DE3929347A1

DE3929347A1 - Orthopaedisches stuetzmaterial

Info

Publication number: DE3929347A1
Application number: DE3929347A
Authority: DE
Inventors: Norman Bates
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1988-09-02
Filing date: 1989-09-04
Publication date: 1990-03-29
Also published as: US4966136A; CA1328205C; GB2222955B; GB8919778D0; GB2222955A; NL8902216A; FR2635969A1

Description

Die Erfindung fällt allgemein in das Gebiet orthopädischer Materialien und Stützen und betrifft speziell ein neues ortho pädisches Stützmaterial, das als Stützkragen verwendbar ist, und ein Verfahren zu seiner Herstellung.

Orthopädische Stützkragen oder, wie sie auch bezeichnet wer den, Hals- und Nackenkragen oder Cervicalkragen werden allge mein in Fällen von Zerrungen und Verdrehungen oder Verstau chungen des Halses und Nackens eingesetzt. Es gibt sie in verschiedenen Formen, beispielsweise und der Erfindung am nächsten kommend mit Längspartien einer Schaumpolsterung, die mit textilem Material überdeckt ist. Ein Ende der Schaumstoff polsterung ist mit einer Haken- und Florverbindung wie einem Flächenreißverschluß (beispielsweise mit einem Velcro′-Strei fen) versehen und das andere Ende weist ein entsprechendes komplementäres Material auf, so daß die beiden Enden durch ein Zusammenbringen miteinander verbunden werden können. Die Verschlußart kann auch als Klett- oder Haftverbindung bezeich net werden.

Allgemein ist diese Art von orthopädischem Kragen sehr wirksam zur Stillegung eines verletzten Halses und wird in Nordamerika vielfach beispielsweise bei Feuerwehren verwendet. Ein grund sätzlicher Nachteil dieser Art von Hals- und Nackenkragen besteht jedoch darin, daß in einem Krankenhaus-Bereitschafts raum oder für eine Mannschaft von Notärzten oder Feuerwehrleu ten, wenn sie ordnungsgemäß ausgerüstet sein sollen, solche Kragen für verschiedene unterschiedliche Halsgrößen bereitlie gen müssen. Dies erhöht die Ausrüstungsmenge, die jede ent sprechende Einheit mit sich führen muß, und erhöht außerdem die Wahrscheinlichkeit, das für ein bestimmtes Opfer eine falsche Kragengröße verwendet wird.

Eine andere, einfachere Form eines weichen Hals- und Nacken kragens, die häufig als rauher Kragen bezeichnet wird, wird dadurch gebildet, daß ein Stück Trägermaterial wie eine Pol sterrolle oder ein Schaumstoffstück in ein rohrförmiges Stück aus elastischem Stockinett-Gewebe eingesetzt wird. Dieser rauhe Kragen wird dadurch um den Hals des Patienten gehalten, daß die losen Enden des Stockinett-Gewebes zusammengebunden werden. Üblicherweise werden mehrere solche Stockinett-Schläu che in aufeinandergestapelter Anordnung verwendet, um eine Stütze von angemessener Höhe zu erzielen.

Eine weitere Form eines solchen Kragens kann aus einem recht eckigen Filzstück bestehen, das im oberen mittleren Abschnitt niedriger geschnitten oder ausgeschnitten sein kann oder auch nicht. Dieses Filzstück wird in ein Stück von elastischem Stockinett-Gewebe eingegetzt, das dann an der Halsrückseite des Patienten zusammengebunden wird.

Durch die Erfindung sollen ein als Hals- und Nackenkragen verwendbares orthopädisches Stützmaterial und eine daraus geschnittene Stützvorrichtung zur Verwendung in der Klinik oder im Feld geschaffen werden, die an Personen mit verschie denen Halsgrößen angepaßt werden kann und hierdurch die Not wendigkeit, mehr als eine Vorrichtungslänge bereitzuhalten, vermeidet.

Dieser und weitere Vorteile werden durch die in den Ansprüchen gekennzeichnete Erfindung erreicht. Das erfindungsgemäße Material kann zurechtgeschnitten und in passender Länge schal artig um den Körper gewickelt und an seinen geschnittenen Enden verbunden werden.

Weitere Einzelheiten, Vorteile und Weiterbildungen der Erfin dung ergeben sich aus der folgenden Beschreibung eines bevor zugten Ausführungsbeispiels unter Bezugnahme auf die Zeich nung. Es zeigt

Fig. 1 eine perspektivische Ansicht eines Längenstücks von orthopädischem Stützmaterial gemäß der Erfindung;

Fig. 2 eine perspektivische Ansicht eines Längenstücks des Materials nach Fig. 1 während der Herstellung;

Fig. 3 eine perspektivische Ansicht des erfindungsgemäßen Stützmaterials in der Anwendung als Hals- und Nackenkragen;

Fig. 4 eine schematische Ansicht der Art und Weise, in der der orthopädische Kragen aus einem Längenstück von orthopädischem Stützmaterial geschnitten wird;

Fig. 5 eine aus dem orthopädischen Stützmaterial hergestellte Schlüsselbeinschiene und

Fig. 6 eine perspektivische Ansicht einer aus dem erfindungs gemäßen orthopädischen Stützmaterial gebildeten gepolsterten Armschlinge.

