CN104411344A - 血液透析装置的操作方法及血液透析装置 - Google Patents

Abstract

血液透析装置(1)具备进行血液透析的透析器(2)、与该透析器连接的血液回路(3)、与上述透析器连接的透析液回路(4)、设置在上述透析液回路上并能由盖构件进行开闭的置换液口(31)，和一端与上述血液回路连接并且另一端与上述置换液口连接的置换液通路(6)。在使透析液充满上述透析液回路的透析液置换工序之后，为了从上述置换液口将上述盖构件拆下，从封闭状态形成为开放状态，将上述置换液通路与该开放状态的置换液口连接，在上述透析液置换工序之后进行使上述透析液回路内的压力成为负压的负压形成工序，然后使上述置换液口从封闭状态成为开放状态。可防止透析液从置换液口溢出，卫生地进行作业。

Description

血液透析装置的操作方法及血液透析装置

技术领域

本发明涉及一种血液透析装置的操作方法及血液透析装置，详细地说，涉及当进行透析治疗时将置换液通路与透析液回路连接的血液透析装置的操作方法及血液透析装置。

背景技术

在现有技术的血液透析装置中，使血液透析液向透析器流通来进行血液透析，上述透析器与使血液流通的血液回路连接并且与使透析液流通的透析液回路连接。

另外，作为这样的血液透析装置，已知可进行所谓的在线血液透析滤过治疗(以下称在线HDF(hemodiafiltration))的血液透析装置，该在线血液透析滤过治疗在透析治疗中向血液回路供给透析液(专利文献1)。

在上述进行在线HDF的血液透析装置中，在血液回路与透析液回路之间设置置换液通路，另外，在上述透析液回路上设置用于连接上述置换液通路的置换液口，此置换液口能由盖构件进行开闭。

当进行用于实施透析治疗的准备作业时，从上述置换液口拆下置换液通路，成为封闭状态，在此状态下进行使透析液充满上述透析液回路的透析液置换工序，其后从上述置换液口将盖构件拆除，将置换液通路与该置换液口连接。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2011-161060号公报

发明内容

发明所要解决的课题

然而，在具有上述专利文献1的构成的血液透析装置中，通过进行上述透析液置换工序，透析液回路的内压变高，如果从上述置换液口将盖构件拆下，则透析液溢出到外部，存在不卫生的问题。

鉴于这样的问题，本发明提供一种当连接置换液通路时可防止透析液从透析液口的溢出、可卫生地进行作业的血液透析装置的操作方法及血液透析装置。

用于解决课题的技术手段

即，技术方案1的发明提供一种血液透析装置的操作方法，该血液透析装置具备进行血液透析的透析器、与该透析器连接的血液回路、与上述透析器连接的透析液回路、设置在上述透析液回路上并能由盖构件进行开闭的置换液口，和一端与上述血液回路连接并且另一端与上述置换液口连接的置换液通路；

该血液透析装置的操作方法在使透析液充满上述透析液回路的透析液置换工序之后，将上述盖构件从上述置换液口拆下而由封闭状态形成为开放状态，将上述置换液通路与该开放状态的置换液口连接；该血液透析装置的操作方法的特征在于，

在上述透析液置换工序之后进行负压形成工序，该负压形成工序使上述透析液回路内的压力成为负压，从而在上述置换液口成为开放状态时使透析液不溢出，在该负压形成工序之后使上述置换液口从封闭状态成为开放状态。

另外，技术方案4的发明的血液透析装置具备进行血液透析的透析器、与该透析器连接的血液回路、与上述透析器连接的透析液回路、使透析液在上述透析液回路中流通的透析液流通单元、对上述透析液流通单元进行控制的控制单元、设置在上述透析液回路上并能由盖构件进行开闭的置换液口，和一端与上述血液回路连接并且另一端与开放状态的上述置换液口连接的置换液通路；该血液透析装置的特征在于，

