DE2334626B2 - Drainageapparat zum Absaugen der Pleurahöhle - Google Patents
Drainageapparat zum Absaugen der PleurahöhleInfo
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Description
Die Erfindung betrifft einen Drainageapparat zum Absaugen der Pleurahöhle, bestehend aus einer über
eine Drainageleitung an diese anschließbaren Auffangkammer zum Sammeln der abgesaugten Flüssigkeit und
einer mit einem Schenkel an die Auffangkammer angeschlossenen U-förmigen Wasser-Dichtungskammer,
an deren anderen Schenkel eine Saugpumpe und ein Schenkel einer U-förmigen, an dem anderen
Schenkel zur Außenatmosphäre offenen, eine bestimmte Menge Wasser enthaltenden Druckregelkammer
angeschlossen sind.
Die US-PS 33 63 626 beschreibt einen solchen Drainageapparat, welcher aus einem einzigen Teil
besteht Dieser Drainageapparat hat eine Auffang- oder Sammelkammer für die DrainageflQssigkeit, eine U-förmige
Wasser-Dichtungskammer, die verhindert, daß Luft von der Außenatmosphäre in den Körperhohlraum
eindringt und eine U-förmige Druckregelkammer, mit welcher das im System herrschende Vakuum eingestellt
werden kann. Unter normalen Betriebsbedingungen wird die genannte Auffangkammer über die Drainageleitung
an die Pieurahöhle des Patienten angeschlossen. Der Drainageapparat wird mit einer Saugpumpe
verbunden, und die Flüssigkeitsmenge in der Druckregelkammer
bestimmt die Stärke des Unterdrucks. Dieses System funktioniert unter den meisten Bedingungen
ausgezeichnet Bei bestimmten Krankkeiten und Atmungsbeschwerden kommt es jedoch zu -einem
ίο plötzlichen starken Druckanstieg in der Pleurahöhle. So
läßt z. B. ein Husten solch einen schnellen Druckanstieg entstehen. Für solche Fälle sollte die Vorkehrung
getroffen sein, daß der plötzliche hohe Druck sofort aus dem System verschwindet, ohne daß auf den Patienten
•5 ein Rückdruck ausgeübt wird.
Bei dem Drainageapparat der US-PS 33 63 626 kann ein plötzlicher Druckanstieg in der Pleurahöhle des
Patienten unter Umständen das Wasser ün der Druckregelkammer nach außen drücken. Dadurch wird
die Druckregelkammer funktionsunfähig und das der Pleurahöhle des Patienten auferlegte Vakuum verringert
sich entsprechend dem Wasserverlust
Die DE-AS 11 48 709 beschreibt eine Einrichtung zur Brustkorb-Drainage mit zwei an eine Druckgasquelle
anschließbaren Injektoren zur Erzeugung eines zur Drainage dienenden Soges, die mit einer zum Patienten
führenden AbsaugieHung verbunden sind, in der
Absaugleitung befindet sich unter anderem ein Oberdruckventil 13, das dazu dient, den im Falle einer
μ Verstopfung der in den Injektoren vorgesehenen
Metallsiebe und geräuschdämpfenden Packungen auftretenden, gefährlichen Überdruck abzulassen. Auf dem
Flüssigkeitsprinzip arbeitende Dichtungs- und Druckregelkammer sind in der Vorrichtung der DE-AS nicht
vorgesehen.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen
verbesserten Drainageapparat der eingangs genannten Art zu schaffen, welcher verhindert daß bei einem
plötzlichen Druckanstieg in der PIe!!rahöhle das in der
Druckregelkammer enthaltene Wasser nach außen gedrückt wird.
Dies ist nach der Erfindung bei einem Drainageapparat der eingangs genannten Art erreicht durch ein — bei
einem während des normalen Saugbetriebes plötzlich auftretenden Druckanstieg in der Pleurahöhle über den
atmosphärischen Druck — zur Außenatmosphäre öffnendes Überdruckventil, welches an demjenigen
Schenkel der Dichtungskammer oder der Druckregelkammer angeordnet ist, an welchem die Saugpumpe
so angeschlossen ist
Vorteilhafte Ausführungsformen des Drainageapparates sind in den Unteransprüchen angegeben.
