WO2024080372A1 - 凝固第ｖｉｉｉ、ｉｘ又はｘｉ因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤、及び活性化部分トロンボプラスチン時間測定のための試薬 - Google Patents
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Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/86—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving blood coagulating time or factors, or their receptors
Definitions
- the present invention relates to a blood coagulation time regulator for blood samples deficient in coagulation factors VIII, IX or XI in activated partial thromboplastin time (APTT) measurement, a reagent for APTT measurement, and an APTT measurement method using the same.
- APTT activated partial thromboplastin time
- Blood coagulation tests are tests to diagnose a patient's blood clotting ability by adding a specific reagent to a patient's blood sample and measuring the blood clotting time, etc.
- Typical examples of blood clotting times include prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), and thrombin time.
- Abnormalities in blood clotting ability cause prolonged clotting time.
- causes of prolonged clotting time include coagulation inhibitors (heparin, etc.), a decrease in components involved in clotting, congenital deficiency of blood clotting factors (hemophilia, etc.), and autoantibodies that inhibit the clotting reaction (lupus anticoagulant; LA, anticoagulant factor antibodies, etc.).
- Blood coagulation test reagents contain components that promote blood coagulation under certain conditions.
- APTT measurement reagents contain coagulation factor activators such as ellagic acid, phospholipids, buffers, etc. Meanwhile, there are various types of APTT measurement reagents available on the market, and the sensitivity to various coagulation abnormalities varies between these reagents.
- Patent Document 1 discloses an APTT measurement reagent containing manganese chloride as an activity enhancer and glycine as a suspension enhancer.
- Patent Document 2 describes that aluminum chloride, ferric chloride, or a mixture of manganese chloride and ellagic acid activated the coagulation of the sample, but ferric chloride produced a precipitate of ellagic acid.
- Patent Document 3 describes the use of glycylglycine or glycylglycylglycine as a blood coagulation factor stabilizer in APTT measurement, but that the coagulation time is extended when these are added at high concentrations.
- Patent Document 4 describes that Good's buffers such as HEPES, PIPES, POPSO, ACES, TAPSO, EPPS, Tricine, and CHES can be used as specimen diluents for blood coagulation ability measurements.
- Patent Document 5 describes that an APTT measurement reagent containing a specified concentration of phosphatidylcholine, phosphatidylserine, and phosphatidylethanolamine has improved sensitivity to LA and appropriate sensitivity to heparin.
- Patent Document 6 describes that a polymer containing a (meth)acrylic acid monomer unit having a phosphorylserine residue stabilizes the quality of a reagent for measuring APTT.
- coagulation abnormalities coagulation factor deficiency, LA positivity, coagulation inhibitor positivity, etc.
- the present invention provides a blood clotting time regulator for samples deficient in coagulation factor VIII (FVIII), coagulation factor IX (FIX), or coagulation factor XI (FXI) in APTT measurement, an APTT measurement reagent, an APTT measurement method using these, and a method for regulating the blood clotting time for samples deficient in FVIII, FIX, or FXI in APTT measurement.
- FVIII coagulation factor VIII
- FIX coagulation factor IX
- FXI coagulation factor XI
- a blood coagulation time regulator for a blood sample deficient in coagulation factor VIII, factor IX or factor XI in activated partial thromboplastin time measurement comprising as an active ingredient a polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit.
- the amino acid is at least one selected from the group consisting of ⁇ -alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, glutamic acid, glycine, glycylglycine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, valine, and tricine.
- the metal salt compound is at least one selected from the group consisting of manganese (II) chloride, yttrium chloride, aluminum chloride, indium (III) chloride, potassium aluminum sulfate, and hydrates thereof.
- the polysaccharide or inclusion compound is at least one selected from the group consisting of dextran sulfate, cyclodextrin sulfate, and salts thereof.
- a reagent for measuring activated partial thromboplastin time comprising a polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit and an amino acid.
- a method for measuring an activated partial thromboplastin time comprising measuring the blood coagulation time of a sample solution containing a blood specimen and the blood coagulation time regulator according to any one of [1] to [7] or the activated partial thromboplastin time measuring reagent according to any one of [8] to [11].
- a method for regulating the blood coagulation time of a blood sample deficient in coagulation factor VIII, factor IX or factor XI in activated partial thromboplastin time measurement comprising measuring the blood coagulation time of a sample solution containing a blood sample and the blood coagulation time regulator according to any one of [1] to [7] or the activated partial thromboplastin time measurement reagent according to any one of [8] to [11].
- [17] The use according to any one of [14] to [16], wherein at least one selected from the group consisting of amino acids, metal salt compounds, and polysaccharides or inclusion compounds is used together with the polymer.
- the amino acid is at least one selected from the group consisting of ⁇ -alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, glutamic acid, glycine, glycylglycine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, valine, and tricine.
- metal salt compound is at least one selected from the group consisting of manganese (II) chloride, yttrium chloride, aluminum chloride, indium (III) chloride, potassium aluminum sulfate, and hydrates thereof.
- the polysaccharide or inclusion compound is at least one selected from the group consisting of dextran sulfate, cyclodextrin sulfate, and salts thereof.
- the polymer according to [21] which is a copolymer of 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine and another monomer having a hydrophobic group, an anionic group, or a cationic group.
- amino acid is at least one selected from the group consisting of ⁇ -alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, glutamic acid, glycine, glycylglycine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, valine, and tricine.
- [31] The use according to any one of [28] to [30], wherein at least one selected from the group consisting of amino acids, metal salt compounds, and polysaccharides or inclusion compounds is used together with the polymer.
- the amino acid is at least one selected from the group consisting of ⁇ -alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, glutamic acid, glycine, glycylglycine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, valine, and tricine.
- metal salt compound is at least one selected from the group consisting of manganese(II) chloride, yttrium chloride, aluminum chloride, indium(III) chloride, potassium aluminum sulfate, and hydrates thereof.
- polysaccharide or inclusion compound is at least one selected from the group consisting of dextran sulfate, cyclodextrin sulfate, and salts thereof.
- the blood clotting time of FVIII, FIX or FXI deficient samples in APTT measurements can be adjusted, thereby making it possible to accurately detect these blood samples based on their blood clotting time.
- the present invention provides an APTT measurement reagent, and a blood clotting time regulator for FVIII, FIX or FXI deficient specimens in APTT measurement (hereinafter also referred to as "clotting time regulator of the present invention").
- the present invention also provides an APTT measurement method and a method for regulating the blood clotting time of FVIII, FIX or FXI deficient specimens in APTT measurement, using the APTT measurement reagent or regulator.
- FVIII-deficient sample refers to a blood sample that is deficient in coagulation factor VIII (FVIII), such as a blood sample taken from a patient with FVIII deficiency (e.g., a hemophilia A patient) and commercially available FVIII-deficient plasma.
- FVIII coagulation factor VIII
- FIX-deficient sample refers to a blood sample that is deficient in coagulation factor IX (FIX), such as a blood sample taken from a patient with FIX deficiency (e.g., a hemophilia B patient) and commercially available FIX-deficient plasma.
- FXI-deficient sample refers to a blood sample that is deficient in coagulation factor XI (FXI), such as a blood sample taken from a patient with FXI deficiency and commercially available FXI-deficient plasma.
- FXI coagulation factor XI
- blood sample and “blood clotting time” may be referred to simply as “sample” and “clotting time”, respectively. Therefore, in the following of this specification, “blood clotting time regulator” and “blood clotting time regulator” are also referred to as “clotting time regulator” and “clotting time regulator”, respectively.
- a sample solution is prepared by mixing a specimen with an APTT measurement reagent, and the blood coagulation reaction of the sample solution is measured.
- the specimen is preferably plasma from a subject.
- An anticoagulant commonly used in coagulation tests can be added to the specimen.
- blood is collected using a blood collection tube containing sodium citrate, and then centrifuged to obtain plasma.
- the APTT measurement reagent generally consists of a first reagent containing an activator and a second reagent containing a coagulation initiator. If necessary, the specimen is diluted with a diluent before being mixed with the APTT measurement reagent.
- the first reagent is added to the specimen and incubated for a predetermined time, after which the second reagent is added to initiate the coagulation reaction. The coagulation time of the sample solution after the addition of the second reagent is measured.
- the present invention provides a blood clotting time regulator for FVIII, FIX or FXI deficient specimens in APTT measurements.
- the clotting time regulator of the present invention contains a polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit as an active ingredient for regulating the blood clotting time of FVIII, FIX or FXI deficient specimens.
- "Regulation" of the blood clotting time of a specimen according to the present invention includes both prolongation and shortening of the blood clotting time of the specimen.
- the polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit is not particularly limited as long as the constituent monomer has 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine.
- the polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit may be a polymer of 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine alone, or may be a copolymer of 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine and another monomer.
- the other monomer may have a hydrophobic group, an anionic group, or a cationic group.
- the other monomer may have both a hydrophobic group and a hydrophilic group.
- the other monomer is a monomer in which a hydrophobic group, an anionic group, or a cationic group is bonded to a 2-methacryloyloxy group, and the copolymer has a methacryloyl group in the main chain and phosphorylcholine and a hydrophobic group, an anionic group, or a cationic group in the side chain.
- the polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit may be produced according to a known synthesis method such as that shown in JP-A-2004-189678.
- 2-Methacryloyloxyethyl phosphorylcholine monomer is sold, for example, by NOF Corporation, and a person skilled in the art can polymerize it with any monomer to produce a polymer having the required properties.
- the polymer may be a commercially available product, for example, the LIPIDURE (registered trademark) series sold by NOF Corporation.
- the LIPIDURE (registered trademark)-BL series sold as a diagnostic drug product is preferable, but is not limited to this.
- the LIPIDURE-BL series is a copolymer in which various monomers are copolymerized with 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine monomer.
