DE102007053397A1 - Klammerungsinstrument für ein Endoskop - Google Patents

Klammerungsinstrument für ein Endoskop Download PDF

Info

Publication number
DE102007053397A1
DE102007053397A1 DE102007053397A DE102007053397A DE102007053397A1 DE 102007053397 A1 DE102007053397 A1 DE 102007053397A1 DE 102007053397 A DE102007053397 A DE 102007053397A DE 102007053397 A DE102007053397 A DE 102007053397A DE 102007053397 A1 DE102007053397 A1 DE 102007053397A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
unit
clamping arms
distal end
clamping
stapling
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
DE102007053397A
Other languages
English (en)
Other versions
DE102007053397B4 (de
Inventor
Hiroaki Shibata
Tomohiro Kawano
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Hoya Corp
Original Assignee
Pentax Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Pentax Corp filed Critical Pentax Corp
Publication of DE102007053397A1 publication Critical patent/DE102007053397A1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE102007053397B4 publication Critical patent/DE102007053397B4/de
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/08—Wound clamps or clips, i.e. not or only partly penetrating the tissue ; Devices for bringing together the edges of a wound
    • A61B17/083—Clips, e.g. resilient
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/122—Clamps or clips, e.g. for the umbilical cord
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/128—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord for applying or removing clamps or clips
    • A61B17/1285—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord for applying or removing clamps or clips for minimally invasive surgery
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/122—Clamps or clips, e.g. for the umbilical cord
    • A61B17/1227—Spring clips
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2901—Details of shaft
    • A61B2017/2905—Details of shaft flexible
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926—Details of heads or jaws
    • A61B2017/2927—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
    • A61B2017/2929—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft with a head rotatable about the longitudinal axis of the shaft

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Beschrieben ist ein Klammerungsinstrument (100) für ein Endoskop, mit einer flexiblen Hülle (1), die in einen Instrumentenkanal des Endoskops einführbar ist; mindestens einer Klammereinheit (10), die ein Paar zu öffnende und zu schließende Klemmarme (11) enthält, wobei die Klammereinheit (10) mit geschlossenen Klemmarmen (11) nahe dem distalen Ende der flexiblen Hülle (1) angeordnet ist und die Klemmarme (11) so ausgebildet sind, dass sie sich mit Ausschieben aus der flexiblen Hülle (1) öffnen und zum Einklemmen eines Zielobjektes außerhalb der flexiblen Hülle (1) schließbar sind; und einem Betätigungsdraht (4), der zum Öffnen und Schließen der beiden Klemmarme (11) vorschiebbar und zurückziehbar ist. Die Klammereinheit (10) weist zwischen ihrem distalen Ende und ihrem proximalen Ende einen Knickabschnitt (A) auf, der an einer Stelle angeordnet ist, an der sich ein Lagerzapfen (14) für die Klemmarme (11) befindet, und an dem die Klammereinheit (10) knickbar ist.

