DE3406834A1 - Verwendung von perfluorbromalkylethern als roentgenkontrastmittel - Google Patents
Verwendung von perfluorbromalkylethern als roentgenkontrastmittelInfo
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Description
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DEA-13 880
Verwendung von Perfluorbromalkylethern
als Röntgenkontrastmittel
Die Erfindung betrifft die Verwendung von Perfluorbromalkylethern
als Röntgenkontrastmittel, insbesondere als Röntgenkontrastmittel zur Röntgenuntersuchung
von Tieren und Menschen. Röntgenkontrastmittel sind beispielsweise verwendbar, um koronare und arterielle
Verschlußkrankheiten, Schlaganfälle und andere Verschlußkrankheiten festzustellen und quantitativ zu
erfassen.
Die. Verwendung von bromierten Kohlenwasserstoffen, wie
Perfluoroctylbromid, als Röntgenkontrastmittel wurde
bereits von D.M Long et al in dem Artikel "Radiopague Applications of Brominated Fluorocarbon Compounds in
Experimental Animals and Human Subjects" in "Biochemistry
:""- Involving Carbon-Fluorine Bonds", Robert Filler, ACS
i'5 Symposium Series Nr. 28, 1976, S. 171 bis 189, beschrieben.
In den US-Patentschriften 3 778 381 und 3 453 333 werden
darüber hinaus Perfluorhalogenalkylether beschrieben, die den erfindungsgemäß verwendeten Etherverbindungen ähnlich
sind.
Erfindungsgemäß wurde festgestellt, daß eine spezielle
Gruppe von Perfluorbromalkylethern der Formel
CmF2rn+1OCnF2nBr {I)
in der m und η gleich oder verschieden sind und für ganze Zahlen von 2 bis 6 stehen, besonders ausgezeichnetes
Verhalten als Röntgenkontrastmittel zeigen. Die Ether sind beständig gegenüber der Einwirkung von Licht und
Wärme und undurchlässig für Röntgenstrahlen. Die Ether • können für sich oder in Form von wässrigen Dispersionen
eingesetzt werden. Sie sind relativ untoxisch und werden, wie an der Maus gezeigt wurde, mit guter Geschwindigkeit
ausgeschieden. Ein besonders bevorzugtes Beispiel dafür ist Perfluor-1-brombutylisopropylether.
Im allgemeinen werden perfluorierte Verbindungen, die eine Etherbindung aufweisen, während sehr langer Dauer
in d.-ΜΠ reticuloendothelialen System (RES) von Tieren
zurückgehalten. Überraschenderweise hat sich jedoch gezeigt,
daß die erfindungsgemäß verwendeten Perfluorbromalkylether
rasch durch die Lunge ausgeschieden werden und daß sie nicht, wie andere Ether, während langer
Dauer in den Geweben zurückgehalten werden.
Die erfindungsgemäß verwendeten Perfluorbromalkylether
werden durch die bereits vorstehend angegebene allgemeine ■ Formel (I) dargestellt, in der η und m unabhängig voneinander
für ganze Zahlen von 2 bis 6 stehen. Die Ether -; können somit 4 bis 12 Kohlenstoffatome enthalten und gerade- j
kettige oder verzweigte fluorierte Alkylgruppen aufweisen. I
Diese Ether sind RES-phob, d.h. sie werden nicht in dem
reticoendothelialen System des Körpers zurückgehalten.
Zu spezifischen Beispielen für erfindungsgemäß verwendete Ether der Formel I gehören :
F-1-Bromethylethylether,
F-1-Bromethylisopropylether,
F-1-Brompropylisopropylether,
F-1-Brombutylisopropylether,
F-1-Brombutylethylether,
F-1-BrombutyIpentylether,
F-1-Brompropylisopropylether,
F-1-Brombutylisopropylether,
F-1-Brombutylethylether,
F-1-BrombutyIpentylether,
F-1-Bromhexylisopropylether.
