WO2017179518A1

WO2017179518A1 - インプラント、フィクスチャー、アバットメント、インプラントクラウン、インプラント用ドライバ

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Publication number: WO2017179518A1
Application number: PCT/JP2017/014604
Authority: WO
Inventors: 石渡暉夫
Original assignee: 株式会社ナントー
Priority date: 2016-04-12
Filing date: 2017-04-10
Publication date: 2017-10-19
Also published as: JP6383958B2; US20190117342A1; US10588719B2; EP3443931A4; JPWO2017179518A1; JPWO2017179517A1; JP2018015596A; JP6383957B2; JP6368929B2; EP3443931A1; WO2017179517A1; KR20180117193A; KR101924134B1; CN109069232A

Abstract

インプラント（１）は、中心穴（１３）を有し、骨（Ｈ）に埋め込まれるフィクスチャー（１０）と、中心穴（１３）に挿入される軸部（３２）を有するアバットメント（３０）と、を備える。フィクスチャー（１０）は、アバットメント（３０）に対向し、中心軸（Ｃ）に対して傾斜する第一斜面（２６）を有し、アバットメント（３０）は、フィクスチャー（１０）に対向し、中心軸（Ｃ）に対して傾斜する第二斜面（３３）を有し、第一斜面（２６）と第二斜面（３３）を当接させる。

Description

インプラント、フィクスチャー、アバットメント、インプラントクラウン、インプラント用ドライバ

　本発明は、インプラント、フィクスチャー、アバットメント、インプラントクラウン、インプラント用ドライバに関する。例えば顎の骨に埋め込まれる歯科用インプラント等に関する。
　本願は、２０１６年４月１２日に日本に出願された特願２０１６－０７９２３２号、特願２０１６－０７９２３３号、特許願２０１６－０７９２３４号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。

　体内に埋め込まれるインプラントが注目されている。例えば歯科用インプラントは、虫歯や破損により永久歯の歯根が失われた場合に、歯槽骨に設けた穴に挿入して固定される。
　この歯科用インプラントは、歯槽骨に固定されるフィクスチャー（人工歯根）と、フィクスチャーに連結されるアバットメント（支台）とで構成される。アバットメントには、インプラントクラウン（人工歯冠）が装着される。
　歯科用インプラント（フィクスチャー、アバットメント）は、チタンやチタン合金等の金属の他、アルミナやジルコニア等のセラミックスにより形成される。

　特許文献１に記載されるように、フィクスチャーは、先端面に開口する中心穴を有する。中心穴には、テーパー穴部が形成される。アバットメントにはテーパー軸部が形成され、中心穴に挿入されてテーパー穴部に嵌合する。

　フィクスチャーの中心穴にアバットメントを差し込むことにより、テーパー穴部にテーパー軸部が楔状に入り込む。これにより、フィクスチャーとアバットメントが連結する。テーパー穴部とテーパー軸部は、密着して咬合圧を繰り返し受ける。

特開２００４－１１３７１８号公報

　インプラントは、患者（装着者）の負担軽減のため、小形化が要請されている。例えば、上前歯用のインプラントは、上顎骨（歯槽突起）の厚みが非常に薄いため、小形化が十分でないと、フィクスチャーが上顎洞（副鼻腔）に到達してしまう。
　しかし、インプラントを小形化すると、中心穴が小径化する。このため、フィクスチャーに対するアバットメントの回転を防止する回転止め部の形成が困難になるという問題がある。中心穴の内周面に、例えば多角形状の部位を形成することが困難になる。

　上前歯用のインプラントでは、インプラントクラウンを患者の唇側（歯の表面側）に向けて傾斜させる必要がある。
　しかし、フィクスチャーを小形化すると、回転止め部を精度よく形成できない。このため、アバットメントとフィクスチャーの連結が不安定になって、徐々にガタが発生する。インプラントクラウンを唇側に向けて正確に傾斜させることができなくなり、歯並びが悪化（審美性の低下）したり、噛み合わせが悪くなったりする。

　本発明は、フィクスチャーに対するアバットメントの回転を確実に防止できるインプラント等を提供することを目的とする。
　また、本発明は、インプラントクラウンを患者の唇側に向けて正確に傾斜させることができるインプラント等を提供することを目的とする。

　本発明に係るインプラントの第一実施態様は、骨に埋め込まれるフィクスチャーと、前記フィクスチャーの中心穴に挿入されるアバットメントと、を備え、前記フィクスチャーは、前記アバットメントに対向し、中心軸に対して傾斜する第一斜面を有し、前記アバットメントは、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第二斜面を有し、前記第一斜面と前記第二斜面を当接させることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第二実施態様は、第一実施態様において、前記第一斜面は、前記中心穴に形成され、前記第二斜面は、前記中心穴に挿入される軸部に形成されることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第三実施態様は、第二実施態様において、前記第一斜面は、前記中心穴の底面であり、前記第二斜面は、前記軸部の根端面であることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第四実施態様は、第一から第三実施態様のいずれかにおいて、前記第一斜面および前記第二斜面は、中心軸に対する傾斜角が４０°以上、８０°以下であることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第五実施態様は、第一から第四実施態様のいずれかにおいて、前記フィクスチャーは、前記中心穴の開口周縁に印された方角情報を有し、前記方角情報は、前記第一斜面が中心軸周りの方向において向く方角を示すことを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第六実施態様は、第一から第五実施態様のいずれかにおいて、前記アバットメントは、前記フィクスチャーから露出してインプラントクラウンが装着される本体部を有し、前記本体部は、前記第二斜面が中心軸周りの方向において向く方角と同一方角に向けて傾斜することを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第七実施態様は、第一から第六実施態様のいずれかにおいて、前記フィクスチャーは、前記中心穴が全長にわたって貫通するフィクスチャー本体と、前記中心穴に挿入されて根端側開口を閉塞する軸部を有する蓋体と、を備え、前記軸部の先端面が前記第一斜面であることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第八実施態様は、第一から第七実施態様のいずれかにおいて、前記フィクスチャーおよび前記アバットメントは、セラミックス粉末を射出成形して形成されることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第九実施態様は、第一から第八実施態様のいずれかにおいて、前記フィクスチャーは、外周面の先端側に、インプラント用ドライバが嵌合する回転伝達軸部を有することを特徴とする。

