DE69225106T3 - Kettengewirktes Multifilnetzwerk aus Polypropylen und seine Verwendung in der Chirurgie - Google Patents
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Description
- HINTERGRUND DER ERFINDUNG
- Diese Erfindung betrifft ein Textilmaterial und insbesondere ein nicht absorbierbares chirurgisches Gewebe oder ein schußgewirkter Aufbau, der aus einem mehrfaserigen Polypropylengarn hergestellt ist.
- Gewirkte und gestrickte Textilien, die aus einer Vielzahl synthetischer Fasern aufgebaut sind, und die Verwendung der Textilien in der Chirurgie sind unter anderem aus US-Patent Nummern 3,054,406; 3,124,136; 4,193,137; 4,347,847; 4,452,245; 4,520,821; 4,633,873; 4,652,264; 4,655,221; 4,838,884; 5,002,551; und der europäischen Patentanmeldung Nr. 334,046 bekannt.
- Eingeweidebruchoperationen sind unter den üblicheren chirurgischen Verfahren, die eine Prothese aus einem Gewebetextil verwenden. Ein Gewebe, das aus einer Polypropylen-Einzelfaser aufgebaut ist, ist, während es ein gutes fibroplastisches Antwortverhalten erzeugt, das seine schnelle Befestigung und Integration mit Körpergewebe an dem Operationsort sicherstellt, als zu steif für einige Typen von Hernioplastien angesehen, z.B. für die sehr große prothetische Verstärkung der Bauchdecke (giant prosthetic reinforcement of the visceral sac (GPRVS)). Während gezeigt wurde, daß ein aus einem nicht absorbierbaren Polyestergarn mit vielen Fasern (z.B. Mersilene von Ethicon, Inc.) aufgebautes schußgewirktes chirurgisches Gewebe eine besonders gewünschte Prothese für ein GPRVS-Verfahren aufgrund seiner Geschmeidigkeit und Elastizität ist (Wantz, "Atlas of Hernia Surgery", Raven Press, 1991, S. 102), wäre das letztere wahrscheinlich das Material der Wahl aufgrund seiner größeren Festigkeit und chemischen Inertheit, wenn es nicht die oben genannte Steifigkeit in Verbindung mit einem Gewebe aus Polypropylen-Einzelfasern wäre.
- ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
- Es ist eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein chirurgisches Gewebe bereitzustellen, das aus einem Polypropylengarn mit Multifasern hergestellt ist, das eine beträchtlich größere Biegsamkeit zeigt als ein chirurgisches Gewebe, das aus einer Polypropylen-Monofaser aufgebaut ist.
- Es ist eine andere Aufgabe der Erfindung, ein schußgewirktes chirurgisches Gewebe aus Polypropylen-Multifasern bereitzustellen, das eine Biegsamkeit zeigt, die zumindest vergleichbar ist zu der eines nicht absorbierbaren chirurgischen Gewebes aus Polyester-Multifasern und mit einem ähnlichen Aufbau, das aber eine höhere mechanische Festigkeit als das letztere besitzt.
- Es ist eine noch andere Aufgabe der Erfindung, ein chirurgisches Gewebe mit einem Farbmuster bereitzustellen, das die Ausrichtung und/oder das Einrichten des Gewebes an einem chirurgischen Operationsort erleichtert.
- Eine andere spezielle Aufgabe der Erfindung ist das Vorsehen eines thermoplastischen chirurgischen Gewebes, das mit einer Ultraschall-Streifenschneidmaschine zugeschnitten wird.
- Noch eine andere spezielle Aufgabe der Erfindung ist das Bereitstellen eines chirurgischen Gewebes, das auf einer Seite mit einem Material beschichtet ist, das Organverwachsungen verhindert oder minimiert.
- Diese und andere Aufgaben der Erfindung werden gelöst durch das Bereitstellen eines schußgewirkten chirurgischen Gewebes, das aus einem Polypropylengarn mit Multifasern hergestellt ist, wobei das Polypropylen ein isotaktisches Polypropylenharz ist, das einen Schmelz-Index von 2,0 bis 6,0 g/10min aufweist.
