ITMI20081186A1 - Lightweight surgical mesh. - Google Patents

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ITMI20081186A1
ITMI20081186A1 IT001186A ITMI20081186A ITMI20081186A1 IT MI20081186 A1 ITMI20081186 A1 IT MI20081186A1 IT 001186 A IT001186 A IT 001186A IT MI20081186 A ITMI20081186 A IT MI20081186A IT MI20081186 A1 ITMI20081186 A1 IT MI20081186A1
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IT
Italy
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filaments
mesh
surgical
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axis
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Application number
IT001186A
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English (en)
Inventor
Piero Crepaldi
Ermanno Trabucco
Original Assignee
Herniamesh S R L
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0063Implantable repair or support meshes, e.g. hernia meshes
    • DTEXTILES; PAPER
    • D04BRAIDING; LACE-MAKING; KNITTING; TRIMMINGS; NON-WOVEN FABRICS
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    • D04B21/00Warp knitting processes for the production of fabrics or articles not dependent on the use of particular machines; Fabrics or articles defined by such processes
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    • A61F2/0036Closure means for urethra or rectum, i.e. anti-incontinence devices or support slings against pelvic prolapse for constricting the lumen; Support slings for the urethra implantable
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    • A61F2002/0068Implantable repair or support meshes, e.g. hernia meshes having a special mesh pattern
    • DTEXTILES; PAPER
    • D10INDEXING SCHEME ASSOCIATED WITH SUBLASSES OF SECTION D, RELATING TO TEXTILES
    • D10BINDEXING SCHEME ASSOCIATED WITH SUBLASSES OF SECTION D, RELATING TO TEXTILES
    • D10B2509/00Medical; Hygiene
    • D10B2509/08Hernia repair mesh

Description

Descrizione dell'invenzione industriale avente per titolo "RETE LEGGERA QUADRIASSIALE PER USO CHIRURGICO" a
Campo dell’invenzione
La presente invenzione si riferisce ad un materiale tessile ed, in particolare, ad una rete chirurgica realizzata con maglie a forma di quadrilatero che la rendono isotropa.
Background dell’invenzione
Le riparazioni erniarie sono tra le più frequenti operazioni chirurgiche che prevedono l’utilizzo di protesi realizzate con tessuti a rete. Questi tessuti a rete vengono anche utilizzati in altre procedure chirurgiche, incluso la riparazione di difetti anatomici della parete addominale, diaframma e cassa toracica, la correzione dei difetti dell’apparato urogenitale, e la riparazione di organi come milza, fegato e reni, danneggiati in maniera traumatica. Le reti chirurgiche possono essere impiantate sia con chirurgia open che attraverso procedure laparoscopiche (cioè inserendo strumenti specifici in piccoli fori nel tessuto realizzati dal chirurgo).
Tessuti a rete, sia con intreccio regolare che a maglia, realizzati con fibre sintetiche differenti, possono essere utilizzati per produrre dispositivi per la riparazione chirurgica.
E’ preferibile che le reti chirurgiche posseggano specifiche proprietà e caratteristiche. In particolare ima rete ideale per applicazioni chirurgiche deve avere una resistenza tensile sufficiente ad assicurare che la rete non si rompa o si laceri dopo rimpianto. La rete deve anche possedere una dimensione dei pori che permetta ai fibroblasti di infiltrarsi e “crescere attraverso” la rete. In aggiunta, la rete dev’essere realizzata in modo da ottenere una flessibilità ottimale. Una flessibilità elevata aiuta la rete ad adattarsi alle caratteristiche fisiologiche della struttura anatomica, sia nel caso di sostituzione che di rinforzo ed inoltre facilita Γ inserimento della protesi nel sito d’impianto durante l’operazione.
Esistono varie filosofie sul concetto di rete ideale, ima è volta all’utilizzo di reti pesanti con piccoli pori, l’altra invece promuove l’impiego di reti leggere con grossi pori. Le reti pesanti sono progettate per offrire la massima resistenza per una riparazione dell’emia duratura e persistente. Le reti pesanti sono realizzate usando fibre spesse, hanno pori piccoli ed una resistenza tensile molto elevata. Per contro, le reti pesanti posso determinare un aumento nella formazione del tessuto cicatriziale, con conseguente disagio e dolore al paziente.
Le reti leggere con pori grandi, si adattano con più facilità all’anatomia umana e permettono un’adeguata integrazione tessutale. Queste reti determinano la formazione di ima struttura cicatriziale aperta e non di un piano cicatriziale compatto e rigido, scongiurando le complicazioni appena citate delle reti pesanti.
