DE19627645A1 - Patientenlagerfläche - Google Patents
PatientenlagerflächeInfo
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Description
Die Erfindung betrifft eine Patientenlagerfläche insbesondere
für den umlagerungsfreien Transport traumatisierter Patienten.
Bei der Versorgung traumatisierter, d. h. verletzter Patienten
werden unterschiedliche Verfahren zur Diagnose (Röntgen, Ul
traschalluntersuchung, Computertomographie (CT), Kernspinto
mographie (NMR) eingesetzt, um die Art und Schwere der Ver
letzungen zu erkennen. Für den Transport des Patienten vom
Unfallort oder Einlieferungsort zu den verschiedenen Diagno
seeinrichtungen werden fahrbare Liegen verwendet. Diese sind
in der Regel so konzipiert, daß ein Teil der anfallenden Un
tersuchungen z. B. Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen be
reits auf diesen Liegen durchgeführt werden kann. Weiterge
hende Untersuchungen wie z. B. Computertomographie oder Kern
spintomographie machen es aber erforderlich, den Patienten
auf die speziellen Lagerflächen diese Diagnoseeinrichtungen
umzulagern. Dieses Umlagern erfolgt durch Heben oder Ver
schieben des Patienten, wobei teilweise Hilfsmittel wie z. B.
Gleitmatratzen verwendet werden. Dieses Umlagern birgt für
den Patienten das Risiko, daß ihm weitere Verletzungen zuge
führt werden, sogenannte Transporttraumen. Gerade bei Wirbel
säulenverletzungen ist dieses Risiko nicht zu vernachlässi
gen. Es gibt Untersuchungen, nach denen 10% aller neurologi
schen Symptomatik erst nach dem eigentlichen Unfall hervorge
rufen wird. Außerdem erfordert das Umlagern des Patienten
Zeit, die zur weiteren Versorgung fehlen kann. Schließlich
stellt das Umlagern für das Pflegepersonal auch eine körper
liche Belastung dar.
Um das Risiko von Transporttraumen zu minimieren, ist es da
her erforderlich, die Zahl der Umlagerungsvorgänge so gering
wie möglich zu halten. In der Vergangenheit gab es bereits
Ansätze, das Problem des Umlagerns von Patienten auf ver
schiedene Diagnoseeinrichtungen zu lösen. Bekannt ist ein Sy
stem für den Patiententransport, das gleichzeitig für die
Durchführung von Röntgen- und CT-Untersuchungen geeignet ist.
Eine Komponente dieses Systems ist eine spezieller Patienten
transporter für den innerklinischen Transport. Auf diesem
Transporter können normale Röntgenuntersuchungen mit Bildver
stärker oder auch mit Filmkassetten durchgeführt werden, da
die Lagerfläche des Transporters für Röntgenstrahlen durch
lässig ist. Die zweite Komponente ist ein ortsfester Hubtisch
am CT-Scanner, an den der Transporter angekoppelt wird, wenn
eine CT-Untersuchung durchgeführt werden soll. Der ortsfeste
Hubtisch dient nur dazu, die erforderliche Höhe der Lagerflä
che einzustellen. Die für die Durchführung der CT-Untersu
chung erforderliche Längsverschiebung des Patienten in dem
Scanner wird durch das Oberteil des Transporters realisiert.
Aus diesem Grunde ist die Lagerfläche des Transporters längs
verschiebbar. Die für die Verschiebung der Lagerfläche erfor
derlichen Führungen und Antriebe sowie die Sensoren zur Er
fassung der Lagerflächenposition ist in das Oberteil des
Transporters integriert. Das Oberteil entspricht daher im
Prinzip dem Oberteil der bei CT-Scannern verwendeten Liegen.
Soll an einem Patienten eine CT-Untersuchung durchgeführt
werden, wird der Transporter an den abgesenkten Hubtisch ge
fahren, wo er durch Führungsleisten zentriert wird durch das
Hochfahren des Hubtisches wird das Transporteroberteil an
diesen angekoppelt, wobei sowohl eine mechanische als auch
eine elektrische Verbindung zwischen den beiden Komponenten
erfolgt. Die Lagerfläche des Transporters mit dem Patienten
kann nun in Längsrichtung der Lagerfläche in die gewünschten
Positionen gefahren werden.
