DE2661085C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft 2-Phosphonoxy-4-trifluormethyl-benzoesäure,
sowie dessen pharmazeutisch verträgliche Salze und dieses enthaltende
pharmazeutische Zusammensetzungen. Die vorliegende Verbindung
kann bei cardiovaskulären Zuständen in Verbindung mit
thromboembolischen Erkrankungen angewendet werden.
Bekanntlich besteht das medizinische Problem der Thrombose
aus drei verschiedenen physiologischen Phänomenen: der Blutplättchenaggregation,
der Koagulation und der Fibrinolyse. Daher sind
Arzneimittel, die auf eines dieser Phänomene einwirken, prophylaktisch
oder therapeutisch nützlich für verschiedene klinische
Situationen, die mit thromboembolischen Erkrankungen einhergehen
(vgl. Poole, JCF, J. Atheroscl. Res. 1: 251, 1961 und Fleming, Js.
Antithromboembolic agents in Heinzelman RV, Annual Reports in
Medicinal Chemistry, Bd. 9, Academic Press, New York, 1974, Seite
75).
Es hat sich gezeigt, daß die vorliegende Verbindung auf die
genannten physiologischen Vorgänge, insbesondere auf die Aggregation
der Blutplättchen und bestimmte Faktoren einwirkt, die
das Blutkoagulationssystem und die Fibrinolyse betreffen. Sie
eignet sich daher für die Behandlung von thromboembolischen Erkrankungen.
Die erfindungsgemäße Verbindung weist folgende chemische Struktur
auf
Die Erfindung betrifft auch ein Verfahren zur Herstellung von
2-Phosphonoxy-4-trifluormethyl-benzoesäure, dadurch gekennzeichnet,
daß man m-Trifluormethylphenol mit einem Carboxylierungsmittel
bei erhöhter Temperatur und erhöhtem Druck behandelt, die
erhaltene 2-Hydroxy-4-trifluormethyl-benzoesäure ausfällt und mit
einem Phosphorierungsmittel umsetzt.
Hierbei kann die 2-Hydroxy-4-trifluormethylbenzoesäure der
folgenden Strukturformel
aus dem handelsüblichen m-Trifluormethylphenol der Formel
durch die bekannte Kolbe-Schmitt-Reaktion hergestellt werden,
wobei die Carboxygruppe in das Phenol durch Erwärmen mit Kaliumcarbonat
in Anwesenheit von Kohlendioxid unter Druck eingeführt
wird.
Zur Herstellung der gewünschten 2-Phosphonoxy-4-trifluormethyl-
benzoesäure wird die 2-Hydroxy-4-trifluormethyl-
benzoesäure mit einem Phosphonierungsmittel behandelt.
Vorzugsweise verwendet man bei dem erfindungsgemäßen Verfahren
als Carboxylierungsmittel Kaliumcarbonat und Kohlendioxid.
Das Phosphonierungsmittel ist vorzugsweise Phosphorpentachlorid.
Die erfindungsgemäßen Zusammensetzungen können in Form von
Kapseln, Tabletten. Dragees oder Suppositorien mit einem
Gehalt von 200 bis 300 mg der Wirksubstanz pro Einheit vorliegen.
Sie können auch in Form eines Strups mit einem Gehalt
von etwa 4 bis 5 g des wirksamen Bestandteils pro
100 ml vorliegen.
Die beigefügte Fig. 1 zeigt die typische Kurve für die durch
Kollagen induzierte Aggregation menschlicher Blutplättchen. Die
Bedeutung der verwendeten Parameter ist in der Tabelle IV angegeben
(x, y und Verzögerung).
Die Fig. 2 zeigt typische menschliche Thromboelastogramme von
an Blutplättchen-reichem (a), von Blut (b) und von an Blutplättchen-verarmtem Plasma (c). Die Werte r und k (in Parameter
15 der Tabelle V) entsprechen dem Blut (b). Ihre Bedeutung ist
aus der Figur ersichtlich.
Das folgende Beispiel dient zur Erläuterung der Erfindung.
