CN103385770A - 具有血栓收集器的临时滤器 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种具有血栓收集器的临时滤器，特别是有一可置于人体中的过滤血栓的滤器，有一可与滤器连接的回收线，回收线上设有可沿回收线位移的血栓收集器，血栓收集器的套管部分套设一可沿套管位移的回收鞘管。本发明可从颈静脉植入或逆血流放置且操作简便，解决了现有可回收型滤器或临时滤器在取出时易造成血栓脱落问题，最大限度地降低了手术风险，并易于回收。

Description

具有血栓收集器的临时滤器
技术领域：
本发明涉及一种介入医疗器械，尤为是一种适用于从颈静脉植入或逆血流放置的血栓回收的临时滤器。
背景技术：
肺动脉栓塞起病急，易反复发生，病死率高。反复发生的小面积肺栓塞(累及肺血管床的30％以下)，可引起或加重慢性肺动脉高压等呼吸系统疾病；大面积的肺栓塞(超过肺血管床的50％以上)，可以在很短时间内导致死亡，其病死率为30％。本病绝大部分继发于周围静脉血栓形成。临床性滤器的使用，主要针对在有限时间内的高危病人，尤其是近期手术不能进行抗凝治疗或抗凝治疗后出现并发症者，以及抗凝治疗后仍出现肺动脉栓塞者，其功能是阻止下腔静脉血栓脱落进入肺动脉，可预防和减少肺栓塞的发生。
现有的临时血栓过滤器，在回收取出时均存在新的血栓脱落问题和风险，这是由于滤器在回收过程中将被压缩到鞘管中，从完全扩张状态到被压缩状态，形变变化较大，对拦截的血栓会起切割破碎作用，并随血流方向进入肺动脉，造成肺栓塞或进入人体其它血管造成栓塞。因此滤器在取出前必须先将已拦截的血栓全部溶栓后才可进行回收，而现有的技术无法做到将已拦截的血栓全部溶解，往往是将带有部分血栓的滤器强行取出，极易使附着在滤器的血栓或收缩滤器过程中产生的破碎血栓脱落，造成新的血管栓塞，增加了手术风险。
发明内容：
本发明的发明目的是公开一种从颈静脉植入或逆血流放置且易于回收的临时滤器。
实现本发明的技术解决方案如下：有一可置于人体中的过滤血栓的滤器，有一可与滤器连接的回收线，回收线上设有可沿回收线位移的血栓收集器，血栓收集器的套管部分套设一可沿套管位移的回收鞘管。
所述的滤器有一滤网，滤网的后端与滤网延长杆连接，滤网延长杆的后端为空心状且设有一固定器。
所述的回收线的结构是有一拉杆，拉杆的前端有一连接头。
所述的血栓收集器的结构是一空心管体的前端固接一开口向前的喇叭状的金属网，空心管体的另一端设有止血阀，空心管体上还设有液体出口。
所述的回收鞘管为一空心鞘管，空心鞘管的后端有一带有止血阀的握柄。
所述的滤器的滤网由金属管经激光刻蚀而成网状，或采用6～16根镍钛记忆合金丝编织焊接成网篮状或网状。
所述的固定器的结构是有一活动夹子，活动夹子有一可夹持滤网延长杆的空间，活动夹子上设有锁扣，活动夹子上设有可刺入上述空间的安全针。
所述的连接头的表面有多个凸起或倒刺。
由于临时滤器在患者体内置放若干天后需要取出，而现有技术的滤器在取出的过程中仍会有碎小的血栓脱落重新进入血液循环，造成其它危险，但本发明使滤器在回收时对滤器产生的血栓块再次进行拦截和回收，最大限度地回收血栓的同时减小血栓块再度进入血液循环，减小了产生新危险的可能。本发明在操作时非常简便，不会增加患者的痛苦，解决了现有可回收型滤器或临时滤器在取出时易造成血栓脱落问题，最大限度地降低了手术风险。
附图说明：
图1为本发明的实施例的整体结构示意图。
图2为固定器3夹持滤网延长杆2的断面示意图。
图3为本发明中的滤器的结构示意图。
图4为本发明中的血栓收集器的一种结构示意图。
图5为本发明中的回收线的一种结构示意图。
图6为本发明中的回收鞘管的一种结构示意图。
图7为固定器的结构示意图。
图8为图7的左视未锁定状的结构示意图。
图9为回收线与血栓收集器的装配过程示意图。
图10为图9的装配过程示意图。
图11为回收线与血栓收集器装配完成后的示意图。
