CN104159522B - 超声波探头系统 - Google Patents
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Abstract
超声波探头系统包括:棒状的主体部;超声波观察部,其设于上述主体部,用于向上述主体部的侧面方向发送超声波,并接收反射波;顶端部,其以作为基端侧的面的基端面与上述主体部的轴向的顶端相邻的方式设置,且比上述主体部大径;筒形状的护套部,其比上述主体部大径,用于将上述主体部以沿上述轴向进退自如的方式容纳于内部;顶端面,其配置于上述护套部的顶端,并与上述基端面相面对;检体提取部,其设于上述基端面和上述顶端面中的至少一者上,为了从被检体上呈圆环状分离检体而使整周朝向轴向且为锐角;以及刃部,其为了切断利用上述检体提取部提取的圆环状的上述检体而以与上述检体提取部的上述整周交叉的方式配置于上述基端面或上述顶端面。
Description
技术领域
本发明涉及一种具有护套部的超声波探头系统,该护套部以使设有超声波观察部的细长的主体部向插入轴方向的前后移动自如的方式容纳该主体部。
背景技术
在日本特开2004-216159号公报中公开了如下手法及超声波探头系统的结构:以在护套内贯穿有超声波探头的状态将护套与超声波探头一起插入管腔内,在使用设于超声波探头的轴向的顶端的超声波观察部对管腔内的被检部位进行超声波观察之后,从护套中拔出超声波探头,之后,将检体提取器具插入护套内并提取作为被检部位的生物体组织的检体。
但是,在使用了日本特开2004-216159号公报所公开的超声波探头系统的检体提取的手法中,使用了超声波探头的超声波观察部的对被检部位的观察和使用了检体提取器具的对被检部位的检体的提取是独立的。根据这种情况,在从护套中拔出超声波探头并向护套内插入检体提取器具时,存在护套的位置发生偏移的可能性,结果是,存在难以将检体提取器具引导到准确的被检部位的位置这样的问题。
由此,期望一种能够一边使用超声波观察部观察被检部位的位置、一边使用检体提取器具进行被检部位的检体的提取的结构。而且,期望一种易于从超声波探头系统中取出所提取的检体的结构。
发明内容
本发明是鉴于上述情况而做成的,其目的在于提供一种具有能够在超声波观察中进行被检部位的检体的提取并且易于取出所提取的检体的结构的超声波探头系统。
为了达到上述目的,本发明的一技术方案的超声波探头系统包括:棒状的主体部;超声波观察部,其设于上述主体部,用于向上述主体部的侧面方向发送超声波,并接收反射波;顶端部,其以作为基端侧的面的基端面与上述主体部的轴向的顶端相邻的方式设置,且比上述主体部大径;筒形状的护套部,其比上述主体部大径,用于将上述主体部以沿上述轴向进退自如的方式容纳于内部;顶端面,其配置于上述护套部的顶端,并与上述基端面相面对;检体提取部,其设于上述基端面和上述顶端面中的至少一者上,为了从被检体上呈圆环状分离检体而使整周朝向轴向且为锐角;以及刃部,其为了切断利用上述检体提取部提取的圆环状的上述检体而以与上述检体提取部的上述整周交叉的方式配置于上述基端面或上述顶端面。
附图说明
图1是以检体提取口关闭状态表示第1实施方式的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图2是表示图1的检体提取口打开状态下的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图3是将图1的护套部的轴向的顶端侧与刃部一起放大表示的立体图。
图4是表示设于图1的超声波探头系统的轴向上的中途位置的护套部和主体部的各个操作构件的、图1的检体提取口为关闭状态时的轴向的位置的局部剖视图。
图5是表示图4的护套部和主体部的各个操作构件的、图2的检体提取口为打开状态时的轴向的位置的局部剖视图。
图6是表示在图2的检体提取口关闭状态下、固定了图5所示的护套部和主体部的各个操作构件的轴向的位置后的状态的局部剖视图。
图7是从图6中的VII方向看到的O形环固定构件的俯视图。
图8是概略表示在被检体内的肺末梢的分支部中、向具有由病变部导致的狭窄部的一个管腔和没有病变部的另一个管腔内插入超声波探头系统的样子的图。
图9是表示顶端部相对于图1的主体部拆装自如的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图10是以检体提取口关闭状态表示第2实施方式的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图11是表示图10的检体提取口打开状态下的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图12是以检体提取口关闭状态表示在图10的护套部的与容纳部相面对的内周面的部位设有台阶部的变形例的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图13是表示图12的检体提取口打开状态下的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图14是概略表示设于图10的超声波探头系统的基端的连接器的局部剖视图。
