TWI713541B - 升糖素衍生物及包含該衍生物之長效接合物之組成物 - Google Patents

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Abstract

本發明係關於升糖素衍生物、該升糖素衍生物之長效接合物、及其用途。

Description

升糖素衍生物及包含該衍生物之長效接合物之組成物
本發明係關於升糖素衍生物、該升糖素衍生物之長效接合物、及其用途。
由於近期之經濟成長及飲食習慣改變等，包括多種疾病如肥胖、高脂血症、高血壓、動脈硬化、高胰島素血症、糖尿病及肝病之代謝症候群相關疾病的發病率快速增加。此等疾病可獨立出現，但通常，他們大多以彼此緊密聯繫之形式出現，且伴隨多種症候群。
特別地，根據世界衛生組織(World Health Organization,WHO)，世界範圍內有超過十億成年人超重，他們之中，超過三百萬人臨床診斷為肥胖，而歐洲每年有25萬人且全世界範圍內每年超過250萬人死於與超重相關之疾病。
超重及肥胖係血壓及膽固醇水準增加之原因，且造成多種疾病或令其惡化，此等疾病係諸如心臟疾病、糖尿病、關節炎等。此外，肥胖問題亦成為兒童或青 少年及成人中動脈硬化、高血壓、高脂血症或心臟病之發病率增加的主要肇因。
儘管肥胖係造成上述世界範圍內多種疾病之嚴重狀況，其仍被認為可藉由個人努力而克服，且亦咸信，肥胖患者係缺乏自我控制。惟，肥胖並不容易治療，蓋因其係與食慾控制及能量代謝之機制相關的複雜疾病。據此，肥胖之治療不僅需要肥胖患者之努力，而且需要能治療與食慾控制及能量代謝相關之治療異常機制的方法。因此，業經努力研發用於治療該異常機制的藥物。
作為此等努力之結果，業經研發出藥物如Rimonabant®(Sanofi-Aventis)、Sibutramin®(Abbott)、Contrave®(Takeda)、Orlistat®(Roche)等，但他們具有嚴重副作用或非常弱之抗肥胖效果的缺點。舉例而言，根據報告，Rimonabant®顯示中樞神經系統失調之副作用；Sibutramine®及Contrave®顯示心血管之副作用；而Orlistat®顯示，當服用其一年以後，體重僅減輕約4公斤(kg)。據此，尚無對於肥胖患者為指定安全的肥胖治療劑。
業經作出大量研究以研發新穎之肥胖治療劑，該肥胖治療劑能解決傳統抗肥胖藥物之問題。近來，升糖素衍生物受到廣泛關注。升糖素係於當其它藥劑或疾病、或激素或酶缺乏造成之血糖水準下降時由胰腺產生。升糖素發送肝臟中糖原崩潰及後續之葡萄糖釋放的訊號，且於將血糖水準增加至正常範圍中扮演角色。除了增加血糖水準之效應外，升糖素壓制食慾且活化脂肪細胞中激素 敏感之脂肪酶以促進脂肪分解，從而顯示抗肥胖效應。惟，因為升糖素之低溶解度及於中性pH下沉澱，其作為治療劑之用途受限。
據此，具有改善特性之升糖素由於其於肝臟中脂肪分解及β-氧化的活性，該升糖素可單獨有效用於治療嚴重之低血糖、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、血脂異常等。
一種升糖素衍生物，升糖素樣肽-1(GLP-1)，係處於作為治療糖尿病患者體內高血糖之治療劑的研發過程中。GLP-1係具有下述功能：刺激胰島素合成及分泌、抑制升糖素分泌、減緩胃排空速率、增加葡萄糖利用度、及抑制食物攝取。
艾塞那肽(exendin)-4，自蜥蜴毒素製備且具有與GLP-1約50%同源之胺基酸，且亦經報導活化GLP-1受體，從而改善糖尿病患者體內之高血糖(J Biol Chem.1992 Apr 15；267(11)：7402-5)。惟，含有GLP-1之抗肥胖藥物係經報導顯示副作用如嘔吐及噁心。
因此，作為GLP-1之替代，調酸素獲得廣泛關注，其可結合至兩種肽GLP-1及升糖素的兩種受體。調酸素係自升糖素前驅物，前升糖素，製備，具有抑制食物攝取及提升GLP-1飽足感之功能，且具有類似升糖素之脂肪分解活性，由是增加其在抗肥胖療法中之潛力。
惟，因為調酸素或其衍生物之效能低且體內半衰期短，故其在應每日給藥過量藥物時具有嚴重弊端。
此外，當單個肽中存在GLP-1及升糖素之兩種活性時，其活性比固定，且因此難以使用具有多種比之雙重促效劑。據此，能藉由調節GLP-1與升糖素之含量而使用多種活性比的聯合療法可能更有效。惟，對於聯合療法，所需者係改善升糖素之物理特徵，升糖素係於中性pH凝集且隨時間而沉澱，從而顯示極差之溶解度。
於此等情況下，本發明人等業經研發具有對升糖素之胺基酸序列進行部分修飾的升糖素衍生物，藉由改善升糖素之物理特性而改善升糖素對於低血糖及肥胖的療效，且業經發現，由於pI值變化而不同於天然升糖素的此等升糖素衍生物於中性pH具有改善之溶解度及更高之安定性，且業經於體外檢定中證實，所研發之升糖素衍生物活化其受體，從而完成本發明。
本發明之一目的為提供用於治療或預防代謝症候群之醫藥組成物，該醫藥組成物係含有升糖素衍生物及具有對於代謝症候群之治療活性的至少一種化合物或材料。
本發明之另一目的係提供新穎升糖素衍生物。
本發明之又一目的係提供編碼該升糖素衍生物之經單離多核苷酸、包括該多核苷酸之載體、及包括 該多核苷酸或該載體之經單離細胞。
本發明之又一目的係提供經單離接合物，於該經單離接合物中，升糖素衍生物係與能增加體內半衰期之生物相容性材料鏈結。
本發明之又一目的係提供含有該升糖素衍生物及該經單離接合物之組成物。
本發明之又一目的係提供用於治療或預防低血糖或代謝症候群之醫藥組成物，該醫藥組成物係含有該升糖素衍生物或該經單離接合物。
本發明之又一目的係提供用於預防或治療低血糖或代謝症候群之方法，該方法係包括對有此需要之對象給藥上述組成物。
本發明之又一目的係提供該升糖素衍生物或該經單離接合物或該組成物於製備用於預防或治療低血糖或代謝症候群之藥劑(或醫藥組成物)中的用途。
本發明之升糖素衍生物係具有比天然升糖素更為改善之物理特性，並因此可有效作為治療劑而用於藉由改善患者之依從性來治療低血糖症。據此，本發明之升糖素衍生物可有效用於預防並治療低血糖症及代謝症候群，如肥胖、糖尿病、及非酒精性脂肪肝炎(NASH)。
第1圖係顯示例示性說明給藥過程中肥胖動物模式 (大鼠)之體重改變的圖，該動物模式係藉由高脂膳食而製備，以可調節之劑量單獨或聯合給藥長效促胰島素肽接合物(名為長效艾塞那肽-4衍生物)與長效升糖素衍生物接合物(名為SEQ ID NO：12之長效衍生物)至該大鼠，給藥間隔為3天，給藥時間為15天。
第2圖係顯示例示性說明肥胖動物模式(大鼠)之腸繫膜脂肪量的結果，該動物模式係藉由高脂膳食而製備，於以可調節之劑量單獨或聯合給藥長效促胰島素肽接合物(名為長效艾塞那肽-4衍生物)與長效升糖素衍生物接合物(名為SEQ ID NO：12之長效衍生物)至該等大鼠15天後測量(*p<0.05，**p<0.01vs.載劑，藉由ANOVA測試)。
第3圖係顯示例示性說明肥胖動物模式(大鼠)之肝臟重量差的結果，該動物模式係藉由高脂膳食而製備，於以可調節之劑量單獨或聯合給藥長效促胰島素肽接合物(名為長效艾塞那肽-4衍生物)與長效升糖素衍生物接合物(名為SEQ ID NO：12之長效衍生物)至該等大鼠15天後測量(*p<0.05，**p<0.01vs.載劑，藉由ANOVA測試)。
第4圖係顯示例示性說明肥胖動物模式(小鼠)之體重(BW)改變的圖，該動物模式係藉由高脂膳食而製備，以可調節之劑量單獨或聯合給藥長效促胰島素肽接合物(名為長效艾塞那肽-4衍生物)與長效升糖素衍生物接合物(名為SEQ ID NO：20之長效衍生物)至該大鼠22天後測量。
第5圖係顯示例示性說明肥胖動物模式(小鼠)之血液膽固醇含量改變的結果，該動物模式係藉由高脂膳食而製 備，以可調節之劑量單獨或聯合給藥長效促胰島素肽接合物(名為長效艾塞那肽-4衍生物)與長效升糖素衍生物接合物(名為SEQ ID NO：20之長效衍生物)至該大鼠22天後測量。
[最佳模式]
為了達成上述目的，本發明之一態樣係提供用於治療或預防代謝症候群之醫藥組成物，該醫藥組成物係含有升糖素衍生物及具有對於代謝症候群之治療活性的至少一種化合物或材料。
更詳而言，本發明之一態樣係提供用於治療或預防代謝症候群之醫藥組成物，其係含有：i)包括下述通式1之胺基酸序列的肽，以及ii)對於代謝症候群具有治療活性之至少一種化合物或材料：X1-X2-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-X13-X14-X15-X16-X17-X18-X19-X20-X21-F-X23-X24-W-L-X27-X28-X29-X30(通式1，SEQ ID NO：45)
其中，於通式1中，X1係組胺酸、去胺基-組胺醯基、N-二甲基-組胺醯基、β-羥基-咪唑丙醯基、4-咪唑乙醯基、β-羧基咪唑丙醯基、色胺酸、或酪胺酸，或不存在；X2係α-甲基麩胺酸、胺基異丁酸(Aib)、D-丙胺酸、甘胺酸、Sar(N-甲基甘胺酸)、絲胺酸、或D-絲胺酸；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸； X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸、麩胺酸、或半胱胺酸；X16係麩胺酸、天冬胺酸、絲胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X17係天冬胺酸、麩醯胺、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸，或不存在；X18係丙胺酸、天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X19係丙胺酸、精胺酸、絲胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X20係離胺酸、組胺酸、麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、精胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X21係天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X23係異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸，或不存在；X24係纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、半胱胺酸、麩胺酸、離胺酸、麩醯胺、α-甲基-麩胺酸、或白胺酸，或不存在；X27係異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、離胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸，或不存在；X28係麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸，或不存在；X29係離胺酸、丙胺酸、甘胺酸、或蘇胺酸，或不存 在；以及X30係半胱胺酸，或不存在；限定條件為，排除與SEQ ID NO：1相同之通式1的胺基酸序列。
於另一具體實施例中，於通式1中，X1係組胺酸、色胺酸、或酪胺酸，或不存在；X2係絲胺酸或胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係天冬胺酸、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸；X18係天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、或半胱胺酸；X19係丙胺酸或半胱胺酸；X20係麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、或半胱胺酸；X21係天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X23係異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸；X24係纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、麩胺酸、離胺酸、 麩醯胺、或白胺酸；X27係異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸；X28係麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸或不存在。
於又一具體實施例中，於通式1中，X1係組胺酸、色胺酸、或酪胺酸，或不存在；X2係絲胺酸或胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係天冬胺酸、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸；X18係天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、或半胱胺酸；X19係丙胺酸或半胱胺酸；X20係麩醯胺、天冬胺酸、或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X23係纈胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺； X27係異白胺酸或甲硫胺酸；X28係天冬醯胺或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸或不存在。
於又一具體實施例中，於通式1中，X1係酪胺酸，X2係胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸；X10係酪胺酸；X12係離胺酸；X13係酪胺酸；X14係白胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X18係精胺酸；X19係丙胺酸；X20係麩醯胺、半胱胺酸、或離胺酸；X21係天冬胺酸、半胱胺酸、纈胺酸、或麩胺酸；X23係纈胺酸；X24係纈胺酸或精胺酸；X27係甲硫胺酸；X28係天冬醯胺或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係不存在。
於又一具體實施例中，上述肽之特徵在於，其係包括下述通式2之胺基酸序列的肽：Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2，SEQ ID NO：46)
於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及X30係半胱胺酸或不存在，其中，於包括通式2之胺基酸序列的肽中，可排除對應於SEQ ID NOS：14、19、20、25、27、31、及33的肽。
於又一具體實施例中，該包括通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，其pI值係不同於天然升糖素，如，該肽之pI為6.5或更低，或pI為7.0或更高。
於又一具體實施例中，該包括通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，通式1中之X10與X14、X12與X16、X16與X20、X17與X21、X20與X24、及X24與X28之胺基酸對中之至少一對胺基酸係經麩胺酸或離胺酸取 代，其係能分別形成環。
於又一具體實施例中，該包括通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，X12與X16之胺基酸對或X16與X20之胺基酸對係分別經麩胺酸或離胺酸取代，其係能形成環。
