CN110709937A - 医疗信息处理系统 - Google Patents

Abstract

显示请求受理部(52)受理输入画面的显示请求，该输入画面用于输入对患者所实施的本次检查的检查信息，画面生成部(60)生成输入画面。诊断内容受理部(54)受理输入画面中的检查信息的输入。检查信息存储部(26)存储过去检查的检查信息。通知判定部(74)在显示请求受理部(52)受理了显示请求之后，判定是否进行与同一患者的过去检查有关的通知。在由通知判定部(74)判定为进行通知的情况下，通知实施部(76)实施与过去检查有关的规定的通知。

Description

医疗信息处理系统

技术领域

本发明涉及每次检查记录检查信息并且对过去检查的检查信息的追加记录作业进行辅助的医疗信息处理系统。

背景技术

专利文献1公开了如下的电子病历生成系统：在患者为复诊的患者的情况下，如果从过去的病历信息取得的疾病名称为慢性病，则显示病历信息输入画面，在该病历信息输入画面中输入有过去的病历信息中的包含相同疾病名称的最新的病历信息。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2013-105350号公报

发明内容

发明要解决的问题

在内窥镜检查中，医生将内窥镜插入患者的体内，使患者的体内图像实时地显示在显示装置上。医生观察显示在显示装置上的图像，当发现病变、出血等需要留意的部位时，对内窥镜的释放开关进行操作，从而拍摄体内的静态图像。医生在检查结束之后，将包括所见信息的诊断内容输入到报告输入画面中，附加所需的检查图像而生成检查报告。

在内窥镜检查中，在进行处置、手术等医疗行为时，以一定的概率发生偶发症。根据过去的调查，确认了在0.050％的检查中会发生由于内窥镜检查和治疗引起的偶发症。医生在检查中发现穿孔、出血等偶发症时，进行其应对(处置)，在检查结束之后将与偶发症有关的检查信息输入到报告输入画面中进行记录。

近年来，日本消化器内窥镜学会(日本消化器内視鏡学会)推进了开展JED(JapanEndoscopy Database：日本内窥镜数据库)项目并登记日本全国的内窥镜相关手术/治疗信息，进行汇总和分析。因此，在医疗设施中设置的医疗信息处理系统为了应对JED项目，需要使得能够按照每个检查准确地记录检查信息。

当医生在检查中发现偶发症的发生时，在进行其应对之后，将与偶发症有关的信息输入到检查报告中，但是，有时会遗漏在该检查中所发生的偶发症，日后在其他的检查中发现发生了偶发症。这时，与偶发症有关的信息需要登记在发生了偶发症的检查(上次检查)的检查报告中，而不是登记在发现了偶发症的检查(本次检查)的检查报告中，但是，有时因医生不同而错误地登记在本次检查的检查报告中。因此，期望构建将与在上次检查中所发生的偶发症有关的信息准确地登记在上次检查的检查报告中的机制的构建。

本发明正是鉴于这种状况而完成的，其目的在于提供一种辅助由医生进行的报告输入等作业的技术。

用于解决问题的手段

为了解决上述课题，本发明的一个方式的医疗信息处理系统具有：请求受理部，其受理输入画面的显示请求，该输入画面用于输入对患者所实施的本次检查的检查信息；画面生成部，其生成输入画面；输入受理部，其受理输入画面中的检查信息的输入；检查信息存储部，其存储过去检查的检查信息；通知判定部，其在请求受理部受理了显示请求之后，判定是否进行与同一患者的过去检查有关的通知；以及通知实施部，在由通知判定部判定为进行通知的情况下，实施规定的通知。

另外，以上的结构要素的任意组合、在方法、装置、系统、记录介质、计算机程序等之间对本发明的表现进行转换后的方式作为本发明的方式也是有效的。

附图说明

图1是示出实施例的医疗信息处理系统的结构的图。

图2是示出报告输入画面的一例的图。

图3是示出选择附加到报告中的图像的菜单窗口的例子的图。

图4是示出检查图像的选择画面的一例的图。

图5是示出与偶发症有关的信息的输入画面的一例的图。

图6是示出通知实施部的通知例的图。

图7是示出术后偶发症主表的例子的图。

具体实施方式

图1示出本发明实施例的医疗信息处理系统1的结构。实施例的医疗信息处理系统1是用于辅助医疗设施中的内窥镜检查的报告生成作业的系统。医疗信息处理系统1具有内窥镜系统10、管理系统20和信息处理装置40，它们通过LAN(局域网)等网络2来相互连接。信息处理装置40为个人计算机等终端装置，以能够输出画面的方式与显示装置80连接，但是，信息处理装置40也可以是与显示装置成为一体的手提电脑，此外，也可以是便携式平板。此外，信息处理装置40也可以由终端装置和服务器的组合构成。