图12为血栓收集器与回收鞘管的装配过程示意图。
图13为图12的装配完成后的示意图。
图14为送入回收鞘管的示意图。
图15为血栓收集器展开的示意图。
图16为回收滤器的示意图。
图17为血栓收集器收集血栓的示意图。
图18为回收血栓收集器的示意图。
图19为血栓收集器全部收入回收鞘管内的示意图。
具体实施方式：
请参见图1～19，本发明的具体实施例如下：有一可置于人体中的过滤血栓的滤器，有一可与滤器连接的回收线，回收线上设有可沿回收线位移的血栓收集器，血栓收集器的套管部分套设一可沿套管位移的回收鞘管(图1所示)。参见图3，所述的滤器有一滤网1和滤网延长杆2，滤网1为6～16根镍钛记忆合金丝焊接成预设形状的网篮状或编织成网状，滤网1也可由金属管经激光刻蚀而成，构成滤网1的多根合金丝的一端与前端头15焊接，其另一端与后端头16焊接，后端头16及前端头15均为中空金属管体，滤网延长杆2为医用高分子材料制成，滤网延长杆2由一段较短长度的实心杆体和一段长度较长的中空杆体一体构成，实心杆体为滤网延长杆2的前端部分用于与滤网1的后端头16固接，中空杆体则为后端部分并用于与回收线连接，后端头16与滤网延长杆2的前端套固在一起，在滤网延长杆2的后端还设有一固定器3；参见图5，所述的回收线为一拉杆4，拉杆4由金属或高分子材料制成，拉杆4的前端有一连接头5，拉杆4的后端有一拉柄17，连接头5由三个锥台和一圆锥顺序相连构成，圆锥为连接头5的顶端，上述的各锥台及锥台与圆锥相接处形成凸起/倒刺14，连接头5的直径略大于滤网延长杆2的中空杆体的内径；参见图4，所述的血栓收集器的结构是一空心管体6的前端固接一开口向前的喇叭状的金属网7，空心管体6为医用高分子材料制成的柔性中空管，空心管体6的后端设有止血阀8及液体出口18，液体出18可与负压装置19连接，止血阀8可防止血液从空心管体6的后端口溢出，金属网7由多根镍钛记忆合金丝交叉编织而成，其截面呈喇叭形，金属网7的收口端与空心管体6的前端固接，金属网7的网格密度/股数视拦截血栓大小而定，为拦截微小血栓可在金属网7上覆膜或多孔膜，空心管体6的内径大于拉杆4及滤网延长杆2的直径；参见图6，所述的回收鞘管为一空心鞘管9，空心鞘管9为高分子材料制成的柔性中空管，空心鞘管9的后端设有一带有止血阀20的握柄10，空心鞘管9的内径大于空心管体6的外径，止血阀20可防止血液从空心鞘管9的后端口溢出；参见图7和图8，所述的固定器3由活动夹子11、锁扣12和安全针13组成，固定器3为高分子材料制成，安全针13为金属材料，安全针13为两个且与活动夹子11固融为一体且针尖自活动夹子11本体露出，活动夹子11的两相对端面的中央各形成有内凹容间，活动夹子11可夹持滤网延长杆2，当活动夹子11合拢后其锁扣使活动夹子11被锁住，安全针13将刺入滤网延长杆2的杆体。
使用时，先在颈静脉切一切口，再将本发明的滤器通过已有技术的输送鞘管从颈静脉置入血管内，到达预定位置后，将滤器从输送鞘管中释放出使滤器的滤网1完全展开，再将输送鞘管撤出，然后用固定器3将滤器的滤网延长杆2夹住，再将血管沿滤网延长杆2的周缘缝合，最后将固定器3留置于血管壁外与皮肤之间并将皮肤缝合，滤网1对血栓进行拦截，固定器3则可防止滤网1因血液流动而产生位移；当需取出上述的滤器时，将缝合处剪开，先将回收线的拉杆4前端从血栓收集器的空心管体6的后端插进(图9所示)，推动拉杆4直至拉杆4的连接头5从空心管体6前端的金属网7中伸出一定长度(图10所示)；将呈展开状的金属网7采用专用器具使金属网7被径向压缩并贴伏拉杆4的近连接头5处，以便穿入回收鞘管中(图11所示)；将已装配好的空心管体6穿入回收鞘管的空心鞘管9内(图12所示)，握持空心鞘管9的握柄10，推动空心管体6前移并使拉杆4的连接头5从空心鞘管9中伸出(图13所示)；将拉杆4的连接头5对准被固定器3锁住的滤网延长杆2的后端(图1所示)，将连接头5插入滤网延长杆2的空心腔内，由于滤网延长