ES2217277T3 - Aerosoles medicos que contienen propelente hidrofluorocarbonado. - Google Patents
Aerosoles medicos que contienen propelente hidrofluorocarbonado.Info
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Abstract
EL 1,1,1,2,3,3,3-HEPTAFLUOROPROPANO ( HFC-227) SE HA IDENTIFICADO COMO UN PROPULSOR DE GRAN POLARIDAD. LOS SURFACTANTES QUE TIENEN UN VALOR ELEVADO (9,6 O MAYOR) PARA SU BALANCE HIDROFILICO-LIPOFILICO (HLB) PUEDEN USARSE COMO AGENTES SUSPENSORES, HUMECTANTES Y LUBRICANTES O COMO COSOLVENTES EN FORMULAS DE INHALADOR DE DOSIS MEDIDAS (MDI) PRESURIZADAS CON HFC-227 O MEZCLAS PROPULSORAS QUE CONTIENEN HFC-227. PARTICULARMENTE, SE PREFIEREN LOS SURFACTANTES QUE INCLUYEN MONOLAURATO SORBITAN DE POLIOXIETILENO, MONO-OLEATO SORBITAN DE POLIOXIETILENO, POLIETILENGLICOL 300, POLIETILENGLICOL PROPOXILADO, ETER DE LAURIL-4 POLIOXIETILENO, Y ETER DE MONOETIL DIETILENGLICOL.
Description
Aerosoles médicos que contienen propelente
hidrofluorocarbonado.
La invención se refiere generalmente a
formulaciones de inhalador de dosis medida (MDI) que utilizan
propelentes que no reducen la capa de ozono. Más específicamente,
la invención se refiere a formulaciones de MDI que incluyen
1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano
(HFC-227) y 1,1,1,2-tetrafluoroetano
(HFC-134a) como propelente.
Existen dos tipos de formulaciones administradas
que utilizan MDI presurizados. En los MDI de tipo disolución
convencionales, el fármaco se disuelve con la ayuda de
codisolventes no volátiles tales como el etanol. Por el contrario,
en las formulaciones en dispersión, se distribuyen pequeñas
partículas micronizadas de fármaco no disuelto en el propelente o
mezcla propelente. Cuando un paciente acciona la válvula, se libera
una dosis de un fármaco medida de manera precisa y posteriormente
se inhala. Partículas grandes o pequeñas gotas en el aerosol
chocarán en la orofaringe. Por el contrario, se necesitan
partículas más pequeñas (de 1 - 10 \mum) para su penetración en
los bronquiolos o regiones pulmonares del pulmón. Por tanto, es
necesario que los MDI de tipo suspensión se formulen con partículas
micronizadas "potencialmente respirables" (diámetro medio de
aproximadamente 3 \mum) y que estas partículas no crezcan durante
el término de caducidad del producto. El crecimiento puede conducir
a menos penetración del fármaco en el pulmón y afectar al
funcionamiento de la válvula de dosificación.
Los componentes surfactantes o
"tensioactivos" se utilizan en las formulaciones de MDI para
ayudar en la disolución o suspensión del fármaco en el propelente o
mezcla propelente. Los tensioactivos también sirven para mejorar la
función de la válvula en virtud de sus propiedades lubricantes. Sin
embargo, con el fin de alcanzar estos objetivos, el tensioactivo
debe disolverse en concentraciones suficientes. Por ejemplo, el
tensioactivo debe estar normalmente en aproximadamente un 0,01 - 5%
del peso en volumen (p/v). A menudo, el tensioactivo se incorpora a
aproximadamente un décimo de la concentración del fármaco en la
formulación de MDI.
Actualmente, las mezclas de clorofluorocarbono
(CFC) se utilizan como propelentes en los MDI.
