DE2029455A1 - Verfahren zur Herstellung eines neuen Prothrombinkomplexes - Google Patents
Verfahren zur Herstellung eines neuen ProthrombinkomplexesInfo
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Description
ΡΛΤΕΝ-ΑΝ VALTE
dr. w. Schalk · dipl-in.g. peter
DIPL.-ING.G. E.M. DANNENBERG · DR. V. SCHMIED-KOWARZI K
6 FRANKFURTAM MAIN
Baxter Laboratories, Inc. Morton Grove, 111. 60 053 / USA
Die vorliegende Erfindung benzieht sich auf ein Verfahren zur Herstellung
eines neuen Prothrombin-Komplexes, der die Koagulations-Faktoren
Prothrombin (Paktor II), Proconvertin (Faktor VIl), den antihaemophilen
Faktor B (Paktor IX) und den Stuart-Prower-Faktor (Faktor X) enthält.
Die Gerinnung; des Blutes ist ein komplizierter physiologischer Vorgang,
bei dem zahlreiche, in normalem gesundem Blut anzutreffende Substanzen
fuaammenwirken. Es ist bekannt, dass bei bestimmten Menschen einige,
»ur Blutgerinnung beitragende Faktoren fehlen oder nur in unzureichender
Menge vorhanden sind. Eine dieser Substanzen ist der antihaemophilen
Faktor B (Faktor IX), der auch als Plaseathromboplastin-Komponente
■K-.-.t . ; ■ . ■ . ■ -
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(PTC) oder als Christmas-Faktor bekannt ist. Bei Personen, die unter
congenitaler Haemophilia (HaemophilieB) leiden, fehlt dieser Faktor
vollständig oder teilweise.
Andere, für die Blutgerinnung ebenfalls wichtige Faktoren sind die
Faktoren II, VII und X. Auch diese Faktoren können, wie der Faktor IX,
bei bestimmten Personen teilweise oder vollständig fehlen.
Zur Behandlung von Patienten, die unter einem Hangel an diesen Faktoren
leiden, ist bekanntlich ein Plasmakonzentrat sehr geeignet, das einige
oder alle der genannten Faktoren enthält. So wird z.B. in der USA- . ·..
Patentschrift 2 999 791 die Herstellung eines Prothrombin-Komplexes aus frischem Plasma durch Bariumsulfat-Adsorption beschrieben, und
nach der Veröffentlichung von Soulier et al in "La Presse Medicale",
Band 72, Seiten 1223-1228 (1964), kann dieser Komplex aus frischem
Plasma durch Tricalciumphosphat-Adsorption gewonnen werden. In «Brit.J.Haemat.% Band 13, Seit©n 568-580 (1967)» wird die Herstellung
eines Prothrombin-Komplexes aus einer, als GL· bezeichneten, Fraktion,
die reich an Globulinen ist, beschrieben. Biese G„»Fraktion wird nach
Bidwell durch Alkohol-Ausfällung von Plasma erhalten und dann weiter
fraktioniert, um durch Tricalciumphospast-Adaorption und Behandlung
mit Diäthyläther bei niedrigen Temperatures, ©inen Prothrombin-Komplex
zu gewinnen.
Ziel der vorliegenden Erfindung ist dia S©fesffuag ©ines neuen-Verfahrens
zur Herstellung eines P?othroi9bin«>Koaip3.exes· ·
Weiterhin soll ein neuer Prothrombin-Komplex mit hoher Wirksamkeit geschaffen
werden, der intravenös und intramuscular injiziert werden kann.
Unter der Bezeichnung "Prothrombin-Komplex" ist ein Konzentrat von
Blutproteinen zu verstehen, das zur Blutgerinnung beiträgt und im
wesentlichen aus den Faktoren II, YII, IX und X besteht.
Erfindungsgemäss wird ein neuer Prothrombin-Komplex aus einer Plasmafraktion
hergestellt, die die Faktoren II, TII, IX und X enthält, vorzugsweise
aus einer Cohn-Plasmafraktion der Gruppe von II + III, III,
/oder . -
IH-O1 IV-1 und/lV-1 + IV-4. Diese Cohn-Fraktionen sind im wesentlichen
©Ι-, ß- und/oder V*-Globulin-Fraktionen von Blutplasma und werden durch
aufeinanderfolgende'
/ .Ausfällungen mit kaltem Äthanol erhalten; eine genaue Beschreibung
dieser Fraktionen ist dem Band 68 des "J.Am.Chem.Soc", Seiten
495-575 (1946), zu entnehmen.
