ES2249396T3 - Uso de acido tiludronico y sus derivados en aves de corral para la preparacion de un medicamento destinado a prevenir y tratar la osteoporosis. - Google Patents
Uso de acido tiludronico y sus derivados en aves de corral para la preparacion de un medicamento destinado a prevenir y tratar la osteoporosis.Info
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Abstract
Utilización de una sustancia activa elegida entre ácido tiludrónico, una de sus sales farmacéuticamente aceptables, uno de sus hidratos y sus mezclas, en la preparación de un medicamento destinado a prevenir y a tratar la osteoporosis en la gallina ponedora.
Description
Uso de ácido tiludrónico y sus derivados en aves
de corral para la preparación de un medicamento destinado a
prevenir y tratar la osteoroposis.
La invención se refiere a la utilización del
ácido tiludrónico, de una de sus sales farmacéuticamente aceptables
o de uno de sus hidratos en la preparación de un medicamento
destinado a prevenir y a tratar la osteoporosis en la gallina
ponedora.
Las aves hembra tienen un metabolismo óseo
particularmente solicitado con el objetivo de producir el cascarón
de los huevos rico en minerales, entre los cuales se encuentra en
primera fila el calcio. El hueso en las aves hembra cumple dos
funciones esenciales: una función mecánica, común al conjunto de los
vertebrados, que confiere las propiedades de sujeción del cuerpo en
el espacio y una función fisiológica, propia de las aves hembra, que
constituye una reserva cálcica fácilmente movilizable para la
producción del cascarón del huevo. La función mecánica está
garantizada por dos tipos de huesos: el hueso cortical que
constituye la envoltura externa de los huesos y el hueso trabecular,
que constituye tramos óseos orientados según las líneas de fuerza
en el interior de los huevos. La función fisiológica está
esencialmente garantizada por un tercer tipo de hueso, el hueso
medular que ocupa las cavidades de algunos huesos largos o de huesos
planos. El hueso medular se desarrolla entre los tramos del hueso
trabecular. Este hueso muy frágil no garantiza ninguna función
mecánica.
En periodo de puesta, el hueso medular
experimenta ciclos de resorción - formación, estando cada ciclo
acompañado por la formación de un huevo. Al resorberse, el hueso
medular libera una cantidad importante de calcio necesaria para la
producción del cascarón del huevo. La formación que acompaña esta
resorción permite la reconstitución de la reserva cálcica medular
que se movilizará en el siguiente ciclo.
Entre las aves hembra, la gallina, en particular
la gallina ponedora de huevos destinados al consumo humano, es la
especie cuyo metabolismo óseo está fuertemente solicitado. En
efecto, los constantes progresos en los campos de la selección
genética y de la nutrición han conducido a lo largo de los 30
últimos años a un aumento regular del número de huevos puestos por
gallina. Actualmente, es frecuente que una gallina ponga más de 300
huevos por año de puesta. En el momento álgido de la fase
productiva, una gallina pone un huevo por día. Paradójicamente, esta
evolución va acompañada de una reducción de la dimensión de los
animales, y por lo tanto, en particular, del volumen de la reserva
cálcica que representa el esqueleto.
El metabolismo óseo en la gallina no se ha
estudiado todavía exhaustivamente. Sin embargo, las modificaciones
experimentadas por el hueso medular y el hueso estructural respecto
de la puesta empiezan a entenderse mejor (véase por ejemplo los
artículos de Wilson S. et al., 1992, Res. Vet. Sci.,
53, 52-58, de Miller S.C.,
p.103-116 y de Whitehead C.C. et al., p.
265-280 publicados en el libro "Bone biology and
skeletal disorders in poultry", 1992, Ed. C.C. Whitehead, Carfax
Publishing Company). A medida que avanza la puesta, el volumen del
hueso medular aumenta para, de este modo, garantizar la producción
del cascarón de los huevos y el mantenimiento de esta producción a
lo largo del tiempo. El calcio almacenado en el hueso medular tiene
como principal origen el calcio alimentario. Pero el hueso
estructural participa también en la constitución de la reserva
cálcica medular. De este modo, progresivamente a lo largo de la
puesta, mientras que el hueso medular experimenta un remodelado
permanente a cada ciclo de puesta, el hueso estructural (hueso
cortical y hueso trabecular) experimenta una resorción que libera el
calcio que se va a almacenar a continuación en el hueso medular.
