ES2251226T3 - Utilizacion de derivados de acido bisfosfonico para la preparacion de un medicamento destinado al tratamiento de la cojera. - Google Patents
Utilizacion de derivados de acido bisfosfonico para la preparacion de un medicamento destinado al tratamiento de la cojera.Info
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Abstract
Utilización de un derivado del ácido bifosfónico de fórmula: en la que R1 representa un átomo de hidrógeno, un átomo de halógeno, un hidroxilo, un amino, un monoalquil(C1-C4) amino, un dialquil(C1-C4)amino; R2 representa un átomo de halógeno, un alquilo lineal que comprende de 1 a 5 átomos de carbono no sustituido o sustituido por un grupo elegido de entre un átomo de cloro, un hidroxilo, un amino, un monoalquil(C1-C4)amino, un dialquil(C1-C4)amino; un cicloalquil(C3-C7)amino, ó R2 representa un fenoxi, un fenilo, un tiol, un feniltio, un clorofeniltio, un piridilo, un piridilmetilo, un 1-piridil 1-hidroximetilo, un imidazolilmetilo, un tiomorfolin-4-ilo. de una de sus sales farmacéuticamente aceptables o de uno de sus hidratos en la preparación de un medicamento destinado al tratamiento de las cojeras que aparecen con la osteoartrosis, la osteocondriosis o las entesopatías de las inserciones óseas de los tendones, de los ligamentos o de las aponeurosis del animal que no sufre ni artritis,ni fracturas ni exostosis.
Description
Utilización de derivados de ácido bisfosfónico
para la preparación de un medicamento destinado al tratamiento de
la cojera.
Esta invención tiene por objeto la utilización de
derivados del ácido bifosfónico para la preparación de medicamentos
destinados al tratamiento de la cojera que se produce a consecuencia
de la osteoartrosis, osteocondrosis o de entesopatías de las
inserciones óseas de los tendones, de los ligamentos o de las
aponeurosis en medicina veterinaria.
Por cojera se entiende un andar irregular
provocado por la percepción de un dolor por apoyo parcial o total
sobre uno o varios miembros durante el funcionamiento de los
miembros solicitados.
Una cojera puede manifestarse clínicamente de
forma intermitente o continua durante varios días, varias semanas o
varios meses.
Las cojeras resultan más precisamente de la
aparición de lesiones dolorosas en la estructura ósea, cartílagos,
ligamentos, la membrana sinovial, el tejido conjuntivo o de una
anomalía de la vascularización local. Además, las cojeras se asocian
generalmente a uno o varios de los componentes siguientes:
- un componente óseo que es resultado de una
modificación de la arquitectura ósea y/o de los cartílagos de
crecimiento de los huesos en los que reside la cojera, como por
ejemplo, pérdidas de la sustancia ósea, formación de quistes,
deformación del hueso o espesamientos excesivos de los cartílagos de
crecimiento;
- un componente articular que es resultado de una
modificación de la estructura de los cartílagos articulares como,
por ejemplo, erosiones de las superficies cartilaginosas y/o por
modificación de la membrana sinovial y/o de una modificación de los
ligamentos articulares;
- un componente muscular que es resultado de una
modificación del desarrollo muscular como, por ejemplo, una atrofia
muscular; y
- un componente vascular que es resultado de una
modificación de la vascularización local como, por ejemplo, una
reducción de la vascularización de la región dañada.
La invención pretende proporcionar medicamentos
utilizables en el tratamiento de las cojeras que aparecen con la
osteoartrosis, osteocondrosis o entesopatías de las inserciones
óseas de los tendones, de los ligamentos o de las aponeurosis en
animales que no sufran ni fracturas, ni artritis ni extostosis.
De entre los factores susceptibles de
desencadenar dichas cojeras se pueden citar las solicitaciones
mecánicas constantes y/o intensas del aparato locomotor. En un
animal poco preparado para el ejercicio físico, la intensidad de la
solicitación mecánica capaz de desencadenar una cojera podrá ser
relativamente débil.