- copolymers include the LIPIDURE (registered trademark)-BL200 series in which a monomer having a hydrophobic group is copolymerized, the LIPIDURE (registered trademark)-BL400 series in which a monomer having an anionic group is copolymerized, the LIPIDURE (registered trademark)-BL500 series in which a monomer having a cationic group is copolymerized, the LIPIDURE (registered trademark)-BL800 series, the LIPIDURE (registered trademark)-BL1000 series, the LIPIDURE (registered trademark)-BL1100 series, the LIPIDURE (registered trademark)-BL1200 series, and the LIPIDURE (registered trademark)-BL1300 series in which a monomer having a hydrophobic group is
- the weight average molecular weight of the polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit is not particularly limited as long as the desired performance is obtained.
- the lower limit of the weight average molecular weight of the polymer is, for example, 1000, preferably 2000, more preferably 5000, and even more preferably 10000.
- the upper limit of the weight average molecular weight is, for example, 2,000,000, preferably 1,000,000, more preferably 700,000, more preferably 100,000, and even more preferably 70,000.
- the weight average molecular weight can be set arbitrarily within the range from any of the lower limits to any of the upper limits described above.
- the weight average molecular weight of the polymer can be measured by a conventional method such as gel permeation chromatography.
- the composition ratio of 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine and other monomers in the copolymer varies depending on the structure of the monomer used, etc., but usually, it is preferable that the content of 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine in the copolymer is 5 mol% or more.
- the weight average molecular weight and monomer composition ratio of the polymer can be selected by a person skilled in the art according to the purpose, with reference to the Lipidure (registered trademark)-BL series described above.
- the polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit preferably has a kinetic viscosity of 5 m 2 /s or less in a 5 wt % aqueous solution at 25° C. More preferably, the polymer has a surface tension of 37 to 60 ⁇ 10 ⁇ 3 N/m in a 0.1 wt % aqueous solution at 25° C. and a kinetic viscosity of 0.5 to 3 m 2 /s in a 5 wt % aqueous solution at 25° C., or a surface tension of 70 to 75 ⁇ 10 ⁇ 3 N/m in a 0.1 wt % aqueous solution at 25° C.
- the surface tension and kinetic viscosity of the polymer can be selected according to purpose by a person skilled in the art with reference to the above-mentioned Lipidure (registered trademark)-BL series.
- Any one of the polymers having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a structural unit listed above can be used alone, or any two or more of them can be used in combination.
- the coagulation time regulator of the present invention contains as an active ingredient a copolymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine and other monomers as constituent units, and having a methacryloyl group in the main chain and phosphorylcholine and a hydrophobic group, anionic group, or cationic group in the side chain, and extends the blood coagulation time of an FVIII-, FIX- or FXI-deficient sample in APTT measurement.
- the coagulation time regulator of the present invention contains as an active ingredient a copolymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine and other monomers as constituent units, and having a methacryloyl group in the main chain and phosphorylcholine and a hydrophobic group, anionic group, or cationic group in the side chain, and having a kinetic viscosity of 5 m2 /s or less at 25°C as a 5 wt% aqueous solution, and extends the blood coagulation time of FVIII, FIX or FXI deficient samples in APTT measurement.
- the coagulation time regulator of the present invention contains as an active ingredient a copolymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine and other monomers as constituent units, and having a methacryloyl group in the main chain and phosphorylcholine and a hydrophobic group, anionic group, or cationic group in the side chain, and having a surface tension of 37 to 60 x 10-3 N/m in a 0.1 wt% aqueous solution at 25°C and a kinetic viscosity of 0.5 to 3 m2/s in a 5 wt% aqueous solution at 25°C, or having a surface tension of 70 to 75 x 10-3 N/m in a 0.1 wt% aqueous solution at 25°C and a kinetic viscosity of 2 to 5 m2/s in a 5 wt% aqueous solution at 25°C, and prolongs the blood coagulation time of an FVIII-,
- the polymer is used to adjust the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement.
- the total amount of the polymer used in APTT measurement is not particularly limited as long as it is an effective amount for adjusting the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement.
- the total amount of the polymer used in APTT measurement is preferably 0.0005 to 0.2% by mass, more preferably 0.001 to 0.1% by mass, even more preferably 0.0075 to 0.075% by mass, and even more preferably 0.01 to 0.05% by mass, as the concentration of the polymer in the sample solution for APTT measurement.
- the clotting time regulator of the present invention may contain at least one selected from the group consisting of the amino acids, metal salt compounds, and polysaccharides or inclusion compounds listed below as an active ingredient for regulating the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX, or FXI.
- amino acids, metal salt compounds, polysaccharides, or inclusion compounds may be used alone as the active ingredient of the clotting time regulator, or may be used in combination with the polymer as the active ingredient of the clotting time regulator.
- amino acid examples include ⁇ -alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, glutamic acid, glycine, glycylglycine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, valine, and tricine. These amino acids can be used alone or in combination of two or more.
- the amino acid is used to adjust the clotting time of a FVIII-, FIX- or FXI-deficient specimen in APTT measurement. Preferably, it is used to shorten the clotting time of a FVIII-, FIX- or FXI-deficient specimen.
- the total amount of the amino acid used in APTT measurement is not particularly limited as long as it is an effective amount for adjusting the clotting time of a FVIII-, FIX- or FXI-deficient specimen in APTT measurement.
- the total amount of the amino acid used in APTT measurement is preferably 10 to 500 mM, more preferably 20 to 300 mM, even more preferably 25 to 140 mM, and even more preferably 30 to 135 mM, as the concentration of the amino acid in the sample solution for APTT measurement.
- the metal salt compounds include manganese(II) chloride, yttrium chloride, aluminum chloride, indium(III) chloride, potassium aluminum sulfate, and hydrates thereof.
- the hydrates include manganese(II) chloride tetrahydrate, yttrium chloride hexahydrate, indium(III) chloride tetrahydrate, potassium aluminum sulfate dodecahydrate, etc.
- the metal salt compounds listed above can be used alone or in combination of two or more.
- the metal salt compound is used to adjust the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement.
- the total amount of the metal salt compound used in APTT measurement is not particularly limited as long as it is an effective amount for adjusting the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement.
- the total amount of the metal salt compound used in APTT measurement is preferably 0.0001 to 0.15 mg/mL, more preferably 0.001 to 0.05 mg/mL, even more preferably 0.005 to 0.04 mg/mL, and even more preferably 0.0075 to 0.0225 mg/mL, as the concentration of the metal salt compound in the sample solution for APTT measurement.
- the polysaccharide or inclusion compound may be at least one polysaccharide selected from the group consisting of dextran, cyclodextrin, sulfated polysaccharides, and salts thereof.
- sulfated polysaccharides and salts thereof are preferred, and examples of the sulfated polysaccharide include dextran sulfate and cyclodextrin sulfate.
- the salt of the sulfated polysaccharide include sodium dextran sulfate and sodium cyclodextrin sulfate.
- cyclodextrin sulfate examples include ⁇ -cyclodextrin sulfate, ⁇ -cyclodextrin sulfate, and ⁇ -cyclodextrin sulfate.
- salt examples include sodium salt.
- the polysaccharides or inclusion compounds listed above may be used alone or in combination of two or more.
- the polysaccharide or inclusion compound is used to adjust the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement. Preferably, it is used to extend the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI.
- the total amount of the polysaccharide or inclusion compound used in APTT measurement is not particularly limited, and may be an effective amount for adjusting the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement.
- the total amount of the polysaccharide or inclusion compound used in APTT measurement is preferably 0.0001 to 0.15 mg/mL, more preferably 0.001 to 0.05 mg/mL, and even more preferably 0.001 to 0.01 mg/mL, as the concentration of the polysaccharide or inclusion compound in the sample solution for APTT measurement.
- amino acids, metal salt compounds, and polysaccharides or inclusion compounds listed above can be used alone or in appropriate combination as the active ingredients of the clotting time regulator of the present invention.
- any one or more of the amino acids, metal salt compounds, and polysaccharides or inclusion compounds listed above can be combined with any one or more of the polymers listed above and used as the active ingredients of the clotting time regulator of the present invention.
- the clotting time can be extended or shortened to a desired extent.
- the clotting time regulator of the present invention may contain, in addition to the aforementioned polymer, amino acid, metal salt compound, polysaccharide, or inclusion compound, a buffer as an active ingredient for regulating the clotting time of a sample deficient in FVIII, FIX, or FXI.
- the buffer may be at least one selected from the group consisting of PIPES, ACES, HEPES, TAPSO, POPSO, EPPS, and CHES.
- the total amount of the buffer used in the APTT measurement is preferably 0.1 to 1000 mM, more preferably 0.5 to 500 mM, even more preferably 1 to 200 mM, and even more preferably 10 to 100 mM, in terms of concentration in the sample solution.
- the clotting time regulator of the present invention is used for regulating the clotting time of a specimen deficient in FVIII, FIX or FXI in APTT measurement.
- the clotting time regulator of the present invention may be added alone to the specimen, diluent or sample solution for APTT measurement, or an APTT measurement reagent containing the clotting time regulator of the present invention may be added to the specimen, diluent or sample solution.
- the present invention provides a reagent for measuring APTT, which contains a polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit, an amino acid, a metal salt compound, a polysaccharide, or an inclusion compound.
- the APTT measurement reagent of the present invention contains at least one selected from the group consisting of the polymer, an amino acid, a metal salt compound, and a polysaccharide or an inclusion compound.
- the APTT measurement reagent of the present invention contains a polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constitutional unit.
- the APTT measurement reagent of the present invention contains the polymer and at least one selected from the group consisting of the amino acid, a metal salt compound, and a polysaccharide or an inclusion compound. In one embodiment, the APTT measurement reagent of the present invention contains the polymer and the amino acid.
- the APTT measurement reagent of the present invention may contain the buffer in addition to at least one selected from the group consisting of the polymer, amino acid, metal salt compound, and polysaccharide or inclusion compound.
- the reagent for measuring APTT of the present invention contains the polymer and an amino acid, and, if necessary, contains at least one selected from the group consisting of the metal salt compound, the polysaccharide or the inclusion compound, and a buffer.
- the APTT measurement reagent of the present invention is a reagent kit including a first reagent containing an activator and a second reagent containing a coagulation initiator.
