CN101137670A - 用单克隆抗体体外诊断阿尔茨海默病的方法 - Google Patents

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Abstract

通过单克隆抗体的方式体外诊断阿尔茨海默病的方法。所述抗体能够结合于β－淀粉状蛋白肽的至少氨基酸12－16，特异性检测作为阿尔茨海默病的特征的神经炎性斑，而不检测非所述疾病的指示物的扩散斑。在所述神经炎性斑中，单克隆抗体使检测在沉积的各种β－淀粉状蛋白肽的各种同种型的组成方面不同的亚型成为可能，其与疾病的进展阶段相关。此外，抗体能够结合在生物流体如尿中的β－淀粉状蛋白肽的同种型。因此，可以将本发明的单克隆抗体，产生它的细胞系和包含它的组合物用于体外诊断阿尔茨海默病和确定疾病进展的阶段。

Description

用单克隆抗体体外诊断阿尔茨海默病的方法
发明领域
本发明涉及通过抗体的方式来诊断神经疾病，尤其是诊断阿尔茨海默病，所述抗体能够和与所述疾病有关的特异性肽相互作用。
背景技术
阿尔茨海默病(AD)是导致脑中神经元死亡的神经疾病。其通常进展缓慢，开始发生于50岁后并且其开始的症状可能会被归因于年老或普通的健忘。当疾病进展时，认知能力逐渐恶化，包括作出判断和进行日常生活的能力，个性可能发生变化，以及行为问题。在其晚期阶段，AD导致痴呆并最终导致死亡。目前，该疾病是不可治愈的并且是死亡率的主要原因。
目前，阿尔茨海默病通常通过临床现象进行诊断，因为确切的诊断仅能基于脑样品组织学检查(尸体解剖或活组织检查)，揭示在脑组织中的其表征性特征的存在。鉴于在活着的患者中进行脑活组织检查存在风险，很少使用这种方法，因此估计该疾病的体内诊断的错误率是约20-30％。
患有阿尔茨海默病的个体的脑中显示两种主要的病理学标记：神经原纤维变性(其通过神经原纤维缠结，营养不良的神经突和神经纤维网线的存在进行鉴定)和淀粉状蛋白物质的沉积(即通常缩写为Aβ的所谓的β-淀粉样蛋白肽的沉积)，它们以斑块的形式(扩散的斑块和神经炎性斑，这些后面提及的形式是该疾病的特征，并且象这样命名，是因为它们出现在神经元之间和之内)，和以血管沉积物(其存在于脑血管壁中)的形式存在。神经原纤维变性和淀粉状蛋白的沉积组成变性过程，这也与脑的正常老化相关。在没有遭受痴呆的年龄大的受试者中，Aβ肽主要以扩散斑的形式沉积。这种类型的沉积尤其在一些具有正常认知能力的受试者中突出，并且对于一些学者而言，其组成“病理性老化”的过程，这被当作脑的正常老化和AD之间的过渡过程(halfway)[1]。特别深入研究的是，扩散斑在神经炎性斑之前数年的过早发展似乎也发生在唐氏综合征(DS)中，其是由导致淀粉样蛋白前体蛋白(β-APP)的过表达的染色体21的三体性所引起的。尽管在具有正常认知能力的受试者的脑中可能观察到少量的神经炎性斑，在年长者中受AD影响的脑和受DS影响的脑的特征是大量成熟神经炎性斑的发展[2，3]。与包含Aβ的非原纤维形式(称为“前淀粉状蛋白”)[4]的扩散斑相反，血管淀粉状蛋白沉积物和神经炎性斑包含原纤维形式的Aβ肽并且与淀粉状蛋白物质的染料如刚果红和硫黄素T反应。
在AD中的认知下降与神经原纤维改变和皮质突触损失的进展线性相关[5]。没有观察到与扩散斑相关的局部突触损失[6]。相反，神经炎性斑与突触密度损失，神经原纤维改变和小胶质细胞的活化相关[7]。纯粹的神经原纤维变化和Aβ的沉积按照AD进展的充分建立的连续模式进行[8，9]。然而，尽管认知下降的程度与基于神经原纤维改变的连续阶段更好地相关[5]，在痴呆的临床显现中，AD的确定的神经病理学诊断基于与按照患者的年龄组所预期的相比，在有联系的新皮质区中显著更高密度的神经炎性斑的组织学证实(CERAD的共有标准：Consortium to Establish a Registry forAlzheimer’s Disease)[10]。神经炎性斑的形成组成AD中的中枢系统致病过程，因此，这些β-淀粉状蛋白沉积物的分子组成和与所述组成相关的与扩散斑的不同是目前AD研究中的主要关注的领域之一。
在最近数年里，关于在阿尔茨海默病患者的脑组织中的β-淀粉状蛋白的沉积物的分子组成的知识已经发生了根本性的改变。使用生化或免疫组化方法来鉴定Aβ肽的不同形式的各种研究已经提供了相当一致的描述，这容许传统形态学发现的分子解释。这些研究提供了被称为淀粉状蛋白假说的该疾病的统一的致病理论的基础[11]，尽管最近已经重新阐述了最初的假说，从而包括作为主要致病剂的可溶性Aβ寡聚物的新出现的作用[12]。目前，Aβ肽在AD中的主要的和重要的致病作用的假说导致了涉及预防或去除这些沉积物的新的治疗策略。
在受AD影响的脑中已知的Aβ肽的沉积物的地理分布和瞬时的序列已经通过针对Aβ分子的羧基末端，氨基末端或内部片段的抗体的方式以及通过生化方法分离和纯化Aβ的同种型进行阐释。由它们的羧基末端的特征表征的肽的组织分布显示出相当规则的充分定义的模式。尽管Aβx-40是血管沉积物中的主要形式，和在CSF(脑脊液)中遇到的主要形式。Aβx-42是在脑组织沉积物(扩散斑和神经炎性斑)中检测到的主要形式[13]。在AD，唐氏综合征(DS)[13，14]和正常老化[1]中，Aβx-42是扩散斑的唯一成分并且是神经炎性斑的主要成分。后者还可以主要在它们的中央核区包含Aβx-40。还可以确定Aβx-42是在起始阶段沉积的形式。
尽管认为Aβx-40和Aβx-42开始几乎完全以氨基酸Asp1开始，已经通过免疫组织化学和生物化学充分确定了在氨基末端修饰和截短的Aβ肽的广泛种类的异源同种型参与扩散和神经炎性斑两者的组成[15]。这些同种型还倾向于显示在扩散和神经炎性斑之间的常规的分布模式，从而使各种Aβ肽的地理分布的完整图像最终开始显现。但是在不同的研究之间出现了一些差异，特别是关于组成扩散斑的肽的氨基末端的特征，以及它们每种所具有的淀粉状蛋白沉积物的相对量。
这些差异特别包括p3肽(Aβ17-42)。尽管一些研究提示Aβ17-42可能是扩散斑中的主要成分[16]，其它的研究已经发现在这个水平上的相对更大量的较长形式(以Asp1开始，或在氨基末端截短的或其它的修饰的同种型)[15]。因为Aβ17-42通过用α-分泌酶切割β-APP产生(所谓的非促淀粉状蛋白生成途径)并显示相当不同于Aβ的更长同种型的理化性质(后者通过用γ-分泌酶切割β-APP产生)，其在扩散斑中的选择性存在可能是在斑块的发展中的关键致病原因。
Gowing[17]等首先分离了作为主要形式的Aβ17-42肽，其从富含扩散斑的受AD影响的脑中回收。在血管淀粉状蛋白沉积物或在神经炎性斑中没有发现这种沉积物。在一系列受AD和DS影响的脑中，识别Aβ1-17的商业化的单克隆抗体6E10无论在脑皮质还是在小脑中都没有产生扩散斑的免疫染色[18]。然而，在缺乏神经炎性斑情况下，扩散斑特别丰富的纹状体显示了对6E10抗体是阳性的一些斑块。使用HPLC和免疫组织化学测定，Lalowski等[19]证实了Aβ17-42在小脑的扩散斑中占总淀粉状蛋白含量的70％，而Aβ1-42占12％，Aβx-42的其它截短形式占5％或更少。在受DS影响的年长的人的脑中，Saido等[20]发现与用抗AβN(1)抗体染色的扩散斑相比，用特异性抗-AβN3(pyroGlu)抗体染色的扩散斑具有更强的染色。Iwatsubo等[15]用一组涉及识别在氨基末端截短的和修饰的Aβ形式的抗体研究了在来自受AD影响和受DS影响的年长个体中的一系列脑中的扩散斑。该研究是独特的，因为将用于免疫组织化学研究的脑组织固定在70％乙醇中或在4％甲醛中，从而能够测试常规的用甲醛进行的固定对人工产物外观的影响。在所有的固定在70％乙醇中的组织样品中，当AβN1(L-Asp)，AβN1(L-isoAsp)，AβN1(D-Asp)，AβN3(pyroGlu)和AβX-42存在的情况下扩散斑被强烈染色。使用AβN11(pyroGlu)和AβN17获得弱的免疫染色。然而，在用甲醛固定的材料中，一些扩散斑被AβN1(L-Asp)染色，未被AβN1(L-isoAsp)或AβN1(D-Asp)染色，而对于羧基末端的染色模式没有改变。尽管作者证实了氨基末端的修饰可以改变在固定于甲醛中的组织的免疫染色的结果，他们也在固定于乙醇中的材料中获得了对于AβN17的弱反应性。使用特异于p3(Aβ17-42)的单克隆抗体[16]，他们发现该肽的沉积主要受限于杏仁核，海马和海马旁区中的扩散斑，营养不良的轴突和神经炎性斑的冠部。作者显示了p3在淀粉状蛋白物质的起始沉积和在神经炎性斑的起源中的特殊作用。Tekirian等[21]证实，在一系列受AD影响的脑和对照中，在扩散斑中存在AβN3(肽)>AβN1(D)>AβN17(L)>AβN1(rD)。
关于在羧基末端的可变性，在使用针对Aβx-40，Aβx-42或Aβx-43抗体的研究中，Parvathy等[22]发现仅与AβC40抗体反应的神经炎性斑的亚型，和与AβC40和AβC42都反应的斑块的更大的亚型。