- Das vorgehende Gewebe ist beträchtlich biegsamer als jegliches der bekannten chirurgischen Gewebematerialien, die aus einer Einzelfaser aufgebaut sind. Daher kann zum Beispiel das Gewebe dieser Erfindung leichter durch ein Trokar und in eine Körperhöhle hindurchtreten. Die größere Biegsamkeit des Gewebes macht es handhabbarer und leichter an den gewünschten Operationsort anzubringen als ein Einzelfasergeflecht eines ansonsten ähnlichen Aufbaus. Im Vergleich zu einem nicht-bioabsorbierbaren Operationsgewebe, das aus einem Polyester-Multifasergarn gewirkt ist, besitzt das Polypropylen-Multifasergewebe dieser Erfindung eine viel größere Festigkeit, aber nicht auf Kosten eines Verlustes an Biegsamkeit und Geschmeidigkeit.
- Das Gewebe dieser Erfindung findet Anwendung in einer Anzahl von chirurgischen Verfahren einschließlich der Behandlung von Eingeweidebrüchen, anatomischen Beschädigungen in der Unterbauchdecke, des Zwerchfells und der Brustwand, der Korrektur von Schäden in dem urogenitalen System, der Behandlung traumatisch beschädigter Organe wie die Milz, Leber oder Niere usw..
- BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN
- Das chirurgische Gewebe dieser Erfindung wird aus einem Garn hergestellt, der aus einem Polypropylenharz (isotaktischer Index von zumindest etwa 90) gebildet ist, vorzugsweise eines, das bereits zur Verwendung als ein Nahtmaterial akzeptiert ist, zum Beispiel ein Polypropylenharz mit einem Schmelzindex in g/10 min (ASTM D 1231-82) vorzugweise von etwa 2,1 bis etwa 5,0 und am meisten vorzugsweise von etwa 2,5 bis etwa 4,6.
- Bekannte und herkömmliche Vorrichtungen und Verfahren können für die Herstellung von Polypropylen-Multifasergarnen, aus denen das Gewebe dieser Erfindung aufgebaut ist, verwendet werden. Eigenschaften der individuellen Polypropylenfasern und der aus diesen hergestellten Garne sind vorteilhafterweise wie in Tabelle I unten dargelegt:
- Während des Spinnverfahrens, nach dem die einzelnen Polypropylenfasern zusammengebracht wurden, um den Garn bereitzustellen, ist es herkömmliche Praxis, eine Appretur auf den Garn aufzubringen. Die Appretur enthält typischerweise Schmierstoff-, antistatische und Klebstoff-Komponenten, um den Garn zusammenzuhalten und seine Verarbeitbarkeit zu verbessern, z.B. die Ziehfähigkeit. Eine Appreturzusammensetzung, die dafür bekannt ist, daß sie im allgemeinen für gute Ergebnisse sorgt, ist Lurol 1187 (Goulston Inc., 700 N. Johnson Street, Monroe, NC 28110), das auf den Garn von einer Lösung aufgetragen werden kann, die mit einem geeigneten Lösungsmittel, z.B. einer 5-35 Gew-%-Lösung in Isopropylalkohol hergestellt wurde.
- Nach dem Spinnen wird der Multifasergarn üblicherweise einer weiteren mechanischen Verarbeitung unterworfen, zum Beispiel einem Drillen, Luftverflechten, etc., um seine Verarbeitbarkeit weiter zu erhöhen. Daher kann zum Beispiel der Garn mit einer Rate von etwa 1 bis etwa 5 Umdrehungen pro Inch (25,4 mm) ringverdrillt werden oder in einem Maß von zumindest etwa 50 Überkreuzungen pro Meter luftverflochten werden, bevor in ein Gewebe gewirkt wird.