A la inversa, en un animal preparado para el
ejercicio físico, la cojera aparecerá cuando sea sometido a una
solicitación mecánica cuya fuerza o carácter repetitivo sobrepase
las capacidades de resistencia de sus miembros. Ciertas especies
animales están más particularmente inclinadas a desarrollar este
tipo de cojeras. Es concretamente el caso de los équidos.
De hecho, en el caballo, el aparato locomotor
está frecuentemente más solicitado que el de otras especies animales
ya sea en competiciones deportivas o cuando se utiliza como montura
por el hombre. En esta especie animal, las cojeras representan una
de las principales entidades clínicas que necesitan una consulta
veterinaria. Su descripción clínica es bien conocida; una revisión
bastante exhaustiva se presenta en el libro "Les boiteries du
cheval" editado bajo la dirección de O.R. ADAMS (Editions
Maloine, 1990). De entre las cojeras más frecuentes se puede citar
el esparaván óseo o la osteoartrosis del piso distal del tarso del
caballo, las osteocondrosis del caballo, las entesopatías de las
inserciones óseas de los tendones, de los ligamentos o de las
aponeurosis del caballo.
Así, según un modo preferido de realización, la
invención se refiere a la utilización de derivados del ácido
bifosfónico para la preparación de medicamentos destinados al
tratamiento de las cojeras que aparecen en la osteoartrosis, las
osteocondrosis del caballo, las entesopatías de las inserciones
óseas de los tendones, de los ligamentos o de las aponeurosis del
caballo que no sufre ni fracturas ni artritis ni extostosis.
Más generalmente la invención se refiere a la
utilización de derivados del ácido biofosfónico para la preparación
de medicamentos destinados al tratamiento de las cojeras que
aparecen en la osteoartrosis, las osteocondriosis, las entesopatías
de las inserciones óseas de los tendones, de los ligamentos o de las
aponeurosis del animal que no sufre ni fracturas ni artritis ni
extóstosis.
Por extostosis se entiende una forma particular
de osificación ectópica.
\newpage
Los derivados del ácido bifosfónico utilizables
en el marco de la invención tienen por fórmula general:
HO ---
\melm{\delm{\para}{OH}}{P}{\uelm{\dpara}{O}}---
\melm{\delm{\para}{R _{2} }}{C}{\uelm{\para}{R _{1} }}---
\melm{\delm{\para}{OH}}{P}{\uelm{\dpara}{O}}--- OH
en la
que
- R_{1} representa un átomo de hidrógeno, un
átomo de halógeno, un hidroxilo, un amino, un
monoalquil(C_{1}-C_{4})amino, un
dialquil(C_{1}-C_{4})amino;
- R_{2} representa un átomo de halógeno, un
alquilo lineal que comprende de 1 a 5 átomos de carbono no
sustituido o sustituido por un grupo elegido de entre un átomo de
cloro, un hidrófilo, un amino, un
monoalquil(C_{1}-C_{4})amino, un
dialquil(C_{1}-C_{4})amino; un
cicloalquil(C_{3}-C_{7})amino,
o R_{2} representa un fenoxi, un fenilo, un
tiol, un feniltio, un clorofeniltio, un piridilo, un piridilmetilo,
un
1-piridil-1-hidroximetilo,
un imidazolilmetilo, un
tiomorfolin-4-ilo.
Las sales de estos compuestos con ácidos o bases
minerales u orgánicas farmacéuticamente aceptables son igualmente
utilizables en el marco de la invención. Ejemplos de sales con
ácidos son clorhidrato, bromhidrato, sulfato, acetato,
hidrogenosulfato, dihidrogenofosfato, metanosulfonato, metilsulfato,
maleato, fumarato, sulfonato, 2-naftalenosulfonato,
glicolato, gluconato, citrato, isetionato, benzoato, salicilato,
ascorbato, tartrato, succinato, lactato, glutarato, toluenosulfonato
y ascorbato. Como ejemplo de sales con bases minerales u orgánicas
se pueden citar las sales de amonio o las sales de metales
alcalinos, por ejemplo las sales de sodio.