於又一具體實施例中，該包括通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，通式1中之X10與X14、X12與X16、X16與X20、X17與X21、X20與X24、及X24與X28之胺基酸對中之至少一對胺基酸係形成環(如，內醯胺環)。
於又一具體實施例中，該包括通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，該肽之C-末端係經醯胺化。
於又一具體實施例中，該包括下述通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，其係能活化升糖素受體之升糖素衍生物。
於又一具體實施例中，該肽之特徵在於，其係包括選自由SEQ ID NOS：2至44所組成群組之胺基酸序列。
於又一具體實施例中，該肽之特徵在於，其係包括選自由SEQ ID NOS：2至13、15、17、20至24、26至30、及32至44所組成群組之胺基酸序列。
於又一具體實施例中，該肽之特徵在於，其係包括SEQ ID NO：12或SEQ ID NO：20之胺基酸序列。
於又一具體實施例中，該對於代謝症候群具有治療活性之化合物或材料的特徵在於，其係選自由下 列各者所組成之群組：促胰島素肽、升糖素樣肽-1(GLP-1)受體促效劑、瘦素受體促效劑、二肽基肽酶-IV(DPP-IV)抑制劑、Y5受體拮抗劑、黑色素濃集激素(MCH)受體拮抗劑、Y2/4受體促效劑、黑皮質素3/4(MC 3/4)受體促效劑、胃/胰脂肪酶抑制劑、5-羥基色胺受體2C(5HT2C)之促效劑、β 3A受體促效劑、澱粉素受體促效劑、飢餓肽拮抗劑、飢餓肽受體拮抗劑、過氧化體增殖物活化受體α(PPAR α)促效劑、過氧化體增殖物活化受體δ(PPAR δ)促效劑、類法尼醇(Farnesoid)X受體(FXR)促效劑、乙醯基-CoA羧化酶抑制劑、肽YY、膽囊收縮素(CCK)、節寧素(xenin)、腸升糖素、肥胖抑制素、胰泌素、抑肥素(nefastin)、胰島素、及葡萄糖依賴性促胰島素肽(GIP)。
於又一具體實施例中，該促胰島素肽之特徵在於，其係選自由GLP-1、艾塞那肽-3、艾塞那肽-4、其促效劑、其衍生物、其片段、其變體、及其組合所組成之群組。
於又一具體實施例中，該促胰島素肽之特徵在於，其係促胰島素肽衍生物，其中，該促胰島素肽之N-末端組胺酸殘基係經選自由下列所組成群組之至少一者取代：去胺基-組胺醯基、N-二甲基-組胺醯基、β-羥基咪唑丙醯基、4-咪唑乙醯基、及β-羧基咪唑丙醯基。
於又一具體實施例中，該促胰島素肽之特徵在於，其係選自由下列各者所組成之群組：天然艾塞那肽-4；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺 基缺失；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基經羥基取代；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基以二甲基修飾；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第一個胺基酸(組胺酸)的α碳缺失；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第12個胺基酸(離胺酸)係經絲胺酸取代；以及，艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第12個胺基酸--離胺酸係經精胺酸取代。
於又一具體實施例中，該包括通式1之胺基酸序列之肽的特徵在於，該包括通式1之胺基酸序列之肽係長效接合物之形式，且其上係鏈結能增加該肽之體內半衰期的生物相容性材料；以及該促胰島素肽係長效接合物之形式，且其上係鏈結能增加該促胰島素肽之體內半衰期的生物相容性材料。
於又一具體實施例中，該生物相容性材料之特徵在於，其係選自由下列各者所組成之群組：聚乙二醇、脂肪酸、膽固醇、白蛋白及其片段、白蛋白結合材料、特定胺基酸序列之重複單元的聚合物、抗體、抗體片段、FcRn結合材料、體內結締組織或其衍生物、核苷酸、纖維接合素、運鐵蛋白、醣、及聚合物。
於又一具體實施例中，該包含通式1之胺基酸序列的肽及該促胰島素肽之特徵在於，其係藉由選自由下列所組成群組之鏈結物分別鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、諸如 聚乳酸(PLA)或聚乳酸-乙醇酸(PLGA)之生物可降解聚合物、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、脂肪酸、聚合物、低分子量化合物、核苷酸、及其組合。
於又一具體實施例中，該生物相容性材料之特徵在於，其係FcRn結合材料，以及該包含通式1之胺基酸序列的肽及該促胰島素肽之特徵在於，其係分別藉由選自由下列所組成群組之肽鏈結物或非肽鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、聚乙烯基乙基醚、葡聚糖、諸如聚乳酸(PLA)或聚乳酸-乙醇酸(PLGA)之生物可降解聚合物、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、及其組合。
於又一具體實施例中，該FcRn結合材料之特徵在於，其係包括免疫球蛋白Fc區域之多肽。
於又一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域之特徵在於，其係經無糖基化。
於又一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域之特徵在於，其係選自由下列各者所組成之群組：(a)CH1域、CH2域、CH3域、及CH4域；(b)CH1域及CH2域；(c)CH1域及CH3域；(d)CH2域及CH3域；(e)CH1域、CH2域、CH3域及CH4域中之一個或二個或更多個域與免疫球蛋白鉸鏈區域或該鉸鏈區域之一部分 之間的組合；以及(f)重鏈恆定區域及輕鏈恆定區域之各自域之間的二聚物。
於又一具體實施例中，該包含免疫球蛋白Fc區域之肽係二聚物之形式。
於又一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域之特徵在於，其係天然Fc衍生物，其中，能形成二硫鍵之區域缺失；天然Fc衍生物，其中，N-末端胺基酸之一部分被移除；天然Fc衍生物，其中，甲硫胺酸係加至N-末端；天然Fc衍生物，其中，補體結合位點缺失；或天然Fc衍生物，其中，抗體依賴性細胞介導細胞毒性(ADCC)位點缺失。
於又一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域之特徵在於，其係衍生自選自由IgG、IgA、IgD、IgE、及IgM所組成群組的免疫球蛋白。
於又一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域之特徵在於，其係IgG4 Fc區域。
於又一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域之特徵在於，其係衍生自人類IgG4的經無糖基化之Fc區域。
於又一具體實施例中，該非肽鏈結物之特徵在於，其係鏈結至包含通式1之胺基酸序列之肽的半胱胺酸殘基。
於又一具體實施例中，該非肽鏈結物之特 徵在於，該非肽鏈結物之兩端係分別鏈結至包含通式1之胺基酸序列之肽之胺基或巰基或促胰島素肽以及生物相容性材料。
於又一具體實施例中，該代謝症候群之特徵在於，其係選自由下列各者所組成之群組：葡萄糖耐受不良、高膽固醇血症、血脂異常、肥胖、糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、血脂異常造成之動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化、動脈硬化、冠心病、及中風。
另一態樣，本發明係提供新穎升糖素衍生物。
於一具體實施例中，該升糖素衍生物之特徵在於，其係包括下述通式2之胺基酸序列的經單離肽：Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2，SEQ ID NO：46)
於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及 X30係半胱胺酸或不存在，其中，於包括通式2之胺基酸序列的肽中，可排除對應於SEQ ID NOS：14、19、20、25、27、31、及33之肽。
於又一具體實施例中，該包括通式2之胺基酸序列之肽的特徵在於，X12與X16之胺基酸對係經麩胺酸或離胺酸取代，其係能形成環。
於又一具體實施例中，該包括通式2之胺基酸序列之肽的特徵在於，該肽之C-末端係經醯胺化。
於又一具體實施例中，該肽之特徵在於，其係能活化升糖素受體之升糖素衍生物。
於又一具體實施例中，該肽之特徵在於，其係包括選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44所組成群組之胺基酸序列。
於又一具體實施例中，該肽之特徵在於，其係包括SEQ ID NO：12之胺基酸序列。
於又一態樣，本發明係提供編碼該升糖素衍生物之經單離多核苷酸、包括該多核苷酸之載體、及包括該多核苷酸或該載體之經單離細胞。
於又一態樣，本發明係提供一種經單離接合物，於該接合物中，升糖素衍生物係與能增加體內半衰期之生物相容性材料鏈結。
於一具體實施例中，該生物相容性材料之特徵在於，其係選自由下列各者所組成之群組：聚乙二醇、脂肪酸、膽固醇、白蛋白及其片段、白蛋白結合材料、特 定胺基酸序列之重複單元的聚合物、抗體、抗體片段、FcRn結合材料、體內結締組織或其衍生物、核苷酸、纖維接合素、運鐵蛋白、醣、及聚合物。
於一具體實施例中，該經單離肽之特徵在於，其係藉由選自由下列所組成群組之鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、生物可降解聚合物如聚乳酸(PLA)及聚乳酸-乙醇酸(PLGA)、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、脂肪酸、聚合物、低分子量化合物、核苷酸、及其組合。
於一具體實施例中，該生物相容性材料之特徵在於，其係FcRn結合材料；以及該經單離肽及該促胰島素肽係分別藉由選自下列所組成群組之肽鏈結物或非肽鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、聚乙烯基乙基醚、葡聚糖、生物可降解聚合物如聚乳酸(PLA)及聚乳酸-乙醇酸(PLGA)、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、及其組合。
於一具體實施例中，該FcRn結合材料之特徵在於，其係包括免疫球蛋白Fc區域之多肽。
於又一態樣，本發明係提供包括該升糖素衍生物或該經單離接合物之組成物。
於一具體實施例中，該組成物之特徵在 於，其係用於治療或預防低血糖或代謝症候群之醫藥組成物。
於又一態樣，本發明係提供用於預防或治療低血糖或代謝症候群之方法，係包括對有此需要之對象給藥該組成物。
於又一態樣，本發明係提供該升糖素衍生物或該經單離接合物或該組成物於製備用於預防或治療低血糖或代謝症候群之藥劑(或醫藥組成物)中的用途。
本發明之具體細節可解釋如下。特別地，本發明中揭露之解釋及具體實施例可分別應用於其他解釋及具體實施例。亦即，本發明中揭露之多種元件的全部組合係屬於本發明之範疇。此外，本發明之範疇不應為下文揭示之具體說明所限。
本發明之通篇揭露中，不僅使用自然界存在之胺基酸的單字母代碼，亦使用通常用於其他胺基酸之三字母代碼如Aib(α-胺基異丁酸)、Sar(N-甲基甘胺酸)。此外，本揭露中涉及之胺基酸所限係根據IUPAC-IUB命名法揭示之。
丙胺酸A 精胺酸R
天冬醯胺N 天冬胺酸D
半胱胺酸C 麩胺酸E
麩醯胺Q 甘胺酸G
組胺酸H 異白胺酸I
白胺酸L 離胺酸K
甲硫胺酸M 苯基丙胺酸F
脯胺酸P 絲胺酸S
蘇胺酸T 色胺酸W
酪胺酸Y 纈胺酸V
本發明之一態樣係提供一種組成物，該組成物係含有升糖素衍生物及對於代謝症候群具有治療活性之至少一種化合物或材料；更詳而言，係提供一種用於治療或預防代謝症候群之醫藥組成物，該組成物係含有升糖素衍生物及對於代謝症候群具有治療活性之至少一種化合物或材料。
根據本發明之升糖素衍生物係包括肽，其係與天然升糖素相比具有至少一個差異的胺基酸序列；肽，其中，天然升糖素之序列係藉由修飾天然升糖素而修飾；以及，天然升糖素模擬物，其可如天然升糖素一樣活化升糖素受體。
此升糖素衍生物可係藉由具有相對於天然升糖素經改變之pI而具有改善之物理特性者。此外，該升糖素衍生物可係具有改善之溶解度同時維持活化升糖素受體之活性者，但並不限於此。
此外，該升糖素衍生物可係非天然出現之升糖素。
特別地，天然升糖素可具有下述胺基酸序列： His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser-Arg-Arg-Ala-Gln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met-Asn-Thr(SEQ ID NO：1)
本文中，術語「pI」或「等電點」係意指大分子如多肽不具有淨電荷(0)之pH值。於具有多個帶電官能基之多肽的例子中，當pH值與pI之pH值相同時，整個多肽之淨電荷係「0」。於高於pI之pH，該多肽之淨電荷應為負；而於低於pI之pH，該多肽之淨電荷應為正。
pI值可於由聚丙烯醯胺、澱粉、或瓊脂糖組成之固定化pH梯度凝膠上藉由等電電泳測定，或舉例而言，可從胺基酸序列使用ExPASy伺服器中之pI/MW工具(http：//expasy.org/tools/pi_tool.html；Gasteiger等人，2003)估算。
本文中，術語「改變之pI」係意指不同於天然升糖素者之pI，亦即，下降或增加之pI值，其係由於天然升糖素之胺基酸序列的一部分經具有負電荷或正電荷之胺基酸殘基取代而造成。具有此改變之pI的肽可如同升糖素衍生物一樣於中性pH展現改善之溶解度及高安定性。
更詳而言，該升糖素衍生物可具有改變之pI值而非天然升糖素之pI值(6.8)，甚至更具體低於6.8之pI值，更具體6.7或更低，更具體6.5或更低；此外，超過6.8、7或更高、更具體7.5或更高但並不限於此之pI值，以及不同於天然升糖素者之任何pI值將屬於本發明之範疇。特別地，當pI值係不同於天然升糖素者，且因此於 中性pH展現比天然升糖素改善之溶解度並因此顯示低水準之凝集時，其將尤其屬於本發明之範疇。
更詳而言，該升糖素衍生物之pI值可係從4至6.5及/或從7至9.5，具體從7.5至9.5，且更具體從8.0至9.3，但pI值並不限於此。於本例中，由於pI值比天然升糖素低或高，可於中性pH展現比天然升糖素改善之溶解度及高安定性。
詳而言之，天然升糖素之衍生物可藉由取代、加成、消除、及修飾、或其組合之任一方法來修飾天然升糖素之胺基酸的一部分。
藉由上述方法之組合製備之升糖素衍生物的實例係包括肽，該肽之胺基酸序列的至少一個胺基酸殘基係不同於天然升糖素，且該肽之N-末端胺基酸殘基係經去胺基化，該肽係具有活化升糖素受體之功能，但該實例並不限於此，且天然升糖素衍生物可藉由多種製備該衍生物之方法的組合製備之。
此外，用於製備天然升糖素衍生物之此修飾可包括使用L型或D型胺基酸、及/或非天然型胺基酸之全部修飾；及/或天然序列之修飾，舉例而言，官能基之修飾、分子內共價鍵結(如，於側鏈之間形成環)、甲基化、醯基化、泛素化(ubiquitination)、磷酸化、胺基己烷化、生物素醯化等。
此外，該修飾亦可包括彼等將一個或多個胺基酸加成至天然升糖素之胺基及/或羧基末端者。