Es wird zunächst auf die Fig. 1 und 2 gemeinsam Bezug genommen. Wie dargestellt, umfaßt das erfindungsgemäße ortho pädische Stützmaterial einen Kern aus einem nachgiebigen Schaumstoffpolster (1), das von einem Überzug (2) aus Gewebe material überdeckt ist. Ein Längenstück eines Flächenreißver schluß- oder Klettmaterialstreifens (3) der im Handel unter der Bezeichnung Velcro′ bezeichneten Art ist auf die Außenflä che des überdeckten Polsters (1, 2) entlang dessen Längsachse aufgebracht, und zwar mit Hilfe eines zähen, elastischen Fadens (4) aufgenäht, der durch die Randbereiche des Flächen reißverschlußstreifens (3) verläuft. Die entsprechende Her stellungsweise, die am besten aus Fig. 2 ersichtlich ist, führt zu einer orthopädischen Stützstruktur, die entlang einer mittleren Längsachse stärker komprimiert und von höherer Dichte ist und an ihren seitlichen Rändern weniger komprimiert und weicher ist. Der Aufbau gleicht drei übereinandergestapel ten Rollen oder Wülsten, die durch Reihen des Fadens (4) voneinander getrennt sind, der den Flächenreißverschlußstrei fen (3) am Polster befestigt. Es ist hierbei beachtenswert, daß während der Herstellung des orthopädischen Stützmaterials eine Preß- und Positionierungsvorrichtung (5) verwendet wird, die das Überzugsgewebe an Ort und Stelle hält und den Schaum stoff zusammenpreßt, während der Flächenreißverschlußstreifen (3) am zutreffenden Ort angenäht wird.

Idealerweise ist das äußere Überzugsmaterial weich und verur sacht keine Reizung der Haut. Zweckmäßigerweise ist es luft durchlässig, um Körperwärme und Körperfeuchtigkeit entweichen zu lassen. Zweckmäßigerweise ist das hierfür gewählte Material eines, das nach dem Schneiden nicht ausfranst, da aus dem beschriebenen Stützmaterial hergestellte Halskragen am Ein satzort geschnitten werden; neigt dann das äußere Überzugsma terial zum leichten Ausfransen, so könnte sich der Hals- und Nackenkragen zerlegen.

Gemäß einer Ausführungsform ist das äußere Überzugsmaterial (2) ein nicht-gewebtes Material, wie spinngebundenes Polypro pylen eines Gewichts von einer bis zwei Unzen (ca. 28 bis 57 Gramm). Dieses Material ist waschbar, weich, fest und ausfranssicher. Vorzugsweise ist das Material auch atmungsak tiv. Alternativ kann das Überzugsmaterial auch gestrickte und gewebte Materialien umfassen. Die Auswahl des Überzugsmateri als hängt von den Kosten und der Verfügbarkeit ab.

Das innere nachgiebige Schaumstoffpolster (1) sollte aus offenzelligem Schaum bestehen, der feuchtigkeitsabsorbierend und atmungsaktiv ist. Bei der Verwendung in Kombination mit einem nicht-absorbierenden äußeren Überzugsmaterial (2) ergibt sich ein Dochteffekt, durch den Feuchtigkeit von der Haut weggezogen wird.

Vorteilhafterweise wird das Polster in einem Breitenbereich in Abstufungen von angenähert einem halben Zoll (ca. 1,3 cm) hergestellt. Ein Bereich von 2 Zoll bis 5 Zoll (ca. 5 bis 13 cm) genügt für die Bedürfnisse der meisten Feuerwehren und medizinischen Notversorgungsmannschaften.

Aus den Fig. 3 und 4 ist ersichtlich, daß beim Schneiden eines Kragens nach Fig. 3 am Einsatzort die Kragenenden mit einem Winkel versehen werden, so daß sie an der Vorderseite des Patienten zusammengebracht und mit einem komplementären Flächenreißverschlußstreifen (6) (Fig. 3) geschlossen werden können, wodurch der Kopf des Patienten in einer anatomisch korrekten Stellung gehalten wird. Aufgrund des in Fig. 4 veranschaulichten Schneidwinkels muß das Stützmaterial in Längen von wenigstens angenähert 10 bis 28 Zoll (ca. 25 bis 70 cm) verfügbar sein, um die meisten Patienten versorgen zu können.

