DE60201721T2

DE60201721T2 - Spitze einer faseroptischen Sonde

Info

Publication number: DE60201721T2
Application number: DE60201721T
Authority: DE
Inventors: Dyson W. Hickingbotham
Original assignee: Alcon Inc
Current assignee: Alcon Inc
Priority date: 2001-09-25
Filing date: 2002-08-16
Publication date: 2006-02-09
Anticipated expiration: 2022-08-17
Also published as: DE60201721D1; US6730076B2; EP1295580A1; ATE280556T1; AU2002300775B2; JP3842711B2; MXPA02008124A; AR036289A1; DK1295580T3; IL151318A0; US20030060812A1; BR0203820A; JP2003159270A; EP1295580B1; PT1295580E; ES2230447T3; IL151318A; CA2401935A1; CA2401935C

Description

Hintergrund der Erfindung
Diese Erfindung betrifft allgemein das Gebiet chirurgischer Sonden und insbesondere ophthalmische chirurgische Sonden.
Bei der ophthalmischen Mikrochirurgie und insbesondere bei der Chirurgie am Gewebe der Retina und des Glaskörpers ist es oft notwendig, empfindliche Gewebe in dem Auge auseinanderzuschneiden, zu schneiden, aufzuspalten oder in anderer Weise zu manipulieren. Mikrochirurgische Werkzeuge, wie Mikroscheren, Mikrozangen oder andere Vorrichtungen werden im allgemeinen für solche Manipulationen verwendet. Um den chirurgischen Bereich sichtbar zu machen, wird zusätzlich eine Beleuchtung benötigt. Verschiedene faseroptische Sonden wurden entwickelt, um für eine Beleuchtung der Rückseite des Auges zu sorgen, vgl. zum Beispiel US-Patent Nr. 5 351 186 (Easley).
Die Schwierigkeit beim Einführen mehrere Sonden und/oder chirurgischer Werkzeuge in einen chirurgischen Ort, der so klein ist wie das Auge, hat dazu geführt, daß die faseroptische Beleuchtung und das chirurgische Werkzeug auf der gleichen Sondenspitze kombiniert werden, vgl. zum Beispiel US-Patente Nr. 5 681 264, 5 549 627 (welches die Grundlage für den Oberbegriff des nachfolgenden Anspruchs 1 bildet) und 6 254 530. Obgleich diese Vorrichtungen gut funktionieren, muß die Spitze immer noch groß genug sein, um sowohl eine Faseroptik als auch einen chirurgischen Haken, Zangen oder dergleichen aufzunehmen. Zusätzlich können diese Kombinationsvorrichtungen Schatten verursachen, die ein Betrachten erschweren.
US-A-5 360 524 (Candela Laser Corporation) beschreibt eine Sklerostomievorrichtung mit einer optischen Faser zum Abgeben eines Laserstrahls, die wie eine Nadel mit einer scharfen abgeschrägten Spitze geformt ist, die aus einer Röhre hervorsteht und darin beweglich ist und die eine Nadeleinrichtung einer Spritze sein kann, um ein Infusionsfluid abzugeben.
Es besteht daher weiterhin ein Bedarf für eine Sondenspitze, die ein chirurgisches Werkzeug und eine faseroptische Beleuchtung kombiniert.
Kurze Zusammenfassung der Erfindung
Die vorliegende Erfindung verbessert den Stand der Technik, indem eine Sondenspitze mit einem chirurgischen Werkzeug zur Verfügung gestellt wird, das aus einem lichtdurchlässigen Material hergestellt ist, gemäß den nachfolgenden Ansprüchen. Eine solche Konstruktion beseitigt die Notwendigkeit einer separaten Faseroptik und eines chirurgischen Werkzeugs. Falls gewünscht, kann die Sondenspitze in Kombination mit einer chirurgischen Sonde benutzt werden, die einen Betätigungshandgriff aufweist, der aus einem Federmaterial mit Gedächtnis hergestellt ist. Ein Zusammendrücken des Handgriffs bewirkt, daß sich die Betätigungseinrichtung ausdehnt und dabei eine Bewegung in der Sondenspitze hervorruft. Der Sondenhandgriff der vorliegenden Erfindung kann in jeder Position gehalten und betätigt werden.
Daher ist es ein Ziel der vorliegenden Erfindung, eine Sondenspitze zur Verfügung zu stellen, die ein chirurgisches Werkzeug mit einer faseroptischen Beleuchtungseinrichtung kombiniert.
Ein anderes Ziel der vorliegenden Erfindung ist es, eine Sondenspitze zur Verfügung zu stellen, die ein chirurgisches Werkzeug mit einer faseroptischen Beleuchtungseinrichtung kombiniert, ohne Schatten in dem chirurgischen Bereich hervorzurufen.
Ein anderes Ziel der vorliegenden Erfindung ist es, eine kostengünstige Sondenspitze zur Verfügung zu stellen.