- the APTT measurement reagent at least one selected from the group consisting of the polymer, amino acid, metal salt compound, and polysaccharide or inclusion compound is preferably contained in the first reagent, but may be included in the reagent kit separately from the first and second reagents.
- the contents of the polymer, amino acid, metal salt compound, and polysaccharide or inclusion compound in the APTT measurement reagent of the present invention can be adjusted so that the concentrations of the polymer, amino acid, metal salt compound, and polysaccharide or inclusion compound contained in the sample solution obtained by mixing the APTT measurement reagent with a specimen are within the effective amount range for adjusting the coagulation time of a FVIII-, FIX-, or FXI-deficient specimen in the APTT measurement described above. The same applies to the content of the buffer in the APTT measurement reagent.
- the APTT measurement reagent provided by the present invention can contain various components necessary for activation and coagulation of blood samples in addition to at least one selected from the group consisting of the polymer, amino acid, metal salt compound, and polysaccharide or inclusion compound.
- the first reagent can contain a buffer, an activator, a phospholipid, etc.
- a buffering agent having a buffering capacity in the range of pH 4 to 9, preferably pH 6 to 8, can be appropriately selected and used.
- the buffer include the above-mentioned buffers, amino acids, citric acid, phosphoric acid, acetic acid, imidazole, barbital, GTA, etc.
- the amino acids, which are the active ingredients of the coagulation time regulator of the present invention, can also be used as a buffer. These buffers can be used alone or in combination of two or more.
- the amount of the buffer used is not particularly limited as long as it is an amount that exhibits buffering capacity, but the concentration in the reagent is preferably 0.1 to 1000 mM, more preferably 0.5 to 500 mM, even more preferably 1 to 200 mM, and even more preferably 10 to 100 mM.
- Examples of the activator include ellagic acid, kaolin, celite, colloidal silica, polyphenol compounds, silicic anhydride, and metal ions.
- Examples of the metal ions include Zn 2+ , Mn 2+ , Cu 2+ , Fe 2+ , and Al 3+ .
- the metal ions may be contained in the reagent in the form of a salt.
- the metal salt compound which is the active ingredient of the coagulation time regulator of the present invention, can also be used as an activator.
- the activators listed above can be used alone or in combination of two or more.
- the amount of the activator used is not particularly limited, but the concentration in the reagent is preferably 0.001 to 2 mg/mL, more preferably 0.001 to 0.5 mg/mL, even more preferably 0.001 to 0.1 mg/mL, and even more preferably 0.005 to 0.05 mg/mL.
- Examples of the phospholipids include natural or synthetic phospholipids.
- Examples of the natural phospholipids include phospholipids derived from natural substances such as rabbit brain, bovine brain, human placenta, soybean, and egg yolk.
- Examples of the synthetic phospholipids include phosphatidylcholine (PC), phosphatidylethanolamine (PE), phosphatidylserine (PS), phosphatidylglycerol (PG), phosphatidic acid (PA), phosphatidylinositol (PI), lysophosphatidylcholine (LPC), sphingomyelin (SM), and cardiolipin. These phospholipids can be used alone or in combination of two or more.
- a mixture of multiple phospholipids can be used as a liposome.
- the amount of the phospholipid used is not particularly limited, but the concentration in the reagent is preferably 0.005 to 2 mM, and more preferably 0.02 to 0.5 mM.
- the phospholipid which is a platelet substitute, is added as a component necessary for the coagulation reaction.
- the phospholipids form complexes with activated factors IX and VIII, and these complexes activate the common factor system (factors V, II, and I) below factor X, leading to fibrin formation.
- the second reagent of the APTT measurement reagent can contain a component that initiates blood coagulation, such as calcium ions.
- a component that initiates blood coagulation such as calcium ions.
- calcium ions water-soluble calcium compounds such as calcium chloride, calcium lactate, calcium gluconate, calcium glucuronate, and calcium tartrate can be used. These calcium compounds can be used alone or in combination of two or more.
- the amount of the calcium compound used is not particularly limited, but the concentration in the reagent is preferably 5 mM to 100 mM, and more preferably 10 mM to 50 mM.
- the first and second reagents may further contain additives for improving the storage or stability of the reagents.
- additives include preservatives, antioxidants, dispersants, stabilizers, etc.
- preservatives include ciprofloxacin, propionic acid, sodium benzoate, sodium azide, a mixture of 2-methyl-1,2-thiazol-3(2H)-one and 5-chloro-2-methyl-1,2-thiazol-3(2H)-one (e.g., Proclin 300), etc.
- the antioxidants include citric acid and butylated hydroxyanisole.
- dispersants include phenol and collagen peptides.
- stabilizers examples include polyethylene glycol, polyvinylpyrrolidone, polymeric polysaccharides such as dextran and polysucrose (e.g., ficoll), salts such as sodium chloride, amino acids, sugars, etc.
- the coagulation time regulator and the APTT measurement reagent of the present invention may be in the form of a liquid or frozen product thereof, or may be in a dry form.
- the dry reagent is dissolved in water, a buffer solution, etc., at the time of use to prepare a liquid reagent.
- concentrations of the various components described above represent the concentrations in the liquid reagent.
- a method for measuring blood coagulation reactions (APTT measurement) using the coagulation time regulator or APTT measurement reagent of the present invention is provided.
- the APTT measurement method according to the present invention makes it possible to adjust the coagulation time of a sample deficient in FVIII, FIX or FXI by using the coagulation time regulator or APTT measurement reagent of the present invention.
- the APTT measurement method according to the present invention may be carried out according to a conventional method, except that the coagulation time regulator or APTT measurement reagent of the present invention is used.
- a first reagent containing the coagulation time regulator of the present invention is mixed with a sample diluted as necessary, and the resulting mixture is heated.
- the heating conditions are, for example, 30°C to 40°C, preferably 35°C to 39°C.
- a second reagent is added to the mixture to start the coagulation reaction.
- the coagulation reaction of the mixture (sample solution) after the addition of the second reagent is measured.
- an optical method for measuring the amount of scattered light, transmittance or absorbance of the sample solution, or a mechanical method for measuring the viscosity of the sample solution may be used.
- the temperature of the sample solution during measurement is, for example, 30°C to 40°C, preferably 35°C to 39°C.
- the APTT measurement reagent is preferably added to the sample at a concentration such that the clotting time (APTT) of normal plasma is in the range of 15 to 80 seconds, preferably 15 to 60 seconds, and more preferably 20 to 50 seconds.
- the start time of the clotting reaction can typically be defined as the time when the second reagent is mixed with the sample to start the clotting reaction. Alternatively, another timing may be defined as the start time of the reaction.
- the time for continuing measurement of the clotting reaction can be, for example, several tens of seconds to about seven minutes from the time when the sample and the second reagent are mixed. This measurement time may be an arbitrarily determined fixed value, or it may be until the end of the clotting reaction of each sample is detected.
- the progress of the clotting reaction e.g., photometry of the amount of scattered light
- the clotting time (APTT) can be measured from the measured clotting reaction according to a known method.
- the series of operations in the APTT measurement method of the present invention can be performed using an automatic analyzer. Alternatively, some operations may be performed manually. For example, sample preparation can be performed by a human, and subsequent operations can be performed by an automatic analyzer.
- Test Reagents 1-1 to 1-20 A polymer having 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine as a constituent unit (LIPIDURE (registered trademark)-BL series; BL205, BL206, BL405, BL503, BL504, BL802, BL1003, or BL1103) was added to R1 of the basic formulation under the conditions described in Table 1. The reagent of the basic formulation was used as a control.
- Test Reagents 2-1 to 2-14 To the basic formulation R1, an amino acid was added in place of glycine under the conditions described in Table 2. As a control, R1 containing lysine instead of glycine was prepared.
- Test reagents 3-1 to 3-11 Manganese (II) chloride tetrahydrate, yttrium chloride hexahydrate, aluminum chloride (anhydrous), indium (III) chloride tetrahydrate, or potassium aluminum sulfate dodecahydrate was added to the basic formulation R1 in place of 0.015 mg/mL copper sulfate pentahydrate under the conditions described in Table 3. The basic formulation was used as a control.
- Test Reagents 4-1 to 4-6 Dextran sulfate sodium or ⁇ -cyclodextrin sulfate sodium was added to the basic formulation R1 under the conditions described in Table 4. The basic formulation was used as a control.
- Clotting time measurement 50 ⁇ L of the specimen was heated in a cuvette at 37° C. for 45 seconds, and then 50 ⁇ L of the first reagent (R1) was added and further heated for 171 seconds. 50 ⁇ L of the second reagent (R2) was added to the mixture after heating to start the clotting reaction. The reaction was carried out at 37° C.
- the specimen (sample solution) to which R2 was added was irradiated with light of a wavelength of 660 nm, and the optical change amount (change amount of scattered light intensity) due to the clotting reaction was measured.
- the clotting time was calculated from the measured clotting reaction.
- the clotting time measurement was carried out using a blood coagulation automatic analyzer CP3000 (manufactured by Sekisui Medical Co., Ltd.).
- a variability of less than 100% indicates that the clotting time has been shortened, and a variability of more than 100% indicates that the clotting time has been extended.
- the results are shown in Tables 5 to 8.
- the test reagents containing the compounds listed in Tables 1 to 4 prolonged or shortened the clotting times of FVIII-, FIX-, and FXI-deficient samples compared to the control.
- Test Reagent 5-1 LIPIDURE®-BL205 was added to the basic formulation R1 (copper sulfate pentahydrate concentration: 0.0075 mg/mL) under the conditions shown in Table 9. The control was a sample without LIPIDURE®.
- Test Reagent 6-1 LIPIDURE®-BL205 was added to the basic formulation R1 (copper sulfate pentahydrate concentration: 0.0225 mg/mL) under the conditions described in Table 10. The control was the absence of LIPIDURE®.
- Test Reagent 7-1 The amino acid (glycine) in the basic formulation R1 (copper sulfate pentahydrate concentration: 0.015 mg/mL) was changed to the conditions described in Table 12, and LIPIDURE®-BL205 was further added. The control was one without LIPIDURE®.
