WO2016203864A1 - 体内監視カメラシステム - Google Patents
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Definitions
- the present invention relates to an in-vivo surveillance camera system including an imaging unit that can be introduced into the body.
- Endoscopic surgery is a minimally invasive surgery that performs examinations and therapeutic procedures without opening the patient.
- a treatment tool such as forceps and an endoscope are separately introduced into a patient's body cavity, and the operator observes an image of the distal end of the treatment tool inserted into the body cavity with an endoscope. It is captured in the field of view, and the treatment work is performed while observing the treatment state of the affected area with the treatment tool with an endoscope.
- a treatment tool and an endoscope are introduced into a body cavity through a tube punctured on a body wall (for example, an abdominal wall) in a patient's abdomen or the like. This cylinder is a tubular member called a so-called trocar.
- the surgeon enlarges the image by bringing the endoscope closer to the organ and performs incision or suture of the organ, but at this time, the visual field of the surgeon becomes very narrow. For this reason, there is a demand for an apparatus that can widely grasp the state outside the work area (for example, the movement of the treatment tool outside the work area, the bleeding state, the residual state of residues such as gauze).
- a connector electrode having a needle shape is directly inserted into the abdominal wall, and a device for joining the connector electrode and the camera in the body, or a connector electrode having a needle shape from the body, is used.
- a device that is inserted into an abdominal wall and joins a connector electrode and a camera outside the body is disclosed.
- Patent Document 2 a camera unit and a communication cable joined thereto are inserted from a trocar, and the hook and the communication are performed with the end of the communication cable hooked on the hook that is inserted from the abdominal wall hole.
- An apparatus for fixing a communication cable by drawing the cable from the abdominal wall hole to the outside of the body is disclosed.
- Patent Document 1 since the needle-shaped connector electrode is directly inserted into the abdominal wall and the connector electrode and the camera are joined in the body, there is a possibility that foreign matter is mixed in the joint between the connector electrode and the camera, resulting in poor electrical connection. .
- Patent Document 2 the communication cable is pulled out and fixed outside the body, but due to the nature of the communication cable, it is difficult to obtain a bonding strength between the communication cable and the camera unit, and it is difficult to change the orientation of the camera unit from outside the body.
- the present invention proposes an in-vivo surveillance camera system that is highly reliable and easy to use.
- the in-body monitoring camera system has an imaging part that can be introduced into the body and a joint part with the imaging part on one end side, and a support tube that has a connecting part on the other end side with a tubular instrument that can be introduced into the body,
- a cable connected to an imaging unit and passing through the support tube, and a control system electrically connected to the cable and including at least a display device are provided.
- the supporting force of the imaging unit is increased, cable connection failure is less likely to occur, and reliability is improved.
- the surgeon can operate the tubular instrument to change the orientation of the imaging unit in the body, which improves usability.
- FIG. 3 is a perspective view (a) to (c) showing a relationship between a support tube and a camera unit in the first embodiment. It is the perspective view (a) and axial direction sectional view (b) of the support tube of another structure in Embodiment 1, and a camera side cable. It is the perspective view (a), axial direction sectional view (b), and circumferential direction sectional view (c) of the support tube and camera side cable of another structure in Embodiment 1.
- FIG. 3 is a perspective view (a) to (c) showing a relationship between a support tube and a camera unit in the first embodiment. It is the perspective view (a) and axial direction sectional view (b) of the support tube of another structure in Embodiment 1, and a camera side cable. It is the perspective view (a), axial direction sectional view (b), and circumferential direction sectional view (c) of the support tube and camera side cable of another structure in Embodiment 1.
- FIG. 3 is a cross-sectional view (a) and (b) illustrating an installation example of a support tube, a camera unit, and a trocar in Embodiment 1.
- FIG. 6 is a cross-sectional view (a) to (c) showing another installation example of the support tube, the camera unit, and the trocar in the first embodiment.
- FIG. 5 is a cross-sectional view (a) to (c) illustrating a connection state between a support tube and a trocar of another configuration and a connection state between the support tube and a camera unit in the first embodiment.
- FIG. 6 is a cross-sectional view (a) to (c) showing an example of the size of each part of the support tube in the first embodiment.
- FIG. 3 is a cross-sectional view (a) to (f) showing an example of use of a support tube, a camera unit, and a trocar in Embodiment 1. It is a schematic diagram which shows the usage example of the in-body monitoring camera system of Embodiment 1.
- FIG. It is a perspective view (a) (c) and sectional drawing (b) (d) which show the structure of the support tube in Embodiment 2.
- FIG. 10 is a cross-sectional view (a) to (c) showing the relationship in the manufacturing process of the camera unit, the support tube and the camera side cable in the second embodiment. It is the perspective view (a) and sectional drawing (b) which show another structure of the support tube in Embodiment 2.
- sectional drawing (a) (b) which shows the example of installation of the support tube, camera unit, and trocar in Embodiment 2. It is side surface sectional drawing (a) (c) and front sectional drawing (b) which show the structure which makes the separation process of the camera unit and support tube in Embodiment 2 easy, and this separation process. It is the front view (a) and sectional drawing (b) which show another structure of the support tube in Embodiment 2. It is the front view (a) which shows the structure of the support tube in Embodiment 3, and sectional drawing (b). It is side surface sectional drawing (a) and front sectional drawing (b) which show the separation process of the camera unit and support tube in Embodiment 3.
- FIG. 19 is a front view (a) and sectional views (b) to (d) showing a specific example of the support tube of FIG.
- FIG. 19 is a front view (a) and sectional views (b) to (d) showing another specific example of the support tube of FIG.
- FIG. 19 is a front view (a) and sectional views (b) to (d) showing still another specific example of the support tube of FIG.
- It is a perspective view (a), a front view (b) (d), and sectional drawing (c) (e) (f) (g) which show the structure of the support tube in Embodiment 4.
- FIG. 7 is a perspective view (a), a front view (b), and cross-sectional views (c) to (e) showing a configuration of a support tube of Embodiment 5. It is sectional drawing which shows the method of letting the support tube of Embodiment 5 pass to a camera side cable.
- FIG. 10 are cross-sectional views (a) to (f) showing usage examples of a support tube, a camera unit, and a trocar in Embodiment 6.
- FIG. 10 are cross-sectional views (a) to (e) showing another example of use of the support tube, camera unit, and trocar in Embodiment 6.
- FIG. 17 is a cross-sectional view (a) and (b) showing a state when a camera unit is installed (when a connector is pulled up) in Embodiment 6.
- FIG. 10 is a schematic diagram (a) to (c) illustrating an installation example of a support tube, a stopper, a camera unit, and a trocar in Embodiment 6.
- FIG. 17 is a schematic diagram (a) to (c) illustrating a state when a camera unit is installed (when a camera unit is introduced) in Embodiment 6. It is a front view (a) (b) which shows the example of installation of the camera unit in Embodiment 7, a support pipe, a stopper, and a camera side cable.
- FIG. 10 is a perspective view (a) to (c) from the upper surface side showing an installation example of a camera unit and a support tube in Embodiment 7. It is a perspective view from the upper surface side of the camera unit in Embodiment 7. It is the perspective view (a) (b) from the lower surface side which shows the installation example of the camera unit in Embodiment 7, and a support tube. It is the top view (a) and bottom view (b) which show the example of installation of the camera unit and support tube in Embodiment 7. It is the right view (a) and the left view (b) which show the example of installation of the camera unit and support tube in Embodiment 7.
- outer diameter shown below shall mean the maximum outer diameter.
- FIG. 1 is a schematic diagram illustrating a configuration of the in-vivo monitoring camera system according to the first embodiment.
- the in-body monitoring camera system 1 includes a trocar connection portion 13x (connection portion) used for connection between a camera unit 11 (imaging portion) introduced into the body and a trocar 31 (tubular instrument) introduced into the body.
- the camera side cable 12 has a convex camera side cable connector 15a on the opposite side of the connection end with the camera unit 11, and the device side cable 16 is on the opposite side of the connection end with the camera unit control device 17.
- a concave device-side cable connector 15b is provided. Note that a configuration in which a concave camera-side cable connector and a convex device-side cable connector are fitted may be used. Further, in FIG. 1, one pin of the camera side cable connector 15 a is illustrated, but normally, the number of pins corresponds to the number of electric wires used for the cable.
- the camera side cable connector 12a may be abbreviated as a connector 12a
- the device side cable connector 16a may be abbreviated as a connector 16a.
- the body inner end of the trocar 31 punctured in the abdominal wall 41 and the support tube 13 are connected by the trocar connection portion 13x, and the camera unit 11 and the support tube 13 introduced into the body.
- the connector 15a of the camera side cable 12 is pulled out of the body through the support tube 13 and the trocar 31.
- the camera side cable connector 15 a is fitted into the device side cable connector 15 b so that the camera unit 11 and the camera unit control device 17 are electrically connected, and an image captured by the camera unit 11 is transferred to the camera unit control device 17.
- the camera unit control device 17 displays the video transmitted from the camera unit 11 on the display 18 and transmits a control signal to the camera unit 11.
- the camera unit control device 17 and the display 18 may be integrated or separated.
- the transmission speed can be increased, and signals can be stably transmitted and received, so that a high-resolution image can be obtained.
- communication can be performed with lower power than the wireless system, and the camera unit 11 can be reduced in size by supplying power from the outside. Accordingly, the downsizing can reduce the damage when the camera unit 11 is introduced into the body, and thus has the effect of improving the low invasiveness.
- FIG. 2 is a cross-sectional view (a) and a top view (b) showing the configuration of the camera unit of the first embodiment.
- the camera unit 11 includes a circuit board 19, an image sensor 25, a control circuit 28, and an illumination device 27 connected to the circuit board 19 in the camera housing 21. And a lens 26 are provided.
- a concave joint 14 is provided on the upper surface of the camera casing 21.
- the concave joint portion 14 has a hole structure with a circular opening, and a locking claw 23 is provided on the inner wall thereof.
- a grip portion 22 is provided on each of the opposite side surfaces of the camera housing 21. The gripping portion 22 is gripped when the camera unit 11 is introduced into the body using forceps, or when the camera unit 11 and the support tube 13 are joined, the upper surface of the camera unit 11 and the convex joint portion of the support tube 13 are joined. 13y is held so as to face each other.
- the camera side cable 12 is connected to the circuit board 19 and is led out of the camera unit 11 so as to pass through the inside of the concave joint portion 14.
- the connection part of the circuit board 19 and the camera side cable 12 is sealed with resin or the like.
- the camera side cable 12 is adhered and fixed to the bottom portion of the concave joint portion 14 in the portion of the concave joint portion 14 where the camera side cable 12 is pulled out (the bottom portion of the concave joint portion 14), for example, an adhesive or an O-ring ( (O-ring) is used for sealing and fixing, so that water is not introduced (into the camera unit 11) or foreign matter is mixed from this portion.
- O-ring O-ring
- the imaging element 25 is a CCD or CMOS image sensor, and the illumination device 27 illuminates the inside of the body, thereby clarifying the image taken by the camera unit 11.
- the illuminating device 27 is preferably small, and for example, an LED or the like can be suitably used. As shown in FIG. 2, a plurality of lighting devices 27 may be installed in the camera housing 21.
- the camera housing 21 of the camera unit 11 is transparent at the portion where the lens 26 and the illumination device 27 are arranged, but the other portion may be made of a blue or green material that is easily noticeable in the body. desirable. Further, it is desirable that the film on the surface of the camera side cable 12 (including the connector 15a) be blue or green. As described above, a color corresponding to visible light having a wavelength of 420 nm to 570 nm (particularly preferably, 450 nm to 530 nm) having a complementary color relationship with a body color such as red or yellow, specifically, blue or green. By using it, the installation work and collection
- FIG. 3 is a perspective view (a) to (c) showing the relationship between the support tube and the camera unit in the first embodiment.
- the support tube 13 has a trocar connection portion 13x used for connection with the trocar on one end side, a convex joint portion 13y on the other end side, and a camera unit. 11 is fitted into the convex joint 13y of the support tube 13, so that the support tube 13 and the camera unit 11 are joined, and the convex joint 13y is removed from the concave joint 14 of the camera unit 11.
- the support tube 13 and the camera unit 11 are separated.
- the trocar connecting portion 13x of the support tube 13 has a tapered shape, specifically, a conical shape, which is tapered away from the convex joint portion 13y.
- the convex joint portion 13y has a cylindrical shape, and its outer diameter is the same as the outer diameter of the thick end surface of the trocar connection portion 13x.
- the trocar connection part 13x of FIG. 3 is a linear taper shape (cone shape) with a constant taper rate, it is not limited to this.
- the taper shape may be such that the taper rate decreases toward the tip (the trocar side), or conversely, the taper rate increases toward the tip. The same applies to later-described embodiments.
- the camera-side cable 12 drawn out from the concave joint 14 of the camera unit 11 includes a cable hole formed inside the cylindrical convex joint 13y and a cable formed inside the conical trocar connection 13x. It reaches the outside of the support tube 13 through the hole.
- the inner diameter of the support tube 13 (the hole diameter of the cable hole) is the same from one end to the other end, and is equal to or larger than the outer diameter of the camera side cable 12 and smaller than the outer diameter (H5) of the camera side cable connector 15a.
- the support tube 13 passed between the camera-side cable 12 at the connection point with the camera unit 11 and the camera-side cable connector 15a is movable in a limited manner between the support tube 13 and the camera unit.
- 11 and the camera-side cable connector 15a are introduced into the body from the inside of the tubular instrument, the support tube 13 may be separated from the camera unit 11 so as to be easily introduced into the body (see FIG. 3C). it can.
- the support tube 13 is appropriately held at an intermediate position of the camera side cable 12 (near the camera unit 11) (if no force is applied, the support tube 13 is held by the cable at that position, and if a light force is applied, along the cable. It is desirable that the inner side surface (wall surface of the cable hole) of the support tube 13 is in contact with the camera side cable 12 so that the camera side cable 12 can be moved. If there is no contact resistance, when the camera unit 11 is gripped with forceps and the installation operation is performed, the support tube 13 moves to the connector 15a side each time the camera unit 11 is moved. This is because the position of the cable end (connector 15a) cannot be determined and the efficiency of the installation work is reduced. This effect is not limited to the first embodiment, and the same applies to other embodiments below.
- such electronic devices generally use gas sterilization, but as described above, the support tube 13 is attached to the camera-side cable 12 in advance, so that gas sterilization is performed in this state. Therefore, it is necessary for gas to appropriately enter the contact surface between the support tube 13 and the camera side cable 12 to be sterilized. Therefore, it is necessary to have a gap through which gas enters when viewed microscopically, though it is partially in contact.
- a relatively soft cable has distortion and fine irregularities, so even if it is intact, sterilization gas can sufficiently enter the contact surface and sterilize.However, in order to perform sterilization in a shorter time, it is here. You may take positive measures to make a gap.
- the inner surface is roughened by using sandblast or the like, or the inner surface is formed into a shape with a gap where gas can easily enter. In other words, it is desirable to have a gap for gas to enter between the inner surface of the support tube 13 and the camera side cable 12.
- the protrusion 130a may have a position and a shape that can ensure an appropriate holding force and a gap for gas to enter.
- the projection 130a is provided at both ends of the slit 130b to create a gap for gas to enter, and the camera side cable 12 is connected to the slit 130b. It can be prevented from coming off.
- the support tube 13 is formed in a shape having irregularities on the inner side surface and is brought into contact with only the convex portion.
- the support tube 131 shown in FIG. 5 it is preferable to provide a large amount of fine irregularities on the inner surface and to have an appropriate holding force and a gap for gas to enter.
- a concave portion 131b may be provided in a mesh shape on the inner surface, and the convex portion 131a formed as a mesh portion may be in contact with the camera-side cable 12, or may be provided with a wavefront-shaped uneven portion.
- the inner surface of the support tube 13 has a holding force that can move with respect to the camera-side cable 12 by an external force, does not adhere completely, and gas enters the contact surface.
- the camera-side cable 12 is not damaged by flattening the surface in contact with the camera-side cable 12 or rounding the corner. It is desirable to have a shape.
- the support tube 13 In the process of introducing the camera unit 11 from the trocar 31 into the body, it is desirable to consider the danger when the support tube 13 is detached from the cable.
- the support tube 13 When the support tube 13 is detached from the cable and dropped in the body, the support tube 13 is small in size, so that the support tube 13 enters the shadow or gap of the organ in the body cavity, making it difficult to find. Due to the residual body in the support tube 13, a functional disorder or infection may occur in the patient, which may be burdened. In order to avoid such a risk, it is necessary to take a configuration that makes it difficult for the support tube 13 to come off the cable.
