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Intensivpflegebett Die Erfindung betrifft ein Intensivpflegebett,
das einen mit einer verstellbaren Rückenlehne und gegebenenfalls einen ebenfalls
verstellbaren Herzteil versehenen Liegeflächenrahmen aufweist, der heb- und senkbar
und in unterschiedliche Richtungen neig- bzw. kippbar ist, mit der Möglichkeit zum
Durchleuchten bzw. Röntgen mittels Bildwandler oder dergleichen der im Bett befindlichen
Person.
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Auf Intesiv-Stationen von Krankenhäusern hat man bislang Patienten
in der Regel auf Tischen untersucht, denen Bildwandler bzw. Einrichtungen zur Anfertigung
von Röntgenaufnahmen zugeordnet sind. Derartige Tische sind ortsunveränderlich und
besitzen den Nachteil, daß die zu untersuchende Person nach dem Durchleuchten bzw.
Röntgen und gegebenenfalls nach der Vornahme operativer Eingriffe - manchmal sogar
mehrmals - umgebettet werden muß, was für die Intensivpflege des Patienten mit erheblichen
Nachteilen verbunden ist, da dadurch der Heilungsprozeß in entscheidendem Maße nachteilig
beeinflußt wird, insbesondere wenn es sich um Schwerkranke
handelt.
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Zwar hat man bereits ein Intensivpflegebett vorgeschlagen, jedoch
ermöglicht dieses vorbekannte Bett nur ein Durchleuchten mittels Bildwandler bis
zur Leistenbeuge. Sollen auch die unteren Extremitäten durchleuchtet werden-, so
ist ein entsprechendes Umbetten des Patienten erforderlich, was ebenso nachteilig
ist wie bei den ortsunveränderlichen Tischen, die in der Regel auf Intensivpflege-Stationen
verwendet werden. Deshalb ist der an sich schon gebrauchte Begriff "Intensivpflegebett"
im Hinblick auf das vorbekannte Bett eigentlich irreführend, da der zu untersuchende
Patient eben nicht im Bett eine volle Intensivpflege erfahren kann.
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Aus Gründen der Einfachheit wird nachfolgend dennoch der Begriff Intensivpflegebett
mit Bezug auf den Stand der Technik verwendet, dadurch soll aber nicht anerkannt
werden, daß ein ~Intensivpflegebett" im weitesten Sinne des Begriffes vorbekannt
ist.
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Das vorbekannte Intensivpflegebtt weist im wesentlichen ein mit einer
Hubsäule versehenes Untergestell auf, das auf Rollen verfahrbar gelagert ist. Die
Hubsäule trägt einen Liegeflächen- bzw. Matratzenrahmen, der eine Rückenlehne und
ein Herzteil aufweist. Der Matratzenrahmen bzw. Liegeflächenrahmen ist in unterschiedliche
Richtungen neigbar bzw.
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kippbar. Von der Rückenlehne bis etwa zur Leistenbeuge ist der Liegeflächenrahmen
aus röntgendurchlässigem, also eisenfreiem Material, und zwar aus Sperrholzplatten
gebildet.
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Damit wird vom Kopf bis zur Leistenbeuge ein Applikationsfeld sowohl
in einer Breite von 720 mm gegeben. Dieses Feld soll/für den Einsatz von BV - Geräten
als auch von Röntgengeräten im internistischen Bereich ausreichen.
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Ein weiterer Nachteil des vorbekannten Intensivpflegebettes ist darin
zu sehen, daß es bei Uberschreiten einer gewissen Neigung des Liegeflächen- bzw.
Matratzenrahmens zum Umkippen neigt. Dadurch kann der an sich vorgesehene Schwenkbereich
des
Liegeflächen- bzw Matratzenrahmens in keinem Falle voll ausgenutzt werden.
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Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Intensivpflegebett zu
schaffen, das die Nachteile der vorbekannten Bauarten nicht aufweist. Insbesondere
liegt der Erfindung die Aufgabe zugrunde, ein Intensivpflegebett zu schaffen, das
sich in verschiedenen Ebenen schwenken bzw. kippen läßt, wobei der intensiv zu behandelnde
Patient in keinem Falle umgebettet oder snstwie zwecks Durchleuchten oder Röntgen
verlagert zu werden braucht. Der Erfindung liegt damit die Aufgabe zugrunde, ein
"echtes" Intensivpflegebett zu schaffen, das ein Applikationsfeld vom Kopf bis zu
den äußeren Extremitäten, also bis zu den Fußspitzen aufweist und die Durchführung
der gesamten heute bekannten Intensivpflege in diesem Bett ermöglicht.
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Ausgehend von einem ~Intensivpflegebett" der eingangs beschriebenen
engeren Gattung wird diese Aufgabe erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die gesamte
Liegefläche aus einem Material besteht, das ohne Schatten zu verursachen mittels
Bildwandler durchleuchtbar bzw. zwecks Anfertigung von Röntgenaufnahmen auch zu
röntgen ist und daß der Liegeflächenrahmen in jeder Hubstellung und in jeder gekippten
bzw. geneigten Lage sich auch bei voller Belastung im stabilen Gleichgewicht befindet.