- Test Reagent 2-15 The amino acid (glycine) in the basic formulation R1 (copper sulfate pentahydrate concentration: 0.015 mg/mL) was changed to lysine, and LIPIDURE®-BL 205 was added. The control was a sample without LIPIDURE® (Control 2 in Table 2).
- Test Reagent 8-1 The copper sulfate pentahydrate in the basic formulation R1 was changed to the conditions described in Table 13, and LIPIDURE®-BL205 was further added. The control was a sample without LIPIDURE®.
- Test Reagent 9-1 The zinc chloride in Test Reagent 8-1 was changed to manganese (II) chloride tetrahydrate as shown in Table 13. Test Reagent 8-1 was used as a control.
- Reagent preparation and clotting time measurement R1 and R2 were prepared and clotting time (APTT) was measured in the same manner as in Test 1, and the variation rate (%) of APTT for the test reagent relative to the control was calculated.
- the APTT fluctuation rate for normal samples was 95 to 100% for FVIII-deficient samples, 94 to 99% for FIX-deficient samples, and 93 to 102% for FXI-deficient samples.
- the results in Tables 12 to 13 also show that reagents with different types of amino acids or metal salt compounds combined with the polymer all have the same effect of extending the clotting time of FVIII-, FIX-, and FXI-deficient samples.
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Abstract
２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を有効成分とする、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤。２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体及びアミノ酸を含有する、活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬。
Description
本発明は、活性化部分トロンボプラスチン時間（ＡＰＴＴ）測定における凝固第VIII、IX又はXI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤、ＡＰＴＴ測定のための試薬、及びこれらを用いたＡＰＴＴ測定方法に関する。
血液凝固検査は、患者の血液検体に所定の試薬を添加して血液凝固時間等を測定することにより、患者の血液凝固能を診断するための検査である。血液凝固時間の典型的な例としては、プロトロンビン時間（ＰＴ）、活性化部分トロンボプラスチン時間（ＡＰＴＴ）、トロンビン時間などがある。血液凝固能の異常は、凝固時間の延長を引き起こす。凝固時間の延長が生じる原因としては、凝固阻害剤（ヘパリン等）、凝固関与成分の減少、先天的な血液凝固因子の欠乏（血友病等）、凝固反応を阻害する自己抗体（ループスアンチコアグラント；ＬＡ、抗凝固因子抗体等）などが挙げられる。
血液凝固検査では、血液検体に試薬を添加してその後の血液凝固反応を計測し、該凝固反応から血液凝固時間を測定する。凝固時間の延長が認められた場合、血液凝固能に異常ありと判定する。血液凝固検査用試薬には、一定の条件下で血液凝固を進行させるための成分が含まれる。例えば、ＡＰＴＴ測定用試薬には、エラグ酸等の凝固因子活性化剤、リン脂質、緩衝剤などが含まれる。一方、市販されているＡＰＴＴ測定用試薬には様々な種類があり、それらの試薬間で各種の凝固異常に対する感度は異なる。
特許文献１には、活性強化剤として塩化マンガン、及び懸濁補強手段としてグリシンを含有するＡＰＴＴ測定用試薬が開示されている。特許文献２には、塩化アルミニウム、塩化第二鉄、又は塩化マンガンとエラグ酸との混合物が試料の凝固を活性化させたが、ただし塩化第二鉄はエラグ酸の沈殿物を生成したことが記載されている。特許文献３には、グリシルグリシン、又はグリシルグリシルグリシンをＡＰＴＴ測定において血液凝固因子安定化剤として使用すること、ただしこれらを高濃度で添加すると凝固時間が延長することが記載されている。特許文献４には、血液凝固能測定用検体希釈液としてＨＥＰＥＳ、ＰＩＰＥＳ、ＰＯＰＳＯ、ＡＣＥＳ、ＴＡＰＳＯ、ＥＰＰＳ、Ｔｒｉｃｉｎｅ、ＣＨＥＳなどのグッド緩衝液を使用できることが記載されている。特許文献５には、所定濃度のホスファチジルコリン、ホスファチジルセリン及びホスファチジルエタノールアミンを含むＡＰＴＴ測定用試薬がＬＡに対する感度が向上し、かつヘパリンに対して適切な感度を有することが記載されている。特許文献６には、ホスホリルセリン残基を有する（メタ）アクリル酸モノマーユニットを含有するポリマーにより、ＡＰＴＴ測定用試薬の品質が安定することが記載されている。
血液凝固検査においては、凝固異常（凝固因子欠乏、ＬＡ陽性、凝固阻害剤陽性など）を有する検体を精度よく検出できることが望ましい。例えば、凝固異常を有する血液検体を血液凝固時間に基づいて正確に検出できるように、それらの血液検体の血液凝固時間を調節することが望まれる。
本発明は、ＡＰＴＴ測定における凝固第VIII因子（FVIII）、凝固第IX因子（FIX）、又は凝固第XI因子（FXI）欠乏検体の血液凝固時間調節剤、ＡＰＴＴ測定用試薬、ならびにこれらを用いたＡＰＴＴ測定方法、及びＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間の調節方法を提供する。
本発明の実施形態として、以下を提供する。
〔１〕２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を有効成分とする、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤。
〔２〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔１〕記載の調節剤。
〔３〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔２〕記載の調節剤。
〔４〕アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種をさらに有効成分とする、〔１〕～〔３〕のいずれか１項記載の調節剤。
〔５〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔４〕記載の調節剤。
〔６〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔４〕又は〔５〕記載の調節剤。
〔７〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔４〕～〔６〕のいずれか１項記載の調節剤。
〔８〕２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体及びアミノ酸を含有する、活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬。
〔９〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔８〕記載の試薬。
〔１０〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔９〕記載の試薬。
〔１１〕アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種をさらに含有する、〔８〕～〔１０〕のいずれか１項記載の試薬。
〔１２〕血液検体と、〔１〕～〔７〕のいずれか１項記載の血液凝固時間調節剤又は〔８〕～〔１１〕のいずれか１項記載の活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬とを含有するサンプル溶液の血液凝固時間を測定することを含む、活性化部分トロンボプラスチン時間測定方法。
〔１３〕血液検体と、〔１〕～〔７〕のいずれか１項記載の血液凝固時間調節剤又は〔８〕～〔１１〕のいずれか１項記載の活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬とを含有するサンプル溶液の血液凝固時間を測定することを含む、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節方法。
〔１４〕活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節のための、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体の使用。
〔１５〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔１４〕記載の使用。
〔１６〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔１５〕記載の使用。
〔１７〕前記重合体とともに、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種が使用される、〔１４〕～〔１６〕のいずれか１項記載の使用。
〔１８〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔１７〕記載の使用。
〔１９〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔１７〕又は〔１８〕記載の使用。
〔２０〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔１７〕～〔１９〕のいずれか１項記載の使用。
〔２１〕活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節に使用するための、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体。
〔２２〕２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔２１〕記載の重合体。
〔２３〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔２２〕記載の重合体。
〔２４〕アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種と組み合わせて使用される、〔２１〕～〔２３〕のいずれか１項記載の重合体。
〔２５〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔２４〕記載の重合体。
〔２６〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔２４〕又は〔２５〕記載の重合体。
〔２７〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔２４〕～〔２６〕のいずれか１項記載の重合体。
〔２８〕活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤の製造における、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体の使用。
〔２９〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔２８〕記載の使用。
〔３０〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔２９〕記載の使用。
〔３１〕前記重合体とともに、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種が使用される、〔２８〕～〔３０〕のいずれか１項記載の使用。
〔３２〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔３１〕記載の使用。
〔３３〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔３１〕又は〔３２〕記載の使用。
〔３４〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔３１〕～〔３３〕のいずれか１項記載の使用。
〔１〕２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を有効成分とする、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤。
〔２〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔１〕記載の調節剤。
〔３〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔２〕記載の調節剤。
〔４〕アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種をさらに有効成分とする、〔１〕～〔３〕のいずれか１項記載の調節剤。
〔５〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔４〕記載の調節剤。
