DE3508919C2 - - Google Patents

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Description

Die Erfindung betrifft einen Schaft einer Prothese mit den Merkmalen des Oberbegriffs des Anspruchs 1.
Bei einem bekannten Prothesenschaft (DE-OS 32 21 921, Fig. 7) ist für die elastische Stützeinlage eine Höhenverstellung vorgesehen, die einen Hubteller aufweist, der an einem drehbaren Tragkörper in Längsachsrichtung verstellbar gelagert ist. Dazu weist der Hubteller an einem Rohransatz ein Innen­ gewinde auf, das auf ein Außengewinde des rohr­ förmigen Tragkörpers aufgeschraubt ist. Der An­ trieb für die Höhenverstellung erfolgt über eine Drehwelle, die durch ein in der Schaftwand ausge­ bildetes seitliches Loch herausgeführt ist. Die Drehwelle kann über einen außen am Schaft vor­ stehenden Drehknopf beziehungsweise Griffring von Hand betätigt werden. Im Innenraum des Schaftes befindet sich am Ende der Drehwelle ein Kegelrad, das in einen Zahnkranz des Tragkörpers eingreift. Die bekannte Höhenverstellung ist somit konstruktiv aufwendig und besitzt eine große Bauhöhe. Durch das zusätzliche Loch für die Drehwelle besteht zudem die Gefahr einer Undichtigkeit, so daß Luft von außen in den Bereich der Stützeinlage gelangen kann, wodurch das Vakuum beziehungsweise die Saugwirkung für einen festen Halt des Gliedstumpfes innerhalb der Stützeinlage beeinträchtigt wird. Für den nach außen herausgeführten Einstell­ mechanismus ist somit zusätzlich zu dem unent­ behrlichen Ventilloch im Schaft eine weitere seitliche Durchgangsöffnung in der Schaftwand erforderlich, um den Einstellmechanismus überhaupt aufnehmen zu können. Dadurch ist der Prothesen­ träger nicht mehr in der Lage, die für ihn praktische Schaftseite für das Ventilloch zu bestimmen (Links- und Rechtshänder). Außerdem trägt der nach außen herausgeführte Einstellmechanismus an der Außen­ wand des Schaftes so stark auf, daß das Kleidungs­ stück, wie zum Beispiel ein Hosenbein, nach außen ausgebuchtet wird, so daß bei der Gehbewegung ein zusätzlicher Kleiderverschleiß entsteht und außerdem das Kleidungsstück in der Bewegungsfähigkeit behindert wird.
Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, einen Schaft einer Prothese mit den Merkmalen des Oberbegriffs des Anspruchs 1 dahingehend weiterzubilden, daß eine unkomplizierte, niedrigbauende Höheneinstell­ vorrichtung unter Einsparung eines zusätzlichen Loches in der Schaftwand sowie eines außen vor­ stehenden Verstellmechanismus erzielt wird und sowohl ein beschädigungsfreies Herausziehen einer Stumpfhülle als auch eine Bedienung der Höhenver­ stellung ausschließlich durch das Ventilloch hindurch vorgenommen werden kann.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die kennzeichnenden Merkmale des Anspruchs 1 gelöst.
Bevorzugte Ausgestaltungen und Weiterbildungen sowie weitere Vorteile und wesentliche Einzel­ heiten der Erfindung sind den Merkmalen der Unteransprüche, der nachfolgenden Beschreibung und der Zeichnung zu entnehmen, die in schema­ tischer Darstellung bevorzugte Ausführungsformen als Beispiel zeigt. Es stellt dar
Fig. 1 eine geschnittene Seitenansicht eines erfindungsgemäßen Schaftes einer Prothese mit einer eingebauten Höhenverstellung,
Fig. 2 eine andere geschnittene Seitenansicht der Höhenverstellvorrichtung gemäß Fig. 1 und
Fig. 3 eine Draufsicht auf die Höhenverstell­ vorrichtung gemäß Fig. 2, jedoch ohne Scheibenring.
Der in der Zeichnung dargestellte Prothesenschaft 1 weist eine Schaftwand 2 auf, die einen Innenraum 3 begrenzt, in dem sich eine Stützeinlage 4 und eine dieser zugeordnete Höhenverstellvorrichtung 5 be­ finden.
