WO2016094997A1

WO2016094997A1 - Implante

Info

Publication number: WO2016094997A1
Application number: PCT/BR2015/050240
Authority: WO
Inventors: Geninho Thomé; Felix ANDREAS MERTIN; Alexsander Luiz GOLIN; Ilderaldo Jose Lucca
Original assignee: Jjgc Indústria E Comércio De Materiais Dentários S/A
Priority date: 2014-12-15
Filing date: 2015-12-10
Publication date: 2016-06-23
Also published as: EP3235465A4; BR102014031426A2; EP3235465B1; HUE047513T2; CN107249509B; US20170281318A1; DK3235465T3; DOP2017000131A; PE20171125A1; MX2017007798A; US10398533B2; CO2017005723A2; CL2017001430A1; CN107249509A; EP3235465A1; US9681930B2; US20160166358A1; BR102014031426B1; AR103145A1; ES2769892T3

Abstract

A invenção refere-se a Implante (1) dispondo de interface protética (28, 29, 30, 31) em sua região cervical (2), um núcleo (22) e pelo menos uma rosca (23) que se estende da região cervical até uma região apical (3) oposta, onde o diâmetro externo (24) do núcleo (22) decresce na direção apical (19) e o diâmetro externo (25) da rosca é constante em uma primeira porção cilíndrica (13) e decrescente em uma segunda porção cônica (12) também na direção apical (19), onde a taxa de decrescimento (10) do diâmetro externo da rosca (23) em sua porção cônica (12) é maior do que a taxa de decrescimento (9) do diâmetro do núcleo (24), a maior altura (104, 204) da rosca (23) ocorre no ponto de transição entre a porção cilíndrica (13) e a porção cônica (12) da rosca, e a largura da rosca (4, 5, 6, 7) é maior nas roscas (4, 7) próximas às extremidades cervical (1002) e apical (1003), e menor nas roscas (5, 6) próximas ao ponto de transição (27) entre a porção cilíndrica (13) e a porção cônica (12) da rosca (23). Refere-se ainda a uma geometria de rosca (23) que inclui arestas cortantes de superfície semiesférica (40) espaçadas ao longo de todo o seu comprimento.

Description

Relatório descritivo da Patente de Invenção para "IMPLANTE"

CAMPO TÉCNICO

[001 ] A invenção refere-se a uma disposição construtiva vantajosa para implantes dentários e ortopédicos ósseo-integráveis.

[002] Implantes ósseo-integráveis são conhecidos na técnica, tendo a função de ancorar estruturas proféticas, substitutos ósseos ou elementos corretivos no esqueleto humano. De interesse particular para esta invenção são os implantes dentários e ortopédicos ósseo integráveis na forma de parafusos, respectivamente do tipo que é instalado na boca para apoio de substitutos proféticos para um ou mais dentes perdidos e do tipo que é instalado na coluna para fixação de barras para apoio e espaçamento de vértebras.

TÉCNICA ANTERIOR

[003] Ossos de forma geral consistem de uma camada externa rígida e de um interior esponjoso vascularizado. A espessura de cada uma dessas regiões, rígida e esponjosa, é particular a biologia de cada um, mas, durante a instalação, invariavelmente parte do implante ficará na região rígida e parte na esponjosa. Crítico para a estabilidade do implante logo após a instalação e o tempo de cicatrização posterior é que no processo de inserção do implante seja minimizada tanto a quantidade de osso retirada quanto os danos aos vasos sanguíneos nas imediações do implante.

[004] A maioria dos implantes disponíveis no mercado consiste de um corpo cilíndrico na forma geral de um parafuso, adaptado para inserção no osso. O cilindro é feito usualmente em um metal biocompatível como, por exemplo, titânio e suas ligas, podendo ser revestido com outros tipos de materiais biocompatíveis como, por exemplo, hidroxiapatita, e/ou ainda recebendo um tratamento superficial, para melhorar a qualidade de ósseo integração da superfície.

[005] Os diferentes implantes divergem nas características e geome- tria de suas roscas, sempre buscando aperfeiçoar a qualidade do acoplamento com a estrutura óssea. [006] US 8,029,285, ilustra um implante representativo da técnica atu- al, na forma geral de um cilindro roscado que dispõe de interface profética em sua extremidade superior. Na extremidade inferior do implante, também conhecida como extremidade apical, é disposto um corte que abrange múlti- pias roscas, formando a estrutura auto cortante. Na inserção de implantes com esse tipo de estrutura, a parte inferior tende a acumular material ósseo, o que dificulta o escoamento do material cortado ao ponto de perda de efeito auto-cortante. O mesmo implante prevê ainda um ligeiro aumento do diâmetro do corpo cilíndrico em sua parte superior, também conhecida como ex- tremidade cervical. Tal aumento visa comprimir a região rígida do osso no momento final da instalação do implante, buscando com isso o aumento da estabilidade logo após a instalação.

[007] O problema deste tipo de implante já era conhecido, por exemplo, EP 0 895 757 fala do acúmulo de material e fluidos na cavidade óssea durante a instalação do implante, a qual pode levar à necrose asséptica devido a compressão, e subsequentemente ao aumento do tempo de cicatrização. Neste documento são previstos canais de escoamento e um corpo cujo núcleo tem uma seção cónica e uma seção cilíndrica, visando a gradual compressão do osso sem retenção de fluidos.

