BRPI1107460A2

BRPI1107460A2 - aparelho híbrido para suprimento de fluido para irrigação endoscópica e limpeza de lentes

Info

Publication number: BRPI1107460A2
Application number: BRPI1107460A
Authority: BR
Inventors: Daniel G Maurice
Original assignee: Erbe Usa Inc
Priority date: 2010-10-08
Filing date: 2011-10-07
Publication date: 2015-11-10
Also published as: CN102551644B; JP5481457B2; JP2012086014A; EP2476365B1; US20220031152A1; US20150374213A1; US20120088974A1; PL2476365T3; CN102551644A; US10098525B2; US10111578B2; US8870756B2; US20170265727A1; RU2519773C2; EP2476365A1; US10952595B2; BRPI1107460B1; US9144374B2; RU2011140823A; US11406251B2

Abstract

aparelho híbrido para suprimento de fluido para irrigação endoscópica e limpeza de lentes. a presente invenção refere-se a um aparelho híbrido para a distribuição de fluido junto com irrigação endoscópica e limpeza das lentes incluindo um conector que é adaptável a um contêiner flexível ou rígido, um conector disposto em uma extremidade do mesmo e conectado através de um suprimento de tubulação para uma fonte de fluido, ar e ou gás e para um endoscópio durante um procedimento

Description

Relatório Descritivo da Patente de invenção para "APARELHO HÍBRIDO PARA SUPRIMENTO DE FLUIDO PARA IRRIGAÇÃO ENDOS-CÓPICA E LIMPEZA DE LENTES".

Referência Cruzada ao Pedido de Patente Este pedido de patente reivindica prioridade e benefício do Pedido de Patente Provisória U.S. N° de Série 61/391, 277, depositado em 08 de Outubro de 2010, intitulado "Aparelho Híbrido para Suprimento de Fluido para Irrigação Endoscópica e Limpeza de Lentes," a descrição do que é aqui incorporado por referência em sua totalidade.

ANTECEDENTES

As modalidades aqui, em geral, referem-se a sistemas de irrigação endoscópica e procedimentos. Mais especificamente, as modalidades referem-se ao suprimento de fluido junto com um endoscópio para permitir tanto a limpeza de lentes endoscópicas quanto a lavagem endoscópica (irrigação) a partir de uma única fonte de fluido. A necessidade de visualizar dentro do corpo de um ser humano "vivo" através de um instrumento com tubo guiado por uma luz data do início do século XIX. As várias décadas posteriores renderam avanços nos instrumentos com tubo guiado por uma luz com a primeira visualização bem sucedida da parte de dentro do estômago de um ser humano vivo pelo Dr. Rudolph Kussmaul (Alemanha) em 1868, seguida por avanços contínuos com fibroscópios flexíveis na década de 60. Hoje em dia, várias estruturas antes consideradas além do domínio da avaliação de diagnóstico e intervenção terapêutica agora podem ser visualizadas e tratadas pelo endoscopista. Por exemplo, sem o uso de uma técnica cirúrgica "aberta", o endoscopista pode fornecer uma avaliação de diagnóstico e intervenção terapêutica do esôfago, estômago, duodeno, intestino delgado, sistema biliar e pancreático. O diagnóstico e tratamento de várias doenças gastrointestinais (Gl) tais como remoção de corpo estranho, remoção de cálculo biliar, remoção de póli-po, biópsia de tecido, dilatação de estrutura, colocação de "stent" (para desobstrução e drenagem), sangramento e hemostasia, requerem inspeção visual, acesso às partes internas do trato gastrointestinal, a lavagem endos- cópica (irrigação) e a limpeza das lentes.

Devido à morbidade e mortalidade menor associada aos procedimentos endoscópicos e à utilidade elevada associada às populações com pacientes de "alto" risco, o diagnóstico endoscópico e as intervenções terapêuticas, de maneira específica, uma colonoscopia, são um dos procedimentos médicos mais amplamente realizados nos Estados Unidos. Dez milhões de procedimentos com colonoscopia são realizados por ano e espera-se que eles aumentem nos próximos anos, resultando em uma explosão exponen-cial nas despesas operacionais de um sistema médico que já é frágil.

Durante uma colonoscopia diagnostica de ou um tratamento mais complicado de sangramento gastrointestinal inferior agudo, não é in-comum encontrar secreção mucosa, fezes e ou sangramento, o que limita a visualização do endoscopista e as capacidades terapêuticas. Para manter um campo operativo claro e também uma visualização aceitável, um sistema endoscópico típico (por exemplo, Fujinon, Olympus ou Pentax) disponibiliza um modo para distribuir água estéril a uma alta taxa de fluxo para lavagem endoscópica (irrigação) e um modo para distribuir água estéril a uma taxa de fluxo comparativamente baixa para a limpeza de lentes ópticas. Para distribuir a água estéril na taxa de fluxo mais alta necessária para a lavagem endoscópica, uma bomba peristáltica é tipicamente usada para distribuir a á-gua estéril a partir de um suprimento de fluido ventilado, enquanto a água estéril para a função de limpeza das lentes com taxa de fluxo mais baixa é fornecida a partir de um suprimento de fluido separado e pressurizado (não ventilado).

Tradicionalmente, desde a lavagem e as funções de limpeza das lentes que utilizam mecanismos diferentes até a distribuição da água estéril, suprimentos separados de fluido (1.000 ml e 500 ml respectivamente) são usados. Os suprimentos separados de fluido podem ser garrafas reutilizá-veis que são esterilizadas uma vez a cada 24 horas. Contudo, em função dos procedimentos de controle de infecção grave, algumas instalações decidiram utilizar sistemas com fluido separado e descartável tanto para a lavagem (irrigação) quanto para as funções de limpeza das lentes. Embora esta prática seja direcionada às recomendações de controle de infecção, o crescente ônus financeiro nas instalações médicas em todo o país contínua sem ser abordado no precipício de uma explosão exponencial no número anual de procedimentos.