於胺基酸之取代或加成過程中，不僅可使用通常可見於人類蛋白質中之20種胺基酸，而且可使用非典型或非天然出現之胺基酸。非典型胺基酸之商購來源可包括西格瑪-阿德瑞希(Sigma-Aldrich)、ChemPep Inc.、及健贊製藥(Genzyme Pharmaceuticals)。包括此等胺基酸之肽及非典型肽序列可係合成或自供應商如美國多肽公司(American Peptide Company)、巴享美國(Bachem(USA))、或韓國安捷(Anygen(Korea))購得。
由於升糖素具有約為7之pH，故其係不溶於具有生理pH(pH 4至8)之溶液且傾向於在中性pH沉澱。於pH為3或更低之水溶液中，升糖素係於最初階段溶解，但於一小時內藉由形成凝膠而沉澱。由於凝膠化之升糖素主要由β-褶板原纖維組成，將如是沉澱之升糖素經注射針或靜脈注射給藥將阻塞血管，因此不適合用作注射劑。為了延遲該沉澱進程，一般係使用酸性(pH 2至4)製劑，藉由如此操作，升糖素可於短時間內維持相對非凝集之狀態。惟，升糖素於低pH可非常快速形成原纖維，因此，此等酸性製劑必須於製備後立即注射。
就此而言，本發明人等業經經由具有負電荷及正電荷之胺基酸的取代而修飾天然升糖素之pI，藉此研發具有延展之作動概況之升糖素衍生物。藉由具有相對天然升糖素改變之pI，本發明之升糖素衍生物的特徵在於，其係在中性pH具有比天然升糖素改善之溶解度及/或高安定性。
於本發明之一具體實施例中，該升糖素衍生物可係包括下述通式1之胺基酸序列的肽：X1-X2-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-X13-X14-X15-X16-X17-X18-X19-X20-X21-F-X23-X24-W-L-X27-X28-X29-X30(通式1，SEQ ID NO：45)。
於上述式中，X1係組胺酸、去胺基-組胺醯基、N-二甲基-組胺醯基、β-羥基咪唑丙醯基、4-咪唑乙醯基、β-羧基咪唑丙醯基、色胺酸、或酪胺酸，或不存在；X2係α-甲基-麩胺酸、胺基異丁酸(Aib)、D-丙胺酸、甘胺酸、Sar(N-甲基甘胺酸)、絲胺酸、或D-絲胺酸；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸、麩胺酸、或半胱胺酸；X16係麩胺酸、天冬胺酸、絲胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X17係天冬胺酸、麩醯胺、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸，或不存在；X18係丙胺酸、天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X19係丙胺酸、精胺酸、絲胺酸、纈胺酸、或半胱胺 酸，或不存在；X20係離胺酸、組胺酸、麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、精胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X21係天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X23係異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸，或不存在；X24係纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、半胱胺酸、麩胺酸、離胺酸、麩醯胺、α-甲基-麩胺酸、或白胺酸，或不存在；X27係異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、離胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸，或不存在；X28係麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸，或不存在；X29係離胺酸、丙胺酸、甘胺酸、或蘇胺酸，或不存在；以及X30係半胱胺酸或不存在；限制條件為，排除通式1之胺基酸序列與SEQ ID NO：1相同者。
於上文中，當通式1之胺基酸序列與選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44所組成群組之任何胺基酸序列相同時，特別地，與SEQ ID NOS：13、15、36、及38至43之任何胺基酸序列相同時，該肽可能從包括通式1之胺基酸序列之肽的範疇中排除，但並不限於此。
更詳而言，於通式1中， X1係組胺酸、色胺酸、或酪胺酸，或不存在；X2係絲胺酸或胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係天冬胺酸、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸；X18係天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、或半胱胺酸；X19係丙胺酸或半胱胺酸；X20係麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、或半胱胺酸；X21係天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X23係異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸；X24係纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、麩胺酸、離胺酸、麩醯胺、或白胺酸；X27係異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸；X28係麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸或不存在 限制條件為，排除通式1之胺基酸序列與SEQ ID NO：1相同者。
舉例而言，該肽可係包括選自由SEQ ID NOS：2至44所組成群組之胺基酸序列者，詳而言之，(基本上)由選自由SEQ ID NOS：2至44所組成群組之胺基酸序列組成者，但並不限於此。
此外，儘管於本發明中揭示為「由特定SEQ ID NO組成之肽」，此表述並不排除該肽中可藉由相應SEQ ID NO之胺基酸序列的上游或下游出現無意義之序列加成而出現的突變、或其內部自然出現之突變、或其內部之緘默突變，只要具有此突變之肽係具有與由相應SEQ ID NO之胺基酸序列之肽相同或相應的活性即可。即使當存在序列加成或突變時，其仍明顯屬於本發明之範疇。
相反，於另一態樣，當通式1之胺基酸序列係與選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44所組成群組之胺基酸序列相同時，特別地，與SEQ ID NOS：13、15、36、及38至43之任何胺基酸序列相同時，該肽可能從包括通式1之胺基酸序列之肽的範疇中排除，但並不限於此。上文揭示之彼等亦可應用於其他具體實施例或態樣，但並不限於此。
詳而言，於通式1中，X1係組胺酸、色胺酸、或酪胺酸，或不存在；X2係絲胺酸或胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸； X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸或半胱胺酸；X17係天冬胺酸、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸；X18係天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、或半胱胺酸；X19係丙胺酸或半胱胺酸；X20係麩醯胺、天冬胺酸、或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X23係纈胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；X27係異白胺酸或甲硫胺酸；X28係天冬醯胺或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸或不存在限制條件為，排除通式1之胺基酸序列與SEQ ID NO：1相同者。
舉例而言，該肽可係包括選自由SEQ ID NOS：2至13、15、17、20至24、26至30、及32至44所組成群組之胺基酸序列者，詳而言之，(基本上)由選自由SEQ ID NOS：2至13、15、17、20至24、26至30、及32 至44之胺基酸序列組成者，但並不限於此。
詳而言，於通式1中，X1係酪胺酸；X2係胺基異丁酸；X7係蘇胺酸；X10係酪胺酸；X12係離胺酸；X13係酪胺酸；X14係白胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X18係精胺酸；X19係丙胺酸；X20係麩醯胺、半胱胺酸、或離胺酸；X21係天冬胺酸、半胱胺酸、纈胺酸、或麩胺酸；X23係纈胺酸；X24係纈胺酸或精胺酸；X27係甲硫胺酸；X28係天冬醯胺或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係不存在。
舉例而言，該肽可係包括選自由SEQ ID NOS：14、16、18、19、25及31所組成群組之胺基酸序列 者，詳而言之，(主要)由選自由SEQ ID NOS：14、16、18、19、25及31之胺基酸序列組成者，但並不限於此。
更詳而言，該肽可係包括下述通式2之胺基酸序列：Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2，SEQ ID NO：46)
於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及X30係半胱胺酸或不存在，限制條件為，可排除通式1之胺基酸序列與SEQ ID NOS：14、19、20、25、27、31、及33之任一者相同者，但並不限於此。
舉例而言，該肽可係包括選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44所組成群組之胺基酸序列者，詳而言之，(基本上)由選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44之胺基酸序列組成者，但並不限於此。更 詳而言，該肽可包括SEQ ID NO：12或SEQ ID NO：20之胺基酸序列，或(基本上)由相應胺基酸序列組成，但並不限於此。
此外，該包括通式1或通式2之胺基酸序列的肽可係下述者：通式1或通式2中之X10與X14、X12與X16、X16與X20、X17與X21、X20與X24、及X24與X28中之胺基酸對的至少一對胺基酸可經麩胺酸或離胺酸取代，其能分別形成環，但並不限於此。
更詳而言，該包括通式1或通式2之胺基酸序列的肽可係下述者：X12與X16之胺基酸對或X16與X20之胺基酸對係分別經麩胺酸或離胺酸取代，其係能形成環。
更詳而言，X10與X14、X12與X16、X16與X20、X17與X21、X20與X24、及X24與X28之胺基酸對中的至少一對胺基酸可係形成環(如，內醯胺環)者，但並不限於此。
特別地，藉由多種用於保護該肽不被體內蛋白質裂解酶作用同時增加其安定性的多種有機基來修飾或保護該肽之胺基末端或羧基末端，舉例而言，該肽之C-末端係經醯胺化。
此外，本發明之肽可藉由發明所屬技術領域中習知方法根據其長度如藉由自動肽合成器合成之，且可藉由基因工程技術製造之。
詳而言之，本發明之肽可藉由標準合成方法、重組表現系統、或發明所屬技術領域中任何其他已知 方法製備之。據此，本發明之升糖素衍生物可藉由多種方法合成之，該方法係包括，舉例而言，下揭之方法：(a)藉由固相或液相方法逐步合成或藉由片段總成，之後單離及純化最終肽產物的方法；或(b)於宿主細胞內表現編碼肽之核酸構築物，並從宿主細胞培養物中回收表現產物的方法；或(c)施行編碼肽之核酸構築物之體外無細胞表現並自其回收表現產物的方法；或藉由方法(a)、(b)、及(c)之任何組合獲得肽片段、藉由鏈結該些肽片段而獲得肽、並隨後回收該肽之方法。
於更具體之實例中，所欲之升糖素衍生物可藉由基因操作而製造，其係包括製備編碼融合蛋白質之融合基因，該融合蛋白質係包括融合配偶體及升糖素衍生物；將所得產物轉移至宿主細胞內；以融合蛋白質形式表現之；以及，使用蛋白酶或能進行蛋白質裂解之化合物從該融合蛋白質裂解該升糖素衍生物，之後分離。對於此目的，舉例而言，可藉由蛋白酶如Xa因子或腸激酶、CNBr、或化合物如羥胺裂解的編碼胺基酸殘基之DNA序列，可插至該融合配偶體與編碼多核苷酸之升糖素衍生物之間。
於本發明之一具體實施例中證實，本發明之肽係具有不同於天然升糖素之pI(參見表1)。結果，本發明之肽於中性pH係具有改善之溶解度及更高安定性。藉此，當使用本發明之肽作為降血糖劑時可增加患者依從性，本發明之肽亦適用於將該肽與其他抗肥胖劑聯合給 藥，並因此可有效用於預防及治療低血糖及肥胖。
就此而言，本發明之肽可提供針對低血糖、肥胖、或其相關疾病之有吸引力的治療性選擇。
舉例而言，本發明之肽係主要之胰島素反應調控激素，且可有效用於治療糖尿病患者之嚴重低血糖。
此外，本發明之肽可用於藥學醫療製品，不僅用於預防體重增長、促進體重下降、減輕超重、及肥胖，包括病態肥胖(如，藉由控制食慾、攝入、食物攝取、卡路里攝取、及/或能量消耗)，而且用於治療肥胖相關之炎症、肥胖相關之膽囊疾病、及肥胖誘發之睡眠呼吸暫停，但並不限於此，且可用於治療期相關之疾病或健康情況。
本發明之肽亦可用於治療除肥胖外之代謝症候群，亦即，肥胖相關之疾病如葡萄糖耐受不良、高膽固醇血症、血脂異常、肥胖、糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、血脂異常造成之動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化、動脈硬化、冠心病、中風、低血糖等。惟，根據本發明之肽的效果可完全地或部分地由上述體重相關之效果介導或可不依賴於上述體重相關之效果。
待包括於本發明之聯合給藥或組成物中之對於代謝症候群具有治療活性之化合物或材料的實例可包括促胰島素肽、升糖素樣肽-1(GLP-1)受體促效劑、瘦素受體促效劑、二肽基肽酶-IV(DPP-IV)抑制劑、Y5受體拮抗劑、黑色素濃集激素(MCH)受體拮抗劑、Y2/4受體促效劑、黑皮質素3/4(MC 3/4)受體促效劑、胃/胰脂肪酶抑制劑、5- 羥基色胺受體2C(5HT2C)之促效劑、β 3A受體促效劑、澱粉素受體促效劑、飢餓肽拮抗劑、飢餓肽受體拮抗劑、過氧化體增殖物活化受體α(PPAR α)促效劑、過氧化體增殖物活化受體δ(PPAR δ)促效劑、類法尼醇X受體(FXR)促效劑、乙醯基-CoA羧化酶抑制劑、肽YY、膽囊收縮素(CCK)、節寧素、腸升糖素、肥胖抑制素、胰泌素、抑肥素、胰島素、及葡萄糖依賴性促胰島素肽(GIP)，但並不限於此。此外，可包括對肥胖治療有效之全部藥劑及能抑制肝臟炎症及纖維化之藥劑。
詳而言之，該促胰島素肽可選自由GLP-1、艾塞那肽-3、艾塞那肽-4、其促效劑、其衍生物、其片段、其變體、及其組合所組成之群組。
更詳而言，該促胰島素肽可係促胰島素肽衍生物，於該衍生物中，該促胰島素肽之N-末端組胺酸係經選自由下列所組成群組之一者取代：去胺基-組胺醯基、N-二甲基-組胺醯基、β-羥基咪唑丙醯基、4-咪唑乙醯基、及β-羧基咪唑丙醯基，但並不限於此。
