ES2289533T3 - Derivados de indol con una actividad antipsicotica mejorada. - Google Patents
Derivados de indol con una actividad antipsicotica mejorada. Download PDFInfo
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Abstract
Derivados de indol de acuerdo con la Fórmula (I) una sal de adición de ácidos o bases farmacéuticamente aceptables de los mismos, una forma estereoquímicamente isomérica de los mismos, una forma de N-óxido de los mismos o una sal de amonio cuaternario de los mismos, donde -a1=a2-a3=a4- es un radical bivalente de fórmula -N=CH-CH=CH- (a-1), -CH=N-CH=CH- (a-2), -CH=CH-N=CH- (a-3) o -CH=CH-CH=N- (a-4); -Z1-Z2- es un radical bivalente de fórmula -O-CH2-O- (b-1), -O-CH2-CH2-O- (b-2), -NR7-CH2-CH2-O- (b-3), -O-CH2-CH2-NR7- (b-4), -NR7-CH2-CH2-NR7- (b-5) o -S-CH2-CH2-O- (b-6); en el que R7 se selecciona entre el grupo de hidrógeno, hidroxi, alquilo, alquiloxialquilo y alquilcarbonilo; X es CR6 o N; cada R1, R2, R3, R4 y R6 se seleccionan independientemente uno del otro entre el grupo de hidrógeno, halo, ciano, nitro, alquilo, alquenilo, mono- o dialquilaminoalquilo, hidroxi, alquiloxi, alquilcarboniloxi, amino, mono- o dialquilamino, formilamino, alquilcarbonilamino, alquilsulfonilamino, hidroxicarbonilo, alquiloxicarbonilo, aminocarbonilo, mono- o dialquilaminocarbonilo, alquilcarboniloxi, alquiloxicarboniloxi, alquiltio, arilo y heteroarilo; p es un número entero igual a 0, 1, 2 ó 3; R5 es hidrógeno o alquilo; Y es un radical bivalente de fórmula en el que m es un número entero igual a 0 ó 1; n es un número entero igual a 0, 1, 2, 3, 4, 5 ó 6; la línea discontinua representa un doble enlace opcional; R8 se selecciona entre el grupo de hidrógeno, halo, alquilo, hidroxi, alquiloxi, alquilcarboniloxi, alquiloxicarboniloxi, hidroxicarbonilo, aminocarbonilo, mono- o dialquilaminocarbonilo, alquiloxicarbonilo y amino; alquilo representa un radical de hidrocarburo saturado, lineal o ramificado, que tiene de 1 a 6 átomos de carbono o un radical de hidrocarburo saturado, cíclico, que tiene de 3 a 6 átomos de carbono; donde dicho radical está opcionalmente sustituido con uno o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, formilo o amino; alquenilo representa un radical de hidrocarburo insaturado, lineal o ramificado, que tiene de 1 a 6 átomos de carbono o un radical de hidrocarburo insaturado, cíclico, que tiene de 3 a 6 átomos de carbono; donde dicho radical tiene uno o más dobles enlaces y dicho radical está opcionalmente sustituido con uno o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, formilo o amino; arilo representa fenilo o naftilo, opcionalmente sustituido con uno o más radicales seleccionados entre el grupo de alquilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, alquiloxi y amino; y heteroarilo representa un radical heterocíclico, monocíclico, seleccionado entre el grupo de azetidinilo, pirrolidinilo, dioxolilo, imidazolidinilo, pirazolidinilo, piperidinilo, homopiperidinilo, dioxilo, morfolinilo, ditianilo, tiomorfolinilo, piperazinilo, imidazolidinilo, tetrahidrofuranilo, 2H-pirrolilo, pirrolinilo, imidazolinilo, pirrazolinilo, pirrolilo, imidazolilo, pirazolilo, triazolilo, furanilo, tienilo, oxazolilo, isoxazolilo, tiazolilo, tiadiazolilo, isotiazolilo, piridinilo, pirimidinilo, pirazinilo, piradazinilo y triazinilo; cada radical opcionalmente sustituido con uno o más radicales seleccionados entre el grupo de alquilo, arilo, arilalquilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, alquiloxi y amino; con la condición de que se excluyen los compuestos en los que simultáneamente -a1=a2-a3=a4- es (a-4), -Z1-Z2- es (b-2) e Y es (c-2).
Description
Derivados de indol con una actividad
antipsicótica mejorada.
La presente invención se refiere a nuevos
derivados de indol con afinidad de unión hacia los receptores de
dopamina, en particular hacia la los receptores de dopamina D_{2},
D_{3} y D_{4}, con propiedades de inhibición selectiva de la
recaptación de serotonina (SSRI) y que actúan como agonistas o
agonistas parciales de 5-HT_{1A}, a composiciones
farmacéuticas que comprenden los compuestos de acuerdo con la
invención, al uso de los mismos para la prevención y/o tratamiento
de una serie de trastornos psiquiátricos y neurológicos, en
particular ciertos trastornos psicóticos, más particularmente
esquizofrenia y a procedimientos para su producción.
Se acepta generalmente que los receptores de
dopamina, en particular los receptores de dopamina D_{2}, D_{3}
y D_{4} controlan un gran número de eventos farmacológicos en el
cuerpo humano. Por ejemplo, las funciones alteradas de estos
receptores no sólo participan en la génesis de la psicosis, sino
también de la ansiedad, emesis, funciones motoras, adicción, sueño,
alimentación, aprendizaje, memoria, comportamiento sexual,
regulación de las respuestas inmunológicas y presión sanguínea.
Todos los antipsicóticos disponibles actualmente
tienen cierto antagonismo de D_{2} en común. Por lo tanto, el
antagonismo central de D_{2} se considera como un prerrequisito
para la actividad antipsicótica.
Se ha propuesto que los efectos secundarios
extrapiramidales se pueden reducir por fármacos que (también)
interactúan con los receptores de dopamina D_{3} y D_{4}.
Los receptores de dopamina D_{3} pertenecen a
la familia de receptores de dopamina de tipo D_{2}. Las
propiedades antagonistas de dopamina D_{3} de un fármaco
antipsicótico pueden reducir los síntomas negativos y déficits
cognitivos y dar como resultado un perfil de efectos secundarios
mejorado con respecto a los efectos secundarios extrapiramidales y
cambios hormonales.
Los receptores de dopamina D_{4} también
pertenecen a los receptores de dopamina de tipo D_{2} que se
consideran responsables de los efectos antipsicóticos de un
neuroléptico. Los receptores de dopamina D_{4} se encuentran
principalmente en áreas del cerebro distintas del striatum,
lo que sugiere que los ligandos del receptor de dopamina D_{4}
tienen efectos antipsicóticos y están desprovistos de efectos
secundarios extrapiramidales.
Además, en la práctica común, la mayoría de los
pacientes esquizofrénicos se tratan con antipsicóticos (antagonistas
D_{2} centrales) así como con antidepresivos, principalmente
inhibidores selectivos (SSRI) de la recaptación de serotonina
(5-HT) (véase, por ejemplo, el documento EP 830864
A1 por Eli Lilly). Los SSRI son una clase bien conocida de
antidepresivos y son útiles para el tratamiento de trastornos de
pánico y fobia social.
Además, también se ha descubierto que los
compuestos de la presente invención muestran actividad de unión a
5-HT_{1A}. Los estudios clínicos y farmacológicos
han mostrado que los agonistas y agonistas parciales de
5-HT_{1A} son útiles en el tratamiento de una
serie de trastornos afectivos tales como trastorno de ansiedad
generalizada, trastorno de pánico, trastorno
obsesivo-compulsivo, depresión y agresión.
El efecto de una administración combinada de un
compuesto que muestra comportamiento de SSRI y que actúa como un
antagonista del receptor 5-HT_{1A} también se ha
evaluado en diversos estudios que han indicado que los compuestos
que tienen una actividad combinada de receptor
5-HT_{1A} y SSRI producirán un comienzo más rápido
de la acción terapéutica.
Por consiguiente, los agentes que actúan
simultáneamente como antagonistas de dopamina D_{2}, D_{3} y/o
D_{4}, como SSRI y como agonistas, agonistas parciales o
antagonistas de 5-HT_{1A}, pueden ser
particularmente útiles para el tratamiento de diversos trastornos
psiquiátricos y neurológicos, en particular ciertos trastornos
psicóticos, más particularmente esquizofrenia con actividad
antipsicótica mejorada.
El documento WO 99/55672 (American Home Products
Corporation) describe derivados de indol antipsicóticos que tienen
afinidad por el receptor D_{2} y por el receptor
5-HT_{1A}. Los compuestos descritos en este
documento difieren de los compuestos de acuerdo con la presente
invención en la sustitución del resto piperazinilo.
El documento WO 03/002552 (Lundbeck A/S) y el
documento WO 03/002556 (Lundbeck A/S) describen derivados de indol
antipsicóticos que tienen afinidad por el receptor de dopamina
D_{3} y D_{4} y por el receptor 5-HT_{1A}.
Los compuestos descritos en este documento difieren de los
compuestos de acuerdo con la presente invención en el patrón de
sustitución del resto piperazinilo.
Los compuestos que tiene únicamente potencia de
SSRI y 5-HT_{1A} informada y que tienen un resto
indolilo o de tipo indolilo (tal como un resto
1H-pirrolo[2,3-b]piridinilo)
acoplado con un resto amina cíclico tal como un resto piperazinilo
o con un resto amina lineal, tal como un resto etilamina, se han
informado en los documentos WO 99/55672 (American Home Products
Corporation), WO 00/40580 (American Home Products Corporation), WO
00/40581 (American Home Products Corporation), WO 00/64898 (American
Home Products Corporation), EP 1 078 928 A1 (Adir et Compagnie), US
6,313,126 (American Home Products Corporation), WO 02/085911
(Wyeth), WO 02/40465 (Wyeth), WO 02/48105 (Wyeth) y WO 03/010169
(Wyeth). Ninguno de estos compuestos han demostrado actividad de
dopamina.
El documento GB 1570374 (Laboratorios SAUBA)
describe piperazino-3-indoles como
un fármaco antiinflamatorio, analgésico y antipirético. Los
compuestos de la invención difieren en la naturaleza del
heterociclo, unido al resto -CH_{2}-Y- y en la
posición de la unión.
Era el objeto de la presente invención
proporcionar compuestos con afinidad de unión hacia los receptores
de dopamina, en particular hacia los receptores de dopamina D_{2},
D_{3} y D_{4}. Preferentemente, dichos compuestos también deben
mostrar propiedades de inhibición selectiva de la recaptación de
serotonina y deben actuar como agonistas o agonistas parciales de
5-HT_{1A}.