Da sich im Strahlenbereich des CT-Scanners keine stützenden
Strukturen aus Metall befinden dürfen, weil diese die Bild
qualität stark beeinflussen würden, muß die durch das Gewicht
des Patienten bedingte Biegebeanspruchung der Lagerfläche von
dieser selbst aufgenommen werden. Sie besteht deshalb aus mit
Kohlefasern verstärktem Kunststoff. Die erforderliche Biege
steifigkeit der Lagerfläche ist auch der Grund dafür, daß die
Lagerfläche nicht in mehrere Segmente unterteilt sein kann,
was die Möglichkeit gäbe, den Patienten in unterschiedlichen
Positionen für die Untersuchungen lagern zu können.
Dieses System hat eine Reihe von Nachteilen. Zunächst muß ein
spezieller Hubtisch am CT-Scanner vorhanden sein, der für die
Aufnahme der Transporterliege vorbereitet ist. Ein nachträg
liches Umrüsten eines vorhandenen CT-Scanners auf dieses Sys
tem ist daher aufwendig. Für Standarduntersuchungen an nicht
traumatisierten Patienten ist eine zweite Lagerfläche mit
Transportwagen erforderlich, die gegen die Traumalagerfläche
auszutauschen ist. Das Umrüsten der Lagerflächen erfordert
Zeit. Durch die in das Transporteroberteil integrierten Kom
ponenten wie Führungen, Antriebe, Sensoren und Steuerung wird
der Transporter teuer, schwer und unhandlich in der Handha
bung. Der Transporter ist nur zur Verwendung für CT-Untersu
chungen und nicht für Kernspintomographie geeignet. Schließ
lich kann bei dem bekannten System der Patient nur mit zu
sätzlichen Mitteln, beispielsweise Kissen in eine für die Un
tersuchungen geeignete Position gebracht werden.
Bei einer weiteren bekannten Lösung wird eine zusätzliche La
gerfläche mit dem Patienten auf die vorhandenen Untersu
chungstische aufgesetzt, wobei u. a. folgende Untersuchungsti
sche vorgesehen sind: CT-Liege, Angiographietisch, Kernspin
tomographie, stationärer Röntgentisch, OP-Tisch. Dieser Vor
schlag geht davon aus, daß eine für traumatisierte Patienten
geeignete Platte verwendet wird, die ähnlich aufgebaut ist
wie die in der oben genannten bekannten Lösung verwendete La
gerfläche, nämlich aus Kohlefaser-verstärktem Kunststoff. Mit
einem Spezialtransporter soll diese Platte zu den unter
schiedlichen Diagnoseeinrichtungen gefahren werden, wo die
Platte auf die dort vorhandenen Untersuchungstische aufgelegt
wird. Nachteilig bei dieser Lösung ist der hohe Preis der
Platte durch Verwendung der mit Kohlefasern armierten Kunst
stoffe und die mangelnde Eignung für Kernspintomographie.
Darüber hinaus können auch hier Patienten nur mit zusätzli
chen Mitteln wie Kissen oder dergleichen in eine für die Un
tersuchungen geeignete Position gebracht werden.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine preiswert her
zustellende Patientenlagerfläche anzugeben, die den Transport
des Patienten von der Unfallstelle bis zur chirurgischen Be
handlung ohne die Notwendigkeit einer Umlagerung des Patien
ten ermöglicht und nicht nur für Computertomographie sondern
auch für Kernspintomographie geeignet ist.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch eine Patientenlager
fläche mit den im Anspruch 1 genannten Merkmalen gelöst. Vor
zugsweise besteht dabei der Formkörper aus Polyurethan.
Bei geeigneter Wahl des Schaumstoffes, insbesondere bei der
Verwendung von Polyurethan, das aus zwei Komponenten besteht,
die nach dem Vermischen miteinander reagieren und dabei auf
schäumen, hat die erfindungsgemäße Lagerfläche eine hohe
Steifigkeit mit großer Festigkeit bei sehr geringem Gewicht.
Die erfindungsgemäße Patientenlagerfläche ist darüber hinaus
wesentlich preiswerter als aus Kohlefaser-verstärktem Kunst
stoff hergestellte Lagerflächen und im Gegensatz zu letzteren
nicht nur für CT- sondern auch für NMR-Untersuchungen geeig
net.
Um eine geschlossene Oberfläche der Lagerfläche zu erzielen,
die einen Schutz für Beschädigung bietet, das Eindringen von
Feuchtigkeit verhindert und die Reinigung der Lagerfläche er
leichtert, ist erfindungsgemäß der Schaumstoff-Formkörper von
einer der Kontur des Formkörpers angepaßten Hülle umgeben.
