CN106459959A - 对gpc3靶向治疗剂疗法有效的患者施用的gpc3靶向治疗剂 - Google Patents

对gpc3靶向治疗剂疗法有效的患者施用的gpc3靶向治疗剂 Download PDF

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Abstract

本发明公开了一种方法，是确定GPC3靶向治疗剂疗法对接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者或患者的癌症的有效性、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括测定从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量的操作，当该细胞数或表达量为规定值时，确定为该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定为继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。另外，还公开了一种GPC3靶向治疗剂或制剂，用于对确定为GPC3靶向治疗剂疗法有效的、或确定为继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者施用。

Description

对GPC3靶向治疗剂疗法有效的患者施用的GPC3靶向治疗剂
技术领域
本发明提供确定GPC3靶向治疗剂疗法对患者的癌症的有效性、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法；以及用于对已确定GPC3靶向治疗剂疗法有效的、或已确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者进一步施用的GPC3靶向治疗剂或制剂。
背景技术
据称，由肝细胞癌引起的死亡全年约有60万，在世界上的由癌症造成的死亡中位居第五位(非专利文献1)。大部分肝细胞癌症患者在诊断为该疾病后1年以内死亡。不幸的是，经常出现在可以治愈的疗法不太奏效的晚期阶段被诊断出肝细胞癌的例子。包括化学疗法、化学栓塞术、烧灼和质子束疗法在内的医疗处置对这样的患者的效果依然不充分。大多数患者表现出疾病复发，该情况随着血管浸润及多部位肝内转移而迅速发展到进展阶段，其5年存活率仅为7％(非专利文献2)。可实施癌局部切除术的肝细胞癌症患者的预后较好，但其5年存活率仍停留在15％到39％(非专利文献3)。在本技术领域中，要求开发出针对此种恶性疾病即肝细胞癌的新型疗法。
据称，在日本，肝细胞癌占原发性肝癌的90％以上的原因。作为针对这样的肝细胞癌的内科治疗方法，例如可以采用TAE(经导管动脉栓塞术(transcatheter arterialembolization))，即，使用化疗剂，将油性造影剂(Lipiodol)、抗癌剂和栓塞物质(Gelfoam)混和后注入成为对肿瘤的营养供给通路的肝动脉，阻塞营养动脉，由此选择性地导致肝细胞癌坏死的治疗方法，除此以外，也可以采用经皮乙醇注入法、经皮微波凝固疗法、无线电波烧灼疗法等伴随着侵害的方法。另外，作为将化疗剂单独使用或与IFN(干扰素)合并使用进行治疗的方法，已进行了全身化学疗法的临床试验，所述化疗剂为5-FU(氟尿嘧啶)、UFT(尿嘧啶和替加氟(Tegafur))、MMC(丝裂霉素C)、DHAD(米托蒽醌)、ADR(阿霉素)、EPI(表阿霉素)、CDDP(顺铂)等(非专利文献4)。
在上述研究过程中，口服活性型的索拉非尼(Sorafenib)(Nexavar BAY43-9006)已得到认可，其在Raf激酶的阶段抑制Raf/MEK/ERK信号转导，从而阻断癌细胞的增殖，并且将VEGFR-2、VEGFR-3及PDGFR-β酪氨酸激酶作为靶标，从而发挥抗血管形成效果，与上述的化疗剂相比显示出了更有利的效果。针对索拉非尼的有效性，在两个以进行性肝细胞癌为对象的III期多中心共同安慰剂对照比较试验(SHARP试验及亚洲·太平洋地区实施的试验)中进行了研究。在上述任一试验中，均确认到了生存期的延长，且HR为0.68。SHARP试验中，生存期从7.9个月延长至10.7个月。另一方面，在亚洲的试验中，生存期从4.2个月延长至6.5个月。但是，客观奏效率低，虽然图像上的肿瘤发展之前的期间有所延长(在欧美的试验中从2.8个月延长至5.5个月，在亚洲的试验中从1.4个月延长至2.8个月)，但并未确认到症状恶化之前的期间的延长。亚洲人群组中的生存延长期短，其原因可以认为是，与欧美相比，亚洲地区在疾病过程的稍晚时期开始治疗(非专利文献5、6)。
通常而言，伴随肝癌的进展，可观察到伴有肝功能障碍的肝癌特有的症状，如食欲不振、体重减少、全身倦怠感、可触知的右季肋部肿瘤、右季肋部痛、腹部胀满感、发热、黄疸等。然而，索拉非尼等化疗剂存在有下述必须克服的问题，即，还会并发化疗剂固有的副作用，如腹泻或便秘、贫血、引起(致死性的严重程度的)感染或败血症的程度的免疫系统的抑制、出血、心毒性、肝毒性、肾毒性、食欲不振、体重减少等。
通常而言，在初期观察不到肝癌的特别的初期症状，但伴随肝癌的进展，可观察到伴有肝功能障碍的肝癌特有的症状，如食欲不振、体重减少、全身倦怠感、可触知的右季肋部肿瘤、右季肋部痛、腹部胀满感、发热、黄疸等。在临床上观察到这些症状会因使用上述化疗剂而加剧。例如，对于检测出肝癌细胞的患者的食欲不振、以及伴随食欲不振产生或与之相独立地产生的体重减少等症状，通过对该患者施用化疗剂，与不施用化疗剂相比，有时会加剧。在表现出这样的症状时，有时不得不停止使用该化疗剂，上述症状的加剧成为妨碍利用化疗剂进行治疗的主要原因。因此，从治疗效果的提高、接受治疗的患者的QOL改善等观点考虑，要求确立更优异的治疗方法。
由于磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)在肝癌中频繁地高度表达，所以认为GPC3能用作鉴定GPC3在肝癌中的作用的靶标、肝癌治疗的靶标或肝癌诊断的靶标。
在上述情况下，开展了对将GPC3作为肝癌治疗的靶标的治疗剂的开发。开发出了一种作为有效成分含有抗GPC3抗体的肝癌治疗剂，所述抗GPC3抗体对表达GPC3的细胞具有抗体依赖性细胞损伤(Antibody-dependent cellular cytotoxicity，以下记作“ADCC”。)活性和/或补体依赖性细胞损伤(Complement-dependent cytotoxicity，以下记为“CDC”)活性(专利文献1)。另外，开发出了含有人源化抗GPC3抗体作为有效成分的GPC3靶向治疗剂，所述人源化抗GPC3抗体具有ADCC活性及CDC活性(专利文献2)。此外，除含有ADCC活性被增强了的人源化抗GPC3抗体的GPC3靶向治疗剂(专利文献3、4)以外，还开发出了含有具有ADCC活性及CDC活性、且血浆中的动态被改善了的抗GPC3抗体的GPC3靶向治疗剂(专利文献5)。另外，还发现利用这些抗GPC3抗体与索拉非尼等化疗剂的并用疗法，能够减弱利用索拉非尼等化疗剂的单独疗法所带来的副作用等，并且显示出由两种药剂产生的协同效果(专利文献6)，从治疗效果的提高、接受治疗的患者的QOL改善等观点考虑，以GPC3靶向治疗剂为核心的更优异的肝癌治疗方法逐渐得到确立。
另一方面，还开展了对将GPC3作为肝癌诊断的靶标的诊断方法的开发。已知GPC3在向细胞表面表达的过程中或在表达之后，在该特定部位由于转化酶、磷酯酶D、Notum或未确定的机制而受到加工(非专利文献7、8)。通过利用这样的现象，已开发了含有下述抗体的肝癌的诊断药物或诊断方法，所述抗体是存在于患者的血浆中的、与经加工后被分泌至血浆中的可溶型GPC3的表位相结合的抗体(专利文献7)。另外，已开发了含有下述抗体的肝癌的诊断药物或诊断方法，所述抗体是存在于从患者分离的组织标本等中的、与经加工后仍存在于细胞表面的锚定型GPC3的表位相结合的抗体(专利文献8)。然而，以上的诊断药物或诊断方法是检测受试患者中的肝癌的存在的方法，对于确定GPC3靶向治疗剂疗法在接受过该疗法的患者中的有效性的方法、或确定是否继续对该患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，尚不知晓。
本说明书中引用的参考文献如下所述。这些文献中记载的内容全部作为参照纳入本说明书中。而且，对于本说明书而言，这些文献中的任一篇均不是现有技术。
现有技术文献
专利文献
专利文献1：WO2003/000883
专利文献2：WO2006/006693
专利文献3：WO2006/046751
专利文献4：WO2007/047291
专利文献5：WO2009/041062
专利文献6：WO2009/122667
专利文献7：WO2004/038420
专利文献8：WO2009/116659
非专利文献
非专利文献1：Llovet JM，Burroughs A，Bruix J；Lancet(2003)，362，1907-17
非专利文献2：Bosch FX，Ribes J，Cleries R；Gastroenterology(2004)，127，S5-16
非专利文献3：Takenaka K，Kawahara N，Yamamoto K，Kajiyama K，Maeda T，Itasaka H，Shirabe K，Nishizaki T，Yanaga K，Sugimachi K；Arch Surg(1996)，131，71-6
非专利文献4：Yeo W，Mok TS，Zee B，Leung TW，Lai PB，Lau WY，Koh J，Mo FK，YuSC，Chan AT，Hui P，Ma B，Lam KC，Ho WM，Wong HT，Tang A，Johnson PJ；J Natl CancerInst(2005)，97，1532-8
非专利文献5：Llovet J，Ricci S，Mazzaferro V，Hilgard P，Gane E，etal.Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma.New Eng.J.Med.(2008)359，378-90
非专利文献6：Cheng AL，Chen Z，Tsao CJ，Qin S，Kim JS，et al.Efficacy andsafety of sorefanib in patients in the Asia-Pacific region with advancedhepatocellular carcinoma：a phase III randomized，double-blind，placebo-controlled trial.Lancet Oncol.(2009)10，25-34
非专利文献7：De Cat B，Muyldermans S-Y，Coomans C，Degeest G，Vanderschueren B，et al.Processing by proprotein convertases is required forglypican-3modulation of cell survival，Wnt signaling，and gastrulationmovements.J.Cell.Biol.(2003)163，625-635
非专利文献8：Traister A，Shi W and Filmus J.Mammalian Notum induces therelease of glypicans and other GPI-anchored proteins from the cellsurface.Biochem.J.(2008)410，503-511
发明内容
发明所要解决的问题
本发明是鉴于此种情况而完成的，其目的在于，提供确定GPC3靶向治疗剂疗法在接受过该疗法的患者中的有效性的方法、或确定是否继续对该患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法。另外，目的还在于，一并提供用于对已确定GPC3靶向治疗剂疗法有效的患者、或已确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者进一步施用的GPC3靶向治疗剂或制剂。
用于解决问题的方法
在如上所述的情况下，本发明人等进行了深入研究，结果开发出了下述方法，对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或在该免疫细胞上表达的分子的表达量进行测定，当该细胞数或表达量为规定值时，或在接受过GPC3靶向治疗剂疗法后该细胞数或表达量为规定值时，确定该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法的方法。另外，还开发出了GPC3靶向治疗剂或制剂，用于对已确定GPC3靶向治疗剂疗法有效的患者、或已确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者进一步施用。
更具体而言提供以下的发明。
〔1〕一种方法，是确定GPC3靶向治疗剂疗法对患者的癌症的有效性、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括测定从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量的操作，当该免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量为规定值时，确定为该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定为继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法；
〔2〕根据〔1〕中记载的方法，其中，所述生物学试样是从患者分离的末梢血；
〔3〕根据〔1〕或〔2〕中记载的方法，其中，所述免疫细胞是选自白细胞、单核细胞、中性白细胞及淋巴细胞中的至少一种细胞；
〔4〕根据〔3〕中记载的方法，其中，所述淋巴细胞为选自CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、以及CD8+T细胞中的至少一种淋巴细胞；
〔5〕根据〔3〕中记载的方法，其中，所述淋巴细胞为选自CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、以及CD56-CD16+NK细胞中的至少一种淋巴细胞；
〔6〕根据〔1〕或〔2〕中记载的方法，其中，所述免疫细胞上表达的分子为CD16或CD107a；
〔7〕根据〔1〕至〔7〕中任一项记载的方法，其中，所述患者是具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的患者；
〔8〕根据〔1〕至〔7〕中任一项记载的方法，其中，所述癌为肝癌；
〔9〕根据〔1〕至〔8〕中任一项记载的方法，其中，所述GPC3靶向治疗剂被以使癌症患者的血中谷值为200μg/ml以上的方式施用；
〔10〕根据〔1〕至〔9〕中任一项记载的方法，其中，所述GPC3靶向治疗剂为作为有效成分含有抗GPC3抗体的治疗剂；
〔11〕根据〔10〕中记载的方法，其中，所述抗GPC3抗体是具有抗体依赖性细胞损伤(ADCC)活性和/或补体依赖性细胞损伤(CDC)活性的抗体；
〔12〕根据〔10〕或〔11〕中记载的方法，其中，所述抗GPC3抗体是包含以下的(1)至(5)的任一个的抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体：
(1)序列号4、序列号5、以及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8、以及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(2)序列号12、序列号13、以及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16、以及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(3)序列号20、序列号21、以及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24、以及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(4)序列号28、序列号29、以及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32、以及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；或
(5)序列号36、序列号37、以及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40、以及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
〔13〕根据〔10〕至〔12〕中任一项记载的方法，其中，所述抗GPC3抗体是包含以下的任一个的抗体：
(1)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49、以及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区；
(2)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49、以及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65、以及序列号66所表示的轻链可变区的组中的轻链可变区；
(3)序列号67所表示的重链可变区、以及序列号68所表示的轻链可变区；
(4)序列号69所表示的重链可变区、以及序列号70所表示的轻链可变区；
(5)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号72所表示的轻链可变区；或
(6)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号73所表示的轻链可变区；
〔14〕根据〔10〕中记载的方法，其中，所述GPC3靶向治疗剂包含在抗GPC3抗体上连接细胞损伤性物质而得的抗体；
〔15〕一种GPC3靶向治疗剂，用于对免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量具有规定值的癌症患者施用；
〔16〕根据〔15〕中记载的GPC3靶向治疗剂，其中，免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量为从癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量；
〔17〕根据〔16〕中记载的治疗剂，其中，所述生物学试样为从癌症患者分离的末梢血；
〔18〕根据〔15〕至〔17〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述免疫细胞为选自白细胞、单核细胞、中性白细胞及淋巴细胞中的至少一种细胞；
〔19〕根据〔18〕中记载的治疗剂，其中，所述淋巴细胞为选自CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、以及CD8+T细胞中的至少一种淋巴细胞；
〔20〕根据〔18〕中记载的治疗剂，其中，所述淋巴细胞为选自CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、以及CD56-CD16+NK细胞中的至少一种淋巴细胞；
〔21〕根据〔15〕至〔17〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述免疫细胞上表达的分子为CD16或CD107a；
〔22〕根据〔15〕至〔21〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述患者是具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的患者；
〔23〕根据〔15〕至〔22〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述癌症患者为肝癌患者；
〔24〕根据〔15〕至〔23〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述GPC3靶向治疗剂被以使癌症患者的血中谷值为200μg/ml以上的方式施用；
〔25〕根据〔15〕至〔24〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述GPC3靶向治疗剂为作为有效成分含有抗GPC3抗体的治疗剂；
〔26〕根据〔25〕中记载的治疗剂，其中，所述抗GPC3抗体是具有抗体依赖性细胞损伤(ADCC)活性和/或补体依赖性细胞损伤(CDC)活性的抗体；
〔27〕根据〔25〕或〔26〕中记载的治疗剂，其中，所述抗GPC3抗体是包含以下的(1)至(5)的任一个的抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体：
(1)序列号4、序列号5、以及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8、以及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(2)序列号12、序列号13、以及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16、以及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(3)序列号20、序列号21、以及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24、以及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(4)序列号28、序列号29、以及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32、以及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；或
(5)序列号36、序列号37、以及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40、以及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
〔28〕根据〔25〕至〔27〕中任一项记载的治疗剂，其中，所述抗GPC3抗体是包含以下的任一个的抗体：
(1)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49、以及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区；
(2)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49、以及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65、以及序列号66所表示的轻链可变区的组中的轻链可变区；
(3)序列号67所表示的重链可变区、以及序列号68所表示的轻链可变区；
(4)序列号69所表示的重链可变区、以及序列号70所表示的轻链可变区；
(5)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号72所表示的轻链可变区；或
(6)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号73所表示的轻链可变区；
〔29〕根据〔25〕中记载的治疗剂，其中，所述GPC3靶向治疗剂是在抗GPC3抗体上连接有细胞损伤性物质的抗体；
〔30〕一种用于GPC3靶向治疗的制剂，所述制剂包含如下内容的指示书，即，对从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者施用；
〔31〕一种用于GPC3靶向治疗的制剂，所述制剂包含如下内容的指示书，即，对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者进一步施用；
〔32〕根据〔30〕或〔31〕中记载的制剂，其中，所述生物学试样为从癌症患者分离的末梢血；
〔33〕根据〔30〕至〔32〕中任一项记载的制剂，其中，所述免疫细胞为选自白细胞、单核细胞、中性白细胞及淋巴细胞中的至少一种细胞；
〔34〕根据〔33〕中记载的制剂，其中，所述淋巴细胞为选自CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、以及CD8+T细胞中的至少一种淋巴细胞；
〔35〕根据〔33〕中记载的制剂，其中，所述淋巴细胞为选自CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、以及CD56-CD16+NK细胞中的至少一种淋巴细胞；
〔36〕根据〔30〕至〔32〕中任一项记载的制剂，其中，所述免疫细胞上表达的分子为CD16或CD107a；
〔37〕根据〔30〕至〔36〕中任一项记载的制剂，其中，所述患者是具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的患者；