　本発明に係るインプラントの第十実施態様は、骨に埋め込まれるフィクスチャーと、前記フィクスチャーの中心穴に挿入される軸部を有するインプラントクラウンと、を備え、前記フィクスチャーは、前記中心穴に、前記インプラントクラウンに対向し、中心軸に対して傾斜する第一斜面を有し、前記インプラントクラウンは、前記軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第三斜面を有し、前記第一斜面と前記第三斜面を当接させることを特徴とする。

　本発明に係るフィクスチャーの実施態様は、アバットメントが挿入される中心穴を有し、骨に埋め込まれるフィクスチャーであって、前記中心穴に、前記アバットメントに対向し、中心軸に対して傾斜する第一斜面を有し、前記第一斜面に前記アバットメントを当接させることを特徴とする。

　本発明に係るアバットメントの第一実施態様は、フィクスチャーの中心穴に挿入される軸部を有するアバットメントであって、前記軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第二斜面を有し、
　前記第二斜面を前記フィクスチャーに当接させることを特徴とする。

　本発明に係るアバットメントの第二実施態様は、第一実施態様において、前記フィクスチャーから露出してインプラントクラウンが装着される本体部を有し、前記本体部は、前記第二斜面が中心軸周りの方向において向く方角と同一方角に向けて傾斜することを特徴とする。

　本発明に係るインプラントクラウンの第一実施態様は、フィクスチャーの中心穴に挿入される軸部を有するインプラントクラウンであって、前記軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第三斜面を有し、前記第三斜面を前記フィクスチャーに当接させることを特徴とする。

　本発明に係るインプラントクラウンの第二実施態様は、第一実施態様において、前記フィクスチャーから露出する部位は、前記第三斜面が中心軸周りの方向において向く方角と同一方角に向けて傾斜することを特徴とする。

　本発明に係るインプラント用ドライバの実施態様は、フィクスチャーを骨に埋め込むときに、前記フィクスチャーに接続して駆動源からの回転力を伝達する軸部を有するインプラント用ドライバであって、前記フィクスチャーの中心穴に嵌合する軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第四斜面を有し、前記第四斜面を前記フィクスチャーに当接させて、前記フィクスチャーに回転力を伝達することを特徴とする。

　本発明によれば、フィクスチャーを小形化した場合であっても、フィクスチャーに対するアバットメントの回転を確実に防止できる。

　また、本発明によれば、インプラントクラウンを患者の唇側に向けて正確に傾斜させることができる。

本発明の第一実施形態に係る歯科用インプラント１を示す図である。歯科用インプラント１を示す縦断面図である。歯科用インプラント１を前歯に用いた場合を示す縦断面図である。フィクスチャー本体１１を示す図であって、（ａ）斜視図、（ｂ）縦断面図、（ｃ）上面図、（ｄ）下面図である。蓋体２１を示す図であって、（ａ）斜視図、（ｂ）縦断面図である。インプラントマウントドライバ４０を示す図であって、（ａ）側面図、（ｂ）要部縦断面図、（ｃ）下面図である。本発明の第二実施形態に係る歯科用インプラント５１を示す縦断面図である。本発明の第三実施形態に係る歯科用インプラント７１を示す縦断面図である。

　本発明の実施形態につき図面を参照して説明する。下記説明において示す各種寸法等は一例である。

〔第一実施形態：歯科用インプラント１〕
　図１は、本発明の第一実施形態に係る歯科用インプラント１を示す図である。
　図２は、歯科用インプラント１を示す縦断面図である。
　図３は、歯科用インプラント１を前歯に用いた場合を示す縦断面図である。

　歯科用インプラント（インプラント）５は、歯槽骨（骨）Ｈに固定されるフィクスチャー１０と、フィクスチャー１０に嵌合するアバットメント３０と、を備える。アバットメント３０には、インプラントクラウン６が装着される。
　インプラントクラウン６よりも根端側は、歯茎Ｓに覆われる。

　歯科用インプラント１の長手方向（中心軸Ｃに沿う方向）をＺ方向または縦と言う。
　Ｚ方向のうち、インプラントクラウン６側を－Ｚ方向または先端側と言う。－Ｚ方向の端部を先端（第一端）と言う。Ｚ方向のうち、フィクスチャー１０側を＋Ｚ方向または根端側と言う。＋Ｚ方向の端部を根端（第二端）と言う。－Ｚ方向から見たときを上面図、＋Ｚ方向から見たときを下面図と言う。
　Ｚ方向に直行する方向を半径方向と言う。中心軸Ｃ周りの方向を周方向と言う。

