DE69005031T2 - Injizierbare polymere Körper. - Google Patents

Injizierbare polymere Körper.

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Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft eine injizierbare Zusammensetzung mit Polymerkörpern, insbesondere verformbaren Hydrogelmakroscheiben. Die Erfindung betrifft ferner ein Verfahren zur Herstellung der Zusammensetzung.
  • Die Verwendung verschiedener injizierbarer oder aufblasbarer Polymerkörper zur Gewebevermehrung und für Protheseimplantate ist auf dem einschlägigen Fachgebiet bekannt. Die EP-A-0251695 offenbart beispielsweise injizierbare Implantatzusammensetzungen zur Weichgewebevermehrung, umfassend eine wäßrige Suspension eines teilchenförmigen bioverträglichen Materials und eine ausreichende Menge eines bioverträglichen flüssigen Gleitmittels zur Verbesserung der Eindringbarkeit der Zusammensetzungen in das Weichgewebe. Dahingegen offenbarte die US-PS-4 686 962 eine Zusammenstellung zum subkutanen Implantieren einer eine aufblasbare Rückhaltemembran, die durch mit einer subkutanen Spritze injiziertes Material aufgeblasen wird, umfassenden, Geschlechtsorgane oder Harnwege betreffenden Prothese zur Behandlung von Harnfluß.
  • Harnfluß wurde ferner durch die transurethrale Injektion von Polytetrafluorethylen (PTFE) üblicherweise in Form einer Paste oder eingekapselter Teilchen behandelt (vgl. beispielsweise "Transurethral Polytetrafluoroethylene Injection for Post-prostatectomy Urinary Incontinence" von M. Kaufman et al., the Journal of Urology, Band 132, September 1984, Seite 463 bis 464 und alle darin zitierten Literaturstellen). Bei kleinen Teilchen treten jedoch auf Grund einer unerwünschten Wanderung oder Entfernung durch Phagozyten, die eine mögliche problematische Anhäufung an anderen Stellen, beispielsweise dem Gehirn, der Niere oder den Lungen, hervorrufen, Komplikationen auf.
  • Eine weitere Anwendung zur Gewebevermehrung liegt in der Behandlung einer Hypoplasie der Brust, bei der eine typische Prothese nach Stand der Technik durch eine ein geeignetes Massematerial, beispielsweise eine Kochsalzlösung oder ein biegsames bzw. flexibles Polysiloxangel, umschließende Silikonmembran bereitgestellt wird. Ein Nachteil der eine Kochsalzlösung enthaltenden Prothese liegt darin, daß Mikroundichtigkeiten in der Silikonmembran oder ein Ventilmechanismus zu einer Entleerung der Prothese führen. Problematisch an dem Polysiloxangel ist, daß es niedrigmolekulare Verbindungen, z.B. zyklische Oligomere, die langsam in das (Körper)System des Patienten wandern und zu den mit den oben diskutierten PTFE-Teilchen verknüpften Problemen ähnliche Probleme hervorrufen, enthält.
  • Eine Lösung für die mit den früheren Polymerimplantaten verbundenen Probleme wird von der US-PS-4 631 188 geliefert, die ein Verfahren einer in situ-Bildung eines festen Polymeren in einem Säugetier offenbart, das ein Injizieren einer physiologisch akzeptablen polymeren Zusammensetzung mit einer Lösung eines wasserunlöslichen, nichttoxischen, nichtvernetzten Polymeren oder Mischpolymeren, die aus Polymeren und Mischpolymeren von Acrylnitril oder Vinylacetat, linearen oder leicht vernetzten Polymeren und Mischpolymeren von 2-Hydroxyethylacetat und -methacrylat, Poly-(N-vinyliminocarbonyl), Polykondensaten und Polyaddukten ausgewählt sind, in einem wasserlöslichen, nichttoxischen polaren Lösungsmittel und mit einem Löslichkeitsparameter von etwa 9,2 bis etwa 15,5 (cal/cm³)1/2, in das Säugetier umfaßt.