Esta meta se alcanzó por los nuevos derivados de
indol de la presente invención de acuerdo con la Fórmula (I)
una sal de adición de ácidos o
bases farmacéuticamente aceptables de los mismos, una forma
estereoquímicamente isomérica de los mismos, una forma de N-óxido
de los mismos o una sal de amonio cuaternario de los mismos,
donde
-a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}-
es un radical bivalente de fórmula
- -N=CH-CH=CH-
- (a-1),
- -CH=N-CH=CH-
- (a-2),
- -CH=CH-N=CH-
- (a-3) o
- -CH=CH-CH=N-
- (a-4);
\vskip1.000000\baselineskip
-Z^{1}-Z^{2}- es un radical
bivalente de fórmula
- -O-CH_{2}-O-
- (b-1),
- -O-CH_{2}-CH_{2}-O-
- (b-2),
- -NR^{7}-CH_{2}-CH_{2}-O-
- (b-3),
- -O-CH_{2}-CH_{2}-NR^{7}-
- (b-4),
- -NR^{7}-CH_{2}-CH_{2}-NR^{7}-
- (b-5) o
- -S-CH_{2}-CH_{2}-O-
- (b-6);
en el
que
R^{7} se selecciona entre el grupo de
hidrógeno, hidroxi, alquilo, alquiloxialquilo y alquilcarbonilo;
X es CR^{6} o N;
cada R^{1}, R^{2}, R^{3}, R^{4} y
R^{6} se seleccionan independientemente uno del otro entre el
grupo de hidrógeno, halo, ciano, nitro, alquilo, alquenilo, mono- o
dialquilaminoalquilo, hidroxi, alquiloxi, alquilcarboniloxi, amino,
mono- o dialquilamino, formilamino, alquilcarbonilamino,
alquilsulfonilamino, hidroxicarbonilo, alquiloxicarbonilo,
aminocarbonilo, mono- o dialquilaminocarbonilo, alquilcarboniloxi,
alquiloxicarboniloxi, alquiltio, arilo y heteroarilo;
p es un número entero igual a 0, 1, 2 ó 3;
R^{5} es hidrógeno o alquilo;
Y es un radical bivalente de fórmula
\vskip1.000000\baselineskip
en el que m es un número entero
igual a 0 ó 1; n es un número entero igual a 0, 1, 2, 3, 4, 5 ó 6;
la línea discontinua representa un doble enlace opcional; R^{8}
se selecciona entre el grupo de hidrógeno, halo, alquilo, hidroxi,
alquiloxi, alquilcarboniloxi, alquiloxicarboniloxi,
hidroxicarbonilo, aminocarbonilo, mono- o dialquilaminocarbonilo,
alquiloxicarbonilo y
amino;
alquilo representa un radical de hidrocarburo
saturado, lineal o ramificado, que tiene de 1 a 6 átomos de carbono
o un radical de hidrocarburo saturado, cíclico, que tiene de 3 a 6
átomos de carbono; donde dicho radical está opcionalmente
sustituido con uno o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo,
hidroxi, formilo o amino;
alquenilo representa un radical de hidrocarburo
insaturado, lineal o ramificado, que tiene de 1 a 6 átomos de
carbono o un radical de hidrocarburo insaturado, cíclico, que tiene
de 3 a 6 átomos de carbono; donde dicho radical tiene uno o más
dobles enlaces y dicho radical está opcionalmente sustituido con uno
o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, formilo o
amino;
arilo representa fenilo o naftilo, opcionalmente
sustituido con uno o más radicales seleccionados entre el grupo de
alquilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, alquiloxi y amino; y
heteroarilo representa un radical heterocíclico,
monocíclico, seleccionado entre el grupo de azetidinilo,
pirrolidinilo, dioxolilo, imidazolidinilo, pirazolidinilo,
piperidinilo, homopiperidinilo, dioxilo, morfolinilo, ditianilo,
tiomorfolinilo, piperazinilo, imidazolidinilo, tetrahidrofuranilo,
2H-pirrolilo, pirrolinilo, imidazolinilo,
pirrazolinilo, pirrolilo, imidazolilo, pirazolilo, triazolilo,
furanilo, tienilo, oxazolilo, isoxazolilo, tiazolilo, tiadiazolilo,
isotiazolilo, piridinilo, pirimidinilo, pirazinilo, piradazinilo y
triazinilo; cada radical opcionalmente sustituido con uno o más
radicales seleccionados entre el grupo de alquilo, arilo,
arilalquilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, alquiloxi y amino.
Los compuestos en los que simultáneamente
-a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}- es
(a-4), -Z^{1}-Z^{2} es
(b-2) e Y es (c-2) se excluyen del
alcance de la presente solicitud por medio de una anulación. Dichos
compuestos se describen en el documento WO 02/085911 (Wyeth).
La invención también se refiere a una
composición farmacéutica que comprende un vehículo o diluyente
farmacéuticamente aceptable y, como ingrediente activo, una
cantidad terapéuticamente eficaz de un compuesto de acuerdo con la
invención.
La invención también se refiere al uso de un
compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad sensible a la inhibición de los receptores de dopamina
D_{2}, D_{3} y/o D_{4}.
La invención también se refiere al uso de un
compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad sensible a la inhibición de la recaptación de serotonina
y al antagonismo de los receptores 5-HT_{1A}.
La invención también se refiere al uso de un
compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad sensible al efecto combinado de un antagonista de
dopamina D_{2}, D_{3} y/o D_{4}, un SSRI y un agonista,
agonista parcial o antagonista de 5-HT_{1A}.
En particular, la invención se refiere al uso de
un compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de trastornos
afectivos tales como trastorno de ansiedad general, trastorno de
pánico, trastorno obsesivo compulsivo, depresión, fobia social y
trastornos de la alimentación; y otros trastornos psiquiátricos
tales como, pero sin limitación, psicosis y trastornos
neurológicos.
Más particularmente, la invención se refiere al
uso de un compuesto de acuerdo con la invención para la preparación
de un medicamento para la prevención y/o tratamiento de
esquizofrenia.
En una realización preferida, la invención se
refiere a un compuesto de acuerdo con la Fórmula general (I), una
sal de adición de ácidos o bases farmacéuticamente aceptable del
mismo, a una forma estereoquímicamente isomérica del mismo, a una
forma de N-óxido del mismo o a una sal de amonio cuaternario del
mismo, donde -a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}- es
un radial bivalente de fórmula (a-3) o
(a-4).
En una realización preferida adicional, la
invención se refiere a un compuesto de acuerdo con la Fórmula
general (I), a una sal de adición de ácidos o bases
farmacéuticamente aceptable del mismo, a una forma
estereoquímicamente isomérica del mismo, a una forma de N-óxido del
mismo o a una sal de amonio cuaternario del mismo, donde
-Z^{1}-Z^{2}- es un radical bivalente de fórmula
(b-1), (b-2) o (b-3)
donde R^{7} es hidrógeno o metilo.
En una realización preferida adicional, la
invención se refiere a un compuesto de acuerdo con la Fórmula
general (I), a una sal de adición de ácidos o bases
farmacéuticamente aceptable del mismo, a una forma
estereoquímicamente isomérica del mismo, a una forma de N-óxido del
mismo o a una sal de amonio cuaternario del mismo; donde Y es un
radical bivalente de fórmula (c-1) en la que n = 3 o
(c-2) en la que m = 0 y R^{8} es hidrógeno.
En una realización preferida adicional, la
invención se refiere a un compuesto de acuerdo con la Fórmula
general (I), a una sal de adición de ácidos o bases
farmacéuticamente aceptable del mismo, a una forma
estereoquímicamente isomérica del mismo, a una forma de N-óxido del
mismo o a una sal de amonio cuaternario del mismo, donde X es
CR^{6}; R^{2}, R^{3}, R^{4} y R^{6} son cada uno
independientemente hidrógeno, halo, ciano, nitro o hidroxi y R^{5}
es hidrógeno.
En una realización preferida adicional, la
invención se refiere a un compuesto de acuerdo con la Fórmula
general (I), a una sal de adición de ácidos o bases
farmacéuticamente aceptable del mismo, a una forma
estereoquímicamente isomérica del mismo, a una forma de N-óxido del
mismo o a una sal de amonio cuaternario del mismo, donde
-a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}- es un radical
bivalente de fórmula (a-3) o (a-4);
-Z^{1}-Z^{2}- es un radical bivalente de fórmula
(b-1), (b-2) o
(b-3) donde R^{7} es hidrógeno o metilo; Y es un
radical bivalente de fórmula (c-1) donde n = 3 o
(c-2) donde m = 0 y R^{8} es hidrógeno; X es
CR^{6}; R^{2}, R^{3}, R^{4} y R^{6} son cada uno
independientemente hidrógeno, halo, ciano, nitro o hidroxi y R^{5}
es hidrógeno.
En el marco de esta solicitud, alquilo se define
como un radical de hidrocarburo saturado, lineal o ramificado,
monovalente, que tiene de 1 a 6 átomos de carbono, por ejemplo
metilo, etilo, propilo, butilo, 1-metilpropilo,
1,1-dimetiletilo, pentilo, hexilo; alquilo define
adicionalmente un radical de hidrocarburo saturado, cíclico,
monovalente, que tiene de 3 a 6 átomos de carbono, por ejemplo
ciclopropilo, metilciclopropilo, ciclobutilo, ciclopentilo y
ciclohexilo. La definición de alquilo también comprende un radical
alquilo que está opcionalmente sustituido sobre uno o más átomos de
carbono con uno o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi,
formilo y amino, por ejemplo hidroxialquilo, en particular
hidroximetilo e hidroxietilo y polihaloalquilo, en particular
difluorometilo y trifluoro-
metilo.
metilo.
En el marco de esta solicitud, alquenilo se
define como un radical alquilo como se ha definido anteriormente
que comprende adicionalmente uno o más dobles enlaces, por ejemplo,
etenilo, propenilo, butenilo, pentenilo, hexenilo, ciclopropenilo,
metilciclopropenilo, ciclobutenilo, ciclopentenilo y ciclohexenilo.
La definición de alquenilo también comprende un radical alquenilo
que está opcionalmente sustituido sobre uno o más átomos de carbono
con uno o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, formilo y
amino, por ejemplo hidroxialquenilo, en particular
hidroxietenilo.
En el marco de esta solicitud, halo es el
término genérico para fluoro, cloro, bromo y yodo.
En el marco de esta solicitud, con "compuestos
de acuerdo con la invención" se pretende indicar un compuesto de
acuerdo con la Fórmula general (I), una sal de adición de ácidos o
bases farmacéuticamente aceptable del mismo; una forma
estereoquímicamente isomérica del mismo, una forma de N-óxido del
mismo o una sal de amonio cuaternario del mismo.
