CN101017140A - 人肠道病毒(ev)荧光定量pcr检测技术 - Google Patents

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董晓敏
李智涛
董继华
王云龙
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Abstract

人肠道病毒(EV)荧光定量PCR检测技术属于病毒核酸检测技术领域。该技术选用了针对EV各亚型的通用上游引物、通用下游引物及通用荧光探针,并用荧光探针PCR检测技术。该探针5’端标记荧光发射基团6-羧基荧光素(FAM),3’端标记荧光淬灭基团6-羧基四甲基若丹明(TAMRA)。由该技术组成的检测试剂盒对各种EV亚型标准血清及临床血清进行检测,获得的各种参数为:特异性100%、敏感性95%、重复性CV值<10%、EV检测的最低含量为500拷贝/ml。

Description

人肠道病毒(EV)荧光定量PCR检测技术
技术领域
本发明属于病毒核酸检测技术领域,具体涉及一种人肠道病毒(EV)荧光定量PCR检测技术,适用于人肠道病毒的定量检测、人肠道病毒感染性疾病的诊断、流行病学调查、以及对预防和治疗效果进行评价。
背景技术
人肠道病毒(enterovirus,EV)属于小RNA病毒科,包括小儿麻痹病毒(血清型1-3),柯萨奇病毒A(血清型1-22,24)及柯萨奇病毒B(血清型1-6),埃可病毒(血清型1-9,11-27,29-31)及新肠道病毒(血清型68-71)。
肠道病毒感染的最普遍症状是非特异性发热,有时伴随出疹。引发的急性病毒综合症主要包括脑炎,心肌炎(特别是柯萨奇B组病毒引起),出血性结膜炎(特别是柯萨奇A24以及EV70血清型引起),手足口综合症(主要由柯萨奇病毒A5、9、10、16、19型及EV71型和新肠道病毒引起,以A16多见),流行性胸痛(胸膜痛/肋肌痛),不可逆性新生儿脓血症、脓毒血症(特别是埃可病毒以及柯萨奇B组病毒引起)等。
EV可在肠道内高滴度复制,经血液传播到各器官,引发急性肠道病毒综合症,导致严重后果,但其诊断是临床的难题,由此导致治疗的困难和延误。对于脑膜炎患者,尽管80-92%的病毒性脑炎都是由肠道病毒感染引起,但还是需要明确区分为肠道病毒性、细菌性和单纯疱疹病毒性,以便对症治疗,避免使用非必要的抗生素、抗单纯疱疹病毒药物等引起的更严重的后果。急性心肌炎的诊断也是如此,大约36-65%为柯萨奇B组病毒感染引起,但其他病原体感染引起的病症也不在少数。
在EV疾病诊断中,诊断标准是细胞培养病毒分离法,但其存在较大弊病。其一是操作繁杂费时,报告结果需要数天至数周,而急性肠道病毒综合症发展甚速,可在数天内危及生命。其二是可能出现中和抗体作用或某些柯萨奇A血清型在细胞培养时丧失生长能力而产生假阴性结果,延误抢救和治疗时机。因此,需要发展与诊断标准接近的快速诊断试剂。
酶联免疫吸附实验(ELISA)是能够达到诊断标准的快速诊断方法之一,目前主要运用于EV血清型的鉴定。但是,由于EV血清型的种类很多,该方法难以全面评估。实际上,并没有一种肠道病毒综合症唯一地与肠道病毒某一血清型相对应,也没有一种血清型仅与某种疾病必然关联,EV临床综合症多为几种血清型相互叠加的结果。因此,在大多数的情况下,并没有必要鉴别感染的是肠病毒的何种血清型,仅需诊断出是否为肠道病毒感染即可。
反转录聚和酶链式反应(RT-PCR)是EV快速诊断方法之一。但是,普通的RT-PCR方法在进行电泳检测时需要对扩增产物敞开操作,存在产物污染的危险,因此被国家明令禁止在临床应用。同时,该方法不是定量检测,与临床需要有较大差距。
荧光定量PCR技术以灵敏度高、速度快、可定量、抗污染、特异性强等优点逐渐取代了传统PCR技术。发展的荧光探针使该技术具有了高度特异性,其利用Taq酶的3′→5′外切核酸酶活性,切断探针,产生荧光信号。由于探针与模板是特异性结合,所以荧光信号的强弱就代表了模板的数量。探针的5′端标记有报告基团FAM,3′端标记有荧光淬灭基团TAMRA。当探针完整的时候,报告基团所发射的荧光能量被淬灭基团吸收,检测不到信号。随着PCR的进行,Taq酶在链延伸过程中遇到与模板结合的探针,其3′→5′外切核酸酶活性就会将探针切断,报告基团远离淬灭基团,即产生荧光信号。所以,每经过一个PCR循环,荧光信号也和目的片段一样,有一个同步指数增长的过程。信号的强度就代表了模板DNA的拷贝数。荧光定量技术正是基于这样的原理设计的,该技术为EV感染的诊断、大规模筛查、疗效动态分析、新药开发等提供良好的技术支持。
发明内容
本发明的目的在于提供了一种人肠道病毒荧光定量PCR检测技术,能快速、灵敏、准确、定量的检测人肠道病毒。该技术选用了针对人肠道病毒各亚型特异、通用的引物及通用的荧光探针,通过检测各种人肠道病毒标准血清及临床血清,确定其检测人肠道病毒的各种检测指标:特异性100%、敏感性95%、重复性CV值<10%,人肠道病毒检测的最低含量为500拷贝/ml,证实所采用的通用引物及通用荧光探针具有很好的敏感性、特异性及重复性。
本发明组成试剂包括:样品RNA裂解液、逆转录酶、RNA酶抑制剂、逆转录反应液、阳性对照、Taq DNA聚合酶、荧光定量反应液和阴性对照。
根据本发明提供的试剂,使用步骤如下:
(1)RNA的提取:200ul血清+400ul RNA裂解液,振荡15S;混匀60℃水浴15min;离心数秒;加入600ul异丙醇,室温5min;600ul 75%乙醇洗涤沉淀,吸水纸洗干,37℃晾干10min,备用(如需保存RNA,则加入DEPC处理水,一20℃(保存)。
(2)逆转录合成cDNA:加入28ul逆转录反应液(内含0.2uM通用下游引物,1.8mM Mg2+,50mM Tris-HCl(pH8.5),50mM KCl)及10U AMV酶,12000r/min离心10s,42℃水浴45min。
(3)PCR扩增:取Taq酶2.5U加入荧光定量PCR反应液管内(荧光定量PCR反应液:0.4uM通用上游引物,0.4uM通用下游引物,0.2uM通用荧光探针,5.0mM Mg2+,50mM Tris-HCl(pH8.5),50mM KCl),然后将样本、阴性对照或阳性对照的反转录液各5μl分别加入反应液管内,混匀后10000r/min离心10s上机(ABI PRISM 7700)扩增和检测分析。PCR扩增参数:37℃,2min;94℃,3min;94℃15sec,60℃30sec,40个循环。荧光信号的收集定为FAM(激发波长480nm,发射波长520nm),数据的采集定在60℃。
(4)结果分析:使用PE 7700荧光PCR检测仪进行结果分析时,基线取3-10或3-15个循环的荧光信号。阈值设定原则以阴性对照扩增曲线的最高点Ct值=40为准(其它仪器基线和阈值设定根据仪器可作相应调整)。
(5)质量控制:①系统阳性对照:CT值<35。②阴性对照:CT值为40。③全程系统参照物:CT值<38。若对照样品检测结果不符合上述条件,认为实验不成立,全部试验重做。
(6)结果判断:若检测样本的CT值<38,则判该样本为阳性。若检测样本的CT值=40,则判该样本为阴性。若检测样本的CT值38-40之间,为实验灰区,需重复实验一次,若重复实验结果样本>38,判为阳性,否则判为阴性。
具体实施方式
实施:人肠道病毒荧光定量PCR检测技术检测人肠道病毒。
(1)RNA的提取:200ul血清+400ul RNA裂解液,振荡15S;混匀60℃水浴15min;离心数秒;加入600ul异丙醇,室温5min;600ul 75%乙醇洗涤沉淀,吸水纸洗千,37℃晾干10min,备用(如需保存RNA,则加入DEPC处理水,一20℃(保存)。
(2)逆转录合成cDNA:加入28ul逆转录反应液(内含0.2uM通用下游引物,1.8mM Mg2+,50mM Tris-HCl(pH8.5),50mM KCl)及10UAMV酶,12000r/min离心10s,42℃水浴45min。
(3)PCR扩增:取Taq酶2.5U加入荧光定量PCR反应液管内(荧光定量PCR反应液:0.4uM通用上游引物,0.4uM通用下游引物,0.2uM通用荧光探针,5.0mM Mg2+,50mM Tris-HCl(pH8.5),50mM KCl),然后将样本、阴性对照或阳性对照的反转录液各5μl分别加入反应液管内,混匀后10000r/min离心10s上机(ABI PRISM 7700)扩增和检测分析。PCR扩增参数:37℃,2min;94℃,3min;94℃ 15sec,60℃ 30sec,40个循环。荧光信号的收集定为FAM(激发波长480nm,发射波长520nm),数据的采集定在60℃。
(4)结果分析:使用PE 7700荧光PCR检测仪进行结果分析时,基线取3-10或3-15个循环的荧光信号。阈值设定原则以阴性对照扩增曲线的最高点Ct值=40为准(其它仪器基线和阈值设定根据仪器可作相应调整)。
(5)质量控制:①系统阳性对照:CT值<35。②阴性对照:CT值为40。③全程系统参照物:CT值<38。若对照样品检测结果不符合上述条件,认为实验不成立,全部试验重做。
(6)结果判断:若检测样本的CT值<38,则判该样本为阳性。若检测样本的CT值=40,则判该样本为阴性。若检测样本的CT值38-40之间,为实验灰区,需重复实验一次,若重复实验结果样本>38,判为阳性,否则判为阴性。