上述透析液流通单元具有能够通过上述控制单元的控制在透析液回路的内部形成负压的结构；

上述控制单元从上述置换液口成为封闭状态且透析液充满透析液回路的状态开始对上述透析液流通单元进行控制，使上述透析液回路内的压力成为负压，从而即使上述置换液口成为开放状态透析液也不溢出，并且进行待机，直至上述置换液口成为开放状态。

发明的效果

根据上述技术方案1的发明，因为由上述负压形成工序使设置了上述置换液口的透析液回路内的压力成为负压，所以，即使当将置换液通路与置换液口连接时使该置换液口成为开放状态，透析液回路的透析液也被吸引到回路的内部。

因此，可防止透析液从置换液口溢出到外部，可卫生地进行作业。

根据上述技术方案4的发明，通过由控制单元的控制使透析液回路内的压力成为负压，即使将置换液口形成为开放状态也可防止透析液溢出，因为其后待机直到上述置换液口成为开放状态，所以，可防止透析液从置换液口溢出到外部，可卫生地进行作业。

附图说明

图1是本实施例的血液透析装置的回路图。

图2是上述透析装置的正视图。

图3是置换液口的剖视图。

图4是脱气槽的侧视图。

图5是说明透析液置换工序的图。

图6是说明负压形成工序的图。

图7是说明负压维持工序的图。

图8是说明置换液通路透析液供给工序的图。

图9是第2实施例的血液透析装置的回路图。

具体实施方式

下面，就图示实施例对本发明进行说明。图1、图2表示用于进行血液透析的血液透析装置1，图1表示回路图，图2表示正视图。

本实施例的血液透析装置1具备进行血液透析的透析器2、与该透析器2连接的血液回路3和与上述透析器2连接的透析液回路4(在图2中未图示)，能由未图示的控制单元进行控制，并且由图2所示的触摸屏式的监视器5进行各种操作。

另外，本实施例的血液透析装置1可进行经上述血液回路3向患者供给新鲜的透析液的在线HDF，具备置换液通路6，置换液通路6从上述血液回路3分支并可与上述透析液回路4连接。

另外，在本实施例中说明的血液透析装置1的构成自身以前就已公知，本发明的血液透析装置1的操作方法可在这样的以前公知的血液透析装置1中进行。

上述透析器2如图2所示的那样在主体部7的侧面被保持在铅直方向上，其内部由未图示的空心丝膜分隔成血液室和透析液室，血液在血液室的内部从图示上方往下方流通，透析液在透析液室的内部从图示下方往上方流通。

上述血液回路3具备与患者的动脉连接并且与透析器2的上端连接的动脉侧通路11和与静脉连接并且与透析器2的下端连接的静脉侧通路12，上述置换液通路6以从上述动脉侧通路11分支的方式连接。

在动脉侧通路11上，设置被穿刺到患者中的穿刺针11a、对动脉侧通路11进行开闭的夹子单元13、对压力进行测定的压力计14(在图2中未图示)、收容血液凝固防止剂的针筒15和输送血液的由管泵(蠕动泵)构成的血液泵16。

上述针筒15安装在上述主体部7上，在主体部7上设置对该针筒15的柱塞15a进行推压的推压单元7a，通过上述推压单元7a对柱塞15a进行推压，向动脉侧通路11供给血液凝固剂。

在上述静脉侧通路12上设置从血液排除空气的滴注室17和穿刺到患者中的穿刺针12a，在上述滴注室17设置压力计18(在图2中未图示)。

在图2中，上述动脉侧通路11上的压力计14和静脉侧通路12上的压力计18分别设置在主体部7的内部，动脉侧通路11及静脉侧通路12的配管分别与压力口7b、7c连接，压力口7b、7c分别与压力计14、18连通。

上述置换液通路6被连接在上述动脉侧通路11上的血液泵16与透析器2之间的位置，此置换液通路6与上述透析器2、血液回路3一起在每次进行透析治疗时更换。

另外，在置换液通路6的端部设置用于与后述的置换液口31连接的接口6a(参照图5)，后述的置换液口31设置在主体部7上，并且，在置换液通路6上设置与血液泵16同样地由管泵构成的置换液泵19。