  • Die in dem in der US-PS-4 631 188 offenbarten Verfahren verwendeten wasserunlöslichen nichttoxischen Polymeren fallen in die Klasse der auf dem einschlägigen Fachgebiet als wasserquellbare Hydrogele bekannten Verbindungen, wobei auf die diese Verbindungsklasse betreffende Offenbarung in der genannten Patentschrift hierin Bezug genommen wird. Wie in der Patentschrift ausgeführt, wurden wasserquellbare Hydrogele auf dem einschlägigen Fachgebiet zur Gewebevermehrung, üblicherweise bei Implantaten def inierter Form und Größe verwendet. Das in der Patentschrift offenbarte Verfahren beseitigt die mit derartigen vorgeformten Implantaten verbundenen Probleme durch Injizieren einer Lösung des Hydrogels in ein Säugetier unter in situ-Bildung eines festen Polymeren in dem Säugetier. Dieses Verfahren umfaßt die Verwendung eines wasserlöslichen polaren Lösungsmittels, beispielsweise Dimethylsulfoxid (DMSO), das, obwohl es nichttoxisch ist, einen unnötigen Zusatzstoff zum Implantat bedeutet und vom Metabolismus des Säugetiers dispergiert werden muß. Da es sich des weiteren bei dem Polymeren um ein wasserunlösliches, jedoch wasserquellbares Polymer handelt, hängt die Bildung des festen Polymeren von der Menge des im Säugetiergewebe vorliegenden Wassers ab, so daß die Größe und Form des Implantats schwierig zu steuern ist.
  • Überraschenderweise wurde nun festgestellt, daß eine injizierbare Zusammensetzung auf der Basis eines wasserunlöslichen, nichttoxischen Hydrogels, das keine unerwünschten Lösungsmittel enthält, bereitgestellt werden kann, wenn das Hydrogel in Form der im folgenden beschriebenen diskreten, verformbaren Körper vorliegt. Da die diskreten, verformbaren Körper des weiteren bereits ihre vollständige Menge an Wasser enthalten, behalten sie ihre individuelle Identität bei und sind nach Injektion so stabil, daß die Größe und Form des Implantats sich nicht verändert.
  • Erfindungsgemäß wird eine aus einer Mehrzahl diskreter, physiologisch verträglicher, nicht biologisch abbaubarer Polymerkörper (i) eines durchschnittlichen Außendurchmessers von etwa 0,027 bis 5,08 mm (0,005 bis 0,20 inch), (ii) reversibler Verformbarkeit von etwa 20 bis 75 % ihres spannungsfreien Außendurchmessers und (iii) einer gleitfähigen Oberfläche bestehende injizierbare Zusammensetzung bereitgestellt.
  • Die Erfindung liefert ferner ein Verfahren zur Herstellung einer oben beschriebenen injizierbaren Zusammensetzung, die ein Auflösen eines physiologisch verträglichen, nicht biologisch abbaubaren, wasserunlöslichen, nicht vernetzten Polymeren in einem dipolaren, aprotischen organischen Lösungsmittel, rasches Injizieren der erhaltenen Lösung in einem feinen Strom in ein relativ großes Volumen eines für das Polymer ein Nichtlösungsmittel darstellenden flüssigen Mediums unter langsamem Rühren des Mediums, so daß diskrete Polymerkörper gebildet werden, Waschen der Körper bis zur Entfernung des Lösungsmittels und Wiedergewinnen der Körper der gewünschten Größe durch Filtration durch ein geeignetes Sieb umfaßt.