CFC-11, CFC-12 y
CFC-114 son los propelentes más ampliamente
utilizados en las formulaciones de MDI. Sin embargo, el uso de
sustancias CFC ha recibido muchas críticas en los últimos años
debido a que comúnmente se cree que dañan la capa de ozono de la
Tierra. El Protocolo de Montreal sobre las sustancias que reducen
la capa de ozono es un tratado internacional que ha sido firmado por
la mayoría de los países industrializados y prescribe una fase
gradual de retirada de las sustancias CFC para finales de 1995. Las
restricciones del tratado son una pesada carga sobre la industria de
los MDI puesto que no se han identificado propelentes adecuados
como sustitutos directos ("drop-in") para los
CFC, porque requerirían poca o ninguna modificación de las
formulaciones farmacológicas, las técnicas de formulación y los
materiales utilizados en los MDI.
Dos gases hidrofluorocarbonados (HFC),
1,1,1,2-tetrafluoroetano (134a) y
1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano (227), se
consideran actualmente como las alternativas más viables a los CFC
para su uso en los MDI. Sin embargo, debido a que estos dos
excipientes no se han evaluado o aprobado por ninguna autoridad
gubernamental, deben someterse al mismo grado de pruebas
toxicológicas que se requiere para cualquier principio activo
nuevo. Los Consorcios Internacionales de Aerosoles Farmacéuticos
para las Pruebas Toxicológicas (IPACT-I para 134a e
IPACT-II para 227) han organizado someter a prueba
los HFC y recopilar un paquete de datos de seguridad adecuado para
satisfacer a las autoridades sanitarias destacadas en todo el
mundo. Los miembros de estos consorcios podrán hacer referencia al
paquete de datos recopilados para cada excipiente. Sin embargo,
necesitarán realizar estudios puente sobre sus propios productos de
MDI reformulados.
La reformulación de los MDI con propelentes
alternativos requiere que se cumpla una variedad de criterios. En
primer lugar, el fármaco debe disolverse o dispersarse dentro del
propelente. Sin embargo, la disolución parcial puede dar como
resultado problemas de crecimiento cristalino con el tiempo. La
distribución uniforme del fármaco dentro del propelente garantiza
que la dosis de fármaco administrada por cada actuación sea
constante. En segundo lugar, el tensioactivo debe disolverse dentro
del propelente o mezcla propelente en la concentración requerida.
En tercer lugar, si se utiliza una mezcla de propelentes, la mezcla
debe estar en una única fase a temperatura ambiente. En cuarto
lugar, el tamaño de partícula del fármaco tras la pulverización debe
duplicar las distribuciones de tamaño que están disponibles ahora
con los CFC, de modo que las nuevas formulaciones sean al menos tan
eficaces como las actualmente en uso. En quinto lugar, la
formulación de MDI (es decir, tensioactivo y propelente o mezcla
propelente) debe ser compatible con los cierres de elastómero y los
componentes de la válvula utilizados en el cartucho de MDI para
evitar fugas que resultan de la contracción y para evitar el
bloqueo de la válvula que resulta del hinchamiento. En sexto lugar,
la formulación de MDI debe ser física y químicamente estable
durante un periodo de tiempo prolongado. En séptimo lugar, para las
formulaciones en suspensión, el fármaco debe dispersarse
rápidamente tras dejarlo en reposo. En octavo lugar, para las
formulaciones en suspensión, la suspensión debe seguir siendo
homogénea durante el periodo entre la agitación, la puesta en
funcionamiento y la liberación de la válvula, de modo que se vuelva
a llenar la cámara de dosificación.
El documento EP 0 518 601 A (Schering
Corporation) concedido el 8 de junio de 1992, enseña una
formulación de aerosol no clorofluorocarbonada con
1,1,1,2-tetrafluoroetano como propelente.
Adicionalmente, las formulaciones comprenden un medicamento,
opcionalmente un excipiente y opcionalmente un tensioactivo. Como
tensioactivos, la descripción cita varios tensioactivos utilizados
comúnmente y disponibles comercialmente. Aunque se menciona en la
parte de introducción de la descripción que puede ser un problema,
si los tensioactivos son insolubles en HFC-134a, la
referencia sólo pretende enseñar el uso opcional de un tensioactivo
arbitrario.