更詳而言，該促胰島素肽可選自由下列各者所組成之群組：天然艾塞那肽-4；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基缺失；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基經羥基取代；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基以二甲基修飾；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第一個胺基酸，組胺酸的α碳缺失；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾 塞那肽-4之第12個胺基酸，離胺酸係經絲胺酸取代；以及，艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第12個胺基酸(離胺酸)係經精胺酸取代。
同時，作為促胰島素肽或其長效接合物之實例，美國專利公開案第2010-0105877號之整體揭露係作為參考文獻而為本文所涵蓋。
於一更具體實施例中，升糖素衍生物，舉例而言，包括通式1或通式2之胺基酸序列的肽，可係其經鏈結有能增加體內半衰期之生物相容性材料的長效接合物形式，但並不限於此。該生物相容性材料可與載劑互換使用。
此外，該促胰島素肽亦可係其經鏈結有能增加體內半衰期之生物相容性材料的長效接合物形式，但並不限於此。
於本發明之一具體實施例中，上揭接合物之效能持續時間比其未經鏈結載劑之天然升糖素或升糖素衍生物增加。本發明中，該蛋白質接合物係稱之為「長效接合物」。
該生物相容性材料之實例可包括聚乙二醇、脂肪酸、膽固醇、白蛋白及其片段、白蛋白結合材料、特定胺基酸序列之重複單元的聚合物、抗體、抗體片段、FcRn結合材料、體內結締組織或其衍生物、核苷酸、纖維接合素、運鐵蛋白、醣、及聚合物，但並不限於此。舉例而言，為了增加體內溶解度及/或半衰期、及/或增加其生 物利用性，本發明之肽中的至少一個胺基酸側鏈可接合至該生物相容性材料。此等修飾係已知以降低治療性蛋白及肽之廓清。
對於該生物相容性聚合物，可溶性(兩親性或親水性)、無毒性、及藥學惰性之聚合物係適宜者，舉例而言，他們可包括PEG、PEG之均聚物或共聚物、單甲基取代之聚合物(mPEG)、及聚胺基酸如聚離胺酸、聚天冬胺酸、及聚麩胺酸，但並不限於此。
相較於天然升糖素，經如是修飾之升糖素衍生物將會具有傑出之治療效果，此係熟識發明所屬技術領域之人士已知之事實。藉此，如上揭者之升糖素衍生物的變體亦屬於本發明之範疇。
於更具體實施例中，該升糖素衍生物，舉例而言，該包括通式1或通式2之胺基酸序列的肽、以及該促胰島素肽可分別藉由選自由下列所組成群組之鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、生物可降解聚合物如聚乳酸(PLA)及聚乳酸-乙醇酸(PLGA)、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、脂肪酸、聚合物、低分子量化合物、核苷酸、及其組合，但並不限於此。
於甚至更具體之態樣中，該生物相容性材料可係FcRn結合材料，且該升糖素衍生物，如，該包括通式1或通式2之胺基酸序列的肽及該促胰島素肽可分別 藉由肽鏈結物或非肽鏈結物鏈結至生物相容性材料，但並不限於此。
作為具體實例，該FcRn結合材料可係包括免疫球蛋白Fc區域之多肽。
本文中，「非肽鏈結物」係包括其鏈結至少兩個重複單元之生物相容性聚合物。該重複單元係藉由隨機共價鍵替代肽鍵而彼此鏈結。該非肽鏈結物可係建立本發明之長效接合物之一部分(moiety)的一種構造。
本文中，術語「非肽鏈結物」可與「非肽聚合物」互換使用。
此外，於一具體實施例中，該接合物可係下述者：於該接合物中，該蛋白質藥物係藉由包括反應性基團之非肽鏈結物共價鏈結之該免疫球蛋白Fc區域，其可於該接合物之兩端鏈結至該免疫球蛋白Fc區域及蛋白質藥物。
儘管未特別限制，該非肽鏈結物可係選自由下列所組成群組之一者：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、生物可降解聚合物如聚乳酸(PLA)及聚乳酸-乙醇酸(PLGA)、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、多醣、及其組合。於更具體實施例中，該非肽聚合物可係聚乙二醇，但並不限於此。此外，發明所屬技術領域中已知之衍生物及可於發明所屬技術領域之技術水準輕易製備之衍生物係屬於本發明之範疇。
可用於本發明中之非肽鏈結物可係對體內蛋白酶具有抗性之任何聚合物而無限制。該非肽聚合物之分子量可係1kDa至100kDa之範圍，具體1kDa至20kDa，但並不限於此。此外，本發明之鏈結至包括該免疫球蛋白Fc區域之多肽的非肽鏈結物，可不僅包括單一種類之聚合物，亦可包括不同種類之聚合物的組合。
於一具體實施例中，該非肽鏈結物之兩端可分別鏈結至係包含通式1之胺基酸序列之肽的胺基或巰基、或促胰島素肽、及生物相容性材料。
詳而言之，該非肽聚合物可於兩端分別包括反應性基團，其可鏈結至免疫球蛋白Fc片段以及升糖素衍生物或促胰島素肽；以及，詳而言之，可鏈結至該升糖素衍生物或該促胰島素肽之N-末端胺基或離胺酸、或半胱胺酸之巰基、或該免疫球蛋白Fc片段。
此外，該非肽聚合物之可鏈結至該免疫球蛋白Fc區域、該升糖素衍生物、及該促胰島素肽之反應性基團可選自由醛基、馬來醯亞胺基、及琥珀醯亞胺衍生物所組成之群組，但並不限於此。
上文中，醛基之實例可包括丙醛基或丁醛基，但並不限於此。
上文中，至於琥珀醯亞胺衍生物，可使用戊酸琥珀醯亞胺酯、甲基丁酸琥珀醯亞胺酯、甲基丙酸琥珀醯亞胺酯、丁酸琥珀醯亞胺酯、丙酸琥珀醯亞胺酯、N-羥基琥珀醯亞胺、羥基琥珀醯亞胺基、琥珀醯亞胺基羧甲 基、或碳酸琥珀醯亞胺酯，但並不限於此。
此外，透過經由醛鍵之還原烷基化產生之最終產物係比藉由醯胺鍵鏈結者更安定。該醛反應性基團係於低pH條件下與N-末端選擇性反應，同時其可於高pH如pH 9.0與離胺酸殘基形成共價鍵。
位於該非肽鏈結物兩端之反應性基團可彼此相同或相異，舉例而言，馬來醯亞胺反應性基團可提供於一端，且醛基、丙醛基、或丁醛基可提供於另一端。惟，若免疫球蛋白Fc區域及升糖素衍生物或促胰島素肽可接合於該非肽鏈結物之各端，其並無特別限制。
舉例而言，該非肽聚合物可於一端具有馬來醯亞胺基團，且於另一端具有醛基、丙醛基、或丁醛基。
當於其兩端具有反應性羥基之聚乙二醇係作為該非肽聚合物而使用時，該羥基可藉由習知化學反應活化為多種反應性基團；或可使用具有可商購之反應性基團的聚乙二醇以製備本發明之長效蛋白質接合物。
於一具體實施例中，該非肽聚合物可係能鏈結至升糖素衍生物之半胱胺酸殘基者，更詳而言，能鏈結至半胱胺酸之-SH基團者，但並不限於此。
於一具體實施例中，該接合物可係下述者：於該接合物中，包括SEQ ID NO：12或SEQ ID NO：20之胺基酸序列的肽係藉由非肽聚合物鏈結至該免疫球蛋白Fc區域，特別地，該非肽聚合物可係鏈結至位於SEQ ID NO：12之胺基酸序列第30位之半胱胺酸殘基或位於 SEQ ID NO：20之胺基酸序列第17位之半胱胺酸殘基者，但並不限於此。
當使用馬來醯亞胺-PEG-醛時，該馬來醯亞胺基可藉由硫醚鍵鏈結至該升糖素衍生物之-SH基團，且該醛基可透過還原烷基化鏈結至該免疫球蛋白Fc之-NH2，但並不限於此，且上揭者係僅為一具體例。
本發明中，「免疫球蛋白Fc區域」係意指包括該重鏈恆定區域2(CH2)及/或該重鏈恆定區域3(CH3)之區域，不包括免疫球蛋白之該重鏈及輕鏈可變區域。該免疫球蛋白Fc區域可係建立本發明之蛋白質接合物之一部分的一種構造。
該免疫球蛋白Fc區域可包括位於該重鏈恆定區域之鉸鏈區域，但並不限於此。此外，本發明之免疫球蛋白Fc區域可係下述擴展Fc區域：包括該免疫球蛋白之一部分或整個該重鏈恆定區域1(CH1)及/或該輕鏈恆定區域1(CL1)，而不包括該重鏈與輕鏈可變區域，只要該免疫球蛋白Fc區域具有與天然型基本相同或比後者有所改善的效果即可。此外，本發明之免疫球蛋白Fc區域可係下述區域，於該區域中，對應於CH2及/或CH3之相當長部分的胺基酸序列被移除。
舉例而言，本發明之免疫球蛋白Fc區域可係1)CH1域、CH2域、CH3域、及CH4域；2)CH1域及CH2域；3)CH1域及CH3域；4)CH2域及CH3域；5)CH1域、CH2域、CH3域、及CH4域之一個或兩個或多個域與 免疫球蛋白鉸鏈區域(或該鉸鏈區域之一部分)之間的組合；以及6)該重鏈恆定區域與該輕鏈恆定區域之各域之間的二聚物，但並不限於此。
此外，於一具體實施例中，該免疫球蛋白Fc區域可係二聚物形式，且一分子之升糖素衍生物或促胰島素肽可共價鏈結至二聚物形式之Fc區域，且特別地，該免疫球蛋白Fc與該升糖素衍生物或該促胰島素肽可藉由非肽聚合物互相鏈結。再者，兩分子之升糖素衍生物或促胰島素肽可能以對稱方式結合至二聚物形式之單一Fc區域。特別地，該免疫球蛋白Fc與該升糖素衍生物或該促胰島素肽可藉由非肽鏈結物互相鏈結，但並不限於上揭之態樣。
此外，本發明之免疫球蛋白Fc區域不僅包括天然胺基酸序列，而且包括其序列衍生物。胺基酸序列衍生物係意指由於消除、插入、非保守性取代或保守性取代、或其組合而具有至少一個相異之胺基酸殘基的胺基酸序列。
舉例而言，被認為與免疫球蛋白Fc結合的位於位置214至238、297至299、318至322、或327至331之胺基酸，可用作用於修飾之適當位點。
此外，其他多種衍生物亦係可能者，包括具有下述者：能形成二硫鍵之區域的消除、或位於天然Fc之N-末端之某些胺基酸殘基的消除、或位於天然Fc之N-末端之甲硫胺酸的加成。再者，消除可出現於補體結合位 點如C1q結合位點及抗體依賴性細胞介導細胞毒性(ADCC)位點，以移除效應子功能。製備此免疫球蛋白Fc區域之序列衍生物的技術係揭露於第WO 97/34631、WO 96/32478等國際專利公開案中。
蛋白質及肽中之通常不改變該蛋白質或肽之活性的胺基酸交換係發明所屬技術領域中習知者(H.Neurath,R.L.Hill,The Proteins,Academic Press,New York,1979)。最常出現之交換係Ala/Ser、Val/Ile、Asp/Glu、Thr/Ser、Ala/Gly、Ala/Thr、Ser/Asn、Ala/Val、Ser/Gly、Thy/Phe、Ala/Pro、Lys/Arg、Asp/Asn、Leu/Ile、Leu/Val、Ala/Glu、及Asp/Gly之雙向交換。此外，若需要，該Fc區域可藉由磷酸化、硫酸化、丙烯醯化、糖基化、甲基化、法尼基化、乙醯化、醯胺化等修飾之。
上揭之Fc衍生物係顯示與本發明之Fc區域相同的生物學活性，且具有改善之對抗熱、pH等的結構安定性。
再者，該免疫球蛋白Fc區域可以單離自人或動物如牛、山羊、豬、小鼠、兔、倉鼠、大鼠、豚鼠等活體內的天然形式而獲得，或可係獲自經轉形之動物細胞或微生物之重組物或其衍生物。本文中，該Fc區域可藉由從活的人體或動物體單離完整之免疫球蛋白並以蛋白酶處理該單離免疫球蛋白而從天然免疫球蛋白獲得。當以木瓜蛋白酶處理該完整之免疫球蛋白時，該免疫球蛋白係裂解為Fab區域及Fc區域，而當以胃蛋白酶處理該完整者免疫 球蛋白時，該免疫球蛋白係裂解為pF’c片段及F(ab)2片段。Fc或pF’c可使用尺寸排阻層析術等單離之。於更具體實施例中，人類衍生Fc區域係獲自微生物之重組免疫球蛋白Fc區域。
此外，該免疫球蛋白Fc區域可具有天然之聚醣、比天然型增加或減少之聚醣，或為去糖基化形式。該免疫球蛋白Fc中聚醣的增加、減少、或移除可藉由傳統方法如化學方法、酶促方法、及使用微生物之基因工程方法達成。藉由從該Fc區域移除聚醣而獲得之免疫球蛋白Fc區域係顯示，對於C1q部分之結合親和性限制減少，且抗體依賴性細胞毒性或補體依賴性細胞毒性減少或消失，因此，其並不誘發非必要之活體內免疫反應。就此而言，作為去糖基化或無糖基化免疫球蛋白Fc區域之免疫球蛋白Fc區域可能是符合本發明之原始目標之作為藥物載劑的更適合形式。
本文中，術語「去糖基化」係意指從Fc區域酶促移除糖部分，而術語「無糖基化」係意指於原核生物中產生之未經糖基化的Fc區域，該原核生物係，更詳而言，大腸桿菌(E.coli)。
同時，該免疫球蛋白Fc區域可衍生自人類或其他動物，包括牛、山羊、豬、小鼠、兔、倉鼠、大鼠、及豚鼠。於一更具體實施例中，其係衍生自人類。
此外，該免疫球蛋白(Ig)Fc區域可衍生自IgG、IgA、IgD、IgE、IgM、或其組合或雜交物。於一更具 體實施例中，其係衍生自IgG或IgM，IgG或IgM係人類血液中含量最高之蛋白質；於甚至更具體之態樣中，其係衍生自IgG，而IgG被認為提升配體結合蛋白的質半衰期。於再甚至更具體之態樣中，免疫球蛋白Fc區域係IgG4 Fc區域，於最具體之態樣中，該IgG4 Fc區域係衍生自人類IgG4之無糖基化Fc區域，但並不限於此。
特別地，本文中，術語「組合」係意指，編碼同源之單鏈免疫球蛋白Fc區域的多肽係鏈結至不同源之單鏈多肽以形成二聚物或多聚物。亦即，二聚物或多聚物可從選自由IgG Fc、IgA Fc、IgM Fc、IgD Fc、及IgE Fc片段所組成群組之兩個或更多個片段形成。
本發明之組成物可用於預防或治療低血糖或代謝症候群。
本文中，術語「預防」係意指藉由給藥該肽或該組成物而達成之抑制或延遲低血糖或代謝症候群之出現相關的全部種類之作動，而術語「治療」係意指藉由給藥該肽或該組成物而達成之與低血糖或代謝症候群之症候的改善或有益變化相關的全部種類之作動。
本文中，術語「給藥」係意指藉由適宜之方式將特定材料引導至患者。該組成物可藉由能將該組成物遞送至體內靶標組織之通常途徑給藥，舉例而言，腹膜給藥、靜脈給藥、肌肉給藥、皮下給藥、真皮內給藥、口腔給藥、局部給藥、鼻腔給藥、肺內給藥、及直腸給藥，但並不特別限制於此。
本文中，術語「代謝症候群」係意指由於慢性代謝性病變造成之單獨或複合發生之多種疾病的症候，特別地，代謝症候群之實例可包括葡萄糖耐受不良、高膽固醇血症、血脂異常、肥胖、糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、由血脂異常造成之動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化、動脈硬化、冠心病、中風等，但並不限於此。
本文中，術語「肥胖」係意指身體中體脂肪過量之身體狀況，體質指數(BMI；體重(kg)除以身高(m)之平方)為25或更高之人士係診斷為肥胖。肥胖通常係由於長期能量攝入係超過能量消耗之能量失衡而出現。肥胖係影響整個身體之代謝性疾病，其增加糖尿病、高脂血症、性功能障礙、關節炎、及心血管疾病之風險，且於某些例子中，其亦與癌症之發病有關。
糖尿病可能表現「低血糖」作為急性症候。
本文中，術語「低血糖」係意指糖尿病之血糖水準低於正常人群的急性症候，且通常係意指血糖水準為50mg/dL或更低之狀態。當口服降血糖劑、或服用之胰島素低於慣例、或業經進行多於慣例之活動或運動時，時常造成低血糖。此外，可能由於降低葡萄糖水準之藥物的使用、嚴重之身體疾病、激素如腎上腺皮質素及升糖素缺乏、於產生胰島素之胰腺中的腫瘤、胰島素自體免疫症候群、胃切除之患者、遺傳性碳水化合物代謝病變等而出現低血糖。
低血糖之症候係包括虛弱、顫抖、膚色蒼白、冷汗、眩暈、激動、焦慮、心跳加速、空腹、頭痛、疲憊等。於頑固性低血糖之例中，其可導致痙攣或癲癇，且可造成休克並因此昏厥。
本發明之醫藥組成物可含有藥學可接受之載劑、賦形劑、或稀釋劑。本文中，術語「藥學可接受」係意指具有足以顯現療效且不造成不良效果之量的特性，且可由熟識發明所屬技術領域者基於醫學領域習知之因素如疾病種類、患者之年齡、體重、健康狀態、性別、藥物敏感性、給藥途徑、給藥方法、給藥顏率、治療持續時間、待混合或以組合形式同時給藥之藥劑而輕易確定。
含有本發明之肽的本發明之醫藥組成物可復含有藥學可接受之載劑。該藥學可接受之載劑可包括，對於口服給藥，接著劑、助流劑、崩解劑、賦形劑、增溶劑、分散劑、安定劑、懸浮劑、著色劑、矯味劑等；對於注射給藥，緩衝劑、防腐劑、止痛劑、增溶劑、等滲劑、安定劑等，其可組合使用；以及，對於局部給藥，基質、賦形劑、潤滑劑、防腐劑等，但並不限於此。
根據本發明之組成物的製劑類型可藉由與如上揭者之藥學可接受之載劑組合而製備為多種。舉例而言，對於口服給藥，該組成物可配製為片劑、錠劑、膠囊劑、酏劑、懸浮劑、糖漿劑、薄片劑等。對於注射給藥，該組成物可配製為單劑安瓿或多劑容器。該組成物亦可配製為溶液劑、懸浮劑、片劑、膠囊劑、及持續釋放製劑。