〔６〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔４〕又は〔５〕記載の調節剤。
〔７〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔４〕～〔６〕のいずれか１項記載の調節剤。
〔８〕２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体及びアミノ酸を含有する、活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬。
〔９〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔８〕記載の試薬。
〔１０〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔９〕記載の試薬。
〔１１〕アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種をさらに含有する、〔８〕～〔１０〕のいずれか１項記載の試薬。
〔１２〕血液検体と、〔１〕～〔７〕のいずれか１項記載の血液凝固時間調節剤又は〔８〕～〔１１〕のいずれか１項記載の活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬とを含有するサンプル溶液の血液凝固時間を測定することを含む、活性化部分トロンボプラスチン時間測定方法。
〔１３〕血液検体と、〔１〕～〔７〕のいずれか１項記載の血液凝固時間調節剤又は〔８〕～〔１１〕のいずれか１項記載の活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬とを含有するサンプル溶液の血液凝固時間を測定することを含む、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節方法。
〔１４〕活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節のための、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体の使用。
〔１５〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔１４〕記載の使用。
〔１６〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔１５〕記載の使用。
〔１７〕前記重合体とともに、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種が使用される、〔１４〕～〔１６〕のいずれか１項記載の使用。
〔１８〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔１７〕記載の使用。
〔１９〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔１７〕又は〔１８〕記載の使用。
〔２０〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔１７〕～〔１９〕のいずれか１項記載の使用。
〔２１〕活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節に使用するための、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体。
〔２２〕２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔２１〕記載の重合体。
〔２３〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔２２〕記載の重合体。
〔２４〕アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種と組み合わせて使用される、〔２１〕～〔２３〕のいずれか１項記載の重合体。
〔２５〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔２４〕記載の重合体。
〔２６〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔２４〕又は〔２５〕記載の重合体。
〔２７〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔２４〕～〔２６〕のいずれか１項記載の重合体。
〔２８〕活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤の製造における、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体の使用。
〔２９〕前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、〔２８〕記載の使用。
〔３０〕前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、〔２９〕記載の使用。
〔３１〕前記重合体とともに、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種が使用される、〔２８〕～〔３０〕のいずれか１項記載の使用。
〔３２〕前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、〔３１〕記載の使用。
〔３３〕前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、〔３１〕又は〔３２〕記載の使用。
〔３４〕前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、〔３１〕～〔３３〕のいずれか１項記載の使用。
本発明によれば、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を調節することができ、それによって、それらの血液検体を血液凝固時間に基づいて正確に検出することが可能になる。
本発明は、ＡＰＴＴ測定用試薬、及びＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間調節剤（以下、「本発明の凝固時間調節剤」ともいう）を提供する。また本発明は、該ＡＰＴＴ測定用試薬又は該調節剤を用いる、ＡＰＴＴ測定方法及びＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間の調節方法を提供する。
本明細書における「FVIII欠乏検体」とは、凝固第VIII因子（FVIII）の欠乏している血液検体をいい、例えば、FVIIIが欠乏した患者（例えば、血友病Ａ患者）から採取された血液検体、及び市販のFVIII欠乏血漿が挙げられる。本明細書における「FIX欠乏検体」とは、凝固第IX因子（FIX）の欠乏している血液検体をいい、例えば、FIXが欠乏した患者（例えば、血友病Ｂ患者）から採取された血液検体、及び市販のFIX欠乏血漿が挙げられる。本明細書における「FXI欠乏検体」とは、凝固第XI因子（FXI）の欠乏している血液検体をいい、例えば、FXI欠乏症患者から採取された血液検体、及び市販のFXI欠乏血漿が挙げられる。
以下の本明細書において、「血液検体」及び「血液凝固時間」を、それぞれ単に「検体」及び「凝固時間」と称する場合がある。したがって、以下の本明細書において、「血液凝固時間調節」及び「血液凝固時間調節剤」は、それぞれ、「凝固時間調節」及び「凝固時間調節剤」とも称される。
ＡＰＴＴ測定では、検体とＡＰＴＴ測定用試薬を混合してサンプル溶液を調製し、該サンプル溶液の血液凝固反応を測定する。該検体としては、被検者の血漿が好ましく用いられる。該検体には、凝固検査に通常用いられる抗凝固剤が添加され得る。例えば、クエン酸ナトリウム入り採血管を用いて採血した後、遠心分離することで血漿が得られる。ＡＰＴＴ測定用試薬は、一般に、活性化剤を含む第１試薬と、凝固開始剤を含む第２試薬からなる。検体は、必要に応じて、ＡＰＴＴ測定用試薬と混合される前に希釈液で希釈される。該検体に第１試薬を添加し、所定時間インキュベートしたのち、第２試薬を添加して凝固反応を開始させる。第２試薬添加後のサンプル溶液の凝固時間を測定する。
本発明は、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間調節剤を提供する。一実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を調節するための有効成分として含有する。本発明による検体の血液凝固時間の「調節」とは、検体の血液凝固時間の延長及び短縮を包含する。
前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体（以下、単に重合体と称することがある）は、構成モノマーが２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを有する限り特に限定されない。２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体としては、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリン単独の重合体であってもよく、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーとの共重合体であってもよい。当該他のモノマーは、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有することができる。あるいは、該他のモノマーは疎水性基及び親水性基の両方を有していてもよい。好ましくは、当該他のモノマーは、２－メタクリロイルオキシ基に、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基が結合したモノマーであり、該共重合体は、主鎖にメタクリロイル基、側鎖にホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基とを有する。
前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体は、例えば特開２００４－１８９６７８号公報に示されるような公知の合成方法に準じて製造したものを用いてもよい。２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンモノマーは、例えば日油株式会社より販売されており、当業者は任意のモノマーと重合して、必要な性質を有する重合体を製造することができる。また、当該重合体には、市販品、例えば日油株式会社より販売されているＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）シリーズを用いることができる。当該重合体としては、診断薬分野製品として販売されているＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬシリーズが好ましいが、これに限定されることはない。ＬＩＰＩＤＵＲＥ－ＢＬシリーズは、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンモノマーに対して、様々なモノマーを共重合させた共重合体である。例えば、疎水性基を有するモノマーを共重合させたＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２００シリーズ、アニオン性基を有するモノマーを共重合させたＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ４００シリーズ、カチオン性基を有するモノマーを共重合させたＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ５００シリーズ、疎水性基を有するモノマーを共重合させたＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ８００シリーズ、ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ１０００シリーズ、ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ１１００シリーズ、ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ１２００シリーズ、及びＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ１３００シリーズが挙げられる。より具体的な例としては、ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５、ＢＬ２０６（分子量約３０万）、ＢＬ４０５、ＢＬ５０３、ＢＬ５０４、ＢＬ８０２、ＢＬ１００３、及びＢＬ１１０３が挙げられる。
前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体の重量平均分子量は、所望の性能が得られるならば、特に限定されるものではない。該重合体の重量平均分子量の下限は、例えば１０００、好ましくは２０００、より好ましくは５０００、さらに好ましくは１００００である。該重量平均分子量の上限は、例えば２００００００、好ましくは１００００００、より好ましくは７０００００、さらに好ましくは１０００００、さらに好ましくは７００００である。該重量平均分子量は、上述したいずれかの下限からいずれかの上限までの範囲で任意に設定することができる。該重合体の重量平均分子量は、ゲルパーミュエーションクロマトグラフィー等の通常の方法により測定することができる。また当該重合体が共重合体である場合、該共重合体における２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーとの構成比は、使用するモノマーの構造等によって異なるが、通常、共重合体中、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンの含量が５モル％以上であることが好ましい。該重合体の重量平均分子量及びモノマー構成比は、前述したＬｉｐｉｄｕｒｅ（登録商標）－ＢＬシリーズを参考に、当業者であれば目的に応じて選択可能である。