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Hierdurch wird erstmalig ein Intensivpflegebett vorgeschlagen, das
den Namen "Intensivpflegebett" in seiner vollen Bedeutung wirklich verdient. Denn
das erfindungsgemäße Intensivpflegebett ermög-licht es, daß der Patient nicht mehr
umgebettet zu werden braucht. Vielmehr kann der intensiv zu pflegende Patient von
seiner Einlieferung bis zur Gesundung im Bett verbleiben und alle Behandlungen einschließlich
Durchleuchten und Röntgen erfahren, die für seine Wiederherstellung erforderlich
sind. Beispielsweise ermöglicht das erfindungsgemäße
Intensivpflegebett
ohne Schwierigkeiten die Durchführung von Operationen mittels Monitor an beliebigen
Körperstellen des Patienten. Ebenso einfach läßt sich eine Schrittmacherelektrode
unter Bildwandlerkontrolle bei dem Patienten einführen. Weiterhin ist das erfindungsgemäße
Intensivpflegebett für Unfallkliniken geeignet. Durch seine Verstellbarkeit läßt
sich der Liegeflächenrahmen in alle gewünschten Positionen bringen und in diesen
Stellungen auch verfahren, ohne daß befürchtet zu werden braucht, daß das Bett umkippt.
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Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung besteht die Liegefläche
des Liegeflächenrahmens aus Aluminiumblech.
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Dadurch ist die Liegefläche voll zu durchröntgen bzw. zu durchleuchten,
ohne daß Schatten entstehen.
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Eine weitere vorteilhafte Ausführungsform ist dadurch gekennzeichnet,
daß unterhalb der Liegefläche ein in Bettlängsrichtung verschiebbarer und sich über
den größten Teil der Liegeflächenbreite erstreckender Röntgenwagen angeordnet und
in der jeweils gewünschten Stellung arretierbar ist.
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Dieser Röntgenwagen ist bei einer Ausführungsform in mindestens einer
C- bzw. U-Schiene geführt und gelagert.
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Das vorbekannte Intensivpflegebett weist ein rahmenartiges Untergestell
auf, das eine mechanisch oder hydraulisch (motorisch) betätigte Hubsäule für das
Auf- und Abbewegen des Liegeflächenrahmens trägt, wobei am Untergestell gegebenenfalls
feststellbare und vorzugsweise schwenkbare Rollen zum Verfahren des Bettes angeordnet
sind. Durch die Erfindung wird ein derartiges Intensivpflegebett weiter dadurch
verbessert, daß auf dem auf- und abbeweglichen Teil der Hubsäule ein Tragrahmen
angeordnet ist, der seinerseits einen Matratzenrahmen und dieser wiederum den Liegeflächenrahmen
trägt.
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Dadurch läßt sich das Intensivpflegebett so stabil bauen, daß es die
erforderliche Eigensteifigkeit aufweist und auch bei extremen Belastungen, z.B.
bei Herzmassagen, nicht schwingt.
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Um einerseits das Gewicht des gesamten Intensivpflegebettes gering
zu halten, andererseits trotzdem ene stabile Ausführung zu erreichen, ist bei einer
weiteren Ausführungsform der Erfindung der Tragrahmen in einer parallel zum Liegeflächenrahmen
verlaufenden Ebene etwa U-förmig ausgebildet.
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Außerdem läßt sich der Bildwandler leicht einfahren.
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Vorteilhafterweise greift der auf- und abbewegliche Teil der Hubsäule
an dem die U-Schenkel verbindenden Steg -gegebenenfalls mittelbar - an.
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Dieser Steg besteht bei einer weiteren Ausführungsform aus zwei parallel
zueinander verlaufenden Teilen.
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Dabei hat es sich als vorteilhaft erwiesen, daß der auf- und abbewegliche
Teil der Hubsäule zwischen den beiden Teilen des Steges angreift.
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Eine weitere Ausführungsform ist dadurch gekennzeichnet, daß die beiden
Stegteile parallel zur Längsachse des Bettes und außerhalb der Längsmittenachse
des Bettes, vorzugsweise dicht im Bereich einer Bettlängsseite, verlaufen. Dadurch
wird der Raum unterhalb des Trag- und Liegeflächenrahmens vollkommen frei von Einbauten
gehalten, so daß ein C-Bogen eines Bildwandlers und auch der Röntgenwagen ohne Schwierigkeiten
die gesamte Länge und Breite der Liegeflächen bestreichen können.
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In manchen Fällen kann es vorteilhaft sein, daß der außenliegende
Stegteil gegenüber den auf dieser Seite befindlichen, nach außen weisenden Stirnseiten
um ein gewisses Maß in Richtung auf die Bettlängsmittenachse versetzt angeordnet
ist.
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Das Maß der Versetzung des äußeren Stegteils kann etwa der Hälfte
bis dem Fünffachen seiner in einer parallel zur Liegefläche verlaufenden Ebene gemessenen
Breite sein. Der Abstand zwischen den beiden Stegteilen kann dagegen dem Ein- bis
Fünffachen
der in dieser Ebene gemessenen Breite entsprechen.