162,11 g (1 Mol) eines handelsüblichen m-Trifluormethylphenols und
414,60 g (3 Mol) wasserfreies Kaliumcarbonat werden innig vermischt
und in eine Hochdruckvorrichtung eingebracht. Kohlendioxid
wird in die Vorrichtung mit einem Druck von 39,2 bar eingebracht
und dieser Druck wird beibehalten, während die Temperatur langsam
im Verlaufe einer Woche bis auf 190°C angehoben wird. Nach
Ablauf dieser Zeit wird die Mischung auf Raumtemperatur abkühlen
gelassen und der Duck wird abgesetzt. Die erhaltene feste Masse
wird in 3000 ml heißem Wasser gelöst und die stark alkalische Lösung
wird nach dem Abkühlen zweimal mit Anteilen von 250 ml
Diethylether extrahiert, um Spuren des nicht umgesetzten Produkts zu entfernen.
Die wäßrige Schicht wird anschließend vorsichtig mit Chlorwasserstoffsäure
oder Schwefelsäure angesäuert, bis ein deutlich saurer
pH-Wert erreicht ist, wodurch die unlösliche 2-Hydroxy-4-trifluor-
methylbenzoesäure ausgefällt wird. Der Feststoff wird abfiltriert,
sorgfältig mit kaltem Wasser gewaschen und schließlich zweimal aus
einer Mischung von Äthanol und Wasser (1 : 1) umkristallisiert.
Man erhält sp 134 g (65% Ausbeute) eines weißen kristallinen
Pulvers vom F. 180-181°C.
Analyse C₈H₅O3F₃:
ber.:C 46,62%, H 2,45%, O 23,29%, F 27,65% gef.:C 46,51-46,70%, H 2,43-2,45%, O 23,34-23,12%, F 27,41-27,53%.
ber.:C 46,62%, H 2,45%, O 23,29%, F 27,65% gef.:C 46,51-46,70%, H 2,43-2,45%, O 23,34-23,12%, F 27,41-27,53%.
Äquivalentgewicht, bestimmt durch Titrieren mit NaOH:
206,27-206,18 g/Äq (Theorie 206,12 g/Äq).
Die Umsetzung wird analog zu der in der DE-OS 26 41 526 für die Herstellung
von 2-Phosphonoxybenzoesäure beschriebenen Weise durchgeführt.
Es sind die gleichen theoretischen Betrachtungen anwendbar,
jedoch müssen unterschiedliche experimentelle Bedingungen
eingehalten werden, je nach den speziellen physikalisch-chemischen
Eigenschaften des Ausgangsprodukts und der Endprodukte.
52,5 g (0,25 Mol) 2-Hydroxy-4-trifluormethylbenzoesäure werden
innig mit 52,1 g (0,25 Mol) reinem Phosphorpentachlorid vermischt.
Es entwickelt sich Wärme und man läßt die Mischung reagieren, wobei
man sie gegen Feuchtigkeit schützt. Wenn sich die Mischung zu verflüssigen
beginnt, beginnt man kräftig zu rühren und hält die Temperatur
während einer halben Stunde durch äußere Kühlung bei 60-65°C.
Nach Verlauf dieser Zeit wird die Reaktionsmischung rasch in einem
Eisbad gekühlt und anschließend in 200 ml wasserfreiem Aceton und
Benzol (1 : 2) gelöst. Man fügt langsam 13,5 ml (0,75 Mol) Wasser
unter Aufwirbeln und anschließend weitere 300 ml trockenes Benzol
zu. Die Mischung wird über Nacht bei Raumtemperatur stehengelassen,
um die Ausfällung von 2-Phosphonoxy-4-trifluormethylbenzoesäure
zu vervollständigen und die Verbindung wird abfiltriert,
mit trockenem Benzol gewaschen und im Vakuun über einem alkalischen
Entwässerungsmittel getrocknet, um die von dem Rohprodukt absorbierte
Chlorwasserstoffsäure-Verunreinigung zu entfernen. Das Produkt
wird weiter durch geeignete Kristallisation aus einer Mischung
von Aceton und Benzol (1 : 2) umkristallisiert. Man erhält 51,5 g
(72% Ausbeute) eines weißen kristallinen Feststoffs vom F. 157-159°C.
Analyse C₈H₆O₆F₃P:
ber.:C 33,59%, H 2,11%, O 33,55%, F 19,92%, P 10,83%. gef.:C 33,47-33,51%, H 2,10-2,14%, O 33,23-33,58%, F 20,07-19,85%, P 10,71-10,89%.
ber.:C 33,59%, H 2,11%, O 33,55%, F 19,92%, P 10,83%. gef.:C 33,47-33,51%, H 2,10-2,14%, O 33,23-33,58%, F 20,07-19,85%, P 10,71-10,89%.