前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体は、好ましくは、５重量％水溶液の２５℃での動粘度が５ｍ2／ｓ以下である。より好ましくは、該重合体は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである。該重合体の表面張力及び動粘度は、前述したＬｉｐｉｄｕｒｅ（登録商標）－ＢＬシリーズを参考に、当業者であれば目的に応じて選択可能である。
前記に挙げた２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体は、いずれか１種を単独で用いることもでき、又は任意の２種以上を組み合わせて用いることもできる。
好ましい実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーを構成単位として有し、かつ主鎖にメタクリロイル基、側鎖にホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基とを有する共重合体を有効成分として含有し、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を延長させる。
より好ましい実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーを構成単位として有し、かつ主鎖にメタクリロイル基、側鎖にホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基とを有する共重合体であって、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が５ｍ2／ｓ以下である共重合体を有効成分として含有し、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を延長させる。
さらに好ましい実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーを構成単位として有し、かつ主鎖にメタクリロイル基、側鎖にホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基とを有する共重合体であって、かつ０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである共重合体を有効成分として含有し、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を延長させる。
より好ましい実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーを構成単位として有し、かつ主鎖にメタクリロイル基、側鎖にホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基とを有する共重合体であって、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が５ｍ2／ｓ以下である共重合体を有効成分として含有し、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を延長させる。
さらに好ましい実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと他のモノマーを構成単位として有し、かつ主鎖にメタクリロイル基、側鎖にホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基とを有する共重合体であって、かつ０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである共重合体を有効成分として含有し、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の血液凝固時間を延長させる。
前記重合体は、ＡＰＴＴ測定において、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のために使用される。ＡＰＴＴ測定における該重合体の総使用量は、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効量であればよく、特に限定されない。例えば、ＡＰＴＴ測定における該重合体の総使用量は、前記ＡＰＴＴ測定用のサンプル溶液中における該重合体の濃度として、好ましくは０．０００５～０．２質量％、より好ましくは０．００１～０．１質量％、さらに好ましくは０．００７５～０．０７５質量％、さらに好ましくは０．０１～０．０５質量％である。
一実施形態において、本発明の凝固時間調節剤は、以下に挙げるアミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種を、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効成分として含有することができる。これらのアミノ酸、金属塩化合物、多糖類又は包接化合物は、それら単独で該凝固時間調節剤の有効成分として用いてもよく、又は、前記重合体と組み合わせて該凝固時間調節剤の有効成分として用いてもよい。
（アミノ酸）
前記アミノ酸としては、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンが挙げられる。これらのアミノ酸は、いずれか１種又はいずれか２種以上を組み合わせて使用することができる。
前記アミノ酸としては、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンが挙げられる。これらのアミノ酸は、いずれか１種又はいずれか２種以上を組み合わせて使用することができる。
前記アミノ酸は、ＡＰＴＴ測定において、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のために使用される。好ましくは、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間の短縮のために使用される。ＡＰＴＴ測定における該アミノ酸の総使用量は、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効量であればよく、特に限定されない。例えば、ＡＰＴＴ測定における該アミノ酸の総使用量は、前記ＡＰＴＴ測定用のサンプル溶液中における該アミノ酸の濃度として、好ましくは１０～５００ｍＭ、より好ましくは２０～３００ｍＭ、さらに好ましくは２５～１４０ｍＭ、さらに好ましくは３０～１３５ｍＭである。
（金属塩化合物）
前記金属塩化合物としては、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物が挙げられる。該水和物としては、塩化マンガン（II）４水和物、塩化イットリウム６水和物、塩化インジウム（III）４水和物、硫酸カリウムアルミニウム１２水和物などが挙げられる。前記に挙げた金属塩化合物は、いずれか１種又はいずれか２種以上を組み合わせて使用することができる。
前記金属塩化合物としては、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物が挙げられる。該水和物としては、塩化マンガン（II）４水和物、塩化イットリウム６水和物、塩化インジウム（III）４水和物、硫酸カリウムアルミニウム１２水和物などが挙げられる。前記に挙げた金属塩化合物は、いずれか１種又はいずれか２種以上を組み合わせて使用することができる。
前記金属塩化合物は、ＡＰＴＴ測定において、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のために使用される。ＡＰＴＴ測定における該金属塩化合物の総使用量は、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効量であればよく、特に限定されない。例えば、ＡＰＴＴ測定における該金属塩化合物の総使用量は、前記ＡＰＴＴ測定用のサンプル溶液中における該金属塩化合物の濃度として、好ましくは０．０００１～０．１５ｍｇ／ｍＬ、より好ましくは０．００１～０．０５ｍｇ／ｍＬで、さらに好ましくは０．００５～０．０４ｍｇ／ｍＬ、さらに好ましくは０．００７５～０．０２２５ｍｇ／ｍＬである。
（多糖類又は包接化合物）
前記多糖類又は包接化合物としては、デキストラン、シクロデキストリン、硫酸化多糖、及びそれらの塩、からなる群より選択される少なくとも１種の多糖類が挙げられる。このうち、硫酸化多糖及びそれらの塩が好ましく、硫酸化多糖としては、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸が挙げられる。硫酸化多糖の塩としては、デキストラン硫酸ナトリウム、シクロデキストリン硫酸ナトリウムが挙げられる。シクロデキストリン硫酸としては、α－シクロデキストリン硫酸、β－シクロデキストリン硫酸、γ－シクロデキストリン硫酸が挙げられる。塩としてはナトリウム塩が挙げられる。前記に挙げた多糖類又は包接化合物は、いずれか１種又はいずれか２種以上を組み合わせて使用することができる。
前記多糖類又は包接化合物としては、デキストラン、シクロデキストリン、硫酸化多糖、及びそれらの塩、からなる群より選択される少なくとも１種の多糖類が挙げられる。このうち、硫酸化多糖及びそれらの塩が好ましく、硫酸化多糖としては、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸が挙げられる。硫酸化多糖の塩としては、デキストラン硫酸ナトリウム、シクロデキストリン硫酸ナトリウムが挙げられる。シクロデキストリン硫酸としては、α－シクロデキストリン硫酸、β－シクロデキストリン硫酸、γ－シクロデキストリン硫酸が挙げられる。塩としてはナトリウム塩が挙げられる。前記に挙げた多糖類又は包接化合物は、いずれか１種又はいずれか２種以上を組み合わせて使用することができる。
前記多糖類又は包接化合物は、ＡＰＴＴ測定において、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のために使用される。好ましくは、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間の延長のために使用される。ＡＰＴＴ測定における該多糖類又は包接化合物の総使用量は、ＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効量であればよく、特に限定されない。例えば、ＡＰＴＴ測定における該多糖類又は包接化合物の総使用量は、前記ＡＰＴＴ測定用のサンプル溶液中における該多糖類又は包接化合物の濃度として、好ましくは０．０００１～０．１５ｍｇ／ｍＬ、より好ましくは０．００１～０．０５ｍｇ／ｍＬ、さらに好ましくは０．００１～０．０１ｍｇ／ｍＬである。
前記に挙げたアミノ酸、金属塩化合物及び多糖類又は包接化合物は、各々単独又は適宜組み合わせて本発明の凝固時間調節剤の有効成分として使用することができる。あるいは、前記に挙げたアミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物のいずれか１種以上と、前記に挙げた重合体のいずれか１種以上とを組み合わせて、本発明の凝固時間調節剤の有効成分として使用することができる。例えば、前記重合体のいずれか１種以上と、前記アミノ酸のいずれか１種以上とを適当な濃度で組み合わせて使用することで、凝固時間を所望の程度で延長又は短縮させることができる。
本発明の凝固時間調節剤は、前述した重合体、アミノ酸、金属塩化合物、多糖類又は包接化合物に加えて、さらにバッファーをFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効成分として含有することができる。
（バッファー）
前記バッファーとしては、ＰＩＰＥＳ、ＡＣＥＳ、ＨＥＰＥＳ、ＴＡＰＳＯ、ＰＯＰＳＯ、ＥＰＰＳ、及びＣＨＥＳからなる群より選択される少なくとも１種が挙げられる。ＡＰＴＴ測定における該バッファーの総使用量は、前記サンプル溶液中の濃度として、好ましくは０．１～１０００ｍＭ、より好ましくは０．５～５００ｍＭ、さらに好ましくは１～２００ｍＭ、さらに好ましくは１０～１００ｍＭである。
前記バッファーとしては、ＰＩＰＥＳ、ＡＣＥＳ、ＨＥＰＥＳ、ＴＡＰＳＯ、ＰＯＰＳＯ、ＥＰＰＳ、及びＣＨＥＳからなる群より選択される少なくとも１種が挙げられる。ＡＰＴＴ測定における該バッファーの総使用量は、前記サンプル溶液中の濃度として、好ましくは０．１～１０００ｍＭ、より好ましくは０．５～５００ｍＭ、さらに好ましくは１～２００ｍＭ、さらに好ましくは１０～１００ｍＭである。
前記に挙げたバッファーは、いずれか１種を単独で用いることもでき、又は任意の２種以上を組み合わせて用いることもできる。
本発明の凝固時間調節剤は、ＡＰＴＴ測定において、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のために使用される。本発明の凝固時間調節剤は、それ単独でＡＰＴＴ測定用の前記検体、希釈液又はサンプル溶液に添加されてもよく、又は、本発明の凝固時間調節剤を含有するＡＰＴＴ測定用試薬が、前記検体、希釈液又はサンプル溶液に添加されてもよい。
したがって本発明は、前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体、アミノ酸、金属塩化合物、多糖類、又は包接化合物を含有するＡＰＴＴ測定用試薬を提供する。
一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種を含有する。好ましくは、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を含有する。一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体と、前記アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種とを含有する。一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体と、前記アミノ酸とを含有する。
一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種を含有する。好ましくは、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を含有する。一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体と、前記アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種とを含有する。一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体と、前記アミノ酸とを含有する。
