TWI766378B - 眼科用鑷子 - Google Patents
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Abstract
本發明提供一種眼科用鑷子,具有管體、一對頸部、設置於所述頸部的前端側的一對狹縫形成部、設置於所述狹縫形成部的前端側的一對把持部、以及形成於從所述頸部到所述狹縫形成部的部分的大致S字形狀的部分,當使所述管體滑動而將所述頸部的整體收納於所述管體的內腔時,所述把持部的把持面彼此面接觸,且在一對所述狹縫形成部彼此之間形成狹縫。
Description
本申請基於2019年9月26日於日本提交的日本專利申請第2019-175553號主張優先權,並且通過引用的方式將該日本專利申請的全部內容引入本申請。
本發明的一個方式涉及在眼科手術中使用的眼科用鑷子。
在玻璃體手術、白內障手術以及青光眼手術等眼科手術中,把持以及處置眼組織等。在這樣的眼科手術中,當在眼球內使用眼科用手術器具等時,首先將套管安裝於眼球。穿過該套管插入眼科用手術器具等(例如,參照國際公開第2010/126076號)。作為眼科用手術器具的一例,具有用於捏住並處置玻璃體等眼組織的眼科用鑷子。
圖5是一般的眼科用鑷子的使用圖。此處,在玻璃體手術中安裝於眼球E的一般的套管40具備金屬製的管、以及嵌入該管的基端部附近的樹脂製的基部。
眼科用鑷子100在前端側具有捏住玻璃體的鑷子部分30。該鑷子部分30穿過套管40插入到眼球E的內部。鑷子部分30的前端是把持部34,從該把持部34連續地形成有頸部32。進而,比頸部32靠基端側的部分收納於管體31的內腔。管體31與鑷子部分30一起插入眼球E的內部。因此,作為管體31的原材料,使用非常細的原材料。另外,在作業過程中,為了抑制管體31在套管40的外側折彎,有時通過加強套筒33加強管體31的外側。
在眼科用鑷子100的基本結構中,在管體31的外側經由其他的構件設置有主體部35。在相對於該主體部35滑動的位置設置有移動部件37。此處,移動部件37與管體31彼此相連。如果閉合或打開工作部36,則經由板彈簧等施力單元與工作部36相連的移動部件37相對於主體部35沿著軸向運動。與此相伴,與移動部件37相連的管體31沿著軸向滑動。由此,頸部32相對於管體31的內腔進出。當頸部32進入管體31的內腔時,把持部34閉合。當頸部32伸出到管體31的外側時,把持部34打開。也就是說,當用手指閉合工作部36時,鑷子部分30的把持部34閉合。另一方面,當鬆開手指的力而打開工作部36時,把持部34打開。另外,在眼科用鑷子100設置有加強套筒33。有時不設置該加強套筒33。另外,移動部件37相對於主體部35可以配置在內側,也可以配置在外側。
在這樣的眼科用鑷子100中,存在具有線接觸的把持部34的把持面的鑷子和具有面接觸的把持部34的把持面的鑷子。圖6表示具有線接觸的把持面的眼科用鑷子以及具有面接觸的把持面的眼科用鑷子的鑷子部分。在上側示出具有線接觸的把持面34a的鑷子部分30,在下側示出具有面接觸的把持面34b的鑷子部分30。另外,對於面接觸的把持面34b,如果將其面積減小,則接近線接觸的把持面34a。因此,面接觸與線接觸之間的邊界並不明確。此處,將具有鑷子部分30的寬度方向上的長度長的形狀的把持面設為線接觸的把持面。另一方面,將具有從前端朝向基端的方向上的長度比寬度方向上的長度長的形狀的把持面設為面接觸的把持面。
面接觸的把持面34b具有以下優點,即:把持面的形狀越接近線接觸的把持面,越能夠提高每單位面積的把持力。因此,為了減小把持面34b,有時在把持面34b的頸部32側設置狹縫。另外,通過設置狹縫,還能夠得到在作業中容易目視確認把持部34的前端部分的優點。
