ES2270413T3 - 1,3-oxatiolanos utiles en el tratamiento de la hepatitis. - Google Patents

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Abstract

LA PRESENTE INVENCION SE REFIERE A LA UTILIZACION DE ANALOGOS NUCLEOSIDOS EN EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES VIRICAS. MAS ESPECIFICAMENTE SE OCUPA DE LA UTILIZACION DE ANALOGOS NUCLEOSIDOS DE 1,3-OXATIOLANO EN EL TRATAMIENTO DE HEPATITIS, EN PARTICULAR HEPATITIS B.

Description

1,3-Oxatiolanos útiles en el tratamiento de la hepatitis.
La presente invención se refiere al uso de análogos nucleotídicos en el tratamiento de infecciones virales. Más específicamente, trata del uso de análogos nucleotídicos de 1,3-oxatiolano en el tratamiento de la hepatitis, en particular la hepatitis B.
La hepatitis B es una enfermedad viral transmitida oralmente o parenteralmente con material contaminado, tal como sangre y productos sanguíneos, agujas contaminadas, sexualmente y verticalmente desde madres infectadas o portadoras hasta su descendencia. En las zonas del mundo en las que la enfermedad es común, la transmisión vertical en una edad temprana da como resultado una alta proporción de individuos infectados que se convierten en portadores crónicos de hepatitis B. Existen 280.000.000 de portadores estimados de hepatitis B en el mundo. En la actualidad, no existen agentes quimioterapéuticos eficaces para el tratamiento de infecciones de hepatitis B.
Las publicaciones de Patente Internacional WO 90/14079 y WP 90/14091, ambas publicadas el 29 de Noviembre de 1990, describen ciertos 2',3'-didesoxinucleótidos (específicamente ddG, ddA, ddI y ddC) como eficaces en el tratamiento de infecciones tanto por HIV como por HBV.
La publicación de Patente Europea 0382526A describe una serie de análogos nucleotídicos de 1,3-oxatiolano que tienen actividad antiviral, en particular actividad contra HIV, el agente causal del SIDA. Se ha encontrado ahora que ciertos de los compuestos descritos en EP 0382526A son activos tanto in vitro como in vivo contra el virus de la hepatitis B.
La publicación de Patente Internacional WO 92/15308, titulada "Uso de 5-fluoro-2'-desoxi-3'-tiacitidina para el tratamiento de la hepatitis B", describe que la 5-fluoro-2'-desoxi-3'-tiacitidina (FTC) y los derivados fisiológicamente funcionales de la misma tienen potente actividad contra HBV. WO 92/15308 forma parte del estado de la técnica bajo el Art. 54(3) EPC.
La presente invención proporciona el uso para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de la infección por hepatitis B de un compuesto de fórmula (I) o un derivado farmacéuticamente aceptable del mismo
1
en donde
Z es S, S = O o SO_{2};
R_{1} es hidrógeno o un acilo;
R_{2} es:
2
\vskip1.000000\baselineskip
3
4
5
R_{3} se selecciona de hidrógeno, alquilo C_{1-6} no substituido y alquilo C_{1-6} substituido con un heteroátomo;
R_{4} y R_{5} se seleccionan cada uno independientemente de hidrógeno, alquilo C_{1-6}, bromo, cloro, flúor y yodo;
R_{6} se selecciona de hidrógeno, CN, carboxi, etoxicarbonilo, carbamoílo y tiocarbamoílo; y
X e Y se seleccionan independientemente de grupos bromo, cloro, flúor, yodo, amino e hidroxi;
con tal de que: R_{2} no sea citosina o 5-F-citosina cuando Z sea S.
En otro aspecto la invención proporciona el uso para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de la infección por hepatitis B de un compuesto seleccionado de:
cis-2-benzoiloximetil-5-(citosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-benzoiloximetil-5-(citosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-hidroximetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-hidroximetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetil-5-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxationalo en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetil-5-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-hidroximetil-5-(citosin-1'-il)-3-oxo-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
cis-2-hidroximetil-5-(timin-N-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
cis-2-hidroximetil-5-(N,N-dimetilaminometilencitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
y sales farmacéuticamente aceptables de los mismos.
En un aspecto adicional, la invención proporciona el uso para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de infecciones por hepatitis B de un compuesto seleccionado de:
1) cis-2-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
2) trans-2-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y
3) mezclas de los mismos,
al menos otro agente antiviral terapéuticamente activo; y, opcionalmente, un portador farmacéuticamente aceptable.