〔38〕根据〔30〕至〔37〕中任一项记载的制剂，其中，所述癌症患者为肝癌患者；
〔39〕根据〔30〕至〔38〕中任一项记载的制剂，其中，所述GPC3靶向治疗剂被以使癌症患者的血中谷值为200μg/ml以上的方式施用；
〔40〕根据〔30〕至〔39〕中任一项记载的制剂，其中，所述GPC3靶向治疗剂为作为有效成分含有抗GPC3抗体的治疗剂；
〔41〕根据〔40〕中记载的制剂，其中，所述抗GPC3抗体为具有抗体依赖性细胞损伤(ADCC)活性和/或补体依赖性细胞损伤(CDC)活性的抗体；
〔42〕根据〔40〕或〔41〕中记载的制剂，其中，所述抗GPC3抗体是包含以下的(1)至(5)的任一个的抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体：
(1)序列号4、序列号5、以及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8、以及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(2)序列号12、序列号13、以及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16、以及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(3)序列号20、序列号21、以及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24、以及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(4)序列号28、序列号29、以及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32、以及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；或
(5)序列号36、序列号37、以及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40、以及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
〔43〕根据〔40〕至〔42〕中任一项记载的制剂，其中，所述抗GPC3抗体是包含以下的任一个的抗体：
(1)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49、以及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区；
(2)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49、以及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65、以及序列号66所表示的轻链可变区的组中的轻链可变区；
(3)序列号67所表示的重链可变区、以及序列号68所表示的轻链可变区；
(4)序列号69所表示的重链可变区、以及序列号70所表示的轻链可变区；
(5)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号72所表示的轻链可变区；或
(6)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号73所表示的轻链可变区；
〔44〕根据〔40〕中记载的制剂，其中，所述GPC3靶向治疗剂是在抗GPC3抗体上连接有细胞损伤性物质的抗体；
〔45〕一种癌的治疗方法，通过对利用〔1〕至〔14〕中任一项记载的方法确定了的患者施用GPC3靶向治疗剂来进行。
发明效果
根据本发明，能够简便且准确地确定GPC3靶向治疗剂疗法是否有效、或者是否应该继续实施GPC3靶向治疗剂疗法。由此，使得GPC3靶向治疗剂疗法的效果的提高、和接受治疗的患者的QOL的改善成为可能，能够实现更优异的癌的治疗。
附图说明
图1是表示接受过GPC3靶向治疗剂疗法或安慰剂的患者的未恶化生存期或总生存期的图。虚线表示GC33施用组的未恶化生存期、或总生存期，实线表示安慰剂组的未恶化生存期、或总生存期。
图2是表示接受过GPC3靶向治疗剂疗法或安慰剂的患者的未恶化生存期或总生存期的图。实线表示安慰剂组的未恶化生存期、或总生存期，点线表示GC33高暴露组的未恶化生存期、或总生存期，虚线表示GC33低暴露组的未恶化生存期、或总生存期。
图3是表示从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者采集的血液中的中性白细胞低于中值(3607个/μL)的组、或高于中值(3607个/μL)的组的与该患者的未恶化生存期的相关关系的图。虚线表示GC33施用组的未恶化生存期，实线表示安慰剂组的未恶化生存期。在中性白细胞数低的组中，相对于安慰剂组而言，GC33施用组的风险比为1.229(p＝0.369)，而中性白细胞多的组中，风险比为0.607(p＝0.030)。
图4是表示从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者采集的血液中的CD4阳性T细胞低于中值(490个/μL)的组、或高于中值(490个/μL)的组的与该患者的未恶化生存期的相关关系的图。虚线表示GC33施用组的未恶化生存期，实线表示安慰剂组的未恶化生存期。在CD4阳性T细胞数低的组中，相对于安慰剂组而言，GC33施用组的风险比为1.273(p＝0.307)，而在多的组中，风险比为0.635(p＝0.05)。
图5是表示从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者采集的血液中的CD56阴性CD16阳性NK细胞低于中值(6.3个/μL)的组、或高于中值(6.3个/μL)的组的与该患者的未恶化生存期的相关关系的图。虚线表示GC33施用组的未恶化生存期，实线表示安慰剂组的未恶化生存期。在CD56阴性CD16阳性NK细胞少的组中，相对于安慰剂组而言，GC33施用组的风险比为1.259(p＝0.344)，而在多的组中，风险比为0.571(p＝0.022)。
图6是表示从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者采集的血液中的NK细胞上的CD16表达量(MESF)低于中值(372,254mesf)的组、或高于中值(372，254mesf)的组的与该患者的未恶化生存期的相关关系的图。虚线表示GC33施用组的未恶化生存期，实线表示安慰剂组的未恶化生存期。在CD16表达少的组中，相对于安慰剂组而言，GC33施用组的风险比为1.130(p＝0.612)，而在多的组中，风险比为0.668(p＝0.101)。
图7是表示利用细胞表面上的CD16表达量的变化评价使用了从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者采集的血液细胞的ADCC活性值时的CD16表达变化量低于中值(-64.33％)的组(ADCC高活性组)、或高于中值(-64.33％)的组(ADCC低活性组)的与该患者的未恶化生存期的相关关系的图。实线表示安慰剂组的未恶化生存期，点线表示GC33高暴露组的未恶化生存期，虚线表示GC33低暴露组的未恶化生存期。
图8是表示利用细胞表面上的CD107a表达量的变化评价使用了从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者采集的血液细胞的ADCC活性值时的CD107a表达变化量高于中值(34.15％)的组(ADCC高活性组)、或低于中值(34.15％)的组(ADCC低活性组)的与该患者的未恶化生存期的相关关系的图。实线表示安慰剂组的未恶化生存期，点线表示GC33高暴露组的未恶化生存期，虚线表示GC33低暴露组的未恶化生存期。
具体实施方式
定义
本说明书中，只要没有特别的定义，则认为与本发明关联使用的化学用语及技术用语具有本领域技术人员通常所理解的意思。
不定冠词
本发明中，“一个(a)”及“一个(an)”之类的不定冠词是指一个或两个以上的(即至少一个的)该不定冠词的语法上的对象。例如“一个(a)要素”是指一个要素或两个以上的要素。
氨基酸
本说明书中，氨基酸以单字母代码或三字母代码、或这两种方式表述，例如，表示为Ala/A、Leu/L、Arg/R、Lys/K、Asn/N、Met/M、Asp/D、Phe/F、Cys/C、Pro/P、Gln/Q、Ser/S、Glu/E、Thr/T、Gly/G、Trp/W、His/H、Tyr/Y、Ile/I、Val/V。
氨基酸的改变
为了对抗原结合分子的氨基酸序列中的氨基酸进行改变，可以适当地采用位点特异的诱变法(Kunkel等(Proc.Natl.Acad.Sci.USA(1985)82，488-492))、重叠延伸PCR(Overlap extension PCR)等公知的方法。另外，作为置换为天然的氨基酸以外的氨基酸的氨基酸的改变方法，也可以采用多种公知的方法(Annu.Rev.Biophys.Biomol.Struct.(2006)35，225-249、Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.(2003)100(11)，6353-6357)。例如，也可以合适地使用含有tRNA的无细胞翻译系统(Clover Direct(Protein Express))等，所述tRNA中，非天然氨基酸结合在作为终止密码子之一的UAG密码子(琥珀密码子)的互补的琥珀抑制子tRNA上。
本说明书中，表示氨基酸的改变部位时所使用的“和/或”的用语的意义包括“和”与“或”适当组合而得的所有组合。具体而言，例如所谓“第43位、52位和/或105位的氨基酸被置换”，包括下述氨基酸改变的变化：
(a)43位、(b)52位、(c)105位、(d)43位和52位、(e)43位和105位、(f)52位和105位、(g)43位和52位和105位。
EU编号及Kabat编号
根据本发明中使用的方法，被分配为抗体的CDR和FR的氨基酸位置是按照Kabat来规定(Sequences of Proteins of Immunological Interest，National Institute ofHealth，Bethesda，Md.，1987年及1991年)。本说明书中，在抗原结合分子为抗体或抗原结合片段的情况下，可变区的氨基酸是按照Kabat编号来表示，恒定区的氨基酸是按照遵循Kabat的氨基酸位置的EU编号来表示。
所述生物学试样
本发明中所谓“所述生物学试样”之类的用语，是指从对象分离的组织或流体的试样。作为此种试样的一种非限定性的实施方式，包括例如血浆、血清、脑脊液、淋巴液、皮肤、呼吸道、肠道、以及泌尿生殖道的外部切片、眼泪、唾液、痰、乳汁、全血或所有血液组分、血液衍生物、血细胞、肿瘤、神经组织、器官或所有类型的组织、通过清洗得到的所有试样(例如支气管系统的试样)、以及体外的细胞培养物的构成成分的试样。
免疫细胞数或免疫细胞上表达的分子的表达量可以在从患者分离的所述生物学试样中进行测定。例如，在作为所述生物学试样使用血液的情况下，优选末梢血，可以测定分离的末梢血中的免疫细胞数或免疫细胞上表达的分子的表达量。作为一种非限定性的实施方式，从患者分离的末梢血中的免疫细胞数例如可以使用利用姬姆萨染色得到的白细胞组分、或自动血细胞计数测定仪等进行测定。另外，作为一种非限定性的实施方式，从患者分离的末梢血中的免疫细胞上表达的分子的表达量例如可以利用使用了特异性抗体的流式细胞仪进行测定。
所谓“分离的”，是指从其天然状态“人为地”改变，即，在天然产生的情况下，从其本来的环境改变和/或取出。例如，生物中存在的细胞、多核苷酸或多肽虽未分离，但在本发明中是指从在天然状态下一同存在的材料分离的相同的细胞、多核苷酸或多肽是分离的。进而，借助转化、遗传学操作或任意的其他重组方法导入生物中的多核苷酸或多肽在生物(存活或未存活均可)内仍然存在时，也是分离的。
免疫细胞
本发明中所谓“免疫细胞”，是指白细胞等参与生体内的免疫反应的细胞，具体而言，例如可以举出粒细胞(中性白细胞、嗜碱细胞、嗜酸细胞)、单核细胞(巨噬细胞)、淋巴细胞(T细胞、B细胞、NK细胞)、树状细胞等。
免疫细胞数的测定方法
本发明中，对成为对象的患者的末梢血中的免疫细胞数进行测定的方法没有特别限定。例如，可以从成为对象的患者作为所述生物学试样采集血液，以所采集的血液作为试样利用自动血细胞计数仪进行测定。另外，例如可以使用血细胞计数板，计数红细胞、白细胞，并且利用姬姆萨染色将血液细胞染色后，根据染色方式、形状的不同区分为中性白细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞、淋巴细胞，根据其比例算出各自的细胞数。此处所采集的所述生物学试样只要是可以测定来自于患者的免疫细胞的试样，就没有特别限定，例如可以举出末梢血。具体而言，例如可以利用实施例中记载的方法进行测定。
免疫细胞上表达的分子的表达量的测定方法
本发明中，对成为对象的患者的免疫细胞上表达的分子的表达量进行测定的方法没有特别限定。例如，可以从成为对象的患者作为所述生物学试样采集血液，使之与针对细胞上表达的分子的特异性抗体反应，使用流式细胞仪等进行测定。此外，通过使用经过荧光标记的校准微球设定等量可溶性荧光素分子(Molecules of Equivalent SolubleFluorochrome：MESF)，可以将某个细胞团的利用流式细胞仪得到的荧光强度测定值转换为MESF值而定量化。具体而言，例如可以依照Journal of Research of the NationalInstitute of Standard and Technology，vol.107，No.4(2002)pp339-353中记载的方法进行测定。此处所采集的所述生物学试样只要是可以测定来自于患者的免疫细胞的试样，就没有特别限定，例如可以举出末梢血。具体而言，例如可以利用实施例中记载的方法进行测定。
Fcγ受体多态性的确认
本发明中，确认成为对象的患者是否具有Fcγ受体的基因多态性的方法没有特别限定。例如，可以通过从成为对象的患者采集所述生物学试样，从所采集的试样分离基因组基因并确定与Fcγ受体相符合的基因的碱基序列来确认。具体而言，例如可以依照Journalof Clinical Oncology，vol.21，No.21(2003)pp3940-3947中记载的方法进行测定。此处所采集的所述生物学试样只要是可以取得来自于患者的基因组基因的试样，就没有特别限，例如可以举出末梢血、皮肤切片等。
本发明中，作为用于检测组织中的GPC3的表达量的所述生物学试样可以合适地举出受试体标准样品。优选的受试体标准样品为从受试体获得的组织，更优选为受试体的肝癌或肝细胞癌组织。作为采集肝癌或肝细胞癌组织的方法，可以合适地采用作为公知方法的活检(活体解剖(biopsy))。所谓肝活检，是细长的针被从皮肤表面直接刺入肝脏从而采集肝脏组织的方法。通常，穿刺针的部位为右胸下部的肋间。在术前使用超声波检查装置确认过穿刺部的安全性后，对穿刺部进行消毒。进而以从皮肤到肝脏表面的部位作为麻醉的对象，将穿刺部的皮肤切开小口后，穿刺穿刺针。
为了可在显微镜下利用透射光线观察组织标准样品，将组织标准样品切成可充分透过显微镜所使用的光线的程度的薄片。作为切成薄片的前阶段，将组织标准样品固定。即，使组织·细胞的蛋白质发生脱水、变性而凝固，由此使得构成组织的细胞迅速死亡，使其结构稳定且不溶。首先，使用手术用刀等刀具，以适于制作石蜡包埋切片的大小及形状的片段的形式切取将被作为固定对象的组织标准样品。然后，将该片段浸渍在用于实施固定的试剂即固定液中。作为固定液，可以合适地使用福尔马林，更优选使用中性缓冲福尔马林。根据组织标准样品的特性或物性适当地选择中性缓冲福尔马林的浓度。浓度可以在1～50％、优选5～25％、更优选10～15％之间适当地变更使用。使用真空泵对浸渍过组织标准样品的固定液适当地进行脱气。在常压及室温的条件下，将组织标本在固定液中放置数小时，由此实施固定。关于固定所需的时间，可在1小时到7天、优选2小时到3天、更优选3小时到24小时、进一步优选4小时到16小时的范围内适当地选择。进行固定之后，在磷酸缓冲液等中再适当浸渍数小时(该时间可在2小时到48小时、优选3小时到24小时、更优选4小时到16小时的范围内适当选择)。
然后，可以采用冰冻切片法或石蜡切片法，从实施固定后的组织标准样品合适地制作切片。作为冰冻切片法的合适的例子，可以举出下述方法，将组织投入OCT冰冻切片包埋剂(O.C.T.compound)(Miles.Inc)中后使其冰冻，使用低温恒温器(cryostat：冰冻切片制作装置)将冰冻的组织切成薄片。在石蜡切片法中，将实施固定后的组织标准样品浸渍在包埋剂中，使其凝固，由此赋予均匀且适当的硬度。作为包埋剂，可以合适地使用石蜡。使用乙醇对实施固定后的组织标准样品进行脱水。具体而言，将组织标准样品依次浸渍在70％乙醇、80％乙醇、100％乙醇中，由此对该组织标准样品进行脱水。对于浸渍所需的时间及次数，可在1小时到数天及1次到3次的范围内适当地选择。另外，虽然可以在室温或4℃下进行浸渍，但在4℃下进行浸渍时，优选浸渍时间长，例如彻夜等。然后，将该液相置换为二甲苯后，利用石蜡包埋组织标准样品。对于将该液相置换为二甲苯所需要的时间，可在1小时到数小时的范围内适当地选择。此时，可以在室温下进行置换，也可以在4℃下进行置换，但在4℃下进行置换时，优选置换的时间长，例如彻夜等。对于石蜡包埋所需的时间及次数，可以在1小时到数小时及1次到4次的范围内适当地选择。此时，可以在室温下进行包埋，也可以在4℃下进行包埋，但在4℃下进行包埋时，优选包埋的时间长，例如彻夜等。另外，可以通过使用对石蜡包埋反应进行自动化处理的石蜡包埋装置(EG1160、Leica等)来合适地对组织标准样品进行石蜡包埋。
将如上所述进行了石蜡包埋的组织标准样品粘接在台架上，由此制作“块(block)”，利用薄片切片机(microtome)将该块薄薄地切成选自1到20μm的厚度中的所期望的厚度。将切成薄片而得的组织切片静置在作为透过性支撑体的载玻片上，由此将其固着。该情况下，为防止组织切片的剥离，也可以合适地使用向载玻片上涂布0.01％聚-L-赖氨酸(Sigma)并进行干燥而得的载玻片。对被固着的组织切片进行选自数分钟到1小时之间的适当的时间的风干。
抗原修复
在优选方式中，对因福尔马林固定而导致与抗体的反应性减弱了的抗原的反应性进行修复。本发明中，可以应用蛋白酶诱导的抗原修复法(PIER法)，也可以应用热诱导的抗原修复法(HIER法)。另外，在一种非限定性的实施方式中，也可以对如下所述地制备的“可同等看待的两个组织标准样品”中的一个标准样品应用PIER法，对另一个标准样品应用HIER法，将与抗体反应时的、两者之间的染色程度的差异加以数值化。
在一种非限定性的实施方式中，准备一组下述的两个组织标准样品，所述组织标准样品是如“所述生物学试样”一项所述进行制备，且被安装在透过性支撑体上。该组织标准样品优选为组织上可同等看待的两个组织标准样品。所谓“可同等看待”，是指相互加以比较的两个组织标准样品是由该组织标准样品所来自的受试体标准样品中几乎相同的细胞或组织构成。例如，被作为相邻的切片制备的两个组织标准样品是可同等看待的两个组织标准样品。本发明中，只要没有特别地另作记载，则所谓“可同等看待的两个组织标准样品”是指被作为相邻的切片制备的两个组织标准样品，但除此以外，即使不是被作为相邻的切片制备，若构成两个组织标准样品的细胞或组织的构成在该两个组织标准样品之间可同等看待，则也相当于“可同等看待的两个组织标准样品”。作为细胞或组织的构成在该两个组织标准样品之间可同等看待的情况，例如可以合适地例示出下述情况等：(1)在组织切片中的平面坐标上的同一位置上存在来自同一细胞的细胞的切片的情况；(2)该细胞的切片在该平面坐标上的同一位置上的存在比例至少为50％以上、优选为60％以上、更优选为70％以上、进一步优选为80％以上、更进一步优选为90％以上、特别优选为95％以上的情况等。
热诱导的抗原修复法可以适当地采用利用微波的加热方法、利用高压釜的加热方法、或利用煮沸处理的加热方法等。以780W的功率将液温保持在约98℃进行煮沸处理时，处理等修复所需要的时间可以在5分钟到60分钟之间适当地选择，例如为10分钟。抗原的修复处理除了可以在10mM柠檬酸钠缓冲液中进行以外，也可以在市售的Target RetrievalSolution(DakoCytomation)等中进行。在下述实施例中，使用Target RetrievalSolution。只要修复处理的结果使得识别抗GPC3抗体的抗原中的表位获得与抗体的结合性，能够进行后述的抗原与抗体的复合体的检测，则可以合适地使用任意缓冲液、水溶液。
对于蛋白酶诱导的抗原修复法中使用的蛋白酶的种类、来源，没有特别限定，可以适当选择使用通常能够获得的蛋白酶。作为可以使用的蛋白酶的例子，可以优选举出0.01N盐酸中的0.05％浓度的胃蛋白酶、或pH7.6的Tris缓冲液中还含有0.01％浓度的CaCl2的0.1％浓度的胰蛋白酶、含有10mM的EDTA及0.5％的SDS的pH7.8的10mM Tris盐酸缓冲液中的1～50μg/ml浓度的蛋白酶K等。此外，在使用蛋白酶K时，其反应液的pH可以在6.5到9.5之间适当地选择，也可以适当地利用SH试剂、胰蛋白酶抑制剂、胰凝乳蛋白酶(chymotrypsin)抑制剂。Histofine HER2试剂盒(MONO)(Nichirei Biosciences)中附带的蛋白酶也可以作为这样的合适的蛋白酶的具体例子举出。蛋白酶抗原修复通常是在37℃进行，但反应温度可在25℃到50℃的范围内适当地进行变更。在37℃进行蛋白酶抗原修复时，反应时间可以在例如1分钟到5小时之间适当地选择，例如为15分钟、30分钟、45分钟、1小时、2小时、3小时、4小时等。修复处理结束后，利用清洗用缓冲液对实施过该处理的组织标准样品进行清洗。清洗用缓冲液可以合适地使用PBS(Phosphate buffer saline；磷酸盐缓冲液)，除此以外，也可以合适地使用Tris盐酸缓冲液。通常，作为清洗条件，采用在室温实施3次5分钟的清洗的方法，但清洗的时间及温度可以适当变更。
组织标准样品与抗GPC3抗体的反应
对于实施过利用热诱导的抗原修复法的抗原修复处理的组织标准样品和/或实施过利用蛋白酶诱导的抗原修复法的抗原修复处理的组织标准样品，以后述的抗GPC3抗体作为一抗使之进行反应。该反应在适于抗GPC3抗体识别抗原中的表位而形成抗原抗体复合体的条件下实施。通常，该反应是在4℃彻夜实施，或者在37℃实施1小时，但反应条件可以在适于抗体识别抗原中的表位而形成抗原抗体复合体的范围内适当地进行变更。例如，反应温度可以在4℃到50℃的范围内进行变更，反应时间可以在1分钟到7天之间进行变更。实施低温下的反应时，优选使其长时间反应。一抗反应结束后，利用清洗用缓冲液对组织标准样品进行清洗。清洗用缓冲液可以合适地使用PBS(磷酸盐缓冲液)，除此以外，也可以合适地使用Tris盐酸缓冲液。通常，作为清洗条件，采用在室温实施3次5分钟的清洗的方法，但清洗的时间及温度可以适当变更。
然后，对于实施过一抗反应的组织标准样品，使其与可识别一抗的二抗进行反应。通常，可以使用借助用于将二抗可视化的标记物质预先标记过的二抗。作为标记物质，可以优选举出FITC(异硫氰酸荧光素)、Cy2(Amersham)、Alexa488(Molecular Probe)等荧光染料、过氧化物酶、碱性磷酸酶等酶、或胶体金等。
与二抗的反应是在适于抗GPC3抗体与可识别该抗GPC3抗体的二抗形成抗原抗体复合体的条件下实施。通常，该反应在室温或37℃实施30分钟至1小时，但可以在适于抗GPC3抗体与二抗形成抗原抗体复合体的范围内适当地进行变更。例如，反应温度可以在4℃到50℃的范围内进行变更，反应时间可以在1分钟到7天之间进行变更。实施低温下的反应时，优选使其长时间反应。二抗反应结束后，利用清洗用缓冲液对组织标准样品进行清洗。清洗用缓冲液可以合适地使用PBS(磷酸盐缓冲液)，除此以外，也可以合适地使用Tris盐酸缓冲液。通常，作为清洗条件，采用在室温实施3次5分钟的清洗的方法，但清洗的时间及温度可以适当变更。
然后，对于实施过二抗反应的组织标准样品，使其与将标记物质可视化的物质进行反应。在使用过氧化物酶作为二抗的标记物质时，在即将要进行孵育前将0.02％过氧化氢水溶液与用pH 7.2的0.1M Tris盐酸缓冲液调整为0.1％浓度的DAB(二氨基联苯胺)溶液等量混合，由此得到反应液，在该反应液中对组织标准样品进行孵育。除DAB以外，也可以适当地选择DAB-Ni、AEC+(以上为DAKO)等显色底物。在孵育的过程中，不时在显微镜下观察显色的程度，在确认到了适当的显色的阶段将组织标准样品浸渍在PBS中，由此停止可视化反应。
在使用碱性磷酸酶作为二抗的标记物质时，在BCIP(5-溴-4-氯-3-吲哚基磷酸酯)/NBT(氮蓝四唑：nitro blue tetrazolium)(Zymed)底物溶液(向含有10mM浓度的MgCl2及28mM浓度的NaCl的pH9.8的50mM碳酸钠缓冲液中，溶解0.4mM浓度的NBT及0.38mM浓度的BCIP而得的溶液)中对组织标准样品进行孵育。另外，除BCIP及NBT以外，也可以适当地使用永固红(Permanent Red)、坚牢红(Fast Red)或品红+(Fuchsin+)(以上为DAKO)等。在进行孵育之前，也可以在室温下与含有1mM浓度的作为内源性碱性磷酸酶的抑制剂的盐酸左旋咪唑(Levamisole Hydrochloride)(Nacalai Tesque)、0.1M氯化钠及50mM氯化镁的0.1MTris-盐酸缓冲液(pH 9.5)预孵育1分钟到数小时。在孵育的过程中，不时在显微镜下进行观察，在观察到作为反应最终产物的紫色的甲臜(formazan)的沉淀的阶段，对组织标准样品进行水洗，或者在利用含有2％聚乙烯醇的TBS使反应停止后使用TBST(含有0.1％的吐温20的TBS)进行清洗。在使用胶体金作为二抗的标记时，通过银敏化使金属银附着于金粒子，由此使胶体金可视化。银敏化的方法对于本领域技术人员而言是公知的。