  • Die injizierbare Zusammensetzung der Erfindung besteht aus diskreten Körpern einer bestimmten Größe, die einzigartige Eigenschaften aufweisen, die ihnen ohne Hilfe eines Trägers oder Lösungsmittels eine Injizierbarkeit verleihen, d.h. es ermöglichen, daß sie in eine subkutane Spritze aufgezogen und darin enthalten sein können. Somit kann die injizierbare Zusammensetzung nicht in Form einer herkömmlichen Lösung, Suspension oder Paste vorliegen, sondern nur aus einer Vielzahl der oben beschriebenen diskreten Körper selbst bestehen. Es sei darauf hingewiesen, daß zur Gewährleistung der im folgenden beschriebenen erforderlichen gleitfähigen Oberfläche eine bestimmte Flüssigkeitsmenge, vorzugsweise Wasser, vorliegen muß, im Falle eines wasserquellbaren Hydrogels, das seine vollständige Wassermenge aufweist, liegt jedoch die erforderliche Wassermenge bereits in den Körpern vor und folglich ist bei Verwendung der injizierbaren Zusammensetzung die Zugabe einer Trägerflüssigkeit (Wasser) üblicherweise nicht notwendig. Ferner werden die Polymerkörper normalerweise in einem geeigneten sterilen Nichtlösungsmittel, z.B. Kochsalzlösung, wie im folgenden beschrieben, aufbewahrt, so daß die Sättigungsmenge an Wasser beibehalten wird und die Körper mit vernachlässigbarer Wahrscheinlichkeit austrocknen und ihre gleitfähige Oberfläche verlieren. Die Injizierbarkeit der Körper ist besonders überraschend, da in vielen Fällen die durchschnittliche Größe der Körper größer ist als der Innendurchmesser der Nadel, in der sie verwendet werden sollen. Wenn folglich, wie im folgenden genauer beschrieben, die Körper in der bevorzugten Form von Makroscheiben vorliegen, kann der durchschnittliche Außendurchmesser der Makroscheiben bis zum etwa 3-fachen des Innendurchmessers einer subkutanen Spritze, durch die sie erfolgreich ohne Auftreten beobachtbarer Beschädigung hindurchgeleitet bzw. injiziert werden können, ausmachen.
  • Die einzigartige und überraschende Injizierbarkeit der die erfindungsgemäße Zusammensetzung bildenden diskreten Körper kann hauptsächlich den Eigenschaften, die hier als reversible Verformbarkeit und gleitfähige Oberfläche definiert werden, zugeschrieben werden.
  • Hier und im folgenden bedeutet der Ausdruck "reversible Verformbarkeit", daß die Körper ausreichend flexibel sind, um in eigentlich jede Form durch Falten, Drücken oder beides bei Ausüben der zur Ausbildung der jeweiligen Formung erforderlichen physikalischen Spannung, beispielsweise der zur Einführung der Körper in eine subkutane Spritze erforderlichen Verformung, verformt zu werden, jedoch bei Beseitigung der Spannung, beispielsweise wenn sie aus der Nadel herausgerückt wurden, in ihre ursprüngliche Form und Größe zurückzukehren.
  • Ferner ist es wesentlich, daß jeder diskrete Körper eine gleitfähige Oberfläche aufweist, d.h. die Oberfläche muß ausreichend weich und gleitfähig sein, so daß die Körper nicht an einer beliebigen Oberfläche, mit der sie während der Durchführung der Erfindung, beispielsweise der Innenfläche einer subkutanen Spritze, in Berührung kommen, oder aneinander haften. Die Tatsache, daß die Körper nicht aneinander haften, bedeutet, daß sie aneinander vorbeigleiten und nach Injektion zu jeder beliebigen Form ausgeformt oder gestaltet werden können und nachfolgend ihre diskrete Identität beibehalten und keine unerwünschten Klumpen oder Agglomerate bilden.
  • Vorzugsweise sind die diskreten polymeren Körper aus einem wasserquellbaren Hydrogel hergestellt, wobei es sich bei einem besonders bevorzugten Hydrogel um ein teilweise hydrolysiertes Polyacrylnitril handelt. Dieses Material liefert bei Verwendung zur Herstellung von Körpern im Rahmen des erfindungsgemäßen Verfahrens Körper mit der oben beschriebenen erforderlichen reversiblen Verformbarkeit und gleitfähigen Oberfläche.