Será apreciado por un experto en la técnica que cuando R_{1} es un grupo acilo, los compuestos de fórmula (I) son ésteres. Ésteres preferidos incluyen una función carboxilo R-CO-O en la que el resto no carbonílico R se selecciona de hidrógeno, alquilo de cadena lineal o ramificada (por ejemplo, metilo, etilo, n-propilo, t-butilo, n-butilo), alcoxialquilo (por ejemplo, metoximetilo), aralquilo (por ejemplo, bencilo), ariloxialquilo (por ejemplo, fenoximetilo), arilo (por ejemplo, fenilo opcionalmente substituido por halógeno, alquilo C_{1-4} o alcoxi C_{1-4}); dihidropiridinilo substituido (por ejemplo, N-metildihidropiridinilo); ésteres de sulfonato tales como alquil- o aralquil-sulfonilo (por ejemplo, metanosulfonilo); ésteres de sulfato, ésteres de aminoácido (por ejemplo, L-valilo o L-isoleucilo) y ésteres de mono-, di- o tri-fosfato.
También se incluyen dentro del alcance de tales ésteres los ésteres derivados de ácidos polifuncionales tales como ácidos carboxílicos que contienen más de un grupo carboxilo, por ejemplo, ácidos dicarboxílicos HO_{2}C(CH_{2})_{n}CO_{2}H, donde n es un número entero de 1 a 10 (por ejemplo, ácido succínico) o ácidos fosfóricos. Métodos para preparar tales ésteres a partir del alcohol correspondiente son bien conocidos. Véanse, por ejemplo, Hahn y otros, "Nucleotide Dimers as Anti Human Immunodeficiency Virus Agents", Nucleotide Analogues, pp. 156-159 (1989) y Busso y otros, "Nucleotide Dimers Suppress HIV Expression In Vitro", AIDS Research and Human Retroviruses, 4(6), pp. 449-455 (1988).
Con respecto a los ésteres descritos anteriormente, a no ser que se especifique otra cosa, cualquier resto alquilo presente contiene ventajosamente de 1 a 16 átomos de carbono, particularmente de 1 a 4 átomos de carbono, y podría contener uno o más dobles enlaces. Cualquier resto arilo presente en tales ésteres comprende ventajosamente un grupo fenilo.
En particular, los ésteres pueden ser un éster alquílico C_{1-16}, un éster benzoílico no substituido o un éster benzoílico substituido por al menos un grupo halógeno (bromo, cloro, flúor o yodo), alquilo C_{1-6}, alcoxi C_{1-6} saturado o insaturado, nitro o trifluorometilo.
Con más detalle, por el término "derivado farmacéuticamente aceptable" se entiende cualquier sal farmacéuticamente aceptable de un compuesto de fórmula (I).
Será apreciado por los expertos en la técnica que los compuestos de fórmula (I) pueden modificarse para proporcionar derivados farmacéuticamente aceptables de los mismos, en grupos funcionales tanto en el resto básico como en el anillo de oxatiolano.
Sales farmacéuticamente aceptables de los compuestos de fórmula (I) incluyen las derivadas de ácidos y bases inorgánicos y orgánicos farmacéuticamente aceptables. Ejemplos de ácidos adecuados incluyen ácidos clorhídrico, bromhídrico, sulfúrico, nítrico, perclórico, fumárico, maleico, fosfórico, glicólico, láctico, salicílico, succínico, tolueno-p-sulfónico, tartárico, acético, cítrico, metanosulfónico, fórmico, benzoico, malónico, naftaleno-2-sulfónico y bencenosulfónico. Otros ácidos tales como el oxálico, aunque por sí mismos no son farmacéuticamente aceptables, pueden ser útiles en la preparación de sales útiles como productos intermedios para obtener los compuestos de la invención y sus sales de adición de ácidos farmacéuticamente aceptables.
Sales derivadas de bases apropiadas incluyen sales de metales alcalinos (por ejemplo, sodio), metales alcalinotérreos (por ejemplo, magnesio), amonio y NR_{4}^{+} (donde R es alquilo C_{1-4}).
Las referencias aquí en lo sucesivo a un compuesto de acuerdo con la invención incluyen tanto el compuesto de fórmula (I) como sus derivados farmacéuticamente aceptables.
Como será apreciado por los expertos en la técnica, las referencias aquí a tratamiento se extienden a la profilaxis así como al tratamiento de infecciones o síntomas establecidos.
Se ha encontrado que los compuestos de fórmula (I), tanto como la mezcla racémica como los enantiómeros individuales, inhiben el virus de la hepatitis B tanto in vitro como in vivo.