Dies kann auf unterschiedliche Weise erfolgen. Bei einer er
sten Ausführungsform ist die Hülle von einer Folie aus ther
moplastischem Kunststoff gebildet, die vor dem Schäumen des
Formkörpers in ein zu dessen Herstellung dienendes Formwerk
zeug eingelegt wird. Praktisch geht man dabei so vor, daß
zwei Folienabschnitte in die Schäumform eingelegt werden.
Zwischen diese beiden Folienabschnitte wird die Mischung der
beiden Ausgangsskomponenten der Kunststoffmasse eingespritzt.
Bei der Reaktion der beiden Komponenten wird Wärme frei. Un
ter Einfluß dieser Wärme verdampft das der Kunststoffmischung
beigefügte Treibmittel und das Material schäumt auf. Gleich
zeitig werden durch die Wärme die beiden Folien plastisch
verformbar, so daß sie sich durch den Druck der aufschäumen
den Formmasse an die Innenwandung der Schäumform anlegen.
Bei einer zweiten Ausführungsform ist die Hülle von miteinan
der verbundenen vorgeformten Kunststoffschalen gebildet, die
mit dem Kunststoffschaum ausgeschäumt sind. Die Kunststoff
schalen können dabei im Thermotiefziehverfahren aus Kunst
stoffplatten gebildet und zu einem Hohlkörper verklebt oder
verschweißt werden. Der Hohlkörper kann auch durch Blasformen
hergestellt werden.
Bei einer dritten Ausführungsform ist die Hülle von einer
Haut gebildet, die durch direktes Einsprühen der Formflächen
des Formwerkzeuges mit einem mit dem Kunststoffschaum ver
träglichen Werkstoff erzeugt wird. Nach dem Schließen der
Form wird diese dann in der üblichen Weise ausgeschäumt. Der
fertige Formkörper ist dann von einer dünnen glatten Haut
überzogen.
Ein wesentlicher Vorteil der erfindungsgemäßen Lösung besteht
darin, daß durch gezielte Veränderungen der Verfahrensparame
ter während des Schäumvorganges in an sich bekannter Weise
bestimmte physikalische Eigenschaften des Formkörpers gezielt
verändert werden können. So ist es möglich, einen Formkörper
herzustellen, der mindestens zwei Bereiche hat, die sich
durch unterschiedliche Härte und/oder Dichte des Kunststoff
schaumes unterscheiden. Beispielsweise kann das Unterteil der
Lagerfläche hart und steif gestaltet werden, um die auftre
tenden Kräfte aufnehmen zu können, während für das Oberteil
die Einstellung des Schaumes so gewählt wird, daß sich eine
weichelastische Schicht ergibt, die eine Erhöhung des Liege
komforts für den Patienten bewirkt.
In die Hülle und/oder den Formkörper der Patientenlagerfläche
können zur Versteifung der Patientenlagerfläche und/oder zu
ihrer Führung auf einem Untergestell nutenförmige Aussparun
gen eingeformt sein. In diese nutenförmigen Aussparungen kön
nen beispielsweise Versteifungsprofile eingelegt werden. An
dererseits können diese Aussparungen so geformt sein, daß
beispielsweise beim Auflegen der Patientenlagerfläche auf ein
Gestell in einem Rettungswagen die in diesem Gestell gelager
ten Rollen in den Nuten laufen und somit das Einschieben der
Lagerfläche in den Rettungswagen erleichtern.
Ein wesentlicher Vorteil der erfindungsgemäßen Lösung besteht
darin, daß in den Formkörper Befestigungselemente zum Anbrin
gen von Hilfseinrichtungen zum Lagern und Fixieren von Kör
perteilen an der Patientenlagerfläche eingeschäumt werden
können. Dadurch können Hilfseinrichtungen, die für das jewei
lige Diagnoseverfahren zweckmäßig oder erforderlich sind, oh
ne Mühe an der Lagerfläche angebracht und von ihr wieder ab
genommen werden.
Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfin
dung besteht die Patientenlagerfläche aus mindestens zwei Ab
schnitten, die mittels eines Gelenkes miteinander verbunden
sind. Dadurch besteht die Möglichkeit, den Patienten in be
stimmte für die jeweilige Untersuchung erforderliche Positio
nen zu bringen, wobei die Lagerfläche nur ein passives Ele
ment ist, das der Stellbewegung der jeweiligen Unterlage an
dem entsprechenden Diagnosegerät folgen kann. Die das Gelenk
bildenden Gelenkelemente können ebenfalls in den Formkörper
eingeschäumt sein. Ebenso können Verbindungselemente zum Ver
binden der Patientenlagerfläche mit dem jeweiligen Unterge
stell in den Formkörper eingeschäumt werden.
