WO2018112485A2

WO2018112485A2 - Benutzerorientiertes handgerät zum entfernen lösbarer zahntechnischer einrichtungen und systeme zu dessen anwendung

Info

Publication number: WO2018112485A2
Application number: PCT/AT2017/000082
Authority: WO
Inventors: Ekkehard KUBASTA
Original assignee: Kubasta Ekkehard
Priority date: 2016-12-22
Filing date: 2017-12-22
Publication date: 2018-06-28
Also published as: WO2018112485A3; AT519506B1; WO2018112485A4; AT519506A1

Abstract

Die hier vorgeschlagene Erfindung betrifft vorteilhafterweise nach dem Funktionsprinzip des einseitigen mechanischen Hebels arbeitende Handgeräte (1) zum Entfernen lösbarer zahntechnischer Einrichtungen aus der Mundhöhle. Die charakteristischen Merkmale sind ein faustbreiter Griffteil (11), unmittelbar außerhalb des Griffteils ein am Grundkörper montierter drehbarer zweiseitiger Hilfshebel (20), und ein Abstützelement (30, 35, 37) am distalen Ende (13) des Grundkörpers zur Abstützung des Handgerätes auf der betreffenden zahntechnischen Einrichtung oder einem darunter liegenden Pfosten wie Zahn, Zahnrest oder Implantat. Weiters betrifft die vorliegende Erfindung Systeme bestehend aus einer lösbaren zahntechnischen Einrichtung und einem erfindungsgemäßen Handgerät und gegebenenfalls aus einem unter der Einrichtung liegenden Pfosten oder Teilprothesen benachbarten Zahnbereichen.

Description

Beschreibung

Benutzerorientiertes Handgerät zum Entfernen lösbarerzahntechni cher Einrichtungen und Systeme zu dessen Anwendung

Das technische Anwendungsgebiet

der gegenständlichen Erfindung umfaßt sämtliche zahntechnischen Einrichtungen in der Mundhöhle, die zwecks täglicher Pflege oder sonstiger Bedürfnisse regelmäßig entfernt werden müssen und danach wieder eingesetzt werden. Im wesentlichen sind dies bezüglich Ober- und/oder Unterkiefer lösbar auf dem zahnlosen Gaumen aufgesetzte Vollprothesen, auf Zähnen, Zahnstümpfen und/oder Kieferimplantaten befestigte aber lösbare Voll- und Teilprothesen, sowie lösbare Brücken. Des weiteren sind dies eng an die Zähne angepaßte Zahnschienen für korrekte

Zahnpositionierungen (Aligner) , Knirsch-/Aufbißschienen, sowie Bleichschienen und Zahnschutzeinrichtungen im Sportbereich, sofern diese eine ausreichende Materialsteifigkeit aufweisen. In Frage kommen aber auch in der Mundhöhle eingesetzte Geräte, die bei der Behandlung von Erkrankungen wie Schlafapnoe, Schnarchen und temporomandibularer Gelenksstörung verwendet werden, sofern sie einen exakten und unverrückbaren Sitz auf den Zähnen

erfordern .

Hintergrund der Erfindung

Das Grundproblem bei der persönlichen Anwendung der vorgenannten zahntechnischen Einrichtungen besteht darin, daß der Forderung nach einer möglichst festen Verankerung für ein gutes Beiß- und Kauvermögen der Wunsch nach einer leichten und einfachen

Lösbarkeit insbesondere durch den persönlichen Benutzer

diametral entgegensteht. Offensichtlich werden von ärztlicher Seite zur routinemäßigen Entnahme auch von modernen mit

druckknopfartigen Verbindungselementen auf Implantaten

befestigten Zahnersätzen noch immer die eigenen Finger als

Werkzeug zugewiesen, sodaß aus der Sicht von Medizinern der diesbezügliche Stand der Technik Null zu sein scheint. Besorgniserregend ist in diesem Zusammenhang die Tatsache, daß für schon gebrechlicher gewordene Mitmenschen die technisch möglichen Rückhaltekräfte zwischen Zahnersatz und Kiefer

absichtlich herabgesetzt werden, sozusagen als Draufgabe für die schon gegebene Beeinträchtigung. Die Technik wäre also gefragt.

Stand der Technik

Im Stand der Technik wird zum Teil sehr ausführlich

(z.B. EP 1 920 728 A2 aus 2008) diskutiert, daß die Finger kein wünschenswertes Werkzeug zur Entnahme der in der Mundhöhle lösbar montierten zahntechnischen Einrichtungen sein können.

Ohne technischer Hilfestellung besteht die Gefahr, daß infolge der mit dem Lösen verbundenen Unannehmlichkeiten die Reinigung und Pflege eingeschränkt wird, zu gefährlichen Hilfsmitteln gegriffen wird, ja sogar Professionisten dazu verleitet werden, am Patienten mit ungeeigneten zahntechnischen Werkzeugen mit Verletzungspotential Hand anzulegen.

Die in Patentschriften bisher vorgeschlagenen erfindungsgemäßen Trennhilfen beruhen im wesentlichen auf stabartigen Werkzeugen mit einem Handgriff und einem Arbeitskopf mit hakenartigem Ende oder auch nur einer Arbeitsfläche zum Anlegen an den Rand der zahntechnischen Einrichtung, um diese mit einer Zugkraft des Armes vom Kiefer abzuziehen und/oder mit einem Moment aus dem Handgelenk vom Kiefer herunterzukippen .

Diese Trennhilfen erfüllen zwar die wesentliche Grundforderung nach Verlegung der Manipulation nach außen, die Übertragung der Lösekräfte erfolgt jedoch nur in einer losen Verbindung zwischen Werkzeug und Rand des loszulösenden zahntechnischen Elementes, sodaß die in den Beschreibungen oft beschworene Einfachheit, Bequemlichkeit und vor allen Sicherheit der Handhabung für einen unbedarften Benutzer geschweige denn einen Helfer kaum

nachvollziehbar erscheint.

Eine Ausnahme stellt die originelle Ausführung eines Gerätes zum Loslösen einer Oberkiefervollprothese gemäß US 8,475,166 Bl 2

(2.7.2013, M. LaMee) dar, bei der die Lösekraft durch Mundöffnen vom Kaumuskel aufgebracht wird. Für den Spezialfall einer

Oberkiefervollprothese dürfte hier tatsächlich eine sichere und verletzungsfreie Bedienung ohne Einsatz der Finger gewährleistet sei .

Was die Umsetzung von Patenten in die tägliche Praxis betrifft, so kann immerhin im Online-Handel ein Werkzeug zum Entfernen von Zahnschienen erworben werden, das gemäß der US-Patentschrift US 20090258323 Al/2009, zuletzt veröffentlicht unter US 8545219 B2 (1.10.2013), aufgebaut ist.

Als abschließender Kritikpunkt am Stand der Technik ist

festzuhalten, daß bei Anwendung jedes der bekannten Geräte die zum Lösen der zahntechnischen Einrichtungen erforderliche

Trennkraft zur Gänze vom Benutzer aufgebracht werden muß, und gegebenenfalls nach erfolgreicher Lösung die Einrichtung lose in der Mundhöhle liegen bleibt und mit den eigenen/fremden Fingern von dort herausgefischt werden muß.

Zusammenfassend kann der Stand der Technik bezüglich der

Entfernung von in der Mundhöhle montierten lösbaren

zahntechnischen Einrichtungen als nur bedingt hilfreich erachtet werden, wobei dessen praktische Umsetzung offensichtlich von professioneller Seite - in Anbetracht der bisherigen technischen Lösungsvorschläge vielleicht auch nicht ganz unbegründet - abgelehnt bzw. zumindest nicht gefördert wird.

