ES2289159T3 - Derivados tetraciclicos sustituidos de pirroloquinolona utilizados como inhibidores de fosfodiesterasa. - Google Patents
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Abstract
Un compuesto de fórmula (I) ó (II): donde: X es O ó NR6; R6 es hidrógeno, alquilo de C1-6, alquenilo de C2-6, haloalquilo de C1-6, cicloalquilo de C3-8, cicloalquil(C3-8)alquilo(C1-3), aril-alquilo(C1-3) y heteroari-alquilo(C1-3); la parte arilo del grupo aril-alquilo(C1-3) es fenilo o fenilo sustituido con uno o más sustituyentes entre halógeno, alquilo de C1-6, alcoxi de C1-6 y metilendioxi; la parte heteroarilo del grupo heteroari-alquilo(C1-3) es grupo tienilo, furilo o piridilo donde el grupo tienilo, furilo o piridilo está opcionalmente sustituido con uno o más sustituyentes seleccionados, independientemente, entre halógeno, alquilo de C1-6, o alcoxi de C 1-6; R1 es hidrógeno o alquilo de C 1-3; alternativamente, R6 y R1 son, tomados juntos, alquilo de C3-4, ó alquenilo de C3-4; n es un entero de 0 a 1; R2 es alquilo de C5-10 (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes independientemente seleccionados entre halógeno, hidroxi, nitro, amino, NHRA o N(RA)2), arilo; (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes RC independientemente), cicloalquilo (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes seleccionados independientemente de sustituyentes RA), heteroarilo (opcionalmente sustituido independientemente con uno a tres sustituyentes RC); y heterocicloalquilo (opcionalmente sustituido independientemente con uno a tres sustituyentes seleccionados RC), cada RA es independientemente alquilo de C1-6, arilo, aralquilo de C1-6 o heteroarilo, donde el arilo, aralquilo o heteroarilo pueden estar opcionalmente sustituido con uno a tres RB; cada RB es, independientemente, halógeno, nitro, ciano, alquilo de C1-6, alcoxi de C1-6, alquil(C1-6)carbonilo, carboxi-alquilo de C1-6, alquil(C1-6)-sulfonilo, trifluorometilo, amino, di(alquilC1-6)amino, acetilamino, carboxi-alquil (C1-6)carbonilamino, hidroxialquil(C1-6)amino, NHRA y N(RA)2; RC es halógeno, hidroxi-nitro, ciano, -CO2RD, alquilo de C1-6, alcoxi de C1-6; trifluorometilo, trifluorometoxi, NRDRE ó aril-alquilo de C1-3. RD es hidrógeno o alquilo de C1-6; RE es hidrógeno, alquilo de C1-6, alquil(C2-7)carbonilo, y alquil(C1-6)-sulfonilo, R3 es hidrógeno, alquilo de C1-6, alquil(C1-6)carbonilo, alquenil(C2-6)carbonilo o alquinil(C2-6)carbonilo. m es un entero de 0 a 4; R4 es, independientemente, halógeno, nitro, hidroxilo, alquilo de C1-6, alcoxi de C1-6, -NH2, -NHRA, -N(RA)2, -ORA, -C(O)NH2, -C(O)NHRA, -C(O)N(RA)2, -NHC(O)RA, -SO2NHRA, -SO2N(RA)2, donde RA es tal como se ha definido antes, fenilo (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes RB), heteroarilo (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes RB) o heterocicloalquilo (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes RB); y sales farmacéuticamente aceptables de los mismos.
Description
Derivados tetracíclicos sustituidos de
pirroloquinolona utilizados como inhibidores de fosfodiesterasa.
Esta solicitud reivindica el beneficio de la
Solicitud Provisional de EE.UU. 60/332977, registrada el 14 de
noviembre de 2001 que se incorpora aquí en su integridad como
referencia.
La invención se refiere a nuevos derivados
tetracíclicos de pirroloquinolona, intermediarios utilizados en
ellos, síntesis y composiciones farmacéuticas que contienen los
compuestos, y su utilización para tratamiento de disfunción sexual,
más particularmente disfunción eréctil masculina.
La disfunción eréctil (ED) se define como la
incapacidad para alcanzar o mantener una erección suficientemente
rígida para una copulación sexual satisfactoria. Actualmente, se
calcula que aproximadamente entre el 7 y el 8% de la población
masculina sufre algún grado de ED, lo que equivale al menos a 20
millones de hombres solo en los Estados Unidos. Dada la
probabilidad del aumento de ED con la edad, se induce que la
incidencia de esta condición se elevará en el futuro en la misma
proporción que aumenta la edad media de la población.
La disfunción eréctil masculina puede ser
consecuencia de factores psicógenos y/u orgánicos. Aunque la ED es
multifactoral, ciertos subgrupos dentro de la población masculina
son más propensos a presentar los síntomas del trastorno. En
particular, en los pacientes con diabetes, hipertensión, enfermedad
cardiaca y esclerosis múltiple, existe una prevalencia
particularmente elevada de ED. Además, los pacientes que toman
determinados tipos de fármacos tales como
anti-hipertensivos, antidepresivos, sedantes y
ansiolíticos son más propensos a sufrir ED.
Los tratamientos para ED incluyen una diversidad
de agentes farmacológicos, dispositivos de vacío, y prótesis de
pene. Entre los agentes farmacológicos, se utilizan hoy día en la
práctica la papaverina, fentolamina y alprostadil. Estos agentes
son solo eficaces tras inyección intracarvernosal o intrauretral
directa, y van asociados a efectos secundarios tales como
piaprismo, fibrosis, dolor en el pene y hematoma en el lugar de la
inyección. Los dispositivos de vacío suponen un tratamiento
alternativo no-invasivo para la ED. Estos
dispositivos producen la erección por creación de una presión
negativa alrededor del eje del pene dando lugar a un flujo de
sangre incrementado en el corpus cavernosum a través de
dilatación arterial pasiva. Aunque esta forma de terapia suele
tener éxito en la ED de origen orgánico, las quejas se refieren a la
falta de espontaneidad y al tiempo que supone el uso de un
dispositivo mecánico y la dificultad e incomodidad de la
eyaculación. Se ha utilizado con algún éxito una variedad de
prótesis de pene semi-rígida o hinchable con algún
éxito en particular en hombres diabéticos. Estos dispositivos se
toman en consideración por lo general cuando han fallado otras
opciones de tratamiento y van asociadas a un riesgo incrementado de
infección e isquemia.
Recientemente, ha sido aprobado un inhibidor de
fosfodiesterasa V (PDEV), el sildenafil (Viagra®) por la FDA como
medicación oral eficaz para el tratamiento de ED. El sildenafil,
5-[2-etoxi-5-(4-metilpiperazin-1-ilsulfonil)fenil]-1-metil-3-n-propil-6,7-dihidro-1-H-pirazolo[4,3-d]pirimidin-7-ona
y una serie de análogos relacionados y su utilización como agentes
anti-anginales están descritos en las Patente
estadounidenses Nos. 5.250.534 y 5.346.901. La utilización de
sildenafil y análogos relacionados para el tratamiento de la
disfunción eréctil masculina está descrito en la Publicación de
Solicitud Internacional PCT No. WO 94/28902, publicada el 22 de
diciembre de 1994. En estudios clínicos, el fármaco mejoraba la
función sexual en aproximadamente un 70% de hombres que sufrían ED
de etiología psicógena u orgánica. Sin embargo, el fármaco mostraba
una eficacia menos espectacular en pacientes que habían sufrido una
prostatactomia radical, con erecciones mejoradas en un 43% de
pacientes que habían tomado sildenafil frente a un 15% de los que
había tomado placebo. Además, la utilización de sildenafil va
asociada a algunos efectos secundarios indeseables que incluyen
dolor de cabeza, flujo y visión interrumpida del color lo que da
como resultado efectos no selectivos sobre una variedad de tejidos.
A pesar de estas desventajas, los pacientes consideran a este
fármaco como preferible a otros tratamientos que suponen la
introducción de medicación directamente en el pene vía inyección, la
utilización de un dispositivo externo o un procedimiento
quirúrgico.
Daugan y col., en WO 95/19978, Patente
estadounidense 5.859.009, Patente estadounidense No. 6.143.746 y EP
0740668 B1 describen la síntesis de una serie de derivados
tetracíclicos como inhibidores fosfodiestearasa específicamente de
3',5'-monofosfato cíclico de guanosina y su
utilización en el tratamiento de trastornos cardiovasculares.
Daugan y col., en WO 97/03675 señala específicamente la utilización
de derivados tetracíclicos para tratamiento de la impotencia.
Garinaux, J. F. y col, en Tetrahedron
Letters 38 (17), (1997), páginas 2997-3000,
describe la síntesis de derivados tricíclicos de quinolona a través
de la oxidación de
1,2,3,4-tetrahidro-\beta-carbolinas.
Pfenninger, E. en DE 2803541 y Patente
estadounidense No. 4.235.907 describe
9H-pirrolo-[3,4-b]quinolin-9-onas
sustituidas y su utilización en el tratamiento de asma
alérgica.
La erección del pene sexualmente estimulada es
resultado de una compleja interconexión de procesos fisiológicos en
la que participan el sistema nervioso central, el sistema nervioso
periférico, y el músculo liso. Específicamente, la liberación de
óxido nítrico de los nervios no-adrenérgicos,
no-colinérgicos y endotelio activa guanilil ciclasa
y aumenta los niveles de cGMP intracelular dentro del corpus
cavernosum. El aumento en cGMP intracelular induce los niveles
de calcio intracelular, lo que da lugar a relajación trabecular de
músculo liso, que, a su vez, da lugar a expansión del volumen
corporal y compresión de las vénulas sub-tunicales
que conduce a la erección del pene.