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Vorteilhafterweise greift der heb- und senkbare Teil der Hubsäule
über ein Gelenk am Tragrahmen an. Dieses Gelenk kann ein Kugelgelenk sein. Dadurch
werden einerseits Maßtoleranzen in einfacher Weise ausgeglichen, andererseits auch
das Neigen bzw. Kippen des Tragrahmens gegenüber der Hubsäule ermöglicht.
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Die Führungsschiene für den Röntgenwagen ist bei einer Ausführungsform
mit dem Tragrahmen verbunden bzw. mit diesem einstückig ausgebildet.
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Bei einer weiteren bevorzugten Ausführungsform ist auch das Untergestell
in der Draufsicht etwa U-förmig ausgebildet, wobei die Hubsäule an dem die U-Schenkel
verbindenden Steg gelagert und befestigt ist. Dadurch wird bei weiterer Gewichtsreduzierung
des Intensivpflegebettes eine große Standfestiigkeit erreicht.
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Der Steg des Untergestelles kann ebenfalls aus zwei Teilen bestehen,
die parallel und mit Abstand zueinander verlaufen, wobei die Hubsäule zwischen den
Stegteilen angeordnet ist.
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Hierdurch ergibt sich eine gute Krafteinleitung in die Hubsäule.
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Der Abstand zwischen den Stegteilen kann etwa der Hälfte bis dem Fünffachen
der Breite eines Stegteiles entsprechen.
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Die Stegteile verlaufen in der Regel parallel zur Bettlängsachse.
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Eine raumsparende, kippsichere und robuste Ausführungsform wird ferner
dadurch erreicht, daß die Stegteile des Untergestelles in der Draufsicht jeweils
in der gleichen senkrechten Ebene wie die Stegteile des Tragrahmens liegen.
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Die Führungsschiene für den Röntgenwagen befindet sich in der Regel
auf der der Hubsäule gegenüberliegenden Längsseite des Bettes. Dadurch ergeben sich
keine störenden Vorsprünge oder Einbauten, so daß sich der Röntgenwagen über die
gesamte Bettlänge verschieben läßt.
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Eine besonders robuste und kippstabile Ausführungsform wird dadurch
erreicht, daß parallel und mit Abstand zur Hubsäule ein mit dieser verbundener Tragarm
angeordnet ist, der sich gegen eine in Längsrichtung der Hubsäule verlaufende Führung
abstützt, wobei mit dem Tragrahmen ein Verstellorgan, z.B.
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ein Stellzylinder oder eine Schraubspindel über ein Lager begrenzt
schwenkbeweglich gekuppelt ist, das an seinem anderen Ende über ein Lager mit dem
Liegeflächenrahmen verbunden ist, derart, daß durch Längenänderung des Verstellorgans
der Tragrahmen in einer quer zur Bettlängsachse verlaufenden Ebene neigbar ist.
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Ein Intensivpflegebett nach der Erfindung ist in der Regel mit einer
Vorrichtung für die Neigungsverstellung des Herz-(Fuß-) teils versehen. Bei einer
vorteilhaften Ausführungsform dieser Art ist der Vorrichtung für die Neigungsverstellung
auf jeder Bettlängsseite ein Verstellorgan zugeordnet, wobei sämtliche Verstellorgane
von einer einzigen Stelle des Bettes gleichzeitig und gleichsinnig betätigbar sind,
wobei die Antriebselemente für die Verstellorgane außerhalb der vertikalen Projektion
der Liegefläche angeordnet sind. Dadurch lassen sich beispielsweise an beiden Bettlängsseiten
befindliche Gelenke des Herzteiles synchron bewegen, ohne daß die Getriebeelemente
im Liegeflächenbereich liegen und hier beim Durchleuchten bzw.
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Röntgen hindern können. Vielmehr ist die Anordnung so getroffen, daß
alle Getriebeelemente und Antriebsorgane bzw.
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Verstellorgane für das Herzteil außerhalb der Liegeflächenprojektion
angeordnet sind. Als Verstellorgane können Schraubspindeln versehen sein. In manchen
Fällen ist es auch möglich, stattdessen Hydraulikzylinder vorzusehen, die über eine
geeignete
Antriebsquelle, beispielsweise über eine motorisch angetriebene Pumpe, die Verstellorgane
betätigt. Die Pumpe kann rohr- oder spiegelgesteuert sein, wobei die Förderschlitze
durch Trennstege voneinander getrennt sind, derart, daß bereits am Steuerohr oder
am Steuerspiegel in ihren Grundeigenschaften (Förderdruck, Fördergeschwindigkeit
und Fördermenge) voneinander völlig unabhängige Teilförderströme schon in der Pumpe
gebildet werden, so daß mit Sicherheit durch eine einzige Pumpe auf beiden Bett
seiten sich synchrone Bewegungen erzeugen lassen. Das Druckmittel kann somit nicht
den Weg des geringsten Widerstandes suchen, was beispielsweise zur Folge hätte,
daß sich nur eine Liegeiläche hebt, während die andere Liegefläche entsprechend
abknickt oder durc A ngt.