Se apreciará que la cantidad de un compuesto de la invención requerida para usar en el tratamiento variará no solo con el compuesto particular seleccionado sino también con la ruta de administración, la naturaleza del estado que se trata y la edad y el estado del paciente y será juzgada finalmente por el médico o veterinario asistente. Sin embargo, en general, una dosis adecuada estará en el intervalo de aproximadamente 0,1 a aproximadamente 750 mg/kg de peso corporal al día, preferiblemente en el intervalo de 0,5 a 60 mg/kg/día, lo más preferiblemente en el intervalo de 1 a 20 mg/kg/día.
La dosis deseada puede presentarse convenientemente en una sola dosis o como dosis divididas administradas a intervalos apropiados, por ejemplo como dos, tres, cuatro o más subdosis al día.
El compuesto se administra convenientemente en forma de dosificación unitaria; que contiene, por ejemplo, de 10 a 1500 mg, convenientemente de 20 a 1000 mg, lo más convenientemente de 50 a 700 mg, de ingrediente activo por forma de dosificación unitaria.
Idealmente, el ingrediente activo debe administrarse para alcanzar concentraciones plasmáticas máximas del compuesto activo de aproximadamente 1 a aproximadamente 75 \muM, preferiblemente de aproximadamente 2 a 50 \muM, lo más preferiblemente de aproximadamente 3 a aproximadamente 30 \muM. Esto puede alcanzarse, por ejemplo, mediante la inyección intravenosa de una solución de 0,1 a 5% del ingrediente activo, opcionalmente en solución salina, o administrarse oralmente como un bolo que contiene de aproximadamente 1 a aproximadamente 100 mg del ingrediente activo. Niveles en sangre deseables pueden mantenerse mediante una infusión continua para proporcionar de aproximadamente 0,01 a aproximadamente 5,0 mg/kg/hora o mediante infusiones intermitentes que contienen de aproximadamente 0,4 a aproximadamente 15 mg/kg del ingrediente activo.
Auque es posible que, para usar en terapia, un compuesto de la invención pueda administrarse como el producto químico de partida, es preferible presentar el ingrediente activo como una formulación farmacéutica.
La invención proporciona así una formulación farmacéutica que comprende un compuesto de fórmula (I) o un derivado farmacéuticamente aceptable del mismo junto con uno o más portadores farmacéuticamente aceptables para el mismo y, opcionalmente, otros ingredientes terapéuticos y/o profilácticos. El portador o los portadores deben ser "aceptables" en el sentido de ser compatibles con los otros ingredientes de la formulación y no perjudiciales para el receptor de la misma.
Formulaciones farmacéuticas incluyen las adecuadas para la administración oral, rectal, nasal, tópica (incluyendo bucal y sublingual), vaginal o parenteral (incluyendo intramuscular, subcutánea e intravenosa) o en una forma adecuada para la administración mediante inhalación o insuflación. Las formulaciones pueden, cuando es apropiado, presentarse convenientemente en unidades de dosificación discretas y pueden prepararse mediante cualquiera de los métodos bien conocidos en la técnica de la farmacia. Todos los métodos incluyen la etapa de asociar el compuesto activo con portadores líquidos o portadores sólidos finamente dividios o ambos y a continuación, si es necesario, conformar el producto como la formulación deseada.
Formulaciones farmacéuticas adecuadas para la administración oral pueden presentarse convenientemente como unidades discretas tales como cápsulas, cachets o tabletas que contienen cada una una cantidad predeterminada del ingrediente activo; como un polvo o gránulos; como una solución, una suspensión o una emulsión. El ingrediente activo también puede presentarse como un bolo, electuario o pasta. Las tabletas y las cápsulas para administración oral pueden contener excipientes convencionales tales como agentes aglutinantes, cargas, lubricantes, desintegrantes o agentes humectantes. Las tabletas pueden revestirse de acuerdo con métodos bien conocidos en la técnica. Las preparaciones líquidas orales pueden estar en la forma de, por ejemplo, suspensiones acuosas u oleosas, soluciones, emulsiones, jarabes o elixires, o pueden presentarse como un producto seco para constitución con agua u otro vehículo adecuado antes de usar. Tales preparaciones líquidas pueden contener aditivos convencionales tales como agentes de suspensión, agentes emulsionantes, vehículos no acuosos (que pueden incluir aceites comestibles) o
conservantes.