Las sales de adición de ácidos farmacéuticamente
aceptables se definen para que comprendan las formas de sale de
adición de ácidos no tóxicas y terapéuticamente activas que pueden
formar los compuestos de acuerdo con la Fórmula (I). Dichas sales
se pueden obtener por tratamiento de la forma de base de los
compuestos de acuerdo con la Fórmula (I) con ácidos apropiados, por
ejemplo ácidos inorgánicos, por ejemplo ácido hidrohálico, en
particular ácido clorhídrico, ácido bromhídrico, ácido sulfúrico,
ácido nítrico y fosfórico; ácidos orgánicos, por ejemplo ácido
acético, ácido hidroxiacético, ácido propanoico, ácido láctico,
ácido pirúvico, ácido oxálico, ácido malónico, ácido succínico,
ácido maleico, ácido fumárico, ácido málico, ácido tartárico, ácido
cítrico, ácido metanosulfónico, ácido etanosulfónico, ácido
bencenosulfónico, ácido p-toluenosulfónico, ácido
ciclámico, ácido salicílico, ácido
p-aminosalicílico y ácido pamoico.
A la inversa, dichas formas de sal de adición de
ácidos se pueden convertir en la forma de base libre por tratamiento
con una base apropiada.
Los compuestos de acuerdo con la Fórmula (I) que
contienen protones ácidos también se pueden convertir en sus formas
de sal de adición de metal o amina no tóxicas y terapéuticamente
activas (sales de adición de bases) por tratamiento con bases
orgánicas e inorgánicas apropiadas. Las formas de sal de bases
apropiadas comprenden, por ejemplo, las sales de amonio, las sales
de metales alcalinos y alcalinotérreos, en particular sales de
litio, sodio, potasio, magnesio y calcio, sales con bases orgánicas,
por ejemplo, las sales benzatina,
N-metil-D-glucamina,
hibramina, y sales con aminoácidos, por ejemplo arginina y
lisina.
A la inversa, dichas formas de sal se pueden
convertir en sus formas libres por tratamiento con un ácido
apropiado.
Las sales de amonio cuaternario de los
compuestos de acuerdo con la Fórmula (I) definen los compuestos que
se pueden formar por reacción entre un nitrógeno básico de un
compuesto de acuerdo con la Fórmula (I) y un agente cuaternizante
apropiado, tal como, por ejemplo, un haluro de alquilo, haluro de
arilo o haluro de arilalquilo opcionalmente sustituido, en
particular yoduro de metilo y yoduro de bencilo. También se pueden
usar otros reactivos con buenos grupos salientes, tales como, por
ejemplo, trifluorometanosulfonatos de alquilo, metanosulfonatos de
alquilo y p-toluenosulfonatos de alquilo. Una sal de
amonio cuaternario tiene un nitrógeno cargado positivamente. Los
contraiones farmacéuticamente aceptables incluyen iones de cloro,
bromo, yodo, trifluoroacetato y acetato.
La expresión sal de adición como se usa en el
marco de esta solicitud también comprende los solvatos que pueden
formar los compuestos de acuerdo con la Fórmula (I) así como las
sales de los mismos. Tales solvatos son, por ejemplo, hidratos y
alcoholatos.
Las formas de N-óxido de los compuestos de
acuerdo con la Fórmula (I) pretenden comprender los compuestos de
Fórmula (I) en la que uno o varios átomos de nitrógeno se oxidan
para dar el denominado N-óxido, particularmente los N-óxidos en los
que uno o más nitrógenos terciarios (por ejemplo, de un radical
piperazinilo o piperidinilo) están N-oxidados.
Tales N-óxidos se pueden obtener fácilmente por un especialista en
la técnica sin ninguna habilidad inventiva y son alternativas
evidentes para los compuestos de acuerdo con la Fórmula (I) ya que
estos compuestos son metabolitos, que se forman por oxidación en el
cuerpo humano después de la toma. Como se conoce en general,
normalmente la oxidación es la primera etapa implicada en el
metabolismo del fármaco (Textbook of Organic Medicinal and
Pharmaceutical Chemistry, 1977, páginas 70-75). Como
también se conoce en general, la forma de metabolito de un
compuesto también se puede administrar a un ser humano en lugar del
compuesto per se, con casi los mismos efectos.
Los compuestos de Fórmula (I) se pueden
convertir en las formas de N-óxido correspondientes siguiendo
procedimientos conocidos en la técnica para convertir un nitrógeno
trivalente en su forma de N-óxido. Dicha reacción de
N-oxidación se puede realizar en general haciendo
reaccionar el material de partida de Fórmula (I) con un peróxido
orgánico o inorgánico apropiado. Los peróxidos inorgánicos
apropiados comprenden, por ejemplo, peróxido de hidrógeno,
peróxidos de metales alcalinos o de metales alcalinotérreos, por
ejemplo, peróxido sódico, peróxido potásico; los peróxidos
orgánicos apropiados pueden comprender peroxiácidos tales como, por
ejemplo, ácido bencenocarboperoxoico o ácido bencenocarboperoxoico
sustituido con halo, por ejemplo, ácido
3-clorobencenocarboperoxoico, ácidos
peroxoalcanoicos, por ejemplo, ácido peroxoacético,
alquilhidroperóxidos, por ejemplo, hidroperóxido de
terc-butilo. Son disolventes adecuados, por
ejemplo, agua, alcanoles inferiores, por ejemplo, etanol y
similares, hidrocarburos, por ejemplo, tolueno, cetonas, por
ejemplo, 2-butanona, hidrocarburos halogenados, por
ejemplo, diclorometano, y mezclas de tales disolventes.
La expresión "formas estereoquímicamente
isoméricas", como se ha usado anteriormente en este documento,
define todas las formas isoméricas posibles que pueden poseer los
compuestos de Fórmula (I). A menos que se mencione o indique otra
cosa, la designación química de los compuestos indica la mezcla de
todas las formas estereoquímicamente isoméricas posibles,
conteniendo dichas mezclas todos los diastereómeros y enantiómeros
de la estructura molecular básica. Más en particular, los centros
estereogénicos pueden tener la configuración R o S; los
sustituyentes sobre radicales (parcialmente) saturados, cíclicos,
bivalentes, pueden tener la configuración cis o trans. Los
compuestos que incluyen dobles enlaces pueden tener una
estereoquímica E o Z en dicho doble enlace. Obviamente, las formas
estereoquímicamente isoméricas de los compuestos de Fórmula (I)
pretenden incluirse dentro del alcance de esta invención.
\newpage
Siguiendo las convenciones de nomenclatura CAS,
cuando están presentes dos centros estereogénicos de configuración
absoluta conocida en una molécula, se asigna un descriptor R o S
(basándose en la regla de secuencia
Calm-Ingold-Prelog) al centro
quiral con número más bajo, el centro de referencia. La
configuración del segundo centro estereogénico se indica usando
descriptores relativos [R*,R*] o [R*,S*], donde R* siempre se
especifica como centro de referencia y [R*,R*] indica centros con
la misma quiralidad y [R*,S*] indica centros de quiralidad distinta.
Por ejemplo, si el centro quiral con menor número en la molécula
tiene una configuración S y el segundo centro es R, el
estereodescriptor se especificará como S-[R*,S*]. Si se usan
"\alpha" y "\beta": la posición del sustituyente con
mayor prioridad sobre el átomo de carbono asimétrico en el sistema
de anillos que tiene el menor número de anillos, siempre está
arbitrariamente en la posición "\alpha" del plano medio
determinado por el sistema de anillos. La posición del sustituyente
de mayor prioridad sobre el otro átomo de carbono asimétrico en el
sistema de anillos (átomo de hidrógeno en los compuestos de acuerdo
con la Fórmula (I)) con respecto a la posición del sustituyente de
mayor prioridad sobre el átomo de referencia se denomina
"\alpha", si está en el mismo lado del plano medio
determinado por el sistema de anillos, o "\beta", si está en
el otro lado del plano medio determinado por el sistema de
anillos.
La invención también incluye compuestos
derivados (denominados normalmente "profármacos") de los
compuestos farmacológicamente activos de acuerdo con la invención,
que se degradan in vivo para producir los compuestos de
acuerdo con la invención. Los profármacos son normalmente (pero no
siempre) de menor potencia en el receptor diana que los compuestos
a los que se degradan. Los profármacos son particularmente útiles
cuando el compuesto deseado tiene propiedades químicas o físicas
que hacen su administración difícil o ineficaz. Por ejemplo, el
compuesto deseado puede ser sólo pobremente soluble, puede
transportarse pobremente a través del epitelio mucoso, o puede
tener una semivida en plasma indeseablemente corta. Puede
encontrarse un análisis adicional sobre profármacos en Stella, V.
J. y col., "Prodrugs", Drug Delivery Systems, 1985, págs.
112-176 y Drugs, 1985, 29, págs.
455-473.
Las formas de profármaco de los compuestos
farmacológicamente activos de acuerdo con la invención serán
generalmente compuestos de acuerdo con la Fórmula (I), sales de
adición de ácidos o bases farmacéuticamente aceptables de los
mismos, formas estereoquímicamente isoméricas de los mismos y formas
de N-óxido de los mismos, que tienen un grupo ácido que está
esterificado o amidado. En tales grupos ácidos esterificados se
incluyen grupos de la fórmula -COOR^{x}, en la que R^{x} es un
alquilo C_{1-6}, fenilo, bencilo o uno de los
siguientes grupos:
Los grupos amidados incluyen grupos de la
fórmula -CONR^{y}R^{z}, en la que R^{y} es H, alquilo
C_{1-6}, fenilo o bencilo y R^{z} es -OH, H,
alquilo C_{1-6}, fenilo o bencilo. Los compuestos
de acuerdo con la invención que tienen un grupo amino se pueden
derivatizar con una cetona o un aldehído tal como formaldehído para
formar una base de Mannich. Esta base se hidrolizará con cinéticas
de primer orden en solución acuosa.
Los compuestos de acuerdo con la invención se
pueden preparar en general por una sucesión de etapas, cada una de
ellas conocida por el especialista.
Los compuestos de la presente invención se
pueden preparar en general alquilando un intermedio de Fórmula
(III) con un intermedio de Fórmula (II), en la que W es un grupo
saliente apropiado tal como, por ejemplo, halo, por ejemplo,
fluoro, cloro, bromo, yodo, o en algunos casos W también puede ser
un grupo sulfoniloxi, por ejemplo metanosulfoniloxi,
bencenosulfoniloxi, trifluorometanosulfoniloxi y grupos salientes
reactivos similares. La reacción se puede realizar en un disolvente
inerte a la reacción tal como, por ejemplo, acetonitrilo o
tetrahidrofurano, y opcionalmente en presencia de una base adecuada
tal como, por ejemplo, carbonato sódico, carbonato potásico, óxido
de calcio o trietilamina. La agitación puede acelerar de la
reacción. La reacción se puede realizar convenientemente a una
temperatura que varía entre la temperatura ambiente y la temperatura
de reflujo de la mezcla de reacción y, si se desea, la reacción se
puede realizar en un autoclave a una presión aumentada.