另外，上述置换液通路6也可根据负责的医生的判断与上述静脉侧通路12连接。

上述透析液回路4具备用于给排透析液的同形状的第1、第2透析液腔室21、22、向上述第1、第2透析液腔室21、22供给新鲜的透析液的供液通路23、用于从第1、第2透析液腔室21、22向透析器2供给新鲜透析液的透析液供给通路24、将通过了透析器2的使用过了的透析液回收到第1、第2透析液腔室21、22中的透析液回收通路25和将使用过的透析液从第1、第2透析液腔室21、22排出到未图示的排液槽的排液通路26，它们被收容在主体部7的内部。

而且，在本实施例中，构成上述透析液回路4的下述泵、开闭阀构成使透析液在上述透析液回路4中流通的透析液流通单元，它们由上述控制单元进行控制。

第1透析液腔室21及第2透析液腔室22的内部由1片隔膜分隔，形成对新鲜的透析液进行收容的供给室21a、22a和对使用过的透析液进行收容的回收室21b、22b。

在上述供液通路23上设置输送新鲜的透析液的未图示的供液泵，下游部分向2个方向分支，与上述第1、第2透析液腔室21、22的上述供给室21a、22a连接。另外，在上述分支部分分别设置供液阀V1、V2。

上述透析液供给通路24的上游部分向2个方向分支，分别与上述第1、第2透析液腔室21、22的供给室21a、22a连接，在下游端设置与透析器2连接的接口24a(参照图5)。另外，在上述分支部分分别设置供给阀V3、V4。

在上述透析液回收通路25的上游端设置与透析器连接的接口25a(参照图5)，下游部分向2个方向分支，分别与上述第1、第2透析液腔室21、22的回收室21b、22b连接。

另外，在透析液回收通路25上的与上述分支部分相比靠上游侧设置输送透析液的透析液泵27，并且，在上述分支部分分别设置回收阀V5、V6。

上述排液通路26的上游部分向2个方向分支，分别与上述第1、第2透析液腔室21、22的回收室21b、22b连接，下游部分与未图示的废液槽连接。另外，在上述分支部分分别设置排液阀V7、V8。

对上述透析液回路4上的透析液的流通进行说明。使上述供液通路23的供液泵及透析液回收通路25的透析液泵27工作，在此状态下在第1透析液腔室21将供液阀V1和排液阀V7开放，将供给阀V3和回收阀V5关闭。

于是，新鲜的透析液从上述供液通路23流入到第1透析液腔室21的供给室21a，由此，隔膜变形，回收室21b的容积减少，所以，收容在该回收室21b中的使用过的透析液经排液通路26排出到外部。

另一方面，在上述第2透析液腔室22中，将供给阀V4和回收阀V6开放，将供液阀V2和排液阀V8关闭。由此，使用过的透析液流入到回收室22b中，由此，隔膜变形，供给室22a的容积减少，所以，收容在该供给室22a中的新鲜的透析液流过透析液供给通路24，供给到透析器2中。

其后，通过交替地开闭上述供液阀V1、V2、供给阀V3、V4、回收阀V5、V6、排液阀V7、V8，新鲜的透析液从第1、第2透析液腔室21、22经透析液供给通路24供给到透析器2中，通过了透析器2的使用过的透析液经透析液回收通路25回收到第1、第2透析液腔室21、22中，透析液的流通被维持。

其次，在上述透析液供给通路24上，在与上述分支部分相比靠下游侧设置对透析液的浓度进行测定的浓度测定装置28、将透析液的有害成分除去的第1透析液过滤器F1和隔开规定的间隔设置的第1、第2开闭阀V11、V12。

上述第1透析液过滤器F1由半透膜分隔成上游室和下游室，当透析液从上游室通过半透膜透过到下游室时将有害成分除去。

此第1透析液过滤器F1的上游室与使上述透析液供给通路24和透析液回收通路25连通的第1旁通通路29连接，在此第1旁通通路29上设置第3开闭阀V13。

另外，在上述第1、第2开闭阀V11、V12之间连接使透析液供给通路24和透析液回收通路25连通的第2旁通通路30，在此第2旁通通路30上从上游侧依次设置第2透析液过滤器F2、置换液口31和第4开闭阀V14，置换液口31用于与上述置换液通路6连接。