〔フィクスチャー１０〕
　図４は、フィクスチャー本体１１を示す図であり、（ａ）斜視図、（ｂ）縦断面図、（ｃ）上面図、（ｄ）下面図である。
　図５は、蓋体２１を示す図であり、（ａ）斜視図、（ｂ）縦断面図である。
　フィクスチャー１０は、外周面に雄ネジ１２が形成された軸形部材であり、＋Ｚ方向に掘り込まれた不貫通の中心穴１３を有する。フィクスチャー１０は、外径が最大約３．５ｍｍ、全長が約８ｍｍである。
　フィクスチャー１０は、フィクスチャー本体１１と蓋体２１を備える。

　フィクスチャー本体１１は、円筒形部材であり、ジルコニア等のセラミックス材料により形成される。フィクスチャー本体１１は、外径が最大約３．５ｍｍ、全長が約７．５ｍｍである。
　フィクスチャー本体１１の外周面には、雄ネジ１２が形成される。

　フィクスチャー本体１１の先端面１１ａと根端面１１ｂには、中心穴１３が開口する。中心穴１３は、フィクスチャー本体１１をＺ方向に沿って貫く貫通孔である。中心穴１３は、内径が最小約２．６ｍｍである。
　中心穴１３には、根端側から先端側に向かって、第一テーパー穴部１４、第二テーパー穴部１５が連続して形成される。

　第一テーパー穴部１４は、根端面１１ｂから－Ｚ方向に向かうにしたがって内径が徐々に縮小（縮径）する。第一テーパー穴部１４のテーパー角は、０．１°から１０°である。好ましくは、０．１°である。第一テーパー穴部１４の長さ（深さ）は、フィクスチャー本体１１の全長の１／３以上（２．５ｍｍ）、１／２以下（３．７５ｍｍ）である。

　第二テーパー穴部１５は、先端面１１ａから＋Ｚ方向に向かうにしたがって内径が徐々に縮小（縮径）する。第二テーパー穴部１５のテーパー角は、０．１°から１０°である。好ましくは、６°である。第二テーパー穴部１５の長さ（深さ）は、フィクスチャー本体１１の全長の１／２以上（３．７５ｍｍ）、２／３以下（５．０ｍｍ）である。
　第二テーパー穴部１５を第一テーパー穴部１４よりも長くするのは、第二テーパー穴部１５に大きな荷重（咬合圧）が掛かるからである。

　フィクスチャー本体１１の先端面１１ａ（中心穴１３の先端側の開口周縁）には、方角表示印１１ｓが刻まれる。この方角表示印（方角情報）１１ｓは、例えば円形の刻印であり、フィクスチャー１０を患者に埋入したときの取付角度（周方向の方角）を示す目印である。

　フィクスチャー本体１１の外周面の先端には、六角形ヘッド部（回転伝達軸部）１６が形成される。六角形ヘッド部１６には、後述するインプラントマウントドライバ４０が嵌め込まれる。六角形ヘッド部１６は、インプラントマウントドライバ４０の回転力を受ける。

　フィクスチャー本体１１の根端には、回転止め部１７が形成される。回転止め部１７は、＋Ｚ方向に突出する複数の係止爪１８からなる。係止爪１８の数は、３つである。この回転止め部１７（係止爪１８）には、蓋体２１が係止する。

　蓋体２１は、フィクスチャー本体１１の根端に装着される略傘形部材であり、ジルコニア等のセラミックス材料により形成される。蓋体２１は、全長が約３．５ｍｍである。
　蓋体２１は、傘部２２とテーパー軸部２５を有する。

　傘部２２は、円錐台形の部位である。傘部２２は、フィクスチャー本体１１の根端に密着して、フィクスチャー本体１１の根端側に露出する。
　傘部２２は、外径が最大約３．０ｍｍ、全長が約１．０ｍｍである。

　傘部２２の先端には、回転止め部（係止部）２３が形成される。回転止め部２３は、＋Ｚ方向に後退する複数の係止溝２４を有する。係止溝２４の数は、３つである。この複数の係止溝２４に対して、回転止め部１７の係止爪１８が嵌め込まれる。
　回転止め部１７，２３は、係止爪１８と係止溝２４を当接させることにより、フィクスチャー本体１１に対する蓋体２１の周方向の回転を防止する。

　テーパー軸部（軸部）２５は、円柱形の部位であり、傘部２２から－Ｚ方向に延出する。テーパー軸部２５は、フィクスチャー本体１１の中心穴１３に嵌合して、中心穴１３の根端側開口（第一テーパー穴部１４）を閉塞する。
　テーパー軸部２５は、－Ｚ方向に向かうにしたがって内径が徐々に縮小（縮径）する。

　テーパー軸部２５は、外径が約２．５５ｍｍである。テーパー軸部２５のテーパー角は、０．１°から１０°である。好ましくは、０．１°である。テーパー軸部２５の長さは、フィクスチャー本体１１の全長の１／３以上（２．５ｍｍ）、１／２以下（３．７５ｍｍ）である。
　テーパー軸部２５は、長さと角度が第一テーパー穴部１４と同一であり、第一テーパー穴部１４に密着（テーパー嵌合）する。

　テーパー軸部２５の先端には、フィクスチャー本体１１の中心軸Ｃに対して傾斜する斜面（第一斜面）２６が形成される。斜面２６の傾斜角（中心軸Ｃに対する角度）は、４０°から８０°である。好ましくは、７０°である。この斜面２６には、アバットメント３０の根端面３０ｂが当接（密着）する。