Noch ein anderes Ziel der vorliegenden Erfindung ist es, eine Sonde mit einer verhältnismäßig kleinen und kompakten Sondenspitze zur Verfügung zu stellen.
Diese und weitere Vorteile und Ziele der vorliegenden Erfindung werden aus der detaillierten Beschreibung und den nachfolgenden Ansprüchen deutlich.
Kurze Beschreibung der Zeichnungen
1 ist eine vergrößerte perspektivische Ansicht einer ersten Ausführungsform der Sondenspitze der vorliegenden Erfindung.
2 ist eine vergrößerte perspektivische Ansicht einer zweiten Ausführungsform der Sondenspitze der vorliegenden Erfindung.
3 ist eine vergrößerte perspektivische Ansicht einer dritten Ausführungsform der Sondenspitze der vorliegenden Erfindung.
4 ist eine Draufsicht einer Ausführungsform der Sonde, die mit der Sondenspitze der vorliegenden Erfindung benutzt werden kann, wobei sie in ihrem entspannten Zustand gezeigt ist.
5 ist eine Draufsicht einer Ausführungsform einer Sonde, die mit der Sondenspitze der vorliegenden Erfindung benutzt werden kann, wobei sie in ihrem komprimierten Zustand gezeigt ist.
Detaillierte Beschreibung der Erfindung
Wie man in den 1–3 sieht, kann die Spitze 14, 114, 214 in einer Auswahl von chirurgischen Werkzeugen ausgebildet sein, wie Zangen, Haken oder andere gewünschte Einrichtungen. Die Spitze 14, 114 und 214 ist vorzugsweise durch Spalten eines Nylonmonofilaments oder anderer geeigneter lichtdurchlässiger Materialien hergestellt. Das gespaltene Monofilament kann in verschiedenen Werkzeugen oder Formen ausgebildet werden, wie Klemmbacken 37 und 137 oder Klemmbacken/Haken 237, unter Verwendung von Wärme und einem geeigneten Formwerkzeug. Solche Einrichtungen sind aus dem Stand der Technik gut bekannt. Wie man am besten in 3 sieht, kann die Spitze 214 an der Faseroptik 243 mit einem Cyanacrylat-Klebstoff und einer Polyamidhülse 239 verbunden sein, um für eine optische Verbindung zwischen der Spitze 214 und der Faseroptik zu sorgen. Eine geeignete Faseroptik(en) 243 ist (sind) aus dem Stand der Technik gut bekannt. Die Kombination von Faseroptik/Spitze 241 kann anschließend in eine geeignete Betätigungssonde in der nachfolgend beschriebenen Weise eingebaut werden. Die Spitzen 14, 114 und 214, die in den 1–3 dargestellt sind, sind beispielhafte Vorrichtungen, die bei der vorliegenden Erfindung benutzt werden können. Ein Fachmann wird erkennen, daß andere chirurgische Werkzeuge und Vorrichtungen auch gemäß den hierin enthaltenen Lehren hergestellt werden können.
In Gebrauch kann die Spitze 14, 114 oder 214 als ein Teil einer beliebigen geeigneten Betätigungssonde eingebaut werden, zum Beispiel in der Sonde, die in US-A-6 488 695, eingereicht am 17. August 2000, offenbart ist. Wenn die Spitze 14, 114 oder 214 ein Teil eines solchen Sondenaufbaus 10 ist, ist der Betrieb des Aufbaus 10 am besten in den 4 und 5 zu sehen. Wenn sich der Betätigungshandgriff 14 in seinem entspannten Zustand befindet, steht z.B. ein distales Ende 35 der Spitze 14 relativ weit aus einer Röhre 16 hervor. Unter Vermeidung einer Rückwärtsbewegung des Betätigungshandgriffs 18 zwingt ein Zusammendrücken des Betätigungshandgriffs 18 (wie in 5 zu sehen ist) einen Frontabschnitt 32 des Betätigungshandgriffs 18 nach vorne. Die Vorwärtsbewegung des Frontabschnitts 32 des Betätigungshandgriffs 18 wird auf eine Röhre 16 übertragen, wodurch die Röhre 16 über ein distales Ende 36 der Sonde 14 nach vorne gleitet, wobei die Sondenspitze 14 teleskopartig in der Röhre 16 aufgenommen wird und dabei die distale Spitze 36 zusammengedrückt wird. Der Betrag der Bewegung der Röhre 16 über die distale Spitze 36 kann leicht durch Variieren des äußeren Durchmessers des Betätigungshandgriffs 18 in seinem entspannten Zustand gesteuert werden, wobei größere Durchmesser eine stärkere longitudinale Bewegung hervorrufen.
Die Beschreibung dient zu Zwecken der Darstellung und Erklärung. Es ist für die betreffenden Fachleute deutlich, daß Änderungen und Modifikationen an der vorhergehend beschriebenen Erfindung vorgenommen werden können, ohne ihren Umfang zu verlassen.

