WO2014050912A1 - 二酸化炭素を溶解した液状医薬とそれを用いる治療方法 - Google Patents

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carbon dioxide
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administered
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雅也 田中
雅彦 三輪
正彦 藤井
雅人 山口
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ネオケミア株式会社
Co2Be Medical Engineering株式会社
国立大学法人神戸大学
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Definitions

  • the present invention relates to a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using a liquid injection means, and a treatment using a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and which is administered using a liquid injection means. Regarding the method.
  • Patent Document 1 carbon dioxide is generally effective for the symptoms shown in the following (1) to (10) (see Patent Document 1).
  • Implant failure such as transplanted skin fragments, flaps;
  • Dental diseases such as gingivitis, al
  • a carbon dioxide external preparation preparation composition (see Patent Documents 2 to 3), a carbon dioxide external preparation composition (see Patent Document 4), and a carbon dioxide external gel preparation as carbon dioxide absorption means A composition (see Patent Document 5), a carbon dioxide external preparation material (see Patent Document 6), and a carbon dioxide external administration device (see Patent Documents 7 to 8) are disclosed. Furthermore, use of carbon dioxide absorption means for enhancing muscle strength (see Patent Document 9) is disclosed. Carbon dioxide is used as a negative contrast agent in the form of gas or dispersed as fine bubbles in a physiological saline solution and injected into a blood vessel. Although negative contrast agents using carbon dioxide have been used in patients with various diseases including cancer and autoimmune diseases, effectiveness against these diseases has not been reported.
  • a liquid medicine composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved which is administered using a liquid injection means
  • a liquid in which carbon dioxide is dissolved which is administered using a liquid injection means
  • a liquid medicine composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using a liquid injection means is used for the prevention and treatment of diseases including tumors and autoimmune diseases.
  • the treatment method using a liquid in which carbon dioxide is dissolved, which is administered using a liquid injection means targets diseases including tumors and autoimmune diseases.
  • Tumor treatment methods are general treatment methods in which surgical treatment, chemotherapy, and radiation therapy are also referred to as “three major treatments for tumor treatment”.
  • multidisciplinary therapy which generally combines multiple tumor treatment methods, can be said to be the current tumor treatment policy.
  • immunotherapy which is said to be the fourth tumor treatment method, has attracted attention.
  • Surgical therapy has been practiced and developed since ancient times as a curative therapy for tumors, and surgical therapy is the core of multidisciplinary treatment of tumors.
  • tumor cells rapidly grow or metastasize after surgery, and excision of the tumor site impairs biological functions, and postoperative disability is negative in terms of QOL. there is a possibility.
  • this tumor treatment method requires physical strength that can withstand the operation, and it becomes difficult to undergo the operation itself when the physical strength is reduced due to the elderly or a long treatment life.
  • Chemotherapy is a treatment that uses chemical substances (anticancer agents) to suppress and destroy tumor cell division.
  • an anticancer drug When an anticancer drug is injected or taken, it enters the blood and is transported to every corner of the body, attacking and destroying tumor cells hidden in the body. Because it has the power to destroy tumor cells anywhere in the body, it is effective for systemic treatment.
  • anticancer agents have the side effect of not only destroying tumor cells but also damaging normal cells, and currently used anticancer agents have no selective toxicity that they do not act on normal cells. Research to increase this selective toxicity as much as possible is still underway, but at present there is no anticancer agent having no side effects and there is no definitive method for preventing side effects.
  • Radiation therapy is a treatment that irradiates radiation such as X-rays and ⁇ -rays, inhibits the division of tumor cells, and suppresses proliferation. But normal cells are also damaged by radiation. The current situation is that the radiation method is devised and treated so that this damage can be reduced as much as possible and the maximum effect can be exerted only on tumor cells.
  • radiation therapy also has side effects, such as those immediately after the end of treatment (acute phase) and those that appear half a year to several years later (late). Common symptoms of side effects include skin and mucous membrane inflammation, bone marrow disorder, fatigue, and loss of appetite, and symptoms that appear to be side effects to some extent are common.
  • Immunotherapy is a treatment method in which cells of the immune system and proteins attack tumor cells to activate the patient's immune mechanism and treat the tumor.
  • lentinan, krestin, spider pisipanil, schizophyllan, BCG, tumor vaccine and the like are used for activation of immunity.
  • Side effects are not very strong, but therapeutic effects are insufficient.
  • Treatments that remove the patient's lymphocytes from the body, culture and activate them, return them to the body, and destroy the tumor cells, and treatments that directly attack the tumor cells with anti-tumor antibodies are also being investigated. Are uncertain and require high treatment costs.
  • An autoimmune disease is a disease in which a biological defense mechanism that should exclude foreign substances that have invaded a living body attacks the self tissue.
  • non-steroidal anti-inflammatory agents, steroidal anti-inflammatory agents, immunosuppressive agents, etc. are used, or plasma exchange therapy is performed, but all are difficult to cure and side effects are problematic. Yes.
  • the present invention is a liquid medicine characterized in that it is composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved, which is effective simply and safely, and is administered using a liquid injection means, and is administered using a liquid injection means.
  • An object of the present invention is to provide a treatment method using a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved.
  • the present inventors have proposed that a liquid in which carbon dioxide is dissolved is administered using a liquid injection means to reduce or eliminate a tumor, suppress tumor metastasis, and improve an autoimmune disease.
  • the present invention comprises a liquid in which carbon dioxide is dissolved, (1) the tumor shrinks or disappears, (2) the tumor metastasis is suppressed, (3) the autoimmune disease is improved, the liquid injection means Is a liquid medicine to be administered.
  • the present invention also provides a liquid in which carbon dioxide is dissolved, which is administered using a liquid injection means, (1) tumor shrinks or disappears, (2) tumor metastasis is suppressed, (3) autoimmunity It is a treatment method using a liquid medicine, in which the disease is ameliorated.
  • carbon dioxide dissolved in blood or the like can pass through the cell membrane.
  • Gaseous carbon dioxide cannot pass through the cell membrane filled with liquid unless it is dissolved in blood or the like.
  • the saturated aqueous solution of carbon dioxide contains about 100 times as many moles of carbon dioxide as compared to gaseous carbon dioxide of the same volume. Therefore, it is considered that the conventionally used carbon dioxide negative contrast agent does not exhibit the action as in the present invention.
  • the tumor referred to in the present invention includes both a malignant tumor and a benign tumor.
  • Malignant tumors include cranial nerve malignancies such as glioma and meningioma, tongue cancer, gingival cancer, malignant lymphoma, malignant melanoma, maxillary cancer, nasal cancer, nasal cavity cancer, laryngeal cancer, Malignant tumors of oral cavity, nose, nasal cavity, larynx, pharynx such as pharyngeal cancer, papillary adenocarcinoma, follicular thyroid cancer, medullary thyroid cancer such as medullary thyroid cancer, squamous cell carcinoma, adenocarcinoma, Breast malignancies such as alveolar epithelial cancer, large cell undifferentiated cancer, small cell undifferentiated cancer, carcinoid, and other malignant tumors of the breast, breast cancer, breast pacific disease, breast sarcoma, acute myeloid Leukemia, acute promedullary le
  • Benign tumors include benign tumors of the brain, such as meningiomas, pituitary adenomas, schwannoma, nevus, suspension fibromas, hemangiomas, vascular nevus, lymphangioma, pyogenic granuloma, seborrheic Keratosis, cutaneous fibroma, keratoacanthoma, keloid, lipoma, brown lipoma, neurofibroma, Schwann cell tumor, benign tumor, benign tumor of subcutaneous tissue, osteochondrotic exostosis, chondroma, Bone benign tumors such as chondroblastoma, osteoid osteoma, giant cell tumors, benign tumors of the intestine such as lipomas, fibroids, polyps, benign tumors of the liver such as hepatocellular adenoma, bile duct adenoma, papilloma, Oral and salivary glands such as benign tumors of the
  • the autoimmune disease referred to in the present invention is a disease that causes damage to tissues or cells by the immune system recognizing and attacking its own tissues and cells as a foreign body.
  • Organ-specific autoimmune diseases and organs There are non-specific autoimmune diseases.
  • Organ-specific autoimmune diseases include pernicious anemia, Addison's disease, insulin-dependent diabetes mellitus, ulcerative colitis, acute progressive glomerulonephritis, megaloblastic anemia, Goodpasture's syndrome, primary hypothyroidism, Primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, primary myxedema, thyrotoxicosis, acquired epidermolysis bullosa, relapsing polychondritis, autoimmune atrophic gastritis, autoimmune optic neuropathy, autoimmunity Pancreatitis, autoimmune hemolytic anemia, autoimmune neutropenia, pemphigus vulgaris, juvenile diabetes, myasthenia gravis, lensogenic
  • Non-organ-specific autoimmune diseases include discoid lupus erythematosus, systemic lupus erythematosus, scleroderma, Crohn's disease, antiphospholipid antibody syndrome, mixed connective tissue disease, sarcoidosis, Sjogren's syndrome, polymyositis, polyangiitis , Behcet's disease, rheumatoid arthritis and the like.
  • dissolved the carbon dioxide of this invention and is administered using a liquid injection means, and the liquid which consists of the liquid which melt
  • a therapeutic method using a medicine is useful because it can reduce or eliminate a tumor with few side effects, suppress tumor metastasis, and improve an autoimmune disease.
  • dissolved the carbon dioxide of this invention and is administered using a liquid injection means, and the liquid which consists of the liquid which melt
  • a therapeutic method using a medicine is used in combination with one or more of tumor surgery, chemotherapy, radiation therapy, and immunotherapy, the antitumor effect is higher than those monotherapy or multimodality therapy. Can be enhanced and side effects can be reduced.
  • the liquid medicine comprising the liquid dissolved in carbon dioxide of the present invention and administered using the liquid injection means, and the administration using the liquid injection means of the present invention
  • treatment results can be suppressed by suppressing rapid proliferation and metastasis of tumor cells, or by shrinking the tumor, compared to surgery alone. Can be raised.
  • the liquid medicine of the present invention comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using a liquid injection means, and carbon dioxide administered using a liquid injection means of the present invention
  • a liquid medicine composed of a dissolved liquid When combined with a therapeutic method using a liquid medicine composed of a dissolved liquid, the same effect can be obtained with a smaller dose of the chemotherapeutic agent compared to chemotherapeutic agent administration alone, and side effects are reduced. Moreover, a higher effect is acquired when the dosage of a chemotherapeutic agent is the same.
  • the liquid medicine of the present invention which consists of a liquid in which carbon dioxide is dissolved, and is administered using the liquid injection means, and the carbon dioxide that is administered using the liquid injection means of the present invention.
  • the liquid medicine of the present invention comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using the liquid injection means, and the carbon dioxide administered using the liquid injection means of the present invention.
  • the same effect can be obtained with a smaller dose of immunotherapeutic agent (including biological components such as activated lymphocytes) compared to immunotherapy alone. , Side effects are reduced. Further, when the dose of the immunotherapy agent or the like is the same, a higher effect can be obtained.
  • dissolved the carbon dioxide administered using the liquid injection means of this invention can easily treat a tumor even in a medical institution without hospitalization facilities.
  • carbon dioxide, which is an active ingredient is inexpensive. Therefore, the cost required for treatment is less than that of any of surgical treatment, chemotherapy, radiation therapy, and immunotherapy for tumors.
  • dissolved the carbon dioxide of this invention and is administered using a liquid injection means, and the liquid which consists of the liquid which melt
  • the treatment method using a medicine can not only improve symptoms of autoimmune disease but also prevent and cure the disease itself. More specifically, for example, abnormal growth or the like of connective tissue due to chronic inflammation is suppressed or normalized, and the fibrosis of the organ or tissue is improved, so that the function or maintenance of the organ or tissue can be restored.
  • dissolved the carbon dioxide administered using the liquid injection means of this invention When combined with one or more of non-steroidal anti-inflammatory drugs, steroidal anti-inflammatory drugs, immunosuppressive drugs, and plasma exchange therapy, the treatment method using a medicine is The degree of improvement of symptoms of immune diseases can be increased, and side effects can be reduced.
  • dissolved the carbon dioxide administered using the liquid injection means of this invention The treatment method using a medicine can be applied to animals.
  • the liquid medicine of the present invention which is composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means
  • the liquid that dissolves carbon dioxide is preferably 1 mg / l with a solubility of carbon dioxide of 25 degrees.
  • the viscosity is such that approximately 0.1 ml or more is pushed out from an injection needle or catheter tube per minute, and the osmotic pressure is an isotonic solution around 280 milliosmoles.