Die Versteifungsprofile, die Gelenkelemente und auch die Ver
bindungselemente sind jeweils aus einem Material hergestellt,
das röntgenstrahlendurchlässig und/oder für Kernspintomogra
phie geeignet ist.
Bei den bisher dargestellten Lösungen wurde davon ausgegan
gen, daß die erfindungsgemäße Patientenlagerfläche eine Zu
satzlagerfläche für im wesentlichen vorhandene Einrichtungen
wie Transporter, Untersuchungstische und dergleichen bildet.
Die erfindungsgemäße Patientenlagerfläche kann aber auch Teil
einer Gesamteinrichtung oder eines Gesamtsystems für den
Transport, die Diagnostik und die Behandlung von traumati
sierten und nicht traumatisierten Patienten sein. Da die
Formteile der Lagerfläche aus Polyurethanschaum eine hohe
Steifigkeit und Festigkeit besitzen, können sie die Liegeflä
chen der verschiedenen Transporter und/oder Untersuchungsti
sche ersetzen. Gemäß einem weiteren Aspekt der vorliegenden
Erfindung wird daher eine Einrichtung zum Lagern und Trans
portieren von Patienten vorgeschlagen, umfassend eine Lager
fläche der oben beschriebenen Art und zur Aufnahme derselben
bestimmte Aufnahmerahmen, die an fahrbaren oder stationären
Gestellen und/oder Tischen angeordnet sind.
An die Stelle der Liegefläche eines Transporters oder Unter
suchungstisches tritt somit der Aufnahmerahmen, in den die
Lagerfläche eingelegt werden kann. Durch Formschluß wird eine
Verbindung zwischen der Lagerfläche und dem Rahmen herge
stellt. Wenn es für bestimmte Untersuchungen erforderlich
ist, den Patienten in unterschiedlichen Positionen zu lagern,
kann der Aufnahmerahmen aus mehreren Segmenten bestehen, die
gegeneinander beweglich angeordnet sind. Verstelleinrichtun
gen zur Positionierung dieser Segmente werden mit diesen Rah
men verbunden.
Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus
der folgenden Beschreibung, welche in Verbindung mit den bei
gefügten Zeichnungen die Erfindung anhand von Ausführungsbei
spielen erläutert. Es zeigen:
Fig. 1 eine schematische perspektivische Dar
stellung einer Patientenlagerfläche gemä
ße einer ersten Ausführungsform der Er
findung,
Fig. 2 eine Teildraufsicht auf den Gelenkbereich
der in Fig. 1 dargestellten Lagerfläche,
Fig. 3 und 4 jeweils einen Teilquerschnitt senkrecht
zur Längsachse der Lagerfläche gemäß zwei
abgewandelten Ausführungsformen auf un
terschiedlichen Unterlagen,
Fig. 5 einen schematischen Teilquerschnitt durch
eine weitere Ausführungsform einer Pa
tientenlagerfläche parallel zu deren
Längsachse im Gelenkbereich zweier mit
einander verbundener Lagerflächenab
schnitte,
Fig. 6 eine teilweise aufgebrochene perspektivi
sche Darstellung eines Kopfendes einer
Patientenlagerfläche mit einem an diese
ansteckbaren Kopfhalter,
Fig. 7 bis 10 perspektivische schematische Darstellun
gen der auf verschiedene Transportgeräte
bzw. Untersuchungs- und Behandlungstische
aufgelegten Patientenlagerfläche nach
Fig. 1,
Fig. 11 einen den Fig. 3 und 4 entsprechenden
Querschnitt durch eine in einen Aufnahme
rahmen eingepaßte Patientenlagerfläche
gemäß einer weiteren Ausführungsform der
Erfindung und
Fig. 12 einen schematischen Querschnitt durch ein
Formwerkzeug zur Herstellung einer Pati
entenlagerfläche nach Fig. 1
Fig. 1 zeigt eine allgemein mit 10 bezeichnete Patientenla
gerfläche, die aus zwei Abschnitten, nämliche einer Sitz
platte 12 und einer Rückenplatte 14 besteht, die um eine quer
zur Längsrichtung der Lagerfläche 10 verlaufende Achse 16
schwenkbar miteinander verbunden sind. Mit einer einteiligen
Lagerfläche wäre nur eine Neigung des gesamten Patienten in
eine Position "Kopf tief" (Schocklagerung) oder "Fuß tief"
(Herzlagerung) möglich. Andere Lagerungen erfordern zusätzli
che Hilfsmittel. Mit der in Fig. 1 abgebildeten mehrteiligen
Lagerfläche ist auch eine Positionsveränderung einzelner Kör
persegmente möglich. So ist es z. B. bei Röntgenaufnahmen der
Lunge erforderlich, daß der Patient in eine Position mit auf
recht gestelltem Oberkörper gebracht wird. Selbstverständlich
kann die Lagerfläche 10 mehr als zwei gelenkig miteinander
verbundene Abschnitte umfassen.