La PDEV ha sido encontrada en plaquetas humanas
y en músculo liso vascular, lo que sugiere un papel para esta
enzima en la regulación de concentraciones intracelulares de cGMP en
tejido cardiovascular. De hecho, los inhibidores de PDEV han
demostrado producir vaso-relajación dependiente del
endotelio por potenciamiento de los incrementos en cGMP
intracelular inducidos por óxido nítrico. Además, inhibidores de
PDEV rebajan selectivamente la presión arterial pulmonar en modelos
animales de fallo congestivo del corazón e hipertensión pulmonar.
De aquí que además de su utilidad en ED, los inhibidores de PDEV
podrían probablemente tener un beneficio terapéutico en estados
tales como fallo cardíaco, hipertensión pulmonar, y angina.
Es de esperar que agentes que incrementan la
concentración de cGMP en tejido de pene, ya sea a través de
relajación potenciada o interrupción de cGMP, sean tratamientos
eficaces para ED. Los niveles intracelulares de cGMP son regulados
por las enzimas que intervienen en su formación y degradación, es
decir, las guanilato ciclasas y las nucleotido fosfodiesterasas
(PDEs). Hasta ahora, se han descrito al menos nueve familias de
PDEs de mamíferos, cinco de las cuales son capaces de hidrolizar la
cGMP activa a la GMP inactiva, en condiciones fisiológicas (PDEs I,
II, V, VI y IX). La PDE V es la isoforma predominante en corpus
cavernosum humano. Es de esperar, por tanto, que los
inhibidores de PDEV, aumenten la concentración de cGMP en el
corpus cavernosum y potencien la duración y frecuencia de
erección de pene.
Además, los inhibidores selectivos de PDE se
conocen por su utilidad en el tratamiento de varios trastornos y
estados que incluyen disfunción eréctil masculina (ED), disfunción
de la excitación sexual femenina, disfunción sexual femenina
relacionada con el flujo sanguíneo y producción de óxido nítrico en
los tejidos de la vagina y clítoris, parto prematuro, dismenorrea,
trastornos cardiovasculares, aterosclerosis, trastoros oclusivos de
las arterias, trombosis, restenosis arterial, angina
pectoris, infarto de miocardio, fallo cardiaco, trastornos
isquémicos del corazón, hipertensión, hipertensión pulmonar, asma,
claudicación intermitente y complicaciones diabéticas.
El documento
WO-A-95/19978 describe derivados
tetracíclicos que son inhibidores de fosfodiasterasa específica de
3',6'-monofosfato de guanosina cíclico y está
descrita su utilidad en el tratamiento de trastornos
cardiovasculares.
Según esto, un objeto de la invención es
identificar compuestos que aumentan la concentración de cGMP en
tejido de pene a través de la inhibición de fosfodiesterasas,
específicamente PDEV. Otro objeto de la invención es identificar
compuestos que son útiles para el tratamiento de disfunción sexual,
particularmente disfunción eréctil y/o impotencia en animales macho
y disfunción sexual en animales hembra. Aún otro objeto de la
invención es identificar métodos para tratamiento de disfunción
sexual, especialmente disfunción eréctil, utilizando los compuestos
de la presente invención.
Otro objeto de la invención es identificar
compuestos que sean útiles para el tratamiento de condiciones de
trastornos mediados por PDEV, tales como disfunción eréctil
maculina, disfunción sexual femenina, trastornos cardiovasculares,
aterosclerosis, trastornos oclusivos arteriales, trombosis,
restenosis coronaria, angina pectoris, infarto de miocardio,
fallo cardiaco, trastornos isquémicos cardiacos, hipertensión,
hipertensión pulmonar, asma, claudicación intermitente o
complicaciones diabéticas.
A continuación se describe una serie de
derivados de pirroloquinolona tetracíclicos que tienen la capacidad
de inhibir fosfodiasterasa tipo V (PDEV) en ensayos con enzimas.
La presente invención proporciona nuevos
compuestos derivados de pirroloquinolona tetracíclicos como
inhibidores de fosfodiesterasa. Más en particular, la presente
invención se refiere a compuestos de la fórmula general (I) o
(II)
\newpage
donde
X se selecciona del grupo que consiste en O y
NR^{6};
R^{6} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno, alquilo de C_{1-6}, alquenilo de
C_{2-6}, alquinilo de de
C_{2-6,} haloalquilo de C_{1-6},
cicloalquilo de C_{3-8}, cicloalquil
(C_{3-8})alquilo(C_{1-3}),
aril-alquilo de C_{1-3} y
heteroaril-alquilo de C_{1-3};
donde la parte arilo del grupo
aril-alquilo de C_{1-3} es fenilo
o fenilo sustituido con uno o más sustituyentes seleccionados entre
halógeno, alquilo de C_{1-6}, alcoxi de
C_{1-6} y metilendioxi, donde la parte heteroarilo
del grupo heteroarilalquilo de C_{1-3} se
selecciona entre tienilo, furilo o piridilo donde el grupo tienilo,
furilo o piridilo está opcionalmente sustituido con uno o más
sustituyentes seleccionados, independientemente, entre halógeno,
alquilo de C_{1-6}, o alcoxi de
C_{1-6;}
R^{1} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno y alquilo de C_{1-3}
Alternativamente, cuando X es NR^{6}, R^{6}
y R^{1} se pueden tomar juntos como alquilo de
C_{3-4}, o alquenilo de
C_{3-4};
n es un entero de 0 a 1;
R^{2} se selecciona del grupo consistente en
alquilo de C_{5-10} (opcionalmente sustituido con
uno a tres sustituyentes independientemente seleccionados entre
halógeno, hidroxilo, nitro, amino, NHR^{A} o
N(R^{A})_{2}), arilo; (opcionalmente sustituido
con uno a tres sustituyentes seleccionados independientemente de
R^{C}), cicloalquilo (opcionalmente sustituido con uno a tres
sustituyentes seleccionados independientemente de R^{A}),
heteroarilo (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes
independientemente seleccionados de R^{C}); y heterocicloalquilo
(opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes
independientemente seleccionados de R^{C});
donde cada R^{A} se selecciona
independientemente del grupo que consiste en alquilo de
C_{1-6}, arilo,
aralquilo(C_{1-6}) y heteroarilo, donde el
arilo, aralquilo o heteroarilo puede estar opcionalmente sustituidos
con uno a tres R^{B};
donde cada R^{B} se selecciona
independientemente del grupo que consiste en halógeno, nitro, ciano,
alquilo de C_{1-6}, alcoxi de
C_{1-6},
alquil(C_{1-6})carbonilo,
carboxi-alquilo de C_{1-6},
alquil(C_{1-6})-sulfonilo,
trifluorometilo, amino, di(alquil de
C_{1-6})amino, acetilamino,
carboxi-alquil(C_{1-6})carbonilamino,
hidroxialquil(C_{1-6})amino,
NHR^{A} y N(R^{A})_{2};
donde R^{C} se selecciona del grupo que
consiste en halógeno, hidroxi-nitro, ciano,
-CO_{2}R^{D}, alquilo de C_{1-6} , alcoxi de
C _{1-6}; trifluorometilo, trifluorometoxi,
NR^{D}R^{E} y aril-alquilo de
C_{1-3}.
donde R^{D} se selecciona del grupo que
consiste en hidrógeno y alquilo de C_{1-6}, y
donde R^{E} se selecciona del grupo que consiste en hidrógeno,
alquilo de C_{1-6},
alquil(C_{2-7})carbonilo, y
alquil(C_{1-6})-sulfonilo,
R^{3} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno, alquilo de C_{1-6},
alquil(C_{1-6})carbonilo,
alquenil(C_{2-6})carbonilo y
alquinil(C_{2-6})carbonilo.
m es un entero de 0 a 4;
R^{4} se selecciona independientemente del
grupo que consiste en halógeno, nitro, hidroxilo, alquilo de
C_{1-6}, alcoxi de C_{1-6},
-NH_{2}, -NHR^{A} -N(R^{A})_{2}; -OR^{A},
-C(O)NH_{2}, -C(O)NHR^{A},
-C(O)N(R^{A})_{2},
-NHC(O)R^{A}, -SO_{2}NHR^{A},
-SO_{2}NHR^{A}, donde R^{A} es tal como se ha definido antes,
fenilo (opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes
independientemente seleccionados de R^{8}),
hetero-arilo (opcionalmente sustituido con uno a
tres sustituyentes independientemente seleccionados de R^{B}) y
heterocicloalquilo (opcionalmente sustituido con uno a tres
sustituyentes seleccionados independientemente de R^{B});
y sales farmacéuticamente aceptables de los
mismos.
Es ilustrativa de la invención una composición
farmacéutica que comprende un vehículo farmacéuticamente aceptable
y cualquiera de los compuestos descritos antes. Un ejemplo de la
invención es una composición farmacéutica hecha por mezclado de
cualquiera de los compuestos descritos antes y un vehículo
farmacéuticamente aceptable. Como ilustración de la invención está
el proceso de producción de una composición farmacéutica que
comprende el mezclado de cualquiera de los compuestos descritos
antes y un vehículo farmacéuticamente aceptable.
