TWI672317B - 單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體 - Google Patents

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Abstract

本發明提供一種可結合兩個抗原決定基或兩個抗原之單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體；包含此類抗體之組合物；此類抗體之用途；製造此類抗體之方法；編碼此類抗體之核酸及包含此類核酸之宿主細胞。

Description

單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體
本發明係關於經工程改造之雙特異性抗體、其組合物以及製造及使用此類雙特異性抗體之方法。
最近50年在抗體新形式之工程改造方面的努力已證實且獲得了多種雙特異性及多特異性結合形式。形式之多樣性包括例如單鏈Fv抗體(scFv，Huston等人,Proc . Natl . Acad . Sci . USA , 85: 5879-5883 (1988))、四價IgG-scFv融合物(Coloma及Morrison,Nat . Biotechnol . , 15: 159-163 (1997))、雙功能抗體(Holliger等人,Proc . Natl . Acad . Sci .USA , 90: 6444-6448 (1993))、串聯scFv分子(參見例如Bargou等人, Science 321, 974-977 (2008))、四價IgG樣雙可變域抗體(「DVD-Ig」，Wu等人,Nat . Biotechnol . , 25: 1290-1297 (2007))、四價串聯Fabs免疫球蛋白(「FIT-Ig」)，(WO 2015/103072, Epimab Biotheraupeutics)、二價大鼠/小鼠雜合雙特異性IgG (Lindhofer等人,J . Immunol . , 155: 219-225 (1995))及雙特異性交聯單抗(crossmab)結合蛋白(參見例如WO 2013/026831 (Roche Glycart AG)；WO 2014/167022 (Engmab AG))。就用於治療疾病而言，尤其關注各種經工程改造之雙特異性抗體的設計及產生，該等雙特異性抗體可結合兩種不同抗原決定基或抗原，藉此避免對組合療法之需要。參見例如Spiess等人,Molec . Immunol . , 67: 95-106 (2015)；Riethmüller,Cancer Immun . , 12: 12-18 (2012)；Kontermann,Acta Pharmacologica Sinica , 26 (1): 1-9 (2005)；Marvin等人,Acta Pharmacologica Sinica , 26(6): 649-658 (2005)中之評述。 開發用於治療各種癌症之雙特異性抗體受到愈來愈多的關注。尤其關注雙特異性抗體再靶向T細胞以殺死各種腫瘤細胞之潛在用途。在此類「T細胞再靶向」方法之一個實例中，可設計一種雙特異性抗體，其結合至標靶癌細胞表面抗原且結合至不成熟T細胞上之T細胞受體(TCR)複合物中的活化組分，諸如CD3。雙特異性抗體同時結合至兩種細胞類型引起靶細胞與T細胞之間的臨時結合(細胞至細胞突觸)，使得攻擊標靶癌細胞的細胞毒性T淋巴球(CTL)活化。因此，T細胞已以人工方式再靶向特定標靶癌細胞，此獨立於MHC限制性CTL活化通常所必需的靶細胞呈遞肽抗原或T細胞特異性。在此背景下，尤其重要的是CTL僅在靶細胞將雙特異性抗體呈遞至其時，亦即在模擬免疫突觸時活化，且不僅僅是在抗體結合至T細胞抗原時。 持續關注之用於使T細胞再靶向至腫瘤細胞的雙特異性抗體形式為「雙特異性T細胞接合子(Bispecific T cell Engager)」或「BiTE」抗體，例如包含藉由標準甘胺酸-絲胺酸(G4 S)連接子所連接的兩個scFv抗體，其中一個scFv提供用於腫瘤抗原(諸如17-1A腫瘤抗原)之結合位點且另一個scFv提供用於T細胞上CD3抗原之結合位點(Mack等人,Proc . Natl . Acad . Sci . USA , 92: 7021-7025 (1995))。一種抗CD3×抗CD19 BiTE抗體布林莫單抗(blinatumomab)已由美國食品藥物管理局(FDA)批准用於治療一種罕見形式之B細胞急性淋巴母細胞白血病(ALL)。可能用於再靶向T細胞以連接癌細胞的其他已研究雙特異性抗體形式為四價串聯雙功能抗體(「TandAb」，Kipriyanov等人,J . Mol . Biol . , 293: 41-56 (1999)；Arndt等人,Blood , 94: 2562-2568 (1999))及雙親和性再靶向蛋白質(「DART」，Johnson等人,J . Mol . Biol . , 399: 436-449(2010))。亦已研究雙特異性抗體用於再靶向細胞毒性效應細胞(諸如NK細胞及巨噬細胞)以攻擊腫瘤細胞(例如Weiner等人,Cancer Res . , 55: 4586-4593 (1995)。 目前，尚不清楚在治療人類個體中用於再靶向T細胞或其他細胞以攻擊癌細胞的最佳方法是什麼。例如，T細胞活化可引起強效細胞介素的強烈及持續釋放。此類「細胞介素風暴」可在患者中不僅對局部組織且亦全身性地具有有害影響。相應地，再靶向T細胞或其他細胞以治療癌症之方法可包含一或多個在活體外、離體或在活體內進行的步驟。 許多雙特異性形式，諸如BiTE、雙功能抗體、DART及TandAb，使用單鏈形式經由肽連接子來連接不同的可變域以達成雙特異性。由於此等形式不含Fc區，因此其通常具有非常短的活體內半衰期且在物理學上不穩定的(Spiess等人 (2015),op . cit . )。通常， Fc雙特異性形式經設計可增加半衰期且亦可提供Fc效應功能。多種此類含Fc雙特異性形式採用杵臼(knobs-into-holes)(「KiH」)技術(Ridgway等人,Protein Eng . , 9: 617-621 (1996))以改進Fc區之組裝及穩定性以及促進來自兩種不同抗體之重鏈CH3域之間的雜二聚，從而產生兩側異質的雙特異性抗體，但一些形式仍可具有其他問題，諸如容易發生輕鏈錯配。輕鏈錯配可導致預期形式的低效產生。因此，已設計多種形式以致力於解決此問題。 正如自以上論述顯而易見，已設計及研究廣泛多種的雙特異性抗體形式作為用於開發新治療抗體的可能形式。然而迄今為止，尚未出現一種形式可提供全面的特性集合，使得其自身可供開發用於治療大部分疾病的新治療抗體。考慮到雙特異性結合蛋白可能之應用數量增加且不同結果與目前可獲得的形式有關，仍存在對改良形式之需要，該等改良形式可經工程改造以解決與開發用於治療特定疾病之抗體相關的特定挑戰。
本發明藉由提供串聯連接之基於Fab的雙特異性抗體來解決以上需要，該等雙特異性抗體經工程改造以結合兩種不同的抗原決定基，無論其存在於相同的靶抗原上或存在於兩種不同的靶抗原上。根據本發明之雙特異性抗體具有兩個Fab單元，其中各Fab單元僅結合抗體所結合之抗原決定基或抗原之一，且被稱為「單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體」或「MAT-Fab雙特異性抗體」，或簡稱「MAT-Fab抗體」。本發明之MAT-Fab雙特異性抗體對於MAT-Fab抗體所結合之兩種不同抗原決定基或兩種不同抗原而言為單價的(一個結合位點)。根據本發明之MAT-Fab雙特異性抗體為四聚體蛋白質，其包含：「多肽重鏈」(或「MAT-Fab重鏈」)、「Fc多肽鏈」(或「MAT-Fab Fc鏈」)及兩種不同的輕鏈(「MAT-Fab第一輕鏈」及「MAT-Fab第二輕鏈」)。 免疫球蛋白之Fab片段由共價結合以形成抗體結合位點的兩種組分構成。兩種組分各為可變域-恆定域鏈(VH-CH1或VL-CL)，且因此Fab之各V-C鏈可描述為Fab結合單元之一「半」。MAT-Fab抗體之重鏈包含串聯融合之半個第一Fab單元及半個第二Fab單元(V-C)，接著為包含鉸鏈區、CH2域及C端CH3域的Fc區。MAT-Fab Fc鏈包含胺基端鉸鏈區，該胺基端鉸鏈區連接至CH2域，該CH2域又以與天然存在之IgG分子中所發現相同的順序連接至羧基端CH3域。然而，根據本發明之MAT-Fab雙特異性抗體之Fc鏈不含有與其胺基端鉸鏈區或其羧基端CH3域連接之為形成功能性Fab結合單元所必需的Fab單元之任何部分或任何其他功能域。兩個MAT-Fab輕鏈各自提供各Fab結合單元之另一半(V-C)。MAT-Fab輕鏈及重鏈經設計以使得各輕鏈與重鏈上的其相應V-C結合，以形成預期的Fab結合單元且防止輕鏈與重鏈上的錯誤V-C發生干擾錯配。由於期望MAT-Fab Fc鏈與MAT-Fab重鏈之Fc區發生二聚合，因此較佳的是MAT-Fab Fc鏈與MAT-Fab重鏈之對應部分基本上相同，但其中設計杵臼(KiH)突變以促進重鏈之CH3域與MAT-Fab Fc鏈優先配對(相比於兩個MAT-Fab重鏈或兩個MAT-Fab Fc鏈之同二聚合)。視情況，藉由引入半胱胺酸殘基以促進額外的雙硫鍵形成，或藉由引入一或多個鹽橋可進一步有利地修飾MAT-Fab重鏈之CH3域及Fc鏈，此類添加使得雜二聚體的穩定性改良。鹽橋包含氫鍵及諸如可在麩胺酸鹽與離胺酸殘基之間發生的靜電相互作用。 本發明之功能性MAT-Fab雙特異性抗體之組裝藉由以下來達成：各MAT-Fab輕鏈與重鏈上之其相應半個Fab區段結合以形成完整Fab結合單元，及重鏈之Fc域與MAT-Fab Fc鏈之Fc域發生雜二聚合。使用「杵臼」(「KiH」)技術之一或多個已知突變導引且有利於重鏈之Fc域與Fc鏈之Fc域的雜二聚合，其中一個鏈上的一個Fc區之CH3域發生突變而形成不利於與相同含杵鏈發生同二聚合的突起結構杵。另一鏈之另一個Fc區的CH3域發生突變而形成結構臼，其有效地與具有提供結構杵之突變的CH3域配對，同時亦不利於與相同含杵鏈發生同二聚合(Ridgway等人,Protein Eng . , 9: 617-621 (1996)；Atwell等人,J . Mol . Biol . , 270: 26-35 (1997))。因此，四種多肽鏈之組合提供的雙特異性抗體對於各抗原決定基或抗原而言呈單價且在結構上不對稱，原因在於所有Fab單元皆由輕鏈與單一的重鏈結合來形成。 本發明提供包含四種多肽鏈(a)、(b)、(c)及(d)的單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體(「MAT-Fab抗體」、「MAT-Fab」)： (a) 多肽重鏈(「重鏈」)，其中該重鏈包含(自胺基端至羧基端)：VLA -CL-VHB -CH1-鉸鏈-CH2-CH3m1，其中： VLA 為直接連接(融合)至人類免疫球蛋白輕鏈恆定域CL的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，其中VLA -CL為第一Fab結合單元(識別抗原或抗原決定基「A」)的一半且直接連接(融合)至VHB ，其中VHB 為直接連接(融合)至人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1的人類免疫球蛋白重鏈可變域，其中VHB -CH1為第二Fab結合單元(識別抗原或抗原決定基「B」)的一半，且其中VHB -CH1直接連接(融合)至鉸鏈-CH2，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈之鉸鏈-CH2區且其中鉸鏈-CH2直接連接(融合)至第一人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m1，該恆定域已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m1恆定域中形成結構杵或結構臼； (b) 包含VHA -CH1之第一輕鏈，其中VHA 為直接連接(融合)至人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1的人類免疫球蛋白重鏈可變域，且其中VHA -CH1為該第一Fab結合單元之另一半； (c) 包含VLB -CL之第二輕鏈，其中VLB 為直接連接(融合)至人類免疫球蛋白輕鏈恆定域CL的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，且其中VLB -CL為該第二Fab結合單元之另一半；及 (d) 包含鉸鏈-CH2-CH3m2之Fc鏈，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈之鉸鏈-CH2區且其中鉸鏈-CH2連接至第二人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m2，該恆定域已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m2恆定域中形成結構杵或結構臼； 其限制條件為： 若重鏈之CH3m1域已發生突變而形成結構杵，則Fc鏈之CH3m2域已發生突變而形成結構臼，以利於CH3m1域與CH3m2域之配對；及 若重鏈之CH3m1域已發生突變而形成結構臼時，則Fc鏈之CH3m2域已發生突變而形成結構杵，以利於CH3m1域與CH3m2域之配對；及 視情況(有或無)在重鏈之CH3m1域與Fc鏈之CH3m2域中均包含突變以引入半胱胺酸殘基，從而有利於在CH3m1域與CH3m2域配對時形成雙硫鍵。 另一選項為在CH3m1與CH3m2域之間設計一或多個鹽橋，此係藉由使任一域或兩個域發生突變以使得一個域中之殘基能夠與另一個域中的殘基發生氫鍵結及靜電相互作用(鍵結)。例如(但不限於)，可如下引入鹽橋：使CH3m1域中的胺基酸殘基變化(突變)為麩胺酸鹽或天冬氨酸鹽殘基，且使CH3m2域中的殘基變化(突變)為離胺酸或精胺酸殘基，以使得CH3m1域中的麩胺酸鹽或天冬氨酸鹽殘基可與CH3m2域中的離胺酸或精胺酸殘基發生氫鍵結及靜電相互作用。 重鏈之CH3m1域中及Fc鏈之CH3m2域中產生的前述CH3互補域突變有利於形成雜二聚體而非同二聚體，亦即，設計各別CH3域突變以促進MAT-Fab Fc鏈與MAT-Fab重鏈之優先配對而非兩個Fc鏈或兩個重鏈之同二聚合。 上述MAT-Fab雙特異性抗體之結構特徵為所有相鄰免疫球蛋白重鏈及輕鏈可變域及恆定域彼此直接連接，無需間插胺基酸或肽連接子。相鄰免疫球蛋白域之此類直接連接(亦描述為使一個域「直接融合」至相鄰域)消除了可藉由引入一或多個間插氨基酸所形成的潛在免疫原性位點，從而產生了對於所指定個體而言為異質的或「外來的」且本身被個體之免疫系統識別的肽區段。與對抗體工程改造及生產領域之一般瞭解相反，MAT-Fab重鏈上的CL域與VHB 域之間的連接子缺乏且因此串聯Fab結合單元之間的連接子缺乏不會對MAT-Fab抗體中任一Fab結合單元之結合活性產生不利影響。 根據上述MAT-Fab雙特異性抗體之結構，重鏈之CH3m1域或Fc鏈之CH3m2域包含杵臼(KiH)突變以形成結構杵，從而有利於包含該結構杵的CH3域(亦即，CH3m1或CH3m2)中之一者與包含結構臼的另一個CH3域(亦即，CH3m2或CH3m1)配對。