Per contro le reti leggere possiedono degli svantaggi. In primo luogo i valori di resistenza tensile sono generalmente bassi, ciò è dovuto al ridotto diametro dei filamenti impiegati e dalla struttura “aperta”. Questo viene ulteriormente aggravato dal fatto che alcune reti sono anisotrope e possiedono una resistenza tensile notevolmente differente al variare delle direzioni di sollecitazione. Un altro inconveniente nell’uso delle reti leggere, che deriva dalla loro natura anisotropa, è la tendenza a deformarsi o avvolgersi su se stesse a seguito di manipolazioni, rendendo difficoltoso il posizionamento durante rimpianto.
In aggiunta è preferibile che una rete chirurgica abbia una resistenza tensile sufficiente a garantire che la protesi non si rompa o si laceri dopo l’impianto. La resistenza tensile minima che una protesi per il rinforzo delle strutture anatomiche dovrebbe avere è di 16 N/cm. La resistenza tensile necessaria per le reti da impiagare nella riparazione di grandi ernie addominali può raggiungere i 32 N/cm.
Questi ed ulteriori vantaggi e caratteristiche della presente invenzione risulteranno evidenti dalla descrizione dettagliata e dalle rivendicazioni che seguono.
Riassunto dell’invenzione
La presente invenzione si riferisce ad una rete chirurgica a maglia leggera che comprende un primo asse, un secondo asse perpendicolare al primo, un terzo asse inclinato approssimativamente da 30° a 60° rispetto al primo ed un quarto asse perpendicolare al terzo. Di fatto la rete possiede una prima tessitura parallela al primo asse, una seconda tessitura parallela al secondo asse, una terza tessitura parallela al terzo asse ed una quarta tessitura parallela al quarto asse. Vantaggiosamente, il terzo asse è inclinato di 45° rispetto al primo asse.
La prima tessitura della rete chirurgica a maglia leggera può includere una pluralità di filamenti paralleli, dove detti filamenti possono essere equidistanti o indifferentemente spaziati. In alternativa, almeno due tra la prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura includono una pluralità di filamenti paralleli, in cui i filamenti possono essere equidistanti o indifferentemente spaziati. In una rappresentazione, i filamenti per la prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura sono equi distanziati per formare una rete isotropa.
La prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura possono essere realizzate indifferentemente in mono o multi filamento. I filamenti possono avere un diametro di 46 dTex e/o un diametro compreso tra 60 pm e 180 pm. I filamenti possono anche avere un allungamento compreso tra il 20% ed il 35%. La rete chirurgica a maglia leggera può avere un peso compreso tra 25 e 200 g/m<2>ed ima resistenza tensile maggiore di 16 N/cm o 32 N/cm. La prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura possono comprendere filamenti di colore neutro o colorati.
La spaziatura tra i filamenti colorati può variare tra 1⁄2 e 2 pollici per formare un motivo a strisce. Inoltre, per migliorare la visibilità, è possibile anche colorare una porzione definita della rete.
I filamenti della rete chirurgica a maglia leggera possono essere in Polipropilene, Poliestere, o Polivinildenfluoruro, possono essere assorbibili e/o non assorbibili, inoltre, detti filamenti possono essere rivestiti con almeno uno tra politetrafluoroetene/politetrafluoetilene espanso, Teflon®, e altri materiali sintetici biocompatibili.
Vantaggiosamente, la rete può anche essere rivestita con almeno uno tra i seguenti materiali biocompatibili: titanio, silicone, agenti anti microbici, collagene assorbibile e non, tessuti di derivazione umana o animale.