上述第2透析液过滤器F2也与上述第1透析液过滤器F1同样地由半透膜分隔成上游室和下游室，上游室与第3旁通通路32连接，第3旁通通路32经第2旁通通路30使上述透析液供给通路24和透析液回收通路25连通，在此第3旁通通路32上设置第5开闭阀V15。

上述置换液口31在透析治疗时与上述置换液通路6连接，向该置换液通路6供给透析液，当进行透析治疗的准备时不与上述置换液通路6连接，使上述透析液就这样在第2旁通通路30中流通。关于上述置换液口31在后面详细说明。

在上述透析液回收通路25上，从上述透析器2侧依次设置第6开闭阀V16、对压力进行测定的压力传感器33、输送透析液的透析液泵27和将透析液中的空气除去的除气槽34。

上述第1旁通通路29的下游侧的端部被连接于与上述压力传感器33的上游侧邻接的位置，上述第2旁通通路30的下游侧的端部被连接于与上述第6开闭阀V16的下游侧邻接的位置，上述第3旁通通路32的下游侧的端部被连接在这些第1旁通通路29与第2旁通通路30之间。

在该除气槽34设置使透析液回收通路25与排液通路26连通的第4旁通通路35，在该第4旁通通路35上设置第7开闭阀V17。关于上述除气槽34，在后面详细说明。

并且，在与上述除气槽34相比靠下游侧，设置使上述透析液回收通路25与排液通路26连通的第5旁通通路36，在此第5旁通通路36上设置用于在透析治疗时进行除水的除水泵37。

下面，使用图3对设置在上述第2旁通通路30上的置换液口31进行说明。另外，在图3中，置换液通路6没有与置换液口31连接，置换液口31成为由以下说明的盖构件44封闭的封闭状态。

上述置换液口31具备被固定在主体部7上的基座构件41、被固定在该基座构件41上的有底筒状的外口42、设置于该外口42的内部的内口43、将内口43连同上述外口42一起封闭的盖构件44、使上述盖构件44移动的手柄45和对上述盖构件44的开闭状态进行检测的开闭检测单元46。

上述基座构件41成为图2所示的那样的圆盘状的构件，上述手柄45可将形成于此基座构件41的大致中央的贯通孔作为中心进行旋转地设置。

上述外口42以底面朝向侧方的方式设置，并且，以在上述基座构件41的端面上开口的方式固定。另外，在内周面的前端设置与上述盖构件44嵌合的密封环47。

在上述外口42的底面的外侧形成流入口42a，流入口42a与构成上述第2旁通通路30的上游侧配管30a连接，另外，在外周面的下部形成排出口42b，排出口42b与构成第2旁通通路30的下游侧配管30b连接。

上述内口43是与上述外口42同轴地设置的管状的构件，其基部被固定在上述外口42的底面上并与上述流入口42a连通。

另外，内口43的前端从上述外口42向主体部7的外侧突出，在其外周面形成用于与置换液通路6的接口6a连接的螺旋状的槽。

上述盖构件44具有有底筒状，在图3所示的封闭状态下，其外周面与设置在上述外口42的内周面上的上述密封环47贴紧，在外口42和盖构件44的内部形成空间。

另外，在此封闭状态下，在内口43与盖构件44之间形成间隙，由此，从内口43排出的透析液流过由盖构件44和外口42形成的空间，从上述排出口42b排出。

即，根据上述置换液口31，如果由上述盖构件44形成为封闭状态，则流入到上述第2旁通通路30的上游侧配管30a中的透析液通过由上述盖构件44和外口42形成的空间，从下游侧配管30b排出，向透析液回收通路25送液。

相反，如果形成为将上述盖构件44从外口42拆下了的开放状态，将上述置换液通路6与上述内口43连接，则外口42的开口部露出到外部，但透析液从上述内口43流入到置换液通路6中，再流入到上述血液回路3的动脉侧通路11中。