图15是表示从图10的超声波探头系统的容纳部中去除了刃部后的变形例的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图16是表示在图10的超声波探头系统的护套部的内周面上沿着周向形成有多个沿着轴向的槽的变形例的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图17是沿着图16中的XVII-XVII线的护套部的剖视图。
图18是表示在图10的超声波探头系统的主体部的外周面上沿着周向形成有多个沿着轴向的槽的变形例的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图19是沿着图18中的XIX-XIX线的护套部和主体部的剖视图。
图20是概略表示具有第1和第2实施方式的超声波探头系统的内窥镜系统的图。
具体实施方式
以下,参照附图说明本发明的实施方式。
(第1实施方式)
图1是以检体提取口关闭状态表示本实施方式的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图,图2是表示图1的检体提取口打开状态下的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
另外,图3是将图1的护套部的轴向的顶端侧与刃部一起放大表示的立体图,图4是表示设于图1的超声波探头系统的轴向上的中途位置的护套部和主体部的各个操作构件中的、图1的检体提取口为关闭状态时的轴向的位置的局部剖视图,图5是表示图4的护套部和主体部的各个操作构件中的、图2的检体提取口为打开状态时的轴向的位置的局部剖视图。
而且,图6是表示在图2的检体提取口关闭状态下、固定了图5所示的护套部和主体部的各个操作构件的轴向的位置后的状态的局部剖视图,图7是从图6中的VII方向看到的O形环固定构件的俯视图。
如图1、图2所示,超声波探头系统1是贯穿于例如形成在内窥镜122的插入部122a(均参照图20)内的未图示的处理器具贯穿用通道、或者单独插入被检体内的装置,具有经由处理器具贯穿通道或直接插入被检体内的棒状、即细长的管状的主体部2。
另外,主体部2既可以是硬质的,也可以是能够变形,例如可以由具有弹性的材料形成。作为具有弹性的材料的具体例子,可列举聚酰胺系树脂。另外,主体部2由主体部2的轴向E上的伸缩性高于后述的护套部5的轴向E上的伸缩性的材料形成。
在主体部2的内部2i的轴向E的顶端侧设有超声波观察部13,该超声波观察部13通过向与主体部2的轴向E交叉的侧面方向S发送超声波来获得被检体内的超声波图像。
超声波观察部13由环状的超声波振子构成,利用粘接剂11固定于主体部2的内部2i的轴向E的顶端侧并且固定于安装有IC12的基板14。
在主体部2的内部2i,自基板14向轴向E的后方延伸出有超声波振子线缆15。超声波振子线缆15的延伸端与固定于主体部2的轴向E的基端的后述的连接器40的电连接器51(均参照图14)电连接。超声波振子线缆15是对超声波观察部13发送来自与电连接器51相连接的超声波观测装置123(参照图20)的电脉冲信号的构件。
在主体部2的轴向E的顶端设有比主体部2大径的顶端部3。顶端部3的基端面3m形成为随着从主体部2的与轴向E的顶端的外周面2g大致同径的内侧的部位朝向径向的外侧去而向轴向E的后方倾斜的倾斜面。
因此,在顶端部3中,成为基端面3m的外周端部的轴向E的基端3k利用顶端部3的轴向E的基端侧的外周面和基端面3m形成为锐角。即,基端3k形成为锐角的边缘部。
另外,基端3k作为用于提取被检体内的被检部位的检体的检体提取部发挥作用。此外,也可以使检体提取部与基端3k独立,并通过粘接、嵌入成形将检体提取部固定于基端3k。
另外,顶端部3的轴向的顶端的顶端面3s形成为例如曲面。在图1中,顶端部3具有截面大致炮弹型形状。另外,在本实施方式中,顶端部3与主体部2一体形成。
在主体部2的外周沿着轴向E覆盖有比主体部2大径且外径与顶端部3的轴向E的基端侧的外径大致相等的护套部5。此外,护套部5由于要插入具有多个弯曲部位的被检体内,因此为了确保插入性而由具有柔软性并且具有生物适应性的树脂形成。此外,作为构成护套部5的树脂,可列举聚乙烯、氟树脂或PEEK等。另外,在护套部5的轴向E的顶端侧,与超声波观察部13相对的部位具有超声波透过性。
护套部5在内部以使主体部2向轴向E的前后移动自如的方式容纳该主体部2,并且如图1~图3所示,轴向E的顶端的顶端面5m形成为随着从护套部5的外周面朝向径向的内侧去而向轴向E的后方倾斜的倾斜面。
因此,在护套部5中,成为顶端面5m的外周端部的轴向E的顶端5s利用护套部5的轴向E的顶端侧的外周面和顶端面5m形成为锐角。即,形成为锐角的边缘部。
另外,顶端5s作为提取被检体内的被检部位的检体的检体提取部发挥作用。此外,也可以使检体提取部与顶端5s独立,仅将检体提取部通过粘接、嵌入成形固定于顶端5s。
此外,示出为检体提取部如上所述为顶端部3的基端3k和护套部5的顶端5s、或者设于基端3k和顶端5s,但是也可以是基端3k和顶端5s中的任一者自身、或者设于任一者上。
护套部5的顶端5s通过使护套部5滑动移动而如图1所示抵接于顶端部3的基端3k。在该状态下,后述的检体提取口150(参照图2)成为关闭状态。
