CN104982768A - 一种适合肾病病人能量补充的果冻及其制作方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种适合肾病病人能量补充的果冻及其制作方法，通过添加麦芽糊精、黄原胶等原料，可以改善果冻的风味，并为食用该果冻的人群提供多种糖类物质，补充能量；其中，还添加通过添加低聚果糖、琼脂可以促进人体消化吸收、改善肠道功能；通过添加中链甘油三酯粉末可增加果冻中低分子脂质物质的含量，调整果冻整体营养结构，迅速为人体补充能量，同时不影响人体血脂代谢；添加活性炭可吸附人体部分有毒物质，并通过代谢排出体外，适合需要低蛋白和补充能量的肾病病人使用。
Description
技术领域
本发明涉及一种能量补充果冻，尤其涉及一种适合肾病病人能量补充的果冻及其制作方法。
背景技术
慢性肾脏病是一种常见病，资料显示我国患病率达10%。慢性肾脏病患者中营养不良呈现出较高的发病率，国外文献报道达30-40%，国内慢性肾脏病的营养不良患病率为12-16%，特别是当患者出现慢性肾功能不全及进入透析后营养不良的发病率迅速上升高达48%，严重影响患者的预后。
慢性肾脏病患者由于各种原因导致营养不足，同时进入慢性肾功能不全，特别是CKDⅣ期患者营养风险增加，罹患营养不良比例增加。而当患者进入透析后，病人往往存在体内容量负荷超载、肺水肿、无法控制的高血压，以及氮质血症导致的厌食及引发的营养不良、贫血、电解质紊乱及心脏病等症。如果不严格控制饮食，易导致病情不稳定，甚至病情恶化而死亡。
关于肾病病人的营养模式，对于蛋白质而言，在Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期、Ⅴ期及进入透析治疗的营养需求均有不同要求。在Ⅰ～Ⅱ期，虽要预防蛋白质摄入过多，但对蛋白质的限制也无需太严格，仅需控制在0.8～1.0g/kg IBW(idea body weight)/day即可，当然要注意控制盐的摄入，每天不要超过6g。而当进入Ⅲ～Ⅳ期则需控制在0.6g/kg IBW/day,但要保障充足的热能，此时主要热能通过低蛋白食品提供，包括淀粉和脂肪类食物，因此从这一阶段开始患者开始严格控制饮食，而一旦控制不好，则易导致营养不良，这一阶段的营养需求优质低蛋白，优质蛋白最好达60%以上。当进入Ⅴ期后，患者肾功能进一步下降，饮食中对蛋白质的需求需更严格，达0.3g/kg IBW/day。
对甲苯酚是一种与蛋白质结合的尿毒症毒素，在血液中通常以硫酸对甲酚形式存在。进入透析治疗的肾病患者由于肠道功能受损导致排便异常，肠道环境的改变促进肠道微生物产生更多的对甲苯酚。因此改善肠道功能可以减少对甲苯酚的产生，另外通过清除肠道中微生物产生的毒素也可减轻晚期尿毒症的症状。
由于肾病对蛋白质的摄入有着特定要求，特别是肾病后期更需要低蛋白饮食，为了满足能量的需要，患者摄入的食物中蛋白质就可能比实际需要更多，因此普通肾病患者如果没有经过严格训练，很难做到其饮食符合肾病营养模式的要求，所以，提供一种低蛋白，并且能改善人体肠道功能的营养食品，对于需要补充能量的肾病病人显得十分重要。
如申请号为201410354400.2名为“不需要透析的慢性肾病患者适用的营养液及制备方法”中国发明专利申请提供了一种针对不需要透析的慢性肾病患者用营养液，所述营养液的组方组成如下：一种针对不需透析的慢性肾病患者专用营养液及其制备方法，所述营养液组方组成如下：麦芽糊精1-30％、蛋白质1-5％、果糖1-5％、蔗糖1-5％、异麦芽酮糖1-7％、植物混合油1-10％、中链三酸甘油酯1-7％、纤维素1-2％、低聚果糖1-2％、矿物质0.01-1％、复合维生素0.01-1％、鱼油0.01-2％、乳化剂0.01-1％、L-肉碱和L-牛磺酸0.001-0.01％，余量为水；通过常规方法制备即得。慢性肾脏病患者进入肾功能不全期（Ⅲ～Ⅴ期）时，又容易出现水肿，控制水分，也非常重要，如果以普通营养液补充时，无形中会增加较多水分的摄入，因此一种以果冻形式出现的能量补充剂，是补充能量和限制水分摄入良好的形式，并且该营养液提供大部分的营养素，主要作为营养支持使用，但矿物质和蛋白的含量相对量高，且能量密度偏低，对于肾病非透析患者实施低蛋白饮食治疗时，需要低电解质、高能量、低蛋白的治疗方法是不利的。