　フィクスチャー１０は、フィクスチャー本体１１の第一テーパー穴部１４に蓋体２１のテーパー軸部２５を挿入し、回転止め部１７に回転止め部２３を嵌め入れることにより、組み立てられる。
　第一テーパー穴部１４とテーパー軸部２５が密着（テーパー嵌合）するので、フィクスチャー本体１１と蓋体２１は強固に連結される。また、係止爪１８と係止溝２４が当接するので、フィクスチャー本体１１に対して蓋体２１が周方向に回転しない。
　第一テーパー穴部１４がテーパー軸部２５によりほぼ完全に閉塞される。これにより、蓋体２１の斜面２６が中心穴１３の底面になり、中心穴１３が第二テーパー穴部１５のみになる。したがって、中心穴１３が不貫通穴になる。

　フィクスチャー本体１１と蓋体２１を連結するとき、蓋体２１の斜面２６がフィクスチャー本体１１の方角表示印１１ｓを向くように組み立てる。方角表示印１１ｓが指す方角（相対方位）と斜面２６が向く方角を一致させる（同一方角にする）。

〔アバットメント３０〕
　アバットメント３０は、軸形部材であり、ジルコニア等のセラミックス材料により形成される。アバットメント３０は、根端側がフィクスチャー１０の中心穴１３に嵌め込まれ、先端側がフィクスチャー１０の先端側に露出してインプラントクラウン６が装着される。
　アバットメント３０は、本体部３１とテーパー軸部３２を有する。

　本体部３１は、略円錐台形の部位であり、フィクスチャー１０から露出する。本体部３１には、接着剤やセメント等を用いてインプラントクラウン６が固定される。
　歯科用インプラント１を前歯に用いる場合には、本体部３１は、中心軸Ｃに対して傾斜する。本体部３１は、患者の唇側（図３における紙面右側）に向けて傾斜する。

　テーパー軸部（軸部）３２は、円柱形の部位であり、本体部３１から＋Ｚ方向に延出する。テーパー軸部３２は、Ｚ方向に向かうにしたがって外径が徐々に縮小（縮径）する。
　テーパー軸部３２は、フィクスチャー本体１１の中心穴１３に挿入されて、先端側開口（第二テーパー穴部１５）を閉塞する。
　テーパー軸部３２は、外径が約２．６ｍｍである。テーパー軸部３２のテーパー角は、０．１°から１０°である。好ましくは、６°である。テーパー軸部３２の長さは、フィクスチャー本体１１の全長（７．５ｍｍ）の１／２以上（３．７５ｍｍ）、２／３以下（５．０ｍｍ）である。
　テーパー軸部３２は、長さと角度が第二テーパー穴部１５と同一であり、第二テーパー穴部１５に密着（テーパー嵌合）する。

　テーパー軸部３２の根端には、アバットメント３０の中心軸Ｃに対して傾斜する斜面（第二斜面）３３が形成される。斜面３３の傾斜角（中心軸Ｃに対する角度）は、４０°から８０°である。好ましくは、７０°である。斜面３３は、角度が斜面２６と同一であり、斜面２６に当接（密着）する。
　歯科用インプラント１を前歯に用いる場合には、本体部３１が傾斜する方角（相対方位）と斜面３３の向く方角を一致させる（同一方角にする）。

〔歯科用インプラント１の製造方法〕
　歯科用インプラント１の各部材は、ジルコニア（酸化ジルコニウム）を主成分とする生体適合性セラミックスにより形成（成形）される。
　フィクスチャー１０（フィクスチャー本体１１、蓋体２１）の製造工程は、成形工程、焼結工程を有する。さらに、各種加工工程、洗浄工程、組立工程、γ線殺菌工程、加熱工程を有する。
　アバットメント３０の製造工程は、フィクスチャー１０の製造工程と同一であるため、説明を省略する。

　成形工程では、ジルコニア粉末を含むペレットを射出成形して、ジルコニア成形体（セラミックス成形体）を得る。つまり、フィクスチャー本体１１、蓋体２１の成形体を得る。
　次に、焼結工程では、このジルコニア成形体に対して予備焼結処理と本焼結処理を施す。例えば１５００℃以上の温度で焼結する。これにより、ジルコニア焼結体（セラミックス焼結体）を得る。つまり、フィクスチャー本体１１、蓋体２１の焼結体を得る。

　その後に、各種加工工程、洗浄工程を行う。
　各種加工工程では、フィクスチャー本体１１、蓋体２１の焼結体に対して、粗面化処理等が施される。粗面化処理は、例えばレーザ非熱加工である。

　次に、組立工程では、フィクスチャー本体１１の根端側に蓋体２１を装着する。中心穴１３の第一テーパー穴部１４にテーパー軸部２５を挿入し、回転止め部１７に回転止め部２３を嵌め入れる。

　最後に、γ線殺菌工程、加熱工程を行う。
　γ線殺菌工程を経ると、フィクスチャー本体１１等は濃茶色化してしまう。このため、加熱工程において、１００℃～３００℃の温度で再加熱して、フィクスチャー本体１１等を色戻し（白色化）する。
　このようにして、フィクスチャー１０が製造される。

〔歯科用インプラント治療の二回法〕
　患者への歯科用インプラント１の装着は、以下の手順に従って行われる。

（一回目の手術）
　最初に、フィクスチャー１０を患者の歯槽骨Ｈに埋入する。雄ネジ１２を歯槽骨Ｈに形成した穴に螺合することにより、フィクスチャー１０が歯槽骨Ｈに固定される。
　フィクスチャー１０を歯槽骨Ｈに埋入する際には、インプラントマウントドライバ４０を用いる。

　図６は、インプラントマウントドライバ４０を示す図であって、（ａ）側面図、（ｂ）要部縦断面図、（ｃ）下面図である。
　インプラントマウントドライバ４０では、＋Ｚ方向の端部を根端、－Ｚ方向の端部を基端と言う。

