ES2224691T3 - Implante intraocular de camara anterior. - Google Patents
Implante intraocular de camara anterior.Info
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Abstract
Implante intraocular de cámara anterior para el tratamiento de las ametropías del ojo fáquico, compuesto por una óptica circular constituida por una lentilla flexible susceptible de ser enrollada o plegada durante la inserción del implante (1) en la cámara anterior, y por una háptica flexible para el mantenimiento de la óptica dentro de la cámara anterior, estando alojados los puntos de apoyo de la háptica en el ángulo iridio-córneo, - la háptica (3) tiene la forma general de la cifra 2 y presenta tres puntos de apoyo, uno en el codo (6) y uno en cada uno de los extremos libres (5, 7); - la háptica (3) presenta una zona de unión (4) con la óptica (2), estando realizada la unión por pegado, soldadura, unión físico-química o unión mecánica, y en esta zona de unión (4), la parte de la háptica (3) ligada a la óptica (2) está situada en el borde de la óptica (2); - en la zona de unión (4), la unión entre la óptica (2) y la háptica (3) es rígida, de modo que, cuando el implante (1) está colocado,la óptica (2) queda mantenida de modo estable en un plano perpendicular al eje óptico del ojo; - la zona de unión (4) está situada en un asa curva que une el codo (6) de la háptica (3) con el extremo libre superior (7); - la zona de unión (4) está situada en el lado cóncavo del asa de la háptica (3); y - la zona de unión (4) es una zona de tangencia entre la óptica (2) y la háptica (3).
Description
Implante intraocular de cámara anterior.
La invención se refiere a un implante intraocular
de cámara anterior, para el tratamiento de las ametropías del ojo
fáquico. Un implante de este tipo comprende una óptica, constituida
por una lentilla circular cuyo plano medio es perpendicular al eje
óptico del ojo, y una háptica constituida por una armadura, de asas
flexibles, alojadas en el ángulo iridocórneo, destinada a fijar y a
mantener la posición de la óptica dentro de la cámara anterior. Por
"flexible" hay que entender una estructura semirrígida capaz
de asegurar al conjunto óptica + háptica una estabilidad permanente
dentro de la cámara anterior. Sin embargo, esta flexibilidad no es
tal que permite el plegado de la háptica. Tales implantes están
descritos en los documentos FR-2 631 228 y FR 2 666
220. Debido a su estructura rígida a nivel de la óptica, estos
implantes exigen, para su introducción en la cámara anterior del
ojo, un orificio de inserción bastante grande que debe ser suturado
después.
Implantes intraoculares constituidos de material
flexible susceptibles de ser introducidos por un orificio,
preferentemente, de tamaño pequeño, son conocidos como descritos en
las patentes con los nos. WO 98/09585 y US 5.207.708.
Un objeto de la invención es proponer un implante
intraocular susceptible de ser introducido en la cámara anterior
por un orificio bastante pequeño para no exigir sutura.
Por otra parte, los implantes de los documentos
FR 2 631 228 y FR 2 666 220 tienen una háptica que presenta una
cierta simetría.
Esta háptica comprende, en general, cuatro puntos
de apoyo en el ángulo iridocórneo, de acuerdo con una disposición
que debe ser esencialmente simétrica. Durante la colocación del
implante, esta simetría respetarse, lo que alarga a veces la
duración de la intervención quirúrgica.
Otro objeto de la invención es proponer un
implante intraocular que no esté sometido a esta exigencia de
simetría.
La invención tiene por objeto un implante
intraocular de cámara anterior, compuesto por una óptica circular y
una háptica flexible para el mantenimiento de la óptica dentro de
la cámara anterior, estando alojados los puntos de apoyo de la
háptica en el ángulo iridocórneo, la óptica está constituida por una
lentilla flexible susceptible de ser enrollada o plegada durante la
inserción del implante en la cámara anterior; la háptica presenta
una zona de unión con la óptica, y en esta zona de unión, la parte
de la háptica unida a la óptica está situada en el borde de la
óptica; y en la zona de unión, la unión entre la óptica y la
háptica es rígida de modo que, cuando el implante está colocado, la
óptica queda mantenida de modo estable en un plano perpendicular al
eje óptico del ojo.