較佳產生一或多種突變以在重鏈之CH3m1域中形成結構杵，用於與包含互補結構臼之CH3m2域配對。改變胺基酸殘基以在本文所述之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構杵的突變之實例包括(但不限於)使蘇胺酸殘基改變為酪胺酸殘基，或使蘇胺酸殘基改變為色胺酸殘基。改變胺基酸殘基以在本文所述之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構杵的突變之實例包括(但不限於)使蘇胺酸366殘基改變為酪胺酸殘基(T366Y)，及使蘇胺酸366殘基改變為色胺酸殘基(T366W)。Ridgway等人,Protein Eng . , 9: 617-621 (1996)；Atwell等人,J . Mol . Biol . , 270: 26-35 (1997)。 根據上述MAT-Fab雙特異性抗體之結構，重鏈之CH3m1域或Fc鏈之CH3m2域包含杵臼(KiH)突變以形成結構臼，從而有利於包含結構臼的CH3域(亦即，CH3m1或CH3m2)中之一者與另一個包含結構杵的CH3域(亦即，CH3m2或CH3m1)配對。較佳產生一或多種突變以在Fc多肽鏈之CH3m2域中形成結構臼，用於與包含結構杵之CH3m1配對。改變一或多種殘基以在本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體的CH3域中形成結構臼的突變之實例包括(但不限於)使酪胺酸殘基改變為蘇胺酸殘基，以及使蘇胺酸殘基改變為絲胺酸殘基、使白胺酸殘基改變為丙胺酸殘基及使酪胺酸殘基改變為纈胺酸殘基之組合。在本發明之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構臼的較佳突變為使酪胺酸407殘基改變為蘇胺酸殘基(Y407T)。Ridgway等人,Protein Eng . , 9: 617-621 (1996)。在本發明之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構臼的較佳突變組合包含使蘇胺酸366殘基改變為絲胺酸殘基(T366S)、使白胺酸368殘基改變為丙胺酸殘基(L368A)及使酪胺酸407殘基改變為纈胺酸殘基(Y407V)。Atwell等人,J . Mol . Biol . , 270: 26-35 (1997)。 在另一實施例中，可在重鏈之CH3m1域中及在Fc多肽鏈之CH3m2域中產生另一突變以提供半胱胺酸殘基，諸如絲胺酸殘基改變為半胱胺酸殘基或酪胺酸殘基改變為半胱胺酸，從而在本發明之MAT-Fab雙特異性抗體的重鏈之CH3m1域與Fc多肽鏈之CH3m2域配對時形成額外的雙硫鍵聯。半胱胺酸插入之一個具體非限制性實例為在互補鏈中絲氨酸354被半胱胺酸取代(S354C)及酪胺酸349被半胱胺酸取代(Y349C)。Merchant等人,Nat . Biotechnol . , 16: 677-681 (1998)。 在一個較佳實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合一或兩種選自由以下組成之群的靶抗原：細胞介素、細胞表面蛋白質、酶及受體。 在另一實施例中，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體能夠調節一或兩種靶抗原之生物功能。更佳地，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體能夠抑制或中和一或多種靶抗原。 在本發明之一個實施例中，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合兩種不同的細胞介素。此類細胞介素選自由以下組成之群：淋巴激素、單核球激素及多肽激素。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合細胞表面上所表現的至少一種靶抗原。更佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合兩種細胞表面抗原。兩種細胞表面抗原可位於相同細胞上或相同類型之兩種細胞上。然而更佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合第一細胞表面上所表現的抗原且結合第二細胞表面上所表現的第二抗原，其中第一和第二細胞為不同類型的細胞。較佳地，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體結合免疫系統效應細胞上所表現的第一細胞表面抗原且亦結合視為對個體有害且因此需要消除或實質上減少群體的細胞之表面上所表現的第二細胞表面抗原。效應細胞包括T細胞、NK細胞、單核球、嗜中性白血球及巨噬細胞。對於需要治療之個體有害或可視為有害且因此可被本文所述之MAT-Fab抗體結合的細胞包括(但不限於)癌細胞、自體反應性細胞及病毒感染細胞。因此，在一個尤其較佳之實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞表面上所表現的抗原且結合癌細胞、自體反應性細胞或病毒感染細胞表面上所表現的抗原。 在一個較佳實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合選自由以下抗原對組成之群的靶抗原對：CD20及CD3、CD3及CD19、CD3及Fc-γ-RIIIA、CD3及TPBG、CD3及Epha10、CD3及IL-5Rα、CD3及TASCTD-2、CD3及CLEC12A、CD3及凸素-1 (Prominin-1)、CD3及IL-23R、CD3及ROR1、CD3及IL-3Rα、CD3及PSA、CD3及CD8、CD3及磷脂醯肌醇蛋白3、CD3及FAP、CD3及EphA2、CD3及ENPP3、CD3及CD33、CD3及CD133、CD3及EpCAM、CD3及CD19、CD3及Her2、CD3及CEA、CD3及GD2、CD3及PSMA、CD3及BCMA、CD3及A33、CD3及B7-H3、CD3及EGFR、CD3及P-鈣黏蛋白、CD3及HMW-MAA、CD3及TIM-3、CD3及CD38、CD3及TAG-72、CD3及SSTR、CD3及FRA、CD16及CD30、CD64及Her2、CD 137及CD20、CD138及CD20、CD19及CD20、CD38及CD20、CD20及CD22、CD40及CD20、CD47及CD20、CD 137及EGFR、CD137及Her-2、CD 137及PD-1、CD 137及PDL-1、PD-1及PD-L1、VEGF及PD-L1、Lag-3及TIM-3、OX40及PD-1、TIM-3及PD-1、TIM-3及PDL-1、EGFR及DLL-4、VEGF及EGFR、HGF及VEGF、VEGF之第一抗原決定基及VEGF之不同第二抗原決定基、VEGF及Ang2、EGFR及cMet、PDGF及VEGF、VEGF及DLL-4、OX40及PD-L1、ICOS及PD-1、ICOS及PD-L1、Lag-3及PD-1、Lag-3及PD-L1、Lag-3及CTLA-4、ICOS及CTLA-4、CD138及CD40、CD38及CD138、CD38及CD40、CD-8及IL-6、CSPGs及RGM A、CTLA-4及BTN02、CTLA-4及PD-1、IGFl及IGF2、IGFl/2及Erb2B、IGF-IR及EGFR、EGFR及CD13、IGF-IR及ErbB3、EGFR-2及IGFR、Her2之第一抗原決定基及Her2之第二不同抗原決定基、因子IXa及Met、因子X及Met、VEGFR-2及Met、VEGF-A及血管生成素-2 (Ang-2)、IL-12及TWEAK、IL-13及IL-lβ、MAG及RGM A、NgR及RGM A、NogoA及RGM A、OMGp及RGM A、PDL-1及CTLA-4、PD-1及TIM-3、RGM A及RGM B、Te38及TNFα、TNFα及Blys、TNFα及CD22、TNFα及CTLA-4、TNFα及GP130、TNFα及IL-12p40，以及TNFα及RANK配位體。 在另一實施例中，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上之CD3。效應細胞之實例包括(但不限於) T細胞、自然殺手(NK)細胞、單核球、嗜中性白血球及巨噬細胞。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上所表現的表面抗原。表面抗原較佳選自由以下組成之群：CD3、CD16 (亦稱為「FcγRIII」)及CD64 (亦稱為「FcγRI」)。MAT-Fab抗體更佳結合T細胞上所表現的CD3、自然殺手(NK)細胞上所表現的CD16，或巨噬細胞、嗜中性白血球或單核球上所表現的CD64。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合作為腫瘤相關抗原的表面抗原。較佳之MAT-Fab實施例可識別腫瘤相關抗原，諸如選自但不限於由以下組成之群的彼等抗原：CD19、CD20、人類表皮生長因子受體2 (「Her2」)、癌胚抗原(「CEA」)、上皮細胞黏附分子(「EpCAM」)及受體酪胺酸激酶樣孤兒受體1 (ROR1)。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原、從而活化該效應細胞，且結合惡性B細胞上的細胞表面抗原。較佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原、從而活化該效應細胞，且結合癌症病症之惡性B細胞上的細胞表面抗原，該癌症病症選自由以下組成之群：急性淋巴母細胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)、非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、前驅B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤、成熟B細胞贅瘤、B細胞慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤、B細胞前淋巴球性白血病、淋巴漿細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、皮膚濾泡中央淋巴瘤、邊緣區B細胞淋巴瘤、毛細胞白血病、彌漫性大B細胞淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤(Burkitt's lymphoma)、漿細胞瘤、漿細胞骨髓瘤、移植後淋巴增生病症、瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血症及未分化大細胞淋巴瘤。 在一個較佳實施例中，MAT-Fab雙特異性抗體結合至靶抗原CD3及CD20。 在另一實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上所表現的表面抗原及腫瘤細胞上所表現的腫瘤相關抗原。在一個較佳實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合T細胞上的CD3及惡性B細胞上的CD20。更佳地，MAT-Fab雙特異性抗體在其外側(N端)Fab結合單元處結合CD20且在其內側(C近端)Fab結合單元處結合CD3。 在一個較佳實施例中，MAT-Fab雙特異性抗體結合CD20及CD3且包含四種多肽鏈，該等多肽鏈包含表1-4中之胺基酸序列或表5-8中之胺基酸序列。 在又一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合一或兩種細胞介素、細胞介素相關蛋白質或細胞介素受體。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合一或多種趨化介素、趨化介素受體及趨化介素相關蛋白質。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合T細胞上的CD3以及衍生自病毒包膜蛋白的抗原或抗原決定基，該等病毒包膜蛋白呈遞於病毒感染細胞(諸如HIV感染的CD4+ T細胞)之表面上。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體亦能夠結合受體，包括淋巴激素受體、單核球激素受體及多肽激素受體。 在另一實施例中，上述MAT-Fab雙特異性抗體經醣基化。較佳地，醣基化為人類醣基化型態。 在另一實施例中，本發明提供一或多種經分離核酸，該等核酸編碼本文所述MAT-Fab雙特異性抗體中的一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈。在一個較佳實施例中，一或多種核酸編碼四種多肽鏈，該等多肽鏈包含以下表1-4中所展示的胺基酸序列或表5-8中所展示的胺基酸序列。 在另一實施例中，本發明提供包含一或多種經分離核酸，該等核酸編碼本文所述MAT-Fab雙特異性抗體中的一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈。載體可為自我複製載體或為將存在於該載體中的經分離核酸併入宿主細胞基因組中的載體。編碼MAT-Fab抗體之一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈的經分離核酸亦可插入載體中用於進行各種基因分析、用於表現MAT-Fab抗體或用於表徵或改進本文所描述之MAT-Fab抗體的一或多種特性。 在另一實施例中，根據本發明之載體可用以複製經分離核酸以提供編碼本文所述MAT-Fab雙特異性抗體之一或多種多肽的更多核酸。 在另一實施例中，根據本發明之載體可用以表現編碼本文所述MAT-Fab雙特異性抗體中之一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈的經分離核酸。用於選殖及表現本文所述核酸的較佳載體包括(但不限於) pcDNA、pTT (Durocher等人,Nucleic Acids Res . , 30(2e9): 1-9 (2002))、pTT3 (具有另外多個選殖位點的pTT)、pEFBOS (Mizushima及Nagata,Nucleic Acids Res . , 18(17): 5322 (1990))、pBV、pJV、pcDNA3.1 TOPO、pEF6 TOPO及pBJ。 本發明亦提供包含上述載體之經分離宿主細胞。包含本文所述載體之此類經分離宿主細胞可為經分離原核細胞或經分離真核細胞。 在本發明之一個實施例中，包含本文所述載體之經分離原核宿主細胞為細菌宿主細胞。細菌宿主細胞可為革蘭氏陽性(Gram positive)、革蘭氏陰性或革蘭氏可變異細菌細胞。較佳地，包含本文所述載體的細菌宿主細胞為革蘭氏陰性細菌。甚至更佳地，包含本文所述載體的細菌宿主細胞為大腸桿菌細胞。 在本發明之一個實施例中，包含本文所述載體的經分離宿主細胞為真核宿主細胞。