DE2834913A1 - Vorrichtung zum ausueben eines kompressionsdruckes auf die glieder eines patienten - Google Patents

Vorrichtung zum ausueben eines kompressionsdruckes auf die glieder eines patienten

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DE2834913A1 DE19782834913 DE2834913A DE2834913A1 DE 2834913 A1 DE2834913 A1 DE 2834913A1 DE 19782834913 DE19782834913 DE 19782834913 DE 2834913 A DE2834913 A DE 2834913A DE 2834913 A1 DE2834913 A1 DE 2834913A1
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Description

THE KENDALL COMPANY, 95 West Street, Walpole, Mass./USA
Vorrichtung zum Ausüben eines Konipressionsaruckes auf die "TSIi"feder eines .Patienten
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Ausüben eines aus einer Druckfluidquelle entnommenen Kompressionsdruckes auf die Glieder eines Patienten, bestehend aus einer um das Glied des Patienten herumlegbaren Druckmanschette, die eine aufblasbare Kammer enthält und Befestigungsmittel aufweist, mit denen die Manschette an dem Bein des Patienten befestigt werden kann.
Es ist bekannt, daß die Geschwindigkeit der Blutströmung in den Extremitäten eines Patienten, insbesondere in den Beinen, merklich abnimmt, wenn die Bewegungsfreiheit des Patienten beschränkt ist. Eine solche Ansammlung oder Stauung des Blutes ist insbesondere festzustellen,während einer Operation, unmittelbar nach der Operation und wenn der Patient längere Zeit bettlägrig ist. Es ist ebenfalls bekannt, daß Blutstauungen eine wesentliche Ursache für die Bildung von Thromben in den Extremitäten des Patienten sind, was eine ernste schädliche Wirkung bei dem Patienten erzeugen und zu seinem Tod führen kann. Bei gewissen Patienten ist es außerdem erwünscht, die Flüssigkeit in den interstitiellen Räumen zwischen den Geweben der Extremitäten zu entfernen, um die Schwellung zu verringern, die durch die Ödeme in den Extremitäten zustande kommt.
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Es sind bereits Vorrichtungen der eingangs genannten Art vorgeschlagen worden, mit denen die Geschwindigkeit der Blutströmung in den Gliedern des Patienten vergrößert und die Ödeme verringert werden können (US-PS 4 013 069, US-PS 4 030 4 88). Die bekannten Vorrichtungen enthalten eine Kompressionsmanschette und ein Steuergerät, mit dem Druckkammern in der Manschette nacheinander aufgeblasen und wieder entlastet werden können. Aufgabe der Erfindung ist es einerseits, die Druckmanschette einer Vorrichtung der vorgenannten Art derart zu gestalten, daß sie einfach einstellbar ist, um ihre Verwendung bei Patienten mit verschiedenen Beingrößen zu ermöglichen und das Anbringen der Manschette an dem Bein des Patienten zu erleichtern und andererseits zu verhüten, daß auf das Glied des Patienten ein überhöhter Druck ausgeübt wird, durch den die Blutströmung unterbunden werden könnte.
Zur Lösung der vorgenannten Aufgabe ist eine Vorrichtung der eingangs genannten Art gemäß der Erfindung dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungsmittel aus einem ersten Befestigungsstreifen auf der Außenfläche der Druckmanschette, der sich über die Länge der Manschette in der Nähe ihrer einen Seitenkante erstreckt, und aus mehreren im Abstand voneinander angeordneten zweiten Befestigungsstreifen auf der anderen Außenfläche der Manschette besteht, die sich quer über die Manschette auf die andere Seitenkante zu erstrecken, derart, daß die ersten und zweiten Befestigungsstreifen durch Druckberührung miteinander in Verbindung zu bringen sind und sich selbsttätig voneinander lösen, wenn der Druck in der Druckkammer bei ihrem intermittierenden Aufblasen eine vorbestimmte Größe erreicht.
Der sich über die Länge der Druckmanschette erstreckende erste Befestigungsstreifen und die sich quer erstreckenden zweiten Befestigungsstreifen ermöglichen es, daß die Druckmanschette auf einfache Weise an dem betreffenden Glied des
Patienten befestigt werden kann, ohne daß es nötig wäre, Befestigungselemente genau gegeneinander auszurichten, wie sich die Befestigungsstreifen auch selbsttätig voneinander lösen, wenn ein vorbestinuuter überdruck in der Druckkammer zustande kommt, so daß ein solcher überhöhter Druck nicht auf das zu behandelnde Glied des Patienten ausgeübt werden kann.