根據狀況分開使用具有線接觸以及面接觸的把持面34a、34b的各個眼科用鑷子。例如,在增生膜與視網膜黏連的情況下,通過把持部34捏住視網膜附近的增生膜並將其拉起。因此,優選使用具有線接觸的把持面34a的眼科用鑷子。另一方面,在把持從視網膜剝離的增生膜的情況下,要求牢固地捏住增生膜並將其除去。因此,優選使用具有面接觸的把持面34b的眼科用鑷子。
此處,在具有面接觸的把持面34b的眼科用鑷子中,在通過使管體31滑動而閉合把持部34時,難以使2個把持面34b整體以相同程度的壓力彼此面接觸。一般而言,在大多數情況下,通過把持部34的前端側夾持增生膜等。因此,當把持部34閉合時,把持面34b的前端側的部分彼此先接觸,然後基端側的部分依次接觸。但是,在使管體31滑動而2個把持面34b的整個面彼此接觸時,由於在把持面34b的後側存在狹縫,因此前端側的壓力減小。根據情況,有時在前端側稍微隔開間隙。
與此相關,優選使把持面34b彼此相互面接觸,以便保持前端側的壓力並向把持面34b整體施加壓力。由此,在拉起視網膜附近的增生膜、以及把持從視網膜剝離的增生膜的任一種情況下,都能夠使用具有面接觸的把持面34b的眼科用鑷子。
眼科用鑷子具有:管體;一對頸部;一對狹縫形成部,設置於所述頸部的前端側;一對把持部,設置於所述狹縫形成部的前端側;以及大致S字形狀的部分,形成於從所述頸部到所述狹縫形成部的部分,在使所述管體滑動而將所述頸部的整體收納於所述管體的內腔時,所述把持部的把持面彼此面接觸,且在一對所述狹縫形成部彼此之間形成狹縫,該大致S字形狀的部分具有:所述管體的中心軸側的部分凸出的第1彎曲部;以及所述管體的中心軸側的部分凹入且位於所述把持部側的第2彎曲部,所述狹縫形成部的厚度比所述頸部的厚度厚,在所述頸部與所述狹縫形成部的連接位置處,在所述狹縫的相反側,形成有因所述狹縫形成部與所述頸部的厚度的不同而產生的臺階,在所述把持面彼此面接觸的狀態下,所述管體的端面位置處的、從所述管體的中心軸到所述頸部的外緣的距離為所述管體的內腔的半徑以下、且大於從所述管體的內腔的半徑減去所述臺階的厚度而得的距離。
在下面的詳細說明中,出於說明的目的,為了提供對所發明的實施方式的徹底的理解,提出了許多具體的細節。然而,顯然可以在沒有這些具體細節的前提下實施一個或更多的實施方式。在其它的情況下,為了簡化製圖,示意性地示出了公知的結構和裝置。
本發明的一個目的在於提供以下的眼科用鑷子。根據該眼科用鑷子,能夠在閉合把持部時使把持面彼此面接觸並抑制把持面的前端側打開。
本發明的一方式的眼科用鑷子(本眼科用鑷子)具有:管體;一對頸部;一對狹縫形成部,設置於所述頸部的前端側;一對把持部,設置於所述狹縫形成部的前端側;以及大致S字形狀的部分,形成於從所述頸部到所述狹縫形成部的部分,在使所述管體滑動而將所述頸部的整體收納於所述管體的內腔時,所述把持部的把持面彼此面接觸,且在一對所述狹縫形成部彼此之間形成狹縫,該大致S字形狀的部分具有:所述管體的中心軸側的部分凸出的第1彎曲部;以及所述管體的中心軸側的部分凹入且位於所述把持部側的第2彎曲部,所述狹縫形成部的厚度比所述頸部的厚度厚,在所述頸部與所述狹縫形成部的連接位置處,在所述狹縫的相反側,形成有因所述狹縫形成部與所述頸部的厚度的不同而產生的臺階,在所述把持面彼此面接觸的狀態下,所述管體的端面位置處的、從所述管體的中心軸到所述頸部的外緣的距離為所述管體的內腔的半徑以下、且大於從所述管體的內腔的半徑減去所述臺階的厚度而得的距離。
此處,所述第1彎曲部以所述中心軸為基準朝向外側彎曲,另一方面,所述第2彎曲部以所述中心軸為基準朝向內側彎曲。即,所述第1彎曲部的彎曲情況朝向遠離所述中心軸的第1方向,另一方面,所述第2彎曲部的彎曲情況朝向接近所述中心軸的第2方向。進一步換言之,所述第1彎曲部從所述中心軸觀察彎曲成凸狀,另一方面,所述第2彎曲部從所述中心軸觀察彎曲成凹狀。