Der gegenständlichen Erfindung liegt im Vergleich zum Stand der Technik ein ganz neuer konstruktiver Ansatz zu Grunde, und sie stellt den bisher in Stich gelassenen Benutzern derartiger

Einrichtungen aber auch allfälligen Helfern ein einfaches und wirkungsvolles Handgerät für den täglichen Gebrauch zur

Verfügung . Die technische Aufgabenstellung

der gegenständlichen Erfindung zum Entfernen lösbarer

zahntechnischer Einrichtungen in der Mundhöhle wird durch folgende im bisherigen Stand der Technik nicht wahrgenommene Kriterien bezüglich ihrer Anwendung gekennzeichnet:

1. Während der zum Lösen erforderlichen Kraftanwendung wird die zu lösende zahntechnische Einrichtung vom erfindungsgemäßen Handgerät kraftschlüssig gefaßt und bleibt auch nach dem

Trennvorgang von diesem zumindest umklammert und kann dann mit diesem auch bequem und sicher aus der Mundhöhle entfernt werden;

2. diese kraftschlüssige starre Verbindung zwischen Handgerät und zahntechnischer Einrichtung beim Lösevorgang ermöglicht eine einfache, sichere und sich selbst führende bzw. selbst

justierende Bedienung außerhalb der Mundhöhle mit einer Hand, auch für eine helfende Fremdperson;

3. bei der Anwendung des erfindungsgemäßen Handgerätes kommt dieses nicht mit dem Zahnfleisch in Berührung, sodaß

diesbezüglich Verletzungen auszuschließen sind;

4. der bisher übliche Bewegungsruck bei der plötzlichen

Loslösung der zu lösenden Einrichtung wird unterdrückt bzw.

zumindest weitgehend entschärft, womit die damit bisher

verbundenen Gefährdungen und streßbesetzten Momente entfallen;

5. das Verhältnis von der vom Benutzer aufzubringenden Kraft zur tatsächlich erforderlichen Kraft für die Trennung der

zahntechnischen Einrichtung von ihrer Verankerung im Kiefer wird bis auf etwa ein Zehntel reduziert, wodurch die Handhabung des Gerätes erheblich einfacher und sicherer stattfindet und auch als komfortabler wahrgenommen wird;

6. die subjektiv als höchst unangenehm wahrzunehmenden Zugkräfte auf die Ankerelemente (Implantate, Zahnreste, Zähne) beim

Loslösevorgang werden beseitigt bzw. zumindest entschärft. Die erfindungsgemäße Lösung

besagter technischer Aufgabenstellungen, die in der hier beanspruchten Erfindung zum Entfernen von lösbar auf Zähnen, Zahnresten, Implantaten oder nur auf dem nackten Gaumen

befestigten zahntechnischen Einrichtungen in der Mundhöhle vorgeschlagen wird, wird durch die kennzeichnenden Merkmale der Ansprüche 1 und 2 erreicht, die im wesentlichen auf dem

Konstruktionskonzept eines einseitigen Hebels beruhen. Weitere notwendige und vorteilhafte Ausgestaltungen werden gemäß den Unteransprüchen vorgeschlagen.

Erfindungsgemäß ist ein Handgerät mit einem stabförmigen

Grundkörper vorgesehen, der am proximalen Ende einen etwa faustbreiten Griffteil zur Führung des Handgerätes und zur Aufbringung der Bedienkräfte, einen knapp außerhalb in Richtung distales Ende um eine senkrecht zur Stabhauptachse drehbar gelagerten Hilfshebel zur Ankopplung der Last entsprechend den Rückhaltekräften der zahntechnischen Einrichtung, sowie einen distalen Endteil aufweist, der zur Abstützung des Handgerätes dient, wobei die Abstützung auf der zu entfernenden

zahntechnischen Einrichtung selbst erfolgt bzw. auf einem darunterliegendem Pfosten (Zahn, Zahnrest oder Implantat).

Die kennzeichnenden technischen Merkmale des Hilfshebels sind im Anspruch 3 festgehalten, indem der Hilfshebel als zweifacher Hebel ausgeführt ist, wobei an einem in Richtung distales Ende weisenden Schenkel ein Haken zur Aufnahme der Lösekräfte zur Überwindung der Rückhaltekräfte der betreffenden zahntechnischen Einrichtung ausgebildet ist, und sein zweiter Schenkel jenseits der Drehachse gelegen ist und in Richtung Griffteil weist und mit Fingerdruck der Griffhand verschwenkbar ist.

In den Ansprüchen 4-6 sind konstruktive Gestaltungsvarianten zur Abstützung des erfindungsgemäßen Handgerätes gekennzeichnet, damit die ganze Breite des praktischen Anwendungsgebietes abgedeckt werden kann, womit im Detail allerdings auch Abstriche bezüglich des Ausmaßes der Kraftersparnis seitens des Anwenders beim Loslösen der zahntechnischen Einrichtung und beim Bedienungskomfort einhergehen.

Im Anspruch 7 werden die notwendigen systemspezifischen

Adaptierungen an der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung, in den Ansprüchen 8-10 die Systeme und die Methode der Anwendung gekennzeichnet, durch die das Zusammenwirken der einzelnen technischen Merkmale der Ansprüche 1-6 ermöglicht wird und die geforderten und weit über den Stand der Technik hinausgehenden technischen Aufgabenstellungen gelöst werden.

Im Anspruch 11 wird eine Reihe von konstruktiven Maßnahmen gekennzeichnet, die eine problemlose bzw. verbesserte Handhabung des erfindungsgemäßen Handgerätes sicherstellen sollen.

Hinsichtlich der bei den technischen Aufgabenstellungen

angeführten Punkte 1 und 2 wird die Handhabung durch die

technischen Merkmale des Anspruchs 3 für den Hilfshebel geprägt, indem durch Manipulation des Zwickschenkels mit dem Daumen bzw. Zeigefinger der Griffhand die zu lösende Einrichtung zwischen Hakenschenkel und distalem Endteil eingezwickt, damit auch kraftschlüssig gefaßt und nach dem Lösevorgang am Handgerät fixiert wird.

Daß das erfindungsgemäße Handgerät gemäß Punkt 3 der

Aufgabenstellungen ohne Berührung des Zahnfleisches gehandhabt werden kann, wird durch die kennzeichnenden Merkmale für den Hakenhebel gemäß Anspruch 3, sowie für die Einhakvorrichtung an der zahntechnischen Einrichtung gemäß Anspruch 7 gewährleistet. Die technischen Merkmale der Ansprüche 4 und 5 mit direkter Abstützung des Handgerätes auf der zahntechnischen Einrichtung ermöglichen eine universelle Anwendung des erfindungsgemäßen Handgerätes für das gesamte Anwendungsgebiet, erfordern nur einfachste Adaptierungsmaßnahmen am Prothesenkörper und

ermöglichen bei einfacher Führung eine sehr starre Verbindung zwischen Handgerät und der Einrichtung und damit eine sehr individuelle, an das persönliche Empfinden des Anwenders anpaßbare Gestaltung der Bedienkräfte, womit auch die Punkte 4 und 6 der Aufgabenstellungen, das sind Beseitigung des

Bewegungsruckes beim Loslösen und der als unangenehm

wahrgenommenen Zugkräfte auf die Implantate, im wesentlichen erfüllbar sind.

Hinsichtlich Punkt 5 der technischen Aufgabenstellungen liegt die Kraftreduzierung im Bereich von zwei Drittel.

Hingegen gewährleisten die dem Anspruch 6 zugrunde liegenden technischen Merkmale mit einer Abstützung des erfindungsgemäßen Handgerätes auf einem unter der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung liegenden Pfosten (Zahn, Zahnrest oder Implantat) und der entsprechenden Adaptierung der Einrichtung gemäß

Anspruch 7 eine Erfüllung der technischen Anforderungen in vollem Umfang, hervorzuheben die Kraftreduzierung von bis zu neun Zehntel.

Auflistung der Zeichnungen:

Fig. 1 Konstruktionsskizze des erfindungsgemäßen

Handgerätes entsprechend der Ansprüche 1,2,3 und 4 a - Aufsicht des stabförmigen Grundkörpers mit

Griffteil, Schlitz für Hilfshebel etc. und distalem Endteil

b - Aufsicht des Klemmelementes

c - Querschnitt des Grundkörpers gemäß Schnitt AB, mit Hilfshebel, Rückstellfeder und Klemmelement

Fig. 2 Konstruktionsskizze des erfindungsgemäßen

Handgerätes entsprechend der Ansprüche 1,2,3 und 6 a - Aufsicht des stabförmigen Grundkörpers mit

Griffteil, Schlitz für Hilfshebel etc. und distalem Endteil

b - Aufsicht des Abstützelementes

c - Querschnitt des Grundkörpers gemäß Schnitt CD, mit Hilfshebel, Rückstellfeder und Abstützelement Konstruktionsskizze des erfindungsgemäßen

Handgerätes entsprechend der Ansprüche 1,2, 3 und 6

- Querschnitt des Grundkörpers gemäß Schnitt CD, mit Hilfshebel, Rückstellfeder und Stützhebel systemspezifische Adaptierungserfordernisse an der zahntechnischen Einrichtung am Beispiel einer

implantatgestützten Prothese

- Einhakvorrichtungen für den Haken des Hilfshebels

- Bohrung und Führungshilfen für den Stützhebel a - Beispiel für Modifikation der Eingriffsflächen (44 und (23) zwischen Einhakvorrichtung (41) und Haken (21) zur Reduzierung der lokalen Materialbelastung und der Darstellung einer leichten Verzahnung Querschnittsskizze des kompletten Handgerätes mit Hilfshebel und Abstützelement entsprechend der

Ansprüche 1 bis 4 im eingehakten Zustand mit einer Unterkiefervollprothese .