De manera similar, el documento EP 0 518 600
(Schering Corporation) concedido el 8 de junio de 1992, enseña una
formulación de aerosol no clorofluorocarbonada que comprende
1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano
(HFC-227), opcionalmente con un excipiente y
opcionalmente con un tensioactivo.
El documento WO 92/00107 (Glaxo Inc.) concedido
el 27 de junio de 1991, enseña una formulación farmacológica de
aerosol. Esta formulación contiene tres componentes, es decir, el
propelente 1,1,1,2-tetrafluoroetano, un fármaco y un
agente tensioactivo soluble en
1,1,1,2-tetrafluoroetano, especialmente
tensioactivos perfluorados.
El documento EP 0 634 166 A (Hoechst AG),
concedido el 11 de julio de 1994, enseña una formulación que
comprende un fármaco para inhalación,
1,1,1,2-tetrafluoroetano (P134a) y un agente
tensioactivo soluble en él.
El documento WO 92/0062 A (Minnesota Mining and
Manufacturing Company), concedido el 9 de enero de 1992, enseña el
uso de tensioactivos fluorados solubles para la preparación de
formulaciones de aerosol de dosis medida.
El documento WO 94/22422 (Henry), concedido el 13
de octubre de 1994, enseña un anestésico de lidocaína en
aerosol.
El documento WO 94/03153 (Glaxo Group Limited),
concedido el 17 de febrero de 1994, enseña una formulación de
aerosol libre de tensioactivo que contiene dipropionato de
beclometasona. La formulación debe estar libre de tensioactivo y
debe incluir una forma específica del fármaco beclometasona.
El documento WO 93/11747 (Minnesota Mining and
Manufacturing Company), concedido en junio de 1993, enseña una
formulación de aerosol en suspensión. La composición comprende una
cantidad inferior a la eficaz de tensioactivo o está
sustancialmente libre de tensioactivo y otros componentes.
Es un objeto de esta invención proporcionar
formulaciones de MDI que utilizan HFC-227 o
HFC-134a como el único propelente o usan
HFC-227 en una mezcla de propelente con un
tensioactivo farmacéuticamente aceptable para su suspensión,
solubilización, humectación, emulsificación o lubricación.
Según la invención, se ha descubierto que el
HFC-227 es un propelente sumamente polar y que las
suposiciones anteriores de que el HFC-227 tiene una
extremada lipofilicidad son completamente incorrectas. Por tanto,
los tensioactivos polares que tienen un equilibrio hidrófilo -
lipófilo (HLB) elevado tales como el monolaurato de polioxietileno
sorbitano (Tween 20), el monooleato de sorbitano (Tween 80), el
polietilenglicol 300 (PEG 300), Antarox 31 R1, Brij 30 y Transcutol
pueden utilizarse eficazmente en las formulaciones de MDI que
incluyen HFC-227 como único propelente o incluyen
HFC-227 en una mezcla propelente tal como, por
ejemplo, una mezcla de HFC-227 /
HFC-134a.
Una creencia convencional en la búsqueda de
propelentes no clorofluorocarbonados para su uso en formulaciones
de MDI ha sido que el HFC-227 es un mal disolvente.
Esto es debido a que el HFC-227 no puede disolver
los tensioactivos de MDI utilizados comúnmente, monooleato de
sorbitano (Span 80), trioleato de sorbitano (Span 85), ácido oleico
y lecitina, en concentraciones útiles sin la ayuda de un
codisolvente. Antes de esta invención, se creía que la presión de
vapor del HFC-227, su estructura química y
miscibilidad con otros propelentes hidrófobos como el butano
indicaban su extremada lipofilicidad. Los tensioactivos de MDI
utilizados comúnmente indicados anteriormente son todos lipófilos y
se caracterizan por valores de HLB bajos (véase, Martin et
al., Physical Pharmacy, 3ª ed., Lea y Febiger,
Filadelfia, PA, págs. 452-455, 1983).