在此,从图1所示的顶端5s抵接于顶端部3的基端3k的位置开始,若主体部2向比护套部5靠轴向E的前方移动,或者若护套部5向比主体部2靠轴向E的后方移动,则如图2所示,基端3k在轴向E上自顶端5s离开。此时,如图2所示,在基端3k与顶端5s之间开口有检体提取口150。
检体提取口150是供超声波探头系统1向被检体内的由成为被检部位的病变部85导致的管腔(例如肺末梢支气管)81的狭窄部81k(参照图8)插入、如图2所示当基端3k在轴向E上自顶端5s离开的、检体提取口150成为打开状态时使狭窄部81k处的病变部85的检体在护套部5内导入至主体部2的外周面2g附近的导入口。
另外,在经由检体提取口150将检体导入至主体部2的外周面2g附近的状态下,如图1所示,通过使主体部2向轴向E的后方移动或使护套部5向轴向E的前方移动直至顶端5s抵接于基端3k的、检体提取口150成为关闭状态的位置,从而检体被顶端5s与基端3k夹持,利用顶端5s与基端3k中的至少一者切断检体的一部分。
另外,如上所述,护套部5形成得比主体部2大径,在护套部5的内周面5n与主体部2的外周面2g之间形成有空间8。此外,在空间8内,从后述的管头25(参照图4)填充有成为超声波传递介质的、例如生理盐水。
另外,如图2所示,在检体提取口150打开状态下,生理盐水从空间8中漏出,但是取而代之的是被检体内的粘液等进入空间8内,从而进入的液体作为超声波传递介质发挥作用。
另外,在空间8内的径向的间隔较窄的情况下,即,在径向上的主体部2的外周面2g与护套部5的内周面5n之间的间隔较窄的情况下,在被检体外,当图2所示的检体提取口150为打开状态时,也可以利用毛细管现象(日文:毛細管現象)从检体提取口150向空间8内注入生理盐水。另外,若对主体部2的外周面2g和护套部5的内周面5n实施亲水性处理,则易于产生毛细管现象。
而且,在空间8的轴向E的顶端侧设有容纳部8y,该容纳部8y从护套部5的顶端5s沿着轴向E具有预定的长度,并且用于容纳利用基端3y和顶端5s中的至少一者提取的检体。
此外,主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位也可以进行疏水性高于主体部2的外周面2g上的其他部位和护套部5的内周面5n的疏水性这样的表面处理。换言之,主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位也可以是接触角度高于主体部2的外周面2g上的其他部位和护套部5的内周面5n的接触角度。
具体地说,也可以是,对主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位实施疏水性涂敷,对主体部2的外周面2g上的其他部位和护套部5的内周面5n实施亲水性涂敷。
此外,作为疏水性涂敷,例如可列举使用了氟系的涂敷材料的涂敷,作为亲水性涂敷,例如可列举生物启发(日文:バイオインスパイヤ,英文:Bio-inspire)、PEG、由其他亲水性聚合物进行的涂敷。
当然,也可以不进行涂敷,而是通过利用PTFE等氟系树脂、PE等仅形成主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位,从而使主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位比主体部2的外周面2g上的其他部位和护套部5的内周面5n具有疏水性。
这样,只要使主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位比主体部2的外周面2g上的其他部位和护套部5的内周面5n具有疏水性,则检体由于以脂质为主要成分,因此易于附着于疏水性材料。即,易于吸附于主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位。
因此,只要检体被吸附于主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位,则由于检体以与检体提取口150相对并被吸附的状态被容纳,因此在手术后,能够利用镊子等经由检体提取口150容易地取出检体。
这是因为,若在容纳部8y中检体附着于护套部5的内周面5n,则由于内周面5n位于比主体部2的外周面2g靠检体提取口150侧的位置,因此在手术后,难以经由检体提取口150取出检体。
而且,如图1~图3所示,在容纳部8、具体地说在护套部5的顶端面5m和内周面5n的轴向E的顶端侧设有刃部7,该刃部7从护套部5的顶端5s沿着轴向E具有预定的长度E1,并且用于切断容纳于容纳部8y的检体。
刃部7通过切断容纳于容纳部8y的例如环状的检体,例如将检体形成为C字状,从而在手术后,易于利用镊子等经由检体提取口150从容纳部8y中取出检体。
这是因为,若通过利用基端3k和顶端5s进行夹持而提取的检体呈环状容纳于容纳部8y,因此检体仍为环状,则在手术后,难以经由检体提取口150取出检体。或者是因为,若检体仍为环状,则在取出检体时,必须在利用镊子捏住检体的状态下用剪刀等切断检体,取出操作变复杂。