Los compuestos de Fórmula (I) también se pueden
preparar por aminación reductora de un intermedio de Fórmula (IV)
siguiendo procedimientos de aminación reductora conocidos en la
técnica con un intermedio de Fórmula (III).
Dicha aminación reductora se puede realizar en
un disolvente inerte a la reacción tal como, por ejemplo,
diclorometano, etanol, tolueno o una mezcla de los mismos, y en
presencia de un agente reductor tal como, por ejemplo, un
borohidruro, por ejemplo borohidruro sódico, cianoborohidruro sódico
o triacetoxiborohidruro. También puede ser conveniente usar
hidrógeno como agente reductor en combinación con un catalizador
adecuado tal como, por ejemplo, paladio sobre carbón, rodio sobre
carbón o platino sobre carbón. En caso de que se use hidrógeno como
agente reductor, puede ser ventajoso añadir un agente deshidratante
a la mezcla de reacción tal como, por ejemplo,
terc-butóxido de aluminio. Para prevenir la
hidrogenación adicional indeseada de ciertos grupos funcionales en
los reactivos y en los productos de reacción, también puede ser
ventajoso añadir un veneno para el catalizador apropiado a la
mezcla de reacción, por ejemplo tiofeno o
quinolina-azufre. Para acelerar la reacción, la
temperatura se puede elevar en un intervalo comprendido entre la
temperatura ambiente y la temperatura de reflujo de la mezcla de
reacción y opcionalmente se puede aumentar la presión del gas
hidrógeno.
Como alternativa, los compuestos de Fórmula (I)
también se pueden preparar haciendo reaccionar un cloruro de ácido
de Fórmula (V) con un intermedio de Fórmula (III) en condiciones de
reacción adecuadas, seguido de reducción del intermedio de amida
correspondiente formado siguiendo procedimientos de reducción
conocidos en la técnica.
Dicha reacción de acilación se puede realizar en
un disolvente inerte a la reacción tal como, por ejemplo,
acetonitrilo, diclorometano, dimetilformamida o tetrahidrofurano, o
una mezcla de los mismos, y en presencia de una base adecuada tal
como, por ejemplo, piridina, diisopropiletilamina o trietilamina. La
agitación puede acelerar la reacción. La reacción se puede realizar
convenientemente a una temperatura que varía entre la temperatura
ambiente y la temperatura de reflujo de la mezcla de reacción. Dicha
reducción de amida se puede realizar, en condiciones de atmósfera
inerte, en un disolvente inerte a la reacción tal como, por ejemplo,
tetrahidrofurano, tolueno o éter dietílico, o una mezcla de los
mismos, y en presencia de un agente reductor tal como, por ejemplo,
un borano, por ejemplo complejo de
borano-tetrahidrofurano o complejo de
borano-sulfuro de metilo, o un hidruro, por ejemplo
hidruro de litio y aluminio, hidruro de diisobutilaluminio o hidruro
de aluminio. La agitación puede acelerar la reacción. La reacción
se puede realizar convenientemente a una temperatura que varía
entre -78ºC y la temperatura de reflujo de la mezcla de
reacción.
Los compuestos de Fórmula (I) se pueden preparar
adicionalmente convirtiendo compuestos de Fórmula (I) unos en otros
de acuerdo con reacciones de transformación de grupos conocidas en
la técnica, y además, si se desea, convirtiendo los compuestos de
Fórmula (I) en una sal de adición de ácidos no tóxica y
terapéuticamente activa por tratamiento con un ácido, o en una sal
de adición de bases no tóxica y terapéuticamente activa por
tratamiento con una base, o a la inversa, convirtiendo la forma de
sal de adición de ácidos en la base libre por tratamiento con un
álcali, o convirtiendo la sal de adición de bases en el ácido libre
por tratamiento con un ácido; y, si se desea, preparando formas
estereoquímicamente isoméricas, N-óxidos de los mismos y sales de
amonio cuaternario de los mismos.
Los materiales de partida y algunos de los
intermedios son compuestos conocidos y están disponibles en el
mercado o se pueden preparar de acuerdo con procedimientos de
reacción convencionales conocidos generalmente en la técnica, tales
como la técnica anterior citada anteriormente o, por ejemplo, el
documento EP 714894 A1 y J. Med. Chem. 1993, 36(9),
1194-1202.
Los compuestos de Fórmula (I) y algunos de los
intermedios pueden tener uno o más centros estereogénicos en su
estructura, presentes en una configuración R o S, tales como, por
ejemplo, el átomo de carbono unido al resto
-CH_{2}-Y-.
-CH_{2}-Y-.
Los compuestos de Fórmula (I) como se preparan
en los procedimientos que se describen a continuación se pueden
sintetizar en forma de mezclas racémicas de enantiómeros que se
pueden separar unos de otros siguiendo procedimientos de resolución
conocidos en la técnica. Los compuestos racémicos de Fórmula (I) se
pueden convertir en las formas de sal diastereomérica
correspondientes por reacción con un ácido quiral adecuado. Dichas
formas de sal diastereomérica se separan posteriormente, por
ejemplo, por cristalización selectiva o fraccionada y los
enantiómeros se liberan de ellas con un álcali. Una manera
alternativa para separar las formas enantioméricas de los
compuestos de Fórmula (I) implica cromatografía líquida usando una
fase estacionaria quiral. Dichas formas estereoquímicamente
isoméricas puras también se pueden obtener a partir de las formas
estereoquímicamente isoméricas puras correspondientes de los
materiales de partida apropiados, con la condición de que la
reacción se realice estereoespecíficamente. Preferiblemente, si se
desea un estereoisómero específico, dicho compuesto se sintetizará
por procedimientos de preparación estereoespecíficos. Estos
procedimientos emplearán ventajosamente materiales de partida
enantioméricamente puros.
Sorprendentemente se ha demostrado que los
compuestos de acuerdo con la invención, en particular los compuestos
de acuerdo con la Fórmula (I), sales de adición de ácidos o bases
farmacéuticamente aceptables de los mismos, una forma
estereoquímicamente isomérica de los mismos, una forma de N-óxido de
los mismos o una sal de amonio cuaternario de los mismos, tienen
afinidad de unión hacia los receptores de dopamina, en particular
hacia los receptores de dopamina D_{2}, D_{3} y D_{4}, con
propiedades de inhibición selectiva de la recaptación de serotonina
y que actúan como agonistas o agonistas parciales de
5-HT_{1A} y muestran actividad antidepresiva y/o
ansiolítica fuerte y/o actividad antipsicótica.
Se pueden usar estudios de transducción de
señales y de unión a transportadores de neurotransmisores y a
receptores in vitro para evaluar la actividad antagonista de
dopamina y la actividad inhibidora de la recaptación de serotonina
(5-HT) de los presentes compuestos. Como índices
para la penetración central y la potencia para bloquear los
transportadores de dopamina y serotonina, respectivamente, se puede
usar la ocupación de los transportadores de dopamina y serotonina
ex vivo. Como índices de la actividad inhibidora de la
recaptación de serotonina (5-HT), se puede usar la
inhibición de contracciones nerviosas de la cabeza y excitación en
ratas, observadas después de la inyección subcutánea o dosificación
oral del compuesto antes de la administración subcutánea de
p-cloroanfetamina en ratas (ensayo pCA).
En vista de su potencia mencionada
anteriormente, los compuestos de acuerdo con la invención son
adecuados para la prevención y/o tratamiento de enfermedades en las
que una sola de las actividades o la combinación de dichas
actividades puede ser de uso terapéutico. En particular, los
compuestos de acuerdo con la invención pueden ser adecuados para el
tratamiento y/o profilaxis de las siguientes enfermedades:
\bullet Trastornos en el sistema nervioso
central, incluyendo:
\bullet Trastornos del estado de ánimo,
incluyendo particularmente trastorno depresivo mayor, depresión con
o sin características psicóticas, características catatónicas,
características melancólicas, características atípicas de inicio
después del parto y, en el caso de episodios recurrentes, con o sin
modelo estacional, trastorno distímico, trastorno bipolar I,
trastorno bipolar II, trastorno ciclotímico, trastorno depresivo
breve recurrente, trastorno afectivo mixto, trastorno bipolar no
especificado de otra manera, trastorno del estado de ánimo debido a
un estado médico general, trastorno del estado de ánimo inducido por
sustancias, trastorno del estado de ánimo no especificado de otra
manera, trastorno estacional afectivo y trastornos disfóricos
premenstruales.
\bullet Trastornos de ansiedad, incluyendo
ataque de pánico, agorafobia, trastorno de pánico sin agorafobia,
agorafobia sin historia de trastorno de pánico, fobia específica,
fobia social, trastorno obsesivo-compulsivo,
trastorno de estrés postraumático, trastorno de estrés agudo,
trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad debido a
un estado médico general, trastorno de ansiedad inducido por
sustancias y trastorno de ansiedad no especificado de otra
manera.
\bullet Trastornos relacionados con el estrés
asociados con depresión y/o ansiedad, incluyendo reacción de estrés
aguda, trastornos de ajuste (reacción depresiva breve, reacción
depresiva prolongada, reacción mixta de ansiedad y depresiva,
trastorno de ajuste con alteración predominante de otras emociones,
trastornos de ajuste con alteración predominante de la conducta,
trastorno de ajuste con alteración mixta de emociones y conducta,
trastornos de ajuste con otros síntomas predominantes especificados)
y otras reacciones al estrés severo.
\bullet Demencia, trastornos amnésicos y
trastornos cognitivos no especificados de otra manera, especialmente
demencia producida por trastornos degenerativos, lesiones, traumas,
infecciones, trastornos vasculares, toxinas, anoxia, deficiencia de
vitaminas o trastornos endocrinos, o trastornos amnésicos producidos
por alcohol u otras causas de deficiencia de tiamina, lesión
bilateral en el lóbulo temporal debido a encefalitis por Herpes
simplex y otras encefalitis límbicas, pérdida neuronal
secundaria a anoxia/hipoglucemia/convulsiones severas y cirugía,
trastornos degenerativos, trastornos vasculares o patología
alrededor del ventrículo III.
\bullet Trastornos cognitivos debido a una
alteración cognitiva resultante de otros estados médicos.
\bullet Trastornos de personalidad, incluyendo
trastorno de personalidad paranoide, trastorno de personalidad
esquizoide, trastorno de personalidad esquizotípica, trastorno de
personalidad antisocial, trastorno de personalidad borderline,
trastorno de personalidad histriónica, trastorno de personalidad
narcisista, trastorno de personalidad de evitación, trastorno de
personalidad dependiente, trastorno de personalidad
obsesivo-compulsivo y trastorno de personalidad no
especificado de otra manera.
\bullet Trastornos esquizoafectivos debidos a
diversas causas, incluyendo trastornos esquizoafectivos de tipo
maníaco, de tipo depresivo, de tipo mixto, paranoide, desorganizado,
catatónico, esquizofrenia indiferenciada y residual, trastorno
esquizofreniforme, trastorno esquizoafectivo, trastorno delirante,
trastorno psicótico breve, trastorno psicótico compartido,
trastorno psicótico inducido por sustancias y trastorno psicótico no
especificado de otra manera.