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Die Verwendung von Zahnstangen oder Zahnle#en für einen Herz- (Fuß-)
teil mit entsprechenden Rastwiderlagern ist bekannt. Eine vorteilhafte Ausführungsform
der Erfindung unter Verwendung dieser Mittel ist dadurch gekennzeichnet, daß jedes
Verstellorgan zwischen der betreffenden Zahnstange und den Antriebselementen geschaltet
ist und daß jedes Verstellorgan wenigstens eine Schraubenspindel und eine darauf
bewegliche Spindelmutter aufweist, die Uber ein Schwenklager mit der betreffenden
Zahnstange gekuppelt ist.
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Bei einer weiteren Ausführungsform ist die Spindel der einen Seite
mit der Spindel der# anderen Seite durch das als Kette, Zahnriemen oder dergleichen
ausgebildete Antriebselement gekuppelt, wobei die eine Spindel über einen Antrieb,
z.B.
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eine Handkurbel oder einen motorischen Antrieb - elektrohydrau lisch
oder elektrisch - bedienbar ist.
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Besonders vorteilhaft ist es, wenn - wie bei einer weiteren Ausführungsform
- die eine Spindel über ihrer gesamten Länge ein Gewinde mit gleichbleibender Steigung
aufweist, während die auf der anderen Bett seite befindliche Spindel sich aus zwei
Abschnitten mit unterschiedlichen ewinden zusammensetzt,
denen
jeweils je eine Gewindemutter (Spindelmutter) zugeordnet ist, wobei die beiden Gewindeabschnitte
der einen Bettlängsseite unterschiedliche Steigungen und unterschiedliche Drehsinne
aufweisen.
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Eine weitere sehr vorteilhafte Ausführungsform der Erfindung ist dadurch
gekennzeichnet, daß die Rahmenteile des Herz-(Fuß-) teils auf jeder Bettlängsseite
jeweils durch ein Gelenk mit den hier befindlichen Rahmenteilen des übrigen Liegeflächenrahmens
und mit dem den Liegeflächenrahmen tragenden Matratzenrahmen schwenkbeweglich gekuppelt
sind und daß das Herz- (Fuß-) teil etwa in seinem mittleren Längenbereich auf jeder
Bettlängsseite durch je ein Schwenklager abwinkelbar ist und mit diesen Schwenklagern
jeweils eine Zahnstange schwenkbeweglich gekuppelt ist, die an ihrem entgegengesetzten
Endbereich durch jeweils ein weiteres Schwenklager mit dem betreffenden Verstellorgan,
vorzugsweise mit der betreffenden Spindelmutter, gekuppelt ist.
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Hierbei kann die Zahnstange, die auf der Bettlängsseite mit der Verstellvorrichtung
mit den beiden Gewindeabschnitten angeordnet ist, mit der Spindelmutter gekuppelt
sein, die auf dem zum fußseitigen Endbereich außen liegenden Gewindeabschnitt angeordnet
ist.
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Eine weitere Ausführungsform ist dadurch gekennzeichnet, daß das Rahmenteil
des Herz- (Fuß-) teils, das einerseits mit dem übrigen Liegeflächenrahmen gekuppelt
ist und sich auf der Bettlängsseite mit den beiden Gewindeabschnitten befindet,
an seiner dem Tragrahmen zugekehrten Seite einen Winkelhebel aufweist, der über
einen Bowdenzug mit dem zweiten Verstellorgan, vorzugsweise mit der auf dem der
Bettmitte zugekehrten Spindel abschnitt gelagerten zweiten Spindelmutter gekuppelt
sein.
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Bei diesen Ausführungsformen sind der Bowdenzug, die Anordnung
des
Winkelhebels und der Verstellorgane, insbesondere die Drehsinne und Steigungen der
Gewinde, die Länge der Zahnstangen, die Anlenkungen des Bowdenzuges und der Rahmenteile
des Herz- (Fuß-) teils so aufeinander abgestimmt, daß bei flachliegendem Herz- (Fuß-)
teil bei Betätigen des Verstellantriebes auf dieser Bettlängsseite zunächst die
Rahmenteile des Herz- (Fuß-) teils durch den Bowdenzug über den Winkelhebel etwas
nach oben anhebbar (abknickbar) sind, woraufhin der Bowdenzug erschlafft und das
mittlere Gelenk des Herz-(Fuß-) teils über die betreffende Zahnstange durch die
zweite Spindelmutter kniehebelgelenkartig weiter nach oben bis zur jeweiligen Knickstellung
gedrückt wird.
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Vorteilhafterweise erfolgt die Verstellung der Rückenlehne über einen
Bowdenzug von der der Rückenlehne diametral gegenüberliegenden Bettseite über einen
geeigneten Antrieb.
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Dieser Antrieb kann eine im Tragrahmen gelagerte Handkurbel sein,
die einen Bowdenzug betätigt, dessen Widerlager in erheblichem Abstand von der Handkurbel
ebenfalls im Tragrahmen gelagert ist, wobei der Bowdenzug und der Antrieb außerhalb
der Liegefläche angeordnet sind. Hierbei ist nur auf einer Bettlängsseite ein Bowdenzug
angeordnet.