　インプラントマウントドライバ（インプラント用ドライバ）４０は、細長い軸形部材であり、ステンレス鋼等により形成される。インプラントマウントドライバ４０は、不図示のサージカルモータに連結される。

　インプラントマウントドライバ４０の基端には、サージカルモータに連結されるモータ連結部４１が形成される。
　インプラントマウントドライバ４０の根端には、フィクスチャー１０に連結するインプラント連結部４２が形成される。

　インプラント連結部４２は、ソケット部４３とテーパー軸部４４を備える。ソケット部４３は、＋Ｚ方向に開口する六角穴である。テーパー軸部４４は、外径が根端に向けて徐々に縮小（縮径）するテーパー軸である。

　テーパー軸部（軸部）４４は、ソケット部４３の底面の中央から＋Ｚ方向に延出する。テーパー軸部４４は、テーパー軸部３２と同一形状であり、中心穴１３の第二テーパー穴部１５に密着（テーパー嵌合）する。
　テーパー軸部４４の根端には、中心軸Ｃに対して傾斜する斜面（第四斜面）４５が形成される。斜面４５の傾斜角（中心軸Ｃに対する角度）は、４０°から８０°である。好ましくは、７０°である。
　斜面４５は、角度が斜面２６と同一であり、斜面２６に当接（密着）する。

　ソケット部４３は、フィクスチャー本体１１の六角形ヘッド部１６に嵌り込む。ソケット部４３は、六角形ヘッド部１６に当接して、フィクスチャー本体１１にサージカルモータの回転力を伝達する。

　フィクスチャー１０を歯槽骨Ｈに埋入するとき、サージカルモータの回転力がインプラントマウントドライバ４０を介してフィクスチャー１０に伝達される。このとき、ソケット部４３と六角形ヘッド部１６、テーパー軸部４４と第二テーパー穴部１５、斜面４５と斜面２６がそれぞれ密着（当接）する。つまり、インプラントマウントドライバ４０は、Ｚ方向においてフィクスチャー１０を三点（三箇所）で支持する。このため、フィクスチャー１０がふらつくことなく回転する。
　フィクスチャー１０を歯槽骨Ｈに埋入するとき、フィクスチャー１０は、回転止め部１７，２３を備えるので、フィクスチャー本体１１に対して蓋体２１が周方向に回転しない。
　このため、手術時間の短縮を図ることができ、確実な初期固定が得られる。したがって、フィクスチャー１０にインプラントマウントドライバ４０を接続することにより、人体への過度な負担を回避できる。

　フィクスチャー１０は、方角表示印１１ｓが患者の唇側を指すように埋入される。
　フィクスチャー１０を歯槽骨Ｈに埋入したら、インプラントマウントドライバ４０をフィクスチャー１０から分離する。
　その後に、歯茎Ｓを縫い合わせる。そして、歯槽骨Ｈとフィクスチャー１０を例えば３～６ヶ月程度かけて骨密着させる。

（二回目の手術）
　歯茎Ｓを切開して、患者の歯槽骨Ｈに埋入したフィクスチャー１０にアバットメント３０を連結する。アバットメント３０のテーパー軸部３２をフィクスチャー１０の中心穴１３（第二テーパー穴部１５）に挿入する。第二テーパー穴部１５とテーパー軸部３２が密着（テーパー嵌合）する。第二テーパー穴部１５とテーパー軸部３２の間に接着剤やセメント等を配置（塗布）してもよい。これにより、フィクスチャー１０とアバットメント３０がさらに強固に連結される。
　また、斜面２６と斜面３３が当接する。このため、歯科用インプラント１は、隙間のない集積体（集成体）となる。

　歯科用インプラント１を前歯に用いる場合には、斜面２６と斜面３３が当接（密着）するので、本体部３１が患者の唇側に向けて傾斜して固定される。
　なぜなら、フィクスチャー１０の方角表示印１１ｓが患者の唇側を指し示す。方角表示印１１ｓが指す方角（相対方位）と斜面２６，３３が向く方角が一致する。斜面，２６，３３が向く方角と本体部３１が傾く方角が一致する（同一方角になる）からである。

　その後に、アバットメント３０の本体部３１にインプラントクラウン６を装着する。本体部３１とインプラントクラウン６の間に接着剤やセメント等を配置する。これにより、アバットメント３０とインプラントクラウン６が強固に連結される。
　歯科用インプラント１を前歯に用いる場合には、アバットメント３０の本体部３１が患者の唇側に向けて傾斜しているので、インプラントクラウン６も唇側に向けて傾斜して固定される。

〔歯科用インプラント１の作用〕
　歯科用インプラント１は、フィクスチャー１０がアバットメント３０に対向し、中心軸Ｃに対して傾斜する斜面２６を有し、アバットメント３０がフィクスチャー１０に対向し、中心軸Ｃに対して傾斜する斜面３３を有する。このため、斜面２６と斜面３３を当接（密着）させることにより、フィクスチャー１０に対するアバットメント３０の周方向の回転を確実に防止できる。フィクスチャー１０に対するアバットメント３０の周方向の方角を容易に設定することができる。
　斜面２６，３３は、中心軸Ｃに対して傾斜するだけなので、容易に形成できる。したがって、歯科用インプラント１の小形化を図ることができる。

　斜面２６は、中心穴１３に形成され、斜面３３は、テーパー軸部３２に形成される。斜面２６は、中心穴１３の底面であり、斜面３３は、テーパー軸部３２の根端面である。歯科用インプラント１の小形化して、中心穴１３が細長くなる場合であっても、斜面２６，３３を確実に形成できる。