Im allgemeinen können die erfindungsgemäß verwendeten Ether aus den entsprechenden Iodiden als Vorläuferverbindung
hergestellt werden. So läßt sich beispielsweise Perfluor-1-brombutylisopropylether in einfacher Weise
aus Perfluor-1-iodbutylisopropylether durch Halogenaustausch
mit Brom in Form einer radikalischen Reaktion unter der Einwirkung von aktinischem Licht (Ultraviolettlicht)
wie folgt herstellen :
(CF 3)2 CFOC4P8I Br2 / UV ν 32 4g^
Die vorstehende-Reaktion führt zu einer im wesentlichen
quantitativen Umwandlung des Iodids zu dem gewünschten Bromid. Die Herstellung von verschiedenen als Vorläufer
geeigneten Iodidethern und andere Verfahren zu ihrer Umwandlung in die entsprechenden Bromide ist beispielsweise
in den USA-Patenten 3 453 333, 3 470 256 und 3 547 861 und in dem Artikel "Formation of Fluorinated
Ethers in a Modified Halohydrin Reaction" in Journal of Organic Chemistry, Vol. 33, Nr. 5, Mai 1968, S. 1839 bis
j BADORIQINAL
1844 beschrieben. Die Verwendung von (CF3J2CFQC4FgI zur
Herstellung von anderen Ethern ist in den US-Patentschriften 3 790 607, 3 781 370 und 3 637 868 beschrieben.
Die erfindungsgemöß verwendeten Ether variieren etwas
im Hinblick auf ihre Undurchlässigkeit gegenüber Strahlung; daher zeigen Ether mit einem größeren Gewichtsverhältnis
von Brom zu Kohlenstoff einen höheren Kontrast. Die Ether mit höherem Bromgehalt, die eine geringere Anzahl
an Kohlenstoffatomen aufweisen, sind darüber hinaus leichter zu synthetisieren. Andererseits haben Ether
mit niedrigerem Kohlenstoffgehalt, wie Perfluor-1--bromethylisopropylether
(CF3J2CFOC2F4Br, auch einen
höheren Dampfdruck und werden daher rascher durch Transpiration ausgeschieden. Die Wahl eines Ethers zur Ver-Wendung
für eine spezielle Röntgenkontrast-Anwendung
hängt daher davon ab, wieviel Kontrast erforderlich ist, wie schnell der Ether den Körper verlassen soll und
natürlich wie toxisch der Ether gegenüber Tieren bzw. Menschen ist. Was die Toxizität betrifft, so kann eine
gewisse Toxizität vom tierischen oder menschlichen Körper toleriert werdent Wenn daher auch ein nicht
toxisches Material bevorzugt wird, kann ein niederer Toxizitätsgrad in Abhängigkeit von der Art des Tieres,
dem Gesundheitszustand und anderen pharmakologisehen
Gesichtspunkten akzeptierbar sein.
Da die Perfluorbromalkylether darüber hinaus gute Sauerstoff-und Kohlendioxid-Träger sind,können sie auch
als Blutersatzmittel dienen, wenn sie in geeigneter Weise in einem wässrigen Medium dispergiert oder emulgiert
werden, oder können gemeinsam mit anderen Perfluorkohlenstoffen
als Blutersatzmittel in der Weise verabreicht werden, wie sie in den US-Patentschriften
. . BAD QRIGiNAI,
3 911 138 und 4 105 798 und der allgemeinen Literatur
über Blutersatzmittel beschrieben ist. Darüber hinaus sind die erfindungsgemäß eingesetzten Ether in hohem
Maß mit Blutersatzmitteln auf Perfluorkohlenstoffbasis
(wie sie in den vorstehend erwähnten Patentschri Γν.:-ρ.
beschrieben sind) mischbar oder gute Lösungsmittel für diese. Sie können daher auch als Verdünnungsmittel für
andere Blutersatzmittel auf Perfluorkohlenstoffbasis oder als Lösungsmittel für Perfluorkohlenstoff-Blutersatzmittel
dienen, die normalerweise fest sind.