Die Stützeinlage 4 besteht aus einem gummielastischen Material und besitzt für die Aufnahme eines hier nicht dargestellten Gliedstumpfes eine in etwa halbkugelförmige Ausbuchtung 6. Der Gliedstumpf wird in die Ausbuchtung 6 der Stützeinlage 4 zweckmäßig mit einer in etwa schlauchförmigen Stumpfhülle 7 eingeführt, die anschließend durch ein im Bereich der Längsmittenachse 8 ausgebildetes Zentralloch 9 aus der Ausbuchtung 6 herausgezogen wird, so daß sich der Gliedstumpf unmittelbar saug­ dicht an die Stützeinlage 4 anschmiegen kann. Die Stützeinlage 4 liegt mit ihrer Unterseite 10 auf einem Hubteller 11 der Höhenverstellvorrichtung 5 auf und besitzt hier eine in etwa schüsselförmige Auskehlung 12, die entgegengesetzt zur Ausbuchtung 6 so ausgeführt ist, daß die Wandung der Stütz­ einlage 4 sich in Richtung zum Zentralloch 9 hin verjüngt, so daß dessen Randbereich 13 entsprechend dünn ausgebildet ist und eine hochelastische Ab­ stützung des in diesem Bereich besonders empfind­ lichen Teiles des Gliedstumpfes erzielt wird.
Der Hubteller 11 besitzt einen sich axial nach unten erstreckenden Rohransatz 14, der ein zentrales Durchgangsloch 15 und ein Außengewinde 16 aufweist. Die Wandung 17 des Rohransatzes 14 ist an der einen Seite, die einem in der Schaftwand 2 ausgebildeten Ventilloch 18 zugewandt ist, durchbrochen, so daß eine Seitenausnehmung 19 gebildet ist.
Das Außengewinde 16 des Rohransatzes 14 ist in einem Innengewinde 20 eines drehbaren Tragkörpers gelagert, der als flacher Drehteller 21 ausgebildet ist. Dieser scheibenförmige Drehteller 21 besitzt einen im wesentlichen zahnradförmigen Griffkranz 22, der am Außenumfang angeordnete Zähne 23 und da­ zwischen ausgebildete Zahnlücken 24 aufweist. Außerdem weist der Drehteller 21 kreisringförmig angeordnete Grifflöcher 25 auf, die neben dem Griffkranz 22 ausgebildet sind. Dem Drehteller 21 ist ein mit diesem einstückig ausgebildeter Ringbund 26 zugehörig, in dem sich das Innenge­ winde 20 befindet. Der Ringbund 26 besitzt an seiner unteren Stirnseite, welche die Austritts­ öffnung 27 des Drehtellers 21 begrenzt, halbkreis­ förmige Griffausnehmungen 28, die aufgrund ihrer kreisringförmigen Nebeneinanderanordnung eben­ falls als Griffkranz 29 ausgeführt sind.
Der Drehteller 21 ist mittels eines Zwischenringes 30 an einem Montageteller 31 gelagert. Dabei greift der Zwischenring 30, der als Spreng­ ring ausgeführt ist, auf der Innenseite in eine äußere Umfangsnut 32 des Drehtellers 21 ein, während die Außenseite des Zwischenringes 30 sich in einer Innennut 33 des Montagetellers 31 befindet. Der Montageteller 31 weist eine sich in axialer Richtung erstreckende Rohrwand 34 auf und ist an einem Stützring 35 befestigt, der mit seiner äußeren Umfangsfläche an der Innenfläche 36 der Schaftwand 2 festgelegt ist. Sowohl der Stützring 35 als auch die Rohrwand 34 besitzen eine Aus­ sparung 37, die an der dem Ventilloch 18 zuge­ wandten Seite im Bereich der Seitenausnehmung 19 des Drehtellers 21 vorgesehen sind. Der Montage­ teller 31 ist mittels einer Schraube 38 am Stütz­ ring 35 befestigt. Die Einbringung der Schraube 38 kann vorteilhaft durch eines der Grifflöcher 25 des Drehtellers 21 erfolgen. Zudem kann dazu im Hubteller 11 ein Loch 39 vorgesehen sein. Bei einem extrem langen Gliedstumpf besteht auch die Möglich­ keit, den Montageteller 31 ohne den Stützring 35 unmittelbar am Schaftboden 40 zu befestigen bzw. den Schaftboden 40 zentral entsprechend der Rohrwand 34 des Montagetellers 31 zu vertiefen.