Querschnittsskizze des Handgerätes entsprechend der Ansprüche 1,2,3 und 5 im eingehakten Zustand mit einer Oberkiefervollprothese

Demonstration der Wirkmechanismen in Bezug auf die Erfüllung der technischen Aufgabenstellungen am

Beispiel einer implantatgestützten Unterkieferprothese a - Handgerät über Stützhebel auf dem Implantat

abgestützt

b - Haken des Hilfshebels in Einhakrille eingehakt

und Beginn des Lösevorganges

c - Entfernung der losgelösten Prothese aus dem Mund Detailbeschreibung gem. Zeichnung

Die in den Figuren skizzierten konstruktiven Ausführungen bezüglich Design, Umsetzung technischer Erfordernisse, etc. sind nur als beispielhaft zu verstehen. Wesentliche zur Erfüllung der technischen Aufgabenstellung erforderliche Details sind

entsprechend gekennzeichnet, geometrische Angaben bleiben weitgehend ausgeschlossen, da jede zahntechnische Einrichtung ihre eigene Geometrie aufweist und daher die Handgeräte vor der Anwendung in verschiedenen Details anzupassen sind.

Darstellungen kompletter Handgeräte zeigen die Fig. 1c, 2c und 3, denen die drei in den Ansprüchen 3, 4 und 5 vorgeschlagenen Varianten zur Gestaltung des Abstützteiles (35, 37 bzw. 30) zu Grunde liegen.

In Verbindung mit den Fig. la, 2a und 3 ergeben sich zunächst als gemeinsame Elemente der stabförmige Grundkörper (10) mit einem Griffteil (11), einem Schlitz (12) als effektiver

Konstruktionsvariante zur Aufnahme von um eine Achse drehbaren sowie fix montierbaren Elementen und einer Querbohrung (14) für die Aufnahme der Drehachse eines Hilfshebels (20), sowie der Hilfshebel selbst mit einer auf der selben Drehachse montierten Rückstellfeder (26) gemäß Anspruch 11.

Dieser zweiseitige Hilfshebel (20) prägt die funktionellen

Eigenschaften des Handgerätes. Seine wesentlichen technischen Merkmale sind ein in Richtung distales Ende weisender

Hakenschenkel (21) mit einem am Ende befindlichen Haken (22) mit einer Hakenauflagefläche und entsprechender Hakenweite (23), sowie ein bezüglich der Drehachse (14) gegenüberliegender in Richtung proximales Ende weisender Zwickschenkel (24) mit einem Anschlag (25) am Griffteil (11).

Mit Hilfe der Rückstellfeder (26) wird der Zwickschenkel (24) ohne Einwirkung sonstiger äußerer Kräfte federbelastet gegen den Anschlag (25) in eine Grundstellung gedrückt, in den Fig. lc, 2c und 3 mit einer mittels einer Beilagscheibe auf der Drehachse (14) zentrierten Spiralfeder konstruktiv umgesetzt, wobei der innere Federarm (27) an seinem freien Ende senkrecht abgebogen außerhalb der Zentrierscheibe im Zwickschenkel (24) steckt, der äußere Federarm (28) auf differenzierte Weise auf dem distalen Endteil (13) abgestützt ist.

Die besagte Grundstellung ist wie in Anspruch 11 angegeben dadurch gekennzeichnet, daß der Hakenschenkel (21) mit der über das distale Ende verlängert gedachten Stabachse des Grundkörpers einen Winkel von vorzugsweise 45-75 Grad einschließt, sodaß gemeinsam mit dem technischen Merkmal der Federbelastung des Hakenschenkels die Handhabung des Handgerätes bis zu dessen Einhakung in der Einhakvorrichtung wesentlich unterstützt wird.

Fig. 1 skizziert ein Handgerät nach den Ansprüchen 1-4.

Kennzeichnend ist der lange stabartige Endteil (13) als

Abstützarm (35), der bei der Anwendung des Handgerätes über den der Einhakstelle des besagten Hakenhebels nächstliegenden

Zahnkronenabschnitt der loszulösende zahntechnische Einrichtung quer durch den Mundraum bis zur gegenüberliegenden Zahnreihe reicht und sich dort beim Lösevorgang mit seinem freien Ende abstützt .

Damit sichergestellt ist, daß sich der losgelöste zahntechnische Teil nicht vom Handgerät trennt, ist zusätzlich als technisches Merkmal im distalen Endteil (13) ein Klemmelement (36) mit einer Vertiefung für die Zahnkronen montiert. In der Fig. lb und 1c sind Grund- und Aufriß des Klemmelementes dargestellt. Dieses ist am distalen Endteil (13) verschiebbar und mit Hilfe der Fixierschraube (15) fixierbar, wodurch auch bei

unterschiedlichen Bauhöhen der zahntechnischen Einrichtung die notwendige Justierung ermöglicht wird, daß nach dem Lösevorgang die Zahnkronen im Bereich des Klemmelementes (36) im Eingriff mit dem Handgerät sind.

Zusätzlich sind in den Fig. lb und lc technische Merkmale gemäß Anspruch 11 dargestellt, z. B. sind das ein austauschbar

ausgebildeter Hakenschenkel (21) aus ausreichend biegefestem Metalldraht, der eine Anpassung an die Höhe und Kontur der zahntechnischen Einrichtung im Bereich der Einhakstelle erlaubt. Als die Handhabung unterstützende Merkmale kann eine

rutschhemmende Gummiauflage (72) am freien Ende des

Abstützhebels (35) vorgesehen sein, um die Abstützung auf den Zahnkronen gegen seitliches Verschieben abzusichern. Eine

Verbreiterung (70) des Griffteils (11) kann zur gezielten

Dosierung der Bedienkräfte insbesondere bezüglich Momente um die Stabachse des Grundkörpers (10) dienen. Griffraster (71,74) am Griffteil und am Zwickschenkel (24) können zwecks GriffSicherung für Daumen und Zeigefinger der Griffhand vorgesehen werden.

Fig. 5 zeigt beispielhaft das in Fig. 1 skizzierte Handgerät im Eingriff mit einer implantatgestützten Unterkieferprothese bei der Aufbringung der Lösekräfte.

Fig. 2 skizziert ein Handgerät nach den Ansprüchen 1,2,3 und 5, bei dem der distale Endteil verkürzt und des Klemmelement (36) durch ein Abstützelement (37) ersetzt ist. Dieses besitzt gemäß Grund- und Aufriß in den Fig. 2b und 2c eine Quernut (38) zur Abstützung der der Einhakstelle nächstliegenden Zahnkronen mit einer leicht bogenförmig eingefrästen tieferen Keilnut und einer überlagerten flacheren trapezförmigen Quernut zur Aufnahme eines Vorderzahn- und/oder Backenzahnkronenabschnittes der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung.

Die Quernut (38) könnte konstruktiv gesehen auch direkt in das distale Ende (13) des Grundkörpers (10) eingearbeitet sein, es ist jedoch in Hinblick auf die Anwendbarkeit des Handgerätes zweckmäßig, das Abstützelement (37) austauschbar vorzusehen, um mit Abstützelementen mit unterschiedlicher geometrischer

Gestaltung der Quernut eine Anpassung an die sehr individuellen Baugrößen und -formen der in Betracht kommenden zahntechnischen Einrichtungen zu ermöglichen. Die Option der Austauschbarkeit trifft auch auf das Klemmelement (36) der Fig. 1 zu. Als die Handhabung unterstützende Merkmale gemäß Anspruch 11 sind in Fig. 2a und 2c die Griff erbreiterung (70) und

Griffraster (71,73) dargestellt, sowie eine stoßdämpfende

Gummiauflage (74) am distalen Endteil (13) des Grundkörpers (10), um bei einer ruckartigen Lösung der zahntechnischen

Einrichtung den allfälligen Schlag des Endteils des Handgerätes gegen die gegenüberliegenden Zahnkronen abzuschwächen.

Fig. 6 zeigt dieses Handgerät im Eingriff mit einer

Oberkiefervollprothese unmittelbar vor dem Lösevorgang.

In der Fig. 3 wird ein komplettes Handgerät nach den Ansprüchen 1,2,3 und 6 skizzenhaft dargestellt, wobei im Vergleich zu Fig. 2c als wesentliches technisches Merkmal das Abstützelement (36) am distalen Ende (13) durch einen schwenkbar gelagerten

Stützhebel (30) ersetzt ist. Dessen Lagerkörper (31) besitzt einen Anschlag (33) am distalen Endteil (13), und durch die Wechselwirkung der Auflagefläche (34) am Lagerkörper mit dem äußeren Federarm (28) der vorgespannten Rückstellfeder (26) wird der Stützhebel (30) in einer Grundstellung gehalten. In diesem Lagerkörper (31) des Stützhebels (30) ist ein stiftförmiger Endteil (32) aus federhartem rostfreien Stahl eingesetzt, dessen freies Ende für den Lösevorgang sich durch ein Bohrloch in der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung auf einem

darunterliegenden Pfosten wie Zahn, Zahnrest oder Implantat abstützt (Fig. 4,7a).