- In einem bevorzugten Schmelzspinnverfahren zur Gewinnung von Garn, der in das chirurgische Gewebe dieser Erfindung gewirkt werden soll, kann das isotaktishe Polypropylenharz, die Schmelzspinnvorrichtung und die Bereiche der Betriebszustände vorteilhaft verwendet werden, die in Tabelle II unten dargelegt sind:
- TABELLE II: SCHMELZSPINNEN VON POLYPROPYLEN-MULTIFASERGARNEN
- A. Polypropylenharz
- Das bevorzugte Polypropylenharz ist ein Harz der Reinheit für ein chirurgisches Nahtmaterial mit einem isotaktischen Index von etwa 95 oder größer und einer Schmelzrate von etwa 2,5 bis etwa 4,6. b. Schmelzspinnvorrichtung und Betriebsbedingungen Vorrichtg. Komponente Betriebsparameter Bereich der Betriebsbedingung
Extrudertrommeltemperatur, Zone 1 °C 230-250 Extrudertrommeltemperatur, Zone 2 °C 230-270 Extrudertrommeltemperatur, Zone 3 °C 230-270 Extrudertrommeldruck, (psi)Pa (1000-2000) 6,9·106 – 13, 8·106 Extrudertrommelschmelztemperatur °C 230-275 Pumpe Größe, cm3/U 0,16 – 0,584 Pumpe U/min 25-35 für eine Pumpe der Größe 0,16, 6-10 für eine Pumpe der Größe 0,584 Pumpe Temperatur, °C 220-250 Pumpe Druck, (psi)Pa (400-1000) 1,7·106 – 6,9·106 Pumpe Schmelztemperatur, °C 215-255 Blocktemperatur, °C 220-250 Klemmentemperatur, °C 220-250 Adaptertemperatur, °C 220-250 Kerzenfilter, Maschenweite, Micrometer 10-100 Anzahl von Spinndüsen 10-200 Durchmesser d. Spinndüsen (0,001 Inch)mm (5-30) 0,127-0,762 Spinnvorrichtung Temperatur, °C 220-250 Spinnvorrichtung Druck, (psi)Pa (400-1500) 2,7·106 – 10,3·106 Spinnvorrichtung Schmelztemperatur, °C 215-255 cm3/h Output pro Spinndüse 5-20 Erstes Paar von Zugrollen, °C 40-90 Erstes Paar von Zugrollen, m/min 100-300 Zweites Paar von Zugrollen, °C 70-130 Zweites Paar von Zugrollen, m/min 300-1000 Ziehverhältnis 2-4 Drittes Paar von Zugrollen, °C Umgebung Drittes Paar von Zugrollen, m/min 250-1000 Schrumpfung (Entspannung), Prozent 5-15 Eigenschaft Bereich d. Eigenschaft Denier per Fasern 0,3-20 Fasern pro Garn 10-200 Denier pro Garn 3-200 - Das chirurgische Gewebe dieser Erfindung kann aus diesen und ähnlichen Multifaser-Polypropylengarnen unter Verwendung bekannter und herkömmlicher Kettengestrickvorrichtungen und Techniken, z.B. der Kettenstuhl- und Raschelwirkvorrichtungen und Verfahren, die in "Warp Knitting Production" von Dr. S. Raz, Melliand Textilberichte GmbH, Rohrbacher Str. 76, D-6900 Heidelberg, Deutschland (1987), beschrieben sind, deren Inhalt durch Bezugnahme hierin eingeschlossen ist. Wie in der Technik des Kettenstrickens gut bekannt ist, wird die Anzahl der Langreihen und Maschenreihen pro Inch (25,4 mm) in einem gestrickten Material durch eine Anzahl von Betriebsvariablen der Vorrichtung beeinflußt, wie die Geschwindigkeit, mit der das Textil von den Nadeln weggezogen wird, der Anzahl von Nadeln pro Inch (25,4 mm), dem Maß an Spannung, das auf die Kettfäden ausgeübt wird, und anderen Variablen, nachdem das Textil die Vorrichtung verläßt, z.B. die Thermofixierbedingungen.