Tal como se explica en Physical Pharmacy,
se ha desarrollado una escala arbitraria de valores por Griffin
para que sirva como medida del HLB de los tensioactivos. En esta
escala, los tensioactivos con valores de HLB más bajos (1,8 a 8,6)
son más lipófilos, mientras que los tensioactivos con valores de
HLB más altos (9,6 a 16,7 y superiores) son más hidrófilos. El HLB
de varios ésteres de ácidos grasos y alcoholes polihidroxilados,
tales como el monoestearato de glicerilo, puede calcularse
utilizando la fórmula
HLB = 20 (1 -
(S/A))
en la que S es el índice de saponificación del
éster y A es el índice de acidez del ácido graso. El HLB del
monolaurato de polioxietileno sorbitano (Tween 20), para el que S =
45,5 y A = 276 es
de
HLB = 20 (1 - (45,5/276)) =
16,7
Esta invención contempla particularmente el uso
de tensioactivos que tienen un valor de HLB elevado de 9,6 o
superior en las formulaciones de MDI, que emplean
HFC-227 solo o en combinación con otros propelentes.
Ejemplos de tales tensioactivos incluyen el monolaurato de
polioxietileno sorbitano (Tween 20), monooleato de polioxietileno
sorbitano (Tween 80), polietilenglicol 300 (PEG 300),
polietilenglicol propoxilado (Antarox 31R1), éter laurílico de
polioxietileno (Brij 30) y éter monoetílico de dietilenglicol
purificado (Transcutol).
Los experimentos han demostrado que
HFC-227 es miscible en todas las proporciones con
etanol al 99,9%. Puesto que el etanol es un disolvente bastante
polar, este hallazgo indica que la suposición de que
HFC-227 tiene extremada lipofilicidad es
completamente incorrecta. Se ha realizado modelización molecular
que demuestra adicionalmente la elevada polaridad de
HFC-227.
Se combinaron varios tensioactivos con
HFC-227. La tabla 1 demuestra que varios
tensioactivos polares se disuelven apreciablemente en
HFC-227 licuado. Este resultado fue completamente
impredecible y sorprendente tal como prueba que no se haya
descubierto hasta la fecha y la creencia convencional que acepta la
propuesta de que HFC-227, como HFC 134a, es apolar.
Las sustancias Antarox 31 R1, Brij 30, PEG 300, Transcutol, Tween
20 y Tween 80 son todas tensioactivos polares que se emplean
comúnmente en sistemas acuosos. Estos tensioactivos relativamente
no tóxicos pueden utilizarse como agentes de suspensión,
humectación y lubricación o codisolventes en las formulaciones de
MDI presurizadas con HFC-227.
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(Tabla pasa a página
siguiente)
Además de preparar las mezclas de tensioactivo /
HFC-227, se combinaron diversos tensioactivos con
mezclas al 50:50 en peso de HFC-227 y
HFC-134a. Se ha descubierto que los propelentes
HFC-227 y HFC-134a son miscibles en
todas las proporciones (0,1% - 99,9%). En las mezclas, el
tensioactivo se incorporó a una concentración de \approx0,1%. La
tabla II muestra que la solubilidad de los tensioactivos fue
superior al 0,1% en todos los casos, excepto con Tween 80, y que
cada una de las formulaciones fueron sistemas claros, de una única
fase, con la excepción del sistema de Tween 80, que produjo un
sistema turbio.
Las tablas 1 y 2 indican que los tensioactivos
con valor de HLB superior a 9,6 pueden utilizarse en formulaciones
de MDI que utilizan HFC-227 solo o en combinación
con otros propelentes tales como HFC-134a. Los
tensioactivos preferidos para su uso en los MDI incluyen
monolaurato de polioxietileno sorbitano (Tween 20), monooleato de
sorbitano (Tween 80), polietilenglicol 300 (PEG 300), Antarox 31 R1,
Brij 30 y Transcutol puesto que estos tensioactivos se consideran
generalmente como seguros (GRAS).
La tabla 3 describe la solubilidad observada de
diversos tensioactivos / solubilizantes (SAA; agente surfactante)
en HFC-134a, en la que tiempo cero indica el
momento de fabricación de la disolución que contiene HFC 134a y SAA
y el tiempo de 24 horas indica las observaciones de la disolución
un día después de la fabricación.