内窥镜系统10设置于内窥镜检查室，具有内窥镜12、内窥镜处理装置14和显示装置16。内窥镜12插入患者的体内，在医生按下内窥镜12的释放开关的时刻拍摄体内的静态图像。内窥镜12具有固体摄像元件(例如，CCD图像传感器或CMOS图像传感器)和信号处理电路。固体摄像元件将入射光转换为电信号，信号处理电路对由固体摄像元件进行光电转换后的图像数据实施A/D转换、去噪等信号处理，并输出到内窥镜处理装置14。

内窥镜处理装置14对整个内窥镜系统10统一地进行控制。内窥镜处理装置14的一个重要作用在于将由内窥镜12拍摄的检查图像发送到管理系统20并存储到检查图像存储部28中，另一个重要作用在于使由内窥镜12取得的影像实时地显示在显示装置16上。

在前者的作用中，当内窥镜12的释放开关被按下时，内窥镜处理装置14至少将用于识别检查的信息(检查ID)与表示摄影时刻的摄影时刻信息作为元数据附加到内窥镜12的摄影图像中，生成检查图像数据。内窥镜处理装置14将检查图像数据发送到管理系统20的检查图像存储部28，检查图像存储部28存储摄影图像数据。

管理系统20具有登记部22、订单(order)信息存储部24、检查信息存储部26、检查图像存储部28和术后偶发症主表30。订单信息存储部24存储内窥镜检查的订单信息。例如，在几天以内接受过内窥镜检查并且在检查之后诉说疼痛的患者的检查订单信息中有时还包含与有可能在过去的检查中发生的偶发症有关的信息。

检查信息存储部26存储内窥镜检查的检查信息，具体而言，与患者信息、检查类别信息等检查订单信息相关联地存储由信息处理装置40输入的检查信息。检查信息中包括医生所输入的诊断内容等诊断结果、从所拍摄的检查图像中所选择的报告附加图像和关于偶发症所输入的信息等。作为检查信息输入的与偶发症有关的信息包括所发生的偶发症的种类、对偶发症的应对内容。

检查图像存储部28存储由内窥镜系统10拍摄的检查图像。检查图像存储部28可以由大容量的HDD(硬盘驱动器)构成，此外，也可以由闪存构成。

信息处理装置40具有与管理系统20协作地辅助由医生进行的报告生成的功能。信息处理装置40与键盘、鼠标等用户接口连接。信息处理装置40使显示装置80显示与检查图像、报告生成有关的画面，医生一边观察显示画面，一边对用户接口进行操作从而完成检查报告。

信息处理装置40访问管理系统20，使检查图像存储部28中存储的检查图像显示在显示装置80上。在医生生成内窥镜检查报告时，将与检查ID相关联地存储在检查图像存储部28中的全部检查图像的缩略图读出到信息处理装置40，以使医生能够选择附加在报告中的检查图像的方式，将缩略图一览显示在显示装置80上。

信息处理装置40构成为具有受理部50、画面生成部60、图像取得部70、登记处理部72、通知判定部74、通知实施部76和存储器78。受理部50受理由医生进行的用户接口的操作输入，例如鼠标和键盘的操作输入，并具有显示请求受理部52、诊断内容受理部54和偶发症信息受理部56。画面生成部60生成显示在显示装置80上的画面，并具有生成用于输入检查信息的报告输入画面的报告输入画面生成部62、生成在检查中拍摄的检查图像的一览画面的选择画面生成部64和生成用于输入与偶发症有关的信息的输入画面的偶发症信息输入画面生成部66。

这些结构硬件上能够通过任意的处理器、存储器、其它LSI来实现，软件上通过加载到存储器中的程序等来实现，但是，这里描述了通过它们的协作来实现的功能块。因此，本领域技术人员应该理解这些功能块能够通过仅硬件、仅软件或者硬件与软件的组合以各种各样的形式来实现。此外，如上所述，信息处理装置40可以是终端装置，但是，也可以由终端装置和服务器的组合构成，因此，在图1中作为信息处理装置40的结构而示出的各功能也可以通过终端装置以外的装置来实现。