Die qualitative Untersuchung auf freie phenolische Gruppen und
Chlorionen verlief negativ.
Die Wirkung von Adenosindiphosphat (ADP), Kollagen
oder Epinephin auf die Blutplättchenaggregation
stellt einen Initiator für die intravaskuläre Thrombose
Vergleiche Marcus, AJ. The Physiology of Blood Platelets, London
Grune and Stratton ed. 1965; Gaardner A., Nature 202: 909, 1965;
Hugues, J. C. R. Soc. Biol. (Paris) 154: 866, 1960; Mills, DCB.
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Haslam, RJ. Nature, 202: 765, 1964; Born und Cross, J. Physiol.
Lond. 168: 178, 1963.
Die beanspruchte Verbindung erwies sich als starker Inhibitor
für die Blutplättchenaggregation in vitro, die durch eines
dieser Aggregationsmittel ADP, Kollagen und Epinephrin induziert
ist.
Die Blutplättchenaggregation wurde nach der Methode von Born und
Cross unter Anwendung des Plasmas von Ratten und Menschen
untersucht. Die Ergebnisse sind in den nachstehenden Tabellen I
und II aufgeführt.
Diese in vitro Untersuchungen zeigen, daß die erfindungsgemäße
Verbindung einen deutlichen inhibierenden Effekt
auf die Aggregation von Ratten- und Menschenblut zeigt.
Bei der Untersuchung der akuten Toxizität und der
gastrischen Toleranz bei Ratten wurde die erfindungsgemäße
Verbindung gut toleriert und ergab zufriedenstellend
geringe Toxizitätswerte von etwa 500 mg/kg.
Bei der Untersuchung in vivo am Menschen wurde die erfindungsgemäße
Verbindung per os während sechs aufeinanderfolgenden
Tagen in äquimolaren Dosen von dreimal täglich
248 mg verabreicht.
Blut wurde am ersten, vierten und siebten Tag der Untersuchung
entnommen und es wurde die durch ADP, Epinephrin
und Kollagen bewirkte Blutplättchenaggregation nach der
vorstehend erwähnten Methode von Born bestimmt. Die Ergebnisse
sind in den Tabellen III und IV zusammengestellt.
Die Ergebnisse der Tabellen zeigen, daß die vorliegende
Verbindung eine leichte in vivo Wirkung auf die
menschliche Blutplättchenaggregation ausübt.
Modifikationen der Koagulation des Blutes scheinen auch eine bedeutende
Rolle bei der Entstehung von thrombotischen Erkrankungen
zu spielen. Während langer Zeit wurden Antikoagulantien verwendet
und es wurde eine Vielzahl von klinischen Untersuchungen
durchgeführt, die ergaben, daß orale Antikoagulantien die Häufigkeit
von Thrombosen und von thromboembolischen Komplikationen verringern.
Bei der Antikoagulanztherapie wurden hoch toxische oder
gefährliche Substanzen (Heparin, Kumarin, Schlangengifte usw.)
mit geringer Wahrscheinlichkeit für eine sichere lang andauernde
therapeutische Verwendung eingesetzt. Vergleiche Moser, KM. Antithrombotic
and Thrombolytic drugs in Rubin AA ed. Search for New
Drugs, Markel Dekker Inc. New York 1972, Seite 317; Fleming JS,
Antithrombotic agents, in Heinzelman RV, Annual Reports in Medicinal
Chemistry Band 9, Academic Press, New York, 1974, Seite 75,
und Breddin, K, Prophylaxis of Arterial and Venous Thrombosis by
Inhibitors of Platelet Aggregation, Thrombosis 59 (supp.): 239,
1974.
Einer der Faktoren, die bestimmend sind, ob sich ein Thrombus
bildet, ist das Ausmaß der fibrinolytischen Aktivität des Blutes.
Eine gesteigerte fibrinolytische Aktivität ist daher auf dem Gebiet
der thromboembolischen Therapie erwünscht. Vergleiche Thomas,
DP, The Clinical use of Antithrombotic Drugs, Rationale and Results,
in Medicinal Chemistry IV, Proceedings of the 4th International
Symposium on Medicinal Chemistry, Noordwÿkerhout 1974,
Elsevier Scientific Publishing Co. Amsterdam, Seite 173.