Los compuestos de acuerdo con la invención también pueden formularse para administración parenteral (por ejemplo, mediante inyección, por ejemplo inyección en bolo o infusión continua) y pueden presentarse en forma de dosis unitaria en ampollas, jeringas precargadas, infusión de pequeño volumen o en recipientes de múltiples dosis con un conservante añadido. Las composiciones pueden tomar formas tales como suspensiones, soluciones o emulsiones en vehículos oleosos o acuosos, y pueden contener agentes de formulación tales como agentes de suspensión, estabilizantes y/o dispersantes. Alternativamente, el ingrediente activo puede estar en forma de polvo, obtenerse mediante aislamiento aséptico de sólido estéril o mediante liofilización a partir de una solución, para la constitución con un vehículo adecuado, por ejemplo agua estéril libre de pirógenos, antes de usar.
Para la administración tópica a la epidermis, los compuestos de acuerdo con la invención pueden formularse como pomadas, cremas o lociones, o como un parche transdérmico. Las pomadas y las cremas, por ejemplo, pueden formularse con una base acuosa u oleosa con la adición de agentes espesantes y/o gelificantes adecuados. Las lociones pueden formularse con una base acuosa u oleosa y en general también contendrán uno o más agentes emulsionantes, agentes estabilizantes, agentes dispersantes, agentes de suspensión, agentes espesantes o agentes colorantes.
Formulaciones adecuadas para la administración tópica a la boca incluyen grageas que comprenden ingrediente activo en una base aromatizada, habitualmente sacarosa y goma arábiga o goma de tragacanto; pastillas que comprenden el ingrediente activo en una base inerte tal como gelatina y glicerina o sacarosa y goma arábiga; y lavados bucales que comprenden el ingrediente activo en un portador líquido adecuado.
Las formulaciones farmacéuticas adecuadas para la administración rectal en las que el portador es un sólido se presentan lo más preferiblemente como supositorios en dosis unitaria. Portadores adecuados incluyen mantequilla de cacao y otros materiales usados comúnmente en la técnica, y los supositorios pueden formarse convenientemente mediante la mezcla del compuesto activo con el portador o los portadores reblandecidos o fundidos seguida por refrigeración y conformación en moldes.
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Las formulaciones adecuadas para la administración vaginal pueden presentarse como pesarios, tampones, cremas, geles, pastas, espumas o pulverizaciones que contienen además del ingrediente activo portadores tales como los que se sabe en la técnica que son apropiados.
Para la administración intranasal, los compuestos de la invención pueden usarse como una pulverización líquida o un polvo dispersable o en forma de gotas.
Las gotas pueden formularse con una base acuosa o no acuosa que también comprende uno o más agentes dispersantes, agentes solubilizantes o agentes de suspensión. Las pulverizaciones líquidas se aportan convenientemente desde envases presurizados.
Para la administración mediante inhalación, los compuestos de acuerdo con la invención se aportan convenientemente a partir de un insuflador, nebulizador o un envase presurizado u otros medios convenientes para aportar una pulverización de aerosol. Los envases presurizados pueden comprender un propelente adecuado tal como diclorodifluorometano, triclorofluorometano, diclorotetrafluoroetano, dióxido de carbono, nitrógeno u otro gas adecuado. En el caso de un aerosol presurizado, la unidad de dosificación puede determinarse proporcionando una válvula para aportar una cantidad medida.
Alternativamente, para la administración mediante inhalación o insuflación, los compuestos de acuerdo con la invención pueden tomar la forma de una composición en polvo seco, por ejemplo una mezcla en polvo del compuesto y una base de polvo adecuada tal como lactosa o almidón. La composición de polvo puede presentarse en forma de dosificación unitaria en, por ejemplo, cápsulas o cartuchos o, por ejemplo, gelatina o envases tipo blister a partir de los cuales el polvo puede administrarse con la ayuda de un inhalador o insuflador.
Cuando se desea, pueden emplearse las formulaciones descritas anteriormente adaptadas para dar liberación sostenida del ingrediente activo.
Las composiciones farmacéuticas de acuerdo con la invención también pueden contener otros ingredientes activos, tales como agentes antimicrobianos o conservantes.
Los compuestos de la invención también pueden usarse en combinación con otros agentes terapéuticos, por ejemplo, otros agentes antiinfecciosos. En particular, los compuestos de la invención pueden emplearse junto con agentes antivirales, antibacterianos, antifúngicos o inmunomoduladores conocidos.
La invención proporciona así, en un aspecto adicional, una combinación que comprende un compuesto de fórmula (I) o un derivado fisiológicamente aceptable del mismo junto con otro agente terapéuticamente activo, en particular agentes antivirales, antibacterianos, antifúngicos o inmunomoduladores.