上述手柄45由设置于大致中央的杆45a相对于上述基座构件41可旋转地枢支，在上述手柄45的一端固定上述盖构件44，在其相反侧的端部朝向主体部7设置销48。

上述杆45a贯通上述基座构件41，在突出到主体部7的内部的部分于与上述基座构件41之间产生弹力地安装弹簧49，手柄45由上述弹簧49经常向与主体部7那一侧接近的方向加载。

在上述基座构件41上，在2个部位形成对上述销48进行收容、对上述手柄45的旋转进行限制的有底的止动孔41a，一方的止动孔41a当手柄45处于图3所示的封闭状态时对销48进行收容。

另一方的未图示的止动孔被形成于以不妨碍上述置换液通路6的安装的角度保持上述手柄45的那样的位置。

上述开闭检测单元46由设置于上述销48的前端的未图示的磁铁和安装于上述基座构件41的上述止动孔41a的背面侧的磁力传感器50构成。

在图3所示的封闭状态下，上述销48被插入到止动孔41a中，上述磁铁与磁力传感器50接近，通过磁力传感器50检测出上述磁铁的磁力，识别出置换液口31是封闭状态。

另一方面，如果从图3的状态使手柄45旋转，则上述销48从止动孔41a脱离，所以，上述磁力传感器50不能检测出述磁铁的磁力，从而识别出置换液口31是开放状态。

接下来，使用图4对设置在上述透析液回收通路25上的除气槽34进行说明。该除气槽34具备对透析液进行收容的盒51、对该盒51进行密闭的盒盖52和跟随上述盒51内的透析液的液面进行升降的浮子53。

上述透析液回收通路25的上游侧配管25a与上述盒51的底面连结，透析液回收通路25的下游侧配管25b与相比该底面靠上方一些的侧面连结。而且，上述第4旁通通路35连接于与此下游侧配管25b的连接位置相比靠上方一些的位置。

在上述浮子53上设置杆53a，杆53a贯通上述盒盖52并且相对于该盒盖52可滑动地设置，如果上述盒51内的透析液的液面上下移动，则与此相随，浮子53向上下移动。

在上述盒盖52上设置未图示的靠近开关，如果透析液的液面下降、浮子53从盒盖52离开规定距离以上，则识别出在盒51内收容规定量以上的空气。

在透析治疗中，如果在此盒51内收容规定量以上的空气、靠近开关工作，则上述第4旁通通路35的第7开闭阀V17开放，上述盒51内的空气经此第4旁通通路35排出到排液通路26中。

而且，根据上述除气槽34，通过如后述的那样在将第7开闭阀V17开放了的状态下强制地使透析液流入到上述盒51内，可使透析液向上述第4旁通通路35流通。

以下，对具有上述构成的血液透析装置1的操作方法进行说明。在这里，使用图5～图8对由上述血液透析装置1进行的透析治疗的准备程序进行说明。另外，在各图中，标注于各开闭阀的圆的颜色表示开闭状态，白色的圆表示开放状态，黑色的圆表示封闭状态。

另外，除了特别说明的场合外，在以下的说明中，上述供液泵及透析液泵27工作，另外，上述供液阀V1、V2、供给阀V3、V4、回收阀V5、V6、排液阀V7、V8由控制单元交替地开闭，由透析液流通单元使透析液在透析液回路4中流通。

图5是对将充满在透析液回路4中的清洗液置换成透析液的透析液置换工序的图。

首先，如果前次的透析治疗结束，则从血液透析装置1将上述透析器2及血液回路3拆下，由接口24a、25a将上述透析液供给通路24及透析液回收通路25直接连接。

另外，因为上述置换液通路6从血液回路3分支，所以，该置换液通路6被从上述置换液口31拆下，上述置换液口31成为由上述盖构件44封闭的状态。

在此状态下，透析液回路4的内部由清洗液进行清洗，在透析液回路4的内部充满清洗液，直到进行新的透析治疗为止，此透析液置换工序成为将充满在此透析液回路4的内部的清洗液置换成透析液的工序。