因此早期的研究已经确定扩散斑显示在羧基末端高度特异的Aβ的分布型和在氨基末端相当特异的Aβ的分布型，后者在不同的患者之间和在脑的不同区域之中具有某种异质性。Aβ17-42的存在似乎大大局限于扩散斑，尽管关于这种较短肽在它们中的相对含量在研究之间存在相当大的差异。在Kida等[18]进行的研究中，对于在皮质和皮质下区域的扩散斑中包括序列12-16的Aβ肽没有获得染色。
总体上考虑，现有技术(SA)的结果显示，如由Lamer[23]所推荐，根据氨基末端特异的Aβ肽的形式在扩散斑的发展中起着重要作用从而使它们被转化为神经炎性斑。因此，能够特异性检测具有截短的氨基末端的形式，并因此清楚地区分扩散斑和神经炎性斑的抗体是诊断阿尔茨海默病的非常有用的工具。在它们中，能够根据在终止羧基末端的氨基酸中具有差异的淀粉状蛋白肽的不同形式的比例，区分神经炎性斑的亚型的那些抗体是尤其有用的，尤其是如果它们能够用于确定组成具体的疾病标记的斑块的子群。直接针对组成β-淀粉状蛋白肽的氨基酸12-16的序列，并且对于Aβ42形式的亲和性大于对Aβ40形式的亲和性的本发明的单克隆抗体满足这两个特征。
其中能够检测β-淀粉状蛋白肽的形式的抗体将是特别有用的另一个方面是通过分析该肽的不同形式在生物流体中的浓度来诊断阿尔茨海默病，被研究的一个方面是促进基于生物化学参数的诊断，和甚至能够预期鉴定潜伏期的病例或具有发展该疾病的特定风险的那些，并用于监测参与临床研究的患者。为此目的，许多研究集中于脑脊液(CSF)，目的是检测是否存在在该流体中出现的β-淀粉状蛋白的可溶形式的浓度的变化，其使区分患者和健康对照成为可能。然而，分析CSF包括使用侵入性技术，腰椎穿刺，因此将其在临床实践中用于诊断和常规监测患有阿尔茨海默病的患者是相当不可能的。因此，其它种类的研究已经集中于研究生物标记物(其包括β-淀粉状蛋白肽的可溶形式)在血液和尿中的浓度的变化，所述标记物可能与疾病的出现和发展有关，但是到目前为止报道的研究很少。根据这些，Aβx-42和Aβx-40的血浆水平似乎在有唐氏综合征的情况下增加，它们也随着年龄的增长在正常个体中增加。Aβx-42，而不是Aβx-40的血浆水平在患有阿尔茨海默病的患者中升高，在疾病发展时降低[28，29]，但是这些种类在血浆中浓度的测量目前不能被用于诊断。还在尿中检测到β-淀粉状蛋白肽的可溶性形式的存在[30]，但是尚未进行在患者和对照之间的比较研究。尽管在血浆和尿中检测的β-淀粉状蛋白肽的浓度的量级难以确定对应于健康个体和在疾病发展的不同阶段的患者的模式，并且β-淀粉状蛋白肽的可溶形式与存在于所述生物流体中的其它蛋白的可能联系是要克服的另一个难题，但是这是被积极寻求的一种方法，因此，可以与存在于生物流体中的β-淀粉状蛋白肽的形式相互作用从而可能检测它们的单克隆抗体可以是诊断阿尔茨海默病的一种非常有用的工具。能够与β-淀粉状蛋白肽的可溶形式相互作用并且检测其在生物流体如尿中的存在的本发明的抗体是可用于实行这些诊断技术的的抗体中的一种。此外，其特异性针对接近于β-淀粉状蛋白肽的氨基末端的区域的事实是区分在氨基末端保守的β-淀粉状蛋白肽的形式和其中所述末端被截短的那些形式的令人感兴趣的特征。
已经描述了其它特异性针对接近于β-淀粉状蛋白肽的氨基末端的区域的其它单克隆抗体以及它们在与AD相关的诊断方法中的应用。例如，美国专利US-4,666,829描述了单克隆抗体的产生，针对最接近氨基末端的淀粉状蛋白肽的部分产生。具体地，制备的合成肽包含SEQ ID NO：1代表的所述肽的开始的10个残基(Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr)。由该抗体识别的表位被包括在这些氨基酸1-10中，而本发明要求保护的抗体至少识别包含氨基酸12-16的表位。识别该单克隆抗体的具体序列关于本发明的单克隆抗体是不同的，推荐的诊断技术的设计也是不同的，因为所测定的只是所用的抗体与本专利考虑的由淀粉状蛋白肽的氨基酸1-28组成的作为阿尔茨海默病的特征的肽的结合，而不考虑与具有不同长度的肽和/或在氨基和羧基末端具有变化的肽的其它形式的结合。此外，没有实验证据证实其检测出现在生物流体中的淀粉状蛋白肽的形式的能力。
此外，专利申请PCT WO 90/12871描述了被称为SV17-6E10的单克隆抗体的制备。该抗体通过用由SEQ ID NO：2代表的肽序列Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Gln-Val-His-His-Gln-Lys-Leu免疫产生，其被认为等价于淀粉状蛋白肽的氨基酸1-17的肽序列。针对包含氨基酸1-17的区域的另一种单克隆抗体是前述商业单克隆抗体6E10，其如在对应于产品的数据单表中的描述，http://www.alexis corp.com/monoclonal antibodies-SIG-9320/opfa.1.1.SIG-9320.386.4.1.html 所指出，具体而言在β-淀粉状蛋白肽的氨基酸1-17中，识别包含氨基酸3-8之间的表位。该表位对应于不同的区域，与本发明的的EM5单克隆抗体的表位相比，其更接近于氨基末端。尽管其能够在没有对扩散斑进行染色的情况下，产生神经炎性斑和血管沉积物的差异染色，该抗体似乎没有显示在肽Aβ42和Aβ40之间的亲和性的差异。
因此，被称为EM5的本发明的单克隆抗体构成了新的工具，因为其识别至少一个位于β-淀粉状蛋白肽的序列中，现有技术描述的抗体的任一种所不能识别的表位。因此，本发明的抗体有效用于诊断阿尔茨海默病。其特异性地检测神经炎性斑，而不检测与疾病没有特殊关联的扩散斑。在神经炎性斑中，本发明的单克隆抗体使检测神经炎性斑的亚型成为可能，所述神经炎性斑相对于β-淀粉状蛋白肽的沉积物在它们的分子组成中不同。而且，本发明的单克隆抗体能够结合于在溶液中存在的β-淀粉状蛋白肽的形式，容许随后检测和量化所述肽，包括如果所述溶液是生物流体如尿的情况。
发明概述
本发明涉及识别在β-淀粉状蛋白肽中的表位的单克隆抗体，所述表位对应于下列序列：
Val-His-His-Gln-Lys(SEQ ID NO：3)
所述单克隆抗体能够结合于包含所述序列的β-淀粉状蛋白肽的同种型，不管所述肽是以可溶性形式，聚集形式存在或是被SDS所变性，可是其对于Aβ42同种型显示比对Aβ40同种型更大的亲和性。
本发明还涉及前述抗体的片段，其也能够结合于包含所述SEQ IDNO：3的β-淀粉状蛋白肽的同种型。
本发明还涉及能够产生前述单克隆抗体的杂交瘤细胞系，和通过获得杂交瘤细胞系并将所述细胞系在容许产生单克隆抗体的条件下培养来产生所述抗体的方法。
此外，本发明涉及这样的组合物，其包含本发明的抗体或其能够结合SEQ ID NO：3的至少一个片段。本发明的组合物的一个可能的实施方案是其中该抗体或其片段偶联于能够使其被检测的物质，所述物质是能够结合于本发明的抗体或其片段的第二抗体，并且其偶联于可以使其被检测的物质，诸如能够催化具体物质转化为另一种可被的检测的物质例如色素原的酶。本发明的组合物的另一种可能的实施方案是其中将所述抗体或其片段偶联于有利于提取存在于溶液中的β-淀粉状蛋白肽的同种型的一些物质或颗粒，如磁性颗粒，当应用磁场时，其可以自溶液分离形成的抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物，因此其可能浓缩在所述溶液中存在的β-淀粉状蛋白肽的同种型，并有利于它们随后的检测，鉴定和/或量化。
本发明还涉及本发明的单克隆抗体或其能够结合SEQ ID NO：3的至少一个片段用于检测包含SEQ ID NO：3的β-淀粉状蛋白肽的同种型的应用。待检测的β-淀粉状蛋白肽的同种型可以存在于取自个体的脑组织样品中，存在于溶液如生物流体样品中或其衍生的溶液或甚至可以被包含在一些其它的非生物类型的样品中，在所述非生物类型的样品中类似地需要检测β-淀粉状蛋白肽的同种型的可能存在。
最终，本发明涉及基于通过使用本发明的抗体或其能够结合SEQ IDNO：3的至少一个片段检测β-淀粉状蛋白肽的同种型来体外诊断阿尔茨海默病的方法。在本发明的优选实施方案中，在取自个体的脑组织样品中检测所述β-淀粉状蛋白肽的同种型。在这种情况中，本发明的组合物可以是特别有用的，在所述本发明的组合物中，抗体或其片段偶联于能够允许检测它们的物质，所述物质可能是能够结合于本发明的抗体或其片段的第二抗体，并且其偶联于能够容许其被检测的另一种物质。
在本发明的诊断技术的另一个优选实施方案中，β-淀粉状蛋白肽在溶液，优选地在生物流体的样品如脑脊液，尿或血液中或甚至在来自生物流体的溶液如血浆中进行检测。在本发明的这种第二实施方案中，优选的是使用本发明的组合物，其中将所述抗体或其片段偶联于有利于提取存在于溶液中的β-淀粉状蛋白肽的同种型的一些物质或颗粒，如磁性颗粒，如果应用磁场的话，这可以从溶液中分离形成的抗原抗体或抗原-抗体片段复合物，因此其可能浓缩在所述溶液中存在的β-淀粉状蛋白肽的同种型，并有利于它们随后的检测，鉴定和/或量化。因此，本发明的诊断方法包括下列阶段：
a)将组合物加入生物流体的样品或源于其的溶液中，所述组合物包括偶联于磁性颗粒的本发明的抗体或其能够结合SEQ ID NO：3的至少一个片段；