同時，適用之載劑、賦形劑、及稀釋劑的實例可包括乳糖、右旋葡萄糖、蔗糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇、赤蘚糖醇、麥芽糖醇、澱粉、阿拉伯樹膠、海藻酸鹽、明膠、磷酸鈣、矽酸鈣、纖維素、甲基纖維素、微晶纖維素、聚乙烯基吡咯烷酮、水、羥基苯甲酸甲酯、羥基苯甲酸丙酯、雲母、硬脂酸鎂、礦物油等。此外，該組成物可復含有填料、阻凝劑、潤滑劑、潤濕劑、芳香劑、防腐劑等。
此外，本發明之醫藥組成物可製備為選自由下列所組成群組之任何製劑類型：片劑、丸劑、粉劑、顆粒劑、膠囊劑、懸浮劑、用於內服之藥液、乳劑、糖漿劑、無菌注射液、非水溶劑、凍乾製劑、及栓劑。
此外，該組成物可配製為適用於患者身體之單劑形式，且較佳係配製為可用於根據藥學領域使用之典型方法之肽藥劑的製劑，待給藥之途徑係口服或腸道外途徑如透過皮膚給藥、靜脈給藥、肌肉給藥、動脈給藥、髓內給藥、鞘內給藥、心室內給藥、肺內給藥、經皮給藥、皮下給藥、腹腔給藥、鼻腔給藥、胃內給藥、局部給藥、舌下給藥、陰道給藥、或直腸給藥，但並不限於此。
此外，該肽可藉由與多種藥學可接受之載劑如生理鹽水或有機溶劑摻混而使用之。為了增加安定性或吸收性，可使用碳水化合物如葡萄糖、蔗糖、或葡聚糖；抗氧化劑如抗壞血酸或麩胱甘肽；螯合劑；低分子量蛋白質；或其他安定劑。
本發明之醫藥組成物的給藥劑量及頻次係藉由活性成分之類型連同多種因素如待治療之疾病、給藥途徑、患者之年齡、性別、及體重、及該疾病之嚴重程度而確定。
本發明之組成物的總有效劑量可於單劑中給藥至患者，或可根據分級治療方案多劑於長時間段內給藥。於本發明之醫藥組成物中，活性成分之含量可依據疾病之嚴重程度而改變。詳而言，本發明之肽的日總劑量較佳可係約0.0001微克(μg)至500毫克(mg)每1公斤(kg)患者體重。惟，該肽之有效劑量的確定除了慮及該醫藥組成物之給藥途徑及治療批次之外，亦慮及包括患者之年齡、體重、健康狀況、性別、疾病之嚴重程度、飲食、及排洩率的多種因素。就此而言，彼等熟識發明所屬技術領域者可輕易確定適用於本發明之醫藥組成物之特定用途的有效劑量。根據本發明之醫藥組成物係並不特別限制於該配方及給藥途徑及模式，只要其顯示本發明之效果即可。
本發明之醫藥組成物係顯示優異之體內效能及效價之耐久性，因此，本發明之藥學之的給藥數量及頻次可顯著降低。
特別地，由於本發明之醫藥組成物係含有具備不同於天然升糖素之改變pI的升糖素衍生物作為活性成分，其係於給定溶液之pH顯示改善之溶解度及高安定性，因此，本發明之醫藥組成物可有效用於製備用於治療低血糖或肥胖的安定之升糖素製劑。
於另一態樣，本發明係提供新穎升糖素衍生物。
該升糖素衍生物係與上文解釋者相同。
更詳而言，該衍生物之特徵在於，其係包含下述通式2之胺基酸序列的經單離肽。
Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2，SEQ ID NO：46)
於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及X30係半胱胺酸，或不存在，限制條件為，可排除與SEQ ID NOS：14、19、20、25、27、31、及33之任一者相同的通式2之胺基酸序列。
更詳而言，該通式2之X16與X20之胺基酸對可係分別經麩胺酸或離胺酸取代，其能形成環，從而藉由X16與X20之胺基酸對形成環(如，內醯胺環)，但並不限於此。
此外，該包括通式2之胺基酸序列之肽的C-末端可經醯胺化，但並不限於此。
此外，該肽可係能活化升糖素受體之升糖素衍生物，但並不限於此。
更詳而言，該肽可包括選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44所組成群組之胺基酸序列，但並不限於此。
於又一態樣，本發明係提供編碼該升糖素衍生物之經單離多核苷酸、包括該多核苷酸之載體、及包括該多核苷酸或該載體之經單離細胞。
該升糖素衍生物係與上文解釋者相同。
此外，於本發明之範疇中，編碼該升糖素衍生物之經單離多核苷酸係包括與相應序列之同源性為75%或更高之多核苷酸序列，具體為85%或更高，更具體為90%或更高，且甚至更具體為95%或更高。
本文中，術語「同源性」係指明與野生型胺基酸序列或野生型核苷酸序列的序列相似度，且同源性比較可使用裸眼進行或使用可商購之比較程式完成。使用可商購之電腦程式，兩個或更多個序列間之同源性可表現為百分率(%)，且可計算相鄰之序列間之同源性(%)。
本文中，術語「重組載體」係意指包括編碼靶標肽如升糖素衍生物之多核苷酸序列的DNA構造，其係可操作性地鏈結至適宜之調控序列，以令靶標肽如升糖素衍生物於宿主細胞內之表現成為可能。
該調控序列係包括能起始轉錄之啟動子、用於調控轉錄之任何操作子序列、編碼適宜mRNA核糖體結合域之序列、及調節轉錄及轉譯之終止的序列。將該重組載體轉移如適當之宿主細胞後，該重組載體可被複製或運行，而無論該宿主之基因組；或可整合至該宿主基因組本身。
用於本發明中之重組載體可並無特別限制，只要該載體可於該宿主細胞中複製即可，且其可使用發明所屬技術領域中習知之任何載體構建。傳統上使用之載體的實例可包括天然或重組質體、黏質體、病毒、及噬菌體。待用於本發明中之載體可係發明所屬技術領域中習知之表現載體。
該重組載體係用於宿主細胞之轉化以製造本發明之升糖素衍生物。此外，此等經轉化之細胞，作為本發明之一部分，可用於核酸片段及載體之擴增，或可係用於本發明之升糖素衍生物之重組製造的經培養之細胞或細胞株。
本文中，術語「轉形」係意指將包括編碼靶標蛋白質之多核苷酸引入重組載體之製程，從而令該多核苷酸表明之蛋白質與該宿主細胞中表現成為可能。對於經轉形至多核苷酸，無論其係插入宿主細胞質染色體中並定位於其上或定位於該染色體外，只要其可於該宿主細胞中表現即可，且包括兩種例子。
此外，該多核苷酸係包括編碼該靶標蛋白 質之DNA及RNA。該多核苷酸可以能被引入宿主細胞並於該宿主細胞內表現之任何形式插入。舉例而言，該多核苷酸可以表現組件之形式引入宿主細胞中，該表現組件係包括自表現所需之全部主要元件的基因構造。傳統上，該表現組件可包括可操作性地鏈結至該多核苷酸之啟動子、轉錄終止訊號、核糖體結合域、及轉譯終止訊號。該表現組件可係能自複製之表現載體形式。此外，該多核苷酸可被以本來形式引入宿主細胞中且可操作性地鏈結至主要用於其在宿主細胞內表現之序列上，但並不限於此。
此外，本文中，術語「可操作性地鏈結」係意指界於啟動子序列與上揭基因序列之間的官能性連結，其中，該啟動子係起始並介導編碼本發明之靶標肽之多核苷酸的轉錄。
待用於本發明中之適宜宿主可並無特別限制，只要其能表現本發明之多核苷酸即可。該適宜宿主之實例可包括屬於艾氏菌屬之細菌，如大腸桿菌(E.coli)；屬於芽孢桿菌屬之細菌，如枯草桿菌(Bacillus subtilis)；屬於假單胞菌屬之細菌，如惡臭假單胞菌(Pseudomonas putida)；酵母菌，如畢赤酵母(Pichia pastoris)、釀酒酵母(Saccharomyces cerevisiae)、及粟酒裂殖酵母(Schizosaccharomyces pombe)；昆蟲細胞，如草地貪夜蛾(Spodoptera frugiperda(Sf9))；以及，動物細胞，如CHO、COS、及BSC。
於又一態樣，本發明係提供經單離接合物，於該接合物中，升糖素衍生物係鏈結至能增加體內半 衰期之生物相容性材料。該接合物可係長效接合物。
關於該升糖素衍生物、該生物相容性材料、及該接合物之構築物，可使用全部之彼等上揭者。
詳而言之，該生物相容性材料可選自由聚乙二醇、脂肪酸、膽固醇、白蛋白及其片段、白蛋白結合材料、特定胺基酸序列之重複單元的聚合物、抗體、抗體片段、FcRn結合材料、體內結締組織或其衍生物、核苷酸、纖維接合素、運鐵蛋白、醣、及聚合物所組成之群組，但並不限於此。
此外，該經單離肽可藉由選自由下列所組成群組之鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、生物可降解聚合物如聚乳酸(PLA)及聚乳酸-乙醇酸(PLGA)、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、脂肪酸、聚合物、低分子量化合物、核苷酸、及其組合，但並不限於此。
此外，該生物相容性材料可係FcRn結合材料，且該經單離肽可藉由選自由下列所組成群組之肽鏈結物或非肽鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、生物可降解聚合物如聚乳酸(PLA)及聚乳酸-乙醇酸(PLGA)、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、及其組合，但並不限於此。
此外，該FcRn結合材料可係包括免疫球蛋 白Fc區域之多肽，但並不限於此。
於又一態樣，本發明係提供含有該升糖素衍生物或該經單離接合物之組成物。
該升糖素衍生物及該經單離接合物係與上文解釋者相同。
詳而言之，該組成物可係用於治療或預防低血糖或代謝症候群之醫藥組成物，但並不限於此。該醫藥組成物係與上文揭示者相同。
此外，該組成物可係含有下述通式2之胺基酸序列之肽的組成物。
Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2，SEQ ID NO：46)
於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及X30係半胱胺酸或不存在，限制條件為，可排除與SEQ ID NOS：14、19、20、25、 27、31、及33之任一者相同的通式1之胺基酸序列。
於又一態樣，本發明係提供用於預防或治療低血糖或代謝症候群之方法，係包括將上揭組成物給藥至對象。
該組成物、低血糖、代謝症候群、預防、及治療係與上文解釋者相同。
本發明中，術語「對象」係意指彼等懷疑患有低血糖或代謝症候群者，其係意指患有低血糖或代謝症候群或具有低血糖或代謝症候群風險之哺乳動物，包括人、鼠、及家畜。惟，係包括待使用本發明之升糖素衍生物或含有該升糖素衍生物之組成物治療的任何對象而無限制。再者，懷疑患有低血糖或肥胖之對象可藉由給藥含有本發明之升糖素衍生物的醫藥組成物而有效治療之。該低血糖及肥胖係與上文解釋者相同。
本發明之方法可包括以藥學有效量給藥含有該肽之醫藥組成物。日總劑量應由醫師確定為處於適宜之醫學判斷內，且給藥一次或以分離之劑量給藥多次。關於本發明之目的，用於任何特定患者之具體治療有效劑量較佳可依據下列醫學領域習知之多種因素而區別應用：待達成之反應的種類及程度；包括其他劑的具體組成物偶爾與之同時使用與否；患者之年齡、體重、一般健康狀況、性別及飲食；給藥之時間及途徑；組成物之分泌速率；治療之持續時間；與本發明之組成物合用或同時使用之其他藥物；以及醫學領域習知之類似因素。
於又一態樣，本發明係提供該升糖素衍生物或該經單離接合物或該組成物於製備用於預防或治療低血糖或代謝症候群之藥劑(或醫藥組成物)中的用途。
該升糖素衍生物、該經單離接合物、該組成物、低血糖、及代謝症候群係與上文解釋者相同。
後文中，將參照下述實施例及實驗例更詳細揭示本發明。惟，下述實施例及實驗例係提供為僅用於例示性說明之用，而本發明之範疇應並非以任何方式限制於此。
[實施例] 實施例1：對升糖素顯示cAMP反應之細胞株的製備
使用對應於人類升糖素受體基因之cDNA(OriGene Technologies、Inc.,USA)中之開讀框(ORF)的區域連同下述正向引子及反向引子(分別為SEQ ID NOS：47及48)一起作為模板而施行PCR，該些引子係包括EcoRI及XhoI限制位之每一者。
特別地，PCR係於下述條件下施行總計30個循環：於95℃變性60秒；於55℃降溫黏合60秒；以及於68℃聚合30秒。放大之PCR產物係進行1.0%瓊脂糖凝膠電泳，並藉由洗脫而獲得450bp帶。
正向引子(SEQ ID NO：47)：5’-CAGCGACACCGACCGTCCCCCCGTACTTAAGGCC-3’
反向引子(SEQ ID NO：48)： 5’-CTAACCGACTCTCGGGGAAGACTGAGCTCGCC-3’
將該PCR產物選殖入習知動物細胞表現載體x0GC/dhfr中，以製備重組載體x0GC/GCGR。
使用Lipofectamine®以該重組載體x0GC/GCGR轉染於DMEM/F12(10% FBS)培養基中培養之CHO DG44細胞株，並於含有G418(1mg/mL)及甲氨蝶呤(methotraxate)(10nM)之選擇培養基中培養。藉由限制稀釋技術自其選擇單選殖細胞株，並最終自其選出以濃度依賴方式顯示優異之對升糖素的cAMP反應。
實施例2：升糖素衍生物之合成
為了製備具有改善之物理特性的升糖素衍生物，SEQ ID NO：1之天然升糖素的胺基酸序列係經具有正電荷及負電荷之胺基酸殘基取代，並因此合成如下表1中所示之升糖素衍生物。下揭之相對體外活性係藉由實施例4之揭示之方法測量。
Figure 105120481-A0202-12-0060-1
Figure 105120481-A0202-12-0061-2
Figure 105120481-A0202-12-0062-3
於表1中揭示之胺基酸序列中，藉由X表示之胺基酸係非天然胺基酸胺基異丁酸(Aib)，下劃線之胺基酸殘基係表示形成環，以及該胺基酸序列中之「-」係表明該對應位置不存在胺基酸殘基。
實施例3：升糖素衍生物之pI的測量
為了測量於實施例2中合成之升糖素衍生物的改善之物理特性，使用ExPASy伺服器中之pI/Mw工具(http：//expasy.org/tools/pi_tool.html；Gasteiger等人，2003)基於該胺基酸序列計算pI值。
如上表1中所示，儘管SEQ ID NO：1之天然升糖素之pI為6.8，某些根據本發明之升糖素衍生物所顯示之pI值為約4至約6之範圍。由於根據本發明之升糖素衍生物係具有低於或高於天然升糖素之pI值，他們可於中性pH條件顯現比天然升糖素改善之溶解度及更高之安定性。
據此，當根據本發明之升糖素衍生物用作治療低血糖之治療劑時，他們可改善患者依從性且亦適用於與其他抗肥胖劑或抗糖尿病劑聯合給藥，因此，本發明之升糖素衍生物可有效用作治療低血糖及包括肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、血脂異常、及冠心病之代謝症候群的治療劑。
實施例4：升糖素衍生物之cAMP活性的測量
於實施例2中合成之升糖素衍生物的活性係於具有於實施例1中製造之人類升糖素受體的細胞株中測量。詳而言，經轉染之細胞株係於一週繼代培養3至4次，以6×103個細胞株/孔之量的等量小樣置於384孔板中，培養24小時。將天然升糖素及升糖素衍生物分別以200nM及1600nM之濃度懸浮於含有0.5mM之3-異丁基-1-甲基黃嘌呤(IBMX)、0.1%牛血清白蛋白(BSA)、及5mM 4-(2-羥基乙基)-1-哌
Figure 105120481-A0202-12-0064-74
乙磺酸(HEPES)與培養細胞的漢克平衡鹽溶液(HBSS)緩衝液中，持續進行4倍稀釋10次，施加至cAMP檢定套組(LANCE cAMP 384套組，PerkinElmer)，加入所培養之細胞，並測量其螢光值。當測量時，最高之螢光值係設定為100%，隨後，基於同樣條件分別計算升糖素衍生物之EC50值並與天然升糖素比較。結果係顯示於下表1中。
實施例5：包括升糖素衍生物及免疫球蛋白Fc(SEQ ID NO：12或20-免疫球蛋白Fc區域接合物)之接合物的製備
對於將分別於兩端具有馬來醯亞胺基及醛基之10kDaPEG(名為「馬來醯亞胺-PEG-醛」，10kDa，NOF，Japan)聚乙二醇化為升糖素衍生物(SEQ ID NOS：12及20)之半胱胺酸殘基，該升糖素衍生物及馬來醯亞胺-PEG-醛係以1：1至5之莫耳比於3mg/mL至10mg/mL之蛋白質濃度於低溫反應1至3小時。特別地，該反應係於其中加入20%至60%之異丙醇的環境中實施。當反應完成時，反應物係施加至SP瓊脂糖HP(GE醫療公司(GE healthcare,USA))以純 化於半胱胺酸上經單-聚乙二醇化之升糖素衍生物。