Das Oberdruckventil bleibt während normaler Betriebsbedingungen des Drainageapparates, wobei ein
bestimmter Unterdruck in der Wasser-Dichtungskammer herrscht, geschlossen. Es öffnet jedoch bei einem
plötzlichen Druckanstieg in der Pleurahöhle, so daß Gas zur Außenatmosphäre entweichen kann und auf diese
Weise der Druck im Drainageapparat und der
μ Pleurahöhle gesenkt wird. Sobald diese Drucksenkung
eingetreten ist, schließt das Ventil wieder und der
weiter.
nung näher erläutert Es zeigt
F i g. 1 einen Querschnitt durch einen chirurgischen Drainageapparat,
F i g. 2 einen Querschnitt durch das vorgesehene
F i g. 2 einen Querschnitt durch das vorgesehene
F i g. 3 in einer Ansicht wie nach F i g. 2 das Ventil in geöffneter Stellung,
Pig.4 eine Draufsicht auf die Außenwand des
Drainageapparats mit den äußeren Offnungen des Ventils nach F i g. 2 und 3.
Der in Fig.1 dargestellte Drainageapparat 10
besteht aus einem Stück und wird vorzugsweise als Kunststoff-Formteil oder aus einem ähnlichen Material
hergestellt Der Drainageapparat weist eine Auffangoder Sammelkammer 11, eine im wesentlichen U-förmige
Wasser-Dichtungskammer 12 und eine Druckregelkammer
13 auf.
Die Auffangkammer 11 ist mit einem Einlaß 14 versehen, der über eine Drainageleitung 15 mit der
Pleurahöhle eines Patienten in Verbindung gebracht werden kann. Die Auffangkammer 11 hat weiterhin
einen Aushß 16, der mit dem Einlaß am oberen Ende des einen Schenkels 17 der Dichtungskammer 12
kommuniziert Das obere Ende des anderen Schenkels
18 der Dichtungskammer 12 kommuniziert mit einem Sauganschluß 19 und mit dem oberen Ende des einen
Schenkels 20 der Druckregelkammer 13, deren anderer Schenkel 21, wie gezeigt, zur Außenatmoiphäre
offensteht
Die Funktionsweise des Drainageapparats ist in der US-FS 33 63 626 im Einzelnen beschrieben. Sie ist in
großen Zügen wie folgt:
Vor Inbetriebnahme des Drainageapparats wird Wasser in die Dichtungskammer 12 und in die
Druckregelkammer 13 eingefüllt und der Sauganschluß
19 mit einer Saugpumpe verbunden. Wenn die Drainageleitung 15 in Verbindung mit der Pleurahöhle
des Patienten gebracht wird, wird auf diese ein Unterdruck ausgeübt, dessen Stärke durch die Wassermenge
in der Druckregelkammer 13 bestimmt wird. Aus der Pleurahöhle wird die evtL darin vorhandene
Flüssigkeit über die Drainageleitung in die Auffangkammer
11 abgesaugt und dort gesammelt, während die abgesaugten Gase durch die Schenkel 17, 18 der
Dichtungskammer 12 und den Sauganschluß 19 strömen.
Es wurde nun gefunden, daß bestimmte Atinungsbedingungen
einen plötzlichen Druckanstieg in der Pleurahöhle hervorrufen. So führt z. B. ein Husten oder
ein Loch, durch das Luft einströmt τ-ι einem plötzlich
wesentlich höheren Druck in der Pleurahöhle, und dieser Druckanstieg muß wieder beseitigt werden, um
eine normale Atmungswirkung zu erreichen. Bei dem Drainageapparat der US-PS 3363 626 läßt solch ein
plötzlicher Druckanstieg die Gase durch die Auff&ngkammer und durch die Dichtungskammer strömen,
wobei Wasser aus der Druckregelkammer gedrückt werden kann, während die Gase durch die Auslaßöffnung
zur Außenatmosphäre entweichen. Bei dieser Gelegenheit kann ein wesentlicher Teil der Flüssigkeitsmenge in der Druckregelkammer verloren gehen, ho
daß nach Wiederherstellung niedrigerer Drücke in der Pleurahöhle wegen des Wasserverlusts in der Druckregelkammer
ein wesentlich schwächeres Vakuum erzeugt wird. Unter bestimmten extremen Bedingungen
kann sogar der gesamte Wasservorrat der Druckregelkammer verloren gehen, und demzufolge bliebe die
Saugpumpe in dem Bestreben, ein verstärktes Vakuum in der Pleurahöhle zu erzeugen, wirkungslos.