Las combinaciones mencionadas anteriormente pueden presentarse convenientemente para usar en la forma de una formulación farmacéutica y así las formulaciones farmacéuticas que comprenden una combinación como la definida anteriormente junto con un portador farmacéuticamente aceptable para la misma comprenden un aspecto adicional de la invención.
Los componentes individuales de tales combinaciones pueden administrarse secuencialmente o simultáneamente en formulaciones farmacéuticas separadas o combinadas.
Cuando un compuesto de fórmula (I) o un derivado farmacéuticamente aceptable del mismo se usa en combinación con un segundo agente terapéutico activo contra el mismo virus, la dosis de cada compuesto puede ser igual que o diferente que cuando el compuesto se usa solo. Dosis apropiadas serán fácilmente apreciadas por los expertos en la técnica.
La invención se ilustra mediante los siguientes ejemplos que no deben interpretarse como una limitación de la invención.
Ejemplo 1
cis- y trans-2-benzoiloximetil-5-(N_{4}'-acetil-5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano
5-Fluorocitosina (4,30 g, 33,3 mmol), hexametildisilazano (25 ml) y sulfato amónico (120 mg) se hirvieron bajo reflujo hasta que la citosina se disolvía (3 horas) y a continuación se sometieron a reflujo adicionalmente durante 2 horas. El hexametildisilazano se evapora a vacío y se añadió tolueno (100 ml) al residuo para coevaporar los disolventes. La solución resultante, bis(trimetilsilil)fluorocitosina en diclorometano (40 ml), se añadió bajo argón a una solución de 2-benzoiloximetil-5-acetoxi-1,3-oxatiolano (8,537 g, 30,3 mmol) en diclorometano seco (100 ml) y tamices moleculares (4 \ring{A}, 2 g) previamente preparados bajo argón y enfriados a 0ºC durante 20 minutos. Se añadió [(trifluorometanosulfonil)oxi]trimetilsilano (6 ml, 31 mmol) a esta mezcla a 0ºC y la solución resultante se agitó a 25ºC durante aproximadamente 18 horas. La mezcla de reacción se trató a continuación con 300 ml de solución saturada de bicarbonato sódico y se agitó a temperatura ambiente durante 2 horas. El filtrado se agitó dos veces con 300 ml de salmuera y una vez con agua destilada. La capa orgánica se secó sobre sulfato magnésico, se filtró y se evaporó hasta sequedad. Esto proporcionaba un derivado de 5-fluorocitosina en bruto (10,1 g). R_{f}: 0,57 (EtOAc:MeOH 9:1).
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Este residuo se acetiló en la siguiente etapa sin purificación adicional. El material en bruto se disolvió en diclorometano seco (120 ml) en un matraz de fondo redondo de 500 ml bajo argón. Se añadieron a la solución trietilamina (12,7 ml, 91,9 mmol) y dimetilaminopiridina (111 mg, 0,9 mmol). El matraz se sumergió a continuación en un baño de hielo durante 1 hora bajo argón. Anhídrido acético (4,3 ml, 45 mmol), destilado sobre acetato sódico, se añadió con jeringa al matraz enfriado. La mezcla se agitó durante la noche y a continuación se decantó cuidadosamente en un matraz Erlenmeyer que contenía solución saturada de bicarbonato sódico. El producto se lavó a continuación con agua destilada seguido por solución de salmuera. Las porciones de cloruro de metileno se secaron y se evaporaron bajo vacío hasta sequedad, dando una mezcla de \alpha/\beta acetilada como una espuma incolora, que pesaba 9,6 g después de secar. La cromatografía de desarrollo rápido de este material usando acetato de etilo:metanol (9:1) proporcionaba 3,1 g (7,8 mmol) (46%) de trans-(benzoiloximetil-5-(N_{4}'-acetil-5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano) puro y 3,5 g, 8,9 mmol (30%) de cis-(benzoiloximetil-5-(N_{4}'-acetil-5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano) puro.
isómero trans: R_{f}: 0,65 en acetato de etilo:metanol 9:1
U.V.: (MeOH) Lambda max: 309 nm.