  • Die Gleitfähigkeit der Körper kann noch weiter erhöht werden, wenn die Körper ein wasserlösliches Polysaccharid, z.B. Dextran, umfassen.
  • Die in der erfindungsgemäßen Zusammensetzung vorliegenden diskreten Polymerkörper weisen einen durchschnittlichen Außendurchmesser von etwa 0,27 bis 5,08 mm (0,005 bis 0,20 inch) auf. Somit sind sie groß genug, um eine unerwünschte Wanderung von der Injektionsstelle zu vermeiden, was bei den nach Stand der Technik verwendeten Mikroteilchen, z.B. PTFE, ein ernstes Problem darstellt. Auf Grund der oben beschriebenen Verformbarkeitseigenschaft sind sie jedoch noch ausreichend klein, um ohne eine irreversible Schädigung zu erfahren, injiziert werden zu können.
  • Bei einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei den Körpern um verformbare Makroscheiben mit einem durchschnittlichen Außendurchmesser von etwa 0,254 bis 2,159 mm (0,01 bis 0,085 inch). Makroscheiben eines durchschnittlichen Durchmessers am oberen Ende des ausgeführten Bereichs, wobei wenige selbst einen Durchmesser von 2,54 mm (0,10 inch) aufweisen, können durch eine 18ga-Nadel (Innendurchmesser 0,884 mm (0,034 inch)) injiziert werden, ohne daß eine sichtbare Schädigung der Makroscheiben auftritt.
  • Bei einer alternativen Ausführungsform kann es sich bei den Körpern um kugelförmige Körper mit einem durchschnittlichen Außendurchmesser von etwa 0,254 bis 2,159 mm (0,01 bis 0,085 inch) handeln. Bei dieser Ausführungsform sind die Körper jedoch weniger verformbar als die Makroscheiben und der Durchmesser der Nadel muß für einen Körper ähnlichen Durchmessers relativ größer sein.
  • Die die erfindungsgemäße injizierbare Zusammensetzung liefernden einzigartigen diskreten, verformbaren und gleitfähigen Körper werden durch ein Verfahren hergestellt, das ein Auflösen eines physiologisch verträglichen, nicht biologisch abbaubaren, wasserunlöslichen, nicht vernetzten Polymeren, vorzugsweise eines wasserquellbaren Hydrogels, in einem dipolaren aprotischen organischen Lösungsmittel, z.B. Dimethylsulfoxid (DMSO), Dimethylformamid oder N,N-Dimethylacetamid, rasches Injizieren der erhaltenen Lösung in einem feinen Strom, beispielsweise durch eine subkutane Spritze in ein relativ großes Volumen eines für das Polymer ein Nichtlösungsmittel darstellenden flüssigen Mediums unter langsamem Rühren des Mediums, so daß diskrete Körper des Polymeren gebildet werden, umfaßt. Bei Treffen des feinen Stroms der Lösung auf das ein Nichtlösungsmittel darstellende flüssige Medium bildet das Polymer, z.B. Hydrogel, kleine Körper aus, wobei das Rühren des flüssigen Mediums verhindert, daß es zu Agglomeraten dieser Körper untereinander kommt. Unter diesen Bedingungen scheint sich eine Membran oder eine Hydrogel/Flüssigkeit-Zwischen- bzw. Grenzfläche auf der Oberfläche jeden einzelnen Körpers auszubilden, worauf das Lösungsmittel, z.B. DMSO, aus dem Körper unter Zurücklassen eines diskreten festen Körpers, der nicht an einem beliebigen benachbarten Körper haftet oder mit ihm ein Agglomerat bildet, herausgepreßt wird. Die so gebildeten Körper werden anschließend zur Entfernung des gesamten Lösungsmittels vorzugsweise mit Wasser oder alternativ mit demselben Nichtlösungsmittel, das bei ihrer Herstellung verwendet wurde, gewaschen. Daraufhin werden die gewaschenen diskreten Körper durch Filtration durch ein geeignetes Sieb gewonnen.