申请号为201410355472.9名为“需要透析的慢性肾病患者适用的营养液及制备方法”中国发明专利申请公开了一种针对需要透析的慢性肾病患者用营养液，所述营养液的组方组成如下：麦芽糊精1-20％、蛋白质1-9％、植物混合油1-10％、鱼油0.1-1％、玻璃苣油0.1-1％、糖1-5％、玉米糖浆固体1-15％、纤维素1-2％、矿物质0.1-1％、乳化剂0.01-0.1％、L-肉碱和L-牛磺酸0.01-0.05％，余量为水。同样地，该专利主要补充的是各种营养素，且水分占的比例颇高，对于需要控制水分的透析期肾病病人来说无疑是很大的负担，同时该发明主要是以补充全营养素为主，主要作为营养支持使用，但对于能进食的透析能量缺乏的患者，可能会导致能量偏低，而蛋白质过高的情况，因此高能量密度单纯能量补充剂对于此类患者也非常必要。
市面上的果冻中少有针对肾病病人营养需求的产品，如申请号为201210032407.3的“一种利用魔芋粉为载体的能量缓释营养果冻及制备”中国发明专利申请中公开了一种利用魔芋粉为载体的能量缓释营养果冻：其的料各组分配比，按照质量百分数计为：1~12% 魔芋粉，3 ~35% 能量物质，2 ~15% 营养物质，0.01 ~0.15% 酸度调节剂，0.07 ~0.5% 甜味剂，0.01 ~0.05% 食用香精，0.01~0.05% 色素，其余为水；其中酸度调节剂、甜味剂、食用香精和色素为添加剂；所述能量物质为糊精、麦芽糊精、葡萄糖、蕃薯淀粉、糯米淀粉、玉米淀粉、小麦淀粉和木薯淀粉中的一种或几种复配。该果冻中为人体补充能量，但能量密度低，主要是淀粉类食物，患者补充高能量时，需要进食较多果冻，同时也摄入了较多的水分，不利于慢性肾病低蛋白饮食依从性的提高和水分的控制。因此，此类果冻并不适合肾病病人补充能量之用。
发明内容
为了克服现有技术的缺陷，本发明的目的在于提供一种天然安全、效果好的适合肾病病人能量补充的果冻及其制作方法，为肾病病人补充能量，改善其肠道功能，清除其肠道微生物产生毒素，适应肾病病人低蛋白、低水分摄入的营养要求。
本发明的目的通过以下技术方案予以实现：
一种适合肾病病人能量补充的果冻，其原料包括麦芽糊精、植脂末、白砂糖、低聚果糖、琼脂、黄原胶以及蒸馏水，还包括中链甘油三酯粉末和活性炭。
其中，所述适合肾病病人能量补充果冻的原料，包括下述重量份组成的各原料组分：
麦芽糊精1000~2000份，
植脂末200~800份，
中链甘油三酯粉末200~800份，
白砂糖100~500份，
低聚果糖50~200份，
活性炭100~500份，
琼脂20~50份，
黄原胶20~50份，
蒸馏水5000~8000份。
既往普通肠内营养液均包含所有的营养素，对于肾病非透析患者实施低蛋白饮食治疗时，对需要低电解质、高能量、低蛋白的治疗方法不利，因此本发明仅仅补充能量，并用部分中链甘油三酯代替普通植脂末，可迅速提供能量，又不影响血脂代谢，同时给予活性炭可起到排除尿毒素的作用，减轻患者尿毒症症状，同时治疗效果。现阶段，暂无针对肾病病人这特殊人群提供单纯地补充能量的产品。
其中，添加麦芽糊精、黄原胶等原料，可以改善果冻的风味，并为食用该果冻的人群提供多种糖类物质，补充能量；添加低聚果糖、琼脂可以促进人体消化吸收、改善肠道功能；添加中链甘油三酯粉末可增加果冻中低分子脂质物质的含量，调整果冻整体营养结构，补充能量；添加活性炭可吸附人体部分有毒物质，并通过代谢排出体外，适合需要低蛋白和补充能量的肾病病人使用。
进一步地，所述适合肾病病人能量补充果冻的原料，包括下述重量份组成的各原料组分：