^{1}H-NMR \delta (ppm en CDCl_{3})
8,77 (b, 1H; C_{4}'-NH-Ac)
8,06 (m, 2H; aromático)
7,70 (d, 1H; C_{6}'-H, J_{6'F} = 6,3 Hz)
7,62 (m, 1H; aromático)
7,49 (m, 2H; aromático)
6,51 (dd, 1H; C_{5}-H)
5,91 (dd, 1H; C_{2}-H)
4,48 (dd, 2H; C_{2}-CH_{2}OCOC_{6}H_{5})
3,66 (dd, 1H; C_{4}-H)
3,34 (dd, 1H; C_{4}-H)
2,56 (s, 3H; NH-COCH_{3})
\vskip1.000000\baselineskip
isómero cis: R_{f}: 0,58 en acetato de etilo:metanol 9:1
U.V.: (MeOH) Lambda max: 309 nm
^{1}H-NMR \delta (ppm en CDCl_{3})
8,72 (b, 1H; C_{4}'-NH-Ac)
8,06 (m, 2H; aromático)
7,87 (d, 1H; C_{6}'-H, J_{6F} = 6,2 Hz)
7,60 (m, 1H; aromático)
7,49 (m, 2H; aromático)
6,32 (dd, 1H; C_{5}-H)
5,47 (dd, 1H; C_{2}-H)
4,73 (dd, 2H; C_{2}-CH_{2}OCOC_{6}H_{5})
3,62 (dd, 1H; C_{4}-H)
3,19 (dd, 1H; C_{4}-H)
2,55 (s, 3H; NH-COCH_{3})
Ejemplo 2
cis- y trans-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano
Se agitó 1,0 g (2,54 mmol) de trans-2-benzoiloximetil-5-(N_{4}'-acetil-5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en 25 ml de amoníaco metanólico a 0ºC durante 1 hora y a continuación durante la noche a temperatura ambiente. La mezcla se evaporó bajo presión reducida. El residuo se trituró dos veces (2 x 30 ml) con éter anhidro. El residuo sólido se recristalizó en etanol absoluto para dar 848 mg (1,95 mmol, 77%) del producto deseado trans-(hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano): p.f. 219-221ºC; R_{f} = 0,21 en acetato de etilo:metanol (9:1), que se identificó mediante ^{1}H, ^{13}C-NMR y U.V. Lambda max (H_{2}O) 280,9 nm.
Se agitaron 1,2 g (3,05 mmol) de cis-2-benzoiloximetil-5-(N_{4}'-acetil-5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en 30 ml de amoníaco metanólico a 0ºC durante 1 hora y a continuación durante la noche a temperatura ambiente. La mezcla se evaporó bajo presión reducida. El residuo se trituró dos veces (2 x 30 ml) con éter anhidro. El residuo sólido se recristalizó en etanol absoluto para dar 655 mg (2,64 mmol, 87%) de producto puro cis-(hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano): p.f. 204-206ºC; R_{f} = 0,21 en acetato de etilo:metanol (9:1). El compuesto deseado se identificó mediante ^{1}H, ^{13}C-NMR y U.V. Lambda max (H_{2}O) 280,9 nm.
isómero trans:
^{1}H-NMR \delta (ppm en DMSO-d_{6})
7,85 (d, 1H; C6'-H, J_{CF} = 7,01 Hz)
7,83 (d, 2H; C4'-NH_{2})
6,30 (dd, 1H; C_{5}-H)
5,60 (t, 1H; C_{2}-H)
5,18 (t, 1H; C_{2}-CH_{2}-OH)
3,49 (m, 3H; C_{2}-CH_{2}OH+C_{4}H)
3,17 (dd, 1H; C_{4}-H)
^{13}CNMR (DMSO-d_{6}), (Varían XL 300); \delta en ppm
C_{2}' C_{4}' C_{5}' C_{6}'
153,47 158,20 134,65 126,24
(^{2}J_{CF} = 13,2 Hz) (J_{CF} = 26,2 Hz) (^{2}J_{CF} = 32,0 Hz)
C_{5} C_{4} C_{2} CH_{2}OH
88,20 36,18 87,16 64,71
\vskip1.000000\baselineskip
isómero cis:
^{1}H-NMR \delta (ppm en DMSO-d_{6}):
8,22 (d, 1H; C6'-H, J_{CF} = 7,26 Hz)
7,843 (d, 2H; C4'-NH_{2})
6,16 (t, 1H; C_{5}-H)
5,43 (t, 1H; C_{2}-CH_{2}-OH)
05,19 (t, 1H; C_{2}-H)
3,77 (m, 2H; C_{2}-CH_{2}OH)
3,35 (dd, 1H; C_{4}-H)
3,12 (dd, 1H; C_{4}-H)
^{13}CNMR (DMSO-d_{6})
C_{2}' C_{4}' C_{5}' C_{6}'
153,46 158,14 134,63 126,32
(^{2}J_{CF} = 14,0 Hz) (J_{CF} = 24,1 Hz) (^{2}J_{CF} = 32,5 Hz)
C_{5} C_{4} C_{2} CH_{2}OH
86,82 36,80 87,77 62,32
Ejemplo 3
Resultados Biológicos
(A) Patos recién nacidos fueron infectados con el virus de la hepatitis B del pato (DHBV). Después de 5 a 7 días desde la infección, se tomaron muestras de sangre de los pollos y se examinaron con respecto a DNA de DHBV usando hibridación por gotas con una sonda de DNA específica (Masón y otros, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 79, pp, 3997-4001 (1982)). Los hígados se extirparon de pollos positivos a la transferencia por gotas y se usaron para producir cultivos de hepatocitos primarios infectados con DHBV según se describe previamente (Tuttleman y otros, J. of Virology, 58, pp, 17-25). Después de 2 días en cultivo, se añadieron agentes antivirales a los medios de cultivo. Los medios se cambiaron cada 2 días y en momentos seleccionados, las células se retiraron y se extrajo el DNA total.