Description

  • Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Gerät mit einem Klammerungsinstrument, das durch einen Instrumentenkanal eines Endoskops eingeführt wird, um in vivo Operationen zur Blutstillung und Markierung durchzuführen.
  • Üblicherweise ist in einem endoskopischen chirurgischen Gerät ein Klammerungsinstrument am distalen Ende einer flexiblen Hülle angeordnet, die mit geschlossener Klammer durch einen Instrumentenkanal eines Endoskops eingeführt wird. Das Klammerungsinstrument ist so ausgebildet, dass mit Vorwärtsbewegen eines Betätigungsdrahtes, der mit der Klammer verbunden und in der flexiblen Hülle axial bewegbar ist, die Klammer aus dem distalen Ende der flexiblen Hülle ausgeschoben und wie eine Zange geöffnet wird.
  • Die Klammer wird dann während der chirurgischen Operation durch Betätigen des Betätigungsdrahtes zwangsweise geschlossen, so dass sie in das Körpergewebe greift, und anschließend von dem Betätigungsdraht gelöst, so dass sie in das Körpergewebe greifend zurückbleibt. Auf diese Weise wird eine endoskopische Klammerungsoperation durchgeführt.
  • Jedoch bereitet es Mühe, jedes Mal, wenn die Klammer abgenommen wird, das Klammerungsinstrument aus dem Instrumentenkanal herauszuziehen und eine neue Klammer an dem Betätigungsdraht anzubringen. Aus diesem Grunde wurde ein Klammerungsinstrument vorgeschlagen, das mehrere Klammern aufweist, die innerhalb der flexiblen Hülle in Reihe aufeinander ausgerichtet sind, so dass die Klammerungsoperationen nacheinander durchgeführt werden können, ohne das Klammerungsinstrument aus dem Instrumentenkanal zu ziehen. Ein solches Klammerungsinstrument ist beispielsweise in der JP 2006-87537 beschrieben.
  • In obiger Druckschrift hat das distale Ende eines Einführteils des Endoskops einen Biegeabschnitt, der fernbetätigt unter einem beliebigen Winkel gebogen werden kann. Außerdem läuft der Instrumentenkanal durch diesen Biegeabschnitt, so dass das Klammerungsinstrument durch den Biegeabschnitt eingeführt werden kann.
  • Wird der Biegeabschnitt unter einem großen Winkel mit einem kleinen Krümmungsradius gebogen, so wird bei dieser Ausgestaltung das Klammerungsinstrument unter dem gleichen Winkel gebogen. 9 zeigt einen schematischen Längsschnitt durch ein herkömmliches Klammerungsinstrument, das innerhalb der flexiblen Hülle eines Endoskops gebogen wird. Wie in 9 gezeigt, kann es hierbei zu einer Verstauchung oder Dehnung des Klammerungsinstrumentes kommen, wodurch die einzelnen in der flexiblen Hülle 91 in Reihe angeordneten Klammern 92 möglicherweise übermäßig verformt und beschädigt werden.
  • Aufgabe der Erfindung ist es, ein endoskopisches chirurgisches Gerät mit einem Klammerungsinstrument anzugeben, bei dem die Klammern verschleißfest gegenüber Biegebewegungen der flexiblen Hülle sind.
  • Die Erfindung löst diese Aufgabe durch die Gegenstände der unabhängigen Ansprüche. Vorteilhafte Weiterbildungen sind in den Unteransprüchen angegeben.
  • Kurzbeschreibung der Figuren
  • 1 ist ein Längsschnitt durch ein für ein Endoskop bestimmtes Klammerungsinstrument nach einem Ausführungsbeispiel der Erfindung.
  • 2 ist eine perspektivische Explosionsansicht einer Klammereinheit des Klammerungsinstrumentes nach Ausführungsbeispiel.
  • 3 ist eine Seitenansicht der Klammereinheit des Klammerungsinstrumentes nach Ausführungsbeispiel.
  • 4 ist eine Seitenansicht der Klammereinheit des geschlossenen Klammerungsinstrumentes.
  • 5 ist eine Seitenansicht der Klammereinheit des Klammerungsinstrumentes, wobei die Arme um den Schwenkteil geschwenkt sind.
  • 6 ist ein schematischer Längsschnitt durch das Klammerungsinstrument, das in einer flexiblen Hülle des Endoskops gebogen ist.
  • 7 ist ein schematischer Längsschnitt durch das Klammerungsinstrument, wobei sich dieses in der ersten Hälfte einer Klammerungsbewegung befindet.
  • 8 ist ein schematischer Längsschnitt durch das Klammerungsinstrument, wobei sich dieses in der zweiten Hälfte der Klammerungsbewegung befindet.
  • 9 ist ein schematischer Längsschnitt durch ein herkömmliches Klammerungsinstrument, das innerhalb einer flexiblen Hülle eines Endoskops gebogen ist.
  • Detaillierte Beschreibung des Ausführungsbeispiels
  • Im Folgenden wird unter Bezugnahme auf die Figuren ein Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben. 1 ist ein Längsschnitt durch ein Klammerungsinstrument 100, das für ein nicht gezeigtes Endoskop bestimmt ist und ein Ausführungsbeispiel der Erfindung darstellt. Das Klammerungsinstrument 100 hat eine rohrförmige, flexible Hülle 1. Die flexible Hülle 1 besteht beispielsweise aus Polytetrafluorethylen und wird in einen nicht gezeigten Instrumentenkanal des Endoskops eingeführt.