麦芽糊精1200~1800份，
植脂末400~600份，
中链甘油三酯粉末400~600份，
白砂糖150~450份，
低聚果糖80~150份，
活性炭200~350份，
琼脂25~40份，
黄原胶25~45份，
蒸馏水6000~7000份。
优选地，所述适合肾病病人能量补充果冻的原料，包括下述重量份组成的各原料组分：
麦芽糊精1500份，
植脂末500份，
中链甘油三酯粉末500份，
白砂糖300份，
低聚果糖100份，
活性炭300份，
琼脂30份，
黄原胶30份，
蒸馏水6500份。
该适合肾病病人能量补充的果冻制作方法，包括下述步骤：
S1. 配料：按所述配比混匀各原料（蒸馏水除外）；
S2. 加热溶解：将所述配比的蒸馏水加热后，将S1中混匀的原料溶解在蒸馏水中，边加料边搅拌，使其均匀分散在蒸馏水中后，继续加热直至100℃；
S3包装：将上述物料装入果冻包装内，封口；
S4. 灭菌：将果冻放入高压蒸汽灭菌锅中，在121℃的条件下灭菌15~20min，冷却后即为成品。
本发明的技术方案所实现的有益效果为：
（1）针对肾病病人这一特殊群体，采用果冻的形式能控制水分的摄入，这对这一群体来说是相当重要的；
（2）本发明技术方案所涉及的能量补充果冻仅仅针对补充能量，并用部分中链甘油三脂代替普通植脂末，可迅速提供能量，又不影响血脂代谢，同时给予活性炭可起到排除尿毒素的作用，减轻患者尿毒症症状，同时有一定的肾病治疗效果，适合肾病非透析患者以及其他肾病患者食用。
（3）本发明技术方案所涉及适合肾病病人的能量补充果冻原料来源广泛，安全可靠，而且其加工过程简单，能耗低，适合各类食品企业生产并把产品投入市场。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本发明作出进一步地详细阐述，但实施例并不对本发明做任何形式的限定。
实施例1
本实施例所述的一种适合肾病病人能量补充的果冻包括如下重量份数的各组分：
麦芽糊精1000份，
植脂末200份，
中链甘油三酯粉末200份，
白砂糖100份，
低聚果糖50份，
活性炭100份，
琼脂20份，
黄原胶20份，
蒸馏水5000份。
所述适合肾病病人能量补充的果冻制作方法包括如下步骤：
S1. 配料：按所述配比混匀各原料（蒸馏水除外）；
S2. 加热溶解：将所述配比的蒸馏水加热至50℃，将S1中混匀的原料溶解在蒸馏水中，边加料边搅拌，使其均匀分散在蒸馏水中，继续加热直至100℃；
S3包装：将上述物料装入果冻包装内，封口；
S4. 灭菌：将果冻放入高压蒸汽灭菌锅中，在温度121℃条件下灭菌15分钟，冷却后即为成品。
实施例2
本实施例除了原料各质量份配比不同外，其他同实施例1，
所述适合肾病病人能量补充的果冻包括如下重量份数的各组分：
麦芽糊精1500份，
植脂末500份，
中链甘油三酯粉末500份，
白砂糖300份，
低聚果糖100份，
活性炭300份，
琼脂30份，
黄原胶30份，
蒸馏水6500份。
实施例3
本实施例除了原料各质量份配比不同外，其他同实施例1，
所述适合肾病病人能量补充的果冻包括如下重量份数的各组分：
麦芽糊精1200份，
植脂末400份，
中链甘油三酯粉末400份，
白砂糖150份，
低聚果糖150份，
活性炭200份，
琼脂25份，
黄原胶25份，
蒸馏水6000份。
实施例4
本实施例除了原料各质量份配比不同外，其他同实施例1，
所述适合肾病病人能量补充的果冻包括如下重量份数的各组分：
麦芽糊精11800份，
植脂末600份，
中链甘油三酯粉末600份，
白砂糖450份，
低聚果糖150份，
活性炭350份，
琼脂40份，
黄原胶45份，
蒸馏水7000份。
实施例5
本实施例除了原料各质量份配比不同外，其他同实施例1，
所述适合肾病病人能量补充的果冻包括如下重量份数的各组分：
麦芽糊精2000份，
植脂末800份，
中链甘油三酯粉末800份，
白砂糖500份，
低聚果糖200份，