Die Lagerfläche 10 bzw. jedes ihrer Segmente 12 und 14 be
steht aus einem Formkörper 18 aus Polyurethanschaum (Fig.
3 bis 5 und 11), der von einer Hülle 20 umschlossen ist.
Diese hat die Aufgabe, eine geschlossene Oberfläche der La
gerfläche zu erzielen, die einen Schutz vor Beschädigung bie
tet, das Eindringen von Feuchtigkeit verhindert und die Rei
nigung der Lagerfläche erleichtert. Bei dem in den Fig. 3
und 4 dargestellten Ausführungsbeispiel besteht der Formkör
per oder Schaumstoffkern 18 aus zwei Bereichen, nämlich einem
unteren harten Bereich 22, der die erforderliche Steifigkeit
und Stabilität für die Lagerfläche 10 liefert, und einem obe
ren weichen Bereich 24, der den Lagekomfort für einen Patien
ten liefern soll. Die in den Fig. 3 und 4 dargestellte Li
nie 26 ist dabei lediglich eine gedachte Linie und soll die
ungefähre Lage der Grenze zwischen den beiden Bereichen 22
und 24 angeben.
Wie bereits oben beschrieben wurde, kann die Hülle 20 unter
schiedlich ausgebildet sein und auf unterschiedliche Weise
hergestellt werden. Eine Möglichkeit ist in Fig. 12 schema
tisch angedeutet. Dabei werden in ein Formwerkzeug 28 mit
zwei Formhälften 30 und 32 thermoplastisch verformbare Kunst
stoffolien 34 eingelegt. Nachdem Schließen der Form 28 wird
durch eine Einfüllöffnung 36 die Polyurethanmischung einge
füllt, die dann aufschäumt und den Formhohlraum ausfüllt. Da
bei werden die Folien 34 durch den sich bildenden Schaum
stoffkern eng an die Innenflächen der Formteile 30, 32 ange
preßt und aufgrund der beim Aufschäumen entstehenden Reak
tionswärme thermoplastisch verformt. Gleichzeitig werden die
Folien an den Rändern miteinander verschweißt. Die Bereiche
unterschiedlicher Härte können dabei durch Veränderung der
Verfahrensparameter während des Ausschäumvorganges erzeugt
werden.
Eine andere Möglichkeit zur Herstellung des Formkörpers, die
hier nicht dargestellt ist, besteht darin, zunächst die äuße
re Hülle der Lagerfläche 10 aus durch Tiefziehen von Platten
geformten Kunststoffschalen oder durch Blasformen herzustel
len und diese dann auszuschäumen.
Gemäß einer dritten Variante ist vorgesehen, die Innenflächen
der in Fig. 12 dargestellten Formhälften 30 und 32 mit einem
geeigneten Material auszustreichen, das beim Aufschäumvorgang
eine glatte Haut bildet und sich fest mit dem Schaumkern ver
bindet.
Die Gelenkverbindung zwischen den Lagerflächenabschnitten 12
und 14 kann auf unterschiedliche Weise erfolgen. Bei der Aus
führungsform gemäß den Fig. 1 und 2 erfolgt die Verbindung
der Lagerflächenabschnitte mittels Gelenkzapfen, wie dies in
Fig. 2 schematisch dargestellt ist. Bei dem Lagerflächenab
schnitt 14 sind an dessen dem Lagerflächenabschnitt 12 zuge
wandten Ende die Längsrandbereiche 38 gegenüber dem Mittelab
schnitt 40 verlängert. An dem Lagerflächenabschnitt 12 dage
gen ist der Mittelbereich 40 gegenüber den Längsrandbereichen
38 verlängert und ragt zwischen die überstehenden Enden der
Längsrandbereiche 38 des Lagerflächenabschnittes 14, wie dies
Fig. 2 zeigt. In die Schaumstoffkerne 18 der beiden Lager
flächenabschnitte 12 und 14 sind Buchsen 42 bzw. 44 einge
schäumt, so daß sie axial miteinander fluchten, wenn die bei
den Lagerflächenabschnitte 12 und 14 in der in Fig. 2 darge
stellten Weise aneinander gelegt werden. In die miteinander
fluchtenden Buchsen 42 und 44 können Gelenkzapfen 46 einge
steckt werden, um die beiden Lagerflächenabschnitte 12 und 14
gelenkig miteinander zu verbinden. Die Teile 42 bis 46 können
aus einem Material hergestellt werden, das weder bei der Com
putertomographie noch bei der Kernspintomographie stört.