Die Ether können als solche oder im Gemisch mit Wasser in Form von wässrigen Dispersionen oder Emulsionen
eingesetzt werden. Dabei können wässrige Emulsionen des Öl-in-Wasser-Typs oder des Wasser-in-Öl-Typs angewendet
werden. Je größer die Menge des darin enthaltenen Perfluorbromalkylethers ist, umso stärker ist die
Undurchlässigkeit und damit der Kontrast. Die Emulsionen können etwa 10 bis etwa 90 Volum-% Wasser, vorzugsweise
50 bis 90 Volum-% Wasser enthalten und der Anteil der Perfluorbromalkylether kann etwa 5 Volum-% bis etwa
95 Volum-% .der Emulsion, vorzugsweise etwa 5 bis 20 Volum-% der Kmulsion, ausmachen. Es können auch Cc-.mx'sche
aus verschiedenen Ethern angewendet werden. Normalerweise enthält die Emulsion etwa 0,5 bis 10 Gew.-%, vorzugsweise
1 bis 5 Gew--% eines Emulgators, bezogen auf
den Wassergehalt der Emulsion. Der verwendete spezifische Emulgator ist nicht kritisch, er sollte jedoch selbst
nicht toxisch sein oder eine tolerierbare Toxizität zeigen und er sollte zur Bildung einer relativ stabilen
Emulsion führen. Zu bevorzugten Emulgatoren gehören nicht ionische Emulgatoren, wie Eigelb-Phospholipid,
ein oberflächenaktives Mittel, das bekanntlich harmlos für den menschlichen Körper ist. Außerdem geeignet sind
Polyoxyethylene,Polyoxypropylene und deren Copolymere,.
BAD ORIGINAL
vie sie unter dem Warenzeichen "Pluronic" im Handel erhältlich sind, und die fluorierten oberflächenaktiven
Mittel, die in den US-Patentr.chriften 3 828 085 und
3 547 995 beschrieben sind.
Die erfindungsgemäß als Kontrastmittel eingesetzten Perfluorbromalkylether können für zahlreiche Anwendungszwecke der Röntgendarstellung für medizinische und veterinär-medizinische
diagnostische Zwecke angewendet v/erden. Zu solchen Gebieten der Radiographie gehören
beispielsweise die Gastroenterographie, Alveolographie, Bronchographie, Lymphographie, Ventriculomyelographie,
Splenographie, Cholezystographie, Pancreatographie, die renale Angiographie (Vasographie der Niere) und die
retrograde ürographie. Insbesondere für die Vasographie der Niere sind die erfindungsgemäß eingesetzten bromierten
Perfluorether, wenn sie beispielsweise als Emulsionen
angewendet werden, insofern einzigartig, als sie nicht in den Urin ausgeschieden werden. Darüber hinaus
zeichnen sich alle Arterien, Arteriolen, Ventilen und Venen der Niere sehr klar ab. Wird andererseits diese
Röntgendarstellung mit Hilfe eines konventionellen ! oil Lex Lcn wasserlöslichen Kontrastmittels durchgrführl:,
so erscheint eine kräftige schwarze nierenförmige Silhouette, weil das Mittel so rasch ausgeschieden wird.
Im Fall der Lymphgefäßdarstellung (Lymphangiographie)
führen die bekannten wasserlöslichen Kontrastmittel aufgrund ihrer sirupartigen Konsistenz zu Sf:hwle>
i tikciton,-weil
es 'sehr schwierig ist, zu ihrer Verabreichung eine sehr dünne Nadel der Nummer 30-(30 Gauge) anzuwenden.
Die erfindungsgemäß verwendeten Perfluorbromalkylether-Kontrastmittel lassen sich daher sehr leicht durch eine solch
Nadel verabreichen und erleichtern daher das Diagnoseverfahren.
BAD ORIGINAL *
Wenn der Ether für sich oder in Form einer wässrigen Dispersion als Röntgenkontrastmittel verwendet wird,
kann er mit Hilfe verschiedener Methoden in den tierischen oder menschlichen Körper eingebracht werden. Zu
geeigneten Methoden gehören die orale Verabreichung, die Injektion und die Verabreichung durch Katheder.