De acuerdo con otras características:
- en la zona de unión, la háptica comprende una
parte rígida para asegurar la unión rígida con la óptica;
- la háptica tiene la forma general de la cifra 2
y presenta tres puntos de apoyo, uno en el codo y uno en cada uno
de los extremos libres:
- la zona de unión está situada en el asa curva
que une el codo de la háptica con el extremo libre superior;
- la zona de unión está situada en el lado
cóncavo del asa de la háptica;
- la zona de unión es una zona de tangencia entre
la óptica y la háptica;
- la háptica presenta una especie de cuna cuyo
borde es sensiblemente circular para estar en contacto con la
lentilla en una zona de unión extendida;
- la óptica está constituida por una lentilla de
material acrílico, silicona o HEMA;
- la háptica está constituida de PMMA, o de
cualquier otro material compatible con el ojo;
Otras características se deducen de la
descripción que sigue hecha refiriéndose a los dibujos anejos, en
los cuales:
- la figura 1 es una vista frontal de un implante
de acuerdo con un modo de realización de la invención;
- la figura 2 es una vista en corte axial
simplificada de la cámara anterior de un ojo equipado con el
implante de la figura 1;
- la figura 3 es una vista parcial frontal del
implante de la figura 1;
- la figura 4 es una vista análoga a la figura 3,
de otro modo de realización del implante de acuerdo con la
invención.
En la figura 1, el implante 1 de acuerdo con la
invención está constituido por una óptica 2 de forma de lentilla
circular, y de una háptica 3 que tiene la forma general de la cifra
2.
La háptica presenta tres puntos de contacto con
el ángulo iridocórneo: el primero en su extremo libre inferior 5,
el segundo en su codo 6, y el tercero en su extremo libre superior
7. En la parte central del asa curva que une el codo 6 con el
extremo libre superior 7 de la háptica, está prevista una zona de
unión 4 entre la háptica 3 con la óptica 2.
En la zona de unión 4, la unión entre la óptica 2
con la háptica 3 es rígida de modo que, cuando el implante 1 está
colocado, la óptica 2 queda mantenida de modo estable en un plano
perpendicular al eje óptico del ojo. Para asegurar esta rigidez de
la unión, la háptica 3 comprende, ventajosamente, una parte rígida
en la zona de unión 4.
Esta estabilidad de orientación de la parte
óptica en el plano perpendicular al eje óptico es indispensable, no
solamente para la calidad óptica, sino, también, con respecto a las
estructuras oculares contiguas (iris, cristalino, córnea) que
podrían ser dañadas si la parte óptica pudiera moverse libremente de
adelante atrás con respecto a la parte háptica. Este riesgo sería
muy elevado en razón de los cambios permanentes de la posición del
globo ocular.
Cuando el implante 1 está colocado, dentro de la
cámara anterior del ojo (véase la figura 2), la óptica 2 se
encuentra en un plano perpendicular al eje óptico 8 del ojo, y los
tres puntos de contacto 5, 6, 7 de la háptica se encuentran
repartidos en la circunferencia del ángulo iridocórneo 9.
Preferentemente, la óptica 2 comprende una lentilla cuya cara
trasera 10 es cóncava. Esta cara cóncava 10 está vuelta hacia el
cristalino 11 y el iris 12 del ojo. La unión entre la óptica 2 y la
háptica 3 se efectúa en la zona de unión 4, por cualquier medio
apropiado, tal como pegado, soldadura, unión
físico-química, o unión mecánica.
La lentilla de la óptica 2 está dispuesta en el
lado cóncavo del asa háptica, de modo que la zona de unión 4 (véase
la figura 3) sea una zona de tangencia entre la óptica 2 y la
háptica 3.
De acuerdo con el ejemplo de realización de la
figura 4, la háptica presenta una especie de cuna 13 cuyo borde es
sensiblemente circular para estar en contacto con la lentilla en
una zona de unión 4 extendida.
En la zona de unión 4, la porción de la háptica 3
unida a la óptica 2 está situada en el borde de la óptica 2, por
ejemplo, en el plano medio del borde de la lentilla. Fuera de la
zona de unión 4, la háptica 3 puede presentar inclinaciones con
respecto al plano medio de la lentilla de modo que se asegure la
posición desplazada de la óptica 2 con respecto al plano medio del
ángulo iridocórneo 9 (véase la figura 2). Esta disposición permite
asegurar que, cuando el implante 1 está colocado, la zona de unión
4 se encuentra en un plano perpendicular al eje óptico 8 del ojo, y
mantiene la óptica 2 perpendicularmente a este eje óptico 8,
delante del plano iridiano.
De acuerdo con una característica esencial de la
invención, la óptica 2 está constituida por una lentilla flexible,
susceptible, para la inserción del implante 1 en la cámara
anterior, de ser enrollada sobre sí misma o alrededor de la háptica
en la zona de unión 4, siendo el eje de enrollamiento paralelo a la
dirección media de la háptica en la zona de unión 4.