b)等待足够的时间使β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型和包含在所述组合物中的抗体或抗体片段形成抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物；
c)应用磁场来提取来自溶液的抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物；
d)去除所述溶液；
e)将抗体或抗体的片段与β-淀粉状蛋白肽的分子进行分离；
f)鉴定和量化提取自生物流体或来自生物流体的溶液的样品的β-淀粉状蛋白肽的同种型。
β-淀粉状蛋白肽的同种型提取自其中的溶液优选地是血液或尿样品，因为与获得脑脊液的样品比较，获得它们更为简单，或备选地是来自血液样品的血浆样品。在血液或血浆和尿之间，尤其优选的生物流体的样品是尿样品，其可以在不使用侵入性方法的情况下获得。然而，那么必要的是使用鉴定和量化β-淀粉状蛋白肽的同种型的非常敏感的方法，如MALDI-TOF质谱分析法。
也由本发明人开发的多克隆抗体EM2和EM3，也可以在本发明的诊断方法中用作另外的工具。
附图简述
图1显示抗体EM5(顶部)和6E10(底部)与固定的Aβ肽结合的曲线。其显示在聚集(Δ)或未聚集(□)的情况下对应于不同浓度(横座标；以浓度nM表示)的抗体的结果，所述抗体针对Aβ40肽(实心符号)和Aβ42肽(空心符号)。每个点表示来自一式三份进行的实验的平均值。在450nm下的光密度(O.D.)显示在纵座标中。
图2显示相对于合成肽Aβ1-40和Aβ1-42的抗体EM2，EM3和EM5的免疫转移分析的结果。
图3在顶部显示通过ELISA的方式，EM5对一系列合成的Aβ肽的反应性的条形图，其吸光度(在450nm下的O.D.)值对应于20μg/ml抗体。底部显示按照在该ELISA中获得的结果由EM5所识别的表位的定位。1-28R＝啮齿动物Aβ1-28。在圆括号中，各种突变。
图4显示通过用说明书的表中给出的各种蛋白水解酶消化的免疫沉淀β-淀粉状蛋白肽(肽1-5)的质谱分析法所测定的由EM5单克隆抗体所识别的Aβ肽的表位的定位。序列6对应于没有被消化的β-淀粉状蛋白肽。
图5显示使用EM2，EM3，EM5和EM5与前述每种的组合对受阿尔茨海默病影响的脑组织的免疫染色的照片。将染色的结构标记为V(血管)，DP(扩散斑)和NP(神经炎性斑)。所述照片对应于：
-(A)和(B)：使用氮蓝四唑(NBT)作为色素原，用EM5(A)和EM3(B)作为一级抗体对枕叶皮质的相同区域的连续系列切片进行免疫染色。
-(C)：来自使用EM3(色素原：NBT)和EM5(色素原：DAB)作为一级抗体进行的双重免疫染色技术的高倍放大的显微照片。
-(D)和(E)：用EM5(D)或用EM2(E)对枕叶皮质的相同区域的连续系列切片进行免疫染色。
-(F)：来自使用EM2(色素原：氮蓝四唑，NBT)和EM5(色素原：二氨基联苯胺，DAB)进行的双重免疫染色技术的高倍放大的显微照片。
图6显示通过MALDI-TOF质谱分析不同长度的β-淀粉状蛋白肽获得的图。在每种情形中，纵坐标显示通过质量/电荷比率(m/z)推导的对应于不同质量(Mas)的每个峰的百分比强度(％Int)。用字母A指示，并且在右面标记“Ctrl”的上面的图获自这样的溶液，所述溶液包含包括β-淀粉状蛋白肽的氨基酸12-29(Pep.A.β12-29)，1-40(Pep.Aβ1-40)和1-42(Pep.Aβ1-42)的肽。用字母B指示并且在右边标记“EM5+PM”的下面的图在通过使用共价结合磁性颗粒的EM5抗体并使用磁场来分离形成的复合物，从包含它们的溶液中浓缩所述肽后获得。在下面右面的图表示抗体与每种目标肽的结合区域。
图7显示通过MALDI-TOF质谱分析来自健康个体的尿样品的获得的图，向所述尿样品中加入额外量的包含β-淀粉状蛋白肽的氨基酸12-28(标记为Pep.12-28的峰)，1-40(标记为Pep.1-40的峰)和1-42(标记为Pep.1-42的峰)的肽，随后用共价结合磁性颗粒的EM5抗体处理样品，并通过应用磁场来分离形成的复合物。纵座标显示由质量/电荷比率(m/z)推导的对应于不同质量(Ms)的每个峰的百分比强度(％Int)。指示对应于被加入尿样品的β-淀粉状蛋白肽的每种形式的峰。
发明详述
如已经提及的，本发明涉及识别在β-淀粉状蛋白肽中的表位的单克隆抗体，EM5，所述表位对应于下列序列：
Val-His-His-Gln-Lys  (SEQ ID NO：3)。
该序列对应于人β-淀粉状蛋白肽的残基12-16的序列。因此，希望前述抗体能够结合包含所述序列的β-淀粉状蛋白肽的同种型，而不识别缺乏其的那些，例如所谓的p3肽(Aβ17-42)和具有截短的氨基酸的其它形式(Aβ17-x)。在下面给出的实施例中详细描述的单克隆抗体的表征中，证实了EM5结合包含人Aβ序列的残基12-16的任何肽，即使其在该区域的外面具有修饰，并且其不识别缺乏所述区域的肽。如果所述区域被修饰，如在位点13以及位点5和10上的氨基酸上发生变化的肽Aβ1-28的情形(啮齿动物)，所述肽不再被EM5所识别。
此外，研究显示抗体能够结合包含残基12-16的Aβ肽的同种型，不管其是以可溶性形式，以聚集形式还是以变性形式(在SDS中)存在。具体而言，在下面给出的实施例中描述的测试显示本发明的抗体能够结合聚集的β-淀粉状蛋白肽的同种型，形成在脑组织中存在的一定比例的斑块，能够结合在溶液中的β-淀粉状蛋白肽的同种型，包括当所述溶液是生物流体诸如尿样品时。因此，本发明的另一个方面涉及包含本发明的抗体或其能够结合SEQ ID NO：3的至少一个片段的组合物及其在诊断阿尔茨海默病中的应用，所述本发明的抗体或其能够结合SEQ ID NO：3的至少一个片段偶联于容许其检测和/或浓缩的物质。
当本发明的抗体或其片段偶联于容许其被检测的物质时，通过检测和/或量化结合于β-淀粉状蛋白肽的同种型的抗体或其片段来检测结合所述抗体或其片段的β-淀粉状蛋白肽的同种型的存在和/或量化其是可能的，所述β-淀粉状蛋白肽同种型包含由本发明的抗体所识别的特异性序列。在本发明的优选实施方案中，所述抗体或其能够结合SEQ ID NO：3的片段所偶联的物质是本发明的单克隆抗体能够结合的第二抗体，所述第二抗体能够结合于催化具体物质转化为另一种物质的酶，所述另一种物质具有有利于检测其存在的特征。在本发明的最优选的实施方案中，结合于酶的第二抗体是来自Dako实验室的Envision系统的一部分，被酶催化转化的该物质是色素原，催化所述反应的酶是碱性磷酸酶(在使用氮蓝四唑作为色素原的情形中)或辣根过氧化物酶(其中使用二氨基联苯胺)。
另一种可能性是本发明的抗体或其片段结合于有利于已经结合于所述抗体或其片段的β-淀粉状蛋白肽同种型的浓缩的物质或颗粒。当将本发明的组合物用于检测和/或量化存在于溶液，尤其是其中它们的浓缩度较低的溶液如血液或血浆，尿或脑脊液中的β-淀粉状蛋白肽同种型时，这种实施方案是优选的。所述物质或颗粒是这样的，如容许抗原-抗体复合物通过例如免疫沉淀从所述溶液中容易地分离出来。所述颗粒的优选实例是磁性颗粒，其当偶联于能够结合β-淀粉状蛋白肽同种型的本发明的抗体或其片段时，如果应用适合的磁场，将容许结合于所述抗体或其片段的β-淀粉状蛋白肽同种型从所述溶液中提取出来，所述β-淀粉状蛋白肽同种型包含被本发明的抗体所识别的特异性序列。随后，β-淀粉状蛋白肽同种型可以与所述抗体或其片段分离并且接着可以进行检测，鉴定和/或量化。适合的方法是质谱分析法，尤其是已知为MALDI-TOF的质谱分析(matrix AssistedLaser Desorption Ionization Time-of-flight)。
如已经提及，能够结合β-淀粉状蛋白肽同种型的本发明的抗体或其片段以及包含至少其中之一的组合物可以用于体外诊断阿尔茨海默病，所述β-淀粉状蛋白肽同种型包含被本发明的抗体所识别的特异性序列。使用能够结合β-淀粉状蛋白肽同种型的本发明的抗体或其片段体外诊断阿尔茨海默病的方法，以及使用包含所述抗体或所述片段的组合物的方法在本发明的范围内，所述β-淀粉状蛋白肽同种型包含被本发明的抗体所识别的特异性序列。所述诊断可以在脑组织上进行，其中主要包括包含被本发明的单克隆抗体所识别的序列的β-淀粉状蛋白肽同种型的沉积物的存在被选择性地显示，检测本发明的单克隆抗体或其能够结合被所述抗体识别的特异序列的片段与所述沉积物的结合的存在，与其对其中主要包含缺乏被本发明的单克隆抗体所识别的序列的同种型，同种型Aβ17-x的沉积物(扩散斑)的结合进行对比，所述同种型Aβ17-x将不会显示与所述单克隆抗体或其片段的结合。通过组合物的方式来揭示抗体与神经炎性斑和血管沉积物的结合，所述组合物如除了本发明的抗体或其片段之外，还包含本发明的单克隆抗体能够结合的第二抗体的那些的其中之一，所述第二抗体与酶结合，所述酶催化确定的物质转化为另一种具有有利于检测其存在的特征的物质，诸如色素原。在本发明的对脑组织的诊断技术的最优选的实施方案中，诊断方法由另外应用多克隆抗体EM2和EM3来补充，所述EM2和EM3识别Aβx-42(EM3)或Aβx-40(EM2)，两种抗体在以前也由本发明的作者的小组开发[24]。