- Der Aufbau des gewirkten Gewebes dieser Erfindung kann für jeglichen gegebenen Garn über die Anzahl von Maschenreihen und Langreihen pro Inch (25,4 mm) und das Strickdesign gegeben werden, für die eine große Anzahl von Variationen bestehen kann. Vorteilhafterweise können die Multifaser-Polypropylengarne in Tabelle II kettengewirkt werden, vorzugsweise auf einem Aufbau mit zwei Stangen gestrickt werden (tricot knitted), um chirurgische Gewebe bereitzustellen, welche die in Tabelle III wie folgt dargelegten Aufbaueigenschaften besitzen:
- Nach dem Stricken wird das Gewebe gereinigt, um die Appretur zu entfernen und danach thermofixiert, um das Textil zu stabilisieren. Für das letztgenannte Verfahren kann das Gewebe an einem Tuchrahmen befestigt werden, der das Gewebe in einer vorbestimmten Breite hält, wobei der Rahmen durch eine langgestreckte Erwärmungszone bei einer Temperatur von etwa 120 bis etwa 180 °C, vorzugsweise bei einer Temperatur von etwa 120 bis etwa 150 °C, mit einer Geschwindigkeit hindurchgeführt wird, die für eine Verweilzeit von etwa 10 bis etwa 55 Sekunden und vorzugsweise von etwa 20 bis etwa 50 Sekunden sorgt. Auf einem kleineren Maßstab kann das Gewebe auf einen feststehenden Rahmen befestigt werden, der dann etwa 5 bis etwa 12 Minuten bei von etwa 125 bis etwa 140 °C in einen Ofen gesetzt wird. Nach dem Thermofixieren wird das Gewebe zugeschnitten, verpackt und sterilisiert.
- Das Gewebe kann in jegliche gewünschte Gestalt ausgeschnitten werden, zum Beispiel eine eine quadratische oder rechteckige Form geeigneter Abmessungen. Zwei geeignete Formen sind ein Quadrat von 101,6 mm (4 Inch) und ein Rechteck, das 228,6 mm (9 Inch) zu 355,6 mm (14 Inch) mißt. Beim Zuschneiden des Gewebes auf die Größe wurde es als vorteilhaft gefunden, eine Ultraschall-Streifenschneidmaschine oder eine Schneidvorrichtung zu verwenden, von denen verschiedene Typen im Handel erhältlich sind. Anders als die Ergebnisse, die man beim Schneiden mit einer Schneide erhält, das heißt ausgefranste Garnenden, oder, wenn die Garnenden wärmeversiegelt sind, wulstartige Ausformungen, vermeidet das Zuschneiden des Gewebes mit einer Ultraschallschneidvorrichtung sowohl ausgefranste als auch wulstartige Enden.
- Das multifaser-kettengewirkte Gewebe aus Polypropylen gemäß dieser Erfindung besitzt eine Kugelreißfestigkeit (ASTM D 3787-80A) von zumindest 50 kg, vorzugsweise zumindest etwa 50 kg und am meisten bevorzugt zumindest etwa 80 kg. Selbst bei einer Kugelreißfestigkeit von nur 50 kg, ist das Gewebe dieser Erfindung beträchtlich kräftiger, zum Beispiel bis zu 100 kräftiger, als ein multifaser-kettengewirktes Gewebe aus einem nicht absorbierbaren Polyester von einem ansonten vergleichbaren Aufbau.
- Für einige Anwendungen, insbesondere jene mit laparaoskopischen Verfahren, kann es wünschenswert sein, das Gewebe teilweise so auszusteifen, daß das Gewebe für einen leichten Durchtritt durch ein Trokar und in eine Körperhöhle aufgerollt werden kann und, wenn es einmal im Inneren des Körpers ist, in seinen früheren flachen Zustand zurückspringt. Eine Möglichkeit, diesen teilweisen Aussteifungseffekt zu erzielen, ist es, das Gewebe mit einem Polymer wie Poly(hydroxymethyl methacrylat) zu beschichten. Die Menge an Polymer, das auf das Gewebe aufgebracht wird, um einen besonderen Aussteifungseffekt zu erzielen, kann natürlich unter Verwendung einfacher Routineexperimente bestimmt werden. Das Aussteifen kann auch durch das Erhitzen eines Gewebes bei einer Temperatur erzielt werden, die höher ist und/oder über einen Zeitraum, der länger als die oben genannten Wärmefixierbedingungen ist. Somit wird das Erhitzen bei von etwa 160 bis etwa 180 °C über etwa 30 Minuten bis etwa 2 Stunden hinweg das Aussteifen des Gewebes verursachen.