在内窥镜检查结束之后，医生将用户ID和密码输入到信息处理装置40，进行登录。当医生登录时，生成检查报告的应用程序自动启动，在显示装置80上显示已实施而未输入报告的检查一览。该已实施的检查一览中以列表的方式显示有患者姓名、患者ID、检查日期时间、检查类别等检查订单信息，医生选择作为报告生成的对象的检查。

当医生从已实施的检查一览中选择了要生成检查报告的检查时，显示请求受理部52受理用于输入对患者所实施的本次检查的检查信息的报告输入画面的显示请求，图像取得部70从检查图像存储部28取得与所选择的检查的检查ID相关联的检查图像的缩略图。

图2示出报告输入画面的一例。当显示请求受理部52受理了用于输入本次检查的检查信息的报告输入画面的显示请求时，报告输入画面生成部62生成报告输入画面，并显示在显示装置80上。在报告输入画面的显示中成为选择了报告标签100b的状态。在报告输入画面的上段显示从订单信息存储部24取得的患者姓名、患者ID、出生年月日、检查类别、检查日期、实施医生的信息。报告输入画面由2个区域构成，在左侧设置有显示检查图像的缩略图的检查图像显示区域102，在右侧设置有用于供医生输入诊断内容等检查结果的检查结果输入区域110。

报告输入画面生成部62将图像取得部70从检查图像存储部28取得的检查图像的缩略图104a～104l排列显示在检查图像显示区域102上。在检查图像显示区域102的右侧设置有滚动条，医生能够对滚动条进行滚动，从而观察检查图像的全部缩略图。医生一边观察检查图像，一边选择要附加到报告中的检查图像。

检查结果输入区域110是用于供医生输入检查结果的区域，在图示的例子中，设置有用于输入作为上部内窥镜检查中的观察范围的“食道”、“胃”、“十二指肠”的诊断内容的区域。另外，当对编辑按钮108进行了操作时，对观察范围的选项进行菜单窗口显示，医生能够选择作为诊断对象的观察范围。检查结果输入区域110也可以具有显示检查信息的多个选项并且医生通过选择复选框来输入诊断内容的格式，但是，也可以具有自由地进行文本输入的自由格式。

在报告输入画面中，医生从检查图像显示区域102选择要附加到报告中的检查图像，将包含诊断内容的检查结果输入到检查结果输入区域110中。诊断内容受理部54受理包含有医生输入到报告输入画面中的诊断内容的检查信息。

图3示出在报告输入画面中选择要附加到报告中的图像的菜单窗口的例子。当医生在检查图像显示区域102中选择要附加到报告中的缩略图104并点击了鼠标右键时，显示部位选择窗口112。部位选择窗口112上显示要附加图像的观察范围。部位选择窗口112中的3个选项从上方起依次为用于附加到观察范围“食道”的诊断结果的项目、用于附加到“胃”的诊断结果的项目和用于附加到“十二指肠”的诊断结果的项目。

当医生在部位选择窗口112中通过鼠标指针选择了任意的项目时，显示详细部位窗口114，在该详细部位窗口114中排列了观察范围所包含的详细部位。在详细部位窗口114中显示观察范围所包含的详细部位，医生通过鼠标指针，选择任意的详细部位。在该例子中，作为胃的详细部位，设定有“His角”、“贲门部”、“胃角部”、“胃体部”、“胃底部”、“胃穹窿部”、“幽门部”、“幽门”的项目。图3中示出如下情形：医生选择缩略图104h，在部位选择窗口112中选择“附加到报告中(胃)”，在详细部位窗口114中选择“胃底部”。

诊断内容受理部54受理要附加到内窥镜检查报告中的检查图像的选择操作。当诊断内容受理部54受理了检查图像的选择操作时，在存储器78中存储缩略图104h的检查图像被设定为胃的诊断结果的附加图像的情况和该图像是拍摄了“胃”的“胃底部”所得的图像的情况。如上所述，医生选择要附加到报告中的检查图像。