Los compuestos y composiciones farmacéuticas de
la invención constituyen un método de tratamiento de estados
seleccionados del grupo que consiste en disfunción eréctil masculina
(ED), impotencia, disfunción sexual femenina, disfunción de
excitación sexual femenina, disfunción sexual femenina relacionada
con el flujo sanguíneo y la producción de óxido nítrico en los
tejidos de la vagina y clítoris, parto prematuro, dismenorrea,
trastornos cardiovasculares, aterosclerosis, trastornos oclusivos
arteriales, trombosis, restenosis coronaria, angina
pectoris, infarto de miocardio, fallo del corazón, trastornos
isquémicos del corazón, hipertensión, hipertensión pulmonar, asma,
claudicación intermitente y complicaciones diabéticas en un sujeto
que lo necesita, que comprende administrar al sujeto una cantidad
terapéuticamente eficaz de cualquiera de los compuestos o
composiciones farmacéuticas antes descritas.
Un ejemplo del uso de los compuestos y
composiciones farmacéuticas de la invención es un método para
incrementar la concentración de cGMP en tejido de pene a través de
la inhibición de fosfodiesterasas, específicamente PDEV, en un
sujeto masculino que lo necesita que comprende administrar al sujeto
una cantidad eficaz de cualquiera de los compuestos o composiciones
farmacéuticas antes descritas.
Otro ejemplo del uso de los compuestos y
composiciones farmacéuticas de la invención es en un método de
producción de vaso-relajación dependiente de
endotelio por potenciamiento de los incrementos en cGMP
intracelulares inducido por óxido nítrico en un sujeto que lo
necesita que comprende administrar al sujeto una cantidad eficaz de
cualquiera de los compuestos o composiciones farmacéuticas antes
descritas.
Otro ejemplo de la invención es el uso de
cualquiera de los compuestos descritos antes en la preparación de un
medicamento para: (a) tratamiento de disfunción sexual,
especialmente de disfunción eréctil masculina, (b) tratamiento de la
impotencia, (c) incremento de la concentración de cGMP en tejido de
pene por inhibición de la fosfodiesterasa, especialmente PDEV y/o
(d) tratamiento de un estado seleccionado del grupo que consiste en
parto prematuro, dismenorrea, trastornos cardiovasculares,
aterosclerosis, trastornos oclusivos arteriales, trombosis,
restenosis coronaria, angina pectoris, infarto de miocardio, fallo
cardiaco, trastornos isquémicos cardiacos, hipertensión,
hipertensión pulmonar, asma, claudicación intermitente y
complicaciones diabéticas en un sujeto que lo necesita.
La presente invención proporciona nuevos
derivados tetracíclicos de pirroloquinolona útiles para el
tratamiento de disfunción sexual, particularmente disfunción eréctil
masculina (ED). Aunque los compuestos de la presente invención son
útiles principalmente para el tratamiento de disfunción sexual
masculina o disfunción eréctil, pueden ser útiles también para el
tratamiento de disfunción sexual femenina, por ejemplo disfunción
de excitación femenina, relacionada con el flujo sanguíneo y
producción de óxido nítrico en el tejido de la vagina y clítoris, y
de parto prematuro y dismenorrea.
Más en particular, los compuestos de la presente
invención tienen la fórmula (I) ó (II)
donde:
X, R^{1}, n, R^{2}, R^{3}, m, R^{4} y
R^{5} son tales como se han definido antes, y las sales
farmacéuticamente aceptables de los mismos.
En un modo de realización de la presente
invención, X es NR^{6}. En otro modo de realización de la
presente invención, R^{6} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno y alquilo inferior. En aún otro modo de realización de la
presente invención, R^{6} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno, alquilo de C_{1-4},
aril-alquilo de C_{1-3}, y
heteroaril-alquilo de C_{1-3},
preferiblemente R^{6} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno, metilo, bencilo y 2-piridilmetilo, más
preferiblemente R^{6} se selecciona del grupo que consiste en
metilo y 2-piridil metilo.
En un modo de realización de la presente
invención, R^{1} se selecciona del grupo que consiste en
hidrógeno y metilo. En un modo de realización de la presente
invención, X es NR^{6} y R^{1} y R^{6} son, tomados juntos,
alquilo de C_{3-4} ó alquenilo de
C_{3-4}.
En un modo de realización de la presente
invención n es un entero de 0 a 2. Preferiblemente n es un entero de
0 a 1, más preferiblemente n es 0.
En un modo de realización de la presente
invención, R^{2} es una estructura monocíclica de anillo
seleccionado entre fenilo, tienilo, furilo, o piridilo, o un sistema
de anillos bicíclico de la fórmula general:
donde la estructura de anillos
bicíclica va unida al resto de la molécula a través de uno de los
átomos de carbono del benceno; donde el anillo condensado A es una
estructura de anillos de 5 ó 6 eslabones, saturados, parcialmente
insaturados o completamente insaturados y que comprenden átomos de
carbono y opcionalmente uno a dos heteroátomos seleccionados del
grupo que consiste en O, S y
N;
donde la porción de benceno de la estructura de
anillo está opcionalmente sustituida con uno o más sustituyentes
independientemente seleccionados entre halógeno, hidroxilo, alquilo
de C_{1-6}, alcoxi de C_{1-6},
-CO_{2}R^{B}, haloalquilo de C_{1-8},
haloalcoxilo de C_{1-6}, ciano, nitro o
NR^{A}R^{B}, donde R^{A} se selecciona del grupo que consiste
en hidrógeno, alquilo de C_{1-6},
alquil(C_{2-7})-carbonilo,
y alquil(C_{1-6})sulfonilo; y donde
R^{B} se selecciona del grupo que consiste en hidrógeno y alquilo
de C_{1-6};
donde la porción de anillo A de la estructura de
anillos está opcionalmente sustituida con uno o más sustituyentes
independientemente seleccionados del grupo que consiste en halógeno,
alquilo de C_{1-6}, alcoxi de
C_{1-6} y aril-alquilo de
C_{1-3}.
Preferiblemente el anillo bicíclico
se selecciona del grupo que
consiste en naftilo, benzoxazoliilo, benzotiazolilo,
benzoisoxazolilo, bencimidazolilo, quinolinilo, indolilo,
benzotienilo, benzofurilo o un anillo de la estructura
general
donde:
X e Y se seleccionan, cada uno
independientemente, entre CH_{2}, O, S ó NH.
En un modo de realización preferido de la
presente invención, R^{2} se selecciona del grupo consistente en
furilo, 3,4-metilendioxifenilo y
2,3-dihidrobenzofurilo. Preferiblemente, R^{2} se
selecciona del grupo consistente en
3,4-metilendioxifenilo y
2,3-dihidroxibenzofurilo.
En un modo de realización de la presente
invención, R^{3} se selecciona del grupo consistente en
hidrógeno, y alquilo de C_{1-4}. Preferiblemente
R^{3} se selecciona del grupo que consiste en hidrógeno y metilo.
Lo más preferible es que R^{3} sea hidrógeno.
En un modo de realización de la presente
invención, m es un entero de 0 a 2. Preferiblemente, m es un entero
de 0 a 1. En un modo de realización de la presente invención R^{4}
se selecciona del grupo que consiste en hidrógeno y alquilo de
C_{1-4}.
Compuestos representativos de la presente
invención son los enumerados en las Tablas 1-3.
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El término "halógeno" puede incluir yodo,
bromo, cloro y flúor.
El término "alquilo", ya se utilice solo o
como parte de un grupo sustituyente, significará alcanos de cadena
lineal o ramificada de uno a diez átomos de carbono, o cualquier
número dentro de ese intervalo. Por ejemplo, los radicales alquilo
incluyen metilo, etilo, n-propilo, isopropilo,
n-butilo, iso-butilo,
sec-butilo, t-butilo,
n-pentilo, 3-(2-metil)butilo,
2-pentilo, 2-metilbutilo,
neopentilo, n-hexilo y
2-metilfenilo. De manera similar grupos
"alquenilo" y "alquinilo" incluyen alquenos y alquinos de
cadena lineal y ramificada que tienen de dos a diez átomos de
carbono, o cualquier número dentro de este intervalo. Los grupos
alquenilo adecuados incluyen, sin que quede limitado solo a ellos,
vinilo y alilo. Entre los ejemplos adecuados de grupos alquinilo se
incluyen, sin que quede limitado solo a él, acetileno.
El término "alcoxi" denotará un radical
oxigenado de éter del grupo antes descrito alquilo de cadena lineal
o ramificada. Por ejemplo, los radicales alcoxi incluyen metoxi,
etoxi, n-propoxi, n-butoxi,
sec-butoxi, terc-butoxi, y
similares.
El término "halo-alquilo de
C_{1-6}" significará un grupo alquilo tal como
se ha definido antes sustituido con uno o más átomos de halógeno,
por ejemplo trifluorometilo, triclorometilo,
2,2,2-trifluoroetilo y similares. De manera
análoga, el término "halo-alcoxi de
C_{1-6}" significa un grupo alcoxi como el
definido antes sustituido con uno o más átomos de halógeno, por
ejemplo trifluorometoxi, triclorometoxi,
2,2,2-trifluoroetoxi, y similares.
El término "arilo" indica un grupo
aromático tal como fenilo, naftilo, y similares.
El término "aralquilo" denota un grupo
alquilo sustituido con grupo arilo. Por ejemplo, bencilo,
feniletilo, y similares. De manera análoga, el término
"aralquenilo" significa un grupo alquenilo sustituido con grupo
arilo, por ejemplo feniletilenilo, y similares.