此處,優選所述臺階的厚度為所述管體的壁厚以下。
根據本眼科用鑷子,能夠得到以下效果,即:在閉合把持部時,把持面彼此面接觸,並且抑制把持面的前端側打開。
以下,參照附圖對本發明的實施方式進行說明。
圖1是本發明的一實施方式的眼科用鑷子的鑷子部分的放大圖。眼科用鑷子10的基本動作與上述的現有構成同樣。即,通過工作部的開閉而管體21滑動,從而頸部22相對於管體21的內腔進出。由此,開閉把持部24。具體而言,如果用手指閉合工作部,則鑷子部分20的把持部24閉合。如果鬆開手指的力而打開工作部,則把持部24打開。
眼科用鑷子10的鑷子部分20具備:一對頸部22;設置於該頸部22的前端側的一對狹縫形成部23;以及設置於該狹縫形成部23的前端側的一對把持部24。另外,鑷子部分20的從頸部22到基端側的部分未圖示。該部分在管體21中通過而被固定在工作部的根部附近。
此處,頸部22具有2個彎曲形狀相連而成的大致S字形狀的部分。將管體側的彎曲部稱為第1彎曲部22a,將把持部側的彎曲部稱為第2彎曲部22b。並且,第1彎曲部22a以管體的中心軸21a側的部分凸出的方式彎曲。另一方面,第2彎曲部22b以管體的中心軸21a側的部分凹入的方式彎曲。換言之,管體的中心軸21a位於第1彎曲部22a的外側且第2彎曲部22b的內側。
把持部24的把持面24a為從前端朝向基端的方向上的長度比鑷子部分20的寬度方向上的長度長的平面。並且,將頸部22的形狀決定為,使得在把持部24閉合時2個把持面24a彼此相互面接觸。
另外,在把持部24與頸部22之間設置有狹縫形成部23。狹縫形成部23具有以下形狀,即:在把持部24閉合時,在一對狹縫形成部23彼此之間形成狹縫。通過設置這樣的狹縫形成部23,能夠增大向把持面24a施加的每單位面積的把持力。因此,能夠將把持面24a設計為具有最佳大小。另外,通過形成狹縫,還具有在作業時容易目視確認把持部24的前端的優點。
在狹縫形成部23與頸部22的連接位置,在狹縫側,狹縫形成部23與頸部22在同一面上連續地相連。在外側形成有臺階23a。當閉合把持部24時,頸部22收納於管體21的內腔。因此,頸部22具有能夠彈性變形的厚度。與此相對,優選狹縫形成部23具有高的剛性,以使把持部24產生足夠的把持力。因此,狹縫形成部23形成得比頸部22厚。其結果是,形成臺階23a。另外,臺階23a還具有作為將頸部22收納於管體21的內腔時的止擋件的作用。
接著,圖2是本發明的其他實施方式的眼科用鑷子的鑷子部分的放大圖。圖2的鑷子部分20’的動作以及功能與圖1的鑷子部分20幾乎相同。但是,在圖2的鑷子部分20’中,第2彎曲部22b不設置於頸部22而設置於狹縫形成部23。也就是說,通過形成於頸部22的第1彎曲部22a和形成於狹縫形成部23的第2彎曲部22b而構成具有大致S字形狀的部分。因此,如果將圖1的鑷子部分20與圖2的鑷子部分20’匯總,則成為大致S字形狀的部分形成於從頸部22到狹縫形成部23的部分。
在通過使管體21滑動而將頸部22收納於管體21的內腔時,把持部24閉合。使用附圖對此時的鑷子部分20的動作進行說明。另外,此處,使用圖1的鑷子部分20進行說明。在圖2的鑷子部分20’中,基本的動作也是相同的。圖3A~圖3C是對鑷子部分的動作的圖。圖3A表示把持部24打開的狀態下的鑷子部分20。圖3B表示把持部24的前端側輕輕地閉合的狀態下的鑷子部分20。圖3C表示把持部24閉合的狀態下的鑷子部分20。