Eine andersartige Gelenkverbindung ist in Fig. 5 schematisch
dargestellt. Dabei ist in die Schaumstsoffkerne 18 der einan
der benachbarten Lagerflächenabschnitte 12 und 14 zur Bildung
eines Film- oder Foliengelenkes ein elastisches Band 48, bei
spielsweise eine Kunststoffolie eingeschäumt.
In den Fig. 3 und 4 erkennt man, daß in der Unterseite der
Hülle 20 an den Längsrändern derselben und parallel zu diesen
Nuten 50 ausgebildet sind, in die beispielsweise Holme 52 ei
ner Patiententrage eingreifen können. Es genügt also, wenn
die Patiententrage beispielsweise aus einem mit Griffen ver
sehenen Gestell besteht, auf das die Lagerfläche 10 aufgelegt
werden kann. Durch den Eingriff der Holme 52 in die Nuten 50
ist die Lagerfläche 10 auf dem Tragegestell gesichert.
Ferner sind parallel zu den Nuten 50 und zwischen diesen zwei
weitere Längsnuten 54 ausgebildet, in die beispielsweise Füh
rungsrollen 56 eingreifen können, die an einer Trageplatte 58
drehbar gelagert sind. Solche Trageplatten mit Führungsrollen
56 sind beispielsweise in Rettungsfahrzeugen vorgesehen und
ermöglichen ein bequemes Einschieben der Lagerfläche in das
Rettungsfahrzeug bzw. ein bequemes Herausziehen derselben aus
dem Rettungsfahrzeug. Gleichzeitig wird die Lagerfläche gegen
ein Verrutschen in Querrichtung auf der Tragplatte 58 gesi
chert.
Die Verbindung zwischen der Lagerfläche und der Tragplatte 58
erfolgt bei der in Fig. 3 dargestellten Ausführungsform bei
spielsweise durch einen Klettverschluß mit einem an der Tra
geplatte 58 befestigten Klettband 60 und einem an der Seiten
wand 62 der Lagerfläche 10 befestigten Klettband 64.
Die Ausführungsform gemäß Fig. 4 zeigt eine andere Variante,
die sich besonders für die Halterung der Lagerfläche 10 an
den Holmen 52 eignet. Dabei ist an der Seitenfläche 62 der
Lagerfläche 10 ein Spannverschluß 66 befestigt. Ein Spannbü
gel 68 des Spannverschlusses 66 kann unter den Holm 52 grei
fen und wird mit einem Betätigungselement 70 gespannt bzw.
gelöst. Diese Art des Verschlusses hat den Vorzug, daß an dem
Tragegestell keine Verschlußelemente vorgesehen zu sein brau
chen.
In den Schaumkern der Lagerfläche können auch Halterungsele
mente für mit der Lagerfläche zu verbindende Zusatzeinrich
tungen eingeschäumt werden. So zeigt Fig. 6 die Verbindung
der Lagerfläche 10 mit einer Kopfschale 72, die dazu bestimmt
ist, den Kopf beispielsweise während CT-Untersuchungen zu fi
xieren. Hierzu ist in den Schaumstoffkern 18 der Lagerfläche
10 eine Führung 74 eingeschäumt, in die eine mit der Kopf
schale 72 starr verbundene Leiste 76 eingeschoben werden
kann. In der gleichen Weise können auch Zusatzeinrichtungen
zur Lagerung anderer Körperteile mit der Lagerfläche 10 wahl
weise verbunden werden.
Die Fig. 7 bis 10 zeigen vier Beispiele, wie die Lagerflä
che auf verschiedenen Transporteinrichtungen und stationären
Behandlungs- und Diagnoseeinrichtungen verwendet werden kann.
In Fig. 7 ist die Lagerfläche auf einer fahrbaren Patienten
liege 78 angeordnet, wie sie in Rettungsfahrzeugen verwendet
wird.
Fig. 8 zeigt die Liege auf einem Patiententransporter 80,
wie er in Krankenhäusern zum Transport der Patienten zwischen
verschiedenen Behandlungs- und Diagnoseeinrichtungen verwen
det wird.