图4示出检查图像的选择画面的一例。选择画面生成部64生成检查图像的选择画面。在选择画面的显示中成为选择了记录图像标签100a的状态。在选择画面的上段显示有从订单信息存储部24取得的患者姓名、患者ID、出生年月日、检查类别、检查日期、实施医生的信息。在订单信息的下方设置有检查图像显示区域120，在该检查图像显示区域120中显示检查图像的缩略图。选择画面生成部64将图像取得部70从检查图像存储部28取得的检查图像的缩略图排列显示在检查图像显示区域120中。在检查图像显示区域120的下侧设置有滚动条，医生能够对滚动条进行滚动，从而观察检查图像的全部缩略图。

医生也可以从报告输入画面或选择画面的任意一方中选择报告附加图像。在选择画面中，也与医生的鼠标操作对应地显示图3所示的部位选择窗口112和详细部位窗口114，医生能够将报告附加图像与诊断内容等检查结果一起登记到检查信息存储部26中。另外，图4所示的选择画面的优点在于设置有用于放大显示缩略图104的放大显示区域122，当医生在检查图像显示区域120中选择了缩略图104时，所选择的缩略图104被放大显示在放大显示区域122中。

医生能够通过放大显示的检查图像准确地观察病变的存在，来有效地判断是否附加到报告中。医生能够在建议输入栏124中输入与放大显示区域122中放大显示的图像有关的建议。例如，也可以在显示图像带有红色的情况下，将“观察到出血”的建议输入到建议输入栏124中。另外，在出血是由于过去的检查中的处置等引起的情况下，也可以将“观察到由于上次检查中的处置引起的出血”的建议输入到建议输入栏124中。将输入到建议输入栏124中的建议与图像相关联地存储到存储器78中。之后通过对登记按钮90进行操作，将存储器78中存储的建议与诊断内容和报告附加图像等一起作为检查结果存储到检查信息存储部26中。

图5示出与偶发症有关的信息的输入画面的一例。当选择了偶发症标签100c时，偶发症信息输入画面生成部66生成与偶发症有关的信息的输入画面。在偶发症信息输入画面的上段显示从订单信息存储部24取得的患者姓名、患者ID、出生年月日、检查类别、检查日期、实施医生的信息。在订单信息的下方设置有术中偶发症输入区域130和术后偶发症输入区域132，该术中偶发症输入区域130用于输入与术中偶发症有关的信息，该术后偶发症输入区域132用于输入与术后偶发症有关的信息。

术中偶发症输入区域130是用于输入与在检查中发生并应对的偶发症有关的信息的区域。在检查中所发现的偶发症也称作“术中偶发症”。作为与偶发症有关的信息，医生输入偶发症的种类、对偶发症的应对，由偶发症信息受理部56受理。偶发症的种类有穿孔、出血等。术中偶发症输入区域130可以具有如下格式：针对偶发症的种类和应对，显示多个选项，医生通过选择复选框来输入种类和应对，但也可以具有自由地进行文本输入的自由格式。

在医生输入检查信息之后、对登记按钮90进行了操作时，登记处理部72将存储器78中存储的信息发送到管理系统20。在存储器78中，除了包含有输入到报告输入画面中的诊断结果、作为报告附加图像而选择的检查图像、针对检查图像所输入的建议、输入到术中偶发症输入区域130中的与术中偶发症有关的信息的检查信息以外，还存储有患者姓名、患者ID、出生年月日、检查类别、检查日期、实施医生等订单信息。登记处理部72指示管理系统20将检查信息和订单信息登记到检查信息存储部26中。

在管理系统20中，登记部22根据来自登记处理部72的指示，将检查信息作为报告信息，与识别所输入的医生的医生ID相关联地存储到检查信息存储部26中。检查信息存储部26中存储的报告信息能够以规定的格式打印，并作为检查报告使用。

以诊断为目的的检查中的消化道穿孔多数由于内窥镜对粘膜的损伤而产生。通常，当发生穿孔时，出现较强的腹痛。医生在识别出在检查中发生了穿孔时，通过使用例如夹具等对穿孔部位进行缝制来应对，但是，如果穿孔较大，则有时还需要紧急的外科手术。

由于治疗引起的消化道穿孔存在在治疗中发生的情况和在治疗后经过一定时间后发生的情况。认为在一定时间之后发生的穿孔的原因是由于内窥镜治疗器械发出的热所以使变得脆弱的组织脱落。因此，即使在检查中未发现穿孔，也有可能发生在检查之后患者诉说腹痛而进行重新检查的状况。如上所述，当医生应对了在检查中产生的偶发症时，在输入检查信息时，将与偶发症有关的信息输入到术中偶发症输入区域130中。