Descrizione dei disegni
Questi e ulteriori vantaggi e caratteristiche della presente invenzione risulteranno evidenti dalla descrizione dettagliata che segue, fornita a titolo di esempio non limitativo con riferimento ai disegni annessi, in cui ciascun componente viene indicato con numeri di riferimento nelle varie figure. In particolare:
Figura 1 è una vista in pianta della rete chirurgica oggetto della presente invenzione;
Figura 2 è una vista in dettaglio della rete descritta in Figura 1 ;
Figura 3 A, 3B, 3C e 3D sono le messe in carta di diverse rappresentazioni; Figura 4 è una vista in pianta di una benderella per Fincontinenza urinaria (maschile e femminile), realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 5 è una vista in pianta di ima benderella per Fincontinenza urinaria femminile associata a cistocele, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 6 è una vista in pianta di una benderella per Fincontinenza urinaria femminile e per il supporto della volta vaginale, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 7 è una vista in pianta di una protesi per la riparazione erniaria maschile, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 8 è una vista in pianta di un’ altra protesi per la riparazione erniaria maschile, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 9 è una vista in pianta di una protesi per la riparazione della parete addominale, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 10 è una vista in pianta di una benderella per la riparazione del pavimento pelvico, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione; Figura 11 è una vista in pianta di un’altra benderella per la riparazione del pavimento pelvico, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione; Figura 12 è ima vista in pianta di un’ altra benderella per l’incontinenza urinaria e la riparazione del pavimento pelvico, realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Figura 13 è una vista in pianta di una benderella per l’incontinenza urinaria realizzata con la rete oggetto della presente invenzione; e
Figura 14 è una vista in pianta di un’altra benderella per l’incontinenza urinaria realizzata con la rete oggetto della presente invenzione;
Descrizione dettagliata dell’ invenzione
In riferimento alla Figura 1, questa comprende una rete chirurgica 100 oggetto dell’invenzione. La rete chirurgica 100 può essere impiegata per il trattamento dell’incontinenza urinaria e /o fecale, derivante da ipermobilità uretrale o insufficienza sfìnterica intrinseca (ISD), o per il rinforzo dei difetti dei tessuti molli. Questo include, ma non è limitato al supporto pubo uretrale e della vescica, trattamento dei prolassi vaginali, uretrali, del colon, enteroceli, rettoceli, incontinenza, ricostruzione del pavimento plevico, colposospensione sacrale, ernie della parete addominale e difetti della cassa toracica. Per garantire il supporto necessario a seconda della patologia, la rete 100 può vantaggiosamente venire sagomata in varie forme, benderelle, tappi tridimensionali o figure piane.
La struttura della rete chirurgica 100 viene intessuta a due barre. Suddetta rete è soggetta a numerose forze, tipicamente applicate lungo gli assi X e Y, X-X, Y-Y. Inoltre le forze possono essere applicate alla rete lungo vettori intermedi, compresi tra gli assi X e Y. Come illustrato, le forze possono essere applicate lungo gli assi T e W, T-T, W-W. L’angolo tra gli assi X e W può essere compreso tra 30° e 60°, vantaggiosamente 45°. L’angolo tra gli assi Y e T può essere compreso tra 30° e 60°, vantaggiosamente 45°. Quando gli angoli tra gli assi X e W, e Y e T sono a 45°, la rete è isotropica. Un comune tecnico è in grado di misurare l’angolo tra gli assi X e T, e Y e W.
Con riferimento alla Figura 2, la rete 100 comprende una prima tessitura 102 ed una seconda 104. La prima e la seconda tessitura 102, 104 sono composte da filamenti direzionati lungo due assi opposti. In particolare le tessiture 102, 104 possono essere dirette lungo gli assi X e Y o W e T. Le Figura 1 e 2 illustrano la prima e la seconda tessitura 102, 104 direzionate lungo gli assi W e T. Preferibilmente gli assi W e T sono perpendicolari e le tessiture vengono spaziate in maniera equidistante tra loro, lungo ciascun asse. Come evidente dalle Figure 1 e 2, la prima e la seconda tessitura 102, 104 possono avere forma quadrata o romboidale. In una configurazione alternativa la spaziatura della prima tessitura 102, può differire dalla quella della seconda tessitura 104, in modo da originare forme rettangolari.
Oltre alla prima tessitura 102 ed alla seconda 104, una terza 106 ed una quarta tessitura 108, vengono annodate lungo i restanti due assi. Come illustrato, la terza tessitura 106 è annodata lungo l’asse X e la quarta tessitura 108 è annodata lungo l’asse Y. Vantaggiosamente la terza e la quarta tessitura, 106 e 108, possono essere rispettivamente perpendicolari. Anche la terza e la quarta tessitura 106, 108, possono originare forme quadrate, romboidali o rettangolari, in funzione della loro posizione e della spaziatura tra le tessiture adiacenti sugli stessi assi e su assi opposti.