  • Die flexible Hülle 1 ist mit einer elastischen oder federnden Hülse 2 ausgestattet, die im Wesentlichen zylindrisch ausgebildet und an dem distalen Ende der flexiblen Hülle 1 befestigt ist. Die Hülse 2 besteht aus einem Metall. Der Innendurchmesser der Hülse 2 ist im Wesentlichen gleich dem Innendurchmesser der flexiblen Hülle 1. Am distalen Endabschnitt der Hülse 2 ist deren Innendurchmesser dagegen deutlich kleiner.
  • Die Hülse 2 weist ferner mehrere, z.B. drei oder vier, Schlitze 3 an ihrem distalen Endabschnitt auf, die parallel zur Hülsenlängsrichtung verlaufen. Infolge dieser Schlitze 3 kann die Hülse 2 am distalen Endabschnitt radial nach außen verformt werden.
  • Innerhalb der flexiblen Hülle 1 befindet sich ein Betätigungsdraht 4, der parallel zur Längsrichtung der Hülle 1 vorgeschoben und zurückgezogen werden kann. Der Betätigungsdraht 4 ist an seinem proximalen Ende mit einer nicht gezeigten Bedieneinheit verbunden und kann durch Betätigen der Bedieneinheit vorgeschoben und zurückgezogen werden. Der Betätigungsdraht 4 ist über ein Verbindungsrohr 6 fest mit einer Anschlussschlinge 5 verbunden. Der Betätigungsdraht 4 ist ferner von einem Abdeckrohr 7 umhüllt.
  • Innerhalb der flexiblen Hülle 1 sind in der Nähe von deren distalem Endabschnitt mehrere, z.B. zwei bis vier, Klammereinheiten 10 in Reihe aufeinander ausgerichtet. 2 ist eine perspektivische Explosionsansicht einer der Klammereinheiten 10 des Klammerungsinstrumentes 10 nach Ausführungsbeispiel. 3 zeigt die Klammereinheit 10 in einer Seitenansicht. Die Klammereinheit 10 hat ein Paar Arme 11, die jeweils individuell ausgebildet und mit einem Klauenteil 12 versehen sind. Der Klauenteil 12 ist nach innen gebogen, wenn die Arme 11 zusammengesetzt sind. Die beiden Klauenteile 12 sind demnach einander zugewandt und können so das zu behandelnde Objekt greifen.
  • Jeder der Arme 11 hat in der Nähe seines proximalen Endes ein Durchgangsloch 13. Ein Lagerzapfen 14 für die Arme 11 durchsetzt die in den Armen 11 ausgebildeten Durchgangslöcher 13, so dass die Arme 11 durch Schwenken um den Lagerzapfen 14 beliebig geöffnet (in 3 durch die gestrichelten Linien angedeutet) und geschlossen (in 3 durch die durchgezogenen Linien dargestellt) werden können.
  • Die Klammereinheit 10 hat ferner ein hinteres oder proximales Endstück 15, das einen offenen, schlingenförmigen Anschlussring 15a an seinem proximalen Ende, zwei Plattenabschnitte 15b, die parallel zueinander angeordnet sind und zwischen sich lose die proximalen Endabschnitte der Arme 11 aufnehmen, sowie Durchgangslöcher 16 aufweist, die der Lagerzapfen 14 durchsetzt. Das proximale Endstück 15 ist mit dem Betätigungsdraht 4 über eine andere Klammereinheit 10, die proximalseitig auf die eine Klammereinheit 10 ausgerichtet ist, und eine Anschlussklammer 20 verbunden, die später im Einzelnen beschrieben wird.
  • Die Klammereinheit 10 enthält einen Klemmring 18, mit dem die Arme 11 zwangsweise geschlossen werden können. Ist es den Armen 11 gestattet, sich zu öffnen, so umgibt der Klemmring 18 lose die proximalen Abschnitte der Arme 11, wie in 3 gezeigt ist.
  • 4 ist eine Seitenansicht der Klammereinheit 10 des Klammerungsinstrumentes 100, wobei die Klammereinheit 10 in dieser Ansicht geschlossen ist. Wird der Klemmring 18 aus einer in 3 gezeigten Öffnungsstellung in eine in 4 gezeigte Schließstellung vorgeschoben, so werden die Arme 11 zwangsweise geschlossen. Wird der Klemmring 18 zurück in die Öffnungsstellung gezogen, in der er in Kontakt mit den Plattenabschnitten 11a der Arme 11 kommt, so werden die Arme 11 geöffnet.
  • Zusätzlich zu der oben beschriebenen Ausgestaltung ist die Klammereinheit 10 so ausgebildet, dass sie an einer Stelle zwischen ihrem distalen Ende und ihrem proximalen Ende einen Schwenkteil A aufweist. Dadurch können diejenigen Komponenten der Klammereinheit 10, die dem distalen Ende der Klammereinheit 10 näher als der Lagerzapfen 14 sind, ungeachtet der Öffnungs/Schließbewegung der Arme 11 um den Lagerzapfen 14 geschwenkt werden, was bedeutet, dass die Klammereinheit 10 an dem Schwenkteil A gebogen bzw. geknickt werden kann. Diejenigen Komponenten der Klammereinheit 10, die deren proximalem Ende näher als Lagerzapfen 14 sind, bilden das Endstück 15, über das die Klammereinheit 10 mit dem Betätigungsdraht 14 verbunden ist.
  • 5 ist eine Seitenansicht der Klammereinheit 10 des Klammerungsinstrumentes 100 und zeigt den Zustand, in dem die Arme 11 um den Schwenkteil A geschwenkt sind. Die Arme 11 können beliebig gegenüber dem Endstück 15 um den Schwenkteil A geschwenkt werden.
  • Wie wiederum in 1 gezeigt, sind die Klammereinheiten 10, die in Reihe aufeinander ausgerichtet sind, in der flexiblen Hülle 1 wechselseitig miteinander verbunden. Dabei bilden das Endstück 15 derjenigen Klammereinheit 10, die dem distalen oder vorderen Ende der flexiblen Hülle 1 näher ist, und die Arme 11 derjenigen Klammereinheit 10, die dem proximalen oder hinteren Ende der flexiblen Hülle 1 näher ist, einen Verbindungsabschnitt. Die Klauenteile 12 der Arme 11 der hinteren der beiden vorstehend genannten Klammereinheiten sind geschlossen und so mit dem Anschlüssen 15a der vorderen der beiden Klammereinheiten 10 gekoppelt.