另一方面，存在在检查之后发生穿孔的情况、医生在检查中未注意到发生出血而结束内窥镜检查的情况。这时，虽然该检查为偶发症的原因，但是由于未发生偶发症或未注意到发生偶发症，所以医生无法将与偶发症有关的信息输入到检查报告中。

在这样的情况下，在患者在检查结束之后诉说身体的不舒服而重新接受内窥镜检查时，可判明由于上次的检查而发生了穿孔、出血等偶发症。这样在检查结束之后被发现的偶发症称作“术后偶发症”。由于在本次检查中发现的术后偶发症是由于上次检查而产生的，所以不作为本次检查的检查信息来记录，而需要作为产生了偶发症的上次检查的检查信息来记录。

图5中的术后偶发症输入区域132是用于输入与在检查结束之后发现的偶发症有关的信息的区域。因此，术后偶发症输入区域132不用于本次检查的检查信息的输入，而用于将已经登记在检查信息存储部26中的检查信息重新显示在显示装置80上，在过去检查(上次检查)的检查信息中追加输入与术后偶发症有关的信息。

在设想了汇总与偶发症有关的信息而进行统计处理的情况下，将与偶发症有关的信息与发生了偶发症的检查准确地相关联并记录是非常重要的。但是，医生有时会将与由于上次检查而发生的偶发症有关的信息作为本次检查的检查信息，即在生成本次检查的报告时，错误输入到术中偶发症输入区域130(或者术后偶发症输入区域132)中。因此，在实施例的医疗信息处理系统1中，以将与偶发症有关的信息与准确的检查相关联地记录为目的，提供对欲生成本次检查的报告的医生实施与过去检查有关的规定通知的结构。

首先，作为前提，检查信息存储部26存储着过去的检查的检查信息。在生成本次检查的报告时，显示请求受理部52受理报告输入画面的显示请求，而通知判定部74在显示请求受理部52受理了显示请求之后的时刻，判定是否进行与和本次检查为相同患者的过去检查有关的通知。这里，受理了显示请求之后的时刻可以为刚刚受理了显示请求之后，但也可以是医生在本次检查的输入画面中进行了输入的时刻，并且还可以是结束本次检查的报告生成的时刻。在由通知判定部74判定为进行通知的情况下，通知实施部76实施与过去检查有关的规定的通知。

在有可能存在应该追加到同一患者的过去检查的检查信息中的检查信息的情况下，通知判定部74判定为进行与过去检查有关的通知。即，在判定为有可能在本次检查中发现了术后偶发症的情况下，通知判定部74判定为进行与过去检查有关的通知。以下，结合通知时刻的变化来说明通知实施部76的通知方式。

(通知方式1)

在对患者所实施的检查的订单信息中保护有与偶发症有关的信息的情况下，通知判定部74判定为进行与过去检查有关的通知。例如，在几天以内接受过内窥镜检查的患者诉说身体的不舒服的情况下，医生也可以在生成检查订单时，在订单信息中登记表示怀疑存在偶发症的检查理由。例如，在上次检查中实施了EMR(内窥镜的粘膜切除术)的情况下，医生输入“怀疑EMR后出血”作为本次检查的检查理由。在显示请求受理部52受理了用于输入本次检查的检查信息的报告输入画面的显示请求之后，通知判定部74参考该检查的订单信息中所包含的检查理由来判断检查理由中是否包含有与术后偶发症有关的信息。这时，如果检查理由中包含有与术后偶发症有关的信息，则通知判定部74判断为有可能通过本次检查发现了术后偶发症，并判定为进行与过去检查有关的通知。

图6示出通知实施部76的通知例。当通知判定部74判定为进行与同一患者的过去检查有关的通知时，通知实施部76生成通知在本次检查之前所实施的检查的通知画面140作为与过去检查有关的信息，并显示在显示装置80上。