Los hidratos de estos compuestos se utilizan
también según la invención.
Estos compuestos se describen particularmente en
EP 623 347.
De entre estos derivados de ácido bifosfónico se
pueden citar en particular los compuestos siguientes:
- el ácido
1-hidroxietilidenbisfosfónico cuya denominación
común internacional es ácido etidrónico, y sus sales de sodio;
- el ácido
2-piridin-2-il-etilidenbifosfónico
cuya denominación común internacional es ácido piridrónico, y sus
sales de sodio;
- el ácido diclorometilenbifosfónico cuya
denominación común internacional es ácido clodrónico, y sus sales de
sodio;
- el ácido
3-amino-1-hidroxipropilidenbifosfónico
cuya denominación común internacional es ácido pamidrónico, y sus
sales de sodio;
- el ácido
4-amino-1-hidroxibutilidenbifosfónico
cuya denominación común internacional es ácido alendrónico, y sus
sales de sodio;
- el ácido
6-amino-1-hexilidenbifosfónico
y sus sales;
- el ácido fenoximetilenbifosfónico y sus
sales;
- el ácido tiomorfolinometilenbisfosfónico y sus
sales;
- el ácido
4-cloro-feniltiometilenbisfosfónico
cuya denominación común internacional es ácido tiludrónico y sus
sales farmacéuticamente aceptables, particularmente la sal
disódica;
- el ácido
1-hidroxi-2-(piridin-3-il)etiliden
bisfosfónico cuya denominación común internacional es ácido
risedrónico y sus sales de sodio;
- el ácido
1-hidroxi-2-(imidazol-2-il)etil-1,1-bisfosfónico
y sus sales;
- el ácido
(cicloheptilamino)metilenbisfosfónico y sus sales;
- el ácido
2-hidroxietiliden-2-(piridin-3-il)-1,1-bisfosfónico
y sus sales de sodio.
Según esta invención se prefiere particularmente
el uso del ácido tiludrónico y de sus sales farmacéuticamente
aceptables, en particular la sal disódica o de sus hidratos.
Los derivados del ácido bifosfónico son conocidos
por inhibir la resorción ósea y disminuir la actividad de los
osteoblastos, como resulta concretamente de los siguientes
artículos:
- "Diphosphonates inhibit hydroxyapatite
dissolution in vitro and bone resorption in tissue culture
and in vivo", FLEISCH H., RUSSELL R., FRANCIS M., Science,
1969, 165, 1262-1264.
- "Two modes of action of biphosphonates on
osteoclastic resosption of mineralized matrix", BOONEKAMP P.M.,
VAN DER WEE-PALS L.J.A., Van
WIJK-LENNEP, THESING CW., BIJVOET O.L.M., Bone
Miner., 1986, 1, 27-39
- "Dichlorometylene bisphosphonate
(Cl_{2}MBP) inhibits bone resorption through injury to osteoclasts
that resorb ClMBP coated bone", FLANAGHAN A.M., CHAMBERS T.J.,
Bone Miner., 1989, 6, 33.
Numerosos derivados del ácido bifosfónico están
en desarrollo o ya se han comercializado en medicina humana en el
tratamiento de las afecciones óseas. Una revisión de las
utilizaciones terapéuticas de estos derivados se presenta en el
libro "Bisphosphonate on bones" editado bajo la dirección de
BIJVOET O.L.M., FLEISCH H.A., CANFIELD R.E. Y RUSSELL R.G.G
(Elsevier Science BV, 1995). Las utilizaciones principales se
refieren al tratamiento de las afecciones óseas como la enfermedad
de Paget o la osteoporosis. Las demás utilizaciones generalmente
descritas se dirigen al tratamiento de la hipercalcemia maligna,
tumores óseos o metástasis óseas. Hemos podido igualmente hacer
evidente la actividad antiinflamatoria de ciertos derivados del
ácido bifosfónico en un modelo de artritis, en la rata, provocada
por inyección de micobacteria.