Fig. 9 zeigt die Lagerfläche auf der Patientenliege 82 einer
CT-Untersuchungseinrichtung 84. Fig. 10 schließlich zeigt
die Lagerfläche 10 auf der Tischfläche 86 eines Operationsti
sches 88.
In allen in den Fig. 7 bis 10 dargestellten Beispielen ist
die Lagerfläche 10 auf die vorhandenen Einrichtungen aufge
legt worden, ohne daß diese verändert zu werden brauchen,
wenn man einmal von möglicherweise angebrachten Befestigungs
elementen wie beispielsweise einem Klettband nach Fig. 3 ab
sieht. Die vorhandenen Einrichtungen brauchen also nicht um
gerüstet zu werden. Es besteht aber auch die Möglichkeit, Pa
tiententragen, Trageeinrichtungen in Rettungswagen oder die
in den Fig. 7 bis 10 dargestellten Transporter und Tische
so auszubilden, daß sie keine eigene Liegefläche mehr haben,
sondern zur Aufnahme einer erfindungsgemäßen Lagerfläche aus
gebildet sind. In diesem Falle haben die vorstehend genannten
Einrichtungen anstelle der Lagerfläche einen Aufnahmerahmen
mit mindestens zwei zueinander parallelen Längsholmen 90
(Fig. 11), in den die erfindungsgemäße Lagerfläche 10 einge
setzt wird. Diese hat wie bei der Ausführungsform gemäß den
Fig. 3 und 4 an den parallel zu den Holmen 90 verlaufenden
Ränder Nuten 92, so daß die Lagerfläche 10 sicher in dem Rah
men gehalten wird. In der Regel wird man auch an den Längsen
den des Aufnahmerahmens Querholme vorsehen, wobei auch in der
Lagerfläche 10 an deren Längsenden entsprechende Nuten ausge
bildet sind, so daß die Lagerfläche 10 sich innerhalb des
Aufnahmerahmens in keiner Richtung bewegen kann.
Bei dem in Fig. 11 dargestellten Ausführungsbeispiel sind
die Rahmenholme ebenfalls in nicht dargestellte Abschnitte
unterteilt, die durch ein allgemein mit 94 bezeichnetes Ge
lenk miteinander verbunden sind, so daß sie relativ zueinan
der verschwenkt und durch nicht dargestellte Arretiermittel
in einer bestimmten Schwenkstellung arretiert werden können.
Es genügt, wenn die Patientenlagerfläche einer solchen
Schwenkbewegung aufgrund eines in den Fig. 1 und 2 oder in
der Fig. 5 dargestellten Gelenkes folgen kann.
Die erfindungsgemäße Lösung ermöglicht einen umlagerungs
freien Patiententransport von der Unfallstelle über die dia
gnostischen Einrichtungen bis zu Behandlungseinrichtungen.
Sie ist mit allen gängigen Transporteinrichtungen, Untersu
chungstischen und Terapieeinrichtungen kompatibel und eignet
sich sowohl für Computertomographie als auch für Kernspinto
mographie. Sie ist durch die Verwendung von Standardwerkstof
fen wie Polyurethan preisgünstig und einfach herzustellen.
Dadurch kann zu vertretbaren Kosten eine ausreichende Anzahl
von Lagerflächen bereitgestellt werden, die im Wechselsystem
verwendbar sind. Bei Einlieferung eines Patienten in die Kli
nik wird eine belegte Lagerfläche einfach gegen eine freie
Lagerfläche ausgetauscht. Die in gelenkig miteinander verbun
dene Abschnitte unterteilten Lagerflächen erlauben das Posi
tionieren des Patienten für spezielle Untersuchungen. Auf
grund des geringen Gewichtes ist die erfindungsgemäße Lager
fläche insbesondere für den Einsatz in Rettungshubschraubern
geeignet. Die vorhandenen Transport-, Diagnose- und Behand
lungseinrichtungen brauchen konstruktiv entweder gar nicht
geändert zu werden oder die bisher vorhandene Patientenlager
fläche braucht nur durch einen Aufnahmerahmen ersetzt zu wer
den, in den die erfindungsgemäße Lagerfläche einlegbar ist.
Claims (16)
1. Patientenlagerfläche, dadurch gekennzeichnet, daß sie von
einem Formkörper (18) gebildet ist, der aus einem Kunst
stoffschaum besteht und eine zur Aufnahme eines Patienten
bestimmte Oberseite und eine zur Auflage auf einem Unter
gestell bestimmte Unterseite hat.