一実施形態において、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種に加えて、前記バッファーを含有することができる。
好ましくは、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体とアミノ酸を含有し、かつ必要に応じて前記金属塩化合物、多糖類又は包接化合物、及びバッファーからなる群より選択される少なくとも１種を含有する。
好ましくは、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体とアミノ酸を含有し、かつ必要に応じて前記金属塩化合物、多糖類又は包接化合物、及びバッファーからなる群より選択される少なくとも１種を含有する。
好ましくは、本発明のＡＰＴＴ測定用試薬は、活性化剤を含む第１試薬と、凝固開始剤を含む第２試薬を含む試薬キットである。該ＡＰＴＴ測定用試薬において、前記重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種は、該第１試薬に含有されていることが好ましいが、該第１試薬及び第２試薬とは別途に該試薬キットに含まれていてもよい。
本発明のＡＰＴＴ測定用試薬における前記重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物の含有量は、該ＡＰＴＴ測定用試薬と検体を混合して得られたサンプル溶液中に含まれる該重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物の濃度が、前述したＡＰＴＴ測定におけるFVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間調節のための有効量の範囲になるように調整され得る。該ＡＰＴＴ測定用試薬における前記バッファーの含有量についても同様である。
本発明で提供されるＡＰＴＴ測定用試薬は、前記重合体、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種に加えて、血液検体の活性化や凝固などに必要な各種成分を含有することができる。例えば、ＡＰＴＴ測定用試薬において、第１試薬は、バッファー、活性化剤、リン脂質などを含有することができる。
バッファーには、ｐＨ４～９、好ましくはｐＨ６～８の範囲に緩衝能をもつ緩衝剤を適宜選択して用いることができる。該バッファーの例としては、前述したバッファー、又はアミノ酸、クエン酸、リン酸、酢酸、イミダゾール、バルビタール、ＧＴＡなどが挙げられる。前述した本発明の凝固時間調節剤の有効成分であるアミノ酸を、バッファーとしても使用することができる。これらのバッファーは、いずれか１種又はいずれか２種以上の組み合わせで用いることができる。該バッファーの使用量は、緩衝能を発揮する量であれば特に限定されないが、該試薬中の濃度として、好ましくは０．１～１０００ｍＭ、より好ましくは０．５～５００ｍＭ、さらに好ましくは１～２００ｍＭ、さらに好ましくは１０～１００ｍＭである。
前記活性化剤の例としては、エラグ酸、カオリン、セライト、コロイドシリカ、ポリフェノール化合物、無水ケイ酸、金属イオンなどが挙げられる。該金属イオンとしては、Ｚｎ2+、Ｍｎ2+、Ｃｕ2+、Ｆｅ2+、Ａｌ3+などが挙げられる。該金属イオンは、塩の形態で前記試薬に含有されていてもよい。前述した本発明の凝固時間調節剤の有効成分である金属塩化合物を、活性化剤としても使用することができる。前記に挙げた活性化剤は、いずれか１種又はいずれか２種以上の組み合わせで用いることができる。該活性化剤の使用量は、特に限定されないが、該試薬中の濃度として、好ましくは０．００１～２ｍｇ/ｍＬ、より好ましくは０．００１～０．５ｍｇ/ｍＬ、さらに好ましくは０．００１～０．１ｍｇ/ｍＬ、さらに好ましくは０．００５～０．０５ｍｇ/ｍＬである。
前記リン脂質の例としては、天然又は合成のリン脂質が挙げられる。該天然のリン脂質としては、天然物質、例えばウサギ脳、ウシ脳、ヒト胎盤、大豆、卵黄などに由来するリン脂質が挙げられる。該合成リン脂質としては、例えば、ホスファチジルコリン（ＰＣ）、ホスファチジルエタノールアミン（ＰＥ）、ホスファチジルセリン（ＰＳ）、ホスファチジルグリセロール（ＰＧ）、ホスファチジン酸（ＰＡ）、ホスファチジルイノシトール（ＰＩ）、リゾホスファチジルコリン（ＬＰＣ）、スフィンゴミエリン（ＳＭ）、カルジオリピンなどが挙げられる。これらのリン脂質は、いずれか１種又はいずれか２種以上の組み合わせで用いることができる。例えば、複数のリン脂質を混合してリポソームとして用いることができる。該リン脂質の使用量は、特に限定されないが、該試薬中の濃度として、好ましくは０．００５～２ｍＭ、より好ましくは０．０２～０．５ｍＭである。ＡＰＴＴ測定用試薬において、血小板代替物であるリン脂質は、凝固反応に必要な成分として添加される。内因系凝固反応において、リン脂質は、活性化IX因子及び第VIII因子との複合体を形成し、この複合体が第X因子以下の共通因子系（第V、第II及び第I因子）を活性化することでフィブリン形成に至る。
ＡＰＴＴ測定用試薬の第２試薬は、血液凝固を開始させる成分、例えばカルシウムイオンを含有することができる。カルシウムイオンとしては、塩化カルシウム、乳酸カルシウム、グルコン酸カルシウム、グルクロン酸カルシウム、酒石酸カルシウム等の水溶性のカルシウム化合物が用いられる。これらのカルシウム化合物は、いずれか１種又はいずれか２種以上の組み合わせで用いることができる。該カルシウム化合物の使用量は、特に限定されないが、該試薬中の濃度として、好ましくは５ｍＭ～１００ｍＭ、より好ましくは１０ｍＭ～５０ｍＭである。
前記第１試薬及び第２試薬は、該試薬の保存性又は安定性を向上させるための添加剤をさらに含んでもよい。そのような添加剤の例としては、防腐剤、抗酸化剤、分散剤、安定化剤などが挙げられる。該防腐剤の例としては、シプロフロキサシン、プロピオン酸、安息香酸ナトリウム、アジ化ナトリウム、２－メチル－１，２－チアゾール－３（２Ｈ）－オンと５－クロロ－２－メチル－１，２－チアゾール－３（２Ｈ）－オンの混合物（例えばプロクリン３００）などが挙げられる。該抗酸化剤の例としては、クエン酸、ブチルヒドロキシアニソールなどが挙げられる。該分散剤の例としては、フェノール、コラーゲンペプチドなどが挙げられる。該安定化剤の例としては、ポリエチレングリコール、ポリビニルピロリドン、デキストランやポリスクロース（例えばフィコール）等の高分子多糖、塩化ナトリウム等の塩、アミノ酸、糖、などが挙げられる。
本発明の凝固時間調節剤及びＡＰＴＴ測定用試薬は、液状もしくはその凍結物の形態であってもよく、又は乾燥形態であってもよい。該乾燥形態の試薬は、使用時に水、緩衝液等に溶解されて液状の試薬へと調製される。前記の各種成分の濃度は、液状の試薬中での濃度を表す。
本発明の凝固時間調節剤又はＡＰＴＴ測定用試薬を用いた血液凝固反応の測定（ＡＰＴＴ測定）方法が提供される。本発明によるＡＰＴＴ測定方法は、本発明の凝固時間調節剤又はＡＰＴＴ測定用試薬を用いることによって、FVIII、FIX又はFXI欠乏検体の凝固時間の調節を可能にする。
本発明によるＡＰＴＴ測定方法は、本発明の凝固時間調節剤又はＡＰＴＴ測定用試薬を用いる以外は、常法に従って実施すればよい。好ましい実施形態においては、必要に応じて希釈した検体に、本発明の凝固時間調節剤を含む第１試薬を混合し、得られた混合液を加温する。該加温の条件は、例えば３０℃以上４０℃以下、好ましくは３５℃以上３９℃以下である。その後、該混合液に第２試薬を添加し、凝固反応を開始させる。第２試薬添加後の混合液（サンプル溶液）の凝固反応が計測される。計測には、サンプル溶液の散乱光量、透過度もしくは吸光度を計測する光学的な方法、又は、サンプル溶液の粘度を計測する力学的な方法、などが用いられ得る。計測中のサンプル溶液の温度は、例えば３０℃以上４０℃以下であり、好ましくは３５℃以上３９℃以下である。該ＡＰＴＴ測定用試薬は、正常血漿の凝固時間（ＡＰＴＴ）が、１５～８０秒、好ましくは１５～６０秒、より好ましくは２０～５０秒の範囲に入るような濃度で検体に添加されることが好ましい。
凝固反応の反応開始時点は、典型的には、検体に第２試薬を混合して凝固反応を開始させた時点として定義され得る。あるいは他のタイミングが反応開始時点として定義されてもよい。凝固反応の計測を継続する時間は、例えば、検体と第２試薬との混合の時点から数十秒～７分程度であり得る。この計測時間は、任意に定めた固定の値でもよいが、各検体の凝固反応の終了を検出した時点までとしてもよい。該計測時間の間、所定の間隔で凝固反応の進行状況の計測（例えば散乱光量の測光）が繰り返し行われ得る。例えば、０．１秒間隔で計測が行われればよい。計測した凝固反応から、公知の方法に従って凝固時間（ＡＰＴＴ）を測定することができる。
本発明のＡＰＴＴ測定方法における一連の操作は、自動分析装置を用いて行うことができる。あるいは、一部の操作が手作業で行われてもよい。例えば、検体の調製を人間が行い、それ以降の操作は自動分析装置で行うことができる。
以下に実施例を挙げて本発明をさらに詳細に説明するが、本発明はこれら実施例に限定されるものではない。
試験１
１）検体
以下の検体を用いた。
FVIII欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FIX欠乏検体（FIX欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FXI欠乏検体（FXI欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝４）
１）検体
以下の検体を用いた。
FVIII欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FIX欠乏検体（FIX欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FXI欠乏検体（FXI欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝４）
２）ＡＰＴＴ測定用試薬
２－１）基本処方
第１試薬（Ｒ１）
成分 濃度
エラグ酸 0.01 mg/mL
硫酸銅5水和物 0.015 mg/mL
HEPES（pH7.3） 50 mM
グリシン 133 mM
リポソーム＊1 0.15 mM
クエン酸3Na 0.1 mM
プロクリン300 0.05 質量%
第２試薬（Ｒ２）
成分 濃度
塩化カルシウム 20 mM
アジ化ナトリウム 0.05 質量%
＊1）国際公開第２００３／０１５７５３号に記載の方法に従って調製した。
２－１）基本処方
第１試薬（Ｒ１）
成分 濃度
エラグ酸 0.01 mg/mL
硫酸銅5水和物 0.015 mg/mL
HEPES（pH7.3） 50 mM
グリシン 133 mM
リポソーム＊1 0.15 mM
クエン酸3Na 0.1 mM
プロクリン300 0.05 質量%
第２試薬（Ｒ２）
成分 濃度
塩化カルシウム 20 mM
アジ化ナトリウム 0.05 質量%
＊1）国際公開第２００３／０１５７５３号に記載の方法に従って調製した。
２－２）試験試薬
・試験試薬１－１～１－２０：基本処方のＲ１に、表１に記載の条件にて２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体（ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬシリーズ；ＢＬ２０５、ＢＬ２０６、ＢＬ４０５、ＢＬ５０３、ＢＬ５０４、ＢＬ８０２、ＢＬ１００３、又はＢＬ１１０３）を添加した。対照として基本処方の試薬を用いた。
・試験試薬２－１～２－１４：基本処方のＲ１に、グリシンの代わりに表２に記載の条件にてアミノ酸を添加した。対照としてグリシンの代わりにリシンを含むＲ１を準備した。
・試験試薬３－１～３－１１：基本処方のＲ１に、0.015mg/mL硫酸銅５水和物の代わりに表３に記載の条件にて塩化マンガン（II）４水和物、塩化イットリウム６水和物、塩化アルミニウム（無水物）、塩化インジウム(III)４水和物、又は硫酸カリウムアルミニウム１２水和物を添加した。対照として基本処方の試薬を用いた。
・試験試薬４－１～４－６：基本処方のＲ１に、表４に記載の条件にてデキストラン硫酸ナトリウム、又はβ－シクロデキストリン硫酸ナトリウムを添加した。対照として、基本処方の試薬を用いた。
・試験試薬１－１～１－２０：基本処方のＲ１に、表１に記載の条件にて２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体（ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬシリーズ；ＢＬ２０５、ＢＬ２０６、ＢＬ４０５、ＢＬ５０３、ＢＬ５０４、ＢＬ８０２、ＢＬ１００３、又はＢＬ１１０３）を添加した。対照として基本処方の試薬を用いた。
・試験試薬２－１～２－１４：基本処方のＲ１に、グリシンの代わりに表２に記載の条件にてアミノ酸を添加した。対照としてグリシンの代わりにリシンを含むＲ１を準備した。
・試験試薬３－１～３－１１：基本処方のＲ１に、0.015mg/mL硫酸銅５水和物の代わりに表３に記載の条件にて塩化マンガン（II）４水和物、塩化イットリウム６水和物、塩化アルミニウム（無水物）、塩化インジウム(III)４水和物、又は硫酸カリウムアルミニウム１２水和物を添加した。対照として基本処方の試薬を用いた。
・試験試薬４－１～４－６：基本処方のＲ１に、表４に記載の条件にてデキストラン硫酸ナトリウム、又はβ－シクロデキストリン硫酸ナトリウムを添加した。対照として、基本処方の試薬を用いた。
２－３）Ｒ１及びＲ２の調製
前記の成分を所定濃度になるよう混合して、各試験試薬と対照のＲ１、及びＲ２を調製した。Ｒ１の混合は氷冷下で行った。
前記の成分を所定濃度になるよう混合して、各試験試薬と対照のＲ１、及びＲ２を調製した。Ｒ１の混合は氷冷下で行った。
３）凝固時間測定
検体５０μＬをキュベット内にて３７℃で４５秒間加温した後、第１試薬（Ｒ１）５０μＬを添加して１７１秒さらに加温した。加温後の混合物に第２試薬（Ｒ２）５０μＬを添加して凝固反応を開始させた。反応は３７℃で行った。Ｒ２を添加した検体（サンプル溶液）に波長６６０ｎｍの光を照射し、凝固反応による光学的変化量（散乱光強度変化量）を計測した。計測した凝固反応から凝固時間を求めた。凝固時間測定は、血液凝固自動分析装置ＣＰ３０００（積水メディカル株式会社製）を用いて行った。対照（基本処方）での凝固時間（ＡＰＴＴ）に対する試験試薬での凝固時間（ＡＰＴＴ）の変動率（％）を求めた［変動率（％）＝（試験試薬でのＡＰＴＴ）／対照でのＡＰＴＴ＊１００］。１００％未満の変動率は、凝固時間が短縮したことを表し、１００％を超える変動率は、凝固時間が延長したことを表す。