Claims (4)

1、人肠道病毒(EV)荧光定量PCR检测技术,其特征是根据人肠道病毒基因组设计了PCR通用上游引物(2)、通用下游引物(3)及通用探针(4)。
2、根据权利要求1所述的人肠道病毒荧光定量PCR检测技术,其特征在于,用于核酸检测的通用上游引物选取于人肠道病毒基因组TCCTCCGGCCCCTGAATGCGGCTAATCCTA序列或GCGGAACCGACTACTTTGGGTGTCCGTGTTTCCTTT序列,其它类似该序列制备的引物及探针的方法也要求保护。
3、根据权利要求1所述的人肠道病毒荧光定量PCR检测技术,其特征在于,用于核酸检测的通用下游引物选取于人肠道病毒基因组TGGCTGCTTATGGTGACAAT序列或TTGGATTGGCCATCCGGTGA序列,其它类似该序列制备的引物及探针的方法也要求保护。
4、根据权利要求1所述的人肠道病毒荧光定量PCR检测技术,其特征在于,用于检测的通用探针选取于人肠道病毒基因组GCGGAACCGACTACTTTGGGTGTCCGTGTTTCCTTT序列或TGGCTGCTTATGGTGACAAT序列,其反义链为AAAGGAAACACGGACACCCAAAGTAGTCGGTTCCGC或ATTGTCACCATAAGCAGCCA,其它类似该序列制备的探针或引物的方法也要求保护。
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