In prossimità o sui punti di intersezione 110, della prima e della seconda tessitura 102 e 104, anche la terza e la quarta tessitura 106, 108 intersecano la prima e la seconda tessitura, 102, 104. Quindi, vantaggiosamente, tutte e quattro le tessiture 102, 104, 106, 108 vengono interconnesse con almeno una delle altre tessiture 102, 104, 106, 108, nel punto di intersezione 110. Questa interconnessione aumenta la resistenza della rete chirurgica, lungo i 4 assi X, Y, T e W e rende isotropica la struttura della rete 100, quando le tessiture sono correttamente distanziate.
Le Figure comprese tra 3A-3D si riferiscono a differenti tessiture che possono venire impiegate per la realizzazione della rete 100.
La Figura 3 A illustra la messa in carta 200. Un primo filamento 202 è l’orditura ed è la struttura di base per i filamenti di trama. I secondi, terzi e quarti filamenti 204, 206, 208 sono rispettivamente, filamenti di trama annodati con i filamenti 202 dell’orditura.
La Figura 3B illustra la seconda messa in carta 210. I primi, secondi, terzi filamenti 202, 204, 206 restano gli stessi descritti precedentemente, mentre il quinto filamento 212 (che viene distinto dal quarto filamento 208 della messa in carta 200) è annodato secondo un percorso separato. Per la messa in carta 210, la struttura a catenella è come da illustrazione.
La Figura 3C illustra la terza messa in carta 214. I primi, secondi, terzi filamenti 202, 204, 206 restano gli stessi descritti precedentemente, mentre il sesto filamento 216 (che viene distinto dal quarto filamento 208 della messa in carta 200 e dal quinto filamento 212 della messa in carta 210) è annodato secondo un percorso separato. Per la messa in carta 214, la struttura a catenella è come da illustrazione.
La Figura 3D illustra la quarta messa in carta 218. I primi, secondi, terzi filamenti 202, 204, 206 restano gli stessi descritti precedentemente, mentre il settimo filamento 220 (che viene distinto dal quarto filamento 208 della messa in carta 200, dal quinto filamento 212 della messa in carta 210 e dal sesto filamento 216 della messa in carta 214) è annodato secondo un percorso separato. Per la messa in carta 218, la struttura a catenella è come da illustrazione.
Mettendo in relazione i filamenti (dal primo al settimo, 202, 204, 206, 208, 212, 216, 220) con le tessiture (dalla prima alla quarta 102, 104, 106, 108), il primo filamento 202 forma la terza tessitura 106; il secondo ed il terzo filamento 204, 206 formano la prima e la seconda tessitura 102, 104 ed il quarto filamento 208, il quinto 212, il sesto 216 ed il settimo 220 formano la quarta tessitura 108.
Ogni filamento (dal primo al settimo, 202, 204, 206, 208, 212, 216, 220) può essere costituito da mono e/o multi filamento. Il diametro dei filamenti può essere compreso tra 60 pm e 180 μιη. Il diametro dei singoli filamenti (dal primo al settimo, 202, 204, 206, 208, 212, 216, 220) può essere lo stesso o variare a seconda del tipo di impiego. Preferibilmente i filamenti possono essere di Polipropilene (PP), Poliestere (PET), o Polivinildenfluoruro (PVDF). Ciascun filamento può essere del tipo rivestito con politetrafluoroetene/politetrafluoetilene espanso (ePTFE), Teflon<®>e/o altri materiali sintetici biocompatibili. Inoltre particolari porzioni dei filamenti possono venire rivestite su uno o entrambi i lati, in funzione dell’uso.
In un altra configurazione i filamenti (dal primo al settimo, 202, 204, 206, 208, 212, 216, 220) possono essere tessuti combinando il PP con un filato di polimero assorbibile, come il Poliglicolattico (PGLA), acido Poli-L-lattico (PLLA), Polidiossanone/Poli-p-diossanone (PDO o PDS), Policaprolattone (PCL) o Poliglecaprone (PGC).
In alternativa, la rete chirurgica in PP può essere rivestita con un polimero assorbibile (PLLA, PGLA) o non assorbibile, su uno o entrambi i lati, oppure su specifiche porzioni di rete. La rete chirurgica in PP può anche essere rivestita con Titanio, Silicone o agenti anti-microbici.
Vantaggiosamente, la rete chirurgica in PP può essere rivestita, su uno e entrambi i lati, interamente o su una semplice porzione, con una materiale naturale come ad esempio il collagene. Il collagene può essere equino, porcino, bovino ed indifferentemente assorbibile o non. La rete chirurgica in PP in alternativa può essere ricoperta, nella sua totalità o solo in parte, con materiale di derivazione (es. tessuti di cadavere o idonei tessuti non umani).