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Bei einer weiteren Ausführungsform greift der Bowdenzug an einen zweiarmigen,
außerhalb der Liegefläche im Tragrahmen schwenkbeweglich gelagerten Hebel an, der
über ein Getriebeelement, z.B. eine mit mit dem zweiarmigen Hebel schwenkbeweglich
gekuppelte Stange über ein weiteres Schwenklager mit einem Winkelhebel gekuppelt
ist, der an der Unterseite der Rückenlehne angeordnet ist und daß vom Schwenklager
des zweiarmigen hebels ausgehend eine die Bewegungen des Schwenklagers mit ausführende
Stange ausgeht, die quer zur Bettlängsrichtung zur anderen bettlängsseite verläuft
und hier über ein SchwSnklager, einen vorzugswise einseitigen Hebel, eine damit
schwenklich gekuppelte Stange und einen mit der Stange schwenkbeweglich
gekuppelten
Winkelhebel auf die Rückenlehne synchron zur anderen Bettlängsseite einwirkt. Dadurch
wird,ohne daß Getriebeteile im Stahlengang der Liegefläche angeordnet sind, die
Bewegungen ftir die Verstellung der Rückenlehne von der einen Bettlängsseite zur
anderen Bettlängsseite übertragen, so daß ein Abknicken oder Zurückbleiben der Rückenlehne
auf einer Bettlängsseite auch bei voller einseitiger Belastung der Rückenlehne mit
Sicherheit ausgeschlossen ist.
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Weitere Merkmale und Vorteile ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung
der Zeichnung, in der die Erfindung an einem Ausführungsbeispiel - teils schematisch
- veranschaulicht ist. Es zeigen: Fig. 1 ein Intensivpflegebett gemäß der Erfindung
in der Stirnansicht, wobei der C-Bogen eines Durchleuchtungs gerätes in gestrichelten
Linien angedeutet ist; Fig. 2 die Seitenansicht zu Fig. 1, wobei ein Röntgenwagen
im mittleren Längenbereich des Bettes angedeutet ist; Fig. 3 eine Draufsicht zu
Fig. 2; Fig. 4 eine ausschnittsweise Draufsicht auf den Tragrahmen mit Verstellorganen,
im größeren Maßstab; Fig. 5 verschiedene Schwenkstellungen des Intensivpflegebettes
gemäß der Erfindung; Fig. 6 eine weitere Draufsicht auf ein Intensivpflegebett gemäß
der Erfindung, teils im Ausschnitt; Fig. 7 einen Teillängsschnitt durch ein Intensivpflegebett
gemäß der Erfindung, wobei das Herz- (Fuß-) teil abgewinkelt (angehoben) dargestellt
ist;
Fig. 8 eine weitere Draufsicht auf ein Intensivpflegebett
gemäß der Erfindung, wobei die Rückenlehne teils im Ausschnitt dargestelLt; ist,
um Getriebeelemente sichtbar zu machen; Fig. 9 einen Teillängsschnitt zu Fig. 8
mit Getriebeelementen für die Verstellung der Rückenlehne auf einer Bettlängsseite
und Fig. 10 einen Teillängsschnitt durch ein Intensivpflegebett entsprechenl Fig.
9, wobei die Getriebeelemente für die Verstellung der Rückenlehne der anderen Bettlängsseite
veranschaulicht sind.
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Mit dem Bezugszeichen 1 ist ein C-Bogen eines Bildwandlers bezeichnet,
der auf Rollen 2 und 3 auf dem Boden 4 verfahrbar ist.
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Mit dem Bezugszeichen 5 ist ein Untergestell bezeichnet, das auf Rollen
6 ebenfalls auf dem Boden verschiebbar ist. Wie insbesondere die Fig. 3 erkennen
läßt, ist das Untergestell 5 in der Draufsicht U-förmig gestaltet und weist zwei
U-Schenkel 7 bzw. 8 auf, die durch parallel und mit Abstand zueinander angeordnete
Stegteile 9 und 10 miteinander. verbunden sind.
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Im Untergestell 5 ist eine Hubsäule 11 gelagert. Die Hubsäule 11 weist
einen mit den Stegteilen 9 und 10 fest verbundenen auf Zylinder 1?J, in dem ein
auf- und abbeweglicher kolbenartiger Teil 13 längsverschieblich und dichtend geführt
und gelagert ist. Bei der dargestellen Ausführungsform wird die Hubsäule über einen
elektrohydraulischen Antrieb (motorisch oder durch eine Fußpumpe) mit Druckmittel
versorgt. Die erforderlichen Steuerungsteile, der Antriebsmotor für eine Pumpe sowie
diese selbst und die elektrischen Leitungen können im Untergestell 5 von außen nicht
sichtbar angeordnet sein. Als Alternativausführung ist in der Zeichnung der Betätigungshebel
14 einer Fußpumpe zum Auf- und Abfahren des Kolbens 13 veranschaulicht.
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Über diesen Betätigungshebel 14 kann gleichfalls eine Pumpe
in
Gang gesetzt werden. Die Bezugszeichen 15 und 16 bezeichnen Hebel für die Rollenfestsetzung.