通知画面140上以能够选择的方式显示与在本次检查之前所实施的同一患者A的检查有关的信息。医生在本次的检查中发现了在过去的检查中所发生的偶发症的情况下，选择在通知画面140中所通知的过去的检查。在通知画面140上列表显示有确定同一患者的过去检查的信息(检查日期和检查类别)，并且设置有用于选择过去检查的复选框。医生通过选择复选框，能够选择发生了偶发症的过去检查。在图6所示的通知画面140中，选择了以2017/5/14为检查日期的上部内窥镜检查。

在实施例中，针对患者A的本次检查由医生B实施。这里，在通知画面140上所选择的上部内窥镜检查也由医生B实施的情况下，报告输入画面生成部62从检查信息存储部26读出以2017/5/14为检查日的患者A的上部内窥镜检查的检查信息，将输入有所读出的检查信息的报告输入画面显示在显示装置80上。医生B选择偶发症标签100c，将与术后偶发症有关的信息输入到术后偶发症输入区域132中。

这样，在有可能存在应该追加到同一患者A的过去的检查信息中的检查信息的情况下，通知判定部74判定为进行与过去检查有关的通知，通知实施部76实现与过去检查有关的通知，由此，医生B容易掌握应该输入与术后偶发症有关的信息的过去检查。特别是，在实施例中，医生B仅通过在通知画面140上选择过去检查，就可自动地读出过去检查的检查信息，并显示在报告输入画面上，因此，能够将与术后偶发症有关的信息容易地输入到术后偶发症输入区域132中。这样，通过由通知实施部76通知与过去检查有关的信息，医生能够适当地追加记录与术后偶发症有关的信息，作为过去检查的检查信息。

另外，在由除了医生B以外的医生实施了在通知画面140上所选择的上部内窥镜检查的情况下，优选由实施发生了偶发症的过去检查的医生来记录与术后偶发症有关的信息。因此，在其他医生实施了过去检查的情况下，通知实施部76对该其他医生通知应该将与术后偶发症有关的信息追加输入到以2017/5/14为检查日的患者A的上部内窥镜检查的检查信息中。例如，在医疗信息处理系统1中构建了对各医生通知作业列表的结构的情况下，通知实施部76也可以包括应该将与术后偶发症有关的信息追加输入到对应的医生的作业列表中的作业。

这样，在本次检查的订单信息中包含有与偶发症有关的信息的情况下，通知判定部74判断为有可能存在应该追加到同一患者的过去检查的检查信息中的与偶发症有关的信息。因此，通知判定部74判定为进行与过去检查有关的通知，通知实施部76通知与过去检查有关的信息。

但是，在生成本次检查的订单信息时，医生有时也不登记表示怀疑存在偶发症的检查理由。因此，优选通知判定部74也能够根据订单信息以外的信息，判定进行与应该追加术后偶发症的信息的过去检查有关的通知。

(通知方式2)

如图3所示，作为本次检查的实施医生的医生B在报告输入画面中选择要附加到报告中的检查图像，并在检查结果输入区域110中输入包含诊断内容的检查信息。医生在进行了处置的情况下，还将通过检查所进行的处置和处置中所使用的器材输入到检查结果输入区域110。在本次检查中，医生在发现了作为术后偶发症的出血时，实施喷洒凝血酶等止血剂、内窥镜的夹取等处置。在输入报告时，医生输入“止血”作为处置、输入“止血剂”或“夹具”作为器材而输入到检查结果输入区域110中。

图7示出术后偶发症主表30的例子。术后偶发症主表30定义了表示在本次检查中进行针对术后偶发症的处置的可能性的输入类别和输入项目。在报告输入画面中，诊断内容受理部54受理包含有医生输入到报告输入画面中的诊断内容的检查信息，但是，例如，在输入了“止血”作为“处置”的情况或输入了“夹具”、“止血钳子”、“止血剂”中的任意一个作为“器材”的情况下，通知判定部74判定为有可能进行了针对术后偶发症的处置。

但是，虽然有可能进行针对术后偶发症的处置，但是，一般是在检查中进行止血，或者使用夹具等器材进行止血。因此，在诊断内容受理部54受理了术后偶发症主表30中记录的检查信息的输入的情况下，实施例的通知判定部74利用时间条件来判定是否在本次检查中进行了针对术后偶发症的处置。