如圖3A所示,在頸部22尚未收納於管體21的內腔時,鑷子部分20成為把持部24彼此打開的狀態。當從該狀態起使管體21滑動而將頸部22的第1彎曲部22a收納於管體21的內腔時,把持部24的把持面24a彼此從前端側接觸。此時,如圖3B所示,鑷子部分20成為鑷子部分20的前端側輕輕地閉合而管體側稍微打開的狀態。
當使管體21進一步滑動而將頸部22整體收納於管體21的內腔時,第2彎曲部22b(參照圖1)發揮彈簧的作用而使把持面24a彼此面接觸。
因此,考慮第1彎曲部22a收納於管體21的內腔時把持面24a的前端彼此接觸來決定第1彎曲部22a的曲率半徑。另外,考慮用於使把持面24a彼此面接觸的作為彈簧的力來決定第2彎曲部22b的曲率半徑。另外,除了如上述那樣決定頸部22的形狀之外,優選適當地決定各部的尺寸。由此,在頸部22的整體收納於管體21的內腔時,能夠抑制壓力偏向把持面24a的後端側而導致把持面24a的前端側打開的情況。關於把持部24,在拉起視網膜附近的增生膜時等,主要使用前端側。因此,優選避免把持面24a的前端側打開。因此,優選將各部的尺寸決定為,以便在頸部22的整體收納於管體21的內腔時,實現把持面24a彼此面接觸、把持面24a的前端側不打開、且對把持面24a的前端側施加足夠的壓力的狀態。
圖4是把持部24閉合的狀態下的鑷子部分20的說明圖。該圖所示的狀態是把持面24a彼此面接觸的狀態。此時,優選管體21的端面位置處的、從管體21的中心軸21a到頸部22的外緣的距離,換言之,頸部22的厚度t與狹縫的寬度g的一半相加而得的距離t+g/2為管體21的內腔的半徑R以下。
在頸部22的厚度t與狹縫的寬度g的一半相加而得的距離大於管體21的內腔的半徑R的情況下,當頸部22收納於管體21的內腔時,頸部22未被筆直地收納,而被傾斜地收納。於是,由於該傾斜,把持部24傾斜,把持面24a的前端側打開,把持面24a彼此難以面接觸。也就是說,如果不滿足t+g/2≤R,則把持面24a彼此難以面接觸。
另外,在把持面24a彼此面接觸的狀態下,管體21的端面位置處的、鑷子部分20的寬度A為狹縫形成部23的外緣間的距離。優選該寬度A大於管體21的內腔的直徑(2R)。這是因為,在寬度A為管體21的內腔的直徑(2R)以下的情況下,伴隨著管體21的滑動,有可能連狹縫形成部23也被收納於管體21的內腔。也就是說,優選2R<A成立。
此處,寬度A使用第2彎曲部22b的厚度t、臺階的厚度s以及狹縫的寬度g,通過A=2t+2s+g表示。於是,條件式成為2R<2t+2s+g。如果對該式進行變形,則成為R-s<t+g/2。
因此,綜上所述,優選滿足R-s<t+g/2≤R的條件。也就是說,為了使把持面24a彼此面接觸,優選從管體21的中心軸21a到頸部22的外緣的距離為管體21的內腔的半徑以下、且大於從管體21的內腔的半徑減去臺階23a的厚度而得的距離。
接著,使用具體的數值進行說明。在使用27規格的管體21的情況下,管體21的內腔的直徑(2R)為0.30mm,壁厚為0.05mm。另外,臺階23a的厚度(s)為管體21的壁厚以下、且為了能夠作為止擋件發揮功能而設為0.03mm以上0.05mm以下。另外,該臺階23a的範圍在其他尺寸的管體21的情況下也能夠應用。
根據以上所述,條件式成為0.12<t+g/2≤0.15。因此,通過以滿足該式且產生足夠的把持力的方式決定頸部22的厚度t和狹縫寬度g,能夠得到當閉合把持部24時,把持面24a彼此面接觸且把持面24a的前端側不打開的眼科用鑷子10。