\bullet Acinesia, síndromes acinéticos
rígidos, discinesia y parkinsonismo inducido por medicación,
síndrome de Gilles de la Tourette y sus síntomas, temblores, corea,
mioclonus, tics y distonía.
\bullet Trastorno de déficit de
atención/hiperactividad (ADHD).
\bullet Enfermedad de Parkinson, Parkinsonismo
inducido por fármacos, Parkinsonismo inducido por fármacos,
Parkinsonismo post-encefalítico, parálisis
supranuclear progresiva, atrofia de múltiples sistemas, degeneración
corticobasal, complejo de parkinsonismo-demencia
ALS y calcificación de ganglios basales.
\bullet Demencia de tipo Alzheimer, con inicio
prematuro o tardío, o en estado de ánimo deprimido.
\bullet Alteraciones del comportamiento y
trastornos de la conducta en demencia y retraso mental, incluyendo
nerviosismo y agitación.
\bullet Trastornos del movimiento
extrapiramidales.
\bullet Síndrome de Down.
\bullet Acatisia.
\bullet Trastornos de la alimentación,
incluyendo anorexia nerviosa, anorexia nerviosa atípica, bulimia
nerviosa, bulimia nerviosa atípica, exceso de alimentación asociado
con otras alteraciones psicológicas, vómitos asociados con otras
alteraciones psicológicas y trastornos de la alimentación no
especificados.
\bullet Demencia asociada con el SIDA.
\bullet Estados de dolor crónico, incluyendo
dolor neuropático, dolor inflamatorio, dolor por cáncer y dolor
post-operatorio después de una operación quirúrgica,
incluyendo una operación quirúrgica dental. Estas indicaciones
también podrían incluir dolor agudo, dolor de músculo esquelético,
dolor lumbar, dolor de las extremidades superiores, fibromialgia y
síndromes de dolor miofascial, dolor orofascial, dolor abdominal,
dolor de miembro fantasma, tic doloroso y dolor facial atípico,
lesiones en raíces nerviosas y aracnoiditis, dolor geriátrico, dolor
central y dolor inflamatorio.
\bullet Enfermedades neurodegenerativas,
incluyendo enfermedad de Alzheimer, corea de Huntington, enfermedad
de Creutzfeld Jacob, enfermedad de Pick, trastornos desmielinizantes
tales como esclerosis múltiple y ALS, otras neuropatías y
neuralgia, esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrópica,
apoplejía y traumatismo craneal.
\bullet Trastornos de adicción,
incluyendo:
\bullet Dependencia o abuso de sustancias con
o sin dependencia fisiológica, particularmente cuando la sustancia
es alcohol, anfetaminas, sustancias de tipo anfetamina, cafeína,
cannabis, cocaína, alucinógenos, inhalantes, nicotina, opiáceos,
fenciclidina, compuestos de tipo fenciclidina, sedantes, hipnóticos,
benzodiazepinas y/u otras sustancias, particularmente útiles para
tratar el síndrome de abstinencia de las sustancias anteriores y el
delirio del síndrome de abstinencia de alcohol.
\bullet Trastornos del estado de ánimo
inducidos particularmente por alcohol, anfetaminas, cafeína,
cannabis, cocaína, alucinógenos, inhalantes, nicotina, opiáceos,
fenciclidina, sedantes, hipnóticos, ansiolíticos y otras
sustancias.
\bullet Trastornos de ansiedad inducidos
particularmente por alcohol, anfetaminas, cafeína, cannabis,
cocaína, alucinógenos, inhalantes, nicotina, opiáceos,
fenciclidina, sedantes, hipnóticos, ansiolíticos y otras sustancias
y trastornos de ajuste con ansiedad.
\bullet Síndrome de abstinencia del
tabaco.
\bullet Control del peso corporal, incluyendo
obesidad.
\bullet Trastornos y alteraciones del sueño,
incluyendo:
\bullet Disomnios y/o parasomnios como
trastornos primarios del sueño, trastornos del sueño relacionados
con otro trastorno mental, trastorno del sueño debido a un estado
médico general y trastorno del sueño inducido por sustancias.
\bullet Trastornos de los ritmos
circadianos.
\bullet Mejora de la calidad del sueño.
\bullet Disfunción sexual, incluyendo
trastornos del deseo sexual, trastornos de excitación sexual,
trastornos orgásmicos, trastornos de dolor sexual, disfunción
sexual debida a un estado médico general, disfunción sexual
inducida por sustancias y disfunción sexual no especificada de otra
manera.
La invención, por lo tanto, se refiere a un
compuesto de acuerdo con la Fórmula general (I), una sal de adición
de ácidos o bases farmacéuticamente aceptable del mismo, una forma
estereoquímicamente isomérica del mismo, una forma de N-óxido del
mismo o una sal de amonio cuaternario del mismo, para uso como una
medicina.
La invención también se refiere al uso de un
compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad que responde a la inhibición de los receptores de
dopamina de D_{2}, D_{3} y/o D_{4}.
La invención también se refiere al uso de un
compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad que responde a la inhibición de la recaptación de
serotonina y antagonismo de receptores
5-HT_{1A}.
La invención también se refiere al uso de un
compuesto de acuerdo con la invención para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad que responde al efecto combinado de un antagonista de
dopamina D_{2}, D_{3} y/o D_{4}, un SSRI y un agonista de
5-HT_{1A}, agonista o antagonista parcial.
La presente invención también se refiere a un
método para la prevención y/o tratamiento de enfermedades mediadas
por dopamina, en particular para la prevención y/o tratamiento de
trastornos afectivos tales como trastorno de ansiedad generalizada,
trastorno de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo,
depresión, fobia social y trastornos de la alimentación; y otros
trastornos psiquiátricos tales como, pero sin limitación, psicosis y
trastornos neurológicos, que comprende administrar a un ser humano
que necesita dicha administración una cantidad eficaz de un
compuesto de acuerdo con la invención, en particular de acuerdo con
la Fórmula (I), una sal de adición de ácidos o bases
farmacéuticamente aceptable del mismo, una forma estereoquímicamente
isomérica del mismo, una forma de N-óxido del mismo o una sal de
amonio cuaternario del mismo.
Más particularmente, la presente invención se
refiere al uso de un compuesto de acuerdo con la invención para la
preparación de un medicamento para la prevención y/o tratamiento de
la esquizofrenia.
La invención también se refiere a una
composición farmacéutica que comprende un vehículo o diluyente
farmacéuticamente aceptable y, como ingrediente activo, una
cantidad terapéuticamente eficaz de un compuesto de acuerdo con la
invención, en particular un compuesto de acuerdo con la Fórmula (I),
una sal de adición de ácidos o bases farmacéuticamente aceptable
del mismo, una forma estereoquímicamente isomérica del mismo, una
forma de N-óxido del mismo o una sal de amonio cuaternario del
mismo.
Los compuestos de acuerdo con la invención, en
particular los compuestos de acuerdo con la Fórmula (I), las sales
de adición de ácidos o bases farmacéuticamente aceptables de los
mismos, una forma estereoquímicamente isomérica de los mismos, una
forma de N-óxido de los mismos o una sal de amonio cuaternario de
los mismos, o cualquier subgrupo o combinación de los mismos se
pueden formular en diversas formas farmacéuticas para propósitos de
administración. Como composiciones apropiadas, se pueden citar todas
las composiciones empleadas normalmente para fármacos que se
administran por vía sistémica. Para preparar las composiciones
farmacéuticas de esta invención, una cantidad eficaz del compuesto
particular, opcionalmente en forma de sal de adición, como
ingrediente activo se combina en una mezcla íntima con un vehículo
farmacéuticamente aceptable, donde el vehículo puede tomar una
amplia diversidad de formas dependiendo de la forma de la
preparación deseada para la administración. Estas composiciones
farmacéuticas son deseables en una forma de dosificación unitaria
adecuada, en particular, para la administración por vía oral,
rectal, percutánea, por inyección parenteral o por inhalación. Por
ejemplo, en la preparación de las composiciones en forma de
dosificación oral, se puede usar cualquiera de los medios
farmacéuticos habituales tales como, por ejemplo, agua, glicoles,
aceites, alcoholes y similares en el caso de preparaciones líquidas
orales tales como suspensiones, jarabes, elixires, emulsiones y
soluciones; o vehículos sólidos tales como almidones, azúcares,
caolín, diluyentes, lubricantes, aglutinantes, agentes disgregantes
y similares en el caso de polvos, píldoras, cápsulas y comprimidos.
Debido a su facilidad de administración, los comprimidos y cápsulas
representan las formas de dosificación unitarias orales más
ventajosas, en cuyo caso se emplean obviamente vehículos
farmacéuticos sólidos. Para las composiciones parenterales, el
vehículo comprenderá habitualmente agua estéril, al menos en gran
parte, aunque se pueden incluir otros ingredientes, por ejemplo
para facilitar la solubilidad. Se pueden preparar soluciones
inyectables, por ejemplo, en las que el vehículo comprende solución
salina, solución de glucosa o una mezcla de solución salina y de
glucosa. También se pueden preparar suspensiones inyectables, en
cuyo caso se pueden emplear vehículos líquidos apropiados, agentes
de suspensión y similares. También se incluyen preparaciones en
forma sólida que se pretenden convertir, poco antes del uso, en
preparaciones en forma líquida. En las composiciones adecuadas para
la administración percutánea, el vehículo comprende opcionalmente
un agente potenciador de la penetración y/o un agente humectante
adecuado, opcionalmente combinado con aditivos adecuados de
cualquier naturaleza en proporciones menores, donde dichos aditivos
no introducen un efecto nocivo significativo sobre la piel. Dichos
aditivos pueden facilitar la administración en la piel y/o pueden
ser útiles para preparar las composiciones deseadas. Estas
composiciones se pueden administrar de varias maneras, por ejemplo
en forma de un parche transdérmico, como una formulación de
aplicación puntual, en forma de una pomada.
Es especialmente ventajoso formular las
composiciones farmacéuticas mencionadas anteriormente en una forma
de dosificación unitaria para facilitar la administración y
uniformidad de la dosificación. Una forma de dosificación unitaria,
como se usa en este documento, se refiere a unidades físicamente
discretas adecuadas como dosificaciones unitarias, conteniendo cada
unidad una cantidad predeterminada de ingrediente activo calculada
para producir el efecto terapéutico deseado en asociación con el
vehículo farmacéutico requerido. Son ejemplos de tales formas de
dosificación unitarias comprimidos (incluyendo comprimidos ranurados
y recubiertos), cápsulas, píldoras, envases con polvos, obleas,
supositorios, soluciones o suspensiones inyectables y similares, y
múltiples segregados de los mismos.