La lentilla puede ser, también, plegada alrededor
de un eje paralelo a la dirección media de la háptica en la zona de
unión 4. Después de la inserción del implante, la lentilla flexible
es liberada y vuelve a tomar su forma inicial.
Para asegurar esta flexibilidad y esta
elasticidad de la lentilla, el material constitutivo de la
lentilla es, por ejemplo, un material acrílico, silicona, o
HEMA.
El material constitutivo de la háptica 3 es
flexible, pero suficientemente rígido para mantener la óptica 2 en
posición estable: se utiliza preferentemente
PMMA.
PMMA.
La inserción del implante 1 en la cámara anterior
se efectúa por un orificio de inserción practicado en la córnea 14.
Como la lentilla flexible puede enrollarse contra, o sobre, el asa
de la háptica 3, o plegarse sobre el asa de la háptica 3, la mayor
dimensión del orificio de inserción es inferior o igual a 4 mm, de
modo que este orificio de inserción es autoestanco y no tiene
necesidad de ser suturado, lo que simplifica la intervención
quirúrgica.
La introducción del implante por el orificio de
inserción se efectúa por el extremo inferior 5 de la háptica, y
después por el codo 6, y por el asa de la háptica, en la cual, o
contra la cual, está enrollada o plegada la lentilla de la óptica 2
y, finalmente, por el extremo libre superior 7.
El implante de acuerdo con la invención puede
utilizarse para el tratamiento de una ametropía, por ejemplo la
miopía, la hipermetropía, o el astigmatismo. Solamente es necesario
que el borde de la óptica sea bastante grueso para asegurar la
unión con la háptica en la zona de unión 4. Esta condición es más
particularmente fácil de realizar en el caso de la miopía, porque la
lentilla es, entonces, de borde grueso.
A título de ejemplo, un implante trípode
intraocular de cámara anterior de acuerdo con la invención está
destinado a estar alojado en el círculo correspondiente al ángulo
iridocórneo que tiene un diámetro inferior o igual a 13,5 mm. El
diámetro de la óptica 2 es inferior o igual a 6 mm. El asa de la
háptica 3 tiene un espesor de, aproximadamente, 0,1 mm. La mayor
dimensión del orificio de inserción del implante en la cámara
anterior es inferior o igual a 4 mm y este orificio es no
suturable.
Claims (5)
1. Implante intraocular de cámara anterior para
el tratamiento de las ametropías del ojo fáquico, compuesto por una
óptica circular constituida por una lentilla flexible susceptible
de ser enrollada o plegada durante la inserción del implante (1) en
la cámara anterior, y por una háptica flexible para el
mantenimiento de la óptica dentro de la cámara anterior, estando
alojados los puntos de apoyo de la háptica en el ángulo
iridio-córneo,
- la háptica (3) tiene la forma general de la
cifra 2 y presenta tres puntos de apoyo, uno en el codo (6) y uno en
cada uno de los extremos libres (5, 7);
- la háptica (3) presenta una zona de unión (4)
con la óptica (2), estando realizada la unión por pegado,
soldadura, unión físico-química o unión mecánica, y
en esta zona de unión (4), la parte de la háptica (3) ligada a la
óptica (2) está situada en el borde de la óptica (2);
- en la zona de unión (4), la unión entre la
óptica (2) y la háptica (3) es rígida, de modo que, cuando el
implante (1) está colocado, la óptica (2) queda mantenida de modo
estable en un plano perpendicular al eje óptico del ojo;
- la zona de unión (4) está situada en un asa
curva que une el codo (6) de la háptica (3) con el extremo libre
superior (7);
- la zona de unión (4) está situada en el lado
cóncavo del asa de la háptica (3); y
- la zona de unión (4) es una zona de tangencia
entre la óptica (2) y la háptica (3).
2. Implante de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado porque, en la zona de unión (4), la háptica
(3) comprende una parte rígida para asegurar la unión rígida con la
óptica (2).
3. Implante de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado porque la háptica (3) presenta una especie de
cuna (13) cuyo borde es sensiblemente circular para estar en
contacto con la lentilla en una zona de unión (4) extendida.
4. Implante de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado porque la óptica (2) está constituida por una
lentilla de material acrílico, silicona o HEMA.
5. Implante de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado porque la háptica (3) está constituida de
PMMA, o de cualquier otro material compatible con el ojo.
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