本實施方式的眼科用鑷子可以是以下的第1眼科用鑷子。第1眼科用鑷子具有:管體;一對頸部;一對狹縫形成部,設置於所述頸部的前端側;一對把持部,設置於所述狹縫形成部的前端側;以及大致S字形狀的部分,形成於從所述頸部到所述狹縫形成部的部分,在使所述管體滑動而將所述頸部的整體收納於所述管體的內腔時,所述把持部的把持面彼此面接觸,且在一對所述狹縫形成部彼此之間形成狹縫,該大致S字形狀的部分具有:所述管體的中心軸側的部分凸出的第1彎曲部;以及所述管體的中心軸側的部分凹入且位於所述把持部側的第2彎曲部,所述狹縫形成部的厚度比所述頸部的厚度厚,在所述頸部與所述狹縫形成部的連接位置處,在所述狹縫的相反側,形成有因所述狹縫形成部與所述頸部的厚度的不同而產生的臺階,在所述把持面彼此面接觸的狀態下,所述管體的端面位置處的、從所述管體的中心軸到所述頸部的外緣的距離為所述管體的內腔的半徑以下、且大於從所述管體的內腔的半徑減去所述臺階的厚度而得的距離。
出於示例和說明的目的已經給出了所述詳細的說明。根據上面的教導,許多變形和改變都是可能的。所述的詳細說明並非沒有遺漏或者旨在限制在這裡說明的主題。儘管已經通過文字以特有的結構特徵和/或方法過程對所述主題進行了說明,但應當理解的是,申請專利範圍中所限定的主題不是必須限於所述的具體特徵或者具體過程。更確切地說,將所述的具體特徵和具體過程作為實施申請專利範圍的示例進行了說明。
10:眼科用鑷子
20、20’:鑷子部分
21:管體
21a:中心軸
22:頸部
22a:第1彎曲部
22b:第2彎曲部
23:狹縫形成部
23a:臺階
24:把持部
24a:把持面
100:眼科用鑷子
30:鑷子部分
31:管體
32:頸部
33:加強套筒
34:把持部
34a:把持面
34b:把持面
35:主體部
36:打開工作部
37:移動部件
40:套管
s:厚度
t:厚度
g:寬度
R:半徑
E:眼球
圖1是本發明的一實施方式的眼科用鑷子的鑷子部分的放大圖。
圖2是本發明的其他實施方式的眼科用鑷子的鑷子部分的放大圖。
圖3A~圖3C是對鑷子部分的動作進行說明的圖,圖3A表示把持部打開的狀態下的鑷子部分,圖3B表示把持部的前端側輕輕地閉合的狀態下的鑷子部分,圖3C表示把持部閉合的狀態下的鑷子部分。
圖4是表示把持部閉合的狀態下的鑷子部分的說明圖。
圖5是一般的眼科用鑷子的使用圖。
圖6是具有線接觸的把持面的眼科用鑷子以及具有面接觸的把持面的眼科用鑷子的鑷子部分。
10:眼科用鑷子
20:鑷子部分
21a:中心軸
22b:第2彎曲部
23:狹縫形成部
23a:臺階
24:把持部
24a:把持面
s:厚度
t:厚度
g:寬度
R:半徑
Claims (2)
- 一種眼科用鑷子,具有:管體;一對頸部;一對狹縫形成部,設置於所述頸部的前端側;一對把持部,設置於所述狹縫形成部的前端側;以及大致S字形狀的部分,形成於從所述頸部到所述狹縫形成部的部分,所述把持部的把持面具有從前端朝向基端的方向上的長度比寬度方向上的長度長的形狀,在使所述管體滑動而將所述頸部的整體收納於所述管體的內腔時,所述把持部的把持面彼此面接觸,且在一對所述狹縫形成部彼此之間形成狹縫,該大致S字形狀的部分具有:所述管體的中心軸側的部分凸出的第1彎曲部;以及所述管體的中心軸側的部分凹入且位於所述把持部側的第2彎曲部,所述狹縫形成部的厚度比所述頸部的厚度厚,在所述頸部與所述狹縫形成部的連接位置處,在所述狹縫的相反側,形成有因所述狹縫形成部與所述頸部的厚度的不同而產生的臺階,在將所述頸部的整體收納於所述管體的內腔的狀態下,通過使所述管體的端面位置處的、從所述管體的中心軸到所述頸部的 外緣的距離為所述管體的內腔的半徑以下、且大於從所述管體的內腔的半徑減去所述臺階的厚度而得的距離,由此使所述把持面彼此面接觸。
- 如請求項1所述的眼科用鑷子,其中,所述臺階的厚度為所述管體的壁厚以下。
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