隨後，經純化之單-聚乙二醇化之升糖素衍生物及免疫球蛋白Fc係以1：2至10之莫耳比於10mg/mL至50mg/mL之蛋白質濃度於4℃至8℃反應12小時至18小時。該反應係於將氰基硼氫化鈉(NaCNBH3)及10%至20%異丙醇加入100mM磷酸鈣緩衝液(pH 6.0)中而得之環境中實施。當反應完全時，將反應劑施加至丁基瓊脂糖FF純化管柱(GE healthcare,USA)及Source ISO純化管柱(GE healthcare,USA)以純化該包括升糖素衍生物及免疫球蛋白Fc之接合物。
於製備之後，藉由反相色層分析、尺寸排阻色層分析、及離子交換色層分析所分析之純度係顯示為95%或更高。
特別地，其中SEQ ID NO：12與免疫球蛋白Fc係藉由PEG鏈結之升糖素衍生物的接合物係名為「包括SEQ ID NO：12之升糖素衍生物及免疫球蛋白Fc之接合物」或「SEQ ID NO：12之長效衍生物」，且他們於本發明中可互換使用。
特別地，其中SEQ ID NO：20與免疫球蛋白Fc係藉由PEG鏈結之升糖素衍生物的接合物係名為「包括SEQ ID NO：20之升糖素衍生物及免疫球蛋白Fc之接合物」或「SEQ ID NO：20之長效衍生物」，且他們於本發明中可互換使用。
實施例6：包括艾塞那肽-4衍生物及免疫球蛋白Fc之接合物的製備
於兩端具有丙醛基之3.4kDa PEG，亦即，3.4k PropionALD(2)PEG，係使用N-末端組胺酸之α碳缺失之咪唑-乙醯基艾塞那肽-4(CA艾塞那肽-4，AP，USA)與CA艾塞那肽-4之Lys反應，隨後，基於兩個Lys峰之間的最後部分處(Lys27)之同分異構物峰而進行偶合，該同分異構物之反應性高且係明顯不同於該N-末端同分異構物。
肽與免疫球蛋白Fc係以1：8之莫耳比，以總蛋白濃度為60mg/mL於4℃反應20小時。反應劑係100mM K-P(pH 6.0)，且加入20mM SCB作為還原劑。偶合反應劑係藉由令其穿行通過兩個純化管柱而純化之。首先，使用SOURCE Q(XK-16mL,Amersham Biosciences)移除未牽涉於該偶合反應中之大量免疫球蛋白Fc。使用1M NaCl於20mM Tris(pH 7.5)中之鹽梯度而導致該具有相對弱結合親和性之免疫球蛋白Fc之即時洗脫後，立即進行艾塞那肽-4-免疫球蛋白Fc之洗脫稀釋。藉由初步純化將免疫球蛋白Fc移除至一定程度，惟，由於免疫球蛋白Fc與艾塞那肽-4-免疫球蛋白Fc之結合親和性差異小，藉由離子交換管柱無法達成完全分離。據此，使用兩種相異材料之疏水性而施行二次純化。使用20mM Tris(pH 7.5)及1.5M硫酸銨將穿過初步純化之樣本結合至SOURCE ISO(HR16 mL,Amersham Biosciences)，隨後進行洗脫，同時逐步降低硫酸銨之濃度。結果，對於該HIC管柱之結合親和性弱的免疫 球蛋白Fc首先被洗出，之後，結合親和性強之艾塞那肽-4-免疫球蛋白Fc樣本於後部被洗出。由於疏水性差異較大，該分離比使用離子交換管柱更容易施行。
管柱：SOURCE Q(XK 16mL，Amersham Biosciences)
流速：2.0mL/分鐘
梯度：A0->25% 70分鐘B(A：20mM Tris，pH 7.5；B：A+1M NaCl)
管柱：SOURCE ISO(HR 16mL，Amersham Biosciences)
流速：7.0mL/分鐘
梯度：B100->0% 60分鐘B[A：20mM Tris(pH 7.5)；B：A+1.5M硫酸銨((NH4)2SO4)]
如是製備之接合物，其中該艾塞那肽-4衍生物與該免疫球蛋白Fc區域係藉由PEG鏈結，且係命名為「長效艾塞那肽-4衍生物」。又，此術語於本發明中可與「長效艾塞那肽衍生物」互換使用。
實驗例1：減輕患有高脂肪飲食誘發之肥胖之大鼠體重的效果
於本實驗中，係使用廣泛用作肥胖動物模式之高脂肪飲食誘發之肥胖大鼠。該些大鼠之體重於給藥之前約為600公克(g)。於實驗過程中，該些大鼠係個別圈養，並給予隨意獲取之水。於6AM至6PM之間不提供光。
以高脂肪飲食投餵之測試組包括：第1組，投餵賦形劑(每3天注射一次)，對照組；第2組，以3.3 nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物(每3天注射一次)；第3組，以1.6nmol/kg給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物(每3天注射一次)；第4組，以3.3nmol/kg給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物(每3天注射一次)；第5組，以6.6nmol/kg給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物(每3天注射一次)；第6組，以3.3nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物並以1.6nmol/kg給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物(每3天分別注射一次)；第7組，以3.3nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物並以3.3nmol/kg給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物(每3天分別注射一次)；第8組，以3.3nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物並以6.6nmol/kg給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物(每3天分別注射一次)；第9組，與第4組結對投餵；以及，第10組，與第7組結對投餵。實驗於第15天終止，於實驗進程中，以3天之間隔測量每一組中大鼠體重之變化。於實驗終止後，藉由屍體剖檢而測量腸系膜脂肪之量及肝臟重量。藉由單因子變異數分析(ANOVA)施行統計學分析，以比較賦形劑組(對照組)及測試組。
作為體重變化之測量結果，如自於第1圖中證實者，單獨給藥長效艾塞那肽衍生物或SEQ ID NO：12之長效衍生物的群組係顯示體重比給藥之前下降-8%及-7%至-22%，然而，於聯合給藥長效艾塞那肽衍生物及SEQ ID NO：12之長效衍生物之群組中，體重減輕效果進一步改善為-22%至-35%。
此外，當將單獨給藥SEQ ID NO：12之長效衍生物之群組及聯合給藥長效艾塞那肽衍生物及SEQ ID NO：12之長效衍生物之群組中體重下降的效果分別與成對投餵之群組的效果比較時，係分別顯示約-11%及約-17%之差異，因此證實，當單獨給藥升糖素衍生物或聯合給藥時係藉由非飲食攝取之作動而顯示體重減輕。
亦即，證實除了厭食之效果外，本發明之長效升糖素衍生物可於體重減輕中扮演額外之角色。
此外，作為腸繫膜脂肪之量及肝臟重量之測量結果，如可於第2圖及第3圖中證實者，與給藥賦形劑之群組相比，聯合給藥長效艾塞那肽衍生物及SEQ ID NO：12之長效衍生物係顯示顯著之體脂肪下降以及肝臟重量之下降。特別地，肝臟重量之增加/下降通常係由肝臟中存在之脂肪的增加/下降造成，且上述肝臟重量下降之效果係顯示肝脂肪減輕之效果。藉此，可測量肝臟中脂肪之下降作為測量對如肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝炎等之代謝症候群之療效的方法。
實驗例2：患有高脂肪飲食誘發之肥胖之小鼠的體重減輕效果
於本實驗中，係使用廣泛用作肥胖動物模式之高脂肪飲食誘發之肥胖小鼠。小鼠於給藥之前的體重約為55g。於實驗過程中，小鼠係以每組7隻圈養，並給予隨意取用之水。於6AM至6PM之間不提供照明。
以高脂肪飲食投餵之測試組包括：第1組，投餵賦形劑(每2天注射一次)，對照組；第2組，以4.3nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物(每2天注射一次)；第3組，以4.4nmol/kg給藥SEQ ID NO：20之長效衍生物(每2天注射一次)；第4組，以8.8nmol/kg給藥SEQ ID NO：20之長效衍生物(每2天注射一次)；第5組，以4.3nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物並以4.4nmol/kg給藥SEQ ID NO：20之長效衍生物(每2天注射一次)；第6組，以2.1nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物並以6.6nmol/kg給藥SEQ ID NO：20之長效衍生物(每2天注射一次)；以及，第7組，以0.8nmol/kg給藥實施例6之長效艾塞那肽衍生物並以8.0nmol/kg給藥SEQ ID NO：20之長效衍生物(每2天注射一次)。實驗於第22天終止，於實驗進程中，以2天之間隔測量每一組中小鼠體重之變化。於實驗終止後，藉由屍體剖檢而測量肝臟重量。
作為體重變化之測量結果，如可於第4圖中證實者，與給藥之前相比，單獨給藥SEQ ID NO：20之長效衍生物(8.8nmol/kg，每2天注射一次)的群組係分別顯示體重下降-25%及-29%。此外，當與長效艾塞那肽衍生物聯合給藥時，減輕體重之效果係顯示進一步增加。亦證實，以1：1、1：3、及1：10之比聯合給藥長效艾塞那肽衍生物與SEQ ID NO：20之長效衍生物係將體重減輕之效果增加至-50%或更高。此外，根據長效艾塞那肽衍生物與SEQ ID NO：20之長效衍生物之比的體重減輕效果並不具意義， 惟，隨著長效艾塞那肽衍生物之百分率增加，厭食之效果變得更高。因此證實，除了厭食之效果外，本發明之長效升糖素衍生物可於體重減輕中扮演額外之角色。
此外，作為血液中總膽固醇測量之結果，如可於第5圖中證實者，給藥長效艾塞那肽衍生物(4.4nmol/kg，每2天注射一次)及SEQ ID NO：20之長效衍生物(8.8nmol/kg，每2天注射一次)的每一組係顯示，膽固醇分別下降-35%及-71%。由上述可證實，除了厭食之效果外，本發明之長效升糖素衍生物可於體重減輕中扮演額外之角色。藉由單因子ANOVA施行統計學分析，以比較賦形劑組(對照組)及測試組。
彼等具有發明所屬技術領域通常知識者將認知到，本發明可體現為其它具體形式，但不悖離其精神或本質特徵。無論從哪態樣來看，皆認為所揭示之態樣係僅用以例示性說明，而非限制性。因此，本發明之範疇係藉由後附申請專利範圍，而非前述說明書指示。在等同於該等申請專利範圍之意義及範圍內帶來之全部改變應包含於本發明之範疇內。
<110> 韓美藥品股份有限公司(HANMI PHARM.CO.,LTD.)
<120> 升糖素衍生物及包含該衍生物之長效接合物之組成物
<150> KR 10-2015-0093265
<151> 2015-06-30
<160> 48
<170> KoPatentIn 3.0
<210> 1
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<212> PRT
<213> 智人
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<223> 升糖素衍生物
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<213> 人工序列
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<223> 升糖素衍生物
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Figure 105120481-A0202-12-0073-13
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<223> 升糖素衍生物
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<223> 升糖素衍生物
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<221> MISC_FEATURE
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<223> 升糖素衍生物
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<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<400> 9
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Figure 105120481-A0202-12-0075-20
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<223> 升糖素衍生物
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<223> 升糖素衍生物
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<221> MISC_FEATURE
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<223> 升糖素衍生物
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<400> 13
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<223> 升糖素衍生物
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<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<223> 升糖素衍生物
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<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<213> 人工序列
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<223> 升糖素衍生物
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<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<223> 升糖素衍生物
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<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
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<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> amino acids at positions 16 and 20 form a ring
<400> 20
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<213> 人工序列