Ein besonderer Vorteil des erfindungsgemässen Verfahrens ist darin zu
sehen, dass die als Ausgangsmaterial verwendeten Cohn-Plasmafraktionen
sowohl aus überaltertem (outdated) wie auch aus frischem Plasma gewonnen werden können. So kann also eine sonst zu verwerfende, überalterte
Plasmafraktion als Ausgangsmaterial.für das erfindungsgemässe Verfah-
ren dienen.
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Gemäss einer bevorzugten Ausführungsform des erfindungsgemässen Verfah=
rsns wird die Cohn-Plasmafraktion, vorzugsweise eine Fraktion IY-1, in
einer normalen physiologischen Kochsalzlösung (ca» O9 9 % Kochsalz)
suspendiert^ der pH-Wert auf etwa 6}8 bis etwa 7,2 eingestellt und
tribasisches Calciumphosphat sorgfältig mit der Suspension vermischt„
mn die Koagulationsfaktoren zu adsorbieren=, Die so erhaltene, adsorbiertes
Protein enthaltende tribasische Calciumphosphat-Ausfällung
wird dann sorgfältig mit etwa O9O5~M~ bis etwa O^-lf-Trinatriumciträt
vermischt j-worauf die überstehende Flüssigkeits die die gewünschten
Koagulationsfaktoren enthält» gewonnen wird«, Die überstehende Flüssigkeit wird, vorzugsweise nach Zugabe eines Abtrennungsmittels für
Calcimaionen, zweimal mit Polyäthylengjykol ausgefällt? zuerst bei einem
pH=7/ert von etwa 6S8 bis etwa 8s0 und bis zu einer Konzentration von
etwa 5 Gew.-^ bis etua 10 Gew.-ji Polyäthylenglykolp wobei die überste=
hende Flüssigkeit gewonnen wirdj, und dann bei einem pH-Wert von etwa
5|0 bis etwa 5s4 ^nQ- ^is 3^ einer Konzentration des Polyäthylenglykols
von wenigstens eti?a 20 Gei7»=^s besogen auf das Gewicht der gewonnenen
überstehenden Flüssigkeit9 wobei die Ausfällung zurückbehalten wird»
Diese Ausfällung; die den aktiven Prothrombin-Komplex enthält t \¥ird.
dann voraugs?/eise in citratisierter Kochsalzlösung suspendiert t bis
ein Tollmen von etwa I/25 bis etwa 1/1O des Volumens der ursprünglichen
Cohn-Plasmafraktion-Suspension erreicht v.forden ist»
Sobald das Ausgangsmaterial erfindungsgemäss supendiert worden ist,
erfolgt die Adsorption dar Xoagulationsfaktoran, indsa man den pH=?/srt
der Suspension auf etwa 6S8 bis etwa 7»2 einstellt und anschliesssnd
109809/19SS
eine kleine Menge tribasisch.es Calciumphosphat zusetzt. Das erfindungsgemäss
verwendete tribasische Calciumphosphat ist ein polymeres Material der Formel 1OCaO.3P2O1-.H3O oder Ca10(OH)2(PO )g. Durch Verwendung
von etwa 0,5 bis etwa 2 Gew.-$ tribasischem Calciumphosphat kann eine
gute Adsorption der Koagulationsfaktoren erzielt werden* eine Konzentration
von etwa 1 Gew.-^ wird bevorzugt. Eine maximale Adsorption der
Koagulationsfaktoren wird erzielt, wenn sich das tribasische Calciumphosphat etwa 15 bis etwa 50 Minuten mit der Suspension vermischen kann.
Die adsorbiertes protein enthaltende tribasische Calciumphosphat-Ausfällung
wird dann durch Zentrifugieren abgetrennt und in Trinatriumcitrat suspendiert, wobei das Volumen der so erhaltenen Suspension
vorzugsweise etwa I/10 bis etwa I/2OO des Volumens der Ausgangs-Suspension
beträgt. Eine wässrige Lösung aus bis zu etwa 0,005-molarem Trinatriumcitrat
kann zum Auswaschen der gegebenenfalls anwesenden verunreinigenden Proteine verwendet werden, während die Koagulationsfaktoren
mit etwa 0,05- bis etwa 0,2-molarem Trinatriumcitrat aus dem tribasischen
Calciumphosphat-Adsorbierungsmittel ausgewaschen werden. Die Ausfällung
wird vorzugsweise in dem Trinatriumcitrat suspendiert, wobei
etwa 15 bis etwa 50 Minuten ständig gerührt wird, um eine maximale Aus-
Eltiierung .