本发明的诊断方法的另一个实施方案在已知包含β-淀粉状蛋白肽的同种型的生物流体上进行，所述生物流体如脑脊液，尿或血液或在后一种情况中，衍生自其中的血浆。由于需要穿刺才能获得脑脊液，优选使用血浆或尿并尤其优选后者，其可以在不使用侵入性技术的情况下获得。接着，优选的是本发明的诊断方法应该使用包含本发明的抗体或其片段的组合物，所述本发明的抗体或其片段结合于有利于浓缩结合于所述抗体或其片段的β-淀粉状蛋白肽的同种型的某种物质或颗粒。如已经提及，有利于浓缩β-淀粉状蛋白肽的同种型的颗粒优选的是与抗体或其片段偶联的磁性颗粒，从而当包含与β-淀粉状蛋白肽的同种型形成的复合物的溶液经过磁场的作用时，后者可以从溶液中提取，其可以使用如抽吸的方法容易地被丢弃。在使用完整的抗体的情形中，尤其优选抗体与磁性颗粒的偶联通过共价键来实现以增加稳定性，但是所述共价键的建立要以这样的方式进行，其尽可能地避免抗原结合位点，从而不会减弱抗体的结合能力，因此优选其中结合优先发生在抗体的Fc片段的富含组氨酸的区域中或在所述区域的糖苷链上的方法。在这种情形中，特别优选由Fuentes等人[26]描述的抗体与磁性颗粒的结合的方法。
一旦β-淀粉状蛋白肽的同种型的结合复合物从溶液中分离出来，抗体或其片段的所述同种型的分离优选在提取的β-淀粉状蛋白肽同种型的检测和/或量化之前进行，对于所述提取可以使用乙腈和三氟乙酸。由于β-淀粉状蛋白肽的同种型在尿中的浓度通常非常低，检测和/或量化优选地使用非常敏感的方法诸如MALDI-TOF质谱分析法来进行。
本发明的另一个方面是能产生本发明的单克隆抗体的杂交瘤细胞系。在本发明的优选实施方案中，所述细胞系通过用小鼠骨髓瘤细胞系P3/X63-Ag.653与来自用偶联于KLH(匙孔血蓝蛋白)的肽Aβ1-40免疫的BALB/c小鼠的脾细胞融合获得。
最后，本发明的另一个方面是制备和纯化来自杂交瘤细胞的本发明的单克隆抗体的方法。在本发明的优选实施方案中，所述方法包括产生如前所述的杂交瘤细胞系，并将其在预先用降植烷处理的BALB/c小鼠中作为腹水培养。通过亲和层析法在Protein A-Sepharose柱(Pharmacia)上从这种腹水中纯化该单克隆抗体。在本发明的特别优选的实施方案中，所用的杂交瘤细胞来自被称为“EM5克隆A”的品系，其在2006年3月1日在European Collection of Cell Cultures(ECACC)，CAMR，Porton Down，Salisbury，Wiltshire，United Kingdom要求保藏，登记号为06030101。
现在使用下面的实施例来更详细地描述本发明及其优选实施方案。
实施例
实施例1抗体的产生
以以前报道的方式[24]产生在本研究中使用的多克隆抗体EM2和EM5。
进行下列步骤来产生EM5单克隆抗体：
杂交瘤的产生
用40μg的肽Aβ1-40皮下注射BALB/c小鼠，所述肽Aβ1-40偶联于KLH(匙孔血蓝蛋白)，溶解在磷酸盐缓冲溶液(PBS)中，并用等体积的弗氏完全佐剂进行乳化。所述小鼠每隔一周重复接受三次注射，在弗氏不完全佐剂中。融合前三天，小鼠接受在PBS中的25μg Aβ1-40-KLH的腹膜内注射。在融合当天，按照已经确定的程序[25]，使用聚乙二醇1400(Sigma)融合来自免疫的动物的脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞系P3/X63-Ag.653。将融合的细胞以每孔105细胞的密度分布在无菌的96孔板中并在包含次黄嘌呤，胸苷和氨基蝶呤的培养基中进行选择。通过后面描述的ELISA来鉴定产生抗体的杂交瘤。
杂交瘤的筛选
在4℃用在碳酸盐缓冲液50mM，pH9.6(覆盖缓冲液)中的5μg/ml的Aβ1-40将聚苯乙烯微量滴定板(Maxisorb，Nunc)进行覆盖过夜。用在PBS(PBS-T)中的0.05％的吐温20洗涤所述板，并在37℃用在PBS-T中2％的牛血清白蛋白(BSA)(封闭溶液)封闭非特异性结合位点1小时。洗涤后，用在封闭溶液中稀释2次的组织培养上清液将所述板温育1小时。再次洗涤所述板，并用与辣根过氧化物酶缀合的山羊抗-小鼠IgG(Sigma)在37℃温育其达1小时。洗涤后，将底物(在柠檬酸盐缓冲液100mM，pH5.0中的0.05％邻苯二胺和0.015％的过氧化氢)加入溶液。10分钟后用2.5M的硫酸终止反应，并在微量培养板阅读器中测定在492nm下的吸光度。选择这样的杂交瘤，其上清液产生的吸光度值是来自不相关的杂交瘤(抗-麦醇溶蛋白抗体)的上清液获得的吸光度的值的至少2倍。使用有限稀释来重复克隆产生的特异性抗体的杂交瘤，并且在使用特异性抗血清(Sigma)通过凝胶免疫沉淀浓缩的细胞培养物上清液中测定单克隆抗体的同种型。将选定的杂交瘤在预先用降植烷处理的BALB/c小鼠中作为腹水培养。
单克隆抗体的纯化
通过亲和层析法在Protein A-Sepharose柱(Pharmacia)上从腹水中纯化EM5单克隆抗体。将纯化的抗体在PBS中充分透析，并将其贮存在-85℃直到使用它们。
实施例2-计算表观解离常数：对于肽Aβ1-40和肽Aβ1-42的亲和性
使用新近溶解的，固定的肽Aβ1-40和Aβ1-42，使用ELISA来研究EM5和6E10单克隆抗体的亲和性，所述肽使用N-t-丁氧基羰基方法在耶鲁大学的WM Keck工厂合成。
在4℃，用在碳酸盐/碳酸氢盐缓冲液pH9.6中最近溶解的或聚集的0.5μg的肽Aβ1-40或Aβ1-42覆盖聚苯乙烯微量滴定板(Immulon2 DynexTechnology Inc.，Chantilly，VA)达16小时。在用Superblock(Pierce ChemicalCo.)封闭后，将增加浓度的纯化的EM5(在TBS-T中0-0.5nM，每孔100微升)加入被Aβ覆盖的孔，在37℃温育3小时。用与辣根过氧化物酶缀合的山羊抗-小鼠IgG的F(ab′)2片段(1∶3000，Amersham)检测结合的EM5。用3，3’，5，5’-四甲基联苯胺(TMB)(BioRad，Hercules，CA)使反应显影15分钟，用2M的硫酸终止反应并在450nm在微量培养板阅读器(CambridgeTechnology，Watertown，MA)上量化它。使用纯化的IgG抗体的制剂按照相似的方法来研究商购抗体6E10(Senetek，PLC)的亲和性。使用来自GraphPad的Prism软件(GraphPad，San Diego，CA)评估，通过计算F比率发现统计学显著性的非线性回归分析，表观解离常数的估计和蛋白质结合数据的比较。
图1显示在ELISA中，对应于EM5和6E10单克隆抗体与最近溶解和聚集的Aβ肽的结合的饱和曲线。在所有的情况中都观察到高度亲和性，其中表观解离常数在皮摩尔范围内。这些抗体都没有显示对于Aβ的最近制备或聚集形式的差异亲和性。有趣的是，尽管6E10对于Aβ1-40或Aβ1-42显示相等的亲和性，EM5对于Aβ42显示比对于Aβ40更大的亲和性(p<0.01)(对于最近制备和聚集的Aβ42分别为13.7pM和15.5pM；对于最近制备和聚集的Aβ40分别为37.5pM和37.0pM)。
实施例3-免疫转移分析
通过免疫转移分析的方式研究EM5对Aβ1-40和Aβ1-42的特异性识别并与EM2和EM3多克隆抗体比较。为此，将Aβ肽(0.5μg/泳道)在16％的丙烯酰胺，tris-tricine-SDS中进行PAGE电泳分析。使用包含10％甲醇的3-环己基氨基-1-丙烷磺酸，pH11在400mA和4℃将所述肽通过电泳1小时转移到聚(1，2-二氟乙烯)膜(Immobilon-P，Millipore)上。将所述膜在4℃用包含5％的粉末状脱脂牛奶的TBS-T封闭16小时，接着在室温与2μg/ml的IgGs EM2，EM3或EM5一起温育1小时。将偶联于辣根过氧化物酶(Amersham)并稀释1∶2000的山羊抗兔IgG(EM2和EM3)或山羊抗小鼠IgG(EM5)用作第二抗体。按照生产商的说明书通过化学发光(Amersham)的方式观察免疫转移。
结果显示在图2中，其中可以观察到在免疫转移实验中，EM5显示对于Aβ1-40和Aβ1-42肽的免疫反应性(确证通过ELISA获得的结果)，而抗体EM2和EM3仅能分别识别肽Aβ1-40或Aβ1-42，如前所述[24]。这些结果支持这样的观念，即EM5单克隆抗体结合这两种肽共有的特异性线性表位，其在用SDS处理的样品中是保守的。总而言之，我们的结果显示EM5能够识别可溶形式，聚集形式和变性形式(在SDS中)的Aβ肽，其稍稍优先结合于Aβ42，可能是由于增加肽的疏水性的结果。
实施例4 表位的定位