  • the liquid medicament of the present invention is preferably neutral or acidic. Carbon dioxide is soluble in water, oil, alcohol and amine.
  • any liquid can be used in the present invention as long as it is highly safe and the solubility, viscosity, and osmotic pressure of carbon dioxide satisfy the above conditions.
  • the liquid for dissolving carbon dioxide physiological saline is preferable.
  • the liquid that dissolves carbon dioxide may contain a substance that reversibly binds carbon dioxide, such as hemoglobin.
  • blood that is compatible with the patient's blood type is also preferred as the liquid that dissolves carbon dioxide.
  • the patient's own blood may be used.
  • the blood compatible with the patient's blood type means blood that does not cause an undesirable reaction such as rejection when the blood is injected into the patient.
  • Oil can be used as the liquid that dissolves carbon dioxide, but if the liquid is all oil, side effects such as thrombus may occur when intravascular injection is performed, and therefore, it is preferable to use water in combination.
  • a surfactant is preferably used as an emulsion.
  • a fat emulsion is preferable.
  • commercially available refined soybean oil 10 or 20% fat emulsion for intravenous injection can be used, but the present invention is not limited thereto.
  • the method for dissolving carbon dioxide in the liquid is not particularly limited. For example, carbon dioxide is blown into the liquid with a tube, or carbon dioxide is generated by reacting a highly biocompatible acid and carbonate in the liquid. May be.
  • the carbon dioxide concentration in the liquid is preferably 60 ppm or more, and more preferably 100 ppm or more. The higher the carbon dioxide concentration, the better, and there is no upper limit.
  • the liquid medicine of the present invention which is composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means, may contain bubble-like carbon dioxide as long as the carbon dioxide concentration is a certain level or higher. As carbon dioxide, those with little contamination with substances causing side effects and the like are preferable, and high purity liquefied carbon dioxide is more preferable.
  • the liquid medicine injection means comprising the liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using the liquid injection means of the present invention is not particularly limited as long as it is a means capable of injecting a predetermined amount of liquid into a living body.
  • an active injection method such as a pump or a pump can be used.
  • the amount of liquid pharmaceutical that is made of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means is preferably as large as possible, but it depends on the age and weight of the subject patient, respiratory function, renal function, etc. Therefore, the injection volume should be less than the maximum volume that the patient can withstand.
  • the liquid medicine of the present invention which is composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means, may be injected directly into the affected area or in the vicinity of the affected area, etc. It is preferable.
  • the nutritional blood vessels may inhibit or reduce the blood flow so that the liquid medicine of the present invention stays in the vicinity of the affected part for as long as possible.
  • a liquid medicine injection tube which is made of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means, can be injected using a urinary catheter or the like.
  • a liquid medicine recovery tube a liquid circulation device equipped with a carbon dioxide dissolving device for liquid, etc., a liquid medicine in which carbon dioxide is dissolved at a high concentration is circulated in the bladder, so that an efficient tumor can be obtained. Can be treated.
  • the liquid pharmaceutical comprising the liquid in which carbon dioxide is dissolved according to the present invention and administered by using a liquid injection means is used in combination with tumor surgery, chemotherapy, radiation therapy, immunotherapy, or autoimmune disease treatment
  • Each therapy (including tumor multidisciplinary therapy) may be infused each time, or each therapy (including tumor multimodality therapy) may be infused.
  • the liquid medicament of the present invention may contain a tumor chemotherapeutic agent, immunotherapy agent, or autoimmune disease agent at the same time. .
  • the surgical treatment of a tumor comprising a liquid dissolved in carbon dioxide of the present invention and combined with a liquid medicine to be administered using a liquid injection means includes an extended radical operation, a reduction operation, a function-preserving operation, an endoscopic operation, Examples include coelomic surgery.
  • the radiotherapy of the tumor comprising the liquid dissolved in carbon dioxide of the present invention and combined with the liquid medicine administered using the liquid injection means is stereotactic radiation therapy using a linac (linear accelerator), Examples include gamma knife therapy for irradiating gamma rays and cyberknife therapy for irradiating X-rays.
  • the chemotherapeutic agent used in combination with a liquid medicine which is composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means, of the present invention includes a molecular target drug, an alkylating agent, an antimetabolite, a plant alkaloid, and an anticancer drug.
  • Administration of anticancer drugs such as cancer antibiotics, platinum preparations, and hormones.
  • Molecular targeting drugs used in combination chemotherapy include ibritumomab tiuxetan, imatinib, erlotinib, gefitinib, gemtuzumab ozogamicin, sunitinib, cetuximab, sorafenib, dasatinib, tamibarotene, trastuzumab, tretinob, Bevacizumab, bortezomib, rituximab.
  • alkylating agent used in the combined chemotherapy include ifosfamide, cyclophosphamide, dacarbazine, temozolomide, nimustine, busulfan, and melphalan.
  • Examples of the antimetabolite used in the chemotherapeutic agent used in combination include enocitabine, capecitabine, carmofur, gemcitabine, cytarabine, tegafur, tegafur uracil, nelarabine, fluorouracil, fludarabine, pemetrexed, pentostatin, and methotrexate.
  • Examples of plant alkaloids used in the chemotherapeutic agent used in combination include irinotecan, etoposide, sobuzoxane, docetaxel, nogitecan, paclitaxel, vinorelbine, vincristine, vindesine, and vinblastine.
  • anti-cancer antibiotics used in combination chemotherapeutic agents include actinomycin D, aclarubicin, idarubicin, epirubicin, daunorubicin, doxorubicin (adriamycin), pirarubicin, bleomycin, pepomycin, mitomycin C, mitoxantrone As mentioned.
  • platinum preparation used for the chemotherapeutic agent used in combination examples include oxaliplatin, carboplatin, cisplatin, and nedaplatin.
  • hormonal agents used in combination chemotherapy include anastrozole, exemestane, ethinyl estradiol, chlormadinone, goserelin, tamoxifen, bicalutamide, flutamide, prednisolone, leuprorelin, letrozole.
  • a hydrophilic chemotherapeutic agent or a hydrophobic chemotherapeutic agent is added to the liquid medicine comprising the liquid in which carbon dioxide is dissolved according to the present invention and administered using a liquid injection means.
  • it can be dissolved or suspended with carbon dioxide.
  • side effects can be reduced while reducing the amount of chemotherapeutic agent used than usual to supplement the antitumor effect with carbon dioxide.
  • the amount of chemotherapeutic agent used can be made as usual, and although normal side effects appear, the antitumor action can be further enhanced with carbon dioxide.
  • Examples of the immunotherapy that is composed of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and that is used in combination with a liquid medicine that is administered using a liquid injection means of the present invention include cytokine therapy and immunostimulation therapy as active immunotherapy.
  • passive immunotherapy immunocell therapy
  • highly activated NK cell therapy activated lymphocyte therapy and the like can be mentioned.
  • Examples of cytokine therapy used in combination include administration of interleukins such as interleukin 2 and interleukin 12, interferons such as alpha, beta and gamma interferon, tumor necrosis factors such as TNF-alpha, and the like.
  • Examples of the immunostimulatory therapy used in combination include administration of immunostimulators such as BCG, Mycobacterium tuberculosis, ubenimex, picibanil, lentinan, and krestin.
  • a hydrophilic immunotherapeutic agent or a hydrophobic immunotherapeutic agent is added to the liquid pharmaceutical comprising the liquid dissolved in carbon dioxide of the present invention and administered using a liquid injection means.
  • it can be dissolved or suspended with carbon dioxide.
  • side effects can be reduced while the amount of the immunotherapeutic agent used is less than usual and the antitumor effect is supplemented with carbon dioxide.
  • the amount of the immunotherapeutic agent can be used as usual, and although normal side effects appear, the antitumor effect can be further enhanced with carbon dioxide.
  • Non-steroidal anti-inflammatory agents comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved according to the present invention and used in combination with a liquid medicine to be administered using a liquid injection means include acetylsalicylic acid, salicylamide, sodium salicylate, diflunisal, etenzaamide and the like.
  • Salicylic acid anti-inflammatory agents are acemetacin, ampenac sodium, indomethacin, etodolac, diclofenac sodium, sulindac, nabumetone, fenbufen, progouracacine maleate, mofezolac and other aryl acetate anti-inflammatory agents are ampiroxicam, tenoxicam, piroxicam, Oxicam anti-inflammatory drugs such as meloxicam and lornoxicam are aluminoprofen, ibuprofen, oxaprozin, ketoprofen, zaltoprofen, thiaprofenic acid, naproxen, Propionic acid anti-inflammatory agents such as noprofen, flurbiprofen, pranoprofen and loxoprofen sodium, fenamic acid anti-inflammatory agents such as tolfenamic acid, aluminum flufenamic acid and mefenamic acid, pyrimidine anti-inflammatory agents such as bu
  • steroidal anti-inflammatory agents include hydrocortisone succinate, hydrocortisone sodium succinate, prednisolone sodium succinate, methylprednisolone succinate, methylprednisolone sodium succinate, dexamethasone, triamcinolone, triamcinolone acetonide, dexamethasone palmitate, hydrocortisone, pretazolone palmitate , Methylprednisolone, sodium dexamethasone phosphate, sodium hydrocortisone phosphate, sodium prednisolone phosphate, betamethasone phosphate sodium, cortisone acetate, dexamethasone acetate, parameterzone acetate, halopredon acetate, fludrocortisone acetate, methylprednisolone acetate, and the like.
  • immunosuppressive agents the above-mentioned steroidal anti-inflammatory agents, alkylating agents such as cyclophosphamide, anthracyclines, dactinomycin, mitomycin C, mitramycin, bleomycin and other cytotoxic antibiotics, adalimumab, infliximab, Cytokine inhibitors such as etanercept and tocilizumab, antimetabolites such as azathioprine, mycophenolic acid, mycophenolate mofetil, leflunomide, mercaptopurine, methotrexate, mercaptopurine mercaptopurine, methotrexate, everolimus, cyclosporine, sirolimus, tacrolimus, temsirolimus, etc.
  • the liquid consists of a liquid in which carbon dioxide is dissolved and is administered using a liquid injection means.
  • a hydrophilic autoimmune disease agent or a hydrophobic autoimmune disease agent can be dissolved or suspended together with carbon dioxide depending on the properties of the liquid. In that case, side effects can be reduced while reducing the amount of the autoimmune disease agent used than usual and supplementing or enhancing the action with carbon dioxide.
  • the amount of the autoimmune disease agent can be used as usual, and the action can be further enhanced with carbon dioxide.
  • the carbon dioxide-dissolving liquid preferably has a solubility of carbon dioxide of 25 degrees.
  • the viscosity is about 1 mg / l or more, the viscosity is such that about 0.1 ml or more is pushed out from an injection needle or catheter tube per minute, and the osmotic pressure is an isotonic solution around 280 milliosmoles.
  • the pH is preferably neutral or acidic. Carbon dioxide is soluble in water, oil, alcohol and amine.
  • any liquid can be used in the present invention as long as it is highly safe and the solubility, viscosity, and osmotic pressure of carbon dioxide satisfy the above conditions.
  • the liquid for dissolving carbon dioxide physiological saline is preferable.
  • the liquid may contain a substance that reversibly binds carbon dioxide, such as hemoglobin.
  • blood that is compatible with the patient's blood type is also preferred as the liquid that dissolves carbon dioxide.
  • the patient's own blood may be used.
  • the blood compatible with the patient's blood type means blood that does not cause an undesirable reaction such as rejection when the blood is injected into the patient.
  • Oil can be used as the liquid that dissolves carbon dioxide, but if the liquid is all oil, side effects such as thrombus may occur when intravascular injection is performed, and therefore, it is preferable to use water in combination.
  • a surfactant is preferably used as an emulsion.
  • a fat emulsion is preferable.
  • commercially available refined soybean oil 10 or 20% fat emulsion for intravenous injection can be used.
  • the method for dissolving carbon dioxide in the liquid is not particularly limited, and carbon dioxide is blown into the liquid through a tube or the like, or carbon dioxide is generated by reacting a highly biocompatible acid and carbonate in the liquid. May be.
  • the carbon dioxide concentration in the liquid is preferably 60 ppm or more, and more preferably 100 ppm or more.
  • the liquid medicine has a bubble-like dioxide dioxide as long as the carbon dioxide concentration is above a certain level. It may contain carbon.
  • carbon dioxide those with less contamination of substances causing side effects are preferable, and high purity liquefied carbon dioxide is more preferable.