此外,在本实施方式中,列举刃部7在容纳部8y中设有1个的情况为例进行了示出,但是也可以沿着容纳部8y的周向设有多个。
在此,如图4所示,在超声波探头系统1的轴向E的中途位置,具体地说在主体部2的比后述的连接器40(参照图14)靠轴向E的前方的位置,在护套部5的内部使主体部2向轴向E的前后移动的主体部2的操作构件21通过粘接或熔接等固定于主体部2。此外,图4所示的操作构件21的位置表示图1所示的基端3k与顶端5s相抵接的、检体提取口150成为关闭状态的位置。
操作构件21是在将超声波探头系统1插入到被检体内时位于被检体外并由检查者操作的构件,在操作构件21的轴向E的基端设有供检查者的手指勾挂的操作用的勾指部22。此外,勾指部22既可以与操作构件21一体设置,也可以独立并固定于操作构件21。
因此,检查者若在将手指勾挂于勾指部22的状态下使操作构件21从图4所示的位置向轴向E的前方移动直至图5所示的位置,则顶端部3的基端3k自护套部5的顶端5s向轴向E的前方离开,从而如图2所示,检体提取口150成为打开状态。
反之,若使操作构件21从图5所示的位置向轴向E的后方移动直至图4所示的位置,则顶端部3的基端3k抵接于护套部5的顶端5s,从而如图1所示,检体提取口150成为关闭状态。
另外,如图4、图5所示,在护套部5的基端的外周,通过粘接或熔接等固定有护套部5的操作构件23。
操作构件23是在将超声波探头系统1插入到被检体内时位于被检体外并由检查者操作的构件,是使护套部5向轴向E的前后移动的构件。
另外,在操作构件23的轴向E的基端设有供检查者的手指勾挂的操作用的勾指部24。此外,勾指部24既可以与操作构件23一体设置,也可以独立并通过粘接·熔接·螺纹固定等固定于操作构件23。
而且,在操作构件23的轴向E的基端侧,在比设有勾指部24的部位靠轴向E的前方且比护套部5的基端靠轴向E的后方的部位形成有沿径向贯穿操作构件23的通孔23h。而且,在通孔23h内设有经由通孔23h向空间8内供给流体或者从空间8中排出流体的管头25。另外,管头25例如具有鲁尔管头形状。
在管头25上,除了在向空间8内供给上述生理盐水时、在从容纳部8y中去除检体除去时向空间8内供给液体、气体时等安装有流体供给装置以外,在通过对空间8内进行减压而在检体提取口150打开状态下使检体易于进入容纳部8y内时、对容纳于容纳部8y的检体进行抽吸并经由管头25取出时安装有抽吸装置。
另外,在比通孔23h靠轴向E的后方处,在操作构件23的轴向E的基端侧的内周面与操作构件21的外周面之间设有O形环27。
O形环27是除了防止空间8内的流体自操作构件23的轴向E的基端侧排出以外、还用于防止外部的液体不经意地进入空间8内的构件。
另外,在操作构件23的轴向E的基端的内周面上,具有环状的O形环27的防脱构件28通过螺纹固定、粘接、压入等固定于操作构件23。
此外,也可以是,如图7所示在防脱构件28的内周面28n上设有凸部28t,并且如图6所示,在操作构件21的外周面21g上且与凸部28t相对的位置设有沿着轴向E离开并且供凸部28t嵌入自如的两个凹部21p、21q。
根据这种结构,在凸部28t如图6所示嵌入凹部21p时,如图1所示,操作构件21、即主体部2固定在基端3k抵接于顶端5s的、检体提取口150成为关闭状态的位置。另外,在凸部28t嵌入凹部21q时,如图2所示,操作构件21、即主体部2固定在基端3k自顶端5s离开的、检体提取口150成为打开状态的位置。
接着,使用上述图1~图7和图8说明本实施方式的作用。图8是概略表示在被检体内的肺末梢的分支部中、向具有由病变部导致的狭窄部的一个管腔和没有病变部的另一个管腔内插入超声波探头系统的样子的图。
首先,检查者在被检体外使主体部2从护套部5的轴向E的顶端侧沿着轴向E贯穿护套部5的内部。此外,该操作也可以通过对主体部2的外周从主体部2的轴向E的基端侧沿着轴向E覆盖护套部5来代替。
接着,检查者向空间8内注入生理盐水。此外,该注入操作既可以如上所述自管头25来进行,也可以自检体提取口150利用毛细管现象来进行。
之后,检查者如图6所示使防脱构件28嵌入操作构件21的凹部21p,从而在顶端5s抵接于基端3k的、图1所示的检体提取口150的关闭状态下,固定主体部2相对于护套部5的轴向E的位置。
接着,检查者例如在使用超声波探头系统1进行内窥镜122的插入部122a所无法插入的小径的肺末梢的检体的提取的情况下,将内窥镜122的插入部122a经由口腔插入支气管,之后,插入至肺末梢支气管的入口附近,之后,对于内窥镜122的插入部122a的处理器具贯穿通道,从设于内窥镜122的操作部122b(参照图20)的处理器具贯穿用通道的处理器具插入口122e(参照图20)自轴向E的顶端侧插入超声波探头系统1。
之后,检查者在使超声波探头系统1的轴向E的顶端侧自处理器具贯穿用通道的插入部122a的顶端开口突出之后,在X射线观察下,一边确认超声波探头系统1的轴向E的顶端侧的位置,一边如图8所示插入到目标肺末梢支气管80内。
此时,如上所述,通过使防脱构件28嵌入凹部21p,即,通过固定主体部2和护套部5的位置,从而维持检体提取口150的关闭状态,因此基端3k紧密地抵接于顶端5s,因此基端3k与顶端5s中的至少一者不会伴随着超声波探头系统1的插入而切削所接触的肺末梢支气管80的壁面。