Esta resorción no está compensada por la formación de un nuevo hueso
estructural. La resultante de este fenómeno es una pérdida de hueso
estructural a lo largo de la puesta sin que esto afecte a la
mineralización ósea. Esto caracteriza la osteoporosis de la gallina.
Este proceso progresivo de pérdida ósea está precedido por otra
pérdida de hueso estructural que acompaña esta vez la formación del
hueso medular, formación que empieza con el desarrollo de los
folículos ováricos, aproximadamente dos semanas antes del inicio de
puesta (Wilson S. et al., Res. Vet. Sci., 1998.
64, 37-40). De este modo, la osteoporosis
empieza precozmente en la gallina ponedora, en el momento de la
adquisición de la madurez sexual: la pérdida de hueso estructural en
este estadio acompaña la formación del hueso medular. Esta sigue a
lo largo de toda la puesta: acompaña entonces el remodelado del
hueso medular indispensable para la producción del cascarón del
huevo.
Las consecuencias de la osteoporosis en la
gallina son de diversos órdenes: médico, bienestar y económico. En
efecto, la pérdida de sustancia ósea cortical y trabecular está en
el origen de una fragilización del esqueleto que conduce a la
aparición de fracturas espontáneas a lo largo de la puesta o
fracturas provocadas por la manipulación de los animales al final de
la puesta en el camino del matadero. Unos trastornos locomotores
están asociados a la fragilización del esqueleto, hasta el punto de
reducir, incluso suprimir los desplazamientos del animal que termina
por no alimentarse y morir. De este modo, se replantea el bienestar
del animal (dolor de las fracturas, desplazamientos limitados, mala
alimentación). Finalmente desde el punto de vista económico, la
osteoporosis genera pérdidas ligadas a la mortalidad, a la bajada de
la producción de huevos y al nulo valor económico de los caparazones
de las gallinas que tienen fracturas.
Por las consecuencias que conlleva, la
osteoporosis es una de las mayores preocupaciones de la industria de
la cría de la gallina ponedora de huevos destinados al consumo
humano (Knowles T.G. et al., 1998, Poultry Science,
77, 1798-1802). La búsqueda de soluciones que
permiten reducir la importancia del proceso osteoporótico en la
gallina ponedora responde a una fuerte necesidad de esta
industria.
Los derivados del ácido bifosfónico, o
bisfosfonatos, de interés médico son hoy en día bien conocidos. Sus
propiedades farmacológicas y sus aplicaciones terapéuticas están
bien descritas en el estado de la técnica en los mamíferos, en el
hombre en particular. Los derivados del ácido bifosfónico ejercen
propiedades antiresortivas en el hueso y una acción reguladora del
remodelado óseo La principal diana celular de estos compuestos es el
osteoclasto, célula responsable de la resorción ósea. El mecanismo
de acción celular está en vía de elucidación. Parece que actualmente
en el seno de la familia de los bisfosfonatos, es posible distinguir
dos grupos de compuestos que actúan de manera distinta sobre el
metabolismo del osteoclasto: los compuestos desprovistos de una
función nitrogenada, función amina en particular, y los compuestos
que poseen tal función. En el primer grupo, se encuentran compuestos
tales como ácido etidrónico, ácido clodrónico o ácido tiludrónico.
Estos compuestos ejercen en parte su acción citotóxica sobre los
osteoclastos a través de metabolitos formados en el seno de la
célula; estos metabolitos son nucleótidos no hidrolizables análogos
del ATP (Autiola S et al., 1997, J. Chromat. B.
704, 187-195, Rogers M.J. et al.,
1999, Bone, 24, 73S-79S). En el
segundo grupo (bisfosfonatos con función nitrogenada), se
encuentran compuestos tales como ácido pamidrónico, ácido
alendrónico, ácido risedrónico, ácido ibandrónico. Estos compuestos
ejercen una acción citotóxica a través de la inhibición de la vía
metabólica del mevalonato que conduce a la ausencia de activación de
proteínas necesarias para la acción osteolítica de los osteoclastos
(Luckman S.P., 1998, J. Bone Miner. Res., 13,
581-589).