  • any means can be used as long as it can inject a certain amount of liquid into a living body.
  • active injection methods such as syringes and pumps can be used.
  • the larger the amount of injection the more preferable, but the age and weight of the target patient, respiratory function and kidney Depending on the function, etc., the injection volume should be less than the maximum volume that the patient can withstand.
  • the liquid medicine may be injected directly into the affected area or in the vicinity of the affected area. However, it is preferable to inject into the vegetative blood vessel of the affected area.
  • the nutritional blood vessels may inhibit or reduce blood flow so that the liquid medicine of the present invention stays in the vicinity of the affected part for as long as possible.
  • a liquid in which carbon dioxide is dissolved may be injected using a urinary catheter or the like, but an infusion tube, a recovery tube, a liquid circulation device equipped with a carbon dioxide dissolving device for liquid, etc.
  • a liquid medicine in which carbon dioxide is dissolved at a high concentration is circulated in the bladder, so that efficient tumor treatment is possible.
  • a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using a liquid injection means of the present invention
  • a liquid containing carbon dioxide may contain a chemotherapeutic agent or immunotherapeutic agent at the same time.
  • Surgical treatment using the liquid medicine comprising a liquid dissolved in carbon dioxide, which is administered using the liquid injection means of the present invention includes expanded radical surgery, reduction surgery, function-preserving surgery, endoscopy Examples include mirror surgery and body cavity surgery.
  • stereotactic radiation therapy using a linac linear accelerator
  • linac linear accelerator
  • gamma knife therapy for irradiating gamma rays cyberknife therapy for irradiating X-rays, and the like.
  • Chemotherapy combined with a therapeutic method using a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using a liquid injection means of the present invention includes molecular target drugs, alkylating agents, antimetabolites, plants Examples include administration of anticancer agents such as alkaloids, anticancer antibiotics, platinum preparations, hormonal agents, and biological response modifiers.
  • Molecular targeting drugs used in combination chemotherapy include ibritumomab tiuxetan, imatinib, erlotinib, gefitinib, gemtuzumab ozogamicin, sunitinib, cetuximab, sorafenib, dasatinib, tamibarotene, trastuzumab, tretizumab, Bortezomib and rituximab.
  • alkylating agent used in the combined chemotherapy include ifosfamide, cyclophosphamide, dacarbazine, temozolomide, nimustine, busulfan, and melphalan.
  • Examples of the antimetabolite used in combination chemotherapy include enocitabine, capecitabine, carmofur, gemcitabine, cytarabine, tegafur, tegafur uracil, nelarabine, fluorouracil, fludarabine, pemetrexed, pentostatin, methotrexate.
  • Examples of plant alkaloids used in combination chemotherapy include irinotecan, etoposide, sobuzoxan, docetaxel, nogitecan, paclitaxel, vinorelbine, vincristine, vindesine, and vinblastine.
  • Anticancer antibiotics used in combination chemotherapy include actinomycin D, aclarubicin, idarubicin, epirubicin, daunorubicin, doxorubicin (adriamycin), pirarubicin, bleomycin, pepomycin, mitomycin C, mitoxantrone .
  • platinum preparations used in combination chemotherapy include oxaliplatin, carboplatin, cisplatin, and nedaplatin.
  • Hormonal agents used for chemotherapy in combination include anastrozole, exemestane, ethinylestradiol, chlormadinone, goserelin, tamoxifen, bicalutamide, flutamide, prednisolone, leuprorelin, letrozole.
  • biological response modifiers used in combination chemotherapy include interferon- ⁇ , interferon- ⁇ , interferon- ⁇ , interleukin 2, ubenimex, dry BCG, and lentinan.
  • a hydrophilic chemotherapeutic agent or a hydrophobic chemotherapeutic agent can be dissolved or suspended together with carbon dioxide in a liquid in which carbon dioxide is dissolved, depending on the properties of the liquid.
  • side effects can be reduced while reducing the amount of chemotherapeutic agent used than usual to supplement the antitumor effect with carbon dioxide.
  • the amount of chemotherapeutic agent used can be made as usual, and although normal side effects appear, the antitumor action can be further enhanced with carbon dioxide.
  • the immunotherapy used in combination with the treatment method using a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using the liquid injection means of the present invention includes cytokine therapy, immunostimulant, etc. as active immunotherapy.
  • examples of passive immunotherapy include highly activated NK cell therapy and active lymphocyte therapy.
  • a hydrophilic immunotherapeutic agent or a hydrophobic immunotherapeutic agent can be dissolved or suspended together with carbon dioxide in a liquid in which carbon dioxide is dissolved, depending on the physical properties of the liquid. In that case, side effects can be reduced while the amount of the immunotherapeutic agent used is less than usual and the antitumor effect is supplemented with carbon dioxide. Alternatively, the amount of the immunotherapeutic agent can be used as usual, and although normal side effects appear, the antitumor effect can be further enhanced with carbon dioxide.
  • a non-steroidal anti-inflammatory agent and a steroidal anti-inflammatory agent When used in combination with an immunosuppressant or plasma exchange therapy, it may be infused every time treatment with these is performed, or may be infused on the day when treatment with these is not performed.
  • non-steroidal anti-inflammatory agents, steroidal anti-inflammatory agents, and immunosuppressive agents these may be simultaneously dissolved or suspended in a liquid containing carbon dioxide.
  • Non-steroidal anti-inflammatory agents used in combination with the treatment method using a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved, administered using a liquid injection means of the present invention include acetylsalicylic acid, salicylamide, sodium salicylate, Salicylic acid anti-inflammatory agents such as diflunisal and etenzamide are acemetacin, ampenac sodium, indomethacin, etodolac, diclofenac sodium, sulindac, nabumetone, fenbufen, proacetate maleate maleate, mofezolac, and other aryl acetate anti-inflammatory agents are ampiroxicam Oxicam anti-inflammatory drugs such as tenoxicam, piroxicam, meloxicam, lornoxicam, aluminoprofen, ibuprofen, oxaprozin, ketoprofen, zaltoprofen, thiaprofenic acid, Propionic acid anti-inflammatory drugs such
  • system anti-inflammatory agents include celecoxib, valdecoxib, luminacoxib, parecoxib sodium and other coxib-based anti-inflammatory agents such as emmorphazone, epirizol, and thiaramide hydrochloride basic anti-inflammatory agents.
  • steroidal anti-inflammatory agents include hydrocortisone succinate, hydrocortisone sodium succinate, prednisolone sodium succinate, methylprednisolone succinate, methylprednisolone sodium succinate, dexamethasone, triamcinolone, triamcinolone acetonide, dexamethasone palmitate, hydrocortisone, pretazolone palmitate , Methylprednisolone, sodium dexamethasone phosphate, sodium hydrocortisone phosphate, sodium prednisolone phosphate, betamethasone phosphate sodium, cortisone acetate, dexamethasone acetate, parameterzone acetate, halopredon acetate, fludrocortisone acetate, methylprednisolone acetate, and the like.
  • immunosuppressive agents the above-mentioned steroidal anti-inflammatory agents, alkylating agents such as cyclophosphamide, anthracyclines, dactinomycin, mitomycin C, mitramycin, bleomycin and other cytotoxic antibiotics, adalimumab, infliximab, Cytokine inhibitors such as etanercept and tocilizumab, antimetabolites such as azathioprine, mycophenolic acid, mycophenolate mofetil, leflunomide, mercaptopurine, methotrexate, mercaptopurine mercaptopurine, methotrexate, everolimus, cyclosporine, sirolimus, tacrolimus, temsirolimus, etc.
  • a non-steroidal anti-inflammatory agent a steroidal anti-inflammatory agent, and an immunosuppressive agent (hereinafter referred to as an autoimmune disease agent)
  • the liquid that is administered using the liquid injection means of the present invention and that is dissolved in carbon dioxide In such a therapeutic method using a liquid medicine, a hydrophilic autoimmune disease agent or a hydrophobic autoimmune disease agent can be dissolved or suspended together with carbon dioxide depending on the physical properties of the liquid. In that case, side effects can be reduced while reducing the amount of the autoimmune disease agent used than usual and supplementing or enhancing the action with carbon dioxide. Alternatively, the amount of the autoimmune disease agent can be used as usual, and the action can be further enhanced with carbon dioxide.
  • Test Example 1 Antitumor effect 1 against transplanted tumor of rabbit (use physiological saline as a liquid to dissolve carbon dioxide) [Test method] Four 14-week-old rabbits (Japanese white rabbits) 3 weeks after VX2 tumor transplantation (control group: 3 animals, carbon dioxide group: 1 animal) were used in the test. The tumor volume was determined by (maximum diameter) ⁇ (minimum diameter) ⁇ (minimum diameter) ⁇ 1/2 of the transplanted tumor mass. Tumor volume was measured before the start of the study and on the sixth day of the study.
  • a catheter having a thickness of 5 Fr was inserted from the exposed femoral artery on the opposite side of the tumor to the bifurcation of the abdominal aorta, connected to the central venous reservoir port, and implanted subcutaneously in the thigh.
  • the physiological saline solution obtained by dissolving carbon dioxide obtained in Example 1 was administered at a rate of 5 ml / min from the reservoir port at a rate of 5 ml once on the first and third days of the test.
  • the control group was reared in the same manner as the carbon dioxide group without any treatment for the transplanted tumor.
  • Test Example 2 Antitumor effect 2 on rabbit transplanted tumor (use of physiological saline as a liquid to dissolve carbon dioxide) [Test method] Six 14-week-old rabbits (Japanese white rabbits) 3 weeks after VX2 tumor transplantation (control group: 3 animals, carbon dioxide group: 3 animals) were used in the test. The tumor volume was determined by (maximum diameter) ⁇ (minimum diameter) ⁇ (minimum diameter) ⁇ 1/2 of the transplanted tumor mass. Tumor volume was measured before the start of the study and on the sixth day of the study.
  • the exposed femoral artery on the same day as the tumor on the first day of the test was punctured retrogradely with a 24G needle, and 50 ml of physiological saline solution in which carbon dioxide obtained in Example 1 was dissolved using a syringe. was administered at a rate of 5 ml / min.
  • the control group was reared in the same manner as the carbon dioxide group without any treatment for the transplanted tumor.
  • the tumor was collected to prepare a paraffin section, and the DNA fragment was fluorescently labeled by the TUNEL method using an apoptosis analysis kit [Apodirect kit TM : manufactured by Becton Dickinson Co., Ltd.], and a fluorescence microscope (BZ-8100, DNA was quantified using Keyence Co., Ltd., and apoptosis was evaluated.
  • apoptosis analysis kit [Apodirect kit TM : manufactured by Becton Dickinson Co., Ltd.]
  • BZ-8100 fluorescence microscope
  • the tumor volume decreased by about 10% with a statistically significant difference by the t-test on the 6th day of the test, which was also about half of the tumor volume of the control group on the 6th day of the test ( Figure 2). During this time, there was no weight loss in both groups (FIG. 3). There were no deaths in either group. In the evaluation of apoptosis by the TUNEL method, it was shown that more DNA fragments were fluorescently labeled in the tissues of the carbon dioxide group than in the tissues of the control group, and more apoptosis occurred.
  • Test Example 3 Anti-tumor effect 3 against rabbit transplanted tumor (using physiological saline as a liquid to dissolve carbon dioxide) [Test method] Eight 14-week-old rabbits (Japanese white rabbits) 3 weeks after VX2 tumor transplantation (control group: 4 animals, carbon dioxide group: 4 animals) were used in the test. The tumor volume was determined by (maximum diameter) ⁇ (minimum diameter) ⁇ (minimum diameter) ⁇ 1/2 of the transplanted tumor mass. Tumor volume was measured before the start of the study and on the third day of the study.
  • the exposed femoral artery on the same day as the tumor on the first day of the test was punctured retrogradely with a 24G needle, and 50 ml of physiological saline solution in which carbon dioxide obtained in Example 1 was dissolved using a syringe. was administered at a rate of 5 ml / min.
  • the control group was reared in the same manner as the carbon dioxide group without any treatment for the transplanted tumor.
  • the tumor was collected to prepare a paraffin section, and the DNA fragment was fluorescently labeled by the TUNEL method using an apoptosis analysis kit [Apodirect kit TM : manufactured by Becton Dickinson Co., Ltd.], and a fluorescence microscope (BZ-8100, DNA was quantified using Keyence Co., Ltd., and apoptosis was evaluated.
  • proteins were extracted from the collected tumors, and apoptosis was evaluated by Western blotting using Caspase-3 antibody (manufactured by Cell Signaling Technology).