Für die besagte Grundstellung des Stützhebels (30) wird eine ungefähr parallele Ausrichtung zum Hakenschenkel (21)

vorgeschlagen, wobei dann in den Grundstellungen von Hilfshebel (20) und Stützhebel (30) der Abstand des Hakens (22) vom freien Ende des Stützhebels (32) zweckmäßigerweise höchstens einer maximal anzunehmenden Zahnkronenbreite entspricht, um ein gezieltes Einfädeln bezüglich der Zahnkronen der zahntechnischen Einrichtung zu erleichtern (Fig. 3). In der Fig. 4 sind beispielhaft an Hand einer Schnitt Zeichnung durch einen implantatgestützten Prothesenkörper (40) und den darunterliegendem Kiefer (50) mit Implantat (60) die an der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung für eine Anwendung der erfindungsgemäßen Handgeräte notwendigen systemspezifischen Adaptierungen gemäß Anspruch 7 dargestellt.

Zunächst ist grundsätzlich für alle Handgeräte eine

Einhakvorrichtung in der Außenwand oder am Rand der Außenwand der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung erforderlich, um dort den Hilfshebel (20) mit seinem Haken (22) einzuhaken und in der Folge an ihm die notwendigen Kräfte zur Überwindung der Rückhaltekräfte zwischen Einrichtung und Kiefer aufbringen zu können. Drei Möglichkeiten sind in Fig. 4 dargestellt, und zwar in der äußeren Prothesenwand eine Einhakkerbe (42) oder ein Einhakbügel (43), oder im Rand der Prothesenwand eine

Einhakrille (41) als Kerbe senkrecht zum Verlauf des Randes. Die Breite der Wechselwirkungszone zwischen Haken und

Einhakvorrichtung liegt zweckmäßigerweise beim etwa doppelten Wert der Hakenbreite von vorzugsweise 2-3 mm, um das Auffinden der Eingriffsstelle zu erleichtern. Die aufwendigeren Varianten (42) und (43) haben den Vorteil, a priori einen Kontakt von Haken (22) und Zahnfleisch (51) auszuschließen und damit

Verletzungsfreiheit zu garantieren. Dies läßt sich jedoch auch mit der am einfachsten anzufertigenden Einhakrille (41)

erreichen. Es muß nur vorgesehen werden, daß die Hakenweite (23) die Wandstärke der Einrichtung am Rillengrund (44) nicht

überschreitet, damit der Haken (22) nicht das dahinterliegende Zahnfleisch (51) berühren kann (Fig. 5,6,7b).

Bezüglich der lokalen mechanischen Belastung des Materials der zahntechnischen Einrichtung und des Hakens im Bereich der

Einhakvorrichtung sind beim Lösevorgang wegen sich verändernder Winkelverhältnisse zwischen Hakenschenkel und der Kontur der Außenwand der Einrichtung hohe lokale Materialbeanspruchungen nicht auszuschließen. Zur Vermeidung derart verursachter

Überbeanspruchung wird vorgeschlagen, die Auflagefläche des Hakens (22) im Bereich der Hakenweite (23) konkav und die

Wechselwirkungsfläche der Einhakvorrichtungen (41,42) mit dem Haken im Rillengrund (44) (Fig. 4a) bzw. in der oberen Wand der Einhakkerbe (42) konvex zu gestalten. Nebeneffekt ist ein vorteilhafter Verzahnungseffekt zwischen Haken und

Einhakvorrichtung .

Für ein Handgerät nach den Ansprüchen 1,2,3 und 6 mit Abstützung auf einem Pfosten ist an den hiezu geeigneten zahntechnischen Einrichtungen bezüglich des Stützhebels (30) eine weitere systembezogene Adaptierung vorzusehen, wie am Beispiel einer implantatgestützten Einrichtung in der Fig. 4 mit dargestellt ist. Nach der Auswahl des für eine Abstützung des Handgerätes bestgeeigneten Implantates (60) (geometrische Lage,

Restwandstärken des Prothesenkörpers über der Matrize (63)) werden - ausgehend vom Zentrum des zugeordneten

Retentionseinsatzes (64) in der Prothese (40) und mit einer Bohrrichtung in Richtung des nächstliegenden Zahnfußes auf der Mundinnenseite - der Retentionseinsatz, die ihn umhüllende

Matrize (63) und der Prothesenkörper durchbohrt (45) . Der

Lochausgang kann etwas angesenkt (46) werden, und optional kann vom Senkungsrand ausgehend eine Führungsrille (47) Richtung Zahnkrone gefräst werden. Beide Maßnahmen erleichtern die Suche der Spitze des Stützhebels (32) nach dem Locheingang (45) und sind ebenso bei den übrigen pfostengestützten zahntechnischen Einrichtungen anwendbar.

Bezüglich des Abstützpunktes des Handgerätes auf dem

darunterliegenden Implantat liegen ideale Voraussetzungen vor (Fig. 4). Wenn das freie Ende des Stützhebels (32) in das

Bohrloch (45) in der Prothese eingeführt wird, endet der Weg in der auf dem Implantat (60) eingeschraubten Patrize (61), die im Kopf eine Vertiefung (62) besitzt, um einen speziellen

Werkzeugschlüssel zum Festdrehen der Patrize im Implantat einsetzen zu können. Die Spitze des Stützhebels ist daher exakt und sicher in dieser Vertiefung abgestützt.

Die Skizzen der Fig. 7 veranschaulichen am Beispiel einer implantatgestützten Unterkieferprothese die systemspezifischen Funktionen und Wirkmechanismen der die Erfindung gemäß der Ansprüche 1,2,3, 6, 7, 10 und 11 kennzeichnenden technischen Merkmale, mit denen die Erfüllung der technischen

Aufgabenstellungen im vollen Umfang ermöglicht wird.

Im ersten Anwendungsschritt mit dem Einfädeln des Hakenhebels (21) zwischen Lippe und Zahnkronen und der Suche nach der

Abstützstelle mit dem stiftförmigen Endteil des Stützhebels (32) sind die mit Hilfe der Rückstellfeder (26) erzwungenen

federbelasteten jeweiligen Grundstellungen von Hilfshebel (20) und Stützhebel (30) für eine einfache und sichere Handhabung entscheidend. Die definierte Öffnungsbreite der Hebelenden (22) und (32) hilft beim Einfädeln und die Federbelastung der Hebel verhindert ihr unbeabsichtigtes Ausweichen in Undefinierte

Stellungen bei Berührung mit der Lippe oder dem Prothesenkörper. Durch die Federbelastung des Stützhebels (30) kann dieser bei der anschließenden Suche nach der Durchlaßbohrung (45) mit leichtem Anpreßdruck gleitend entlang der innenliegenden

Zahnfüße entlang geführt werden, wobei dann die Auffindung der Ansenkung (46) und/oder der Führungsrille (47) sofort über den Tastsinn der Fingerspitzen der bedienenden Hand wahrgenommen wird. Sind die Führungshilfen erkannt, kann der stiftförmige Endteil des Stützhebels (32) problemlos durch die

Durchlaßbohrung (45) des Prothesenkörpers zum Abstützpunkt in der Patrize (61,62) geführt werden, wobei der Anstoß der

Stützhebelspitze durch einen leichten metallischen Schlag wahrgenommen werden kann. Die Endsituation nach diesen ersten Anwendungsschritten wird in Fig. 7a dargestellt. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich je nach den vorgegebenen geometrischen Abmessungen der Prothese und der Hebel das Gerät noch in der Grundstellung mit etwas Abstand des Hakens (22) des Hakenschenkels (21) von der Kontur (48) der Prothesenwand. Der Haken (22) kann jedoch wie in Fig. 7a dargestellt auch bereits federbelastet an der Prothesenaußenwand oberhalb der Einhakrille (41) anliegen, wobei sich dann der Zwickschenkel (24) vom

Anschlag (25) schon etwas abgehoben hat (kleiner schwarzer

Pfeil) .

Wird nun bei leichtem Anpreßdruck der Stützhebelspitze (32) auf das darunter liegende Implantat (60) der Grundkörper (10) am Griff (11) Richtung Kiefer nach unten geschwenkt, gleitet der federbelastet an der Kontur (48) der Prothesenwand anliegende Haken (22) des Hakenschenkels (21) erzwungenermaßen in Richtung Einhakrille (41), bis er dort mit einem hör- bzw. spürbaren Klick einrastet, wobei sich zwangsläufig der Zwickschenkel (24) bereits deutlich vom Griffteil entfernt hat. (Fig. 7b, schwarze Pfeile für ablaufende Bewegungen) .

Durch die Schwenkbewegung des Griffteils vergrößert sich der in der Grundstellung vorzugsweise mit 45-75 Grad eingestellte

Winkel zwischen Hakenschenkel (21) bzw. Stützhebel (30) und der verlängert gedachten Stabachse des Grundkörpers (10) in Richtung 90 Grad, das heißt der Griffteil ragt in handhabungsmä ig guter Ausgangsposition für den nächsten Anwendungsschritt etwa

senkrecht zum Gesicht aus dem Mund heraus.