L’uso del collagene o materiale di derivazione previene l’erosione del tessuto con cui la rete viene a contatto.
Il rivestimento dei filamenti e/o della rete, ha differenti scopi. E’ preferibile impiantare le reti chirurgiche fra due o più muscoli del corpo umano. Se la rete chirurgica viene impiantata a contatto di organi o tessuti, può creare adesioni o erosioni. Appositi rivestimenti riducono la possibilità di adesioni o erosioni con gli organi o tessuti circostanti. Parte dei problemi di erosione derivano dal taglio a misura della rete, che genera bordi di taglio diventano così ruvidi da danneggiare nel tempo tessuti/organi. Anche la stessa struttura della rete in PP causa una reazione da corpo estraneo, cosicché, quando viene a contato con organi o si trova in una posizione sub-cutanea, l’insorgere di adesioni e/o erosioni è maggiore. Per contro un eccessivo rivestimento della rete può ridurne l’integrazione nei tessuti, in quanto è la reazione da corpo estraneo (FBR) indotta dalla rete in PP, che provoca la crescita del tessuto fibroso all’interno della protesi, rendendola solidale ai tessuti.
L’impiego di rivestimento e/o filamenti assorbibili ha come scopo quello di aumentare la stabilità strutturale della rete, senza aumentare la quantità di PP impiantata nel paziente. Questi rivestimenti e/o filamenti assorbibili aggiuntivi, irrigidiscono la rete per migliorarne la maneggevolezza durante l’impianto. Una volta impiantata la rete, il materiale assorbibile inizia a degradarsi dopo un determinato periodo, che può andare da alcuni giorni a mesi; a degrado avvenuto la rete acquisisce la giusta flessibilità che può portare alla riduzione delle erosioni e ad un aumento del comfort per il paziente, in quanto la reazione da corpo estraneo è ridotta con conseguente minor tessuto denso fibroso.
Indipendentemente dal materiale e/o dal ricoprimento dei filamenti, uno o più di questi (dal primo al setimo, 202, 204, 206, 208, 212, 216, 220) possono essere colorati. Tali filamenti colorati possono venire distanziati uno deill’ altro in modo da formare strisce in grado di migliorare la visibilità della rete 100, a seguito del contato con i fluidi fisiologici. La spaziatura tra i filamenti colorati può variare tra 1⁄2 e 2 pollici. Inoltre, è possibile anche colorare la rete per dare un riferimento quando necessario. Per esempio, nel posizionamento della rete soto l’uretra, la porzione centrale (2-4 cm ) risulta utile se colorata. Il colorante impiegato deve essere quello approvato per il PP, secondo le normative FDA, vantaggiosamente i filamenti sono di colore blu.
Un’altra soluzione può essere l’impiego di alcuni materiali e finiture dei filamenti che possano determinare una maggiore rifrazione della luce. Filamenti con elevata rifrazione possono essere intessuti a formare le stesse strisce o riferimenti per l’identificazione, come per i coloranti.
Come discusso in precedenza, il diametro dei filamenti è compreso tra 60 pm e 180 pm, vantaggiosamente preferibilmente è di 80pm ± 10%. Questa dimensione corrisponde approssimativamente a 46 dTex per il PP. Lo stesso filamento avrà ima tenacità di circa 4.5 cN/dTex ed un allungamento a rottura compreso fra il 20% ed il 35 %.
Lo spessore della rete è compreso tra 0.25 e 0.80 mm, vantaggiosamente preferibilmente è di 0.32 mm ± 10%. La rete può avere un peso compreso tra 25 e 200 g/m , vantaggiosamente preferibilmente 30 g/m ± 8%. La resistenza a trazione della rete è di almeno 16 N/cm e può raggiungere 32 N/cm. Vantaggiosamente la resistenza tensile è maggiore di 20 N/cm mantenendo un allungamento del 20% - 35%.
Le Figure comprese tra 4-14 mostrano diversi esempi di dispositivi medici realizzati con la rete oggetto della presente invenzione. Le dimensioni indicate nelle figure vengono riportate nella Tabella 1.
La Figura 4 illustra una benderella per incontinenza urinaria (maschile o femminile).
La Figura 5 illustra una benderella per l’incontinenza urinaria femminile associata a cistocele.
La Figura 6 illustra una benderella per l’incontinenza urinaria femminile e per il supporto della volta vaginale.