Sin embargo, los inventores no tienen
conocimiento de trabajos que demuestren la actividad
antiinflamatoria de estos derivados del ácido bifosfónico en
patologías distintas de la artritis o más generalmente en otras
especies. Más recientemente se ha descrito el interés de ciertos
derivados del ácido binfosfónico en la mejora de la reparación de
facturas. Véase concretamente las patentes EP 600 834 y US
5488041.
Por otra parte, WO 9712619 describe la
utilización de derivados del ácido bifosfónico para tratar la
enfermedad navicular en el caballo.
En fin, se ha demostrado en Ann. Med. Vet. vol.
132, 198, p.391-399, que el
3-amino-1-hidroxipropilideno-1,1-bis-fosfonato
es eficaz en la prevención de la exostosis. En este estudio, la
osificación inducida por levantamiento del periostio se ha elegido
como modelo experimental. Aunque la presencia de exostosis pueda
provocar una cojera en el animal, esta actividad del
3-amino-1-hidroxipropilideno-1,1-bis-fosfonato
no sugiere de ninguna manera la eficacia de los fosfonatos para
tratar las cojeras que aparecen con la osteoartrosis, osteocondrosis
o entesopatías.
En otro campo, se describe igualmente el uso de
derivados del ácido bisfosfónico en el diagnóstico por escintigrafía
de algunas afecciones óseas. Un ejemplo de dicha utilización es
descrito por KEEGAN K.G., WILSON D.A., LATTIMER C.L., TWARDOCK A.R.,
ELLERSIECK M.R. (Am. J. Vet. Res., 1996, 57,
415-421) en la evaluación escintigráfica del marcado
por ^{99m}Tc-metileno difosfonato de la región
navicular en los caballos que presentan una cojera localizada en el
pie sin que se haya hecho mención del beneficio clínico aportado por
la fijación del derivado del ácido bisfosfónico en los huesos de la
región palmar.
Los tratamientos médicos más usualmente
prescritos para las cojeras intentan calmar el dolor; es el caso,
por ejemplo, de los tratamientos por medicamentos antiinflamatorios
no esteroideos. Sin embargo, estos tratamientos son insatisfactorios
en la medida en que no cuidan las lesiones que originan la
inflamación. Por otra parte, su eficacia está limitada al periodo de
administración, los efectos benéficos de los antiinflamatorios
desaparecen al finalizar el tratamiento. Igualmente se prescribe a
menudo reposo para permitir el retorno a un estado normal de la
región del aparato locomotor en donde se originó la cojera. De forma
más específica, en el caballo se recomienda el uso de herrajes
ortopédicos. Más particularmente todavía, en esta especie animal se
prescribe el uso de compuestos que modifiquen la vascularización de
la región navicular en el tratamiento de la enfermedad navicular;
por eso se prescribe isoxsuprina, agente vasodilatador por GABRIEL
A., CAUDRON I., SERTEYN D., COLLIN B. en "Syndrome naviculaire:
anatomie, etiopathogenie, diagnostic, traitement", Ann. Med.
Vet., 1994, 138, 309-330).
Sorprendentemente, se ha descubierto que los
derivados del ácido bisfosfónico son útiles en el tratamiento de las
cojeras que aparecen con la osteoartrosis, osteocondriosis o
entesopatías de las inserciones óseas de los tendones, ligamentos o
aponeurosis. Se ha demostrado de forma totalmente inesperada que la
utilización de estos derivados permitía una mejora significativa y
duradera de los signos clínicos de la cojera, hasta una curación de
la cojera, incluso más allá del periodo de tratamiento, y esto sin
que se haya identificado ningún aumento de la densidad ósea mediante
examen radiológico.