waschung/der verunreinigenden Proteine und der gewünschten Koagulationsfaktoren
zu erzielen. Diese Substanzen werden vorzugsweise durch Zentrifugieren
unter ständigem Rühren von den Tricalciumphosphat-Teilchen
getrennt. "
109809/1995
Ό29455
Nach Entfernung der tribasischen Calciumphosphat-Ausfällung wird der
Lösung vorzugsweise ein Abtrennunungsmittel für Calciumionen zugesetzt/
s.B. das Dinatriumsala von Äthylendiaaiintetraessigsäure» Vorzugsweise
werden auf je 1 1 Lösung etwa 3 bis 4 g des Dinatriumsalzes von Ä'thylendiamintetraessigsäure
(0,01 M) verwendet«,
Das erfindungsgemäss als Ausfällungspittsl verwendete Polyäthylenglykol
ist ein Polymerisat mit hohem Molekulraargewicht, das im allgemeinen
durch Umsetzung von Ithylenozyd mit Ätliylenglykol odsr Wasser herge~ stellt wird und folgende Strukturformel aufweist8
durch Umsetzung von Ithylenozyd mit Ätliylenglykol odsr Wasser herge~ stellt wird und folgende Strukturformel aufweist8
In dieser Formel steht η für die durchschnittliche Anzahl der Osyäthylengruppen«
Für die ©rfisduHgsgeaässen Zwecke sollte dieses Polyäthylenglykol
nicht toxisch sein9 und sein Molekulargewicht kann zwischen
etwa 200 uad etwa 20 000 liegeap. vorzugsweise aiiischen etwa 400
und etwa 6000» Bevorzugt wird PEG 400O9 ein Polyäthylsnglykol mit eiaea
durchschnittlichen Mol©kularg©wiclit von @twa 4000° Di® Ausfällung mit
diesen Polyäthylsaglykolen erfolgt vorsugsrasis® bei Zimmertemperatur,
d.h. etwa 25°O
hintereinander
Nachdem zweimal/mit Polyäthylenglyk-ol ausgefällt vforden ist9 wird dia erneut suspendierte Polyäthylenglykol=Ausfällung? die doa aktiven Pro= throfflbin-Komplsx enthält9 vorgHgswäis© lyophilisiert oder gsfrierg©-_ trocksietj nachdes giaerst ®ia Koagialations=SstotgHiitt©l9 S0B0
Nachdem zweimal/mit Polyäthylenglyk-ol ausgefällt vforden ist9 wird dia erneut suspendierte Polyäthylenglykol=Ausfällung? die doa aktiven Pro= throfflbin-Komplsx enthält9 vorgHgswäis© lyophilisiert oder gsfrierg©-_ trocksietj nachdes giaerst ®ia Koagialations=SstotgHiitt©l9 S0B0
in einer Menge von etwa 1 bis etwa 10 Einheiten pro ecm (U.S. Pharmacopeia-Einheiten)
zugegeben, der pH-Wert auf etwa 6,8 gebracht und filtriert wurde, um unerwünschte Teilchen zu entfernen und gleichzeitig
ein steriles Produkt ohne Erhitzen zu erhalten, Bas trockene, lyophilisierte
Produkt ist stabil und kann vor der Verwendung bei intravenösen, subcutanen oder intramusculären Injektionen mit Wasser rekon~
stituiert werden. Durch intravenöse, subcutane oder intramuscular Ver-.abfolgung
des Prothrombin-Komplexes läsat sich vorübergehend der Gehalt
an Faktoren II, VII, IX und X bei Personen, denen diese Faktoren fehlen,
korrigieren; ausserdem können durch diese Injektionen Blutungen
zum Stillstand gebracht und/oder zu erwartende Blutungen verhindert werden, z.B. Blutungsstörungen bei Leberkrankheiten oder haemorrhagisehe
Erkrankungen bei Neugeborenen,
fenr. das erfindungsgemäss verwendete Ausgangsmaterial unlösliche Teilchen,
Plasminogen oder Lipide, enthält, wie z.B. bei den Gohn-Plasmafraktionen
III und III-O, so muss nach Suspendierung des Ausgangsma~
terisls gleich zu Beginn*des Verfahrens eine zusätzliche Ausfallungsstufe