另外,通过固定主体部2和护套部5的位置,从而维持检体提取口150的关闭状态,因此除了防止伴随着超声波探头系统1的插入致使检体提取口150因所接触的肺末梢支气管80的壁面而打开、超声波探头系统1的插入性降低以外,如上所述,也防止了利用顶端5s和基端3k切削肺末梢支气管80的壁面。
将超声波探头系统1插入到肺末梢支气管80之后,检查者一边进行使用了超声波观察部13的超声波观察,一边找出病变部85。
此时,检查者根据超声波观察部13的观察图像,如图8所示,在能够识别到超声波探头系统1的轴向E的顶端侧自肺末梢支气管80的分支插入到没有病变部85的管腔82内时,具体地说,在根据观察图像识别到超声波探头系统1的轴向E的顶端侧未插入到病变部85的中心时,将超声波探头系统1的轴向E的顶端侧从管腔82中拔出,并插入另外的管腔81内。
其结果,根据超声波观察部13的观察图像,如图8所示,在检查者能够识别到超声波探头系统1的轴向E的顶端侧自肺末梢支气管80的分支插入到位于病变部85的中心并且因病变部85而形成有狭窄部81k的管腔81内时,检查者使超声波探头系统1的轴向E的顶端位于比病变部85的中心靠跟前约1cm的位置。
之后,检查者使用操作构件21使主体部2从图6所示的位置向轴向E的前方移动例如1cm左右直至图5所示的位置。其结果,狭窄部81k被顶端部3扩径,并且如图2所示,抵接于顶端5s的基端3k向轴向E的前方移动,从而检体提取口150开口。
伴随着检体提取口150的开口,在形成有病变部85的管腔81上形成有狭窄部81k,因此病变部85的一部分经由检体提取口150直至主体部2的轴向E的顶端侧的外周面2g近旁附近被导入护套部5内。此外,此时,如果在管头25上安装抽吸装置并对空间8内进行减压,则更可靠地使病变部85的一部分易于进入护套部5内。
另外,伴随着该检体提取口150的开口,超声波观察部13也向轴向E的前方移动了1cm左右,但是病变部85大部分是在轴向E上具有2cm以上的情况,因此超声波观察部13不会伴随着移动而看漏病变部85。
之后,检查者在根据观察图像确认到描绘有病变部之后,一边利用超声波观察部13进行观察一边根据需要调整主体部2或护套部5的轴向E上的位置。
接着,为了提取较多的病变部85的检体,使主体部2向轴向E的前后移动或者使用操作构件23使护套部5向轴向E的前后移动。
其结果,利用顶端5s与基端3k中的至少一者将病变部85的生物体组织作为检体经由检体提取口150容纳于容纳部8y。此外,此时,若在管头25上安装吸引装置,并进行空间8的减压,则能够更容易地将检体容纳于容纳部8y。此外,若进行空间8的减压,则除了能够增加检体的提取量以外,即使是内腔稍微大的支气管,也能够进行检体的提取。
另外,容纳于容纳部8y的环状的检体在刃部7处被切断了一部分,成为例如C字状。另外,如果对主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位如上所述实施了例如疏水性涂敷,则检体在容纳部8y内被吸附于主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位。
之后,检查者使主体部2向轴向E的后方移动直至防脱构件28嵌入凹部21p,从内窥镜122的处理器具贯穿用通道中抽拔超声波探头系统1。即,抽拔到被检体外。
接着,检查者在被检体外再次使主体部2向轴向E的前方移动或者使护套部5向轴向E的后方移动,从而如图2所示,在将检体提取口150设为打开状态之后,使用镊子等将容纳于主体部2的外周面2g处的容纳部8y内且被刃部7切断后的检体经由检体提取口150取出。
此外,检体的取出不仅可以通过将超声波探头系统1的轴向E的顶端侧浸渍于液体、从而使检体掉入液体内来进行,还可以通过从管头25向空间8供给液体来进行,而且,也可以通过从管头25经由空间8进行吸引来进行。
之后,检查者在检体的取出结束后,使主体部2向轴向E的后方移动直至防脱构件28嵌入凹部21p,或者使护套部5向轴向E的前方移动,使基端3k抵接于顶端5s。即,将检体提取口150如图1所示设为关闭状态。
最后,检查者废弃护套部5和主体部2。
这样,在本实施方式中,在借助于超声波观察部13的对病变部85的超声波观察中,示出了通过使主体部2向轴向E的前后移动或者使护套部5向轴向E的前后移动移动,能够使用顶端部3的基端3k与护套部5的顶端5s中的至少一者来提取病变部85的检体。
据此,在借助超声波观察部13的对病变部85的超声波观察中,能够可靠且高位置精度地提取病变部85的检体。
另外,在本实施方式中,示出了在容纳部8y设有用于切断容纳于容纳部8y的检体的刃部7。
而且,示出了主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位比主体部2的外周面2g上的其他部位和护套部5的内周面5n具有疏水性。
据此,容纳于容纳部8y的检体被刃部7切断,而且检体吸附于主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位。由此,能够容易地经由检体提取口150从容纳部8y中提取检体。