Así, los efectos benéficos observados no estarían
ligados a la actividad inhibidora de la resorción ósea de los
derivados del ácido bifosfónico.
Dichos medicamentos se utilizan en medicina
veterinaria.
Pueden administrarse por diferentes vías de
administración, por ejemplo por vía parenteral, por vía oral, por
vía rectal, por vía interarticular, por vía cutánea o por vía
transcutánea o transdérmica.
El modo de administración de dichos medicamentos
se determina en función de la especie tratada, de la edad, del peso
y de la severidad de la patología.
El ritmo de administración puede consistir en una
administración única o en administraciones repetidas. En el caso de
administraciones repetidas el tratamiento puede administrarse de
forma continua o de forma intermitente. Cuando se elige un
tratamiento continuo, el ritmo de administración preferido podrá ser
desde una administración diaria única a 3 administraciones diarias
durante un periodo que puede variar desde algunos días a algunos
meses. Cuando se elija un tratamiento intermitente se pueden adoptar
los siguientes ritmos de administración: una administración cada 2 o
3 días, una administración semanal, bimensual o mensual durante
períodos que pueden variar de algunas semanas a algunos meses.
La concentración del medicamento en derivado del
ácido bisfosfónico depende de la actividad y de la duración de
acción de este derivado, del modo de administración, de la edad, del
peso, de la importancia del efecto buscado, de la especie de destino
o, para algunas especies animales, de la raza.
Para preparaciones líquidas de uso parenteral u
oral, la concentración del medicamento en derivado de ácido
bisfosfónico puede estar comprendida entre 0,001% y 90% en
proporción peso/volumen. Para preparaciones destinadas a la vía
oral, puede estar comprendida entre 0,001 mg y 10 g por unidad de
dosificación.
El medicamento puede igualmente presentarse en
forma de implante.
Las dosis de cada administración de los
medicamentos preparados según esta invención, expresados en relación
al peso corporal, pueden variar entre 0,001 mg/Kg/semana de ácido
tiludrónico o de una de sus sales.
Para una administración por vía oral, la
composición farmacéutica según la invención puede ser en forma de
comprimido, cápsula, polvo, granulado, gotas o cualquier otra forma
de administración oral.
La composición según la invención puede contener
además ingredientes utilizados habitualmente en farmacia para la
preparación de formas orales. Así, la composición según la invención
puede contener un agente de desintegración, un agente de derrame, un
lubrificante y cualquier excipiente de masa conveniente.
Como excipiente de masa, se puede utilizar la
lactosa, la celulosa o los almidones. Como lubrificante se puede
utilizar el ácido esteárico, el estearato de magnesio, la
L-leucina o, por ejemplo, el tribehenato de
glicerol. Como agente de desintegración, se puede utilizar el
carboximetilalmidón sódico, la carboximetilcelulosa sódica
reticulada o, por ejemplo, la polivinilpirrolidona reticulada. Como
agente de derrame se puede utilizar la sílice pura o el dióxido de
silicio coloidal.
Esta invención se refiere igualmente a las formas
orales de disolución instantánea y a las formas orales efervescentes
obtenidas al añadir un par efervescente a la composición según la
invención. Como par efervescente se puede utilizar ácido tartárico y
bicarbonato sódico o ácido cítrico y bicarbonato sódico.
La invención se refiere igualmente a los
comprimidos de disolución instantánea, a los comprimidos
efervescentes así como a los comprimidos recubiertos con un
revestimiento. Una composición que contenga laurilsulfato de sodio
según la patente europea EP 336851 es particularmente
conveniente.
Para una administración rectal se recurre a
supositorios que se preparan con ligantes que funden a temperatura
rectal, por ejemplo, manteca de cacao o polietilenglicoles.
