DE3610330A1 - Loesung eines arzneimittels, verfahren zu ihrer zubereitung und diese enthaltende pharmazeutische zubereitung - Google Patents
Loesung eines arzneimittels, verfahren zu ihrer zubereitung und diese enthaltende pharmazeutische zubereitungInfo
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Description
WL-105
Lösung eines Arzneimittels/ Verfahren zu ihrer Zubereitung und diese enthaltende pharmazeutische Zubereitung
WARNER-LAMBERT COMPANY, Morris Plains, New Jersey, USA
BESCHREIBUNG
"Lösung eines Arzneimittels, Verfahren zu ihrer Zubereitung und diese enthaltende
pharmazeutische Zubereitung"
\/V 10 Phenytoin, d.h. S^-Diphenyl-^^-imidazolidindion, stellt
ein bekanntes Arzneimittel mit antikonvulsiver und antiepileptischer Aktivität dar. Seine Herstellung ist aus der
US-PS 2 409 754 bekannt.
Wegen der schlechten Wasserlöslichkeit von Phenytoin wird zur Herstellung injizierbarer Lösungen des Arzneimittels
das besser wasserlösliche Phenytoinnatrium der empirischen Formel C15H11N3NaO2 eingesetzt. Zur Stabilisierung
von Lösungen des Phenytoinnatriums bedient man sich üblicherweise wäßrig-alkoholischer Lösungsmittelsysteme.
Ein üblicher Bestandteil solcher Systeme, nämlich Propylenglykol, ist mit unerwünschten Nebenwirkungen
behaftet.
j\ 25 Es besteht somit ein erheblicher Bedarf nach stabilen
wäßrigen Zubereitungen auf der Basis von Phenytoin, die keine möglicherweise gefährlichen Lösungsmittel, beispielsweise
Propylenglykol, enthalten.
Es hat sich nun gezeigt, daß bestimmte Derivate der Verbindung Phenytoinnatrium (C15H1 -N3NaO-) auch in Abwesenheit
alkoholischer Lösungsmittel, wie Propylenglykol, stabile wäßrige Lösungen liefern. Bei diesen Derivaten
handelt es sich um Koinplexe, die man durch Kontaktieren
von Phenytoinnatrium mit mindestens einem wasßerlösli'-
chen Amin und/oder Aminsalz erhält. Die Wasserlöslichkeit
der hierbei erhaltenen Komplexe beträgt 70 mg/ml oder mehr. Somit kann der Gehalt an in parenteralen Zubereitungen
verfügbarem Phenytoin ohne weiteres der erforderliehen
Dosis entsprechen oder diese übersteigen. Die normale Phenytoinkonzentration in üblichen Lösungen liegt
in der Regel in der Größenordnung von 50 mg/ml, wobei eine Dosierung von etwa 100 bis etwa 300 mg/Dosis typisch ist.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform wird eine Cholinhydroxidlösung oder eine Ethylendiamin/Natriumhydroxid-Lösung
mit Phenytoinnatrium reagieren gelassen. Nach dem Auflösen mit weiterem Wasser durch beispielsweise
Beschallung oder Schütteln wird mit noch mehr Wasser verdünnt und filtriert.
Die erhaltene Lösung kann lyophilisiert werden. Das Lyophxlisierungsprodukt läßt sich ohne Schwierigkeiten
mit Wasser wieder aufbereiten. Derartig wieder aufbereitete Lösungen, die einen pH-Wert von etwa 11,4 aufweisen,
lassen sich ohne Niederschlagsbildung mit physiologischer Kochsalzlösung oder 5%iger Dextrose
verdünnen.
Der Erfindung lag die Aufgabe zugrunde, hoch wasserlösliche Komplexe von Phenytoinnatrium und diese enthaltende
pharmazeutische Zubereitungen anzugeben. Weiterhin sollte ein Verfahren zur Herstellung hochlöslicher
Komplexe von Phenytoinsalzen geschaffen werden. Schließlieh
sollten noch stabilisierte, beispielsweise lyophilisierte Produkte mit diesen erfindungsgemäßen
Komplexen bereitgestellt und derartige Produkte in pharmazeutischen Zubereitungen verwendet werden.