- the inner surface of the support tube 13 is brought into contact with the camera-side cable 12 to give a certain holding force, or the inner diameter of the support tube 13 is equal to or larger than the outer diameter of the camera-side cable 12 and the camera-side cable connector 15a. In order to prevent the support tube 13 from falling out of the camera-side cable 12, the connector is caught without passing through the cable hole of the support tube 13.
- the support tube 13 and the camera side cable 12 are damaged. If the support tube 13 or the camera-side cable 12 is damaged, the support tube 13 may fall off the camera-side cable 12 and remain in the body even when the structure for preventing the fall is taken. . Therefore, it is necessary to take measures so that the position of the support tube 13 in the body can be specified regardless of the presence or absence of the fall prevention configuration.
- An example of the position detection means for the support tube 13 in the body is X-rays.
- the support tube 13 is preferably configured to be detectable by X-rays.
- a metal that shields and absorbs X-rays is embedded in the support tube 13
- a contrast agent is added to the composition, a contrast agent is applied to the support tube 13, etc.
- a configuration provided with detection means is preferable.
- the position when the support tube 13 is formed, the position can be specified using X-rays by adding barium sulfate serving as an X-ray contrast agent as a composition.
- the ratio of barium sulfate is preferably 3 to 15%.
- a material for position detection by X-rays a material that does not adversely affect the human body other than barium sulfate may be used.
- a method other than X-rays may be used as the position detection means of the support tube 13. For example, it is conceivable to use a fluorescent material, use magnetism such as MRI, use a sound wave, or embed a sensor that transmits a radio signal.
- a material that can be detected by X-rays may be added as a composition or a component of a part such as the camera unit 11. Further, position detecting means other than X-rays may be used.
- the above configuration is the same in the following embodiments.
- FIG. 6A and 6B are cross-sectional views (a) and (b) showing examples of installation of the support tube, camera unit, and trocar in Embodiment 1, and FIG. 7 shows another installation of the support tube, camera unit, and trocar in Embodiment 1.
- FIG. 6A the trocar connecting portion 13 x of the support tube 13 has a conical shape that narrows in a direction approaching the trocar 31, and the outer diameter of the narrow end is the inside of the body of the trocar 31.
- the outer diameter of the thicker end portion, which is smaller than the inner diameter of the end portion, is larger than the inner diameter of the end portion which is the inside of the body of the trocar 31.
- the narrow end portion 13xs of the trocar connecting portion 13x is inserted into the end portion 31q inside the body of the trocar 31,
- the support tube 13 is held by the trocar 31 when the outer surface of the trocar connection portion 13 x abuts against the inner surface of the trocar 31.
- the camera side cable 12 is fixed to the abdominal wall 41 or the like in order to maintain the tension.
- the surgeon may tilt the trocar 31 as shown in FIG.
- the camera-side cable 12 connected to the camera unit 11 is pulled out of the body through the support tube 13 and the trocar 31, and the camera unit 11 is pulled up together with the camera-side cable 12.
- the tube 13 can be connected to the trocar 31 and the camera unit 11 can be joined to the support tube 13. That is, the support tube 13 to which the camera unit 11 is joined can be held by the trocar 31.
- the supporting force of the camera unit 11 is enhanced, and a connection failure between the camera unit 11 and the camera side cable 12 is less likely to occur, and the reliability is improved.
- the surgeon can operate the trocar 31 to change the orientation of the camera unit 11 in the body, which improves usability.
- the support tube 13 can be applied to trocars having various opening sizes (sizes at the end of the body) because the trocar connection portion 13x which is an insertion portion has a tapered shape.
- the trocar connecting portion 13x has a conical shape that can be inserted into the opening of the trocar, even when the tip of the trocar has an oblique cut, as shown in FIGS. 7 (a) to (c), the angle of the cut and the trocar
- the camera unit 11 can be directed in a certain direction regardless of the inclination.
- the trocar connecting portion 13x (particularly the surface portion) of the support tube 13 may be made of a hard material or a soft material having elasticity.
- the length (full length) of the support tube 13 is preferably 10 mm or more and 50 mm or less. If it is less than 10 mm, the connection with the trocar 31 or the connection with the camera unit 11 may be hindered. If it exceeds 50 mm, the handling in the body cavity may be hindered, or the position of the camera unit 11 may be the body wall. It is conceivable that the field of view is narrowed away from the camera.
- FIG. 8 is a cross-sectional view (a) to (c) showing a connection state between a support tube and a trocar having different configurations and a connection state between the support tube and the camera unit in the first embodiment.
- the trocar connecting portion 13x of the support tube 13 shown in FIGS. 8A to 8C has a truncated cone shape that narrows in a direction approaching the trocar 31, and the convex joint portion 13y of the support tube 13 has a cylindrical shape.
- the outer diameter of the convex joint portion 13y is smaller than the outer diameter of the thick end surface of the trocar connecting portion 13x.
- the cable hole 13v (circular opening) through which the camera-side cable 12 passes passes through the inside of the trocar connecting portion 13x and the convex joint portion 13y.
- the narrow end portion 13xs of the trocar connecting portion 13x becomes the body of the trocar 31.
- the support tube 13 is held in the trocar 31 by being inserted into the inner end portion 31q.
- the concave joint portion 14 of the camera unit 11 is fitted into the convex joint portion 13y of the support tube 13, and the locking claw 23 provided on the inner wall of the concave joint portion 14 is formed on the outer surface of the convex joint portion 13y.
- the camera unit 11 is firmly held by the support tube 13 by being hooked in the provided locking hole 13h.
- a female screw or the like can be used in place of the locking claw 23.
- FIG. 9 is a cross-sectional view (a) to (c) showing a size example of each part of the support tube in the first embodiment.
- the taper angle ⁇ 1 of the trocar connecting portion 13x having a truncated cone shape is, for example, 5 ° or more and 30 ° or less. In this way, when the tip of the trocar 31 has an oblique cut shape, the tilt of the camera unit 11 does not change greatly even if the trocar 31 is rotated, and it is easy to use.
- the gap C between the upper surface of the camera unit 11 and the thicker end surface of the trocar connecting portion 13x, the camera unit 11 and the trocar connecting portion 13x according to the shape of the tip of the forceps, the upper surface shape of the camera unit 11, and the like. It may be set to an optimum value for separation of.
- FIGS. 10A to 10G are schematic views showing the in-vivo installation method of the camera unit according to the first embodiment
- FIG. 11 is a schematic view showing a use situation of the in-body monitoring camera system according to the first embodiment.
- the operator opens a hole (port) for inserting forceps and an endoscope into the body cavity in the abdominal wall 41, and inserts the trocars 32a to 32c into the ports. Further, in order to install the camera unit 11 in the body cavity, a port is opened at a position on the abdominal wall 41 where the entire organ including the affected part can be looked over, and the trocar 31 is inserted. Specifically, the trocar 31 is inserted into the abdominal wall 41 by puncturing the obturator into the port position while passing the needle-shaped obturator through the trocar 31.
- the trocar 31 preferably has a short diameter in order to achieve minimal invasiveness. Specifically, the trocar 31 preferably has a diameter of 3 mm or less.
- the operator inserts the endoscope 34 into the body cavity through the trocar 32c, and observes the inside of the body using the endoscope 34 while holding the camera with the forceps 33a.
- the unit 11, the camera side cable 12, and the support tube 13 passed through the camera side cable 12 are inserted into the body cavity through the trocar 32b.
- the operator operates the forceps 33 a to move the camera unit 11 to the vicinity of the trocar 31 and inserts the forceps 33 b into the body cavity through the trocar 31.
- the operator pulls out the forceps 33b from the trocar 31 with the camera side cable 12 held between the forceps 33b, thereby leading the camera side cable 12 out of the body.
- the camera unit 11 (its gripping portion) is held by the forceps 33a.
- the surgeon pulls up the camera-side cable 12 led out of the body with forceps or a hand to bring the tip of the support tube 13 close to the opening of the trocar 31.
- the surgeon further pulls up the camera side cable 12 and the camera unit 11, so that one end (the trocar connecting portion) of the support tube 13 is moved to the end portion inside the body of the trocar 31. And inserting the camera unit 11 into the other end (convex joint) to connect one end (the trocar connecting portion) of the support tube 13 to the inner end of the trocar 31 and the other end. (Convex joint) and the camera unit 11 are joined, and the camera side cable 12 is fixed to the abdominal wall 41 or the like so as to maintain the tension of the camera side cable 12.
- the camera-side cable 12 and the device-side cable 16 are connected by fitting the camera-side cable 12 connector 15a into the device-side cable connector 15b.
- the local image of the treatment section is displayed on the display 118 by the endoscope control device 117, and the entire image inside the organ 42 captured by the camera unit 11 is displayed on the display 18 by the camera unit control device 17.
- the operator inserts the forceps 33c into the gap between the support tube 13 and the camera unit 11 while holding the gripping portion 22 of the camera unit 11 in the body with the forceps 33a, and operates the forceps 33c to support it.
- the tube 13 and the camera unit 11 are separated.
- the operator pulls the support tube 13 away from the camera unit 11, and then leads the camera unit 11, the camera side cable 12, and the support tube 13 out of the body from the trocar 32b.
- the camera-side cable connector 15a is once returned to the body through the trocar 31, and then pulled out of the body through the trocar 32b.
- FIG. 12A and 12B are perspective views (a) and (c) and cross-sectional views (b) and (d) showing the configuration of the support tube in the second embodiment.
- the support tube 13 includes a core tube 13a having a cable hole 13v (circular opening) and an attachment 13b attached to the outer surface of the core tube 13a.
- the hole diameter of the cable hole 13v (the inner diameter of the support tube 13) is smaller than the outer diameter of the camera side cable connector.
- the core tube 13a includes a cylindrical lower portion that functions as a convex joint portion 13y, a cylindrical upper portion, and an intermediate portion 13k sandwiched between the lower portion and the upper portion.
- the intermediate portion 13k has a truncated cone shape whose upper side is narrower than the lower side, and the outer diameter of the end surface T on the lower side of the intermediate portion 13k is larger than the outer diameter of the lower portion.
- the attachment 13b has a truncated cone shape having an insertion hole D (circular opening).
- the insertion hole D has a shape corresponding to the intermediate portion 13k of the core tube 13a, and the intermediate portion 13k is fitted into the insertion hole D from below.
- the skirt portion 13s of the attachment 13b is bent inward along the lower end surface T of the intermediate portion 13m, whereby the attachment 13b is attached to the core tube 13a.
- the outer diameter H6 of the end face on the thick side of the attachment 13b is 8.0 mm
- the outer diameter H7 of the end face T on the lower side of the intermediate portion 13m is 4.9 mm or less.
- the attachment 13b is configured so that the camera side cable connector 15a can be passed through the insertion hole D.
- the core tube 13a has a convex joint 13y at the lower portion where the attachment 13b is not mounted, and the convex joint 13y has a latch hole corresponding to a latch claw of the concave joint of the camera unit. 13h is formed.
- the support tube 13 is composed of two parts, the core tube 13a and the attachment 13b, and these are assembled. However, for the parts forming the support tube 13, the core tube 13a and the attachment 13b are further connected. You may make it the structure divided
- FIG. 13 is a cross-sectional view (a) to (c) showing the relationship in the manufacturing process of the camera unit, the support tube and the camera side cable in the second embodiment.
- the support tube 13 is opened through the opening of the upper cover 21f and then opened by the plug 113.
- the support tube 13 is attached to the upper cover of the camera unit 11 as shown in FIG. It cannot pass through the opening of 21f.
- FIG. 13C after passing the core tube 13a through the opening of the upper cover 21f of the camera unit 11, the attachment 13b passed from the camera side cable connector 15a side is connected to the core tube 13a.
- the support tube 13 can be configured by mounting.
- FIG. 14 is a perspective view (a) and a cross-sectional view (b) showing another configuration of the support tube in the second embodiment.
- the core tube 13 a described with reference to FIG. 12 can be used alone as the support tube 13.
- the truncated cone-shaped intermediate portion 13k serves as a trocar connecting portion
- the lower portion serves as a convex joint portion 13y.
- FIG. 15 is a cross-sectional view illustrating an installation example of a support tube, a camera unit, and a trocar in the second embodiment.
- a trocar which is thin (diameter 3 mm or the like) and whose opening inside the body is a horizontal cut end
- the support tube 13 comprising only the core tube
- FIG. 15 (b) the support tube 13 (consisting of a core tube and an attachment) in FIG. 12 is used for a trocar that is thick (diameter 5 mm, etc.) and whose opening on the inside of the body is an oblique cut. Can be used.
- FIG. 16 is a side cross-sectional view (a) (c) and a front cross-sectional view (b) showing the separation process of the camera unit and the support tube and the configuration for facilitating the separation process in the second embodiment.
- the two tips of the forceps 33a are connected to the convex shape of the support tube 13.
- the support tube 13 is moved upward by inserting the gap between the upper surface (cover) of the camera unit 11 and the trocar connection portion 13x so as to be positioned on both sides of the joint portion 13y and closing the two tips of the forceps 33a.
- the camera unit 11 and the support tube 13 can be separated.
- the upper cover 21f of the camera unit 11 is curved so as to be convex toward the support tube 13, and the gap C becomes smaller as it approaches the convex joint 13y. Because it goes.
- FIG. 17 is a side view (a) and a cross-sectional view (b) showing still another configuration of the support tube in the second embodiment.
- the support tube 13 includes a cylindrical core tube 13a having a cable hole 13v and an attachment 13b attached to the outer surface of the core tube 13a.
- the attachment 13b has a spindle shape having an insertion hole D, and includes a truncated cone-shaped trocar connecting portion 13x that narrows in a direction approaching the trocar 31 and a taper-shaped root portion 13z that narrows in a direction approaching the camera unit 11.
- the support tube 13 is configured by fitting the core tube 13a into the insertion hole D of the attachment 13b and attaching the attachment 13b to the core tube 13a.
- the lower part (end part by the side of the camera unit 11) in which the attachment 13b is not attached is the convex junction part 13y.
- the root portion 13 z has a shape in which the side surface of the truncated cone is curved inward, so that when the support tube 13 is joined to the camera unit 11, the top surface and the root of the camera unit 11 are formed.
- the gap C with the outer surface of the portion 13z becomes smaller as it approaches the convex joint 13y. For this reason, by inserting the two tips of the forceps into the gap and closing them, the support tube 13 moves upward, and the camera unit 11 and the support tube 13 can be easily separated.
- the fitting force between the core tube 13a and the attachment 13b is set larger than the bonding force between the camera unit 11 and the support tube 13, so that the core tube 13a and the attachment 13b are dispersed in the body. This can reduce the risk of being lost.
- the support tube 13 is formed by a combination of the core tube 13a and the attachment 13b, thereby preventing the support tube 13 from falling into the body.
- an unexpected load is applied to the camera side cable 12 and the support tube 13 shown in FIG.
- the support tube 13 is composed of two components.
- both components must be able to be detected. Therefore, it is necessary to provide the position detecting means in both the core tube 13a and the attachment 13b.
- the position detecting means in both the core tube 13a and the attachment 13b.
- As a possible position detecting means there is a method using X-rays as in the first embodiment.
- barium sulfate that works as an X-ray contrast agent is added to the composition in both the core tube 13a and the attachment 13b.
- the core tube 13a and the attachment 13b are different in shape, thickness, and the like. Therefore, when the content ratio of barium sulfate is set to the same level for the core tube 13a and the attachment 13b, the appearance with X-rays is different.
- the attachment 13b is tapered and thick with respect to the thin cylindrical core tube 13a. In this case, if the contrast agent content is set to the same level, the thin cylindrical core tube 13a has a small X-ray shielding amount and is relatively difficult to detect compared to the thick attachment 13b.
- the core tube 13a By making the content rate of barium sulfate contained in the core tube 13a higher than that of the attachment 13b, it becomes easy to detect in the body for both components as well. If the core tube 13a has a thick shape and the attachment 13b is thin or small, more barium sulfate may be added to the attachment 13b.
- the contrast agent contained in each part may have a different ratio depending on its shape and size.
- the position detection means is preferably a common method in consideration of the complexity and labor at the time of actual position detection work.
- different position detection means may be provided for each component.
- the core tube 13a may be configured to be magnetic
- the attachment 13b may be configured to be detected by X-rays.
- X-ray detection means is also used for parts other than the support tube 13. It is desirable to have Moreover, you may provide position detection means other than an X-ray.
- a material (for example, metal) having high thermal conductivity is used for the core tube 13a that is the inner part of the support tube 13, and an insulating material (for example, resin) is used for the attachment 13b that is the outer part.
- the slit provided in the attachment 13b may be a full slit that vertically cuts from one opening of the attachment 13b to the other opening, or may be a partial slit that does not reach the other opening.