El término "heteroarilo" tal como aquí
representa un sistema monocíclico de anillo aromático de cinco o
seis eslabones, estable, que contiene uno a tres heteroátomos
seleccionados independientemente entre N, O ó S; y cualquier
sistema bicíclico de anillos aromáticos de nueve a diez eslabones
que contiene átomos de carbono y uno a cuatro heteroátomos
seleccionados independientemente entre N, O ó S. El grupo
heteroarilo puede ir unido al heteroátomo o átomo de carbono lo que
da lugar a la creación de una estructura estable. Entre los
ejemplos de grupos heteroarilo se incluyen, pero no queda limitado
solo a ellos, piridilo, pirimidilo, tienilo, furilo, imidazolilo,
isoxazolilo, oxazolilo, pirazolilo, pirazinilo, prrolilo, tiazolilo,
tiadiazolilo, triazolilo, bencimidazolilo, benzofuranilo,
benzotienilo, benzoxazolilo, indazolilo, indolilo, benzotiazolilo,
benzotiadiazolilo, benzotriazolilo, quinolinilo, isoquinolinilo,
purinilo.
El término "heterocicloalquilo" representa
una estructura estable monocíclica saturada o parcialmente
insaturada de anillo de tres a ocho eslabones que contiene átomos de
carbono y uno a cuatro, preferiblemente uno a dos, heteroátomos
independientemente seleccionados entre N, O ó S, y cualquier sistema
bicíclico estable saturado, parcialmente insaturado o parcialmente
aromático, de anillos de nueve a diez eslabones que contiene átomos
de carbono y uno a cuatro heteroátomos seleccionados
independientemente entre N, O ó S. El heterocicloalquilo puede ir
unido a cualquier átomo de carbono o heteroátomo lo que da por
resultado la creación de una estructura estable. Entre los ejemplos
adecuados de grupos heterocicloalquilo se incluyen pirrolidinilo,
pirazolidinilo, piperidinilo, piperazinilo, morfolinilo, ditianilo,
tritianilo, dioxolanilo, tiomorfolinilo,
3,4-metilendioxifenilo,
2,3-dihidrobenzofurilo,
2,3-dihidrobenzo-[1,4]-dioxin-6-ilo,
2,3-dihidro-furo[2,3-b]piridilo,
1,2-(metilendioxi)ciclohexano, indanilo,
2-oxa-biciclo[2.2.1]heptanilo,
y similares. Los grupos heterocicloalquilo preferidos incluyen
3,4-metilendioxifenilo,
2,3-dihidrobenzofurilo y
2,3-dihidrobenzo-[1,4]-dioxin-6-ilo.
El término "cicloalquilo" tal como aquí se
utiliza representa una estructura estable monocíclica de anillo de
tres a ocho eslabones que consiste en átomos de carbono saturados.
Entre los ejemplos adecuados se incluyen ciclopropilo, ciclobutilo,
ciclopentilo, ciclohexilo, cicloheptilo y ciclooctilo.
Tal como aquí se emplea, la notación "*"
indica la presencia de un centro estereogénico.
Hay que señalar que la definición de cualquier
sustituyente o variable en una posición particular en una molécula
es independiente de su definición en otra parte de la molécula. Se
entiende que los sustituyentes y modelos de sustitución en los
compuestos de esta invención pueden ser seleccionados por cualquier
especialista en la técnica para obtener compuestos que son
químicamente estables y que se pueden sintetizar fácilmente por
técnicas conocidas en la especialidad así como por los métodos aquí
señalados. Se entiende además que cuando m es >1, los
correspondientes sustituyentes R^{4} pueden ser iguales o
diferentes.
Cuando los compuestos de la presente invención
tienen al menos un centro quiral, podrán existir,
consiguientemente, como enantiómeros. Cuando los compuestos poseen
dos o más centros quirales, pueden existir además como
diastereómeros. Se comprenderá que todos estos isómeros y mezclas de
ellos quedan abarcados por el marco de la presente invención.
Además, algunas de las formas cristalinas para los compuestos pueden
existir como polimorfos y, como tales, se entiende que quedan
incluidos en la presente invención. Además, algunas de las formas
cristalinas para los compuestos pueden formar solvatos con agua (es
decir hidratos) o disolventes orgánicos comunes, y ha de entenderse
que tales solvatos entran también dentro del alcance de esta
invención.
Siguiendo la nomenclatura convencional utilizada
a lo largo de la memoria descriptiva, se describe primero la
porción terminal de la cadena lateral designada, seguido de la
funcionalidad adyacente hacia el punto de unión. Así, por ejemplo,
un sustituyente
"fenilalquil(C_{1-6})aminocarbonilalquilo
(C_{1-6})" se refiere a un grupo de la
fórmula
El termino "disfunción sexual", tal como
aquí se utiliza, incluye disfunción sexual masculina, disfunción
eréctil masculina, impotencia, disfunción sexual femenina,
disfunción de excitación sexual femenina y disfunción sexual
femenina relacionada con el flujo sanguíneo y producción de óxido
nítrico en los tejidos de vagina y clítoris.
El término "sujeto" tal como aquí se
emplea, se refiere a un animal, preferiblemente un mamífero, más
preferiblemente un humano, que es objeto de tratamiento, observación
o experimento.
El término "cantidad terapéuticamente
eficaz", tal como aquí se emplea, se refiere a una cantidad de
compuesto activo o agente farmacéutico que provoca la respuesta
biológica o medicinal en un sistema de tejido, animal o humano, que
está siendo estudiado por un investigador, veterinario, doctor en
medicina u otro clínico, que incluye el alivio de los síntomas de
la enfermedad o trastorno que está siendo tratado.
Tal como aquí se emplea, el término
"composición" se entiende que abarca un producto que comprende
los ingredientes especificados en las cantidades especificadas, así
como cualquier producto resultante, directa o indirectamente, de
las combinaciones de los ingredientes especificados en las
cantidades especificadas.
Para su utilización en medicina, las sales de
los compuestos de esta invención se refieren a " sales
farmacéuticamente aceptables" no tóxicas. Otras sales, sin
embargo, pueden ser útiles en la preparación de compuestos según
esta invención o de sus sales farmacéuticamente aceptables. Las
sales farmacéuticamente aceptables adecuadas de los compuestos
incluyen sales de adición de ácido que pueden formarse, por ejemplo,
mezclando una solución del compuesto con una solución de un ácido
farmacéuticamente aceptable tal como ácido clorhídrico, ácido
sulfúrico, ácido fumárico, ácido maleico, ácido succínico, ácido
acético, ácido benzoico, ácido cítrico, ácido tartárico, ácido
carbónico o ácido fosfórico. Además, cuando los compuestos de la
invención llevan una fracción ácida, las sales farmacéuticamente
aceptables de los mismos pueden incluir sales de metal alcalino,
por ejemplo sales de sodio o potasio, sales de metal
alcalino-térreo, por ejemplo, sales de calcio o
magnesio; y sales formadas con ligandos orgánicos adecuados, por
ejemplo sales de amonio cuaternario. Según esto, las sales
farmacéuticamente aceptables representativas incluyen las
siguientes:
- acetato, bencenosulfonato, benzoato, bicarbonato, bisulfato, bitartrato, borato, bromuro, edetato de calcio, camsilato, carbonato, cloruro, clavulanato, citrato, dihidrocloruro, edetato, edisilato, estolato, esilato, fumarato, gluceptato, gluconato, glutamato, glicolilarsanilato, hexilresorcinato, hidrabamina, hidrobromuro, hidrocloruro, hidroxinaftoato, yoduro, isetionato, lactato, lactobionato, laurato, malato, mandelato, mesilato, metilbromuro, metilnitrato, metilsulfato, mucato, napsilato, nitrato, sal de amonio de N-metilglucamina amonio, oleato, pamoato (embonato), palmitato, pantotenato, fosfato/difosfato, poligalacturonato, salicilato, estearato, sulfato, subacetato, succinato, tanato, tartrato, teoclato, tosilato, trietiyoduro y valerato.
La presente invención incluye dentro de su
alcance profármacos de los compuestos de esta invención. En
general, tales profármacos serán derivados funcionales de los
compuestos que son fácilmente convertibles in vivo en el
compuesto requerido. Según esto, en los métodos de tratamiento de la
presente invención, el término "administración" abarcará el
tratamiento de los diversos trastornos descritos con el compuesto
descrito específicamente o con un compuesto que puede no estar
descrito específicamente, pero que se convierte en el compuesto
especificado in vivo después de la administración al
paciente. En "Diseño de Pro-Fármacos" ed. H.
Bundgaard, Elsevier, 1985, por ejemplo, están descritos
procedimientos convencionales para la selección y preparación de
derivados adecuados de pro-fármacos.
Las abreviaturas utilizadas en la memoria
descriptiva, en particular los Esquemas y Ejemplos son como
sigue:
- BOP =
- Hexafluorofosfato de benzotriazol-1-il-oxi-tris-dimetilamino)-fosfonio (Reactivo de Castro)
- DIEA o DIPEA =
- Diisopropiletilamina
- DMF =
- N,N'-Dimetilformamida
- DMSO =
- Dimetilsulfóxido
- EDTA =
- Ácido etilendiamino tetraacético
- HEPES =
- Ácido 4-(2-hidroxietil)-1-piperazina etano sulfónico
- KotBu =
- t-Butóxido de potasio
- PMSF =
- Fluoruro de fenilmetilsulfonilo
- PyBOP =
- Hexafluorofosfato de benzotriazol-1-il-oxi-tri-5-pirrolidin-fosfonio
- PyBrOP =
- Hexafluorofosfato de bromo-tris-pirrolidin-fosfonio
- TEA =
- Trietilamina
- THF =
- Tetrahidrofurano
- TLC =
- Cromatografía en capa fina
Los compuestos de fórmula (I) donde X es
NR^{6} se pueden preparar por el procedimiento representado en el
Esquema 1.