Desse modo, existe a necessidade de suprimento de fluido junto com um endoscópio para permitir tanto a limpeza das lentes endoscópicas e a lavagem endoscópica (irrigação) a partir de uma única fonte de fluido. SUMÁRIO

Um aparelho híbrido e métodos para o suprimento de fluido para irrigação endoscópica e limpeza das lentes são descrito aqui. Em algumas modalidades, o aparelho híbrido inclui um conector (também referido aqui como uma "tampa") que é adaptável a um contêiner flexível ou rígido que define uma câmara configurada para conter um fluido. O aparelho híbrido inclui um primeiro tubo, definindo um primeiro lúmen ao longo do mesmo, um segundo tubo, definindo um segundo lúmen ao longo do mesmo, e um terceiro tubo, definindo um terceiro lúmen ao longo do mesmo. O primeiro tubo se encaixa de maneira fluida com a câmara da fonte de fluido e uma fonte de gás tal como para fornecer um gás (por exemplo, ar atmosférico, oxigênio, C02, etc.) para a câmara de fluido. O segundo tubo inclui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade. A primeira extremidade do segundo tubo é configurado para se encaixa no endoscópio de qualquer modo adequado determinado pelo endoscópio. A segunda extremidade do segundo tubo é recebida por uma primeira abertura no conector e configurada para ser disposta dentro do fluido e transportar o fluido a partir da fonte de fluido no endoscópio para, por exemplo, a limpeza das lentes endoscópicas. O terceiro tubo inclui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade. A primeira extremidade do terceiro tubo é configurada para se encaixar no endoscópio e/ou na bomba peristáltica de qualquer modo adequado determinado pelo endoscópio e/ou bomba peristáltica. A segunda extremidade do terceiro tubo se encaixa no conector, de modo que pelo menos a peça da segunda extremidade seja disposta dentro do fluido e seja configurada para transportar o fluido a partir da fonte de fluido para o endoscópio para lava- gem endoscópica.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS A figura 1 é uma ilustração esquemática transversal parcial de um sistema endoscópico comum. A figura 2 é uma vista lateral transversal de um aparelho híbrido, de acordo com uma modalidade. A figura 3 é uma ilustração esquemática transversal de um aparelho híbrido usada em um sistema endoscópico, de acordo com a modalidade da figura 2. A figura 4 é uma vista lateral transversal de um aparelho híbrido, de acordo com uma modalidade. A figura 5 é uma ilustração esquemática transversal do aparelho híbrido usada em um sistema endoscópico, de acordo com a modalidade da figura 4. A figura 6 é uma vista em perspectiva de uma peça de um aparelho híbrido, de acordo com uma modalidade. A figura 7 é uma vista lateral transversal de um aparelho híbrido, de acordo com uma modalidade. A figura 8A é uma vista em perspectiva de um aparelho híbrido, de acordo com uma modalidade. A figura 8B é uma vista transversal ampliada de uma peça do aparelho híbrido, de acordo com a modalidade da figura 8A. A figura 9 é um fluxograma que ilustra um método para usar um aparelho híbrido para suprimento de fluido para irrigação endoscópica e limpeza de lentes.

DESCRIÇÃO DETALHADA

Um aparelho híbrido é descrito o qual inclui um conector adaptável a um contêiner flexível ou rígido que define uma câmara configurada para conter um fluido. O aparelho híbrido inclui um primeiro tubo, definindo um primeiro lúmen ao longo do mesmo, um segundo tubo, definindo um segundo lúmen ao longo do mesmo, e um terceiro tubo, definindo um terceiro lúmen ao longo do mesmo. O primeiro tubo se encaixa de maneira fluida na câmara da fonte de fluido e uma fonte de gás para fornecer um gás (por e-xemplo, ar, oxigênio, C02, etc.) para a câmara de fluido. O segundo tubo inclui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade. A primeira extremidade do segundo tubo é configurada para se encaixar no endoscópio de qualquer modo adequado, como for apropriado para o endoscópio particular. A segunda extremidade do segundo tubo é recebida por uma primeira abertura no conector e configurada para ser disposta dentro do fluido, para transportar o fluido a partir da fonte de fluido para o endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas. O fluido pode ser qualquer líquido adequado usado para a limpeza das lentes endoscópicas e/ou irrigação. O terceiro tubo inclui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade. A primeira extremidade do terceiro tubo é configurada para se encaixar no endoscópio e/ou na bomba peristáltica de qualquer modo adequado apropriado para o endoscópio particular e/ou bomba peristáltica. A segunda extremidade do terceiro tubo se encaixa no conector, de modo que pelo menos uma peça da segunda extremidade seja disposta dentro do fluido e seja configurada para transportar o fluido a partir da fonte de fluido para o endoscópio para a lavagem endoscópica.

Em algumas modalidades, o aparelho é configurado para fornecer fluido a partir da fonte de fluido de qualquer modo adequado. Por exemplo, o segundo tubo transporta o fluido para o endoscópio durante um primeiro período de tempo e o terceiro tubo transporta o fluido para o endoscópio durante um segundo período de tempo. Os primeiro e segundo períodos de tempo podem ser, por exemplo, pelo menos parcialmente concomitantes (ou seja, ocorrerem ao mesmo tempo) ou independentes. De maneira adicionai, o segundo tubo pode incluir pelo menos uma válvula configurada para evitar fluxo de fluido dentro do lúmen do segundo tubo dentro da câmara da fonte de fluido. De maneira similar, o terceiro tubo pode incluir pelo menos uma válvula configurada para o fluxo de fluido do endoscópio e/ou de um local de irrigação próximo ao endoscópio dentro da câmara da fonte de fluido.

Em algumas modalidades, um aparelho híbrido para a distribuição de um fluido junto com irrigação endoscópica e limpeza das lentes inclui um conector que é adaptável a um contêiner flexível ou rígido que define uma câmara configurada para conter um fluido. O aparelho híbrido inclui um primeiro tubo, definindo um primeiro lúmen ao longo do mesmo, um segundo tubo, definindo um segundo lúmen ao longo do mesmo, e um terceiro tubo, definindo um terceiro lúmen ao longo do mesmo. O primeiro tubo de maneira fluida se encaixa na câmara da fonte de fluido e uma fonte de gás para fornecer um gás para a câmara de fluido e aumentar a pressão dentro da câmara de fluido. O segundo tubo inclui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade. A primeira extremidade do segundo tubo é configurada para se encaixar no endoscópio de qualquer modo adequado ao en-doscópio particular. Pelo menos uma peça do segundo tubo é configurada para ser disposta dentro do lúmen definido pelo primeiro tubo. A segunda extremidade do segundo tubo é recebida por uma primeira abertura no conector e configurada para ser disposta dentro do fluido. A segunda extremidade pode incluir uma válvula configurada para evitar o fluxo de fluido dentro do lúmen do segundo tubo dentro da câmara da fonte de fluido. O segundo tubo é configurado para conduzir o fluido em resposta a um aumento na pressão da câmara produzido pelo gás a uma primeira taxa de fluxo, e transportar o fluido a partir da fonte de fluido para o endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas.

Em algumas modalidades, o terceiro tubo inclui uma primeira extremidade e uma segunda extremidade. A primeira extremidade do terceiro tubo é configurada para se encaixar no endoscópio e/ou na bomba peristálti-ca de qualquer modo adequado para o endoscópio particular e/ou bomba peristáltica. A segunda extremidade do terceiro tubo se encaixa no conector de modo que pelo menos uma peça de uma segunda extremidade seja disposta dentro do fluido. O terceiro tubo é configurado para conduzir o fluido em resposta a the increase of pressão na câmara produced pelo gás e/ou a bomba peristáltica and transport o fluido a partir da fonte de fluido to the endoscópio para a lavagem endoscópica.

