DE2832707C3

DE2832707C3 - Amboßelement zur Anbringung an dem Nasenteil eines chirurgischen Klammerinstruments

Info

Publication number: DE2832707C3
Application number: DE2832707A
Authority: DE
Inventors: Terry A. Cincinnati Ohio Botthby
Original assignee: Senco Products Inc
Current assignee: Senco Products Inc
Priority date: 1977-08-05
Filing date: 1978-07-26
Publication date: 1982-01-14
Also published as: IT7868855A0; DE2832707A1; CA1099451A; JPS5428488A; SE7807373L; GB2001856B; AU518155B2; AU3835478A; SU944490A3; SG18982G; ZA784410B; DE2832707B2; GB2001856A; FR2399232A1; HK29482A; US4180196A; IT7853614V0; JPS5764B2; BR7804793A

Description

Die Erfindung betrifft ein Amboßelement zur Anbringung an dem Nasenteil eines chirurgischen Klammerinstruments, das ein mit chirurgischen Klammern gefülltes Wechselmagazin aufnimmt, mit einem ersten Abschnitt und einem angewinkelten zweiten Abschnitt, um den herum die Klammern formbar sind.

Aus der US-PS 36 50 453 ist ein derartiges Amboßelement bekannt, welches mit dem Deckel 14 des Wechselmagazins integral verbunden ist. Das Wechselmagazin wird mit dem dem Amboßelement gegenüberliegenden Ende lösbar am Klammerinstrument befestigt, während das Amboßelement ein freies Klammerabgabeende bildet Um die bekannten Vorteile eines Wechselmagazins zu erzielen, nämlich um Klammern ohne Handberührung keimfrei in das Instrument einsetzen zu können, und um Klammern unterschiedlicher Größe mit nur einem Instrument verarbeiten zu können, wird bei dieser bekannten Kombination aus Klammerinstrument, Wechselmagazin und Amboßelement in Kauf genommen, daß für das Wechselmagazin nur eine einseitige Befestigung am Klammerinstrument vorhanden ist, so daß das freie Klammerabgabeende aufgrund des aufgebrachten Andrucks beim Klammern leicht wackelt

Darüber hinaus sind Wechselmagazine mit integriertem Amboßelement auch relativ teuer und werden nach Gebrauch des Magazins weggeworfen.

Aus der US-PS 19 45 377 ist ein Klammergerät für Papier, Karton etc. bekannt an das ein Amboß stationär oder verschiebbar befestigt ist Der Klammerstapel wird in ein gerätefestes Magazin eingesetzt, das etwa rechtwinklig zu dem Klammerntreiber verläuft. Nachteilig ist es dabei, daß das gerätefeste Magazin einen großen, an die Klammer-Eintreibstelle anschließenden Bereich abdeckt Bei einer Verwendung als chirurgisches Klammerinstrument würde dadurch die Sicht auf den noch zu verklammernden Wundenabschnitt genommen. Darüber hinaus lassen sich aufgrund des gerätefesten Magazins und Amboßelements nur Klammern einer Größe verwenden.

Aus der US-PS 38 73 016 ist ein chirurgisches Klammerinstrument in Form einer Zange bekannt, das ebenfalls ein gerätefestes Magazin und ein gerätefestes Amboßelement besitzt. Das Magazin verläuft rechtwinklig zu der Klammer-Eintreibrichtung und überdeckt daher einen großen, an die Klammer-Eintreibstelle anschließenden Bereich, wodurch der Chirurg in seiner Sicht behindert ist. Nachteilig ist ferner, daß nur Klammern einer Größe verarbeitbar sind, und daß das keimfreie Einsetzen des Klammerstapels in das gerätefeste Magazin zeitaufwendig ist und durch Pinzetten od. dgl. erfolgen muß.