活性炭500份，
琼脂50份，
黄原胶50份，
蒸馏水8000份。
实施例6
本实施例除了制作适合肾病病人能量补充的果冻S2中蒸馏水加热至70℃和S4中121℃高温灭菌20min外，其他同实施例1。
对比例1
采用普通肠内营养液，所述普通肠内营养液由以下原料配制而成：水解玉米淀粉，玉米油，酪蛋白钙和钠，蔗糖，矿物质（枸橼酸钾、枸橼酸钠、氯化钾、三磷酸钙，硫酸锌，硫酸亚铁，硫酸锰，硫酸铜，钼酸钠，氯化铬，硒化钠，碘化钾），分离大豆蛋白，人造香兰素，大豆卵磷酯，维生素。该普通肠内营养液为市面购买的安素。
普通肠内营养液和能量补充果冻对营养指标的影响：
对慢性肾功能不全（3-5期）非透析期患者66例进行分组，分别为果冻组（实施例2）（33例，年龄72.23±9.28岁，能量300kcal/日,蛋白质0g）和普通肠内营养液组（33例，年龄74.08± 10.92岁，能量300kcal/日，蛋白质：10.7g），对两组进行营养干预，营养干预时间90天，测定干预前后指标，结果如下表：
果冻组及普通营养液组干预前后相比：aP=0.004，bP=0.048，cP=0.002， dP=0.030，eP=0.034， fP=0.012，gP=0.044，hP=0.044，iP=0.002， jP=0.000，kP=0.048， lP=0.024，二组间无统计学差异，计量资料用均数±标准差表示。
结论：两组均能改善患者的营养状况，虽然两组间对营养改善的情况无差异，但能量补充果冻由于在补充能量的同时能控制水分和蛋白质的摄入量，无形当中减少了蛋白质食物和水分的摄入，而且不影响血脂代谢。因此在提高依从性和提高治疗效果方面有较大的优势。
Claims (7)
1.一种适合肾病病人能量补充的果冻，其原料包括麦芽糊精、植脂末、白砂糖、低聚果糖、琼脂、黄原胶以及蒸馏水，其特征在于，还包括中链甘油三酯粉末和活性炭。
2.根据权利要求1所述适合肾病病人能量补充的果冻，其特征在于，包括下述重量份组成的各原料组分：
麦芽糊精1000~2000份，
植脂末200~800份，
中链甘油三酯粉末200~800份，
白砂糖100~500份，
低聚果糖50~200份，
活性炭100~500份，
琼脂20~50份，
黄原胶20~50份，
蒸馏水5000~8000份。
3.根据权利要求2述适合肾病病人能量补充的果冻，其特征在于，包括下述重量份组成的各原料组分：
麦芽糊精1200~1800份，
植脂末400~600份，
中链甘油三酯粉末400~600份，
白砂糖150~450份，
低聚果糖80~150份，
活性炭200~350份，
琼脂25~40份，
黄原胶25~45份，
蒸馏水6000~7000份。
4.根据权利要求3述适合肾病病人能量补充的果冻，其特征在于，包括下述重量份组成的各原料组分：
麦芽糊精1500份，
植脂末500份，
中链甘油三酯粉末500份，
白砂糖300份，
低聚果糖100份，
活性炭300份，
琼脂30份，
黄原胶30份，
蒸馏水6500份。
5.根据权利要求2所述适合肾病病人能量补充的果冻，其特征在于，所述适合肾病病人的能量补充果冻食品制作方法，包括下述步骤：
S1. 配料：除了蒸馏水外，将所述原料按配比混匀；
S2. 加热溶解：将所述配比的蒸馏水加热后，将S1中混匀的原料溶解在蒸馏水中，边加料边搅拌，使其均匀分散在蒸馏水中后，继续加热直至100℃；
S3. 包装：将上述物料装入果冻包装内，封口；
S4. 灭菌：将果冻放入高压蒸汽灭菌锅中灭菌，冷却后制得成品。
6.根据权利要求4所述适合肾病病人能量补充的果冻，其特征在于，在所述步骤S2中，所述配比的蒸馏水加热至50~70℃。
7.根据权利要求4所述适合肾病病人能量补充的果冻，其特征在于，所述步骤S4中，高温灭菌的温度为121℃，灭菌时间为15~20min。
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