　斜面２６，３３は、中心軸Ｃに対する傾斜角が４０°以上、８０°以下である。好ましくは、７０°である。このため、斜面２６，３３が周方向の回転力を受けたときに、破損等しづらい。

　フィクスチャー１０は、中心穴１３の先端面１１ａ（先端側開口の周縁）に印された方角表示印１１ｓを有する。この方角表示印１１ｓは、斜面２６が向く方角（相対方位）を示す。これにより、歯槽骨Ｈに埋入されたフィクスチャー１０の周方向における取付方角を目視により確認することが可能になる。

　アバットメント３０は、中心穴１３から露出してインプラントクラウン６が装着される本体部３１を有する。この本体部３１は、斜面３３が周方向において向く方角と同一方向に向けて傾斜する。これにより、インプラントクラウン６を斜面２６，３３が向く方角に向けて傾斜させることができる。

　フィクスチャー１０は、フィクスチャー本体１１と蓋体２１を備える。貫通孔である中心穴１３に対してテーパー軸部２５が挿入されて、中心穴１３の根端側開口（第一テーパー穴部１４）を閉塞する。テーパー軸部２５の先端に斜面２６が形成される。
　このため、歯科用インプラント１の小形化した場合であっても、中心穴１３や斜面２６を確実に形成できる。

　従来のセラミックス製のフィクスチャーは、単一の部材であり、機械的強度が成形工程における原料（セラミックス粉末）の流動方向に依存する。
　ジルコニア等のセラミックスは多結晶体であるため、紛末射出成形すると、各結晶が流れ方向に配向する。これにより、フィクスチャー等の成形体は、機械的強度の異方性を有する。具体的には、金型内において粉末が流れる方向の機械的強度が高くなり、その直角方向の機械的強度が低くなる。
　したがって、従来のセラミックス製のフィクスチャーは、機械的強度の異方性により、特定の方向の機械的強度が弱い。

　これに対して、フィクスチャー１０は、フィクスチャー本体１１と蓋体２１を組み合わせた集積体（集成体）である。
　従来と同様に、フィクスチャー本体１１と蓋体２１は、セラミックス粉末を射出成形してそれぞれ形成されるため、機械的強度の異方性を有する。
　もっとも、フィクスチャー本体１１と蓋体２１は、別々に成形されるので、成形工程における原料の流動方向が異なる。つまり、フィクスチャー本体１１と蓋体２１は、機械的強度の異方性の方向が異なる。
　フィクスチャー１０は、フィクスチャー本体１１と蓋体２１を集積（集成）したので、機械的強度の方向性が分散する。言い換えれば、フィクスチャー１０は、フィクスチャー本体１１と蓋体２１の異方性が打ち消されて、等方性に近づく。
　よって、フィクスチャー１０は、従来のフィクスチャーに比べて機械的強度が高い。また、フィクスチャー１０を量産したときに、機械的強度のばらつきが少ない。フィクスチャー１０の機械的強度を均一化（安定化）できる。

　アバットメント３０は、セラミックス粉末を射出成形してそれぞれ形成される。アバットメント３０は、フィクスチャー本体１１や蓋体２１とは別に成形される。このため、アバットメント３０は、フィクスチャー本体１１等とは成形工程における原料の流動方向が異なる。つまり、アバットメント３０は、フィクスチャー本体１１、蓋体２１とは、機械的強度の異方性の方向が異なる。
　歯科用インプラント１は、フィクスチャー本体１１、蓋体２１およびアバットメント３０を集積（集成）したので、機械的強度の方向性が分散する。言い換えれば、歯科用インプラント１は、フィクスチャー本体１１、蓋体２１、アバットメント３０の異方性がそれぞれ打ち消されて、等方性に近づく。
　よって、歯科用インプラント１は、従来の歯科用インプラントに比べて機械的強度が高い。また、歯科用インプラント１を量産したときに、機械的強度のばらつきが少ない。歯科用インプラント１の機械的強度を均一化（安定化）できる。

　フィクスチャー１０は、先端側の外周面に、六角形ヘッド部１６を有する。これにより、六角形ヘッド部１６にインプラントマウントドライバ４０を嵌合して、駆動源からの回転力を伝達することができる。

　インプラントマウントドライバ４０は、中心穴１３（第二テーパー穴部１５）にテーパー嵌合するテーパー軸部４４を備える。このテーパー軸部４４の先端に、斜面２６に当接する斜面４５を有する。
　インプラントマウントドライバ４０は、斜面４５を斜面２６に当接（密着）させることにより、駆動源からの回転力をフィクスチャー１０に伝達することができる。
　インプラントマウントドライバ４０は、フィクスチャー１０をＺ方向において三点（三箇所）で支持するので、フィクスチャー１０に回転力を伝達した際にフィクスチャー１０が安定して回転する。

　このように、歯科用インプラント１は、フィクスチャー１０を小形化した場合であっても、フィクスチャー１０に対するアバットメント３０の周方向の回転を確実に防止できる。
　歯科用インプラント１を前歯に用いる場合には、斜面２６，３３を利用して、インプラントクラウン６を患者の唇側に向けて正確に傾斜させることができる。

　フィクスチャー１０を患者に埋入したときに、方角表示印１１ｓが患者の唇側を向かなかった場合には、以下のようにする。
　まず、歯槽骨Ｈに埋入されたフィクスチャー１０の周方向における取付方角を測定する。方角表示印１１ｓを利用して、フィクスチャー１０の正規位置（唇側）からの角度量（ずれ角）を測定する。
　次に、この角度量に対応したアバットメント３０を形成する。斜面３３が向く方角を、本体部３１が傾斜する方角から角度量だけ回転させる。例えば、方角表示印１１ｓが患者の唇側から９０°の位置にあるときは、斜面３３は、本体部３１が傾斜する方角から周方向に９０°回転した方角を向くように形成される。
　これにより、アバットメント３０の本体部３１とインプラントクラウン６を患者の唇側に向けて傾斜させることができる。