Em algumas modalidades, um método inclui uma fonte de fluido sendo vedada por uma tampa e conduz um gás a partir de uma fonte de gás dentro de uma câmara da fonte de fluido para aumentar a pressão dentro da câmara. O método ainda inclui conduzir um primeiro volume do fluido para fora da câmara em resposta ao aumento de pressão. O primeiro volume do fluido é conduzido a uma primeira taxa de fluxo através de um primeiro tubo para um endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas. O método inclui conduzir um segudo volume do fluido para fora da câmara. O segundo volume do fluido é conduzido em uma segunda taxa de fluxo, substancialmente maior do que a primeira taxa de fluxo, através de um segundo tubo para um endoscópio para a irrigação endoscópica. Além disso, o gás é conduzido a partir da fonte de gás para dentro da câmara da fonte de fluido a uma taxa suficiente para compensar a mudança na pressão produzida pelo transporte de pelo menos uma peça do primeiro volume do fluido ou do segundo volume de fluido. Em algumas modalidades, o primeiro volume do fluido pode ser conduzido durante um primeiro período de tempo e o segundo volume do fluido pode ser conduzido durante um segundo período de tempo. Os primeiro e segundo períodos de tempo podem ser, por exemplo, pelo menos parcialmente concomitantes (ou seja, ocorrerem ao mesmo tempo) ou independentes. A figura 1 é uma ilustração de um exemplo de um sistema en-doscópico convencional. Um endoscópio 60 é conectado em uma unidade endoscópica de controle 3 que fornece tanto a luz a partir da fonte de luz 3b quanto ar a partir da bomba de ar 3a para o endoscópio 60. O ar trafega a partir da bomba de ar 3a por um conector 5 em um tubo com ar 3c, pressurizando a fonte de fluido 6 e forçando o fluido pra fora do tubo para a limpeza das lentes 2a a uma taxa de fluxo baixa. Quando a pressão começa a cair na fonte de fluido 6, a unidade de controle endoscópica 3 reabastece o suprimento de ar diminuído. O endoscopista pode escolher limpar as lentes (não ilustrado) de um endoscópio apertando até o fim o botão de controle 61a quando desejado, permitindo assim que o fluido flua para e limpe as lentes. Em algumas modalidades, um filtro (não ilustrado) é disposto em um local entre a bomba de ar 3a e o endoscópio 60 para evitar que materiais infecciosos passem dentro/pelo endoscópio.

Como discutido acima, uma alta taxa de fluxo é tipicamente requerida para a lavagem endoscópica (irrigação) onde a função primária é manter o campo operativo livre de resíduos (por exemplo, - fezes, sangra-mento). Esta função é realizada tradicionalmente com o uso de uma bomba peristáltica 4. A tubulação de lavagem 4c é inserida dentro do cabeçote da bomba peristáltica 4a e o fluido é expelido pisando-se em um pedal (não mostrado) quando fluido for necessário. Para evitar que uma pressão negativa se forme na fonte de fluido 1 e na tubulação de lavagem 4c, ventilação (não mostrada) é incluída na tampa 1a da fonte de fluido 1. Essa característica de ventilação permite que o ar do ambiente flua para dentro da fonte de fluido 1 que equaliza a pressão e evita a pressão negativa. Caso a pressão negativa tenha se desenvolvido, o potential para infecção é aumentado, pois substâncias infecciosas podem voltar do paciente em direção à fonte de fluido 1. Em algumas modalidades, um filtro pode ser colocado na comunicação do fluido com a ventilação para impedir que um material infeccioso entre na fonte de fluido.

As figuras 2 e 3 ilustram uma modalidade de um aparelho híbrido 10 no qual os condutos de suprimento para a lavagem endoscópica (irrigação) e a limpeza das lentes são conectados e que retira fluido de uma Cínica fonte de fluido 16. O aparelho híbrido 10 inclui uma tampa 16a, um tubo para suprimento de ar 13c, o tubo para limpeza das lentes 12a, e um tubo de lavagem 14c, como mostrado na figura 2. A tampa 16a é configurada para se encaixar na fonte de fluido 16 (a figura 3) em qualquer disposição adequada, assim como determinado pela fonte de fluido. Por exemplo, em algumas modalidades a tampa 16a pode incluir uma série de filamentos configurados para se encaixarem em uma série de filamentos em uma peça receptora da fonte de fluido 16. Em algumas modalidades, a tampa 16a inclui uma protuberância e/ou séries de protuberâncias para criar um encaixe padrão com uma peça receptora da fonte de fluido 16. Como mostrado na figura 2, a tampa 16a inclui uma membrana 16b, uma primeira abertura 16c, uma segunda abertura 16d, e uma terceira abertura 16e. A membrana 16b se encaixa na fonte de fluido 16 para fornecer uma vedação à prova de flui- do e pode ser qualquer mecanismo de vedação adequado. Por exemplo, a membrana pode ser um anel em forma de o, um flange, um colar, e/ou similares and pode ser formada por qualquer material adequado. O tubo para suprimento de ar 13c inclui uma primeira extremidade 13d e uma segunda extremidade 13e e define um lúmen no mesmo. O tubo para suprimento de ar 13c pode fornecer um suprimento de ar a partir de uma bomba de ar 13a (figura 3) para a fonte de fluido 16. Mais especificamente, a primeira extremidade 13d do tubo para suprimento de ar 13c se encaixa em uma unidade endoscópica de controle 13 através de um conector 15, como mostrado na figura 3. A unidade de controle endoscópica inclui uma bomba de ar 13a, uma fonte de luz 13b, e qualquer outro mecanismo adequado para procedimentos endoscópicos. A primeira extremidade 13d do tubo para suprimento de ar 13c pode se encaixar na unidade de controle endoscópica de qualquer modo adequado como determinado pela unidade de controle (ou seja, a primeira extremidade 13d pode ser se encaixada em qualquer encaixe adequado configurado para se encaixar em uma unidade endoscópica de controle específica tal como, por exemplo, Fujinon, Olympus, ou Pentax). Em algumas modalidades, um filtro de ar (não ilustrado) pode ser disposto entre a bomba de ar 13a e a fonte de fluido 16. Em outras modalidades, o filtro de ar pode ser encaixado diretamente na bomba de ar 13a. A segunda extremidade 13e do tubo para suprimento de ar 13c é configurada para receber um encaixe e/ou conector 13f. O encaixe 13f é configurado para se encaixar a segunda extremidade 13e do tubo para suprimento de ar 13c na tampa 16a, como mostrado na figura 2. Mais especificamente, o encaixe 13f pode ser inserido dentro da segunda extremidade 13e do tubo para suprimento de ar e criar um encaixe por fricção. De maneira similar, o encaixe 13f pode ser inserido dentro da primeira abertura 16c da tampa 16a. Uma válvula de checagem de via única 13g pode ser disposta no encaixe 13f para evitar o refluxo dentro do tubo para suprimento de ar 13c. Em algumas modalidades, uma segunda válvula de checagem de via única pode ser disposta dentro do encaixe da primeira extremidade 13d.