在发生了术后偶发症的情况下，患者在检查结束之后持续仍然疼痛的状态，因此，多数情况下，在几天以内会接收内窥镜检查。相反，从上次检查起经过几天以上的时间再接受重新检查的情况可以说是不是由于术后偶发症引起的重新检查。因此，在诊断内容受理部54受理了术后偶发症主表30中所记录的检查信息的输入的情况下，通知判定部74也可以以在检查信息存储部26中存储有在从本次检查的实施日起过去的规定天数以内所实施的过去检查的检查信息为条件，判定进行与该过去检查有关的通知。例如，规定天数也可以为“3天”。该情况下，在本次检查的3天以内患者接受内窥镜检查并且在本次检查中进行了止血或使用了止血用的器材的情况下，通知判定部74判定为有可能在本次检查中进行了针对术后偶发症的处置，确定为进行与过去检查有关的通知。由此，通知实施部76将与过去检查有关的信息通知给医生。该通知也可以通过图6所示的通知画面140进行。

另外，通知判定部74也可以以在从本次检查的实施日起过去的规定天数以内所实施的过去检查的检查信息包含有与本次检查相同的检查类别信息为条件，判定进行与该过去检查有关的通知。例如，即使在本次检查的实施日期的3天以内接受内窥镜检查，在本次检查为上部内窥镜检查但是上次检查为下部内窥镜检查的情况下，不存在在上次检查中发生了术后偶发症的可能性。因此，优选通知判定部74以过去检查的检查类别与本次检查的检查类别相同为条件，判定是否进行与过去检查有关的通知。

另外，通知判定部74也可以以在上次检查中进行了处置等为条件，判定进行与该过去检查有关的通知。这里，处置等包括EMR、ESD、息肉切除术等。已知在检查中进行了处置的情况下，与未进行处置的情况相比，偶发症的发生概率高。因此，通知判定部74也可以以在从本次检查的实施日起过去的规定天数以内所实施的过去检查的检查信息包含有与本次检查相同的检查类别信息、并且在过去检查中进行了处置等为条件，判定进行与该过去检查有关的通知。

另外，在通知方式2中，关于天数的条件、在术后偶发症主表30中定义的输入项目，在医疗设施中适当变更即可。即，根据医疗设施的不同，作为过去检查的搜索范围的天数也可以为两天，此外，也可以在术后偶发症主表30中登记比图7所示的输入项目多的输入项目。例如，在图6中，对从本次检查日期起的3天以内所实施的过去检查进行了列表显示，但是，在将规定天数设定为“两天”时，以2017/5/12为实施日的过去检查未显示在通知画面140上。

(通知方式3)

在通知方式2中，通知判定部74以在报告输入画面中输入有在术后偶发症主表30中定义的输入项目为条件，判定进行与过去检查有关的通知。对如下内容进行说明：在通知方式3中，医生在对图5所示的输入与偶发症有关的信息的输入画面进行输入时，通知判定部74判定是否进行与过去检查有关的通知。

首先，在输入本次检查的检查信息时，基本上不存在医生将与偶发症有关的信息输入到术后偶发症输入区域132中的机会。这是因为，术后偶发症输入区域132是在将与术后偶发症有关的信息追加登记到已经输入有检查信息的过去检查的检查信息中时使用的输入栏，不作为本次检查的检查信息的输入栏来使用。因此，在输入本次检查的检查信息时，当偶发症信息受理部56受理了术后偶发症输入区域132中的输入时，通知判定部74判定进行与过去检查有关的通知，通知实施部76实施与过去检查有关的规定的通知。如通知方式2中所说明的那样，作为通知对象的过去检查也可以以从本次检查日期起过去的规定天数以内和/或是与本次检查相同的检查类别为条件。

设想在输入本次检查的检查信息时，医生将应该输入到过去检查的术后偶发症输入区域132的情况误解为在术后偶发症输入区域132中输入与偶发症有关的信息的情况。因此，通知实施部76对医生提示通知画面140(参照图6)，由此医生能够意识到错误，在过去检查的检查信息中追加记录与术后偶发症有关的信息。

此外，在输入本次检查的检查信息时，医生将与偶发症有关的信息输入到术中偶发症输入区域130中是基本没有问题的。这是因为在发生了术中偶发症的情况下，必须将与术中偶发症有关的信息输入到术中偶发症输入区域130中。但是，也暂且将医生将与过去检查的术后偶发症有关的信息错误地输入到本次检查的术中偶发症输入区域130的状况作为可能性而存在。