検体５０μＬをキュベット内にて３７℃で４５秒間加温した後、第１試薬（Ｒ１）５０μＬを添加して１７１秒さらに加温した。加温後の混合物に第２試薬（Ｒ２）５０μＬを添加して凝固反応を開始させた。反応は３７℃で行った。Ｒ２を添加した検体（サンプル溶液）に波長６６０ｎｍの光を照射し、凝固反応による光学的変化量（散乱光強度変化量）を計測した。計測した凝固反応から凝固時間を求めた。凝固時間測定は、血液凝固自動分析装置ＣＰ３０００（積水メディカル株式会社製）を用いて行った。対照（基本処方）での凝固時間（ＡＰＴＴ）に対する試験試薬での凝固時間（ＡＰＴＴ）の変動率（％）を求めた［変動率（％）＝（試験試薬でのＡＰＴＴ）／対照でのＡＰＴＴ＊１００］。１００％未満の変動率は、凝固時間が短縮したことを表し、１００％を超える変動率は、凝固時間が延長したことを表す。
結果（検体種ごとの変動率の平均値）を表５～表８に示す。表１～表４に記載の化合物を添加した試験試薬によって、FVIII、FIX、及びFXI欠乏検体の凝固時間が対照と比べて延長又は短縮した。
試験２
１）検体
以下の検体を用いた。
正常検体（正常ボランティア由来プール血漿、Ｎ＝３）
FVIII欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FIX欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FXI欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝３）
１）検体
以下の検体を用いた。
正常検体（正常ボランティア由来プール血漿、Ｎ＝３）
FVIII欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FIX欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝５）
FXI欠乏検体（FVIII欠乏症患者由来の検体、Ｎ＝３）
２）ＡＰＴＴ測定用試薬
２－１）基本処方
試験１と同じ処方、ただし第１試薬（Ｒ１）における硫酸銅５水和物の濃度を０．００７５～０．０２２５ｍｇ／ｍＬの範囲で変更。
２－１）基本処方
試験１と同じ処方、ただし第１試薬（Ｒ１）における硫酸銅５水和物の濃度を０．００７５～０．０２２５ｍｇ／ｍＬの範囲で変更。
２－２）試験試薬
・試験試薬５－１：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．００７５ｍｇ／ｍＬ）に、表９に記載の条件にてＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬６－１：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．０２２５ｍｇ／ｍＬ）に、表１０に記載の条件にてＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬７－１：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．０１５ｍｇ／ｍＬ）におけるアミノ酸（グリシン）を表１２に記載の条件に変更し、さらにＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬２－１５：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．０１５ｍｇ／ｍＬ）におけるアミノ酸（グリシン）をリシンに変更し、さらにＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加（表２の対照２）を対照とした。
・試験試薬８－１：基本処方のＲ１における硫酸銅５水和物を表１３に記載の条件に変更し、さらにＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬９－１：表１３に記載のとおり、試験試薬８－１における塩化亜鉛を塩化マンガン（II）４水和物に変更した。試験試薬８－１を対照とした。
・試験試薬５－１：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．００７５ｍｇ／ｍＬ）に、表９に記載の条件にてＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬６－１：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．０２２５ｍｇ／ｍＬ）に、表１０に記載の条件にてＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬７－１：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．０１５ｍｇ／ｍＬ）におけるアミノ酸（グリシン）を表１２に記載の条件に変更し、さらにＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬２－１５：基本処方のＲ１（硫酸銅５水和物濃度：０．０１５ｍｇ／ｍＬ）におけるアミノ酸（グリシン）をリシンに変更し、さらにＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加（表２の対照２）を対照とした。
・試験試薬８－１：基本処方のＲ１における硫酸銅５水和物を表１３に記載の条件に変更し、さらにＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）－ＢＬ２０５を添加した。ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標）非添加を対照とした。
・試験試薬９－１：表１３に記載のとおり、試験試薬８－１における塩化亜鉛を塩化マンガン（II）４水和物に変更した。試験試薬８－１を対照とした。
２－３）試薬調製及び凝固時間測定
試験１と同様の手順で、Ｒ１及びＲ２を調製、及び凝固時間（ＡＰＴＴ）を測定し、対照に対する試験試薬でのＡＰＴＴの変動率（％）を求めた。また、各試験試薬について、正常検体でのＡＰＴＴに対するＬＡ陽性検体又はヘパリン含有検体でのＡＰＴＴの変動率［正常検体に対する変動率（％）＝（凝固因子欠乏検体でのＡＰＴＴ）／（正常検体でのＡＰＴＴ）＊１００］を求めた。
試験１と同様の手順で、Ｒ１及びＲ２を調製、及び凝固時間（ＡＰＴＴ）を測定し、対照に対する試験試薬でのＡＰＴＴの変動率（％）を求めた。また、各試験試薬について、正常検体でのＡＰＴＴに対するＬＡ陽性検体又はヘパリン含有検体でのＡＰＴＴの変動率［正常検体に対する変動率（％）＝（凝固因子欠乏検体でのＡＰＴＴ）／（正常検体でのＡＰＴＴ）＊１００］を求めた。
結果を表９～１３に示す。表９～１０に示すとおり、金属塩化合物（硫酸銅５水和物）の濃度が異なる場合でも、重合体（ＬＩＰＩＤＵＲＥ（登録商標））添加により、FVIII、FIX、及びFXI欠乏検体の凝固時間が対照と比べて延長した。ただし表１１のとおり、FVIII、FIX、及びFXI欠乏検体に対する試験試薬による凝固時間の延長の効果は、正常検体と比べて弱かった。具体的には、正常検体に対するＡＰＴＴ変動率は、FVIII欠乏検体で９５～１００％であり、FIX欠乏検体で９４～９９％であり、FXI欠乏検体で９３～１０２％であった。また表１２～１３の結果より、重合体と組み合わせるアミノ酸又は金属塩化合物の種類が異なる試薬も、いずれも同様にFVIII、FIX、及びFXI欠乏検体の凝固時間の延長効果を発揮することが示された。
Claims (20)
- ２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体を有効成分とする、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節剤。
- 前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、請求項１記載の調節剤。
- 前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、請求項２記載の調節剤。
- アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種をさらに有効成分とする、請求項１記載の調節剤。
- 前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、請求項４記載の調節剤。
- 前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、請求項４記載の調節剤。
- 前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、請求項４記載の調節剤。
- ２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体及びアミノ酸を含有する、活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬。
- 前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、請求項８記載の試薬。
- 前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、請求項９記載の試薬。
- アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種をさらに含有する、請求項８記載の試薬。
- 血液検体と、請求項１～７のいずれか１項記載の血液凝固時間調節剤又は請求項８～１１のいずれか１項記載の活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬とを含有するサンプル溶液の血液凝固時間を測定することを含む、活性化部分トロンボプラスチン時間測定方法。
- 血液検体と、請求項１～７のいずれか１項記載の血液凝固時間調節剤又は請求項８～１１のいずれか１項記載の活性化部分トロンボプラスチン時間測定用試薬とを含有するサンプル溶液の血液凝固時間を測定することを含む、活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節方法。
- 活性化部分トロンボプラスチン時間測定における凝固第VIII因子、第IX因子又は第XI因子欠乏血液検体の血液凝固時間調節のための、２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンを構成単位として有する重合体の使用。
- 前記重合体が２－メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリンと、疎水性基、アニオン性基、又はカチオン性基を有する他のモノマーとの共重合体である、請求項１４記載の使用。
- 前記共重合体が、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が３７～６０×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が０．５～３ｍ2／ｓであるか、又は、０．１重量％水溶液の２５℃での表面張力が７０～７５×１０-3Ｎ／ｍであり、かつ５重量％水溶液の２５℃での動粘度が２～５ｍ2／ｓである、請求項１５記載の使用。
- 前記重合体とともに、アミノ酸、金属塩化合物、及び多糖類又は包接化合物からなる群より選択される少なくとも１種が使用される、請求項１４記載の使用。
- 前記アミノ酸が、α－アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、グルタミン酸、グリシン、グリシルグリシン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、スレオニン、バリン、及びトリシンからなる群より選択される少なくとも１種である、請求項１７記載の使用。
- 前記金属塩化合物が、塩化マンガン（II）、塩化イットリウム、塩化アルミニウム、塩化インジウム（III）、硫酸カリウムアルミニウム、及びそれらの水和物からなる群より選択される少なくとも１種である、請求項１７記載の使用。
- 前記多糖類又は包接化合物が、デキストラン硫酸、シクロデキストリン硫酸、及びそれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種である、請求項１７記載の使用。
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS5991899A (ja) * | 1982-09-29 | 1984-05-26 | オ−ソ・ダイアグノステイツク・システムズ・インコ−ポレ−テツド | 診断用活性化部分トロンボプラスチン試薬 |
| JPH0650999B2 (ja) * | 1988-09-12 | 1994-07-06 | 日本商事株式会社 | 血液凝固因子安定化法 |
| JP2002156379A (ja) * | 2000-11-20 | 2002-05-31 | Internatl Reagents Corp | 溶液で安定でかつ効率的に活性化するａｐｔｔ測定用試薬 |
| WO2015194165A1 (ja) * | 2014-06-18 | 2015-12-23 | 学校法人近畿大学 | 血液凝固促進剤及びそれを用いた血液凝固機能検査薬 |
| JP2020056578A (ja) * | 2018-09-28 | 2020-04-09 | シスメックス株式会社 | 凝固時間測定用試薬及びその製造方法、試薬キット及び凝固時間の測定方法 |
| JP2021181929A (ja) * | 2020-05-19 | 2021-11-25 | 日油株式会社 | Ａｐｔｔ測定試薬用添加剤、ａｐｔｔ測定試薬、ａｐｔｔ測定用試薬キットおよびａｐｔｔ測定法 |
-
2023
- 2023-10-13 JP JP2024503568A patent/JP7473281B1/ja active Active
- 2023-10-13 WO PCT/JP2023/037275 patent/WO2024080372A1/ja unknown
Patent Citations (6)
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| JP7473281B1 (ja) | 2024-04-23 |
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