DE3819237C2 - Trachealkanüle - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft eine Trachealkanüle nach dem Ober­ begriff des Anspruchs 1.

Bei einer bekannten Trachealkanüle dieser Art (DE-OS 26 01 623) besteht die Betätigungshandhabe aus zwei einzelnen, voneinander getrennten und diametral einander gegenüber­ liegenden Zuglaschen. Das Herausziehen des Innenrohres er­ fordert mindestens zwei Finger, möglicherweise sogar zwei Hände, weil die Laschen nicht ausreichend lang sind, um sie zwischen Daumen und Zeigefinger erfassen zu können. Eine solche Handhabe mag ausreichen für die bei der be­ kannten Lösung vorgesehene Magnetverriegelung zwischen Außenrohr und Innenrohr, bei der keine großen Haltekräfte zu überwinden sind.

Aus der gleichen Druckschrift ist auch die Lösung bekannt, anstelle von laschenförmigen Griffstücken einen Endflansch des Innenrohrs wulstförmig auszubilden. Auch eine derarti­ ge Wulstform fordert zwingend die Verwendung von zwei Fin­ gern, um das Innenrohr aus dem Außenrohr herausziehen zu können.

Wenn derartige zweiteilige Trachealkanülen in die Luftröh­ re des Patienten eingeführt sind, kann die Luftröhre durch ein Entfernen des Innenrohrs gereinigt werden, wenn sie durch Schleim verstopfen sollte. Nach der Reinigung kann das Innenrohr wieder in das Außenrohr der Trachealkanüle eingesetzt werden, die während der Behandlungszeit in der Luftröhre verbleibt.

Es sind auch unterschiedliche weitere Lösungen für eine Verbindung des Innenrohrs mit dem Außenrohr und für eine Verbindung der Trachealkanüle mit einem Beatmungs- oder Belüftungssystem bekannt (US-PS 3,088,466, US-PS 3,659, 612, US-PS 4,009,720, US-PS 4,315,505). Diese bekannten Druckschriften zeigen verschiedene Mittel zur Verbindung des Innenrohrs und des Außenrohrs mittels einer Kupplungs­ verbindung. Diesen bekannten Lösungen ist gemeinsam, daß die Kupplungsverbindung zum Beatmungsgerät oder derglei­ chen einteilig mit dem Innenrohr ist oder mit dem Innen­ rohr verbunden ist. Es ist eine zusätzliche Verbindung zwischen dem Außenrohr und dem Innenrohr erforderlich. Diese bekannten Trachealkanülen haben verschiedene Nach­ teile. Zunächst benötigen sie einen zusätzlichen Entkupp­ lungspunkt zwischen dem äußeren und inneren Rohr, welcher die Sicherheit des Systems reduziert. Die bekannten Tra­ chealkanülen müssen eine luftdichte Verbindung zwischen dem Innenrohr und dem Außenrohr an der Belüftungskupplung aufweisen, welche ein typischer Teil des Innenrohrs ist.

Ausgehend von dem eingangs erwähnten Stand der Technik liegt die Erfindung die Aufgabe zugrunde, eine Tracheal­ kanüle der eingangs genannten Art zu schaffen, deren Betätigungshandhabe eine gute Zugriffsmöglichkeit und das Einleiten erheblicher Zugkräf­ te erlaubt, die einfach und sicher ausgebildet ist und im Nichtgebrauchszustand nicht störend vorsteht.

Die Lösung dieser Aufgabe erfolgt erfindungsgemäß mit den Merkmalen des Kennzeichnungsteils von Anspruch 1.

Die erfindungsgemäße Konstruktion vergrößert die Sicher­ heit des Beatmungssystems. Das entfernbare Innenrohr ist sicher innerhalb des Verbindungsstücks angeordnet, während das Gerät an verschiedene Ventilatorverbindungsmittel an­ geschlossen ist, wie beispielsweise Bogenstücke, Drehstüc­ ke oder dergleichen. Dabei wird die Möglichkeit einer un­ erwünschten Trennung verringert bzw. vermieden.

Die Verrastung zwischen Außenrohr und Innenrohr kann aus­ reichend fest und damit sicher erfolgen, weil durch das Vorsehen eines Zugrings ein Herausziehen des Innenrohrs auch gegen größere Zugkräfte leicht möglich ist. Dabei stört die als Ring ausgebildete Betätigungshandhabe im Nichtgebrauchszustand nicht.

Bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung sind in den Unteransprüche beschrieben.