[008] US 8,714,977 ilustra o estado da técnica mais próximo da presente invenção. O documento define um implante cujo núcleo tem perfil cónico, e as roscas perfil cilíndrico, cujo efeito é o aumento da largura da rosca na direção apical do implante. Define ainda o afunilamento do perfil da rosca, a qual começa larga e baixa próxima a extremidade cervical do implante e fica alta e fina próxima a extremidade apical, constantemente crescente ao longo do caminho. Define ainda uma estrutura auto cortante análoga à de US 8,029,285, próxima a extremidade apical do implante.

[009] O uso do núcleo cónico permite a inserção do implante em um furo de menor diâmetro, que será alargado durante a instalação pela ação do mesmo, preservando uma maior quantidade de osso no entorno do implante. O núcleo cónico têm ainda a vantagem de comprimir o osso durante a instalação, aumentando a estabilidade após inserção. Contudo, o uso de roscas largas dificulta o alinhamento do implante no furo no momento inicial da instalação, o que pode levar à necessidade de ajuste durante o percurso, aumentando a perda óssea que se desejava evitar. A largura da rosca também pode representar um problema quando o espaço para inserção do im- plante for limitado pelas raízes de dentes adjacentes, principalmente na região molar onde as raízes projetam-se para os lados, uma vez que o corte da raiz pela rosca danificaria e até inutilizaria o dente saudável. Ainda, a rosca larga seciona uma quantidade maior da vascularização no entorno da região do implante, o que retarda a cicatrização. Por sua vez, a estrutura auto-cortante concentrada na porção apical do implante apresenta os problemas de acúmulo de material e suas consequências conhecidas na técnica.

[0010] A presente invenção resolve o problema de inserção com mínima retirada de osso, facilidade de orientação durante a instalação e mínimo dano aos vasos circulatórios na região do implante, enquanto melhorando a estabilidade do implante logo após a instalação em relação ao estado da técnica. Este objetivo é alcançado por meio de uma geometria de rosca, que distribui a função auto-cortante ao longo de seu comprimento com cavidades esféricas de corte e uma configuração de perfil de diâmetro alturas a qual provê em sua região central a maior largura de rosca, como será mostrado em detalhes a seguir.

[001 1 ] Segundo um aspecto adicional da invenção, um implante para ancoragem em osso (e.g. mandíbula ou maxila) é provido. O implante podendo incluir uma região cervical tendo uma extremidade cervical e uma re- gião apical tendo uma extremidade apical, a extremidade apical disposta no extremo oposto da extremidade cervical. O implante também podendo ter um núcleo, uma interface profética e ao menos uma rosca. O núcleo podendo se estender da região cervical a região apical. A interface profética sendo preferencialmente na região cervical (e.g. parcialmente ou completamente). A ao menos uma rosca podendo se estender ao redor do núcleo em uma pluralidade de voltas da região cervical até a região apical e a ao menos uma rosca podendo conter uma pluralidade de cavidades curvas cada qual podendo definir um gume cortante. Uma primeira cavidade curva em uma primeira volta não precisa necessariamente se sobrepor a uma segunda cavidade curva em uma segunda volta, a segunda volta sendo adjacente a primeira volta em uma direção cervical. A primeira cavidade curva não preci- sa necessariamente se sobrepor a uma terceira cavidade curva em uma terceira volta, a terceira volta sendo adjacente a primeira volta em uma direção apical. A sobreposição, se alguma, das segunda e terceira cavidades curvas com a primeira cavidade curva acontece preferencialmente em lados opostos da primeira cavidade curva.

[0012] A pluralidade de cavidades curvas podendo, cada uma, ser parcialmente cortada em uma forma correspondente a parte de uma superfície semiesférica. A pluralidade de cavidades curvas podendo, cada uma, ser parcialmente cortada em uma forma correspondente a uma superfície semi- cilíndrica. A cavidade semiesférica podendo intersectar com a cavidade se- micilíndrica em cada uma das cavidades curvas.

[0013] A segunda volta podendo ser imediatamente adjacente a primeira volta em uma direção cervical e a terceira volta podendo ser imediatamente adjacente a primeira volta em uma direção apical. Em algumas concretizações, a primeira cavidade curva na primeira volta não se sobrepõe à segunda cavidade curva na segunda volta em mais de 20% da largura da primeira cavidade curva (e.g. em um lado da primeira cavidade curva), e a primeira cavidade curva na primeira volta não se sobrepõe com a terceira cavidade curva na terceira volta em mais de 20% da largura da primeira cavidade curva (e.g. em um lado oposto da primeira cavidade curva). A primei- ra cavidade curva não precisando se sobrepor com a segunda cavidade curva nem se sobrepor com a terceira cavidade curva.

[0014] Conforme outro aspecto da invenção, um implante para ancoragem em osso (e.g. mandíbula ou maxila) é provido. O implante podendo incluir uma região cervical tendo uma extremidade cervical e uma região api- cal tendo uma extremidade apical, a extremidade apical disposta no extremo oposto da extremidade cervical. O implante também podendo ter um núcleo, uma interface profética e ao menos uma rosca. O núcleo podendo se esten- der da região cervical a região apical. A interface profética sendo preferencialmente na região cervical (e.g. parcialmente ou completamente). A ao menos uma rosca podendo se estender ao redor do núcleo em uma pluralidade de voltas da região cervical até a região apical. A ao menos uma rosca po- dendo incluir uma pluralidade de cavidades curvas cada uma das quais podendo definir um gume cortante. Em algumas concretizações da invenção, ao menos uma das cavidades da pluralidade de cavidades curvas é parcialmente cortada em forma correspondente a uma parte de superfície semies- férica e parcialmente cortada em forma correspondente a uma parte de su- perfície semicilíndrica. A cavidade semiesférica podendo intersectar a cavidade semicilíndrica.