- FIG. 18 is a side view (a) and a cross-sectional view (b) showing the configuration of the support tube in the third embodiment.
- the support tube 13 includes a cylindrical core tube 13a having a cable hole 13v (circular opening), and an attachment 13b attached to the outer surface of the core tube 13a.
- the hole diameter of the cable hole 13v (the inner diameter of the support tube 13) is smaller than the outer diameter of the camera side cable connector.
- the attachment 13b has a spindle shape having an insertion hole D (circular opening), a truncated cone-shaped trocar connecting portion 13x that narrows in a direction approaching the trocar 31, and a truncated cone-shaped root portion that narrows in a direction approaching the camera unit 11. 13z.
- the support tube 13 is configured by fitting the core tube 13a into the insertion hole D of the attachment 13b and attaching the attachment 13b to the core tube 13a.
- the attachment 13b is configured so that the camera side cable connector 15a can be passed through the insertion hole D.
- the lower part (end part by the side of the camera unit 11) in which the attachment 13b is not attached is the convex junction part 13y.
- FIG. 19 is a side cross-sectional view (a) and a front cross-sectional view (b) showing the separation process of the camera unit and the support tube in the third embodiment.
- the root portion 13z has a truncated cone shape. Therefore, when the support tube 13 is joined to the camera unit 11 as shown in FIGS. The gap C between the upper surface of 11 and the outer surface of the root portion 13z becomes smaller as it approaches the convex joint 13y. For this reason, by inserting the two tips of the forceps 33a into the gap C and closing them, the support tube 13 moves upward, and the camera unit 11 and the support tube 13 can be easily separated.
- FIG. 20 is a cross-sectional view (a) and (b) showing another separation process of the camera unit and the support tube in the third embodiment (a case where the support tube is detached from the trocar before the support tube is detached from the camera unit). It is.
- the trocar 32 (the trocar 32b and the trocar 32c in FIGS. 10 and 11) used for inserting forceps and an endoscope into the body is used for recovery, and the forceps 33a is used.
- the gripping portion 22 of the camera unit 11 is grasped, and the camera unit 11 is drawn into the trocar 32.
- the outer side surface of the root portion 13z comes into contact with (hangs on) the opening of the collection trocar 32, and an upward force (direction perpendicular to the upper surface of the camera unit 11) is applied to the support tube 13.
- the support tube 13 can be removed from the camera unit 11.
- the taper angle ⁇ 2 of the base portion 13z (conical truncated cone shape) shown in FIG. 18B is suitable for various trocars by setting it to 15 ° or more and 45 ° or less.
- the support tube 13 of Embodiment 3 is composed of a cylindrical core tube 13a and an attachment 13b attached to the outer surface of the core tube 13a, and the spindle-shaped attachment 13b is It consists of a truncated cone-shaped trocar connecting portion 13x that narrows in the direction approaching the trocar 31 and a truncated cone-shaped root portion 13z that narrows in the direction approaching the camera unit 11.
- the outer surface of the core tube 13a is formed with a ring-shaped projection 13j extending over the entire outer periphery, and the lower edge of the attachment 13b fitted to the outside of the core tube 13a is supported by the ring-shaped projection 13j, and in this state, the adhesive Fixed.
- the height H8 of the trocar connecting portion 13x is 10 mm
- the height H9 of the root portion 13z is 5 mm
- H10 is 8.5 mm
- outer diameter H11 at the upper end of core tube 13a is 2.8 mm
- outer diameter H12 at the lower end of core tube 13a is 3.5 mm
- ring-shaped protrusion 13j of core tube 13a is formed.
- the outer diameter of the portion that is made is 4.5 mm.
- FIG. 22 is a side view (a) and cross-sectional views (b) to (d) showing another specific example of the support tube of FIG.
- two inclined protrusions 13i protrusions whose bulges increase in the downward direction of the core pipe by having an inclined surface
- the attachment 13b In the vicinity of the lower edge, two opposing inclined notches 13g (protrusions that have an inclined surface and a dent that increases in the downward direction of the core tube) are formed, and the attachment 13b is The inclined notch 13g is locked to the inclined protrusion 13i by being fitted to the outside of the core tube 13a below.
- the outer diameter (outer diameter of the attachment 13b) H14 of each of the trocar connecting portion 13x and the root portion 13z is 8.5 mm, and the outer diameter H15 of the portion where the inclined projection 13i of the core tube 13a is formed. Is set to 4.0 to 4.5 mm.
- FIG. 23 is a side view (a) and sectional views (b) to (d) showing still another specific example of the support tube of FIG.
- two (convex) latches 13r facing each other are formed on the outer surface of the core tube 13a, and two latching grooves 13u facing each other are formed near the lower edge of the attachment 13b.
- the outer diameter (outer diameter of the attachment 13b) H16 of each of the trocar connecting portion 13x and the root portion 13z is 8.5 mm, and the outer diameter H17 of the portion where the latch 13r of the core tube 13a is formed. It is 4.5 mm.
- the support tube 13 in FIG. 23 has a latch structure as described above, durability against stress when the camera unit is fixed is enhanced.
- a material (for example, metal) having high thermal conductivity is used for the core tube 13a that is the inner part of the support tube 13, and an insulating material (for example, resin) is used for the attachment 13b that is the outer part.
- an insulating material for example, resin
- the slit provided in the attachment 13b may be a full slit that vertically cuts from one opening of the attachment 13b to the other opening, or may be a partial slit that does not reach the other opening.
- FIG. 24 is a perspective view (a), side views (b) and (d), and cross-sectional views (c), (e), (f) and (g) showing the configuration of the support tube in the fourth embodiment.
- the support tube 13 is composed of a core tube 13a having a cable hole 13v (circular opening) and an attachment 13b attached to the outer surface of the core tube 13a.
- a core tube slit 13c is formed that vertically cuts from one opening of the core tube 13a to the other opening.
- the hole diameter of the cable hole 13v (the inner diameter of the support tube 13) is smaller than the outer diameter of the camera side cable connector.
- the attachment 13b has a spindle shape having an insertion hole D (circular opening), a frustoconical trocar connection portion 13x that narrows in a direction approaching the trocar 31, and a camera unit. 11 and a base portion 13z having a truncated cone shape that narrows in a direction approaching 11.
- the support tube 13 is configured by fitting the core tube 13a into the insertion hole D of the attachment 13b and attaching the attachment 13b to the core tube 13a.
- the attachment 13b is configured so that the camera side cable connector 15a can be passed through the insertion hole D.
- the lower part (end part by the side of the camera unit 11) in which the attachment 13b is not attached is the convex junction part 13y.
- two inclined projections 13i facing each other are formed on the outer surface of the core tube 13a, and the entire outer periphery is formed on the lower side (camera unit side) of the inclined projection 13i.
- An annular projection 13j is formed.
- Two inclined notches 13g facing each other are formed in the vicinity of the lower edge of the attachment 13b. Then, by fitting the attachment 13b from the top to the outside of the core tube 13a, the inclined notch 13g is locked to the inclined protrusion 13i, and the lower edge of the attachment 13b is supported by the ring-shaped protrusion 13j. . In addition, you may fix with an adhesive agent in this state.
- the attachment 13b can be bent and easily fitted.
- durability against downward stress can be enhanced.
- the inclined protrusion 13i or the ring-shaped protrusion 13j may be structured such that it cannot be removed once fitted.
- it is desirable that the core tube 13a and the attachment 13b of the support tube 13 are not fitted in the reverse direction in order to prevent connection in the reverse direction.
- the upper and lower shapes are not symmetrical, such as the inclined protrusions 13i and the inclined notches 13g shown in FIGS. 24D and 24E, so that they do not fit in the opposite direction. it can. This is particularly important because if it is mistaken in the manufacturing process, it cannot be easily corrected.
- the core tube slit 13c is used when the camera side cable is passed through the core tube 13a from the side surface. Therefore, as shown in FIGS. 24 (f) and 24 (g), it is desirable that the slit width is configured to become smaller from the outer surface toward the inner surface so that the camera-side cable once passed is difficult to disconnect.
- the height H18 of the trocar connecting portion 13x is 10 mm
- the height H19 of the root portion 13z is 5 mm
- the outer diameter H20 of the lower end of the core tube 13a is 3.5 mm
- the core tube The slit width H21 is 1.2 mm
- the outer diameter of each of the trocar connecting portion 13x and the root portion 13z (the outer diameter of the attachment 13b) H22 is 8.5 mm
- the outer diameter H23 of the upper end of the core tube 13a is 2.8 mm
- the inner diameter of 13a is 1.6 mm
- the outer diameter H25 of the portion where the inclined projection 13i of the core tube 13a is formed is 4.5 mm.
- FIG. 25 is a cross-sectional view (a) and (b) showing a method of passing the support tube of Embodiment 4 through the camera side cable.
- the camera side cable 12 is passed through the core tube slit 13c (from the side surface of the core tube) into the core tube 13a, and then FIG. ),
- the attachment 13b can be passed through the camera-side cable from the camera-side cable connector 15a, and the attachment 13b can be fitted to the outside of the core tube 13a.
- FIG. 26 is a perspective view (a), a side view (b), and cross-sectional views (c) to (e) showing the configuration of the support tube in the fifth embodiment.
- the support tube 13 includes a cylindrical upper end portion 13p having a cable hole 13v (circular opening), and a cylindrical lower end portion 13q having a cable hole 13v.
- the body portion 13d is integrated with the upper end portion 13p and the lower end portion 13q. Further, the lower end portion 13q functions as a convex joint portion.
- the hole diameter of the cable hole 13v (the inner diameter of the support tube 13) is smaller than the outer diameter of the camera side cable connector.
- the body portion 13d has a spindle shape having a cable hole 13v, a truncated cone-shaped trocar connection portion 13x that narrows in the direction approaching the trocar, and a direction closer to the camera unit. It consists of a truncated cone-shaped root portion 13z.
- a support tube slit 13e is formed on the outer surface of the support tube 13 so as to cut vertically from the opening on the upper end portion 13p side to the opening on the lower end portion 13q side.
- the support tube slit 13e is used when the camera side cable is passed through the inside of the support tube 13 from the side surface. Therefore, as shown in FIGS. 26C to 26E, it is desirable that the slit width is configured to become smaller from the outer surface toward the inner surface so that the camera-side cable once passed is difficult to be disconnected.
- the height H26 of the trocar connecting portion 13x is 10 mm
- the height H27 of the root portion 13z is 5 mm
- the outer diameters of the trocar connecting portion 13x and the root portion 13z (body portion 13d) The outer diameter H28 is 8.5 mm
- the outer diameter H29 of the lower end portion 13q is 3.5 mm
- the width H30 of the support tube slit 13e is 1.2 mm
- the outer diameter H23 of the upper end portion 13p is 2.8 mm.
- FIG. 27 is a cross-sectional view showing a method of passing the support tube of Embodiment 5 through the camera side cable. 26 when the camera side cable connector 15a is provided as shown in FIG. 27, the camera side cable 12 is passed through the support pipe 13 from the support pipe slit 13e (from the side of the support pipe). be able to.
- FIGS. 28A to 28E are schematic views showing a camera unit installation method in the sixth embodiment.
- the camera-side cable connector 15a of FIG. 1 or the like is covered with a connector cap 8 with a magnet, and a drawer 7 having a handle 7y at one end and a holding magnet 7g at the other end is used.
- a connector cap with magnetic material a protective cap with a magnetic material provided at the tip
- a magnetic body that is not a magnet is used as the magnetic body of the connector cap with a magnetic body. In this way, the connector cap with magnetic body is not unintentionally attracted to other metal treatment tools, and the working efficiency can be improved.
- the operator opens a hole (port) for inserting forceps and an endoscope into the body cavity in the abdominal wall 41, and inserts the trocars 32a to 32c into the ports. Further, in order to install the camera unit 11 in the body cavity, a port is opened at a position on the abdominal wall 41 where the entire organ including the affected part can be looked over, and the trocar 31 is inserted.
- the operator inserts the endoscope 34 into the body cavity through the trocar 32 c and observes the inside of the body using the endoscope 34 while holding the camera with the forceps 33 a.
- the unit 11, the camera side cable 12 including the connector covered with the connector cap 8 with magnet, and the support tube 13 passed through the camera side cable 12 are inserted into the body cavity through the trocar 32 b.
- the operator operates the forceps 33 a to move the camera unit 11 to the vicinity of the trocar 31 and inserts the drawer 7 into the body cavity through the trocar 31.
- the drawer tool 7 is pulled out from the trocar 31 with the magnet-mounted connector cap 8 adhered to the holding magnet 7 g provided at the tip of the drawer tool 7, thereby attaching the magnet.
- the camera-side cable connector covered with the connector cap 8 is led out of the body.
- the camera unit 11 (its gripping portion) is held by the forceps 33a.
- the surgeon pulls up the camera side cable 12 led out of the body with forceps or a hand, thereby bringing the tip of the support tube 13 close to the opening of the trocar 31.
- the surgeon further pulls up the camera-side cable 12 and the camera unit 11, so that one end (the trocar connecting portion) of the support tube 13 is moved to the end portion inside the body of the trocar 31. And inserting the camera unit 11 into the other end (convex joint) to connect one end (the trocar connecting portion) of the support tube 13 to the inner end of the trocar 31 and the other end. (Convex joint) and the camera unit 11 are joined, and the camera side cable 12 is fixed to the abdominal wall 41 or the like so as to maintain the tension of the camera side cable 12.
- FIG. 29A shows a case where the tip of the trocar 31 is obliquely cut, and in this case as well, the same process as in FIG. 28 may be performed.
- the support tube 13 is located in the vicinity of the camera unit 11 as shown in FIG. However, if the support tube 13 is in the vicinity of the trocar 31 as shown in FIG. 30 (b), before the connector cap 8 with magnet passes through the trocar 31 (the surgeon may connect the connector cap 8 with magnet). Since the support tube 13 enters the opening of the trocar 31 (before grasping), the connector cap 8 with magnet may be separated from the holding magnet 7g due to the friction.
- FIG. 31A it is desirable to provide a stopper 48 between the camera unit 11 and the camera side cable connector 15a to stop the movement of the support tube 13 toward the connector 15a.
- FIGS. 31B and 31C after the magnet-attached connector cap 8 has passed through the trocar 31 (after the surgeon grabs the magnet-attached connector cap 8), the support tube 13 is attached to the trocar 31. Therefore, the camera unit 11 can be installed smoothly.
- the stopper 48 has a shape capable of passing through the insertion hole D of the attachment 13b.
- the outer diameter of the stopper 48 is made smaller than the minimum hole diameter of the insertion hole D of the attachment 13b. If it carries out like this, manufacture of the support pipe
- the camera unit 11 can be installed more smoothly by positioning the stopper 48 so that the stopper 48 does not reach the valve 37 of the trocar 31 when the installation is completed.
- the movement range of the support tube 13 is limited by using the stopper 48, as shown in FIGS. 32A to 32C, the camera unit 11, the camera side cable, the support tube 13, and the stopper 48 are used. Can be introduced into the body through the trocar 31.
- FIGS. 33A and 33B are front views (a) and (b) showing an installation example of the camera unit, the support tube, the stopper, and the camera side cable in the seventh embodiment.
- FIG. 34 is a front view (a) and a rear view (b) showing an installation example of the camera unit and the support tube in the seventh embodiment.
- FIG. 35 is a perspective view (a) to (c) from the upper surface side showing an installation example of the camera unit and the support tube in the seventh embodiment.
- FIG. 36 is a perspective view from the upper surface side of the camera unit according to the seventh embodiment.
- FIG. 37 is a perspective view (a) and (b) from the lower surface side showing an installation example of the camera unit and the support tube in the seventh embodiment.
- FIG. 38 is a plan view (a) and a bottom view (b) showing an installation example of the camera unit and the support tube in the seventh embodiment.
- FIG. 39 is a right side view (a) and a left side view (b) showing an installation example of the camera unit and the support tube in the seventh embodiment.
- the support tube 13 includes a core tube 13a having a cable hole 13v (circular opening) and an attachment 13b attached to the outer surface of the core tube 13a.
- a core tube slit 13c is formed that vertically cuts from one opening of the core tube 13a to the other opening.
- the hole diameter of the cable hole 13v (the inner diameter of the support tube 13) is smaller than the outer diameter of the camera side cable connector.
- the attachment 13 b has a spindle shape having an insertion hole D, and has a truncated cone-shaped trocar connection portion 13 x that narrows in a direction away from the camera unit 11 and a direction that approaches the camera unit 11. And a base portion 13z having a truncated cone shape.
- the taper angle of the root portion 13z is larger than the taper angle of the trocar connection portion 13x.
- the support tube 13 is configured by fitting the core tube 13a into the insertion hole D of the attachment 13b and attaching the attachment 13b to the core tube 13a.