包含本文所述載體的較佳經分離真核宿主細胞可包括(但不限於)哺乳動物宿主細胞、昆蟲宿主細胞、植物宿主細胞、真菌宿主細胞、真核藻類宿主細胞、線蟲宿主細胞、原蟲宿主細胞，及魚宿主細胞。較佳地，包含本文所述載體的經分離哺乳動物宿主細胞選自由以下組成之群：中國倉鼠卵巢(CHO)細胞、COS細胞、維羅細胞(Vero cell)、SP2/0細胞、NS/0骨髓瘤細胞、人胚腎(HEK293)細胞、幼倉鼠腎(BHK)細胞、海拉細胞(HeLa cell)、人類B細胞、CV-1/EBNA細胞、L細胞、3T3細胞、HEPG2細胞、PerC6細胞及MDCK細胞。包含本文所述載體的較佳經分離真菌宿主細胞選自由以下組成之群：麴菌(Aspergillus )、紅黴菌(Neurospora )、酵母菌(Saccharomyces )、畢赤酵母(Pichia )、漢遜氏酵母(Hansenula )、裂殖酵母(Schizosaccharomyces )、克魯維氏酵母(Kluyveromyces )、耶氏酵母(Yarrowia )及念珠菌(Candida )。更佳地，包含本文所述載體的酵母菌宿主細胞為釀酒酵母菌(Saccharomyces cerevisiae )細胞。 亦提供一種產生本文所述MAT-Fab雙特異性抗體之方法，該方法包含在足以產生MAT-Fab雙特異性抗體之條件下培養包含載體之經分離宿主細胞，該載體包含編碼MAT-Fab雙特異性抗體分子之全部四種多肽鏈的核酸。 本發明之另一態樣為由上述方法所產生的MAT-Fab雙特異性抗體。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體可以類似於其他所結合抗體之方式與其他化合物結合，例如在所配對之CH3m1及CH3m2域之任一者或兩者之C端內或該C端處與其他化合物結合。可與MAT-Fab雙特異性抗體結合的此類化合物包括(但不限於)細胞毒性劑、成像劑及治療劑。可結合MAT-Fab雙特異性抗體的較佳之成像劑包括但不限於放射性標記、酶、螢光標記、發光標記、生物發光標記、磁標記、生物素、抗生蛋白鏈菌素及抗生素蛋白。抗生物素蛋白。可與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合的放射性標記包括(但不限於)3 H、14 C、35 S、90 Y、99 Tc、111 In、131 I、177 Lu、166 Ho及153 Sm。可與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合之較佳細胞毒性或治療化合物包括(但不限於)抗代謝物、烷化劑、抗生素、生長因子、細胞介素、抗血管生成劑、抗有絲分裂劑、蒽環黴素(anthracycline)、毒素及細胞凋亡劑。 在另一實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體可為結晶的MAT-Fab抗體，其對於非結晶MAT-Fab抗體所結合之抗原決定基或抗原保持結合活性。此類結晶的MAT-Fab雙特異性抗體亦可在投與個體時提供MAT-Fab之無載劑控制釋放。與非結晶形式相比，結晶的MAT-Fab雙特異性抗體在投與個體時亦可展現更長的活體內半衰期。 本發明之一個實施例提供用於釋放結晶MAT-Fab雙特異性抗體的組合物，其中該組合物包含如本文所描述之結晶MAT-Fab雙特異性抗體、賦形劑成分及至少一種聚合物載劑。較佳地，該賦形劑成分選自由以下組成之群：白蛋白、蔗糖、海藻糖、乳糖醇、明膠、羥丙基-β-環糊精、甲氧基聚乙二醇及聚乙二醇。較佳地，聚合物載劑為選自由以下組成之群中之一或多者的聚合物：聚(丙烯酸)、聚(氰基丙烯酸酯)、聚(胺基酸)、聚(酸酐)、聚(酯肽)、聚(酯)、聚(乳酸)、聚(乳酸-共-乙醇酸)或PLGA、聚(b-羥基丁酸酯)、聚(己內酯)、聚(二氧環己酮)；聚(乙二醇)、聚(羥丙基)甲基丙烯醯胺、聚[(有機)膦氮烯]、聚(原酸酯)、聚(乙烯醇)、聚(乙烯吡咯啶酮)、順丁烯二酸酐/烷基乙烯醚共聚物、普洛尼克多元醇(pluronic polyols)、白蛋白、海藻酸酯、纖維素及纖維素衍生物、膠原蛋白、纖維蛋白、明膠、玻尿酸、寡醣、葡糖胺聚糖、硫酸化多醣、其摻合物及其共聚物。 另一實施例提供用於治療哺乳動物之方法，該方法包含以下步驟：向哺乳動物投與有效量的包含上述結晶MAT-Fab雙特異性抗體之組合物。 在另一實施例中，本發明提供治療個體中之疾病或病症的方法，該方法包含向個體投與MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合一種或兩種視為對個體有害的抗原決定基或抗原，其中MAT-Fab雙特異性抗體結合該一種或兩種抗原決定基或抗原提供對該疾病或病症的治療。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體尤其適用於一種治療病症的方法，該方法包含再靶向(或「募集」)效應細胞(諸如T細胞、NK細胞、單核球、嗜中性白血球、巨噬細胞)以攻擊特定靶細胞，該等特定靶細胞被視為對人類個體有害且因此需要消除或實質上減少有害靶細胞之群體。此類有害靶細胞之較佳實例為腫瘤細胞，例如血液(包括淋巴)腫瘤細胞及實體腫瘤細胞，(Satta等人, Future Oncol., 9(4): 527-539 (2013))；自體免疫疾病細胞，諸如自體反應性B細胞(Zocher等人,Mol . Immunol . , 41(5): 511-518 (2004))；以及病毒感染細胞(諸如HIV感染的CD4+ T細胞(Sung等人,J . Clin . Invest . , 125(11): 4077-4090 (2015))。在本發明之再靶向方法中，MAT-Fab抗體結合效應細胞表面上所表現的抗原及對人類個體有害之靶細胞表面上所表現的抗原，其中MAT-Fab抗體結合至效應細胞上的抗原及有害靶細胞上的抗原介導所需或有益的細胞-細胞相互作用，例如其中MAT-Fab雙特異性結合活化效應細胞以攻擊有害靶細胞。本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體對效應細胞上之單一靶抗原及有害靶細胞上之單一靶抗原的同時結合可有利地活化效應細胞以攻擊靶細胞，且亦不會引發細胞介素之大量且非所需的釋放(「細胞介素風暴」)，否則在使用同時結合兩種或超過兩種效應細胞抗原(亦即交聯的效應細胞抗原)之抗體使效應細胞抗原發生二聚合時會發生該細胞介素釋放。 因此，本發明提供治療人類個體之病症的方法，該方法包含以下步驟：向人類個體投與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原且結合對人類個體有害之靶細胞上所表現的病症相關抗原，其中MAT-Fab雙特異性抗體結合至效應細胞與有害靶細胞均引起效應細胞與靶細胞之間發生治療上有益的細胞-細胞相互作用。為治療多種病症，此類有益的細胞-細胞相互作用將包含活化效應細胞以攻擊有害靶細胞。在其他情況下，有益的作用可為調理及/或清除所結合的靶細胞中之一或兩者。 較佳地，用於再靶向效應細胞以攻擊有害靶細胞的本發明方法包含使效應細胞及有害靶細胞與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體接觸，該雙特異性抗體結合效應細胞上所表現的抗原，該抗原選自由CD3、CD16 (亦稱為「FcγRIII」)及CD64 (亦稱為「FcγRI」)組成之群。更佳地，本方法包含MAT-Fab抗體，該抗體結合T細胞上所表現的CD3、自然殺手(NK)細胞上所表現的CD16，或巨噬細胞、嗜中性白血球或單核球上所表現的CD64。 在一個實施例中，本發明提供治療需要治療的人類個體之腫瘤的方法，該方法包含向人類個體投與MAT-Fab抗體，該抗體結合效應細胞上的抗原且亦結合標靶腫瘤細胞上的抗原，其中MAT-FAB抗體結合至效應細胞與標靶腫瘤細胞活化效應細胞以攻擊腫瘤細胞。較佳地，效應細胞上的抗原為T細胞上所表現的CD3。 在一個較佳實施例中，一種在需要治療的人類個體中治療以腫瘤細胞為特徵之癌症的方法包含再靶向效應細胞以攻擊標靶腫瘤細胞，其包含以下步驟：使效應細胞及標靶腫瘤細胞與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體接觸，該雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原及標靶腫瘤細胞上的抗原，其中標靶腫瘤細胞上的抗原為選自由以下組成之群的腫瘤相關抗原：CD19、CD20、人類表皮生長因子受體2 (「Her2」)、癌胚抗原(「CEA」)、上皮細胞黏附分子(EpCAM)及受體酪胺酸激酶樣孤兒受體1 (ROR1)。 在另一實施例中，本發明提供治療人類個體之B細胞相關腫瘤的方法，該方法包含向需要此類治療之個體投與MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合效應T細胞上的抗原，從而活化T細胞，且結合惡性B細胞上的抗原。較佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合癌症病症之惡性B細胞上的抗原，該病症選自由以下組成之群：急性淋巴母細胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、前驅B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤、成熟B細胞贅瘤、B細胞慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤、B細胞前淋巴球性白血病、淋巴漿細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、皮膚濾泡中央淋巴瘤、邊緣區B細胞淋巴瘤、毛細胞白血病、彌漫性大B細胞淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤、漿細胞瘤、漿細胞骨髓瘤、移植後淋巴增生病症、瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血症及未分化大細胞淋巴瘤。 在一個尤其較佳實施例中，一種治療人類個體之B細胞相關腫瘤的所述方法包含投與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合T細胞上的CD3且結合惡性B細胞上的CD20。更佳地，MAT-Fab雙特異性抗體在其外側(N端)Fab結合單元處結合CD20及在其內側(C近端) Fab結合單元處結合CD3。 在另一實施例中，根據本發明治療病症之方法可包括在離體程序中使MAT-Fab抗體與效應細胞及有害靶細胞接觸，其中使自需要治療的人類個體中提取的效應細胞與MAT-Fab抗體在人類個體外部接觸，且在提供時間讓MAT-Fab抗體結合至效應細胞之後，隨後向人類個體投與結合MAT-Fab抗體之效應細胞，以便MAT-Fab抗體結合至效應細胞之複合物可隨後在人類個體體內試圖結合有害靶細胞，諸如腫瘤細胞。在另一實施例中，使自需要治療的人類個體中提取的效應細胞及腫瘤細胞與MAT-Fab抗體在人類個體體外接觸，且在提供時間讓MAT-Fab抗體結合至效應細胞及腫瘤細胞之後，向人類個體投與結合至MAT-Fab抗體之效應細胞及腫瘤細胞。 在另一實施例中，MAT-Fab雙特異性抗體亦可經工程改造以將細胞毒性劑遞送至有害靶細胞，諸如腫瘤細胞。在此實施例中，MAT-Fab抗體之一個Fab結合單元含有用於有害靶細胞上之靶抗原的結合位點且另一個Fab結合單元含有用於細胞毒性劑的結合位點。本發明之此類經工程改造之MAT-Fab抗體可與細胞毒性劑混合或以其他方式接觸，該抗體將在其經工程改造之Fab結合單元處結合細胞毒性劑。隨後可使攜載所結合細胞毒性劑之MAT-Fab抗體與有害靶細胞接觸，以將細胞毒性劑遞送至有害靶細胞。當MAT-Fab抗體結合至有害靶細胞且隨後與所結合的細胞毒性劑一起內化至該細胞中以便細胞毒性劑可在有害靶細胞內部釋放時，此類遞送系統尤其有效。 本發明提供包含本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體及醫藥學上可接受之載劑的醫藥組合物。包含MAT-Fab雙特異性抗體的醫藥組合物亦可包含選自由以下組成之群的其他藥劑：治療劑、成像劑及細胞毒性劑。此外，根據本文所描述之離體方法，根據本發明之醫藥組合物可包含與效應細胞或細胞毒性劑複合的MET-Fab雙特異性抗體。 在另一實施例中，包含本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體的較佳醫藥組合物可進一步包含一或多種用於治療病症的其他治療活性化合物。可併入本發明之醫藥組合物中的其他較佳治療活性化合物之實例包括(但不限於)抗生素、抗病毒化合物、抗癌化合物(除MAT-Fab雙特異性抗體之外)、鎮靜劑、刺激劑、局部麻醉劑、皮質類固醇、鎮痛劑、抗組胺、非甾類消炎藥(NSAID)及其適當之組合。 在另一實施例中，上文所揭示的醫藥組合物可經製備以便藉由選自由以下組成之群的至少一種模式投與個體：非經腸、皮下、肌肉內、靜脈內、關節內、支氣管內、腹內、囊內、軟骨內、腔內、體腔內、小腦內、腦室內、結腸內、子宮頸內、胃內、肝內、心肌內、骨內、骨盆內、心包內、腹膜內、胸膜內、前列腺內、肺內、直腸內、腎內、視網膜內、脊椎內、滑膜內、胸內、子宮內、膀胱內、推注、陰道、直腸、頰內、舌下、鼻內及經皮。 在另一實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體可用於此項技術中可獲得的多種免疫偵測分析或純化形式中之任一者以偵測、定量或分離靶抗原或表現靶抗原之細胞。此類分析及形式包括(但不限於)免疫墨點分析(例如西方墨點法)；免疫親和性層析法(例如其中將MAT-Fab雙特異性抗體吸附或連接至層析樹脂或珠)；免疫沈澱分析；免疫晶片；組織免疫組織化學分析；流動式細胞測量術(包括螢光活化細胞分選)；夾心式免疫分析；免疫晶片，其中MAT-Fab抗體固定或結合至受質；放射免疫分析(RIA)；酶免疫分析(EIA)；酶聯免疫吸附分析(ELISA)；競爭性抑制免疫分析；螢光偏振免疫分析(FPIA)；酶倍增免疫分析技術(EMIT)；生物發光共振能量轉移(BRET)；及均相化學發光分析。本發明提供採用質譜法之方法，且該等方法包括(但不限於) MALDI (基質輔助雷射脫附/電離)或SELDI (表面增強型雷射脫附/電離)，其包含結合靶抗原或抗原或抗原片段上之抗原決定基的MAT-Fab抗體。 本發明另外提供用於偵測樣品(諸如混合物、組合物、溶液或生物樣品)中之抗原的方法，該方法包含使樣品與本發明之MAT-Fab雙特異性抗體接觸，該雙特異性抗體結合存在於或疑似存在於樣品中的靶抗原(或抗原決定基)。可充當用於本發明之免疫偵測分析樣品的生物樣品包括(但不限於)全血、血漿、血清、各種組織提取物、淚液、唾液、尿液及其他體液。 MAT-Fab雙特異性抗體可直接地或間接地用可偵測物質標記以促進結合或未結合MAT-Fab雙特異性抗體之偵測。在一個較佳實施例中，適用於偵測分析的MAT-Fab雙特異性抗體經工程改造以使得Fab結合單元中之一者結合產生可偵測信號的化合物且另一個Fab結合單元結合存在於或疑似存在於樣品中的靶抗原(或抗原決定基)。適合之可偵測物質在此項技術中為可獲得的，且包括(但不限於)各種酶、輔基、螢光物質、發光材料及放射性材料。適用於本發明之免疫偵測分析的較佳酶為當與另一種試劑接觸時可以提供可偵測信號的酶。此類酶包括(但不限於)辣根過氧化酶、鹼性磷酸酶、β-半乳糖苷酶或乙醯膽鹼酯酶。適合之輔基複合物之實例包括(但不限於)抗生蛋白鏈菌素/生物素及抗生物素蛋白/生物素。可用於本發明之免疫偵測分析中的適合螢光物質之實例包括(但不限於)傘形酮、螢光素、異硫氰酸螢光素、若丹明(rhodamine)、二氯三嗪基胺螢光素、丹磺醯氯及藻紅素。可用於本發明之免疫偵測分析中的發光材料之實例為魯米諾(luminol)。可用於本發明之免疫偵測分析中的適合放射性物種之實例包括(但不限於)3 H、14 C、35 S、90 Y、99 Tc、111 In、125 I、131 I、177 Lu、166 Ho及153 Sm。 由於二聚合Fc區的存在，因此本發明之MAT-Fab雙特異性抗體亦可在其Fc區中以類似天然存在抗體分子(諸如IgG抗體)之方式標記。