Desse modo, o tubo para suprimento de ar 13c é configurado para suprimento de ar para a fonte de fluido 16 e evita o refluxo de ar dentro do tubo para suprimento de ar 13c. Portanto, na prática, uma pressão se forma dentro da fonte de fluido 16, e uma pressão diferencial entre a fonte de fluido e o suprimento de ar tubo 13c pode se formar. A pressão diferencial ajuda a manter uma pressão positiva na fonte de fluido 16 mesmo quando houver grandes volumes de fluido sendo removidos da fonte de fluido 16 durante a lavagem com alta taxa de fluxo (irrigação). Em outras palavras, a válvula 13g pode evitar que uma pressão negativa se forme na fonte de fluido em função do atraso de tempo para que o are seja distribuído a partir da bomba de ar 13a ao longo do tubo para suprimento de ar 13c quando um volume grande de fluido for retirado pela lavagem.

Como descrito acima, o tubo para suprimento de ar 13c define um lúmen. O lúmen do tubo para suprimento de ar 13c é configurado para receber pelo menos uma peça do tubo para limpeza das lentes 12a, mostrada na figura 2. Desse modo, o lúmen definido pelo tubo para suprimento de ar 13c é largo o suficiente para alojar o tubo para limpeza das lentes 12a, bem como para fornecer o ar para a fonte de fluido 16. O tubo para a limpeza das lentes 12a é configurado para expelir o lúmen definido pelo tubo para suprimento de ar 13c em qualquer modo hermético adequado, tal como, por exemplo, uma abertura, um encaixe, um colar, e/ou similares. O tubo para a limpeza das lentes 12a inclui uma primeira extremidade 12b e uma segunda extremidade 12c e define um lúmen nas mesmas. O tubo para a limpeza das lentes 12a é configurado para transportar o fluido da fonte de fluido 16 para o endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas. Similar à primeira extremidade 13d do tubo para suprimento de ar 13c, a primeira extremidade 12b do tubo para limpeza das lentes 12a se encaixa na unidade de controle endoscópica 13 através do conector 15, como mostrado na figura 3. A peça do tubo para limpeza das lentes 12a é configurada para ser disposta dentro da fonte de fluido 16. Mais especificamente, a segunda abertura 16d definida pela tampa 16a recebe a peça do tubo para limpeza das lentes 12a. A segunda extremidade 12c do tubo para limpeza das lentes 12a é configurada para ser disposta dentro do fluido contido na fonte de fluido 16. De maneira adicional, a segunda extremidade 12c inclui uma válvula de checagem de via única 12d na extremidade disposta no fluido da fonte de fluido 16. Desse modo, a válvula 12d permite que o fluido trajete para fora da fonte de fluido 16 através do tubo para limpeza das lentes 12a e impede que o fluido seja sugado para fora do tubo para limpeza das lentes 12a se uma pressão negativa se formar no suprimento de fluido quando, por exemplo, houver lavagem com alta taxa de fluxo de fluido (irrigação) como é chamada pelo endoscopista.

Um tubo de lavagem 14c inclui uma primeira extremidade 14e e uma segunda extremidade 14f e define um lúmen entre elas. Um tubo de lavagem 14c pode transportar o fluido da fonte de fluido 16 para a bomba peristáltica 14. Como mostrado na figura 3, um segundo tubo de lavagem 14b pode ser usado para fornecer o fluido da bomba peristáltica para a unidade de controle endoscópica 13, de maneira específica o endoscópio 60. A primeira extremidade 14e de um tubo de lavagem 14c é configurada para se encaixar na bomba peristáltica 14 de qualquer modo adequado como determinado pela bomba peristáltica específica (ou seja, um encaixe específico, colar ou acoplamento). Além disso, a primeira extremidade 14e de um tubo de lavagem 14c inclui uma válvula de checagem de via única configurada para permitir que o fluido flua para fora da fonte de fluido 16 através de um tubo de lavagem 14c e evitar que qualquer refluxo do fluido da bomba peristáltica 14 entre em um tubo de lavagem 14c. A terceira abertura 16e (A figura 2) definida pela tampa 16a é configurada para receber uma peça de um tubo de lavagem 14c. A segunda extremidade 14f de um tubo de lavagem 14c é disposta dentro do fluido contido na fonte de fluido 16. A segunda extremidade 14f de um tubo de lavagem 14c inclui um peso 14g configurado para manter a segunda extremidade 14f de um tubo de lavagem 14c no fluido contido na fonte de fluido 16.

Durante a operação, a válvula 12d do tubo para limpeza das lentes 12a e a válvula 13g do tubo para suprimento de ar 13c permitem múltiplas e diferentes pressões a serem mantidas no sistema. Por exemplo, um endoscopista pode pisar em um pedal (não mostrado) para ativar um fluxo de fluido para a lavagem endoscópica e/ou apertar o botão de controle 61a para ativar um fluxo de fluido para a limpeza das lentes endoscópicas. Como o fluido é removido da fonte de fluido 16 seja através do tubo para limpeza das lentes 12a ou através de um tubo de lavagem 14c, a pressão na fonte de fluido 16 pode cair para uma segunda pressão, menor do que a pressão original, a qual pode ser a mesma que a pressão no tubo para suprimento de ar 13c. Mesmo se a pressão na fonte de fluido 16 tiver mudado, a válvula 13g é configurada para manter a pressão no tubo para limpeza das lentes 12a na sua pressão substancialmente original. Desse modo, a função de limpeza das lentes pode ser usada desde que a pressão original ainda esteja presente no tubo 12a. Quando a pressão é reduzida na fonte de fluido 16 pelo uso da função de limpeza das lentes com visualização óptica, da lavagem com alta taxa de fuxo (irrigação) função, ou ambas as funções simultaneamente, a pressão reduzida é compensada pela bomba de ar 13a através do tubo para suprimento de ar 12b. Essa combinação de tubulação e válvulas proporciona o uso simultâneo e seguro da lavagem endoscópica (irrigação) e da limpeza das lentes com visualização óptica a partir de uma única fonte de fluido.