因此,病变部的诊断性的可靠性提高,并且检查时间缩短且不需要进行再次检查,因此不仅能够减轻检查者和被检者的负担,而且能够选择合适的治疗方法等。
根据以上,能够提供一种具有能够在超声波观察中进行被检部位的检体的提取并且易于取出所提取的检体的结构的超声波探头系统1。
此外,以下,使用图9表示变形例。图9是表示顶端部相对于图1的主体部拆装自如的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
在上述本实施方式中,示出了顶端部3与主体部2一体形成。并不限于此,顶端部3也可以与主体部2独立设置。
具体地说,如图9所示,在主体部2的轴向E的顶端形成有在外周面上形成有螺纹2r的小径部2w,并且在顶端部3中,在顶端部3的径向的中心形成有小径部2w所嵌入自如的\沿着轴向E的凹槽3x,而且在凹槽3x的内周面上形成有供螺纹2r螺纹结合的螺纹槽3r。另外,在顶端部3的外周面上形成有为了将顶端部3固定于小径部2w而使顶端部3旋转用的旋转槽3v。
由此,仅通过使小径部2w嵌入凹槽3x,并使用旋转槽3v使顶端部3向一个方向旋转,使螺纹2r螺纹结合于螺纹槽3r,就能够将顶端部3安装于主体部2的轴向E的顶端。另外,仅通过使用旋转槽3v使顶端部3向另一个方向旋转,并从凹槽3x中卸下小径部2w,就能够从主体部2的轴向E的顶端拔出顶端部3。
根据这种结构,能够从主体部2上卸下具有用于提取检体的基端3k的顶端部3,从而只要卸下顶端部3,就能够对主体部2的外表面进行清洗、消毒、灭菌,因此能够再次利用主体部2。另外,根据目的,能够将基端3k的角度不同的多种顶端部3安装于主体部2。
此外,其他效果与上述第1实施方式相同。
(第2实施方式)
图10是以检体提取口关闭状态表示本实施方式的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图,图11是表示图10的检体提取口打开状态下的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
图12是以检体提取口关闭状态表示在图10的护套部的与容纳部相面对的内周面的部位设有台阶部的变形例的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图,图13是表示图12的检体提取口打开状态下的超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图,图14是概略表示设于图10的超声波探头系统的基端的连接器的局部剖视图。
与上述图1~图8所示的第1实施方式的超声波探头系统相比,该第2实施方式的超声波探头系统的结构在超声波观察部33以向轴向的前后移动自如的方式设于主体部2内这一点不同。
因此,仅说明该不同点,对与第1实施方式相同的结构标注相同的附图标记,并省略其说明。
如图10、图11所示,在本实施方式中,在主体部2的内部2i,以向轴向E的前后移动自如的方式设有超声波观察部33,该超声波观察部33通过向主体部2的侧面方向S发送超声波来获得被检体内的超声波图像。
具体地说,超声波观察部33设于以向轴向E的前后移动自如的方式容纳于主体部2的内部2i的超声波探头31的轴向E的顶端。即,具有超声波观察部33的超声波探头31以不与主体部2固定的方式进行设置。
更具体地说,超声波探头31由机械径向扫描型探头构成。
超声波探头31包括位于轴向E的顶端的、由单板的超声波振子构成的超声波观察部33、用于保持超声波观察部33的外壳36以及从超声波观察部33向轴向E的后方延伸至后述的连接器40(参照图14)的、并用于向超声波观察部33发送来自后述的超声波观测装置123(参照图20)的电脉冲信号的超声波振子线缆15。
另外,超声波探头31具有挠性轴35,该挠性轴35内包有超声波振子线缆15并且从外壳36向轴向E的后方延伸出来。挠性轴35对外壳36施加旋转动力。即,超声波观察部33在来自挠性轴35的旋转动力的作用下与外壳36一起旋转。
如图14所示,挠性轴35的轴向E的基端在设于超声波探头系统1的轴向E的基端的连接器40处、且在例如由树脂构成的连接器罩48内,借助利用旋转传递轴44、固定销47防止自连接器罩48脱落的轴承46连接于连接器主体49,在自连接器主体49延伸出的电连接器51、旋转传递销52连接于超声波观测装置123连接时,从设于超声波观测装置123内的驱动源向传递旋转驱动力。此外,连接器主体49利用固定销47固定于连接器罩48。
另外,在连接器40中,在连接器罩48与连接器主体49之间设有例如由不锈钢、铜合金等金属构成的、降噪用的屏蔽罩50。
另外,旋转传递轴44借助O形环45抵接于连接器罩48的内周面,护套固定环43以转动自如的方式螺纹结合在形成于连接器罩48的轴向E的顶端侧的外周的螺纹上。
在护套固定环43的内部设有固定有主体部2的轴向E的基端的护套固定管头41,在护套固定管头41的外周与护套固定环43的内周之间设有橡胶环42。
护套固定环43是伴随着旋转而沿径向压缩橡胶环42的构件,橡胶环42若被沿径向压缩,则内径变小并抵接于护套固定管头41的外周面。由此,主体部2的轴向E的基端的位置被固定。