La tabla 3 muestra que los tensioactivos polares
polietilenglicol, éter monoetílico de dietilenglicol, monolaurato
de polioxietileno (20) sorbitano, monooleato de polioxietileno (20)
sorbitano, polietilenglicol propoxilado y éter laurílico de
polioxietileno (4) se disolvieron en HFC 134a. La disolución
observada de estos compuestos polares, que se emplean comúnmente en
disoluciones acuosas, en HFC 134a es sorprendente en vista de la
idea común de que el HFC 134a era sumamente lipófilo.
Debido a su solubilidad en HFC 134a y su carácter
no tóxico, los tensioactivos polares polietilenglicol, éter
monoetílico de dietilenglicol, monolaurato de polioxietileno (20)
sorbitano, monooleato de polioxietileno (20) sorbitano,
polietilenglicol propoxilado y éter laurílico de polioxietileno (4)
pueden utilizarse como agentes de suspensión, humectación y
lubricación o como codisolventes en formulaciones de MDI que
emplearán HFC 134a como propelente sustituto de los CFC que dañan
la capa de ozono actualmente en uso. Las formulaciones de MDI que
emplean HFC 134a y el tensioactivo polar se formularán en
aproximadamente la misma proporción (por ejemplo, más del 90% de
propelente, menos del 5% y, más preferiblemente, menos de un 1% de
fármaco micronizado (normalmente de menos de 5 micras de diámetro),
menos del 5% de tensioactivo y, más preferiblemente, menos del 2%
de tensioactivo) y se prepararán de la misma manera como se hace
actualmente para los CFC (llenado en frío, llenado a presión,
etc.).
Los expertos en la técnica reconocerán que los
agentes surfactantes se mezclan ocasionalmente entre sí con el fin
de mejorar la calidad de la película de tensioactivo absorbida en
las interfases sólido:líquido y líquido:líquido de importancia
farmacéutica, específicamente con los fines de mejorar la
estabilidad de los sistemas dispersos. Este tema se trata en Martin
et al., Physical Pharmacy, 3ª ed., Lea y Febiger,
Filadelfia, PA, págs. 544-573, 1983, en el que se
indica que las películas tensioactivas formadas por mezclas de
moléculas a menudo tienen propiedades mejoradas sobre cualquiera de
los componentes individuales utilizados solos. Aunque esta invención
se ha descrito en lo que se refiere al uso de un único tensioactivo
en la formulación de MDI, los expertos en la técnica reconocerán
que pueden utilizarse mezclas de tensioactivos, y particularmente
los tensioactivos preferidos identificados anteriormente, dentro de
la práctica de la presente invención.
En una realización preferida, las formulaciones
de MDI que emplean HFC-227 y el tensioactivo polar
con el valor de HLB elevado se formularán de la misma manera que
los MDI actuales basados en CFC (por ejemplo, llenado en frío,
llenado a presión, etc.) y con los componentes aproximadamente en
las mismas proporciones (por ejemplo, más del 90% de propelente o
mezcla propelente (en la que el HFC-227 constituye
sustancialmente el 50% o más de la mezcla), menos del 5% y lo más
preferido menos de un 1% en peso de fármaco micronizado (normalmente
de menos de 5 micras de diámetro), y menos del 5% en peso de
tensioactivo). Puede emplearse una amplia variedad de fármacos en
las formulaciones de MDI de la presente invención que incluyen
antialérgicos (por ejemplo, cromolina sódica), broncodilatadores
(por ejemplo, albuterol), esteroides (por ejemplo, dipropionato de
beclometasona), analgésicos, antihistamínicos, antibióticos (por
ejemplo, penicilina), hormonas (por ejemplo, cortisona) y proteínas
y péptidos terapéuticos (por ejemplo, insulina).
Aunque la invención se ha descrito en lo que se
refiere a sus realizaciones preferidas, los expertos en la técnica
reconocerán que la invención puede ponerse en práctica con
modificaciones dentro del espíritu y alcance de la invención de las
reivindicaciones adjuntas.