Auf Abstand unter der Austrittsöffnung 27 des Dreh­ tellers 21 befindet sich unter dem Montageteller 31 zum Herausziehen der Stumpfhülle 7 eine Führungsrinne 41, die sich radial in Richtung zum Ventilloch 18 erstreckt. An dieser Führungsrinne 41 ist ein als schmaler Steg beziehungsweise als Paßfeder ausge­ bildeter Führungsteil 42 angeordnet, der sich parallel zur Längsachse 8 erstreckt und in einer an der Innen­ seite des Rohransatzes 14 offenen Längsnut 43 gelagert ist. Durch den Eingriff des Führungsteils 42 in die Längsnut 43 ist der Hubteller 11 gegen Verdrehen ge­ sichert, so daß beim Drehen des Drehtellers 21 der Hubteller 11 ausschließlich in Richtung der Längs­ achse 8 verstellt wird. Durch Verdicken des oberen Endes des Führungsteils 42 bzw. Abwinkeln und An­ bringen eines Absatzes am unteren Rand der Längsnut 43 ist ein Überdrehen bzw. Herausschnappen des Hub­ tellers 11 ausgeschlossen.
Die Führungsrinne 41 ist an der der Aussparung 37 gegen­ überliegenden Außenseite der Rohrwand 34 des Montage­ tellers 31 befestigt und verläuft etwas geneigt in Richtung zum Ventilloch 18. Außerdem ist an der Führungsrinne 41 ein rinnenförmiger Schieber 44 ge­ lagert, der in Richtung zum Ventilloch 18 ausziehbar ist, so daß eine einwandfreie stufenlose Anpassung der Führungsrinne möglich ist. Der Schieber 44 kann auch ganz von der Führungsrinne 41 entfernt werden. Zudem weist die Führungsrinne 41 eine Umlenkrolle 45 auf, die beim vorliegenden Ausführungsbeispiel am Schieber 44 angeordnet und an hochgezogenen Seitenwänden 46 gelagert ist. Die Umlenkrolle 45 ist für die einwandfreie Um­ lenkführung der Stumpfhülle 7 beim Herausziehen vorgesehen und befindet sich im wesentlichen dicht unter der Austrittsöffnung 27 beziehungsweise dem Griffkranz 29, so daß zum Rinnengrund 47 der Führungs­ rinne 41 ein genügend großer Abstand für die Stumpf­ hülle 7 gegeben ist.
Der Fig. 2 ist zu entnehmen, daß außerdem ein zusätzlicher Scheibenring 48 vorgesehen werden kann, der aus einem elastischen Material besteht, das vorzugsweise gleich dem Material der Stützeinlage 4 ist. Der Scheibenring 48 kann insbesondere bei einem kürzeren Gliedstumpf vorgesehen werden und befindet sich dabei zwischen der Stützeinlage 4 und dem Hubteller 11. Der Scheibenring 48 weist ein Mittenloch 49 auf und besitzt im Ringbereich einen in etwa linsenförmigen Querschnitt. Für eine einwandfreie Lagefixierung des herausnehmbaren Scheibenringes 48 kann die Auskehlung 12 an der Unterseite 10 der Stützeinlage 4 zweckmäßig der Form des Scheibenringes 48 angepaßt sein.
Die Fig. 1 zeigt deutlich, daß die beiden Griff­ kränze 22, 29 des Drehtellers 21 und die Austritts­ öffnung 27 sowie die Umlenkrolle 45 und ein Teil der Führungsrinne 41 sich in der Ebene des Öffnungs­ bereiches des Ventilloches 18 befinden. Dadurch ist es möglich, die Stumpfhülle 7 problemlos und be­ schädigungsfrei durch das Ventilloch 18 aus dem Prothesenschaft 1 herauszuziehen. Außerdem ist dadurch die Möglichkeit geschaffen worden, unter Einsparung eines zusätzlichen Öffnungsdurchgangs in der Schaftwand 2 mit einem Finger unmittelbar durch das Ventilloch 18 hindurchzugreifen und den Griffkranz 22 beziehungsweise 29 direkt mit dem Finger ohne einen zusätzlichen Antriebsteil von außen zu betätigen, so daß der Drehteller 21 um die Längsmittenachse 8 gedreht und der Hubteller 11 mit der Stützeinlage 4 in Richtung der Längs­ mittenachse 8 nach oben oder unten stufenlos ver­ stellt werden kann.
Um eine gleichmäßige Verteilung der Muskelmasse des Gliedstumpfes und einen satten Sitz im Prothesenschaft 1 zu erreichen, wird der Glied­ stumpf mittels der Stumpfhülle 7 in den Bereich der Stützeinlage 4 eingebracht. Vorher wird das Ende der Stumpfhülle 7 durch das Zentralloch 9, das Durch­ gangsloch 15, die Austrittsöffnung 27, die Führungs­ rinne 41 und das Ventilloch 18 herausgezogen. Durch die Umlenkrolle 45 ist gewährleistet, daß die Stumpfhülle 7 senkrecht in Richtung der Längs­ achse 8 vom Gliedstumpf nach unten abgezogen wird, so daß das hochberührungsempfindliche Zentrum des Gliedstumpfes beim Abziehen der Stumpfhülle 7 weitgehend geschont bleibt.