As figuras 4 e 5 ilustram uma modalidade de um aparelho híbrido 20 no qual os condutos de suprimento para a lavagem endoscópica (irrigação) e a limpeza das lentes são conectados e retiram o fluido a partir de uma única fonte de fluido. O aparelho híbrido 20 inclui uma tampa 26a, um tubo para suprimento de ar 23c, o tubo para limpeza das lentes 22a, e um tubo de lavagem 24c, como mostrado na figura 4. A tampa 26a é configurada para se encaixar na fonte de fluido 26 (figura 5) em qualquer disposição adequada como determinado pela fonte de fluido. Por exemplo, em algumas modalidades, a tampa 26a pode incluir uma série de filamentos configurados para se encaixar em uma série de filamentos em uma peça receptora da fonte de fluido 26. Em algumas modalidades, a tampa 26a inclui uma protube-rância e/ou uma série de protuberâncias para criar um encaixe padrão com uma peça receptora da fonte de fluido 26. Como mostrado na figura 4, a tampa 26a inclui uma membrana 26b, uma primeira abertura 26c, e uma segunda abertura 26d. A membrana 26b se encaixa na fonte de fluido para fornecer uma vedação à prova de ar/ fluido e pode ser qualquer mecanismo de vedação adequado, por exemplo, aqueles descritos em relação à figura 2. O tubo para suprimento de ar 23c inclui uma primeira extremidade 23d e uma segunda extremidade 23e e define um lúmen entre elas. O tubo para suprimento de ar 23c pode fornecer um suprimento de ar a partir de uma bomba de ar 23a (figura 5) para a fonte de fluido 26. Mais especificamente, a primeira extremidade 23d do tubo para suprimento de ar 23c se encaixa em uma unidade endoscópica de controle 23 através de um conector 25, como mostrado na figura 5. A primeira extremidade 23d do tubo para suprimento de ar 23c é similar em forma e função à primeira extremidade 13d do tubo para suprimento de ar 13c descrito em relação às figuras 2 e 3, e, portanto, não é descrita em detalhes aqui. O tubo para suprimento de ar 23c é configurado para receber pelo menos uma peça do tubo para limpeza das lentes 22a, mostrada na figura 4. Desse modo, o lúmen definido pelo tubo para suprimento de ar 23c é largo o suficiente para alojar o tubo para limpeza das lentes 22a, bem como para fornecer o ar para a fonte de fluido 26. De maneira similar àquela afirmada, a configuração coaxial cria um espaço anular no qual o ar pode ser distribuído a partir da bomba de ar 23a para a fonte de fluido 26. Como discutido acima, um filtro de ar (não ilustrado) pode ser disposto entre a bomba de ar 23a e a fonte de fluido 26. O tubo para a limpeza das lentes 22a é configurado para expelir o lúmen definido pelo tubo para suprimento de ar 23c através de uma abertura definida pela segunda extremidade 23e do tubo para suprimento de ar 23c. A segunda extremidade 23e do tubo para suprimento de ar 23c é configurada para receber um encaixe 26f que define uma primeira abertura 26c. O encaixe 26f é, por exemplo, unitária com a tampa 26a e se estende a partir de uma superfície superior da tampa 26a. O encaixe 26f é configurado para encaixar a segunda extremidade 23e do tubo para suprimento de ar 23c na tampa 26a, como mostrado na figura 4. Mais especificamente, a segunda extremidade 23e do tubo para suprimento de ar 23c pode ser inserida sobre o encaixe 26f e criar um encaixe por fricção. A primeira abertura 26c definida pelo encaixe 26f é configurada para receber pelo menos uma peça do tubo para limpeza das lentes 22a ao longo do mesmo. O encaixe 26f é configurado de modo que a primeira abertura 26c tenha um diâmetro largo o suficiente para receber o tubo para limpeza das lentes 22a e permitir que entre/saia ar suficiente do suprimento de fluido 16 (veja a figura 3) assim como um endoscopista pode exigir.

Em algumas modalidades, uma válvula de checagem de via única pode ser disposta dentro do encaixe da primeira extremidade 23d. Desse modo, o tubo para suprimento de ar 23c é configurado para fornecer ar à fonte de fluido 26 e evitar o o refluxo de ar. Portanto, na prática, a pressão se forma dentro da fonte de fluido 26, e uma pressão diferencial entre a fonte de fluido e o suprimento de ar tubo 23c pode se formar. A pressão diferencial ajuda a manter uma pressão positiva na fonte de fluido 26 mesmo quando grandes volumes de fluido são removidos da fonte de fluido 26 durante a lavagem com alta taxa de fuxo (irrigação).

Como descrito acima, o tubo para limpeza das lentes 22a está pelo menos parcialmente disposto dentro do lúmen definido pelo tubo para suprimento de ar 23c. O tubo para a limpeza das lentes 22a inclui uma primeira extremidade 22b e uma segunda extremidade 22c e define um lúmen entre elas. O tubo para a limpeza das lentes 22a é configurado para transportar o fluido da fonte de fluido 26 para o endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas. Similar à primeira extremidade 23d do tubo para suprimento de ar 23c, a primeira extremidade 22b do tubo para limpeza das lentes 22a se encaixa na unidade de controle endoscópica 23 através do conector 25, como mostrado na figura 5. A peça do tubo para limpeza das lentes 22a é configurada para passar pela primeira abertura 26c definida pelo encaixe 26f e ser disposta dentro da fonte de fluido 26. A segunda extremidade 22c do tubo para limpeza das lentes 22a é similar em forma e função à segunda 12c do tubo para limpeza das lentes 12a descrito em relação às figuras 2 e 3, e, portanto, não é descrita aqui em detalhes.

Um tubo de lavagem 24c inclui uma primeira extremidade 24e e uma segunda extremidade 24f e define um lúmen entre elas. Um tubo de lavagem 24c pode transportar o fluido da fonte de fluido 26 para a bomba peristáltica 24. Como mostrado na figura 5, um segundo tubo de lavagem 24b pode ser usado para fornecer o fluido a partir da bomba peristáltica para a unidade de controle endoscópica 23. A primeira extremidade 24e de um tubo de lavagem 24c é configurada para se encaixar na bomba peristáltica 24 de qualquer modo adequado como determinado pela bomba peristáltica específica (ou seja, um encaixe específico, colar, ou acoplamento). Além disso, a primeira extremidade 24e de um tubo de lavagem 24c inclui uma válvula de checagem de via única configurada para permitir que o fluido flua para fora da fonte de fluido 26 através de um tubo de lavagem 24c e evitar que qualquer refluxo do fluido da bomba peristáltica 24 entre em um tubo de lavagem 24c. A tampa 26a inclui um encaixe 26g configurado para receber pelo menos uma peça de um tubo de lavagem 24c. Mais especificamente, o encaixe 26g é formado de maneira unitária com a tampa 26a, de modo que a parte do encaixe 26g se estenda a partir da superfície superior da tampa 26a em uma direção similar àquela do encaixe 26f. De maneira inversa, uma segunda parte do encaixe 26g se estende a partir da superfície superior da tampa 26a em uma direção substancialmente oposta. De maneira similar àquela afirmada, o encaixe 26g é configurado para se estender por cima e por baixo da superfície superior da tampa 26a e definir uma segunda abertura 26d entre elas. A segunda extremidade 24f de um tubo de lavagem 24c é configurada para ser inserida sobre o encaixe 26g e criar um encaixe por fricção.

Um terceiro tudo de lavagem 24d pode ser disposto dentro do fluido contido na fonte de fluido 26. Uma primeira extremidade 24h do terceiro tudo de lavagem 24d é configurado para para ser inserido sobre a segunda peça do encaixe 26g, criando desse modo, um encaixe por fricção. A segunda extremidade 24i de um tubo de lavagem 24d inclui um peso 24g configurado para manter a segunda extremidade 24f de um tubo de lavagem 24c no fluido contido na fonte de fluido.