Aufgabe der Erfindung ist es demgegenüber, ein Amboßelement der eingangs genannten Art derart weiterzubilden, daß es einerseits am chirurgischen Klammerinstrument direkt befestigt werden kann und andererseits das Eintreiben von Klammern unterschiedlicher Größe ermöglicht, die vom Klammerabgabeende eines Wechselmagazins abgegeben werden.

Diese Aufgabe wird bei dem Amboßelement der

so eingangs genannten Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß der erste Abschnitt längs des Nasenteils des Klammerinstruments befestigbar ist, und daß der zweite Abschnitt mehrere Formabschnitte unterschiedlicher Breite besitzt.

Die Vorteile der Erfindung liegen insbesondere darin, daß das Amboßelement mit einem Abschnitt am Nasenteil eines chirurgischen Klammerinstruments befestigt werden kann, und daß der angewinkelte zweite Abschnitt mindestens zwei Formabschnitte unterschiedlicher Breite besitzt, um die herum die chirurgischen Klammern formbar sind, wobei die Breite eines bestimmten Formabschnitts gleich dem Scheitelinnenmaß d·;»· an diesem Formabschnitt geformten Klammer entspricht. Das Wechselmagazin muß dann in Abhän-

^h"> gigkeit von den magazinierten Klammern z. B. durch verschieden große Distanzstücke oder Wandbreiten so beschaffen sein, daß die jeweilige Klammergröße nur auf dem zugeordneten Formabschnitt des Amboßele-

ments abgegeben wird und anschließend um diesen Fonnabschnitt herum eingetrieben und verformt wird. Durch das erfindungsgemäße Amboßelement lassen sich somit die Vorteile eines gerätefestei. Ambosses mit den Vorteilen kombinieren, die durch Verwendung von Wechselmagazinen gegeben sind.

Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind durch die Merkmale der Unteransprüche gekennzeichnet

Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung anhand der Zeichnung näher erläutert. Es zeigt

F i g. 1 eine scheroatische Seitenansicht eines chirurgischen KJammerinstruments mit eingesetztem Wechselmagazin, wobei in gebrochenen Linien die Ausgangsposition des Magazins während des Magazin-Einsetzvorgangs dargestellt ist;

F i g. 2 eine Frontansicht des Amboßelements ;

Fig. 3 eine Seitenansicht des Amboßebments gemäß F i g. 2, von der linken Seite der F i g. 2 betrachtet; F i g. 4 eine Draufsicht auf das Amboßelement;

Fig.5 eine Teilansicht des Amboßelements gemäß den Fig.2—4, das an der Nase des chirurgischen Klammerinstruments der F i g. 1 angebracht ist;

F i g. 6 eine Draufsicht auf ein Wechselmagazin, das zusammen mit dem Amboßelement verwendet wird;

F i g. 7 einen Querschnitt durch das Wechselmagazin der F i g. 6 längs der Linie 10-lOder F i g. 6;

F i g. 8 eine Teilansicht, teilweise im Schnitt, die das Zusammenwirken des Amboßelements mit einem Wechselmagazin gemäß den F i g. 6 und 7 zeigt, weiches Klammern mit größerer Scheitelbreite enthält; und

Fig.9 eine der Fig.8 entsprechende Teilansicht, teilweise im Schnitt, die das Zusammenwirken des Amboßelements mit einem Magazin gemäß den F i g. 6 und 7 darstellt, welches Klammern mit kleinerer Scheitelbreite enthält.