  • Test Example 4 Safety for healthy pigs (using physiological saline as a liquid to dissolve carbon dioxide) [Test method] A 51 kg female laboratory miniature pig (Sine W / L) was used for the test. The tip of the catheter was placed in the porcine celiac artery, and the physiological saline solution obtained by dissolving carbon dioxide obtained in Example 1 was administered at a rate of 100 mL / min. A blood sample is taken every 5 minutes from the right internal carotid artery of the pig, and the pH, carbon dioxide partial pressure, and oxygen partial pressure of the blood are measured with a blood gas analyzer (AVL OPTI Critical Care Analyzer), and the body temperature is measured with a thermometer. Was measured.
  • a blood sample is taken every 5 minutes from the right internal carotid artery of the pig, and the pH, carbon dioxide partial pressure, and oxygen partial pressure of the blood are measured with a blood gas analyzer (AVL OPTI Critical Care Analyzer), and the body temperature is measured with a thermometer.
  • a total amount of 2500 mL of physiological saline in which carbon dioxide was dissolved was injected.
  • Body temperature increased by 0.6-0.7 degrees, but was in a range where there was no physiological problem (FIG. 6).
  • the pH of arterial blood was in a range where there was no physiological problem even though the physiological saline solution in which carbon dioxide was dissolved had a pH of 4.62, only a slight decrease (FIG. 7).
  • the arterial blood carbon dioxide partial pressure increased by about 2-6 mmHg, but was in a range where there was no physiological problem (FIG. 8).
  • the arterial blood oxygen partial pressure increased 15-25 mmHg except for the value 10 minutes after the start of the test, and showed a favorable result in which the oxygen supply increased (FIG. 9).
  • the value 10 minutes after the start of the test is considered to be due to inadequate test operation.
  • Example 1 A silicon tube was connected to the regulator of the liquefied carbon dioxide cylinder, and an injection needle (thickness 18G) was attached to the silicon tube.
  • the injection needle is inserted into a rubber stopper of a physiological saline solution (250 ml; pH 6.34) in a plastic bag, and another needle for escaping excess carbon dioxide is inserted into the portion of the plastic bag where there is no physiological saline solution. Then, carbon dioxide was bubbled at a rate of 1 liter / min for 5 minutes to produce a physiological saline solution (pH 4.62) in which carbon dioxide was dissolved.
  • a physiological saline solution pH 4.62
  • Example 2 To 5 ml of venous blood collected from the forearm of a 29-year-old man using a vacuum blood collection tube, 0.5 ml of a 3.8% sodium citrate aqueous solution for preventing blood coagulation is added, and a liquid for dissolving carbon dioxide (pH 7.21) was prepared. A silicon tube was connected to the regulator of the liquefied carbon dioxide cylinder, and an injection needle (thickness 18G) was attached to the silicon tube. The injection needle was inserted into the blood collection tube, and carbon dioxide was bubbled at a rate of 0.5 liter / min for 3 minutes to obtain blood (pH 6.83) in which carbon dioxide was dissolved.
  • Example 3 A silicon tube was connected to the regulator of the liquefied carbon dioxide cylinder, and an injection needle (thickness 18G) was attached to the silicon tube.
  • the injection needle is inserted into a rubber plug of a plastic bag-containing fat emulsion containing 100% purified soybean oil (100 ml; product name Intralipos, manufactured by Otsuka Pharmaceutical Factory, pH 7.21).
  • a needle was pierced into the upper part of the plastic bag where there was no fat emulsion, and carbon dioxide was bubbled at a rate of 1 liter / min for 5 minutes to produce a fat emulsion (pH 4.67) in which carbon dioxide was dissolved.
  • the liquid medicine comprising the liquid in which carbon dioxide is dissolved according to the present invention and administered using the liquid injecting means, and the dioxide dioxide administered using the liquid injecting means according to the present invention.
  • the treatment method using a liquid medicine composed of a liquid containing carbon has no side effects such as weight loss, and reduces the tumor. This antitumor effect is based on the induction of apoptosis in tumor cells.
  • the therapeutic method using the liquid pharmaceutical comprising the liquid dissolved in carbon dioxide according to the present invention and the liquid pharmaceutical comprising the liquid dissolved in carbon dioxide administered using the liquid injection means according to the present invention includes a mechanism of action, etc.
  • the present invention provides an excellent method for treating tumors that exhibits a synergistic or additive effect in combination with existing tumor treatment methods that differ, but has few or weak side effects. Also for an autoimmune disease that is thought to develop or progress due to a decrease or disappearance of apoptosis-inducing ability, the liquid medicament comprising the liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using a liquid injection means, and The therapeutic method using a liquid medicine comprising a liquid in which carbon dioxide is dissolved and administered using the liquid injection means of the present invention is excellent in effectiveness and safety.
  • pouring means and the liquid medicine which consists of the liquid which melt
  • the treatment method using can reduce or eliminate a tumor with few side effects and suppress metastasis.
  • the effects can be enhanced and side effects can be reduced as compared to monotherapy or multimodality therapy. It is equally effective and safe for autoimmune diseases.

Abstract

 本発明の二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いる治療方法により、副作用をほとんど伴わずに腫瘍を縮小もしくは消失させることができる。本発明の二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いる治療方法と、腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法とを併用すると、それらの単独療法もしくは集学的療法に比べて、効果を増強したり、副作用を低減できたりする。

Description

二酸化炭素を溶解した液状医薬とそれを用いる治療方法
 本発明は、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いる治療方法に関する。
 二酸化炭素は、概ね次の(1)~(10)に示すような症状等に有効であると特許文献1に記載されている(特許文献1参照)。
(1) 水虫、虫さされ、アトピー性皮膚炎、貨幣状湿疹、乾皮症、脂漏性湿疹、蕁麻疹、痒疹、主婦湿疹、尋常性ざ瘡、膿痂疹、毛包炎、癰、せつ、蜂窩織炎、膿皮症、乾癬、魚鱗癬、掌蹠角化症、苔癬、粃糠疹、創傷、熱傷、き裂、びらん、凍瘡などの皮膚粘膜疾患もしくは皮膚粘膜障害に伴う痒み、褥創、創傷、熱傷、口角炎、口内炎、皮膚潰瘍、き裂、びらん、凍瘡、壊疽などの皮膚粘膜損傷;
(2) 移植皮膚片、皮弁などの生着不全;
(3) 歯肉炎、歯槽膿漏、義歯性潰瘍、黒色化歯肉、口内炎などの歯科疾患;
(4) 閉塞性血栓血管炎、閉塞性動脈硬化症、糖尿病性末梢循環障害、下肢静脈瘤などの末梢循環障害に基づく皮膚潰瘍や冷感、しびれ感;
(5) 慢性関節リウマチ、頸肩腕症候群、筋肉痛、関節痛、腰痛症などの筋骨格系疾患;
(6) 神経痛、多発性神経炎、スモン病などの神経系疾患;
(7) 乾癬、鶏眼、たこ、魚鱗癬、掌蹠角化症、苔癬、粃糠疹などの角化異常症;
(8) 尋常性ざ瘡、膿痂疹、毛包炎、癰、せつ、蜂窩織炎、膿皮症、化膿性湿疹などの化膿性皮膚疾患;
(9) 除毛後の再発毛抑制(むだ毛処理);
(10) そばかす、肌荒れ、肌のくすみ、肌の張りや肌の艶の衰え、髪の艶の衰えなどの皮膚や毛髪などの美容上の問題及び部分肥満。
 上記症状の改善を達成するために、二酸化炭素吸収手段として二酸化炭素外用剤調製用組成物(特許文献2~3参照)、二酸化炭素外用組成物(特許文献4参照)、二酸化炭素外用ゲル調製用組成物(特許文献5参照)、二酸化炭素外用剤調製用材料(特許文献6参照)、二酸化炭素外用投与装置(特許文献7~8参照)が開示されている。