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Esquema
1
Más en particular, se hace reaccionar un
compuesto de fórmula (III) adecuadamente sustituido (cuando n es 0
el compuesto de fórmula (III) es un compuesto conocido o se prepara
por métodos conocidos, por ejemplo, según los procesos descritos en
la publicación de Patente internacional PCT WO 95/19978; y cuando n
es 1, el compuesto de fórmula (III) se prepara como en el Esquema
4) con un agente oxidante tal como NaIO_{4}, KO_{2}, oxígeno
singlete, gas oxígeno, ozono, aire seco, y similares,
preferiblemente gas oxígeno aplicado a aproximadamente la presión
atmosférica, para dar el correspondiente compuesto de fórmula (IV).
Cuando el agente oxidante es gas oxígeno, la reacción se lleva a
cabo en presencia de una base tal como hidruro de sodio,
t-butóxido de potasio y similares.
El compuesto de formula (IV) se hace reaccionar
con un reactivo de copulación tal como PyBrOP, PyBOP, BOP y
similares, en presencia de una base orgánica tal como DIPEA, TEA,
piridina y similares, en un disolvente orgánico tal como DMF,
cloruro de metileno, dioxano, DMSO y similares, para dar el
correspondiente compuesto de fórmula (Ia).
Los compuestos de fórmula (I) donde X es O, se
pueden preparar según el proceso señalado en el Esquema 2.
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Esquema
2
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Más en particular, un compuesto adecuadamente
sustituido de fórmula (V) (cuando n es 0, el compuesto de fórmula
(V) es un compuesto conocido o un compuesto que se puede preparar
por métodos conocidos, por ejemplo por los procesos descritos por
Malesic, M, Krbavcic, A y Stanovnik, B., J. Het. Chem., 1997,
34(1) páginas 49-55, y cuando n es 1, el
compuesto de fórmula (V) se puede preparar según el procedimiento
del Esquema 4) se hace reaccionar con un agente oxidante tal como
NaIO_{4}, KO_{2}, oxígeno singlete, gas oxígeno, ozono, aire
seco, y similares, preferiblemente gas oxígeno aplicado a
aproximadamente la presión atmosférica, para dar el correspondiente
compuesto de fórmula (VI). Cuando el agente oxidante es gas oxígeno,
la reacción se realiza en presencia de una base tal como hidruro de
sodio, t-butóxido de potasio, y similares.
El compuesto de fórmula (VI) se hace reaccionar
con un reactivo de copulación tal como PyBrOP, PyBOP, BOP, y
similares, en presencia de una base orgánica tal como DIPEA, TEA,
piridina y similares, en un disolvente orgánico tal como DMF,
cloruro de metileno, dioxano, DMSO, y similares, para dar el
correspondiente compuesto de fórmula (Ib).
Los compuestos de fórmula (I) donde R^{3} es
distinto de hidrógeno y compuestos de fórmula (II) se pueden
preparar siguiendo el procedimiento representado en el Esquema
3.
\newpage
Esquema
3
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\vskip1.000000\baselineskip
Según esto, se hace reaccionar un compuesto
adecuadamente sustituido de fórmula (c), compuesto conocido o
compuesto preparado como en el Esquema 1 o en el Esquema 2
anteriores, con un compuesto adecuadamente sustituido de fórmula
(VI), en el que X es halógeno, hidroxilo, tosilsto, mesilato y
similares, preferiblemente X es halógeno, en un disolvente orgánico
tal como THF, DMF, diclorometileno, tolueno, y similares,
preferiblemente THF o DMF, para dar una mezcla del correspondiente
compuesto sustituido de fórmula (id) y el correspondiente compuesto
sustituido de fórmula (II). Cuando en el compuesto de fórmula (VII),
X es halógeno, la reacción se lleva a cabo preferiblemente en
presencia de una base orgánica o inorgánica tal como trietilamina,
diisopropiletilamina, carbonato de potasio, hidruro de sodio,
hidróxido de sodio y similares.
Los compuestos de fórmula (Ie) y (II)
preferiblemente se separan por métodos conocidos tales como
recristalización, cromatografía en columna, HPLC y similares.
Los compuestos de fórmula (III) y (V) en los que
n es 1 se pueden preparar según el procedimiento representado en el
Esquema 4.
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(Esquema pasa a página
siguiente)
\newpage
Esquema
4
Según esto, se hace reaccionar un compuesto
adecuadamente sustituido de fórmula (VIII), que es un compuesto
conocido o compuesto preparado por métodos conocidos, con un
compuesto de fórmula (IX) adecuadamente sustituido, que es
compuesto conocido o compuesto preparado por métodos conocidos, en
presencia de una base tal como carbonato de sodio, carbonato de
potasio, TEA, DIPEA, piridina y similares, en un disolvente
no-prótico tal como cloruro de metileno,
dicloroetano, cloroformo, THF y similares a una temperatura reducida
en el intervalo de aproximadamente -10ºC a aproximadamente la
temperatura ambiente para dar el correspondiente compuesto de
fórmula (X).
El compuesto de fórmula (X) se hace reaccionar
con un compuesto de fórmula (XI) adecuadamente sustituido, que es
un compuesto conocido o compuesto preparado por métodos conocidos,
en un disolvente orgánico tal como metanol, etanol, y similares, a
temperatura elevada en el intervalo de aproximadamente 0ºC a
aproximadamente 60ºC, preferiblemente a una temperatura en el
intervalo de aproximadamente 40ºC a aproximadamente 50ºC, para dar
el correspondiente compuesto de fórmula (IIIa).
Alternativamente, el compuesto de fórmula (X) se
somete a saponificación, por reacción con una base tal como
hidróxido de sodio, hidróxido de potasio, y similares, en una
solución acuosa, y seguido de ciclación espontánea para dar el
correspondiente compuesto de fórmula (Va).
Cuando los procesos para la preparación de los
compuestos según la invención dan lugar a una mezcla de
estereoisómeros, estos isómeros se pueden separar por técnicas
convencionales tales como cromatografía preparativa. Los compuestos
se pueden preparar como mezcla racémica o como enantiómeros
individuales por síntesis selectiva de enantiómero, por resolución
o a partir de reactivos enriquecidos enantioméricamente. Los
compuestos pueden resolverse, por ejemplo, en sus componentes
enantiómeros por técnicas convencionales tales como por formación
de pares diastereoméricos por formación de sal con un ácido
ópticamente activo, tal como ácido
(-)-di-p-toluoil-d-tartárico
y/o
(+)-di-p-toluoil-l-tartárico
seguido de cristalización fraccionada y regeneración de la base
libre. Los compuestos pueden resolverse también por formación de
ésteres diastereoméricos, amidas o aminas, seguido de separación
cromatográfica y eliminación del auxiliar quiral. Altenativamente,
los compuestos se pueden resolver utilizando una columna de
cromatografía HPLC quiral.
Durante cualquiera de los procesos de
preparación de los compuestos de la presente invención, puede ser
necesario y/o deseable proteger grupos sensibles o reactivos de
cualquiera de las moléculas que intervienen. Esto se puede
conseguir mediante grupos protectores convencionales, tales como los
descritos en "Grupos Protectores en Química Orgánica", ed.
J.F.W. McOmie, Plenum Press, 1973 y T.W. Greene & P.G.M. Wuts,
"Grupos Protectores en Síntesis Orgánica", John Wiley &
Sons, 1991. Los grupos protectores se pueden separar en una etapa
conveniente subsiguiente utilizando los métodos conocidos en la
especialidad.
La utilidad de los compuestos para tratar la
disfunción sexual se puede determinar siguiendo los procedimientos
descritos aquí en los Ejemplos 10 a 12.
La presente invención proporciona por tanto
compuestos que son útiles en un método de tratamiento de disfunción
sexual, más en particular disfunción eréctil masculina, en un sujeto
que necesita tal tratamiento que comprende la administración de
cualquiera de los compuestos aquí definidos, en una cantidad eficaz
para tratar la ED. El compuesto puede administrarse a un paciente
por cualquier vía de administración convencional, que incluye sin
que quede limitado solo a ellas, vía intravenosa, oral, subcutánea,
intramuscular, intradérmica y parenteral. La cantidad del compuesto
que es eficaz para tratar ED está entre 0,01 mg por kg y 20 mg por
kg de peso corporal del sujeto.
La presente invención proporciona también
composiciones farmacéuticas que comprenden uno o más compuestos de
esta invención en asociación con un vehículo farmacéuticamente
aceptable. Preferiblemente estas composiciones están en forma de
dosis unidad tal como tabletas, píldoras, cápsulas, polvos,
gránulos, soluciones o suspensiones parenterales estériles,
aerosoles medidos o pulverizaciones de líquidos, gotas, ampollas,
dispositivos de autoinyección o supositorios; para administración
oral, parenteral, intranasal, sublingual o rectal, o para
administración por inhalación o insulado. Alternativamente, la
composición se puede presentar de forma adecuada para administrarla
una vez por semana o una vez al mes, por ejemplo, una sal insoluble
del compuesto activo, tal como sal decanoato, puede ser adaptada
para proporcionar una preparación de depósito para inyección
intramuscular. Para preparar composiciones sólidas tales como
tabletas, se mezcla el principal ingrediente activo con un vehículo
farmacéutico, por ejemplo, ingredientes convencionales de tableteado
tales como almidón de maíz, lactosa, sacarosa, sorbita, talco,
ácido esteárico, estearato de magnesio, fosfato dicálcico o gomas,
y otros diluyentes farmacéuticos, por ejemplo, agua, para formar una
composición de pre-formulación sólida que contiene
una mezcla homogénea de un compuesto de la presente invención, o una
sal farmacéuticamente aceptable del mismo. Cuando se citan estas
composiciones de pre-formulación como homogéneas, ha
de entenderse que el ingrediente activo se dispersa uniformemente a
través de la composición de manera que de manera que la composición
se puede subdividir fácilmente en formas de dosificación igualmente
eficaces tales como tabletas píldoras y cápsulas. Esta composición
de pre-formulación sólida se subdivide entonces en
formas de dosificación unitaria del tipo antes descrito que
contienen 1 a aproximadamente 1000 mg de ingrediente activo de la
presente invención. Las tabletas o píldoras de la nueva composición
se pueden recubrir, o componerse de otra forma para proporcionar
una forma de dosificación que tenga la ventaja de acción prolongada.