Die verwendete Menge schwankt im wesentlichen in Abhängigkeit von dem Gewicht des Patienten und der speziellen
Körperregion, die geröntgt werden soll. Die Intensität (oder Menge) der Röntgenstrahlung kann außerdem die
Menge des zu verwendenden Ethers beeinflussen. Die vorstehend angegebenen Faktoren werden jedoch von dem Fachmann
routinemäßig berücksichtigt, um die wirksame Menge für die jeweilige Röntgenuntersuchung zu bestimmen.
Der eingesetzte Ether oder die Etherdispersion sollten
isotonisch gemacht oder in anderer Weise physiologisch verträglich mit dem Blut gemacht werden, bevor sie in
den Blutstrom eingeführt werden. Dies kann durch Zugabe von Salzen (beispielsweise als Ringer'sehe Lösung),
Puffermitteln (wie NaHCO3) oder anderen Zusätzen, die
üblicherweise für diesen Zweck angewendet werden, erfolgen.
Die Erfindung wird nachstehend ausführlicher anhand eines Beispiels erläutert, ohne daß sie auf dieses beschränkt
nein soll.
Perfluor-1-brombutylisopropylether (CF3J2CF O C4FgBr
wird in 85 %iger Ausbeute durch Umsetzung von Brom mit
BAD ORIGINAL*
h " ■ —-"
J2CF O C4F8I unter Bestrahlung mit Ultraviolettlicht
hergestellt. Das Produkt wird durch Destillation mit Hilfe einer Perkin-Elmer-Ringkolonne und durch präparative
Gaschromatographie gereinigt und durch Massenspektrometrie
und Infrarotspektroskopie identifiziert. Der Ether hateinen
Siedepunkt von 113 bis 115°C bei 1 bar und eine
Dichte von 1,861 g/cm3 bei 24°C. Molekulargewicht : 446 (berechnet und gefunden).
Der Ether hat einen Wert der LD50 von mehr als 100 ml/kg in Form einer Emulsion, die 10 Volum-% des Ethers und 90 Volum-% einer 5 gew.-%igen Lösung des oberflächenaktiven Mittels Pluronic F68 in Wasser enthält und ist somit relativ untoxisch. Das oberflächenaktive Mittel Pluronic F68 ist ein Polyoxyethylen-Polyoxypropylen-Copolymeres mit einem Molekulargewicht von etwa 8200. Die Grenzwerte der Toxizitätsdaten sind wie folgt :
Der Ether hat einen Wert der LD50 von mehr als 100 ml/kg in Form einer Emulsion, die 10 Volum-% des Ethers und 90 Volum-% einer 5 gew.-%igen Lösung des oberflächenaktiven Mittels Pluronic F68 in Wasser enthält und ist somit relativ untoxisch. Das oberflächenaktive Mittel Pluronic F68 ist ein Polyoxyethylen-Polyoxypropylen-Copolymeres mit einem Molekulargewicht von etwa 8200. Die Grenzwerte der Toxizitätsdaten sind wie folgt :
TABELLE 1 | 1 Stunde | zum angegebenen | |
Dosis der Emulsion |
Anzahl der lebenden Tiere Zeitpunkt |
3/4 4/4 . 4/4 |
7 Tage |
(ml/kg) | 10 Minuten | 3/4 4/4 4/4 |
|
100 75 50 |
3/4 4/4 4/4 |
Um die Stabilität der Emulsion zu bestimmen, wird die vorstehend beschriebene Emulsion des Ethers, die unter
Ultraschalleinwirkung hergestellt worden war, in einem
(R)
fest verschlossenen Rohr aus Pyrex -Glas bei 20C in
einem Kühlschrank aufbewahrt. Die Emulsionsstabilität wird durch Messung der optischen Dichte vor Beginn des
Aufbewahrens und nach einigen Tagen der Aufbewahrung der Proben mit Hilfe einer Vorrichtung Spectronic 20 :
und einer geeigneten Zelle bestimmt. Ein Vergleich mit |
Emulsionen, die anstelle des Ether: Perfluordecalin
oder Perf luortributylainin enthalten, zeigt an, daß die Emulsion des Ethers geeignete Stabilität besitzt.