對於多種免疫受體而言，藉由單價結合相互作用之交聯實現細胞活化。交聯機制通常由抗體/抗原免疫複合物介導，或經由效應細胞與靶細胞之接合來介導。舉例而言，介導細胞殺滅之較低親和性活化Fcγ受體(FcγRs)，諸如CD16 (FcγRIIIa)及CD32a (FcγRIIa)，單價結合至抗體Fc區。儘管單價結合不會引起細胞信號傳導，但是一旦效應細胞與靶細胞接合，則受體發生交聯且群集在細胞表面上，導致活化。在T細胞上，當其相關T細胞受體(TCR)在抗原呈遞細胞上、在親合性細胞至細胞突觸中與負載抗原之主要組織相容複合物(MHC)接合時，CD3活化發生。靶向CD3的二價抗體可誘發大量細胞介素釋放(通常被稱作「細胞介素風暴」)，且隨之而來的毒性對於開發抗CD3抗體作為治療藥物提出了挑戰。相反，在雙特異性形式中，CD3之單價結合產生的T細胞活化水準低得多。對於二價單特異性抗體而言，此生物學後果為，受體之二價交聯可導致效應細胞在無任何靶細胞存在下發生非特異性活化。因此，當治療目標為免疫受體共接合時，單價結合普遍高度優於二價結合。此模式與使用典型二價抗體及大部分多特異性但多價抗體(諸如雙可變域免疫球蛋白(DVD-Ig)及串聯Fab免疫球蛋白(FIT-Ig))形式不相容。 本發明藉由提供一種雙特異性抗體形式而提供針對如上文所述之此類問題的解決方案，該抗體形式包含串聯Fab重鏈與截斷Fc鏈之杵臼(KiH) Fc區雜二聚體以允許與兩種不同抗原或抗原決定基同時單價結合。本發明之雙特異性抗體尤其適用於T細胞再靶向作為治療癌症之機制。 本發明提供經工程改造的雙特異性抗體，其包含兩個串聯融合之Fab結合單元且其中一個Fab結合單元結合的抗原決定基或抗原不同於另一個Fab結合單元所結合的抗原決定基或抗原。因此，根據本發明之雙特異性抗體就其所結合的各抗原決定基或抗原而言稱為「單價」。此外，儘管本發明之雙特異性抗體包含二聚合免疫球蛋白Fc恆定區(亦即二聚合鉸鏈-CH2-CH3)，串聯Fab結合單元的每一半存在於自Fc區之二聚合鏈中之僅一者延伸的單一多肽臂上(參見圖1A)。因此，根據本發明之雙特異性抗體就各抗原決定基或抗原結合之結合位點而言為「單價」；就Fab單元相對於二聚合Fc區之位置而言為「不對稱」；且具有在N端至C端方向上經由共同重鏈彼此直接連接的「串聯」Fab結合單元。因此，根據本發明之雙特異性抗體亦稱為「單價、不對稱、串聯Fab雙特異性抗體」。用於本發明之雙特異性抗體的替代性但同義術語為「MAT-Fab雙特異性抗體」、「MAT-Fab抗體」或簡稱「MAT-Fab」。 如本文中所使用，術語「晶體」及「結晶」係指以晶體形式存在的抗體，包括本發明之MAT-Fab雙特異性抗體。晶體為物質之一種固態形式，其不同於諸如非晶形固態或液晶態之其他形式。晶體由原子、離子、分子(例如蛋白質，諸如抗體)或分子組合體(例如抗原/抗體複合物)之規則、重複、三維陣列構成。此等三維陣列係根據本領域中充分瞭解之特定數學關係排列。晶體中重複之基本單元或結構單元稱為不對稱單元。排列符合經充分定義之指定晶體學對稱性的不對稱單元重複提供晶體之「單位晶胞」。單位晶胞在所有三個維度上藉由規則變換進行的重複提供晶體。參見Giegé等人, 第1章, 於Crystallization of Nucleic Acids and Proteins, a Practical Approach, 第2版, (Ducruix及Giegé編) (Oxford University Press, New York, 1999) 第1-16頁。本發明之結晶MAT-Fab雙特異性抗體可根據此項技術中已知之方法產生，諸如Shenoy及同事在國際公開案第WO 2002/072636號中所描述的彼等方法，該案以引用之方式併入本文中。 除非本文中另外定義，否則結合本發明使用之科學與技術術語應具有由一般技術者通常理解之含義。若發生任何潛在分岐，則本文中所提供之定義優先於任何辭典或外來定義。此外，除非上下文另外需要，否則單數術語應包括複數且複數術語應包括單數。在本申請案中，除非另外說明，否則使用「或」意謂「及/或」。此外，術語「包括(including)」以及諸如「包括(includes)」及「包括(included)」之其他形式的使用不受限制。此外，除非另外具體說明，否則諸如「元件」或「組分」之術語涵蓋包含一個單元之元件與組分以及包含超過一個子單元的元件與組分。 一般而言，結合本文所述之細胞及組織培養、分子生物學、免疫學、微生物學、遺傳學及蛋白質與核酸化學及雜交使用的命名法及其技術為此項技術中熟知且常用的命名法及技術。除非另外指明，否則本發明之方法及技術通常根據此項技術中熟知之習知方法且如本說明書通篇所引用及討論之各種一般及更特定文獻中所描述來進行。酶反應及純化技術係如此項技術中通常所實現、根據製造商之說明書或如本文中所述來進行。結合本文中所述之分析化學、合成有機化學及藥物與醫藥化學使用的命名法及其實驗室程序及技術為此項技術中熟知且常用者。標準技術包括用於化學合成、化學分析、醫藥製備、調配及遞送及治療患者之彼等技術。 如本文中所使用，術語「病症」及「疾病」同義且係指病理生理學病狀。 如本文中所使用，術語「其中細胞上之抗原(或抗原之活性)有害的病症(或疾病)」意欲包括如下病症，其中罹患該病症之人類個體中的抗原之存在已表明或疑似為造成病症之病理生理學的原因，或已表明或疑似為促進該疾病惡化之因素。因此，其中抗原或抗原活性有害的病症為其中減少抗原或抗原活性預期減輕病症之一或多種症狀或病症進展的病症。此類病症可例如根據罹患該病症的人類個體之血液或其他生物體液中的抗原濃度增加來證明。 除非另外指示，否則術語「腫瘤」及「癌症」同義。癌症或腫瘤可為血液癌症或腫瘤(包括淋巴細胞)或實體癌症或腫瘤。 術語「個體(individual)」及「個體(subject)」係指人類個體。 如本文中所使用，術語「Fab」、「Fab片段」或「Fab結合單元」同義且係指(抗原之)免疫球蛋白抗原決定基結合單元，其由包含連接至免疫球蛋白輕鏈恆定域(CL域)之免疫球蛋白輕鏈可變域(VL域)的多肽鏈與包含連接至免疫球蛋白重鏈恆定域(CH1域)之免疫球蛋白重鏈可變域(VH域)結合而形成，其中VL域與VH域配對以形成抗原決定基(抗原)結合位點且CL域與CH1域配對。因此，如本文中所使用，術語「Fab」、「Fab片段」及「Fab結合單元」涵蓋藉由木瓜酶消化天然存在之免疫球蛋白(諸如IgG)所產生的天然Fab片段，其中木瓜酶消化產生兩種Fab片段，其包含重鏈片段(包含VH-CH1)及輕鏈片段(包含VL-CL)。如本文中所使用，術語亦涵蓋重組Fab，其中選定的VL域連接至選定的CL域且選定的VH域連接至選定的CH1域。此外，如本文中所使用，術語亦涵蓋一種類型的「交叉Fab」，其中VH-CH1作為輕鏈多肽存在且VL-CL存在於較大重鏈上。特定言之，在本發明之MAT-Fab雙特異性抗體中，N端(外側)Fab結合單元為此類型的「交叉Fab」，其中VL-CL存在於多肽重鏈上且與包含VH-CH1之輕鏈配對。相反，內側(C-近端)Fab結合單元包含位於重鏈上之與包含VL-CL之輕鏈配對的VH-CH1。外側及內側Fab結合單元在本發明之MAT-Fab雙特異性抗體中之此排列有利地利於各VL-CL與其對應VH-CH1的適當結合以形成兩個功能性Fab結合單元且不利於非功能性結合。 本文中描述為「包含」一或多個指定元件或步驟的組合物或方法係開放端的，意謂所指定元件或步驟為必要的，但在組合物或方法之範疇內可添加其他元件或步驟。為避免冗長，亦應理解，描述為「包含」(或「其包含」)一或多個指定元件或步驟的任何組合物或方法亦描述「主要由相同的所指定元件或步驟組成」(或「其主要由相同的所指定元件或步驟組成」)的相應更有限組合物或方法，此意謂該組合物或方法包括所指定主要元件或步驟且亦可包括不會實質上影響組合物或方法之基本及新穎特徵的其他元件或步驟。亦應理解，在本文中描述為「包含」一或多個所指定元件或步驟或「主要由一或多個所指定元件或步驟組成」的任何組合物或方法亦描述「由所指定元件或步驟組成」(或「其由所指定元件或步驟組成」)的相應更有限且具閉合端之組合物或方法，排除任何其他未指定元件或步驟。在本文所揭示之任何組合物或方法中，任何所指定主要元件或步驟之已知或所揭示之等效物可替代彼元件或步驟。 「選自由後續之元件或步驟清單組成之群」之元件或步驟係指後續清單中之一或多個元件或步驟，包括所列元件或步驟中之兩者或超過兩者之組合。MAT - Fab 雙特異性抗體之組織及產生 根據本發明之單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體(「MAT-Fab雙特異性抗體」)包含： (a) 多肽重鏈(「重鏈」)，其中該重鏈包含(自胺基(N-)端至羧基(C-)端)：VLA -CL-VHB -CH1-鉸鏈-CH2-CH3m1， 其中：VLA 為連接至人類輕鏈恆定域CL的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，其中VLA -CL為第一Fab結合單元(能夠結合抗原或抗原決定基「A」)之一半且直接連接(融合)至VHB ，其中VHB 為連接至人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1的人類免疫球蛋白重鏈可變域，其中VHB -CH1為第二Fab結合單元(能夠結合抗原或抗原決定基「B」)的一半，且其中VHB -CH1連接至鉸鏈-CH2，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈之鉸鏈-CH2區且其中鉸鏈-CH2連接至第一人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m1，該恆定域已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m1恆定域中形成結構杵或結構臼； (b) 包含VHA -CH1的第一輕鏈，其中VHA 為連接至人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1的人類免疫球蛋白重鏈可變域，且其中VHA -CH1為該第一Fab結合單元(能夠結合抗原或抗原決定基「A」)之另一半； (c) 包含VLB -Cl之第二輕鏈，其中VLB 為連接至人類免疫球蛋白輕鏈恆定域CL的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，且其中VLB -Cl為該第二Fab結合單元(能夠結合抗原或抗原決定基「B」)之另一半；及 (d) 包含鉸鏈-CH2-CH3m2之Fc鏈，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈恆定區之鉸鏈-CH2區且其中鉸鏈-CH2連接至第二人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m2，該恆定域已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m2恆定域中形成與重鏈(a)之CH3m1域之對應結構臼或結構杵互補的結構杵或結構臼； 其限制條件為： 若重鏈(a)之CH3m1域已發生突變而形成結構杵，則Fc鏈(d)之CH3m2域已發生突變而形成互補結構臼以有利於CH3m1域與CH3m2域之配對；或 若重鏈(a)之CH3m1域已發生突變而形成結構臼，則Fc鏈(d)之CH3m2域已發生突變而形成互補結構杵以有利於CH3m1域與CH3m2域之配對；及 視情況(亦即，有或無)在CH3m1域與CH3m2域中均包含突變以引入半胱胺酸殘基，從而有利於在CH3m1域與CH3m2域配對時形成雙硫鍵。 重鏈之Fc區及Fc鏈可視情況經修飾以調節Fc效應功能。舉例而言，CH2域之234 LeuLeu235 突變，例如突變為234 AlaAla235 (EU編號)已知減少或消除ADCC/CDC效應功能。在下文實例之MAT-Fab中說明此類變化，其中LeuLeu→AlaAla轉換在MAT-Fab (KiH1)重鏈及Fc鏈以及MAT-Fab (KiH2)重鏈及Fc鏈中之鉸鏈-CH2區之殘基18-19處實現(亦即，參見表1中SEQ ID NO:1之478 AlaAla479 及表5中SEQ ID NO:5之478 AlaAla479 ；及表4中SEQ ID NO:4之40 AlaAla41 及表8中SEQ ID NO:8之40 AlaAla41 )。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體之結構特徵在於，所有相鄰免疫球蛋白重鏈及輕鏈可變域及恆定域彼此直接連接，無需間插合成胺基酸或肽連接子。相鄰免疫球蛋白域之此類直接連接消除了可藉由引入一或多個間插胺基酸所形成的潛在免疫原性位點。此項技術中已普遍瞭解，在以串聯連接之結合域為特徵的經工程改造之抗體分子中，間插柔性肽連接子(諸如GGGGS及其重複序列)為必需的，以便允許相鄰結合位點同時結合至抗原且避免在空間上彼此干擾。與此類教示相反，MAT-Fab形式中缺乏任何連接子不會對MAT-Fab抗體之任一Fab結合單元的結合活性產生不利影響。特定言之，已發現在CL與多肽重鏈上的VHB 之間添加連接子不會增強任一Fab結合單元之結合活性。此意謂如上文所描述之MAT-Fab抗體的結構組織內在地提供最佳柔性及三維組態，以使得各Fab結合單元為可及的且可結合其預期抗原或抗原決定基。 根據上述MAT-Fab雙特異性抗體之結構，Fab重鏈之CH3m1域或MAT-Fab Fc鏈之CH3m2域包含杵臼(KiH)突變以形成結構杵，從而有利於包含該結構杵的CH3域(亦即，CH3m1或CH3m2)中之一者與包含結構臼的另一個CH3域(亦即，CH3m2或CH3m1)配對。較佳地，產生一或多種突變以在重鏈之CH3m1域中形成結構杵，以用於與包含互補結構臼的Fc鏈之CH3m2域配對。改變胺基酸殘基以在本文所述之MAT-Fab抗體之CH3域中形成結構杵的突變之實例包括(但不限於)蘇胺酸殘基改變為酪胺酸殘基，或使蘇胺酸殘基改變為色胺酸殘基。改變胺基酸殘基以在本文所述之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構杵的突變之實例包括(但不限於)使蘇胺酸366殘基改變為酪胺酸殘基(T366Y)，及使蘇胺酸366殘基改變為色胺酸殘基(T366W)。