Die erfindungsgemäß bereitgestellten Komplexe zeigen in
ArzneimittelZubereitungen in der Regel verschiedene Vorteile,
die Phenytoin und Phenytoinnatrium nicht aufweisen. Phenytoin kann wegen seiner geringen Löslichkeit
nicht wirksam in injizierbaren Lösungen zum Einsatz gelangen. Es bereitet äußerste Schwierigkeiten, eine
gleichmäßige Dosierung einzuhalten, wenn Phenytoin alleine in wäßrigen Lösungen enthalten ist.
Phenytoinnatrium ist andererseits stärker wasserlöslich, es protonisiert jedoch rasch unter Bildung von Phenytoin.
Dieses trennt sich dann von der Lösung, was zur Niederschlagsbildung und zur Verstopfung hypodermischer Nadeln,
insbesondere während einer intravenösen Infusion, führt. Die normalerweise zur Stabilisierung wäßriger Lösungen
von Phenytoinnatrium verwendeten alkoholischen Lösungsmittel verursachen bei Patienten toxische Reaktionen.
Die erfindungsgemäß bereitgestellten Komplexe zeigen weder die geringe Löslichkeit von Phenytoin noch etwaige
toxische Folgeerscheinungen von üblicherweise zusammen mit Phenytoinnatrium verwendeten alkoholischen Lösungsmitteln.
Ihre hohe Wasserlöslichkeit ermöglicht einen erfolgreichen Einsatz der sie enthaltenden parenteralen
Zubereitungen. So können sie beispielsweise mit mindestens
einem geeigneten Fluidum für eine intravenöse Infusion verdünnt werden.
Darüber hinaus sind die erfindungsgemäß bereitgestellten
Komplexe enthaltende lyophilisierte und in sonstiger geeigneter Weise stabilisierte Produkte lagerungsstabil
und ohne Schwierigkeiten mit Wasser wieder aufbereitbar.
'V Phenytoin und Phenytoinnatrium sind bekannte Verbindungen (vgl. "The Merck Index", 10.Ausgabe (1983), Seiten 1054
und 1055) .
Die Erfindung betrifft neue Derivate, die beim Kontaktieren von Phenytoin und/oder Phenytoinnatrium mit bestimmten
Komplexbildnern erhalten werden. Unter "Komplexbildnern" sind hier und im folgenden Verbindungen zu verstehen,
die beim Kontaktieren mit Phenytoin und/oder Phenytoinnatrium Substanzen liefern, die nicht mit den
üblicherweise bei Phenytoin oder seinen Salzen auftretenden Löslichkeitsproblemen behaftet sind. Ohne Fixierung
auf eine bestimmte Theorie werden diese Substanzen als "Komplexe" bezeichnet. Hierbei kann es sich in der
Tat um einfache Lösungen handeln, wobei die "Komplexbildner" Lösungsmittel für das Phenytoin oder Phenytoinsalz,
beispielsweise Phenytoinnatrium, darstellen. Andererseits kann es sich hierbei auch um Phenytoinsalze
handeln.
Unter Verwendung dieser Komplexe lassen sich pharmazeutische Zubereitungen, einschließlich wiederaufbereiteter
lyophilisierter Produkte, herstellen. Solche Zubereitungen können ein oder mehrere weitere(s) Streckmittel,
z.B. Netzmittel, Inhibitoren für ein Kristallwachstum u.dgl., enthalten.
Die grundlegende Komplexbildungsreaktion läuft vermutlieh
beim Kontaktieren von Phenytoin oder Phenytoinnatrium mit einem oder mehreren Komplexbildner(n) unter
geeigneten Bedingungen ab. Unter "geeigneten Bedingungen" ist der Einsatz geeigneter Reaktionsteilnehmer, beispielsweise
von Puffern und/oder den pH-Wert modifizierenden Mitteln (zur Sicherstellung einer geeigneten
Wasserlöslichkeit) zu verstehen.