A este modo de acción diferente en el ámbito
celular corresponde una diferencia de intensidad del efecto
farmacológico sobre la resorción ósea. Los bisfosfonatos no
nitrogenados aparecen menos potentes que los compuestos
nitrogenados. A título de ejemplo, se indica que por vía subcutánea,
la dosis más baja que ha conllevado un efecto inhibidor sobre un
modelo de resorción ósea en la rata es 300 a 400 veces más baja con
el ácido alendrónico que con el ácido tiludrónico (Geddes A., 1994,
en "Bone and Mineral Research" Ed. Elsevier Science BV, p.
265-306).
Esta diferencia de efecto farmacológico se vuelve
a encontrar en el plano clínico en las indicaciones para las cuales
estos compuestos se benefician de autorizaciones de comercialización
como medicamentos. Entre éstas, la osteoporosis de la mujer
menopáusica es una indicación privilegiada de los derivados del
ácido bisfosfónico. Algunos derivados tienen una autorización de
comercialización en esta indicación; es el caso del ácido
alendrónico, a la dosis diaria de 10 mg por persona por vía oral
(Lourwood D.L., 1998, Pharmacotherapy, 18,
779-789). Otros compuestos no han demostrado su
eficacia en esta indicación. Es el caso del ácido tiludrónico a la
dosis de 50 o 200 mg por persona por vía oral (Reginster J.Y.,
1998, Bone, 23(5) Supl., S594). Hay que subrayar que
la relación de las dosis diarias entre los dos compuestos en esta
indicación (osteoporosis) es de 5 a 20, es decir, muy inferior a la
relación de las dosis anteriormente mencionadas entre estos dos
mismos compuestos sobre un modelo de inhibición de resorción.
El documento WO0064516 citado a tenor del
artículo 54(3) CBE divulga la administración parenteral
controlada de bisfosfonatos, como por ejemplo el tiludronato, para
el tratamiento de la osteoporosis en los animales, por ejemplo el
pavo, y en el hombre.
El documento WO09414455 describe la utilización
de una combinación de un estrógeno y un bisfosfonato, por ejemplo
el tiludronato, para la inhibición de la resorción ósea, la
prevención de la pérdida ósea y la promoción de la formación ósea en
los animales, como por ejemplo las aves, y en el hombre, que padece
osteoporosis.
El documento EP0950417 presenta la utilización de
una combinación de leptina con un bisfosfonato, como el ácido
tiludrónico o su forma iónica, para el tratamiento de la
osteoporosis en los animales, por ejemplo las aves de corral y en
el hombre.
Respecto de las aves, se han llevado a cabo pocos
trabajos hasta ahora para estudiar los efectos de los derivados del
ácido bisfosfónico en el tratamiento y la prevención de la
osteoporosis. Un primer estudio demuestra el efecto inhibidor del
ácido alendrónico sobre la resorción del hueso trabecular que
acompaña la adquisición de la madurez sexual en la gallina ponedora
cuando el producto es administrado por vía subcutánea a la dosis de
0,01 mg/kg dos veces por semana a partir de las 16 semanas de edad y
hasta la puesta del primer huevo, fecha en la que las gallinas han
sido sacrificadas con el fin de realizar un examen
histomorfométrico en la región proximal del hueso tarsometatarso
(Thorp B.H. et al., 1993, AvianPathol., 22,
671-682). Un segundo estudio utiliza un protocolo
de administración ligeramente diferente: el ácido alendroico se
administra a lo largo de dos semanas a partir de la edad de 14
semanas, es decir, una dosis total de 0,06 mg/kg administrada a
cada gallina (Wilson S. et al., Res. Vet. Sci, 1998,
64, 37-40). En este estudio una mitad del
efectivo de gallinas testigo y tratadas se sacrifica al inicio de
puesta, siendo la otra mitad sacrificada 18 semanas después del
inicio de puesta. Como el anterior, este estudio demuestra el efecto
inhibidor del alendronato sobre la resorción ósea que precede a la
puesta del primer huevo. En los dos casos, el volumen óseo
trabecular es del 25 al 30% más elevado de media en las gallinas
tratadas que en las gallinas testigo. Después de 18 semanas de
puesta, las gallinas tratadas siguen teniendo un volumen óseo
trabecular más elevado de aproximadamente el 35% que las gallinas
testigo pero, en los dos grupos de animales, la pérdida ósea
trabecular que indica la evolución del proceso osteoporótico es
comparable y representa aproximadamente entre el 25 y el 30% del
volumen óseo trabecular al inicio de puesta. Estos dos estudios
permiten por lo tanto concluir que el ácido alendrónico reduce la
pérdida ósea que acompaña la formación del hueco medular antes del
inicio de puesta pero no permite reducir considerablemente la
pérdida ósea que acompaña el remodelado del hueso medular durante la
puesta.