在使用FITC(异硫氰酸荧光素)、Cy2(Amersham)、Alexa488(Molecular Probe)等荧光染料作为二抗的标记物质时，不需要可视化物质的反应工序，可以照射该荧光物质的激发波长的光，通过使用荧光显微镜来适当地检测所发出的光。
组织免疫染色分数
在本发明的一种非限定性的实施方式中，还提供下述方法，即，根据利用上述方法检测到的组织中的GPC3的表达量，确定GPC3靶向治疗剂疗法有效，或者确定是否继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。在一种非限定性的实施方式中，利用例如下文例示出的非限定性的方法将利用上述方法检测到的组织中的GPC3的表达加以数值化。本发明中，将如上所述地加以数值化的组织中的GPC3的表达量称作“GPC3的组织免疫染色分数”。
依照WO2009116659中记载的方法，将按表1所示的基准算出的、阳性细胞率(Positive cell rate：PR)、细胞质或细胞膜中的染色强度(Staining intensity ofcytoplasm：SI-cp，Staining intensity of cell membrane：SI-cm)及细胞膜染色模式(Staining pattern of cell membrane：Sp-cm)的各自的评分基于式1及式2的计算式加和，将所得的评分例示为本发明的非限定性的GPC3的组织免疫染色分数(方便起见，称作“复合评价分数1”)。
[表1-1]
(评价Sp-Cm时，对使用4倍或10倍物镜的镜下的视野中的细胞的染色进行了评价。)
式1
IHC total＝PR+SI-Cp+SI-Cm+Sp-Cm
式2
IHC cm＝PR+SI-Cm+Sp-Cm
[表1-2]
复合评价分数1 IHC总评分
高度表达 7以上
低度或中度表达 小于7
此外，将细胞膜或细胞质内的染色强度分类为0～3、以显示出各染色强度的细胞的比例为基础而算出的H评分(H-score)(文献：KS.McCarty Jr等，Use of a monoclonalanti-Estrogen receptor antibody in the immunohistochemical evaluation ofhuman tumors.Cancer Res.Suppl.(1986)46，4244s-4248s)也已经人们所知。
另一方面，可以例示出下述评分算法(scoring algorithm)及基于该算法的评价分数(复合评价分数2)，所述评分算法以膜和细胞质的染色强度、染色的比例为基础分类为0～3+。
[表2]
本发明中，作为“GPC3的组织免疫染色分数”，例如可以单独使用这些复合评价分数1、H评分、复合评价分数2等，或者将它们组合使用。作为一种非限定性的实施方式，“GPC3的组织免疫染色分数”可以使用复合评价分数1，作为另一种非限定性的实施方式，“GPC3的组织免疫染色分数”可以使用复合评价分数2。
GPC3靶向治疗剂
本发明中所谓“GPC3靶向治疗剂”的用语，是指能带来下述效果的所有分子，所述效果为：阻断、抑制、阻碍或降低包括由GPC3介导的信号通路在内的GPC3的生物学活性的效果、或者对表达GPC3的细胞的细胞损伤效果。所谓“靶向治疗”的用语，并非也显示具有生物学作用的特定的机理的用语，而是包括GPC3的药理学、生理学及生物化学相互作用中的所有可能的作用的概念。作为GPC3靶向治疗剂的例子，包括下述作用物质：(1)抑制GPC3与可与GPC3结合的配体结合的拮抗性抑制剂或非拮抗性抑制剂，由此干预GPC3与其配体的结合的作用物质；(2)虽然不干预GPC3与其配体的结合，但取而代之，阻碍或减少由GPC3与其配体结合而产生的活性的作用物质；(3)减少GPC3的表达的作用物质；(4)可能诱发对表达GPC3的细胞的细胞损伤活性的作用物质。作为配体的一种非限定性的实施方式，可以例示出wnt(Cancer Res.(2005)65，6245-6254)、IGF-II(Carcinogenesis(2008)29(7)，1319-1326)或成纤维细胞生长因子2(Fibroblast Growth Factor 2)(Int.J.Cancer(2003)103(4)，455-465)等。作为此种作用物质的一种非限定性的实施方式，可以包含抗体(包括其抗原结合结构域)、核酸分子(反义的或RNAi分子等)、肽、非肽类低分子有机物等。
作为用作本发明的GPC3靶向治疗剂的非肽性的低分子有机物的一种非限定性的实施方式，可以例示出作用于甲基化抑制基因的非肽性的低分子喹啉衍生物(WO2008/046085)等。另外，还可以例示出诱发细胞损伤性T细胞的细胞损伤活性的HLA-A2限制性GPC3肽144-152(序列号2)或HLA-A24限制性GPC3肽298-306(序列号3)(Clin.Cancer Res.(2006)12(9)，2689-2697)等。
抗GPC3抗体
作为用作本发明的GPC3靶向治疗剂的抗GPC3抗体的一种非限定性的实施方式，可以例示出在(BioMosaic公司基于商品目录编号B0134R而销售的)1G12抗体(WO2003/100429)上连接有细胞损伤性物质的抗体药物复合体(Antibody drug conjugate(ADC))(WO2007/137170)。
另外，作为一种与上述实施方式不同的非限定性的实施方式，可以例示出WO2006/006693或WO2009/041062中记载的人源化抗GPC3抗体。即，可以使用下述人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述人源化抗GPC3抗体包含序列号4、序列号5及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。制作该人源化抗GPC3抗体时，与序列号10所表示的重链框架序列或序列号11所表示的轻链框架序列的序列同源性高的人框架序列可以在适当选择的基础上被用作人源化时的模板(template)。
作为另一种不同的非限定性的实施方式，可以使用下述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体包含：序列号12、序列号13及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。制作该人源化抗GPC3抗体时，与序列号18所表示的重链框架序列或序列号19所表示的轻链框架序列的序列同源性高的人框架序列可以在适当选择的基础上被用作人源化时的模板。
作为另一种不同的非限定性的实施方式，可以使用下述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体包含：序列号20、序列号21及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24、及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。制作该人源化抗GPC3抗体时，与序列号26所表示的重链框架序列或序列号27所表示的轻链框架序列的序列同源性高的人框架序列可以在适当选择的基础上被用作人源化时的模板。
作为另一种不同的非限定性的实施方式，可以使用下述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体包含：序列号28、序列号29及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。制作该人源化抗GPC3抗体时，与序列号34所表示的重链框架序列或序列号35所表示的轻链框架序列的序列同源性高的人框架序列可以在适当选择的基础上被用作人源化时的模板。
另外，作为另一种不同的非限定性的实施方式，可以使用下述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体包含：序列号36、序列号37及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。制作该人源化抗GPC3抗体时，与序列号42所表示的重链框架序列或序列号43所表示的轻链框架序列的序列同源性高的人框架序列可以在适当选择的基础上被用作人源化时的模板。
另外，作为另一种不同的非限定性的实施方式，可以使用下述人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述人源化抗GPC3抗体包含：选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区。作为一种其他的非限定性的实施方式，可以使用下述人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述人源化抗GPC3抗体包含：选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65及序列号66所表示的轻链可变区组中的轻链可变区。
另外，作为另一种不同的非限定性的实施方式，也可以使用下述人源化抗GPC3抗体作为本发明的GPC3靶向治疗剂，所述人源化抗GPC3抗体为：包含序列号67所表示的重链可变区及序列号68所表示的轻链可变区的人源化抗GPC3抗体、包含序列号69所表示的重链可变区及序列号70所表示的轻链可变区的人源化抗GPC3抗体、包含序列号71所表示的重链可变区及序列号72所表示的轻链可变区的人源化抗GPC3抗体、或包含序列号71所表示的重链可变区及序列号73所表示的轻链可变区的人源化抗GPC3抗体。
细胞损伤活性
作为本发明的抗GPC3抗体，可以例示出具有细胞损伤活性的抗GPC3抗体。本发明中，作为细胞损伤活性的非限定性的例子，可以举出例如抗体依赖性细胞介导的细胞损伤(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity：ADCC)活性、补体依赖性细胞损伤(complement-dependent cytotoxicity：CDC)活性及由T细胞产生的细胞损伤活性等。本发明中，所谓CDC活性，是指由补体系统产生的细胞损伤活性。另一方面，所谓ADCC活性，是指下述活性：免疫细胞等借助该免疫细胞上表达的Fcγ受体，结合在包含与靶细胞的细胞膜上所表达的膜型分子结合的抗原结合结构域的抗原结合分子的Fc区，该免疫细胞使靶细胞受到损伤。关于目标抗原结合分子是否具有ADCC活性、或者是否具有CDC活性，可以通过公知的方法进行测定(例如Current protocols in Immunology，Chapter7.Immunologicstudies in humans、Coligan等人编著(1993)等)。
具体而言，首先制备效应细胞、补体溶液、靶细胞。
(1)效应细胞的制备
在RPMI1640培养基(Invitrogen)中，从摘取自CBA/N小鼠等的脾脏分离脾脏细胞。用含有10％胎牛血清(FBS、HyClone)的上述培养基清洗所得的脾脏细胞，将清洗过的该脾脏细胞的浓度调配成5×106个/mL，由此可以制备效应细胞。
(2)补体溶液的制备
利用含有10％FBS的培养基(Invitrogen)将幼兔补体(Baby Rabbit Complement)(CEDARLANE)稀释10倍，由此可以制备补体溶液。
(3)靶细胞的制备
在含有10％FBS的DMEM培养基中，将表达抗原的细胞与0.2mCi的51Cr-铬酸钠(GEHealthcare Life Sciences)一起在37℃下培养1小时，由此可对该靶细胞进行放射性标记。进行放射性标记后，用含有10％FBS的RPMI1640培养基清洗3次，将清洗过的细胞的浓度调配成2×105个/mL，由此可以制备该靶细胞。
ADCC活性或CDC活性可以借助下述方法进行测定。在测定ADCC活性时，向96孔U底培养板(Becton Dickinson)的孔中各添加50μl的靶细胞，使所添加的靶细胞与抗原结合分子在冰上反应15分钟。其后，将添加了100μl效应细胞的该培养板在二氧化碳培养箱内静置4小时。抗体(抗原结合分子)的终浓度可以设定为例如0或10μg/ml等浓度。静置后，从各孔回收100μl的上清液，使用γ计数器(COBRAII AUTO-GAMMA、MODEL D5005、PackardInstrument Company)测定该上清液的放射活性。细胞损伤活性(％)可以使用测定值基于(A-C)/(B-C)×100的计算式进行计算。A表示各试样的放射活性(cpm)，B表示加入了1％NP-40(nacalai tesque)的试样的放射活性(cpm)，C表示只含有靶细胞的试样的放射活性(cpm)。
另一方面，在测定CDC活性时，向96孔平底培养板(Becton Dickinson)的孔中各添加50μl的靶细胞，使所添加的靶细胞与抗原结合分子在冰上反应15分钟。其后，将加入了100μl补体溶液的该培养板在二氧化碳培养箱内静置4小时。抗体抗原结合分子的终浓度可以设定为例如0或3μg/mL等浓度。静置后，从各孔回收100μl的上清液，使用γ计数器测定该上清液的放射活性。细胞损伤活性可以与ADCC活性的测定同样地进行计算。
细胞损伤性物质
另外，作为本发明的抗GPC3抗体的一种非限定性的实施方式，还可以例示出连接有细胞损伤性物质的抗GPC3抗体。此种抗GPC3-抗体药物复合体(Antibody drugconjugate(ADC))已在WO2007/137170等中具体公开，但并不限定于此。即，作为细胞损伤性物质，可以是下文所例示出的化疗剂，还可以是Alley等(Curr.Opin.Chem.Biol.(2010)14，529-537)或WO2009/140242所公开的化合物，利用适当的连接分子(linker)等将这些化合物结合在抗原结合分子上。
可以结合在本发明的抗GPC3抗体上的化疗剂可以例示如下：阿扎立平(azaribine)、阿纳托唑(anastrozole)、氮胞苷(azacytidine)、博来霉素(bleomycin)、硼替佐米(bortezomib)、苔藓抑素-1(bryostatin-1)、白消安(busulfan)、喜树碱(camptothecin)、10-羟基喜树碱(10-hydroxycamptothecin)、卡氮芥(carmustine)、西乐葆(celebrex)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、顺铂(cisplatin)、依立替康(irinotecan)、卡铂(carboplatin)、克拉屈滨(cladribine)、环磷酰胺(cyclophosphamide)、阿糖胞苷(cytarabine)、达卡巴嗪(dacarbazine)、多西他赛(docetaxel)、放线菌素D(dactinomycin)、柔红霉素葡萄糖苷酸(daunomycin glucuronide)、柔红霉素(daunorubicin)、地塞米松(dexamethasone)、己烯雌酚(diethylstilbestrol)、阿得里亚霉素(doxorubicin)、阿霉素葡萄糖苷酸(doxorubicin glucuronide)、表阿霉素(epirubicin)、乙炔雌二醇(ethinyl estradiol)、雌莫司汀(estramustine)、依托泊苷(etoposide)、依托泊苷葡萄糖苷酸(etoposide glucuronide)、氟尿苷(floxuridine)、氟达拉滨(fludarabine)、氟他胺(flutamide)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、氟甲睾酮(fluoxymesterone)、吉西他滨(gemcitabine)、己酸羟孕酮(hydroxyprogesteronecaproate)、羟基脲(hydroxyurea)、去甲氧基柔红霉素(idarubicin)、异环磷酰胺(ifosfamide)、亚叶酸(leucovorin)、洛莫司汀(lomustine)、美登醇(maytansinoid)、氮芥(mechlorethamine)、乙酸甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate)、乙酸甲地孕酮(megestrol acetate)、美法仑(melphalan)、巯基嘌呤(mercaptopurine)、甲氨喋呤(methotrexate)、米托蒽醌(mitoxantrone)、光辉霉素(mithramycin)、丝裂霉素(mitomycin)、米托坦(mitotane)、丁酸苯酯(phenylbutyrate)、泼尼松(prednisone)、甲基苄肼(procarbazine)、紫杉醇(paclitaxel)、喷司他丁(pentostatin)、司莫司汀(semustine)、链佐星(streptozocin)、他莫昔芬(tamoxifen)、紫杉烷类(taxanes)、紫杉醇(taxol)、丙酸睾丸酮(testosterone propionate)、沙利度胺(thalidomide)、硫鸟嘌呤(thioguanine)、噻替派(thiotepa)、替尼泊苷(teniposide)、托泊替康(topotecan)、乌拉莫司丁(uracil mustard)、长春碱(vinblastine)、长春瑞滨(vinorelbine)、长春新碱(vincristine)。
本发明中，优选的化疗剂为低分子化疗剂。低分子化疗剂即使与本发明的抗GPC3-抗体药物复合体结合后，干预抗GPC3抗体的功能的可能性也较低。本发明中，低分子化疗剂通常具有100～2000、优选200～1000的分子量。此处例示的化疗剂均为低分子化疗剂。这些本发明中的化疗剂中包括在生物体内转化为活性化疗剂的前药。对于前药的活化，可以为酶转化，也可以为非酶转化。
另外，作为可连接在本发明的抗GPC3-抗体药物复合体上的细胞损伤性物质，还可以例示出假单胞菌外毒素A(Pseudomonas exotoxin A)、肥皂草素(Saporin-s6)、白喉毒素、海葵毒素(Cnidarian toxin)等毒性肽(毒素)、放射性碘(Radioiodine)、光敏剂(Photosensitizer)。作为毒性肽的例子，例如可以优选举出下述物质。
白喉毒素A链(Diphtheria toxin A Chain)(Langone等(Methods in Enzymology(1983)93，307-308))；
假单胞菌外毒素(Pseudomonas Exotoxin)(Nature Medicine(1996)2，350-353)；
蓖麻毒素链(Ricin A Chain)(Fulton等(J.Biol.Chem.(1986)261，5314-5319)、Sivam等(Cancer Res.(1987)47，3169-3173)、Cumber等、(J.Immunol.Methods(1990)135，15-24、Wawrzynczak等(Cancer Res.(1990)50，7519-7562)、以及Gheeite等(J.Immunol.Methods(1991)142，223-230))；
无糖链蓖麻毒素A链(Deglycosylated Ricin A Chain)(Thorpe等(Cancer Res.(1987)47，5924-5931))；
相思豆毒素A链(Abrin A Chain)(Wawrzynczak等(Br.J.Cancer(1992)66，361-366)、Wawrzynczak等(Cancer Res.(1990)50，7519-7562)、Sivam等(Cancer Res.(1987)47，3169-3173)、以及Thorpe等(Cancer Res.(1987)47，5924-5931))；
白树毒素(Gelonin)(Sivam等(Cancer Res.(1987)47，3169-3173)、Cumber等(J.Immunol.Methods(1990)135，15-24)、Wawrzynczak等(Cancer Res.，(1990)50，7519-7562)、以及Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
美洲商陆抗病毒蛋白(PAP-s；Pokeweed anti-viral protein fromseeds)(Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
异株腹泻毒蛋白(Bryodin)(Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
皂草毒蛋白(Saporin)(Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
苦瓜毒蛋白(Momordin)(Cumber等(J.Immunol.Methods(1990)135，15-24)；Wawrzynczak等(Cancer Res.(1990)50，7519-7562)、以及Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
木鳖毒蛋白(Momorcochin)(Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
香石竹毒蛋白32(Dianthin 32)(Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.(1992)89，341-346))；
香石竹毒蛋白30(Dianthin 30)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；
蒴莲根毒蛋白II(Modeccin)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；
槲寄生毒蛋白(Viscumin)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；
蒴莲根毒蛋白I(Volkensin)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；
商陆毒蛋白(Dodecandrin)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；
小麦毒蛋白(Tritin)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；
软瓜蛋白(Luffin)(Stirpe F.，Barbieri L.(FEBS letter(1986)195，1-8))；及
括楼种子毒蛋白(Trichokirin)(Casellas等(Eur.J.Biochem.(1988)176，581-588)、以及Bolognesi等(Clin.exp.Immunol.，(1992)89，341-346))。
另一方面，在测定由本发明的抗GPC3-抗体药物复合体产生的细胞损伤活性时，向96孔培养板(Becton Dickinson)中，每孔各添加50μl的靶细胞和该抗GPC3-抗体药物复合体，在冰上实施15分钟的反应。将该培养板在二氧化碳培养箱内孵育1到4小时。对于抗GPC3-抗体药物复合体的终浓度，可以适当地使用0到3μg/ml的范围内的浓度。培养后，回收100μl的上清液，利用γ计数器测定该上清液所具有的放射活性。细胞损伤活性可以与ADCC活性的测定同样地进行计算。
Fc区
被包含在本发明的抗GPC3抗体所含有的恒定区中的Fc区可以从人IgG获得，然而并不限定于IgG的特定的亚类。所谓Fc区，是指EU编号所表示的大约第216位的氨基酸中的、从木瓜蛋白酶切断部位的铰链区(hinge region)的N末端起、包括该铰链、CH2及CH3结构域在内的抗体的重链恒定区。作为该Fc区的优选例，可以举出如后所述具有对Fcγ受体的结合活性的Fc区。作为此种Fc区的一种非限定性的实施方式，可以例示出人IgG1(序列号74)、人IgG2(序列号75)、人IgG3(序列号76)或人IgG4(序列号77)所表示的恒定区中所包含的Fc区。
Fcγ受体(FcγR)