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Der auf- und abbewegliche Teil 13 greift über ein Gelenk 17 an einen
Tragrahmen 18 an, der in de Draufsicht cbenfalls etwa U-förmig gestaltet ist und
zwei U-Schenkel 19 bzw. 20 aufweist, die durch zwei Stegteile 21 bzw 22 miteinander
verbunden sind. Die Stegteile 21 und 22 verlaufen etwa in der gleichen vertikalen
Ebene wie die Stegteile 9 und 10 des Untergestells 5. Sowohl die Stegteile 9 und
10 als auch die Stegteile 21 und 22 sind in verhältnismäßig dichtem Abstand von
ein und derselben Bettlängsseite 23 angeordnet. Die von den Stegteilen 21 und 22
und den U-Schenkeln 19 und 20 des Tragrahmens 18 gebildete Stützfläche ist indessen
wesentlich größer als die vom Untergestell gebildete Stützfläche. Das Gelenk 17
kann beispielsweise über Kugelkalotten in geeigneter Weise im Tragrahmen 18 befestigt
sein, derart, daß der auf-und abbewegliche Teil 13 etwa zwischen den Stegteilen
21 und 22 des Tragrahmens 18 angreift. Das Gelenk 17 kann beispielsweise in diesen
Stegteilen 21 und 22 gelagert sein.
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Der Tragrahmen 18 trägt seinerseits über Distanzstücke 24 einen Matratzenrahmen
25, in dem ein Liegeflächenrailrnen 26 gelagert ist, der eine Rückenlehne 27 und
ein Herz- (Fuß-) teil 28 aufweist. Mit dem Bezugszeichen 29 ist eine Liegefläche
insgesamt bezeichnet, auf der der Patient ruht. Sowohl das Untergestell 5 als auch
der Tragrahmen 18 wie auch der Matratzenrahmen 25 und der Liegeflächenrahmen 26
bestehen aus geeigneten Profilabschnitten, die zum Beispiel durch Schweißen zu dem
betreffenden Rahmen fest miteinander verbunden sind.
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Der Tragrahmen 5 kann - wie aus den Fig. 7, 9 und 10 hervorgeht -
im Querschnitt kastenförmig-rechteckig ausgebildet sein, während der Matratzenrahmen
25 zwar ebenfalls im Querschnitt etwa kastenförmig gestaltet ist, jedoch mehr zwei
umgekehrt
aufeinander gesetzten Trapezen gleicht. Der Liegeflächenrahmen
26 ist dagegen aus im Querschnitt traSswasSzz Rohren gebildet.
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Die vorstehend beschriebenen Querschnittsangaben sollen keine Beschränkung
darstellen. Vielmehr können auch andere Querschnitte für die verschiedenen Rahmen
in Frage kommen, falls sich dies als zweckmäßig erweisen sollte. Der Matratzenrahmen
25 besitzt üblich ausgebildete Betthäupter 30 und 31.
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Wie insbesondere die Fig. 2 erkennen läßt, ist in einer C-förmigen
Führungs- und Lager schiene ein Röntgenwagen 32 in Bettlängsrichtung über die gesamte
Länge B der Liegefläche 29 verschieblich. Mit dem Bezugszeichen 33 ist eine Kassettenkammer
für die Filmkassette bezeichnet. Der Röntgenwagen 32 ist - was aus der Zeichnung
nicht ersichtlich ist - in jeder beliebigen Lage seines Verschiebeweges arretierbar,
so daß er auch bei geneigtem bzw. gekipptem Bett nicht selbsttätig wegrutscht oder
wegrollt.
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Das Bezugszeichen 34 bezeichnet einen Tragarm, der parallel und mit
Abstand zur Hubsäule 11 angeordnet ist und der sich gegen eine in Längsrichtung
der Hubsäule verlaufende Führung 35 abstützt. Mit dem Tragarm 34 ist ein Verstellorgan
36 über eine Schwenkachse 366schwenkbeweglich gekuppelt. Das Verstellorgan 36 ist
bei der dargestellten Ausführungsform als längenverstellbare und selbsthemmende
Schraubspindel ausgebildet, die wie eine Hypotenuse in einem rechtwinkligen Dreieck
verläuft und über eine Handkurbel 37 zwecks Neigungsverstellung des Tragrahmens
18 betätigbar ist. Wie beispielsweise die Fig. 2 erkennen läßt, ist das Verstellorgan
36 an seinem dem Schwenklager 366 entgegengesetzten Endabschnitt über ein weiteres
Schwenklager 38 mit dem Tragrahmen 18 gekuppelt. Die Handkurbel 37 kann herausschwenkbar
ausgebildet sein. Statt einer Schraubspindel für das Verstellorgan 36 kann auch
ein Hydraulikzylinder verwendet werden, der beispielsweise lDn einer zentralen im
Untergestell 5 angeordneten Pumpe in dem jeweils gewünschten Sinne/beaufschlagen
ist. Der Tragrahmen 18 und damit auch d-er Mtratzenrahmen 25 und der Liegeflächenrahmen
26
lassen sich beispielsweise in die aus Fig. 5 ersichtlichen Kipplagen
bringen. Außerdem läßt sich der Tragrahmen 18 und damit auch die übrigen darauf
angeordneten Rahmen durch die Hubsäule 11 zusätzlich auf-und abbewegen. Weiterhin
kann der Tragrahmen 18 und damit die übrigen damit befestigten die/uveerr#aufende
Rahmen um eine parallel zur Längsachse oder um Schwenkachse nach beiden Seiten neigbar
sein.