mit Polyäthylenglykcl eingeschoben werden. Sobald eine Suspension
erhalten worden ist, wird der pH-Wert auf etwa 4,6 bis etwa 7,2
gebracht, Polyäthylenglykol bis zu einer Konzentration von etwa 1,5 bis etwa 10 % zugegeben und die Suspension zentrifugiert. Durch
dieses Ausfallungsverfahren werden die obengenannten, unerwünschten
Stoffe und verschiedene andere verunreinigende Proteine, die aus der
vorhergehenden Fraktionierung stammen, entfernt. Wird eine Cohn-
109809/1995
?lasHiafraktion-III=Paste als Ausgangsmaterial verwendet, so besitzt
■Μ·-2 Suspension anfangs einen pH~lfert- von etwa 5p4j un(i die Ausfällung
mit Polyätkylenglykol erfolgt zweckmässigerweise, indem man den pH·=
'?ϊγϊ dieser Suspension mit einem fei&a44s«&©5>
Reaktionsmittel auf etwa 4j6 bis etwa 5j2s vorzugsweise auf etwa 4»8? senkt und dann Polyäthylen-
;5;l„yicol bis zu einer Konzentration von etwa 1,5 Gewo-$ ^2-s etwa 3s5
^a -rorsugs^eise etwa 2<,5 GevJO~^9 mit der Suspension vermischt ο
■"iia er-findungsgemäss "bevorzugtes alkalisches Seaktionsmittel sur Regelung des pH-Wertes ist eine wässrige Lösung von etwa 1-N=Natriumhydroxydo
Anstelle von Matz-'iumhydroxyd kann jedoch ZoB0 auch Natrium-=
bicarbonat verv/endet werden« Wird zur Regelung des pH-Wex'tes Säure
benötigt,, so v/ird eine wässrige Lösung von etwa 1-lf=Salzsäure bevorsagt.
Die nachstehenden Beispiele dienen zur Erläuterung des erfindungsgemäs
sea Verfahrens. Wenn nicht anders angegeben, verstehen sich alle ge=
nannten Teile und Prozentsätze auf einer Gewichts-vOlumen-Basis
(Gewicht/Yolumen).
1 O 9"8 O 9 / 19 9
Eine Cohn-Plasinafraktion IV-1 wurde in normaler physiologischer Kochsalzlösung
in einer Konzentration von 10 ^ (Gewicht/Volumen) suspendiert und mit 1-N-NaOH auf einen pH-Wert von 7>2 gebracht. Dann wurden
500 g tribasisches Calciumphosphat zu 50 1 dieser Suspension der Fraktion IV-1 gegeben, und die Mischung wurde etwa 30 Minuten gerührt.
Die Suspension wurde anschliessend zentrifugiert und die überstehende Flüssigkeit verworfen. Die zurückbehaltene Ausfällung wurde in 0,1-M-Trinatriumcitrat
bis zu einem Volumen von 5 1 suspendiert. Die Suspension
wurde erneut zentrifugiert und die Ausfällung wurde verworfen. Dann wurde der pH-Wert der gewonnenen überstehenden Flüssigkeit (etwa
51) mit 1-N-HCl auf 7»2 gebracht; es wurde Polyäthylenglykol 4OOO bis zut
Konzentration
einer / von 5 $ zugegeben und die so erhaltene Suspension etwa 30 Minuten gerührt. Die Suspension wurde durch Zentrifugieren geklärt, wobei die überstehende Flüssigkeit behalten und die Ausfällung verworfen wurde. Der pH-Wert der überstehenden Flüssigkeit wurde mit 1-N-HCl auf 5»2 gebracht, und dann wurden Polyäthylenglykol 4OOO zugegeben, bis eine Konzentration von 20 i<> erhalten worden war. Die Suspension wurde zentrifugiert und die gewonnene Ausfällung in citratisierter Kochsalzlösung (1 Teil 0,1 -M-Trinatriumcitrat auf 4 Teile 0,9 <$> Natriumchlorid) bis zu einem Volumen von 2 bis 5 1 gelöst; dieses Volumen entsprach I/25 bis I/IO des Volumens der ursprünglichen Suspension der Fraktion IV-1. Es wurde nun Heparin in einer Menge von 1 Einheit pro ecm zugesetzt, und die Lösung wurde geklärt und sterilisiert, indem sie durch eine Kombination von Membranfiltern mit abgestufter