Bis hierher erfolgt die Bedienung des Handgerätes fast ohne Kraftaufwand gegen die Rückstellkraft der Rückstellfeder (26) und geführt durch die Hebelgeometrien des auf der Prothese abgestützten Handgerätes nur vom Griffteil (11) aus (Fig. 7a, 7b) . Die angeführten technischen Merkmale bewirken dabei eine einfache, sichere und kontrollierte Führung des Handgerätes.

Im nächsten Anwendungsschritt tritt nun die zwickende Funktion des Hilfshebels (20) beim eigentlichen Loslöseversuch der Prothese in den Vordergrund und bewirkt einen Qualitätssprung hinsichtlich der Handhabung aller vorgeschlagenen Handgeräte (1) im Vergleich zum bisherigen Stand der Technik (siehe auch Fig. 5 und 6). Drückt man - nach dem erfolgten Einhaken des Hakens (22) in das entsprechende Verankerungselement (41) - mit dem Daumen (Oberkiefer-Prothese; Fig. 6) oder Zeigefinger (Unterkiefer- Prothese; Fig. 5,7b) der den Griffteil (11) haltenden Hand den Zwickschenkel (24) des Hilfshebels (20) gegen den Griff, wird einerseits der Hakenschenkel (21) gegen die Kontur (48) der Prothesenwand gepreßt und sichert damit die Verhakung in der Einhakvorrichtung, andererseits wird die ganze zu lösende

Prothese (40) von Stützhebel (30) und Hakenschenkel (21)

eingezwickt - genaugenommen das System Prothese-Kiefer/Kopf (Fig. 7b, kleine Blockpfeile für die Zwickkraft Z am

Zwickschenkel und Griffteil), da ja die Prothese mit dem

Implantat im Kiefer noch fest verbunden ist. Der dabei

entstehende Kraftschluß bewirkt eine starre Verbindung zwischen Handgerät und Prothese/Kiefer und wird subjektiv im Kopf sofort mit dem positiven Gefühl wahrgenommen, alles „im Griff" zu haben .

Dieses Gefühl des „Im-Griff-haben" ist jedoch insbesondere auch bei der Bedienung des erfindungsgemäßen Handgerätes durch Helfer von immenser Bedeutung, da sich jede Sorge bezüglich eines gefährlichen Abrutschens des Werkzeuges für beide Beteiligten erübrigt und der Lösevorgang daher völlig streßfrei ablaufen kann .

Zum eigentlichen Lösevorgang wird bei aufrechter Zwickkraft Z zwischen Zeigefinger und Daumen versucht, das Handgerät am Griff (11) von der erfaßten Prothese in Richtung gegenüberliegendes Kiefer wegzudrehen. Die Lösekräfte L bauen sich auf (Fig. 7b, großer Blockpfeil), bis schließlich die Retentionskräfte

überschritten werden und sich die Prothese abrupt löst. Im

Gegensatz zum bisherigen Stand der Technik läuft der

Bedienvorgang auch bei diesem Zusammenbruch der äußeren Kräfte vollkommen kontrolliert ab, da ja der Stützhebel immer in der Vertiefung der Patrize (62) abgestützt bleibt und wesentlich kleinere Lösekräfte aufzubringen waren.

Der mit der Fingerkraft Z belastete Zwickschenkel (24) wird unmittelbar nach dem Lösevorgang durch den Verlust des

Widerstandes zwangsmäßig vom belastenden Finger zum Anschlag (25) in die Grundstellung (Fig. 3) zurückgeführt und der gegenüberliegende Hakenschenkel (21) schiebt dabei mit seinem Haken (22) die losgelöste und nun auf dem Stützhebelstift (32) aufgefädelte Prothese (40) Richtung Stützhebellager. Die

Prothese bleibt dabei aber von dem Hakenschenkel (21) und dem federbelasteten Stützhebel (30) umfaßt, sodaß sie bequem mit dem Handgerät (1) aus dem Mund entfernt werden kann (Fig. 7c).

Auf Grund der in Fig. 3 skizzierten geometrischen Vorgaben ergibt sich nach dem Hebelgesetz rein rechnerisch ein Verhältnis von Lastarm zu Kraftarm von etwa 1/10, womit die Bedienkraft am Griffende problemlos auf 10 % der tatsächlich am Haken

erforderlichen Lösekraft vermindert wird und bequem am besten über ein Drehmoment aus dem Handgelenk einfach und gut dosierbar am Griffteil (11) aufgebracht werden kann. Dabei wird fast automatisch auch das ganze Handgerät mit dem distalen Endteil etwas gegen die Verankerung im Kiefer gedrückt (durch den gestrichelten Blockpfeil über dem Stützhebel in Fig. 5b

veranschaulicht), womit dem natürlichen Sicherheitsbedürfnis des Anwenders entsprochen wird.

Das als angsteinflößend empfundene Ziehen an den Implantaten beim Lösevorgang wird nicht mehr wahrgenommen. Hauptgrund ist der Umstand, daß die am Ende des Handgerätes (1) im Lager des Stützhebels (14) wirkende Stützkraft, bestehend aus Last minus Bedienkraft, direkt auf das betroffene Implantat (60) abgeleitet wird und dort dessen Retentionskraft entgegenwirkt bzw. diese überkompensiert . Die bisherige Beschreibung eines Handgerätes nach den Ansprüchen 1,2,3 und 6 bezog sich auf das Beispiel einer

implantatgestützten Prothese. Sie kann für die übrigen auf

Zähnen und Zahnstümpfen fixierten Einrichtungen übernommen werden, wozu nur die Abstützung des Stützhebels (30) mit der notwendige Durchbohrung (45) der betroffenen Einrichtung und die Einhakvorrichtung anzupassen sind.

Geht es um auf Zahnstümpfen aufgesetzte aber lösbare

Teil/Vollprothesen, wird man als geeigneten Zahnstumpf jenen auswählen, der ein Oberflächensegment mit einer Fläche möglichst parallel zur Zahnebene aufweist, damit die Abstützung mit dem Stützhebel vorzugsweise senkrecht erfolgt. Von diesem Segment ausgehend erfolgt dann die Durchbohrung des Prothesenkörpers. Im Falle von auf Zähnen aufgesetzten Einrichtungen

(Zahnschienen, etc.) bieten sich die vorderen Backenzähne mit einer ihrer Vertiefungen in der Kaufläche an, um dort den

Stützhebel des Handgerätes sicher abstützen zu können. Die

Durchbohrung erfolgt wieder an der dem Abstützpunkt

zuzuordnenden Stelle.

Für diese Anwendungsfälle ist auch die Einhakvorrichtung

anzupassen. Als einfachste Lösung bietet sich die Anbringung der Einhakrille (41) im Rand der Einrichtung an, wobei wegen der gegebenenfalls geringen Wandstärken Anpassungen der Hakenweite (23) und auch der Breite des Hakens (22) vorzunehmen sind.

Zusammenfassend ist festzuhalten, daß beim Vorhandensein von Pfosten mit einem Handgerät nach den Ansprüchen 1,2,3 und 6 die technischen Aufgabenstellungen zu 100% erfüllt werden können.

Nach diesen Darlegungen der Wirkmechanismen an Hand der Fig. 7 für ein erfindungsgemäßes Handgerät mit einem Abstützelement gemäß Anspruch 6 stellen sich die Unterschiede bezüglich eines Handgerätes mit einem Abstützelement nach den Ansprüchen 4 und 5 folgendermaßen dar (Fig. 5 und 6) .

Zunächst ist hervorzuheben, daß damit das gesamte technische Anwendungsgebiet abgedeckt werden kann, insbesondere auch

Einrichtungen auf zahnlosen Kiefern.

Die Handhabungsschritte bis zum Einhaken des Hakenhebels im Prothesenrand sind ähnlich, es ist jedoch sicher einfacher, den Abstützarm (35) mit dem Klemmelement (36) oder die Quernut (38) auf den Zahnkronen abzustützen (Fig. lc und Fig. 5 bzw. Fig. 2c und Fig. 6), als den Stützhebel (30) in die Durchlaßbohrung (45) einzuführen (Fig. 3 und Fig. 7).

Die Aktivierung der Zwickfunktion (Fig. 5, 6; Zwickkraft Z) bewirkt hier infolge des Eingriffs der Zahnkronen in das

Klemmelement (37) bzw. insbesondere bei der Abstützung in der Quernut (38) eine sehr starre und kraftschlüssige Verbindung des Handgerätes mit der zahntechnischen Einrichtung auch bezüglich von Momenten um die Hauptachse des Grundkörpers (10), wodurch mit Hilfe aus dem Handgelenk aufgebrachter Drehmomente auf den Griffteil (11) in alle denkbaren Richtungen und unterstützt durch einen breiteren Griff (70) eine gezielte Beeinflussung und gegebenenfalls auch Reduzierung der Trennkraft durch seitliches Verkippen des Zahnersatzes möglich wird.