[0015] A presente invenção provê ainda métodos para inserir implantes tais como descritos acima em osso. Conforme um aspecto da invenção, o método pode incluir posicionar uma extremidade apical do implante em uma localização desejada do osso (e.g. em um furo preparado no osso mandibular, onde uma prótese será colocada para substituir um ou mais dentes). O implante podendo ter ao menos uma rosca se estendendo ao redor do núcleo do implante em uma pluralidade de voltas. A ao menos uma rosca podendo dispor de uma pluralidade de cavidades curvas, cada uma definindo um gume cortante onde uma porção curva parcialmente semiesférica da cavidade encontra a superfície externa de ao menos uma rosca. Dito gume cortante, também conhecido como aresta cortante. O método pode adicionalmente incluir rodar o implante (e.g. no sentido horário) de forma que ao menos uma rosca corte o osso com o qual está em contato para alargar a abertura no osso conforme o implante é aparafusado no osso. A ao menos uma rosca podendo ter uma configuração auto-cortante (e.g. pelo menos onde a rosca(s) começam, na ou adjacente à extremidade apical do implante) para comprimir o osso conforme o implante é instalado. Durante a instalação, o método pode incluir aplicar um contra-torque por meio da rotação do implante na direção oposta (e.g. no sentido anti-horário) para cortar o osso com ao menos um gume cortante. Tal rotação de contra-torque podendo ser especialmente vantajosa para remover tecido ósseo denso/duro encontrado durante a instalação. Por exemplo, o dentista ou cirurgião pode aplicar o contra-torque para cortar e remover material ósseo duro/denso em uma posição parcial da instalação antes de atingir a desejada profundidade de instalação completa no osso, porque, por exemplo, o implante ficou travado durante a instalação. Após a rotação de contra-torque, o método podendo incluir rodar o implante na direção de instalação (e.g. no sentido horário) para concluir a instalação. O método podendo adicionalmente incluir repetir a rotação de contra-torque uma ou mais vezes adicionais durante a instalação em uma mesma profundidade ou em profundidades diferentes da profundi- dade da primeira rotação de contra-torque. Após instalação, uma prótese (e.g. coroa, abutment ou ponte) pode ser acoplada ao implante diretamente ou por meio de um elemento intermediário tal como um abutment (também conhecido como munhão).

[0016] Conforme outro aspecto da invenção, um método pode incluir posicionar uma extremidade apical do implante em uma localização desejada do osso (e.g. em um furo preparado no osso mandibular, onde uma prótese será colocada para substituir um ou mais dentes). O implante podendo ter ao menos uma rosca se estendendo ao redor do núcleo do implante em uma pluralidade de voltas. A ao menos uma rosca podendo dispor de um diâmetro externo de rosca configurado para definir uma porção cilíndrica, e uma porção cónica, formada mais próxima a extremidade apical do que a porção cilíndrica ao longo do comprimento do implante. O método pode ainda incluir rodar o implante de tal forma que a porção cónica da ao menos uma rosca aumenta um diâmetro de abertura no osso conforme a porção cónica penetra o osso até que a porção cónica esteja totalmente aparafusa- da no osso. O método podendo adicionalmente incluir continuar a rodar o implante de forma que a porção cilíndrica da ao menos uma rosca entre no osso sem aumentar o diâmetro de abertura do furo. O diâmetro externo da porção cilíndrica sendo igual ao diâmetro externo máximo da porção cónica. Adicionalmente, a porção cilíndrica pode ser formada ao longo de ao menos 25% do cumprimento da rosca.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS [0017] A Figura 1 mostra uma vista em corte de uma primeira concretização do implante objeto da presente invenção.

[0018] A Figura 2 mostra um detalhe da rosca do implante da Figura 1 .

[0019] A Figura 3 mostra em destaque as seções do implante da Figura 1 .

[0020] A Figura 4 mostra uma vista lateral do implante da Figura 1.

[0021 ] A Figura 5A mostra uma vista em corte ao longo da linha AA da Figura 4, incluindo detalhe da cavidade auto-cortante. Por sua vez, a Figura 5B mostra uma vista em perspectiva detalhada da cavidade auto-cortante do implante da Figura 1 .

[0022] As Figuras 6, 7 e 8 mostram vistas superior, isométrica e lateral direitas, todas respectivamente do implante da Figura 1 .

[0023] As Figuras 9, 10 e 1 1 mostram vistas superior, isométrica e lateral direitas, todas respectivamente de uma segunda concretização do im- plante objeto da presente invenção.

[0024] As Figuras 12, 13 e 14 mostram vistas superior, isométrica e lateral direitas, todas respectivamente de uma terceira concretização do implante objeto da presente invenção, incluindo uma interface protética na forma de hexágono externo.