Las preparaciones inyectables se preparan por la
mezcla de uno o varios derivados del ácido bifosfónico con un
regulador de pH, un agente tampón, un agente de puesta en
suspensión, un agente de solubilización, un estabilizante, un agente
de tonicidad y/o un conservante, y por transformación de la mezcla
en una inyección intravenosa, subcutánea o intramuscular, según un
procedimiento clásico. Llegado el caso, las preparaciones
inyectables pueden liofilizarse según un procedimiento clásico.
Ejemplos de agentes de puesta en suspensión
engloban la metilcelulosa, el polisorbato 80, la
hidroxietilcelulosa, la acacia, la goma tragacanto en polvo, la
carboximetilcelulosa sódica y el monolaurato de sorbitano
polieto-
xilado.
xilado.
Ejemplos de agente de solubilización engloban
aceite de ricino solidificado con polioxietileno, polisorbato 80,
nicotinamida, monolaurato de sorbitano polietoxilado, macrogol y
ester etílico de ácido graso de aceite de ri-
cino.
cino.
Además, el estabilizante engloba el sulfito de
sodio, el metasulfito de sodio y el éter, mientras que el
conservador engloba el p-hidroxibenzoato de metilo,
el p-hidroxibenzoato de etilo, el ácido sórbico, el
fenol, el cresol y el clorocresol.
Un ejemplo de agente de tonicidad es el
manitol.
Cuando se preparan soluciones o suspensiones
inyectables, es conveniente cuidar que estas sean isotónicas a la
sangre.
Ejemplo
1
Se ha realizado une estudio clínico para evaluar
los efectos de un tratamiento con tiludronato disódico de caballos
que presentan una cojera con esparaván óseo (que es la osteoartrosis
del piso distal del tarso).
El estudio se ha llevado a cabo en 5 caballos y
los criterios de diagnóstico de la osteoartrosis origen de la cojera
se basaron en los siguientes criterios:
\bullet signos locales en la región de la
corva: calor, tumefacción, dolor
\bullet signos funcionales de cojera anotados
sobre una escala de 0 (ningún signo de cojera) a 4 (defecto de apoyo
en reposo y/o en movimiento y dificultades de desplazamiento)
\bullet un test funcional de locomoción después
de la flexión de la corva juzgado igualmente sobre una escala de 0
(locomoción no modificada por la flexión) a 4 (salida en supresión
de apoyo)
\bullet un examen radiológico para juzgar
cualitativamente signos radiológicos en la región de la corva.
Para ser incluido, el animal no debía presentar
signos o lesiones de artritis séptica, ni fracturas de los huesos de
la región de la corva, ni tampoco presentar exostosis en la región
de la corva. Tampoco debía haber recibido una inyección de
tratamiento antiinflamatorio en las articulaciones de la región de
la corva.
Llevar un herraje ortopédico no estaba
contraindicado en la medida en que la mayoría de los animales que
presentaban una cojera desde hacía varias semanas llevaban ya un
herraje de este tipo.
Todos los animales recibieron como único
tratamiento tiludronato disódico bajo forma de una solución
inyectable administrada por vía intravenosa, a dosis de 0,1 mg/Kg, a
razón de una administración semanal durante 6 a 10 semanas. El
primer día de tratamiento corresponde a JO.
Para apreciar los efectos del tratamiento, se vio
a los animales 1 mes después de JO (M1), 2 meses después de JO (M2)
y 6 meses después de JO (M6). Los efectos del tratamiento se
juzgaron sobre:
\bullet los signos locales, los signos
funcionales y el test de locomoción después de la flexión como se
definió cuando se incluyó al animal en el ensayo
\bullet un examen radiológico para evaluar la
evolución de los signos radiológicos
\bullet un juicio sobre la vuelta a la
actividad deportiva del animal.