所谓Fcγ受体(也记为FcγR)，是指可以与IgG1、IgG2、IgG3、IgG4单克隆抗体的Fc区结合的受体，实质上也表示Fcγ受体基因所编码的蛋白质家族的所有成员。就人而言，该家族包括：FcγRI(CD64)，其中包含同工型FcγRIa、FcγRIb和FcγRIc；FcγRII(CD32)，其中包含同工型FcγRIIa(包含同种异型H131和R131。即，包含FcγRIIa(H)和FcγRIIa(R))、FcγRIIb(包含FcγRIIb-1和FcγRIIb-2)和FcγRIIc；及FcγRIII(CD16)，其中包含同工型FcγRIIIa(包含同种异型V158和F158。即，FcγRIIIa(V)和FcγRIIIa(F))和FcγRIIIb(包含同种异型FcγRIIIb-NA1和FcγRIIIb-NA2)；以及所有尚未发现的人FcγR类或FcγR同工型或同种异型，但并不限定于这些。FcγR的来源包括人、小鼠、大鼠、兔和猴，但并不限定于这些，可以来自所有生物。小鼠FcγR类中包括FcγRI(CD64)、FcγRII(CD32)、FcγRIII(CD16)和FcγRIII-2(FcγRIV、CD16-2)、以及所有尚未发现的小鼠FcγR类或FcγR同工型或同种异型，但并不限定于这些。作为这些Fcγ受体的优选例，可以举出人FcγRI(CD64)、FcγRIIa(CD32)、FcγRIIb(CD32)、FcγRIIIa(CD16)和/或FcγRIIIb(CD16)。人FcγRI的多肽序列记载于序列号78(NP＿000557.1)中，人FcγRIIa(同种异型H131)的多肽序列记载于序列号79(AAH20823.1)中(同种异型R131是序列号79的第166位的氨基酸被Arg置换的序列)，FcγRIIb的多肽序列记载于序列号80(AAI46679.1)中，FcγRIIIa的多肽序列记载于序列号81(AAH33678.1)中，且FcγRIIIb的多肽序列记载于序列号82(AAI28563.1)中(括号内表示RefSeq等数据库的注册编号)。对于Fcγ受体是否具有与IgG1、IgG2、IgG3、IgG4单克隆抗体的Fc区结合的活性，可以通过FACS、ELISA方式(ELISA Format)、以及ALPHA筛选(Amplified Luminescent Proximity Homogeneous Assay；均相光激化学发光免疫分析)、利用了表面等离子体共振(SPR)现象的BIACORE法等公知的方法进行确认(Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.(2006)103(11)，4005-4010)。
包含FcγRIa、FcγRIb和FcγRIc的FcγRI(CD64)、以及包含同工型FcγRIIIa(包含同种异型V158和F158)和FcγRIIIb(包含同种异型FcγRIIIb-NA1和FcγRIIIb-NA2)的FcγRIII(CD16)中，α链与共有γ链缔合，所述α链与IgG的Fc区结合，所述共有γ链具有向细胞内传递活化信号的ITAM。另一方面，在包含同工型FcγRIIa(包含同种异型H131和R131)和FcγRIIc的FcγRII(CD32)自身的细胞质结构域中含有ITAM。这些受体表达于巨噬细胞、肥大细胞、抗原呈递细胞等许多免疫细胞中。借助因这些受体与IgG的Fc区结合而得以传递的活化信号，巨噬细胞的吞噬能力、炎性细胞因子的产生、肥大细胞的脱颗粒、抗原呈递细胞的功能亢进得到促进。如上所述具有传递活化信号的能力的Fcγ受体在本说明书中被称作活性型Fcγ受体。
另一方面，在FcγRIIb(包含FcγRIIb-1和FcγRIIb-2)自身的细胞质内结构域中含有传递抑制型信号的ITIM。在B细胞中，通过FcγRIIb与B细胞受体(BCR)的交联，来自BCR的活化信号被抑制，结果BCR的抗体的产生被抑制。在巨噬细胞中，通过FcγRIII与FcγRIIb的交联，吞噬能力、炎性细胞因子的产生能力被抑制。如上所述具有传递抑制信号的能力的Fcγ受体在本说明书中被称作抑制型Fcγ受体。
Fc区对FcγR的结合活性
如前所述，作为本发明的抗GPC3抗体中所含的Fc区，可以举出具有对Fcγ受体的结合活性的Fc区。作为此种Fc区的一种非限定性的实施方式，可以例示出人IgG1(序列号74)、人IgG2(序列号75)、人IgG3(序列号76)或人IgG4(序列号77)所表示的恒定区中所包含的Fc区。对于Fcγ受体是否具有与IgG1、IgG2、IgG3、IgG4单克隆抗体的Fc区结合的活性，可以通过FACS、ELISA方式、以及ALPHA筛选(Amplified Luminescent ProximityHomogeneous Assay)、利用了表面等离子体共振(SPR)现象的BIACORE法等公知的方法进行确认(Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.(2006)103(11)，4005-4010)。
利用使用供体和受体的两个微珠的ALPHA技术，依据下述原理实施ALPHA筛选。结合在供体微珠(donor beads)上的分子与结合在受体微珠(acceptor beads)上的分子发生生物学相互作用，仅在两个微珠接近的状态时检测到发光信号。经激光激发的供体微珠内的光敏剂将周边的氧转化为激发状态的单重态氧。单重态氧向供体微珠周边扩散，当到达接近的受体微珠时，就会引起微珠内的化学发光反应，最终发出光。结合在供体微珠上的分子不与结合在受体微珠上的分子相互作用时，供体微珠产生的单重态氧就不能到达受体微珠，因此，不发生化学发光反应。
例如，包含经生物素标记的Fc区的抗GPC3抗体结合在供体微珠上，用谷胱甘肽S转移酶(GST)标签化的Fcγ受体结合在受体微珠上。在不存在包含竞争的Fc区改变体的抗GPC3抗体时，具有天然型Fc区的抗GPC3抗体与Fcγ受体发生相互作用，产生520-620nm的信号。包含未经标签化的Fc区改变体的抗GPC3抗体同具有天然型Fc区的抗GPC3抗体与Fcγ受体之间的相互作用进行竞争。竞争的结果表现为荧光的减少，通过对其进行定量，可以确定相对结合亲和性。使用Sulfo-NHS-生物素等对抗体加以生物素化是公知的。作为用GST将Fcγ受体标签化的方法，可以适当地采用下述方法等，将编码Fcγ受体的多核苷酸和编码GST的多核苷酸以读码顺序融合，所得的融合基因在保持于以可发挥作用的方式连接的载体上的细胞等中表达，使用谷胱甘肽柱进行纯化。使用例如GRAPHPAD PRISM(GraphPad公司、SanDiego)等软件，使所得的信号符合利用非线性回归分析的单位点竞争性(one-sitecompetition)模型，由此可以合适地对该信号进行分析。
将用于观察相互作用的物质中的一方(配体)固定在传感器芯片的金薄膜上，当照射光而使得从传感器芯片的背面侧起、在金薄膜与玻璃的交界面发生全反射时，在反射光的一部分中就会形成反射强度降低的部分(SPR信号)。当使得用于观察相互作用的物质中的另一方(待分析物)流过传感器芯片的表面，配体与待分析物结合时，被固定化的配体分子的质量就会增加，传感器芯片表面的溶剂的折射率发生变化。由于该折射率的变化，使得SPR信号的位置移动(反之，结合发生解离时，信号返回原位)。在Biacore系统中，将上述位移量、即传感器芯片表面上的质量变化作为纵轴，将质量的时间变化作为测定数据显示(传感图(sensorgram))。根据传感图的曲线求出动力学结合速度常数(ka)和解离速度常数(kd)，根据该常数之比求出亲和性(affinity)(KD)。在BIACORE法中，也可以合适地采用阻碍测定法。阻碍测定法的例子记载于Lazor等(Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.(2006)103(11)，4005-4010)中。
Fcγ受体(FcγR)结合改变Fc区
作为本发明的抗GPC3抗体所包含的Fc区，除了人IgG1(序列号74)、人IgG2(序列号75)、人IgG3(序列号76)或人IgG4(序列号77)所表示的恒定区中所包含的Fc区以外，也可以适当地使用对Fcγ受体的结合活性高于天然型人IgG的Fc区对Fcγ受体的结合活性的FcγR结合改变Fc区。本说明书中，所谓“天然型人IgG的Fc区”，是指结合在序列号74、75、76或77所例示的人IgG1、IgG2、IgG3或IgG4的恒定区中所包含的Fc区的EU编号第297位的糖链为含岩藻糖的糖链的Fc区。此种FcγR结合改变Fc区可以通过对天然型人IgG的Fc区的氨基酸进行改变来制作。对于FcγR结合改变Fc区对FcγR的结合活性是否高于天然型人IgG的Fc区对FcγR的结合活性，可以采用上述FACS、ELISA方式、以及ALPHA筛选(AmplifiedLuminescent Proximity Homogeneous Assay)、利用了表面等离子体共振(SPR)现象的BIACORE法等公知方法适当地进行实施。
本发明中，所谓Fc区的“氨基酸的改变”或“氨基酸改变”，包括改变成为与起始Fc区的氨基酸序列不同的氨基酸序列。起始Fc区的修饰改变体只要能在pH中性区域中与人Fcγ受体结合，则可以将任意Fc区作为起始Fc区使用。另外，将已加以改变的Fc区作为起始Fc区、进行了进一步改变的Fc区也可合适地作为本发明的Fc区使用。所谓起始Fc区，可以表示多肽自身、包含起始Fc区的组合物、或编码起始Fc区的氨基酸序列。起始Fc区中可以包含在抗体一项中已经概述过的、通过重组而产生的公知的Fc区。起始Fc区的来源没有限定，可以从非人类动物中的任意生物或从人获得。在优选的情况下，作为任意生物，可以优选举出选自小鼠、大鼠、土拨鼠、仓鼠、沙鼠、猫、兔、狗、山羊、绵羊、牛、马、骆驼及非人灵长类中的生物。其他形式中，起始Fc区还可从食蟹猴、狨猴、猕猴、黑猩猩或人获得。虽然起始Fc区优选从人IgG1获得，但并不限定于IgG的特定类别。这表示可以适当地使用人IgG1、IgG2、IgG3或IgG4的Fc区作为起始Fc区。同样地，在本说明书中意味着，可以将来自所述任意生物的IgG的任意类别或亚类的Fc区优选地用作起始Fc区。天然存在的IgG的变体或经过处置的形式的例子被记载于公知文献(Curr.Opin.Biotechnol.(2009)20(6)，685-91、Curr.Opin.Immunol.(2008)20(4)，460-470、Protein Eng.Des.Sel.(2010)23(4)，195-202、国际公开WO2009/086320、WO2008/092117、WO2007/041635、以及WO2006/105338)中，但并不限定于这些文献。
作为改变的例子，包括一个以上的突变，例如，被置换为与起始Fc区的氨基酸不同的氨基酸残基的突变，或者向起始Fc区的氨基酸中插入一个以上的氨基酸残基、或从起始Fc区的氨基酸中缺失一个以上的氨基酸等。在优选的情况下，改变后的Fc区的氨基酸序列中包含含有天然不产生的Fc区的至少一部分的氨基酸序列。此种变种必然与起始Fc区具有低于100％的序列同源性或相似性。在优选的实施方式中，变种与起始Fc区的氨基酸序列具有约75％～低于100％的氨基酸序列同源性或相似性，更优选具有约80％～低于100％、进一步优选约85％～低于100％、更进一步优选约90％～低于100％、最优选约95％～低于100％的氨基酸序列同源性或相似性。在本发明的一种非限定性的实施方式中，起始Fc区与本发明的FcγR结合改变Fc区之间存在至少一个氨基酸的差异。对于起始Fc区与本发明的FcγR结合改变Fc区的氨基酸的区别，还可以合适地通过特别是由上述EU编号所规定的氨基酸残基位置上的经过特定的氨基酸的区别来确定。
为了对Fc区的氨基酸进行改变，可以适当地采用位点特异的诱变法(Kunkel等(Proc.Natl.Acad.Sci.USA(1985)82，488-492))、重叠延伸PCR(Overlap extension PCR)等公知方法。另外，作为置换为天然的氨基酸以外的氨基酸的氨基酸的改变方法，也可以采用多种公知方法(Annu.Rev.Biophys.Biomol.Struct.(2006)35，225-249、Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.(2003)100(11)，6353-6357)。例如，还可合适地使用含有tRNA的无细胞翻译系统(Clover Direct(Protein Express))等，所述tRNA中，非天然氨基酸结合在作为终止密码子之一的UAG密码子(琥珀密码子)的互补的琥珀抑制子tRNA上。
本发明的抗原结合分子所包含的、对Fcγ受体的结合活性高于天然型人IgG的Fc区对Fcγ受体的结合活性的FcγR结合改变Fc区可以通过任意方法获得，具体而言，可以通过对用作起始Fc区的人IgG型免疫球蛋白的氨基酸进行改变来获得该FcγR结合改变Fc区。作为用于进行改变的优选的IgG型免疫球蛋白的Fc区，可以举出例如序列号74、75、76或77所例示的人IgG(IgG1、IgG2、IgG3、或IgG4、以及它们的改变体)的恒定区中所包含的Fc区。
对于对其他氨基酸的改变，只要对Fcγ受体的结合活性高于天然型人IgG的Fc区对Fcγ受体的结合活性，则可对任意位置的氨基酸进行改变。在抗原结合分子包含人IgG1的Fc区作为人Fc区时，优选包含带来下述效果的改变，即，与结合在EU编号第297位上的糖链为含岩藻糖的糖链的天然型人IgG的Fc区对Fcγ受体的结合活性相比，改变后的Fc区对Fcγ受体的结合活性更高。作为这样的氨基酸改变，例如在国际公开WO2007/024249、WO2007/021841、WO2006/031370、WO2000/042072、WO2004/029207、WO2004/099249、WO2006/105338、WO2007/041635、WO2008/092117、WO2005/070963、WO2006/020114、WO2006/116260及WO2006/023403等中已有报道。
作为可进行此种改变的氨基酸，例如可以举出选自EU编号所表示的221位、222位、223位、224位、225位、227位、228位、230位、231位、232位、233位、234位、235位、236位、237位、238位、239位、240位、241位、243位、244位、245位、246位、247位、249位、250位、251位、254位、255位、256位、258位、260位、262位、263位、264位、265位、266位、267位、268位、269位、270位、271位、272位、273位、274位、275位、276位、278位、279位、280位、281位、282位、283位、284位、285位、286位、288位、290位、291位、292位、293位、294位、295位、296位、297位、298位、299位、300位、301位、302位、303位、304位、305位、311位、313位、315位、317位、318位、320位、322位、323位、324位、325位、326位、327位、328位、329位、330位、331位、332位、333位、334位、335位、336位、337位、339位、376位、377位、378位、379位、380位、382位、385位、392位、396位、421位、427位、428位、429位、434位、436位及440位中的至少一个以上的氨基酸。利用这些氨基酸的改变，可以获得对Fcγ受体的结合活性高于天然型人IgG的Fc区对Fcγ受体的结合活性的Fc区(FcγR结合改变Fc区)。
为了用于本发明中，作为特别优选的改变，例如可以举出Fc区的由EU编号表示的选自下述氨基酸组中的至少一个以上的氨基酸的改变，所述氨基酸组包括：
221位的氨基酸为Lys或Tyr的任一个、
222位的氨基酸为Phe、Trp、Glu或Tyr的任一个、
223位的氨基酸为Phe、Trp、Glu或Lys的任一个、
224位的氨基酸为Phe、Trp、Glu或Tyr的任一个、
225位的氨基酸为Glu、Lys或Trp的任一个、
227位的氨基酸为Glu、Gly、Lys或Tyr的任一个、
228位的氨基酸为Glu、Gly、Lys或Tyr的任一个、
230位的氨基酸为Ala、Glu、Gly或Tyr的任一个、
231位的氨基酸为Glu、Gly、Lys、Pro或Tyr的任一个、
232位的氨基酸为Glu、Gly、Lys或Tyr的任一个、
233位的氨基酸为Ala、Asp、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
234位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
235位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
236位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
237位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
238位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
239位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
240位的氨基酸为Ala、Ile、Met或Thr的任一个、
241位的氨基酸为Asp、Glu、Leu、Arg、Trp或Tyr的任一个、
243位的氨基酸为Leu、Glu、Leu、Gln、Arg、Trp或Tyr的任一个、
244位的氨基酸为His、
245位的氨基酸为Ala、
246位的氨基酸为Asp、Glu、His或Tyr的任一个、
247位的氨基酸为Ala、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Thr、Val或Tyr的任一个、
249位的氨基酸为Glu、His、Gln或Tyr的任一个、
250位的氨基酸为Glu或Gln的任一个、
251位的氨基酸为Phe、
254位的氨基酸为Phe、Met或Tyr的任一个、
255位的氨基酸为Glu、Leu或Tyr的任一个、
256位的氨基酸为Ala、Met或Pro的任一个、
258位的氨基酸为Asp、Glu、His、Ser或Tyr的任一个、
260位的氨基酸为Asp、Glu、His或Tyr的任一个、
262位的氨基酸为Ala、Glu、Phe、Ile或Thr的任一个、
263位的氨基酸为Ala、Ile、Met或Thr的任一个、
264位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Trp或Tyr的任一个、
265位的氨基酸为Ala、Leu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
266位的氨基酸为Ala、Ile、Met或Thr的任一个、
267位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
268位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、Ile、Lys、Leu、Met、Pro、Gln、Arg、Thr、Val或Trp的任一个、
269位的氨基酸为Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
270位的氨基酸为Glu、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Trp或Tyr的任一个、
271位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
272位的氨基酸为Asp、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
273位的氨基酸为Phe或Ile的任一个、
274位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
275位的氨基酸为Leu或Trp的任一个、
276位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
278位的氨基酸为Asp、Glu、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val或Trp的任一个、
279位的氨基酸为Ala、
280位的氨基酸为Ala、Gly、His、Lys、Leu、Pro、Gln、Trp或Tyr的任一个、
281位的氨基酸为Asp、Lys、Pro或Tyr的任一个、
282位的氨基酸为Glu、Gly、Lys、Pro或Tyr的任一个、
283位的氨基酸为Ala、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Pro、Arg或Tyr的任一个、
284位的氨基酸为Asp、Glu、Leu、Asn、Thr或Tyr的任一个、
285位的氨基酸为Asp、Glu、Lys、Gln、Trp或Tyr的任一个、
286位的氨基酸为Glu、Gly、Pro或Tyr的任一个、
288位的氨基酸为Asn、Asp、Glu或Tyr的任一个、
290位的氨基酸为Asp、Gly、His、Leu、Asn、Ser、Thr、Trp或Tyr的任一个、
291位的氨基酸为Asp、Glu、Gly、His、Ile、Gln或Thr的任一个、
292位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Pro、Thr或Tyr的任一个、
293位的氨基酸为Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
294位的氨基酸为Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
295位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
296位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Gln、Arg、Ser、Thr或Val的任一个、
297位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
298位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、His、Ile、Lys、Met、Asn、Gln、Arg、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
299位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Val、Trp或Tyr的任一个、
300位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val或Trp的任一个、
301位的氨基酸为Asp、Glu、His或Tyr的任一个、
302位的氨基酸为Ile、
303位的氨基酸为Asp、Gly或Tyr的任一个、
304位的氨基酸为Asp、His、Leu、Asn或Thr的任一个、
305位的氨基酸为Glu、Ile、Thr或Tyr的任一个、
311位的氨基酸为Ala、Asp、Asn、Thr、Val或Tyr的任一个、
313位的氨基酸为Phe、
315位的氨基酸为Leu、
317位的氨基酸为Glu或Gln、
318位的氨基酸为His、Leu、Asn、Pro、Gln、Arg、Thr、Val或Tyr的任一个、
320位的氨基酸为Asp、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Asn、Pro、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
322位的氨基酸为Ala、Asp、Phe、Gly、His、Ile、Pro、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
323位的氨基酸为Ile、
324位的氨基酸为Asp、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Pro、Arg、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
325位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
326位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Gly、Ile、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
327位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
328位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
329位的氨基酸为Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
330位的氨基酸为Cys、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
331位的氨基酸为Asp、Phe、His、Ile、Leu、Met、Gln、Arg、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
332位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Lys、Leu、Met、Asn、Pro、Gln、Arg、Ser、Thr、Val、Trp或Tyr的任一个、
333位的氨基酸为Ala、Asp、Glu、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Pro、Ser、Thr、Val或Tyr的任一个、
334位的氨基酸为Ala、Glu、Phe、Ile、Leu、Pro或Thr的任一个、
335位的氨基酸为Asp、Phe、Gly、His、Ile、Leu、Met、Asn、Pro、Arg、Ser、Val、Trp或Tyr的任一个、
336位的氨基酸为Glu、Lys或Tyr的任一个、
337位的氨基酸为Glu、His或Asn的任一个、
339位的氨基酸为Asp、Phe、Gly、Ile、Lys、Met、Asn、Gln、Arg、Ser或Thr的任一个、
376位的氨基酸为Ala或Val的任一个、
377位的氨基酸为Gly或Lys的任一个、
378位的氨基酸为Asp、
379位的氨基酸为Asn、