In F i g. 1 ist ein chirurgisches Klammerinstrument dargestellt und mit dem allgemeinen Bezugszeichen 1 versehen. Das Instrument besitzt einen Körper 2 mit einem Nasenteil 3, einem Handgriff 4 und einem Auslöser oder Betätigungsglied 5. Ein Klammern enthaltendes Magazin 6 ist im Nasenteil 3 des Instruments eingesetzt. Das Instrument kann durch ein Fluid angetrieben werden, es kann mechanisch mittels Auslösers 5 ο. dgl. betätigt werden. Das Amboßelement (in F i g. 1 nicht dargestellt) ist am freien Ende des Nasenteils 3 angeordnet, vgl. F i g. 5, wie noch erläutert wird. Das Amboßelement 7 ist besonders deutlich in den F i g. 2—4 dargestellt. Das Amboßelement 7 besteht aus nicht korrodierendem Metall oder einem anderen geeigneten Material, das sich in Operationssälen verwenden läßt und den bekannten Sterilisierverfahren gut und sicher widersteht. Das Amboßelemem 7 ist allgemein L-förmig ausgebildet (vgl. F i g. 3) und besitzt einen ersten Abschnitt 8 und einen zweiten Abschnitt 9, der im wesentlichen rechtwinklig zum ersten Abschnitt 8 verläuft. Der Abschnitt 8 besitzt einen gestuften Durchbruch 10 zur Aufnahme des Schafts und des Kopfes einer Niet 11 (vgl. F i g. 5), durch die der Amboß am Nasenteil 3 des chirurgischen Klammerinstruments 1 befestigt werden kann. Der Kopf der Niet 11 schließt bevorzugt mit der benachbarten Oberfläche des Amboßelements 7 ab, damit ein Teil des Magazins 6 hierzu benachbart liegen kann.

Der zweite Abschnitt 9 trägt auf seiner oberen Oberfläche (vgl. Fig.3) einen keilförmigen Ansatz 12, der eine Ansatzfläche 12a aufweist, die rückwärts und abwärts gegen die Verbindungsstelle der Abschnitte 8 und 9 abfällt Der Abschnitt 8 besitzt eine abwärts und rückwärts geneigte Ausnehmung 13. Die Funktionen des Ansatzes 12 und der Ausnehmung 13 werden später erläutert

Der zweite Abschnitt 9 des Amboßelements 7 besitzt einen ersten Formabschnitt 14. Der erste Formabschr.itt 14 besitzt dieselbe Breite wie der den Ansatz 12 tragende Abschnitt, und seine obere Oberfläche stellt eine erste Amboßfläche 14a dar, gegen die der Scheitel einer Klammer während des Klammer-Formschriits drückt und dadurch gehalten wird. Aus diesem Grund ist die Breite des ersten Formabschnitts 14 und der ersten Amboßfläche 14a im wesentlichen gleich dem inneren Scheitelmaß der voll ausgeformten Klammer.

Der Abschnitt 9 ist mit mehreren Formabschnitten versehen, da das Amboßelement 7 bei zwei oder mehr Klammergrößen eingesetzt werden soll. Die Erfindung wird nachfolgend für eine Verwendung mit zwei Klammergrößen beschrieben, und der Abschnitt 9 ist daher mit einem zweiten Formabschnitt 15 versehen, vgl. die F i g. 2,3,4,8 und 9. Der zweite Formabschnitt 15 besitzt an seiner oberen Oberfläche eine zweite Amboßfläche 15. Der zweite Formabschnitt 15 und die zweite Amboßfläche 15a besitzen eine kleinere Breite als der erste Formabschnitt 14 und die erste Amboßfläche 14a, wobei die Abmessung im wesentlichen gleich dem inneren Scheitelmaß der vollständig geformten Klammer ist, die ein kleineres inneres Scheitelmaß als die um die erste Amboßfläche 14a geformte Klammer besitzt.

Zum besseren Verständnis der Amboßbefestigung zeigen die F i g. 6 und 7 ein Magazin, mit dem zusammen das Amboßelement verwendet werden kann. Zu Erläuterungszwecken wird ein Magazin 6 dargestellt, das aus der US-PS 40 43 504 bekannt ist, obwohl das Amboßelement 7 nicht auf die Verwendung mit diesem Magazin beschränkt ist.