对于由EM5抗体识别的确定表位的精确定位，分析抗体与一系列合成的Aβ肽的结合。肽Aβ1-16，Aβ1-28和Aβ25-35获自Sigma(San Luis，MO)；肽Aβ1-42，Aβ1-42(E22Q)，Aβ1-40，Aβ1-40(E22G)，Aβ1-40(E22Q)，Aβ1-28(啮齿动物)，Aβ1-28(E22Q)，Aβ17-40，Aβ16-42和Aβ25-35使用N-t-丁氧基羰基方法在耶鲁大学WM Keck工厂合成；Aβ21-28，Aβ21-28(E22Q)，Aβ37-41和Aβ37-40使用一般Fmoc方法在肽合成单位(NationalBiotechnology Center，Madrid)合成。肽Aβ37-42和Aβ37-49的设计包括在氨基末端具有半胱氨酸残基的尾巴以进行偶联，其具有序列CSGGSGGG(SEQ ID NO：4)。所有的肽通过高效液相色谱以反相方式进行纯化并且通过MALDI-TOF质谱分析法评估它们的纯度。
a)抗体-捕获ELISA
为了进行测试，用在碳酸盐/碳酸氢盐缓冲液0.1M，pH9.6中的1μg/孔的相应的Aβ肽在4℃下覆盖平底聚苯乙烯微量滴定板(Immulon2，Dynex Technology Inc.，Chantilly，VA)16小时。在用包含2％BSA的NaCl150mM，Tris20mM，0.05％的吐温-20，pH7.4(TBST)封闭后，在37℃将系列稀释的EM5抗体(从20到0.02mg/ml的IgG级分)温育1小时。接着在37℃应用偶联于过氧化物酶(Sigma，San Luis，MO)并稀释1∶2000的抗小鼠IgG达30分钟。用TMB(BioRad，CA)来使反应显影，用2M硫酸终止并在450nm进行的量化。测定非特异性结合，略去第一抗体。
将结果显示在图3中，其上部显示对应于吸收值的条形图，所述吸收值对应于用每种肽温育20μg/ml的抗体获得。EM5显示与包含人Aβ的序列的残基12-16的任何肽的结合，并且不能识别缺乏该区域的肽。此外，当与野生型肽相比时，在该区域(Aβ1-42(E22Q)，Aβ1-40(A21G)，Aβ1-40(E22G)，Aβ1-40(E22Q))外具有修饰的突变变体显示类似的结合，而显示在位点5，10和13的氨基酸上的三种变化的Aβ1-28(啮齿动物)肽不被EM5所识别。
b)消化的和免疫沉淀的β-淀粉状蛋白肽的质谱分析
为了证实所述结果，进行另外的研究，其中通过用胰蛋白酶或α-胰凝乳蛋白酶消化产生的衍生自Aβ1-42的一组肽与用EM5抗体包被的磁性颗粒接触，进行下列步骤：
为了消化肽，将包含0.025μg的酶的0.5μl的胰蛋白酶或α-胰凝乳蛋白酶加入10μl的在包含1μg肽的碳酸氢铵50mM中的β-淀粉状蛋白肽的等分试样中。在37℃进行温育2小时。进行的消化在表1中示意性地显示。
为了将EM5单克隆抗体固定在磁性颗粒上，将5μl的EM5的等分试样(1.1mg/ml)与用山羊抗-小鼠IgG包被的50μl的Dynabeads M450一起在室温温育2小时。用PBS将所述复合物洗涤4次，伴随双向搅拌(在转子中)。
为了进行免疫沉淀，将10μl的用胰蛋白酶(或α-胰凝乳蛋白酶)消化的β-淀粉状蛋白肽的等分试样与50μl的固定在磁性颗粒上的EM5一起在转子中在37℃温育1小时。在相同的转子中，用PBS将所述磁性-免疫沉淀复合物洗涤4次，随后将上清液吸去并丢弃。
为了对消化的免疫沉淀的β-淀粉状蛋白肽进行质谱分析，用20μl的50％乙腈/0.3％三氟乙酸释放包含在磁性复合物中的免疫沉淀的肽。将5μl的该溶液混合以在0.1％三氟乙酸/乙腈(2∶1)中的5μl的饱和α-氰基-4-羟基肉桂酸。接着将一体积的0.5μl的该溶液置于削尖的不锈钢的探针中并将其在室温进行干燥。将样品在来自Bruker的MALDI-TOF质谱分析仪Reflex II上进行测量，其装备有具有可见光和N2激光(337nm)的离子源。将质谱以正向线性方式，以28.5kV和1.5kV的加速电压记录在线性检测器中，聚集低于辐照度阈值的200激光单脉冲光谱。只考虑从3-5个选择的入射点发射，高强度的具有良好的分辨率的质量信号。使用标准的肽的混合物[血管紧张素II(1047.2)，18-39个片段的促肾上腺皮质激素2466.7]和胰岛素(5734.6)；Sigma]在外部校准所有的MALDI光谱。
将分析的肽的特征，以及获得的数据总结在下面的表1中：表1对于通过消化β-淀粉状蛋白肽获得的片度的MALDI-TOF质谱分析数据
片段N0 包含的氨基酸 所用的酶 实验统计(m/z) 预期值(m/z)
1 1-16 胰蛋白酶α-胰凝乳蛋白酶 1956.572067.37 1955.02068.2
2 1-17
3 5-17 α-胰凝乳蛋白酶 1606.62 1605.7
4 6-16 胰蛋白酶 1337.12 1336.4
5 11-17 α-胰凝乳蛋白酶 888.66 890.0
将这些肽(1-5)的每种的序列和未经消化的肽(6)的序列显示在图4中，其中按照免疫沉淀的物质的MALDI-TOF质谱分析的结果似乎对应于由EM5抗体识别的表位的区域以阴影显示。
如可以在图4中观察到的，通过MALDI-TOF质谱对免疫沉淀物质的分析显示EM5能够从消化混合物中提取包含残基11-16的肽的每个片段(阴影区)。在该区域外部的肽的片段没有从溶液中回收。这些结果证实通过ELISA和免疫转移分析获得的数据。
结论是，抗体与一系列Aβ肽的不同反应性显示EM5识别Aβ肽的残基11-16。在它们之中，残基12-16的沉淀是基础，如通过在啮齿动物Aβ1-28肽(1-28R)中的残基12的突变抑制抗体对其的识别的事实所证实的；对于此部分，不能排除残基11(E)在表位的构象中的参与，尽管获得的数据没有充分的证实它。
实施例5 免疫组织化学-抗体的组织反应性
为了证实EM5抗体对于显示与扩散斑相对的作为阿尔茨海默病的特征的沉积物(神经炎性斑和血管沉积物)的有效性，使用抗体EM2(针对Aβ40肽的羧基末端的多克隆抗体)，EM3(针对Aβ42肽的羧基末端的多克隆抗体)和EM5(已经证实对于Aβ肽的残基12-16具有特异性的单克隆抗体)进行对受阿尔茨海默病影响的脑组织的切片的免疫染色。EM2和EM3都曾用在早期的研究中[24]。
处理脑组织并选择区域用于免疫组织化学
脑组织由Neurological Investigations，Madrid的Tissue Bank供应。将患有充分确定的AD的6个受试者，3男和3女包括在该研究中。他们的年龄范围在68-75岁范围内。在所有的情形中，AD的诊断基于CERAD(Consortium to Establish a Registry for Alzheimer’s Disease)的临床—病理指导[10]。没有一个患者曾经有其它相关的神经病理发现，例如帕金森病或明显的血管改变。按照Brain Bank的切割，固定和包埋说明书处理所有的脑用于组织学检查。死亡后的时间在10到18个小时之间。在解剖一半脑(通过大脑半球，小脑和脑干的中矢形切开术获得)后，立即将其固定在用磷酸盐缓冲的4％甲醛中。在固定3-4周后，从明显涉及AD的所有的皮质和皮质下区域获得组织块，将其在乙醇中逐渐脱水后包埋在石蜡中并用二甲苯净化组织。在所有的情形中，从最初的石蜡块获得5μm的对应于顶枕侧皮质，颞侧皮质(后两个区域由CERAD指导[10]推荐)，海马，尾状核-豆状核(有尾核的头部)，和大脑半球的皮质的组织切片用于免疫组织化学检查。作为非特异性的淀粉状蛋白染色的对照，在对那些被处理的连续切片进行改进的六亚甲基四胺银染色以用于淀粉状蛋白免疫组织化学。
抗体和免疫染色方法
所用的一级抗体是EM2，EM3和EM5。EM2和EM3都曾用在早期的研究中[24]。将切片与一级抗体一起在室温温育30分钟。使用氮蓝四唑(NBT)作为色素原，用具有碱性磷酸酶(APh)的Envision系统(Dako Laboratories)检测所述多克隆抗体，使用二氨基联苯胺(DAB)作为色素原，用前述系统或具有辣根过氧化物酶(HRP)的Envision系统(Dako Laboratories)检测EM5。在共区域化技术中，总是用具有APh的Envision系统(使用NBT作为色素原)检测多克隆抗体，而用具有HRP的Envision系统(使用DAB作为色素原)检测EM5。
双重和单一免疫染色
为了确定每对抗体的共区域化程度以及它们每种的最佳工作稀释度的目的，应用双重免疫染色技术，使用EM5作为第一一级抗体，使用EM2或EM3作为第二一级抗体作为开始的操作。在研究的这个阶段，局限于来自两个病例的顶枕皮质的组织切片，其证实了应用EM5作为第一一级抗体排除了其它两种抗体的掩蔽作用，当它们在双重免疫染色技术的过程中被用作第一抗体时。在来自两个选定的石蜡块的系列切片中，增加稀释度的(1∶50，1∶100，1∶500，1∶1000和1∶2000)的EM5与减少稀释度的(1∶2000，1∶1000，1∶500，1∶100和1∶50)的EM2或EM3共同定位。因为发现EM2抗体在较高程度上与EM5共区域化，研究的剩下部分的目标是证实由EM5和EM3展示的反应性的差异模式。为此目的，随后将在所有的病例中，将所有选定的区域的切片中的双重染色局限于使用EM5(在1∶1000的稀释度)作为第一一级抗体和EM3(在1∶1000的稀释度)作为第二一级抗体。此外，为了更精确的观察在相同的组织中每种抗体显示的反应性的模式，在来自使用EM5，EM2或EM3作为一级抗体的每个块的系列切片中进行单一免疫染色。因为本研究的该部分的主要目的是定性地比较免疫反应性的不同模式，而不是在抗体之间的定量差异，因此染色的结果没有进行量化。