einer / von 5 $ zugegeben und die so erhaltene Suspension etwa 30 Minuten gerührt. Die Suspension wurde durch Zentrifugieren geklärt, wobei die überstehende Flüssigkeit behalten und die Ausfällung verworfen wurde. Der pH-Wert der überstehenden Flüssigkeit wurde mit 1-N-HCl auf 5»2 gebracht, und dann wurden Polyäthylenglykol 4OOO zugegeben, bis eine Konzentration von 20 i<> erhalten worden war. Die Suspension wurde zentrifugiert und die gewonnene Ausfällung in citratisierter Kochsalzlösung (1 Teil 0,1 -M-Trinatriumcitrat auf 4 Teile 0,9 <$> Natriumchlorid) bis zu einem Volumen von 2 bis 5 1 gelöst; dieses Volumen entsprach I/25 bis I/IO des Volumens der ursprünglichen Suspension der Fraktion IV-1. Es wurde nun Heparin in einer Menge von 1 Einheit pro ecm zugesetzt, und die Lösung wurde geklärt und sterilisiert, indem sie durch eine Kombination von Membranfiltern mit abgestufter
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Porengrösse geleitet wurde. Bann wurde die Lösung unter aseptischen
Bedingungen in sterile Flaschen eines Fassungsvermögens von 10 ecm bis
30 ecm gefüllt, gefriergetrocknet und verschlossen. Das gefriergetrocknete
Material kann mit sterilem w'ass.er rekonstituiert und dann
durch intravenöse, subcutane oder intramusculäre Injektion Patienten
verabreicht werden, die an einem Mangel der genannten Koagulationsfaktoren,
insbesondere des Faktors IX, leiden. Me Faktor~IX-Wirksamkeit des so erhaltenen Produktes beträgt etwa das 20-Fache eines
gleichen Volumens an normalem .'Gesamtplasma und ist, verglichen mit, normalem
Gesamtplasma, · in etwa 1/18 der Proteinmenge enthalten«.
Eine Cohn-Plasmafraktion-IXI-Paste aus frischem Plasma wurde in
0,85 foiger Kochsalzlösung bis zu einem Yolumen suspendiert, das 1/5
des Volumens des ursprünglichen Plasmas entsprach, und dann bis zur
Erzielung einer homogenen Suspension gerührt» Der pH-Wert wurde mit
einer wässrigen Lösung von 1 -N-S&&9&GS&k^4&O3E^&- auf 498 gebrachte Darauf
wurde die Suspension zentrifugiert, und au der gewonnenen überstehenden
bis Flüssigkeit wurde PolyäthylenglykoX (PSG 4000)/su siner Konzentration
von 2,5 fo gegeben» Nachdem 30 Minuten vermischt worden war* wurde
die Suspension zentrifugiert t und der pH-Wert der überstehenden Flüssigkeit
wurde mit "1-M-NaOH auf T9Q gebracht,= Dann wurd© tribasi-
•f aches Caloiumphosphat (M.F.) zu des überstehenden Flüssigkeit /gegeben.,
Die so erhaltene tribasischa Caleiuaphosphat=Amsfällung wxxa® in
0,005-M-Trinati'iuacitrßt suspendiert ρ bis das Volumen 1/2ΟΟ des Volumens
der ursprünglichen Cohn-Fraktion-III'betrüge MacadsEi 30 Minuten
.+
·/ bis zu einer Konzentration von 1 $"
·/ bis zu einer Konzentration von 1 $"
0971795 st/ft W
bei 5° gemischt worden war, wurde die Suspension zentrifugiert, um die
unerwünschten Verunreinigungen zusammen mit der überstehenden Flüssigkeit zu entfernen. Die zurückbehaltene Ausfällung wurde in 0,2-M-Trinatriumcitrat
bis zu einem Volumen von 1/200 der ursprünglichen Cohn-Fraktion-III
suspendiert. Die Suspension wurde erneut 30 Minuten bei
5 gemischt und dann zentrifugiert, um die tribasischen Calciumphosphatteilohen