  • Das Klammerungsinstrument 100 hat eine Klammereinheit 20, die unlösbar mit der Anschlussschlinge 5 verbunden ist. Im Gegensatz zu den Klammereinheiten 10 weist die unlösbare Klammereinheit 20 keinen Klemmring 18 auf. Im Übrigen ist jedoch die unlösbare Klammereinheit 20 identisch mit den Klammereinheiten 10. Die unlösbare Klammereinheit 20 ist mit dem Endstück 15 derjenigen Klammereinheit 10 verbunden, die sich am hinteren Ende der aufeinander ausgerichteten Klammereinheiten 10 befindet. Demnach sind die Arme 11 der unlösbaren Klammereinheit 20 geschlossen und somit mit dem Endstück 15 der an dem hinteren Ende angeordneten Klammereinheit 10 gekoppelt bzw. in Eingriff.
  • Die Arme 11 der wechselseitig miteinander gekoppelten Klammereinheiten 10 sowie der unlösbaren Klammereinheit 20 sind in der flexiblen Hülle 1 geschlossen, so dass das Klammerungsinstrument 100 in den Instrumentenkanal des Endoskops einführbar ist. Wird das Klammerungsinstrument 100 durch einen gekrümmten Körperteil vorgeschoben, so biegt sich die das Klammerungsinstrument 10 enthaltende flexible Hülle 1 entsprechend.
  • 6 zeigt in einem schematischen Längsschnitt, wie das Klammerungsinstrument 100 in dem vorliegenden Ausführungsbeispiel innerhalb der flexiblen Hülle 1 des Endoskops unter einem großen Winkel mit einem kleinen Krümmungsradius gebogen wird. Bei der oben gezeigten Ausgestaltung des Klammerungsinstrumentes 100 werden die einzelnen Klammereinheiten 10 an dem jeweiligen Schwenkteil A gebogen bzw. abgeknickt. Zudem können die Klammereinheiten 10 und die unlösbare Klammereinheit 20, die miteinander gekoppelt sind, an den Verbindungsabschnitten gebogen werden, in denen die Klauenteile 12 der Arme 11 der jeweils hinteren Klammereinheit 10 (bzw. der unlösbaren Klammereinheit 20) mit dem proximalen Endstück 15 der jeweils vorderen Klammereinheit 10 (bzw. der unlösbaren Klammereinheit 20) in Eingriff sind. So können die aufeinander ausgerichteten Klammereinheiten 10 ohne Beschädigung unter einem großen Winkel mit einem kleinen Krümmungsradius gebogen werden, wodurch die Klammerungsoperation vereinfacht wird.
  • 7 ist ein schematischer Längsschnitt durch das Klammerungsinstrument 100 und zeigt dieses in der ersten Hälfte einer Klammerungsoperation, die in dem vorliegenden Ausführungsbeispiel durchgeführt wird. In dieser Klammerungsoperation wird zunächst der Betätigungsdraht 4 zum distalen Ende der flexiblen Hülle 1 vorgeschoben. Dadurch werden die Arme 11 und der Klemmring 18 der am vorderen Ende befindlichen Klammereinheit 10 durch die Hülse 2 ausgeschoben. Tritt der Klemmring 18 durch die Hülse 2, so werden die Schlitze 3 der Hülse 2 aufgeweitet und so die Hülse 2 elastisch verformt. Wird der Klemmring 18 weiter vorgeschoben, um ihn vollständig aus der Hülse 2 herauszuschieben, so nimmt die Hülse 2 wieder ihre ursprüngliche Form an, wodurch der Klemmring 18 daran gehindert ist, wieder zurück in das Innere der flexiblen Hülle 1 eingezogen zu werden. Somit öffnen sich die Arme 11 außerhalb der Hülse 2 und der flexiblen Hülle 1.
  • Sind die Arme 11 in oben beschriebener Weise geöffnet worden, so werden sie anschließend, wenn der Betätigungsdraht 4 zurückgezogen wird, in den Klemmring 18 eingezogen und dadurch geschlossen. So kann der anvisierte Gewebeteil in vivo zwischen den Klauenteilen 12 eingeklemmt werden. 8 ist ein schematischer Längsschnitt durch das Klammerungsinstrument 100 und zeigt dieses in der zweiten Hälfte der Klammerungsoperation. Wird in dem Zustand, in dem die Arme der am vorderen Ende befindlichen Klammereinheit 10 geschlossen sind, der Betätigungsdraht 4 noch einmal vorgeschoben, so tritt die vom – vorderen Ende her gezählt – zweite Klammereinheit 10 durch die Hülse 2, so dass die Arme 11 dieser zweiten Klammereinheit 10 geöffnet werden. Die am vorderen Ende befindliche erste Klammereinheit 10 wird so mit geschlossenen Armen 11 von der zweiten Klammereinheit 10 gelöst. Die Klammerungsoperation für die zweite und die folgenden Klammereinheiten 10 werden in entsprechender Weise durchgeführt.
  • Durch die oben beschriebene Ausgestaltung wird ein endoskopisches chirurgisches Gerät mit einem Klammerungsinstrument bereitgestellt, bei dem die Klammereinheiten widerstandsfähig gegenüber Biegebewegungen einer flexiblen Hülle sind.
  • Die vorliegende Erfindung ist nicht auf das beschriebene Ausführungsbeispiel beschränkt. So kann beispielsweise anstelle von zwei oder mehr Klammereinheiten 10 in dem Klammerungsinstrument 100 auch nur eine einzige Klammereinheit 10 vorgesehen werden.