\bullet La toma en cuenta del conjunto de estos
criterios permitió situar al animal en una de las categorías
siguientes según los 3 exámenes de control M1, M2 y M6:
\bullet categoría "Muy favorable":
ausencia de signos locales, nota 0 sobre los signos y el ensayo
funcionales; el animal ha recuperado una actividad comparable a la
que tenía antes de la cojera
\bullet categoría "Favorable": los signos
locales se han reducido mucho, los signos funcionales han mejorado
en 1 ó 2 grados, el caballo está preparado para retomar una
actividad física comparable a la que tenía antes de cojear
\bullet categoría "Media": persistencia de
signos locales, signos funcionales mejorados 1 grado; persistencia
de una molestia locomotora que no permite retomar una actividad
física normal
\bullet categoría "Mediocre": persistencia
de los signos locales, no hay mejoría en los signos funcionales
\bullet categoría "Nula": ninguna mejoría
de los signos locales o funcionales e incluso agravamiento de los
signos locales y de los signos funcionales.
Los resultados obtenidos fueron los siguientes
(expresado en porcentaje de animales presentes en cada
categoría):
Categoría | Examen M1 | Examen M2 | Examen M6 |
Muy favorable | 0% | 40% | 40% |
Favorable | 40% | 60% | 20% |
Medio | 60% | 0% | 20% |
Mediocre | 0% | 0% | 0% |
Nulo | 0% | 0% | 20% |
La evolución de la cojera provocada por esparaván
óseo es favorable a muy favorable en la mayoría de los animales que
siguieron el tratamiento. La persistencia de los efectos benéficos
es igualmente muy satisfactoria.
Ejemplo
2
Se ha realizado un estudio clínico para evaluar
los efectos de un tratamiento con tiludronato disódico de caballos
que presentaban una cojera asociada a lesiones óseas bajo forma de
quistes subcondrales cuando hay osteocon-
driosis.
driosis.
El protocolo del ensayo así como el seguimiento
clínico de los animales fueron los mismos que los descritos en el
ejemplo 1, con la diferencia de que los signos locales, funcionales
y radiológicos se han evaluado en las articulaciones afectadas por
osteocondriosis.
Se incluyeron 5 caballos en el ensayo.
Los resultados obtenidos fueron los siguientes
(expresado en porcentajes de animales presentes en cada
categoría):
Categoría | Examen M1 | Examen M2 | Examen M6 |
Muy favorable | 40% | 20% | 60% |
Favorable | 0% | 40% | 0% |
Medio | 40% | 20% | 0% |
Mediocre | 0% | 0% | 40% |
Nulo | 20% | 20% | 0% |
Estos resultados muestran el beneficio clínico
aportado por la administración del derivado del ácido bifosfónico
para el tratamiento de las cojeras asociadas a lesiones óseas cuando
hay osteocondriosis.
Ejemplo
3
Se ha realizado un estudio clínico para evaluar
los efectos de un tratamiento con tiludronato disódico de los
caballos que presentan una cojera cuando hay entesopatía de
inserción de los tendones y de los ligamentos.
El protocolo del ensayo así como el seguimiento
clínico de los animales fueron los mismos que los descritos en el
ejemplo 1, con la diferencia de que los signos locales, funcionales
y radiológicos se apreciaron en la región de las inserciones
tendinosas o ligamentarias origen de la cojera.
Se incluyeron 6 caballos en este ensayo.
Los resultados obtenidos fueron los siguientes
(expresado en porcentajes de animales presentes en cada
categoría):
Categoría | Examen M1 | Examen M2 | Examen M6 |
Muy favorable | 0% | 0% | 40% |
Favorable | 50% | 67% | 40% |
Medio | 33% | 33% | 0% |
Mediocre | 17% | 0% | 20% |
Nulo | 0% | 0% | 0% |
Estos resultados muestran el beneficio clínico
aportado por la administración del derivado del ácido bifosfónico
para el tratamiento de las cojeras provocadas por las entesopatías
de inserción.