Geeignete Komplexbildner sind u.a. Aminosäuren, Amine und Aminsalze, wie Triethanolamin, Ethylendiamin,
Ethanolamin, Cholin, Arginin und Meglumin. Es können
auch Mischungen zum Einsatz gelangen.
Wenn als Komplexbildner beispielsweise Cholin verwendet wird, kann es als Pufferlösung mit Cholinchlorid/Hydroxid
eingesetzt werden. Eine geeignete Pufferlösung erhält man durch Kontaktieren von wäßrigem Cholinhydroxid mit
Chlorwasserstoffsäure. Die Chlorwasserstoffsäure dient
dazu, den pH-Wert des Komplexbildners auf einen Wert im Bereich von etwa 11,4 bis etwa 12,5 zu senken. Es hat
sich gezeigt, daß dieser pH-Wert für erfindungsgemäße
stabile Lösungen optimal ist.
Als geeignetes Mittel zum Modifizieren des pH-Werts des
wäßrigen Komplexbildners wurde zwar Chlorwasserstoffsäure genannt, es sei jedoch darauf hingewiesen, daß sich zu
diesem Zweck auch andere anorganische und/oder organische saure Substanzen eignen. Weitere geeignete saure
Reaktionsteilnehmer sind Phosphor- oder Essigsäure und dergleichen. Es können auch Mischungen solcher saurer
Substanzen zum Einsatz gelangen.
Wenn der pH-Wert erhöht werden soll, kann (können) eine oder mehrere geeignete basische Substanz(en) zugesetzt
werden. Geeignete basische Substanzen sind Ammoniumhydroxid, Natriumphosphat, Natriumhydroxid und dergleichen.
Es können auch Mischungen basischer Substanzen zum Einsatz gelangen.
Nachdem der Komplexbildner in geeigneter Weise zubereitet worden ist, beispielsweise durch Puffern einer die betreffende
Verbindung enthaltenden Lösung auf den gewünschten pH-Wert, wird er mit dem Phenytoin kontaktiert.
Die beispielsweise bei Verwendung von Cholinhydroxid und Phenytoinnatrium ablaufende Reaktion läßt sich vermutlich
durch folgende Reaktionsgleichung wiedergeben:
R =
Na+ + [HOCH2CH2N(CH3)3] OH*
Γ" >
]+ + Na+OH*
Obwohl stöchiometrische Mengen der Reaktionsteilnehmer bevorzugt
werden, kann man auch mit einem Überschuß an einem der beiden Reaktionsteilnehmer arbeiten. In der Regel beträgt
das Verhältnis Komplexbildner zu Natriumphenytoin etwa 3,0:1 bis etwa 1:2,0.
Bei dem Reaktionsprodukt handelt es sich vermutlich um einen Komplex oder ein Salz mit einem Phenytoinrest als
anionischer Einheit. Bei Verwendung von Cholin als Komplexbildner besteht die kationische Einheit dann aus
einem Cholinrest. Die gebildete Verbindung, beispielsweise Phenytoincholin, ist als salzartig anzusehen, da
sie leicht wasserlöslich ist.
Nach dem Kontaktieren des Phenytoins mit der anderen
Komponente wird das Produkt mittels einer geeigneten Lösungsmaßnahme, z.B. durch Beschallen, Schütteln u.dgl.,
in mehr Wasser in Lösung gebracht. Die erhaltene Lösung wird dann in geeigneter Weise, beispielsweise durch
Filtrieren, Zentrifugieren u.dgl., aufgearbeitet, um unerwünschte Nebenprodukte und nicht-umgesetzte Ausgangsmaterialien
zu entfernen. Zum Sterilisieren des Produkts wird vorzugsweise (steril) filtriert.
Die erhaltene Lösung kann, so wie sie ist, als injizier-
bare Zubereitung zum Einsatz gelangen. Je nach der gewünschten Dosierung kann sie weiter mit Wasser oder
sonstigen wäßrigen Medien, beispielsweise Dextrose, physiologischer Kochsalzlösung oder sonstigen üblichen
Lösungen, weiter verdünnt werden. Es eignen sich auch Mischungen von Verdünnungsmitteln.