Ridgway等人,Protein Eng . , 9: 617-621 (1996)；Atwell等人,J . Mol . Biol . , 270: 26-35 (1997)。在下文實例之MAT-Fab中說明此類特定變化，其中在MAT-Fab (KiH1)中的CH3域之殘基21處實現Thr→Tyr轉換且在MAT-Fab (KiH2)中的CH3域之殘基21處實現Thr→Trp轉換(亦即參見表1中SEQ ID NO:1之Tyr610 及表5中SEQ ID NO:5之Trp610 )。 根據上述MAT-Fab雙特異性抗體之結構，重鏈之CH3m1域或Fc鏈之CH3m2域包含杵臼(KiH)突變以形成結構臼，從而有利於包含結構臼之CH3域中之一者與包含結構杵的另一個CH3域配對。抗體Fc區之CH3域的多種杵臼突變為此項技術中已知的。參見例如Ridgway等人，Protein Eng . , 9: 617-621 (1996)；Atwell等人,J . Mol . Biol . , 270: 26-35 (1997)；Klein等人,mAbs , 4(6): 653-663 (2012)。改變CH3域中之一或多種殘基以在本文所述之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構臼的突變之實例包括(但不限於)使酪胺酸殘基改變為蘇胺酸殘基，以及使蘇胺酸殘基改變為絲胺酸殘基、使白胺酸殘基改變為丙胺酸殘基及使酪胺酸殘基改變為纈胺酸殘基之組合。在本發明之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構臼的較佳突變為使酪胺酸407殘基改變為蘇胺酸殘基(Y407T)。Ridgway等人,Protein Eng . , 9: 617-621 (1996)。在下文實例之MAT-Fab中說明此類變化，其中在MAT-Fab (KiH1)中CH3域之殘基62處實現Tyr→Thr轉換(亦即參見表4中SEQ ID NO:4之Thr213 )。在本發明之MAT-Fab抗體的CH3域中形成結構臼的較佳突變組合包含使蘇胺酸366殘基改變為絲胺酸殘基(T366S)、使白胺酸368殘基改變為丙胺酸殘基(L368A)及使酪胺酸407殘基改變為纈胺酸殘基(Y407V)。Atwell等人,J . Mol . Biol . , 270: 26-35 (1997)。在下文實例之MAT-Fab中說明此類特定3-胺基酸變化，其中在MAT-Fab (KiH2)中CH3域之殘基21處實現Thr→Ser轉換，在MAT-Fab (KiH2)中CH3域之殘基23處實現Leu→Ala轉換，及在MAT-Fab (KiH2)中CH3域之殘基62處實現Tyr→Val轉換(亦即參見表8中SEQ ID NO:8之Ser172 、Ala174 及Val213 )。較佳地，產生一或多種突變以在Fc多肽鏈之CH3m2域中形成結構臼，用於與包含結構杵之CH3m1配對。 可在本文所描述之MAT-Fab抗體之CH3m1及CH3m2域中產生另一突變以提供半胱胺酸殘基，從而在MAT-Fab重鏈之CH3m1域與MAT-Fab Fc鏈之CH3m2域配對時形成額外的雙硫鍵且藉此進一步穩定MAT-Fab抗體之Fc區雜二聚體。此類突變之實例包括(但不限於)使絲氨酸354改變為半胱胺酸(S349C)及酪氨酸改變為半胱胺酸(Y349C)。Merchant等人,Nat . Biotechnol . , 16: 677-681 (1998)。在下文實例之MAT-Fab中說明此類Cys取代，其中在MAT-Fab (KiH2)重鏈中CH3域之殘基9處實現Ser→Cys轉換，且在MAT-Fab (KiH2) Fc鏈中CH3域之殘基4處實現Tyr→Cys轉換(亦即參見表8中SEQ ID NO:5之Cys598 及SEQ ID NO:8之Cys155 )。 另一選項為在本文所描述之MAT-Fab抗體的CH3m1與CH3m2域之間設計一或多個鹽橋，其藉由使任一域或兩個域突變以使得該等域中之一者內的殘基能夠與另一域內的殘基發生氫鍵結及靜電相互作用(鍵結)。舉例而言，可如下引入鹽橋：使CH3m1域中的胺基酸殘基變化(突變)為麩胺酸鹽或天冬氨酸鹽殘基，且使CH3m2域中的殘基變化(突變)為離胺酸或精胺酸殘基，以使得CH3m1域中的麩胺酸鹽或天冬氨酸鹽殘基可與CH3m2域中的離胺酸或精胺酸殘基發生氫鍵結及靜電相互作用。 除了上述MAT-Fab形成用的恆定區修飾之外，上述MAT-Fab雙特異性抗體之重鏈及/或Fc鏈的恆定區視情況(亦即，有或無)各自包含一或多種突變以減少或消除至少一種Fc效應功能，諸如抗體依賴性細胞毒性(ADCC)或補體介導的細胞毒性(CDC)。此類突變包括(但不限於)使白胺酸234改變為丙胺酸(L234A)及使白胺酸235改變為丙胺酸(L235A) (Canfield等人,J . Exp . Med . , 173(6):1483-91 (1991))。較佳地，MAT-Fab雙特異性抗體包含重鏈及Fc鏈在CH2域中的胺基酸修飾，以使白胺酸234改變為丙胺酸(L234A，EU編號)且使白胺酸235改變為丙胺酸(L235A，EU編號)。此類變化說明於下文實例之MAT-Fab中，其中在MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)中的鉸鏈-CH2區之殘基18-19處實現LeuLeu→AlaAla轉換(亦即參見表1中SEQ ID NO:1之478 AlaAla479 及表5中SEQ ID NO:5之478 AlaAla479 )。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體能夠以高親和力結合各抗原決定基或抗原。具體言之，本發明提供使用兩種親代抗體構築MAT-Fab雙特異性抗體的方法，其中一種親代抗體結合第一抗原決定基或抗原且另一種親代抗體結合第二抗原決定基或抗原。 用於本發明之MAT-Fab雙特異性抗體的免疫球蛋白重鏈及輕鏈可變域(VH、VL)及重鏈及輕鏈恆定域(諸如CL、CH1、CH2、CH3)可利用已知或已產生的免疫球蛋白或其遺傳變異(突變)型獲得或衍生。舉例而言，Fab結合單元、個別可變域及個別恆定域可容易利用「親代」抗體衍生，該等「親代」抗體結合MAT-Fab雙特異性抗體意欲結合的標靶抗原決定基或抗原。個別免疫球蛋白恆定域亦可衍生自與預定MAT-Fab抗體不結合相同抗原決定基或抗原的親代抗體，原因在於此恆定域可連接至自不同親代抗體獲得的可變域，該不同親代抗體結合所預定MAT-Fab抗體之所需標靶抗原決定基或抗原。Fab結合單元或個別免疫球蛋白可變域及恆定域之其他來源包括經基因工程改造的親代抗體或結合蛋白，其結合MAT-Fab雙特異性抗體所欲結合的一或兩種標靶抗原決定基或抗原。可作為Fab結合單元或個別可變域及恆定域之來源用於產生本發明之MAT-Fab抗體的親代抗體包括臨床上批准的治療抗體。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體的抗原結合可變域及Fab結合單元可自親代抗體獲得，該等親代抗體包括(但不限於)單株抗體、多株抗體，及多種基因工程改造抗體中之任一者。此類親代抗體可為天然存在的或可由重組技術產生。熟習此項技術者熟悉用於產生抗體之多種方法，包括(但不限於)使用融合瘤技術、所選淋巴細胞抗體法(SLAM)、使用庫(例如噬菌體、酵母或RNA-蛋白質融合物呈現或其他庫)、使包含至少一些人類免疫球蛋白基因座之非人類動物免疫，及製備嵌合、CDR移植及人類化抗體。參見例如Neuberger, M.S., 等人,Nature 314 (1985) 268-270；Riechmann, L., 等人,Nature 332 (1988) 323-327；及EP 2 443 154 B1 (2013)。 亦可使用親和性成熟技術製備可變域。 根據本發明，製備MAT-Fab抗體之方法包含選擇具有MAT-Fab抗體之至少一種所需特性的親本抗體。較佳地，所需特性為用以表徵MAT-Fab抗體之彼等特性中之一或多者，諸如抗原或抗原決定基特異性、對抗原或抗原決定基之親和性、效能、生物功能、抗原決定基識別、穩定性、溶解度、產生效率、減少之免疫原性、藥物動力學、生物可用性、組織交叉反應性或異種同源抗原結合。 可變域可使用重組DNA技術自親代抗體獲得。在一個實施例中，可變域為鼠重鏈或輕鏈可變域。在另一實施例中，可變域為CDR移植或人類化重鏈或輕鏈可變域。在另一實施例中，用於本發明之MAT-Fab抗體的可變域為人類重鏈或輕鏈可變域。 一或多種恆定域可使用重組DNA技術、PCR或此項技術中可獲得的適合於重組免疫球蛋白域之其他方法彼此連接或連接至可變域。在一個實施例中，使包含重鏈可變域的序列連接至重鏈恆定域且使包含輕鏈可變域的序列連接至輕鏈恆定域。在另一實施例中，恆定域分別為人類免疫球蛋白重鏈恆定域及人類免疫球蛋白輕鏈恆定域。 亦可改變可變域及恆定域以改良預定MAT-Fab雙特異性抗體之特徵。舉例而言，如上文所指出，本發明之MAT-Fab抗體之Fc區的CH3域具有杵臼突變，該突變利於MAT-Fab多肽重鏈之Fc區與MAT-Fab多肽Fc鏈的適當結合。此外，CH3域可進一步突變以引入半胱胺酸殘基，從而在兩個CH3域結合時形式額外的雙硫鍵且形成MAT-Fab抗體之穩定Fc雜二聚體。又另外，MAT-Fab抗體之Fc區可包含一或多種胺基酸修飾以增強或減弱Fc功能，該功能包括(但不限於)抗體依賴性細胞毒性(ADC)、補體介導的細胞毒性(CDC)、吞噬作用、助噬作用或細胞或受體結合。 如上文所提及，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體之兩個Fc域各包含杵臼(KiH)突變以有利於MAT-Fab多肽重鏈之Fc區與MAT-Fab Fc鏈之結合。然而，亦可需要Fc區之額外特徵或修飾。舉例而言，MAT-Fab抗體之Fc區可衍生自免疫球蛋白之Fc區，該免疫球蛋白選自由IgGl、IgG2、IgG3、IgG4、IgA、IgM、IgE或IgD組成之群。在另一實施例中，可修飾Fc區中的一或多種胺基酸，以相對於未經修飾之Fc區，增強或減弱MAT-Fab雙特異性抗體之Fc區針對FcγR (Fc受體)之親和性。舉例而言，Fc區之修飾可改變針對FcγRI、FcγRII及/或FcγRIII之親和性。 在另一實施例中，可修飾Fc區中的一或多種胺基酸以便調節MAT-Fab雙特異性抗體之活體內功能性或物理半衰期。 本發明之MAT-Fab雙特異性抗體之各多肽鏈的結構組織允許使用細胞內存在之天然蛋白質表現、摺疊及分泌機制修正MAT-Fab抗體之胞內組裝，而不必採用產生後加工技術以獲得功能性MAT-Fab抗體。尤其較佳使用包含一或多種表現載體之經分離哺乳動物宿主細胞，該等表現載體編碼本文所描述之所需MAT-Fab雙特異性抗體的四種多肽鏈，用於產生及表現功能性MAT-Fab抗體。靶抗原結合 本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合一或兩種靶抗原決定基或靶抗原。通常，MAT-Fab雙特異性抗體經工程改造以結合一個抗原上的抗原決定基及不同抗原上的抗原決定基；藉此使得MAT-Fab抗體能夠充當兩個抗原之間的人工連接，以達成因該等抗原之該連接所致的特定結果。本發明之MAT-Fab抗體可經工程改造以結合細胞介素、多肽配位體、細胞表面受體、非受體細胞表面蛋白質、酶、兩種或超過兩種前述者之複合物，或其組合。 在另一實施例中，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體能夠調節一或兩種靶抗原之生物功能。更佳地，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體能夠中和一或多種靶抗原。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體亦能夠結合兩種不同的細胞介素。此類細胞介素可選自由以下組成之群：淋巴激素、單核球激素及多肽激素。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合細胞表面上所表現的至少一種靶抗原。更佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合兩種細胞表面抗原。兩種細胞表面抗原可位於相同細胞上或兩種相同類型之細胞上。然而更佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合第一細胞表面上所表現的抗原且結合第二細胞表面上所表現的第二抗原，其中第一和第二細胞為不同類型的細胞。較佳地，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合免疫系統之效應細胞上所表現的第一細胞表面抗原且亦結合視為對個體有害且因此需要被消除或大體上減少其群體規模之細胞之表面上所表現的第二細胞表面抗原。可被本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合的效應細胞包括T細胞、自然殺手(NK)細胞、單核球、嗜中性白血球及巨噬細胞。視為對個體有害且可被本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合的細胞之實例包括腫瘤細胞、自體反應性細胞及病毒感染細胞。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上所表現的表面抗原。較佳地，表面抗原選自由以下組成之群：CD3、CD16 (亦稱為「FcγRIII」)及CD64 (亦稱為「FcγRI」)。更佳地，MAT-Fab抗體結合T細胞上所表現的CD3、自然殺手(NK)細胞上所表現的CD16，或巨噬細胞、嗜中性白血球或單核球上所表現的CD64。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合作為腫瘤相關抗原的表面抗原。被本發明之MAT-Fab抗體結合的較佳腫瘤相關抗原選自由以下組成之群：CD19、CD20、人類表皮生長因子受體2 (「HER2」)、癌胚抗原(「CEA」)、上皮細胞黏附分子(EpCAM)及受體酪胺酸激酶樣孤兒受體1 (ROR 1)。 在另一實施例中，本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體結合效應細胞上之CD3。 在另一實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合存在於癌細胞上的CD20。 在另一實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合如本文所描述之效應細胞上所表現的表面抗原，及如本文所描述之腫瘤細胞上所表現的腫瘤相關抗原。在一個較佳實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合T細胞上的CD3及惡性B細胞上的CD20。 在一個較佳實施例中，本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合CD3及CD20。