Die Ausscheidung wird gemessen, iriciem einer Maus die
vorstehend beschriebene zu prüfende Emulsion durch Injektion verabreicht wird und die Maus in eine aus
Glas bestehende Zelle gesetzt wird, durch die Sauerstoff .,.·■ in einer Rate von etwa 20 ml pro Minute geleitet wird.
Nach 20 Minuten werden Sauerstoffproben mit Hilfe einer
Mikro-Injektionsspritze entnommen und durch Gaschromatographie unter Anwendung einer SE-30-Kolonne und
eines Elektronen-Einfang-Detektors analysiert. Durch Kalibrieren des Detektors mit einem aus der Perfluorverbindung
der Emulsion zubereiteten Standard kann die Rate, in der die Perfluorverbindung durch die Haut
und Lunge der gesunden und wachen Maus transpiriert wird, errechnet werden. Nachdem die der Maus verabreichte
Menge und die Rate, in der die Verbindung im Verlauf der Zeit ausgeschieden wird, bekannt ist, kann der
Zeitpunkt errechnet werden, zu dem die gesamte Perfluorverbindung ausgeschieden ist. Werden die Ergebnisse .1^s
vorstehend beschriebenen Verfahrens als Raten (ug/niin)
angegeben, in denen die Perfluorverbindung von der Maus nach Ablauf von 5, 10, 20, 30 und 40 Wochen ausgeschieden
wurde, und mit sonst gleichen Emulsionen, die lediglich andersartige Perfluorverbindungen enthalten (Perfluordecalin
und Perfluoroctylbromid) verglichen, so zeigt dieser Vergleich
an, daß Perfluor-1-brombutylisopropylether den Körper
in praktisch der gleichen Rate verläßt wie Perfluordecalin, das für seine rasche Ausscheidung bekannt ist. Die erfindungsgemäß
verwendete Verbindung zeigt daher eine erwünschte Ausscheidungsrate.
BAD QRiGfNAL
Außerdem wurde die Anreicherung von Perfluor-1-brombutylisopropylether
in der Leber und Milz von Mäusen, welche eine Infusion der vorstehend beschriebenen
Etheremulsion erhalten hatten, durch direkte Verbrennung von Leber- und Milz-Homogenisat durch Katriumdipb«■ :yl
und anschließende Fluoridionenbestimmung mit Hilfe einer Elektrode bestimmt. Bei einer Infusionsdosis von 100 ml/kg
werden folgende Ergebnisse erzielt :
Tage nach der verbliebener Prozentsatz der Dosis Infusion
7 15
13 24
Leber | Durchschnitt | Milz |
15,85 16,72 |
16,3 | 4,77 |
2,59 2,59 |
2,59 | 2,30 |
1,4 1/2 |
1/3 | 0,4 |
ßie Daten /,eigen, daß der Ether zunächst in die Leber
und Milz übergeht und danach rasch ausgeschieden wird.