Claims

Chirurgische Sondenvorrichtung, die Folgendes umfaßt: a) eine Spitze (14), die ein chirurgisches Werkzeug mit Klemmbacken (37) aus einem lichtdurchlässigem Material umfaßt, b) ein Betätigungshandgriff (18), um eine Bewegung der Klemmbacken hervorzurufen, wobei der Betätigungshandgriff einen ersten Durchmesser und eine erste Länge in seinem entspannten Zustand aufweist und einen zweiten Durchmesser und eine zweite Länge in seinem zusammengedrückten Zustand aufweist, wobei der erste Durchmesser größer ist als der zweite Durchmesser und die zweite Länge größer ist als die erste Länge, c) eine Röhre (16), die an dem distalen Ende (36) des Betätigungshandgriffs (18) befestigt ist und teleskopartig die Spitze aufnimmt, so daß ein Zusammendrücken des Betätigungshandgriffs (18) bewirkt, daß die Röhre nach vorne gleitet, wodurch die Klemmbacken zusammengedrückt werden, dadurch gekennzeichnet, daß d) die Klemmbacken integral an der Spitze aus dem lichtdurchlässigen Material ausgebildet sind, und e) eine Glasfaseroptik (243) optisch mit der Spitze (14) verbunden ist.
Sonde nach Anspruch 1, bei der die Klemmbacken eine Zange (37, 137) umfassen.
Sonde nach Anspruch 1, bei der die Klemmbacken jeweils einen Haken (237) umfassen.
Sonde nach Anspruch 1, bei welcher der Betätigungshandgriff (18) flexibel ist oder aus einem Federmaterial mit Gedächtnis hergestellt ist.
Sonde nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem das lichtdurchlässige Material ein Nylonmonofilament ist.
Sonde nach einem der vorhergehenden Ansprüche, bei dem die Faseroptik (243) mit der Spitze durch einen Klebstoff und eine Hülse (239) verbunden ist.