　歯科用インプラント１を複数の部材からなる集積体にしたので、確実に高強度化できる。セラミックス製の歯科用インプラント１では、異方性を緩和して高強度化できる。

〔第二実施形態：歯科用インプラント５１〕
　図７は、本発明の第二実施形態に係る歯科用インプラント５１を示す縦断面図である。第一実施形態と同一の部材や部位については、同一の符号を付して、その説明を省略する。

　歯科用インプラント（インプラント）５１は、歯槽骨Ｈに固定されるフィクスチャー１０と、フィクスチャー１０に嵌合するインプラントクラウン５６を備える。すなわち、歯科用インプラント５１は、アバットメント３０を用いずに、インプラントクラウン５６がフィクスチャー１０に直接連結する。

　インプラントクラウン５６は、フィクスチャー１０の中心穴１３（第二テーパー穴部１５）に嵌合するテーパー軸部５７を有する。
　テーパー軸部（軸部）５７は、アバットメント３０のテーパー軸部３２と同一形状である。テーパー軸部５７の根端には、斜面（第三斜面）５８が形成される。斜面５８は、斜面３３と同一形状である。この斜面５８は、斜面２６に当接（密着）する。

　歯科用インプラント５１は、フィクスチャー１０の中心穴１３の底部に斜面２６を有し、インプラントクラウン５６のテーパー軸部５７の根端に斜面５８を有する。このため、斜面２６と斜面５８を当接（密着）させることにより、フィクスチャー１０に対するインプラントクラウン５６の周方向の回転を確実に防止できる。フィクスチャー１０に対するインプラントクラウン５６の周方向の方角を容易に設定することができる。
　斜面２６，５８は、中心軸Ｃに対して傾斜するだけなので、容易に形成できる。したがって、歯科用インプラント５１の小形化を図ることができる。
　歯科用インプラント５１を前歯に用いるときに、インプラントクラウン５６を唇側に向けて確実に傾斜させることができる。
　歯科用インプラント５１は、アバットメント３０を用いないため、製品コスト等を低減できる。

〔第三実施形態：歯科用インプラント７１〕
　図８は、本発明の第三実施形態に係る歯科用インプラント７１を示す縦断面図である。第一、第二実施形態と同一の部材や部位については、同一の符号を付して、その説明を省略する。

　歯科用インプラント（インプラント）７１は、歯槽骨Ｈに固定されるフィクスチャー８０と、フィクスチャー８０に嵌合するアバットメント３０を備える。
　フィクスチャー８０は、フィクスチャー１０とは異なって、単一の部材である。フィクスチャー８０は、フィクスチャー本体１１と蓋体２１を組み合わせた形状と同一形状である。
　フィクスチャー８０は、不貫通の中心穴８３を有する。この中心穴８３は、第二テーパー穴部１５と同一形状であり、底部に斜面（第一斜面）８６が形成される。
　斜面８６は、斜面２６と同一形状である。斜面８６には、斜面２６と同様に、斜面３３，４５，５８が当接（密着）する。

　歯科用インプラント７１は、フィクスチャー８０の中心穴８３の底部に斜面８６を有する。このため、斜面８６と斜面３３を当接（密着）させることにより、フィクスチャー８０に対するアバットメント３０の周方向の回転を確実に防止できる。フィクスチャー８０に対するアバットメント３０の周方向の回転を確実に防止できる。
　斜面８６は、中心軸Ｃに対して傾斜するだけなので、容易に形成できる。
　歯科用インプラント７１を前歯に用いるときに、インプラントクラウン６，５６を唇側に向けて確実に傾斜させることができる。

〔本発明に含まれるその他の構成〕
　本発明の技術範囲は、上述した実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において、上述した実施形態に種々の変更を加えたものを含む。実施形態で挙げた具体的な材料等はほんの一例に過ぎず、適宜変更が可能である。

　本発明に係るフィクスチャー及びインプラントは、フィクスチャー１０及び歯科用インプラント１，５１，７１に限らず、人工股関節のフィクスチャー等であってもよい。

　フィクスチャー１０（フィクスチャー本体１１、蓋体２１），８０、アバットメント３０、インプラントクラウン６，５６等の部材は、アルミナ（酸化アルミニウム）や酸化イットリウム、酸化ハフニウム、酸化シリコーン、酸化マグネシウム、酸化セリウム等の生体適合性セラミックス材料であってもよい。
　これらの部材は、ジルコニアと金属や合金とを組み合わせたものであってもよい。金属や合金とは、銅、チタン、チタン合金等である。
　これらの部材は、ジルコニアと、カーボンや樹脂やガラス等とを組み合わせたものであってもよい。
　これらの部材は、チタンやチタン合金等の金属材料で形成してもよい。

　テーパー軸部２５，３２，４４，５７は、テーパー形状の軸に限らず、ストレート形状（円柱形状）の軸であってもよい。この場合、第二テーパー穴部１５と第一テーパー穴部１４は、テーパー形状の穴に限らず、ストレート形状（円筒形状）の穴であってもよい。