结果
可以在图5中观察来自所述病例其中之一的结果，以以前提及的分布提出，即：
-(A)和(B)：来自使用NBT作为色素原，用EM5(A)和EM3(B)作为一级抗体对枕部皮质的相同区域进行免疫染色的连续系列切片。标记血管(V)以有利于斑块的定位，而EM3(B)揭示了扩散斑(DP)和神经炎性斑(NP)，以及在血管(V)中的沉积物，EM5(A)对血管和一些神经炎性斑给出了更强烈的染色，但是扩散斑除外。
-(C)使用EM3(使用NBT-蓝色-作为色素原)和EM5(使用DAB-棕色-作为色素原)作为一级抗体的双重免疫染色技术的高度放大的显微照片。观察到神经炎性斑和血管壁的双重免疫染色。
-(D)和(E)用EM5(D)或用EM2(E)进行免疫染色的枕部皮质的相同区域的连续系列切片。再一次对血管(V)进行标记以辅助鉴定所述斑块。可以观察到血管和神经炎性斑与两种抗体都反应。与EM5比较，EM2所染色的神经炎性斑更少，并且扩散斑不与它们之中的任一种反应。
-(F)在来自枕部皮质的组织的相同切片中，使用EM2(使用NBT-蓝色-作为色素原)和EM5(使用DAB-棕色-作为色素原)作为一级抗体的双重免疫染色技术的高度放大的显微照片。在血管壁和神经炎性斑中观察到两种抗体的反应性的精确共区域化。
除了一种以外，所有的情形都显示显著的柔脑膜和皮质内血管淀粉状蛋白沉积物与测试的所有抗体反应。在所有的阳性情形中，与EM3(图(5B))相比，血管淀粉状蛋白沉积物与EM2(图(5E))和EM5(图(5A)和图(5D))的免疫反应性更显著(范围更广和更强烈)。在该水平上，EM2和EM5精确地共区域化(图(5F))。如预期，新皮质区域和海马显示高密度的扩散和神经炎性斑，而小脑皮质和纹状体仅显示扩散的淀粉状蛋白沉积物。用EM3抗体温育的切片显示与扩散和神经炎性斑的反应性(图(5B))。当它们与用改进的六亚甲基四胺银方法染色的连续切片进行比较时，显示在每个切片中存在EM3染色的所有的斑块。此外，EM3抗体染色一些神经元体。EM2和EM5对不成熟的神经炎性斑(无核)和成熟的神经炎性斑(有核)进行染色，又具有高度的共区域化(图(5F))。EM2不与任何扩散斑反应，其既不在皮质区也不在皮质下区(图(3E))。用EM5和EM3进行的双重免疫染色揭示了在一些神经炎性斑，而不是在扩散斑中具有两种抗体的共区域化(图(5C))，但是当将EM5以非常低的稀释度(1∶50)温育时，在该水平上发现一些共区域化。仅仅在一种情形中，其在纹状体的切片中显示丰富的EM3—阳性的扩散斑，它们中的一些被工作稀释度(1∶500)的EM5非常轻微地染色。这种相同的情形没有显示扩散斑的任何反应性，如EM5在小脑皮质中。在所有其它的情形中，纹状体和小脑的切片显示不同量的扩散斑，它们都不与EM5抗体反应。无论EM2还是EM5似乎都不对所有存在的神经炎性斑进行染色(见图(5A，D))。然而，如已经在血管淀粉状蛋白沉积物的免疫反应性中观察到的，与EM2或EM5反应的神经炎性斑被EM3更为强烈地染色。除了在一种情形中血管对所有的抗体显示阴性和在这种相同的脑中的纹状体的一些扩散斑显示弱阳性外，可以认为所有的情形显示对于每种测试抗体的类似的染色模式。
因此，与在扩散斑中观察到的染色的更均一的模式相反，该组抗体检测到在神经炎性斑中的异质性，这证实了对于在扩散斑的发展过程中对实际阶段的相关指示和它们向神经炎性斑的转化。EM5抗体对所有的结构(神经炎性斑和血管壁)给出了强烈的染色，其被EM2染色并且在不同程度上被EM3染色。发现神经炎性斑的亚型具有与血管淀粉状蛋白相同的染色模式，伴随对EM2和EM5的反应性的高度共区域化。本发明显示EM5应该与包含Aβ<11-40或Aβ<11-42的所有的结构反应。事实上，本文给出的ELISA结果显示EM5抗体识别最近溶解和聚集形式的Aβ肽。然而，在组织切片中，我们发现与用多克隆抗体相比，EM5使在神经炎性斑之间的染色出现更大的多样性，以及对EM5和EM2(AβC40)的强反应性的高度共区域化。在这些阳性斑块中的相对更强的染色可以揭示这样的神经炎性斑的亚型(subgroup)，其具有特别高含量的长Aβ肽，或选择性高含量的AβC40，或甚至更接近在显示Aβ<11-40和Aβ<11-42的共沉积的结构(血管或斑块)中由EM5识别的表位。本发明的抗体似乎检测以前由Parvathy等[22]检测的神经炎性斑AβC40(+)的相同亚型。具有特别高含量的长Aβ肽的这种神经炎性斑的亚型可以代表在AD的淀粉状蛋白损伤进展中的重要的转折点，其可以由本发明的单克隆抗体检测到。因此，使用EM5可容许确定组成疾病进展阶段的具体标记的斑块的亚型。
实施例6—抗体与尿中β-淀粉状蛋白肽形式反应的能力
为了证实EM5抗体检测生物流体中的β-淀粉状蛋白肽的形式的存在的有效性，进行了测试，所述测试在来自健康患者的尿样品检测它们，在获得它们后，向其中加入对应于不同长度的β-淀粉状蛋白肽的形式的合成肽的混合物。为此，将结合磁性颗粒的单克隆抗体加入尿样品中并使用MALDI-TOF质谱分析法来检测结合的肽。下面给出所用方法的细节。
抗体与磁性颗粒的结合
按照Fuentes等[26]所述的方法制备与EM5抗体偶联的磁性颗粒。基于免疫球蛋白的糖苷残基的轻微氧化来产生醛基，其与磁性颗粒反应，在所述磁性颗粒的表面上通过用乙二胺的修饰产生氨基基团。简而言之，通过与高碘酸钠10mM温育2小时来诱导EM5抗体的氧化，其后在4℃在蒸馏水中透析氧化的抗体。通过在10mg/ml的浓度与1M乙二胺pH4.75一起温育90分钟来修饰在其表面上具有羧基基团的EM/100-30磁性颗粒(Merck Co，France)，其后将固体EDCI(1-乙基-3-(3’-二甲基氨基丙基)碳二亚胺盐酸盐)加入到最终浓度为10mM，并反应90分钟，之后用蒸馏水大量洗涤。
在4℃将溶解在磷酸钠缓冲液150mM，pH7.5中的10mg的氧化的EM5抗体加入2ml的在其表面上具有氨基基团的磁性颗粒(10mg/ml)并温育过夜后，将抗体固定在磁性颗粒表面上。通过在pH8.5和4℃，加入硼氢化钠直到达到1mg/ml的浓度来还原席夫碱类形成的和未反应的醛基。用大量的蒸馏水来洗涤制剂。使用Bradford′s方法[27]，在固定之前和之后，量化蛋白质浓度中的不同来确定固定的抗体的量。
检测溶液中的β-淀粉状蛋白肽
在证实其结合在生物流体如尿的样品中存在的β-淀粉状蛋白肽的同种型的有效性之前，我们测试本发明的抗体结合溶液中的β-淀粉状蛋白肽的形式的能力，和偶联于磁性颗粒的抗体是否可能从它们存在的溶液中提取β-淀粉状蛋白肽的形式，从而进行它们随后的鉴定和/或量化。因此，将溶解在蒸馏水中对应于β-淀粉状蛋白肽Aβ12-29，Aβ1-40和Aβ1-42的形式的合成肽在蒸馏水中混合在一起以得到终浓度为0.44μg/μl的Aβ12-29和Aβ1-42和0.11μg/μl的Aβ1-40的混合物。将4μl的肽的这种混合物加入981μl的水中。
接下来，将存在于溶液中的β-淀粉状蛋白肽在水中的形式使用偶联于磁性颗粒的本发明的抗体进行分离。在图6中显示从所述溶液中分离的肽的混合物的质谱分析，其中部分A对应于没有用抗体预先处理的溶液的分析(Ctrl)，部分B对应于使用结合于磁性颗粒的抗体(EM5+PM)。如可以观察到的，抗体能够结合溶液中的β-淀粉状蛋白肽的形式并能够与它们形成复合物，从而使得它们可以从所述溶液中分离出来。
尿样品的制备
在分离的时间，从健康个体收集10ml的尿样品，并在室温以3500rpm离心5分钟。以在PBS缓冲液中的1M NaOH将尿中和到pH7.0。
将对应于β-淀粉状蛋白肽Aβ12-28，Aβ1-40和Aβ1-42的形式的合成肽在蒸馏水中混合在一起以得到终浓度为0.44μg/μl的Aβ12-28和Aβ1-42和0.11μg/μl的Aβ1-40的混合物。将4μl的肽的这种混合物加入981μl的尿中。
在Aβ12-18和Aβ1-42的情形中，β-淀粉状蛋白肽的形式在尿中的最终浓度是1.76μg/ml，在Aβ1-40的情形中，是0.44μg/ml
免疫沉淀
将15μl的包被以EM5单克隆抗体的磁性颗粒(在PBS缓冲液中以1∶4稀释)在37℃与上述的981μl的尿样品温育1小时，所述尿样品包含三种β-淀粉状蛋白肽(Aβ12-18，Aβ1-40和Aβ1-42)。
在温育后，将试管置于磁性颗粒的磁化分离器中并使用移液管小心提取尿。
用H2O洗涤所述磁性颗粒三次，所述磁性颗粒具有结合于其上的肽，通过分离器的磁场的作用保留。
用12μl的包含0.1％(v/v)三氟乙酸(TFA)的在30％(v/v)水性乙腈中的α-氰基-4-羟基肉桂酸的基质的溶液从磁性颗粒中分离结合于它们的肽并通过MALDI-TOF质谱分析法进行分析。