Claims (5)

  1. Klammerungsinstrument (100) für ein Endoskop, mit: – einer flexiblen Hülle (1), die in einen Instrumentenkanal des Endoskops einführbar ist; – mindestens einer Klammereinheit (10), die ein Paar zu öffnende und zu schließende Klemmarme (11) enthält, wobei die Klammereinheit (10) mit geschlossenen Klemmarmen (11) nahe dem distalen Ende der flexiblen Hülle (1) angeordnet ist und die Klemmarme (11) so ausgebildet sind, dass sie sich mit Ausschieben aus der flexiblen Hülle (1) öffnen und zum Einklemmen eines Zielobjektes außerhalb der flexiblen Hülle (1) schließbar sind; und – einem Betätigungsdraht (4), der zum Öffnen und Schließen der beiden Klemmarme (11) vorschiebbar und zurückziehbar ist; – dadurch gekennzeichnet, dass die mindestens eine Klammereinheit (10) zwischen ihrem distalen Ende und ihrem proximalen Ende einen Knickabschnitt (A) aufweist, der an einer Stelle angeordnet ist, an der sich ein Lagerzapfen (14) für die Klemmarme (11) befindet, und an dem die Klammereinheit (10) knickbar ist.
  2. Klammerungsinstrument (100) nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass – die beiden Klemmarme (11) zwischen dem distalen Ende der Klammereinheit (10) und dem Knickabschnitt (A) ausgebildet und zum Öffnen und Schließen um den Lagerzapfen (14) schwenkbar sind; – die Klammereinheit (10) ein proximales Endstück (15) aufweist, das zwischen dem Knickabschnitt (A) und dem proximalen Ende der Klammereinheit (10) ausgebildet ist, und – das Endstück (15) für die Verbindung zwischen dem Betätigungsdraht (4) und den beiden Klemmarmen (11) sorgt.
  3. Klammerungsinstrument (100) nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass – mehrere Klammereinheiten (10) nahe dem distalen Endes der flexiblen Hülle (1) in Ausrichtung aufeinander wechselseitig miteinander verbunden sind, und – von zwei aufeinanderfolgenden Klammereinheiten (10) das Endstück (15) derjenigen Klammereinheit (10), die dem distalen Ende der flexiblen Hülle (1) näher ist, mit einem distalen Teil derjenigen Klammereinheit (10) gekoppelt ist, die dem proximalen Ende der flexiblen Hülle (1) näher ist, wenn die Klammereinheiten (10) in der flexiblen Hülle (1) wechselseitig miteinander gekoppelt sind.
  4. Klammereinheit (10) für ein endoskopisches chirurgisches Instrument (100), mit – einem Paar Klemmarme (11), die durch Betätigen eines mit ihnen verbundenen Betätigungsdrahtes (4) zu öffnen und zu schließen sind und in geschlossenem Zustand nahe dem distalen Ende einer flexiblen Hülle (1) angeordnet sind, wobei die Klemmarme (11) so ausgebildet sind, dass sie sich mit Ausschieben aus der flexiblen Hülle (1) öffnen und zum Einklemmen eines Zielobjektes außerhalb der flexiblen Hülle (1) schließbar sind; – dadurch gekennzeichnet, dass die Klammereinheit (10) zwischen ihrem distalen Ende und ihrem proximalen Ende einen Knickabschnitt (A) aufweist, der an einer Stelle angeordnet ist, an der sich ein Lagerzapfen (14) für die Klemmarme (11) befindet, und an dem die Klammereinheit (10) knickbar ist.
  5. Klammereinheit (10) nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass – die beiden Klemmarme (11) zwischen dem distalen Ende der Klammereinheit (10) und dem Knickabschnitt (A) ausgebildet und zum Öffnen und Schließen um den Lagerzapfen (14) schwenkbar sind; – die Klammereinheit (10) ein proximales Endstück (15) aufweist, das zwischen dem Knickabschnitt (A) und dem proximalen Ende der Klammereinheit (10) ausgebildet ist, und – das Endstück (15) für die Verbindung zwischen dem Betätigungsdraht (4) und den beiden Klemmarmen (11) sorgt.
DE102007053397.9A 2006-11-09 2007-11-09 Klammerungsinstrument für ein Endoskop und Anordnung aus mehreren Klammereinheiten Active DE102007053397B4 (de)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2006303459A JP4716513B2 (ja) 2006-11-09 2006-11-09 内視鏡用クリップ装置
JP2006-303459 2006-11-09

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE102007053397A1 true DE102007053397A1 (de) 2008-05-15
DE102007053397B4 DE102007053397B4 (de) 2015-09-10

Family

ID=38858430

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102007053397.9A Active DE102007053397B4 (de) 2006-11-09 2007-11-09 Klammerungsinstrument für ein Endoskop und Anordnung aus mehreren Klammereinheiten

Country Status (5)

Country Link
US (1) US8062310B2 (de)
JP (1) JP4716513B2 (de)
DE (1) DE102007053397B4 (de)
FR (1) FR2908286B1 (de)
GB (1) GB2443736B (de)