Nachstehend wird eine bevorzugte Ausführungsform der Er­ findung anhand der Zeichnung im einzelnen beschrieben. Es zeigen:

Fig. 1 eine perspektivische Darstellung eines ent­ fernbaren Innenrohrs, welches in ein Verbin­ dungsstück eingesetzt ist,

Fig. 2 die Ausführungsform gemäß Fig. 1 bei der das Innenrohr teilweise aus dem Verbindungsstück herausgezogen ist,

Fig. 3 eine teilweise geschnittene schematische Sei­ tenansicht gemäß Fig. 1.

Das Innenrohr 10 ist in Fig. 2 aus dem Außenbereich bzw. Kupplungsstück 8 herausgezogen dargestellt. Es ist als zum Kupplungsstück 8 separates Teil ausgebildet. Das Innenrohr 10 besitzt ein vorderes Ende 5 sowie ein in den Zeichnungen nicht er­ sichtliches hinteres Ende. Das hintere Ende wird durch die Öffnung 7 im hülsenförmigen Kupplungsstück 8 in ein nicht dargestelltes Außenrohr eingeschoben. Das Außenrohr des Trachealsystems kann fest und ständig mit dem Kupplungs­ stück 8 verbunden sein oder damit einteilig ausgebildet sein. Das Innenrohr 10 besitzt ein Verriegelungselement 14, das mit Rippen und Nuten versehen und am vorderen Ende 5 des Innenrohrs 10 angeordnet ist. Das Verriegelungsele­ ment 14, welches fest mit dem Innenrohr 10 verbunden, bei­ spielsweise damit verschweißt ist, ist auf die Außenwand des Innenrohrs 10 aufgesetzt. Das Verriegelungselement 14 besitzt zwei nebeneinanderliegende Rippen 20 mit einer da­ zwischen angeordneten, als Falte 22 ausgebildeten Nut. Weiterhin befindet sich auf dem Verriegelungselement 14 eine Rippe 15, neben der sich eine Nut 19 befindet. Es ist ein Ringteil 16 vorgesehen, der über eine Materialbrücke mit dem Verriegelungselement 14 verbunden ist. Die Verbin­ dung zwischen dem Ringteil 16 und dem sich anschließenden Verriegelungselement 14 ist auf dem größten Teil des Um­ fangs durch einen Schlitz unterbrochen.

Der Ring 16 bildet einen Zugring, er kann mit den übrigen Teilen des Verriegelungselements 14 integral gefaltet wer­ den und leicht mit den Fingern ergriffen werden. Hierdurch wird das Herausnehmen des Innenrohrs aus dem Verbindungs­ stück 8 erleichtert.

Wie dies in Fig. 1 ersichtlich ist, liegt der Ringteil 16 außerhalb des Verbindungsstücks, wenn das Innenrohr 10 in das Kupplungsstück 8 eingeschoben ist. Der Ringteil 16 ist deshalb leicht erreichbar. Gleichzeitig besitzt die als Ringteil ausgebildete Betätigungshandhabe einen nur sehr geringen Platzbedarf innerhalb des Kupplungsstücks 8. Das Verriegelungselement 14 besteht vorzugsweise aus flexiblem Kunststoff.

Das entfernbare Innenrohr 10 ist so ausgebildet, daß es innerhalb des Kupplungsstücks 8 mittels des Verriegelungs­ elements 14 fixierbar und verriegelbar ist. Wie dies am besten aus Fig. 3 ersichtlich ist, besitzt das Kupplungs­ stück 8 auf seiner Innenseite eine Nut 19, in die die Rip­ pe 15 des Verriegelungselements 14 eingerastet ist.

Die Rastnut wird von den beiden seitlich sich anschließen­ den umlaufenden Rippen 17 und 18 begrenzt. Das Einrasten stellt einen einfachen aber zuverlässigen Hinweis darauf dar, daß das Innenrohr 10 richtig in das Kupplungsstück 8 eingesetzt ist.

Die Anordnung eines Innenrohrs innerhalb des Verbindungs­ stücks im Belüftungssystem ist sehr vorteilhaft. Die An­ ordnung reduziert die Möglichkeit einer unbeabsichtigten Trennung zwischen Innenrohr und Außenrohr. Wenn das Atem­ gerät an die Trachealkanüle angeschlossen ist, bildet die plastische Deformation des Verbindungsteils eine zusätzli­ che Klemmkraft, welche das Innenrohr an seinem vorgesehe­ nen Platz hält.

Die Trachealkanüle kann auf alle bei bekannten Geräten er­ forderlichen konventionellen Dichtungsmittel verzichten. Die Sicherheit der erfindungsgemäßen Trachealkanüle ist wesentlich höher als bei bekannten Geräten, da das Kupp­ lungsstück 8 stets verfügbar ist für eine Verbindung mit einem Beatmungsgerät, wobei das Innenrohr in das Außenrohr eingesetzt oder daraus entfernt sein kann.