另外,虽未图示,但是在本实施方式中,也如上述图4、图5所示,使主体部2向轴向E的前后移动的操作构件21、使护套部5向轴向E的前后移动的操作构件23在超声波探头系统1的轴向E的中途位置设于比连接器40靠轴向E的前方的位置。
另外,即使在本实施方式中,也如图6所示,也可以具有采用设于操作构件23的防脱构件28向设于操作构件21的凹部21p、21q的嵌入来固定主体部2相对于护套部5的轴向E的位置的构造。
另外,在本实施方式中,在主体部2的内部2i填充有超声波传递介质。此外,作为填充于内部2i的超声波传递介质,可列举灭菌水、蒸留水、流动石蜡等。
另外,如图12、图13所示,也可以是,在护套部5中,通过与容纳部8y相面对的部位形成得在径向上比其他部位薄壁,从而在内周面5n上形成有自护套部5的顶端具有预定的长度的台阶部5d。
这样,如果在内周面5n的与容纳部8y相面对的部位形成有台阶部5d,则即使主体部2的外周面2g与护套部5的内周面5n之间的空间8如图12、图13所示非常窄,也能够利用台阶部5d确保检体的容纳空间较大。
另外,也可以是,对主体部2的外周面2g的与由护套部5的台阶部5d形成的内周面5n相对的部位实施使上述疏水性提高这样的表面处理。换言之,也可以是,主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位的接触角度高于主体部2的外周面2g的不与容纳部8y相对面的其他部位和由台阶部5d形成的内周面5n的接触角度。
具体地说,也可以是,对主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位实施上述疏水性涂敷,对主体部2的外周面2g的不与容纳部8y相对面的其他部位和由护套部5的台阶部5d形成的内周面5n实施亲水性涂敷。
当然,也可以不进行涂敷,而是通过利用PTFE等氟系树脂、PE等仅形成主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位来使主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位比主体部2的外周面2g的其他部位和由护套部5的台阶部5d形成的内周面5n具有疏水性。
这样,如果主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位比主体部2的外周面2g的其他部位和由护套部5的台阶部5d形成的内周面5n具有疏水性,则检体由于以脂质为主要成分,因此易于附着于疏水性材料。即,检体易于吸附于主体部2的外周面2g的与容纳部8y相面对的部位。
另外,台阶部5d也可以形成于上述第1实施方式的超声波探头系统1的护套部5的内周面5n。
此外,在护套部5的轴向E的顶端侧,与超声波观察部33相对的部位具有超声波透过性。
而且,也可以是,在护套部5内,在从超声波观察部33向侧面方向S发送的超声波不会通过的部位,沿着轴向E设有织带(日文:ブレード)30。据此,利用织带30降低了护套部5的轴向E上的伸缩性,因此如图10、图12所示,防止了检体提取口150当在关闭状态下将超声波探头系统1的轴向E的顶端侧在肺末梢支气管80中插入至病变部85时、检体提取口150不经意地开口。
此外,其他结构与上述第1实施方式相同。
接着,说明本实施方式的作用。
首先,检查者从灭菌袋中取出护套部5和主体部2,并向主体部2的内部2i填充超声波传递介质。
接着,检查者向主体部2的内部2i插入超声波探头系统1,通过使护套固定环43(参照图14)旋转,从而如上所述那样固定主体部2的轴向E的基端。
之后,向空间8内填充生理盐水的工序、将超声波探头系统1的轴向E的顶端侧插入至肺末梢支气管80的工序、使用基端3k和顶端5s以将病变部85容纳于容纳部8y的方式提取病变部85的检体的工序、提取后在被检体外取出容纳于容纳部8y的检体的工序与上述第1实施方式相同,因此省略其说明。
此外,在本实施方式中,在如图8所示将超声波探头系统1插入肺末梢支气管80中时,如图14所示使用护套固定管头41、橡胶环42、护套固定环43固定主体部2的轴向E的基端,此外,主体部2的轴向E上的伸缩性高于护套部5的轴向E上的伸缩性,因此如图6所示防脱构件28嵌入凹部21p,在顶端部3的基端3k向轴向E的后方施压以接触于护套部5的顶端5s的状态(与图4对应的图6的检体提取口关闭状态)下,如图12所示,顶端部3被护套部5的顶端5s向轴向E的前方按压,从而主体部2向轴向E的前方扩展,其结果,超声波探头31在主体部2的内部2i成为移动到轴向E的后方的状态。
最后,检查者在从容纳部8y中取出检体之后,废弃主体部2和护套部5。之后,在对从主体部2的内部2i取出的超声波探头31进行清洗之后,放入灭菌袋中进行灭菌保管。
这样,在本实施方式中,示出了具有超声波观察部33的超声波探头31以向轴向E的前后移动自如的方式设于主体部2的内部2i。即,示出了具有超声波观察部33的超声波探头31以不与主体部2固定的方式进行设置。
据此,在提取检体之后,将固定有在检体提取中使用的设有基端3k的顶端部3的主体部2、具有在检体提取中使用的顶端5s的护套部5废弃,但是能够再次利用设有超声波观察部33的超声波探头31,因此能够比上述第1实施方式低成本地进行检体提取操作。