通过质谱分析法检测免疫沉淀的肽
将1.5μl的从α-氰基-4-羟基肉桂酸的基质中的免疫沉淀获得的样品混合物置于能容纳100个样品的不锈钢探针中，并在室温干燥5分钟。
在来自PE Biosystems的MALDI-TOF质谱分析Voyager DE-PRO的工作站中，使用仪器的默认配置测量样品。将质谱记录在正向反应器模块中，加速电压20kV，收集器电压75％，0.002％的导线和150纳秒的延滞时间，聚集在辐照度阈值以下的200光谱的单个激光发射。只考虑具有良好分辨率，高强度的，来自3-5个选定的入射点的质量信号。使用标准混合物2在外部校准仪器，所述标准混合物2由Applied Biosystems(Tres Cantos，Madrid，Spain)供应，由血管紧张素(1297Da)，ACTH1-17(2094Da)，ACTH18-39(2466Da)，ACTH7-38(3660Da)和牛胰岛素(2867Da)组成。
图7显示用代表其它的一个样品获得的图。可以观察到对应于加入尿样品的肽的峰，其证实了本发明的抗体结合尿样品中的肽的能力。如已经用生物流体的样品进行的分析，还可观察对应于其它的分子的其它的峰，所述其它分子天然存在于样品中，并也结合于偶联于磁性颗粒的抗体。
杂交瘤的保藏
将产生EM5抗体的杂交瘤保藏在European Collection of Cell Cultures(ECACC)，CAMR，Salisbury，Wiltshire，United Kingdom。保藏日期和登记号如下：
杂交瘤的名称     保藏日期        登记号
EM5克隆A         2006年1月3日    06030101
如以前记载的，通过下列两种类型的细胞的融合获得这些杂交瘤细胞：a)BALB/c小鼠脾淋巴细胞，其在用作为免疫原并与KLH(匙孔血蓝蛋白)偶联的β-淀粉状蛋白肽形式免疫小鼠后获得，所述β-淀粉状蛋白肽命名为Aβ1-40并包含所述肽的氨基酸1-40；b)小鼠骨髓瘤细胞系P3/X63-Ag653的细胞，其作为融合的永生化部分起作用。获得了各种克隆，从其中我们选择了命名为“EM5克隆A”的克隆，其产生命名为“EM5”的单克隆抗体，一种能够特异性识别用于免疫的抗原的IgG1型抗体，所述抗原是肽Aβ1-40，如通过ELISA型的抗体捕获测试所证实的。将该克隆在37℃和在5％CO2气氛，在其中95％的细胞生长在混悬液中和余下的5％附着在培养容器上的条件下，培养在具有10％胎牛血清，10％DMSO，谷氨酰胺2mM和丙酮酸钠1mM的RPMI1640培养基中。通过有限稀释的方式将细胞克隆2次，随后取4x106细胞的等分试样并将其置于小瓶中。在控制无细菌，无支原体和无真菌后，将这些小瓶中的一些送到European CollectionofCell Cultures(ECACC)，要求允许它们的保藏。
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序列表
<110>科学研究高等机关
<120>用单克隆抗体体外诊断阿尔茨海默病的方法
<130>PCT-258
<160>4
<210>1
<211>10
<212>肽
<213>人工的
<310>US4666829
<311>15.05.85
<312>19.05.87
<400>
Asp Ala Glu Phe ArgHis Asp Ser Gly Tyr
<210>2
<211>17
<212>肽
<213>人工的
<220>
<222>1-17
<223>β-淀粉状蛋白肽
<223>6E10，SV17-6E10
<310>WO90/12871
<311>13.04.90
<312>01.11.90
<400>
Asp Ala Glu Phe Arg His Asp Ser Gly Tyr Gln Val His His Gln Lys Leu
<210>3
<211>5
<212>肽
<213>人
<220>
<222>12-16
<223>在β-淀粉状蛋白肽中由EM5识别的序列
<400>
Val His His GlnLys
<210>4
<211>8
<212>肽
<213>人工的
<220>
<223>用于设计Aβ37-42yAβ37-49的氨基末端的偶联尾部
<400>
Cys Ser Gly Gly Ser Gly Gly Gly

Claims (52)

1.一种单克隆抗体，其至少识别在β-淀粉状蛋白肽中的对应于下列序列的表位：
Val-His-His-Gln-Lys    (SEQ ID NO：3)
并且能够结合于包含所述序列的人β-淀粉状蛋白肽的同种型。
2.权利要求1所述的单克隆抗体，其能够结合在受阿尔茨海默病影响的个体的脑组织中的人β-淀粉状蛋白肽的沉积物。
3.一种单克隆抗体的片段，其至少识别在β-淀粉状蛋白肽中的对应于下列序列的表位：
Val-His-His-Gln-Lys    (SEQ ID NO：3)
并且能够结合于包含所述序列的β-淀粉状蛋白肽的同种型。
4.权利要求3所述的单克隆抗体的片段，其能够结合在受阿尔茨海默病影响的个体的脑组织中的人β-淀粉状蛋白肽的沉积物。
5.一种杂交瘤细胞系，其能够产生权利要求1所述的单克隆抗体或权利要求3所述的它的片段。
6.权利要求5所述的杂交瘤细胞系，其通过小鼠骨髓瘤细胞系P3/X63-Ag.653与用包含所述序列Val-His-His-Gln-lys(SEQ ID NO：3)的至少一种肽免疫的BALB/c小鼠的脾细胞融合获得。
7.权利要求6所述的杂交瘤细胞系，其通过用小鼠骨髓瘤细胞系P3/X63-Ag.653与用肽Aβ1-40免疫的BALB/c小鼠的脾细胞融合获得。
8.权利要求7所述的杂交瘤细胞系，其通过用小鼠骨髓瘤细胞系P3/X63-Ag.653与用与KLH偶联的肽Aβ1-40免疫的BALB/c小鼠的脾细胞融合获得。
9.权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的所述单克隆抗体的至少一个片段在取自患有阿尔茨海默病的个体的脑组织样品中体外诊断所述疾病的应用。
10.权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的所述单克隆抗体的至少一个片段，组合以特异于不同于β-淀粉状蛋白肽的至少一个序列区域的至少一个其它的抗体，在取自患有阿尔茨海默病的个体的脑组织样品中体外诊断所述疾病的应用。
11.权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的所述单克隆抗体的至少一个片段，组合以抗体EM2和/或抗体EM3的权利要求10所述的应用。
12.一种组合物，其包含与一种物质偶联的权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的它的至少一个片段，所述物质容许所述抗体或其片段被检测到。
13.权利要求12所述的组合物，其中所述单克隆抗体或其片段所偶联的物质是能够结合所述第一抗体或抗体的片段的第二抗体，该第二抗体结合于能够催化具体物质向另一种可以被检测的物质的转化的酶。
14.权利要求13所述的组合物，其中其转化由所述酶催化的物质是色素原。
15.权利要求13和14所述的组合物，其中所述第二抗体结合于碱性磷酸酶并且所用的色素原是氮蓝四唑。
16.权利要求13和14所述的组合物，其中所述第二抗体结合于辣根过氧化物酶并且所用的色素原是二氨基联苯胺。
17.权利要求12-16中任一项所述的组合物，其包含至少一种其它的抗体，所述其它的抗体特异于不同于β-淀粉状蛋白肽的至少一个序列区域。
18.权利要求17所述的组合物，其包含偶联于可以被检测的物质的权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的所述单克隆抗体的片段，和特异于不同于β-淀粉状蛋白肽的一个或多个序列区域的另一种抗体或其它抗体，所述另一种抗体或其它抗体偶联于也可以被检测的不同物质。
19.权利要求18所述的组合物，其中针对不同于β-淀粉状蛋白肽的序列区域的第二抗体是抗体EM2。
20.权利要求19所述的组合物，其中权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的所述抗体的片段偶联于与辣根过氧化物酶结合的第二抗体，色素原二氨基联苯胺(DAB)被用作用于转化的物质，该转化可以被检测到，而所述抗体EM2偶联于与碱性磷酸酶结合的第二抗体，色素原氮蓝四唑被用作用于转化的物质，该转化可以被检测到。
21.权利要求18所述的组合物，其中针对不同于β-淀粉状蛋白肽的序列区域的第二抗体是抗体EM3。
22.权利要求21所述的组合物，其中权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的所述抗体的片段偶联于与辣根过氧化物酶结合的第二抗体，色素原二氨基联苯胺(DAB)被用作用于转化的物质，该转化可以被检测到，而所述抗体EM3偶联于与碱性磷酸酶结合的第二抗体，色素原氮蓝四唑被用作用于转化的物质，该转化可以被检测到。