更佳地，MAT-Fab雙特異性抗體在其外側(N端)Fab結合單元處結合CD20及在其內側(C近端)Fab結合單元處結合CD3。 在一個較佳實施例中，MAT-Fab雙特異性抗體結合CD20及CD3且包含四種多肽鏈，該等多肽鏈包含表1-4中之胺基酸序列(SEQ ID NO:1、2、3、4)或表5-8中之胺基酸序列(SEQ ID NO:5、6、7、8)。 在一個較佳實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合選自由以下抗原對組成之群的靶抗原對：CD20及CD3、CD3及CD19、CD3及Fc-γ-RIIIA、CD3及TPBG、CD3及Epha10、CD3及IL-5Rα、CD3及TASCTD-2、CD3及CLEC12A、CD3及凸素-1、CD3及IL-23R、CD3及ROR1、CD3及IL-3Rα、CD3及PSA、CD3及CD8、CD3及磷脂醯肌醇蛋白3、CD3及FAP、CD3及EphA2、CD3及ENPP3、CD3及CD33、CD3及CD133、CD3及EpCAM、CD3及CD19、CD3及Her2、CD3及CEA、CD3及GD2、CD3及PSMA、CD3及BCMA、CD3及A33、CD3及B7-H3、CD3及EGFR、CD3及P-鈣黏蛋白、CD3及HMW-MAA、CD3及TIM-3、CD3及CD38、CD3及TAG-72、CD3及SSTR、CD3及FRA、CD16及CD30、CD64及Her2、CD 137及CD20、CD138及CD20、CD19及CD20、CD38及CD20、CD20及CD22、CD40及CD20、CD47及CD20、CD 137及EGFR、CD137及Her-2、CD 137及PD-1、CD 137及PDL-1、PD-1及PD-L1、VEGF及PD-L1、Lag-3及TIM-3、OX40及PD-1、TIM-3及PD-1、TIM-3及PDL-1、EGFR及DLL-4、VEGF及EGFR、HGF及VEGF、VEGF之第一抗原決定基及VEGF之不同第二抗原決定基、VEGF及Ang2、EGFR及cMet、PDGF及VEGF、VEGF及DLL-4、OX40及PD-L1、ICOS及PD-1、ICOS及PD-L1、Lag-3及PD-1、Lag-3及PD-L1、Lag-3及CTLA-4、ICOS及CTLA-4、CD138及CD40、CD38及CD138、CD38及CD40、CD-8及IL-6、CSPGs及RGM A、CTLA-4及BTN02、CTLA-4及PD-1、IGFl及IGF2、IGFl/2及Erb2B、IGF-IR及EGFR、EGFR及CD13、IGF-IR及ErbB3、EGFR-2及IGFR、Her2之第一抗原決定基及Her2之第二不同抗原決定基、因子IXa及Met、因子X及Met、VEGFR-2及Met、VEGF-A及血管生成素-2 (Ang-2)、IL-12及TWEAK、IL-13及IL-lβ、MAG及RGM A、NgR及RGM A、NogoA及RGM A、OMGp及RGM A、PDL-1及CTLA-4、PD-1及TIM-3、RGM A及RGM B、Te38及TNFα、TNFα及Blys、TNFα及CD22、TNFα及CTLA-4、TNFα及GP130、TNFα及IL-12p40，及TNFα及RANK配位體。 在又一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合一或兩種細胞介素、細胞介素相關蛋白質或細胞介素受體。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體能夠結合一或多種趨化介素、趨化介素受體及趨化介素相關蛋白質。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體亦能夠結合受體，包括淋巴激素受體、單核球激素受體及多肽激素受體。醣基化 MAT - Fab 雙特異性抗體 本發明之MAT-Fab抗體可包含一或多種碳水化合物殘基。較佳地，上述MAT-Fab雙特異性抗體經醣基化。更佳地，醣基化為人類醣基化型態。 新生態的活體內蛋白質產生可經歷被稱為轉譯後修飾之進一步加工。特定言之，可以酶促方式(稱為醣基化之過程)添加糖(醣基)殘基。負載共價連接之寡醣側鏈的所得蛋白質稱為醣基化蛋白質或醣蛋白。 天然存在之抗體為在Fc域中以及可變域中具有一或多種碳水化合物殘基的醣蛋白。Fc域中之碳水化合物殘基對Fc域之效應功能有重要影響，而對抗體之抗原結合或半衰期影響極小(Jefferis,Biotechnol . Prog . , 21: 11-16 (2005))。相比之下，可變域之醣基化會對抗體之抗原結合活性產生影響。可變域中之醣基化對抗原結合親和性可具有負面作用，很可能因位阻所致(Co, M.S.,等人,Mol . Immunol . , 30: 1361-1367 (1993))，或可引起針對抗原之親和性增加(Wallick等人,J . Exp . Med . , 168:1099-1109 (1988)；Wright, A.等人,EMBO J . , 10: 2717-2723 (1991))。 本發明之一態樣係針對產生醣基化位點突變體，其中MAT-Fab抗體之O連接或N連接型醣基化位點已突變。熟習此項技術者可使用標準熟知技術產生此類突變體。保留生物活性，但具有增加或降低之結合活性的醣基化位點突變體為本發明之另一目標。 在另一實施例中，本發明之MAT-Fab抗體之醣基化經修飾。舉例而言，可製得非醣基化抗體(亦即，缺乏醣基化之抗體)。可改變醣基化，例如以增加MAT-Fab抗體針對一或兩種抗原的親和性。此類碳水化合物修飾可藉由例如改變抗體序列內之一或多個醣基化位點來完成。舉例而言，可進行一或多個胺基酸取代，從而排除一或多個可變區醣基化位點，以藉此消除該位點之醣基化。此類去醣基化可提高MAT-Fab抗體對抗原之親和性。此類方法進一步詳細描述於國際公開案第WO 2003/016466號，及美國專利第5,714,350號及第6,350,861號中。 或者或另外，可產生醣基化類型改變之本發明之經修飾MAT-Fab抗體，諸如海藻糖基殘基量降低之低海藻醣基化抗體(參見Kanda等人,J . Biotechnol . , 130(3): 300-310 (2007))或二等分GlcNAc結構增加之抗體。此類經改變之醣基化模式已證明會提高抗體之ADCC能力。此類碳水化合物修飾可藉由例如使抗體在醣基化機制改變之宿主細胞中表現來完成。醣基化機制改變之細胞在此項技術中已有描述且可用作表現本發明之重組抗體以藉此產生醣基化改變之抗體的宿主細胞。參見例如Shields等人,J . Biol . Chem . , 277: 26733-26740 (2002)；Umana等人,Nat . Biotech . , 17: 176-180 (1999), 以及歐洲專利第EP 1 176 195號；國際公開案第WO 2003/035835號及第WO 1999/54342號。 蛋白質醣基化視所關注的蛋白質之胺基酸序列以及表現蛋白質之宿主細胞而定。不同生物體可以產生不同醣基化酶(例如糖基轉移酶及醣苷酶)，且具有不同的可用受質(核苷酸糖)。因該等因素所致，蛋白質醣基化模式及糖基殘基之組成可以視表現特定蛋白質之宿主系統而不同。可用於本發明中之糖基殘基可以包括(但不限於)葡萄糖、半乳糖、甘露糖、海藻糖、N-乙醯葡萄糖胺及唾液酸。較佳地，醣基化MAT-Fab抗體包含糖基殘基，以使得醣基化模式為人類的。 熟習此項技術者已知不同蛋白質醣基化可以產生不同蛋白質特徵。舉例而言，相較於諸如CHO細胞株之哺乳動物細胞中所表現之相同蛋白質的功效，諸如酵母之微生物宿主中所產生且利用酵母內源性路徑發生醣基化之治療蛋白的功效可能降低。此類糖蛋白亦可在人類中具有免疫原性且在投與之後顯示減少的活體內半衰期。人類及其他動物中之特定受體可識別特定糖基殘基且促進蛋白質自血流中快速清除。其他不良影響可包括蛋白質摺疊、溶解度、易被蛋白酶處理、移行、轉運、區室化、分泌、被其他蛋白質或因子識別、抗原性或過敏原性之改變。因此，從業者可能偏好具有特定組成及醣基化模式之MAT-Fab抗體，例如與人類細胞中或預定個體動物之物種特異性細胞中產生的醣基化組成及模式相似或至少類似的醣基化組成及模式。 表現不同於宿主細胞之醣基化MAT-Fab抗體可以藉由對宿主細胞進行基因修飾以表現異源醣基化酶來達成。使用此項技術中已知技術，從業者可產生展現人類蛋白質醣基化的MAT-Fab抗體。舉例而言，已對酵母菌株進行基因修飾以表現非天然存在之醣基化酶，使得此等酵母菌株中所產生之醣基化蛋白質(醣蛋白)展現與動物細胞、尤其人類細胞之蛋白質醣基化相同的蛋白質醣基化(例如美國專利公開案第2004/0018590號及第2002/0137134號)。核酸、載體、宿主細胞 本發明提供一或多種經分離核酸，該等經分離核酸編碼本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體之一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈。 本發明亦提供一種載體，其包含編碼本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體之一種、兩種、三種或全部四種多肽的一或多種經分離核酸。載體可為自我複製載體或為將存在於該載體中的經分離核酸併入宿主細胞基因組內的載體。編碼MAT-Fab抗體之一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈的經分離核酸亦可插入載體中用於進行各種基因分析、用於表現MAT-Fab抗體或用於表徵或改良本文所描述之MAT-Fab抗體的一或多種特性。 根據本發明，載體可用以複製編碼本文所描述之MAT-Fab抗體之一種、兩種、三種或全部四種多肽鏈的經分離核酸。 根據本發明載體可用以表現編碼本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體的經分離核酸，或用以表現編碼MAT-Fab抗體之一或多種多肽鏈的一或多種經分離核酸。用於選殖及表現本文所述核酸的較佳載體包括(但不限於) pcDNA、pTT (Durocher等人,Nucleic Acids Res . , 30(2e9): 1-9 (2002))、pTT3 (具有額外多個選殖位點的pTT)、pEFBOS (Mizushima及Nagata,Nucleic Acids Res . , 18(17): 5322 (1990))、pBV、pJV、pcDNA3.1 TOPO、pEF6 TOPO及pBJ。 本發明亦提供包含上述載體之經分離宿主細胞。此類包含本文所述載體的經分離宿主細胞可為經分離原核細胞或經分離真核細胞。 包含本文所描述之載體的經分離原核宿主細胞可為細菌宿主細胞。該細菌宿主細胞可為革蘭氏陽性、革蘭氏陰性或革蘭氏可變異細菌細胞 較佳地，包含本文所述載體的細菌宿主細胞為革蘭氏陰性細菌。甚至更佳地，包含本文所述載體的細菌宿主細胞為大腸桿菌細胞。 包含本文所述載體的經分離原核宿主細胞可為真核宿主細胞。包含本文所述載體的較佳經分離真核宿主細胞可包括(但不限於)哺乳動物宿主細胞、昆蟲宿主細胞、植物宿主細胞、真菌宿主細胞、真核藻類宿主細胞、線蟲宿主細胞、原蟲宿主細胞及魚宿主細胞。較佳地，包含本文所述載體的經分離哺乳動物宿主細胞選自由以下組成之群：中國倉鼠卵巢(CHO)細胞、COS細胞、維羅細胞、SP2/0細胞、NS/0骨髓瘤細胞、人胚腎(HEK293)細胞、幼倉鼠腎(BHK)細胞、海拉細胞、人類B細胞、CV-1/EBNA細胞、L細胞、3T3細胞、HEPG2細胞、PerC6細胞及MDCK細胞。包含本文所述載體的較佳經分離真菌宿主細胞選自由以下組成之群：麴菌、紅黴菌、酵母菌、畢赤酵母、漢遜氏酵母、裂殖酵母、克魯維氏酵母、耶氏酵母及念珠菌。更佳地，包含本文所述載體的酵母菌宿主細胞為釀酒酵母菌細胞。 亦提供產生本文所述之MAT-Fab雙特異性抗體之方法，該方法包含在足以產生MAT-Fab抗體之條件下培養包含載體之經分離宿主細胞，該載體包含編碼MAT-Fab抗體的核酸。 本發明之另一態樣為由上述方法產生的MAT-Fab雙特異性抗體。結合物 主要由於二聚合Fc區之存在，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體可與目前與IgG抗體結合的多種藥劑中之任一者結合。舉例而言，上述MAT-Fab雙特異性抗體可與選自由以下組成之群者結合：免疫黏附分子、成像劑、治療劑及細胞毒性劑。可與本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合的較佳成像劑選自由以下組成之群：放射性標記、酶、螢光標記、發光標記、生物發光標記、磁標記、生物素、抗生蛋白鏈菌素或抗生物素蛋白。可與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合的放射性標記包括(但不限於)3 H、14 C、35 S、90 Y、99 Tc、111 In、131 I、177 Lu、166 Ho及153 Sm。可與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體結合的較佳細胞毒性或治療化合物包括(但不限於)抗代謝物、烷化劑、抗生素、生長因子、細胞介素、抗血管生成劑、抗有絲分裂劑、蒽環黴素、毒素及細胞凋亡劑。在一些情況下，MAT-Fab抗體直接與藥劑結合。或者，MAT-Fab抗體經由連接子與藥劑結合。適合之連接子包括(但不限於)本文所揭示之胺基酸及多肽連接子。連接子可為可裂解或不可裂解的。結晶形式 本發明之MAT-Fab雙特異性抗體可以使用大規模結晶方法所製備的結晶形式使用，諸如由Shenoy及同事在國際公開案第WO 2002/072636號(其以引用的方式併入本文中)中所描述。此類方法提供的抗體分子晶體顯著不同於典型X射線結晶學研究中所用之彼等晶體。儘管在X射線結晶學研究中晶體品質對於精確量測非常重要，但是對於大規模結晶方法生產之用於醫藥上用途的晶體而言，情況並非如此。使用大規模結晶方法生產之抗體分子晶體的純度足以供醫藥研究及製造用，其保留了生物活性，尤其適合於儲存(因為抗體晶體較少發生可能在溶液中發生的非所需相互作用)，可提供含有濃度非常高之生物活性抗體分子的非經腸可投與製劑，可提供有利劑量的製劑(包括非水懸浮液中之較高濃度)，可提供增加的活體內半衰期，且可藉由聚合物載劑配製(囊封)用以抗體分子在活體內之控制釋放。 尤其較佳為保留非結晶形式之任何結合活性以及任何所需生物活性的結晶MAT-Fab抗體。A 結晶MAT-Fab雙特異性抗體亦可在投與個體時提供MAT-Fab之無載劑控制釋放。 用以釋放根據本發明之結晶MAT-Fab雙特異性抗體的較佳組合物包含如本文所描述之結晶MAT-Fab雙特異性抗體、賦形劑成分及至少一種聚合物載劑。較佳地，該賦形劑成分選自由以下組成之群：白蛋白、蔗糖、海藻糖、乳糖醇、明膠、羥丙基-β-環糊精、甲氧基聚乙二醇及聚乙二醇。較佳地，聚合物載劑為選自由以下組成之群中之一或多者的聚合物：聚(丙烯酸)、聚(氰基丙烯酸酯)、聚(胺基酸)、聚(酸酐)、聚(酯肽)、聚(酯)、聚(乳酸)、聚(乳酸-共-乙醇酸)或PLGA、聚(b-羥基丁酸酯)、聚(己內酯)、聚(二氧環己酮)；聚(乙二醇)、聚(羥丙基)甲基丙烯醯胺、聚[(有機)膦氮烯]、聚(原酸酯)、聚(乙烯醇)、聚(乙烯吡咯啶酮)、順丁烯二酸酐/烷基乙烯醚共聚物、普洛尼克多元醇、白蛋白、海藻酸酯、纖維素及纖維素衍生物、膠原蛋白、纖維蛋白、明膠、玻尿酸、寡醣、葡糖胺聚糖、硫酸化多醣、其摻合物及其共聚物。