2. Patientenlagerfläche nach Anspruch 1, dadurch gekenn
zeichnet, daß der Schaumstofformkörper (18) aus Polyur
ethan besteht.
3. Patientenlagerfläche nach Anspruch 1 oder 2, dadurch ge
kennzeichnet, daß der Schaumstofformkörper (18) von einer
der Kontur des Formkörpers angepaßten Hülle (20) umgeben
ist.
4. Patientenlagerfläche nach Anspruch 3, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Hülle (20) von einer Folie (34) aus
thermoplastischem Kunststoff gebildet ist, die vor dem
Schäumen des Formkörpers (18) in ein zur dessen Herstel
lung dienendes Formwerkzeug (28) eingelegt wird.
5. Patientenlagerfläche nach Anspruch 3, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Hülle (20) von miteinander verbundenen
vorgeformten Kunststoffschalen gebildet ist, die mit dem
Kunststoff ausgeschäumt sind.
6. Patientenlagerfläche nach Anspruch 3, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Hülle (20) von einer Haut gebildet ist,
die durch direktes Einsprühen der Formflächen des Form
werkzeuges (28) mit einem mit dem Kunststoffschaum ver
träglichen Werkstoff erzeugt wird.
7. Patientenlagerfläche nach einem der Ansprüche 1 bis 6,
dadurch gekennzeichnet, daß der Schaumstofformkörper (18)
mindestens zwei Bereiche (22, 24) hat, die sich durch un
terschiedliche Härte und/oder Dichte des Kunststoffschau
mes unterscheiden.
8. Patientenlagerfläche nach einem der Ansprüche 1 bis 7,
dadurch gekennzeichnet, daß zur Führung der Patientenla
gerfläche (10) auf einem Untergestell (52; 58; 90) in die
Hülle (20) und den Formkörper (18) Aussparungen (50; 54;
92) eingeformt sind.
9. Patientenlagerfläche nach Anspruch 8, dadurch gekenn
zeichnet, daß in die nutenförmigen Aussparungen (50)
Tragprofile (52) eingelegt sind.
10. Patientenlagerfläche nach einem der Ansprüche 1 bis 9,
dadurch gekennzeichnet, daß in den Schaumstofformkörper
(18) Halterungselemente (74) zum Anbringen von Hilfsein
richtungen (72) zum Lagern und Fixieren von Körperteilen
an der Patientenlagerfläche (10) eingeschäumt sind.
11. Patientenlagerfläche nach einem der Ansprüche 1 bis 10,
dadurch gekennzeichnet, daß sie aus mindestens zwei Ab
schnitten (12, 14) besteht, die mittels eines Gelenkes
(42, 44, 46; 48) miteinander verbunden sind.
12. Patientenlagerfläche nach Anspruch 11, dadurch gekenn
zeichnet, daß die das Gelenk bildenden Gelenkelemente
(42, 44; 48) in den Formkörper (18) eingeschäumt sind.
13. Patientenlagerfläche nach einem der Ansprüche 1 bis 12,
dadurch gekennzeichnet, daß die für die Herstellung der
Versteifungsprofile und/oder Gelenkelemente (42, 44; 48)
verwendeten Materialien röntgenstrahlendurchlässig
und/oder für Kernspintomographie geeignet sind.
14. Patientenlagerfläche nach einem der Ansprüche 1 bis 13,
dadurch gekennzeichnet, daß in den Formkörper (18) Ver
bindungselemente (66) zum Verbinden der Patientenlager
fläche (10) mit dem Untergestell (52) eingeschäumt sind.
15. Einrichtung- zum Lagern und Transportieren von Patienten,
gekennzeichnet durch eine Lagerfläche (10) nach einem der
Ansprüche 1 bis 13 und zur Aufnahme derselben bestimmte
Aufnahmerahmen (90), die an fahrbaren und stationären Ge
stellen und/oder Tischen angeordnet sind.
16. Einrichtung nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, daß
ein Aufnahmerahmen (90, 90) aus mehreren Segmenten be
steht, die gegeneinander beweglich sind und mit Verstell
einrichtungen für ihre Verstellung relativ zueinander
verbunden sind.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE1996127645 DE19627645A1 (de) | 1996-07-09 | 1996-07-09 | Patientenlagerfläche |
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Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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DE1996127645 DE19627645A1 (de) | 1996-07-09 | 1996-07-09 | Patientenlagerfläche |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE19627645A1 true DE19627645A1 (de) | 1998-01-15 |
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ID=7799349
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Country | Link |
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Legal Events
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