 さらに、筋力増強のための二酸化炭素吸収手段の使用(特許文献9参照)が開示されている。
 二酸化炭素は気体状のまま、もしくは生理食塩液などに細かな気泡として分散させ、血管内に注入して、陰性造影剤として用いられる。二酸化炭素を用いた陰性造影剤は、がんや自己免疫疾患をはじめとする、多様な疾患の患者に用いられてきたにもかかわらず、これらの疾患に対する有効性は報告されていない。
 しかしながら、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体の、医薬としての使用は知られていない。本発明において、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬は、腫瘍と自己免疫疾患を含む疾患の予防及び治療に使用される。本発明において、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体を用いる治療方法は、腫瘍と自己免疫疾患を含む疾患を対象とする。
腫瘍の治療方法は、外科療法、化学療法、放射線療法が「腫瘍治療の三大療法」とも呼ばれる、一般的な治療法である。また、一般的には複数の腫瘍治療法を組み合わせる、集学的療法が現在の腫瘍治療の方針と言える。さらに近年は第四の腫瘍治療法と言われる免疫療法なども注目を集めている。
 外科療法は腫瘍の治癒的療法として古い時代から行われ発展してきており、外科療法は腫瘍の集学的治療の中核を成している。しかし、その反面、外科手術の後に腫瘍細胞が急速に増殖したり、転移する例があり、腫瘍部位を切除することによって生体機能が損なわれたり、術後障害などQOLの面ではどうしてもマイナスになる可能性がある。また、この腫瘍治療法は手術に耐えられる体力も必要となり、高齢者や長い治療生活で体力が低下してしまった場合には、手術を受けること自体が難しくなる。
 化学療法は、化学物質(抗癌剤)を用いて腫瘍細胞の分裂を抑え、また破壊する治療法である。抗癌剤は注射するか、内服すると血液中に入り、全身の隅々まで運ばれて体内に潜む腫瘍細胞を攻撃し、破壊する。全身のどこに腫瘍細胞があってもそれを破壊する力を持っているので、全身的な治療に効果がある。しかし抗癌剤には腫瘍細胞を破壊するだけでなく、正常な細胞も損傷させてしまうという副作用があり、現在用いられている抗癌剤は、正常な細胞には作用しないという選択毒性はない。この選択毒性をなるべく高める為の研究は現在も行われているが、今のところ副作用の無い抗癌剤はなく、副作用を防止するための決定的な方法も無いというのが現状である。
 放射線療法は、X線やγ線といった放射線を照射し、腫瘍細胞の分裂を阻害し、増殖を抑える治療法である。しかし正常な細胞も放射線によって損傷を受ける。この損傷を出来るだけ少なくし、腫瘍細胞だけに最大の効果を発揮できるように照射法を工夫して治療しているのが現状である。しかし放射線療法にも副作用があり、治療終了直後(急性期)のものと、終了して半年から数年たった後(晩期)から出てくる副作用がある。副作用の症状として一般的なものに、皮膚・粘膜の炎症、骨髄障害、疲労、食欲不振が挙げられ、その他程度の差はあれ副作用と思われる症状が出るのが一般的である。
 免疫療法は、患者の免疫機構を賦活するなどして、免疫系の細胞や蛋白などが腫瘍細胞を攻撃して腫瘍を治療する治療法である。免疫の賦活には、レンチナン、クレスチン、 ピシパニール、シゾフィラン、BCG、腫瘍ワクチンなどが用いられる。副作用はあまり強くないが、治療効果は不十分である。患者のリンパ球を体外に取り出し、培養・活性化させて再び体内に戻し、腫瘍細胞を破壊させる治療法や、抗腫瘍抗体により、直接腫瘍細胞を攻撃させる治療法も検討されているが、効果は確実ではなく、また高額な治療費用が必要である。
 自己免疫疾患は、生体に侵入した異物を排除するべき生体防御機構が、自己組織を攻撃する疾患である。治療には、非ステロイド性抗炎症剤や、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤などが用いられ、あるいは、血漿交換療法が行われるが、いずれも根治は困難であり、副作用が問題となっている。
特開2000-319187号公報 国際公開第2002/80941号パンフレット 国際公開第2006/80398号パンフレット 国際公開第2003/57228号パンフレット 国際公開第2005/16290号パンフレット 国際公開第2004/4745号パンフレット 国際公開第2004/2393号パンフレット 国際公開第2007/112726号パンフレット 特開2009-120606号公報
 本発明は、簡便かつ安全に効果が得られる、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与されることを特徴とする液状医薬、及び、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を提供することを目的とする。
本発明者らは、二酸化炭素を溶解した液体を、液体注入手段を用いて投与することにより、腫瘍が縮小もしくは消失し、腫瘍の転移を抑制すること、及び、自己免疫疾患を改善することを見いだし、本発明を完成した。
 すなわち、本発明は、二酸化炭素を溶解した液体からなり、(1)腫瘍が縮小もしくは消失する、(2)腫瘍の転移が抑制される、(3)自己免疫疾患が改善される、液体注入手段を用いて投与する液状医薬である。
 また、本発明は、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体の、(1)腫瘍が縮小もしくは消失する、(2)腫瘍の転移が抑制される、(3)自己免疫疾患が改善される、液状医薬を使用する治療方法である。
 なお、二酸化炭素は赤血球に入り、ヘモグロビンに吸着した酸素を遊離させる、ボーア効果によって作用を示すと考えられるが、細胞膜を通過できるのは、血液等に溶解した二酸化炭素である。気体状の二酸化炭素は、血液等に溶解しなければ、液体で満たされた細胞膜を通過できない。しかも、二酸化炭素の飽和水溶液は、同じ体積の気体状二酸化炭素と比較して、含まれる二酸化炭素のモル数は約100倍多い。そのため、従来用いられている二酸化炭素の陰性造影剤は、本発明のような作用を示さないと考えられる。
本発明で言う腫瘍とは、悪性腫瘍と良性腫瘍の両方を含む。
悪性腫瘍としては、神経膠腫、髄膜腫などの脳神経の悪性腫瘍、舌がん、歯肉がん、悪性リンパ腫、悪性黒色腫、上顎がん、鼻がん、鼻腔がん、喉頭がん、咽頭がんなどの口腔・鼻・鼻腔・喉頭・咽頭の悪性腫瘍、甲状乳頭腺がん、甲状腺濾胞がん、甲状腺髄様がんなどの甲状腺の悪性腫瘍、扁平上皮がん、腺がん、肺胞上皮がん、大細胞性未分化がん、小細胞性未分化がん、カルチノイドなどの呼吸器の悪性腫瘍、乳がん、乳房ペーシジェット病、乳房肉腫などの乳房の悪性腫瘍、急性骨髄性白血病、急性前髄性白血病、急性骨髄性単球白血病、急性単球性白血病、急性リンパ性白血病、急性未分化性白血病、慢性骨髄性白血病、慢性リンパ性白血病、成人型T細胞白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症などの血液の悪性腫瘍、食道がん、胃がん、胃・大腸平滑筋肉腫、胃・腸悪性リンパ腫、膵・胆嚢がん、十二指腸がん、大腸がん、原発性肝がん、肝芽腫などの消化器の悪性腫瘍、子宮上皮内がん、子宮頸部扁平上皮がん、子宮腺がん、子宮腺扁平上皮がん、子宮体部腺類がん、子宮肉腫、子宮がん肉腫、子宮破壊性奇胎、子宮悪性絨毛上皮腫、子宮悪性黒色腫、卵巣がん、中胚葉性混合腫瘍などの女性性器の悪性腫瘍、腎がん、腎盂移行上皮がん、尿管移行上皮がん、膀胱乳頭がん、膀胱移行上皮がん、前立腺がん、尿道扁平上皮がん、尿道腺がん、ウィルムス腫瘍などの消化器の悪性腫瘍、横紋筋肉腫、線維肉腫、骨肉腫、軟骨肉腫、滑液膜肉腫、粘液肉腫、脂肪肉腫、 ユーイング肉腫、多発性骨髄腫などの運動器の悪性腫瘍、皮膚扁平上皮がん、皮膚基底細胞がん、皮膚ボーエン病、皮膚ページェット病、皮膚悪性黒色腫などの皮膚の悪性腫瘍、悪性中皮がん、悪性黒色腫、転移性腺がん、転移性扁平上皮がん、転移性肉腫、白血病、悪性リンパ腫、神経芽細胞腫などの体腔の悪性腫瘍が挙げられる。
良性腫瘍としては、髄膜腫、下垂体腺腫、神経鞘腫などの脳の良性腫瘍、母斑、懸垂線維腫、血管腫、血管性母斑、リンパ管腫、化膿性肉芽腫、脂漏性角化症、皮膚線維腫、ケラトアカントーマ、ケロイド、脂肪腫、褐色脂肪腫、神経線維腫、シュワン細胞腫、粉瘤などの皮膚、皮下組織の良性腫瘍、骨軟骨性外骨症、軟骨腫、軟骨芽細胞腫、類骨骨腫、巨細胞腫などの骨の良性腫瘍、脂肪腫、筋腫、ポリープなどの腸の良性腫瘍、肝細胞性腺腫、胆管腺腫などの肝臓の良性腫瘍、乳頭腫、絨毛腺腫などの胆管の良性腫瘍、耳茸、真珠腫などの耳の良性腫瘍、良性多形性腺腫、単形性腺腫、オンコサイトーマ、乳頭状リンパ腫嚢腺腫、エナメル上皮腫などの口腔・唾液腺の良性腫瘍が挙げられる。
本発明で言う自己免疫疾患とは、自己の組織や細胞を免疫システムが異物として認識し、攻撃することにより、組織や細胞の損傷等を生じる疾患であり、臓器特異的自己免疫疾患と、臓器非特異的自己免疫疾患がある。
臓器特異的自己免疫疾患としては、悪性貧血、アジソン病、インスリン依存性糖尿病、潰瘍性大腸炎、急性進行性糸球体腎炎、巨赤芽球性貧血、グッドパスチャー症候群、原発性甲状腺機能低下症、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎、原発性粘液水腫、甲状腺中毒症、後天性表皮水疱症、再発性多発性軟骨炎、自己免疫性萎縮性胃炎、自己免疫性視神経症、自己免疫性膵炎、自己免疫性溶血性貧血、自己免疫性好中球減少症、尋常性天疱瘡、若年性糖尿病、重症筋無力症、水晶体原性ぶどう膜炎、水疱性類天疱瘡、早発性更年期、大動脈炎症候群、多発性硬化症、男性不妊症、特発性血小板減少性紫斑病、バセドウ病、発作性ヘモグロビン尿症、橋本病、原田病、慢性活動性肝炎、類天疱瘡等が挙げられる。
臓器非特異的自己免疫疾患としては、円板状エリテマトーデス、全身性エリテマトーデス、強皮症、クローン病、抗リン脂質抗体症候群、混合結合組織病、サルコイドーシス、シェーグレン症候群、多発性筋炎、多発性血管炎、ベーチェット病、慢性関節リウマチ等が挙げられる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法により、副作用をほとんど伴わずに腫瘍を縮小もしくは消失させ、腫瘍の転移を抑制できたり、自己免疫疾患を改善したりすることができるので有用である。
本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を、腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法のいずれか1種または2種以上と併用すると、それらの単独療法もしくは集学的療法に比べて、抗腫瘍効果を増強したり、副作用を低減したりできる。
 より具体的には、腫瘍の外科療法において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用すると、外科療法のみに比べて、腫瘍細胞の急激な増殖や、転移を抑制し、あるいは腫瘍を縮小させて治療成績を上げることができる。
 腫瘍の化学療法において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用すると、化学療法剤投与のみに比べて、より少ない化学療法剤の投与量で同じ効果が得られ、副作用が低減される。また、化学療法剤の投与量が同じ場合、より高い効果が得られる。
 腫瘍の放射線療法において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用すると、放射線照射のみに比べて、より少ない線量で同じ効果が得られ、副作用が低減される。また、線量が同じ場合、より高い効果が得られる。
 腫瘍の免疫療法において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用すると、免疫療法のみに比べて、より少ない免疫療法剤等(活性化リンパ球等の生体成分を含む)の投与量で同じ効果が得られ、副作用が低減される。また、免疫療法剤等の投与量が同じ場合、より高い効果が得られる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法は、入院設備等がない医療機関でも、容易に腫瘍治療が可能である。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法は、有効成分である二酸化炭素が安価なため、治療に要する費用は、腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法のいずれよりも少なくて済む。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法により、自己免疫疾患の症状の改善だけでなく、疾患自体の予防及び治癒が可能である。より具体的には、例えば慢性炎症による結合組織の異常増殖等を抑制もしくは正常化し、臓器や組織の線維化等が改善されるため、臓器や組織の機能回復や維持が可能である。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を、非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤、血漿交換療法の1種もしくは2種以上と併用すると、それらの単独、もしくは併用と比べて、自己免疫疾患の症状の改善度が高くなったり、副作用を低減したりできる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬、及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法は、動物にも適用できる。
ウサギの移植腫瘍に対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬による抗腫瘍効果を示す図である。 ウサギの移植腫瘍に対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬による抗腫瘍効果を示す図である。 ウサギの移植腫瘍に対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の安全性(体重変化)を示す図である。 ウサギの移植腫瘍に対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬による抗腫瘍効果を示す図である。 ウサギの移植腫瘍に対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の安全性(体重変化)を示す図である。 健常ブタに対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の安全性(体温変化)を示す図である。 健常ブタに対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の安全性(動脈血pH変化)を示す図である。 健常ブタに対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の安全性(動脈血二酸化炭素分圧変化)を示す図である。 健常ブタに対する、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の安全性(動脈血酸素分圧変化)を示す図である。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬において、二酸化炭素を溶解する液体としては、好ましくは、二酸化炭素の溶解度が25度で概ね1mg/l以上であり、粘度は注射針やカテーテルチューブから1分間に概ね0.1ml以上が押し出される程度であり、浸透圧は280ミリオスモル付近の等張液である。