Estos trabajos sugieren por lo tanto que un
derivado bifosfónico permite prevenir parcialmente la osteoporosis
de la gallina ponedora sin que por ello se inhiba la resorción ósea
que acompaña el remodelado del hueso medular durante la puesta.
Estos trabajos revelan por otra parte, que el
ácido alendrónico conlleva una reducción del volumen del hueso
medular no significativa al inicio de puesta, pero que se vuelve
significativa a lo largo de la puesta: 18 semanas después del
inicio de puesta, las gallinas tratadas con ácido alendrónico
tienen un volumen óseo medular aproximadamente un 20% más bajo que
el de los animales testigo. Este resultado es desfavorable ya que
parece indicar que la administración de derivados de ácido
bisfosfónico puede tener un impacto sobre la formación del cascarón
de los huevos, y, por consiguiente, sobre la producción de huevos.
Los trabajos publicados no presentan resultados sobre la producción
de huevos durante el tratamiento antes del inicio de puesta. Por el
contrario, el estudio de Thorp et al., demuestra claramente
un efecto nefasto sobre la producción de huevos cuando se administra
bisfosfonato durante la puesta, con una disminución e incluso una
parada de la puesta en función de la dosis utilizada.
De este modo, el estado de la técnica lleva a
pensar que, si los derivados de ácido bisfosfónico, administrados
antes del inicio de puesta, son potencialmente activos para tratar o
prevenir la osteoporosis de la gallina, actúan principalmente sobre
la inhibición parcial de la pérdida ósea que acompaña la formación
del hueso medular antes del inicio de puesta sin tener ningún efecto
sobre la pérdida ósea que acompaña el remodelado del hueso medular
durante la puesta. Por otra parte, este efecto inhibidor de la
pérdida ósea está asociado a un efecto desfavorable sobre el hueso
medular susceptible de comprometer la producción de cascarones de
huevos de calidad, incluso la producción de huevos. Esto replantea
el interés potencial de los bisfosfonatos en el tratamiento o la
prevención de la osteoporosis de la gallina; es esencial, en
efecto, que el tratamiento preserve el potencial de producción de
huevos para ser económicamente aceptable por un criador.
Por extrapolación, se podría haber esperado la
obtención de efectos análogos, y por lo tanto insatisfactorios, con
el ácido tiludrónico a dosis más elevadas (de 300 a 400 veces más
elevadas) que las utilizadas en los estudios realizados con el ácido
alendrónico, es decir, aproximadamente 20 - 25 mg/kg en total por
vía subcutánea. Una comparación de los estudios realizados en el
hombre con ácido tiludrónico de una parte y con ácido alendrónico
por otra parte incita a pensar, en efecto, que dosis inferiores de
ácido tiludrónico (dosis subóptimas) son insuficientes para obtener
efectos significativos en el tratamiento de la osteoporosis
posmenopáusica.