Nach der Entfernung der Stumpfhülle 7 durch das Ventilloch 18 kann durch Betätigen eines im Ventil­ loch 18 eingeschraubten beziehungsweise einge­ rasteten Ventils bei gleichzeitig kurzem Bewegen des Gliedstumpfes im Prothesenschaft 1 ein Unterdruck erzeugt werden, wobei überschüssige Luft durch das Ventil nach außen entweicht. Dadurch kann die Muskelmasse des Gliedstumpfes die Halterung der Prothese allein übernehmen, indem sie fest gegen die Stützeinlage 4 durch Muskeldruck und Unterdruck beziehungsweise Saugwirkung gepreßt wird. Eine Voraussetzung dafür ist, daß der Prothesenschaft 1 einwandfrei dicht ist und keine Haarrisse oder Undichtigkeiten zum Beispiel durch zusätzliche Betätigungsdurchführungen aufweist, da sonst der Unterdruck im Innenraum 3 der Stützeinlage 4 beeinträchtigt wird.
Die Höhenverstellvorrichtung 5 ist für alle vorkommenden Gliedstumpflängen und -breiten ver­ wendbar, da die Vorrichtung ausgesprochen niedrig gestaltet ist, wobei die Teile (Hubteller 11, Dreh­ teller 21) ineinander geschoben werden. Insgesamt ist die Höhenverstellvorrichtung 5 als kompakte Baueinheit ausgeführt. Ein wesentlicher Vorteil des erfindungsgemäßen Prothesenschaftes 1 besteht darin, daß nur das eine einzige Ventilloch 18 so­ wohl für das Herausziehen der Stumpfhülle 7 als auch für die Höhenverstellung erforderlich ist. In das Ventilloch 18 kann ein handelsüblicher Ventilkörper eingesetzt werden, der an der Schaft­ wand 2 außen bündig abschließt, wodurch die Kleidung ungehindert und glatt vorbeistreifen und kein Kleiderverschleiß an dieser Stelle entstehen kann.
Der Ventilkörper wird erst nach der genauen Höheneinstellung der Stützeinlage 4 und dem einwandfreien Sitz des Gliedstumpfes im Prothesen­ schaft 1 in das Ventilloch 18 eingesetzt. Das Befestigen und eventuelle Abmontieren der Höhen­ verstellvorrichtung 5 ist äußerst einfach, da über die Fluchtlinie im Hubteller 11, Drehteller 21 und Montageteller 31 die Schrauben 38 in den Zwischenring 35 beziehungsweise in den Schaftboden 40 eingebracht und jederzeit leicht entfernt werden können. Dadurch ist eine schnelle und einwandfreie Reinigung, vor allem des Schaftgrundes, möglich. Außerdem entsteht keine Veränderung im Schaft, so daß er jederzeit auch ohne die Höhenverstellvor­ richtung 5 weiterverwendet werden kann.

Claims (18)

1. Schaft für eine Bein­ prothese, mit einer einen Gliedstumpf aufnehmenden, ein Zentralloch aufweisenden elastischen Stützein­ lage, die auf einem ein zentrales Durchgangsloch aufweisenden Hubteller angeordnet ist, der mit einem Rohransatz an einem eine untere Austritts­ öffnung aufweisenden drehbaren Tragkörper über ein Gewinde in Längsachsrichtung verstellbar gelagert und über einen Führungsteil gegen Verdrehung ge­ sichert ist, und mit einem seitlichen Ventilloch in einer Schaftwand, dadurch gekennzeichnet, daß der Tragkörper (21) zur Drehverstellung mindestens einen direkt betätigbaren Griffkranz (22, 29) aufweist und daß zur Verstellung des Hubtellers (11) und zum Herausziehen einer Stumpfhülle (7) durch das Ventilloch (18) der Griffkranz (22, 29) und die Austrittsöffnung (27) des Tragkörpers (21) im Öffnungsbereich des Ventilloches (18) ange­ ordnet sind.
2. Schaft nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß der Rohransatz (14) des Hubtellers (11) ein Außengewinde (16) aufweist und mit diesem zur Höhenverstellung in einem Innengewinde (20) des als flacher Drehteller (21) aus­ gebildeten Tragkörpers gelagert ist.