[0025] As Figuras 15 e 16 mostram vistas superior e lateral direitas, todas respectivamente de uma quarta concretização do implante objeto da presente invenção, incluindo parte da geometria protética no próprio implante, conhecido como corpo único, ainda dotada de anéis côncavos em sua porção cervical. Enquanto a Figura 17 mostra vista lateral direita de uma quinta concretização do implante, análoga à quarta concretização, porém sem anéis côncavos em sua porção cervical.

DESCRIÇÃO DETALHADA DA INVENÇÃO

[0026] As figuras 1 a 8 ilustram uma primeira concretização (1 ) do implante objeto da presente invenção em diversas vistas e cortes. O Implante (1 ) consiste, de forma geral, em um núcleo (22) em torno do qual se estende pelo menos uma rosca (23). Podendo, adicionalmente, incluir uma interface protética (21 ) ou um corpo protético (31 ) (ilustrado na concretização das fi- guras 15 a 17), e uma geometria cervical especial na extremidade superior (20). O implante (1 "') que inclui o corpo protético (31 ) sendo conhecido como implante de corpo único.

[0027] A porção superior do implante é denominada região cervical (2), e a inferior, região apical (3). Sendo o comprimento do implante (14) é escolhido conforme o espaço biológico disponível para a inserção. Ao ser instalado, a extremidade apical (1003) da região apical (3) do implante (1 ) é inserida no osso, e o implante aparafusado até a profundidade adequada. Ficando a extremidade cervical (1002) da região cervical (2) exposta para posteri- or instalação dos componentes que serão ancorados no implante (1 ).

[0028] A rosca (23) se estende da região cervical (2) até a região apical (3), podendo incluir uma ou mais hélices (34, 35) contrapostas, onde o número de hélices é escolhido conforme o número de voltas desejado para instalação do implante. A rosca é dividida em duas partes, uma primeira por- ção cilíndrica (13) caracterizada pelo fato do diâmetro externo (25) da rosca ser constante nesta porção, e uma segunda porção cónica (12) caracterizada pelo fato do diâmetro externo da rosca (25) ser decrescente nesta porção conforme a rosca avança na direção apical (19). As porções, cilíndrica (13) e cónica (12), da rosca encontram-se em uma linha média (18), que estabele- ce um ponto de inflexão (27) a partir do qual o diâmetro externo (25) da rosca passa de constante à decrescente. No implante, a relação do comprimento da porção cónica da rosca (12) com o comprimento do implante (14) varia de 1 :3 até 2:3, sendo preferivelmente de 1 :2.

[0029] O diâmetro externo (24) do núcleo (22) também é decrescente desde a região cervical (2) até a região apical (3). Porém, a razão de decaimento do diâmetro externo da rosca (25) em sua porção cónica (12), é maior do que a razão de decaimento do diâmetro externo do núcleo (24). O que pode ser visto na figura 1 , considerando o eixo central (1 1 ) do implante (1 ) e as linhas que marcam a taxa de decaimento (10) do diâmetro externo da rosca (23) e a taxa de decaimento (9) do diâmetro externo do núcleo (22). Estas linhas se cruzam quando projetadas na direção apical (19). O resultado obtido é que, o diâmetro externo (24) do núcleo (22) decresce na direção apical (19) e o diâmetro externo (25) da rosca é constante em uma primeira porção cilíndrica (13) e decrescente em uma segunda porção cónica (12) também na direção apical (19), onde a taxa de decrescimento (10) do diâmetro externo da rosca (23) em sua porção cónica (12) é maior do que a taxa de decrescimento (9) do diâmetro do núcleo (24).

[0030] A diferença entre os diâmetros do núcleo (24) e da rosca (25) é portanto maior próximo ao ponto de inflexão (27), onde os diâmetros do núcleo (2402) e da rosca (2502) tem valores mais distintos. Tal diferença entre os diâmetros decresce tanto na direção cervical (17) quanto na direção api- cal (19) onde os diâmetros do núcleo (2401 , 2403), próximos a extremidade cervical (1002) e apical (1003), são proporcionalmente mais próximos dos valores dos diâmetros da rosca (2501 , 2503) próximos a estas mesmas extremidades.

[0031 ] Cada seção reta da rosca tem uma face cervical (101 , 201 ), um topo (102, 202), uma face apical (103, 203) e uma base (105, 205), a altura (104, 204) da rosca (23) em uma dada seção da rosca, sendo a distância entre a base (105, 205) e o topo (102, 202) naquela seção, e a largura da rosca na seção sendo a distância entre a face cervical (101 , 201 ) e a face apical (103, 203) medida no topo (102, 202) da respectiva seção.

[0032] No implante proposto tanto a altura quanto a largura da são variáveis. A maior altura (104, 204) da rosca (23) ocorre no ponto de transição (27) entre a porção cilíndrica (13) e a porção cónica (12) da rosca, e a largura da rosca (4, 5, 6, 7) é maior nas roscas (4, 7) próximas as extremidades cervical (1002) e apical (1003), e menor nas roscas (5, 6) próximas ao ponto de transição (27) entre a porção cilíndrica (13) e a porção cónica (12) da rosca (23).