Families Citing this family (108)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9763668B2 (en) 2004-10-08 2017-09-19 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
EP2875786B1 (de) 2004-10-08 2017-02-01 Covidien LP Vorrichtung zur Anwendung chirurgischer Klammern
US8409222B2 (en) 2004-10-08 2013-04-02 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
JP5103183B2 (ja) 2004-10-08 2012-12-19 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ 内視鏡外科用クリップ取付器
WO2007131110A2 (en) 2006-05-03 2007-11-15 Raptor Ridge, Llc Systems and methods of tissue closure
WO2008045940A2 (en) * 2006-10-10 2008-04-17 Adrian Edward Park Adjustable line and net retractors
EP1913881B1 (de) 2006-10-17 2014-06-11 Covidien LP Vorrichtung zum Setzen chirurgischer Klammern
CN102327138B (zh) 2007-03-26 2014-09-10 柯惠Lp公司 内窥镜手术施夹器
US8506580B2 (en) 2007-04-11 2013-08-13 Covidien Lp Surgical clip applier
JP2008302045A (ja) * 2007-06-08 2008-12-18 Hoya Corp 内視鏡用クリップ装置
JP5159181B2 (ja) * 2007-06-21 2013-03-06 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡における連結部の構造
JP5006708B2 (ja) * 2007-06-22 2012-08-22 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡の回転機構の端部構造
JP5137477B2 (ja) * 2007-06-22 2013-02-06 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡における連結部の構造
JP5006753B2 (ja) 2007-10-17 2012-08-22 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用クリップ装置
US20110054498A1 (en) * 2008-05-05 2011-03-03 Niti Surgical Solutions Ltd. Endoscopic compression clip and system and method for use thereof
US8056565B2 (en) 2008-08-25 2011-11-15 Tyco Healthcare Group Lp Surgical clip applier and method of assembly
US8465502B2 (en) 2008-08-25 2013-06-18 Covidien Lp Surgical clip applier and method of assembly
US20110208212A1 (en) 2010-02-19 2011-08-25 Zergiebel Earl M Surgical clip applier
US9358015B2 (en) 2008-08-29 2016-06-07 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier with wedge plate
US8409223B2 (en) 2008-08-29 2013-04-02 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier with clip retention
US8267944B2 (en) 2008-08-29 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp Endoscopic surgical clip applier with lock out
US8585717B2 (en) 2008-08-29 2013-11-19 Covidien Lp Single stroke endoscopic surgical clip applier
WO2010042844A2 (en) * 2008-10-10 2010-04-15 Surgiquest, Incorporated Internal retraction systems and devices
US9211125B2 (en) * 2008-10-23 2015-12-15 Microline Surgical, Inc. Flexible clip applier
US8142451B2 (en) * 2009-01-26 2012-03-27 Microline Surgical, Inc. Actuator and detachable connector of flexible clip applier
JP5412163B2 (ja) * 2009-04-01 2014-02-12 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用処置具
US9186136B2 (en) 2009-12-09 2015-11-17 Covidien Lp Surgical clip applier
US8545486B2 (en) 2009-12-15 2013-10-01 Covidien Lp Surgical clip applier
US8403945B2 (en) 2010-02-25 2013-03-26 Covidien Lp Articulating endoscopic surgical clip applier
US8968337B2 (en) 2010-07-28 2015-03-03 Covidien Lp Articulating clip applier
US8403946B2 (en) 2010-07-28 2013-03-26 Covidien Lp Articulating clip applier cartridge
JP5433540B2 (ja) * 2010-09-22 2014-03-05 富士フイルム株式会社 結紮装置及びこれに用いるクリップユニット
US9011464B2 (en) 2010-11-02 2015-04-21 Covidien Lp Self-centering clip and jaw
US9186153B2 (en) 2011-01-31 2015-11-17 Covidien Lp Locking cam driver and jaw assembly for clip applier
US9775623B2 (en) 2011-04-29 2017-10-03 Covidien Lp Surgical clip applier including clip relief feature
US20130131697A1 (en) 2011-11-21 2013-05-23 Covidien Lp Surgical clip applier
US9364239B2 (en) 2011-12-19 2016-06-14 Covidien Lp Jaw closure mechanism for a surgical clip applier
US9364216B2 (en) 2011-12-29 2016-06-14 Covidien Lp Surgical clip applier with integrated clip counter
US9408610B2 (en) 2012-05-04 2016-08-09 Covidien Lp Surgical clip applier with dissector
US9532787B2 (en) 2012-05-31 2017-01-03 Covidien Lp Endoscopic clip applier
US9968362B2 (en) 2013-01-08 2018-05-15 Covidien Lp Surgical clip applier
US9113892B2 (en) 2013-01-08 2015-08-25 Covidien Lp Surgical clip applier
US9750500B2 (en) 2013-01-18 2017-09-05 Covidien Lp Surgical clip applier
US9775624B2 (en) 2013-08-27 2017-10-03 Covidien Lp Surgical clip applier
US10485545B2 (en) 2013-11-19 2019-11-26 Datascope Corp. Fastener applicator with interlock
US10702278B2 (en) 2014-12-02 2020-07-07 Covidien Lp Laparoscopic surgical ligation clip applier
US9931124B2 (en) 2015-01-07 2018-04-03 Covidien Lp Reposable clip applier
CN107205747B (zh) 2015-01-15 2020-09-08 柯惠有限合伙公司 可重复使用的内窥镜外科夹具施加器
US10292712B2 (en) 2015-01-28 2019-05-21 Covidien Lp Surgical clip applier with integrated cutter
US10159491B2 (en) 2015-03-10 2018-12-25 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
WO2016190190A1 (ja) * 2015-05-27 2016-12-01 オリンパス株式会社 内視鏡用処置具
AU2015413639A1 (en) 2015-11-03 2018-04-05 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
CA2999906A1 (en) 2015-11-10 2017-05-18 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
CN108348261B (zh) 2015-11-10 2021-03-16 柯惠有限合伙公司 可重复使用的内窥镜外科手术施夹器
US10390831B2 (en) 2015-11-10 2019-08-27 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
EP3402417A4 (de) 2016-01-11 2019-12-04 Covidien LP Endoskopischer wiederverwendbarer applikator von chirurgischen klammern
CN108472027B (zh) 2016-01-18 2020-12-29 柯惠有限合伙公司 内窥镜外科手术夹具施用器
CA2958160A1 (en) 2016-02-24 2017-08-24 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
EP3496628A4 (de) 2016-08-11 2020-04-22 Covidien LP Applikator für endoskopische chirurgische klammer und klammerapplikationssysteme
EP3503819A4 (de) 2016-08-25 2020-04-22 Covidien LP Applikator für endoskopische chirurgische klammer und klammerapplikationssysteme
US10660651B2 (en) 2016-10-31 2020-05-26 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10639044B2 (en) 2016-10-31 2020-05-05 Covidien Lp Ligation clip module and clip applier
US10426489B2 (en) 2016-11-01 2019-10-01 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10492795B2 (en) 2016-11-01 2019-12-03 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10610236B2 (en) 2016-11-01 2020-04-07 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10709455B2 (en) 2017-02-02 2020-07-14 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10758244B2 (en) 2017-02-06 2020-09-01 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US11116514B2 (en) 2017-02-06 2021-09-14 Covidien Lp Surgical clip applier with user feedback feature
US10660725B2 (en) 2017-02-14 2020-05-26 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier including counter assembly
US10603038B2 (en) 2017-02-22 2020-03-31 Covidien Lp Surgical clip applier including inserts for jaw assembly
US10548602B2 (en) 2017-02-23 2020-02-04 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US11583291B2 (en) 2017-02-23 2023-02-21 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10675043B2 (en) 2017-05-04 2020-06-09 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10722235B2 (en) 2017-05-11 2020-07-28 Covidien Lp Spring-release surgical clip
US10639032B2 (en) 2017-06-30 2020-05-05 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier including counter assembly
US10660723B2 (en) 2017-06-30 2020-05-26 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10675112B2 (en) 2017-08-07 2020-06-09 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier including counter assembly
US10863992B2 (en) 2017-08-08 2020-12-15 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10932790B2 (en) 2017-08-08 2021-03-02 Covidien Lp Geared actuation mechanism and surgical clip applier including the same
US10786262B2 (en) 2017-08-09 2020-09-29 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10786263B2 (en) 2017-08-15 2020-09-29 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10835341B2 (en) 2017-09-12 2020-11-17 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US10653429B2 (en) 2017-09-13 2020-05-19 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US10758245B2 (en) 2017-09-13 2020-09-01 Covidien Lp Clip counting mechanism for surgical clip applier
US10835260B2 (en) 2017-09-13 2020-11-17 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US11376015B2 (en) 2017-11-03 2022-07-05 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US10945734B2 (en) 2017-11-03 2021-03-16 Covidien Lp Rotation knob assemblies and surgical instruments including the same
US10828036B2 (en) 2017-11-03 2020-11-10 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier and handle assemblies for use therewith
US11116513B2 (en) 2017-11-03 2021-09-14 Covidien Lp Modular surgical clip cartridge
US10932791B2 (en) 2017-11-03 2021-03-02 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10722236B2 (en) 2017-12-12 2020-07-28 Covidien Lp Endoscopic reposable surgical clip applier
US10743887B2 (en) 2017-12-13 2020-08-18 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10959737B2 (en) 2017-12-13 2021-03-30 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US10849630B2 (en) 2017-12-13 2020-12-01 Covidien Lp Reposable multi-fire surgical clip applier
US11051827B2 (en) 2018-01-16 2021-07-06 Covidien Lp Endoscopic surgical instrument and handle assemblies for use therewith
US11653928B2 (en) 2018-03-28 2023-05-23 Datascope Corp. Device for atrial appendage exclusion
US10993721B2 (en) 2018-04-25 2021-05-04 Covidien Lp Surgical clip applier
US10786273B2 (en) 2018-07-13 2020-09-29 Covidien Lp Rotation knob assemblies for handle assemblies
US11246601B2 (en) 2018-08-13 2022-02-15 Covidien Lp Elongated assemblies for surgical clip appliers and surgical clip appliers incorporating the same
US11051828B2 (en) 2018-08-13 2021-07-06 Covidien Lp Rotation knob assemblies and surgical instruments including same
US11278267B2 (en) 2018-08-13 2022-03-22 Covidien Lp Latch assemblies and surgical instruments including the same
US11344316B2 (en) 2018-08-13 2022-05-31 Covidien Lp Elongated assemblies for surgical clip appliers and surgical clip appliers incorporating the same
US11219463B2 (en) 2018-08-13 2022-01-11 Covidien Lp Bilateral spring for surgical instruments and surgical instruments including the same
US11147566B2 (en) 2018-10-01 2021-10-19 Covidien Lp Endoscopic surgical clip applier
US11524398B2 (en) 2019-03-19 2022-12-13 Covidien Lp Gear drive mechanisms for surgical instruments
US11779340B2 (en) 2020-01-02 2023-10-10 Covidien Lp Ligation clip loading device
US11723669B2 (en) 2020-01-08 2023-08-15 Covidien Lp Clip applier with clip cartridge interface
JP7426364B2 (ja) 2020-10-16 2024-02-01 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 クリップ装置