Bei der beschriebenen bevorzugten Ausführungsform der Er­ findung wird das Innenrohr in Verbindung mit Trachealkanü­ len verwendet, welche Kupplungsverbindungen mit 15 mm oder 20 mm verwenden. Es kann jedoch der Verriegelungs- und Zug­ mechanismus, der in Verbindung mit dem Innenrohr geschil­ dert wird, auch bei vielen anderen Anwendungen verwendet werden. Er kann beispielsweise verwendet werden in Verbin­ dung mit entnehmbaren Filtersystemen, die mit der als Zug­ ring ausgebildeten Handhabe verbunden sein können, ferner mit bakteriellen Filtern, Befeuchtungsgeräten und allen Geräten, bei denen die Verwendung des ausklappbaren Rings dazu dient, das Herausnehmen eines Teils aus einer inneren Schnappverbindung oder einem Verriegelungselement zu er­ leichtern.

Das Kupplungsstück 8 ist mit einem Flansch 2 aus flexiblem Material verbunden. Der Flansch 2 ist über ein Paar flexi­ bler Stege 6 mit dem hinteren Ende des Kupplungsstücks 8 verbunden. Die Verbindungsstege 6 sind beispielsweise an die beiden zu verbindenden Teile angeschweißt oder daran angespritzt.

Die Stege 6 steigern die Flexibilität des Flansches und verbessern den Komfort für den Patienten, ohne daß der Flansch 2 und das Kupplungsstück 8 sich voneinander tren­ nen könnten. Der Flansch 2 kann als einteiliges Spritzguß­ teil mit angeformten Stegen 6 ausgebildet sein.

Bei der bevorzugten Ausführungsform ist das Verbindungs­ stück mit 7 Grad Neigung ausgebildet. Diese erniedrigt die Position der Haltegeräte vom oberen Nackenbereich und Kinnbereich.

Im Flansch 2 sind zwei Schlitze 4 vorgesehen. Die Weite der Schlitze reicht aus, um ein Band von ca. 1,5 cm Breite durchzustecken. Die Schlitze verschaffen dem System einen hohen Grad an Beweglichkeit und dienen als Schutz gegen ein Abreiben des Bandes im Nackenbereich. Das Vorsehen von zwei flexiblen Stegen 6 und eine große Öffnung zwischen dem Kupplungsstück 8 sowie den Flanschwänden schafft einen beachtlich größeren offenen Bereich um die Mund-Rachen- Öffnung und erlaubt volle Sicht auf diesen Bereich für ge­ eignete Pflege.

Claims (6)

1. Trachealkanüle mit einem Außenrohr und einem Innenrohr, das über eine Verbindung mit dem Außenrohr verbindbar ist, wobei die Verbindung ein am vorderen Ende des In­ nenrohrs angeordnetes Verriegelungselement aufweist, das zum Fixieren des Innenrohrs im Außenrohr ausgebildet ist, wobei das Verriegelungselement eine Betätigungs­ handhabe für ein Herausziehen des Innenrohrs aus dem Außenrohr aufweist, dadurch gekennzeichnet, daß die Handhabe aus einem lediglich auf einem Teil seines Umfangs einstückig mit dem Verriegelungselement (14) zusammenhängend ausgebildeten und auf dem größten Teil seines Umfangs vom Verriegelungselement durch einen Schlitz getrennten Ringteil (16) besteht.

2. Trachealkanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Ringteil (16) im eingesetzten Zustand des Ver­ riegelungselements bündig mit der Einlaßöffnung des Außenrohrs liegt.

3. Trachealkanüle nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Verriegelungselement (14) auf dem Innenrohr min­ destens eine umlaufende Rippe (15) und/oder Nut auf­ weist, die mit korrespondierenden Nut (19) - und/oder Rippenbereichen an der Innenwand eines Außenrohrbereichs (8) verrastbar sind.

4. Trachealkanüle nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Ringteil (16) und die sich anschließenden über eine Falte (22) miteinander verbundenen Rippen (20) der­ art zusammenfaltbar sind, daß der Ringteil (16) bündig mit der Öffnung (7) des benachbarten Bereichs des Außen­ rohrs liegen.

5. Trachealkanüle nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß das am vorderen Ende des Innenrohrs (10) angeordnete Verriegelungselement (14) mit einem komplementären Ver­ riegelungsbereich an der Innenseite des benachbarten Außenrohrbereichs (8) in Eingriff bringbar ist.

6. Trachealkanüle nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die zum Eingriff mit dem Verriegelungselement (14) ausgebildeten Gegenbereiche an einem Kupplungsstück (8) vorgesehen sind.