In der Zeichnung ist ein Ausführungsbeispiel des Gegenstandes der Erfindung dargestellt. Es zeigen:
Fig. 1 eine Vorrichtung gemäß der Erfindung mit zwei Drückmanschetten in perspektivischer Darstellung,
Fig. 2 eine der Druckmanschetten in einer Draufsicht auf die Außenseite,
Fig. 3 die Druckmanschette nach Fig. 2 in einer Draufsicht auf die Innenseite,
Fig. 4 die Druckmanschette in einem Schnitt gemäß der Linie 4-4 der Fig. 3 in einer Teildarstellung und
Fig. 5 eine andere Art von Befestigungsstreifen für die Druckmanschette in einer perspektivischen Teildarstellung.
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Fig. 1 zeigt eine Kompressionsvorrichtung 20, die dazu dient, einen Kompressionsdruck auf die Beine eines Patienten auszuüben. Die Kompressionsvorrichtung 20 weist ein Steuergerät 22 und zwei Kompressionsmanschetten 26 auf, die Teile der Beine eines Patienten umschließen.
Wie auch in der US-PS 4 013 069 und der US-PS 4 030 488 beschrieben ist, erzeugt das Steuergerät 22 intermittierend Druckimpulse aus einer Druckgasquelle S während periodischer Kompressionszyklen, die über Leitungsbündel 34a und 34b den Manschetten 26 getrennt mitgeteilt werden. Das Steuergerät 22 läßt die Manschetten intermittierend zusammenfallen, wenn zwischen den Kompressionszyklen Dekompressionszyklen stattfinden.
Wie aus Fig. 2 bis 4 zu erkennen ist, weist jede der Manschetten 26 nachgiebige äußere und innere Wände 36 und 38 auf, die aus einem fluidundurchlässigen Material, z. B. Polyvinylchlorid, bestehen. Die Wände 36 und 38 mit den Seitenkanten 40a und 40b und den Endkanten 4 2a und 4 2b sind längs mehrerer sich in der Querrichtung erstreckender Linien 44 miteinander verschweißt und ebenso längs zweier sich in der Längsrichtung erstreckender Linien 46, welche die Enden der Querlinien 44 verbinden. Die Schweißlinien 44 und 46 begrenzen mehrere Druckkammern 48a, 48b, 48c, 48d 48e und 48f, die sich zwischen den Wänden in der Querrichtung erstrecken und die in der Manschette zwischen den Endkanten 4 2a und 4 2b in der Längsrichtung angeordnet sind. Wenn die Manschette auf dem Bein des Patienten sitzt, befindet sich die unterste Kammer 48a in der Nähe des Fußknöchels, während die oberste Kammer 48f sich in der Nähe der Mitte des Oberschenkels befindet.
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Die Manschette 26 weist auch zwei Schweißlinien 44' und 44 "■ auf, die eine Ventilationskairaner 50 begrenzen, die sich zwischen den benachbarten Druckkammern 48d und 48f erstreckt, so daß die Ventilationskammer 50 die Druckkammern in eine Reihe von unteren aneinander grenzenden Kammern 48a, 48b, 48c und 48d und eine Reihe von oberen aneinander grenzenden Kammern 48e und 48f trennt. Die innere Wand 38 weist mehrere Ventilationsöffnungen 5 2 auf, die durch sie hindurchgehen und mit der Kammer 50 verbunden sind und durch welche während der Verwendung der Manschette Luft in die Kammer 50 eingeführt werden kann, um das Bein des Patienten zu belüften, wenn dies erwünscht ist. Die Kammer 50 hat eine ausreichende Länge, um eine Bewegung der Manschette zwischen verschiedenen Lagen zu ermöglichen, in denen die Kammern 48d und 48e entweder dicht beieinander oder in einigem Abstand entfernt voneinander liegen, so daß die Länge der Wand 26 eingestellt werden kann, um sich der Länge des Beines des Patienten anzupassen.