zu entfernen. Das Dinatriumsalz von Äthylendiamintetraessigsäure
wurde zu der überstehenden Flüssigkeit bis zu einer Molarität von 0,01 in bezug auf das Dinatriumsalz der Äthylendiamintetraessigsäure
gegeben, und dann wurde der pH-Wert mit 2-N-Essigsäure auf
6,8 gebracht. Es wurde soviel PEG 4OOO zugesetzt, dass die abschlies»
sende Konzentration 10 % betrug. Die sich bildende Ausfällung wurde
verworfen. Der pH-Wert der überstehenden Flüssigkeit wurde auf 5»2
gebracht, und es wurde PEG 4OOO bis zu einer Konzentration von 20 $
zugesetzt. Die Suspension wurde zentrifugiert und die gewonnene Ausfällung in citratisierter Kochsalzlösung (1 Teil 0,1-M-Natriumcitrat auf
9 Teile einer 5 $igen Natriumchloridlösung) bis zu einem Volumen gelöst,
das 40 Einheiten des Faktors IX pro ecm lieferte. Der pH-Wert
wurde mit 1-N-Natriumhydroxyd auf 6,8 gebracht. Dann wurde Heparin
in einer Menge von 3 Einheiten pro ecm zugegeben, und die Lösung wurde
filtriert, indem sie'durch eine Reihe von Millipore-Filtern mit abgestufter
Porengrösse geleitet wurde. Die Lösung wurde unter aseptischen Bedingungen in sterile 100-ccm-Glasflaschen gegeben, wobei in jede
Flasche 20 ecm Losung gefüllt wurden. Nach dem Gefrieren (shell-freezing)
und dem Gefriertrocknen unter aseptischen Bedingungen v/urden die Flaschen
im Vakuum mit sterilen Verschlüssen versehen. Das so erhaltene
109809/1995
trockene produkt kann pro Einheit mit jeweils 20 ecm sterilem Wasser ·
aufgefüllt und dann für intravenöse oder intramusculäre Injektionen verwendet werden.
Das Verfahren des Beispiels 2 wurde wiederholt„ wobei jedoch die
üohn-Plasmafraktion-III nicht aus frischem^ sondern aus überaltertem
Plasma gewonnen wurde <> Das von einer Blutbank erhaltene Plasma war
2 lochen "bis 2 Monate alt und bis'su 9 Wochen bei -25°CO gelagert worden9.
bevor es entsprechend dem Verfahren des Beispiels 1 verarbeitet wurde»
Der auf diese V/eise erhaltene Prothrombin-Komplex wurde nach der
Auffüllung mit sterilem Y/asser wie folgt analysiert?
a) Gehalt an Faktor Ils Die Prothrombin-Wirksamkeit der Lösung wurde
gemäss den Verfahren von Ware und Seegers9 "Am»JoClin=Patholo"s
Band 19, Seiten 471-482 (1949), und Wagner et al, "Blood Coagulations, Hemorrhage and Thrombosis" } Tocantins und Kazalj herausgegeben von
Grune and Stratton, lew lorkj, Seiten 159-165 (1964) ? bestimmt. -
b) Gehalt an Faktor IXs .Die Lösung wurde gemäß dem mit Kaolin aktivierten
Teüöiro-mboplastin-Zeitkorrektur-Verfahren in "Hyland Reference Manual
of Coagulation Procedures", erschienen von den Hyland Laboratories,
Los Angeles, Ca., Seite 19-21 (2. Aufl,; Ι96Ψ) auf FTC Wirksamkeit untersucht
.
09809/199S
c) Thrombin-Wirksamkeit: Die Anwesenheit von Thrombin wurde ermittelt,
indem die Verklumpungszeit von recalcifiziertem normalem Plasma
bei verschiedenen Verdünnungen gemäsa dem Verfahren von Bidwell und
Dike, "Treatment of Hemophilia and Other Coagulation Disorders", bearbeitet von Biggs und MacFarlane, herausgegeben durch F-.A»Davis
Co., Philadelphia, Seiten 62-69 (1966), bestimmt wurde.
d) Gesamt-proteingehalt: Der Gesamt-Proteingehalt wurde durch
TJltraviolett-Adsorption bei einer Wellenlänge von 280 πω bestimmt.