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Die Rückenlehne 27 kann mittels eines elektrohydraulischen oder eines
über Spindeltrieb elektromechanisch betätigten Antriebsneigungsverstellbar ausgebildet
sein. Wie die Zeichnung erkennen läßt, ist die Rückenlehne 27 über Schwenklager
39 und 40 mit dem Matratzenrahmen 25 begrenzt schwenkbeweglich verbunden. Das Herz-
(Fuß-) teil ist über Schwenklager 41 und 42 mit dem Matratzenrahmen 25 begrenzt
schwenkbeweglich verbunden. Das Herz- (Fuß-) teil 28 ist in seinem mittleren Längenbereich
etwa kniehebelgelenkartig durch die Schwenklager 43 und 44 abknickbar ausgebildet.In
diesem Bereich sind auf den Schwenkachsen 43 und 44 auf jeder Bettlängsseite je
eine Zahnstange oder Zahnleiste 45 bzw. 46 ebenfalls begrenzt schwenkbar angeordnet.
Die Zahnleisten 45 und 46 weisen Rastwiderlager 47 auf, in die jeweils geeignete
Stützelemente 48 einschwenkbar sind.
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Auf jeder Bettlängsseite ist im Bereich jeder der Zahnleisten 45 und
46, und zwar im Bereich des fußseitigen Endes des Herz- (Fuß-) teils 28 je eine
Schraubspindel 49 bzw. 50 angeordnet.Beide Schraubspindeln 49 und 50 weisen selbsthemmende
Gewinde auf. Die Schraubspindel 49 ist darüber hinaus aus zwei Gewindeabschnitten
51 und 52 zusammengesetzt. Die beiden Gewindeabschnitte 51 und 52 besitzen Gewinde
mit entgegengesetztem Drehsinn und unterschiedlicher Steigung. Auf jedem Gewindeabschnitt
51 und 52 ist jeweils eine Spindelmutter 53 bzw. 54 längsverstellbar angeordnet.
Auf der Schraubspindel 50 ist ebenfalls eine Spindelmutter 55 gelagert. Mit der
Spindelmutter 55 ist eine Schwenkachse 56 verbunden, auf der
das
dem Schwenklager 44 entgegengesetzte Ende der betreffenden Zahnstange 46 schwenkbeweglich
gelagert ist.
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Mit der Spindelmutter 54 ist über ein Schwenklager 57 das dem Schwenklager
43 entgegengesetzte Ende der Zahnleiste 45 schwenkbeweglich gekuppelt. Mit der Spindelmutter
53 ist dagegen ein Bowden-zug 58 gekuppelt, dem ein Widerlager 59 am Tragrahmen
18 zugeordnet ist. Das Seil 60 des Bowdenzuges greift an ein Schwenklager 61 eines
Winkelhebels 62 an, der an der Unterseite des Herz- (Fuß-)teils auf dieser Bettlängsseite
angeordnet und mit dem betreffenden Rahmenteil des Liegeflächenrahmens 26 gekuppelt
ist.
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Mit den Bezugszeichen 63 und 64 sind geeignete Antriebselemente, beispielsweise
Zahn- oder Kettenräder bezeichnet, die durch ein geeignetes Getriebeelement, beispielsweise
einen Zahnriemen 65 oder eine Kette miteinander gekuppelt sind. Das Bezugszeichen
66 bezeichnet eine Handkurbel, über welche die Schraubspindel 50, damit aber auch
das Antriebselement bzw.
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der Zahnriemen oder dergleichen 65 und synchron zur Spindel 50 auch
die Spindelabschnitte 51 und 52 angetrieben werden.
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Infolge der unterschiedlichen Steigungen und Drehsinne bewegen sich
die Spindelmuttern 53 und 54 entweder voneinander weg oder gegeneinander. Dabei
ist die Anordnung derart getroffen, daß in der flachsten Stellung des Herz- (Fuß-)
teils 28 bei Betätigung der Handkurbel 66 zunächst der Bowdenzug 58, 60 an dem Winkelhebel
62 zieht, derart, daß das betreffende Rahmenteil auf dieser Bettlängsseite etwas
nach oben ausgeknickt wird. Gleichzeitig wird über die Zahnleiste 46 durch die Schraubspindel
55 auf der anderen Bettlängsseite das auf dieser Bettlängsseite befindliche Schwenklager
44 etwas nach oben ausgeknickt. Das Ausknicken auf beiden Bettlängsseiten geschieht
dabei durch die Anordnung der Schraubspindeln, der Schraubmutter, des Riementriebes,
der Zahnstangen und des Bowdenzuges vollkommen synchron und gleichzeitig, so daß
der Liegeflächenrahmen bzw. das Herz- (Fuß-) teil auf keiner Seite
gegenüber
der anderen Seite durchhängt. Sobald auf der dem Bowdenzug 58, 60 zugeordneten Bettlängsseite
das Herz- (Fuß-) teil, d.h. das betreffende Schwenklager 43 etwas nach oben ausgelenkt
wird, erschlafft das Seil 60 und die auf dieser Seite befindliche Zahnstange 45
drückt den Liegeflächenrahmen durch Einwirkung auf das betreffende Schwenklager
43 in die betreffende Winkelstellung nach oben.