 二酸化炭素を溶解した液体が水を含む場合は、本発明の液状医薬は中性、もしくは酸性であることが好ましい。
二酸化炭素は、水、油、アルコール、アミンに溶ける。これらのうち、安全性が高く、二酸化炭素の溶解度や粘度、浸透圧が上記の条件を満たす液体であれば、いずれも本発明に用いることができる。二酸化炭素を溶解する液体としては、生理的食塩液が好ましい。更に二酸化炭素を溶解する液体は、ヘモグロビンのような、二酸化炭素を可逆的に結合する物質を含んでいてもよい。したがって、二酸化炭素を溶解する液体としては、患者の血液型と適合する血液も好ましい。もちろん、患者自身の血液を使用してもよい。なお、患者の血液型と適合する血液とは、その血液を患者に注入した時に、拒絶反応などの好ましくない反応を起こさない血液を意味する。
二酸化炭素を溶解する液体として油を用いることができるが、液体すべてが油では、血管内注入を行った場合、血栓等の副作用が生じるおそれがあるため、水を併用することが好ましい。その場合、界面活性剤を使用して、乳剤として用いることが好ましい。乳剤としては、脂肪乳剤が好ましい。脂肪乳剤としては、市販の精製ダイズ油10もしくは20%含有静注用脂肪乳剤が使用できるが、本発明はこれに限定されるものではない。
 液体に二酸化炭素を溶解させる方法としては、特に制限はなく、液体に二酸化炭素をチューブ等で吹き込んだり、生体適合性の高い酸と炭酸塩を液体中で反応させて二酸化炭素を発生させたりしてもよい。
 液体中の二酸化炭素濃度としては、60ppm以上が好ましく、100ppm以上がより好ましい。二酸化炭素濃度は高いほど好ましく、上限はない。本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬は、一定以上の二酸化炭素濃度であれば、気泡状の二酸化炭素を含んでいても差し支えない。
 二酸化炭素としては、副作用等を生じる物質の混入が少ないものが好ましく、高純度の液化二酸化炭素がより好ましい。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の注入手段としては、生体内に一定量の液体を注入できる手段であれば特に制限はなく、注射器やポンプなどの能動的注入法が使用できる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬の注入量としては、多いほど好ましいが、対象患者の年齢や体重、呼吸機能や腎機能等に応じて、当該患者が耐えられる最大量以下の注入量とする。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬は、患部に直接もしくは患部近傍組織等に注入してもよいが、当該患部の栄養血管に注入することが好ましい。栄養血管は、血流を阻害もしくは低下させ、本発明の液状医薬が、可能な限り長時間患部近傍に留まるようにしてもよい。
膀胱腫瘍の場合は、尿道カテーテル等を用いて、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬を注入してもよいが、液状医薬注入用チューブ、液状医薬回収用チューブ、及び液体への二酸化炭素溶解装置を備えた液体循環装置等を用いて、二酸化炭素を高濃度に溶解した液状医薬を、膀胱内で循環させることで、効率的な腫瘍治療が可能である。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬を、腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法、もしくは自己免疫疾患治療法と併用する場合、各療法(腫瘍の集学的療法を含む)を行うたびに注入しても、あるいは、各療法(腫瘍の集学的療法を含む)を行わない日に、注入してもよい。腫瘍の化学療法や免疫療法、もしくは自己免疫疾患治療法と併用する場合、本発明の液状医薬に、腫瘍の化学療法剤や免疫療法剤、もしくは自己免疫疾患用剤を、同時に含有させてもよい。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬を併用する腫瘍の外科療法としては、拡大根治手術、縮小手術、機能温存手術、内視鏡手術、体腔鏡手術などが挙げられる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬を併用する腫瘍の放射線療法としては、リニアック(直線加速器)を用いた定位的放射線照射療法である、ガンマー線を照射するガンマーナイフ療法、X線を照射するサイバーナイフ療法などが挙げられる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬と併用する化学療法剤としては、分子標的薬、アルキル化剤、代謝拮抗剤、植物アルカロイド、抗がん性抗生物質、プラチナ製剤、ホルモン剤などの抗がん剤の投与が挙げられる。
 併用する化学療法剤に用いられる分子標的薬としては、イブリツモマブチウキセタン、イマチニブ、エルロチニブ、ゲフィチニブ、ゲムツズマブオゾガマイシン、スニチニブ、セツキシマブ、ソラフェニブ、ダサチニブ、タミバロテン、トラスツズマブ、トレチノイン、パニツムマブ、ベバシズマブ、ボルテゾミブ、リツキシマブが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられるアルキル化剤としては、イホスファミド、シクロホスファミド、ダカルバジン、テモゾロミド、ニムスチン、ブスルファン、メルファランが例として挙げられる。
 併用する化学療法剤に用いられる代謝拮抗剤としては、エノシタビン、カペシタビン、カルモフール、ゲムシタビン、シタラビン、テガフール、テガフール・ウラシル、ネララビン、フルオロウラシル、フルダラビン、ペメトレキセド、ペントスタチン、メトトレキサートが例として挙げられる。
 併用する化学療法剤に用いられる植物アルカロイドとしては、イリノテカン、エトポシド、ソブゾキサン、ドセタキセル、ノギテカン、パクリタキセル、ビノレルビン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビンブラスチンが例として挙げられる。
 併用する化学療法剤に用いられる抗がん性抗生物質としては、アクチノマイシンD、アクラルビシン、イダルビシン、エピルビシン、ダウノルビシン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、ピラルビシン、ブレオマイシン、ぺプロマイシン、マイトマイシンC、ミトキサントロンが例として挙げられる。
 併用する化学療法剤に用いられるプラチナ製剤としては、オキサリプラチン、カルボプラチン、シスプラチン、ネダプラチンが例として挙げられる。
 併用する化学療法剤に用いられるホルモン剤としては、アナストロゾール、エキセメスタン、エチニルエストラジオール、クロルマジノン、ゴセレリン、タモキシフェン、ビカルタミド、フルタミド、プレドニゾロン、リュープロレリン、レトロゾールが例として挙げられる。
 化学療法剤の併用において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬に、親水性化学療法剤、もしくは疎水性化学療法剤を、当該液体の物性に応じて、二酸化炭素とともに、溶解もしくは懸濁して用いることができる。その場合、化学療法剤の使用量を通常より少なくして、抗腫瘍作用を二酸化炭素で補いつつ、副作用を低減することができる。あるいは、化学療法剤の使用量を通常通りとし、通常の副作用が現れるものの、抗腫瘍作用を二酸化炭素でさらに増強することも可能である。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬と併用する免疫療法としては、能動免疫療法として、サイトカイン療法、免疫賦活療法等が挙げられる。また、受動免疫療法(免疫細胞療法)として、高度活性化NK細胞療法や活性化リンパ球療法等が挙げられる。
 併用するサイトカイン療法としては、インターロイキン2やインターロイキン12などのインターロイキン、アルファ、ベータ、ガンマインターフェロンなどのインターフェロン、TNF-アルファなどの腫瘍壊死因子等の投与が挙げられる。
 併用する免疫賦活療法としては、BCG、結核菌、ウベニメクス、ピシバニール、レンチナン、クレスチン等の免疫賦活剤の投与が挙げられる。
 免疫療法の併用において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬に、親水性免疫療法剤、もしくは疎水性免疫療法剤を、当該液体の物性に応じて、二酸化炭素とともに、溶解もしくは懸濁して用いることができる。その場合、免疫療法剤の使用量を通常より少なくして、抗腫瘍作用を二酸化炭素で補いつつ、副作用を低減することができる。あるいは、免疫療法剤の使用量を通常通りとし、通常の副作用が現れるものの、抗腫瘍作用を二酸化炭素でさらに増強することも可能である。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬と併用する非ステロイド性抗炎症剤としては、アセチルサリチル酸、サリチルアミド、サリチル酸ナトリウム、ジフルニサル、エテンザミドなどのサリチル酸系抗炎症剤が、アセメタシン、アンフェナクナトリウム、インドメタシン、エトドラク、ジクロフェナクナトリウム、スリンダク、ナブメトン、フェンブフェン、マレイン酸プログルメタシン、モフェゾラクなどのアリール酢酸系抗炎症剤が、アンピロキシカム、テノキシカム、ピロキシカム、メロキシカム、ロルノキシカムなどのオキシカム系抗炎症剤が、アルミノプロフェン、イブプロフェン、オキサプロジン、ケトプロフェン、ザルトプロフェン、チアプロフェン酸、ナプロキセン、フェノプロフェン、フルルビプロフェン、プラノプロフェン、ロキソプロフェンナトリウムなどのプロピオン酸系抗炎症剤が、トルフェナム酸、フルフェナム酸アルミニウム、メフェナム酸などのフェナム酸系抗炎症剤が、ブコロームなどのピリミジン系抗炎症剤が、セレコキシブ、バルデコキシブ、ルミラコキシブ、パレコキシブナトリウムなどのコキシブ系抗炎症剤が、エモルファゾン、エピリゾール、塩酸チアラミドなどの塩基性抗炎症剤が挙げられる。
 ステロイド性抗炎症剤としては、コハク酸ヒドロコルチゾン、コハク酸ヒドロコルチゾンナトリウム、コハク酸プレドニゾロンナトリウム、コハク酸メチルプレドニゾロン、コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウム、デキサメタゾン、トリアムシノロン、トリアムシノロンアセトニド、パルミチン酸デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、ベタメタゾン、メチルプレドニゾロン、リン酸デキサメタゾンナトリウム、リン酸ヒドロコルチゾンナトリウム、リン酸プレドニゾロンナトリウム、リン酸ベタメタゾンナトリウム、酢酸コルチゾン、酢酸デキサメタゾン、酢酸パラメタゾン、酢酸ハロプレドン、酢酸フルドロコルチゾン、酢酸メチルプレドニゾロンなどが挙げられる。
 免疫抑制剤としては、上記のステロイド性抗炎症剤、シクロフォスファミドなどのアルキル化剤、アントラサイクリン、ダクチノマイシン、マイトマイシンC、ミトラマイシン、ブレオマイシン等の細胞障害性抗生物質、アダリムマブ、インフリキシマブ、エタネルセプト、トシリズマブなどのサイトカイン阻害薬、アザチオプリン、ミコフェノール酸、ミコフェノール酸モフェチル、レフルノミド、メルカプトプリン、メトトレキサート、メルカプトプリンメルカプトプリン、メトトレキサートなどの代謝拮抗剤、エベロリムス、シクロスポリン、シロリムス、タクロリムス、テムシロリムスなどの特異的リンパ球シグナル伝達阻害薬、CD3やCD25などのIL-2受容体タンパクに対する抗体、インターフェロンなどのサイトカインが挙げられる。
 非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤(以下、自己免疫疾患用剤)の併用において、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬に、親水性自己免疫疾患用剤、もしくは疎水性自己免疫疾患用剤を、当該液体の物性に応じて、二酸化炭素とともに、溶解もしくは懸濁して用いることができる。その場合、自己免疫疾患用剤の使用量を通常より少なくして、その作用を二酸化炭素で補ったり増強したりしつつ、副作用を低減することができる。あるいは、自己免疫疾患用剤の使用量を通常通りとし、その作用を二酸化炭素でさらに増強することも可能である。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法において、二酸化炭素を溶解する液体としては、好ましくは、二酸化炭素の溶解度が25度で概ね1mg/l以上であり、粘度は注射針やカテーテルチューブから1分間に概ね0.1ml以上が押し出される程度であり、浸透圧は280ミリオスモル付近の等張液である。
 二酸化炭素を溶解した液体が水を含む場合は、pHは中性、もしくは酸性であることが好ましい。
 二酸化炭素は、水、油、アルコール、アミンに溶ける。これらのうち、安全性が高く、二酸化炭素の溶解度や粘度、浸透圧が上記の条件を満たす液体であれば、いずれも本発明に用いることができる。二酸化炭素を溶解する液体としては、生理的食塩液が好ましい。更に液体は、ヘモグロビンのような、二酸化炭素を可逆的に結合する物質を含んでいてもよい。したがって、二酸化炭素を溶解する液体としては、患者の血液型と適合する血液も好ましい。もちろん、患者自身の血液を使用してもよい。なお、患者の血液型と適合する血液とは、その血液を患者に注入した時に、拒絶反応などの好ましくない反応を起こさない血液を意味する。
二酸化炭素を溶解する液体として油を用いることができるが、液体すべてが油では、血管内注入を行った場合、血栓等の副作用が生じるおそれがあるため、水を併用することが好ましい。その場合、界面活性剤を使用して、乳剤として用いることが好ましい。乳剤としては、脂肪乳剤が好ましい。脂肪乳剤としては、市販の精製ダイズ油10もしくは20%含有静注用脂肪乳剤が使用できる。
 液体に二酸化炭素を溶解させる方法としては、特に制限はなく、当該液体に二酸化炭素をチューブ等で吹き込んだり、生体適合性の高い酸と炭酸塩を液体中で反応させて二酸化炭素を発生させたりしてもよい。
 液体中の二酸化炭素濃度としては、60ppm以上が好ましく、100ppm以上がより好ましい。二酸化炭素濃度は高いほど好ましく、上限はない。本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法において、当該液状医薬は、一定以上の二酸化炭素濃度であれば、気泡状の二酸化炭素を含んでいても差し支えない。
 二酸化炭素としては、副作用を生じる物質の混入が少ないものが好ましく、高純度の液化二酸化炭素がより好ましい。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法における注入手段としては、生体内に一定量の液体を注入できる手段であれば特に制限はなく、注射器やポンプなどの能動的注入法が使用出来る。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体の、液状医薬を用いる治療方法における注入量としては、多いほど好ましいが、対象患者の年齢や体重、呼吸機能や腎機能等に応じて、当該患者が耐えられる最大量以下の注入量とする。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法においては、当該液状医薬は患部に直接もしくは患部近傍組織等に注入してもよいが、当該患部の栄養血管に注入することが好ましい。栄養血管は、血流を阻害もしくは低下させ、本発明の液状医薬が、可能な限り長時間患部近傍に留まるようにしてもよい。