Wie aus Fig. 3 und 4 erkenntlich ist, weist die Manschette 26 eine Wand 29 aus weichem, nachgiebigem Material auf, z. B. einem Faservliesmaterial, die über der inneren Wand 38 liegt, die dem Bein des Patienten zugewandt ist. Demgemäß liegt eine weiche Innenfläche 31 der Wand 29 gegen das Bein des Patienten an, wenn die Manschette angelegt worden ist, während die äußere Wand 36 mit einer Außenfläche 33 von dem Bein des Patienten abgewandt ist.
Die Seitenkanten 40a und 40b und die Schweißlinien 46 laufen von der Endkante 42a zu der Endkante 4 2b aufeinander zu, um das Anlegen der Manschette an dem dünneren Bereich des Beines in der Nähe des Fußknöchels zu erleichtern. Darüber hinaus begrenzen die Schweißlinien 4 4 und 46 Druckkammern,
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deren Volumen von der untersten Druckkammer 48a zu der obersten Druckkammer 48f schrittweise zunimmt. Das erleichtert die Entwicklung eines Kompressionsdrucks während der Kompressionszyklen, der von dem unteren Teil der Manschette auf den oberen Teil der Manschette zu abnimmt. Wie Fig. 2 zeigt, weist die Manschette 26 mehrere Verbinder 58 auf, die an der Wand 36 befestigt sind und die jeweils mit zwei benachbarten Druckkammern in den Manschetten 26 in Verbindung stehen.. Wie in Fig. 1 dargestellt ist, sind die Verbinder 58 derart an den Leitungsbündeln 34a und 34b befestigt, daß jede Leitung mit zwei benachbarten Druckkammern in der Manschette verbunden ist. Die Druckfluidquelle ist ebenfalls an die Ventilationskammer 50 über einen der Verbinder 58 angeschlossen.
Wie Fig. 2 und 3 zeigen, weist jede der Manschetten 26 Befestigungsmittel 60 auf, mit denen sie an dem Bein des Patienten befestigt werden können. Die Befestigungsmittel 60 bestehen aus einem Befestigurigsstreifen 6 2 auf der Oberfläche 31 der Manschette, nahe der Seitenkante 40b, der sich nahezu über die gesamte Länge der Manschette erstreckt. Die Befestigungsmittel 60 bestehen weiterhin aus mehreren anderen Befestigungsstreifen 64 auf der Oberfläche 33 der Manschette 26. Die Befestigungsstreifen 64 erstrecken sich quer über die Manschette von ihrem Mittelbereich gegen die Seitenkante 40a und sind in Abständen über die Länge der Manschette angeordnet, so daß jeweils einer über den Druckkammern 48 und der Ventilationskammer 50 liegt.
Die Befestigungsstreifen 6 2 und 64 können "Haken- und ösen"-Befestigungselemente aufweisen, wie sie ζ. Β. unter dem Handelsnamen VELCRO von der Velcro Corporation, New York, in den Handel gebracht werden, so daß die Befestigungsstreifen 6 2 und 64 lösbar miteinander verbunden werden
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können. Die Befestigungsstreifen 62 und 64 können jedoch auch, wie dies in Fig. 5 gezeigt ist, aus einem Cohesive-Adhesive-Material bestehen, z. B. aus Krepp und Latexgummi.
Wie aus Fig. 1 zu erkennen ist, können die Manschetten einfach an den Beinen des Patienten befestigt werden, indem die Befestigungsstreifen 62 gegen die Befestigungsstreifen 64 angedrückt werden. Auf diese Weise können die Manschetten schnell und bequem an den Beinen des Patienten angebracht werden, cia die Befestigungsstreifen es nicht erforderlich machen, während des Anbringens der Manschetten Befestigungseinrichtungen genau gegeneinander auszurichten. Darüber hinaus ermöglichen die Befestigungsstreifen eine Einstellung der Manschetten mit Bezug auf die Beine des Patienten und ermöglichen die Verwendung einer einzigen Manschette bei Patienten mit verschiedenen Beingrößen.
Da die verbundenen Streifen €2 und 64 sich überlappen, hängt die Größe der gesamten Befestigungsfläche der Befestigungsstreifen von der Breite der beiden Befestigungsstreifen 62 und 64 ab. Demgemäß kann die Festigkeit der Verbindung zwischen den Streifen 62 und 64 durch geeignete Wahl der Breiten der Befestigungsstreifen bestimmt werden. Die Befestigungsstreifen 62 und 64 lösen sich selbsttätig bei Erreichen eines vorbestimmten Drukkes in den Kammern 48 während der DekompressionsZyklen, um die Manschetten abzulösen, wenn die normalen Drucke in den Druckkammern unvorhergesehen überschritten werden sollten. Die Befestigungsstreifen 62 und 64 verhindern auf diese Weise das Aufbringen überhöhter Drucke auf die Beine des Patienten, durch welche die Blutzirkulation in dem Bein des Patienten unterbunden werden könnte.