Por ejemplo, la tableta o píldora puede comprender un componente de
dosis interior y un componente de dosis exterior, estando este
último en forma de envoltura sobre el primero. Los dos componentes
pueden ir separados por una capa entérica que sirve para resistir
la desintegración en el estómago y permite que el componente
interior pase intacto al duodeno o ser retardado en liberación. Se
puede utilizar una variedad de materiales para tales capas entéricas
o recubrimientos, incluyendo estos materiales una serie de ácidos
poliméricos con materiales tales como goma laca, alcohol cetílico y
acetato de celulosa.
Las formas líquidas en las que las nuevas
composiciones de la presente invención se pueden incorporar para
administración oral o por inyección incluyen, soluciones acuosas,
jarabes adecuadamente aromatizados, suspensiones acuosas u oleosas,
y emulsiones aromatizadas con aceites comestibles tales como aceite
de semilla de algodón, aceite de sésamo, aceite de coco o aceite de
cacahuete, así como elixires y vehículos farmacéuticos similares.
Agentes de dispersión o suspensión adecuados para suspensiones
acuosas incluyen gomas naturales y sintéticas tales como
tragacanto, acacia, alginato, dextrano, carboximetilcelulosa de
sodio, metilcelulosa, polivinil-pirrolidona o
gelatina.
El método de tratamiento de la disfunción
sexual, más en particular la disfunción eréctil masculina, de la
presente invención se puede también llevar a cabo utilizando una
composición farmacéutica que comprende cualquiera de los compuestos
aquí definidos y un vehículo farmacéuticamente aceptable. La
composición farmacéutica puede contener entre aproximadamente 1 mg
y 1000 mg, preferiblemente aproximadamente 1 a 200 mg del compuesto,
y puede tener cualquier forma adecuada para el modo de
administración seleccionado. Entre los vehículos se incluyen
excipientes necesarios y farmacéuticamente inertes, que incluyen,
sin que se limite solo a ellos, aglutinantes, agentes de
suspensión, lubricantes, aromatizantes, edulcorantes, conservantes,
tintes y recubrimientos. Composiciones adecuadas para
administración oral incluyen formas sólidas, tales como píldoras,
tabletas, capsulitas, cápsulas (incluyendo cada una de ellas
formulaciones de liberación inmediata, liberación en tiempo medido
y liberación sostenida), gránulos y polvos, y formas líquidas, tales
como soluciones, jarabes, elixires, emulsiones y suspensiones. Las
formas útiles para administración parenteral incluyen soluciones,
emulsiones y suspensiones estériles.
Ventajosamente, los compuestos de la presente
invención se pueden administrar en una sola dosis diaria, o la
dosificación diaria total se puede administrar dividida en dosis en
dos, tres o cuatro veces al día. Además, los compuestos para la
presente invención se pueden administrar en forma intranasal a
través de uso tópico de vehículos intranasales adecuados, o vía
transdérmica con apósitos sobre la piel, lo que es conocido para
cualquier especialista. Para la administración por un sistema de
suministro transdérmico, el suministro de la dosificación será,
naturalmente, continua en lugar de intermitente a través de un
régimen de dosis.
Por ejemplo, para administración oral, en la
forma de tableta o cápsula, el componente activo del fármaco puede
combinarse con un vehículo oral, inerte, no tóxico,
farmacéuticamente aceptable tal como etanol, glicerina, agua y
similar. Además, cuando es deseable o necesario, se pueden
incorporar a la mezcla adecuados aglutinantes, lubricantes, agentes
disgregantes y agentes colorantes. Entre los aglutinantes adecuados
se incluyen, sin limitación, almidón, gelatina, azúcares naturales
tales como glucosa o beta-lactosa, edulcorantes de
maíz, gomas naturales y sintéticas, tales como acacia, tragacanto u
oleato de sodio, estearato de sodio, estearato de magnesio,
benzoato de sodio, acetato de sodio, cloruro de sodio y similares.
Los disgregantes incluyen, sin limitación, almidón, metilcelulosa,
agar, bentonita, goma de xantano y similares.
Las formas líquidas pueden incluir agentes de
suspensión o dispersión adecuadamente aromatizados tales como gomas
naturales o sintéticas por ejemplo tragacanto, acacia, metil
celulosa y similares. Para administración parenteral son deseables
suspensiones y soluciones estériles. Cuando se desea administración
intravenosa, se emplean preparaciones isotónicas que generalmente
contienen conservantes adecuados.
El compuesto de la presente invención se puede
administrar también en forma de sistemas de administración en
liposomas, tales como en pequeñas vesículas monolaminares, grandes
vesículas monolaminares y vesículas multilaminares. Los liposomas
pueden estar formados de una variedad de fosfolípidos, tales como
colesterol, estearilamina o fosfatidilcolinas.
Los compuestos de la presente invención se
pueden administrar también utilizando anticuerpos monoclonales como
vehículos individuales a los que se copulan las moléculas del
compuesto. Los compuestos de la presente invención se pueden
copular también con polímeros solubles como vehículos de fármacos
que pueden insertarse dirigidamente. Estos polímeros pueden incluir
polivinilpirrolidona, copolímero de pirano,
polihidroxipropilmetacril-amidofenol,
polihidroxietilaspartamidofenol o óxido de
polietileno-polilisina sustituida con radical
palmitoilo. Además, los compuestos de la presente invención se
pueden copular con una clase de polímeros biodegradables útiles
para conseguir liberación controlada de un fármaco, por ejemplo,
ácido poliláctico,
poli-epsilon-caprolactona, ácido
polihidroxibutírico, poliortoésteres, poliacetales,
polihidropiranos, policianoacrilatos y copolímeros de bloque
reticulados o anfipáticos de hidrogeles.
Los compuestos de esta invención se pueden
administrar en cualquiera de las precedentes composiciones y
siguiendo los regímenes de dosificación establecidos en la técnica
cuando se requiere un tratamiento de disfunción sexual, más en
particular disfunción eréctil masculina.
La dosificación diaria de los productos puede
variar a lo largo de un amplio intervalo desde 1 a 1.000 mg por
persona adulta por día. Para la administración oral, las
composiciones se proporcionan preferiblemente en la forma de
tabletas que contienen 1,0, 5,0, 10,0, 15,0, 25,0, 50,0, 100, 250 y
500 miligramos de ingrediente activo para el ajuste sintomático de
la dosis al paciente que se va a tratar. Se suministra
ordinariamente una cantidad eficaz de fármaco a un nivel de
dosificación de aproximadamente 0,01 mg/kg a aproximadamente 20
mg/kg de peso corporal por día. Preferiblemente, el intervalo es de
aproximadamente 0,1 mg/kg a aproximadamente 10 mg/kg de peso
corporal, por día, y especialmente de aproximadamente 0,1 mg/kg a
aproximadamente 3 mg/kg de peso corporal, por día.
Las dosis óptimas para ser administradas pueden
ser determinadas fácilmente por los especialistas y variarán con el
compuesto particular utilizado, el modo de administración, la
concentración de la preparación, el modo de administración, y lo
avanzado del estado de la enfermedad. Además, los factores asociados
al paciente particular que se va a tratar, tales como la edad del
paciente, el peso, la dieta y el tiempo de administración,
conducirán a la necesidad de ajustar la dosificación. .
Los siguientes Ejemplos se dan para favorecer la
compresión de la invención, sin que hayan de entenderse en ningún
caso como limitativos de la invención, la cual queda establecida en
las reivindicaciones adjuntas. A menos que se indique de otra
manera, las resonancias ^{1}H RMN se realizaron en un instrumento
Bruker.
Se disolvió
6-(2,3-dihidro-benzofuran-5-il)-2-metil-2,3,6-7,12,12a-hexahidro-pirazino[1',2':1,6]pirido[3,4-b]indol-1,4-diona
(39,6 mg, 0,1019 mmoles), preparado según el Ejemplo 1 o el 2 como
se describe en WO97/03675, en DMF (1,0 ml). A la solución se añadió
KOt-Bu (0,173 ml, 1,0 M en THF). La solución se
agitó bajo aire (haciéndola pasar a través de un tubo de secado)
durante 3 horas. Se añadió KO-t-Bu
adicional (0,15 ml, 1,0 M en THF) y la mezcla de reacción se agitó
durante otras tres horas bajo aire seco. La mezcla de reacción se
apagó con HCl (0,323 ml, 1,0 M HCl en éter) y se evaporó el
disolvente éter. Se añadieron PyBrOP (53 mg, 0,1019 mmoles) y DIPEA
(0,036 ml, 0,204 mmoles), luego DMF (0,2 ml) hasta hacer un volumen
total de 1 ml. La mezcla resultante se agitó a temperatura ambiente
durante 16 horas.