膀胱腫瘍の場合は、尿道カテーテル等を用いて、二酸化炭素を溶解した液体を注入してもよいが、注入用チューブ、回収用チューブ、及び液体への二酸化炭素溶解装置を備えた液体循環装置等を用いて、二酸化炭素を高濃度に溶解した液状医薬を、膀胱内で循環させることで、効率的な腫瘍治療が可能である。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を、腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法に併用する場合、各療法(集学的療法を含む)を行うたびに使用しても、あるいは、それらを行わない日に、使用してもよい。腫瘍の化学療法、もしくは免疫療法と併用する場合、二酸化炭素を含む液体に、化学療法剤、もしくは免疫療法剤を、同時に含有させてもよい。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用する外科療法としては、拡大根治手術、縮小手術、機能温存手術、内視鏡手術、体腔鏡手術などが挙げられる。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用する放射線療法としては、リニアック(直線加速器)を用いた定位的放射線照射療法である、ガンマー線を照射するガンマーナイフ療法、X線を照射するサイバーナイフ療法などが挙げられる。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を併用する化学療法としては、分子標的薬、アルキル化剤、代謝拮抗剤、植物アルカロイド、抗がん性抗生物質、プラチナ製剤、ホルモン剤、生物学的応答調節剤などの抗がん剤の投与が挙げられる。
 併用する化学療法に用いられる分子標的薬としては、イブリツモマブチウキセタン、イマチニブ、エルロチニブ、ゲフィチニブ、ゲムツズマブオゾガマイシン、スニチニブ、セツキシマブ、ソラフェニブ、ダサチニブ、タミバロテン、トラスツズマブ、トレチノイン、パニツムマブ、ベバシズマブ、ボルテゾミブ、リツキシマブが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられるアルキル化剤としては、イホスファミド、シクロホスファミド、ダカルバジン、テモゾロミド、ニムスチン、ブスルファン、メルファランが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられる代謝拮抗剤としては、エノシタビン、カペシタビン、カルモフール、ゲムシタビン、シタラビン、テガフール、テガフール・ウラシル、ネララビン、フルオロウラシル、フルダラビン、ペメトレキセド、ペントスタチン、メトトレキサートが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられる植物アルカロイドとしては、イリノテカン、エトポシド、ソブゾキサン、ドセタキセル、ノギテカン、パクリタキセル、ビノレルビン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビンブラスチンが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられる抗がん性抗生物質としては、アクチノマイシンD、アクラルビシン、イダルビシン、エピルビシン、ダウノルビシン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、ピラルビシン、ブレオマイシン、ぺプロマイシン、マイトマイシンC、ミトキサントロンが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられるプラチナ製剤としては、オキサリプラチン、カルボプラチン、シスプラチン、ネダプラチンが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられるホルモン剤としては、アナストロゾール、エキセメスタン、エチニルエストラジオール、クロルマジノン、ゴセレリン、タモキシフェン、ビカルタミド、フルタミド、プレドニゾロン、リュープロレリン、レトロゾールが挙げられる。
 併用する化学療法に用いられる生物学的応答調節剤としては、インターフェロン-α、インターフェロン-β、インターフェロン-γ、インターロイキン2、ウベニメクス、乾燥BCG、レンチナンが挙げられる。
 化学療法の併用において、二酸化炭素を溶解した液体に、親水性化学療法剤、もしくは疎水性化学療法剤を、当該液体の物性に応じて、二酸化炭素とともに、溶解もしくは懸濁して用いることができる。その場合、化学療法剤の使用量を通常より少なくして、抗腫瘍作用を二酸化炭素で補いつつ、副作用を低減することができる。あるいは、化学療法剤の使用量を通常通りとし、通常の副作用が現れるものの、抗腫瘍作用を二酸化炭素でさらに増強することも可能である。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法と併用する免疫療法としては、能動免疫療法として、サイトカイン療法、免疫賦活剤等が挙げられる。また、受動免疫療法(免疫細胞療法)として、高度活性化NK細胞療法や活性リンパ球療法等が挙げられる。
 免疫療法の併用において、二酸化炭素を溶解した液体に、親水性免疫療法剤、もしくは疎水性免疫療法剤を、当該液体の物性に応じて、二酸化炭素とともに、溶解もしくは懸濁して用いることができる。その場合、免疫療法剤の使用量を通常より少なくして、抗腫瘍作用を二酸化炭素で補いつつ、副作用を低減することができる。あるいは、免疫療法剤の使用量を通常通りとし、通常の副作用が現れるものの、抗腫瘍作用を二酸化炭素でさらに増強することも可能である。
 本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法を、自己免疫疾患の治療において、非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤、血漿交換療法と併用する場合、これらによる治療を行うたびに注入しても、あるいは、これらによる治療を行わない日に、注入してもよい。非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤と併用する場合、二酸化炭素を含む液体に、これらを同時に溶解、もしくは懸濁させてもよい。
本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法に併用する非ステロイド性抗炎症剤としては、アセチルサリチル酸、サリチルアミド、サリチル酸ナトリウム、ジフルニサル、エテンザミドなどのサリチル酸系抗炎症剤が、アセメタシン、アンフェナクナトリウム、インドメタシン、エトドラク、ジクロフェナクナトリウム、スリンダク、ナブメトン、フェンブフェン、マレイン酸プログルメタシン、モフェゾラクなどのアリール酢酸系抗炎症剤が、アンピロキシカム、テノキシカム、ピロキシカム、メロキシカム、ロルノキシカムなどのオキシカム系抗炎症剤が、アルミノプロフェン、イブプロフェン、オキサプロジン、ケトプロフェン、ザルトプロフェン、チアプロフェン酸、ナプロキセン、フェノプロフェン、フルルビプロフェン、プラノプロフェン、ロキソプロフェンナトリウムなどのプロピオン酸系抗炎症剤が、トルフェナム酸、フルフェナム酸アルミニウム、メフェナム酸などのフェナム酸系抗炎症剤が、ブコロームなどのピリミジン系抗炎症剤が、セレコキシブ、バルデコキシブ、ルミラコキシブ、パレコキシブナトリウムなどのコキシブ系抗炎症剤が、エモルファゾン、エピリゾール、塩酸チアラミドなどの塩基性抗炎症剤が挙げられる。
 ステロイド性抗炎症剤としては、コハク酸ヒドロコルチゾン、コハク酸ヒドロコルチゾンナトリウム、コハク酸プレドニゾロンナトリウム、コハク酸メチルプレドニゾロン、コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウム、デキサメタゾン、トリアムシノロン、トリアムシノロンアセトニド、パルミチン酸デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン、ベタメタゾン、メチルプレドニゾロン、リン酸デキサメタゾンナトリウム、リン酸ヒドロコルチゾンナトリウム、リン酸プレドニゾロンナトリウム、リン酸ベタメタゾンナトリウム、酢酸コルチゾン、酢酸デキサメタゾン、酢酸パラメタゾン、酢酸ハロプレドン、酢酸フルドロコルチゾン、酢酸メチルプレドニゾロンなどが挙げられる。
免疫抑制剤としては、上記のステロイド性抗炎症剤、シクロフォスファミドなどのアルキル化剤、アントラサイクリン、ダクチノマイシン、マイトマイシンC、ミトラマイシン、ブレオマイシン等の細胞障害性抗生物質、アダリムマブ、インフリキシマブ、エタネルセプト、トシリズマブなどのサイトカイン阻害薬、アザチオプリン、ミコフェノール酸、ミコフェノール酸モフェチル、レフルノミド、メルカプトプリン、メトトレキサート、メルカプトプリンメルカプトプリン、メトトレキサートなどの代謝拮抗剤、エベロリムス、シクロスポリン、シロリムス、タクロリムス、テムシロリムスなどの特異的リンパ球シグナル伝達阻害薬、CD3やCD25などのIL-2受容体タンパクに対する抗体、インターフェロンなどのサイトカインが挙げられる。
 非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤(以下、自己免疫疾患用剤)の併用において、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法において、親水性自己免疫疾患用剤、もしくは疎水性自己免疫疾患用剤を、当該液体の物性に応じて、二酸化炭素とともに、溶解もしくは懸濁して用いることができる。その場合、自己免疫疾患用剤の使用量を通常より少なくして、その作用を二酸化炭素で補ったり増強したりしつつ、副作用を低減することができる。あるいは、自己免疫疾患用剤の使用量を通常通りとし、その作用を二酸化炭素でさらに増強することも可能である。
 次に試験例及び実施例をあげて本発明について具体的に説明するが、本発明はこれらの実施例に限定されるものではない。
試験例1 ウサギの移植腫瘍に対する抗腫瘍効果1(二酸化炭素を溶解する液体として生理食塩液を使用)
[試験方法]
 VX2腫瘍移植後3週目の14週齢のウサギ(日本白色家兎)4匹(対照群:3匹、二酸化炭素群:1匹)を試験に用いた。腫瘍体積は、移植腫瘍塊の(最大径)×(最小径)×(最小径)×1/2で求めた。腫瘍体積の計測は、試験開始前、及び試験6日目に行った。二酸化炭素群は、腫瘍と反対側の露出した大腿動脈より、太さ5Frのカテーテルを、腹部大動脈分岐部上まで挿入して中心静脈リザーバーポートに接続し、大腿部皮下に埋設した。実施例1で得た二酸化炭素を溶解した生理食塩液を、試験1日目と3日目に、前記リザーバーポートより5ml/分の速度で1回25ml投与した。
 対照群は、移植腫瘍に対し、何の治療も行わず、二酸化炭素群と同様に飼育した。
[試験結果]
 試験開始前の腫瘍体積と比較すると、対照群では、それぞれ38%、52%、119%腫瘍体積が増加したが、二酸化炭素群では25%減少した(図1)。この間、両群で死亡例はなかった。
試験例2 ウサギの移植腫瘍に対する抗腫瘍効果2(二酸化炭素を溶解する液体として生理食塩液を使用)
[試験方法]
 VX2腫瘍移植後3週目の14週齢のウサギ(日本白色家兎)6匹(対照群:3匹、二酸化炭素群:3匹)を試験に用いた。腫瘍体積は、移植腫瘍塊の(最大径)×(最小径)×(最小径)×1/2で求めた。腫瘍体積の計測は、試験開始前、及び試験6日目に行った。二酸化炭素群は、試験1日目に腫瘍と同側の露出した大腿動脈を、逆行性に24G針で穿刺し、注射筒を用いて実施例1で得た二酸化炭素を溶解した生理食塩液50mlを5ml/分の速さで投与した。
 対照群は、移植腫瘍に対し、何の治療も行わず、二酸化炭素群と同様に飼育した。
 試験終了後、腫瘍を採取してパラフィン切片を作製し、アポトーシス解析キット[Apodirect kitTM:ベクトンデッキンソン社製]を用いて、TUNEL法によりDNA断片を蛍光標識し、蛍光顕微鏡(BZ-8100、キーエンス社製)を用いてDNAの定量を行い、アポトーシスを評価した。
[試験結果]
 試験開始前の腫瘍体積と比較すると、対照群では、試験6日目にt検定により統計学的有意差を持って約70%腫瘍体積が増加した。一方、二酸化炭素群では、試験6日目にt検定により統計学的有意差を持って約10%腫瘍体積が減少し、同じく試験6日目の対照群の腫瘍体積の半分程度となった(図2)。この間、両群で体重減少はなかった(図3)。また、両群で死亡例はなかった。
 TUNEL法によるアポトーシスの評価において、対照群の組織と比較して、二酸化炭素群の組織で多くのDNA断片が蛍光標識され、より多くのアポトーシスが起こったことが示された。
試験例3 ウサギの移植腫瘍に対する抗腫瘍効果3(二酸化炭素を溶解する液体として生理食塩液を使用)
[試験方法]
 VX2腫瘍移植後3週目の14週齢のウサギ(日本白色家兎)8匹(対照群:4匹、二酸化炭素群:4匹)を試験に用いた。腫瘍体積は、移植腫瘍塊の(最大径)×(最小径)×(最小径)×1/2で求めた。腫瘍体積の計測は、試験開始前、及び試験3日目に行った。二酸化炭素群は、試験1日目に腫瘍と同側の露出した大腿動脈を、逆行性に24G針で穿刺し、注射筒を用いて実施例1で得た二酸化炭素を溶解した生理食塩液50mlを5ml/分の速さで投与した。
 対照群は、移植腫瘍に対し、何の治療も行わず、二酸化炭素群と同様に飼育した。
 試験終了後、腫瘍を採取してパラフィン切片を作製し、アポトーシス解析キット[Apodirect kitTM:ベクトンデッキンソン社製]を用いて、TUNEL法によりDNA断片を蛍光標識し、蛍光顕微鏡(BZ-8100、キーエンス社製)を用いてDNAの定量を行い、アポトーシスを評価した。また、採取した腫瘍からタンパク質を抽出し、Caspase-3抗体(Cell Signaling Technology社製)を用い、ウエスタンブロッティング法で、アポトーシスを評価した。
[試験結果]
 試験開始前の腫瘍体積と比較すると、対照群では、試験3日目にt検定により統計学的有意差を持って約30%腫瘍体積が増加した。一方、二酸化炭素群では試験3日目にt検定により統計学的有意差を持って約25%腫瘍体積が減少し、同じく試験3日目の対照群の腫瘍体積の60%程度となった(図4)。この間、両群で体重減少はなかった(図5)。また、両群で死亡例はなかった。
 TUNEL法によるアポトーシスの評価において、対照群の組織と比較して、二酸化炭素群の組織で多くのDNA断片が蛍光標識され、より多くのアポトーシスが起こったことが示された。更に、対照群と比較して、二酸化炭素群で不活性型のCaspase-3(full-length)が減少し、活性型のCaspase-3(Cleaved)が増加したことからも、二酸化炭素群でより多くのアポトーシスが起こったことが示された。
試験例4 健常ブタに対する安全性(二酸化炭素を溶解する液体として生理食塩液を使用)
[試験方法]
体重51kgのメスの実験用ミニブタ(Swine W/L)を試験に用いた。カテーテルの先端をブタの腹腔動脈に留置し、実施例1で得た二酸化炭素を溶解した生理食塩液を100mL/分の速さで投与した。当該ブタの右の内頚動脈より血液サンプルを5分後ごとに採取し、血液ガス分析装置(AVL OPTI Critical Care Analyzer)で血液のpH、二酸化炭素分圧、酸素分圧を測定し、体温計で体温を測定した。二酸化炭素を溶解した生理食塩液は総量2、500mLを注入した。
[試験結果]
 体温は、0.6-0.7度上昇したが、生理学的に問題がない範囲であった(図6)。
 動脈血のpHは、二酸化炭素を溶解した生理食塩液がpH4.62であるにもかかわらず、わずかに低下したのみで、生理学的に問題がない範囲であった(図7)。
 動脈血二酸化炭素分圧は、2-6mmHg程度上昇したが、生理学的に問題がない範囲であった(図8)。
 動脈血酸素分圧は、試験開始10分後の値を除き、15-25mmHg上昇し、酸素供給が増える好ましい結果を示した(図9)。試験開始10分後の値は、試験操作の不備によると考えられる。