  • Bei dem oben beschriebenen Verfahren handelt es sich bei dem ein Nichtlösungsmittel darstellenden flüssigen Medium vorzugsweise um Wasser, üblicherweise destilliertes Wasser. Weitere geeignete Flüssigkeiten sind Aceton, niedrigmolekulare Alkohle, beispielsweise Methanol, Ethanol oder Isopropanol, oder Gemische dieser Flüssigkeiten mit Wasser. Wenn es sich bei dem Nichtlösungsmittel um Wasser handelt, nehmen die Hydrogelkörper in allgemeinen die Form flacher Scheiben mit abgerundeten Kanten, die hier als Makroscheiben bezeichnet werden an. Diese Makroscheiben weisen im allgemeinen einen durchschnittlichen Außendurchmesser von etwa 0,254 bis 2,159 mm (0,01 bis 0,085 inch) auf. Wenn es sich bei dem Nichtlösungsmittel um Aceton handelt, neigen die Körper zur Bildung von Kugeln.
  • Nach Waschen und Wiedergewinnen der Körper können sie in einer geeigneten sterilen Nichtlösungmittel-Flüssigkeit, beispielsweise einer Kochsalzlösung, aufbewahrt werden.
  • Die erfindungsgemäße injizierbare Zusammensetzung eignet sich insbesondere zur Behandlung einer Zahl von Gewebezuständen bei Säuretieren, insbesondere Menschen. Der hier und im folgenden verwendete Ausdruck "Gewebezuständen" soll allgemein für jede(n) Situation oder Zustand gelten, die (der) eine Vermehrung, Steigerung, Verabreichung, Stärkung oder Ersetzung von Gewebe erfordert, und umfaßt, ohne darauf begrenzt zu sein, eine Gewebevermehrung einer Hypolasie der Brust, eine transurethrale und periurethrale Injektion zur Behandlung von Harnfluß, eine Gewebevermehrung von Narbengewebe und eine Behandlung von bei ernsten Verletzungen auftretendem Gewebeinangel, z.B. "plastischen Operationen".
  • Bei den diskreten Körpern in der Zusammensetzung handelt es sich vorzugsweise um verformbare Makroscheiben eines wasserquellbaren Hydrogels, vorzugsweise eines teilweise hydrolysierten Polyacrylnitrils mit einem durchschnittlichen Molekulargewicht von etwa 100.000 bis 150.000, wobei die Makroscheiben einen durchschnittlichen Außendurchmesser von etwa 0,254 bis 2,159 mm (0,01 bis 0,085 inch) aufweisen. Die Größe der Makroscheiben verhindert eine unerwünschte Wanderung in andere Körperteile des Patienten, wobei die Klebrigkeit der Makroscheiben eine Ausgestaltung bzw. Manipulation der injizierten Zusammensetzung in die gewünschte Form der Prothese erlaubt und eine gewebeartige Weichheit bei manuellem Druck gewährleistet. Da das Hydrogel nicht biologisch abbaubar ist, behält die Prothese ihre Unversehrtheit unbegrenzt bei.
  • Die Erfindung wird im folgenden unter Bezugnahme auf die folgenden Beispiele, die verschiedene Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung darstellen, genauer beschrieben.
  • Beispiel 1
  • Dieses Beispiel verdeutlicht ein typisches Vorgehen zur Herstellung injizierbarer diskreter Makroscheiben aus partiell hydrolisiertem Polyacrylnitril (PHPA).