Das Magazin 6 besitzt einen Körper 20 aus drei Grundelementen, zwischen denen die restlichen Teile angeordnet sind. Diese drei Grundelemente bestehen aus einem Klammerformergehäuse 21, einem Klammergehäuse 22 und einem horizontalen Zufuhrgehäuse 23. Alle drei Elemente sind derart ausgestaltet, daß sie an ihrem unteren Ende eine abgeschrägte Kerbe 24 (vgl. Fig.6) bilden, in welcher der Abschnitt 9 des Amboßelements 7 aufgenommen wird. Das Amboßelement 7 ist in F i g. 7 in gebrochenen Linien dargestellt. Das Klammerformergehäuse 21 besitzt an seinem unteren Ende eine abwärts und nach hinten geneigte Oberfläche 25, die mit der geneigten Oberfläche 12a des Ansatzes 12 der Amboßbefestigung zusammenwirkt.

Das Klammerformergehäuse besitzt einen Klammerformgebungskanal 26. Ein Klammernformer 27 ist gleitbar in dem Klammerformgeburigskanal 26 angeordnet. Das Klammergehäuse besitzt einen Klammerzuführkanal 28, der einen Klammernstapel 29 und eine sinusförmige Klammertransportfeder 30 aufnimmt. Der Klammerformgebungskanal und der Klammerzuführkanal sind durch eine dünne Trennwand 31 voneinander getrennt.

Das horizontale Zuführgehäuse 23 besitzt eine elastische integrale Zunge 32, die eine Horizontalzufu'reinrichtung darstellt. Das Horizontalzuführgehäuse enthält einen gleitbar angeordneten Auslöser 33, der mit einer Nockenfläche 34 auf der Horizontalzufuhreinrichtung 32 zusammenwirkt, um die Horizontalzufuhreinrichtung aus ihrer Normalstellung gemäß F i g. 7

in dieser Figur nach rechts zu verschieben.

Die untere Kante der Trennwand 31 und die benachbarten Abschnitte des Klammergehäuses 22 sind derart ausgebildet, daß sie einen horizontalen Kanal oder »Fenster« 35 bilden, durch welches die unterste Klammer des Stapels 29 vom Klammerzuführkanal 28 zum Klamme ormgebungskana! 26 gelangen kann. Es sei darauf hingewiesen, daß die Horizontalzuführeinrichtung 32 sich in ihrer Normalstellung gemäß F i g. 7 in den Klammerzuführkanal 28 estreckt und die unterste Klammer des Stapels 29 untergreift.

Im Klammerformergehäuse 21 befindet sich eine Feder 36. Die Feder 36 dient dazu, das Fenster 35 normalerweise zu schließen, und sie dient zusätzlich zusammen mit der Horizontalzuführeinrichtung 32 dazu, eine Klammer innerhalb des Kiämmerfurmgebungskanals in der richtigen Stellung zu halten, damit sie vom Klammerformer 27 getroffen wird. Eine zweite Feder 37 ist im Klammerformergehäuse angeordnet und dient dazu, eine ausgeformte Klammer vom Amboß 7 zu lösen. Der Klammerformer 27 besitzt ein Antriebsauge 27a, das sich durch eine geeignet geformte öffnung im Klammerformergehäuse erstreckt und von einem Antriebsstift 38 des chirurgischen Klammerinstruments

I erfaßt wird. In ähnlicher Weise ist der Auslöser 33 mit einem Antriebsauge 33a versehen, das sich durch geeignete öffnungen im Klammergehäuse 22 und dem Klammerformergehäuse 21 erstreckt und von einem Antriebsstift 39 des chirurgischen Klammerinstruments erfaßt wird.