　斜面２６，３３，４５，５８，８６は、平坦な単一面に限らない。斜面２６，３３，４５，５８，８６は、例えば湾曲面であってもよいし、複数の面を組み合わせた形状であってもよい。斜面２６，３３，４５，５８，８６は、中心軸Ｃに対して傾斜して、周方向の回転力を伝達可能であればよい。

　歯科用インプラント１，５１，７１は、前歯（上前歯）用のインプラントに限らず、奥歯用のインプラントであってもよい。

　インプラント（歯科用インプラント、人工股関節インプラント）は、人間に限らず、犬や猫等のペット、牛や馬等の家畜に適用される場合であってもよい。

　１　歯科用インプラント（インプラント）　　６　インプラントクラウン　　１０　フィクスチャー　　１１　フィクスチャー本体　　１１ａ　先端面　　１１ｓ　角度表示印（方向情報）　　１３　中心穴　　１６　六角形ヘッド部（回転伝達軸部）　　２１　蓋体　　２５　テーパー軸部（軸部）　　２６　斜面（第一斜面）　　３０　アバットメント　　３１　本体部　　３２　テーパー軸部（軸部）　　３３　斜面（第二斜面）　　４０　インプラントマウントドライバ（インプラント用ドライバ）　　４３　ソケット部　　４４　テーパー軸部（軸部）　　４５　斜面（第四斜面）　　５１　歯科用インプラント（インプラント）　　５６　インプラントクラウン　　５７　テーパー軸部（軸部）　　５８　斜面（第三斜面）　　７１　歯科用インプラント（インプラント）　　８０　フィクスチャー　　８３　中心穴　　８６　斜面（第一斜面）　　　Ｃ　中心軸　　Ｈ　歯槽骨（骨）　　Ｓ　歯茎　

Claims

　骨に埋め込まれるフィクスチャーと、
　前記フィクスチャーの中心穴に挿入されるアバットメントと、
を備え、
　前記フィクスチャーは、前記アバットメントに対向し、中心軸に対して傾斜する第一斜面を有し、
　前記アバットメントは、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第二斜面を有し、
　前記第一斜面と前記第二斜面を当接させるインプラント。
　前記第一斜面は、前記中心穴に形成され、
　前記第二斜面は、前記中心穴に挿入される軸部に形成される請求項１に記載のインプラント。
　前記第一斜面は、前記中心穴の底面であり、
　前記第二斜面は、前記軸部の根端面である請求項２に記載のインプラント。
　前記第一斜面および前記第二斜面は、中心軸に対する傾斜角が４０°以上、８０°以下である請求項１から３のうちいずれか一項に記載のインプラント。
　前記フィクスチャーは、前記中心穴の開口周縁に印された方角情報を有し、
　前記方角情報は、前記第一斜面が中心軸周りの方向において向く方角を示す請求項１から４のうちいずれか一項に記載のインプラント。
　前記アバットメントは、前記フィクスチャーから露出してインプラントクラウンが装着される本体部を有し、
　前記本体部は、前記第二斜面が中心軸周りの方向において向く方角と同一方角に向けて傾斜する請求項１から５のうちいずれか一項に記載のインプラント。
　前記フィクスチャーは、
　前記中心穴が全長にわたって貫通するフィクスチャー本体と、
　前記中心穴に挿入されて根端側開口を閉塞する軸部を有する蓋体と、
を備え、
　前記軸部の先端面が前記第一斜面である請求項１から６のうちいずれか一項に記載のインプラント。
　前記フィクスチャーおよび前記アバットメントは、セラミックス粉末を射出成形して形成される請求項１から７のうちいずれか一項に記載のインプラント。
　前記フィクスチャーは、外周面の先端側に、インプラント用ドライバが嵌合する回転伝達軸部を有する請求項１から８のうちいずれか一項に記載のインプラント。
　骨に埋め込まれるフィクスチャーと、
　前記フィクスチャーの中心穴に挿入される軸部を有するインプラントクラウンと、
を備え、
　前記フィクスチャーは、前記中心穴に、前記インプラントクラウンに対向し、中心軸に対して傾斜する第一斜面を有し、
　前記インプラントクラウンは、前記軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第三斜面を有し、
　前記第一斜面と前記第三斜面を当接させるインプラント。
　アバットメントが挿入される中心穴を有し、骨に埋め込まれるフィクスチャーであって、
　前記中心穴に、前記アバットメントに対向し、中心軸に対して傾斜する第一斜面を有し、
　前記第一斜面に前記アバットメントを当接させるフィクスチャー。
　フィクスチャーの中心穴に挿入される軸部を有するアバットメントであって、
　前記軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第二斜面を有し、
　前記第二斜面を前記フィクスチャーに当接させるアバットメント。
　前記フィクスチャーから露出してインプラントクラウンが装着される本体部を有し、
　前記本体部は、前記第二斜面が中心軸周りの方向において向く方角と同一方角に向けて傾斜する請求項１２に記載のアバットメント。
　フィクスチャーの中心穴に挿入される軸部を有するインプラントクラウンであって、
　前記軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第三斜面を有し、
　前記第三斜面を前記フィクスチャーに当接させるインプラントクラウン。
　前記フィクスチャーから露出する部位は、前記第三斜面が中心軸周りの方向において向く方角と同一方角に向けて傾斜する請求項１４に記載のインプラントクラウン。
　フィクスチャーを骨に埋め込むときに、前記フィクスチャーに接続して駆動源からの回転力を伝達するインプラント用ドライバであって、
　前記フィクスチャーの中心穴に嵌合する軸部に、前記フィクスチャーに対向し、中心軸に対して傾斜する第四斜面を有し、
　前記第四斜面を前記フィクスチャーに当接させるインプラント用ドライバ。