Como los compuestos de acuerdo con la invención
son antagonistas de dopamina potentes que se pueden administrar por
vía oral, las composiciones farmacéuticas que comprenden dichos
compuestos para administración por vía oral son especialmente
ventajosas.
Los siguientes ejemplos pretenden ilustrar pero
no limitar el alcance de la presente invención.
\vskip1.000000\baselineskip
En lo sucesivo, "TA" significa temperatura
ambiente,. "DME" se define como
1,2-dimetoxietano, "DIPE" se define como éter
diisopropílico, "THF" se define como tetrahidrofurano y
"LDA" se define como diisopropilamida de litio.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
A una solución de
2-cloro-3-piridinamina
(0,0465 mol) en THF (45 ml) a -78ºC en atmósfera de N_{2} se le
añadió gota a gota LDA 2,0 M (0,0513 mol). La mezcla se dejó
calentar a 0ºC, se agitó durante 1 hora y después se enfrió a
-78ºC. Después, se añadió CH_{3}I (0,0582 mol) y la mezcla de
reacción se dejó calentar a temperatura ambiente y se agitó durante
16 horas. Se añadió una solución saturada de NH_{4}Cl y la mezcla
se extrajo con EtOAc. La fase orgánica separada se secó
(Na_{2}SO_{4}), se filtró y el disolvente se evaporó. El
residuo se purificó por cromatografía en columna corta abierta sobre
gel de sílice (eluyente: 80/20 de hexano/EtOAc). Las fracciones del
producto se recogieron y el disolvente se evaporó. Rendimiento: 5,91
g del compuesto intermedio 1 (89%).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
A una solución del compuesto intermedio 1 (0,031
mol) en THF (50 ml) en atmósfera de N_{2} a -78ºC, se le añadió
lentamente C (0,062 mol). La mezcla de reacción se dejó calentar a
0ºC y se agitó durante 1 hora. Después de enfriar de nuevo a -78ºC,
se añadió una solución de
[(fenilmetoxi)metil]-oxirano (0,034 mol) en
THF (40 ml) y la mezcla se dejó calentar a temperatura ambiente y
se agitó durante 16 horas. Se añadió una solución saturada de
NH_{4}Cl y la mezcla se extrajo con EtOAc. La fase orgánica
separada se secó (Na_{2}SO_{4}), se filtró y el disolvente se
evaporó. El residuo se purificó por cromatografía en columna corta
abierta sobre gel de sílice (eluyente: 50/50 de hexano/EtOAc). Las
fracciones del producto se recogieron y el disolvente se evaporó.
Rendimiento: 7,18 g del compuesto intermedio 2 (75%).
\vskip1.000000\baselineskip
A una suspensión de NaH al 60% (0,081 mol) en
DME (250 ml) se le añadió gota a gota una solución del compuesto
intermedio 2 (0,023 mol) en DME (250 ml). La mezcla de reacción se
agitó y se calentó a reflujo durante 16 horas. Después de un
periodo de refrigeración, la mezcla se recogió en H_{2}O/EtOAc. La
fase orgánica separada se secó (Na_{2}SO_{4}), se filtró y el
disolvente se evaporó. El residuo se purificó por cromatografía en
columna corta abierta sobre gel de sílice (eluyente: 95/5 de
hexano/EtOAc). Las fracciones deseadas se recogieron y el disolvente
se evaporó. Rendimiento: 5,82 g del compuesto intermedio 3
(93%).
\vskip1.000000\baselineskip
Una mezcla del compuesto intermedio 3 (0,018
mol) y FeCl_{3} (0,036 mol) en CH_{2}Cl_{2} (500 ml) se agitó
a temperatura ambiente durante 16 horas. Después, se añadió
FeCl_{3} (0,018 mol) y la mezcla se agitó durante 6 horas más. Se
añadió de nuevo más cantidad de FeCl_{3} (0,018 mol) y la mezcla
se agitó durante 16 horas. La mezcla de reacción se basificó con
una solución saturada de NH_{4}OH y el precipitado formado se
filtró sobre dicalite. La fase orgánica separada se extrajo con una
solución saturada de NH_{4}Cl, se secó (Na_{2}SO_{4}), se
filtró y el disolvente se evaporó. El residuo se purificó por
cromatografía en columna corta abierta sobre gel de sílice
(eluyente: 95/5 de CH_{2}Cl_{2}/(MeOH/NH_{3})). Las fracciones
del producto se recogieron y el disolvente se evaporó. El residuo
se purificó de nuevo por cromatografía en columna corta abierta
sobre gel de sílice (eluyente: 98/2; 95/5 de EtOAc/(MeOH/NH_{3})).
Las fracciones deseadas se recogieron y el disolvente se evaporó.
Rendimiento: 2,1 g del compuesto intermedio 4 (65%).
\vskip1.000000\baselineskip
A una solución del compuesto intermedio 4
(0,0111 mol) y Et_{3}N (0,0222 mol) en CH_{2}Cl_{2} (200 ml)
a 0ºC se le añadió gota a gota cloruro de metanosulfonilo (0,0166
mol). La mezcla de reacción se agitó a 0ºC durante 1 hora. Después,
se añadió H_{2}O. La fase orgánica separada se extrajo con
salmuera, se secó (Na_{2}SO_{4}), se filtró y el disolvente se
evaporó. Rendimiento: 2,85 g del compuesto intermedio 5.
En atmósfera de nitrógeno, se añadió gota a gota
2-propen-1-ol (0,002
mol) a una mezcla agitada de NaH al 60% (0,002 mol) en DME (5 ml).
La mezcla se agitó a temperatura ambiente durante 15 minutos. Se
añadió gota a gota una solución de
4-cloro-3-(metoximetoxi)-piridina
(0,0017 mol) en DME (5 ml). La mezcla de reacción resultante se
agitó a la temperatura de reflujo durante una noche. La mezcla se
lavó con agua y se extrajo con EtOAc. La capa orgánica se secó
(Na_{2}SO_{4}), se filtró y se evaporó a sequedad. El residuo se
purificó por cromatografía en columna abierta (eluyente: 3/2 de
hexano/EtOAc; 90/10 de CH_{2}Cl_{2}/2-propanona;
96/4 de CH_{2}Cl_{2}/MeOH). Las fracciones del producto se
recogieron y el disolvente se evaporó. Rendimiento: 0,18 g del
compuesto intermedio 6 (54%).
Se añadió gota a gota Br_{2} (1,32 ml; 0,0258
mol) a una solución del compuesto intermedio 6 (5,04 g, 0,0258 mol)
en CH_{2}Cl_{2} (56 ml). La mezcla de reacción se agitó a
temperatura ambiente durante 15 minutos. La mezcla se vertió en una
solución saturada de NaHCO_{3} con unas gotas de una solución al
10% de Na_{2}SO_{4}. La mezcla se extrajo. La fase orgánica se
secó sobre Na_{2}SO_{4}, se filtró y se evaporó a sequedad.
Rendimiento: 8,3 g del compuesto intermedio 7 (90%).
Una mezcla del compuesto intermedio 7 (0,0248
mol), HCl 3 N (35,42 ml) y EtOH (40 ml) se agitó a temperatura
ambiente durante una noche. La mezcla de reacción se concentró al
vacío. El concentrado se enfrió sobre un baño de
hielo-agua. La mezcla se neutralizó con una solución
saturada de NaHCO_{3} y se extrajo con EtOAc. La capa orgánica se
secó (Na_{2}SO_{4}), se filtró y se evaporó a sequedad. El
residuo se purificó por cromatografía en columna abierta (eluyente:
CH_{2}Cl_{2}; CH_{2}Cl_{2}/MeOH (98/2, 96/4 y 90/10)). Las
fracciones puras se recogieron y el disolvente se evaporó.
Rendimiento: 4,27 g del compuesto intermedio 8 (55%)
\newpage
Una solución del compuesto intermedio 8 (0,0097
mol) en EtOH (50 ml) se agitó y se calentó a reflujo durante una
noche. Se añadió NaHCO_{3} (0,0097 mol) y la mezcla de reacción
resultante se agitó y se calentó a reflujo durante una noche. El
disolvente se evaporó. El residuo se lavó con agua y se extrajo con
CH_{2}Cl_{2}. La capa orgánica se secó (Na_{2}SO_{4}), se
filtró y el disolvente se evaporó. El residuo se purificó por
cromatografía en columna abierta (eluyente: hexano/EtOAc (3/2)). Las
fracciones puras se recogieron y el disolvente se evaporó.
Rendimiento: 1,51 g del compuesto intermedio 9 (67%).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Una solución del compuesto intermedio 5
(preparado de acuerdo con A1.e) (0,00193 mol) y
5-fluoro-3-(1,2,3,6-tetrahidro-4-piridinil)-1H-indol
(0,0038 mol) en dioxano (10 ml) y etanol (10 ml) se agitó durante 3
días a 100ºC. El disolvente se evaporó. El residuo se lavó con agua
y después se extrajo con CH_{2}Cl_{2}. La fase orgánica separada
se secó (Na_{2}SO_{4}), se filtró y el disolvente se evaporó.
El residuo se purificó por cromatografía en columna ultrarrápida
sobre gel de sílice (eluyente: 99,5/0,5, 99/1, 98/2 y 97/3 de
CH_{2}Cl_{2}/CH_{3}OH). Las fracciones del producto se
recogieron y el disolvente se evaporó. Rendimiento: 0,27 g del
compuesto final 1 (37%).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Una mezcla del compuesto intermedio 9 (preparado
de acuerdo con A2.d) (0,0014 mol),
5-fluoro-3-(4-piperidinil)-9-1H-indol
(0,0016 mol) y
N-etil-N-(1-metiletil)-2-propanamina
(0,0028 mol) en etanol (3 ml) y 1,4-dioxano (3 ml)
se agitó durante 4 días a 100ºC en un tubo sellado. El disolvente
se evaporó. El residuo se recogió en CH_{2}Cl_{2} y después se
extrajo con salmuera. La fase orgánica separada se secó
(Na_{2}SO_{4}), se filtró y el disolvente se evaporó. El
residuo se purificó usando un Sep-Pak equipado con
10 g de gel de sílice en un colector al vacío (eluyente: 99/1 y
97,5/2,5 de CH_{2}Cl_{2}/(CH_{3}OH/NH_{3})). Las fracciones
del producto se recogieron y el disolvente se evaporó. El residuo
se disolvió en etanol y se convirtió en la sal del ácido
etanodioico (2:3). El precipitado se retiró por filtración, se lavó
con DIPE y se secó. Rendimiento: 0,126 g del compuesto final 5
(20%).
La Tabla 1 muestra los compuestos de Fórmula (I)
que se prepararon de acuerdo con uno de los ejemplos descritos
anteriormente. El compuesto I es un ejemplo comparativo del
documento WO 02/085911 (Wyeth).