Beim Betrieb des chirurgischen Klammerinstruments betätigt der Antriebsstift 39 zuerst den Auslöser 33, um zu bewirken, daß die Horizontalzuführeinrichtung 32 aus dem Klammerzuführkanal 28 weggeschoben wird. Dadurch kann die unterste Klammer des Stapels 29 unter dem Einfluß der sinusförmigen Feder 30 in eine dem Fenster 35 benachbarte Position fallen. Anschließend kehrt der Auslöser 33 durch den Antriebsstift 39 des Klammerinstruments in die in Fig.7 dargestellte Stellung zurück. Dies ermöglicht, daß die Horizontalzuführeinrichtung 32 in ihre Normalstellung, die in F i g. 7 dargestellt ist, zurückkehren kann, wodurch die unterste Klammer des Stapels 29 durch das Fenster 35 geschoben wird und in dem Klammerformgebungskanal 26 zwischen dem Ende der Horizontalzuführeinrichtung 32 und der Feder 36 gehalten wird. In der Zwischenzeit hat der Antriebsstift 38 des chirurgischen Klammerinstruments den Klammerformer 27 erfaßt, und dessen Abwärtsbewegung beginnt Diese Abwärtsbewegung setzt sich solange fort, bis der Klammerformer die Klammer um eine geeignete Amboßfläche 14a oder 15a des Amboßelements herumformt. Der Antriebsstift 38 des Klammerinstruments veranlaßt zu diesem Zeitpunkt die Umkehr des Klammerformers 27 in seine Normal-Stellung, die in F i g. 7 dargestellt ist, wodurch der Zyklus endet Die Feder 37 hilft, die ausgeformte Klammer von dem Amboßelement 7 zu lösen.

F i g. 5 zeigt ein auf dem Nasentefl 3 des chirurgischen Klammerinstruments 1 angeordnetes Amboßelement 7. Fig.5 zeigt fragmentarisch den Nasentefl 3, von der rechten Seite der F i g. 1 her gesehen. Der Nasentefl 3 besitzt einen zentral verlaufenden vertikalen Schlitz 40 mit einer Breite, die die Aufnahme des Amboßelements 7 gestattet Das Amboßelement kann mittels einer Niet

II permanent am Nasentefl befestigt sein. Alternativ kann das Loch 10 ein Senkloch darstellen, und die Niet 11 kann durch eine Flachkopf-Maschinenschraube ersetzt sein, so daß das Amboßelement lösbar am chirurgischen Klammerinstrument 1 befestigt ist. In diesem Falle kann das Amboßelement z. B. durch ein anderes ähnliches Amboßelement ersetzt werden, deren Amboßflächen so bemessen sind, daß sie zu Klammern mit anderem Scheitelinnenmaß passen.

Das Amboßelement 7 ist auf dem Nasenteil 3 des chirurgischen Instruments 1 angeordnet, die Oberfläche des Abschnitts 8 schließt sich im wesentlichen eben an die benachbarten Oberflächen des Nasenteils an. Der

ίο Nasenteil kann seitwärts gerichtete Ansätze oder Flügel 41 und 42 mit sich nach hinten erstreckenden Flanschen 41a und 42a aufweisen. Die Flügel 41 und 42 und die Flansche 41a und 42a dienen zum Schutz des Amboßelements und ermöglichen es, das chirurgische Klammerinstrument 1 auf seine Seite zu legen oder auf die Flansche 41a und 42s und den Handgriff 4 aufzusetzen, ohne daß Kontakte zwischen dem Amboßelement 7 und derjenigen Oberfläche hergestellt wird, auf die das Klammerinstrument 1 abgesetzt ist

Das Zusammenwirken des Amboßelements 7 und des Magazins 6 läßt sich folgendermaßen beschreiben. Um das Magazin 6 in das Nasenteil 3 des chirurgischen Instruments 1 einzusetzen, wird das Magazin an den Nasenteil derart herangebracht, daß die das Klammerformergehäuse enthaltende Seite des Magazins dem Nasenteil gegenüberliegt Das Magazin wird derart an den Nasenteil herangebracht daß das untere Ende des Magazins unmittelbar über dem Abschnitt 9 des Amboßelements liegt, wobei das Magazin bezüglich des Nasenteils, vgl. das in gebrochenen Linien dargestellte Magazin 6 der Fig. 1, geneigt ist, und der zwischen geneigtem Magazin und Nasentefl eingeschlossene Winkel ungefähr 35° beträgt Dies wird durch die Ausnehmung 13 im Abschnitt 8 des Amboßelements und die benachbarten, nach hinten und abwärts geneigten Oberflächen 41 b und Mb der Flügel 41 und 42 ermöglicht. Das Magazin 6 wird dann solange längs des Nasenteils 3 abwärts verschoben, bis der Abschnitt 9 des Amboßelements innerhalb der Magazinkerbe 24 zu liegen kommt und bis die Oberfläche 12a des keilförmigen Ansatzes 12 des Amboßelements die geneigte Oberfläche 25 des Klammerformergehäuses des Magazins 6 berührt