3. Schaft nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Rohransatz (14) des Hub­ tellers (11) in der Wandung (17) des Durchgangsloches (15) an dem dem Ventilloch (18) zuge­ wandten Wandungsteil eine Seitenausnehmung (19) aufweist.
4. Schaft nach einem der Ansprüche 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß der den Hubteller (11) tragende Drehteller (21) über einen Zwischenring (30) an einem Montageteller (31) gelagert ist.
5. Schaft nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Zwischenring (30) in einer äußeren Umfangsnut (32) des Drehtellers (21) und in einer Innennut (33) des Montagetellers (31) an­ geordnet und als Sprengring ausgebildet ist.
6. Schaft nach einem der Ansprüche 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Montageteller (31) an einem an der Innenfläche (36) der Schaftwand (2) fest­ gelegten Stützring (35) angeordnet ist, der an der dem Ventilloch (18) zugewandten Seite im Be­ reich der Seitenausnehmung (19) des Rohransatzes (14) des Hubtellers (11) eine Aussparung (37) aufweist.
7. Schaft nach einem der Ansprüche 2 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß unter der Austrittsöffnung (27) des Drehtellers (21) eine sich radial in Richtung zum Ventilloch (18) erstreckende Führungsrinne (41) für die Stumpfhülle (7) angeordnet ist.
8. Schaft nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Führungsrinne (41) für die Stumpfhülle (7) an einer Rohrwand (34) des Montage­ tellers (31) befestigt ist und im Bereich der Seiten­ ausnehmung (19) des Rohransatzes (14) des Hubtellers (11) eine auf Abstand über dem Rinnengrund (47) angeordnete Umlenkrolle (45) für die Stumpfhülle (7) aufweist.
9. Schaft nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Umlenkrolle (45) an Seiten­ wänden (46) eines in Richtung zum Ventilloch (18) in der Schaftwand (2) ausziehbaren Schiebers (44) der Führungsrinne (41) gelagert ist.
10. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Führungsteil (42), im Hubteller (11) gleitend, zur Sicherung gegen Verdrehen des Hub­ tellers (11) in einer Längsnut (43) an der Innenseite des Rohransatzes (14) parallel zur Längs­ achse (8) gelagert und mit einem Ende an der Führungs­ rinne (41) befestigt ist.
11. Schaft nach einem der Ansprüche 2 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß ein erster Griffkranz (22) aus am Außenumfang des Drehtellers (21) angeordneten Zähnen (23) mit dazwischen befindlichen Zahnlücken (24) gebildet ist.
12. Schaft nach einem der Ansprüche 2 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß ein die Austritts­ öffnung (27) begrenzender, das Innengewinde (20) tragender Ringbund (26) des Drehtellers (21) an der unteren Stirnseite als Griffausnehmungen (28) aufweisender zweiter Griffkranz (29) für die direkte Betätigung mit dem Finger ausgebildet ist.
13. Schaft nach einem der Ansprüche 2 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß im Drehteller (21) neben dem Griff­ kranz (22) ringförmig angeordnete Grifflöcher (25) ausgebildet sind.
14. Schaft nach einem der Ansprüche 4 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß der Montageteller (31) am Stützring (35) oder am Schaftboden (40) mit mindestens einer Schraube (38) befestigt ist, die durch das Griffloch (25) des Drehtellers (21) ein­ bringbar und zugänglich ist.
15. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß die Stützeinlage (4) an der dem Hubteller (11) zugewandten Unterseite (10) eine den Randbereich (13) des Zentralloches (9) verjüngende ringförmige Auskehlung (12) aufweist.
16. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen der Stütz­ einlage (4) und dem Hubteller (11) ein in die Auskehlung (12) einlegbarer, herausnehmbarer Scheibenring (48) angeordnet ist, der aus einem gummielastischen Material besteht, ein Mittenloch (49) aufweist und im Querschnitt in etwa linsen­ förmig ausgebildet ist.
17. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, daß der Führungsteil (42) der Führungsrinne (41) zur Sicherung gegen Überdrehen und damit Herausschnappen des Hubtellers (11) am oberen Ende verdickt oder abgewinkelt ist und die Aussparung der Längsnut (43) des Rohr­ ansatzes (14) nicht durchgehend ist, sondern zur Bildung eines Absatzes am unteren Rand der Längsnut (43) bis kurz vor den unteren Rand des Rohransatzes (14) des Hubtellers (11) reicht.
18. Schaft nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dadurch gekennzeichnet, daß durch einen dem Ventil­ loch (18) zugewandten ausziehbaren Schieber (44) eine genaue stufenlose Anpassung der Führungsrinne (41) an den Schaftinnenraum (3) gegeben ist.
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