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Das Bezugszeichen 67 bezeichnet eine weitere Handkurbel, die im Tragrahmen
18 an einer Stirnseite, und zwar am fußseitigen Ende des Intensivpflegebettes =:
gelagert ist und über ein Widerlager 68 auf einen Bowdenzug einwirkt, dessen Seil
69 mit einem zweiarmigen Hebel 70 gekuppelt ist, der über ein Schwenklager 71 im
Tragrahmen 18 um ein begrenztes Maß schwenkbeweglich angeordnet ist. Wie beispielsweise
die Fig. 8 erkennen läßt, ist über dem Schwenklager 71 eine Stange oder dergleichen
72 synchron drehbar verbunden. Mit der Stange 72 ist ein einarmiger Hebel gekuppelt
(Fig. 10), der mit dem Bezugszeichen 73 bezeichnet ist. Die Fig. 9 läßt ferner erkennen,
daß mit dem zweiarmigen Hebel ein stangenförmiges Getriebeelement 74 über Schwenklager
75 gekuppelt ist. Die Stange 74 greift über ein Schwenklager 76 an einen Winkelhebel
77 an, der mit der Unterseite der Rückenlehne 27 verbunden ist, so daß auf dieser
Bettlängsseite die Bewegungen der Handkurbel 67 im Sinne einer Auf- und Abschwenkung
der Rückenlehne übertragen werden. Gleichzeitig werden durch die Stange bzw. Welle
72 diese Bewegungen synchron über den Hebel 73 und eine über ein Schwenklager 78
mit dem Hebel 73 gekuppelte Stange oder dergleichen 79 und ein Schwenklager 80 auf
einen Winkelhebel 81 übertragen, der ebenfalls auf dieser Bettlängsseite mit der
Unterseite der Rückenlehne verbunden ist. Dadurch wird auch auf dieser Bettlängsseite
die Bewegung der Handkurbel 67 synchron zur anderen Bettlängsseite auf die Rückenlehne
übertragen, so daß selbst bei voller Belastung keine Seite gegenüber der anderen
Seite zurückbleibt oder durchhängt. Wie die Zeichnung erkennen läßt, sind im Strahlengang
des C-Bogens,
d.h. im Bereich der zu durchröntgenden Fläche A .
B keine Teile unterhalb des Liegeflächenrahmens bzw. unterhalb der Liegefläche 29
vorhanden, so daß der C-Bogen und auch der Röntgenwagen die volle Fläche A . B bestreifen
können. Die Liegefläche 29 ist vorteilhafterweise aus Aluminium aufgebaut, das mit
den rohrförmigen Rahmenteilen des Liegeflächenrahmens in geeigneter Weise verbunden
ist. Stattdessen kann auch ein anderer Werkstoff, beispielsweise Holz, verwendet
werden.
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Die Fig. 1 läßt deutlich erkennen, daß in dem Bereich Z zwischen Unterseite
des Tragrahmens 18 und Oberseite des Untergestelles 5 sich keine störenden Einbauten
befinden, so daß der C-Bogen nicht nur quer zur Bettlängsrichtung und in Längsrichtung
des Bettes verfahrbar ist, sondern auch um einen praktisch beliebigen Winkel in
der das Bett unter- bzw. übergreifenden Lage (Fig. 1) schwenken läßt, so daß alle
in der Praxis vorkommenden Durchleuchtungslagen bestrichen werden können. Dies kann
auch dann erfolgen, wenn das Bett gemäß Fig. 5 in unterschiedliche Winkellagen geschwenkt
ist. Diese Winkellagen gemäß Fig. 5 stellen keine Beschränkungen dar, sondern sollen
ebenfalls nur als Beispiele dienen. In der Praxis sind sehr viel mehr Winkel- bzw.
Neigungsstellungen des Bettes einstellbar.
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Das aus Fig. 2 ersichtliche Maß T kann etwa 0,7 bis 1/3 der Stützlänge
L des Untergestelles 5 betragen, während das Maß V sich au.? etwa 1/2 bis 1/3 des
Maßes Y beläuft.
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Y kann etwa das 1,7-fache des Maßes L betragen. K beläuft sich dagegen
auf etwa 0,4 des Maßes V. Vorstehende Angaben stellen lediglich Beispielsangaben
dar und sollen keinerlei Beschränkungen auf irgendwelche Maßangaben beinhalten.
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Die in der vorstehenden Beschreibung, in der Zeichnung und in den
nachfolgenden Patentansprüchen offenbarten Merkmale des Anmeldungsgegenstandes können
sowohl einzeln als auch in beliebigen Kombinationen untereinander für die Verwirklichung
der
Erfindung in ihren verschiedenen Ausführungsformen wesentlich
sind.
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Patentansprüche