[0033] A rosca (23) do implante inclui ainda arestas cortantes de superfície semiesférica (40) espaçadas ao longo de todo o seu comprimento, dispostas para prover o efeito auto-cortante durante a instalação do implante. Tais arestas presentes no filete de rosca consistem de uma, duas ou mais faces arredondadas. Sendo a configuração preferencial a aresta com duas faces, onde pelo menos uma face tem no mínimo 5% dos eixos normais de sua superfície apontando para a direção contrária a de instalação (sentido de inserção do parafuso), sendo estes eixos normais encontrados normalmente próximos á aresta da face curva com a face lateral da rosca, onde é considerado alinhado um desvio de até 15° em qualquer direção. A face cur- va possui a inclinação (42) em relação a tangente da curvatura da face lateral da rosca no ponto onde se inicia a face curva, podendo o valor da inclinação (42) variar de 75° a 105°. Preferencialmente o eixo central de pelo menos uma face tem uma inclinação em relação ao eixo longitudinal do implante (1 1 ) para acompanhar a inclinação do filete de rosca, podendo este valor variar de 65° até 1 15°. A face lateral, possui um ângulo substancialmente paralelo em relação a tangente da curvatura na face lateral da rosca no ponto onde se inicia a primeira face (41 ). A aresta (40) irá preferencialmente ocorrer sobre a rosca, sendo a primeira aresta (40) considerada aquele que se encontra mais próxima à extremidade apical (1003) do im- plante, onde nesta mesma distância mais apical outras arestas podem ocorrer de 60° a 180° da primeira, podendo o eixo longitudinal do implante (1 1 ) ser utilizado com referência para a medida do ângulo. A próxima aresta na direção cervical ocorre preferencialmente no fio de rosca que se encontra adjacente ao anterior na direção cervical (17) do implante, podendo haver um ângulo entre a aresta anterior e a próxima aresta usando como referência o eixo longitudinal (1 1 ) do implante, porém nesta configuração preferencial este ângulo é de 45° no sentido contrário ao de instalação do implante.

[0034] A extremidade apical (1003) do implante (1 ) pode ser plana, mas preferivelmente tem formato essencialmente arredondado para evitar danos à membrana Sinusal em caso de avanço excessivo durante a instalação. Ainda visando evitar danos, a extremidade apical (1003) estende-se na direção apical (19) entre 0.1 e 0.7 mm à frente do início das roscas (23), preferencialmente entre 0.25 e 0.5 mm.

[0035] A superfície circular da geometria cervical especial na extremi- dade superior (20) da região cervical (2) do implante (1 ) podendo conter um ou mais canais na forma de anéis côncavos (33), com a proporção entre o raio e a profundidade de concavidade de aproximadamente 4: 1 . Em sua configuração preferencial, a geometria cervical especial (20) tem formato troncônico (8) convergente na direção cervical (17). A mesma geometria especial também pode ter a forma de um cilindro paralelo (36), cujo diâmetro externo é igual ao diâmetro externo máximo do implante.

[0036] Na porção cervical do implante é provida a interface protética, cuja função é tanto conectar o implante à prótese que será instalada quanto impedir que haja movimento relativo, em particular de rotação, entre ambas as peças. A interface protética (21 ) do implante (1 ) pode ser de diferentes tipos conhecidos na técnica como, por exemplo, cónico, hexagonal, e octo- gonal entre outros, usados em conjunto ou por si só. Por exemplo, modalidades alternativas de interface protética (28, 29, 30, 31 ) são ilustradas nas figuras 6 a 17.

[0037] As figuras 6, 7 e 8, mostram um cone morse (15) associado a um hexágono interno (32) para formar a interface protética (28).

[0038] Por sua vez, as figuras 9, 10, e 1 1 mostram uma segunda concretização (1 ') do implante objeto da presente invenção variante de interface protética (29) que também dispõe de hexágono interno (32) e cone morse (15). Esta concretização (1 ') é análoga a concretização anterior (1 ) da invenção, porém sua geometria cervical na extremidade superior (20') dispõe de apenas dois canais na forma de anéis côncavos (33).

[0039] Já as figuras 12, 13 e 14, mostram uma terceira concretização do implante (1 ") da invenção, análoga a primeira concretização (1 ) da invenção, porém dotado de uma variante de interface que usa hexágono externo (30). Comum a todas estas interfaces protéticas (21 , 28, 29, 30) é a disposi- ção de roscas internas (16) para fixação do parafuso protético, que fixará o elemento intermediário conhecido como conexão, responsável pela ligação do implante à coroa protética ou ponte, que substituem esteticamente um ou mais elementos dentários perdidos. Nesta concretização (1 ") da invenção, a extremidade superior da porção cervical (20") do implante não dispõe de anéis côncavos (33).

[0040] As figuras 15 e 16 mostram quarta concretização do implante (1 "') objeto da presente invenção, análoga a primeira concretização (1 ) da invenção, porém onde é provida uma interface profética do tipo corpo único (31 ), adaptada para receber diretamente sobre si a coroa ou ponte profética, dispensando o elemento intermediário e assim evitando um acoplamento entre duas peças na região sub gengival. Nesta quarta concretização (1 "') da invenção, a extremidade superior da porção cervical do implante (20"') dispõe de três canais na forma de anéis côncavos (33).

[0041 ] Já a figura 17 mostra uma quinta concretização (1 ""), similar à quarta concretização (1 "'), porém não dispondo de anéis côncavos na extremidade superior (20"") de sua porção cervical. Nesta concretização (1 "") a porção cervical tem forma de um cilindro paralelo (36).