具体地说，从上述第1、第2透析液腔室21、22供给的透析液在流过上述透析液供给通路24后，经上述接口24a、25a在上述透析液回收通路25中流通，收容在它们中的清洗液被置换成新鲜的透析液。

同时，通过使设置在透析液回路4上的第3～第5、第7开闭阀V13～V15、V17和上述除水泵37适当地工作，收容在上述第1～第5旁通通路29、30、32、35、36中的清洗液也被置换成透析液。

此时，上述第2旁通通路30的上述置换液口31成为封闭状态，上述外口42由盖构件44封闭，所以，从内口43排出的透析液充满由上述外口42和盖构件44形成的空间。

因此，如果在此透析液置换工序结束的状态下使上述盖构件44成为开放状态，则充满由外口42和盖构件44形成的空间的透析液溢出到外部。

另外，在设置在透析液回收通路25上的除气槽34中，当在上述第4旁通通路35中充满了透析液时，盒51的内部也由透析液充满。

图6是说明使上述透析液回路4成为负压的负压形成工序的图。

通过进行此负压形成工序及以下说明的负压维持工序，可防止当使上述置换液口31从封闭状态成为开放状态时透析液溢出到外部。

具体地说，在从上述第1、第2透析液腔室21、22供给透析液的状态下，将上述透析液供给通路24的第2开闭阀V12、透析液回收通路25的第6开闭阀V16和第1旁通通路29的第3开闭阀V13关闭。

另一方面，将上述第2旁通通路30的第4开闭阀V14和第3旁通通路32的第5开闭阀V15开放，使透析液在上述第2旁通通路30及第3旁通通路32中流通，并且将上述第4旁通通路35的第7开闭阀V17开放。

此时，因为在与上述第4旁通通路35连接的除气槽34中充满透析液，所以，透析液从此除气槽34向第4旁通通路35流通，其后排出到排液通路26中。

通过这样强制地使在上述透析液回路4中流通的透析液的一部分从透析液回收通路25排出到第4旁通通路35中，透析液回路4的全体成为负压，特别是使上述第2旁通通路30成为负压，使置换液口31的由上述外口42和盖构件44形成的空间成为负压。

另外，如果开始此负压形成工序，则设置在上述透析液回收通路25上的压力传感器33对透析液回路25的负压进行测定，如果成为当使上述置换液口31成为开放状态时透析液不溢出的程度的负压，则向接下来的负压维持工序转移。

在这里，如果使上述负压比当置换液口31成为开放状态时透析液不溢出的程度的负压低，则存在外部的受到污染的空气混入到回路的危险。

另外，上述负压的程度可以根据外口42、内口43的外径等试验性地求出适当的值进行设定。

图7是说明维持上述透析液回路4的负压的负压维持工序的图。

在此负压维持工序中，维持在上述负压形成工序中成为负压的、设置在第2旁通通路30上的置换液口31的负压状态直到与上述置换液通路5连接为止。

具体地说，相对于上述图6的负压形成工序，将上述第1、第4、第5、第7开闭阀V11、V14、V15、V17关闭，仅将上述第1旁通通路29的第3开闭阀V13开放。

其结果，透析液经第1旁通通路29从透析液供给通路24向透析液回收通路25流通。另一方面，上述第2旁通通路30因为邻接的第1、第2开闭阀V11、V12及第4、第5开闭阀V14、V15被关闭，所以，透析液的流通被阻止的负压状态被维持。

其结果，即使在设置在第2旁通通路30上的置换液口31，由上述外口42和盖构件44形成的空间也被维持成负压。

而且，如果此负压维持工序结束，则控制单元在上述监视器5上发出已成为可将置换液通路6与置换液口31连接的状态的通知。

图8表示对将置换液通路6与上述置换液口31连接、使透析液充满该置换液通路6的置换液通路透析液供给工序(所谓的预冲洗)进行说明的图。

首先，作业者将新的透析器2及血液回路3安装在主体部7上，并且，分别使用接口24a、25a将上述透析液回路4的透析液供给通路24及透析液回收通路25与透析器2连接。