La interacción de los compuestos de Fórmula (I)
con receptores de dopamina, el transportador h5HT y el receptor
h5HT_{1A} se evaluó en experimentos de unión de radioligandos
in vitro. En general, una baja concentración de un
radioligando con una alta afinidad de unión por un receptor o
transportador particular se incuba con una muestra y una
preparación de tejido enriquecidas en un receptor o transportador
particular o con una preparación de células que expresan receptores
humanos clonados en un medio tamponado. Durante la incubación, el
radioligando se une al receptor o transportador. Cuando se alcanza
el equilibrio de unión, la radiactividad unida al receptor se
separa de la radiactividad no unida y se cuenta la actividad unida
al receptor o al transportador. La interacción de los compuestos de
ensayo con el receptor se evalúa en experimentos de unión
competitiva. Se añaden diversas concentraciones de compuesto de
ensayo a la mezcla de incubación que contiene la preparación de
receptor o transportador y el radioligando. El compuesto de ensayo
en proporción con su afinidad de unión y su concentración inhibe la
unión del radioligando.
Se recogieron células CHO transfectadas con el
receptor de dopamina D_{2L} humano raspando en tampón
Tris-HCl enfriado con hielo (50 mM, pH 7,4). La
suspensión se centrifugó (23.500 x g, 10 min, 4ºC) y el sedimento
se almacenó a -70ºC hasta que se requirió. Después se descongelaron
y se homogeneizaron brevemente usando un homogeneizador
Ultra-Turrax T25 antes de la dilución a una
concentración de proteína apropiada optimizada para la unión
específica y no específica. Se diluyó [^{3}H]Spiperona
(NEN, actividad específica \sim70 Ci/mmol) en tampón de ensayo
Tris-HCl que contenía NaCl, CaCl_{2}, MgCl_{2},
KCl (50, 120, 2, 1 y 5 mM respectivamente, ajustado a pH 7,7 con
HCl) a una concentración de 2 mmol/l. Después se incubó el
radioligando preparado (50 \mul) (30 min, 37ºC) con preparaciones
de membrana pre-diluidas a una concentración de
proteína apropiada (400 \mul) y con 50 \mul del control con
DMSO al 10%, Butaclamol (concentración final 10^{-6} mol/l), o
compuesto de interés. La actividad unida a la membrana se detectó
por filtración a través de un recolector Packard Filtermate en
placas Unifilter lavando con tampón Tris-HCl
enfriado con hielo (50 mM; pH 8,0; 3 x 4 ml). Los filtros se
dejaron secar antes de añadir líquido de centelleo y de contar en un
contador de centelleo Topcount. El porcentaje de unión específica y
las curvas de unión competitiva se calcularon usando el software
S-Plus (Insightful).
Se recogieron células CHO transfectadas con el
receptor de dopamina D_{3} humano raspando en tampón
Tris-HCl enfriado con hielo (50 mM, pH 7,4). La
suspensión se centrifugó (23.500 xg, 10 min, 4ºC) y el sedimento se
almacenó a -70ºC hasta que se requirió. Después se descongelaron y
se homogeneizaron brevemente usando un homogeneizador
Ultra-Turrax T25 antes de la dilución a una
concentración de proteína apropiada optimizada para la unión
específica y no específica. Se diluyó entre
[^{125}I]Iodosulpride (Amersham, actividad específica 2000
Ci/mmol) en tampón de ensayo Tris-HCl que contenía
NaCl, CaCl_{2}, MgCl_{2}, KCl y BSA (50, 120, 2, 1, 5 mM, al
0,1% respectivamente, ajustado a pH 7,7 con HCL) a una concentración
de 2 nmol/l. Se incubó radioligando preparado (20 \mul) (60 min,
TA) y con 20 \mul del control con DMSO al 10%, Risperidona
(concentración final 10^{-6} mol/l) o compuesto de interés, y
después con preparaciones de membrana (80 \mul). Posteriormente
se realizó una incubación de una noche después de la adición de
perlas PVT SPA recubiertas con WGA (250 \mul; Amersham) y la
cantidad unida a la membrana se midió en un Wallac Microbeta. El %
de unión específica y las curvas de unión competitiva se calcularon
usando el software S-Plus (Insightful).
Se recogieron células CHO transfectadas con el
receptor de dopamina D_{4} humano raspando en tampón
Tris-HCl enfriado con hielo (50 mM, pH 7,4). La
suspensión se centrifugó (23.500 xg, 10 min, 4ºC) y el sedimento se
almacenó a -70ºC hasta que se requirió. Después se descongelaron y
se homogeneizaron brevemente usando un homogeneizador
Ultra-Turrax T25 antes de la dilución a una
concentración de proteína apropiada optimizada para la unión
específica y no específica. Se diluyó [^{3}H]Spiperona
(Amersham; actividad específica \sim70 Ci/mmol) en tampón de
ensayo Tris-HCl que contenía NaCl, CaCl_{2},
MgCl_{2}, KCl (50, 120, 2, 1 y 5 mM respectivamente; pH 7,4) a
una concentración de 5 nmol/l. Después se incubó el radioligando
preparado (50 \mul) (30 min, 37ºC) con preparaciones de membrana
(400 \mul) y con 50 \mul del control con DMSO al 10%,
Haloperidol (concentración final 10^{-5} mol/l) o compuesto de
interés. La actividad unida a la membrana se recogió por filtración
a través de un recolector Packard Filtermate en placas Unifilter,
lavando con tampón Tris-HCl enfriado con hielo (50
mM; pH 7,7; 3 x 4 ml). Los filtros se dejaron secar antes de añadir
líquido de centelleo y de contar en un contador de centelleo
Topcount. El % de unión específica y las curvas de unión competitiva
se calcularon usando el software S-Plus
(Insightful).
\vskip1.000000\baselineskip
Se descongelaron células HEK transfectadas con
el transportador 5HT humano congeladas (Perkin Elmer, Bruselas) y
se homogeneizaron brevemente usando un homogeneizador
Ultra-Turrax T25 antes de la dilución a una
concentración de proteína apropiada optimizada para la unión
específica y no específica. Se diluyó [^{3}H]Paroxetina
(NEN, actividad específica 20 Ci/mmol) en tampón de ensayo
Tris-HCl que contenía NaCl y KCl (50 mM, 120 mM y 5
mM, respectivamente; pH 7,4) a una concentración de 5 nmol/l. El
radioligando preparado (25 \mul) después se incubó (60 min, 25ºC)
con preparaciones de membrana (200 \mul) y con 25 \mul de
control de DMSO al 10%, Imipramina (concentración final 10^{-6}
mol/l) o compuesto de interés. La actividad unida a la membrana se
detectó por filtración a través de un recolector Packard Filtermate
en placas Unifilter pre-humedecidas en PEI al 0,1%,
lavando con tampón de ensayo enfriado con hielo (3 x 4 ml). Los
filtros se secaron antes de la adición de líquido de centelleo y
después se contaron en un contador de centelleo Topcount. El
porcentaje de unión específica y las curvas de unión competitiva se
calcularon usando el software S-Plus
(Insightful).
Se recogieron células L929 transfectadas con el
receptor 5HT_{1A} humano raspando en tampón
Tris-HCl enfriado con hielo (50 mM, pH 7,4). La
suspensión se centrifugó (23 500 x g, 10 min, 4ºC) y el sedimento se
almacenó a -70ºC hasta que se necesitó. Después se descongelaron y
se homogeneizaron brevemente usando un homogeneizador
Ultra-Turrax T25 antes de la dilución a una
concentración de proteína apropiada optimizada para la unión
específica y no específica. Se diluyó [^{3}H]SOHDPAT (NEN,
actividad específica 127 Ci/mmol) en tampón de ensayo
Tris-HCl que contenía CaCl_{2} (50 mM y 4 mM,
respectivamente; pH 7,7) a una concentración de 5 nmol/l. Después se
incubó el radioligando preparado (50 \mul) (30 min, 37ºC) con
preparaciones de membrana de células L929 transfectadas de forma
estable con la construcción del gen h5HT1A (400 \mul) y con 50
\mul del control de DMSO al 10%, espiroxatrina (concentración
final 10^{-6} mol/l) o compuesto de interés. La actividad unida a
la membrana se detectó por filtración a través de un recolector
Packard Filtermate en placas Unifilter, lavando con tampón
Tris-HCl enfriado con hielo (3 x 4 ml), seguido de
secado. Se añadió líquido de centelleo y las membranas se contaron
en un contador de centelleo Topcount. El porcentaje de unión
específica y las curvas de unión competitiva se calcularon usando
el software S-Plus (Insightful).
Los datos para los compuestos ensayados se han
resumido en la Tabla 2.
En la Tabla 2 se puede ver que los compuestos de
la invención presentan una mayor actividad antagonista de dopamina
D_{2} y/o D_{3} y/o D_{4} junto con una mayor actividad SSRI
y/o 5HT_{1A} en comparación con los compuestos de la técnica
anterior.
"Ingrediente activo" (i.a.) como se usa a
lo largo de estos ejemplos, se refiere a un compuesto de Fórmula
(I), las sales de adición de ácidos o bases farmacéuticamente
aceptables del mismo, las formas estereoquímicamente isoméricas del
mismo, la forma de N-óxido del mismo y profármacos del mismo.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disuelven 500 gramos del i.a. en 0,5 l de
ácido 2-hidroxipropanoico y 1,5 l del polietilen
glicol a 60-80ºC. Después de enfriar a
30-40ºC, se añaden 35 l de polietilen glicol y la
mezcla se agita bien. Después se añade una solución de 1750 gramos
de sacarina sódica en 2,5 l de agua purificada y mientras se agita,
se añaden 2,5 l de aroma de cacao y polietilen glicol en c.s. hasta
un volumen de 50 l, proporcionando una solución de gotas orales que
comprende 10 mg/ml de i.a. La solución resultante se introduce en
recipientes adecuados.
\vskip1.000000\baselineskip
9 gramos de 4-hidroxibenzoato de
metilo y 1 gramo de 4-hidroxibenzoato de propilo se
disuelven en 4 l de agua purificada en ebullición. En 3 l de esta
solución se disuelven primero 10 gramos de ácido
2,3-dihidroxibutanodioico y posteriormente 20
gramos del i.a. Esta última solución se combina con la parte que
queda de la primera solución y se añaden 12 l de
1,2,3-propanotriol y 3 l de sorbitol en una solución
al 70%. Se disuelven 40 gramos de sacarina sódica en 0,5 l de agua
y se añaden 2 ml de esencia de frambuesa y 2 ml de esencia de
grosella. Esta última solución se combina con la anterior, se añade
agua en c.s. hasta un volumen de 20 l proporcionando una solución
oral que comprende 5 mg del ingrediente activo por cucharilla de té
(5 ml). La solución resultante se introduce en recipientes
adecuados.