La Figura 7 illustra una protesi per la riparazione erniaria maschile e la stessa configurazione senza foro è per la riparazione inguinale femminile. La Figura 8 illustra un’altra protesi per la riparazione erniaria maschile. La Figura 9 illustra una protesi per la riparazione della parete addominale. La Figura 10 illustra un dispositivo per la riparazione del pavimento pelvico. La Figura 11 illustra un altro dispositivo per la riparazione del pavimento pelvico.
La Figura 12 illustra un’altra benderella per l’incontinenza urinaria e la riparazione del pavimento pelvico.
La Figura 13 illustra una benderella per l’incontinenza urinaria.
La Figura 14 illustra un’altra benderella per l’incontinenza urinaria.
Tabella 1
Le carateristiche fondamentali di novità dell’ invenzione sono state mostrate, descrite ed evidenziate facendo riferimento ad una forma di realizzazione preferita, è evidente che qualsiasi omissione, sostituzione e cambiamento nella forma e nei dettagli dei dispositivi illustrati, e nella loro modalità operativa, può essere introdotta secondo modalità note all’esperto del setore tecnico, senza per questo fuoriuscire dall’ ambito protetivo della presente invenzione. In particolare, è espressamente inteso che qualsiasi combinazione di quegli elementi o passaggi che adempiono sostanzialmente la stessa funzione, nello stesso modo, in maniera da raggiungere gli stessi risultati, rientrano nello scopo della presente invenzione. La sostituzione di un elemento da una forma di realizzazione all’altra è altrettanto contemplata. Inoltre i disegni non sono necessariamente in scala, ma hanno semplicemente una funzione concettuale. L’ambito dell’invenzione, quindi risulta essere definito solo dalle rivendicazione annesse.

Claims (17)

  1. RIVENDICAZIONI 1. Una rete chirurgica leggera a maglie comprendente: un primo asse; un secondo asse perpendicolare al primo asse; un terzo asse inclinato approssimativamente da 30° a 60° rispetto al primo; un quarto asse perpendicolare al terzo; una prima tessitura parallela al primo asse; una seconda tessitura parallela al secondo asse: una terza tessitura parallela al terzo asse; una quarta tessitura parallela al quarto asse.
  2. 2. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui detto terzo asse è inclinato di 45° rispetto a detto primo asse.
  3. 3. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui detta prima tessitura include una pluralità di filamenti paralleli, dove detti filamenti sono spaziati in maniera equidistante.
  4. 4. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui almeno due tra la prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura includono una pluralità di filamenti paralleli, dove detti filamenti sono spaziati in maniera equidistante.
  5. 5. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 4, in cui detti filamenti della prima, seconda, terza e quarta tessitura sono spaziati in maniera equidistante per formare una rete isotropa.
  6. 6. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui la prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura sono costituite da mono e/o multi filamenti.
  7. 7. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui il diametro di detti filamenti è di 46 dTex.
  8. 8. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 6, in cui detti filamenti hanno un diametro compreso fra 60 pm e 180 pm.
  9. 9. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 6, in cui i filamenti hanno un allungamento compreso tra il 20% ed 35 3⁄4.
  10. 10. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui detta rete possiede un peso compreso tra 25 e 200 g/m
  11. 11. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1 , in cui almeno una tra la prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura, includono filamenti di colore neutro o diversamente colorati.
  12. 12. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 11, in cui la spaziatura tra detti filamenti colorati è compresa tra 1⁄2 e 2 pollici.
  13. 13. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 6, in cui detti filamenti possono essere indifferentemente di Polipropilene (PP), Poliestere (PET), o Polivinildenfluoruro (PVDF).
  14. 14. La rete secondo la rivendicazione 6, in cui detti filamenti sono rivestiti con politetrafluoroetene/politetrafluoetilene espanso (ePTFE), Teflon e/o altri materiali sintetici biocompatibili.
  15. 15. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 6, in cui detta rete è rivestita con uno tra questi materiali: polimeri sintetici biocompatibili, Titanio, Silicone, agenti anti-microbici, collagene assorbibile e non, materiali di derivazione umana o animale.
  16. 16. La rete secondo la rivendicazione 1, in cui almeno una tra la prima, la seconda, la terza e la quarta tessitura includono filamenti assorbibili e non.
  17. 17. La rete chirurgica leggera a maglie secondo la rivendicazione 1, in cui la rete possiede una resistenza a trazione maggiore di 16 N/cm.
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