Durante operação, a válvula 22d do tubo para limpeza das lentes 22a e o tubo para suprimento de ar 23c permitem múltiplas e diferentes pressões a serem mantidas no sistema. Por exemplo, um endoscopista pode pisar em um pedal (não mostrado) para ativar um fluxo de fluido para a lavagem endoscópica e/ou apertar o botão de controle 61a para ativar um fluxo de fluido para a limpeza das lentes endoscópicas. Como fluido é removido da fonte de fluido 26 seja através do tubo para limpeza das lentes 22a ou através de um tubo de lavagem 24c, a pressão na fonte de fluido 26 pode cair para uma segunda pressão, menor do que a pressão original, a qual pode ser a mesma que a pressão no tubo para suprimento de ar 23c. Mesmo se a pressão na fonte de fluido 26 tiver mudado o tubo para suprimento de ar 23c é configurado para manter a pressão no tubo para limpeza das lentes 22a em sua pressão substancialmente original. Desse modo, a função de limpeza das lentes pode ser usada desde que a pressão original ainda esteja presente no tubo 22a. Quando a pressão é reduzida na fonte de fluido 26 pelo uso seja da função de limpeza das lentes com visualização óptica, da função de lavagem com alta taxa de fuxo (irrigação), ou amabas as funções simultaneamente, a pressão reduzida é compensada pela bomba de ar 23a através do tubo para suprimento de ar 22b. Essa combinação de tubulação e válvulas proporciona o uso simultâneo da lavagem endoscópica e limpeza das lentes com visualização óptica a partir de uma única fonte de fluido.

Como mostrado na figura 6, a fonte de fluido 36 está em comunicação direta e fluida com o endoscópio 60 através de um tubo 32e que aloja tanto o tubo para limpeza das lentes 32a quanto um tubo para suprimento de ar 33c. Em algumas modalidades, o tubo 32e é um tubo com múltiplos lúmens. Em uma extremidade, o tubo 32e termina em um conector 35. O conector 35 é configurado para ser encaixado tanto nas conexões de ar quanto nas de água do endoscópio 60 através do tubo 33c e 32a respectivamente e também é conectado na unidade de controle endoscópica 33. Na extremidade oposta do tubo 32e, o tubo para suprimento de água 32a passa pela segunda abertura 36d em uma tampa 36a e se estende para baixo em direção ao fundo (ou substancialmente perto do fundo) da fonte de fluido 36, enquanto o tubo para suprimento de ar 33c termina em uma primeira abertura 36c da tampa 36a (ou se estende ievemente pra além da tampa 36a) para fornecer ar para a fonte de fluido 36. Um tubo de lavagem 34c pode ser separado ou fixado no tubo 32c e ser conectado na bomba peristáltica (não mostrado na figura 6). Em algumas modalidades, os tubos 34c e 32e são um tubo com múltiplos lúmens de construção unitária. Um tubo de lavagem 34c também passa pela tampa 36a e se estende para baixo em direção ao fundo (ou substancialmente perto do fundo) da fonte de fluido 36.

Em alguns sistemas endoscópicos, um endoscópio, uma bomba peristáltica, e/ou uma unidade endoscópica de controle (o que inclui uma bomba de ar) podem ser em tal disposição que exija os tubos em diferentes configurações. Por exemplo, como mostrado na figura 7, um aparelho híbrido 40 inclui uma tampa 46a, um tubo para suprimento de ar 43c, o tubo para limpeza das lentes 42a, e um tubo de lavagem 44c. Similar à tampa 16a como descrito em relação à figura 2, a tampa 46a inclui uma primeira abertura 46c, uma segunda abertura 46d, e uma terceira abertura 46e configuradas para receber pelo menos uma peça do tubo para suprimento de ar 43c, o tubo para limpeza das lentes 42a, e um tubo de lavagem 44c, respectivamente. As interações da tampa 46a, da fonte de fluido (não mostrado na figura 7) e dos condutos de suprimento são substancialmente similares às interações da tampa, da fonte de fluido e dos condutos de suprimento do aparelho híbrido 10 descrito em relação à figura 2, sendo assim, algumas características da tampa 46a, do tubo para suprimento de ar 43c, do tubo para limpeza das lentes 42a e de um tubo de lavagem 44c não são descritas aqui. Em contraste ao aparelho híbrido 10 descrito em relação à figura 2, o tubo para suprimento de ar 43c e o tubo para limpeza das lentes 42a não são configurados para serem coaxiais. De maneira similar àquela afirmada, a disposição do endoscópio, da bomba peristáltica e da unidade de controle endoscópica pode exigir que os condutos de suprimento estejam em uma configuração não coaxial. Desse modo, o tubo para limpeza das lentes 42a não é disposto dentro de qualquer peça do tubo para suprimento de ar 43c. Portanto, o tubo para limpeza das lentes 42a, o tubo para suprimento de ar 43c, e um tubo de lavagem 44c podem ser configurados de maneira independente e, desse modo, podem incluir qualquer válvula adequada, encaixe, colar, ou conector para acoplamento na porta de recebimento do respectivo dispositivo.

As figuras 8A e 8B ilustram uma modalidade de um aparelho híbrido 50 no qual os condutos de suprimento para a lavagem endoscópica (irrigação) e a limpeza das lentes são conectados e retiram o fluido a partir de uma única fonte de fluido 58. O aparelho híbrido 50 inclui um tubo para suprimento de ar 53c, o tubo para limpeza das lentes 52a, e um tubo de lavagem 54c. As partes do tubo para suprimento de ar 53c, o tubo para limpeza das lentes 52a, e um tubo de lavagem 54c podem ser substancialmente similares às peças do tubo para suprimento de ar 33c, ao tubo para limpeza das lentes 32a e a um tubo de lavagem 34c. Desse modo, algumas características do aparelho híbrido 50 não serão descritas em detalhes aqui com referência às figuras 8A e 8B.