因此，在通知方式2中所说明的条件、即在从本次检查起过去的规定天数以内实施了相同检查类别的过去检查的条件成立的情况下，通知判定部74也可以判定为进行与过去检查有关的通知。这时，通知实施部76将通知画面140重叠显示在图5所示的输入画面上，但是，如果对术中偶发症输入区域130的输入不存在问题，则医生对通知画面140中的取消按钮进行操作，从而不显示通知画面140即可。另外，如果医生观察通知画面140，注意到应该作为与过去检查的术后偶发症有关的信息来输入，则删除输入到本次检查的术中偶发症输入区域130中的信息，在过去检查的检查信息中追加登记与术后偶发症有关的信息。

以上，根据实施例说明了本发明。该实施例是例示性的，本领域技术人员能理解到这些各个结构要素以及各处理进程的组合能够采用各种变形例，并且这样的变形例也处于本发明的范围内。

在实施例中，在通知方式1～3中，示出了用于判定进行与过去检查有关的通知的条件。在各通知方式中所示出的条件不仅在各通知方式中利用，也在其他通知方式中利用。即，在变形例中，也可以对在通知方式1～3中所示的各条件进行各种组合，从而判定进行与过去检查有关的通知。

此外，在实施例中，图5示出了与偶发症有关的信息的输入画面的一例，但是，偶发症信息输入画面不限于此。偶发症信息输入画面不仅包括用于输入与术中偶发症有关的信息的术中偶发症输入区域130、用于输入与术后偶发症有关的信息的术后偶发症输入区域132，还包括用于输入其他种类的信息的区域。例如，也可以包括输入基于竹本木村分类的萎缩度的区域，还可以包括输入其它信息的区域。此外，在实施例中，通过选择偶发症标签100c而显示偶发症信息输入画面，但是，也可以构成为偶发症信息输入画面不通过标签选择来显示，而从例如链接按钮等其他的用户接口来显示。

标号说明

1：医疗信息处理系统；20：管理系统；30：术后偶发症主表；40：信息处理装置；50：受理部；52：显示请求受理部；54：诊断内容受理部；56：偶发症信息受理部；60：画面生成部；62：报告输入画面生成部；64：选择画面生成部；66：偶发症信息输入画面生成部；70：图像取得部；72：登记处理部；74：通知判定部；76：通知实施部；130：术中偶发症输入区域；132：术后偶发症输入区域；140：通知画面。

产业上的可利用性

本发明能够在医疗信息处理的领域中使用。

Claims (6)

1.一种医疗信息处理系统，其特征在于，具有：

请求受理部，其受理输入画面的显示请求，该输入画面用于输入对患者所实施的本次检查的检查信息；

画面生成部，其生成输入画面；

输入受理部，其受理输入画面中的检查信息的输入；

检查信息存储部，其存储过去检查的检查信息；

通知判定部，其在所述请求受理部受理了显示请求之后，判定是否进行与同一患者的过去检查有关的通知；以及

通知实施部，在由所述通知判定部判定为进行通知的情况下，该通知实施部实施规定的通知。

2.根据权利要求1所述的医疗信息处理系统，其特征在于，

在有可能存在应该追加到同一患者的过去检查的检查信息中的检查信息的情况下，所述通知判定部判定为进行与过去检查有关的通知。

3.根据权利要求1所述的医疗信息处理系统，其特征在于，

在对患者所实施的检查的订单信息中包含有与偶发症有关的信息的情况下，所述通知判定部判定为进行与过去检查有关的通知。

4.根据权利要求1所述的医疗信息处理系统，其特征在于，

在所述输入受理部受理了规定的检查信息的输入的情况下，如果在所述检查信息存储部中存储有从本次检查的实施日起过去的规定天数以内所实施的过去检查的检查信息，则所述通知判定部判定为进行与该过去检查有关的通知。

5.根据权利要求4所述的医疗信息处理系统，其特征在于，

在从本次检查的实施日起过去的规定天数以内所实施的过去检查的检查信息包含有与本次检查相同的检查类别信息的情况下，所述通知判定部判定为进行与该过去检查有关的通知。

6.根据权利要求1所述的医疗信息处理系统，其特征在于，

所述画面生成部具有生成与偶发症有关的信息的输入画面的功能，

当所述输入受理部在与偶发症有关的信息的输入画面中受理了信息输入时，所述通知判定部判定为进行与过去检查有关的通知。

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