  • 20 g eines gemahlenen PHPA wurden in einen 180 g DMSO enthaltenden Becher eingetragen, worauf das Gemisch bei einer Temperatur von 70ºC bis zur Auflösung des Polymeren gerührt wurde. Die warme Lösung wurde vakuumfiltriert (5µ) und anschließend durch eine 25 ga-Nadel in einen 2,0 l destilliertes Wasser enthaltenden Behälter rasch injiziert. Das Wasser wurde zur Gewährleistung einer Einzelständigkeit der Makroscheiben langsam gerührt. Nach Ausbildung der Mikroscheiben wurden sie wiederholt mit destilliertem Wasser gewaschen, bis im wesentlichen das gesamte DMSO entfernt war. Die erhaltenen Mikroscheiben wurden durch Filtration aus Wasser gesammelt und durch ein Polypropylensieb mit 10 mesh Maschenweite abgesiebt und auf einem Sieb mit 18 mesh Maschenweite gesammelt. Die erhaltenen Makroscheiben wiesen einen durchschnittlichen Außendurchmesser von 2,08 mm (0,082 inch) auf, obwohl auch Scheiben mit einer so geringen Größe von 1,27 mm (0,050 inch) und einer so großen Größe von 2,54 mm (0,10 inch) in geringen Mengen vorhanden waren. Die Gesamtausbeute betrug etwa 70 Gew.%.
  • Beispiel 2
  • Gemäß Beispiel 1 hergestellte Makroscheiben wurden in einer 30 % g/g destilliertes Wasser enthaltenden versiegelten 20 ml Glasampulle dampfsterilisiert. Die sterilisierten Makroscheiben wurden in eine 3 ml Plastikspritze eingebracht und durch eine 18 ga-Nadel mit Hilfe nur mäßigen Fingerdrucks injiziert, ohne daß eine sichtbare Schädigung der Makroscheiben auftrat.
  • Beispiel 3
  • Gemäß Beispiel 1 hergestellte Makroscheiben wurden mit 30 % g/g einer wäßrigen 25 %igen (g/g) Dextran (Sigma, chemische Reinheit, MG 77.800)-Lösung vermischt. Nach Dampfsterilisaion in einer versiegelten 20 ml Glasampulle wurden die Makroscheiben in eine 3 ml Plastikspritze eingebracht, worauf das Material mit nur mäßigem Fingerdruck durch eine 18 ga-Nadel herausgedrückt wurde. Die Anwesenheit von Dextran erleichterte auf Grund seiner Gleitwirkung, verglichen mit Beispiel 2, eine Injektion.
  • Beispiel 4
  • Gemäß Beispiel 1 hergestellte Makroscheiben wurden in eine 3 ml Plastikspritze eingebracht und in Gegenwart von 30 % g/g destilliertem Wasser als Träger dampfsterilisiert. Weißen New Zealand Kaninchen wurden durch eine 18 ga-Nadel wechselnde Mengen der Zusammensetzung (0,20 bis 1,0 ml) subkutan injiziert. Nach 1 Woche, einem Monat und 3 Monaten wurden Biopsien der Injektionsstelle vorgenommen. Die Gewebereaktionen waren äußerst gering, wobei um das Implantationsmaterial herum nach einem Monat eine dünne, wohldefinierte kontinuierliche Kollagenkapsel beobachtet wurde. Das Auftreten einer Makroscheibenwanderung weg von der Injektionsstelle wurde histologisch nicht beobachtet.
  • Beispiel 5
  • Eine 10 % g/g PHPA in DMSO enthaltende Lösung wurde durch eine 25 ga-Nadel rasch in 250 ml eines langsam gerührten Acetons injiziert. Die erhaltenen kugelförmigen Körper wurden getrennt und gemäß Beispiel 1 untersucht. Die Kugeln wurden in destilliertem Wasser equilibriert, gemäß Beispiel 3 in Dextran suspendiert und in einer verschlossenen Glasampulle sterilisiert. Die Kugeln wurden in 1 ml und 3 ml Plastikspritzen eingebracht und unter mäßigem Fingerdruck durch eine 15 ga-Nadel durchgeleitet.