Em algumas modalidades, o tubo para suprimento de ar 53c e o tubo para limpeza das lentes 52a podem estar pelo menos parcialmente dispostos em um tubo com múltiplos lúmens 52e. Em uma extremidade, o tubo 52e termina em um conector 55. Em algumas modalidades, o tubo com múltiplos lúmens 52e da outra extremidade se separa, bifurcando-se dentro do tubo para suprimento de ar 53c e do tubo para limpeza das lentes 52a. O aparelho híbrido 50 inclui um dosador de fluxo 57 que é configurado para se encaixar no tubo para suprimento de ar 53c, o tubo para limpeza das lentes 52a, e um tubo de lavagem 54c. O dosador de fluxo é configurado para perfurar uma porta de septo 58a incluída em uma fonte de fluido flexível 58. O dosador de fluxo 57 pode ser formado por qualquer material adequado capaz de perfurar a porta de septo 58a. O dosador de fluxo 57 pode incluir um membro de vedação 57a configured para se encaixar na porta de septo 58a e fornecer uma vedação à prova de fluido. Em algumas modalidades, o dosador de fluxo 57 pode incluir um mecanismo para travamento e/ou protube-rância capaz de se encaixar seletivamente em pelo menos uma peça da porta de septo 58a e/ou fonte de fluido 58 e prender o dosador de fluxo 57 na fonte de fluido 58. O tubo para suprimento de ar 53c é configurado para terminar no dosador de fluxo 57 e fornecer air para a fonte de fluido 58, regulando assim a pressão no mesmo. O tubo para a limpeza das lentes 52a e um tubo de lavagem 54c são configurados para se estenderem pelo dosador de fluxo 57 e serem dispostos dentro do fluido contido na fonte de fluido 58. Embora não mostrado, o aparelho híbrido 50 pode incluir válvulas similares àquelas descritas acima. Desse modo, o aparelho híbrido 50 pode funcionar de maneira similar aos aparelhos híbridos descritos aqui. Por exemplo, o aparelho híbrido 50 pode transportar a peça de um fluido para o endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas através do tubo para limpeza das lentes 52a em resposta a um aumento da pressão dentro do suprimento de fluido 58. De maneira similar, o aparelho híbrido 50 pode transportar a peça do fluido para o endoscópio para a lavagem endoscópica através de um tubo de lavagem 54c em resposta à bomba peristáltica (não mostrado). A figura 9 é um fluxograma que ilustra um método 100 para usar um aparelho híbrido para o suprimento de fluido para irrigação endoscópica e limpeza de lentes. O método 100 pode ser implantado por qualquer aparelho híbrido incluído em um sistema endoscópico, como descrito aqui. O método 100 inclui conduzir um gás (por exemplo, ar atmosférico, oxigênio, C02, e/ou similar) de uma fonte de gás para uma câmara da fonte de fluido a 110. A fonte de fluido pode ser qualquer fonte de fluido adequada descrita aqui, tal como, por exemplo, um contêiner flexível ou rígido. O gás pode ser conduzido para a câmara da fonte de fluido de modo a controlar (ou seja, aumentar ou manter) a pressão dentro da câmara em 120. Em algumas modalidades, o fluxo do gás dentro da câmara é controlado pela válvula incluída em um tubo para suprimento de ar, tal como, por exemplo, o tubo para suprimento de ar 13c descrito em relação à figura 2. Em outras modalidades, uma bomba de ar pode incluir a válvula. Em tais modalidades, a bomba de ar impede o refluxo de air da câmara ao longo da bomba. O método 100 ainda inclui conduzir um primeiro volume do fluido para fora da câmara através de um primeiro tubo para um endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas a 130. O primeiro tubo pode ser qualquer tubo adequado descrito aqui, por exemplo, o tubo de ar 23c descrito em relação à figura 4. Em algumas modalidades, o primeiro volume do fluido pode ser conduzido em resposta ao aumento da pressão na câmara da fonte de fluido. O primeiro volume do fluido pode ser conduzido a uma primeira taxa de fluxo adequada para a limpeza das lentes endoscópicas. Em algumas modalidades, o primeiro tubo inclui a válvula. Desse modo, o tubo para suprimento de ar pode conduzir um gás para a câmara da fonte de fluido, aumentando assim a pressão, de modo que a válvula do primeiro tubo se abra para conduzir o primeiro volume do fluido a uma primeira taxa de fluxo. O método 100 também inclui conduzir um segudo volume do fluido para fora da câmara através de um segundo tubo para o endoscópio para irrigação endoscópica a 140. Similar ao primeiro tubo, o segundo tubo pode ser qualquer tubo adequado descrito aqui. Em algumas modalidades, o fluxo do segundo volume pode ser em resposta à bomba peristáltica. Desse modo, a bomba peristáltica pode conduzir o segundo volume do fluido para o endoscópio a uma segunda taxa de fluxo. Em algumas modalidades, a segunda taxa de fluxo é maior do que a primeira taxa de fluxo do primeiro volume. A segunda taxa de fluxo pode ser qualquer taxa de fluxo adequada para a lavagem endoscópica. De maneira adicional, a fonte de gás pode conduzir o gás, através do tubo de suprimento de ar, em resposta à mudança de pressão dentro da câmara da fonte de fluido produzida pelo fluxo do primeiro volume e/ou do segundo volume.

Em algumas modalidades, o primeiro volume e o segundo volume podem ser conduzidos em resposta ao botão de controle manual incluído no sistema endoscópico. Em tais modalidades, um endoscopista pode apertar um botão de controle para iniciar o fluxo do primeiro volume em um primeiro tempo e apertar um botão de controle para iniciar o fluxo do segundo volume em um segundo tempo. O primeiro momento e o segundo tempo podem estar em tempos substancialmente diferentes, o mesmo tempo, ou incluir qualquer parte de concomitância. Em algumas modalidades, o fluxo do primeiro volume e do segundo volume pode ser automático. Em tais mo- dalidades, um endoscópio pode fornecer um sinal para uma unidade endos-cópica de controle e/ou bomba peristáltica para conduzir o fluxo do primeiro volume e/ou segundo volume.

Os componentes do aparelho híbrido podem ser embalados juntos ou separadamente. Por exemplo, os condutos da tampa e do suprimento podem estar em uma embalagem enquanto um sortimento de encaixes, conectores, válvulas, e/ou similares pode ser embalado separadamente. Cada um dos componentes discutidos aqui pode ser construído de forma unitária ou pode ser uma combinação de partes. Por exemplo, em referência à figura 4, a tampa 26a e os encaixes 26f e 26g são construídos de forma unitária. Em algumas modalidades, os encaixes 26f e 26g podem ser formados de maneira independentes da tampa 26a e serem configurados para se encaixarem na tampa 26a (por exemplo, como inserções com filamento e/ou similares). Outros aspectos do aparelho mostrado e descrito podem ser modificados para influenciar o desempenho do aparelho. Por exemplo, as válvulas descritas aqui podem ser configuradas para fornecer um fluido e/ou gás a uma dada taxa de fluxo volumétrica para um dado dispositivo endoscópico. Em algumas modalidades, a taxa de fluxo volumétrica pode ser baseada na configuração exigida pela marca específica do dispositivo endoscópico (por exemplo, Fujinon, Olympus, or Pentax) Embora várias modalidades tenham sido descritas acima, deve entender-se que elas foram apresentadas apenas como forma de exemplo, e não como uma limitação. Onde os métodos e/ou esquemas descritos acima indicam determinados eventos e/ou padrões de fluxo que ocorrem em certa ordem, a ordem de certos e/ou padrões de fluxo pode ser modificada. De maneira adicional, determinados eventos podem ser realizados de maneira concomitante em processos paralelos quando possível, bem como realizados em sequência. Por exemplo, enquanto mostrados no método 100 sendo conduzidos após o primeiro volume, o segundo volume do fluido pode ser conduzido antes do primeiro volume ou de maneira concomitante com o primeiro volume. Enquanto várias modalidades foram descritas como tendo características e/ou combinações de componentes particulares, outras mo- dalidades são possíveis tendo uma combinação de quaisquer características e/ou componentes de qualquer modalidade como discutido acima.