El DNA se transfirió en forma de manchas sobre papel de nitrocelulosa y se sondeó con la sonda de DNA de DHBV marcada con ^{35}P de acuerdo con el siguiente procedimiento. El DNA de hepatocitos infectados con DHBV se extrajo y se transfirió en forma de manchas sobre filtro de nitrocelulosa. Se usó la sonda de DNA de DHBV sometido a traslado de la mella marcado con ^{32}P descrita anteriormente (pDH-010 = DHBV). El DNA se extrajo de platos de cultivo celular de 6 cm en diversos momentos después del cultivo en placa. En el grupo de control de virus (VC), se recogieron células a los 2, 6, 8, 10, 14, 18 y 20 días. Muestras por duplicado se transfirieron en forma de manchas durante los días 14, 18 y 20. En los grupos tratados con fármacos, las células se recogieron los días 8, 14 y 10. Se añadieron fármacos al cultivo a los 2 días después del cultivo en placa y se mantuvieron a través de los cambios de medio cada 2 días. El DNA intracelular total se extrajo de células usando el método estándar de extracción con fenol. Las células en una cápsula de Petri de 6 cm de diámetro (aproximadamente 5 x 10^{6} células) se sometieron a lisis en un tampón de lisis que contenía SDS al 0,2%, Tris-HCl 150 mM, pH 8,0, EDTA 10 mM, EGTA 5 mM y NaCl 150 mM. El lisado celular se digirió con 0,5 mg/ml de pronasa E (disponible de Sigma) a 37ºC durante 2 horas y se proteinizó mediante extracción con un volumen igual de fenol saturado con Tris-HCl 20 mM, pH 7,5, EDTA 0,5 mM y 8-hidroxiquinolina al 0,1%. Se añadió a la fase acuosa acetato amónico concentrado (pH 7,0 (2,5 M)) para dar una solución de acetato amónico 0,25 M y los ácidos nucleicos se precipitaron con 2 volúmenes de etanol al 100%. El nódulo de ácido nucleico se lavó con etanol y se secó. El DNA se disolvió en una solución que contenía Tris-HCl 12,5 mM, pH 7,5, EDTA 10 mM, glicerol al 30% y azul de bromofenol al 0,01%. Una duodécima parte de la muestra de DNA se transfirió en forma de manchas sobre la nitrocelulosa para el análisis por transferencia de gotas.
Los fármacos probados se puntuaron sobre una escala de 0 (sin actividad) a ++++ (alta actividad).
Los compuestos probados eran 1,3-oxatiolanos y dos inhibidores conocidos de la hepatitis B, 2',3'-didesoxiguanosina (ddG) y 2,6-diaminopurin-9-\beta-D-2',3'-didesoxirribofuranósido (ddDAPR) - (publicación de Patente Europea 0302760A).
Los resultados se muestran en la Tabla 1.
\vskip1.000000\baselineskip
TABLA 1
Compuesto Actividad
trans-2-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano +
cis-2-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano +++
cis-2-hidroximetil-5-(timin-N-1'-il)-1,3-oxatiolano ++
cis-2-hidroximetil-5-(N,N-dimetilaminometilencitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano ++++
ddG ++++
ddDAPR ++++

Claims (29)

1. Uso para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de la infección por hepatitis B de un compuesto de fórmula (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo:
6
en donde
Z es S, S = O o SO_{2};
R_{1} es hidrógeno o un acilo;
R_{2} es
7
\vskip1.000000\baselineskip
8
\vskip1.000000\baselineskip
9
\vskip1.000000\baselineskip
10
R_{3} se selecciona de hidrógeno, alquilo C_{1-6} no substituido y alquilo C_{1-6} substituido con un heteroátomo;
R_{4} y R_{5} se seleccionan cada uno independientemente de hidrógeno, alquilo C_{1-6}, bromo, cloro, flúor y yodo;
R_{6} se selecciona de hidrógeno, CN, carboxi, etoxicarbonilo, carbamoílo y tiocarbamoílo; y
X e Y se seleccionan independientemente de grupos bromo, cloro, flúor, yodo, amino e hidroxi;
con tal de que: R_{2} no sea citosina o 5-F-citosina cuando Z sea S.