La cromatografía TLC (en capa fina) preparativa
(CH_{3}OH/CH_{2}Cl_{2} al 1%) da el producto del título como
un sólido amarillo.
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta 3,05
(s, 3H), 3,15 (t, 2H, J=9,3Hz), 3,54 (m, 1H), 4,05 (d, 1H, J=18Hz),
4,28 (d, 1H, J=18 Hz), 4,57 (t, 2H, J=9,3 Hz), 4,72 (m, 1H), 6,65
(m, 1H), 6,92-7,32 (m, 5H), 7,51 (m, 1H), 7,98 (s
ancho, 1H, -NH).
MS (espectro de masas) (m/z) 424 (MNa^{+}),
402 (MH^{+}), 825 (2MNa^{+}), 400(MH^{-}).
Siguiendo el procedimiento descrito en el
Ejemplo 1, con apropiadas selección y sustitución de reactivos, se
prepararon los siguientes compuestos de la presente invención.
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta.
3,01\sim3,15 (m, 4H), 3,23 (s, 3H), 3,14 (t, 2H, J=9,3 Hz), 3,55
(m, 1H), 4,56 (t, 2H, J= 9,3 Hz), 4,71 (m, 1H), 6,61 (m, 1H),
6,91\sim7,28 (m, 5H), 7,51 (m, 1H).
MS (m/z) 424 (MNa^{+}), 402 (MH^{+}), 825
(2MNa^{+}), 400 (MH^{-}).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta.
3,01\sim3,27 (m, 4H), 3,22 (s, 3H), 33,58 (m, 1H), 4,75 (m, 1H),
5,92 (m, 2H), 6,74\sim7,19) (m, 5H), 7,34 (d, 1H, J=10,34 Hz),
7,52 (d, 1H, J=10,34 Hz).
MS (m/z): 426 (MNa^{+}), 404 (MH^{+}), 829
(2MNa^{+}), 402(MH^{+}).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta. 3,03
(s, 3H), 3,54 (m, 1H), 4,03 (m, 1H), 4,24 (m, 1H), 4,74 (m, 1H),
5,88 (m, 2H), 6,69\sim7,21 (m, 5H), 7,32 (d, 1H, J=10,75 Hz), 7,51
(d, 1H, J=10,75 Hz).
Espectro de masas MS (m/z): 426 (MNa^{+}), 404
(MH^{+}), 829 (2MNa^{+}), 402(MH^{-}).
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta.3,03
(m, 1H), 3,54 (m, 2H), 3,95 (m, 1H), 4,78 (m, 1H), 5,88 (m, 2H),
6,69\sim7,51 (m, 12H).
MS (m/z); 502 (MNa^{+}), 981 (2MNa^{+}), 478
(MH^{-}).
MS (m/z): 416 (MH^{+}), 414 (MH^{-}).
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta. 3,12
(m, 2H), 3,20 (s, 3H), 3,52 (m, 2H), 4,68 (m, 1H), 5,88 (m, 2H),
6,74 (s, 1H), 6,84 (s, 1H), 6,98\sim7,16 (m, 2H), 7,25 (d, 1H,
J=10 Hz), 7,48 (d, 1H, J=10,0 Hz).
MS (m/z): 404 (MH^{+}), 426 (MNa^{+}), 829
(2MNa^{+}), 402(MH^{-}).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
^{1}H RMN 300 MHz (CD_{3}OD) \delta. 3,02
(s, 3H), 3,33 (m, 1H), 3,53 (m, 1H), 4,73 (m, 1H), 5,92 (m, b, 2H),
6,76 (s, 1H), 6,87 (s, 1H), 6,94 (s, 1H), 7,12 (m, 2H), 7,29 (d, 1H,
J=8,7 Hz), 7,52 (d, 1H, J=8,7 Hz), 7,98 (s, 1H).
MS (m/z): 404 (MH^{+}), 426 (MNa^{+}), 829
(2MNa^{+}), 402(MH^{-}).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
MS (m/z) 481 (MH^{+}), 503 (Mna^{+}), 983
(2MNa^{+}), 479 (MH^{+}).
\newpage
Se aisló PDEV de tejido de conejo y de tejido
humano siguiendo el protocolo descrito por Boolell y col (Boolell,
M. Allen, M.J. Ballard, S.A., Ge[o-Attee, S.
Muirhead, G.J. Naylor, A.M., Osterloh, I.H. y Gingell, C) en
International Journal of Impotence Research 1996 8,
47-52 con modificaciones menores.
Brevemente, se homogeneizaron los tejidos de
conejo y humanos en una solución de tampón enfriada con hielo, que
contenía HEPES 20 mM (pH 7,2), sacarosa 0,25 M, EDTA 1 mM y PMSF 1
mM. Los homogenatos se centrifugaron a 100.000 g durante 60 minutos
a 4ºC. Se filtró el sobrenadante a través de filtro 0,2 \muM y se
cargó en una columna de intercambio de anión Pharmacia Mono Q
(volumen del lecho 1 ml) que se equilibró con HEPES 20 mM, EDTA 1
mM y PMSF 0,5 mM. Después de separar por lavado las proteínas sin
unir, se eluyeron las enzimas con un gradiente lineal de NaCl
100-600 mM en el mismo tampón (35 a 50 ml en total,
dependiendo del tejido. Se eluyeron las enzimas del músculo
esquelético, corpus cavernosum, retina, corazón y plaqueta
con 35, 40, 45, 50 y 50 ml, respectivamente). Se hizo funcionar la
columna a una velocidad de flujo de 1 ml/minuto y se recogieron
fracciones de 1 ml. Se reunieron separadamente la fracciones que
comprendían diversas actividades de PDE y se utilizaron en
posteriores estudios.
El ensayo de PDE se llevó a cabo como describen
Thompson y Appleman en Biochemistry 1971 10
311-316 con modificaciones menores, como se señala
después.
Los ensayos se adaptaron a un formato de 96
pocillos. La enzima se ensayó en MgCl_{2} 5 mM, Tris HCl 15 mM
(pH 7,4), albúmina de suero bovino 0,5 mg/ml, cGMP o cAMP 1 \muM,
[^{3}H] -cGMP ó [^{3}H] -cAMP 0,1 \muM Ci, y
2-10\mul de elución de columna. El volumen total
del ensayo fue de 100 \mul. Se incubó la mezcla de reacción a
30ºC durante 30 minutos. Se detuvo la reacción por ebullición
durante 1 minuto y después se enfrió sobre hielo. Los
[^{3}H]5'-mononucleotidos resultantes se
convirtieron además en [^{3}H]-nucleosidos sin
cargar por adición de 25 \mul de veneno de serpiente de 1 mg/ml
(Ophiophagus hannah) e incubación a 30ºC durante 10 minutos.
La reacción se detuvo por adición de 1 ml de suspensión espesa de
resina Bio-Rad AG1-X2 (1:3). Todos
los nucleotidos sin cargar se unieron por la resina y solamente los
[^{3}H]-nucleosidos sin cargar permanecieron en
el sobrenadante después de la centrifugación. Se tomó una parte
alícuota de 200 \mul y se hizo el conteo por cetelleo de
líquidos. La actividad de PDE se expresó como pmoles de nucleótido
cíclico hidrolizado/minuto/ml de preparación de enzima.
Los estudios de inhibidor se llevaron a cabo en
tampón de ensayo con una concentración final de DMSO al 10%. En
estas condiciones, la hidrólisis del producto aumentaba con el
tiempo y la concentración de enzima de forma lineal.
\vskip1.000000\baselineskip
Los ensayos se adaptaron a un formato de 96
pocillos. Se ensayó fosfodiesterasa en MgCl_{2} 5 mM, Tris HCl
(pH 7,4) 15 mM, albúmina de suero bovino 0,5 mg/ml,
^{3}H-cGMP 30 mM y compuesto de ensayo a varias
concentraciones. La cantidad de enzima empleada para cada reacción
fue tal que se convirtió menos del 15% del substrato inicial
durante el período de ensayo. Para todas las medidas, el compuesto
de ensayo se disolvió y diluyó a 100% de DMSO (2% de DMSO en el
ensayo). El volumen total del ensayo fue de 100 \mul. La mezcla
de reacción se incubó a 30ºC durante 90 minutos. La reacción se
detuvo por ebullición durante 1 minuto y se enfrió entonces
inmediatamente por traslado a un baño de hielo. Se añadieron
entonces a cada pocillo 25 \mul de veneno de serpiente
(Ophiophagus hannah) de 1 mg/ml y se incubó a 30ºC durante 10
minutos.. La reacción se detuvo por adición de 1 ml de suspensión
espesa de resina Bio-Rad AG1-X2
(1:3). Se tomó una parte alícuota de 200 \mul y se contó por
centelleo de líquidos.
Se calculó el tanto por ciento de inhibición de
conversión máxima de substrato (por la enzima en ausencia de
inhibidor) para cada concentración de compuesto de ensayo. Se llevó
a un diagrama el porcentaje de inhibición en función del logaritmo
de la concentración de compuesto de ensayo utilizando análisis de
regresión no lineal con GraphPad Prism (respuesta a dosis
sigmoidal) para determinar la IC_{50}. En condiciones en que la
concentración de sustrato << K_{m} de la enzima (K_{m} =
concentración del sustrato a la que se alcanza la mitad de la
velocidad máxima de la enzima), K_{i} es equivalente al valor de
IC_{50}.