- a side recess 13t that overlaps the core tube slit 13c is provided in each of the trocar connecting portion 13x and the root portion 13z.
- a locking claw is provided inside the attachment 13b, and a locking hole is provided in the core tube 13a at a position opposite to the core tube slit 13c. Then, the locking hole and the locking claw are fitted by aligning the guide claw of the attachment with the position of the core tube slit 13c.
- a side recess 13t is provided as a mark indicating the position of the guide claw.
- the attachment 13b is configured so that the camera-side cable connector 15a can be passed through the insertion hole D.
- the minimum hole diameter of the insertion hole D of the attachment 13b is made larger than the outer diameter of the camera side cable connector 15a.
- the camera side cable connector 15a can be passed through the insertion hole D by changing the direction of the camera side cable connector 15a. I can do it.
- the camera side cable connector 15a can be passed through the insertion hole D by deforming the attachment 13b (changing the shape of the insertion hole D), that may be used.
- the camera side cable 12 has a stopper 48 that stops the movement of the support tube 13 toward the connector 15a side between the connection end with the camera unit 11 and the camera side cable connector 15a.
- the stopper 48 can pass through the insertion hole D of the attachment 13b and cannot pass through the core tube 13a.
- the outer diameter of the stopper 48 is smaller than the minimum hole diameter of the insertion hole D of the attachment 13b and larger than the minimum hole diameter of the cable hole 13v of the core tube 13a.
- the camera side cable connector 15a having the camera side cable connector 15a and the stopper 48 is passed through the core tube slit 13c into the support tube 13, and the camera side cable connector 15a is inserted into the insertion hole D (see FIG. 34) of the attachment 13b. Then, through the stopper 48, the attachment 13b is mounted on the outer surface of the core tube 13a, and both are bonded.
- the core tube 13a has a convex joint 13y at the lower portion (the end on the camera unit 11 side) where the attachment 13b is not mounted.
- an opening or an entire slit (a longitudinal slit extending from one end to the other end) or a partial slit (a slit not reaching the other end) can be provided on the side surface of the attachment 13b.
- the camera unit 11 has a boat shape that can be easily passed through a tubular instrument. Between the upper cover 21f and the lower cover 21g, an image sensor, a circuit board, a control circuit, and two illumination devices 27a and 27b are provided. Etc. are provided.
- the upper cover 21f has an elongated shape, and two end portions (tip portions) in the longitudinal direction form gripping portions 22a and 22b, and a concave joint portion 14 is formed in the central portion (see FIG. 36).
- the gripping portions 22a and 22b have a flat plate shape, and a plurality of fingerprint-like dents are formed to prevent slipping.
- the upper cover 21f is curved so as to protrude toward the support tube 13 side.
- the bottom cover 21g has translucency, and in bottom view (see FIG. 38), an illumination device 27a is provided in the vicinity of the gripping portion 22a, and an illumination device 27b is provided in the vicinity of the gripping portion 22b.
- a lens 26 is provided between the devices 27a and 27b.
- the lower cover 21g is provided with a light shielding portion 81 so as to surround the lens 26.
- the in-vivo monitoring camera system has a connection portion between one end of the imaging unit that can be introduced into the body and a tubular instrument that can be introduced into the body, and a joint portion with the imaging unit.
- a control system including at least a display device that is electrically connected to the cable and connected to the imaging unit and that passes through the support tube.
- the imaging unit in the body, the imaging unit is joined to the support tube, the support tube is connected to the tubular device partially introduced into the body, and the cable connected to the imaging unit is passed through the support tube and the tubular device to the outside of the body. Can be pulled out.
- the supporting force of the image pickup unit is enhanced, cable connection failure is less likely to occur, and reliability is improved.
- the surgeon can operate the tubular instrument to change the orientation of the imaging unit in the body, which improves usability.
- connection portion has a tapered shape.
- the connecting step between the support tube and the connecting portion can be easily performed.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 3 of the present invention is the internal monitoring camera system according to aspect 2, in which the connecting portion has a thin outer end having an outer diameter smaller than an inner diameter of the end that is the inside of the tubular instrument.
- the outer diameter of the one end is larger than the inner diameter of the end that is the inside of the tubular instrument.
- the in-vivo monitoring camera system according to Aspect 4 of the present invention is the body surveillance camera system according to any one of Aspects 1 to 3, wherein the cable has a connector on the opposite side of the connection end with the imaging unit, and the inner diameter of the support tube is The structure is smaller than the outer diameter of the connector.
- the support tube since the support tube does not come out of the cable, it can be smoothly introduced into the body.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 5 of the present invention is the above-described aspect 3, wherein the narrow end of the connection portion is disposed in the tubular instrument in the body, and the thick end of the connection portion The arrangement is arranged outside the tubular instrument.
- connection force between the tubular instrument and the support tube can be increased.
- connection portion has a cone shape or a truncated cone shape, and a taper angle of the connection portion is an opening inside the body of the tubular instrument. It is the structure which is a value according to a shape.
- the imaging unit can be appropriately installed regardless of the orientation and the rotation angle of the tubular instrument.
- the in-vivo monitoring camera system according to Aspect 7 of the present invention is the body surveillance camera system according to any one of Aspects 1 to 6, wherein the support tube has a root portion between the connection portion and the joint portion, It is the structure which has the taper shape which a junction part side becomes thin.
- the separation process of the imaging unit and the support tube can be performed smoothly.
- the root portion has a cone shape or a truncated cone shape, and the taper angle of the root portion is used to lead the imaging unit out of the body. It is the structure which is a value according to the shape of the opening used as the body inner side of the tubular instrument to be used.
- the separation process of the imaging unit and the support tube can be performed more smoothly.
- the in-vivo monitoring camera system according to Aspect 9 of the present invention is the body monitoring camera system according to any one of Aspects 1 to 8, wherein the length of the support tube is the shape of the opening on the body introduction side of the tubular instrument and the structure of the imaging unit It can also be set as the structure which is a value according to.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 10 of the present invention is the structure according to any one of aspects 1 to 9, wherein the support tube component or composition includes a material detectable by X-rays. is there.
- the position of the support tube in the body can be detected using X-rays.
- the in-vivo monitoring camera system includes a material that can be detected by the X-rays in any one or both of the imaging unit and the cable. It is included.
- the position of each part in the body can be detected using X-rays.
- the connector includes a material that can be detected by X-rays.
- the position of the connector in the body can be detected using X-rays.
- At least a part of the surface of the support tube has a color corresponding to visible light having a wavelength of 420 nm to 570 nm. This is the configuration.
- the support tube can be easily seen in the body.
- a slit is formed in the support tube.
- the cable can be passed from the side surface, and the manufacturing becomes easy. Moreover, the heat dissipation of a support tube can also be improved.
- the inner surface of the support tube is in contact with the cable.
- the support tube can be held on the cable with an appropriate force.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 16 of the present invention is configured to have a gap for gas to enter between the inner side surface and the cable.
- the support tube moves unnecessarily and prevents the installation of the camera unit, and when sterilizing with gas, sterilization gas enters the contact surface between the support tube and the cable, and the cable And the support tube can be sterilized all over.
- the in-vivo monitoring camera system according to Aspect 17 of the present invention is the body monitoring camera system according to any one of Aspects 1 to 16, wherein the support tube has a core tube and an insertion hole through which the core tube passes. And an attachment to be attached.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 18 of the present invention is the structure according to aspect 17, in which the joint portion is provided on one end side of the core tube and the connection portion is provided on the attachment.
- the attachment has a spindle shape.
- the cable has a connector on the side opposite to the connection end with the imaging unit, and the attachment passes the connector through the insertion hole. It is configured to be able to.
- the manufacturing process can be simplified.
- all components of the support tube including the front core tube and the attachment include a material detectable by X-rays. It is a configuration.