[0042] Um aspecto adicional da presente invenção refere-se a configurações alternativas para a extremidade superior da porção cervical (20). Neste aspecto, a proporção entre o raio e a profundidade de concavidade que define a geometria dos um ou mais canais na forma de anéis côncavos (33), pode alternativamente ser de 2: 1 , 3: 1 , 5: 1 ou 6: 1 , além de 4: 1 mencionado anteriormente. O ângulo da porção de formato troncônico (8), o podendo ser entre: 1 ^o e 60°; 1 ^o e 45°; 1 ^o e 30°; 5^o e 30°; ou, 5^o e 20° A porção tro- cônica (8) podendo começar onde acabam as roscas e continuar na direção cervical (17). Alternativamente, a região cervical (20", 20"") não precisa in- cluir porção troncônica, e as roscas do implante podem terminar na extremidade cervical (20") ou pode haver uma parte da região cervical (20"") a qual se estende com um diâmetro constante ou de forma diferente de troncônica.

[0043] Um segundo aspecto adicional da invenção refere-se aos ângulos de decrescimento do núcleo (9) e da rosca (23) em sua porção cónica (12). Ditos ângulos são preferencialmente agudos, podendo ser entre: 1 ^o e 60°; 1 ^o e 45°; 1 ^o e 30°; 5^o e 30°; 5^o e 20°; 1 ^o e 20°; 1 ^o e 15°; ou iguais a 15° Ainda, mesmo que contidos na mesma faixa de valores, os ângulos não necessariamente são iguais entre si.

[0044] Um terceiro aspecto adicional da invenção refere-se à posição do ponto de inflexão da rosca (27), o qual pode, alternativamente, estar na linha média (18) do implante, ou dentro de 10%, 20% ou 30% de distância da linha média do implante, respeitada a condição de que a relação do com- primento da porção cónica da rosca (12) com o comprimento do implante (14) varia de 1 :3 até 2:3, sendo preferivelmente de 1 :2.

[0045] Um quinto aspecto adicional da presente invenção refere-se a geometria da cavidade de superfície curva, alternativamente designada ca- vidade auto-cortante, que pode ser observada em detalhes nas figuras 4, 5A e 5B. A cavidade podendo apresentar duas faces curvas de diferentes geometrias, as quais se intersectam no ponto mais profundo da curva e definem uma aresta cortante e uma aresta oposta nas extremidades da cavidade. As cavidades descritas sendo configuradas para permitir a remoção seletiva de osso (por exemplo, de osso muito denso ou duro) durante procedimento de instalação. Por exemplo, as cavidades podem ser usadas para cortar osso (incluindo osso denso ou duro) pela aplicação de uma força de contra-torque ao osso. Dita força de contra-torque sendo definida pela rotação do implante no sentido oposto ao sentido de instalação do implante. Um dentista ou ci- rurgião pode rodar o implante na direção oposta a direção de instalação de forma que uma ou mais cavidades cortem o osso em um ponto de instalação parcial (e.g. ao se encontrar tecido ósseo duro ou denso naquele ponto) de forma que permita a continuação da instalação.

[0046] Ainda segundo o quinto aspecto adicional da invenção, cada cavidade pode ser composta de uma porção semiesférica associada a uma porção semicilíndrica. Na figura 4, cavidades cortantes (40, 141 , 142, 143, 144, 145 e 146) são formadas de forma espaçada sobre a(s) uma ou mais roscas (23) do implante ao longo de uma pluralidade de voltas. Por exemplo, a cavidade (141 ) é formada na volta (122), enquanto a cavidade (142) é for- mada na volta (1 17), ambas as cavidades (141 , 142) não necessariamente sendo alinhadas ou sobrepostas, porém podendo eventualmente se sobrepor de 5% a 50% de seu comprimento em voltas (1 17, 122) adjacentes. Por exemplo, se a cavidade tem 10mm de largura (147), e esta não se sobrepõe a uma cavidade adjacente em mais de 10% de sua largura, então no máxi- mo 1 mm dos 10mm se sobreporão.

[0047] Ainda em relação a figura 4, a cavidade (142) ilustrada têm uma face semiesférica (148) e uma face semicilíndrica (149). A cavidade (142) define um gume cortante (150) onde a face semiesférica (148) encontra a superfície externa da volta (1 17). O gume cortante (150) sendo posicionado na rosca de forma a contatar material biológico (e.g. osso e vasos sanguíneos no osso) antes de outras porções da cavidade. O gume cortante (150) sendo configurado para cortar o material biológico quando um contra-torque é aplicado no implante. A cavidade (142) também define uma extremidade oposta (151 ), oposta ao gume cortante (150), onde a face semicilíndrica (149) encontra a superfície externa da volta (1 17). A face semiesférica (148) encontrando a face semicilíndrica (149) no interior da cavidade em um ponto de interseção (152), o qual pode ser o ponto médio da largura da cavidade. A figura 4 mostra ainda que a linha de centro (153) das uma ou mais cavidades curvas pode ser inclinada em determinado ângulo (154) de inclinação relação ao eixo longitudinal do implante (1 1 ). Dito ângulo de inclinação (154) podendo ser entre: 65° e 135°; 65° e 1 15°; 90° e 135°; 90° e 1 15°; 100° e 125°; ou 100° e 1 15°