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US261735A (en) * 1882-07-25 Hieam lawton
JP4472217B2 (ja) * 2000-10-16 2010-06-02 オリンパス株式会社 生体組織のクリップ装置
JP4827304B2 (ja) * 2001-03-14 2011-11-30 オリンパス株式会社 生体組織のクリップ装置
JP4046981B2 (ja) * 2001-11-13 2008-02-13 ペンタックス株式会社 内視鏡用クリップ装置
US6991634B2 (en) * 2001-05-23 2006-01-31 Pentax Corporation Clip device of endoscope
JP4598172B2 (ja) * 2001-06-05 2010-12-15 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用ユニット式クリップ装置
US20030225423A1 (en) * 2002-05-30 2003-12-04 Huitema Thomas W. Surgical clip
JP4242614B2 (ja) * 2002-08-21 2009-03-25 オリンパス株式会社 生体組織の結紮装置
JP4338457B2 (ja) 2003-06-27 2009-10-07 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用クリップ装置
DE10334083A1 (de) 2003-07-26 2005-02-24 Carl Stahl Gmbh Verfahren und Vorrichtung zur endoskopischen Applizierung von sich schließenden medizinischen Clips
EP1684641B1 (de) 2003-11-07 2012-02-15 Scimed Life Systems, Inc. Endoskopisches hämoskopisches clip-gerät
JP4273039B2 (ja) 2004-05-24 2009-06-03 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用鉗子
JP4261450B2 (ja) * 2004-09-22 2009-04-30 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用クリップ装置
JP4758173B2 (ja) * 2004-12-24 2011-08-24 オリンパス株式会社 結紮装置