杆2被固定器3锁固，拉杆4的硬度强于滤网延长杆2的硬度，故拉杆4的连接头5强行插入滤网延长杆2内后，连接头5的凸起/倒刺14迫使滤网延长杆2与连接头5接触的内壁面产生形变，使连接头5与滤网延长杆2形成嵌合(图2所示)，拉杆4与滤网延长杆2连接为一体且在回撤时不能脱开；打开固定器3的锁扣12，将固定器3取下后，将套有空心鞘管9的空心管体6沿滤网延长杆2穿入至滤网1的后端头16附近(图14所示)；握持空心鞘管9的握柄10然后推动空心管体6使其从空心鞘管9伸出使金属网7完全展开(图15所示)，则在逆血液流动方向依次展开了先期拦截血栓的滤网1和金属网7；再拉动拉杆4的拉柄17开始将滤网1收入空心管体6，由于拉杆4已与滤网延长杆2连接为一体，滤网1随拉杆4的移动回退至空心管体6的前端口，滤网1被径向压缩并逐渐被拉杆4拉入空心管体6内，此时附着滤网1的血栓或收缩滤器过程中产生的破碎血栓沿血流方向则被金属网7阻挡拦截(图16所示)，金属网7起保护伞作用；继续拉动拉杆4直至滤网1完全被收入空心管体6内，继续拉动拉杆4将拉杆4与滤网1通过空心管体6一同撤出体外(图17所示)；握持空心鞘管9的握柄10，再拉动空心管体6，空心管体6的金属网7随空心管体6的移动回退至空心鞘管9的前端口，金属网7亦被径向压缩并逐渐被空心管体6拉入空心鞘管9内，同时将空心管体6的液体出口18接负压抽吸装置19以便将碎小血栓抽出体外(图18所示)；继续拉动空心管体6直至金属网7全部收入空心鞘管9，之后一并撤出体外(图19所示)，从而使手术快速完成。

Claims (8)

1.一种具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于有一可置于人体中的过滤血栓的滤器，有一可与滤器连接的回收线，回收线上设有可沿回收线位移的血栓收集器，血栓收集器的套管部分套设一可沿套管位移的回收鞘管。
2.按权利要求1所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的滤器有一滤网(1)，滤网(1)的后端与滤网延长杆(2)连接，滤网延长杆(2)的后端为空心状且设有一固定器(3)。
3.按权利要求1所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的回收线的结构是有一拉杆(4)，拉杆(4)的前端有一连接头(5)，其后端有一拉柄(17)。
4.按权利要求1所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的血栓收集器的结构是一空心管体(6)的前端固接一开口向前的喇叭状的金属网(7)，空心管体(6)的另一端设有止血阀(8)，空心管体(6)上还设有液体出口(18)。
5.按权利要求1所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的回收鞘管为一空心鞘管(9)，空心鞘管(9)的后端有一带有止血阀(20)的握柄(10)。
6.按权利要求1～5所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的滤器的滤网(1)由金属管经激光刻蚀而成网状，或采用6～16根镍钛记忆合金丝编织焊接成网篮状或网状。
7.按权利要求6所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的固定器(3)的结构是有一活动夹子(11)，活动夹子(11)有一可夹持滤网延长杆(2)的空间，活动夹子(11)上设有锁扣(12)，活动夹子(11)上设有可刺入上述空间的安全针(13)。
8.按权利要求7所述的具有血栓收集器的临时滤器，其特征在于所述的连接头(5)的表面有多个凸起或倒刺(14)。
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