Claims (10)
1. Utilización de un derivado del ácido
bifosfónico de fórmula:
HO ---
\melm{\delm{\para}{OH}}{P}{\uelm{\dpara}{O}}---
\melm{\delm{\para}{R _{2} }}{C}{\uelm{\para}{R _{1} }}---
\melm{\delm{\para}{OH}}{P}{\uelm{\dpara}{O}}--- OH
en la
que
- R_{1} representa un átomo de hidrógeno, un
átomo de halógeno, un hidroxilo, un amino, un
monoalquil(C_{1}-C_{4})amino, un
dialquil(C_{1}-C_{4})amino;
- R_{2} representa un átomo de halógeno, un
alquilo lineal que comprende de 1 a 5 átomos de carbono no
sustituido o sustituido por un grupo elegido de entre un átomo de
cloro, un hidroxilo, un amino, un
monoalquil(C_{1}-C_{4})amino, un
dialquil(C_{1}-C_{4})amino; un
cicloalquil(C_{3}-C_{7})amino,
ó R_{2} representa un fenoxi, un fenilo, un
tiol, un feniltio, un clorofeniltio, un piridilo, un piridilmetilo,
un
1-piridil-1-hidroximetilo,
un imidazolilmetilo, un
tiomorfolin-4-ilo.
de una de sus sales farmacéuticamente aceptables
o de uno de sus hidratos en la preparación de un medicamento
destinado al tratamiento de las cojeras que aparecen con la
osteoartrosis, la osteocondriosis o las entesopatías de las
inserciones óseas de los tendones, de los ligamentos o de las
aponeurosis del animal que no sufre ni artritis, ni fracturas ni
exostosis.
2. Utilización según la reivindicación 1,
caracterizada porque el animal pertenece a la familia de los
équidos.
3. Utilización según la reivindicación 1,
caracterizada porque el animal es el caballo.
4. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, para la preparación de un medicamento que
contiene de 0,001 mg a 10 g del derivado del ácido bifosfónico por
unidad de dosificación.
5. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizada porque el
medicamento es una preparación líquida administrable por vía oral o
parenteral que contiene de 0,001% a 90% en peso/volumen del derivado
del ácido bifosfónico.
6. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un medicamento
administrable por vía oral.
7. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un medicamento
administrable por vía parenteral.
8. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, para la preparación de un medicamento
administrable en forma de implante.
9. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizada porque el
derivado del ácido bifosfónico se elige entre:
- el ácido
1-hidroxietilidenbifosfónico y sus sales de
sodio;
- el ácido
2-piridina-2-il-etilideno
bifosfónico y sus sales de sodio;
- el ácido diclorometilenbifosfónico y sus sales
de sodio;
- el ácido
3-amino-1-hidroxi-propilidenbifosfónico
y sus sales de sodio;
- el ácido
4-amino-1-hidroxibutilidenbifosfónico
y sus sales de sodio;
- el ácido
6-amino-1-hidroxihexilidenbifosfónico
y sus sales;
- el ácido fenoximetilenbifosfónico y sus
sales;
- el ácido tiomorfolinometilenbifosfónico y sus
sales;
- el ácido
4-cloro-feniltiometilenbifosfónico y
sus sales;
- el ácido
1-hidroxi-2-(piridin-3-il)etilidenbifosfó-nico
y sus sales de sodio;
- el ácido
1-hidroxi-2(imidazol-2-il)etil-1,1-bifos-fónico
y sus sales;
- el ácido
(cicloheptilamino)metilenbifosfónico y sus sales;
- el ácido
2-hidroxietiliden-2-(piridin-3-il)-1,1-bifosfónico
y sus sales de sodio;
10. Utilización según la reivindicación 9,
caracterizada porque el derivado del ácido bifosfónico es el
ácido
4-cloro-feniltiometilenbifosfónico.
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