Ahora bien, de manera inesperada, los inventores
han demostrado que dosis subóptimas de ácido tiludrónico podrían
prevenir la osteoporosis en la gallina ponedora, no solamente
inhibiendo la pérdida ósea que acompaña la formación de hueso
medular antes del inicio de puesta, sino también inhibiendo la
pérdida ósea que acompaña el remodelado del hueso medular durante la
puesta. Este resultado es muy significativo, puesto que el ácido
tiludrónico ha sido administrado varias semanas antes del inicio de
puesta; los efectos del producto se pueden todavía medir varios
meses después del final de su administración. Este efecto positivo
sobre el tratamiento de la osteoporosis no va acompañado de un
efecto negativo sobre el hueso medular. El ácido tiludrónico no
conlleva ninguna reducción del desarrollo del hueso medular durante
la puesta. No hay, por lo tanto que temer los efectos desfavorables
sobre la producción de cascarones de calidad o sobre la producción
de huevos observados por la administración de ácido alendrónico.
Más concretamente, la invención se refiere a la
utilización de una sustancia activa elegida entre el ácido
tiludrónico, una de sus sales farmacéuticamente aceptable, uno de
sus hidratos y sus mezclas, en la preparación de un medicamento
destinado a prevenir y a tratar la osteoporosis en la gallina
ponedora.
Por ácido tiludrónico, se entiende el compuesto
que responde a la siguiente fórmula
\vskip1.000000\baselineskip
Las sales de este compuesto con ácidos o bases
minerales u orgánicas farmacéuticamente aceptables que se pueden
también utilizar en el marco de la invención. Ejemplos de sales con
ácidos son el clorhidrato, bromhidrato, sulfato, acetato,
hidrogenosulfato, dihidrogenofosfato, metanosulfonato, metilsulfato,
maleato, fumarato, sulfonato, naftalenosulfonato, glicolato,
gluconato, citrato, isetionato, benzoato, salicilato, ascorbato,
tartrato, succinato, lactato, glutarato, toluenosulfonato y
ascorbato. Como ejemplo de sales con bases minerales u orgánicas, se
pueden citar las sales de amonio o las sales de metales alcalinos,
tales como por ejemplo las sales sódicas.
Se prefieren más particularmente a título de
sustancia activa, las sales sódicas del ácido tiludrónico y
particularmente la sal disódica de éste.
Los hidratos de estos compuestos se pueden
igualmente utilizar según la invención.
La vía de administración puede ser la vía oral,
la vía parenteral o la vía nasal. Por vía oral, el tratamiento se
puede administrar en agua de bebida. Por vía parenteral, se puede
utilizar la vía subcutánea, intradérmica, intramuscular,
intravenosa o intraarticular. Por vía nasal, el tratamiento se puede
administrar mediante dispositivos que garantizan la dispersión en el
aire de finas gotitas de líquido, preferiblemente de agua, en el
cual se habrá incorporado previamente el medicamento. Tales
dispositivos son por ejemplo nebulizadores, atomizadores,
vaporizadores, aerosoles.
La forma galénica de administración del
medicamento está en función de la vía de administración. Por la vía
oral, se prefieren formas solubilizables en agua. Entre éstas, se
pueden mencionar polvos orales, comprimidos de disolución rápida,
comprimidos efervescentes, soluciones bebibles. Para la vía
parenteral, el tratamiento se puede administrar en forma de
solución, preferiblemente acuosa, de suspensión, de implantes o de
preparaciones liofilizadas.
Las preparaciones destinadas a la vía oral pueden
contener, además del ácido tiludrónico, un agente de disgregación,
un agente de flujo, un lubricante y cualquier excipiente base
apropiado.
Como excipiente de masa, se puede utilizar
lactosa, celulosa o almidones. Como lubricante, se puede utilizar
ácido esteárico, estearato de magnesio, L-leucina
o, por ejemplo tribehenato de glicerol. Como agente de disgregación,
se puede utilizar carboximetilalmidón sódico, carboximetilcelulosa
sódica reticulada o, por ejemplo polivinilpirrolidona reticulada.
Como agente de flujo, se puede utilizar sílice pura o dióxido de
silicio coloidal.
La presente invención se refiere también a las
formas orales de disolución instantánea y a las formas orales
efervescentes obtenidas añadiendo un par efervescente a la
composición según la invención. Como par efervescente, se puede
utilizar ácido tártrico y bicarbonato sódico o ácido cítrico y
bicarbonato sódico.