MAT - Fab 雙特異性抗體之用途 本發明提供治療人類個體之疾病或病症的方法，該方法包含向個體投與MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合對人類個體有害的一或兩種靶抗原決定基、一或兩種靶抗原或靶抗原決定基與靶抗原之組合，其中MAT-Fab雙特異性抗體結合抗原決定基或抗原提供對該疾病或病症的治療。 其中抗原決定基、抗原或抗原活性有害的病症意欲包括如下病症，其中抗原決定基(例如細胞表面蛋白質或可溶蛋白質之抗原決定基)或抗原或抗原活性於罹患該病症之人類個體中之存在已表明或疑似為造成該病症之病理生理學的原因，或已表明或疑似為促進該病症惡化之因素。因此，其中抗原決定基、抗原或抗原活性有害的病症為如下病症，其中抗原決定基、抗原或抗原活性的減少預期可緩解病症之一或多種症狀或病症進展，且從而對病症提供治療。此類病症可例如藉由罹患該病症的人類個體之血液或其他生物體液中抗原(或抗原決定基)之濃度增加來證明。 在另一實施例中，本發明提供用於治療罹患如下病症之人類個體的方法：其中一或兩種能夠被本文所述MAT-Fab雙特異性抗體結合的靶抗原或抗原決定基對人類個體有害，其中該方法包含向人類個體投與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體，從而抑制人類個體中一或兩種靶抗原(或抗原決定基)之活性且達成治療。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體尤其適用於治療病症之方法中，該方法包含「再靶向」(或「募集」)效應細胞(諸如T細胞、NK細胞、單核球、嗜中性白血球、巨噬細胞)以攻擊特定靶細胞，該等特定靶細胞表現病症相關抗原且對人類個體有害，且因此，需要消除或實質上減少有害靶細胞之群體。此類有害靶細胞之較佳實例為腫瘤細胞(例如血液(包括淋巴)腫瘤細胞及實體腫瘤細胞)、自體反應性細胞及病毒感染細胞。在本發明之再靶向方法中，MAT-Fab抗體結合效應細胞表面上所表現的抗原及對人類個體有害的靶細胞之表面上所表現的抗原，其中MAT-Fab抗體結合至效應細胞上的抗原及有害細胞上的抗原活化效應細胞以攻擊有害靶細胞。 因此，本發明提供治療人類個體病症的方法，該方法包含以下步驟：向人類個體投與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原且結合對人類個體有害之靶細胞上所表現的病症相關抗原，其中MAT-Fab雙特異性抗體結合至效應細胞與有害靶細胞活化效應細胞以攻擊有害靶細胞。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體對效應細胞上之單一靶抗原及有害靶細胞上之單一靶抗原的同時結合可有利地活化效應細胞以攻擊靶細胞，且亦不會引發細胞介素之大量有害釋放(細胞介素風暴)。細胞介素之大量釋放(細胞介素風暴)不僅對局部組織、而且對患者身體之較遠端組織可具有有毒作用，導致潛在的併發症及不良副作用。此類細胞介素風暴可作為天然免疫反應發生，其中效應細胞(諸如T細胞)結合抗原呈遞細胞(APC)，或當二價或多價抗體與效應細胞表面上的兩種或超過兩種抗原發生人為交聯時。相反，由於本發明之MAT-Fab雙特異性抗體可經工程改造以使得其Fab結合單元中之僅一者結合效應細胞上的抗原的事實，因此極大地降低非特異性T細胞活化及隨後細胞介素風暴之可能性，同時其保留活化效應細胞以攻擊MAT-Fab抗體之另一個Fab結合單元所結合的有害靶細胞之能力。 較佳地，再靶向效應細胞以攻擊有害靶細胞之方法包含使效應細胞及有害靶細胞與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體接觸，該雙特異性抗體結合有害靶細胞上的抗原且結合效應細胞上所表現的抗原。較佳的效應細胞抗原包括CD3、CD16 (亦稱為「FcγRIII」)及CD64 (亦稱為「FcγRI」)。更佳地，本方法包含MAT-Fab抗體，該抗體結合T細胞上所表現的CD3、自然殺手(NK)細胞上所表現的CD16，或巨噬細胞、嗜中性白血球或單核球上所表現的CD64。 在另一實施例中，本發明提供治療需要治療的人類個體中之腫瘤的方法，該方法包含向人類個體投與MAT-Fab抗體的步驟，該抗體結合效應細胞上的抗原且亦結合標靶腫瘤細胞上的抗原，其中MAT-FAB抗體對效應細胞及標靶腫瘤細胞之結合活化效應細胞以攻擊腫瘤細胞。較佳地，效應細胞上的抗原為T細胞上所表現的CD3。 在一個較佳實施例中，在需要治療之人類個體中治療腫瘤之方法包含再靶向效應細胞以攻擊標靶腫瘤細胞，其包含向人類個體投與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體的步驟，該雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原及標靶腫瘤細胞上的抗原，其中標靶腫瘤細胞上的抗原為選自由以下組成之群的腫瘤相關抗原：CD19、CD20、人類表皮生長因子受體2 (「HER2」)、癌胚抗原(「CEA」)、上皮細胞黏附分子(EpCAM)及受體酪胺酸激酶樣孤兒受體1 (ROR 1)。 在另一實施例中，本發明提供治療人類個體之B細胞相關腫瘤的方法，該方法包含向需要此類治療之人類個體投與MAT-Fab雙特異性抗體的步驟，該雙特異性抗體結合效應細胞上的抗原且結合惡性B細胞上的抗原。較佳地，本發明之MAT-Fab雙特異性抗體結合癌症病症之惡性B細胞上的抗原，該病症選自由以下組成之群：急性淋巴母細胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、前驅B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤、成熟B細胞贅瘤、B細胞慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤、B細胞前淋巴球性白血病、淋巴漿細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、皮膚濾泡中央淋巴瘤、邊緣區B細胞淋巴瘤、毛細胞白血病、彌漫性大B細胞淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤、漿細胞瘤、漿細胞骨髓瘤、移植後淋巴增生病症、瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血症及未分化大細胞淋巴瘤。 在一個尤其較佳實施例中，治療人類個體之B細胞相關腫瘤的方法包含向人類個體投與本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體，該雙特異性抗體結合T細胞上的CD3且結合標靶腫瘤B細胞上的CD20。更佳地，MAT-Fab雙特異性抗體在其外側(N端)Fab結合單元處結合CD20 (例如參見圖1A中包含域VHA-CH1及VLA-CL之Fab)且在其內側(C-近端)Fab結合單元處結合CD3 (例如圖1A中包含域VHB-CH1及VLB-CL之Fab)。 在另一實施例中，根據本發明治療病症之方法可包含在一種類型的離體程序中使MAT-Fab抗體與效應細胞及有害靶細胞接觸，其中自需要治療的人類個體中提取的效應細胞與MAT-Fab抗體在人類個體體外接觸，且在提供時間讓MAT-Fab抗體結合至效應細胞之後，隨後向人類個體投與結合至MAT-Fab抗體之效應細胞，從而使得MAT-Fab抗體結合至效應細胞之複合物可隨後在人類個體體內試圖結合有害靶細胞，諸如腫瘤細胞。在另一實施例中，從需要治療的人類個體中提取的效應細胞及腫瘤細胞在人類個體體外與MAT-Fab抗體接觸，且在提供時間讓MAT-Fab抗體結合至效應細胞及腫瘤細胞之後，向人類個體投與結合至MAT-Fab抗體之效應細胞及腫瘤細胞。 在另一實施例中，MAT-Fab雙特異性抗體亦可經工程改造以將細胞毒性劑遞送至有害靶細胞，諸如腫瘤細胞。在此實施例中，MAT-Fab抗體之一個Fab結合單元含有用於有害靶細胞上之靶抗原的結合位點且另一個Fab結合單元含有用於細胞毒性劑的結合位點。本發明之此類經工程改造MAT-Fab抗體可與細胞毒性劑混合或以其他方式接觸，該抗體將在其經工程改造Fab結合單元處結合細胞毒性劑。隨後可使攜載所結合細胞毒性劑之MAT-Fab抗體與有害靶細胞接觸，以將細胞毒性劑遞送至有害靶細胞。當MAT-Fab抗體結合有害靶細胞且隨後與所結合的細胞毒性劑一起內化至該細胞中，從而使得細胞毒性劑可在有害靶細胞內部釋放時，此類遞送系統尤其有效。 此外，本文所提供之MAT-Fab雙特異性抗體可用於組織特異性遞送(靶向組織標記物及疾病介體以增強局部藥物動力學且由此提高功效及/或降低毒性)，包括細胞內遞送(靶向內化受體及細胞內分子)、遞送至腦內(例如靶向運鐵蛋白受體及中樞神經系統(CNS)疾病介體以穿過血腦障壁)。MAT-Fab抗體亦可充當載劑蛋白質，以經由結合至彼抗原之非中和抗原決定基而將抗原遞送特定位置且亦增加該抗原之半衰期。 此外，MAT-Fab雙特異性抗體可設計為實體上連接至植入患者中的醫療裝置或靶向此等醫療裝置(參見Burke等人 (2006)Advanced Drug Deliv . Rev . 58(3): 437-446；Hildebrand等人 (2006)Surface and Coatings Technol . 200: 6318-6324；「Drug/device combinations for local drug therapies and infection prophylaxis,」 Wu, Peng,等人, (2006)Biomaterials , 27(11):2450-2467；「Mediation of the cytokine network in the implantation of orthopedic devices,」 Marques等人, 在Biodegradable Systems in Tissue Engineering and Regenerative Medicine 中, Reis等人編 (CRC Press LLC, Boca Raton, 2005) 第377-397頁)。將適當類型之細胞導入醫療植入位點可促進癒合及恢復正常組織功能。或者，MAT-Fab雙特異性抗體可用以抑制在裝置植入時釋放的介體(包含(但不限於)細胞介素)。本發明在本文中亦提供診斷應用，包括(但不限於)診斷分析方法、含有一或多種結合蛋白的診斷套組，及自動及/或半自動系統中使用之方法及套組之改型。所提供的方法、套組及改型可用於偵測、監測及/或治療個體之疾病或病症。此進一步在下文中闡明。 本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體可容易根據此項技術中可獲得的多種免疫偵測分析及純化形式中之任一者調適，以偵測、定量或分離靶抗原或表現靶抗原之細胞。此類形式包括(但不限於)免疫墨點分析(例如西方墨點法)；免疫親和層析法(例如其中將MAT-Fab雙特異性抗體吸附或連接至層析樹脂或珠)；免疫沈澱分析；免疫晶片；組織免疫組織化學分析；流動式細胞測量術(包括螢光活化細胞分選術)；夾心式免疫分析；免疫晶片，其中MAT-Fab抗體固定或結合至受質；放射免疫分析(RIAs)；酶免疫分析(EIAs)；酶聯免疫吸附分析法(ELISAs)；競爭性抑制免疫分析；螢光偏振免疫分析(FPIA)；酶倍增免疫分析技術(EMIT)；生物發光共振能量轉移(BRET)；及均相化學發光分析。本發明提供採用質譜法之方法，且包括(但不限於) MALDI (基質輔助雷射脫附/電離)或SELDI (表面增強型雷射脫附/電離)，其包含結合靶抗原或抗原或其片段上之抗原決定基的MAT-Fab抗體。 本發明進一步提供用於偵測樣品(諸如混合物、組合物、溶液或生物樣品)中之抗原的方法，該方法包含使樣品與結合靶抗原的本發明之MAT-Fab雙特異性抗體接觸。可充當本發明之免疫偵測分析樣品的生物樣品包括(但不限於)全血、血漿、血清、各種組織提取物、淚液、唾液、尿液及其他體液。較佳地，本發明之免疫偵測分析偵測以下中之任一項：與靶抗原結合的MAT-Fab雙特異性抗體、MAT-Fab雙特異性抗體與靶抗原之複合物，或保持未結合的MAT-Fab雙特異性抗體。偵測包含靶抗原及MAT-Fab抗體的結合複合物之方法較佳採用偵測系統，該偵測系統使用一或多種信號產生分子(可偵測標記)，該等信號產生分子將產生容易被人眼偵測到或容易被信號偵測儀器(例如分光光度計)偵測或量測到的信號。MAT-Fab雙特異性抗體可直接地或間接地用可偵測信號產生系統標記以促進已結合或未結合MAT-Fab雙特異性抗體之偵測。可用於偵測包含靶抗原及MAT-Fab雙特異性抗體之結合複合物的可偵測信號包括(但不限於)螢光信號(例如由可被MAT-Fab抗體之Fab結合單元中之一者結合或藉由其他方式附接至MAT-Fab抗體的螢光染料或花青分子產生)；可見色信號(例如由亦可直接或間接附接至MAT-Fab抗體的酶或有色分子(例如顏料)產生)；放射性信號(例如由可直接或間接附接至MAT-Fab抗體的放射性同位素產生)；及光信號(例如由化學發光或生物發光系統產生)。生物發光系統之實例為螢光素-螢光素酶系統，其中螢光素酶可直接或間接附接至MAT-Fab抗體或二級偵測抗體，以在螢光素受質存在下產生可偵測光信號。 適用於本發明之免疫偵測分析的較佳酶為當與另一種試劑接觸時可以提供可偵測信號的酶。此類酶包括(但不限於)辣根過氧化酶、鹼性磷酸酶、β-半乳糖苷酶或乙醯膽鹼酯酶。 可用於本發明之免疫偵測分析中的適合螢光物質之實例包括(但不限於)傘形酮、螢光素、異硫氰酸螢光素、若丹明、二氯三嗪基胺螢光素、丹磺醯氯及藻紅素。 可用於本發明之免疫偵測分析中的發光材料之實例為魯米諾。 可用於本發明之免疫偵測分析中的適合放射性物種之實例包括(但不限於)3 H、14 C、35 S、90 Y、99 Tc、111 In、125 I、131 I、177 Lu、166 Ho及153 Sm。醫藥組合物 本發明提供用於治療人類個體之醫藥組合物，該醫藥組合物包含本文所描述之MAT-Fab雙特異性抗體。使用此項技術中熟知的的技術及成分來製備此類組合物以便製備用於向人類個體投與治療抗體之醫藥組合物。包含本文所描述之MAT-Fab抗體的組合物可經調配以便藉由多種投藥途徑或模式中之任一者投與。包含MAT-Fab抗體的組合物可經調配以便非經腸或經腸投與。用於治療癌症、自體免疫疾病或發炎疾病的包含MAT-Fab抗體之組合物可經調配以便非經腸投與，例如(但不限於)靜脈內、皮下、腹膜內或肌肉內投與。更佳地，組合物經調配以便靜脈內投與。此類非經腸投藥較佳藉由注射或輸注組合物來進行。 包含投與人類個體之MAT-Fab抗體的組合物可包含有效量的MAT-Fab抗體與一或多種醫藥學上可接受之組分的組合，諸如醫藥學上可接受之載劑(媒劑、緩衝液)、賦形劑或其他成分。「醫藥學上可接受」意謂組合物之化合物、組分或成分與人類個體之生理相容且亦不損害MAT-Fab抗體組分之有效活性或可存在於將投與人類個體之組合物中的任何其他組分之所需特性或活性。