実施例1
 液化二酸化炭素ボンベのレギュレーターにシリコンチューブを接続し、当該シリコンチューブに注射針(太さ18G)をつけた。当該注射針をプラスチックバッグ入り生理食塩液(250ml;pH6.34)のゴム栓に挿すとともに、過剰な二酸化炭素を逃がすための、別の針を当該プラスチックバッグ上部の生理食塩液がない部分に刺して、二酸化炭素を1リットル/分の速さで5分間バブリングし、二酸化炭素を溶解した生理食塩液(pH4.62)を製造した。
実施例2
 29歳男性の前腕より真空採血管を用いて採血した静脈血5mlに、血液凝固防止のための3.8%クエン酸ナトリウム水溶液0.5mlを加え、二酸化炭素溶解用の液体(pH7.21)を調製した。液化二酸化炭素ボンベのレギュレーターにシリコンチューブを接続し、当該シリコンチューブに注射針(太さ18G)をつけた。当該注射針を前記採血管に挿入し、二酸化炭素を0.5リットル/分の速さで3分間バブリングし、二酸化炭素を溶解した血液(pH6.83)を得た。
実施例3
 液化二酸化炭素ボンベのレギュレーターにシリコンチューブを接続し、当該シリコンチューブに注射針(太さ18G)をつけた。当該注射針を精製ダイズ油20%含有プラスチックバッグ入り脂肪乳剤(100ml;製品名イントラリポス、大塚製薬工場製、pH7.21)のゴム栓に挿すとともに、過剰な二酸化炭素を逃がすための、別の針を当該プラスチックバッグ上部の脂肪乳剤がない部分に刺して、二酸化炭素を1リットル/分の速さで5分間バブリングし、二酸化炭素を溶解した脂肪乳剤(pH4.67)を製造した。
 以上の結果から明らかなように、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を含む液体よりなる液状医薬を用いる治療方法は、体重減少などの副作用がなく、腫瘍を縮小させる。この抗腫瘍作用は、腫瘍細胞のアポトーシス誘導に基づくものである。本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなる液状医薬及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いる治療方法は、作用機序等が異なる、既存の腫瘍治療法との組み合わせで、相乗もしくは相加効果を示すとともに、副作用が少ない、もしくは弱い、優れた腫瘍の治療方法を提供する。
 アポトーシス誘導能が低下、ないしは消失したために発生、もしくは進展すると考えられる自己免疫疾患に対しても、本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いた治療方法は、有効性と安全性に優れる。
 本発明の、二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与される液状医薬及び、本発明の、液体注入手段を用いて投与される、二酸化炭素を溶解した液体よりなる液状医薬を用いる治療方法は、副作用をほとんど伴わずに腫瘍を縮小もしくは消失させ、転移を抑制することができる。また、腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法と併用することにより、それらの単独療法もしくは集学的療法に比べて、効果を増強したり、副作用を低減できたりする。自己免疫疾患に対しても、同様に有効かつ安全性が高い。

Claims (24)

  1.  二酸化炭素を溶解した液体からなり、液体注入手段を用いて投与されることを特徴とする液状医薬。
  2.  液体注入手段が、当該液体を動脈内に注入した時に動脈血の圧力に抗して0.1ml/分以上の速さで注入可能な圧力をかけた能動的注入である、請求項1記載の液状医薬。
  3.  液体注入手段が、注射器またはポンプを用いる能動的注入である、請求項1もしくは2のいずれか1項に記載の液状医薬。
  4. 二酸化炭素を溶解する液体が、生理食塩液である、請求項1~3のいずれか1項に記載の液状医薬。
  5.  二酸化炭素を溶解する液体が、患者の血液型と適合する血液である、請求項1~3のいずれか1項に記載の液状医薬。
  6.  二酸化炭素を溶解する液体が、脂肪乳剤である、請求項1~3のいずれか1項に記載の液状医薬。
  7.  対象疾患が腫瘍である、請求項1~3のいずれか1項に記載の液状医薬。
  8.  腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法から選ばれる1種又は2種以上と併用される請求項7に記載の液状医薬。
  9.  対象疾患が自己免疫疾患である、請求項1~3のいずれか1項に記載の液状医薬。
  10.  自己免疫疾患の治療において、非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤、血漿交換療法の1種もしくは2種以上に併用される、請求項9に記載の液状医薬。
  11. 二酸化炭素を溶解した液体を液体注入手段を用いて投与する、腫瘍の治療方法。
  12.  液体注入手段が、当該液体を動脈内に注入した時に動脈血の圧力に抗して0.1ml/分以上の速さで注入可能な圧力をかけた能動的注入である、請求項11に記載の、治療方法。
  13.  液体注入手段が、注射器またはポンプを用いる能動的注入である、請求項12に記載の、液体注入手段を用いて投与される、治療方法。
  14.  二酸化炭素を溶解する液体が、生理食塩液である、請求項11に記載の治療方法。
  15.  二酸化炭素を溶解する液体が、患者の血液型と適合する血液である、請求項11に記載の治療方法。
  16.  二酸化炭素を溶解する液体が、脂肪乳剤である、請求項11に記載の治療方法。
  17.  腫瘍の外科療法、化学療法、放射線療法、免疫療法から選ばれる1種又は2種以上と併用される、請求項11に記載の治療方法。
  18. 二酸化炭素を溶解した液体を液体注入手段を用いて投与する、自己免疫疾患の治療方法。
  19.  液体注入手段が、当該液体を動脈内に注入した時に動脈血の圧力に抗して0.1ml/分以上の速さで注入可能な圧力をかけた能動的注入である、請求項18に記載の、治療方法。
  20.  液体注入手段が、注射器またはポンプを用いる能動的注入である、請求項19に記載の、液体注入手段を用いて投与される、治療方法。
  21.  二酸化炭素を溶解する液体が、生理食塩液である、請求項18に記載の治療方法。
  22.  二酸化炭素を溶解する液体が、患者の血液型と適合する血液である、請求項18に記載の治療方法。
  23.  二酸化炭素を溶解する液体が、脂肪乳剤である、請求項18に記載の治療方法。
  24.  自己免疫疾患の治療において、非ステロイド性抗炎症剤、ステロイド性抗炎症剤、免疫抑制剤、血漿交換療法の1種もしくは2種以上と併用される、請求項19に記載の治療方法。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPWO2019172419A1 (ja) * 2018-03-09 2021-01-14 株式会社マンダム 免疫関連疾患の指標の検出方法

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
TWI703991B (zh) * 2017-09-29 2020-09-11 榮華 曹 供給二氧化碳氣體的衛生用品

Citations (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH02152924A (ja) * 1988-12-05 1990-06-12 Kao Corp 注射剤組成物
JP2000319187A (ja) 1999-05-06 2000-11-21 Medion Research Laboratories Inc 二酸化炭素経皮・経粘膜吸収用組成物
JP2001226270A (ja) * 1999-01-07 2001-08-21 Topazu Morris 超音波エネルギー補助式手術に利用するための生体適合性注射用水性溶液
WO2002080941A1 (fr) 2001-04-06 2002-10-17 Masaya Tanaka Compositions destinees a preparer des agents exterieurs du dioxyde de carbone
WO2003057228A1 (fr) 2001-12-28 2003-07-17 Neochemir Inc. Compositions a base de dioxyde de carbone pour usage externe et procede de fabrication
WO2004002393A1 (ja) 2002-07-01 2004-01-08 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用投与装置
WO2004004745A1 (ja) 2002-07-05 2004-01-15 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用剤及び二酸化炭素外用剤調製用材料
WO2005016290A1 (ja) 2003-08-19 2005-02-24 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用ゲル調製用組成物と二酸化炭素外用ゲル
JP2006143699A (ja) * 2004-11-24 2006-06-08 Yung Shin Pharmaceutical Industry Co Ltd パクリタキセル水性注射液及びその調製方法
WO2006080398A1 (ja) 2005-01-28 2006-08-03 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用剤調製用組成物
WO2007112726A1 (de) 2006-04-04 2007-10-11 Mtu Aero Engines Gmbh Strahltriebwerk mit lösbar angeordneter generatoreinheit
JP2008538569A (ja) * 2005-04-20 2008-10-30 フレッド ハッチンソン キャンサー リサーチ センター 細胞、組織、臓器、および生物の生存能力を高めるための方法、組成物、および製造物
JP2009120606A (ja) 2007-10-25 2009-06-04 Neochemir Inc 筋力増強のための二酸化炭素供給手段の使用
WO2012133114A1 (ja) * 2011-03-29 2012-10-04 ネオケミア株式会社 二酸化炭素を有効成分とする抗腫瘍剤

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101203231A (zh) * 2005-04-20 2008-06-18 弗雷德哈钦森癌症研究中心 增强细胞、组织、器官和生物的存活力的方法、组合物和制造品
MX2009003741A (es) * 2006-10-05 2009-07-10 Ikaria Inc Composiciones liquidas de calcogenuro y metodos para fabricar y utilizar las mismas.

Patent Citations (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH02152924A (ja) * 1988-12-05 1990-06-12 Kao Corp 注射剤組成物
JP2001226270A (ja) * 1999-01-07 2001-08-21 Topazu Morris 超音波エネルギー補助式手術に利用するための生体適合性注射用水性溶液
JP2000319187A (ja) 1999-05-06 2000-11-21 Medion Research Laboratories Inc 二酸化炭素経皮・経粘膜吸収用組成物
WO2002080941A1 (fr) 2001-04-06 2002-10-17 Masaya Tanaka Compositions destinees a preparer des agents exterieurs du dioxyde de carbone
WO2003057228A1 (fr) 2001-12-28 2003-07-17 Neochemir Inc. Compositions a base de dioxyde de carbone pour usage externe et procede de fabrication
WO2004002393A1 (ja) 2002-07-01 2004-01-08 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用投与装置
WO2004004745A1 (ja) 2002-07-05 2004-01-15 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用剤及び二酸化炭素外用剤調製用材料
WO2005016290A1 (ja) 2003-08-19 2005-02-24 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用ゲル調製用組成物と二酸化炭素外用ゲル
JP2006143699A (ja) * 2004-11-24 2006-06-08 Yung Shin Pharmaceutical Industry Co Ltd パクリタキセル水性注射液及びその調製方法
WO2006080398A1 (ja) 2005-01-28 2006-08-03 Neochemir Inc. 二酸化炭素外用剤調製用組成物
JP2008538569A (ja) * 2005-04-20 2008-10-30 フレッド ハッチンソン キャンサー リサーチ センター 細胞、組織、臓器、および生物の生存能力を高めるための方法、組成物、および製造物
WO2007112726A1 (de) 2006-04-04 2007-10-11 Mtu Aero Engines Gmbh Strahltriebwerk mit lösbar angeordneter generatoreinheit
JP2009120606A (ja) 2007-10-25 2009-06-04 Neochemir Inc 筋力増強のための二酸化炭素供給手段の使用
WO2012133114A1 (ja) * 2011-03-29 2012-10-04 ネオケミア株式会社 二酸化炭素を有効成分とする抗腫瘍剤

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
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TAKIGUCHI, S ET AL: "INFLUENCE OF CO2 PNEUMOPERITONEUM DURING LAPAROSCOPIC SURGERY ON CANCER CELL GROWTH", SURG.ENDOSC., vol. 14, 2000, pages 41 - 44, XP019717509 *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPWO2019172419A1 (ja) * 2018-03-09 2021-01-14 株式会社マンダム 免疫関連疾患の指標の検出方法
JP7008793B2 (ja) 2018-03-09 2022-01-25 株式会社マンダム 免疫関連疾患の指標の検出方法

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