- the position of the component part of the support tube in the body can be detected using X-rays. Moreover, the ratio of the material contained in each can be adjusted to an appropriate amount according to the shape and size.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 22 of the present invention has a configuration in which, in the aspect 17, a material having thermal conductivity is used for the core tube.
- the heat dissipation of the support tube can be improved.
- the attachment is made of an insulating material.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 24 of the present invention is the structure according to aspect 17 in which a slit is formed in the core tube.
- the cable can be passed from the side surface, and the manufacturing becomes easy. Moreover, the heat dissipation of a support tube can also be improved.
- the fitting force between the core tube and the attachment is larger than the bonding force between the imaging unit and the support tube.
- the in-vivo monitoring camera system according to Aspect 26 of the present invention is the body surveillance camera system according to any one of Aspects 1 to 25, wherein the cable includes a connector provided on the opposite side of the connection end with the imaging unit, and a connector of the support tube. And a stopper that stops the movement to the side.
- the cable in the in-vivo monitoring camera system according to aspect 27 of the present invention, includes a connector provided on the opposite side of the connection end with the imaging unit, and a stopper for stopping the support tube from moving to the connector side. And can pass through the insertion hole and cannot pass through the core tube.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 28 of the present invention is the structure according to aspect 6, wherein the taper angle of the connecting portion is not less than 5 ° and not more than 30 °.
- the taper angle of the root portion is 15 ° or more and 45 ° or less.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 30 of the present invention is the structure according to aspect 9, wherein the length of the support tube is 10 mm or more and 50 mm or less.
- the connection with the tubular instrument or the joining with the imaging unit may be hindered. If it exceeds 50 mm, the handling in the body cavity may be hindered, or the position of the imaging unit may be It is possible that the field of view is narrowed away from the wall.
- the in-vivo monitoring camera system according to aspect 31 of the present invention has a configuration in which at least one of a recess, a groove, an opening, and a slit is formed on the side surface of the attachment in aspect 17 described above.
- the manufacturing process can be facilitated, the heat dissipation of the support tube can be improved, and the cable and the support tube can be reliably sterilized.
- the cable connected to the imaging unit introduced into the body is pulled out of the body through a tubular device partially introduced into the body, and control outside the body is performed.
- a support tube used in an in-vivo surveillance camera system electrically connected to the system, having a connection portion with the tubular instrument on one end side and a joint portion with the imaging portion on the other end side.
- the support tube in the body, is joined to the imaging unit by the joining unit, the support tube is connected to the tubular instrument by the connection unit, and the cable connected to the imaging unit is connected to the outside of the body through the support tube and the tubular instrument. It can be pulled out. As a result, the supporting force of the image pickup unit is enhanced, cable connection failure is less likely to occur, and reliability is improved. In addition, the surgeon can operate the tubular instrument to change the orientation of the imaging unit in the body, which improves usability.
- the present invention is not limited to the above-described embodiments, and those obtained by appropriately modifying the above-described embodiments based on common general technical knowledge and those obtained by combining them are also included in the embodiments of the present invention.
- the in-body surveillance camera system can be suitably used for endoscopic surgery and the like.
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Abstract
体内導入可能な撮像部(カメラユニット11)と、体内導入可能な管状器具(トロッカ31)との接続部(トロッカ接続部13x)を一端側に有し、前記撮像部との接合部(凸型接合部13y)を他端側に有する支持管(13)と、前記撮像部に接続し、前記支持管内を通るケーブル(カメラ側ケーブル12)と、前記ケーブルに電気的に接続され、少なくとも表示装置(18)を含む制御システムとを備える。
Description
本発明は、体内に導入可能な撮像部を備えた体内監視カメラシステムに関する。
内視鏡手術は、患者を開腹することなく、検査や治療処置を行う低侵襲性の手術である。内視鏡手術では、鉗子等の処置具と内視鏡とが別々に患者の体腔内に導入され、術者は、体腔内に挿入された処置具の先端部分の画像を内視鏡の観察視野内に捕らえ、処置具による患部の処置状態を内視鏡によって観察しながらその処置作業を行う。内視鏡手術では、患者の腹部等における体壁(例えば腹壁)に穿刺した筒を通して処置具及び内視鏡を体腔内に導入する。なお、この筒は、いわゆるトロッカと称される管状部材である。
術者は、内視鏡を臓器に近づけて画像を拡大して、臓器の切開または縫合を行うが、このとき、術者の視野が非常に狭くなってしまう。このため、作業領域外の状態(例えば、作業領域外の処置具の動き、出血状態、ガーゼ等の残留物の残留状態)を広く把握できるような装置が要望されている。
このような要望に対して、特許文献1では、針形状を持つコネクタ電極を腹壁に直接差し込み、体内でこのコネクタ電極とカメラとを接合する装置や、逆に体内から針形状を持つコネクタ電極を腹壁に差し込み、体外でコネクタ電極とカメラとを接合する装置が開示されている。
また、特許文献2では、カメラユニットと、これに接合する通信ケーブルとを、トロッカから挿入し、腹壁孔から挿入した引掛け針に通信ケーブルの端部を引掛けた状態で引掛け針および通信ケーブルを腹壁孔から体外に引き出して通信ケーブルを固定する装置が開示されている。
特許文献1では針形状のコネクタ電極を腹壁に直接差し込み、体内でコネクタ電極とカメラとを接合するため、コネクタ電極とカメラとの接合部に異物が混入し、電気接続が不良となるおそれがある。
特許文献2では、通信ケーブルを体外に引き出して固定するが、通信ケーブルの特質ゆえに通信ケーブルとカメラユニットとの接合強度が得られにくく、カメラユニットの向きを体外から変えることも難しい。
本発明では、信頼性が高く、使い勝手のよい体内監視カメラシステムを提案する。
本体内監視カメラシステムは、体内導入可能な撮像部と、前記撮像部との接合部を一端側に有するとともに、体内導入可能な管状器具との接続部を他端側に有する支持管と、前記撮像部に接続し、前記支持管内を通るケーブルと、前記ケーブルに電気的に接続され、少なくとも表示装置を含む制御システムとを備えることを特徴とする。
本体内監視カメラシステムによれば、撮像部の支持力が高められ、ケーブルの接続不良も起こりにくくなり、信頼性が向上する。また、術者は、管状器具を操作して体内の撮像部の向きを変えることができ、使い勝手も向上する。
本発明の実施形態について、図1~図39に基づいて説明すれば以下のとおりである。なお、以下に示す外径とは最大外径を意味するものとする。
〔実施形態1〕
(体内監視カメラシステムの構成)
図1は、実施形態1の体内監視カメラシステムの構成を示す模式図である。図1に示すように、体内監視カメラシステム1は、体内に導入されるカメラユニット11(撮像部)と、体内導入されたトロッカ31(管状器具)との接続に用いるトロッカ接続部13x(接続部)を一端側に有し、カメラユニット11との接合に用いる凸型接合部13y(接合部)を他端側に有する支持管(支持具)13と、カメラユニット11に接続し、支持管13の内部を通るカメラ側ケーブル12と、カメラユニット制御機器17およびディスプレイ18(表示装置)を含む制御システムと、カメラ側ケーブル12およびカメラユニット制御機器17に接続する機器側ケーブル16とを備える。
(体内監視カメラシステムの構成)
図1は、実施形態1の体内監視カメラシステムの構成を示す模式図である。図1に示すように、体内監視カメラシステム1は、体内に導入されるカメラユニット11(撮像部)と、体内導入されたトロッカ31(管状器具)との接続に用いるトロッカ接続部13x(接続部)を一端側に有し、カメラユニット11との接合に用いる凸型接合部13y(接合部)を他端側に有する支持管(支持具)13と、カメラユニット11に接続し、支持管13の内部を通るカメラ側ケーブル12と、カメラユニット制御機器17およびディスプレイ18(表示装置)を含む制御システムと、カメラ側ケーブル12およびカメラユニット制御機器17に接続する機器側ケーブル16とを備える。
なお、カメラ側ケーブル12は、カメラユニット11との接続端の反対側に凸型のカメラ側ケーブルコネクタ15aを有し、機器側ケーブル16は、カメラユニット制御機器17との接続端の反対側に凹型の機器側ケーブルコネクタ15bを有する。なお、凹型のカメラ側ケーブルコネクタと凸型の機器側ケーブルコネクタとを嵌合するような構成でもかまわない。また、図1では、カメラ側ケーブルコネクタ15aのピンを1本で図示しているが、通常は、ケーブルに使用する電線の本数に応じたピン数となる。以下では、カメラ側ケーブルコネクタ12aをコネクタ12aと、機器側ケーブルコネクタ16aをコネクタ16aと略記することがある。
体内監視カメラシステム1では、腹壁41に穿刺されたトロッカ31の体内側の端部と支持管13とがトロッカ接続部13xによって接続されるとともに、体内に導入されたカメラユニット11と支持管13とが凸型接合部13yによって接合され、カメラ側ケーブル12のコネクタ15aが支持管13およびトロッカ31を通って体外に引き出される。そして、カメラ側ケーブルコネクタ15aが機器側ケーブルコネクタ15bに嵌め込まれることでカメラユニット11とカメラユニット制御機器17とが電気的に接続され、カメラユニット11で撮影された映像がカメラユニット制御機器17に送信される。カメラユニット制御機器17は、カメラユニット11から送信された映像をディスプレイ18に表示させ、また、制御信号をカメラユニット11に送信する。なお、カメラユニット制御機器17とディスプレイ18とは、一体でも別体でも構わない。
ここでは、カメラユニット11からカメラユニット制御機器17への伝送に有線方式を採用しているため、伝送速度が高速化でき、信号を安定して送受信できるため高解像度の画像を得ることができる。また無線方式に比べ低電力で通信でき、電源を外部から供給することによりカメラユニット11の小型化を図ることができる。したがって、小型化により、カメラユニット11を体内に導入するときの傷を小さくできるので、低侵襲性が向上するといった効果がある。
(カメラユニットの構成)
図2は、実施形態1のカメラユニットの構成を示す、断面図(a)および上面図(b)である。図2(a)(b)に示すように、カメラユニット11は、カメラ筐体21内に、回路基板19と、回路基板19に接続する、撮像素子25、制御回路28、および照明装置27と、レンズ26とが設けられている。
図2は、実施形態1のカメラユニットの構成を示す、断面図(a)および上面図(b)である。図2(a)(b)に示すように、カメラユニット11は、カメラ筐体21内に、回路基板19と、回路基板19に接続する、撮像素子25、制御回路28、および照明装置27と、レンズ26とが設けられている。
カメラ筐体21の上面には、凹型接合部14が設けられている。凹型接合部14は、円形開口の孔構造をもち、その内壁に係止爪23が設けられている。カメラ筐体21の対向する両側面それぞれには握持部22が設けられる。握持部22は、鉗子を用いて、カメラユニット11を体内に導入する際に把持されたり、カメラユニット11および支持管13の接合時に、カメラユニット11の上面と支持管13の凸型接合部13yとが向かい合うように把持されたりする。
カメラ側ケーブル12は、回路基板19に接続されており、凹型接合部14の内部を通るようにしてカメラユニット11の外部に導出されている。回路基板19およびカメラ側ケーブル12の接続箇所は樹脂などで封止されている。さらに、凹型接合部14内部の、カメラ側ケーブル12が引き出される部分(凹型接合部14の底部)において、カメラ側ケーブル12が凹型接合部14の底部に接着固定、例えば、接着剤やOリング(オーリング)による封止固定がされており、この部分から(カメラユニット11内への)浸水や異物混入等が起きない構成となっている。カメラ側ケーブル12は、トロッカを通して体腔内に導入されるため、柔軟な材料で形成されている。
撮像素子25は、CCDやCMOSイメージセンサなどであり、照明装置27は、体内を照らすことで、カメラユニット11が撮影する映像を明瞭にするものである。照明装置27は、小型のものが好ましく、例えばLEDなどが好適に利用できる。なお、図2に示すように、照明装置27はカメラ筐体21内に複数設置されていてもよい。
また、カメラユニット11のカメラ筐体21は、レンズ26や照明装置27が配置された部分は透明とされるが、それ以外の部分は、体内で目立ちやすい青色や緑色の材料で構成することが望ましい。また、カメラ側ケーブル12(コネクタ15a含む)の表面の被膜も青色や緑色とすることが望ましい。このように、赤色や黄色である体内色に対して補色の関係にある青色や緑色、具体的には、波長が420nm~570nm(特に好ましくは、450nm~530nm)の可視光に対応する色を用いることによって、後述する体内での設置作業や回収作業を容易にすることができる。
(支持管の構成と機能)
図3は、実施形態1における支持管とカメラユニットの関係を示す斜視図(a)~(c)である。図3(a)(b)に示すように、支持管13は、トロッカとの接続に用いるトロッカ接続部13xを一端側に有し、凸型接合部13yを他端側に有し、カメラユニット11の凹型接合部14を支持管13の凸型接合部13yに嵌め込むことで、支持管13とカメラユニット11とが接合され、凸型接合部13yをカメラユニット11の凹型接合部14から抜くことで、支持管13とカメラユニット11とが分離される。
図3は、実施形態1における支持管とカメラユニットの関係を示す斜視図(a)~(c)である。図3(a)(b)に示すように、支持管13は、トロッカとの接続に用いるトロッカ接続部13xを一端側に有し、凸型接合部13yを他端側に有し、カメラユニット11の凹型接合部14を支持管13の凸型接合部13yに嵌め込むことで、支持管13とカメラユニット11とが接合され、凸型接合部13yをカメラユニット11の凹型接合部14から抜くことで、支持管13とカメラユニット11とが分離される。
図3(a)~(c)に示すように、支持管13のトロッカ接続部13xは、凸型接合部13yから離れるにつれて先細りするテーパ形状、具体的には、円錐形状であり、支持管13の凸型接合部13yは円柱形状であり、その外径は、トロッカ接続部13xの太い方の端面の外径と同一となっている。なお、図3のトロッカ接続部13xは、テーパ率が一定の線形テーパ形状(円錐形状)であるが、これに限定されない。例えば、先端(トロッカ側)に向けてテーパ率が小さくなったり、逆に、先端に向けてテーパ率が大きくなったりするようなテーパ形状でも構わない。後述の実施形態においても同様である。
カメラユニット11の凹型接合部14から引き出されたカメラ側ケーブル12は、円柱形状の凸型接合部13yの内部に形成されたケーブル孔と、円錐形状のトロッカ接続部13xの内部に形成されたケーブル孔とを通って支持管13の外部に至る。支持管13の内径(ケーブル孔の孔径)は、一端から他端まで同一であり、カメラ側ケーブル12の外径以上かつカメラ側ケーブルコネクタ15aの外径(H5)未満となっている。
すなわち、カメラ側ケーブル12の、カメラユニット11との接続箇所およびカメラ側ケーブルコネクタ15aの間に通された支持管13は、この間を限定的に移動可能な状態であり、支持管13およびカメラユニット11並びにカメラ側ケーブルコネクタ15aを管状器具内から体内に導入する際には、支持管13をカメラユニット11から離して体内への導入が容易な状態(図3(c)参照)としておくことができる。
なお、支持管13がカメラ側ケーブル12の中間位置(カメラユニット11の近傍)に適度に保持(特に力を加えなければ、その位置でケーブルに保持され、軽い力が加われば、ケーブルに沿って移動可能な状態)されるように、支持管13の内側面(ケーブル孔の壁面)は、カメラ側ケーブル12に接触していることが望ましい。もし、接触抵抗が全くない状態であると、カメラユニット11を鉗子で掴んで設置作業を行う際に、カメラユニット11を動かすたびに支持管13がコネクタ15a側に移動して(ぶらぶらと動いて)ケーブル端(コネクタ15a)の位置が定まらなくなり、設置作業の効率が低下するためである。この効果は、この実施形態1に限定するものではなく、以降の他の実施形態においても同様である。