接着，作业者对述置换液口31的手柄45进行操作，将上述盖构件44从封闭状态切换成开放状态，将上述置换液通路6的端部与上述置换液口31连接。

那时，因为第2旁通通路30由图7的负压维持工序维持成负压，所以，即使在从外口42将盖构件44拆下了的场合，因为上述外口42及内口43的透析液分别被向第2旁通通路30的上游侧、下游侧配管30a、30b吸引，所以，透析液不会从置换液口31溢出。

通过这样做，一旦连接置换液通路6，则通过将上述透析液供给通路24的第1开闭阀V11开放，在此状态下使上述置换液泵19工作，从设置在上述第2旁通通路30上的置换液口31向置换液通路6供给透析液，置换液通路6由透析液充满。

另一方面，通过将对生理盐水进行收容的输液袋54与上述血液回路3的动脉侧通路11连接，使上述血液泵16工作，使上述输液袋54的生理盐水充满血液回路3，由此，透析治疗的准备完成。

根据上述实施例，通过在使透析液充满透析液回路4的透析液置换工序之后设置使透析液回路4成为负压的负压形成工序，可防止当使由上述盖构件44形成为封闭状态的置换液口31成为开放状态时该置换液口31的内部的透析液溢出。

即，在上述透析液置换工序中，通过从上述第1、第2透析液腔室21、22输送透析液，上述透析液回路4的内部稍成为正压，所以，如果使上述置换液口在上述透析液置换工序之后马上开放，则透析液喷出，附着在上述主体部7、地板等上，存在不卫生的问题。

另外，在上述实施例中，成为以下构成，即，将上述置换液口31设置在使透析液供给通路24和透析液回收通路25连通的第2旁通通路30上，另外，在置换液口31的封闭状态下使透析液在上述第2旁通通路30中流通。

即使是这样的结构，通过由上述负压形成工序使上述第2旁通通路30成为负压，可使上述置换液口31也成为负压，可防止当成为开放状态时透析液从置换液口31溢出。

并且，当进行上述负压形成工序时，经在通常的透析治疗时使用的除气槽34及第4旁通通路35排出透析液，所以，可使用以前公知的血液透析装置1使透析液回路4成为负压。

而且，当进行上述负压形成工序时，由设置在透析液回收通路25上的压力传感器33测定压力，一旦检测出透析液回路4达到规定的负压这一情况，则向上述负压维持工序转移，可防止透析液回路4成为过度的负压。

另外，由上述压力传感器33对压力进行测定，当透析液回路4检测出达到规定的负压这一情况时，在上述监视器5上通知可将置换液通路6与上述置换液口31连接，所以，可使作业者在适当的时机安装置换液通路6。

并且，当由磁力传感器50探测到置换液口31成为开放状态这一情况时，由控制单元在监视器5上显示催促开始上述置换液通路透析液供给工序(所谓的预冲洗)的操作的信息。

图9表示第2实施例的血液透析装置1的回路图。另外，在以下的说明中，省略关于与上述第1实施例的血液透析装置1通用的部分的说明。

本实施例的血液透析装置1具有以下构成，即，省略第1实施例的第5旁通通路36及上述除水泵37，作为其替代构成，在构成上述透析液回路4的第1、第2透析液腔室21、22中，在上述供给室21a、22a与回收室21b、22b之间设置对硅油进行收容的中间室21c、22c，这些中间室21c、22c彼此由硅油泵61连接。

在具备这样的第1、第2透析液腔室21、22的血液透析装置1中，通过作为上述透析液流通单元由上述硅油泵61使一方的中间室21c、22c的容积减少，在与其邻接的回收室21b、22b中产生负压，可在透析治疗中进行除水。

而且，即使是具有这样的构成的血液透析装置1，也可与上述第1实施例同样地防止当将置换液通路6与设置在第2旁通通路30上的置换液口31连接时透析液从置换液口31溢出。

具体地说，在使透析液回路4成为负压的负压形成工序中，在上述第1实施例中将上述第7开闭阀V17打开，使透析液向该第4旁通通路35流通，但在本实施例中，不需要将第7开闭阀V17开放。