\vskip1.000000\baselineskip
Una mezcla de 100 gramos del i.a., 570 gramos de
lactosa y 200 gramos de almidón se mezcla bien y posteriormente se
humidifica con una solución de 5 gramos de dodecil sulfato sódico y
10 gramos de polivinil pirrolidona en aproximadamente 200 ml de
agua. La mezcla en polvo húmeda se tamiza, se seca y se tamiza otra
vez. Después se añaden 100 g de celulosa microcristalina y 15
gramos de aceite vegetal hidrogenado. El conjunto se mezcla bien y
se comprime en comprimidos, dando 10.000 comprimidos, que contienen
cada uno 10 mg del ingrediente activo.
A una solución de 10 gramos de metil celulosa en
75 ml de etanol desnaturalizado, se añade una solución de 5 gramos
de etil celulosa en 150 ml de diclorometano. Después se añaden 75 ml
de diclorometano y 2,5 ml de 1,2,3-propanotriol. Se
funden 10 gramos de polietilen glicol y se disuelven en 75 ml de
diclorometano. Esta última solución se añade a la primera y después
se añaden 2,5 gramos de octadecanoato de magnesio, 5 gramos de
polivinil pirrolidona y 30 ml de suspensión de color concentrada y
el conjunto se homogeneiza. Los núcleos de comprimido se recubren
con la mezcla obtenida de esta manera en un aparato de
recubrimiento.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disuelven 1,8 gramos de
4-hidroxibenzoato de metilo y 0,2 gramos de
4-hidroxibenzoato de propilo en aproximadamente 0,5
l de agua para inyección hirviendo. Después de enfriar a
aproximadamente 50ºC, se añaden con agitación 4 gramos de ácido
láctico, 0,05 gramos de propilen glicol y 4 gramos del i.a. La
solución se enfría a temperatura ambiente y se suplementa con agua
para inyección en c.s. hasta 1 l, proporcionando una solución que
comprende 4 mg/ml de i.a. La solución se esteriliza por filtración y
se introduce en recipientes estériles.
Claims (14)
1. Derivados de indol de acuerdo con la Fórmula
(I)
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
una sal de adición de ácidos o
bases farmacéuticamente aceptables de los mismos, una forma
estereoquímicamente isomérica de los mismos, una forma de N-óxido de
los mismos o una sal de amonio cuaternario de los mismos,
donde
-a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}-
es un radical bivalente de fórmula
- -N=CH-CH=CH-
- (a-1),
- -CH=N-CH=CH-
- (a-2),
- -CH=CH-N=CH-
- (a-3) o
- -CH=CH-CH=N-
- (a-4);
\vskip1.000000\baselineskip
-Z^{1}-Z^{2}- es un radical
bivalente de fórmula
- -O-CH_{2}-O-
- (b-1),
- -O-CH_{2}-CH_{2}-O-
- (b-2),
- -NR^{7}-CH_{2}-CH_{2}-O-
- (b-3),
- -O-CH_{2}-CH_{2}-NR^{7}-
- (b-4),
- -NR^{7}-CH_{2}-CH_{2}-NR^{7}-
- (b-5) o
- -S-CH_{2}-CH_{2}-O-
- (b-6);
en el
que
R^{7} se selecciona entre el grupo de
hidrógeno, hidroxi, alquilo, alquiloxialquilo y alquilcarbonilo;
X es CR^{6} o N;
cada R^{1}, R^{2}, R^{3}, R^{4} y
R^{6} se seleccionan independientemente uno del otro entre el
grupo de hidrógeno, halo, ciano, nitro, alquilo, alquenilo, mono- o
dialquilaminoalquilo, hidroxi, alquiloxi, alquilcarboniloxi, amino,
mono- o dialquilamino, formilamino, alquilcarbonilamino,
alquilsulfonilamino, hidroxicarbonilo, alquiloxicarbonilo,
aminocarbonilo, mono- o dialquilaminocarbonilo, alquilcarboniloxi,
alquiloxicarboniloxi, alquiltio, arilo y heteroarilo;
p es un número entero igual a 0, 1, 2 ó 3;
R^{5} es hidrógeno o alquilo;
Y es un radical bivalente de fórmula
\vskip1.000000\baselineskip
en el que m es un número entero
igual a 0 ó 1; n es un número entero igual a 0, 1, 2, 3, 4, 5 ó 6;
la línea discontinua representa un doble enlace opcional; R^{8} se
selecciona entre el grupo de hidrógeno, halo, alquilo, hidroxi,
alquiloxi, alquilcarboniloxi, alquiloxicarboniloxi,
hidroxicarbonilo, aminocarbonilo, mono- o dialquilaminocarbonilo,
alquiloxicarbonilo y
amino;
alquilo representa un radical de hidrocarburo
saturado, lineal o ramificado, que tiene de 1 a 6 átomos de carbono
o un radical de hidrocarburo saturado, cíclico, que tiene de 3 a 6
átomos de carbono; donde dicho radical está opcionalmente sustituido
con uno o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, formilo o
amino;
alquenilo representa un radical de hidrocarburo
insaturado, lineal o ramificado, que tiene de 1 a 6 átomos de
carbono o un radical de hidrocarburo insaturado, cíclico, que tiene
de 3 a 6 átomos de carbono; donde dicho radical tiene uno o más
dobles enlaces y dicho radical está opcionalmente sustituido con uno
o más radicales fenilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, formilo o
amino;
arilo representa fenilo o naftilo, opcionalmente
sustituido con uno o más radicales seleccionados entre el grupo de
alquilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, alquiloxi y amino; y
heteroarilo representa un radical heterocíclico,
monocíclico, seleccionado entre el grupo de azetidinilo,
pirrolidinilo, dioxolilo, imidazolidinilo, pirazolidinilo,
piperidinilo, homopiperidinilo, dioxilo, morfolinilo, ditianilo,
tiomorfolinilo, piperazinilo, imidazolidinilo, tetrahidrofuranilo,
2H-pirrolilo, pirrolinilo, imidazolinilo,
pirrazolinilo, pirrolilo, imidazolilo, pirazolilo, triazolilo,
furanilo, tienilo, oxazolilo, isoxazolilo, tiazolilo, tiadiazolilo,
isotiazolilo, piridinilo, pirimidinilo, pirazinilo, piradazinilo y
triazinilo; cada radical opcionalmente sustituido con uno o más
radicales seleccionados entre el grupo de alquilo, arilo,
arilalquilo, halo, ciano, oxo, hidroxi, alquiloxi y amino;
con la condición de que se excluyen los
compuestos en los que simultáneamente
-a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}- es
(a-4), -Z^{1}-Z^{2}- es
(b-2) e Y es (c-2).
2. Compuesto de acuerdo con la reivindicación 1,
en el que -a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}- es un
radical bivalente de fórmula (a-3) o
(a-4).
3. Compuesto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 y 2, caracterizado porque
-Z^{1}-Z^{2}- es un radical bivalente de fórmula
(b-1), (b-2) o (b-3)
donde R^{7} es hidrógeno o metilo.
4. Compuesto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque Y es un
radical bivalente de fórmula (c-1) donde n = 3 o
(c-2) donde m = 0 ó 1 y R^{8} es hidrógeno.
5. Compuesto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque X es
CR^{6}; cada uno de R^{2}, R^{3}, R^{4} y R^{6} es
independientemente hidrógeno, halo, ciano, nitro o hidroxi y R^{5}
es hidrógeno.
6. Compuesto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque
-a^{1}=a^{2}-a^{3}=a^{4}- es un radical
bivalente de fórmula (a-3) o (a-4);
-Z^{1}-Z^{2}- es un radical bivalente de formula
(b-1), (b-2) o (b-3)
donde R^{7} es hidrógeno o metilo; Y es un radical bivalente de
fórmula (c-1) en la que n = 3 o
(c-2) en la que m = 0 ó 1 y R^{8} es hidrógeno; X
es CR^{6}; cada uno de R^{2}, R^{3}, R^{4} y R^{6} es
independientemente hidrógeno, halo, ciano, nitro o hidroxi y R^{5}
es hidrógeno.
7. Compuesto de acuerdo con una cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 6 para su uso como medicamento.
\newpage
8. Una composición farmacéutica que comprende un
vehículo o diluyente farmacéuticamente aceptable y, como ingrediente
activo, una cantidad terapéuticamente eficaz de un compuesto de
acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6.
9. El uso de un compuesto de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad sensible a la inhibición de los receptores de dopamina
D_{2}, D_{3} y/o D_{4}.
10.El uso de un compuesto de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad sensible a la inhibición de la recaptación de serotonina
y antagonismo de los receptores 5-HT_{1A}.
11. El uso de un compuesto de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de un trastorno o
enfermedad sensible al efecto combinado de un antagonista de
dopamina D_{2}, D_{3} y/o D_{4}, un SSRI y un agonista,
agonista parcial o antagonista de 5-HT_{1A}.
12. El uso de un compuesto de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de trastornos
afectivos tales como trastorno de ansiedad general, trastorno de
pánico, trastorno obsesivo compulsivo, depresión, fobia social y
trastornos de la alimentación; y otros trastornos psiquiátricos
tales como, pero sin limitación, psicosis y trastornos
neurológicos.
13. El uso de un compuesto de acuerdo con una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para la preparación de un
medicamento para la prevención y/o tratamiento de la
esquizofrenia.
14. Procedimiento para la preparación de un
compuesto de acuerdo con la Fórmula (I) caracterizado por
(a) alquilación de un intermedio de Fórmula
(III) con un intermedio de Fórmula (II), en la que todas las
variables son como se han definido en la reivindicación 1 y W es un
grupo saliente apropiado, en un disolvente inerte a la reacción y
opcionalmente en presencia de una base adecuada;
(b) aminación reductora de
intermedio de Fórmula (IV) con un intermedio de Fórmula (III) en un
disolvente inerte a la reacción y en presencia de un agente
reductor.
(c) hacer reaccionar un cloruro de
ácido de Fórmula (V) con un intermedio de Fórmula (III) en un
disolvente inerte a la reacción y en presencia de una base adecuada,
seguido de reducción del intermedio de amida correspondiente en un
disolvente inerte a la reacción y en presencia de un agente
reductor;
(d) y, si se desea, convertir
compuestos de Fórmula (I) unos en otros siguiendo transformaciones
conocidas en la técnica, y adicionalmente, si se desea, convirtiendo
los compuestos de Fórmula (I) en una sal de adición de ácidos no
tóxica y terapéuticamente activa por tratamiento con un ácido, o en
una sal de adición de bases no tóxica y terapéuticamente activa por
tratamiento con una base, o a la inversa, convirtiendo la forma de
sal de adición de ácidos en la base libre por tratamiento con un
álcali, o convirtiendo la sal de adición de bases en el ácido libre
por tratamiento con un ácido; y, si se desea, preparando formas
estereoquímicamente isoméricas, N-óxidos de los mismos y sales de
amonio cuaternario de los
mismos.
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