Die potentielle Antikoagulanzaktivität und fibrinolytische Aktivität
der erfindungsgemäßen Verbindung wurde daher ebenfalls
untersucht. Zu diesem Zwecke wurden die gleichen Blutproben, die
zur Bestimmung der Antiaggregationswirkung beim Menschen in vivo
verwendet wurden, verwendet und es wurden die folgenden Parameter
bestimmt: Gerinnungszeit, Blutungszeit (Duke-Test), Aderpressenuntersuchung,
Parrot′s Test, Plasmaprothrombintest (Quick-Test),
aktivierter partieller Thromboplastintest (APTT), aktivierter
Kaolintest, Howell′s Test, Serum-Prothrombinzeit, Euglobulin-
Lysiszeit, von Kaula-Test, Zersetzungsprodukte von Fibrinogen
(DPF), Blutplättchenzählung, Gerinnungsretraktion, Hämatocrit
und Thromboelastogramm. Die Ergebnisse sind in der Tabelle V aufgeführt.
Die Interpretation dieser Ergebnisse zeigt, daß die vorliegende
Verbindung eine antikoagulierene Wirkung aufweist
und eine Steigerung der fibrinolytischen Aktivität des
Blutes bewirkt.
Es ist bekannt, daß viele Verbindungen eine starke in vitro
Aktivität besitzen, jedoch manchmal in vivo nicht wirksam sind,
da sie zu gering absorbiert werden, einem raschen Metabolismus
unterliegen oder unerwünschte Nebenwirkungen ergeben. Die
vorliegende Verbindung zeigt eine deutliche Aktivität in
vitro.
Spezielle pharmakotechnische Maßnahmen können Mängel, die an speziellen
Substanzen oder Präparaten davon beobachtet werden, verhindern,
beispielsweise Darmumkleidung, pH-Wert-Einstellung
durch Salzbildung, Feinstvermahlung der Teilchen usw. So sollte
jede Verbindung eine unterschiedliche pharmakotechnische Handhabung
erfahren, um die höchste Wirksamkeit und die geringst
mögliche Bildung von Nebenwirkungen aufzuweisen.
Für die Formulierung können übliche Exzipienten, Süßstoffe, geschmacksgebende
oder antiseptische Mittel (falls notwendig) verwendet werden,
wie durch die folgenden Beispiele veranschaulicht.
Die übliche Dosiseinheit im Falle eines festen Präparats beträgt
100 mg bis 400 mg und vorzugsweise 200 mg bis 300 mg. In gleicher
Weise ist die Dosiseinheit im Falle eines Sirups 100 mg bis 400 mg
und vorzugsweise 200 mg bis 300 mg.
Gelatinekapseln:
2-Phosphono-4-trifluormethylbenzoesäure300 mg
Lactosae, q.s.1 Kapsel
Tabletten oder Dragees:
2-Phosphono-4-trifluormethylbenzoesäure300 mg
Pulver bzw. Sachets:
2-Phosphono-4-trifluormethylbenzoesäure300 mg
Aufgrund der geringeren reaktalen Absorbtion ist die Teilchengröße
von Bedeutung. Die vorhergehende Feinstzerkleinerung des
wirksamen Bestandteils erhöht die Absorbtion.
10 mg Lidokain pro Suppositorium können zugesetzt werden, um lokale
Intoleranzen zu vermeiden.
Allgemein beträgt die mittlere Dosis für Erwachsene 1 bis 6 Dosiseinheiten
(Kapseln, Tabletten, Dragees, Sachets oder Suppositorien)
oder 1 bis 6 Löffel (5 ml) Sirup.
Claims (3)
1. 2-Phosphonoxy-4-trifluormethyl-benzoesäure der Formel
2. Verfahren zur Herstellung von 2-Phosphonoxy-4-trifluormethyl-
benzoesäure, dadurch gekennzeichnet, daß man m-Trifluormethylphenol
mit einem Carboxylierungsmittel bei erhöhter Temperatur
und erhöhtem Druck behandelt, die erhaltene 2-Hydroxy-
4-trifluormethyl-benzoesäure ausfällt und mit einem Phosphonierungsmittel
umsetzt.
3. Pharmazeutische Zusammensetzung, enthaltend
2-Phosphonoxy-4-trifluormethyl-benzoesäure als Wirkstoff.
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