Also Published As

Publication number Publication date
FR2908286A1 (fr) 2008-05-16
US20080114377A1 (en) 2008-05-15
DE102007053397B4 (de) 2015-09-10
GB2443736A (en) 2008-05-14
GB2443736B (en) 2011-06-22
JP4716513B2 (ja) 2011-07-06
JP2008119068A (ja) 2008-05-29
GB0722013D0 (en) 2007-12-19
FR2908286B1 (fr) 2011-01-21
US8062310B2 (en) 2011-11-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE102007053397B4 (de) Klammerungsinstrument für ein Endoskop und Anordnung aus mehreren Klammereinheiten
DE102008027804A1 (de) Klammerinstrument für ein Endoskop
DE102008028323A1 (de) Klammerinstrument für ein Endoskop
DE102008027455A1 (de) Klammerinstrument für ein Endoskop
DE19706742C2 (de) Medizinische Abbindungseinrichtung
DE10316134B4 (de) Zangeninstrument für ein Endoskop und Zangenbackenanordnung
DE10110929B4 (de) Endoskopisches Behandlungsinstrument
DE69723193T2 (de) Behandlungszubehör für ein Endoskop
DE10222857B4 (de) Endoskopische Klammervorrichtung
DE10038085B4 (de) Konstruktion zum Anschluß eines Betätigungsdrahtes in einem endoskopischen Behandlungsinstrument
DE60216309T2 (de) Endoskopisches system zur applikation einer vielzahl von blutgefässklammern
DE19818468B4 (de) Greifinstrument für ein Endoskop
DE60002059T2 (de) Chirurgische zange
DE69400616T2 (de) Halteverbindung für die Verlängerung eines Führungsdrahtes
DE102008052178A1 (de) Klemminstrument für ein endoskopisches Operationsgerät
DE3008120A1 (de) Biegsames endoskoprohr
DE2604024A1 (de) Instrument zum umschliessen einer fremden substanz in einer koerperhoehle
DE19748017C2 (de) Chirurgisches Instrument
DE19521257A1 (de) Chirurgische Zange
DE19707382A1 (de) Clipeinrichtung
DE3419962A1 (de) Hochfrequenz-inzisions- und exzisionsinstrument
DE19828415A1 (de) Stent für ein Endoskop
DE112015000400T5 (de) Chirurgisches Instrument für den Herzohrverschluss
DE602004012173T2 (de) Drahtkorbzange
DE8915945U1 (de) Anordnung mit einer Ureterschiene, einer Hilfsschiene und einem Doppelmandrin

Legal Events

Date Code Title Description
8127 New person/name/address of the applicant

Owner name: HOYA CORP., TOKIO/TOKYO, JP

R012 Request for examination validly filed

Effective date: 20110927

R016 Response to examination communication
R082 Change of representative

Representative=s name: SCHAUMBURG UND PARTNER PATENTANWAELTE MBB, DE

Representative=s name: SCHAUMBURG & PARTNER PATENTANWAELTE MBB, DE

Representative=s name: SCHAUMBURG & PARTNER PATENTANWAELTE GBR, DE

R018 Grant decision by examination section/examining division
R020 Patent grant now final