また、このような電子機器は一般にガス滅菌を使うが、上記に示したように、予め支持管13をカメラ側ケーブル12に付けておくので、この状態でガス滅菌を行うことになる。よって、支持管13とカメラ側ケーブル12の接触面にも適度にガスが侵入し、滅菌がなされる必要がある。したがって、一部で接触はしているが、ミクロで見ればガスが入っていく隙間があることが必要となる。比較的柔らかいケーブルは、歪みや細かな凹凸があるので、そのままでも接触面には滅菌ガスが十分に侵入し、滅菌することが可能であるが、より短時間で滅菌を行う為に、ここに隙間を空ける積極的な対策を行っても構わない。すなわち、支持管13の形成時に、内側面にサンドブラストなどを用いて粗面加工を施したり、内側面の形状をガスの入りやすい隙間の空いた形状にしたりすることが望ましい。言い換えると、支持管13の内側面とカメラ側ケーブル12との間には気体が入る隙間を有することが望ましい。
例えば、図4に示す支持管130のように、支持管130の内側面に一箇所、もしくは複数箇所の突起130aを設けて、突起130aの部分だけで、カメラ側ケーブル12に接触させる形状が考えられる。突起130aは、適度な保持力と気体の入り込む隙間を確保できるような位置や形状にするとよい。例えば、図4に示すように、支持管130にスリット130bを設けた場合に、突起130aをスリット130bの両端に備えることにより、ガスの侵入する隙間を作るとともに、カメラ側ケーブル12がスリット130bから外れることを防止することができる。
あるいは、支持管13を、内側面に凹凸を設けた形状にして、凸部だけで接触させるような形状を設けることも考えられる。具体的には、図5に示す支持管131のように、細かい凹凸を内側面に多く設け、適度な保持力と気体の入り込む隙間を備えるようにしておくとよい。例えば、内側面にメッシュ状に凹部131bを設け、網目部分にできる凸部131aでカメラ側ケーブル12に接触するような形状にしたり、波面状の凹凸部を備えた形状にしたりするとよい。言い換えると、支持管13の内側面は、カメラ側ケーブル12に対して、外力により移動可能な程度の保持力を備え、完全な密着はせず、接触面へ気体が侵入する。
また、このように内側面に突起130aや凸部131aを設ける際には、カメラ側ケーブル12に接触する面を平らにしたり、角に丸みをつけたりして、カメラ側ケーブル12を傷つけないような形状にすることが望ましい。
カメラユニット11をトロッカ31から体内に導入する過程において、支持管13がケーブルから外れてしまった場合の危険性について、考慮することが望ましい。支持管13は、体内でケーブルから外れ、落下してしまった場合、サイズが小さいため、体腔内で臓器の陰や隙間に入り込んでしまい、発見が難しくなる。支持管13の体内遺残により、患者に機能障害や感染などが発生し、負担がかかる可能性がある。このようなリスクを回避するため、支持管13がケーブルから外れにくくするような構成をとる必要がある。実施形態1においては、支持管13の内側面をカメラ側ケーブル12に接触させ、ある程度の保持力を持たせたり、支持管13の内径をカメラ側ケーブル12の外径以上かつカメラ側ケーブルコネクタ15aの外径未満とし、コネクタが支持管13のケーブル孔を通らず引っかかるようにしたりして、支持管13がカメラ側ケーブル12から抜け落ちることを防止している。
また、万が一ではあるが、想定しない使用方法により想定外の負荷がかかり、支持管13やカメラ側ケーブル12などが破損することも考慮しておくことが望ましい。支持管13やカメラ側ケーブル12が破損すると、落下防止の構成を取っている場合においても、支持管13がカメラ側ケーブル12から外れて落下してしまい、体内へ遺残してしまう可能性がある。したがって、落下防止構成の有無に関わらず、体内にある支持管13の位置については特定できるように対策をしておく必要がある。体内にある支持管13の位置検出手段の一例として、X線がある。支持管13はX線によって検出可能な構成にしておくことが望ましい。X線によって支持管13を検出するために、例えば、支持管13内部にX線を遮蔽・吸収する金属などを埋め込む、組成物に造影剤を加える、支持管13に造影剤を塗布するなどの検出手段を備えた構成にするとよい。
実施形態1においては、支持管13の形成時に、X線造影剤として働く硫酸バリウムを組成物として加えることにより、X線を用いてその位置を特定することを可能としている。X線による体内での位置検出を行うために、硫酸バリウムの割合は、3~15%とすることが望ましい。X線による位置検出のための材料として、硫酸バリウム以外の人体に悪影響を及ぼさない材料を使用しても構わない。また、支持管13の位置検出手段として、X線以外の方法を使用しても構わない。例えば、蛍光材料を使用したり、MRIなど磁気を使用したり、音波を使用したり、無線信号を発信するセンサを埋め込んだりすることなどが考えられる。
支持管13以外の部品に関しても、同様に体内での位置特定のための手段を備えておくことが望ましい。そのため、支持管13と同様に、カメラユニット11などの部品の組成物や構成物として、X線によって検出が可能な材料を加えても構わない。また、X線以外の位置検出手段を使用しても構わない。上記の構成については、以降の実施形態においても同様である。
図6は、実施形態1における支持管、カメラユニットおよびトロッカの設置例を示す断面図(a)(b)であり、図7は、実施形態1における支持管、カメラユニットおよびトロッカの別の設置例を示す断面図(a)~(c)である。図6(a)に示すように、支持管13のトロッカ接続部13xは、トロッカ31に近づく方向に細くなる円錐形状であり、細い方の端部の外径が、トロッカ31の体内側となる端部の内径よりも小さく、太い方の端部の外径が、トロッカ31の体内側となる端部の内径よりも大きい。したがって、カメラ側ケーブル12のトロッカ31から出ている部分を術者が引き上げることによって、トロッカ接続部13xの細い方の端部13xsがトロッカ31の体内側の端部31q内に差し込まれていき、トロッカ接続部13xの外側面がトロッカ31の内側面に当接することによって支持管13がトロッカ31にホールドされる。カメラ側ケーブル12は、そのテンションを保つために腹壁41等に固定される。
なお、カメラユニット11の向きを変える必要がある場合には、図6(b)に示すように、術者がトロッカ31を傾ければよい。
このように、支持管13を用いれば、カメラユニット11に接続するカメラ側ケーブル12を支持管13およびトロッカ31を通して体外に引き出し、カメラユニット11をカメラ側ケーブル12とともに引き上げることで、体内において、支持管13をトロッカ31に接続するとともにカメラユニット11を支持管13に接合することができる。すなわち、カメラユニット11が接合された支持管13をトロッカ31にホールドさせることができる。
これにより、カメラユニット11の支持力が高められ、カメラユニット11およびカメラ側ケーブル12間の接続不良も起こりにくくなり、信頼性が向上する。また、術者は、トロッカ31を操作して体内のカメラユニット11の向きを変えることができ、使い勝手も向上する。
そして、支持管13は、差し込み部分であるトロッカ接続部13xがテーパ形状なっているため、種々の開口サイズ(体内端部のサイズ)を持ったトロッカに適用することができる。
また、トロッカ接続部13xがトロッカの開口に差し込める、円錐形状であるため、トロッカの先端が斜め切り口の場合でも、図7(a)~(c)に示すように、切り口の角度やトロッカの傾きに関係なくカメラユニット11を一定方向に向けることができる。なお、支持管13によってカメラユニット11とトロッカ31とを離すことができ、トロッカ31の温度上昇を抑制できるというメリットもある。
支持管13のトロッカ接続部13x(特に表面部分)は、硬質材料で構成してもよいし、弾性を有する軟性材料で構成してもよい。
なお、支持管13の長さ(全長)は、10mm以上50mm以下が望ましい。10mm未満であるとトロッカ31との接続やカメラユニット11との接合に支障がでることが考えられ、50mmを超えると、体腔内での取り回しに支障が出たり、カメラユニット11の位置が体壁から離れ、視野範囲が狭まったりすることが考えられる。
図8は、実施形態1における、別構成の支持管とトロッカとの接続状態および支持管とカメラユニットとの接合状態を示す断面図(a)~(c)である。図8(a)~(c)に示す支持管13のトロッカ接続部13xは、トロッカ31に近づく方向に細くなる円錐台形状であり、支持管13の凸型接合部13yは円柱形状であり、凸型接合部13yの外径は、トロッカ接続部13xの太い方の端面の外径よりも小さくなっている。また、トロッカ接続部13xおよび凸型接合部13yの内部は、カメラ側ケーブル12が通るケーブル孔13v(円形開口)が貫通する。
図8(b)(c)に示すように、カメラ側ケーブル12(トロッカ31から出ている部分)を術者が引き上げることによって、トロッカ接続部13xの細い方の端部13xsがトロッカ31の体内側の端部31q内に挿入され、支持管13がトロッカ31にホールドされる。このとき、カメラユニット11の凹型接合部14が支持管13の凸型接合部13yに嵌められ、凹型接合部14の内壁に設けられた係止爪23が、凸型接合部13yの外側面に設けられた係止孔13hに掛かることで、カメラユニット11が支持管13にしっかりホールドされる。なお、係止爪23の代わりにめねじ等を用いることもできる。
凹型接合部14が凸型接合部13yに嵌められた状態(図8(c))において、カメラユニット11の上面と、トロッカ接続部13xの太い方の端面との間に隙間が設けられており、支持管13とカメラユニット11を分離する際には、この隙間に鉗子を挿入することで凸型接合部13yを凹型接合部14から引き抜くことができる。
図9は、実施形態1における支持管の各部のサイズ例を示す断面図(a)~(c)である。実施形態1では、例えば図9(a)~(c)に示すように、トロッカ接続部13x(円錐台形状)の高さH1=15mm、トロッカ接続部13xの細い方の端面の外径H2=3mm、凸型接合部13y(円柱形状)の外径H3=5.5mm、トロッカ接続部13xの太い方の端面の外径H4=8mm、支持管13の内径(ケーブル孔の口径)φ1=1.6mmである。
また、円錐台形状であるトロッカ接続部13xのテーパ角度θ1は、例えば、5°以上30°以下とする。こうすれば、トロッカ31の先端が斜め切り形状である場合に、トロッカ31を回転させてもカメラユニット11の傾きが大きく変化することがなく、使い易い。
また、カメラユニット11の上面と、トロッカ接続部13xの太い方の端面との隙間Cについては、鉗子の先端の形状およびカメラユニット11の上面形状等に応じて、カメラユニット11およびトロッカ接続部13xの分離に最適な値とすればよい。
(体内監視カメラシステムの使用方法)
図10(a)~(g)は、実施形態1におけるカメラユニットの体内設置方法を示す模式図であり、図11は、実施形態1における体内監視カメラシステムの使用状況を示す模式図である。
図10(a)~(g)は、実施形態1におけるカメラユニットの体内設置方法を示す模式図であり、図11は、実施形態1における体内監視カメラシステムの使用状況を示す模式図である。
図10(a)に示すように、まず、術者は、鉗子や内視鏡を体腔内に挿入するための孔(ポート)を腹壁41に開け、ポートにトロッカ32a~32cを挿入する。さらに、カメラユニット11を体腔内に設置するために、腹壁41における、患部を含む臓器全体を見渡すことのできる位置にポートを開け、トロッカ31を挿入する。具体的には、針形状のオブチュレータをトロッカ31内に通した状態でオブチュレータをポート位置に穿刺することでトロッカ31が腹壁41に挿入される。また、トロッカ31は、低侵襲性を実現するために、直径が短いものが好ましい。具体的には、トロッカ31は、直径が3mm以下であることが好ましい。なお、トロッカ32a~32cおよびトロッカ31の少なくとも一つが挿入された後、術者は、トロッカを通してガスを体内に送り、前もって体腔内を膨張させ、器具を挿入する空間を確保しておく。
次に、図10(b)に示すように、術者は、トロッカ32cを通して内視鏡34を体腔内に挿入し、内視鏡34を用いて体内を観察しながら、鉗子33aで把持したカメラユニット11、カメラ側ケーブル12、およびカメラ側ケーブル12に通された支持管13を、トロッカ32bを通して体腔内に挿入する。
次に、図10(c)に示すように、術者は、鉗子33aを操作してカメラユニット11をトロッカ31の近傍に移動させるとともに、トロッカ31を通して鉗子33bを体腔内に挿入する。
次に、図10(d)に示すように、術者は、鉗子33bにてカメラ側ケーブル12を挟んだ状態で鉗子33bをトロッカ31から引き抜くことで、カメラ側ケーブル12を体外に導出する。このとき、カメラユニット11(その握持部)は鉗子33aによって把持された状態となっている。
次に、図10(e)に示すように、術者は、体外に導出したカメラ側ケーブル12を、鉗子や手などで引き上げることで、支持管13の先端をトロッカ31の開口に近接させる。
次に、図10(f)に示すように、術者は、カメラ側ケーブル12およびカメラユニット11をさらに引き上げることで、支持管13の一端(トロッカ接続部)をトロッカ31の体内側の端部に挿入するとともに、カメラユニット11を他端(凸型接合部)に嵌め込むことで、支持管13の一端(トロッカ接続部)とトロッカ31の体内側の端部とを接続するとともに、他端(凸型接合部)とカメラユニット11とを接合し、カメラ側ケーブル12のテンションを維持するように、カメラ側ケーブル12を腹壁41等に止める。
カメラユニット11を体内に設置した後は、図11に示すように、カメラ側ケーブル12コネクタ15aを機器側ケーブルコネクタ15bに嵌め込んでカメラ側ケーブル12と機器側ケーブル16とを接続する。これにより、処置部の局所映像は、内視鏡制御機器117によってディスプレイ118に表示され、カメラユニット11で撮影された臓器42内の全体映像はカメラユニット制御機器17によってディスプレイ18に表示される。
使用後については以下のとおりである。まず、術者は、体内のカメラユニット11の握持部22を鉗子33aにて把持した状態で、支持管13とカメラユニット11との隙間に鉗子33cを挿し込み、鉗子33cを操作して支持管13とカメラユニット11とを分離する。次いで、術者は、支持管13をカメラユニット11から引き離した後、トロッカ32bから、カメラユニット11、カメラ側ケーブル12、および支持管13を体外に導出する。このとき、カメラ側ケーブルコネクタ15aは、トロッカ31を通して一旦体内に戻された後、トロッカ32bを通して体外に引き出される。
〔実施形態2〕
図12は、実施形態2における支持管の構成を示す、斜視図(a)(c)および断面図(b)(d)である。図12(a)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)をもつ芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成される。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図12は、実施形態2における支持管の構成を示す、斜視図(a)(c)および断面図(b)(d)である。図12(a)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)をもつ芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成される。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
芯管13aは、図12(b)に示すように、凸型接合部13yとして機能する円筒型の下部と、円筒型の上部と、下部および上部で挟まれた中間部13kとで構成される。中間部13kは下部側よりも上部側が細い円錐台形状であり、中間部13kの下部側の端面Tの外径は、下部の外径よりも大きくなっている。
アタッチメント13bは挿通孔D(円形開口)を有する円錐台形状である。挿通孔Dは芯管13aの中間部13kに対応する形状であり、挿通孔Dには、その下側から中間部13kが嵌め込まれる。また、アタッチメント13bの裾部13sは、中間部13mの下部側の端面Tに沿って内側に折り曲げられており、これによって、アタッチメント13bが芯管13aに装着される。ここでは、アタッチメント13bの太い側の端面の外径H6を、8.0mm、中間部13mの下部側の端面Tの外径H7を、4.9mm以下としている。ここでは、アタッチメント13bは、その挿通孔D内にカメラ側ケーブルコネクタ15aを通すことができるように構成されている。
なお、芯管13aは、アタッチメント13bが装着されていない下部が凸型接合部13yとなっており、この凸型接合部13yに、カメラユニットの凹型接合部の係止爪に対応する係止孔13hが形成されている。
実施形態2では、支持管13は芯管13aとアタッチメント13bの2つの部品からなり、これらを組み立てているが、支持管13を形成する部品については、芯管13aやアタッチメント13bを、さらに多くの部品に分割した構成にしても構わない。以降の実施形態においても同様である。
図13は、実施形態2におけるカメラユニット、支持管およびカメラ側ケーブルの製造工程での関係を示す断面図(a)~(c)である。支持管13の外径が、カメラユニット11の上部カバー21fの開口よりも小さい場合は、図13(a)に示すように、支持管13を上部カバー21fの開口に通した後に栓113で開口を塞ぐことができるが、支持管13の外径が、カメラユニット11の上部カバー21fの開口よりも大きい場合は、図13(b)に示すように、支持管13をカメラユニット11の上部カバー21fの開口に通すことができない。このような場合は、図13(c)に示すように、芯管13aをカメラユニット11の上部カバー21fの開口に通した後に、カメラ側ケーブルコネクタ15a側から通したアタッチメント13bを芯管13aに装着することで支持管13を構成することができる。
図14は、実施形態2における支持管の別構成を示す、斜視図(a)および断面図(b)である。図14(a)(b)に示すように、図12で説明した芯管13aを単体で支持管13として使用することもできる。この場合、円錐台形状の中間部13kがトロッカ接続部となり、下部が凸型接合部13yとなる。
図15は、実施形態2における支持管、カメラユニットおよびトロッカの設置例を示す断面図である。図15(a)に示すように、細く(口径3mm等)、かつ体内側の開口が水平の切り口であるトロッカについては、図14の支持管13(芯管のみで構成)を使用することができ、また、図15(b)に示すように、太く(口径5mm等)、かつ体内側の開口が斜め切り口であるトロッカについては、図12の支持管13(芯管およびアタッチメントで構成)を使用することができる。
図16は、実施形態2におけるカメラユニットおよび支持管の分離工程と、この分離工程をし易くする構成を示す、側面断面図(a)(c)および正面断面図(b)である。図12の支持管13(芯管およびアタッチメントで構成)を使用した後は、図16(a)~(c)に示すように、鉗子33aの2つの先端を、これらが支持管13の凸型接合部13yの両側に位置するように、カメラユニット11の上面(カバー)とトロッカ接続部13xとの隙間に差し込み、鉗子33aの2つの先端を閉じることにより、支持管13が上方に移動し、カメラユニット11および支持管13を分離することができる。これは、図16(c)に示すように、カメラユニット11の上部カバー21fが、支持管13側に凸となるように湾曲しており、凸型接合部13yに近づくにつれて隙間Cが小さくなっていくからである。
図17は、実施形態2における支持管のさらなる別構成を示す、側面図(a)および断面図(b)である。図17(a)(b)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13vを有する筒状の芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成される。
アタッチメント13bは挿通孔Dを有する紡錘形状であり、トロッカ31に近づく方向に細くなる円錐台形状のトロッカ接続部13xと、カメラユニット11に近づく方向に細くなるテーパ形状の根元部13zとからなる。そして、アタッチメント13bの挿通孔Dに芯管13aを嵌め込んでアタッチメント13bを芯管13aに装着することで支持管13が構成される。
なお、芯管13aは、アタッチメント13bが装着されていない下部(カメラユニット11側の端部)が凸型接合部13yとなっている。
図17の支持管13では、根元部13zが、円錐台の側面を内側に湾曲させた形状となっているため、支持管13をカメラユニット11に接合したときに、カメラユニット11の上面と根元部13zの外側面との隙間Cが、凸型接合部13yに近づくにつれて小さくなっている。このため、この隙間に鉗子の2つの先端を差し込み、これらを閉じることにより、支持管13が上方に移動し、カメラユニット11および支持管13を容易に分離することができる。
実施形態2では、芯管13aおよびアタッチメント13b間の嵌合力を、カメラユニット11および支持管13の間の接合力よりも大きくしておくことで、体内で芯管13aおよびアタッチメント13bが離散してしまうおそれを低減することができる。
実施形態2では、芯管13aとアタッチメント13bの組み合わせによって支持管13を形成することにより、支持管13の体内への落下を防止している。しかし、万が一ではあるが、このように対策を行った場合においても、想定しない使用方法などによって、図1に示すカメラ側ケーブル12や支持管13に想定外の負荷がかかり、カメラ側ケーブル12の切断や支持管13の構成部品が破損することも考慮しておくことが望ましい。その場合、支持管13が体内に落下し、遺残が発生してしまうことも考えられる。したがって、支持管13には、落下防止に加えて、体内での位置を検出するための方法を備えておく必要がある。
また、実施形態2において、支持管13は2つの構成部品からなっている。想定しない要因で、支持管13が分解されて体内に落下した場合、構成部品の両方を検出することができなければならない。したがって、前記の位置検出手段は、芯管13aとアタッチメント13bの両方に備えておく必要がある。また、支持管の構成部品をさらに多くの種類に分割した構成の場合は、同様に、全ての構成部品のそれぞれに検出手段を備えておかなければならない。考えられる位置検出手段として、実施形態1と同様に、X線を用いる方法がある。
実施形態2では、芯管13aとアタッチメント13bの両方に、X線造影剤として働く硫酸バリウムを組成物に加えて形成している。芯管13aとアタッチメント13bは、形状や厚み等が異なる。したがって、芯管13aとアタッチメント13bについて、硫酸バリウムの含有率を同程度にすると、X線での見え方が異なってくる。実施形態2では、薄い円筒状の芯管13aに対して、アタッチメント13bはテーパ形状で厚みのある形状となっている。この場合、造影剤の含有率を同程度とすると、薄い円筒状である芯管13aは、厚みのあるアタッチメント13bに比べて、X線の遮蔽量が少なく比較的検出しにくい。芯管13aに含まれる硫酸バリウムの含有率を、アタッチメント13bより高くすることで、どちらの部品についても同様に体内での検出がしやすくなる。もし、芯管13aが厚みのある形状であり、かつ、アタッチメント13bが薄かったり小さかったりする場合は、アタッチメント13bにより多くの硫酸バリウムを加えても構わない。