380位的氨基酸为Ala、Asn或Ser的任一个、
382位的氨基酸为Ala或Ile的任一个、
385位的氨基酸为Glu、
392位的氨基酸为Thr、
396位的氨基酸为Leu、
421位的氨基酸为Lys、
427位的氨基酸为Asn、
428位的氨基酸为Phe或Leu的任一个、
429位的氨基酸为Met、
434位的氨基酸为Trp、
436位的氨基酸为Ile、或
440位的氨基酸为Gly、His、Ile、Leu或Tyr的任一个。
另外，被改变的氨基酸数量没有特别限定，可以仅改变一个位置的氨基酸，也可以改变两个位置以上的氨基酸。作为两个位置以上的氨基酸的改变的组合，例如可以举出表3(表3-1～表3-3)中所示那样的组合。另外，包含对Fcγ受体的结合活性高于天然型人IgG的Fc区对Fcγ受体的结合活性的FcγR结合改变Fc区(FcγR结合改变Fc区)的抗GPC3抗体的具体例子记载于WO2007/047291中。
[表3-1]
氨基酸的组合 氨基酸的组合
K370E/P396L/D270E S239Q/I332Q
Q419H/P396L/D270E S267D/I332E
V240A/P396L/D270E S267E/I332E
R255L/P396L/D270E S267L/A327S
R255L/P396L/D270E S267Q/A327S
R255L/P396L/D270E/R292G S298A/I332E
R255L/P396L/D270E S304T/I332E
R255L/P396L/D270E/Y300L S324G/I332D
F243L/D270E/K392N/P396L S324G/I332E
F243L/R255L/D270E/P396L S324I/I332D
F243L/R292P/Y300L/V3051/P396L S324I/I332E
F243L/R292P/Y300L/P396L T260H/I332E
F243L/R292P/Y300L T335D/I332E
F243L/R292P/P396L V240I/V266I
F243L/R292P/V305I V264I/I332E
F243L/R292P D265F/N297E/I332E
S298A/E333A/K334A D265Y/N297D/I332E
E380A/T307A F243L/V262I/V264W
K326M/E333S N297D/A330Y/I332E
K326A/E333A N297D/T299E/I332E
S317A/K353A N297D/T299F/I332E
A327D/1332E N297D/T299H/I332E
A330L/I332E N297D/T299I/I332E
A330Y/I332E N297D/T299L/I332E
E258H/I332E N297D/T299V/I332E
E272H/I332E P230A/E233D/I332E
E272I/N276D P244H/P245A/P247V
E272R/I332E S239D/A330L/I332E
E283H/I332E S239D/A330Y/I332E
E293R/I332E S239D/H268E/A330Y
F241L/V262I S239D/I332E/A327A
F241W/F243W S239D/I332E/A330I
[表3-2]
F243L/V264I S239D/N297D/I332E
H268D/A330Y S239D/S298A/I332E
H268E/A330Y S239D/V264I/I332E
K246H/I332E S239E/N297D/I332E
L234D/I332E S239E/V264I/I332E
L234E/I332E S239N/A330L/I332E
L234G/I332E S239N/A330Y/I332E
L234I/I332E S239N/8298A/I332E
L234I/L235D S239Q/V264I/I332E
L234Y/I332E V264E/N297D/I332E
L235D/I332E V264I/A330L/I332E
L235E/1332E V264I/A330V/I332E
L235I/I332E V264I/S298A/I332E
L235S/I332E Y296D/N297D/I332E
L328A/I332D Y296E/N297D/I332E
L328D/I332D Y296H/N297D/I332E
L328D/I332E Y296N/N297D/I332E
L328E/I337D Y296Q/N297D/I332E
L328E/I332E Y296T/N297D/I332E
L328F/I332D D265Y/N297D/T299L/I332E
L328F/I332E F241E/F243Q/v262T/V264E
L328H/I332E F241E/F243R/V262E/V264R
L328I/I332D F241E/F243Y/V262T/V264R
L328I/I332E F241L/F243L/V262I/V264I
L328M/I332D F241R/F243Q/V262T/V264R
L328M/I332E F241S/F243H/V262T/V264T
L328N/I332D F241W/F243W/V262A/V264A
L328N/I332E F241Y/F243Y/V262T/V264T
L328Q/I332D I332E/A330Y/H268E/A327A
L328Q/I332E N297D/I332E/S239D/A330L
L328T/I332D N297D/3298A/A330Y/I332E
L328T/I332E S239D/A330Y/I332E/K326E
L328V/I332D S239D/A330Y/I332E/K326T
L328V/I332E S239D/A330Y/I332E/L234I
L328V/I332D S239D/A330Y/I332E/L235D
[表3-3]
L328Y/I332E 6239D/A330Y/I332E/V240I
N297D/I332E 8239D/A330Y/I332E/V264T
N297E/I332E S239D/A330Y/I332E/V266I
N297S/I332E S239D/D265F/N297D/I332E
P227G/I332E S239D/D265H/N297D/1332E
P230A/E233D 8239D/D265I/N297D/I332E
Q295E/I332E S239D/D265L/N297D/I332E
R255Y/I332E S239D/D265T/N297D/I332E
S239D/I332D S239D/D265V/N297D/I332E
S239D/I332E S239D/D265Y/N297D/I332E
S239D/I332N S239D/1332E/A330Y/A327A
S239D/I332Q S239D/1332E/H268E/A327A
S239E/D265G S239D/I332E/H268E/A330Y
S239E/D265N S239D/N297D/I332E/A330Y
S239E/D265Q S239D/N297D/I332E/K326E
S239E/1332D S239D/N297D/I332E/L235D
S239E/I332E S239D/V264I/A330L/1332E
S239E/I332N S339D/V264I/S298A/I332E
S239E/I332Q S239E/V2641/A330Y/I332E
S239N/I332D F241E/F243Q/V262T/V264E/I332E
S239N/I332E F241E/F243R/V262E/V264R/1332E
S239N/I332N F241E/F243Y/V262T/V264R/I332E
S239N/I332Q F241R/F243Q/V262T/V264R/I332E
S239Q/I332D S239D/I332E/H268E/A330Y/A327A
S239Q/I332E S239E/V264I/S298A/A330Y/I332E
S239Q/I332N F241Y/F243Y/V262T/V264T/N297D/I332E
S267E/I328F G236D/S267E
S239D/S267E
对于测定本发明的抗GPC3抗体所包含的Fcγ受体结合结构域与Fcγ受体的结合活性的pH条件，可以适当地使用pH酸性区域至pH中性区域的条件。作为测定本发明的抗原结合分子所包含的Fcγ受体结合结构域与Fcγ受体的结合活性的条件的所谓pH酸性区域至pH中性区域，通常是指pH5.8～pH8.0。优选为pH6.0～pH7.4中的任意pH值所表示的范围，优选从pH6.0、6.1、6.2、6.3、6.4、6.5、6.6、6.7、6.8、6.9、7.0、7.1、7.2、7.3及7.4中选择，特别优选为与癌组织的pH相近的pH6.15～7.4(Vaupel等(Cancer Res.(1989)49，6449-6665))。作为测定条件中使用的温度，可以在10℃～50℃中的任意温度下评价Fc区与人Fcγ受体的结合亲和性。为了确定Fc区与人Fcγ受体的结合亲和性，优选使用15℃～40℃的温度。更优选20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34及35℃中的任一温度之类的20℃到35℃中的任意温度，也同样可以用于确定Fc区与Fcγ受体的结合亲和性。25℃的温度是本发明实施方式的一个非限定性的例子。
本说明书中，所谓FcγR结合改变Fc区对Fcγ受体的结合活性高于天然型Fc区对Fcγ受体的结合活性，是指FcγR结合改变Fc区对FcγRI、FcγRIIa、FcγRIIb、FcγRIIIa和/或FcγRIIIb中的任一种人Fcγ受体的结合活性均高于天然型Fc区对这些人Fcγ受体的结合活性。例如，是指基于上述分析方法，与作为对照的包含人IgG的天然型Fc区的抗GPC3抗体的结合活性相比较而言，包含FcγR结合改变Fc区的抗GPC3抗体的结合活性显示为105％以上，优选为110％以上、115％以上、120％以上、125％以上、特别优选为130％以上、135％以上、140％以上、145％以上、150％以上、155％以上、160％以上、165％以上、170％以上、175％以上、180％以上、185％以上、190％以上、195％以上、2倍以上、2.5倍以上、3倍以上、3.5倍以上、4倍以上、4.5倍以上、5倍以上、7.5倍以上、10倍以上、20倍以上、30倍以上、40倍以上、50倍以上、60倍以上、70倍以上、80倍以上、90倍以上、100倍以上的结合活性。作为天然型Fc区，可以使用起始Fc区，也可以使用相同亚类的抗体的天然型Fc区。
本发明中，作为用作对照的人IgG的天然型Fc区，可以合适地使用结合在EU编号所表示的第297位的氨基酸上的糖链为含岩藻糖的糖链的天然型人IgG的Fc区。可以采用公知的方法来确认结合在EU编号所表示的第297位的氨基酸上的糖链是否为含岩藻糖的糖链。例如，可以通过如下所示的方法判定结合在天然型人IgG的Fc区的糖链是否为含岩藻糖的糖链。使N-糖苷酶F(N-Glycosidase F)(Roche diagnostics)与被检测的天然型人IgG反应，由此使糖链从被检测的天然型人IgG游离出来(Weitzhandler等(J.Pharma.Sciences(1994)83，12，1670-1675)。然后，使其与乙醇反应从而除去蛋白质，将所得的反应液(Schenk等(J.Clin.Investigation(2001)108(11)1687-1695)的浓缩干固物用2-氨基苯甲酰胺进行荧光标记(Bigge等(Anal.Biochem.(1995)230(2)229-238)。对于通过使用纤维素固相萃取柱(Cellulose Cartridge)的固相萃取进行过脱试剂的、经荧光标记的2-AB化糖链，采用正相色谱法进行分析。通过对测得的色谱图中的峰进行观察，能够判定结合在人IgG的天然型Fc区的糖链是否为含岩藻糖的糖链。
作为用作对照的包含相同亚类的抗体的天然型Fc区的抗GPC3抗体，可以适当地使用具有IgG单克隆抗体的Fc区的抗GPC3抗体。作为该Fc区的结构，可以例示出序列号74(在数据库注册编号AAC82527.1的N末端附加A)、75(在数据库注册编号AAB59393.1的N末端附加A)、76(数据库注册编号CAA27268.1)及77(在数据库注册编号AAB59394.1的N末端附加A)中记载的恒定区中所包含的Fc区。另外，在将某特定的同工型的抗GPC3抗体用作被检物质时，通过将该特定的同工型的抗GPC3抗体用作对照，能够验证由包含受试Fc区的抗GPC3抗体产生的对Fcγ受体的结合活性的效果。如上所述，可以适当地选择包含已证实对Fcγ受体的结合活性高的Fc区的抗GPC3抗体。
对活性型Fcγ受体的结合活性高于对抑制型Fcγ受体的结合活性的Fc区
如前所述，作为活性型Fcγ受体，可以优选举出包含FcγRIa、FcγRIb和FcγRIc的FcγRI(CD64)、包含FcγRIIa及同工型FcγRIIIa(包含同种异型V158和F158)和FcγRIIIb(包含同种异型FcγRIIIb-NA1和FcγRIIIb-NA2)的FcγRIII(CD16)。另外，FcγRIIb(包含FcγRIIb-1和FcγRIIb-2)可以列举为抑制型Fcγ受体的优选例。
作为本发明的一种非限定性的实施方式，可以举出包含下述Fc区的抗GPC3抗体，所述Fc区对活性型Fcγ受体的结合活性高于其对抑制型Fcγ受体的结合活性。该情况下，所谓对活性型Fcγ受体的结合活性高于对抑制型Fcγ受体的结合活性，是指Fc区对FcγRIa、FcγRIIa、FcγRIIIa和/或FcγRIIIb中的任一种人Fcγ受体的结合活性均高于对FcγRIIb的结合活性。例如，是指基于上述分析方法，包含Fc区的抗原结合分子对FcγRIa、FcγRIIa、FcγRIIIa和/或FcγRIIIb中的任一种人Fcγ受体的结合活性，均显示为对FcγRIIb的结合活性的105％以上、优选为110％以上、120％以上、130％以上、140％以上、特别优选为150％以上、160％以上、170％以上、180％以上、190％以上、200％以上、250％以上、300％以上、350％以上、400％以上、450％以上、500％以上、750％以上、10倍以上、20倍以上、30倍以上、40倍以上、50倍、60倍、70倍、80倍、90倍、100倍以上的结合活性。包含这样的Fc区的IgG抗体的上述ADCC活性得到增强已经为人所知，因此，包含该Fc区的抗GPC3抗体可用作为本发明的GPC3靶向治疗剂。
在本发明的一种非限定性的实施方式中，作为对活性型Fcγ受体的结合活性高于对抑制型Fcγ受体的结合活性的(对活性型Fcγ受体具有选择性结合活性的)Fc区的例子，可以优选举出上述选自EU编号所表示的221位、222位、223位、224位、225位、227位、228位、230位、231位、232位、233位、234位、235位、236位、237位、238位、239位、240位、241位、243位、244位、245位、246位、247位、249位、250位、251位、254位、255位、256位、258位、260位、262位、263位、264位、265位、266位、267位、268位、269位、270位、271位、272位、273位、274位、275位、276位、278位、279位、280位、281位、282位、283位、284位、285位、286位、288位、290位、291位、292位、293位、294位、295位、296位、297位、298位、299位、300位、301位、302位、303位、304位、305位、311位、313位、315位、317位、318位、320位、322位、323位、324位、325位、326位、327位、328位、329位、330位、331位、332位、333位、334位、335位、336位、337位、339位、376位、377位、378位、379位、380位、382位、385位、392位、396位、421位、427位、428位、429位、434位、436位及440位中的至少一个以上的氨基酸被改变为与天然型Fc区不同的氨基酸的Fc区。
在本发明的一种非限定性的实施方式中，作为对活性型Fcγ受体的结合活性高于对抑制型Fcγ受体的结合活性的(对活性型Fcγ受体具有选择性结合活性的)Fc区的例子，可以优选举出表3-1到3-3中记载的多个氨基酸被改变为与天然型Fc区不同的氨基酸的Fc区。
糖链经修饰的Fc区
作为本发明提供的抗GPC3抗体所包含的Fc区，还可包括以下述方式进行了修饰的Fc区，即，结合在Fc区的糖链的组成中的结合有岩藻糖缺陷的糖链的Fc区的比例增高、或者添加有截开型(バイセクティング)N-乙酰氨基葡萄糖的Fc区的比例增高。已知从结合在抗体Fc区的N-糖苷键复合型糖链还原末端的N-乙酰氨基葡萄糖中除去岩藻糖残基时，该Fc区对FcγRIIIa的亲和性增强(Sato等(Expert Opin.Biol.Ther.(2006)6(11)，1161-1173))。包含这样的Fc区的IgG1抗体的上述ADCC活性得到增强已经为人所知，因此，包含该Fc区的抗原结合分子也可用作为本发明的医药组合物中包含的抗原结合分子。作为从结合在抗体Fc区的N-糖苷键复合型糖链还原末端的N-乙酰氨基葡萄糖中除去了岩藻糖残基的抗体，例如可以举出下述抗体：
-糖基化被修饰的抗体(国际公开WO1999/054342等)、
-添加至糖链上的岩藻糖缺失的抗体(国际公开WO2000/061739、WO2002/031140、WO2006/067913等)。
另外，包含以使结合在Fc区的糖链的组成中的结合有岩藻糖缺失的糖链的Fc区的比例增高、或添加有截开型N-乙酰氨基葡萄糖的Fc区的比例增高的方式进行了修饰的Fc区的抗GPC3抗体的具体例子记载于WO2006/046751及WO2009/041062中。
更具体而言，作为从结合在抗体Fc区的N-糖苷键复合型糖链还原末端的N-乙酰氨基葡萄糖中除去了岩藻糖残基的抗体的一种不同的非限定性的实施方式，为了制作添加在糖链上的岩藻糖缺失的抗体(国际公开WO2000/061739、WO2002/031140、WO2006/067913等)，制作如下的宿主细胞，其形成接受糖链修饰的多肽的糖链结构的活性被改变，结果向糖链上添加岩藻糖的能力低。通过在该宿主细胞中表达所期望的抗体基因，可以从该宿主细胞的培养液中回收其糖链中的岩藻糖缺失的该抗体。作为形成多肽的糖链结构的活性，可以举出选自由岩藻糖基转移酶(EC2.4.1.152)、岩藻糖转运蛋白(SLC35C1)、GMD(GDP-甘露糖-4，6-脱水酶)(EC 4.2.1.47)、Fx(GDP-酮-6-脱氧甘露糖-3，5-表异构酶，4-还原酶)(EC 1.1.1.271)、以及GFPP(GDP-β-L-岩藻糖焦磷酸化酶)(EC 2.7.7.30)组成的组中的酶或转运蛋白的活性作为非限定性的优选例。这些酶或转运蛋白只要能发挥其活性，则其结构不受限定。本说明书中，将能够发挥这些活性的蛋白质称作功能性蛋白质。作为改变这些活性的方法的一种非限定性的实施方式，可以举出这些活性的缺失。为了制作缺失了这些活性的宿主细胞，可以适当地采用破坏上述功能性蛋白质的基因从而使其不能发挥功能的方法等公知的方法(国际公开WO2000/061739、WO2002/031140、WO2006/067913等)。此种缺失了活性的宿主细胞可以通过下述方法等制作，即，破坏CHO细胞、BHK细胞、NS0细胞、SP2/0细胞、YO骨髓瘤细胞、P3X63小鼠骨髓瘤细胞、PER细胞、PER.C6细胞、HEK293细胞或杂交瘤细胞等中作为内源性的这些功能性蛋白质的基因，从而使其不能发挥功能。
具有含有截开型GlcNAc的糖链的抗体(国际公开WO2002/079255等)是公知的。在一种非限定性的实施方式中，为了制作具有含有截开型GlcNAc的糖链的抗体，制作表达编码下述功能性蛋白质的基因的宿主细胞，所述功能性蛋白质具有GnTIII(β-1，4-甘露糖基-糖蛋白，4-β-N-乙酰葡糖胺转移酶)(EC 2.4.1.144)活性或GalT(β-1，4-半乳糖基转移酶)(EC 2.4.1.38)活性。在另一种非限定性的合适的实施方式中，制作除表达编码上述功能性蛋白质的基因之外还共表达下述基因以及α-1，6-岩藻糖基转移酶(EC 2.4.1.68)的宿主细胞，即，编码具有人ManII(甘露糖苷酶II)(3.2.1.114)活性的功能性蛋白质的基因、编码具有GnTI(β-1，2-乙酰葡糖胺转移酶I)(EC 2.4.1.94)活性的功能性蛋白质的基因、编码具有GnTII(β-1，2-乙酰葡糖胺转移酶II)(EC 2.4.1.143)活性的功能性蛋白质的基因、编码具有ManI(甘露糖苷酶)(EC 3.2.1.113)活性的功能性蛋白质的基因(国际公开WO2004/065540)。
通过向如前所述的向糖链上添加岩藻糖的能力低的宿主细胞、以及具有形成包含截开型GlcNAc结构的糖链的活性的宿主细胞中转导包含抗体基因的表达载体，就可以分别制作从结合在抗体Fc区的N-糖苷键复合型糖链还原末端的N-乙酰氨基葡萄糖中除去了岩藻糖残基的抗体、以及具有含有截开型GlcNAc的糖链的抗体。这些抗体的制造方法也可以适用于本发明的包含以使结合在Fc区的糖链的组成中的结合有岩藻糖缺失的糖链的Fc区的比例增高、或添加有截开型N-乙酰氨基葡萄糖的Fc区的比例增高的方式进行了修饰的改变Fc区的抗原结合分子的制造方法。对于结合在通过这样的制造方法制作的本发明的抗原结合分子所包含的Fc区的糖链的组成，可以通过上述“Fcγ受体(FcγR)结合改变Fc区”中记载的方法进行确认。
等电点被改变的抗GPC3抗体
作为本发明中使用的抗GPC3抗体的一种非限定性的实施方式，还可以例示出以使其等电点(pI)变化的方式对抗GPC3抗体的氨基酸残基进行了改变的抗GPC3抗体。作为本发明提供的抗GPC3抗体中的“氨基酸残基的电荷的改变”的优选例，可以举出以下改变。作为使pI值增大的改变，可以进行例如选自序列号50所表示的抗GPC3抗体的重链可变区中的Kabat编号所表示的第43位的Q向K的置换、第52位的D向N的置换、第105位的Q向R的置换中的至少一种置换，改变为例如序列号67所表示的氨基酸序列。另外，可以进行例如选自序列号51或序列号66所表示的抗GPC3抗体的轻链可变区中的Kabat编号表示的第17位的E向Q的置换、第27位的Q向R的置换、第105位的Q向R的置换中的至少一种置换，改变为例如序列号68所表示的氨基酸序列。另一方面，作为使pI值减小的改变，可以进行选自序列号50所表示的抗GPC3抗体的重链可变区中的Kabat编号所表示的第19位的K向T的置换、第43位的Q向E的置换、第61位的G向E的置换、第62位的K向S的置换、第64位的K向Q的置换、第65位的G向D的置换中的至少一种置换，改变为例如序列号69、序列号71所表示的氨基酸序列。另外，可以进行例如选自序列号51或序列号66所表示的抗GPC3抗体的轻链可变区中的Kabat编号所表示的第24位的R向Q的置换、第27位的Q向E的置换、第74位的K向T的置换、第77位的R向S的置换、第107位的K向E的置换中的至少一种置换，改变为例如序列号70、序列号72、序列号73所表示的氨基酸序列。另外，作为使pI值减小的改变，可以举出序列号74所表示的重链恒定区中的选自EU编号所表示的第268位、274位、355位、356位、358位、419位中的至少一个氨基酸的置换。对于上述置换的优选例，可以举出例如序列号31所表示的重链恒定区的、选自EU编号所表示的第268位的H向Q的置换、第274位的K向Q的置换、第355位的R向Q的置换、第356位的D向E的置换、第358位的L向M的置换、第419位的Q向E的置换中的至少一种置换。这些置换的结果是，能够构建人抗体的IgG1的恒定区与IgG4的恒定区的嵌合体。即，通过上述置换，能够以不影响经改变的抗体的免疫原性的方式制作具有所期望的pI的抗体。
用于降低异质性的改变
序列号74、75、76或77所表示的IgG的恒定区中的EU编号所表示的第446位的Gly及第447位的Lys缺失的IgG恒定区也可作为本发明的抗GPC3抗体所包含的恒定区使用。通过同时使上述两个氨基酸缺失，能够降低由抗体的重链恒定区的末端导致的异质性。
抗体的修饰
所谓多肽的翻译后修饰，是指针对在多肽的生合成过程中翻译而成的多肽进行的化学修饰。由于抗体的一级结构由多肽形成，因此本发明的抗GPC3抗体中也包括作为抗GPC3抗体的一级结构的多肽接受翻译后修饰的修饰产物。多肽的翻译后修饰可大体分类为官能团的加成、多肽或肽的加成(ISG化、SUMO化、泛素化)、氨基酸的化学性质的改变(甲硅烷化或脱胺、脱酰胺)、以及结构转化(二硫化、蛋白酶分解)。作为本发明中的翻译后修饰的一种非限定性的实施方式，可以举出针对作为多肽形成单元的氨基酸残基的肽加成或官能团加成。作为该修饰，具体而言可以举出磷酸化(丝氨酸、苏氨酸、酪氨酸、天冬氨酸等)、糖基化(丝氨酸、苏氨酸、天冬氨酸等)、酰基化(赖氨酸)、乙酰化(赖氨酸)、羟基化(赖氨酸、脯氨酸)、异戊烯化(半胱氨酸)、棕榈酰化(半胱氨酸)、烷基化(赖氨酸、精氨酸)、多聚谷氨酰化(polyglutamylation)(谷氨酸)、羧基化(谷氨酸)、多聚甘氨酰化(polyglycylation)(谷氨酸)、瓜氨酸化(精氨酸)、琥珀酰亚胺的形成(天冬氨酸)等。例如，接受了借助N末端的谷氨酰胺的焦谷氨酰化的对焦谷氨酸进行的修饰的抗GPC3抗体当然也包括在本发明的抗GPC3抗体中。另外，例如，重链和轻链、或重链彼此之间通过“二硫键”相连接的、抗GPC3抗体的翻译后修饰产物，也包括在本发明的抗GPC3抗体中，所述二硫键是指形成于两个硫原子之间的共价键。氨基酸中的半胱氨酸中所包含的巯基可以与第二个巯基形成二硫键或桥联。通常，在IgG分子中，CH1和CL区域由二硫键连接而形成重链的两个多肽由EU编号所表示的第226位及229位的半胱氨酸残基之间的二硫键相连接。这样的由二硫键连接的抗GPC3抗体的翻译后修饰产物也包括在本发明的抗GPC3抗体中。