2. El uso de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el compuesto de fórmula (I) está presente en su configuración cis.
3. El uso de acuerdo con la reivindicación 2, en el que el compuesto de fórmula (I) está presente como su enantiómero (-).
4. El uso de acuerdo con la reivindicación 2, en el que el compuesto de fórmula (I) está presente como su enantiómero (+).
5. El uso de acuerdo con la reivindicación 2, en el que el compuesto de fórmula (I) está presente como una mezcla racémica.
6. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-5, en el que Z es S.
7. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-6, en el que R_{1} es H.
8. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-7, en el que R_{2} es
\vskip1.000000\baselineskip
11
\vskip1.000000\baselineskip
9. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-7, en el que R_{2} es
12
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13
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14
15
\vskip1.000000\baselineskip
16
10. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-9, en el que dicho medicamento se administra en una dosis de aproximadamente 0,1 a 750 mg/kg de peso corporal al día.
11. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-10, en el que dicho medicamento está adaptado para la administración oral, parenteral, rectal, nasal, vaginal o tópica.
12. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-11, en el que dicho medicamento está presente en forma unitaria de dosificación.
13. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-12, en el que la composición contiene de 10 a 1500 mg del compuesto de fórmula (I).
14. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1-13, en el que dicho medicamento se administra con un portador farmacéuticamente aceptable.
15. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 14, en el que el compuesto se administra en combinación con un agente terapéuticamente activo seleccionado de agentes antivirales, antibacterianos, antifúngicos e inmunomoduladores.
16. El uso para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de la infección por hepatitis B de un compuesto seleccionado de:
cis-2-benzoiloximetil-5-(citosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-benzoiloximetil-5-(citosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-hidroximetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-hidroximetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxationalo en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetilcitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetil-5-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxationalo en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, trans-2-benciloilmetil-5-(N_{4}'-acetil-5-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y mezclas de los mismos;
cis-2-hidroximetil-5-(citosin-1'-il)-3-oxo-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
cis-2-hidroximetil-5-(timin-N-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
cis-2-hidroximetil-5-(N,N-dimetilaminometilencitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y
sales farmacéuticamente aceptables de los mismos.
17. El uso de acuerdo con la reivindicación 16, en el que el compuesto está presente como su enantiómero (-).
18. El uso de acuerdo con la reivindicación 16, en el que el compuesto está presente como su enantiómero (+).
19. El uso de acuerdo con la reivindicación 16, en el que el compuesto está presente como una mezcla racémica.
20. El uso de acuerdo con la reivindicación 16, en el que el compuesto es cis-2-hidroximetil-5-(N,N-dimetilamino-
metilencitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano, o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo.
21. El uso de acuerdo con la reivindicación 20, en el que el compuesto está presente como una mezcla racémica.
22. El uso de acuerdo con la reivindicación 20, en el que el compuesto está presente como su enantiómero (-).
23. El uso de acuerdo con la reivindicación 20, en el que el compuesto está presente como su enantiómero (+).
24. Uso para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de infecciones por hepatitis B de:
un compuesto seleccionado de
1) cis-2-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero,
2) trans-2-hidroximetil-5-(5'-fluorocitosin-1'-il)-1,3-oxatiolano o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, en la forma de una mezcla racémica o un solo enantiómero, y
3) mezclas de los mismos,
al menos otro agente antiviral terapéuticamente activo; y opcionalmente, un portador farmacéuticamente aceptable.
25. El uso de acuerdo con la reivindicación 24, en el que el compuesto está presente como una mezcla racémica.
26. El uso de acuerdo con la reivindicación 24, en el que el compuesto está presente como un solo enantiómero.
27. El uso de acuerdo con la reivindicación 24, en el que el compuesto está presente como su enantiómero (-).
28. El uso de acuerdo con la reivindicación 24, en el que el compuesto está presente como su enantiómero (+).
29. El uso de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 16 a 28, en el que el medicamento contiene de 10 a 1500 mg de dicho compuesto.
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