In anderen Versuchen werden Gewebeproben von Mäusen entnommen, denen intravenöse Dosen der vorstehend beschriebenen
Emulsion, welche den Perfluor-1-brO'abuLylisopropylether
enthielt, verabreicht wurden. Die Dosen der Emulsion betrugen 100, 75 bzw. 50 cm3/kg. Die Mäuse
wurden 7, 13 bzw. 24 Tage nach.der Verabreichung getötet,
und Proben von Leber, Milz und Niere wurden entfernt, fixiert und untersucht. Außerdem wurde eine Probe der Milz
aus einer Maus 330 Tage nach der Infusion entnommen. Von einigen dieser Gewebe wurden Schnitte angefertigt und
geprüft. Während des Zeitraums, in welchem der Ether
in großen Mengen vorhanden ist, zeigt die mikroskopische Prüfung keine oder nur eine geringfügige Mitose von
Hepatozyten, es ist jedoch eine gewisse Hypertrophie der Nuklei bzw. Kerne ersichtlich. Zweikernige Zellen
werden beobachtet und in einem Fall sind sogar 53 % zweikernig. Weniger als 1 % des Zytoplasma der Hepatozyten
ist durch den Perfluorbromalkylether belegt. Eine gewisse Infiltration von mononuklearen Zellen wird beobachtet
und blastartige Zellen sowie Fluorkohlenstoffteilchen
finden sich im Interstitium. Die Reemulgierung der größeren Fluorkohlenstoffteilchen zu kleineren
Teilchen, die normalerweise der Ausscheidung vorangeht, ist fast vollständig fortgeschritten. Zwei Wochen nach
der Infusion hat die Leber wieder den normalen Zustand erreicht, mit der Ausnahme, daß einige die Perfluorbromverbindung
enthaltende Phagozyten gefunden werden und daß die Kerne der Hepatozyten etwas vergrößert, jedoch sonst
normal sind.
Eine Substanzprobe des Perfluor-1-brombutylisopropylethers
wird durch einen Kunststoffschlauch mit abgerundetem Ende in die Luftröhre einer anästhesierten
Ratte eingeleitet. Dann werden Rontgen-Serienaufnahmen
angefertigt, die zeigen, daß der Ether ein gutes Kontrastmittel darstellt. In ähnlicher Weise wird die vorstehend
beschriebene Emulsion des Ethers intravenös einer Maus verabreicht. Zwei Tage später werden Röntgenaufnahmen
(50 KVA) angefertigt. Die Röntgenaufnahmen zeigen die Leber und Milz deutlich-, was anzeigt, daß der Ether
in dem reticoloendothelialen System abgelagert wird.
Die vorstehenden Ergebnisse zeigen, daß die erfindungsgemäße Verwendung der genannten Ether als Röntgenkontrastmittel
äußerst wirksam ist.
iAD ORIGINAL
Claims (4)
- ».π.: -:.:. 1406834STKEHL SCHÜBEL-HÖI'l·*" SCHULZWIIMCNiMyWEKSTHASSE 17. 1) KOOO MÜNCHEN y.2nil'I. K.ti. I1KlKIi STHKMI.HIlM. ι HKM. IJK. UUSlM.Λ SCHÜHKI. HOPl-IHI1I. PiIVS. I)R. KfITGKU SCHULZA1-CM KKl ΙΠ SANWAL-I UKI DKN 1./,NIKrKKIrMTKN MHNCHKN 1 UKP II/.i.Sd I.I -KOPEAN I1AIKNl ATTORNEYSTKLKI ON 1089) 223911 TKI.KX 5 21403G SSSM D \: ι'.].!"·' Hl1IEK U)Hi)) 223915DEA-13 880.24. Februar 1984■'Ι .,ήΙ<'ΛΪ":[° PATENTANSPRÜCHEVerwendung eines Perfluorbromalkylethers der FormelCmF2rn+1OCnF2nBrin der m und η gleich oder verschieden sind und für ganze Zahlen von 2 bis 6 stehen, als Röntgenkontrastmittel.
- 2. Verwendung von Perfluor-1-brombutyl-isopropyleÜier für die Zwecke gemäß Anspruch 1.
- 3. Verwendung gemäß Anspruch 1 oder 2, dadurch g e kennz eichnet , daß der Perfluorbromalkylether in Form einer wässrigen Dispersion eingesetzt wird.
- 4. Verwendung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die wässrige Dispersion etwa 50 bis 90 Vol.-% Wasser, etwa 0,5 bis 10 Gew.-%, bezogen auf den Wassergehalt, eines Dispergiermittels und etwa 5 bis 20 Vol.-% des Perfluorbromalkylethers enthält. ιcopy /
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