Bezüglich der Bedienkraft folgt bei Abstützung gemäß der

Ansprüche 4 und 5, daß das Handgerät nach der Herstellung des Kraftschlusses (Zwickfunktion) keinen eigenen Drehpunkt wie im Falle des Stützhebels (30) besitzt (Fig. 3 und 7), sondern mit der Prothese zu einem einzigen starren Körper verschmilzt. Bei Anlegung einer Bedienkraft am Griffteil (11) wird die

zahntechnische Einrichtung über eine nicht exakt festgelegte Drehachse im Bereich der Abstützung des Abstützarmes (35, s.

Fig. la) bzw. der dem Abstützelement (37) gegenüberliegenden Zahnkronen weggekippt (skizziert in Fig. 5 mit strichliertem Blockpfeil für Stützkraft im gedachten Drehpunkt) . Auf Grund der in Fig. 5 skizzierten geometrischen Verhältnisse kann ein Verhältnis von Last- zu Kraftarm des gedachten einseitigen Hebels von etwa 0,4 abgeschätzt werden, das heißt die

Kraftersparnis liegt um 60%.

Eine Ausnahme bildet die Entfernung einer Teilprothese mit einem Abstützelement gemäß Anspruch 5. Hier gibt es wegen des

fehlenden Lastarmes keine Kraftersparnis.

Insbesondere für Zahnlücken füllende und nicht pfostengestützte Teilprothesen, die auf sehr komplexe und unterschiedliche Weise an die die Lücke begrenzenden Zähne gekoppelt werden, stellen die in den Ansprüchen 12 und 13 festgelegten Handgerätetypen weitere effektive technische Lösehilfen dar, die auf einer

Abwandlung des nach Anspruch 6 definierten Handgerätetyps beruhen. Der Stützhebel (30) wird hier nicht durch die Prothese hindurch auf einem darunterliegenden Pfosten abgestützt, sondern auf der Beißfläche eines der der Prothese nächstliegenden

Zahnbereiche, wobei bei der Anwendung das abgewandelte Handgerät nicht quer zur Zahnreihe in die Mundhöhle eingeführt wird, sondern statt dessen über der Zahnreihe in Richtung des zu lösenden Zahnersatzes.

Zur Umsetzung sind folgende Änderungen notwendig:

Erstens wird der Hilfshebel (20) bei gleicher Achslage

vorzugsweise seitlich außen am Grundkörper befestigt.

Zweitens wird der am Ende des Hakenschenkels (21) befindliche Haken (22), der ursprünglich in der Schwenkebene des Hilfshebels liegt, unter Einhaltung der gewünschten Hakenweite aus der

Schwenkebene um 90° herausgedreht, und zwar derart, daß er nun in Richtung Drehachse (14) zum Grundkörper weist, sodaß er bei der Positionierung des Handgerätes über der Zahnkronenreihe zum Lösevorgang senkrecht auf die Zahnaußenwand steht und in die entsprechende Einhakvorrichtung (41,42 oder 43) einhaken kann. Drittens ist der Stützhebel (30) zu modifizieren. Der

stiftförmige Endteil (32) ist zu kürzen, da der Abstand von der Beißebene zum Pfosten wegfällt. Zweckmäßigerweise kann er aber durch einen abgerundeten etwa 3 mm dicken Stift ersetzt werden, um das Handgerät in einer natürlichen Vertiefung der Kaufläche eines in Frage kommenden Backenzahnes schonend abzustützen, beziehungsweise wird der ganze Stützhebel (30) durch ein

Abstützelement (37) gemäß Anspruch 5 ersetzt, allerdings am Grundkörper um 90° verdreht montiert, damit seine Nut (38) zur Aufnahme der Zahnkronen nicht quer zur Stabachse sondern längs dieser ausgerichtet ist.

Bei der Anwendung wird das entsprechende Handgerät über den Zahnkronen entlang nach hinten in Richtung des zu lösenden Zahnersatzes geführt. Dabei gleitet z. B. die Nut des

Abstützelementes über die Zahnkronen bis zum zur Abstützung ausgewähltem Zahnkronenabschnitt, wobei die Winkellage der Stabachse bezüglich der Zahnkronen so gewählt ist, daß der Haken nicht das Zahnfleisch berühren kann und sich entlang der

Seitenwand der Zähne bewegt. Am vorgesehenen Abstützpunkt wird das Gerät aufgesetzt, der Hakenschenkel mit der Hakenspitze durch eine sanftes Drehmoment um die Stabachse an die

Zahnseitenwand gedrückt und das aufgesetzte Handgerät in die Richtung Prothesenrand geschwenkt, bis der Hanken in die

vorgesehene Einhakvorrichtung (41, 42 oder 43) einhakt. Zum Lösevorgang der Prothese wird das Handgerät in die

entgegengesetzte Richtung zu schwenken versucht, bis das

aufgebaute Drehmoment die Loslösung erzwingt.

Die Fig. 8 zeigt eine Funktionsskizze eines Handgerätes gemäß Anspruch 12 im eingehakten Zustand mit einer Einhakrille (42).

Um diesen Gerätetyp anwenden zu können, muß in Richtung Rachen nach dem Ende der Teilprothese noch ein Zahn als Abstützelement vorhanden sein. Ist dies nicht der Fall, bzw. ist es aus

technischen Gründen erwünscht, daß das Handgerät auf einem

Zahnbereich abgestützt wird, der in Richtung Mundöffnung vor der zu lösenden Teilprothese liegt, wechseln in einer weiteren

Gerätevariante gemäß Anspruch 13 Hilfshebel (20) und

Abstützelement (30) im distalen Endteil ihren Platz. Da in Bezug auf die Anwendung in der Mundhöhle der Hilfshebel außen am Grundkörper befestigt ist und der Haken seines

Hakenschenkels nach innen zeigt, folgt zwingend, daß

entsprechend der Position der zu lösenden Prothese entweder in der linken oder in der rechten Zahnreihe unterschiedliche Ausführungsformen dieses Gerätetyps bei der Anwendung

erforderlich sind.

Das erfindungsgemäße stabförmige Handgerät (1) mit seinem

Grundkörper (10) stellt im Prinzip einen einseitigen

mechanischen Hebel dar. Der Griffteil (11) entspricht in seiner Erstreckung in Längsrichtung des Grundkörpers vorzugsweise mindestens der Breite einer Faust. Unmittelbar außerhalb dieser Erstreckung bzw. des Griffteiles liegt die Achse (14) des drehbaren Hilfshebels (20), nach der Achse schließt der distale Endteiles (13) des Grundkörpers an. Im montierten Zustand des Hilfshebels weist dessen Zwickschenkel (24) in Richtung

Griffteil und ist dort dem Daumen bzw. Zeigefinger der

faustbildenden Griffhand zur Betätigung zugänglich, während dessen in Bezug zur Achse (14) gegenüberliegender Hakenschenkel (21) in die Richtung des distalen Endteiles des Grundkörpers weist. Dort befindet sich, bestimmt von den geometrischen

Abmessungen der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung, in einem Abstand von der Achse (14) von vorzugsweise etwa der Breite eines Backenzahnes entweder das Abstützelement (37), das Klemmelement (36) im Falle des verlängerten Abstützarmes (35) oder der auf der Achse (17) gelagerte schwenkbare Stützhebel (30) . Beim Schwenken des Zwickhebels Richtung Griff bewegt sich der Hakenschenkel des Hilfshebels in Richtung des

Stützelementes, die Länge des Hakenschenkels wird von der

Bauhöhe der zahntechnischen Einrichtung bestimmt. Aus den Patentschriften US 4609353 A, JP 2000116671 A und US 5833460 A sind zahnärztliche Werkzeuge zum Entfernen von auf Zahnstümpfen fest verankerten Zahnersätzen (aufgeklebte Kronen o. ä.) bekannt. Diese zangenartig konstruierten Werkzeuge weisen weiters das konstruktive Systemmerkmal auf, einen Teil der im Arbeitskopf des Werkzeuges erzeugten Kräfte durch eine Bohrung in der Krone auf den darunterliegenden und den Zahnersatz fixierenden Zahnstumpf abzuleiten. Nun liegt dieses

Systemmerkmal auch einem der Gerätetypen (Fig. 3) der

gegenständlichen Erfindung zugrunde. Zusätzlich wird bei ihr durch die wippenartige Gestaltung eines Hilfshebels, an dem die Lösekraft angekoppelt wird, der äußere Anschein einer

Zangenfunktion erweckt. Tatsächlich liegen aber der Anwendung der jeweiligen Geräte zum Lösen des Zahnersatzes vom

zurückhaltenden Untergrund vollkommen unterschiedliche

Wirkungsmechanismen zu Grunde. Die in den drei zitierten

Patentschriften beschriebenen Zahnkronenentferner funktionieren eindeutig nach dem Wirkprinzip einer Zange, das heißt einer Kombination zweier gleichwertiger zweiseitiger Hebel. Die