La invención se refiere igualmente a los
comprimidos de disolución instantánea, a los comprimidos
efervescentes así como a los comprimidos recubiertos por un
revestimiento. Una composición que contiene laurilsulfato de sodio
según la patente europea EP 336851 es particularmente apropiada.
Las preparaciones inyectables se preparan
mezclando uno o diversos derivados de ácido bisfosfónico con un
regulador de pH, un agente tampón, un agente de puesta en
suspensión, un agente de solubilización, un estabilizante, un agente
de tonicidad y/o un conservante, y por transformación de la mezcla
en una inyección intravenosa subcutánea, intramuscular, intradérmica
o intraarticular según un procedimiento clásico. En su caso, las
preparaciones inyectables se pueden liofilizar según un
procedimiento clásico.
Ejemplos de agentes de puesta en suspensión
engloban metilcelulosa, polisorbato 80, hidroxietilcelulosa, acacia,
goma de adraganto en polvo, carboximetilcelulosa sódica o
monolaurato de sorbitano polietoxilado.
Ejemplos de agentes de solubilización engloban
aceite de ricino solidificado por polioxietileno, polisorbato 80,
nicotinamida, monolaurato de sorbitano polietoxilado, macrogol y
éster etílico de ácido graso de aceite de ricino.
Además, el estabilizante engloba sulfito sódico,
metasulfito sódico y éter, mientras que el conservante engloba el
p-hidroxibenzoato de metilo, p-hidroxibenzoato de
etilo, ácido sórbico, fenol, cresol y clorocresol.
Un ejemplo de agente de tonicidad es el
manitol.
Durante la preparación de las soluciones o
suspensiones inyectables, es deseable procurar que éstas sean
isotónicas con la sangre.
La importancia de los efectos obtenidos es máxima
cuando el ácido tiludrónico se administra antes del inicio de
puesta.
Ventajosamente, la administración de ácido
tiludrónico se inicia antes de la edad de inicio de puesta, en los
dos meses que preceden al inicio de puesta, preferiblemente las seis
semanas que preceden al inicio de puesta.
La duración del tratamiento está en función de la
vía de administración. El ácido tiludrónico se puede administrar en
una sola vez o a intervalos (preferiblemente a intervalos regulares)
en el espacio de algunos días o de algunas semanas.
Preferiblemente, la administración de ácido
tiludrónico se detiene al inicio de puesta.
El ritmo de administración se debe elegir también
en función de la vía de administración y de la dosis.
La administración se puede efectuar por vía
nasal, oral o parenteral.
Por vía oral o por vía nasal, se prefiere
administrar el tratamiento de manera repetida según un ritmo diario,
cada dos días, semanal o a intervalos regulares cada 2 a 6 días. La
dosis por administración se puede dar en una sola vez o de manera
fragmentada en varias horas o también de manera continua durante un
periodo de tiempo de algunas horas.
Por vía parenteral, el tratamiento se puede
administrar bien en inyección única, bien en inyecciones repetidas
según un ritmo diario, cada dos días, semanal o a intervalos
regulares cada 2 a 6 días. Un ritmo preferido de tratamiento por vía
parenteral es el tratamiento en inyección única.
\newpage
Las dosis recomendadas varían en función de la
vía de administración. Por vía oral o nasal, las dosis por
administración están comprendidas entre 0,5 y 50 mg/kg,
preferiblemente entre 1 y 20 mg/kg. Por vía parenteral, las dosis
por administración están comprendidas entre 0,1 y 50 mg/kg,
preferiblemente entre 0,25 y 25 mg/kg.
Un efectivo de 216 gallinas de cepa ISA Brown de
15 a 17 semanas de edad se ha repartido en tres grupos con el
objetivo de evaluar los efectos sobre el hueso de una administración
única por vía subcutánea de ácido tiludrónico, en forma de su sal
sódica (tiludronato disódico).