Es wird jedoch darauf hingewiesen, daß in bestimmten Situatio nen die Kragenenden auch gerade, also unter 90° zu seinen Seitenrändern, geschnitten werden. Dies ist beispielsweise dann vorteilhaft, wenn der Kopf mit hochgestelltem Kinn immo bilisiert werden soll.

Die orthopädische Stützvorrichtung kann auch als Schlüssel beinschiene nach Fig. 5 Verwendung finden. Schlüsselbeinschie nen werden nach bestimmten Schlüsselbeinbrüchen sowie nach einer Dislozierung und Verdrehung des Brust- und Schlüssel beingelenks über den Schultern und unter den Achseln angelegt, um die Schultern teilweise stillzulegen. Die Schienenpolste rung unter den Achseln wirkt als Drehpunkt, um einen seitli chen Zug auf das Schlüsselbein und die Schulter auszuüben.

Schlüsselbeinschienen sind an sich bekannt und im Handel erhältlich. Sie sind beispielsweise in den US-Patentschriften 33 38 336, 31 41 465, 38 97 776 und 37 18 137 beschrieben. Häufig handelt es sich hierbei um zwei durch Filz oder Schaum stoff gepolsterte und mit Stockinett-Gewebe überzogene Bahn- Schulterstreifen, die am Rücken miteinander verbunden werden und dort ein vertikales T-Stück aufweisen. Allgemein haben größenmäßig festgelegte Schlüsselbeinschienen gepolsterte Armabschnitte, die mit Tragbändern zum Verbinden versehen sind, um so an unterschiedliche Kombinationen von Haltevor richtungen anschließbar zu sein. Diese Vorrichtungen stehen normalerweise in bis zu fünf Größen zur Verfügung, um sicher zustellen, daß der gepolsterte Abschnitt unter der Achsel und um die Schulter jedes beliebigen Patienten angeordnet werden kann. Die gepolsterten Abschnitte dieser kommerziell herge stellten Schulterblatt-Tragbänder sind von fester Länge und können von dünner zusammenlaufender Form sein, um zu einer gegebenen Patientengröße zu passen. In einem Fall, in dem ein Tragband am gepolsterten Teil befestigt ist, kann die Halte vorrichtung, nämlich das T-Stück aufgrund seiner Bauart die Bänder, nicht jedoch die Polsterung halten. Gepolsterte Ab schnitte bekannter Vorrichtungen sind nicht dafür ausgestal tet, in Längenabschnitte zerschnitten zu werden, da ein Schneiden der Länge tatsächlich zu einem Verlust seines Trag bandteils führen würde.

Andere Arten bekannter Schlüsselbeinschienen sind für eine sogenannte Universalgröße entworfen. Sie sind aber trotzdem nicht in einer Vielzahl von Größen vom Kind bis zur großen Erwachsenengröße verfügbar. Diese Schienentypen haben allge mein ein kohäsives Flächenreißverschluß-Schleifengewebe, das nur auf die Oberseite und Unterseite eines Streifens aus Schaumstoff auflaminiert ist. Die Schaumabschnitte verlaufen allgemein schleifenförmig durch einen Befestigungsring und kommen wieder auf sich zurück, wo sie mit Hilfe des Flächen reißverschlußmaterials verbunden werden. Die gepolsterten Abschnitte müssen hierbei ziemlich dünn sein, um durch den Ring steckbar zu sein. Die Dünnigkeit der Polsterung dieser Vorrichtungsart führt zu einer erheblichen Beschränkung seiner Verwendbarkeit und des Maßes an Annehmlichkeit für den Patien ten. Außerdem liegen bei den bekannten Universalgrößen-Schlüs selbeinschienen die Seiten des Schaumstoffpolsters vollständig frei, was zu einer Reizung der Haut führen kann.

Fig. 5 zeigt dahingegen, wie mit Hilfe des erfindungsgemäßen orthopädischen Materials eine sehr einfache, jedoch angenehme und auch wirtschaftliche Schlüsselbeinschiene geschaffen werden kann. Sie wird dadurch hergestellt, daß zwei Abschnitte des Stützmaterials abgeschnitten werden und eine Verschlußvor richtung, die die vier Enden dieser beiden Abschnitte des Stützmaterials verbinden kann, zur Anwendung kommt. Die Ver schlußvorrichtung kann hierbei X-förmig oder in jeder anderen zweckmäßigen Konfiguration gestaltet sein. Jeder Abschnitt des Materials der Stützvorrichtung wird über eine der Schultern des Patienten zum Rücken gelegt, wo er mit Hilfe der X-förmi gen Verschlußvorrichtung mit dem anderen Abschnitt verbunden wird. Ersichtlich kann eine derartige Schlüsselbeinschiene leicht angepaßt werden und ist sehr bequem, da keine Notwen digkeit besteht, die Dicke der darin verwendeten Polsterung zu begrenzen. Außerdem muß eine solche Schlüsselbeinschiene nicht in einer Vielzahl von Größen hergestellt werden. Aus dem selben Vorrat des Stützmaterials können eine Schiene für ein sehr kleines Kind und eine weitere Schiene für einen sehr großen Erwachsenen hergestellt werden.