このように、支持管13が複数の部品から構成される場合において、それぞれの部品に含まれる造影剤を、その形状や大きさに応じて、それぞれ異なる割合にしても構わない。また、支持管13、芯管13a、およびアタッチメント13bの位置検出手段として、X線以外の方法を使用しても構わない。位置検出手段は、実際の位置検出作業時の煩雑さや手間について考慮して、共通の方法にしておくことが望ましいが、それぞれの構成部品ごとに異なる位置検出手段を備えておいても構わない。例えば、芯管13aを磁気で、アタッチメント13bをX線で検出できるような構成にしておいても構わない。
また、カメラユニットやカメラ側ケーブルコネクタ15aの破損があった場合、部品やその破片が体内に落下し、遺残してしまう可能性もあるため、支持管13以外の部品に関してもX線の検出手段を備えておくことが望ましい。また、X線以外の位置検出手段を備えても構わない。
また、実施形態2では、支持管13の内側パーツである芯管13aに熱伝導性の高い材料(例えば、金属)を使用し、外側パーツであるアタッチメント13bに絶縁材料(例えば、樹脂)を使用することで、カメラユニット11の放熱性を高めるとともに、体に触れる可能性のあるアタッチメント13bを絶縁することができ、安全性を高めることができる。
また、アタッチメント13bにスリットを設け、体腔内を加圧しているガスをそこから逃がすことで、気流による放熱性の向上を図ることもできる。なお、アタッチメント13bに設けるスリットは、アタッチメント13bの一方の開口から他方の開口まで縦断する全スリットでもよいし、他方の開口には至らない一部スリットでもよい。
〔実施形態3〕
図18は、実施形態3における支持管の構成を示す、側面図(a)および断面図(b)である。図18(a)(b)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)を有する筒状の芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成される。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図18は、実施形態3における支持管の構成を示す、側面図(a)および断面図(b)である。図18(a)(b)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)を有する筒状の芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成される。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
アタッチメント13bは挿通孔D(円形開口)を有する紡錘形状であり、トロッカ31に近づく方向に細くなる円錐台形状のトロッカ接続部13xと、カメラユニット11に近づく方向に細くなる円錐台形状の根元部13zとからなる。そして、アタッチメント13bの挿通孔Dに芯管13aを嵌め込んでアタッチメント13bを芯管13aに装着することで支持管13が構成される。ここでは、アタッチメント13bは、その挿通孔D内にカメラ側ケーブルコネクタ15aを通すことができるように構成されている。
なお、芯管13aは、アタッチメント13bが装着されていない下部(カメラユニット11側の端部)が凸型接合部13yとなっている。
図19は、実施形態3におけるカメラユニットおよび支持管の分離工程を示す、側面断面図(a)および正面断面図(b)である。図18の支持管13では、根元部13zが、円錐台形状となっているため、図19(a)(b)に示すように、支持管13をカメラユニット11に接合したときに、カメラユニット11の上面と根元部13zの外側面との隙間Cが、凸型接合部13yに近づくにつれて小さくなっている。このため、この隙間Cに鉗子33aの2つの先端を差し込み、これらを閉じることにより、支持管13が上方に移動し、カメラユニット11および支持管13を容易に分離することができる。
図20は、実施形態3におけるカメラユニットおよび支持管の別の分離工程(支持管をカメラユニットから外す前に、トロッカから支持管が外れた場合のケース)を示す断面図(a)(b)である。まず、図20(a)に示すように、鉗子や内視鏡を体内に挿入するのに用いた、トロッカ32(図10・11のトロッカ32bやトロッカ32c)を回収用として利用し、鉗子33aでカメラユニット11の握持部22を掴んで、トロッカ32の内部にカメラユニット11を引き込んでいく。こうすれば、引き出す操作と同時に、根元部13zの外側面が回収用トロッカ32の開口に当接して(引っ掛かって)支持管13に上向き(カメラユニット11上面に垂直な向き)の力が加わり、支持管13をカメラユニット11から外すことができる。
ここでは、図18(b)に示す、根元部13z(円錐台形状)のテーパ角度θ2を、15°以上45°以下とすることで、様々なトロッカに好適となることが分かっている。
図21は、図18の支持管の具体例を示す、側面図(a)および断面図(b)~(d)である。図21(a)に示すように、実施形態3の支持管13は、筒状の芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成され、紡錘形状のアタッチメント13bが、トロッカ31に近づく方向に細くなる円錐台形状のトロッカ接続部13xと、カメラユニット11に近づく方向に細くなる円錐台形状の根元部13zとからなる。芯管13aの外側面には、外周全体にわたる輪状突起13jが形成されており、芯管13aの外側に嵌め込まれたアタッチメント13bの下側エッジが輪状突起13jによってサポートされ、その状態で接着剤にて固定される。
ここでは、図21(b)~(d)に示すように、トロッカ接続部13xの高さH8を10mm、根元部13zの高さH9を5mm、トロッカ接続部13xおよび根元部13zそれぞれの外径(アタッチメント13bの外径)H10を8.5mm、芯管13aの上端の外径H11を2.8mm、芯管13aの下端の外径H12を3.5mm、芯管13aの輪状突起13jが形成されている部分の外径を4.5mmとしている。
図22は、図18の支持管の別の具体例を示す、側面図(a)および断面図(b)~(d)である。図22の構成では、芯管13aの外側面に、向かい合う2つの傾斜突起13i(傾斜面をもつことで、芯管の下方向に向けて隆起が大きくなる突起)が形成されるとともに、アタッチメント13bの下側エッジ近傍に、向かい合う2か所の傾斜切り欠き13g(傾斜面をもつことで、芯管の下方向に向けて凹みが大きくなる突起)が形成されており、アタッチメント13bを、上から下に芯管13aの外側に嵌め込むことで、傾斜切り欠き13gが傾斜突起13iに係止される。なお、この係止状態で接着剤にて固定してもよい。
図22の支持管13では、トロッカ接続部13xおよび根元部13zそれぞれの外径(アタッチメント13bの外径)H14を8.5mm、芯管13aの傾斜突起13iが形成されている部分の外径H15を4.0~4.5mmとしている。
図23は、図18の支持管のさらなる別の具体例を示す、側面図(a)および断面図(b)~(d)である。図23の構成では、芯管13aの外側面に、向かい合う2つの(凸状)ラッチ13rが形成されるとともに、アタッチメント13bの下側エッジ近傍に、向かい合う2つのラッチ溝13uが形成されており、アタッチメント13bを、上から下に芯管13aの外側に嵌め込むことで、ラッチ13rがラッチ溝13uに係止され、この係止状態で接着剤にて固定される。
図23の支持管13では、トロッカ接続部13xおよび根元部13zそれぞれの外径(アタッチメント13bの外径)H16を8.5mm、芯管13aのラッチ13rが形成されている部分の外径H17を4.5mmとしている。
図23の支持管13では、前記のようなラッチ構造にしているため、カメラユニット固定時の応力に対する耐久性が高められている。
実施形態3では、支持管13の内側パーツである芯管13aに熱伝導性の高い材料(例えば、金属)を使用し、外側パーツであるアタッチメント13bに絶縁材料(例えば、樹脂)を使用することで、カメラユニット11の放熱性を高めるとともに、体に触れる可能性のあるアタッチメント13bを絶縁することができ、安全性を高めることができる。
また、アタッチメント13bにスリットを設け、体腔内を加圧しているガスをそこから逃がすことで、気流による放熱性の向上を図ることもできる。なお、アタッチメント13bに設けるスリットは、アタッチメント13bの一方の開口から他方の開口まで縦断する全スリットでもよいし、他方の開口には至らない一部スリットでもよい。
〔実施形態4〕
図24は、実施形態4における支持管の構成を示す、斜視図(a)、側面図(b)(d)、および断面図(c)(e)(f)(g)である。図24(a)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)をもつ芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成され、芯管13aには、芯管13aの一方の開口から他方の開口まで縦断する芯管スリット13cが形成されている。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図24は、実施形態4における支持管の構成を示す、斜視図(a)、側面図(b)(d)、および断面図(c)(e)(f)(g)である。図24(a)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)をもつ芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成され、芯管13aには、芯管13aの一方の開口から他方の開口まで縦断する芯管スリット13cが形成されている。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図24(a)(b)に示すように、アタッチメント13bは挿通孔D(円形開口)を有する紡錘形状であり、トロッカ31に近づく方向に細くなる円錐台形状のトロッカ接続部13xと、カメラユニット11に近づく方向に細くなる円錐台形状の根元部13zとからなる。そして、アタッチメント13bの挿通孔Dに芯管13aを嵌め込んでアタッチメント13bを芯管13aに装着することで支持管13が構成される。ここでは、アタッチメント13bは、その挿通孔D内にカメラ側ケーブルコネクタ15aを通すことができるように構成されている。
なお、芯管13aは、アタッチメント13bが装着されていない下部(カメラユニット11側の端部)が凸型接合部13yとなっている。
図24(c)~(g)に示すように、芯管13aの外側面には、向かい合う2つの傾斜突起13iが形成されるとともに、傾斜突起13iの下側(カメラユニット側)に、外周全体にわたる輪状突起13jが形成されている。また、アタッチメント13bの下側エッジ近傍に、向かい合う2か所の傾斜切り欠き13gが形成されている。そして、アタッチメント13bを、上から下に芯管13aの外側に嵌め込むことで、傾斜切り欠き13gが傾斜突起13iに係止され、かつ、アタッチメント13bの下側エッジが輪状突起13jによってサポートされる。なお、この状態で接着剤にて固定してもよい。なお、上側の傾斜突起13iを下側の輪状突起13jより小さくしたり、図24(g)に示すように、上側の傾斜突起13iを2つとすることでアタッチメント13bが撓んで嵌めやすくなり、また、下側に輪状突起を設けることで、下向きの応力への耐久性を高めることができる。
また、誤って外れて体内に落ちるようなおそれを無くすために、傾斜突起13iまたは輪状突起13jを嵌め込んだ後は、一旦嵌合すると外れなくなるような構造にしても構わない。その場合、支持管13の芯管13aとアタッチメント13bとは、逆方向の接続を防ぐため、逆方向には嵌らないようにすることが望ましい。例えば、図24の(d)(e)に示す傾斜突起13iと傾斜切り欠き13gのように、上下の形が対称ではない形状とすることで、逆方向には嵌らないようにすることができる。このことは、製造工程上で間違えた場合、簡単に直すことができないため、特に重要である。
芯管スリット13cはカメラ側ケーブルを側面から芯管に13aに通すときに用いられる。よって、図24(f)(g)に示すように、スリット幅を、外側面から内側面に向けて小さくなるように構成し、一旦通したカメラ側ケーブルが外れ難くすることが望ましい。
ここでは、図24(b)に示すように、トロッカ接続部13xの高さH18を10mm、根元部13zの高さH19を5mm、芯管13aの下端の外径H20を3.5mm、芯管スリットの幅H21を1.2mm、トロッカ接続部13xおよび根元部13zそれぞれの外径(アタッチメント13bの外径)H22を8.5mm、芯管13aの上端の外径H23を2.8mm、芯管13aの内径を1.6mm、芯管13aの傾斜突起13iが形成されている部分の外径H25を4.5mm、としている。
図25は、実施形態4の支持管をカメラ側ケーブルに通す方法を示す断面図(a)(b)である。図24の支持管13を用いる場合、図25(a)のように、カメラ側ケーブル12を芯管スリット13cから(芯管の側面から)芯管13aの内部に通し、次いで、図23(b)のように、カメラ側ケーブルコネクタ15aの方からアタッチメント13bをカメラ側ケーブルに通し、アタッチメント13bを芯管13aの外側に嵌め込むことができる。
〔実施形態5〕
図26は、実施形態5における支持管の構成を示す、斜視図(a)、側面図(b)、および断面図(c)~(e)である。図26(a)~(e)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)を有する、筒状の上端部13pと、ケーブル孔13vを有する、筒状の下端部13qと、上端部13pおよび下端部13qと一体化されたボディ部13dとで構成される。また、下端部13qは凸型接合部として機能する。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図26は、実施形態5における支持管の構成を示す、斜視図(a)、側面図(b)、および断面図(c)~(e)である。図26(a)~(e)に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)を有する、筒状の上端部13pと、ケーブル孔13vを有する、筒状の下端部13qと、上端部13pおよび下端部13qと一体化されたボディ部13dとで構成される。また、下端部13qは凸型接合部として機能する。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図26(a)(b)に示すように、ボディ部13dはケーブル孔13vを有する紡錘形状であり、トロッカに近づく方向に細くなる円錐台形状のトロッカ接続部13xと、カメラユニットに近づく方向に細くなる円錐台形状の根元部13zとからなる。
ここで、支持管13の外側面には、上端部13p側の開口から下端部13q側の開口まで縦断する支持管スリット13eが形成されている。支持管スリット13eはカメラ側ケーブルを側面から支持管13の内部に通すときに用いられる。よって、図26(c)~(e)に示すように、スリット幅を、外側面から内側面に向けて小さくなるように構成し、一旦通したカメラ側ケーブルが外れ難くすることが望ましい。
ここでは、図26(b)に示すように、トロッカ接続部13xの高さH26を10mm、根元部13zの高さH27を5mm、トロッカ接続部13xおよび根元部13zそれぞれの外径(ボディ部13dの外径)H28を8.5mm、下端部13qの外径H29を3.5mm、支持管スリット13eの幅H30を1.2mm、上端部13pの外径H23を2.8mmとしている。
図27は、実施形態5の支持管をカメラ側ケーブルに通す方法を示す断面図である。図26の支持管13を用いる場合、図27のように、カメラ側ケーブルコネクタ15aを設けた後に、カメラ側ケーブル12を支持管スリット13eから(支持管の側面から)支持管13の内部に通すことができる。
〔実施形態6〕
図28(a)~(e)は、実施形態6におけるカメラユニットの体内設置方法を示す模式図である。実施形態6では、図1等のカメラ側ケーブルコネクタ15aに磁石付コネクタキャップ8を被せておき、一端に持ち手7yを有するとともに他端に保持磁石7gを有する引き出し具7を用いる。なお、磁石付コネクタキャップ8の代わりに、磁性体付コネクタキャップ(先端に磁性体が設けられた保護キャップ)を用いても構わない。磁性体付コネクタキャップの磁性体には、磁石ではない磁性体を用いる。こうすれば、磁性体付コネクタキャップが他の金属製の処置具に意図せず引き付くことがなくなり、作業効率を高めることができる。
図28(a)~(e)は、実施形態6におけるカメラユニットの体内設置方法を示す模式図である。実施形態6では、図1等のカメラ側ケーブルコネクタ15aに磁石付コネクタキャップ8を被せておき、一端に持ち手7yを有するとともに他端に保持磁石7gを有する引き出し具7を用いる。なお、磁石付コネクタキャップ8の代わりに、磁性体付コネクタキャップ(先端に磁性体が設けられた保護キャップ)を用いても構わない。磁性体付コネクタキャップの磁性体には、磁石ではない磁性体を用いる。こうすれば、磁性体付コネクタキャップが他の金属製の処置具に意図せず引き付くことがなくなり、作業効率を高めることができる。
図28(a)に示すように、まず、術者は、鉗子や内視鏡を体腔内に挿入するための孔(ポート)を腹壁41に開け、ポートにトロッカ32a~32cを挿入する。さらに、カメラユニット11を体腔内に設置するために、腹壁41における、患部を含む臓器全体を見渡すことのできる位置にポートを開け、トロッカ31を挿入する。
次に、図28(b)に示すように、術者は、トロッカ32cを通して内視鏡34を体腔内に挿入し、内視鏡34を用いて体内を観察しながら、鉗子33aで把持したカメラユニット11、磁石付コネクタキャップ8が被せられたコネクタを含むカメラ側ケーブル12、およびカメラ側ケーブル12に通された支持管13を、トロッカ32bを通して体腔内に挿入する。
次に、図28(c)に示すように、術者は、鉗子33aを操作してカメラユニット11をトロッカ31の近傍に移動させるとともに、トロッカ31を通して引き出し具7を体腔内に挿入する。
次に、図28(d)に示すように、引き出し具7の先端に設けられた保持磁石7gに磁石付コネクタキャップ8を接着させた状態で引き出し具7をトロッカ31から引き抜くことで、磁石付コネクタキャップ8が被せられたカメラ側ケーブルコネクタを体外に導出する。このとき、カメラユニット11(その握持部)は鉗子33aによって把持された状態となっている。
次に、図28(e)に示すように、術者は、体外に導出したカメラ側ケーブル12を、鉗子や手などで引き上げることで、支持管13の先端をトロッカ31の開口に近接させる。
次に、図28(f)に示すように、術者は、カメラ側ケーブル12およびカメラユニット11をさらに引き上げることで、支持管13の一端(トロッカ接続部)をトロッカ31の体内側の端部に挿入するとともに、カメラユニット11を他端(凸型接合部)に嵌め込むことで、支持管13の一端(トロッカ接続部)とトロッカ31の体内側の端部とを接続するとともに、他端(凸型接合部)とカメラユニット11とを接合し、カメラ側ケーブル12のテンションを維持するように、カメラ側ケーブル12を腹壁41等に止める。
図29(a)は、トロッカ31の先端が斜め切りである場合を示しており、この場合も、図28と同様の工程を行えばよい。
図28・29の形態では、引き出し具7を用いて磁石付コネクタキャップ8が被せられたカメラ側ケーブルコネクタを体外に引き出す際、図30(a)のように支持管13がカメラユニット11の近傍にあれば問題ないが、図30(b)のように支持管13がトロッカ31の近傍にあると、磁石付コネクタキャップ8がトロッカ31内を通過する前に(術者が磁石付コネクタキャップ8をつかむ前に)、支持管13がトロッカ31の開口内に入ってしまうため、その摩擦によって磁石付コネクタキャップ8が保持磁石7gから離れてしまうことが考えられる。
そこで、図31(a)のように、カメラユニット11と、カメラ側ケーブルコネクタ15aとの間に、支持管13のコネクタ15a側への移動を止めるストッパ48を設けることが望ましい。こうすれば、図31(b)(c)のように、磁石付コネクタキャップ8がトロッカ31内を通過した後に(術者が磁石付コネクタキャップ8をつかんだ後に)、支持管13がトロッカ31の開口内に入るため、カメラユニット11の設置をスムーズに行うことができる。
ここで、実施形態2~4の支持管13を用いる場合には、ストッパ48は、アタッチメント13bの挿通孔D内を通ることができる形状をもつことが望ましい。例えば、ストッパ48の外径を、アタッチメント13bの挿通孔Dの最小孔径よりも小さくする。こうすれば、支持管13の製造を簡易化することができる。
また、図31(c)に示すように、設置完了時にストッパ48がトロッカ31の弁37にまで至らないようにストッパ48を位置決めすることで、よりスムーズにカメラユニット11を設置することができる。
なお、ストッパ48を用いることで、支持管13の移動範囲が限定されことになるが、図32(a)~(c)に示すとおり、カメラユニット11およびカメラ側ケーブル並びに支持管13およびストッパ48を、トロッカ31を通して体内に導入できることが確認されている。
〔実施形態7〕
図33は、実施形態7におけるカメラユニット、支持管、ストッパ、およびカメラ側ケーブルの設置例を示す、正面図(a)(b)である。図34は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、正面図(a)および背面図(b)である。図35は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、上面側からの斜視図(a)~(c)である。図36は、実施形態7におけるカメラユニットの上面側からの斜視図である。図37は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、下面側からの斜視図(a)(b)である。図38は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、平面図(a)および底面図(b)である。図39は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、右側面図(a)および左側面図(b)である。
図33は、実施形態7におけるカメラユニット、支持管、ストッパ、およびカメラ側ケーブルの設置例を示す、正面図(a)(b)である。図34は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、正面図(a)および背面図(b)である。図35は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、上面側からの斜視図(a)~(c)である。図36は、実施形態7におけるカメラユニットの上面側からの斜視図である。図37は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、下面側からの斜視図(a)(b)である。図38は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、平面図(a)および底面図(b)である。図39は、実施形態7におけるカメラユニットおよび支持管の設置例を示す、右側面図(a)および左側面図(b)である。