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<223> 升糖素衍生物
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<223> 位置16和20之胺基酸形成環
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<223> 升糖素衍生物
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<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<221> MISC_FEATURE
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<223> 位置16和20之胺基酸形成環
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<223> 升糖素衍生物
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<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<223> 位置16和20之胺基酸形成環
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<223> 升糖素衍生物
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<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<223> 位置16和20之胺基酸形成環
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<223> 升糖素衍生物
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<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
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<221> MISC_FEATURE
<222> (17)..(21)
<223> 位置17和21之胺基酸形成環
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<211> 28
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (15)..(19)
<223> 位置15和19之胺基酸形成環
<400> 32
Figure 105120481-A0202-12-0085-51
<210> 33
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<400> 33
Figure 105120481-A0202-12-0086-52
<210> 34
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 34
Figure 105120481-A0202-12-0086-53
<210> 35
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 35
Figure 105120481-A0202-12-0087-55
<210> 36
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 36
Figure 105120481-A0202-12-0087-57
<210> 37
<211> 30
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 37
Figure 105120481-A0202-12-0088-59
<210> 38
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 38
Figure 105120481-A0202-12-0088-60
<210> 39
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 39
Figure 105120481-A0202-12-0089-62
<210> 40
<211> 30
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 40
Figure 105120481-A0202-12-0089-63
<210> 41
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(20)
<223> 位置16和20之胺基酸形成環
<400> 41
Figure 105120481-A0202-12-0090-66
<210> 42
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<400> 42
Figure 105120481-A0202-12-0090-65
<210> 43
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<400> 43
Figure 105120481-A0202-12-0090-67
Figure 105120481-A0202-12-0091-68
<210> 44
<211> 30
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<400> 44
Figure 105120481-A0202-12-0091-69
<210> 45
<211> 30
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (1)
<223> Xaa為組胺酸、去胺基-組胺醯基、N-二甲基-組胺醯基、β-羥基-咪唑丙醯基、4-咪唑乙醯基、β-羧基咪唑丙醯基、色胺酸、或酪胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為α-甲基-麩胺酸、胺基異丁酸(Aib)、D-丙胺酸、甘胺酸、Sar(N-甲基甘胺酸)、絲胺酸、或D-絲胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (7)
<223> Xaa為蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (10)
<223> Xaa為酪胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (12)
<223> Xaa為離胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (13)
<223> Xaa為酪胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (14)
<223> Xaa為白胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (15)
<223> Xaa為天冬胺酸、麩胺酸、或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)
<223> Xaa為麩胺酸、天冬胺酸、絲胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (17)
<223> Xaa為天冬胺酸、麩醯胺、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (18)
<223> Xaa為丙胺酸、天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (19)
<223> Xaa為丙胺酸、精胺酸、絲胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (20)
<223> Xaa為離胺酸、組胺酸、麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、精胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (21)
<223> Xaa為天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (23)
<223> Xaa為異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (24)
<223> Xaa為纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、半胱胺酸、麩胺酸、離胺酸、麩醯胺、α-甲基-麩胺酸、或白胺酸，或不存在；
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (27)
<223> Xaa為異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、離胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (28)
<223> Xaa為麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (29)
<223> Xaa為離胺酸、丙胺酸、甘胺酸、或蘇胺酸，或不存在
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (30)
<223> Xaa為半胱胺酸，或不存在
<400> 45
Figure 105120481-A0202-12-0094-73
<210> 46
<211> 30
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 升糖素衍生物
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)
<223> Xaa為胺基異丁酸(Aib)
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (7)
<223> Xaa為蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (10)
<223> Xaa為酪胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (12)
<223> Xaa為離胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (15)
<223> Xaa為天冬胺酸或半胱胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)
<223> Xaa為麩胺酸或絲胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (17)
<223> Xaa為離胺酸或精胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (20)
<223> Xaa為麩醯胺或離胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (21)
<223> Xaa為天冬胺酸或麩胺酸
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (24)
<223> Xaa為纈胺酸或麩醯胺
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (30)
<223> Xaa為半胱胺酸或不存在
<400> 46
Figure 105120481-A0202-12-0095-70
<210> 47
<211> 34
<212> DNA
<213> 人工序列
<220>
<223> 正向引子
<400> 47
Figure 105120481-A0202-12-0095-71
<210> 48
<211> 32
<212> DNA
<213> 人工序列
<220>
<223> 反向引子
<400> 48
Figure 105120481-A0202-12-0095-72

Claims (47)

  1. 一種用於治療或預防代謝症候群之醫藥組成物，係包含i)包含下述通式1之胺基酸序列的肽，以及ii)對於代謝症候群具有治療活性之至少一種化合物或材料，其中，該對於代謝症候群具有治療活性之化合物或材料係選自由促胰島素肽、升糖素樣肽-1(GLP-1)受體促效劑、瘦素受體促效劑、二肽基肽-IV(DPP-IV)抑制劑、Y5受體拮抗劑、黑色素凝集激素(MCH)受體拮抗劑、Y2/4受體促效劑、黑皮質素3/4(MC 3/4)受體促效劑、胃/胰脂肪酶抑制劑、5-羥基色胺受體2C(5HT2C)之促效劑、β 3A受體促效劑、澱粉素受體促效劑、飢餓肽拮抗劑、飢餓肽受體拮抗劑、過氧化體增殖物活化受體α(PPAR α)促效劑、過氧化體增殖物活化受體δ(PPAR δ)促效劑、類法尼醇X受體(FXR)促效劑、乙醯基-CoA羧化酶抑制劑、肽YY、膽囊收縮素(CCK)、節寧素、腸升糖素、肥胖抑制素、胰泌素、抑肥素、胰島素、及葡萄糖依賴性促胰島素肽(GIP)所組成之群組：X1-X2-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-X13-X14-X15-X16-X17-X18-X19-X20-X21-F-X23-X24-W-L-X27-X28-X29-X30(通式1，SEQ ID NO：45)其中，於通式1中，X1係酪胺酸；X2係α-甲基-麩胺酸、胺基異丁酸(Aib)、D-丙胺酸、甘胺酸、Sar(N-甲基甘胺酸)、或D-絲胺酸； X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸、麩胺酸、或半胱胺酸；X16係麩胺酸、天冬胺酸、絲胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X17係天冬胺酸、麩醯胺、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸，或不存在；X18係丙胺酸、天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X19係丙胺酸、精胺酸、絲胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X20係離胺酸、組胺酸、麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、精胺酸、α-甲基-麩胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X21係天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸，或不存在；X23係異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸，或不存在；X24係纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、半胱胺酸、麩胺酸、離胺酸、麩醯胺、α-甲基-麩胺酸、或白胺酸，或不存在；X27係異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、離胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸，或不存在； X28係麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸，或不存在；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸，或不存在；限定條件為，排除與SEQ ID NO：1或SEQ ID NO：12相同之通式1的胺基酸序列。