Se han comparado tres dosis: 0, 1 y 10 mg/kg
(cantidad correspondiente de ácido tiludrónico/kg). El ácido
tiludrónico se administró en forma de soluciones acuosas
inyectables de tal manera que el volumen inyectado por ave sea de 1
ml por kilo de peso vivo. Las soluciones de ácido tiludrónico
estaban por lo tanto concentradas a 0,1% y 1% para las dosis de 1 y
10 mg/kg respectivamente. El grupo testigo recibió un placebo
correspondiente a agua para preparación inyectable. Las inyecciones
se han practicado en región subcutánea por encima del músculo
pectoral superficial.
Las gallinas se alojaron en jaulas individuales
en un mismo edificio a temperatura e higrometría controladas. Cada
animal era identificado por un número llevado en una anilla fijada a
un ala. Recibieron el mismo alimento estándar para gallina ponedora
a voluntad durante toda la duración del estudio. El agua de bebida
también se distribuyó a voluntad.
La edad media del inicio de puesta para las
gallinas de esta cepa es de 20 semanas. En consecuencia, el plazo
medio entre el tratamiento y la edad de inicio de puesta debía ser
de 3 a 5 semanas. La duración del estudio ha sido de 40 semanas. Al
final del estudio, las gallinas tenían una edad de 55 semanas.
La mitad del efectivo ha sido sacrificado al
poner el primer huevo para realizar un examen histomorfométrico
practicado en una sección descalcificada de la región proximal de
uno de los huesos tarsometatarsos para la medición de los volúmenes
óseos trabecular y medular.
La otra mitad del efectivo siguió hasta las 55
semanas de edad (es decir, después de 34 semanas de puesta), fecha a
la cual todos los animales restantes fueron sacrificados. El mismo
examen óseo ha sido realizado en estos animales y en las gallinas
sacrificadas después de la puesta del primer huevo.
Los parámetros óseos se han comparado mediante un
análisis de dispersión de 1 factor (factor dosis).
El examen histomorfométrico aplicado permite
apreciar los cambios de estructura del hueso.
Al inicio de puesta los volúmenes óseos
trabeculares aparecen significativamente diferentes (p = 0,01) entre
los grupos (Cf. tabla 1). Una comparación de los grupos de dos en
dos revela más particularmente una diferencia significativa entre
los dos grupos tratados por ácido tiludrónico, el desvío entre los
dos grupos tratados que evidencia una relación de
efecto-dosis-De este modo, a la
dosis de 10 mg/kg, la pérdida ósea trabecular que precede el inicio
de puesta parece ser de menor importancia. Comparativamente con los
testigos, la ganancia de volumen óseo trabecular es del 12% a la
dosis de 10 mg/kg.
A las 55 semanas de edad, existe también una
diferencia muy significativa (p<0,01) entre los grupos. Existe
también una relación neta de efecto-dosis,
produciendo la dosis de 10 mg/kg un volumen trabecular
significativamente más elevado que el de los testigos. El desvío
entre la dosis de 1 mg/kg y los testigos es igualmente importante.
Por otra parte, es notable la constatación de que a la dosis de 1
mg/kg, no se ha producido ninguna pérdida ósea durante la
puesta.
\vskip1.000000\baselineskip
\begin{minipage}[t]{145mm} Volumen de hueso trabecular (expresado en %) del hueso tarsometarso en gallinas al inicio de puesta y a la edad de 55 semanas, en función de la dosis de ácido tiludrónico (expresada en mg/kg)\end{minipage} | |||
Dosis de ácido tiludrónico (mg/kg) | 0 | 1 | 10 |
Inicio de puesta | 12,2 \pm 3,3 | 10,9 \pm 2,9 | 13,7 \pm 3,3 |
A 55 semanas de edad | 9,8 \pm 2,0 | 11,3 \pm 2,5 | 12,0 \pm 2,0 |
Variación entre los dos periodos | -20% | +4% | -12% |
\newpage
El hueso trabecular contribuye al mantenimiento
de la integridad estructural del hueso. Los resultados obtenidos en
este estudio indican por lo tanto que el ácido tiludrónico tiene un
efecto significativo en la prevención de la pérdida ósea trabecular
que acompaña el remodelado óseo durante la puesta. El efecto es
menos marcado en la prevención de la pérdida ósea trabecular que
acompaña la formación del hueso medular antes del inicio de puesta,
incluso si el resultado obtenido a la dosis de 10 mg/kg tiende a
indicar que tal efecto preventivo se puede alcanzar en función de la
dosis administrada.