図33~図39に示すように、支持管13は、ケーブル孔13v(円形開口)をもつ芯管13aと、芯管13aの外側面に取り付けられるアタッチメント13bとで構成され、芯管13aには、芯管13aの一方の開口から他方の開口まで縦断する芯管スリット13cが形成されている。ケーブル孔13vの孔径(支持管13の内径)はカメラ側ケーブルコネクタの外径よりも小さい。
図33および図34に示すように、アタッチメント13bは挿通孔Dを有する紡錘形状であり、カメラユニット11から離れる方向に細くなる円錐台形状のトロッカ接続部13xと、カメラユニット11に近づく方向に細くなる円錐台形状の根元部13zとからなる。なお、根元部13zのテーパ角はトロッカ接続部13xのテーパ角よりも大きい。
そして、アタッチメント13bの挿通孔Dに芯管13aを嵌め込んでアタッチメント13bを芯管13aに装着することで支持管13が構成される。なお、アタッチメント13bの側面には、トロッカ接続部13xおよび根元部13zそれぞれの部分に、芯管スリット13cと重なる側面凹部13tが設けられている。
図示されていないが、アタッチメント13bの内側には係止爪が設けられ、芯管13aには、芯管スリット13cの反対側となる位置に係止孔が設けられている。そして、アタッチメントのガイド爪を芯管スリット13cの位置に合わせることで係止孔および係止爪が嵌合する。このガイド爪の位置を示す目印として側面凹部13tが設けられている。
ここでは、アタッチメント13bは、その挿通孔D内にカメラ側ケーブルコネクタ15aを通すことができるように構成されている。具体的には、アタッチメント13bの挿通孔Dの最小孔径を、カメラ側ケーブルコネクタ15aの外径よりも大きくしている。もっとも、この構成に限定されない。アタッチメント13bの挿通孔Dの最小孔径が、カメラ側ケーブルコネクタ15aの外径よりも小さくても、カメラ側ケーブルコネクタ15aの向きを変えることで挿通孔D内にカメラ側ケーブルコネクタ15aを通すことができればよい。また、アタッチメント13bを変形させる(挿通孔Dの形状を変える)ことで、挿通孔D内にカメラ側ケーブルコネクタ15aを通すことができるのであれば、それでもよい。
また、カメラ側ケーブル12は、カメラユニット11との接続端と、カメラ側ケーブルコネクタ15aとの間に、支持管13のコネクタ15a側への移動を止めるストッパ48を有する。ストッパ48は、アタッチメント13bの挿通孔D内を通ることができ、かつ芯管13a内を通ることができないように構成されている。例えば、ストッパ48の外径は、アタッチメント13bの挿通孔Dの最小孔径よりも小さく、かつ芯管13aのケーブル孔13vの最小孔径よりも大きくされている。
そして、カメラ側ケーブルコネクタ15aおよびストッパ48をもつカメラ側ケーブル12を、芯管スリット13cから支持管13内に通し、さらに、アタッチメント13bの挿通孔D(図34参照)内にカメラ側ケーブルコネクタ15aおよびストッパ48を通して、芯管13aの外側面にアタッチメント13bを装着し、両者を接着する。
なお、図33(b)および図39に示すように、芯管13aは、アタッチメント13bが装着されていない下部(カメラユニット11側の端部)が凸型接合部13yとなっている。
なお、アタッチメント13bの側面に、開口または全スリット(一方の端部から他方の端に至る縦断スリット)あるいは一部スリット(他方の端部には至らないスリット)を設けることもできる。
カメラユニット11は、図33・34に示すように、管状器具に通し易い船型とされ、上部カバー21fおよび下部カバー21gの間に、撮像素子、回路基板および制御回路並びに2つの照明装置27a・27b等が設けられている。
上部カバー21fは、長細形状をもち、長手方向の2つの端部(先端部)が握持部22a・22bをなし、中央部分に凹型接合部14が形成されている(図36参照)。握持部22a・22bは平板形状であり、滑り止めのために、指紋状の複数の凹みが形成されている。また、図39に示すように、上部カバー21fは支持管13側に凸となるように湾曲している。
下部カバー21gは透光性を有し、底面視においては(図38参照)、握持部22aの近傍に照明装置27aが、握持部22bの近傍に照明装置27bが設けられ、2つの照明装置27a・27bの間にレンズ26が設けられている。また、下部カバー21gには、レンズ26を取り囲むように遮光部81が設けられている。
〔まとめ〕
以上のように、本発明の態様1に係る体内監視カメラシステムは、体内導入可能な撮像部と、体内導入可能な管状器具との接続部を一端側に有し、前記撮像部との接合部を他端側に有する支持管と、前記撮像部に接続し、前記支持管内を通るケーブルと、前記ケーブルに電気的に接続され、少なくとも表示装置を含む制御システムとを備えることを特徴とする。
以上のように、本発明の態様1に係る体内監視カメラシステムは、体内導入可能な撮像部と、体内導入可能な管状器具との接続部を一端側に有し、前記撮像部との接合部を他端側に有する支持管と、前記撮像部に接続し、前記支持管内を通るケーブルと、前記ケーブルに電気的に接続され、少なくとも表示装置を含む制御システムとを備えることを特徴とする。
前記構成によれば、体内において、撮像部を支持管に接合するとともに、一部が体内に導入された管状器具に支持管を接続し、撮像部に接続するケーブルを支持管および管状器具を通して体外に引き出すことができる。これにより、撮像部の支持力が高められ、ケーブルの接続不良も起こりにくくなり、信頼性が向上する。また、術者は、管状器具を操作して体内の撮像部の向きを変えることができ、使い勝手も向上する。
本発明の態様2に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1において、前記接続部はテーパ形状である構成である。
前記構成によれば、前記支持管と接続部の接続工程を容易に行うことができる。
本発明の態様3に係る体内監視カメラシステムは、前記態様2において、前記接続部は、細い方の端部の外径が、前記管状器具の体内側となる端部の内径よりも小さく、太い方の端部の外径が、前記管状器具の体内側となる端部の内径よりも大きい構成である。
本発明の態様4に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~3のいずれか1つにおいて、前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側にコネクタを有し、前記支持管の内径は、前記コネクタの外径よりも小さい構成である。
前記構成によれば、支持管がケーブルから抜けないため、体内への導入をスムーズに行うことができる。
本発明の態様5に係る体内監視カメラシステムは、前記態様3において、前記接続部の細い方の端部が、体内において前記管状器具内に配され、接続部の太い方の端部が、体内において前記管状器具外に配される構成である。
前記構成によれば、管状器具と支持管との接続力を高めることができる。
本発明の態様6に係る体内監視カメラシステムは、前記態様2において、前記接続部は円錐あるいは円錐台の形状を有し、前記接続部のテーパ角度は、前記管状器具の体内側となる開口の形状に応じた値である構成である。
前記構成によれば、管状器具の向きや回転角にかかわらず、撮像部を適切に設置することができる。
本発明の態様7に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~6のいずれか1つにおいて、前記支持管は、接続部と接合部との間に根元部を有し、前記根元部は、接合部側が細くなるテーパ形状を有する構成である。
前記構成によれば、撮像部と支持管との分離工程をスムーズに行うことができる。
本発明の態様8に係る体内監視カメラシステムは、前記態様7において、前記根元部は円錐あるいは円錐台の形状を有し、前記根元部のテーパ角度は、前記撮像部を体外に導出するのに用いる管状器具の体内側となる開口の形状に応じた値である構成である。
前記構成によれば、撮像部と支持管との分離工程をよりスムーズに行うことができる。
本発明の態様9に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~8のいずれか1つにおいて、前記支持管の長さは、前記管状器具の体内導入側となる開口の形状および撮像部の構造に応じた値である構成とすることもできる。
本発明の態様10に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~9のいずれか1つにおいて、前記支持管の構成物、または組成物に、X線によって検出可能な材料を備えている構成である。
前記構成によれば、X線を用いて体内の支持管の位置を検出することができる。
本発明の態様11に係る体内監視カメラシステムは、前記様態10のいずれか1つにおいて、前記撮像部と、前記ケーブルとのいずれか一つ、もしくは両方に、前記X線によって検出可能な材料が含まれている構成である。
前記構成によれば、X線を用いて体内の各部品の位置を検出することができる。
本発明の態様12に係る体内監視カメラシステムは、前記様態4において、前記コネクタに、X線によって検出可能な材料が含まれている構成である。
前記構成によれば、X線を用いて体内のコネクタの位置を検出することができる。
本発明の態様13に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~12のいずれか1つにおいて、前記支持管の表面の少なくとも一部が、420nm~570nmの波長をもつ可視光に対応する色をしている構成である。
前記構成によれば、体内において支持管の視認が容易になる。
本発明の態様14に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~13のいずれか1つにおいて、前記支持管にスリットが形成されている構成である。
前記構成によれば、側面からケーブルを通すことができ、製造が容易になる。また、支持管の放熱性を高めることもできる。
本発明の態様15に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~14のいずれか1つにおいて、前記支持管の内側面がケーブルに接触している構成である。
前記構成によれば、支持管をケーブルに適度な力で保持させることができる。
本発明の態様16に係る体内監視カメラシステムは、前記様態15において、前記内側面と前記ケーブルとの間には気体が入る隙間を有する構成である。
前記構成によれば、支持管が不必要に移動し、カメラユニットの設置を阻害することを防止すると共に、気体による滅菌を行う際、支持管とケーブルの接触面にも滅菌ガスが入り、ケーブルと支持管をくまなく滅菌することができる。
本発明の態様17に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~16のいずれか1つにおいて、前記支持管は、芯管と、芯管を通す挿通孔を有し、芯管の外側面に取り付けられるアタッチメントとを備える構成である。
前記構成によれば、様々な管状器具に適した支持管を構成することができる。
本発明の態様18に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記芯管の一端側に前記接合部が設けられ、前記アタッチメントに前記接続部が設けられている構成である。
本発明の態様19に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記アタッチメントは紡錘形状である構成である。
本発明の態様20に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側にコネクタを有し、前記アタッチメントは、その挿通孔内に前記コネクタを通すことができるように構成されているものである。
前記構成によれば、製造工程を簡易化することができる。
本発明の態様21に係る体内監視カメラシステムは、前記様態17において、前前記芯管と前記アタッチメントを含む、前記支持管の構成部品のすべてに、X線によって検出可能な材料が含まれている構成である。
前記構成によれば、X線を用いて、体内の支持管の構成部品の位置を検出することができる。また、それぞれに含まれる前記材料の割合を、形状や大きさに合わせて、それぞれ適切な量に調整することができる。
本発明の態様22に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記芯管に熱伝導性を有する材料が用いられている構成である。
前記構成によれば、支持管の放熱性を高めることができる。
本発明の態様23に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記アタッチメントに絶縁性を有する材料が用いられている構成である。
前記構成によれば、体内での安全性を高めることができる。
本発明の態様24に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記芯管にスリットが形成されている構成である。
前記構成によれば、側面からケーブルを通すことができ、製造が容易になる。また、支持管の放熱性を高めることもできる。
本発明の態様25に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記芯管とアタッチメントとの間の嵌合力は、前記撮像部と支持管との間の接合力よりも大きい構成である。
前記構成によれば、体内おいて芯管とアタッチメントとが離散するおそれを少なくすることができる。
本発明の態様26に係る体内監視カメラシステムは、前記態様1~25のいずれか1つにおいて、前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側に設けられたコネクタと、前記支持管のコネクタ側への移動を止めるストッパとを有する構成である。
本発明の態様27に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側に設けられたコネクタと、前記支持管のコネクタ側への移動を止めるストッパとを有し、前記挿通孔内を通ることができ、かつ前記芯管内を通ることができないように構成されているものである。
本発明の態様28に係る体内監視カメラシステムは、前記態様6において、前記接続部のテーパ角度は、5°以上30°以下である構成である。
本発明の態様29に係る体内監視カメラシステムは、前記態様8において、前記根元部のテーパ角度は、15°以上45°以下である構成である。
本発明の態様30に係る体内監視カメラシステムは、前記態様9において、前記支持管の長さは、10mm以上50mm以下である構成である。
この点、10mm未満であると管状器具との接続や撮像部との接合に支障がでることが考えられ、50mmを超えると、体腔内での取り回しに支障が出たり、撮像部の位置が体壁から離れ、視野範囲が狭まったりすることが考えられる。
本発明の態様31に係る体内監視カメラシステムは、前記態様17において、アタッチメントの側面に、凹部、溝部、開口、およびスリットの少なくとも1つが形成されている構成である。
前記構成によれば、製造工程を容易にしたり、支持管の放熱性を高めたり、ケーブルと支持管の滅菌を確実にしたりすることができる。
本発明の態様32に係る支持管(支持具)は、体内に導入された撮像部に接続するケーブルが、一部が体内に導入された管状器具を通って体外に引き出され、かつ体外の制御システムと電気的に接続された体内監視カメラシステムに用いられる支持管であって、前記管状器具との接続部を一端側に有し、前記撮像部との接合部を他端側に有することを特徴とする。
前記構成によれば、体内において、接合部によって支持管を撮像部に接合するとともに、接続部によって支持管を管状器具に接続し、撮像部に接続するケーブルを、支持管および管状器具を通して体外に引き出すことができる。これにより、撮像部の支持力が高められ、ケーブルの接続不良も起こりにくくなり、信頼性が向上する。また、術者は、管状器具を操作して体内の撮像部の向きを変えることができ、使い勝手も向上する。
本発明は上記の実施の形態に限定されるものではなく、上記実施の形態を技術常識に基づいて適宜変更したものやそれらを組み合わせて得られるものも本発明の実施の形態に含まれる。
本体内監視カメラシステムは、内視鏡手術等に好適に利用できる。
1 体内監視カメラシステム
11 カメラユニット(撮像部)
12 カメラ側ケーブル(ケーブル)
13、130、131 支持管
13x トロッカ接続部
13y 凸型接合部
13a 芯管
13b アタッチメント
13c 芯管スリット
14 凹型接合部
15a カメラ側ケーブルコネクタ
15b 機器側ケーブルコネクタ
16 機器側ケーブル
31 トロッカ(管状器具)
48 ストッパ
11 カメラユニット(撮像部)
12 カメラ側ケーブル(ケーブル)
13、130、131 支持管
13x トロッカ接続部
13y 凸型接合部
13a 芯管
13b アタッチメント
13c 芯管スリット
14 凹型接合部
15a カメラ側ケーブルコネクタ
15b 機器側ケーブルコネクタ
16 機器側ケーブル
31 トロッカ(管状器具)
48 ストッパ
Claims (25)
- 体内導入可能な撮像部と、
体内導入可能な管状器具との接続部を一端側に有し、前記撮像部との接合部を他端側に有する支持管と、
前記撮像部に接続し、前記支持管内を通るケーブルと、
前記ケーブルに電気的に接続され、少なくとも表示装置を含む制御システムとを備えることを特徴とする体内監視カメラシステム。 - 前記接続部はテーパ形状であることを特徴とする請求項1記載の体内監視カメラシステム。
- 前記接続部は、細い方の端部の外径が、前記管状器具の体内側となる端部の内径よりも小さく、太い方の端部の外径が、前記管状器具の体内側となる端部の内径よりも大きいことを特徴とする請求項2に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側にコネクタを有し、
前記支持管の内径は、前記コネクタの外径よりも小さいことを特徴とする請求項1~3のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。 - 前記接続部の細い方の端部が、体内において前記管状器具内に配され、接続部の太い方の端部が、体内において前記管状器具外に配されることを特徴とする請求項3記載の体内監視カメラシステム。
- 前記支持管は、接続部と接合部との間に根元部を有し、
前記根元部は、接合部側が細くなるテーパ形状を有することを特徴とする請求項1~5のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。 - 前記支持管の長さは、前記管状器具の体内側となる開口の形状および撮像部の構造に応じた値であることを特徴とする請求項1~6のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記支持管の構成物、または組成物に、X線によって検出可能な材料を備えていることを特徴とする請求項1~7のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記撮像部と、前記ケーブルとのいずれか一つ、もしくは両方に、前記X線によって検出可能な材料が含まれていることを特徴とする請求項8に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記コネクタに、X線によって検出可能な材料が含まれていることを特徴とする請求項4に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記支持管の表面の少なくとも一部が、420nm~570nmの波長をもつ可視光に対応する色をしていることを特徴とする請求項1~10のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記支持管にスリットが形成されていることを特徴とする請求項1~11のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記支持管の内側面がケーブルに接触していることを特徴とする請求項1~12のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記内側面と前記ケーブルとの間には気体が入る隙間を有することを特徴とする請求項13に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記支持管は、芯管と、この芯管を通す挿通孔を有し、芯管の外側面に取り付けられるアタッチメントとを備えることを特徴とする請求項1~14のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記芯管の一端側に前記接合部が設けられ、前記アタッチメントに前記接続部が設けられていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記アタッチメントは紡錘形状であることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側にコネクタを有し、
前記アタッチメントは、その挿通孔内に前記コネクタを通すことができるように構成されていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。 - 前記芯管と前記アタッチメントを含む、前記支持管の構成部品のすべてに、X線によって検出可能な材料が含まれていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記芯管に熱伝導性を有する材料が用いられていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記アタッチメントに絶縁性を有する材料が用いられていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記芯管にスリットが形成されていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記芯管とアタッチメントとの間の嵌合力は、前記撮像部と支持管との間の接合力よりも大きいことを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側に設けられたコネクタと、前記支持管のコネクタ側への移動を止めるストッパとを有することを特徴とする請求項1~23のいずれか1項に記載の体内監視カメラシステム。
- 前記ケーブルは、撮像部との接続端の反対側に設けられたコネクタと、前記支持管のコネクタ側への移動を止めるストッパとを有し、
前記ストッパは、前記挿通孔内を通ることができ、かつ前記芯管内を通ることができないように構成されていることを特徴とする請求項15に記載の体内監視カメラシステム。
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