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*■· 10""
Nachdem die Manschetten 2 6 an den Beinen des Patienten
angebracht worden sind, bläst das Steuergerät 22 intermittierend die Druckkammern 48a bis 48f auf, um einen
ansteigenden Kompressionsdruck zu erzeugen, der von den unteren zu den oberen Teilen der Manschetten allmählich abnimmt. Nachdem jeweils ein Kompressionszyklus beendet worden ist, entlastet das Steuergerät 22 die Druckkammern während eines Dekompressionszyklus, wonach das Steuergerät 22 einen neuen Kompressionszyklus einleitet.
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Claims (3)

  1. Patentanwälte Dipl.-Ing. W. Scherrmann Dr.-Ing. R. Rüger
    7300 Esslingen (Neckar). Webergasse. 3. Postfach 348
    8. AUgUSt 1978 Telefon
    Stuttgart (0711) 35 65 39
    PA 118 naku 359619
    Telex 07 256610 srnru
    Telegramme Patentschutz Esslingenneckar
    Patentansprüche
    1, Vorrichtung zum Ausüben eines aus einer Druckfluidquelle entnommenen Kompressionsdrucks auf die Glieder eines Patienten, bestehend aus einer um das Glied des Patienten herumlegbaren Druckmanschette, die eine aufblasbare Kammer enthält und Befestigungsmittel aufweist, mit denen die Manschette an dem Bein des Patienten befestigt werden kann, dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungsmittel (60) aus einem ersten Befestigungsstreifen (62) auf der Außenfläche (31) der Druckmanschette (26), der sich über die Länge der Manschette
    (26) in der Nähe ihrer einen Seitenkante (4Ob) erstreckt, und aus mehreren im Abstand voneinander angeordneten zweiten Befestigungsstreifen (64) auf der anderen Außenfläche (33) der Manschette (26) besteht, die sich quer über die Manschette (2 6) auf die andere Seitenkante (40b) zu erstrecken, derart, daß die ersten und zweiten Befestigungsstreifen (62, 64) durch Druckberührung miteiander in Verbindung zu bringen sind und sich selbsttätig voneinander lösen, wenn der Druck in der Druckkammer (48) bei ihrem intermittierenden Aufblasen eine vorbestimmte Größe erreicht.
  2. 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die ersten und zweiten Befestigungsstreifen (62, 64) einerseits Hakenbefestigungsmittel und andererseits Ösenbefestigungsmittel aufweisen.
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  3. 3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Befestigungsstreifen aus Cohesive-Adhesive-Material bestehen.
    4. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die zweiten Befestigungsstreifen (64) sich von einem seitlichen Kittelbereich der Manschette (26) bis zu einer Stelle in der Nähe der anderen Seitenkante (40a) erstrecken.
    5. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Manschette sich von dem einen zum anderen Ende hin verjüngt.
    6. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Manschette (26) zwei fluidundurchlässige Wände (36, 3b) aufweist, die an Linien (44, 46) aneinander befestigt sind, um die Druckkammern (4 8) zu begrenzen,und daß an einer der fluidunaurchlässigen Wände (38) eine weitere weiche, nachgiebige Wand (31) befestigt istr die mit dem Glied des Patienten in Berührung kommt.
    7. Vorrichtung nach Anspruch 1 r dadurch gekennzeichnet,
    daß die Manschette (26) mehrere aneinander angrenzende, sich in der Querrichtung erstreckende, getrennt aufblasbare Druckkammern (48, 48b, 48c, 48d, 48e, 48f) enthält.
    8. Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß ein zweiter Befestigungsstreifen (64) über jeder der aufblasbaren Druckkammern (48a bis 48f) angeordnet ist.
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DE19782834913 1977-08-10 1978-08-09 Vorrichtung zum ausueben eines kompressionsdruckes auf die glieder eines patienten Withdrawn DE2834913A1 (de)

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