GPC3靶向治疗剂疗法
所谓“GPC3靶向治疗剂疗法”的用语，是指对患者施用GPC3靶向治疗剂。
所谓“GPC3靶向治疗剂疗法对癌症的有效性”或“GPC3靶向治疗剂疗法对癌症有效”的用语，是指对于被诊断为癌症的患者而言，GPC3靶向治疗剂疗法使其产生所期望的或有益的效果。所期望的或有益的效果中可以包括下述效果：(1)阻碍癌细胞的进一步生长或扩散；(2)癌细胞的死亡；(3)阻碍癌症的复发；(4)缓和、减少、减轻、阻碍与癌症相关的症状(疼痛等)，或降低所述症状的频率；或(5)患者存活率的改善。阻碍癌症的复发中包括：阻碍利用放射线、化学疗法、外科手术或其他技术治疗此前治疗过的、癌症的原发部位及周边组织中的癌的生长；以及不存在新的远端部位中的癌的生长。所期望的或有益的效果可以是由患者感知的效果或他觉性效果中的任一种。例如，在患者是人时，作为由患者感知的改善的征候或对疗法的反应的征候，人会认识到力气或活力的改善、或疼痛的减少。或者，基于身体检查、实验参数、肿瘤标记、或借助X射线拍照得到的观察结果，临床医生能够发现肿瘤尺寸或肿瘤组织量的减少。在临床医生能够观察到的关于对治疗的反应的一些实验征候中，包括白细胞数、红细胞数、血小板数、红细胞沉降速度及各种酶水平等的试验结果的正常化。进而，临床医生能够观察到可检测到的肿瘤标记减少。或者，为了对他觉性改善进行评价，可以利用超声波诊断、核磁共振试验及阳电子释放试验等其他试验。
作为成为本发明的GPC3靶向治疗剂疗法的对象的癌症，只要是成为靶标的GPC3高度表达的癌症，则任何癌症均符合。作为此种癌症的一个例子，可以例示出选自乳腺癌、宫颈癌、大肠癌、子宫体癌、头颈癌、肝癌、肺癌、恶性类癌(Malignant carcinoid)、恶性神经胶质瘤(Malignant glioma)、恶性淋巴瘤(Malignant lymphoma)、恶性黑色素瘤(Malignant melanoma)、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、肾癌、皮肤癌、胃癌、精巢癌、甲状腺癌、尿路上皮癌等中的癌症。
确定GPC3靶向治疗剂疗法的有效性的方法、或确定是否继续实施GPC3靶向治疗剂 疗法的方法
在本发明的一种非限定性的实施方式中，提供下述方法，对从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数和/或该免疫细胞上表达的分子的表达量进行测定，当该细胞数或表达量为规定值时，确定为该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的方法，或者确定为继续实施该疗法。所谓“接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者”，是指被诊断为癌症、且没有被施用上述GPC靶向治疗剂的经历的患者，此外，也可以是该患者根据上述组织中的GPC3的表达量确定GPC3靶向疗法是有效的。另外，所谓“接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者”，是指具有被施用上述GPC3靶向治疗剂的经历的患者。对于GPC3靶向治疗剂的施用途径，可以根据被施用的GPC3靶向治疗剂的性状等适当地选择合适的施用途径。例如，作为施用途径的例子，可以例示出非经口施用。作为非经口施用的进一步的例子，例如可以例示出注射施用、经鼻施用、经肺施用、经皮施用。例如作为注射施用的进一步的例子，可以例示出通过静脉内注射施用、肌肉内注射施用、腹腔内注射施用、皮下注射施用等实施的全身或局部性的施用。
在本发明的一种非限定性的实施方式中，包括测定所述从患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数的操作，此处，在该细胞数为规定值时，预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对该患者的癌症是有效的，或者确定继续实施该疗法。本发明中测定的免疫细胞没有特别限定，然而例如可以举出白细胞、单核细胞、中性白细胞、淋巴细胞。对于淋巴细胞，可以举出CD19+B细胞、CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、以及CD4+/CD8+T细胞、CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、CD56强阳性NK细胞、CD56-CD16+NK细胞、CD56弱中阳性CD16-NK细胞、CD56弱中阳性CD16强阳性NK细胞。可以测定这些细胞的任一种的细胞数，作为用于预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对癌症有效的指标，也可以将这些细胞中的几种组合而作为指标。
对于规定值，例如只要对多个癌症患者进行GPC3靶向治疗剂疗法、是处在高于无法确认GPC3靶向治疗剂疗法对癌症的效果的患者组的免疫细胞数的平均值的范围的值，则可以作为能够期待该疗法的效果的规定值。另外，例如，可以对多个癌症患者进行GPC3靶向治疗剂疗法，基于确认到明显的PFS的延长或明显的OS的延长趋势的患者组的免疫细胞数的平均值来确定规定值。另外，例如，通过测定多个癌症患者的免疫细胞数，将高于其中值的值作为规定值，也可以作为用于以高概率选择确认到由GPC3靶向治疗剂疗法带来的明显的PFS的延长或明显的OS的延长趋势的患者的规定值。此处所谓多个癌症患者，只要是可以作为明显的值算出成为用于确定GPC3靶向治疗剂疗法的有效性或继续实施的基准的、相对于免疫细胞数而言的规定值的数即可，优选为100人以上，更优选为150人以上。作为规定值，具体而言，例如在白细胞数的情况下，可以根据高于2500个/μL、3000个/μL、3500个/μL、4000个/μL、4350个/μL、4500个/μL、4750个/μL、5000个/μL、5250个/μL、5500个/μL、5750个/μL、6000个/μL、6500个/μL、7000个/μL、7500个/μL、8000个/μL、8500个/μL、9000个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从2500个/μL到9000个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出3000个/μL到8000个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出3500个/μL到7000个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出4000个/μL到6000个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在单核细胞数的情况下，可以根据高于50个/μL、100个/μL、200个/μL、300个/μL、350个/μL、400个/μL、450个/μL、500个/μL、550个/μL、600个/μL、650个/μL、700个/μL、800个/μL、900个/μL、1000个/μL、1100个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从50个/μL到1100个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出100个/μL到1000个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出200个/μL到900个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出400个/μL到800个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在中性白细胞的情况下，可以根据高于500个/μL、1000个/μL、1500个/μL、2000个/μL、2500个/μL、3000个/μL、3250个/μL、3500个/μL、3750个/μL、4000个/μL、4250个/μL、4500个/μL、5000个/μL、5500个/μL、6000个/μL、6500个/μL、7000个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从500个/μL到7000个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出1000个/μL到6000个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出1500个/μL到5000个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出3000个/μL到4000个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在淋巴细胞的情况下，可以根据高于400个/μL、500个/μL、600个/μL、700个/μL、800个/μL、900个/μL、1000个/μL、1100个/μL、1200个/μL、1250个/μL、1300个/μL、1400个/μL、1500个/μL、1600个/μL、1700个/μL、1800个/μL、1900个/μL、2000个/μL、2100个/μL、2200个/μL、2300个/μL、2400个/μL、2500个/μL、3000个/μL、3500个/μL、4000个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从400个/μL到4000个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出450个/μL到3000个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出500个/μL到2500个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出1000个/μL到2000个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
此外在淋巴细胞中，在CD45+淋巴细胞的情况下，可以根据高于400个/μL、500个/μL、600个/μL、700个/μL、800个/μL、900个/μL、950个/μL、1000个/μL、1050个/μL、1100个/μL、1200个/μL、1300个/μL、1400个/μL、1500个/μL、1600个/μL、1700个/μL、1800个/μL、1900个/μL、2000个/μL、2100个/μL、2200个/μL、2300个/μL、2400个/μL、2500个/μL、2600个/μL、2700个/μL、2800个/μL、2900个/μL、3000个/μL、3500个/μL、4000个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从400个/μL到4000个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出450个/μL到3500个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出500个/μL到3000个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出1000个/μL到1500个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在CD3+T细胞的情况下，可以根据高于250个/μL、300个/μL、400个/μL、500个/μL、600个/μL、700个/μL、800个/μL、900个/μL、1000个/μL、1100个/μL、1200个/μL、1250个/μL、1300个/μL、1400个/μL、1500个/μL、1600个/μL、1700个/μL、1800个/μL、1900个/μL、2000个/μL、2100个/μL、2200个/μL、2300个/μL、2400个/μL、2500个/μL、3000个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从250个/μL到3000个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出300个/μL到2500个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出350个/μL到2000个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出400个/μL到1000个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在CD4+T细胞的情况下，可以根据高于150个/μL、200个/μL、250个/μL、300个/μL、350个/μL、400个/μL、450个/μL、500个/μL、550个/μL、600个/μL、650个/μL、700个/μL、750个/μL、800个/μL、850个/μL、900个/μL、950个/μL、1000个/μL、1100个/μL、1200个/μL、1300个/μL、1400个/μL、1500个/μL、1600个/μL、1700个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从150个/μL到1700个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出200个/μL到1500个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出250个/μL到700个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出300个/μL到600个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在CD8+T细胞的情况下，可以根据高于50个/μL、75个/μL、100个/μL、125个/μL、150个/μL、175个/μL、200个/μL、225个/μL、250个/μL、275个/μL、300个/μL、325个/μL、350个/μL、400个/μL、500个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从50个/μL到500个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出50个/μL到300个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出75个/μL到275个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出100个/μL到250个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在CD16+NK细胞的情况下，可以根据高于25个/μL、50个/μL、150个/μL、175个/μL、200个/μL、225个/μL、250个/μL、300个/μL、350个/μL、400个/μL、450个/μL、500个/μL、550个/μL、600个/μL、700个/μL、800个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从25个/μL到800个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出50个/μL到700个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出100个/μL到600个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出150个/μL到300个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在NKp46+NK细胞的情况下，可以根据高于20个/μL、30个/μL、40个/μL、50个/μL、60个/μL、70个/μL、80个/μL、90个/μL、100个/μL、110个/μL、120个/μL、130个/μL、140个/μL、150个/μL、200个/μL、250个/μL、300个/μL、350个/μL、400个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从20个/μL到400个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出30个/μL到300个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出50个/μL到250个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出100个/μL到200个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
在CD56-CD16+NK细胞的情况下，可以根据高于2个/μL、3个/μL、4个/μL、5个/μL、6个/μL、7个/μL、8个/μL、9个/μL、10个/μL、11个/μL、12个/μL、13个/μL、14个/μL、15个/μL、20个/μL、25个/μL、30个/μL、40个/μL等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从2个/μL到40个/μL的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出2个/μL到30个/μL。作为更优选的数值范围，可以例示出2个/μL到20个/μL，作为进一步优选的数值范围，可以例示出3个/μL到10个/μL，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
另外，本发明的一种非限定性的实施方式中，包括测定从所述患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞上表达的分子的表达量的操作，此处，在该表达量为规定值时，预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对该患者的癌症是有效的，或者确定继续实施该疗法。本发明中测定的免疫细胞上表达的分子没有特别限定，然而例如可以举出CD16。可以测定这些分子的表达量，作为用于预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对癌症有效的指标，也可以将这些表达量中的几种组合而作为指标。关于规定值，例如为CD16的情况下，对多个癌症患者进行GPC3靶向治疗剂疗法，只要是处在高于无法确认GPC3靶向治疗剂疗法对癌症的效果的患者组的免疫细胞上的CD16的表达量的平均值的范围中的值，就可以作为能够期待该疗法的效果的规定值。另外，例如可以对多个癌症患者进行GPC3靶向治疗剂疗法，基于确认到明显的PFS的延长或明显的OS的延长趋势的患者组的CD16的表达量的平均值来确定规定值。另外，例如，通过测定多个癌症患者的CD16的表达量，将高于其中值的值作为规定值，也可以作为用于以高概率选择确认到由GPC3靶向治疗剂疗法带来的明显的PFS的延长或明显的OS的延长趋势的患者的规定值。此处所谓多个癌症患者，只要是可以作为明显的值算出成为用于确定GPC3靶向治疗剂疗法的有效性或继续实施的基准的、相对于CD16的表达量而言的规定值的数即可，优选为100人以上，更优选为150人以上。作为规定值，具体而言，例如，在NK细胞上的CD16的情况下，可以根据借助上述的流式细胞仪得到的荧光强度测定值高于150000mesf、175000mesf、200000mesf、225000mesf、250000mesf、275000mesf、300000mesf、325000mesf、350000mesf、375000mesf、400000mesf、425000mesf、450000mesf、475000mesf、500000mesf、525000mesf、550000mesf、575000mesf、600000mesf、625000mesf、650000mesf、675000mesf、700000mesf、750000mesf、800000mesf等特定的值的值来确定。该特定的值例如可以从150000mesf到800000mesf的数值范围中适当地选择。作为优选的数值范围，可以例示出200000mesf到700000mesf。作为更优选的数值范围，可以例示出300000mesf到650000mesf，作为进一步优选的数值范围，可以例示出350000mesf到600000mesf，然而并不限定于它们。可以将高于选自该数值范围的特定的值的值作为规定值。
另外，本发明的一种非限定性的实施方式中，包括使用从所述患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞测定对于GPC3表达细胞的ADCC活性的操作，此处，在免疫细胞上的CD16和/或CD107a的表达量为规定值时，预测、预想或确定该患者的ADCC活性高，GPC3靶向治疗剂疗法对癌症是有效的，或者确定继续实施该疗法。本发明中也可以测定免疫细胞上的CD16、CD107a的任一种或两种的表达量，作为用于预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对癌症有效的指标。
对于规定值，例如对多个癌症患者进行GPC3靶向治疗剂疗法，在GPC3靶向治疗剂存在的条件下和不存在的条件下比较无法确认GPC3靶向治疗剂疗法对癌症的效果的患者组的所述生物学试样中的免疫细胞上的CD16或CD107a的表达量，在CD16的情况下，只要规定值是处在低于与GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量的差的平均值的范围中的值，则可以作为能够期待该疗法的效果的规定值，在CD107a的情况下，只要规定值是处在高于与GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量的差的平均值的范围中的值，则可以作为能够期待该疗法的效果的规定值。另外，例如，可以对多个癌症患者进行GPC3靶向治疗剂疗法，在GPC3靶向治疗剂存在的条件下和不存在的条件下比较确认到明显的PFS的延长或明显的OS的延长趋势的患者组的生物学试样中的免疫细胞上的CD16或CD107a的表达量，基于与GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量的差的平均值来确定规定值。另外，例如，在GPC3靶向治疗剂存在的条件下和不存在的条件下比较多个癌症患者的生物学试样中的免疫细胞上的CD16或CD107a的表达量，在CD16的情况下，只要规定值是处在低于与GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量的差的中值的范围中的值，则可以作为能够期待该疗法的效果的规定值，在CD107a的情况下，只要规定值是处在高于与GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量的差的中值的范围中的值，则可以作为能够期待该疗法的效果的规定值。此处所谓多个癌症患者，只要是可以作为明显的值算出成为用于确定GPC3靶向治疗剂疗法的有效性或继续实施的基准的、相对于CD16或CD107a的表达量而言的规定值的数即可，优选为100人以上，更优选为150人以上。
对于规定值，具体而言，例如，在CD16的情况下，可以例示出从GPC3靶向治疗剂存在的条件下的CD16表达量中减去GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量而得的值低于选自－10％到－95％中的特定的值的值。作为优选的数值范围，可以例示出－20％到－90％，作为进一步优选的数值范围，可以例示出－50％到－90％，然而并不限定于它们。
在CD107a的情况下，可以例示出从GCP靶向治疗剂存在的条件下的CD16表达量中减去GPC3靶向治疗剂不存在的条件下的表达量而得的值高于选自5％到70％中的特定的值的值。作为优选的数值范围，可以例示出10％到60％，作为进一步优选的数值范围，可以例示出25％到60％，然而并不限定于它们。
免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量的规定值依赖于很多因素，例如，所采用的分析方法、测定游离GPC3的试样类型、试样的保存条件(温度和时间等)、患者的民族特征(identity)等，可以略有变化。在上述预测、预想或确定有效的方法、或确定继续实施该疗法的方法中，对于免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量，是从患者分离的生物学试样、特别是末梢血中测定。