23.权利要求12-22中任一项所述的组合物在取自患有阿尔茨海默病的个体的脑组织样品中诊断所述疾病的应用。
24.一种在取自患有阿尔茨海默病的个体的脑组织样品中体外诊断阿尔茨海默病的方法，所述方法包括：通过权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的它的片段与β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型的结合来检测所述样品中的β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型，所述同种型至少包含序列Val-His-His-Gln-Lys(SEQ ID NO：3)。
25.一种在取自患有阿尔茨海默病的个体的脑组织样品中体外诊断所述疾病的方法，所述方法包括：通过权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的它的片段与β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型的结合来检测所述样品中的β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型，所述同种型至少包含序列Val-His-His-Gln-Lys(SEQ ID NO：3)，所述抗体或抗体片段被包含在权利要求12-22任一项所述的组合物中。
26.一种在取自患有阿尔茨海默病的个体的脑组织样品中体外诊断所述疾病的方法，所述方法包括：通过权利要求1或2所述的单克隆抗体或权利要求3或4所述的它的片段与至少包含序列Val-His-His-Gln-Lys(SEQID NO：3)的β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型的结合来检测所述样品中β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型，以及通过β-淀粉状蛋白肽的至少一种第二形式与针对不同于β-淀粉状蛋白肽的区域的至少一种第二抗体的结合来检测β-淀粉状蛋白肽的至少一种第二形式，权利要求1或2所述的抗体或所述单克隆抗体的片段和针对不同于β-淀粉状蛋白肽的区域的第二抗体或任何其它另外的抗体都被包含在权利要求17-22任一项所述的组合物中。
27.权利要求24-26中任一项所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中在脑组织中检测本发明的单克隆抗体能够结合的β-淀粉状蛋白肽的沉积物的存在。
28.权利要求27所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中通过使用权利要求12-23中任一项所述的组合物，在脑组织中检测本发明的单克隆抗体能够结合的β-淀粉状蛋白肽的沉积物的存在。
29.权利要求28所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中通过使用权利要求17-22中任一项所述的组合物，在脑组织中检测本发明的单克隆抗体能够结合的β-淀粉状蛋白肽的沉积物的存在以及包含能够结合至少一种第二抗体的β-淀粉状蛋白肽的至少一种另外的同种型的沉积物的另外的存在，所述第二抗体针对不同于所述肽的区域。
30.权利要求1所述的单克隆抗体，其能够结合于在生物流体或源于其的溶液的样品中的人β-淀粉状蛋白肽的可溶形式。
31.权利要求30所述的单克隆抗体，其能够结合于在脑脊液，血液，血浆或尿的样品中的人β-淀粉状蛋白肽的可溶形式。
32.权利要求31所述的单克隆抗体，其能够结合于尿样品中的人β-淀粉状蛋白肽的可溶形式。
33.权利要求3所述的单克隆抗体的片段，其能够结合于在生物流体或源于其的溶液的样品中的人β-淀粉状蛋白肽的可溶形式。
34.权利要求33所述的单克隆抗体的片段，其能够结合于在脑脊液，血液，血浆或尿的样品中的人β-淀粉状蛋白肽的可溶形式。
35.权利要求34所述的单克隆抗体的片段，其能够结合于尿样品中的人β-淀粉状蛋白肽的可溶形式。
36.一种组合物，其包含权利要求30-32任一项所述的单克隆抗体或权利要求33-35任一项所述的它的至少一个片段，其中所述抗体或其片段偶联于有利于抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物从它们存在的溶液中提取的物质或颗粒。
37.权利要求36所述的组合物，其中有利于从它们存在的溶液中提取抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物的物质或颗粒是磁性颗粒。
38.权利要求37所述的组合物，其中在所述抗体或其片段和所述磁性颗粒之间的键是共价键。
39.权利要求30-32中任一项所述的单克隆抗体或权利要求33-35任一项所述的它的片段用于在生物流体或源于其的溶液的样品中体外诊断阿尔茨海默病的应用。
40.权利要求39所述的应用，其中所述单克隆抗体或其片段被包含在权利要求36-38中任一项的组合物中。
41.权利要求40所述的应用，其中所述单克隆抗体或其片段被包含在权利要求38所述的组合物中。
42.权利要求41所述的应用，其中将权利要求38的组合物加入生物流体或源于其的溶液的样品中，从而与存在于生物流体或源于其的溶液的样品中的β-淀粉状蛋白肽的形式形成抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物。
43.权利要求42所述的应用，其中将形成的抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物从它们存在的生物流体或溶液中提取出来是通过应用磁场进行的。
44.权利要求43所述的应用，其中在将以抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物形式存在的β-淀粉状蛋白肽从它们存在的生物流体或溶液中提取出来后，将从生物流体或源于其的溶液中提取出来的它们从抗体或抗体的片段中分离出来，之后进行它们的鉴定和/或量化。
45.权利要求44的应用，其中所述β-淀粉状蛋白肽的形式通过MALDI-TOF质谱分析法进行鉴定和/或量化。
46.权利要求39-45中任一项所述的应用，其中所述生物流体的样品是尿样品。
47.一种从生物流体或源于其的溶液的样品中体外诊断阿尔茨海默病的方法，其包括：通过至少包含序列Val-His-His-Gln-Lys(SEQ ID NO：3)的β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型与权利要求30-32任一项所述的单克隆抗体或权利要求33-35任一项所述的它的片段的结合，在所述样品中检测至少包含所述序列Val-His-His-Gln-Lys(SEQ ID NO：3)的β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型，该方法包括下列阶段：
a)将权利要求37或38所述的组合物加入生物流体或源于其的溶液的样品中；
b)等待足够的时间使β-淀粉状蛋白肽的至少一种同种型和包含在所述组合物中的抗体或抗体的片段形成抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物；
c)应用磁场来提取来自所述溶液的抗原-抗体或抗原-抗体片段复合物；
d)去除所述溶液；
e)将所述抗体或抗体片段与β-淀粉状蛋白肽的分子分离；
f)鉴定和量化提取自生物流体或来自生物流体的溶液的样品的β-淀粉状蛋白肽的同种型。
48.权利要求47所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中所述生物流体的样品是尿样品。
49.权利要求48所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中在阶段a)中将组合物加入，所述组合物包含权利要求30-32中任一项所述的单克隆抗体，通过修饰在所述单克隆抗体的Fc区域中存在的一个或多个残基而将所述单克隆抗体共价结合于相应的磁性颗粒。
50.权利要求49所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中通过MALDI-TOF质谱分析法进行从尿样品中提取的β-淀粉状蛋白肽的同种型的鉴定和量化。
51.权利要求50所述的体外诊断阿尔茨海默病的方法，其中在包含三氟乙酸的乙腈水溶液中的α-氰基-4-羟基肉桂酸中进行阶段e)的所述抗体或抗体片段与β-淀粉状蛋白肽分子的分离。
52.权利要求8所述的杂交瘤细胞系，其包括ECACC 06030101的基本上纯的样品。
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