此外,其他效果与上述第1实施方式相同。
以下,使用图15表示本实施方式的变形例。图15是表示从图10的超声波探头系统的容纳部8y中去除了刃部7后的变形例的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图。
如图15所示,也可以不在容纳部8y内设有刃部7。据此,虽然难以取出容纳于容纳部8y内的检体,但是此外,能够获得与上述第2实施方式相同的效果。
另外,以下,使用图16、图17表示另一变形例。图16是表示在图10的超声波探头系统1的护套部5的内周面5n上沿着周向形成有多个沿着轴向的槽5e的变形例的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图,图17是沿着图16中的XVII-XVII线的护套部的剖视图。
如图16、图17所示,也可以在护套部5的内周面5n上沿着周向形成有多个沿着轴向E的槽5e。
根据这种结构,能够利用多个槽5e向护套部5或主体部2的轴向E的前后顺利地进行移动,并且能够确保容纳部8y的空间比图10所示的本实施方式大与槽5e相应的部分,此外,能够利用多个槽5e极力抑制护套部5相对于主体部2的偏心,因此能够进行可靠的检体的提取。此外,其他效果与上述第2实施方式相同。
另外,以下,使用图18、图19表示另一变形例。图18是表示在图10的超声波探头系统的主体部2的外周面2g上沿着周向形成有多个沿着轴向的槽2e的变形例的结构的、超声波探头系统的轴向的顶端侧的局部剖视图,图19是沿着图18中的XIX-XIX线的护套部和主体部的剖视图。
如图18、图19所示,也可以在主体部2的外周面2g上沿着周向形成有多个沿着轴向E的槽2e。
根据这种结构,能够利用多个槽2e向护套部5或主体部2的轴向E的前后顺利地进行移动,并且能够确保容纳部8y的空间比图10所示的本实施方式大与槽2e相应的部分,此外,能够利用多个槽2e极力抑制护套部5相对于主体部2的偏心。因此能够进行可靠的检体的提取。
另外,如图18所示,也可以是顶端部3的基端面3m形成为平坦的面。即,基端3k也可以不形成为锐角。在该情况下,基端3k未构成检体提取部。
即,在这种结构中,仅护套部5的顶端5s构成了检体提取部。根据这种结构,也能够获得与上述第2实施方式相同的效果。
另外,其他效果与上述第2实施方式相同。
此外,上述图15~图19的结构当然也能够应用于第1实施方式的超声波探头系统。
另外,即使在本实施方式中,也如第1实施方式中上述图9所示,顶端部3也可以与主体部2独立设置。
此外,以上说明的第1、第2实施方式的超声波探头系统1被用于例如如图20所示的内窥镜系统。
图20是概略表示具有第1和第2实施方式的超声波探头系统的内窥镜系统的图。
如图20所示,内窥镜系统200所具有的内窥镜122具有纵长的具有挠性的内窥镜插入部122a,在该内窥镜插入部122a的手边侧设有操作部122b。
而且,自该操作部122b延伸出有通用线缆122c,在其端部设有镜体连接器122d。在该镜体连接器122d上连接有未图示的视频处理器装置与光源装置。
另外,在内窥镜插入部122a与操作部122b之间的连结部附近开口有处理器具插入口122e,在该处理器具插入口122e连通有上述处理器具贯穿用通道。该处理器具贯穿用通道形成在内窥镜插入部122a内,其顶端在内窥镜插入部122a的顶端面开口。
设于超声波探头系统1的基端的连接器40连接于超声波观测装置123的连接器座部123a。超声波观测装置123使利用超声波观察部13(33)获得的超声波图像显示于监视器124。
本发明并不限定于上述实施例,在不改变本发明的主旨的范围内,能够进行各种变更、改变等。
本申请是以2013年1月16日在日本国提出申请的特愿2013-005626号作为要求优先权的基础而提出申请的,上述公开内容被引用于本申请的说明书、权利要求书以及附图中。
Claims (4)
1.一种超声波探头系统,该超声波探头系统包括:
棒状的主体部;
顶端部,其以作为基端侧的面的基端面与上述主体部的轴向的顶端相邻的方式设置,且其直径比上述主体部的直径大;
筒形状的护套部,其直径比上述主体部的直径大,用于将上述主体部以沿上述轴向进退自如的方式容纳于内部,
其特征在于,该超声波探头系统还包括:
超声波观察部,其设于上述主体部,用于向上述主体部的侧面方向发送超声波,并接收反射波;
顶端面,其配置于上述护套部的顶端,并与上述基端面相面对;
检体提取部,其设于上述基端面和上述顶端面中的至少一者上,为了从被检体上呈圆环状分离检体而使整周朝向轴向且为锐角;以及
刃部,其为了切断利用上述检体提取部提取的圆环状的上述检体而以与上述检体提取部的上述整周交叉的方式配置于上述基端面或上述顶端面。
2.根据权利要求1所述的超声波探头系统,其特征在于,
上述刃部形成于上述顶端面。
3.根据权利要求1所述的超声波探头系统,其特征在于,
上述主体部在上述轴向上的伸缩性高于上述护套部在上述轴向上的伸缩性。
4.根据权利要求1所述的超声波探头系统,其特征在于,
上述主体部的外周面的疏水性高于上述护套部的内周面的疏水性。
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