Fig. 6 zeigt schließlich die Anwendung der Erfindung zur Schaffung einer neuen und komfortablen Armschlinge. Eine kurze Länge des Materials der Vorrichtung wird um das Handgelenk des Patienten gelegt und mit Hilfe eines Flächenreißverschluß streifens geschlossen, auf den ein rechteckiger oder ein D- Ring genäht ist. Durch diesen Ring verläuft ein sehr langes Trägerband, das durch einen zweiten Längenabschnitt des Vor richtungsmaterials längsweise hindurchgezogen oder entspre chend befestigt ist. Dieses zweite Stück des Vorrichtungsmate rials kann über die Schulter des Patienten gelegt werden, wodurch es eine Schiene bildet.

Es ist darauf hinzuweisen, daß die oben beschriebenen Beispie le den Umfang der Erfindung nicht beschränken sollen. Es wird erwartet, daß der Fachmann verschiedene Abwandlungen bei der Herstellung des Materials und beim Entwurt der orthopädischen Vorrichtungen vornehmen kann, ohne den Geist der Erfindung und deren vorteilhafte Wirkungen zu verlassen.

Claims

1. Orthopädisches Stützmaterial mit einem nachgiebigen Polster (1) mit Längen- und Breitenausdehnung, das von einem gewebten oder nicht-gewebten Überzug (2) abgedeckt ist und zwei Enden aufweist, die miteinander verbindbar sind, wodurch das Stützmaterial an einer gewünschten Stelle um den Körper legbar ist und seine Enden verbunden werden, zur Stützung des Körpers an dieser Stelle, dadurch gekennzeichnet, daß das Stützmaterial einen sich in Längsrichtung erstreckenden ersten Streifen (3) aus Flächenreißverschlußmaterial umfaßt und ihm ein komplementärer zweiter Streifen aus Flächenreißverschluß material (6) zugeordnet ist, mit dessen Hilfe die beiden Enden des Stützmaterials löslich verbindbar sind.

2. Stützmaterial nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich net, daß der erste Streifen (3) des Flächenreißverschlußmate rials mit vollständig durch das Material hindurchgehenden Stichen (4) auf die Außenfläche des Materials entlang dessen gesamter Länge aufgenäht ist und das Polster (1) dadurch erheblich abgeflacht ist, daß es durch die Stiche in wenig stens drei parallele Polsterwülste geteilt ist, von denen einer unmittelbar unter dem Streifen (3) des Flächenreißver schlußmaterials liegt und auf jeder Seite hiervon wenigstens einer liegt.

3. Stützmaterial nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekenn zeichnet, daß es in Längenabschnitten vorliegt, die größer als oder gleich wie die größte geforderte vorweggenommene Länge sind, wodurch das Material für den Gebrauch in gewünschte Längenabschnitte schneidbar ist.

4. Stützmaterial nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Streifen (6) des Flä chenreißverschlußmaterials mit vier Materialenden verbindbar ist, zur Verwendung des Materials als Schlüsselbeinschiene (Fig. 5).

5. Stützmaterial nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Streifen (6) des Flächenreißverschlußmaterials im wesentlichen X-förmig ist.

6. Verfahren zur Herstellung von orthopädischem Stützma terial, gekennzeichnet durch die folgenden Verfahrensschritte:

(a) Bereitstellung eines Längenabschnitts von nachgiebi gem Schaumstoffpolster (1);
(b) Überziehen des Schaumstoffpolsters (1) mit einem Überzugsmaterial (2) auf zusammenhängender Orundlage;
(c) Aufnähen eines Streifens aus Flächenreißverschlußma terial (3) auf den Schaumstoffpolster (1) über dem Überzugsma terial (2);
(d) Bereitstellung von einem oder mehreren komplementä ren Streifen aus Flächenreißverschlußmaterial,

wodurch der einzelne Längenabschnitt des Schaumstoffpolsters an jeder beliebigen Stelle zur Schaffung einer Stützvorrich tung gegebener Länge schneidbar ist und durch den komplementä ren Streifen (6) aus Flächenreißverschlußmaterial an seinen Enden verbindbar ist.

7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Schritte (a), (b) und (c) kontinuierlich zur Herstel lung einer unbegrenzten Länge des Materials durchgeführt werden, das anschließend in gebrauchsfertige kürzere Längenab schnitte unterteilt wird.