Estos efectos son notables al haber sido
administrado el ácido tiludrónico en inyección única algunas semanas
antes del inicio de puesta, es decir, varias semanas incluso varios
meses antes de que se hayan observado estos efectos.
La resultante de estos efectos es la
participación en el mantenimiento de la integridad estructural del
hueso en la gallina ponedora a medida que la puesta avanza; esto es
determinante para prevenir la osteoporosis de la gallina.
Al inicio de puesta, los volúmenes óseos
medulares son todavía débiles. Esto indica la reciente formación del
hueso medular que empieza aproximadamente 2 semanas antes del inicio
de puesta; la variabilidad individual es particularmente importante.
El análisis estadístico no revela ninguna diferencia significativa
entre los grupos. Se observan valores medios más bajos en los
animales tratados con ácido tiludrónico que en los testigos.
A las 55 semanas de edad, los volúmenes óseos
medulares medios no son significativamente diferentes entre los
grupos durante la puesta. Este resultado difiere del obtenido con el
ácido alendrónico que había conllevado una disminución significativa
del volumen óseo medular en animales tratados antes del inicio de
puesta y examinados aproximadamente 18 semanas después del inicio de
puesta. La variabilidad individual es todavía importante en esta
fecha. Sin embargo, la intensidad del remodelado óseo medular
durante la puesta es diferente entre los animales testigo y los
animales tratados con ácido tiludrónico. Mientras que en los
testigos, el volumen óseo medular se ha multiplicado de media por un
factor 6 después de 34 semanas de puesta, el factor multiplicativo
es de 9 a la dosis de mg/kg y de 13 a la dosis de 10 mg/kg. A esta
dosis, el volumen óseo medular es de media el 20% más elevado que el
de los animales testigos.
\begin{minipage}[t]{140mm} Volumen de hueso medular (expresado en %) del hueso tarsometarso al inicio de puesta y a la edad de 55 semanas, en función de la dosis de ácido tiludrónico (expresada en mg/kg)\end{minipage} | |||
Dosis de ácido tiludrónico (mg/kg) | 0 | 1 | 10 |
A 55 semanas de edad | 2,93 \pm 2,03 | 2,75 \pm 2,72 | 3,53 \pm 3,04 |
Variación (coeficiente multiplicador) entre el | x 6 | x 9 | x 13 |
inicio de puesta y las 55 semanas de edad |
Claims (9)
1. Utilización de una sustancia activa elegida
entre ácido tiludrónico, una de sus sales farmacéuticamente
aceptables, uno de sus hidratos y sus mezclas, en la preparación de
un medicamento destinado a prevenir y a tratar la osteoporosis en la
gallina ponedora.
2. Utilización según la reivindicación 1,
caracterizada porque la prevención y el tratamiento de la
osteoporosis se llevan a cabo sin alteración del rendimiento de
producción de huevos.
3. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 ó 2, caracterizada porque la prevención y
el tratamiento de la osteoporosis se llevan a cabo sin inhibición
del desarrollo del hueso medular durante la puesta.
4. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque la prevención y
el tratamiento de la osteoporosis garantizan la inhibición de la
pérdida ósea antes y después del inicio de puesta.
5. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, caracterizada porque la sustancia
activa es una sal sódica del ácido tiludrónico, preferiblemente la
sal disódica.
6. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el
medicamento es apropiado para una administración oral, parenteral o
nasal.
7. Utilización según la reivindicación 6,
caracterizada porque la administración se inicia en las seis
semanas que preceden la edad media del inicio de puesta.
8. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 6 ó 7, caracterizada porque la
administración se realiza en una sola vez o a intervalos regulares
antes del inicio de puesta.
9. Utilización según una cualquiera de las
reivindicaciones 6 a 8, caracterizada porque cada dosis
administrada comprende entre 0,5 y 50 mg por kg de peso corporal de
sustancia activa.
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