[0048] Ainda tratando do quinto aspecto adicional da invenção, fazendo agora referência à figura 5A, a cavidade (145) é dotada de uma face semiesférica (155) definindo um gume cortante (156) e uma face semicilíndrica (157) definindo uma extremidade oposta (158), enquanto a cavidade oposta (146) também é dotada de uma face semiesférica (159) definindo um gume cortante (160) e uma face semicilíndrica (161 ) definindo uma extremidade oposta (162). Para facilitar o corte durante contra-torque, ajuste, e/ou remoção, a face semiesférica da cavidade pode ter uma parte dos vetores normais de sua superfície (164) apontando com um ângulo de desvio na dire- ção oposta à direção de instalação do implante (163). Como ilustrado na cavidade (145), a face semiesférica (155) tem uma parte de vetores normais (164) (por exemplo, entre 5% e 50% de vetores normais), apontando com um ângulo de desvio (por exemplo, entre 1 ^o e 15°) na direção oposta à direção de instalação do implante (163). O gume cortante (156) podendo cortar material biológico em uma direção oposta à direção de instalação (163) devido à concentração de vetores normais (164) na face semiesférica (155) próximo e no gume cortante (156). Como ilustrado na cavidade cortante (146), a face semicilíndrica (161 ) pode ser substancialmente na forma de uma linha reta paralela a linha tangencial da face externa da rosca, onde a linha tangente encontra o gume cortante (160). A face semicilíndrica (161 ) podendo ser perpendicular ao ponto onde o gume cortante (160) encontra a face externa da rosca no eixo central (166).

[0049] A figura 5B mostra a cavidade cortante (142) em maior detalhe. A face semicilíndrica (149) da cavidade (142) podendo ser configurada de forma que o semicilindro que caracteriza a face é disposto ao longo do comprimento da cavidade, tal que a extremidade apical (167) e a extremidade cervical (168) da cavidade (142) sejam retas na face semicilíndrica (149). A face semicilíndrica (149) pode curvar para dentro a partir da extremidade apical (167) e da extremidade cervical (168) formando uma parte da superfície semicilíndrica. Na face semiesférica (148), as extremidades apical (167) e cervical (168) são curvadas formando parte da superfície semiesférica, ambas alternativamente podendo se curvar para dentro para formar parte da superfície semiesférica.

[0050] Por fim, A presente invenção provê ainda métodos para inserir implantes tais como descritos acima em osso. Conforme um aspecto da invenção, o método pode incluir posicionar uma extremidade apical do implan- te em uma localização desejada do osso (e.g. em um furo preparado no osso mandibular, onde uma prótese será colocada para substituir um ou mais dentes). O implante podendo ter ao menos uma rosca se estendendo ao redor do núcleo do implante em uma pluralidade de voltas. A ao menos uma rosca podendo dispor de uma pluralidade de cavidades curvas, cada uma definindo um gume cortante onde uma porção curva parcialmente semiesférica da cavidade encontra a superfície externa da ao menos uma rosca. O método pode adicionalmente incluir rodar o implante (e.g. no sentido horário) de forma que a ao menos uma rosca corte o osso com o qual está em conta- to para alargar a abertura no osso conforme o implante é aparafusado no osso. A ao menos uma rosca podendo ter uma configuração auto-cortante (e.g. pelo menos onde a(s) rosca(s) começam, na ou adjacente à extremidade apical do implante) para comprimir o osso conforme o implante é instala- do. Durante a instalação, o método pode incluir aplicar um contra-torque por meio da rotação do implante na direção oposta (e.g. no sentido anti-horário) para cortar o osso com ao menos um gume cortante. Tal rotação de contra- torque podendo ser especialmente vantajosa para remover tecido ósseo denso/duro encontrado durante a instalação. Por exemplo, o dentista ou cirurgião pode aplicar o contra-torque para cortar e remover material ósseo duro/denso em uma posição parcial da instalação antes de atingir a desejada profundidade de instalação completa no osso, porque, por exemplo, o implante ficou travado durante a instalação. Após a rotação de contra- torque, o método podendo incluir rodar o implante na direção de instalação (e.g. no sentido horário) para concluir a instalação. O método podendo adicionalmente incluir repetir a rotação de contra-torque uma ou mais vezes adicionais durante a instalação em uma mesma profundidade ou em profundidades diferentes da profundidade da primeira rotação de contra-torque. Após instalação, uma prótese (e.g. coroa, abutment ou ponte) pode ser acoplada ao implante diretamente ou por meio de um elemento intermediário tal como um abutment.

[0051 ] Conforme outro aspecto da invenção, um método pode incluir posicionar uma extremidade apical do implante em uma localização deseja- da do osso (e.g. em um furo preparado no osso mandibular, onde uma prótese será colocada para substituir um ou mais dentes). O implante podendo ter ao menos uma rosca se estendendo ao redor do núcleo do implante em uma pluralidade de voltas. A ao menos uma rosca podendo dispor de um diâmetro externo de rosca configurado para definir uma porção cilíndrica, e uma porção cónica, formada mais próxima a extremidade apical do que a porção cilíndrica ao longo do comprimento do implante. O método pode ainda incluir rodar o implante de tal forma que a porção cónica de ao menos uma rosca aumenta um diâmetro de abertura no osso conforme a porção cónica penetra o osso até que a porção cónica esteja totalmente aparafusa- da no osso. O método podendo adicionalmente incluir continuar a rodar o implante de forma que a porção cilíndrica da ao menos uma rosca entre no osso sem aumentar o diâmetro de abertura do furo. O diâmetro externo da porção cilíndrica sendo igual ao diâmetro externo máximo da porção cónica. Adicionalmente, a porção cilíndrica pode ser formada ao longo de ao menos 25% do cumprimento da rosca.