Nachdem die Berührung zwischen den Oberflächen 12a und 20 erfolgt ist kann dann das Magazin 6 gegen den Nasenteil 3 des chirurgischen Klammerinstruments geschwenkt werden, bis die äußere Oberfläche des Klammerformergehäuses 21 dem Nasentefl 3 benachbart liegt Das obere Ende des Magazins 6 kann durch

so eine mit einer Feder vorgespannten Klinke (nicht dargestellt) an dem chirurgischen Klammerinstrument festgehalten werden.

Das Amboßelement 7 dient beim Einsetzen des Magazins 6 in den Nasentefl 3 des chirurgischen Instruments 1 mehreren Zwecken. Insbesondere wird das Magazin richtig zentriert, so daß die Klammern des Magazins genau um die geeignete Amboßfläche 14a oder 15a herumgeformt werden. Das Amboßelement stellt ferner sicher, daß die Antriebsstifte 38 und 39 des chirurgischen Klammerinstruments das Antriebsauge 27a des Klammerntreibers 27 sowie das Antriebsauge 33a des Auslösers 33 richtig erfassen. Schließlich stellt das Amboßelement ein einfaches Mittel dar, um das untere Ende des Magazins genau und sicher am Nasentefl 3 des chirurgischen Klammerinstruments festzuhalten.

Um das Magazin aus dem chirurgischen Klammerinstrument zu entfernen, kann das Magann längs seiner

Kanten durch den Daumen und den Zeigefinger des Benutzers ergriffen und aus dem Nasenteil des Klammerinstruments abgezogen werden, so daß das obere Ende des Magazins 6 sich von der mit Federvorspannung arbeitenden Klinke auf dem Klammerinstrument 1 löst. Das Magazin 6 kann dann um die Oberfläche 12a des Ansatzes 12 des Amboßelements in die Stellung geschwenkt werden, die in F i g. 1 mittels gebrochener Linien dargestellt ist. Anschließend folgt ein geringes Anheben des Magazins, um seine Fläche 25 von der Oberfläche 12a des Ansatzes 12 zu entfernen.

F i g. 8 zeigt das in den Nasenteil 3 des chirurgischen Klammerinstruments eingesetzte Magazin 6. Durch Berührung der geneigten Oberfläche 25 des Klammerformergehäuses 21 mit der Oberfläche 12a des Ansatzes 12 auf dem Abschnitt 9 wird der untere Teil des Magazins 6 festgehalten, wodurch sichergestellt wird, daß die äußere Oberfläche des Klammerformergehäuses 21 des Magazins gegen die benachbarte Oberfläche des Abschnitt 8 des Amboßelements anliegt. Die Kerbe 24 am unteren Ende des Magazins 6 nimmt denjenigen Teil des Abschnitts 9 auf, die den keilförmigen Ansatz 12 und die Amboßfläche 14a trägt. Dieser Teil des Abschnitts 9 und die Kerbe 24 sind derart bemessen, daß sie eine genaue Passung bilden, so daß eine seitliche Verschiebung des Magazins 6 bezüglich des Nasenteils 3 des chirurgischen Instruments verhindert ist.

Beispielshalber ist das Magazin 6 mit dem Klammerformer 27 in seiner untersten Stellung dargestellt, nachdem gerade eine Klammer 43 verformt wurde. Die Klammer 43 ist um die Amboßfläche 14a des Amboßelements herumgeformt, es handelt sich also um eine Klammer mit dem größeren Scheitelinnenmaß, das auf dem Amboßelement 7 verformt werden kann.