- Es kann ebenfalls vorteilhaft sein, das chirurgische Gewebe dieser Erfindung mit einem klar sichtbaren Farbmuster zu versehen, zum Beispiel in der Form eines Gitters von zwei unterschiedlich gefärbten Garnen, wie dunkelblau und hellblau, dunkelblau oder hellblau und durchsichtig oder naturfarben, etc., da solch ein Muster die ordnungsgemäße Ausrichtung und/oder Anbringung des Gewebes am chirurgischen Operationsort erleichtern wird. Das Gewebe kann einen Garn von einer Farbe in der Maschinenrichtung enthalten, wobei Garn der anderen Farbe in das Gewebe nach dem Wirken eingebunden wird. In dem Fall, in dem das Gewebe auf einer Kettenwirkvorrichtung mit dem Einführen von Schußgarn hergestellt wird, kann sowohl das Wirken als auch das Einführen des Schußgarnes in einem einzelnen Verfahren erzielt werden.
- Das folgende Beispiel ist beispielhaft für das chirurgische Gewebe dieser Erfindung und seine Herstellung.
- BEISPIEL
- Das chirurgische Gewebe dieser Erfindung wurde aus einem 96%-igen isotaktischen Polypropylen mit einem Schmelzindex von etwa 3,3 g/10 min, einem gewichtsgemittelten Molekülgewicht von 283.000 und einem anzahlgemittelten Gewicht von 61.000 wie vom Hersteller (Resin F040A Natural von Aristech Chemical Corporation, Pittsburgh, PA) berichtet wird, hergestellt.
- Die Bedingungen des Schmelzspinnens des Polypropylengarnes mit Multifasern, das Kettenwirken des Garnes, um das chirurgische Gewebe bereitzustellen, und die Eigenschaften des Gewebes und seine Thermofixierbedingungen sind in Tabelle IV unten dargelegt: TABELLE IV: HERSTELLBEDINGUNGEN DES CHIRURGISCHEN GEWEBES A. Schmelzspinnvorrichtung und Betriebsbedingungen Vorrichtung Komponente Betriebsparameter Betriebszustand
Extrudertrommeltemperatur, Zone 1 °C 240 Extrudertrommeltemperatur, Zone 2 °C 260 Extrudertrommeltemperatur, Zone 3 °C 260 Extrudertrommeldruck, (psi)Pa (1500) 10,3·106 Extrudertrommelschmelztemperatur °C 260 Pumpe Größe, cm3/U 0,16 Pumpe U/min 32 Pumpe Temperatur, °C 240 Pumpe Druck, (psi)Pa (500-750) 3,4·106 – 5,2·106 Pumpe Schmelztemperatur, °C 240 Blocktemperatur, °C 240 Klemmentemperatur, °C 240 Adaptertemperatur, °C 240 Kerzenfilter, Maschenweite, Micrometer 40 Anzahl von Spinndüsen 30 Durchmesser der Spinndüsen (0,001 Inch)mm (10)0,254 Spinnvorrichtung Temperatur, °C 240 Spinnvorrichtung Druck, (psi)Pa (400-800) 2,7·106 – 5,5·106 Spinnvorrichtung Schmelztemperatur, °C 240 Spinnvorrichtung Schmelztemperatur, °C 215-255 10,3·106 cm3/h Output pro Spinndüse 10,2 Erstes Paar von Zugrollen, °C 65 Erstes Paar von Zugrollen, m/min 160 Zweites Paar von Zugrollen, °C 90 Zweites Paar von Zugrollen, m/min 510 Ziehverhältnis 2,9 Drittes Paar von Zugrollen, °C Umgebung Drittes Paar von Zugrollen, m/min 465 Schrumpfung (Entspannung), Prozent 9 Appretur 35 Gew-% Isopropylalkohol, Lösung von Lurol 1187, wenn benötigt Denier pro Faser: 2 Fasern pro Garn: 30 Denier pro Garn: 60 Strickmaschine: 20 Ventil (20 Nadel) 2-Stangen-Strickmaschine (Mayer Textile Machine Corporation, Clifton, NJ) Maschenreihen pro Inch (25,4 mm) 40 Längsreihen pro Inch (25,4 mm) 22 Wirk-Design: Hintere Stange Vordere Stange 1/0 0/1 4/5 1/0 - D. Eigenschaften des chirurgischen Gewebes
Textilbreite: 1,2 Meter (48 Inch) Textilgewicht: 2,5-2,8 ox./sq. yd. Kugelreißfestigkeit: 58 kg - Das Gewebe wurde thermofixiert, indem es auf einen Rahmen festgeklemmt und in einem auf 130° erhitzten Ofen über 10 Minuten hinweg gesetzt wurde.