Die endgültig erhaltene Lösung kann durch Gefriertrocknen oder in sonstiger üblicher Weise in eine
leichter (als die wäßrige Lösung) handhabbare und/oder lagerfähige Form gebracht werden. Wenn sie lyophilisiert
wird, können die erfindungsgemäß hergestellten Lösungen von Amin/Phenytoin oder Aminsalz/Phenytoin mit den
verschiedensten üblichen Verdünnungsmitteln wieder aufbereitet werden. Bevorzugte Verdünnungsmittel sind
Wasser und wäßrige Dextroselösungen oder physiologische Kochsalzlösung.
Der pH-Wert der fertigen, gegebenenfalls zusätzlich Streckmittel enthaltenden Lösungen liegt vorzugsweise
im Bereich von etwa 11,4 bis etwa 12,5.
Obwohl die Mitverwendung alkoholischer Verdünnungsmittel aus Toxizitätserwagungen vermieden werden sollte, können
andere übliche Verdünnungsmittel toleriert werden. Wenn es aus pharmakologisehen Erwägungen erforderlich ist,
können die beschriebenen wäßrigen Verdünnungsmittel teilweise oder vollständig durch mindestens ein anderes
nicht-wäßriges Verdünnungsmittel ersetzt werden.
Es können auch noch weitere geeignete Streckmittel allein oder in Mischung zum Einsatz gelangen.
Die folgenden Beispiele sollen die Erfindung näher veranschaulichen.
In den Beispielen wird jede Lösung nach ihrer Zubereitung durch ein 0,45 μΐη Nylon-66-Filter filtriert. Es können
jedoch auch andere Filter geringerer Maschenweite und aus anderen Materialien verwendet werden. Die verschiedenen
Zubereitungen können mit 5%iger Dextroselösung
(2 ml auf 100 ml) verdünnt werden, ohne daß eine Niederschlagbildung
stattfindet. Die Mengen an löslichmachenden Mitteln können nach Ermittlung der optimalen Rezeptur
geändert werden.
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Phenytoinnatrium/Cholin-Puffer(1:1)-Lösungen
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1. Aus Cholinhydroxid: Eine 50%ige Cholinhydroxidlösung
wird auf 10% verdünnt und durch Zusatz von Aktivkohle und Filtrieren entfärbt. 1,25 g (4,6 mMole) Phenytoinnatrium
werden mit 6,1 ml (5,0 mMole) der 10%igen Cholinhydroxidlösung versetzt. Nach dem Verdünnen
des Gemischs mit Wasser auf 20 ml werden die (darin befindlichen) Feststoffe durch Rühren oder Beschallen
in Lösung gebracht. Die erhaltene Lösung wird mit konzentrierter Salzsäure auf einen pH-Wert von 11,8
bis 12,0 eingestellt und danach auf 25 ml verdünnt.
Diese 25 ml Lösung und sonstige in der geschilderten Weise zubereitete Lösungen werden unter Verwendung
von Epanutin (Parke-Davis Division, Warner-Lambert Company, Holland, Michigan) hergestellt.
2. Aus Cholinchlorid: 640 mg (4,6 mMole) Cholinchlorid werden in 15 ml Wasser gelöst, worauf der pH-Wert der
erhaltenen Lösung mit 10N Natriumhydroxid auf 12 - 12,5 eingestellt wird. Danach werden in die erhaltene Lösung
1,25 g (4,6 mMole) Phenytoinnatrium eingerührt. Die hierbei gebildete klare Lösung wird auf 25 ml verdünnt,
worauf ihr pH-Wert mit 1ON Natriumhydroxid auf 12,2 eingestellt wird.
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3. Aus Cholinchlorid und Cholinhydroxid:
Aus gleichen Teilen 10%igen cCholinchlorids und 10%igen
Cholinhydroxids wird ein 10%iger Cholinpuffer hergestellt. Die 10%ige Cholinchloridlösung erhält man
durch Verdünnen von 10 g Cholinchlorid mit Wasser auf 100 ml. Die 10%ige Cholinhydroxidlösung erhält
man durch Verdünnen einer mit Aktivkohle entfärbten und filtrierten 50%igen Lösung. Cholinhydroxid läßt
sich auch durch Ionenaustauschchromatographie aus Cholinchlorid herstellen.