Zur Behebung dieses Nachteils hat der dargestellte Drainageapparat in der Wand der Dichtungskammer
ein Oberdruckventil 22. Es sollte bemerkt werden, daß
dieses Ventil an dem breiten Schenkel 18 der
normalerweise geschlossen und öffp/; nur bei einem
wesentlichen Druckanstieg in der Dichtujifskammer 12.
bezeichnet Gemäß Fig.4 hat die Außenwand eine
Anzahl hi Kreis angeordneter Öffnungen 24. An der
Innenseite der Wand 23 ist eine scheibenförmige Platte 25 mit einem Umfangsflansch 26 und einem demgegenüber
zurückgesetzten mittleren Teil befestigt In diesem Teil befinden sich Löcher 27, welche üinlich wie die
öffnungen 24 in der äußeren Wand 23 im Kreis angeordnet sind. In der Mitte der Platte 25 ist ein
scheibenförmiger, elastisch nachgiebiger Ventilkörper 28 befestigt indem ein an diesem angesetzter Vorsprang
oder Dorn 29 in ein zentrales Loch in der Platte 25 eingeschnappt ist Die nachgiebige Scheibe des
25, wie es F i g. 2 zeigt
rates hält der Unterdruck im Apparat das Ventil geschlossen, da der vergleichsweise höhere atmosphärische
Außendruck auf die Außenfläche des Ventilkörpers wirkt Wenn jedoch Husten oder eine Leckage in der
Pleurahöhle momentan einen hohen Druck erzeugt der sich auch dem Drainageapparat mitteilt öffnet sich das
Ventil. Die geöffnete Stellung ist in F i g. 3 dargestellt Wenn dann wieder normale Druckbedingungen im
Drainageapparat herrschen, kehrt das Ventil zur geschlossenen Stellung zurück.
Claims (5)
1. Drainageapparat zum Absaugen der Pleurahöh-Ie,
bestehend aus einer Ober eine Drainageleitung an diese anschließbaren Auffamgkammer zum Sammeln
der abgesaugten Flüssigkeit um) einer mit einem Schenkel an die Auffangkammer angeschlossenen
U-förmigen Wasser-Dichtungskammer, an deren anderen Schenkel eine Saugpumpe und ein Schenkel
einer U-förmigen, an dem anderen Schenkel zur Außenatmosphäre offenen, eine bestimmte Menge
Wasser enthaltenden Druckregelkammer angeschlossen sind, gekennzeichnet durch eine
— bei einem während des normalen Saugbetriebes plötzlich auftretenden Druckanstieg in der PleurahöhJe
Ober den atmosphärischen Druck — zur AuBenatmosphäre öffnendes Überdruckventil (22),
welches an demjenigen Schenkel (18, 20) der Dichtungskammer (12) oder der Druckregelkanmier
(13) angeordnet ist, an welchen die Saugpumpe angeschlossen ist
2. Drainageapparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Überdruckventil (22) an
einem doppelwandigen Wandbereich angeordnet ist, wobei der nach innen abgeschlossene Raum
zwischen der inneren und äußeren Wand (2S1 23) über Offnungen (24) mit der Außenatmosphäre in
Verbindung steht und die innere Wand (2S) mit wenigstens einer Ventilöffnung (27) versehen ist, an
welcher auf ihrer äußeren Seite ein nachgiebiger Ventilkörper (TS) anliegt
3. Drainageapparat nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Ventukörper (28) ein mit
einem Dorn (29) in ein Loch der inneren Wand (25) einschnappbarer, scheibenförmig.r, elastisch nachgiebiger
Körper ist
4. Drainageapparat nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet daß der Ventilkörper (28)
zentral zu mehreren kreisförmig angeordneten Ventilöffnungen (27) angeordnet ist und diese
überdeckt
5. Drainageapparat nach einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die öffnungen
(24) in der äußeren Wand (23) kreisförmig angeordnet sind.
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