- Innerhalb ihres Umfanges definieren die Ansprüche, die folgen, Ausführungsformen der Erfindung zusätzlich zu jenen oben beschriebenen.
Claims (15)
- Kettengewirktes chirurgisches Gewebe, das aus einem Multifaser-Polypropylengarn hergestellt ist, wobei das Polypropylen ein isotaktisches Polypropylenharz mit einem Schmelzindex, g/10 min, von 2 bis 6 ist.
- Gewebe gemäß Anspruch 1, wobei das Polypropylen ein isotaktisches Polypropylenharz mit einem Schmelzindex, g/10 min, von 2,1 bis 5 ist.
- Gewebe gemäß Anspruch 2, wobei das Polypropylen ein isotaktisches Polypropylenharz mit einem Schmelzindex, g/10 min, von 2,5 bis 4 ist.
- Gewebe gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei der Garn aus Fasern von 0,5 bis 6 Denier hergestellt ist und das Garn aus 60 bis 10 Fasern aufgebaut ist und das Garn ein Denier von zumindest 10 besitzt.
- Gewebe gemäß Anspruch 4, wobei das Garn aus Fasern von 1 bis 4 Denier hergestellt ist, das Garn aus 20 bis 40 Fasern aufgebaut ist und das Garn ein Denier von 40 bis 80 besitzt.
- Gewebe gemäß Anspruch 5, wobei das Garn aus Fasern von 2 bis 3 Denier hergestellt ist, das Garn aus 25 bis 35 Fasern aufgebaut ist und das Garn ein Denier von 50 bis 70 besitzt.
- Gewebe gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei das Gewebe 20 bis 80 Maschenreihen pro Inch (25,4 mm) und 12 bis 40 Längsreihen pro Inch (25,4 mm) besitzt.
- Gewebe gemäß Anspruch 7, wobei das Gewebe 25 bis 60 Maschenreihen pro Inch (25,4 mm) und 18 bis 32 bis 34 Längsreihen pro Inch (25,4 mm) besitzt.
- Gewebe gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, welches ein Farbmuster aufweist, um seine Ausrichtung und/oder Anbringung am chirurgischen Operationsort zu erleichtern.
- Gewebe gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche und thermofixiert oder wärmeausgesteift.
- Gewebe gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche und zur Erhöhung der Steifigkeit beschichtet.
- Gewebe gemäß Anspruch 11, wobei die Beschichtung Poly(hydroxymethacrylat) umfasst.
- Gewebe gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, das zugeschnitten ist und wobei die geschnittenen Enden der Garne versiegelt aber nicht wulstartig sind.
- Verfahren zum Herstellen eines chirurgischen Gewebes, wobei ein Polypropylen-Multifasergarn durch ein Verfahren hergestellt wird, das das Schmelzspinnen eines isotaktischen Polypropylens mit einem Schmelzindex, g/10 min, von etwa 2 bis 6 unter Verwendung eines Extruders umfasst, der mit einer Spinnvorrichtung und stromabwärts des Extruders einem Ziehrahmen ausgestattet ist, der drei Paare von Zugrollen besitzt, wobei der Extruder in einer oder mehreren Zonen desselben bei einer Temperatur von etwa 230 bis etwa 270 °C betrieben wird und der Druck des Extruders bei etwa 6,9·106 (1000) bis etwa 13,8·106 Pa (2000 psi) liegt, wobei die Temperatur der Spinnvorrichtung etwa 220 bis etwa 250 °C ist, das erste Paar von Zugrollen bei einer Temperatur etwa 40 bis etwa 90 °C und einem m/min von etwa 100 bis 300 betrieben werden, die zweite Zugrolle bei einer Temperatur von etwa 70 bis etwa 130 °C und einer m/min von etwa 300 bis 1000 betrieben wird und die dritte Zugrolle bei Umgebungstemperatur und einer m/min von etwa 250 bis etwa 1000 betrieben wird, wobei das Ziehverhältnis des Garnes von etwa 2 bis etwa 4 und die Schrumpfung des Garnes von etwa 5 bis etwa 15 Prozent ist.
- Verfahren zum Herstellen von chirurgischen Geweben, dadurch gekennzeichnet, dass das Gewebe wie in Anspruch 1 beansprucht ist.
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