Claims

1. Aparelho, que compreende: uma tampa acoplável de maneira removível a uma fonte de fluido, uma fonte de fluido definindo uma câmara configurada para conter um fluido; um primeiro tubo encaixado na tampa de modo que um lúmen definido pelo primeiro tubo esteja em comunicação fluida com a câmara da fonte de fluido quando a tampa estiver encaixada na fonte de fluido, o primeiro tubo configurado para encaixar de maneira fluida uma fonte de gás na câmara da fonte de fluido; um segundo tubo configurado para se estender por uma primeira abertura na tampa de modo que, quando a tampa estiver encaixada na fonte de fluido, pelo menos uma peça do segundo tubo seja recebida na câmara da fonte de fluido e uma extremidade do segundo tubo esteja disposta no fluido da mesma, o segundo tubo configurado para conduzir fluido para fora da câmara da fonte de fluido para um endoscópio; e um terceiro tubo configurado para se estender por uma segunda abertura na tampa de modo que, quando a tampa estiver encaixada na fonte de fluido, pelo menos uma peça do terceiro tubo seja recebida na câmara da fonte de fluido e uma extremidade do terceiro tubo esteja disposta no fluido da mesma, o terceiro tubo configurado para conduzir fluido para fora da câmara da fonte de fluido para o endoscópio.

2. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 1, em que o segundo tubo é configurado para conduzir o fluido a partir da fonte de fluido para o endoscópio para a limpeza das lentes endoscópicas, e o terceiro tubo é configurado para conduzir o fluido a partir da fonte de fluido para o endoscópio para irrigação endoscópica.

3. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, em que a tampa não possui ventilação.

4. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, em que o segundo tubo é configurado para conduzir o fluido da fonte de fluido para o endoscópio durante um primeiro período, o terceiro tubo é configurado para con- duzir o fluido da fonte de fluido para o endoscópio durante um segundo período de tempo, pelo menos uma peça do segundo período de tempo é concomitante com pelo menos uma peça do primeiro período.

5. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, que ainda compreende: uma válvula encaixada na extremidade do segundo tubo, a válvula configurada para evitar o fluxo de fluido de dentro do lúmen do segundo tubo dentro da câmara da fonte de fluido.

6. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, que ainda compreende: uma válvula encaixada no terceiro tubo, a válvula configurada para evitar o fluxo de fluido de pelo menos um endoscópio ou de um local de irrigação próximo ao endoscópio dentro da câmara da fonte de fluido.

7. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, em que pelo menos uma peça do segundo tubo está disposta no lúmen do primeiro tubo.

8. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, em que pelo menos uma peça do primeiro tubo e pelo menos uma peça do segundo tubo são coaxiais.

9. Aparelho de acordo com a reinvindicação 1, em que o primeiro tubo termina do lado de fora da câmara da fonte de fluido.

10. Aparelho para distribuir fluido para um endoscópio que compreende: um conjunto de tampa que inclui uma tampa acoplável de maneira removível a uma fonte de fluido, o conjunto de tampa definindo um primeiro lúmen configurado para conduzir gás de uma fonte de gás dentro de uma câmara da fonte de fluido suficiente para aumentar a pressão dentro da câmara da fonte de fluido, um segundo lúmen configurado para conduzir um fluido pra fora da câmara da fonte de fluido responsiva à pressão elevada dentro da câmara da fonte de fluido, e um terceiro lúmen configurado para conduzir um fluido para fora da câmara da fonte de fluido responsiva à pressão elevada dentro da câmara da fonte de fluido; e um conjunto de válvula que inclui pelo menos uma primeira vál- vula configurada para evitar o fluxo de fluido do segundo lúmen do conjunto de tampa dentro da câmara da fonte de fluido.

11. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que o segundo lúmen é configurado para conduzir o fluido da fonte de fluido a uma primeira taxa de fluxo, o terceiro lúmen é configurado para conduzir o fluido da fonte de fluido a uma segunda taxa de fluxo maior do que a primeira taxa de fluxo.

12. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que o fluido pode ser conduzido da câmara da fonte de fluido através de cada um do segundo lúmen e do terceiro lúmen de maneira substancialmente simultânea.

13. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que o segundo lúmen é definido por um tubo encaixado na tampa, e a primeira válvula é encaixada em uma extremidade do tubo configurado para ser recebido na câmara da fonte de fluido.

14. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que pelo menos uma peça do segundo lúmen é disposta dentro de pelo menos uma peça do primeiro lúmen.

15. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que o terceiro lúmen é configurado para conduzir fluido para fora da câmara da fonte de fluido responsiva à força de bombeamento gerada pela bomba peristálti- ca.

16. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que a tampa é configurada para vedar a câmara da fonte de fluido contra o ar atmosférico.

17. Aparelho, de acordo com a reinvindicação 10, em que um conjunto de válvula inclui uma segunda válvula configurada para evitar o fluxo de fluido de pelo menos um endoscópio ou um local de irrigação próximo ao endoscópio dentro da câmara da fonte de fluido.

18. Método que compreende: conduzir gás de uma fonte de gás dentro de uma câmara da fonte de fluido; conduzir um primeiro volume do fluido para fora da câmara da fonte de fluido através de um primeiro tubo encaixado na tampa, a câmara da fonte de fluido sendo vedada pela tampa, o primeiro tubo configurado para conduzir fluido da fonte de fluido para um endoscópio para a limpeza de lentes endoscópicas; e conduzir um segudo volume do fluido para fora da câmara da fonte de fluido através de um segundo tubo encaixado na tampa, o segundo tubo configurado para conduzir fluido da fonte de fluido para o endoscópio para irrigação endoscópica.

19. Método, de acordo com a reinvindicação 18, em que o transporte de gás para dentro da câmara da fonte de fluido aumenta a pressão dentro da câmara da fonte de fluido, o primeiro volume do fluido é conduzido da fonte de fluido através do primeiro tubo em resposta à pressão elevada dentro da câmara.

20. Método, de acordo com a reinvindicação 18, em que o gás é conduzido da fonte de gás dentro da câmara da fonte de fluido a uma taxa suficiente para compensar uma mudança na pressão dentro da câmara da fonte de fluido causada pelo transporte de pelo menos um primeiro volume do fluido ou do segundo volume do fluido para fora da câmara da fonte de fluido.

21. Método, de acordo com a reinvindicação 18, em que o primeiro volume do fluido é conduzido a uma primeira taxa de fluxo, o segundo volume do fluido é conduzido a uma segunda taxa de fluxo maior do que a primeira taxa de fluxo.

22. Método, de acordo com a reinvindicação 18, em que o primeiro volume do fluido é conduzido durante um primeiro período, o segundo volume do fluido é conduzido durante um segundo período de tempo, pelo menos uma peça do segundo período de tempo sendo concomitante com pelo menos uma peça do primeiro período.