Lösekraft wird durch die von den beiden Zangenbacken am distalen Werkzeugende ausgehenden und in entgegengesetzter Richtung wirkenden Kräfte aufgebracht, die in ihrer Wirkungslinie leicht versetzt sind und dadurch eine Scherkraft in der Klebefläche zwischen Zahnstumpf und Krone bewirken. Erzeugt werden diese Kräfte am Griffteil durch eine Zwickkraft auf zwei gleichwertige Griffelemente am proximalen Ende des Werkzeuges, entweder durch die zwischen Daumenballen und den übrigen Fingern erzeugte

Zwickkraft der Faust auf die beiden Griffelemente - Fig. 8 in US 4609353 A, durch eine Zwickkraft zwischen Zeigefinger und Daumen beim scherenartigen Gerät - Fig. 1 in US 5833460 A, oder durch eine Zwickkraft nicht näher definierter Urheberschaft,

vermutlich zweier Finger, auf zwei miniaturisierte Zwickschenkel - Fig.3 in JP 2000116671 A. Jede Schwenkung des Werkzeuges in Bezug auf den Zugriffspunkt ist tunlichst zu vermeiden, um den Zahnstumpf durch gefährliche Drehmomente nicht zu beleidigen. Dem erfindungsgemäßen Handgerät mit dem Stützhebel (30), nur dieser Gerätetyp ähnelt in Teilen den zahnärztlichen Werkzeugen der zitierten Patentschriften, liegt dagegen das Wirkprinzip des einfachen mechanischen Hebels zugrunde, nämlich ein stabförmiger Grundkörper mit einem etwa faustbreiten Griffteil am proximalen Ende, mit einem in Richtung distales Ende unmittelbar außerhalb des Griffes am Grundkörper montierten drehbaren Hilfshebel mit einem Haken zur Ankopplung der Kraft zum Lösen der Prothese vom Prothesenuntergrund. Am distalen Ende ist ein drehbar gelagertes Abstützelement vorgesehen, wobei die Lösekraft

beabsichtigtermaßen nur mittels einer Rotation des Handgerätes infolge eines Drehmomentes aus der Griffhand in Bezug auf den Abstützpunkt generiert werden kann. Die Zwickkraft des zur Wippe ergänzten und damit das optische Bild einer Zange erweckenden Lastaufnahmehebels dient lediglich zur Erleichterung der

Manipulation und Steuerung des Handgerätes und sie kann vom konstruktiven Ansatz her keinen essentiellen Beitrag zur

Lösekraft leisten, da sie möglichst senkrecht zur Lösekraft an der Oberfläche des Zahnersatzes angreift.

2

Handgerät

stabförmiger Grundkörper von (1) mit

Griffteil am proximalen Ende

Längsschlitz zur Aufnahme von Drehhebeln, Abstützelementen distaler Endteil

Bohrung/Drehachse von (20)

Bohrung/Fixierschraube für (35)

Bohrung/Fixierbolzen für (36)

Bohrung/Drehachse von (30)

zweiseitiger Hilfshebel

Hakenschenkel von (20)

Haken

Hakenweite, Hakenauflagefläche

Zwickschenkel von (20)

Anschlag des Zwickschenkels am Griffteil (11)

Rückstellfeder (Spiralfeder mit Zentrierscheibe) )

8 Federendschenkel von (26)

Stützhebel

Lagerkörper von (30)

st iftförmiger Endteil von (30) mit freiem Ende

Anschlag des Lagerkörpers (31) am distalen Ende (13)

Auflagefläche für Federschenkel (28) am Lagerkörper (31) Abstützarm

Klemmelement für Zahnkronen auf (35)

Abstützelement auf (13)

Quernut in (37) zur Abstützung auf Zahnkronen

( implantatgestützter) Prothesenkörper

Einhakrille

Einhakkerbe

Einhakbügel

Wandstärke/Eingriffsfläche im Rillengrund von (41)

Bohrung als Durchlaß für (32)

Ansenkung des mundinnenseitig liegenden Lochrandes von (45) Führungsrille in Zahnflanke

äußere Kontur der Prothesenwand am Einhakort

Kiefer/Gaumen

Zahnfleisch im Bereich des Hakens (22)

Implantat mit Druckknopfverbindung, bestehend aus

Patrize

Vertiefung im Patrizenkopf

Matrize, eingeklebt in (40)

Retentionseinsatz, eingeschnappt in (63)

Verbreiterter Griffteil (11)

Griffraster am Griffteil (11)

Weichgummiaufläge am Abstützelement (35)

Griffraster auf (24)

stoßdämpfende Gummiauflage auf (13)

Claims

Ansprüche :

1. Benutzerorientiertes Handgerät (1), vorteilhafterweise nach dem Funktionsprinzip eines einseitigen mechanischen Hebels, zum Entfernen von lösbaren zahntechnischen Einrichtungen,

gekennzeichnet dadurch, daß sein stabförmiger Grundkörper (10) einen vorzugsweise faustbreiten Griffteil (11) am proximalen Ende zum Aufbringen der Bedienkräfte bereitstellt, an diesem Grundkörper unmittelbar außerhalb des Griffteils ein um eine senkrecht zur Stabachse stehende Achse (14) drehbarer Hilfshebel (20) gelagert ist, an dem die Lösekräfte aufgebaut werden, und daß weiters dieser Grundkörper an seinem distalen Ende (13) ein Abstützelement (35,37) zur Abstützung des Handgerätes auf der betreffenden zahntechnischen Einrichtung bzw. ein Abstützelement (30) in Form eines schwenkbaren Stützhebels zur Abstützung auf einem darunterliegenden Pfosten (Zahn, Zahnrest, Implantat (60)) aufweist .

2. Handgerät (1) nach dem Funktionsprinzip des einseitigen mechanischen Hebels zum Entfernen von lösbaren zahntechnischen Einrichtungen, insbesondere nach Anspruch 1, gekennzeichnet dadurch, daß sein stabförmiger Grundkörper (10) einen

einseitigen mechanischen Hebel bildet, welcher in seiner

Längsrichtung einen, vorzugsweise faustbreiten, Griffteil (11) umfaßt, welcher an einem Ende des Grundkörpers zum Aufbringen der Bedienkräfte ausgebildet ist, wobei an diesem Grundkörper, unmittelbar außerhalb des Griffteils, ein um eine senkrecht zur Stabachse stehende Achse (14) drehbarer Hilfshebel (20) gelagert ist, an dem die Lösekräfte aufgebaut werden, und daß des

Weiteren dieser Grundkörper, in Längsrichtung des Griffes gesehen, an seinem dem Griffteil gegenüberliegenden Stabende (13) ein Abstützelement (35,37) zur Abstützung des Handgerätes auf der betreffenden zahntechnischen Einrichtung oder ein

Abstützelement (30) in Form eines schwenkbaren Stützhebels zur Abstützung auf einem darunterliegenden Pfosten, vorzugsweise Zahnrest oder Implantat, aufweist.

3. Handgerät nach Anspruch 1 oder 2 gekennzeichnet dadurch, daß der Hilfshebel (20) als zweiseitiger Hebel ausgeführt ist, wobei dessen als Zwickschenkel (24) bezeichnete eine Hebelarm in

Richtung des proximalen Griffteiles (11) weist und vorteilhafter Weise dem Daumen bzw. Zeigefinger der Griffhand zugänglich ist, und dessen bezüglich Drehachse (14) gegenüberliegende in

Richtung distales Ende (13) weisende zweite als Hakenschenkel (21) bezeichnete Hebelarm an seinem freien Ende einen in

Richtung der Abstützelemente (30,35,37) zeigenden, vorzugsweise 1-2 mm und vorzugsweise senkrecht zur Längsachse des

Hakenschenkels auskragenden Haken (22) aufweist.

4. Handgerät gemäß einem der Ansprüche 1 bis 3 dadurch

gekennzeichnet, daß der Grundkörper (10) einen als verlängerten Abstützarm (35) ausgeführten distalen Endteil (13) aufweist, der vorzugsweise die Zahnreihe eines gesamten Kieferbogens

überbrückt, und daß auf dem Abstützarm (35) noch im

Schwenkbereich des Hakenschenkels (21) liegend ein in Richtung Stabachse verschiebbares und vorzugsweise mit einer Schraube (15) am Grundkörper fixierbares Klemmelement (36) mit einer Vertiefung zur Aufnahme der im Bereich der Einhakvorrichtung (41,42,43) liegenden Zahnkronen angeordnet ist.

5. Handgerät gemäß einem der Ansprüche 1 bis 4 dadurch

gekennzeichnet, daß am distalen Ende (13) noch im Schwenkbereich des Hakenschenkels (21) liegend ein Abstützelement (37) mit einer Zahnkronen angepaßten Quernut (38) vorgesehen ist.