F i g. 9 unterscheidet sich von F i g. 8 nur insoweit, als das Magazin 6a Klammern mit dem kleineren Scheitelinnenmaß enthält. Das Magazin 6a der F i g. 9

ίο weicht vom Magazin 6 der Fig.8 nur insoweit ab, als dessen Bauteile entsprechend der kleineren Klammerngröße bemessen sind, und als das Klammerformergehäuse 21a dicker als das Klammerformergehäuse 21 des Magazins 6 (Fig.8) ist, so daß der Klammerverformungskanal 26 bezüglich des Abschnitts 9 des Amboßelements 7 derart positioniert ist, daß die Klammer nicht auf der Amboßfläche 14a, sondern um die Amboßfläche 15a geformt wird.

In beiden Ausführungsformen der F i g. 8 und 9 wirkt die Amboßbefestigung 7 im wesentlichen in identischer Weise mit den Magazinen 6 und 6a zusammen. Aus den F i g. 8 und 9 läßt sich insbesondere entnehmen, daß die Ausnehmung 13 im Abschnitt 8 des Amboßelements 7 eine Drehung des Magazins 6 oder des Magazins 6a um die Oberfläche 12a des Ansatzes 12 während der Befestigung des Magazins 6, 6a am Nasenteil 3 des chirurgischen Klammerinstruments 1, und während der Entfernung des Magazins aus dem Nasenteil 3 ermöglicht.

Hierzu 2 Blatt Zeichnungen

Claims

Patentansprüche:

1. Amboßelement zur Anbringung an dem Nasenteil eines chirurgischen Klammerinstruments, das ein mit chirurgischen Klammern gefülltes Wechselmagazin aufnimmt, mit einem ersten Abschnitt und einem angewinkelten zweiten Abschnitt, um den herum die Klammern formbar sind, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Abschnitt (8) längs des Nasenteils (3) des Klammerinstruments befestigbar ist, und daß der zweite Abschnitt (9) mehrere Formabschnitte (14, 15) unterschiedlicher Breite besitzt

2. Amboßelement nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Formabschnitte je eine gegen das Magazin gerichtete Amboßfläche (14a, lSa^besitzen.

3. Amboßelement nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß auf dem zweiten Abschnitt (9) des Amboßelements (7) ein das Klammerabgabeende des Wechselmagazins untergreifender Ansatz (12) zur genauen Positionierung des Magazins relativ zu den Amboßflächen (14a, \5a) der Formabschnitte (14,15) vorgesehen ist

4. Amboßelement nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Abschnitt (9) zwei Formabschnitte (14, 15) besitzt und mit dem zweiten Formabschnitt (15) endet, an den sich der erste Formabschnitt (14) anschließt

5. Amboßelement nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Ansatz (12) zum Untergreifen des Klammerabgabeendes des Wechselmagazins zwischen dem ersten Formabschnitt (14) und der Verbindungsstelle der beiden Abschnitte (8, 9) angeordnet ist und quer zu dem zweiten Abschnitt (9) verläuft, daß der Ansatz (12) eine schräg abwärts gegen die Verbindungsstelle der beiden Abschnitte (8, 9) geneigte Oberfläche aufweist, daß der zweite Abschnitt (3) des Amboßelements (7) mindestens an der Stelle des Ansatzes (12) eine Breite besitzt, die von einer Kerbe des Magazins aufnehmbar ist.

6. Amboßelement nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Abschnitt (7) der Verbindungsstelle beider Abschnitte (8, 9) benachbart eine Ausnehmung (13) aufweist, die schräg nach unten verläuft und einen zunehmenden Abstand des ersten Abschnitts (8) von dem Ansatz (12) schafft.

7. Amboßelement nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das Amboßelement aus nichtkorrodierendem, für chirurgische Zwecke geeigneten Metall besteht.