作为其替代动作，通过使上述硅油泵61工作，使一方的透析液腔室的中间室的容积减少，在透析液回路4中产生负压，由此，可使置换液口31成为负压。

另外，在上述实施例中，在图6所示的负压形成工序中使透析液向与设置在透析液回收通路25上的除气槽34连接的第4旁通通路35流通，使透析液回路4成为负压，但也可在透析液回收通路25与排液通路26之间设置别的旁通通路及对该旁通通路进行开闭的开闭阀。

另外，在如上述第1实施例的那样使用除水泵37进行除水的血液透析装置1中，通过在上述负压形成工序中使上述除水泵37工作，也可使透析液回路4成为负压。

附图标记说明：

1 血液透析装置         2 透析器

3 血液回路             4 透析液回路

6 置换液通路           21 第1透析液腔室

22 第2透析液腔室       24 透析液供给通路

25 透析液回收通路      27 透析液泵

30 第2旁通通路         31 置换液口

35 第4旁通通路         42 外口

43 内口                44 盖构件

V11～V17  第1～第7开闭阀

Claims (4)

1.一种血液透析装置的操作方法，该血液透析装置具备进行血液透析的透析器、与该透析器连接的血液回路、与上述透析器连接的透析液回路、设置在上述透析液回路上并能由盖构件进行开闭的置换液口，和一端与上述血液回路连接且另一端与上述置换液口连接的置换液通路；

该血液透析装置的操作方法，在使透析液充满上述透析液回路的透析液置换工序之后，将上述盖构件从上述置换液口拆下而由封闭状态形成为开放状态，将上述置换液通路与该开放状态的置换液口连接；该血液透析装置的操作方法的特征在于：

在上述透析液置换工序之后进行负压形成工序，该负压形成工序使上述透析液回路内的压力成为负压，从而在上述置换液口成为开放状态时使透析液不溢出，在该负压形成工序之后使上述置换液口从封闭状态成为开放状态。

2.根据权利要求1所述的血液透析装置的操作方法，其特征在于，上述透析液回路具备向透析器供给透析液的透析液供给通路、从透析器回收透析液的透析液回收通路，和使上述透析液供给通路与上述透析液回收通路连通且设有上述置换液口的第2旁通通路；

上述置换液口具备与上述第2旁通通路的上游侧配管进行连接的内口，和对该内口进行收容并且与第2旁通通路的下游侧配管进行连接的外口；

当由上述盖构件使置换液口成为封闭状态时，上述外口连同上述内口一起被封闭，并且，从上述内口排出的透析液流过由上述外口和盖构件形成的空间，从上述外口向下游侧配管排出；

在上述负压形成工序中，使上述第2旁通通路成为负压，并使置换液口成为负压。

3.根据权利要求1或2的任一项所述的血液透析装置的操作方法，其特征在于，上述透析液回路具备配设于透析器的下游侧的透析液回收通路、设置在该透析液回收通路上的透析液泵、在该透析液回收通路上的比上述透析液泵靠下游侧进行分支的第4旁通通路，和对该第4旁通通路进行开闭的开闭阀；

在上述负压形成工序中，通过将上述开闭阀开放并且由上述透析液泵使上述透析液回路的透析液向第4旁通通路流通，从而使透析液回路成为负压。

4.一种血液透析装置，具备进行血液透析的透析器、与该透析器连接的血液回路、与上述透析器连接的透析液回路、使透析液在上述透析液回路中流通的透析液流通单元、对上述透析液流通单元进行控制的控制单元、设置在上述透析液回路上并能由盖构件进行开闭的置换液口，和一端与上述血液回路连接且另一端与开放状态的上述置换液口连接的置换液通路；该血液透析装置的特征在于：

上述透析液流通单元具有能够通过上述控制单元的控制在透析液回路的内部形成负压的结构；

上述控制单元从上述置换液口成为封闭状态且透析液充满透析液回路的状态开始对上述透析液流通单元进行控制，使上述透析液回路内的压力成为负压，从而即使上述置换液口成为开放状态透析液也不溢出，并且进行待机，直至上述置换液口成为开放状态。