6. Handgerät gemäß einem der Ansprüche 1 bis 5 dadurch

gekennzeichnet, daß am distalen Ende (13) noch im Schwenkbereich des Hakenschenkels (21) liegend ein Abstützelement in Form eines schwenkbaren Stützhebels (30) vorgesehen ist, dessen im

Grundkörper (10) gelagerte Drehachse (17) parallel zu jener (14) des Hilfshebels (20) liegt.

7. System bzw. Anordnung, umfassend ein Handgerät gemäß der Ansprüche 1 bis 6 und eine lösbare zahntechnische Einrichtung, gekennzeichnet dadurch, daß in der Außenwand der Einrichtung eine Kerbe (42) eingearbeitet oder ein Bügel (43) eingesetzt ist, oder am Rand dieser Außenwand eine Querrille (41) mit einer mindestens der Hakenweite (23) entsprechenden Wandstärke (44) im Rillengrund eingearbeitet ist, die jeweils als Einhakvorrichtung für den Haken (22) des Hakenschenkels (21) vorgesehen sind, und daß gegebenenfalls bei einer implantatgestützten zahntechnischen Einrichtung zusätzlich eine vom Zentrum eines vorzugsweise ausgewählten Retentionseinsatzes (64) ausgehende Bohrung (45) zum mundhöhlenseitig darüber gelegenen Zahnfuß ausgebildet ist, bzw. bei den übrigen pfostengestützten zahntechnischen

Einrichtungen deren Durchbohrung an einer vorzugsweise

auszuwählenden Stelle über einem Pfosten vorzugsweise senkrecht zur lokalen Pfostenoberfläche vorgesehen ist, um beim

Lösevorgang das Handgerät über den Stützhebel (30) durch die Bohrung der zahntechnischen Einrichtung hindurch auf dem

jeweiligen Pfosten abzustützen.

8. System gemäß Anspruch 7 bestehend aus einer lösbar auf

Zähnen, Zahnresten, Implantaten oder dem nackten Gaumen

befestigten zahntechnischen Einrichtung insbesondere einer Teiloder Vollprothese oder Vollgebiß-Zahnschiene, sowie einem

Handgerät nach Anspruch 4 dadurch gekennzeichnet, daß für den Lösevorgang der Haken (22) des Hakenschenkels (21) des

Hilfshebels (20) des Handgerätes (1) in die vorgesehene

Einhakvorrichtung in der Außenwand (42,43) oder am Rand der Außenwand (41) der zu lösenden zahntechnischen Einrichtung einhakbar ist und das Handgerät am distalen Endteil (13) mit dem freien Ende des Abstützarmes (35) auf den der Einhakstelle gegenüberliegenden Zahnkronen abstützbar ist, und nach dem

Lösevorgang die losgelöste zahntechnische Einrichtung von

Hakenhebel (21) und Klemmelement (36) eingezwickt und damit am Handgerät fixierbar ist.

9. System nach Anspruch 7 bestehend aus einer lösbar auf Zahnen, Zahnresten, Implantaten oder dem nackten Gaumen befestigten zahntechnischen Einrichtung sowie einem Handgerät insbesondere nach Anspruch 5 dadurch gekennzeichnet, daß für den Lösevorgang der Haken (22) des Hakenschenkels (21) des Hilfshebels (20) des Handgerätes (1) in die vorgesehene Einhakvorrichtung in der Außenwand (42, 43) oder am Rand (41) der Außenwand der

zahntechnischen Einrichtung (40) einhakbar ist, und das

Handgerät in der Quernut (38) des am distalen Endteil (13) befindlichen Abstützelementes (37) auf dem über der

Einhakvorrichtung liegenden Zahnkronenabschnitt abstützbar ist.

10. System gemäß Anspruch 7 bestehend aus einer lösbar auf

Pfosten wie Zahn, Zahnrest oder Implantat befestigten

zahntechnischen Einrichtung, aus einem dieser darunterliegenden Pfosten, sowie einem Handgerät insbesondere gemäß Anspruch 6 dadurch gekennzeichnet, daß für den Löseversuch das Handgerät mit dem Haken (22) des Hakenschenkels (21) in eine

Einhakvorrichtung in der Außenwand (42,43) oder am Rand der Außenwand (41) der zahntechnischen Einrichtung (40) einhakbar ist und am distalen Ende (13) mit dem freien Ende (32) des als Abstützelement dienenden Stützhebels (30) durch eine Bohrung in der zahntechnischen Einrichtung einführbar und auf einem

darunterliegenden Pfosten (Zahn, Zahnrest, Implantat) abstützbar ist .

11. System gemäß einer der Ansprüche 7 bis 10 gekennzeichnet dadurch, daß zur verbesserten und sichereren Handhabung des Handgerätes weiters vorgesehen ist

- eine Rückstellfeder (26), die den Hilfshebel (20) mit seinem Zwickschenkel (24) gegen eine Anschlagsfläche (25) am Griffteil (11) und den Stützhebel (30) mit seinem Lagerkörper (31) gegen einen Anschlag (33) am distalen Endteil (13) federbelastet jeweils in eine Grundstellung drückt, wobei gegebenfalls - in den jeweiligen Grundstellungen eine Winkelstellung des Hakenschenkel (21) des Hilfshebels und des stiftförmigen

Endteiles (32) des Stützhebels mit der über das distale Ende verlängert gedachten Stabachse des Grundkörpers (10) einen Winkel von 45-75 Grad gegeben ist und das freie Ende (32) des Stützhebels und der Haken (22) des Hakenschenkels höchstens entsprechend der zu erwartenden maximalen Zahnkronenbreite auseinander stehen, und/oder

- eine entsprechende Formgestaltung der wechselseitigen

Eingriffsflächen (23,44) zwischen Haken (22) und

Einhakvorrichtung (41,42), die die lokale Materialbelastung reduziert und eine Verzahnung zuläßt, und/oder vorgesehen sind

- austauschbare Klemm- bzw. Abstützelemente (36,37) zwecks Anpassung an die individuellen Abmessungen der zahntechnischen Einrichtungen, und/oder

- ein im Bedarfsfall auch austauschbarer und aus Draht

gefertigter Hakenschenkel zwecks Anpassung an die individuellen Abmessungen und Konturen und/oder Rückhaltekräfte der

zahntechnischen Einrichtungen, und/oder

- ein verbreiterter Griffteil (70) mit vorzugsweise doppelter Breite als Höhe und vorzugsweise ovalem Querschnitt, und/oder

- diverse Griffraster (71,73) am Griffteil (11) und/oder am Zwickschenkel (24), und/oder

- eine rutschhemmende Auflage (72) am freien Ende des

Abstützarmes (35), und/oder

- eine stoßdämpfende Gummiauflage (74) am distalen Endteil (13).

12. Handgerät nach Anspruch 6 dadurch gekennzeichnet, daß der Hilfshebel (20) bei gleicher Achslage vorzugsweise seitlich außen am Grundkörper befestigt wird, daß weiters der am Ende des Hakenschenkels (21) befindliche Haken (22) unter Einhaltung der gewünschten Hakenweite (23) um 90° verdreht wird, und zwar derart, daß er nun in Richtung Drehachse (14) und zum

Grundkörper weist, sowie daß beim Stützhebel (30) entweder der stiftartige Endteil (32) infolge des Wegfalls des Abstandes Beißfläche-Pfosten entsprechend gekürzt wird, oder die gekürzte Form vorzugsweise durch einen etwa 3 mm starken Stift bzw. durch ein Element nach Art des Abstützelementes (37) gemäß Anspruch 5 ersetzt wird, wobei die Nut (38) um 90° gedreht positioniert wird, damit diese statt quer zur Stabachse nun längs dieser ausgerichtet ist, sowie die Nutlänge des Abstützelementes vorzugsweise auf unter 5 mm verkürzt wird.

13. Handgerät nach Anspruch 5, 6 und 12 dadurch gekennzeichnet, daß am distalen Endteil (13) die Position von Hilfshebel (20) und Stützelement (30,37) vertauscht werden.

14. System nach den Ansprüchen 7 und 11, bestehend aus einer lösbar an Zähnen befestigten und vorzugsweise nicht

pfostengestützten Teilprothese, aus den an der Halterung der Prothese beteiligten Zahnbereichen, sowie einem Handgerät gemäß Anspruch 12 oder 13 dadurch gekennzeichnet, daß für den

Löseversuch das Handgerät mit dem Haken des Hakenschenkels in eine Einhakvorrichtung in der Außenwand (42,43) oder am Rand der Außenwand (41) der zahntechnischen Einrichtung (40) einhakbar ist und am distalen Ende (13) mit dem Stützhebel auf einer

Zahnkrone aus einem der an die Prothese angrenzenden

Zahnbereiche abstützbar ist.