所述的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量可以在开始GPC3靶向治疗剂疗法之前和/或开始之后分离的试样中进行测定，但上述值也可以使用以规定的时间间隔采集的多个试样进行测定。在以规定的时间间隔采集的多个试样中的任一个中的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量为上述规定的细胞数和/或表达量时，预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对该患者的癌症是有效的，或者确定继续实施该疗法。规定的时间间隔可以适当地进行设定，作为该间隔的一种非限定性的实施方式，可以在疗法的开始与终结之间的所有时间点进行采集，所述时间点为：GPC3靶向治疗剂的初次施用后1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天(即1周)、8天、9天、10天、11天、12天、13天、14天(即2周)、15天、16天、17天、18天、19天、20天、21天(即3周)、22天、23天、24天、25天、26天、27天、28天(即4周)、29天、30天、1个月、5周、6周、7周、8周、9周、10周、2个月、3个月、4个月、5个月或6个月后，或者施用1次、2次、3次、4次后，或者施用更长的治疗周期后等。施用间隔即治疗周期可以适当地进行设定，例如，可以举出1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天(即1周)、8天、9天、10天、11天、12天、13天、14天(即2周)、15天、16天、17天、18天、19天、20天、21天(即3周)、22天、23天、24天、25天、26天、27天、28天(即4周)、29天、30天、1个月、5周、6周、7周、8周、9周、10周、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月等作为一个非限定性的例子。
在上述的、该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，在确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效时，也可以还考虑该患者在Fcγ受体的类型IIA和/或类型IIIA的基因中，是否具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性。即也包括，在对象患者的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量为规定值、且对象患者具有FcγRIIIA的158位的氨基酸残基的至少一个为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的情况下，确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效。
另外，在上述的、该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，在确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法时，也可以还考虑该患者在Fcγ受体的类型IIA和/或类型IIIA的基因中，是否具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性。即也包括，在对象患者的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量为规定值、且对象患者具有FcγRIIIA的158位的氨基酸残基的至少一个为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的情况下，确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。
此处，所谓具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性，是依照上述的Fcγ受体多态性的确认中记载的方法，在FcγRIIIA的情况下确认编码158位的氨基酸残基的碱基序列，在Val的同源型(V/V)或异源型(V/F)的碱基序列的情况下，与之相当。另外，所谓具有FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性，同样地是确认编码FcγRIIA的131位氨基酸残基的碱基序列，在His的同源型(H/H)或异源型(H/R)的碱基序列的情况下，与之相当。
在上述的、该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，在确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效时，也可以还进一步考虑从该患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量。即也包括，在从对象患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量为特定的评价分数以上、且对象患者的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效。
另外，在上述的、该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，在确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法时，也可以还进一步同时考虑从该患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量。即也包括，在从对象患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量为特定的评价分数以上、且对象患者的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。
作为从患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量为特定的评价分数以上时的一种非限定性的实施方式，可以举出表达量为规定的组织免疫染色分数以上。作为表达量为规定的组织免疫染色分数以上时的一种非限定性的实施方式，可以例示出WO2009116659中记载的利用染色法(染色法1)染色的结果所算出的复合评价分数1为高度表达、或低度或中度表达(各IHC total评分为7以上或低于7)。另外复合评价分数2中所用的利用染色法(染色法2)染色的结果所算出的GPC3-IHC评分(复合评价分数2)为1+、2+、3+等情形也可以作为表达量为规定的组织免疫染色分数以上的情形的一种非限定性的实施方式例示。
治疗剂及制剂
本发明中所谓治疗剂，通常是指用于治疗或预防、或检查·诊断疾病的药剂。另外，本发明中，所谓“用于对从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的癌症患者分离的生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者施用的GPC3靶向治疗剂”的用语，可以改述为“包括对从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的癌症患者分离的生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者施用GPC3靶向治疗剂的癌症治疗方法”，也可以改述为“用于对从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者施用的GPC3靶向治疗剂在用于治疗癌症的医药的制造中的应用”。另外，本发明中，所谓“用于对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者进一步施用的GPC3靶向治疗剂”的用语，可以改述为“包括对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者进一步施用GPC3靶向治疗剂的癌症治疗方法”，也可以改述为“用于对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者进一步施用的GPC3靶向治疗剂在用于治疗癌症的医药的制造中的应用”。
可以采用本领域技术人员公知的方法将本发明的治疗剂制剂化。例如，可以以与水或其他药学上可容许的液体的无菌性溶液、或悬浮液剂的注射剂的形态非经口性地使用。例如，可以与药理学上容许的载体或介质适当地组合，具体而言，所述载体或介质是灭菌水、生理盐水、植物油、乳化剂、悬浮剂、表面活性剂、稳定剂、香味剂、赋形剂、媒介物(vehicle)、防腐剂、粘合剂等，以通常所允许的制药实施方式中要求的单位用量形态进行混和，由此进行制剂化。这些制剂中的有效成分量以能够获得所指示的范围内的适当的容量的方式进行设定。
用于注射的无菌组合物可以使用注射用蒸馏水之类的媒介物按照通常的制剂实施方式进行配合。作为注射用的水溶液，可以举出例如包含生理盐水、葡萄糖、其他辅助试剂(例如D-山梨糖醇、D-甘露糖、D-甘露糖醇、氯化钠)的等渗溶液。可以并用适当的助溶剂，例如醇(乙醇等)、多元醇(丙二醇、聚乙二醇等)、非离子性表面活性剂(聚山梨醇酯80(TM)、HCO-50等)。
作为油性液体，可以举出芝麻油、大豆油，也可以并用苯甲酸苄酯和/或苄醇作为助溶剂。另外，可以与缓冲剂(例如磷酸盐缓冲液和乙酸钠缓冲液)、镇痛剂(例如盐酸普鲁卡因)、稳定剂(例如苄醇及苯酚)、抗氧化剂配合。通常将制得的注射液填充至适当的安瓿中。
本发明的治疗剂优选通过非经口施用进行施用。例如，可施用注射剂型、经鼻施用剂型、经肺施用剂型、经皮施用型的治疗剂。例如，可通过静脉内注射、肌肉内注射、腹腔内注射、皮下注射等进行全身或局部性的施用。
施用方法可根据患者的年龄、症状适当选择。含有所述治疗剂的医药用制剂的施用量可以设定为例如每一次每1kg体重0.0001mg到1000mg的范围。或者，可以设定为例如每位患者0.001到100000mg的施用量，但本发明不一定限定为这些数值。施用量及施用方法根据患者的体重、年龄、症状等的不同而变动，若为本领域技术人员，则能够对这些条件加以考虑而设定适当的施用量及施用方法。例如，作为本发明优选的施用量和施用方法的一个例子，可以以使患者的血中谷值为一定量以上的方式进行施用。作为优选的血中谷值，例如可以举出150μg/mL以上、160μg/mL以上、170μg/mL以上、180μg/mL以上、190μg/mL以上、200μg/mL以上、210μg/mL以上、220μg/mL以上、230g/mL以上、240μg/mL以上、250μg/mL以上、260μg/mL以上、270μg/mL以上、280μg/mL以上、290μg/mL以上、300μg/mL以上、400μg/mL以上。可以更优选举出200μg/mL以上。
本发明的制剂中包含下述内容的指示书，所述内容为，对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者进一步施用。另外，在另一种非限定性的实施方式中，包含下述内容的指示书，所述内容为，对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量在接受过GPC3靶向治疗剂疗法后增大的患者进一步施用。
在本发明的一种非限定性的实施方式中，提供包含记载有下述内容的指示书的制剂，所述内容为，包括测定从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量，在该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值时，确定该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定继续实施该疗法。
本发明的一种非限定性的实施方式中，提供包含记载有下述内容的指示书的制剂，所述内容为，包括测定从所述患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量，此处，在该细胞数和/或表达量为规定值时，预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对该患者的癌症是有效的，或者确定继续实施该疗法。对于此处记载于该指示书中的规定值可以，可以例示出上述的确定GPC3靶向治疗剂疗法的有效性的方法、或确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法中记载的规定值。
免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量的规定值依赖于很多因素，例如，所采用的分析方法、测定免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量的试样类型、试样的保存条件(温度和时间等)、患者的民族特征(identity)等，可以略有变化。在上述预测、预想或确定有效的方法、或确定继续实施该疗法的方法中，作为免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量的规定值，是测定从患者分离的所述生物学试样、特别是末梢血中的值。
所述的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量可以在开始GPC3靶向治疗剂疗法之前和/或开始之后分离的试样中进行测定，但上述值也可以利用以规定的时间间隔采集的多个试样进行测定。在以规定的时间间隔采集的多个试样中的任一个中的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为上述规定值时，预测、预想或确定GPC3靶向治疗剂疗法对该患者的癌症是有效的，或者确定继续实施该疗法。开始GPC3靶向治疗剂疗法后的试样采集的规定的时间间隔可以适当地进行设定，作为该间隔的一种非限定性的实施方式，可以在疗法的开始与终结之间的所有时间点进行采集，所述时间点为：GPC3靶向治疗剂的初次施用后1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天(即1周)、8天、9天、10天、11天、12天、13天、14天(即2周)、15天、16天、17天、18天、19天、20天、21天(即3周)、22天、23天、24天、25天、26天、27天、28天(即4周)、29天、30天、1个月、5周、6周、7周、8周、9周、10周、2个月、3个月、4个月、5个月或6个月后，或者施用1次、2次、3次、4次后，或者施用更长的治疗周期后等。施用间隔即治疗周期可以适当地进行设定，例如，可以举出1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天(即1周)、8天、9天、10天、11天、12天、13天、14天(即2周)、15天、16天、17天、18天、19天、20天、21天(即3周)、22天、23天、24天、25天、26天、27天、28天(即4周)、29天、30天、1个月、5周、6周、7周、8周、9周、10周、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月等作为一个非限定性的例子。
在记载有上述的、在该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下该GPC3靶向治疗剂疗法有效的指示书中，也可以还记载如下的内容，即，还考虑该患者在Fcγ受体的类型IIA和/或类型IIIA的基因中，是否具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性。即可以还记载，在对象患者的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量为规定值、且对象患者具有FcγRIIIA的158位的氨基酸残基的至少一个为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的情况下，确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效。
另外，在记载有上述的、在该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法的指示书中，也可以还记载如下的内容，即，还考虑该患者在Fcγ受体的类型IIA和/或类型IIIA的基因中，是否具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性。即可以还记载，在对象患者的免疫细胞数及该细胞上表达的分子的表达量为规定值、且对象患者具有FcγRIIIA的158位的氨基酸残基的至少一个为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的情况下，确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。
此处，所谓具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性，是依照上述的Fcγ受体多态性的确认中记载的方法，在FcγRIIIA的情况下确认编码158位的氨基酸残基的碱基序列，在Val的同源型(V/V)或异源型(V/F)的碱基序列的情况下，与之相当。另外，所谓具有FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性，同样地是确认编码FcγRIIA的131位氨基酸残基的碱基序列，在His的同源型(H/H)或异源型(H/R)的碱基序列的情况下，与之相当。
在记载有上述的、该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效的指示书中，也可以还记载如下的内容，即，还同时进一步考虑从该患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量。即可以还记载，在从对象患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量为特定的评价分数以上、且对象患者的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，确定该GPC3靶向治疗剂疗法有效。
另外，在记载有上述的、该免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法的指示书中，也可以还记载如下的内容，即，还进一步同时考虑从该患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量。即可以还记载，在从对象患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量为特定的评价分数以上、且对象患者的免疫细胞数和/或该细胞上表达的分子的表达量为规定值的情况下，确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。
作为从患者分离的组织、特别是包括肝癌组织的癌组织中的GPC3的表达量为特定的评价分数以上时的一种非限定性的实施方式，可以举出表达量为规定的组织免疫染色分数以上。作为表达量为规定的组织免疫染色分数以上时的一种非限定性的实施方式，可以例示出WO2009116659中记载的利用染色法(染色法1)染色的结果所算出的复合评价分数1为高度表达、或低度或中度表达(各IHC total评分为7以上或低于7)。另外复合评价分数2中所用的利用染色法(染色法2)染色的结果所算出的GPC3-IHC评分(复合评价分数2)为1+、2+、3+等情形也可以作为表达量为规定的组织免疫染色分数以上的情形的一种非限定性的实施方式例示。
以下利用实施例更具体地说明本发明，但本发明并不限定于这些实施例。
实施例1
本实施例中所用的GC33(通用名：codrituzumab)是能够以高亲和性与人GPC3结合的基因重组人源化IgG1单克隆抗体(WO2006/006693)。为了确认GC33在进行性和/或复发性肝细胞癌(HCC)患者中并且利用至少1剂的全身疗法进行全治疗后发生病情发展的、或由于不良现象而中止了药剂施用的、无法切除的进行性或转移性肝细胞癌症患者的效果，实施了多中心共同随机双盲试验安慰剂对照II期临床试验(NP-27884试验)。在以基于进行性或转移性HCC患者的未恶化生存期的有效性评价作为主要目的、以将总生存期、病情控制率、未恶化期作为指标的有效性评价、以及安全性和/或耐受性的评价、GC33的药物动力学特性、以及生物标记探索作为次要目的的本试验中，利用使用了点滴的静脉注射对HCC患者施用GC33(1600mg)，所述静脉注射在最初的2周为每周1次，其后为每2周1次。
进行施用研究的HCC患者患有经组织学确认的、不适用治愈性疗法(外科切除、肝移植等)和/或局部疗法的、或治疗后进一步恶化的进行性或转移性的HCC(除fibrolamellar型以外)，并具有利用至少1剂的全身疗法的前治疗经历。合格患者至少为18岁，可以提供GPC3测定用的肿瘤样品，美国东海岸癌症临床试验组织·体能状态评分(Performance Status)为0或1，且Child-Pugh分级(Child-Pugh指数)为A级。另外，具有至少1种可依据实体肿瘤的治疗效果基准(RECIST)进行评价的病变。作为其他基准，评价了适当的造血功能(嗜中性白细胞绝对数≥1500个/μl、血小板≥50000个/μl、血红蛋白≥8.0g/dl)、肝功能(总胆红素≤2mg/dl、天冬氨酸氨基转移酶及谷丙转氨酶≤正常上限值的5倍)、以及肾功能(血清肌酸酐≤正常上限值的2倍)。下述患者可登记，即，对闭经前的女性而言，是在开始施用试验药物前的10天以内实施的血清妊娠检查中被确认为阴性的患者，对接受过外科性的避孕处置的、或闭经后经过1年以上的无妊娠可能的女性、除闭经后(12个月以上无月经)或接受过外科性的避孕处置(卵巢和/或子宫的切除)的女性以外的女性而言，是同意在试验治疗中及试验药物施用结束后至少3个月以上的期间内使用2种适当的避孕方法的患者。对于男性的情况，是登记了同意不仅在试验治疗中、还在试验药物施用结束后至少40日的期间内使用基于屏障法(barrier method)的避孕方法的患者。另一方面，将下述患者作为登记的排除对象，即，在GPC3靶向治疗剂施用前的2周以内接受过主要的外科手术的、或尚未从危重的障碍中恢复的患者；已确认到向脑或软脑膜的转移的患者；在过去的5年内具有恶性肿瘤的既往的患者；患有B型/C型肝炎以外的需要进行治疗的活动性感染病的患者；在试验药物施用开始前4周以内具有基于NCI CTCAE v4.0的3级以上的出血既往的患者；具有包括肝移植在内的器官移植的既往的患者；有施用除本试验中施用的药剂以外的抗癌剂打算、或在施用中的患者；在试验登记前2周以内施用过抗癌剂的患者；尚未从前次的针对肝细胞癌的局部区域疗法或全身疗法带来的副作用中完全恢复的患者；在施行干扰素疗法过程中的患者；基线中的QTc超过470ms的、或基线中呈现出安静时的心动过缓(少于45次/分钟)的患者；在开始施用试验药物前的2周以内、施用过以治疗为目的的抗凝剂或溶栓剂的患者(不包括以除去导管的堵塞为目的或以预防为目的的低剂量施用)；妊娠中或哺乳中的患者；HIV阳性患者、或AIDS相关疾病发病的患者；对类似的药剂(单克隆抗体、含有蛋白质的制剂、来源于中国仓鼠卵巢的制剂)有过敏症既往的患者；具有重要的并存疾病、被临床试验负责/承担医生判定存在由试验药物导致恶化的可能性的患者。
试验规程按照药品临床试验实施基准指南实施，并获得了各自加入的临床试验伦理审查委员会的批准。所有患者均在登记前签署了书面的知情同意书。只要未表现出疾病的发展或不能容许的毒性，则继续向患者施用GC33。以基线水平对肿瘤实施评价，在施用开始起4个周期、7个周期、10个周期的时候进行反复评价，其后每4个周期进行反复评价，直至疾病发展为止。而且，1个周期为两周，疾病的状态由临床试验负责医生进行评价。
将患者以2∶1的比率随机分配成GC33组(以1周的间隔施用1600mg固定用量2次后，隔周施用，n＝121例)和安慰剂组(n＝60例)，并利用使用GPC3-IHC试剂盒(Ventana公司制)的IHC染色，基于GPC3表达水平(复合评价分数2)(0，1+，2+/3+)分级为3个群组。在发生试验实施计划书中计划的、128例的无复发生存(PFS)事件的时候，实施主要分析。
HCC肿瘤组织中的GPC3蛋白质的表达是利用GPC3组织免疫染色(GPC3-IHC)、即复合评价分数2进行评价。在美国Ventana Medical Systems中实施GPC3-IHC的中央检测。利用由各医院通过针活检摘出后、经福尔马林固定及石蜡法包埋的肿瘤块制备HCC肿瘤组织，对HCC肿瘤组织的未染色切片实施了免疫组织染色。作为抗体，使用了小鼠GC33抗体(Ventana公司制)。
实施例2
在如上所述施用了GC33的121个病例及施用了安慰剂的60个病例中有128个病例获得了PFS事件的时候，利用PFS评价了GPC3靶向治疗中由GC33的施用产生的效果。另外，作为次要评价，利用总生存(OS)达到92个事件时的OS进行了评价。其结果是，PFS、OS均未看到由GC33施用带来的延长效果(图1)。另外，在各GPC3-IHC评分(复合评价分数2)的评价中，在任一评分中也均未看到延长效果。