Siguiendo los procedimientos descritos en los
Ejemplos 10 y 11 aquí descritos, se ensayaron compuestos
representativos de la presente invención para actividad de PDEV y
PDEVI. En la Tabla 4 se muestran las actividades inhibidoras de
PDEV para estos compuestos como valores K_{i} (nM).
Siguiendo el procedimiento descrito por Carter y
col. (Carter, A.J., Ballard S.A. y Naylor A.M.) en The Journal of
Urology, 1998, 160, 242-246, se ensayó el
compuesto #8 resultando activo en cuanto actividad in
vivo.
\vskip1.000000\baselineskip
Como modo de realización específico de una
composición oral, se formularon 100 mg del compuesto del Ejemplo 1
con suficiente lactosa finamente dividida para proporcionar una
cantidad total de 580 a 590 mg para llenar una cápsula de gel duro
del tamaño O.
Aunque la anterior memoria descriptiva señala
los principios de la presente invención, con ejemplos
proporcionados con objetivos ilustrativos, hay que señalar que la
práctica de la invención abarca todas las usuales variaciones,
adaptaciones y/o modificaciones habituales que queden dentro del
marco de las siguientes reivindicaciones y sus equivalentes.
Claims (8)
1. Un compuesto de fórmula (I) ó (II):
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
donde:
X es O ó NR^{6};
R^{6} es hidrógeno, alquilo de
C_{1-6}, alquenilo de C_{2-6},
haloalquilo de C_{1-6}, cicloalquilo de
C_{3-8},
cicloalquil(C_{3-8})alquilo(C_{1-3}),
aril-alquilo(C_{1-3}) y
heteroari-alquilo(C_{1-3});
la parte arilo del grupo
aril-alquilo(C_{1-3}) es
fenilo o fenilo sustituido con uno o más sustituyentes entre
halógeno, alquilo de C_{1-6}, alcoxi de
C_{1-6} y metilendioxi; la parte heteroarilo del
grupo
heteroari-alquilo(C_{1-3})
es grupo tienilo, furilo o piridilo donde el grupo tienilo, furilo o
piridilo está opcionalmente sustituido con uno o más sustituyentes
seleccionados, independientemente, entre halógeno, alquilo de
C_{1-6}, o alcoxi de C
_{1-6;}
R^{1} es hidrógeno o alquilo de C
_{1-3};
alternativamente, R^{6} y R^{1} son, tomados
juntos, alquilo de C_{3-4}, ó alquenilo de
C_{3-4};
n es un entero de 0 a 1;
R^{2} es alquilo de C_{5-10}
(opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes
independientemente seleccionados entre halógeno, hidroxi, nitro,
amino, NHR^{A} o N(R^{A})_{2}), arilo;
(opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes R^{C}
independientemente), cicloalquilo (opcionalmente sustituido con uno
a tres sustituyentes seleccionados independientemente de
sustituyentes R^{A}), heteroarilo (opcionalmente sustituido
independientemente con uno a tres sustituyentes R^{C}); y
heterocicloalquilo (opcionalmente sustituido independientemente con
uno a tres sustituyentes seleccionados R^{C}),
cada R^{A} es independientemente alquilo de
C_{1-6}, arilo, aralquilo de
C_{1-6} o heteroarilo, donde el arilo, aralquilo o
heteroarilo pueden estar opcionalmente sustituido con uno a tres
R^{B};
cada R^{B} es, independientemente, halógeno,
nitro, ciano, alquilo de C_{1-6}, alcoxi de
C_{1-6},
alquil(C_{1-6})carbonilo,
carboxi-alquilo de C_{1-6},
alquil(C_{1-6})-sulfonilo,
trifluorometilo, amino,
di(alquilC_{1-6})amino, acetilamino,
carboxi-alquil
(C_{1-6})carbonilamino,
hidroxialquil(C_{1-6})amino,
NHR^{A} y N(R^{A})_{2};
R^{C} es halógeno,
hidroxi-nitro, ciano, -CO_{2}R^{D}, alquilo de
C_{1-6}, alcoxi de C_{1-6};
trifluorometilo, trifluorometoxi, NR^{D}R^{E} ó
aril-alquilo de C_{1-3}.
R^{D} es hidrógeno o alquilo de
C_{1-6};
R^{E} es hidrógeno, alquilo de
C_{1-6},
alquil(C_{2-7})carbonilo, y
alquil(C_{1-6})-sulfonilo,
R^{3} es hidrógeno, alquilo de
C_{1-6},
alquil(C_{1-6})carbonilo,
alquenil(C_{2-6})carbonilo o
alquinil(C_{2-6})carbonilo.
m es un entero de 0 a 4;
R^{4} es, independientemente, halógeno, nitro,
hidroxilo, alquilo de C_{1-6}, alcoxi de
C_{1-6}, -NH_{2}, -NHR^{A},
-N(R^{A})_{2}, -OR^{A},
-C(O)NH_{2}, -C(O)NHR^{A},
-C(O)N(R^{A})_{2},
-NHC(O)R^{A}, -SO_{2}NHR^{A},
-SO_{2}N(R^{A})_{2}, donde R^{A} es tal como
se ha definido antes, fenilo (opcionalmente sustituido con uno a
tres sustituyentes R^{B}), heteroarilo (opcionalmente sustituido
con uno a tres sustituyentes R^{B}) o heterocicloalquilo
(opcionalmente sustituido con uno a tres sustituyentes R^{B});
y sales farmacéuticamente aceptables de los
mismos.
\newpage
2. Un compuesto según la reivindicación 1 donde
R^{2} es fenilo, tienilo, furilo o piridilo; o un sistema
bicíclico de anillos de la fórmula general
donde:
la estructura de anillos bicíclica va unida al
resto de la molécula a través de uno de los átomos de carbono del
benceno;
el anillo condensado A es una estructura de
anillo de 5 o 6 eslabones, saturado, parcialmente insaturado o
completamente insaturado y que comprenden átomos de carbono y
opcionalmente uno a dos heteroátomos seleccionados del grupo que
consiste en O, S y N;
la porción benceno de la estructura de anillos
está opcionalmente sustituida independientemente con uno o más
sustituyentes halógeno, hidroxilo, alquilo de
C_{1-6}, alcoxi de C_{1-6},
-CO_{2}R^{B} haloalquilo de C_{1-6},
haloalcoxilo de C_{1-6}, ciano, nitro o
NR^{A}R^{B},
R^{A} es hidrógeno, alquilo de
C_{1-6},
alquil(C_{2-7})-carbonilo,
o alquil(C_{1-6}) sulfonilo;
R^{B} es hidrógeno o alquilo de
C_{1-6};
la porción de anillo A de la estructura de
anillos está opcionalmente sustituida, independientemente, con uno o
más sustituyentes entre halógeno, alquilo de
C_{1-6}, alcoxi de C_{1-6}, o
aril-alquilo de C_{1-3};
m es un entero de 0 a 2; y
R^{4} es halógeno o alquilo de
C_{1-6}
y sales farmacéuticamente aceptables del
mismo.
\vskip1.000000\baselineskip
3. El compuesto de la reivindicación 2
donde:
R^{6} es alquilo de C_{1-4},
arialquilo de C_{1-3}, o
heteroaril-aril-alquilo de
C_{1-3};
R^{1} es hidrógeno o alquilo de
C_{1-3};
R^{2} es furilo o sistema de anillos bicíclico
de la fórmula general
\vskip1.000000\baselineskip
la estructura de anillos bicíclica
se une al resto de la molécula a través de uno de los átomos de
carbono del
benceno;
el anillo condensado A es una estructura de
anillo completamente insaturado de 5 o 6 eslabones que comprende
átomos de carbono y opcionalmente uno a dos heteroátomos O;
R^{3} es hidrógeno
m es 0,
y sales farmacéuticamente aceptables del
mismo.
4. El compuesto según la reivindicación 3
donde:
R^{6} es metilo, bencilo o
2-piridilmetilo
R^{1} es hidrógeno o metilo;
R^{2} es
2,3-dihidrobenzofurilo,
3,4-metilendioxifenilo o furilo;
y sales farmacéuticamente aceptables del
mismo.
\vskip1.000000\baselineskip
5. El compuesto según la reivindicación 4
donde:
X es NR^{6},
R^{6} es metilo o
2-piridilmetilo;
R^{1} es hidrógeno;
n es 0;
R^{2} es
2,3-dihidrobenzofurilo,
3,4-metilendioxifenilo;
sales farmacéuticamente aceptables del
mismo.
\vskip1.000000\baselineskip
6. El compuesto según la reivindicación 4 donde
R^{6} es metilo, y sales farmacéuticamente aceptables del
mismo.
7. Una composición farmacéutica que comprende un
vehículo farmacéuticamente aceptable y un compuesto según cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 6.
8. Un compuesto según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6 o una composición según la reivindicación 7
para su utilización en el tratamiento de disfunción sexual, tal como
disfunción sexual masculina, disfunción eréctil masculina,
impotencia, disfunción sexual femenina, disfunción de excitación
sexual femenina o disfunción sexual femenina relacionada con el
flujo sanguíneo y producción de óxido nítrico en los tejidos de la
vagina y el clítoris;
para incrementar la concentración de cGMP en
tejido del pene en un sujeto masculino;
tratamiento del parto prematuro, dismenorrea,
trastorno cardiovascular, ateroesclerosis, un trastorno oclusivo
arterial, trombosis, restenosis coronaria, angina pectoris,
infarto de miocardio, fallo cardiaco, trastorno isquémico cardiaco,
hipertensión, hipertensión pulmonar, asma, claudicación intermitente
o complicaciones diabéticas.
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