Die obigen Verfahren ergaben, dass der Prothrombin-Komplex dieses
Beispiels keine Thrombin-Wirksamkeit zeigte und im Durchschnitt etwa θ mg Protein pro ecm enthielt. Die durchschnittliche Faktor-IX-Wirksamkeit
der proben betrug etwa das 20- bis 4Q~fache eines gleichen
Volumens an normalem Gesamtplasma, und auch die durchschnittliche Faktor-Ϊϊ-Wirksamkeit
war etwa 5- bis 15-mal so groiS wie die eines gleichen Volumens an Gesamtplasma. Da normales Gesamtplasma etwa 70 mg Protein pro
ecm enthält, ist die Faktor-IX-Wirksamkeit des Prothrombin-Komplexes
dieses Beispiels in einer Protein-Menge enthalten, die nur etwa 1/200 bis 1/400 der Proteinmenge entspricht, die bei normalem Plasma eine
ähnliche Faktor-IX-Wirksamkeit hervorrufen würde. Die Faktor-II-Wirksamkeit
kann mit dem Prothrombin-Komplex dieses Beispiels mit I/50
bis 1/130 der troteinmenge erzielt werden, die bei normalem Plasma
für die gleiche Wirkung benötigt wird. .
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Auch die Faktor-VII- und Faktor~X-Wirksamkeiten des Prothrombin-Komplexes
dieses Beispiels sind,, verglichen mit normalem Gesamt plasma, sehr
hoch. Sie werden im allgemeinen sur Bestimmung des Procomrertin-Stuart»
Prower-Kompleses zusammen gemessen»
109809/199S
Claims (6)
1. Verfahren zur Herstellung eines Prothrombin-Komplexes, dadurch
ausgewählt aus
gekennzeichnet, dass man eine Cohn-Plasmafraktion/der Gruppe von
II + III, III, IH-O, IV-1 und IV-1 + IY -4 in normaler physiologischer
Kochsalzlösung suspendiert, den pH-Wert der Suspension auf etwa 6,8 bis etwa 7»2 einstellt, die überstehende Flüssigkeit
zur Adsorption der Koagulationsfaktoren sorgfältig mit tribasischem Calciumphosphat vermischt, die adsorbiertes Protein enthaltende
Tricalciumphosphat-Ausfällung sorgfältig mit etwa 0,05-M- bis etwa 0,2-M-Trinatriumcitrat vermischt und die so erhaltene überstehende
Flüssigkeit gewinnt, und die gewonnene überstehende Flüssigkeit zweimal mit Polyäthylenglykol eines Molekulargewichts
von etwa 200 bis etwa 20 000 ausfällt, zuerst bei einem pH-Wert von etwa 6,8 bis etwa 8,0 und einer Polyäthylenglykol-Konzentration
von etwa 5 f° fcis etwa 10 "jo unter Gewinnung der überstehenden
Flüssigkeit und dann bei einem pH-Wert von etwa 5»0 bis etwa 5»4
und einer Polyäthvlenglykol-Konzentration von wenigstens etwa
jeweils ·
20 Gew.-^,/bezogen auf das Gewicht der überstehenden Flüssigkeit,
wobei die so erhaltene Ausfällung als aktiver Prothrombin-Komplex gewonnen wird.
109809/1995
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass PoIyäthylenglykol mit einem durchschnittlichen Molekulargewicht von
etna 400 bis etwa 6000, vorzugsweise etwa 4000, verwendet wird.
Verfahren nach Anspruch 1 und 2g dadurch gekennzeichnet, dass
der aktive Prothrombin-Komplex bis zu einem Volumen von etwa
1/25 bis etwa I/IO des Volumens der ursprünglichen Cohn-Plasmafraktion-Suspension in citratisierter Kochsalzlösung suspendiert
wird.
4. Verfahren nach Anspruch 1 bis 3» dadurch gekennzeichnet» dass
durch Lyophilisierung ein praktisch trockenes Produkt erhalten
wird.
5. Verfahren nach Anspruch 1 bis 4· dadurch gekennzeichnet, dass
eine Cohn-Plasinafraktion-IV-1 verwendet wird.
6. Verfahren nach Anspruch 1 bis 4· dadurch gekennzeichnet, dass man
eine Cohn-Plasmafraktion III verwendet und die Kochsalz-Suspension
zu Beginn 4es Verfahrens einer zusätzlichen Ausfällungsstufe mit
Polyäthylenglykol eines Molekulargewicht von etwa 200 bis etwa
20 000 bei einem pH-Wert von etwa 4 »6 bis etwa. 5t2 und einer
Polyäthylengl.vkol-Konzentration von etwa 1,5 bis etwa 3,5 $ aussetzt, wobei die überstehende Flüssigkeit in die nächste Verfahrensstufe übergeführt wird.
Der Patentanwalt:
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