  2. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，於通式1中，X1係酪胺酸；X2係絲胺酸或胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係天冬胺酸、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸；X18係天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、或半胱胺酸；X19係丙胺酸或半胱胺酸；X20係麩醯胺、天冬胺酸、離胺酸、或半胱胺酸；X21係天冬胺酸、麩胺酸、白胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸； X23係異白胺酸、纈胺酸、或精胺酸；X24係纈胺酸、精胺酸、丙胺酸、麩胺酸、離胺酸、麩醯胺、或白胺酸；X27係異白胺酸、纈胺酸、丙胺酸、甲硫胺酸、麩醯胺、或精胺酸；X28係麩醯胺、離胺酸、天冬醯胺、或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸或不存在。
  3. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，於通式1中，X1係酪胺酸；X2係絲胺酸或胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X13係酪胺酸或半胱胺酸；X14係白胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係天冬胺酸、麩胺酸、離胺酸、精胺酸、絲胺酸、半胱胺酸、或纈胺酸；X18係天冬胺酸、麩胺酸、精胺酸、或半胱胺酸；X19係丙胺酸或半胱胺酸；X20係麩醯胺、天冬胺酸、或離胺酸； X21係天冬胺酸或麩胺酸；X23係纈胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；X27係異白胺酸或甲硫胺酸；X28係天冬醯胺或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係半胱胺酸或不存在。
  4. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，於通式1中，X1係酪胺酸；X2係胺基異丁酸(Aib)；X7係蘇胺酸；X10係酪胺酸；X12係離胺酸；X13係酪胺酸；X14係白胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸、絲胺酸、或半胱胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X18係精胺酸；X19係丙胺酸；X20係麩醯胺、半胱胺酸、或離胺酸；X21係天冬胺酸、半胱胺酸、纈胺酸、或麩胺酸；X23係纈胺酸； X24係纈胺酸或麩醯胺；X27係甲硫胺酸；X28係天冬醯胺或精胺酸；X29係蘇胺酸；以及X30係不存在。
  5. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該肽係包含下述通式2之胺基酸序列：Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2、SEQ ID NO：46)其中，於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及X30係半胱胺酸或不存在。
  6. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該包含通式1之胺基酸序列的肽之等電點(pI)係不同於天然升糖素的等電點(6.8)。
  7. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，於該包含通式1之胺基酸序列的肽中，通式1中之X10與X14、X12與X16、X16與X20、X17與X21、X20與X24、及X24與X28之胺基酸對中的至少一對胺基酸係經麩胺酸或離胺酸取代，其係能分別形成環。
  8. 如申請專利範圍第7項所述之醫藥組成物，其中，於該包含通式1之胺基酸序列的肽中，X12與X16之胺基酸對或X16與X20之胺基酸對係分別經麩胺酸或離胺酸取代，其係能形成環。
  9. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該包含該通式1之胺基酸序列之肽的該C-末端係經醯胺化。
  10. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該包含該通式1之胺基酸序列的肽係能活化升糖素受體之升糖素衍生物。
  11. 一種用於治療或預防代謝症候群之醫藥組成物，係包含i)選自由SEQ ID NO：2至SEQ ID NO：11和SEQ ID NO：13至SEQ ID NO：44所組成群組之胺基酸序列，以及ii)對於代謝症候群具有治療活性之至少一種化合物或材料。
  12. 如申請專利範圍第5項所述之醫藥組成物，其中，該肽係包含選自由SEQ ID NO：13、15及36至44所組成群組之胺基酸序列。
  13. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該肽係包含SEQ ID NO：20之胺基酸序列。
  14. 如申請專利範圍第13項所述之醫藥組成物，其中，該促胰島素肽係選自由GLP-1、艾塞那肽-3、艾塞那肽-4、其促效劑、其衍生物、其片段、其變體、及其組合所組成之群組。
  15. 如申請專利範圍第14項所述之醫藥組成物，其中，該促胰島素肽係促胰島素肽衍生物，其中，N-末端組胺酸殘基係經選自由去胺基組胺醯基、N-二甲基-組胺醯基、β-羥基咪唑丙醯基、4-咪唑乙醯基、及β-羧基咪唑丙醯基所組成群組之一者取代。
  16. 如申請專利範圍第14項所述之醫藥組成物，其中，該促胰島素肽係選自由下列各者所組成之群組：天然艾塞那肽-4；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基缺失；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基經羥基取代；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之N-末端胺基以二甲基修飾；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第一個胺基酸組胺酸的α碳缺失；艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第12個胺基酸離胺酸經絲胺酸取代；以及，艾塞那肽-4衍生物，其中，艾塞那肽-4之第12個胺基酸離胺酸經精胺酸取代。
  17. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該包含該通式1之胺基酸序列的肽係長效接合物之形式，且能增加該肽之活體內半衰期之生物相容性材料係鏈結於其；以及 該促胰島素肽係長效接合物之形式，且能增加該促胰島素肽之體內半衰期之生物相容性材料係鏈結於其。
  18. 如申請專利範圍第17項所述之醫藥組成物，其中，該生物相容性材料係選自由下列各者所組成之群組：聚乙二醇、脂肪酸、膽固醇、白蛋白及其片段、白蛋白結合材料、特定胺基酸序列之重複單元的聚合物、抗體、抗體片段、FcRn結合材料、活體內結締組織或其衍生物、核苷酸、纖維接合素、運鐵蛋白、醣、及聚合物。
  19. 如申請專利範圍第17項所述之醫藥組成物，其中，該包含該通式1之胺基酸序列的肽及該促胰島素肽係藉由選自下列所組成群組之鏈結物分別鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、包括聚乳酸(PLA)或聚乳酸-乙醇酸(PLGA)之生物可降解聚合物、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、脂肪酸、聚合物、低分子量化合物、核苷酸、及其組合。
  20. 如申請專利範圍第17項所述之醫藥組成物，其中，該生物相容性材料係FcRn結合材料，以及該包含該通式1之胺基酸序列的肽及該促胰島素肽係分別藉由選自下列所組成群組之肽鏈結物或非肽鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、包括聚乳酸(PLA)或聚乳酸-乙醇酸(PLGA)之生物可降解聚合物、脂質聚合 物、幾丁質、玻尿酸、及其組合。
  21. 如申請專利範圍第20項所述之醫藥組成物，其中，該FcRn結合材料係包含免疫球蛋白Fc區域之多肽。
  22. 如申請專利範圍第21項所述之醫藥組成物，其中，該免疫球蛋白Fc區域經無糖基化。
  23. 如申請專利範圍第21項所述之醫藥組成物，其中，該免疫球蛋白Fc區域係選自由下列各者所組成之群組：(a)CH1域、CH2域、CH3域、及CH4域；(b)CH1域及CH2域；(c)CH1域及CH3域；(d)CH2域及CH3域；(e)CH1域、CH2域、CH3域及CH4域中之一個或至少兩個域與免疫球蛋白鉸鏈區域或該鉸鏈區域之一部分之組合；以及(f)重鏈恆定區域及輕鏈恆定區域之各自域之間的二聚物。
  24. 如申請專利範圍第21項所述之醫藥組成物，其中，該包含免疫球蛋白Fc區域之肽係二聚物之形式。
  25. 如申請專利範圍第21項所述之醫藥組成物，其中，該免疫球蛋白Fc區域係天然Fc衍生物，其中，能形成二硫鍵之區域缺失；天然Fc衍生物，其中，N-末端胺基酸之一部分被移除；天然Fc衍生物，其中，甲硫胺酸係加至N-末端；天然Fc衍生物，其中，補體結合位點缺失；或天然Fc衍生物，其中，抗體依賴性細胞介導 細胞毒性(ADCC)位點缺失。
  26. 如申請專利範圍第21項所述之醫藥組成物，其中，該免疫球蛋白Fc區域係衍生自選自由IgG、IgA、IgD、IgE、及IgM所組成群組的免疫球蛋白。
  27. 如申請專利範圍第26項所述之醫藥組成物，其中，該免疫球蛋白Fc區域係IgG4 Fc區域。
  28. 如申請專利範圍第21項所述之醫藥組成物，其中，該免疫球蛋白Fc區域係衍生自人類IgG4的經無糖基化之Fc區域。
  29. 如申請專利範圍第20項所述之醫藥組成物，其中，該非肽鏈結物係鏈結至包含該通式1之胺基酸序列之肽的半胱胺酸殘基。
  30. 如申請專利範圍第20項所述之醫藥組成物，其中，該非肽鏈結物之兩端係分別鏈結至包含該通式1之胺基酸序列之肽之胺基或巰基或促胰島素肽以及生物相容性材料。
  31. 如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物，其中，該代謝症候群係選自由下列各者所組成之群組：葡萄糖耐受不良、高膽固醇血症、血脂異常、肥胖、糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、血脂異常造成之動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化、動脈硬化、冠心病、及中風。
  32. 一種經單離肽，係包含下述通式2之胺基酸序列：Y-Aib-QGTF-X7-SD-X10-S-X12-Y-L-X15-X16-X17-R-A-X20-X21-F-V-X24-W-L-M-N-T-X30(通式2，SEQ ID NO：46)其中，於通式2中，X7係蘇胺酸、纈胺酸、或半胱胺酸；X10係酪胺酸或半胱胺酸；X12係離胺酸或半胱胺酸；X15係天冬胺酸或半胱胺酸；X16係麩胺酸或絲胺酸；X17係離胺酸或精胺酸；X20係麩醯胺或離胺酸；X21係天冬胺酸或麩胺酸；X24係纈胺酸或麩醯胺；以及X30係半胱胺酸或不存在；限定條件為，排除與SEQ ID NOS：12、14、19、20、25、27、31、及33之任一者相同的該通式2之胺基酸序列。
  33. 如申請專利範圍第32項所述之肽，其中，於該包含該通式2之胺基酸序列的肽中，X12與X16之胺基酸對係分別經麩胺酸或離胺酸取代，其係能形成環。
  34. 如申請專利範圍第32項所述之肽，其中，該肽之C-末端經醯胺化。
  35. 如申請專利範圍第32項所述之肽，其中，該肽係能活化升糖素受體之升糖素衍生物。
  36. 如申請專利範圍第32項所述之肽，其中，該肽係包含選自由SEQ ID NOS：12、13、15、及36至44所組成 群組之胺基酸序列。
  37. 一種經單離多核苷酸，係編碼如申請專利範圍第32至36項所述之任一者的經單離肽。
  38. 一種載體，係包含如申請專利範圍第37項所述之經單離多核苷酸。
  39. 一種經單離接合物，其中，如申請專利範圍第32項所述之經單離肽係與能增加體內半衰期之生物相容性材料鏈結。
  40. 如申請專利範圍第39項所述之經單離接合物，其中，該生物相容性材料係選自由下列各者所組成之群組：聚乙二醇、脂肪酸、膽固醇、白蛋白及其片段、白蛋白結合材料、特定胺基酸序列之重複單元的聚合物、抗體、抗體片段、FcRn結合材料、活體內結締組織或其衍生物、核苷酸、纖維接合素、運鐵蛋白、醣、及聚合物。
  41. 如申請專利範圍第39項所述之經單離接合物，其中，該肽係藉由選自由下列各者所組成群組之鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、包括聚乳酸(PLA)或聚乳酸-乙醇酸(PLGA)之生物可降解聚合物、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、脂肪酸、聚合物、低分子量化合物、核苷酸、及其組合。
  42. 如申請專利範圍第39項所述之經單離接合物，其中，該生物相容性材料係FcRn結合材料；以及 該包含該通式1之胺基酸序列的肽及該促胰島素肽係分別藉由選自由下列各者所組成群組之肽鏈結物或非肽鏈結物鏈結至生物相容性材料：聚乙二醇、聚丙二醇、乙二醇-丙二醇共聚物、聚氧乙基化多元醇、聚乙烯醇、多醣、葡聚糖、聚乙烯基乙基醚、包括聚乳酸(PLA)或聚乳酸-乙醇酸(PLGA)之生物可降解聚合物、脂質聚合物、幾丁質、玻尿酸、及其組合。
  43. 如申請專利範圍第42項所述之經單離接合物，其中，該FcRn結合材料係包含免疫球蛋白Fc區域的多肽。
  44. 一種用於治療或預防低血糖症或代謝症候群的醫藥組成物，係包含如申請專利範圍第32項所述之經單離肽或如申請專利範圍第39項所述之經單離接合物。
  45. 一種如申請專利範圍第1項所述之醫藥組成物於製備用於預防或治療代謝症候群之藥劑之用途。
  46. 一種如申請專利範圍第32項所述之經單離肽、如申請專利範圍第39項之經單離接合物、或如申請專利範圍第45項之醫藥組成物於製備用於預防或治療低血糖症或代謝症候群之藥劑之用途。
  47. 一種經單離肽，係包含選自由SEQ ID NO：2至SEQ ID NO：11和SEQ ID NO：13至SEQ ID NO：44所組成群組之胺基酸序列。
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