Claims

REIVINDICAÇÕES

1 . Implante (1 , V, 1 ", 1 '", 1 "") dispondo de interface profética (28, 29, 30, 31 ) em sua região cervical (2), um núcleo (22) e pelo menos uma rosca (23) que se estende da região cervical até uma região apical (3) oposta, o diâmetro externo (24) do núcleo (22) decrescendo na direção apical (19) e o diâmetro externo (25) da rosca sendo constante em uma primeira porção cilíndrica (13) caracterizado pelo fato de que o diâmetro externo (25) da rosca é decrescente em uma segunda porção cónica (12) também na direção apical (19), onde a taxa de decrescimento (10) do diâmetro externo da rosca (23) em sua porção cónica (12) é maior do que a taxa de decrescimento (9) do diâmetro do núcleo (24); a maior altura (104, 204) da rosca (23) ocorre no ponto de transição entre a porção cilíndrica (13) e a porção cónica (12) da rosca; e a largura da rosca (4, 5, 6, 7) é maior nas roscas (4, 7) próximas as extremidades cervical (1002) e apical (1003), e menor nas roscas (5, 6) pró- ximas ao ponto de transição (27) entre a porção cilíndrica (13) e a porção cónica (12) da rosca (23).

2. Implante (1 , 1 ', 1 ", V", 1 "") dispondo de interface profética (28, 29, 30, 31 ) em sua região cervical (2), um núcleo (22) e pelo menos uma rosca (23) que se estende da região cervical até uma região apical (3) oposta caracteriza- do pelo fato de que a rosca (23) inclui arestas cortantes de superfície curva (40, 141 , 142, 143, 144, 145, 146) espaçadas ao longo de todo o seu comprimento.

3. Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que dispõe de duas roscas contra- postas (34, 35).

4. Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 3, caracterizado pelo fato de que a extremidade apical (1003) tem formato essencialmente arredondado.

5. Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com qualquer uma das reivindica- ções de 1 a 4, caracterizado pelo fato de que a extremidade apical (1003) estende-se na direção apical (19) entre 0.1 e 0.7 mm à frente do início das roscas (23), preferencialmente entre 0.25 e 0.5 mm.

6. Implante (1 , 1 ', 1 '"), de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 5, caracterizado pelo fato de que na extremidade superior (20) da região cervical (2) estão dispostos um ou mais anéis côncavos (33).

7. Implante (1 , 1 "'), de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 6, caracterizado pelo fato de que a extremidade superior (20) da região cervical (2) tem formato troncônico (8).

8. Implante (1 , 1 '), de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 7, caracterizado pelo fato de que a interface profética (28, 29) inclui um acoplamento do tipo cone morse (15).

9. Implante (1 , 1 ', 1 "), de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 8, caracterizado pelo fato de que a interface profética inclui um acoplamento anti-rotacional na forma de hexágono (30, 32).

10. Implante (1 "', 1 ""), de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 7, caracterizado pelo fato de que a interface profética é do tipo corpo único (31 ).

1 1 . Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 10, caracterizado pelo fato de que cada aresta cortante da superfície curva (40, 141 , 142, 143, 144, 145, 146) compreende uma face semies- férica (148, 155, 159), a qual define um gume cortante (150, 156, 160) confi- gurado para cortar material biológico quando um contra-torque é aplicado no implante.

12. Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com a reivindicação 1 1 , caracterizado pelo fato de que parte dos vetores normais (164) da superfície da face semiesférica (155) aponta, com um ângulo de desvio, na direção oposta à direção de instalação do implante (163).

13. Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 12, caracterizado pelo fato de que cada aresta cortante da superfície curva (40, 141 , 142, 143, 144, 145, 146) compreende ainda uma face semicilíndrica (149, 157, 161 ), a qual define uma extremidade oposta (151 , 158, 162).

14. Implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 ""), de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo fato de que a face semicilíndrica (161 ) é perpendicular ao ponto onde o gume cortante (160) encontra a face externa da rosca no eixo central (166).

15. Método para inserir um implante (1 , 1 ', 1 ", 1 "', 1 "") tal como definido em qualquer uma das reivindicações 1 a 14, caracterizado pelo fato de que inclui as seguintes etapas:

a) posicionar a extremidade apical do implante em uma localização desejada do osso;

b) aplicar torque no implante, no sentido de instalação (163), para aparafu- sá-lo na localização desejada;

c) se, durante a instalação, for encontrado material biológico duro ou denso em uma posição parcial da instalação, antes de atingir a desejada profundidade de instalação, aplicar um contra-torque ao implante, no sentido contrário ao sentido de instalação (163), de forma a operar o gume cortante (150, 156, 160) para cortar dito material biológico; e

d) reaplicar torque no implante, no sentido de instalação (163), até que seja alcançada a desejada profundidade de instalação, repetindo a etapa (c) caso necessário.