  • Beispiel 6
  • Ein Vergleich der PHPA Makroscheiben und -kugeln wurde vorgenommen, um zu bestimmen, welche Größe der jeweiligen Art durch verschiedene einengende Öffnungen unter mäßigem Fingerdruck passieren würde, ohne eine beobachtbare Schädigung zu erfahren. Die Ergebnisse sind in der folgenden Tabelle dargestellt: Tabelle Prüflingsart Maximaler Prüflingsdurchmesser in mm (inch) Minimaler Nadelinnendurchmesser in mm (inch) PHPA Makroscheibe PHPA Kugel
  • Die obigen Ergebnisse zeigen, daß erfindungsgemäße Makroscheiben und -kugeln sich während einer Injektion komprimieren und verformen, wobei sie zum Durchtreten durch eine Injektionsnadel mit einem geringeren Innendurchmesser als dem Außendurchmesser der Makroscheibe oder -kugel ihren Außendurchmesser wirksam verringern. Der Außendurchmesser der Makroscheiben kann mehr als etwa das Dreifache des Innendurchmessers der Nadel betragen, während der Durchmesser der Kugeln bis zu etwa das Eineinhalbfache des Innendurchmessers der Nadel betragen kann.

Claims (14)

1. Injizierbare Zusammensetzung, bestehend aus einer Vielzahl diskreter, physiologisch verträglicher, nicht biologisch abbaubarer Polymerkörper, dadurch gekennzeichnet, daß die Körper (i) einen durchschnittlichen Außendurchmesser von etwa 0,027 bis 5,08 mm (0,005 bis 0,20 inch), (ii) eine reversible Verformbarkeit von etwa 20 bis 75 % ihres entspannten Außendurchmessers und (iii) eine gleitfähige Oberfläche aufweisen.
2. Zusammensetzung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Körper aus einem wasserquellbaren Hydrogel hergestellt sind.
3. Zusammensetzung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Hydrogel aus einem teilweise hydrolysierten Polyacrylnitril besteht.
4. Zusammensetzung nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Körper ferner ein wasserlösliches Polysaccharid umfassen.
5. Zusammensetzung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Körper aus einem Gemisch eines teilweise hydrolysierten Polyacrylnitrils und Dextran bestehen.
6. Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Körper aus verformbaren Makroscheiben eines durchschnittlichen Außendurchmessers von etwa 0,254 bis 2,159 mm (0,01 bis 0,085 inch) bestehen.
7. Zusammensetzung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Körper aus kugelförmigen Körpern eines durchschnittlichen Außendurchmessers von etwa 0,254 bis 2,159 mm (0,01 bis 0,085 inch) bestehen.
8. Verfahren zur Herstellung einer injizierbaren Zusammensetzung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es ein Auflösen eines physiologisch verträglichen, nicht biologisch abbaubaren, wasserunlöslichen, nichtvernetzten Polymeren in einem dipolaren, aprotischen, organischen Lösungsmittel, ein rasches Injizieren der erhaltenen Lösung in einem feinen Strom in ein relativ großes Volumen eines für das Polymere ein Nichtlösungsmittel darstellenden flüssigen Mediums unter langsamem Rühren des Mediums, so daß diskrete Körper des Polymeren gebildet werden, Waschen der Körper bis zur Entfernung des Lösungsmittels und Wiedergewinnen der Körper der gewünschten Größe durch Filtration durch ein geeignetes Sieb umfaßt.
9. Verfahren nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß das Polymer aus einem wasserquellbaren Hydrogel besteht.
10. Verfahren nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß das Hydrogel aus einem teilweise hydrolysierten Polyacrilnitril besteht.
11. Verfahren nach einem der Ansprüche 8 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Polymerlösung ferner ein wasserlösliches Polysaccharid umfaßt.
12. Verfahren nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß das wasserlösliche Polysaccharid aus Dextran besteht.
13. Verfahren nach einem der Ansprüche 8 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß das dipolare, aprotische, organische Lösungsmittel aus Dimethylsulfoxid besteht.
14. Verfahren nach einem der Ansprüche 8 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß das flüssige Medium aus Wasser, Aceton oder einem niedrigmolekularen Alkohol besteht.
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