Claims (9)
1. Formulación de aerosol para su uso en un
inhalador de dosis medida, que consiste esencialmente en:
- más del 90% en peso de un hidrocarburo seleccionado del grupo que consiste en 1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano y 1,1,1,2-tetrafluoroetano como único propelente y excipiente que no es un tensioactivo en la formulación de MDI,
- menos del 5% en peso de partículas micronizadas de fármaco; y
- menos del 5% en peso de al menos un tensioactivo polar seleccionado del grupo que consiste en polietilenglicol propoxilado y éter laurílico de polioxietileno (4).
2. Formulación de aerosol para su uso en un
inhalador de dosis medida, que consiste esencialmente en:
- más del 90% en peso de una mezcla propelente que consiste en 1,1,1,2-tetrafluoroetano y 1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano, constituyendo dicha mezcla propelente los únicos excipientes que no son un tensioactivo en la formulación de MDI;
- menos del 5% en peso de partículas micronizadas de fármaco; y
- menos del 5% en peso de al menos un tensioactivo polar con un valor del equilibrio hidrófilo-lipófilo superior a 9,6.
3. Formulación de aerosol según la reivindicación
2, en la que dicho tensioactivo polar se selecciona del grupo que
consiste en monolaurato de polioxietileno sorbitano,
polietilenglicol 300, y éter monoetílico de dietilenglicol.
4. Formulación de aerosol según la reivindicación
2 ó 3, que comprende además al menos un segundo tensioactivo polar
con un valor del equilibrio hidrófilo-lipófilo
superior a 9,6, con lo que una combinación de dichos primer y
segundo tensioactivos comprende menos del 5% en peso.
5. Formulación de aerosol para su uso en un
inhalador de dosis medida, que consiste esencialmente en:
- más del 90% en peso de una mezcla propelente que consiste en 1,1,1,2-tetrafluoroetano y 1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano, constituyendo dicha mezcla propelente los únicos excipientes que no son un tensioactivo en la formulación de MDI;
- menos del 5% en peso de partículas micronizadas de fármaco; y
- menos del 5% en peso de al menos un tensioactivo polar seleccionado del grupo que consiste en polietilenglicol propoxilado y éter laurílico de polioxietileno (4).
6. Formulación de aerosol para su uso en un
inhalador de dosis medida, que consiste esencialmente en:
- más del 90% en peso de una mezcla propelente que consiste en al menos el 50% de hidrofluorocarbono seleccionado del grupo que consiste en 1,1,1,2, 3,3,3-heptafluoropropano y 1,1,1,2 tetrafluoroetano y un segundo propelente, constituyendo dicha mezcla propelente los únicos excipientes que no son un tensioactivo en la formulación de MDI;
- menos del 5% en peso de partículas micronizadas de fármaco; y
- menos del 5% en peso de al menos un tensioactivo polar con un valor del equilibrio hidrófilo-lipófilo superior a 9,6.
7. Formulación de aerosol según la reivindicación
6, en la que dicho tensioactivo polar se selecciona del grupo que
consiste en monolaurato de polioxietileno sorbitano,
polietilenglicol 300, y éter monoetílico de dietilenglicol.
8. Formulación de aerosol según la reivindicación
6 ó 7, que comprende además un segundo tensioactivo polar con un
valor del equilibrio hidrófilo-lipófilo superior a
9,6, con lo que una combinación de dichos primer y segundo
tensioactivos comprende menos del 5% en peso.
9. Formulación de aerosol para su uso en un
inhalador de dosis medida, que consiste esencialmente en:
- más del 90% en peso de una mezcla propelente que consiste en al menos el 50% de hidrofluorocarbono seleccionado del grupo que consiste en 1,1,1,2, 3,3,3-heptafluoropropano y 1,1,1,2 tetrafluoroetano y un segundo propelente, constituyendo dicha mezcla propelente los únicos excipientes que no son tensioactivos en la formulación de MDI,
- menos del 5% en peso de partículas micronizadas de fármaco; y
- menos del 5% en peso de al menos un tensioactivo polar seleccionado del grupo que consiste en polietilenglicol propoxilado y éter laurílico de polioxietileno (4).
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