1,25 g (4,6 mMole) Phenytoinnatrium werden mit 6 ml (5 mMole) Cholinpuffer versetzt, worauf das Ganze mit
Wasser auf 25 ml verdünnt wird. Die vorhandenen Feststoffe werden durch Rühren oder Beschallen in Lösung
gebracht, wobei man eine klare Lösung eines pH-Werts von 12,4 erhält.
Dieses Beispiel veranschaulicht eine Ausführungsform der
Zubereitung der Cholinlösung ohne Zusatz von NaOH oder HCl.
Phenytoinnatrium/Ethylendiamin(1;2)-Lösung
0,58 g (10 mMole) Ethylendiamin werden in 20 ml Wasser gelöst, worauf die erhaltene Lösung mit 1,25 g Phenytoinnatrium
versetzt und dann zum Auflösen des Feststoffs beschallt wird. Beim Verdünnen der erhaltenen klaren
Lösung auf 25 ml besitzt diese einen pH-Wert von 11,6.
Beispiel 3
1,6 g (4,6 mMole) Arginin werden in 20 ml Wasser gelöst, worauf die erhaltene Lösung unter Rühren mit 1,25 g
(4,6 mMole) Phenytoinnatrium versetzt wird. Durch Zugabe von einem Tropfen 1ON Natriumhydroxidlösung wird
das Auflösen des Feststoffs vervollständigt. Nach etwa 30-minütigem Rühren hat sich der pH-Wert der Lösung
bei 11,4 - 11,6 stabilisiert.
Phenytoinnatrium/Meglumin(1:1)-Lösung
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1,25 g (4,6 mMole) Phenytoinnatrium werden mit 10 ml einer 10%igen Lösung von Meglumin (1,0 g, 5,1 mMole)
versetzt, worauf die erhaltene Lösung auf 25 ml verdünnt wird. Werden zwei Tropfen 10N Natriumhydroxid zugegeben,
klärt sich die trübe Suspension. Nach 10-minütigem Rühren beträgt der pH-Wert 11,5 - 11,7.
Phenytoinnatrium/Monoethanolamin(1;1)-Lösung
0/3 g (4,9 mMole) Monoethanolamin in 10 ml Wasser werden
zu 1/25 g (4,6 mMole) Phenytoinnatrium zugegeben, worauf die hierbei erhaltene trübe Suspension auf 25 ml verdünnt
wird. Zur Herstellung einer klaren Lösung werden zwei
bis drei Tropfen 10N Natriumhydroxid zugegeben und die Lösung gerührt, wobei sich ein pH-Wert von 11,6 - 11,8
einstellt.
Claims (8)
1. Lösung, erhalten durch Kontaktieren mindestens eines aus Phenytoin oder Phenytoinnatrium der empirischen
Formel C15H11N3NaO2 bestehenden Arzneimittels mit
einem Komplexbildner, bestehend aus Aminen, Aminosäuren und/oder Aminsalzen.
2. Lösung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß als Arzneimittel Phenytoinnatrium eingesetzt wird.
3. Pharmazeutische Zubereitung, enthaltend die gemäß Anspruch 2 erhaltene Lösung.
4. Pharmazeutische Zubereitung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß sie mindestens ein Streckmittel ■$.
enthält. \
5. Lyophilisiertes Produkt auf der Basis der Lösung von Anspruch 2.
6. Verfahren zur Herstellung einer Lösung eines Arzneimittels,
dadurch gekennzeichnet, daß man in einer wäßrigen Umgebung mindestens ein aus Phenytoin oder
Phenytoinnatrium der empirischen Formel C1-H11N3NaO2
bestehendes Arzneimittel mit einem Komplexbildner, bestehend aus Aminen, Aminosäuren und/oder Aminsalzen,
in Kontakt bringt.
7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet,
daß man als Arzneimittel Phenytoinnatrium verwendet. 35
1
8. Verfahren nach Ansprüchen 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet,
daß man zusätzlich das Produkt lyophilisiert.
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