另外，对于GC33施用组，利用使用本II期临床试验中的GC33血清浓度值获得的群体PK模型，推算第3周期·第1天(自初次施用开始起第4周)的施用前的血中GC33谷值，以作为谷值中值的230μg/ml为截断(cut-off)，分成GC33的暴露少的组(GC33低暴露组)和GC33的暴露多的组(GC33高暴露组)这两组，在各组之间、或各组与安慰剂组之间，利用乘积极限法(Kaplan-Meier method)比较作为临床效果的指标的未恶化生存期(PFS)或总生存期(OS)。其结果是，PFS、OS均在GC33高暴露组中相对于安慰剂组、或GC33低暴露组分别显现出延长效果(图2)。
此外，以与GC33的效果相关的生物标记探索为目的，进行了末梢血中的免疫细胞的测定、免疫细胞上表达的Fc伽玛受体的类型IIA或IIIA的基因多态性、以及使用了GC33施用前的末梢血的抗体依赖性细胞损伤活性(ADCC活性)的测定，分别同样地利用乘积极限法进行PFS、或OS的比较，实施了log-rank检验。
实施例3
作为与GC33的效果相关的生物标记，在各中心从病例采血后，为了研究利用通常的方法(借助自动血细胞计数仪的方法)计测出的末梢血免疫细胞数与效果的关联性，基于GC33施用前的患者的末梢血中的各种免疫细胞数的中值而分为高值组、低值组，在GC33施用组与安慰剂组之间进行了PFS以及OS的比较，结果如表4所示，在白细胞数、单核细胞、中性白细胞数高的组中，由于GC33的施用与安慰剂组相比可以看到PFS的延长，与之不同，在各个免疫细胞数低的组(低于中值)中未看到此种效果。特别是，就中性白细胞而言，在细胞数高的组中明显地看到PFS的延长(图3)。
此外，当限定为上述说明中相对于安慰剂组可以看到PFS以及OS的延长的GC33高暴露组进行研究时，在白细胞数、单核细胞数、中性白细胞数高的组(白细胞：≥5680个/μL、单核细胞：≥503个/μL、中性白细胞数：≥3607个/μL)中均可以看到明显的PFS延长，并且还可以看到OS的延长，此外就淋巴细胞数而言，也仅在淋巴细胞数高的组(≥1246个/μL)中，可以看到PFS的延长趋势，并且还可以看到OS的明显的延长(表4)。
[表4]
表4·借助末梢血免疫细胞数的患者分级时的GC33的效果
实施例4
为了更详细地进行各种免疫细胞的鉴定，利用使用了针对各种免疫细胞表面抗原的抗体的FACS，使用所采集的末梢血，在Covance公司实施了中央检测。如表5所示作为淋巴细胞的标记，将针对CD19、CD45、CD3、CD4、CD8的各自的抗体与所采集的全血混合，使用Trucount tubes(Becton Dickinson公司制)测定淋巴细胞亚群，以测定值的中值分类为低值组和高值组，结果在GC33施用组与安慰剂组的比较中，在CD4阳性T细胞数高的组(≥490个/μL)中可以明显地看到PFS的延长(图4)。
此外，在CD45阳性细胞数高的组(≥1090个/μL)中，可以看到OS的延长趋势，在CD3阳性T细胞数高的组(≥752个/μL)中，可以看到PFS及OS的延长趋势，此外在CD4阳性T细胞数高的组(≥490个/μL)中可以看到OS的延长趋势(表5)。
当限定为GC33高暴露组进行研究时，则仅在CD3阳性、CD4阳性细胞数高的组(CD3：≥752个/μL、CD4：≥490个/μL)、或CD8阳性细胞低的组(＜251个/μL)中，均可以看到明显的PFS、OS的延长(表5)。而且，在除此以外的组分中，虽然一部分中可以看到明显的生存期的延长、或延长效果，然而不一定可以在高值组、低值组中获得一定的强的趋势。
[表5]
表5.借助末梢血免疫细胞标记的患者分级时的GC33的效果
接下来，对NK细胞实施了更详细的分析。使用与上述相同地从患者采集的末梢血，在Convance公司进行了中央检测。除了借助使用了针对CD3、CD16、CD56的抗体的FACS分析进行了分类以外，还进行包括针对NKp46、CD8的抗体的反应性的分类。对于与CD3的反应性为阴性的细胞组，除了分类为CD16阳性、NKp46阳性以外，还基于针对CD56和CD16的抗体的反应性，分类为CD56bright NK细胞组分、CD56-/CD16+NK细胞组分、CD56dim/CD16-NK细胞组分以及CD56dim/CD16bright NK细胞组分。
各个NK细胞组分的由GC33施用带来的对PFS、OS的影响如表6所示，在各NK细胞组分中仅在CD56-CD16+的NK细胞组分高的组(≥6.3个/μL)中确认到由GC33施用造成的明显的PFS的延长、以及OS的延长趋势(图5)。此外，在比较GC33高暴露组与安慰剂组时，生存期的延长效果明显。而且，在除此以外的组分中，虽然一部分中可以看到明显的生存期的延长、或延长效果，然而不一定可以在高值组、低值组中获得一定的强的趋势。
除了借助各标记的划分以外，还同样地利用FACS(FACSCanto II、BecktonDiskinson公司制)测定了NK细胞上的CD16或NKp46的表达量，基于测定结果的中值，分类为高表达组和低表达组，同样地将GC33施用、以及GC33高暴露时的PFS、OS与安慰剂组进行了比较。对于各自的表达量(可溶性荧光色素分子等量：mean equivalent solublefluorescent level(MESF))，基于校准微球(Quantum MESF bead standard、Banglaboratories公司制)的荧光量制成MESF标准曲线，根据NK细胞组分的荧光量算出表达量(MESF)。其结果是，如表6所示，在CD16的表达量(CD16MESF)中，仅在表达值高的组(≥372254mesf)中，可以因GC33施用而看到明显的PFS的延长、以及OS的延长趋势(图6)，在GC33高暴露组与安慰剂组的比较中，该生存期延长效果更加明显。
[表6]
表6.借助末梢血NK细胞各种表面标记的患者分级时的GC33的效果
实施例5
作为GC33的作用机理报道过ADCC的诱导(Ishiguro T.等，Cancer Res.2008；68：9832-9838)。因此，测定GC33施用前的患者的ADCC活性，研究了其与GC33的效果的关系。
使用施用GC33或安慰剂前采集的患者的末梢血，如下所示地研究了ADCC活性。将采血后利用液氮进行冷冻、并在-150度保存的末梢血融化后，添加含有IL-2(Pepro Tech公司制)的RPMI II培养基(HyClone公司制)，向培养一晩的1x 105个的末梢单核细胞中加入GC33(0.5μg/mL)以及靶细胞，在37度培养1小时，再加入Monensin并培养2小时后，收获末梢单核细胞，添加针对CD45、CD3、CD16、CD56以及CD107的抗体混合液，分别利用FACS(FACSCantII、Beckton Dickinson公司制)测定出NK细胞的CD16表达量、或CD107a表达量。另外，作为阴性对象采用仅添加靶细胞并培养时的CD107a或CD16的表达量，以与阴性对象的差作为ADCC活性的指标。作为靶细胞，在ADCC活性测定用途时使用了表达GPC3的人肝癌细胞株HepG2细胞(ATCC)，在抗体非依赖性NK活性测定用途时使用了人慢性骨髄性白血病细胞株K562细胞(ATCC)。而且，对于任一样品的制备及测定都在Covance公司实施了中央检测。
对于CD107a将高于中值(34.15％)的设为ADCC高活性组，将低于中值(34.15％)的设为ADCC低活性组，另外对于CD16将低于中值(-64.33％)的设为ADCC高活性组，将高于中值(-64.33％)的设为ADCC低活性组。分别同样地以高暴露组、低暴露组、安慰剂组进行了PFS、OS的比较。其结果是，如表7所示，在CD107a、CD16任一指标中仅在ADCC高活性组中看到PFS、OS的明显的延长(图7、图8)。
另一方面，作为NK活性测定了CD107a或CD16对K562细胞的表达的变化(CD107a变化量中值：9.74％、CD16变化量中值：-15.76％)，然而与ADCC不同，在NK活性低值组、高值组间仅在某个中未看到明显的PFS或OS的延长(表7)。
[表7]
表7.借助使用了施用前末梢血的NK活性、ADCC活性的患者分级时的GC33的效果
实施例6
已知与抗体的Fc区结合的Fc伽玛受体的基因多态性对与抗体的Fc区的结合产生影响。因此，研究与了Fc伽玛受体类型IIA以及IIIA的基因多态性的关联性。从采自患者的末梢血分离基因组基因，测定出相当于Fc伽玛区的类型IIA的131位的氨基酸残基的碱基序列、或相当于类型IIIA的158位的氨基酸残基的碱基序列的多态性。即，使用从采自患者的全血利用MagNa Pure LC DNAIsolation kit 1(Roche Applied Science公司制)分离出的基因组DNA，利用与各自的SNPs对应地设计的TaqMan(注册商标)probe和Real-Time PCR进行了基因分型(genotyping)。
其结果是，在FcγRIIIA的158位的氨基酸残基具有Val的多态性(V/V或V/F)与仅具有Phe的多态性(F/F)之间在高暴露组、低暴露组与安慰剂组中分别比较了PFS、OS，结果如表8所示，在GC33高暴露组中，在具有V/V或V/F的组中PFS、OS均明显地相对于安慰剂组看到延长，而在F/F中未看到此种效果。
[表8]
表8.借助Fc伽玛受体的基因多态性的患者分级时的GC33的效果
另外，对FcγRIIA的131位的基因多态性也同样地进行了研究。在131位的氨基酸残基具有His的多态性(H/H或H/R)与仅具有Arg的多态性(R/R)之间在高暴露组、低暴露组与安慰剂组中分别比较了PFS、OS，结果如表8所示，在GC33高暴露组中，在具有H/H或H/R的组中PFS、OS均明显地相对于安慰剂组看到延长，而在R/R中未看到此种效果。
以上显示出，通过对患者的免疫状态分别测定末梢血免疫细胞数、ADCC活性、或Fc伽玛受体的基因多态性，或者利用它们的组合，可以提高GPC3靶向治疗法的有效性。
实施例7
对于NK细胞上的CD16的表达量(CD16MESF)，进一步实施了使用基于比例风险模型的Cox回归的分析。在该分析中，以实施例5的测定结果为基础，利用不同的截断值分类为CD16MESF高值组和CD16MESF低值组，对各组算出了风险比、95％置信区间(95％CI)以及log-rank检验的p值。而且，在分析时将总生存期作为响应的变量使用，以临床上有意义的背景因子进行了调整。
以作为CD16MESF值的33％(百分之33值)的279736.9mesf、作为50％(百分之50值)的363594mesf、或作为67％(百分之33值)的439468.3为截断值。此后，利用各截断值分别分类为低值组和高值组，与安慰剂组比较了GC33高暴露组中的风险比、95％置信区间及p值。其结果是，如表9所示，在CD16MESF高值组中，随着CD16MESF值的截断值变高，风险比降低，因此显示出GC33的临床有效性与CD16的表达量相关(表9)。
另一方面，在CD16MESF低值组中，在CD16的MESF值的截断值的变化与风险比之间未看到明显的关系。
[表9]
表9.CD16的MESF值的截断值与风险比的关系
将本说明书中引用的全部刊物、专利及专利申请直接作为参考引入本说明书中。
产业上的可利用性
本发明有利于GPC3靶向治疗剂疗法有效性的提高、以及接受治疗的患者的QOL的改善，对以肝癌为首的癌症的治疗是有用的。

Claims (45)

1.一种方法，是确定GPC3靶向治疗剂疗法对患者的癌症的有效性、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，
所述方法包括测定从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量的操作，当该免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量为规定值时，确定为该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定为继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。
2.根据权利要求1所述的方法，其中，
所述生物学试样为从患者分离的末梢血。
3.根据权利要求1或2所述的方法，其中，
所述免疫细胞为选自白细胞、单核细胞、中性白细胞及淋巴细胞中的至少一种细胞。
4.根据权利要求3所述的方法，其中，
所述淋巴细胞为选自CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、以及CD8+T细胞中的至少一种淋巴细胞。
5.根据权利要求3所述的方法，其中，
所述淋巴细胞为选自CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、以及CD56-CD16+NK细胞中的至少一种淋巴细胞。
6.根据权利要求1或2所述的方法，其中，
所述免疫细胞上表达的分子为CD16或CD107a。
7.根据权利要求1至6中任一项所述的方法，其中，
所述患者是具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的患者。
8.根据权利要求1至7中任一项所述的方法，其中，
所述癌为肝癌。
9.根据权利要求1至8中任一项所述的方法，其中，
所述GPC3靶向治疗剂被以使癌症患者的血中谷值为200μg/ml以上的方式施用。
10.根据权利要求1至9中任一项所述的方法，其中，
所述GPC3靶向治疗剂为作为有效成分含有抗GPC3抗体的治疗剂。
11.根据权利要求10所述的方法，其中，
所述抗GPC3抗体为具有抗体依赖性细胞损伤即ADCC活性和/或补体依赖性细胞损伤即CDC活性的抗体。
12.根据权利要求10或11所述的方法，其中，
所述抗GPC3抗体是包含以下的(1)至(5)中的任一个的抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体：
(1)序列号4、序列号5及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(2)序列号12、序列号13及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(3)序列号20、序列号21及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(4)序列号28、序列号29及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；或
(5)序列号36、序列号37及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。
13.根据权利要求10至12中任一项所述的方法，其中，
所述抗GPC3抗体为包含以下中的任一个的抗体：
(1)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区；
(2)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65、以及序列号66所表示的轻链可变区的组中的轻链可变区；
(3)序列号67所表示的重链可变区、以及序列号68所表示的轻链可变区；
(4)序列号69所表示的重链可变区、以及序列号70所表示的轻链可变区；
(5)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号72所表示的轻链可变区；或
(6)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号73所表示的轻链可变区。
14.根据权利要求10所述的方法，其中，
所述GPC3靶向治疗剂包含在抗GPC3抗体上连接细胞损伤性物质而得的抗体。
15.一种GPC3靶向治疗剂，其用于对免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量具有规定值的癌症患者施用。
16.根据权利要求15所述的GPC3靶向治疗剂，其中，
免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量为从癌症患者分离的所述生物学试样中的免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量。
17.根据权利要求16所述的治疗剂，其中，
所述生物学试样为从癌症患者分离的末梢血。
18.根据权利要求15至17中任一项所述的治疗剂，其中，
所述免疫细胞为选自白细胞、单核细胞、中性白细胞及淋巴细胞中的至少一种细胞。
19.根据权利要求18所述的治疗剂，其中，
所述淋巴细胞为选自CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、以及CD8+T细胞中的至少一种淋巴细胞。
20.根据权利要求18所述的治疗剂，其中，
所述淋巴细胞为选自CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、以及CD56-CD16+NK细胞中的至少一种淋巴细胞。
21.根据权利要求15至17中任一项所述的治疗剂，其中，
所述免疫细胞上表达的分子为CD16或CD107a。
22.根据权利要求15至21中任一项所述的治疗剂，其中，
所述患者是具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的患者。
23.根据权利要求15至22中任一项所述的治疗剂，其中，
所述癌症患者为肝癌患者。
24.根据权利要求15至23中任一项所述的治疗剂，其中，
所述GPC3靶向治疗剂被以使癌症患者的血中谷值为200μg/ml以上的方式施用。
25.根据权利要求15至24中任一项所述的治疗剂，其中，
所述GPC3靶向治疗剂为作为有效成分含有抗GPC3抗体的治疗剂。
26.根据权利要求25所述的治疗剂，其中，
所述抗GPC3抗体为具有抗体依赖性细胞损伤即ADCC活性和/或补体依赖性细胞损伤即CDC活性的抗体。
27.根据权利要求25或26所述的治疗剂，其中，
所述抗GPC3抗体是包含以下的(1)至(5)中的任一个的抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体：
(1)序列号4、序列号5及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(2)序列号12、序列号13及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(3)序列号20、序列号21及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(4)序列号28、序列号29及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；或
(5)序列号36、序列号37及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。
28.根据权利要求25至27中任一项所述的治疗剂，其中，
所述抗GPC3抗体是包含以下中的任一个的抗体：
(1)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区；
(2)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65及序列号66所表示的轻链可变区的组中的轻链可变区；
(3)序列号67所表示的重链可变区、以及序列号68所表示的轻链可变区；
(4)序列号69所表示的重链可变区、以及序列号70所表示的轻链可变区；
(5)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号72所表示的轻链可变区；或
(6)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号73所表示的轻链可变区。
29.根据权利要求25所述的治疗剂，其中，
所述GPC3靶向治疗剂是在抗GPC3抗体上连接有细胞损伤性物质的抗体。
30.一种用于GPC3靶向治疗的制剂，所述制剂包含如下内容的指示书，即，对从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的癌症患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者施用。
31.一种用于GPC3靶向治疗的制剂，所述制剂包含如下内容的指示书，即，对从接受过GPC3靶向治疗剂疗法的癌症患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该免疫细胞上表达的分子的表达量为规定值的患者进一步施用。
32.根据权利要求30或31所述的制剂，其中，
所述生物学试样为从癌症患者分离的末梢血。
33.根据权利要求30至32中任一项所述的制剂，其中，
所述免疫细胞为选自白细胞、单核细胞、中性白细胞及淋巴细胞中的至少一种细胞。
34.根据权利要求33所述的制剂，其中，
所述淋巴细胞为选自CD45+淋巴细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、以及CD8+T细胞中的至少一种淋巴细胞。
35.根据权利要求33所述的制剂，其中，
所述淋巴细胞为选自CD16+NK细胞、NKp46+NK细胞、以及CD56-CD16+NK细胞中的至少一种淋巴细胞。
36.根据权利要求30至32中任一项所述的制剂，其中，
所述免疫细胞上表达的分子为CD16或CD107a。
37.根据权利要求30至36中任一项所述的制剂，其中，
所述患者是具有FcγRIIIA的158位的至少一个氨基酸残基为Val的多态性和/或FcγRIIA的131位的至少一个氨基酸残基为His的多态性的患者。
38.根据权利要求30至37中任一项所述的制剂，其中，
所述癌症患者为肝癌患者。
39.根据权利要求30至38中任一项所述的制剂，其中，
所述GPC3靶向治疗剂被以使癌症患者的血中谷值为200μg/ml以上的方式施用。
40.根据权利要求30至39中任一项所述的制剂，其中，
所述GPC3靶向治疗剂为作为有效成分含有抗GPC3抗体的治疗剂。
41.根据权利要求40所述的制剂，其中，
所述抗GPC3抗体为具有抗体依赖性细胞损伤即ADCC活性和/或补体依赖性细胞损伤即CDC活性的抗体。
42.根据权利要求40或41所述的制剂，其中，
所述抗GPC3抗体是包含以下的(1)至(5)中的任一个的抗GPC3嵌合抗体或人源化抗GPC3抗体：
(1)序列号4、序列号5及序列号6各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号7、序列号8及序列号9各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(2)序列号12、序列号13及序列号14各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号15、序列号16及序列号17各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(3)序列号20、序列号21及序列号22各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号23、序列号24及序列号25各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；
(4)序列号28、序列号29及序列号30各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号31、序列号32及序列号33各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3；或
(5)序列号36、序列号37及序列号38各自所表示的重链CDR1、重链CDR2及重链CDR3、以及序列号39、序列号40及序列号41各自所表示的轻链CDR1、轻链CDR2及轻链CDR3。
43.根据权利要求40至42中任一项所述的制剂，其中，
所述抗GPC3抗体是包含以下中的任一个的抗体：
(1)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及序列号51所表示的轻链可变区；
(2)选自序列号44、序列号45、序列号46、序列号47、序列号48、序列号49及序列号50所表示的重链可变区的组中的重链可变区、以及选自序列号52、序列号53、序列号54、序列号55、序列号56、序列号57、序列号58、序列号59、序列号60、序列号61、序列号62、序列号63、序列号64、序列号65及序列号66所表示的轻链可变区的组中的轻链可变区；
(3)序列号67所表示的重链可变区、以及序列号68所表示的轻链可变区；
(4)序列号69所表示的重链可变区、以及序列号70所表示的轻链可变区；
(5)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号72所表示的轻链可变区；或
(6)序列号71所表示的重链可变区、以及序列号73所表示的轻链可变区。
44.根据权利要求40所述的制剂，其中，
所述GPC3靶向治疗剂是在抗GPC3抗体上连接有细胞损伤性物质的抗体。
45.一种癌的治疗方法，通过对利用权利要求1至14中任一项所述的方法确定了的患者施用GPC3靶向治疗剂来进行。
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