醫藥學上可接受之載劑之實例包括(但不限於)水、鹽水、磷酸鹽緩衝鹽水、右旋糖、甘油、乙醇及其類似者，以及其組合。在一些情況下較佳包括等張劑，包括(但不限於)糖；多元醇，諸如甘露醇或山梨醇；氯化鈉；及其組合。醫藥學上可接受之載劑可進一步包含少量助劑(諸如濕潤劑或乳化劑、防腐劑，或緩衝液)以增加組合物之存放期或效用。賦形劑通常為向組合物提供除主要治療活性之外的所需特徵之任何化合物或化合物組合。可視需要調節組合物中之pH值，例如以提高或維持組成成分之溶解度，以維持調配物中一或多種成分之穩定性及/或阻止可能在該程序中之一些點處所引入的微生物之非所需生長。 包含MAT-Fab抗體之組合物亦可包括一或多種其他成分，諸如其他藥劑(例如抗癌劑、抗生素、消炎化合物、抗病毒劑)、填充劑、調配佐劑及其組合。 根據本發明之組合物可呈多種形式。此等形式包括(但不限於)液體、半固體及固體劑型、分散液、懸浮液、錠劑、丸劑、散劑、脂質體及栓劑。較佳形式視期望的投藥途徑而定。較佳醫藥組合物呈可注射或可輸注溶液形式，諸如與經批准用於人類之治療抗體所使用的投藥形式類似之組合物。在一個較佳實施例中，本文所描述之MAT-Fab抗體係藉由靜脈內注射或輸注投與。在另一實施例中，MAT-Fab抗體係藉由肌肉內或皮下注射投與。 治療組合物在製造及儲存條件下必須為無菌且穩定的。組合物可調配為溶液、微乳液、分散液、脂質體或適於較高藥物濃度之其他結構。無菌可注射溶液可藉由將活性化合物(亦即MAT-Fab抗體)以所需要的量併入適當溶劑中，視情況與需要時向組合物提供有益特徵的一種成分或成分組合一起併入，隨後藉由過濾殺菌來製備。一般而言，分散液係藉由將活性成分併入無菌媒劑中來製備，該無菌媒劑含有基本分散介質(例如無菌水、無菌等張鹽水及其類似者)及視情況存在之一或多種可為充分分散所需要的其他成分。在用於製備無菌可注射溶液之無菌凍乾粉末之情況下，較佳製備方法包括真空乾燥及噴霧乾燥，其產生活性成分加上來自先前經無菌過濾溶液之任何其他所要成分的粉末。溶液之適當流動性可例如藉由使用諸如卵磷脂之包衣、在分散液之情況下藉由維持所需粒度及藉由使用界面活性劑來維持。可注射組合物之延長吸收可藉由在組合物中包括延遲吸收劑，例如單硬脂酸鹽及/或明膠來實現。 MAT-Fab抗體可藉由此項技術中已知之多種方法投與。如熟習此項技術者將瞭解，投藥途徑或模式將視所需結果而改變。在某些實施例中，MAT-Fab抗體可用保護化合物以避免快速釋放之載劑來製備，諸如控制釋放調配物，包括植入物、經皮貼片及微囊封遞送系統。可使用可生物降解、生物相容聚合物，諸如乙烯乙酸乙烯酯、聚酸酐、聚乙醇酸、膠原蛋白、聚原酸酯及聚乳酸。製備此類調配物之多種方法為熟習此項技術者所知。 上文所揭示的醫藥組合物可經製備以便藉由選自由以下組成之群的至少一種模式投與個體：非經腸、皮下、肌肉內、靜脈內、關節內、支氣管內、腹內、囊內、軟骨內、腔內、體腔內、小腦內、腦室內、結腸內、子宮頸內、胃內、肝內、心肌內、骨內、骨盆內、心包內、腹膜內、胸膜內、前列腺內、肺內、直腸內、腎內、視網膜內、脊椎內、滑膜內、胸內、子宮內、膀胱內、推注、陰道、直腸、頰內、舌下、鼻內及經皮。 自以下非限制性實例將顯而易知本發明之其他實施例及特徵。實例 實例1. CD20/CD3 MAT-Fab雙特異性抗體之構築、表現、純化及分析。 為說明MAT-Fab技術，產生具有不同杵臼Fc區突變之CD20/CD3 MAT-Fab雙特異性抗體之實例：MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)。 從頭合成編碼各多肽鏈之DNA以產生MAT-Fab抗體。 用以產生能夠結合CD3及CD20之MAT-Fab抗體的DNA構築體編碼親代單株抗體(mAb)之可變域及恆定域。各MAT-Fab抗體由如下文中所圖示的四種多肽組成： 重鏈： VLA -CL-VHB -CH1-鉸鏈-CH2-CH3 (KiH) 第一輕鏈： VHA -CH1 第二輕鏈： VLB -CL Fc鏈： 鉸鏈-CH2-CH3 (KiH) 其中「(KiH)」指示存在一或多種突變以有利於或穩定重鏈及Fc鏈之CH3域雜二聚合，抗原「A」為CD20，且抗原「B」為CD3。 兩種構築體(稱為MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2))不同之處僅在於Fc區中所產生之有利於雜二聚合的杵臼突變。 簡言之，親代mAb包括兩種高親和性抗體：抗CD20 mAb (奧伐木單抗)及抗CD3 mAb (美國專利公開案第2009/0252683號)。MAT - Fab KiH1 及 MAT - Fab KiH2 重鏈之構築體 為產生MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之重鏈，DNA構築體編碼連接至親代抗CD20 mAb (奧伐木單抗)之輕鏈VL-CL的22胺基酸信號肽，該VL-CL連接至親代抗CD3 mAb 之VH-CH1區之N端(美國專利公開案第2009/0252683號)，該VH-CH1區連接至親代抗CD3 mAb之鉸鏈-CH2，該鉸鏈-CH2連接至衍生自親代抗CD3 mAb之突變IgG1 CH3區。 MAT-Fab (KiH1)雙特異性抗體之重鏈CH3域發生突變以使蘇胺酸(T)殘基改變為酪胺酸(Y)殘基，從而在CH3域之殘基21處形成結構杵。參見下文表1之SEQ ID NO:1中之Y610 (帶下劃線的殘基)，其反映此突變。MAT-Fab (KiH1)之Fc鏈CH3域中的對應位置發生突變以使蘇胺酸(T)殘基改變為酪胺酸(Y)殘基，從而在CH3域之殘基62處形成結構杵。參見下文表4之SEQ ID NO:4中之T213 (帶下劃線的殘基)，其反映此突變。 MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之重鏈CH3域發生突變以使蘇胺酸(T)殘基改變為色胺酸(W)殘基，從而在CH3域中形成結構杵。參見下文表5之SEQ ID NO:5中之W610 (帶下劃線的殘基)，其反映此突變。MAT-Fab (KiH2)之Fc鏈CH3域發生突變以使蘇胺酸(T)改變為絲胺酸(S)、白胺酸(L)改變為丙胺酸(A)及酪胺酸(Y)改變為纈胺酸，從而在CH3域中形成結構臼。參見下文表8之SEQ ID NO:8中之S172 、A174 及V213 (帶下劃線的殘基)，其反映此突變。 MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之重鏈CH3域亦發生突變以使絲胺酸(S)殘基改變為半胱胺酸(C)殘基；且MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之Fc鏈中產生對應的突變，使酪胺酸(Y)殘基改變為半胱胺酸(C)殘基。引入此等半胱胺酸(C)殘基允許與Fc多肽鏈之互補突變CH3域形成雙硫鍵，從而改良雜二聚體之穩定性。參見下文表5之SEQ ID NO:5中之C598 (帶下劃線的殘基)及表8之SEQ ID NO:8中之C155 (帶下劃線的殘基)，反映此等半胱胺酸取代。 MAT-Fab KiH1與MAT-Fab KiH2中之重鏈及Fc鏈亦發生突變以使鉸鏈-CH2區之位置18-19處的白胺酸-白胺酸改變為丙胺酸-丙胺酸，從而減少或消除ADCC/CDC效應功能(Canfield等人J . Exp . Med . , 173(6): 1483-1491 (1991))。表1之SEQ ID NO:1中之478 AA479 、表4之SEQ ID NO:4中之40 AA41 、表5之SEQ ID NO:5中之478 AA479 及表8之SEQ ID NO:8中之40 AA41 反映此等白胺酸至丙胺酸之突變。MAT - Fab KiH1 及 MAT - Fab KiH2 之第一輕鏈的構築體 為產生MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之第一輕鏈，DNA構築體編碼連接至親代抗CD20 mAb (奧伐木單抗)之VH-CH1片段的19胺基酸信號肽。MAT - Fab KiH1 及 MAT - Fab KiH2 之第二輕鏈之構築體 為產生MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之第二輕鏈，DNA構築體編碼連接至親代抗CD3 mAb (美國專利公開案第2009/0252683號)之輕鏈之VL-CL的20胺基酸信號肽。MAT - Fab KiH1 及 MAT - Fab KiH2 之 Fc 鏈之構築體 為產生MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之Fc多肽鏈，DNA構築體編碼連接至親代抗CD3 mAb之鉸鏈-CH2的22胺基酸信號肽(與重鏈構築體所用相同)，該鉸鏈-CH2連接至IgG1同型之突變CH3區，該CH3區包含如上文在MAT-Fab重鏈構築體之論述中所述之突變。 MAT-Fab (KiH1)雙特異性抗體之Fc鏈之重鏈CH3域發生突變而使酪胺酸(Y)殘基改變為蘇胺酸(T)殘基，以在CH3域中形成結構臼，藉此與重鏈CH3域中的結構杵突變互補(參見上文)。 MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之Fc鏈CH3域發生突變而使蘇胺酸(T)殘基改變為絲胺酸(S)殘基、使白胺酸(L)殘基改變為丙胺酸(A)殘基及使酪胺酸(Y)殘基改變為纈胺酸(V)殘基，以在CH3域中形成結構臼。CH3域亦發生突變以使酪胺酸(Y)殘基改變為半胱胺酸(C)殘基。半胱胺酸(C)殘基之引入允許與上述MAT-Fab (KiH2)重鏈之互補性突變CH3域形成雙硫鍵，從而進一步使雜二聚合穩定。 下表中展示MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之四種多肽鏈的胺基酸序列。 表1. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH1)雙特異性抗體之重鏈 表2. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH1)雙特異性抗體之第一輕鏈 表3. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH1)雙特異性抗體之第二輕鏈 表4. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH1) Fc多肽鏈 表5. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之重鏈 表6. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之第一輕鏈 表7. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之第二輕鏈 表8. CD20/CD3 MAT-Fab (KiH2) Fc多肽鏈 表現量 編碼MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)之四種多肽鏈中之每一者的上述DNA構築體藉由標準方法選殖入pTT表現載體中。編碼SEQ ID NO:1-4或編碼SEQ ID NO:5-8的所得重組pTT載體隨後共轉染至HEK 293E細胞中，以便相應MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)雙特異性抗體之表現。下表中展示細胞培養物中之表現量。 表9. 純化及表徵 一旦產生期完成，收集細胞培養物且藉由蛋白質A親和層析法經歷蛋白質純化。 在藉由蛋白質A層析法進行單一步驟純化之後，藉由粒徑排阻層析法(SEC)測定各MAT-Fab抗體製劑之單體分率。SEC分析之結果展示於圖2及圖3中。 SEC分析揭示98.19% MAT-Fab (KiH1)抗體製劑及95.7% MAT-Fab (KiH2)抗體製劑以單一物種存在(「單體分率」)。螢光活化細胞分選術 ( FACS ) 經純化MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)結合至細胞表面上所表現之CD20及CD3靶抗原的能力藉由螢光活化細胞分選術(FACS)使用下文描述之方案來偵測。設備 BD FACSVerse系列編號：01131005894 Olympus CKX41系列編號：01121005367 Eppendorf離心機5810R系列編號：01121005414 Thermo Series II水夾套，系列編號：01121005408材料及試劑 BD Falcon圓底管，目錄號352052，批號3070549 96孔U形底組織培養盤，蒸發較低，目錄號353077，批號34285048 FBS，GIBCO目錄號10099，批號1652792 PBS，GIBCO目錄號10010，批號1710584 RPMI培養基1640 (1×)，GIBCO目錄號A10491，批號1747206 AlexaFluor®488小鼠抗人類lgG1。Invitrogen，目錄號A-10631，批號1744792細胞株 傑卡特，ATCC目錄號TIB-152，為表現CD3表面抗原的T細胞白血病細胞株。 拉吉，ATCC目錄號CCL-86，批號60131961，為表現CD20表面抗原的伯基特氏淋巴瘤B細胞株。用於 FACS 之 抗體 FACS 程序 1. 獲得5×105 細胞於冰冷PBS中的等分試樣。 2. 細胞於2% FBS/PBS中在冰上阻斷30分鐘。 3. 細胞與抗CD20抗體一起在冰上培育1小時。抗體之初始濃度為(133.33 nM) 20 ug/ml且依1:5連續稀釋。每次體積為200 μL。 4. 在PBS中洗滌3次，在4℃下2000 rpm持續5分鐘。 5. 細胞與小鼠抗人類IgG1 Fc二級抗體AlexaFluor®488 (AF488)小鼠抗人類lgG1 100 μL (10 μg/mL)(1:100稀釋)一起在冰上避光培育1小時。 6. 在PBS中洗滌3次，在4℃下2000 rpm持續5分鐘。 7. 細胞再懸浮於PBS中。平均螢光強度(MFI)藉由BD FACSVerse流式細胞儀偵測。結果 結果展示於圖4及圖5中。兩種MAT-Fab雙特異性抗體均能夠分別結合B細胞(CD20拉吉細胞)及T細胞(CD3傑卡特細胞)上的CD20及CD3。在 T 細胞 存在下誘導 B 細胞發生 細胞凋亡之功能活性 經純化MAT-Fab (KiH1)及MAT-Fab (KiH2)結合細胞表面上所表現之CD20及CD3靶抗原之能力藉由B細胞之細胞凋亡分析、使用下文描述之方案來偵測。設備 BD FACSVerse系列編號：01131005894 Olympus CKX41系列編號：01121005367 Eppendorf離心機5810R系列編號：01121005414 Thermo Series II水夾套，系列編號：01121005408材料及試劑 BD Falcon圓底管，目錄號352052，批號3070549 96孔U形底組織培養盤，蒸發較低，目錄號353077，批號4292046 FBS，GIBCO目錄號10099，批號1652792 PBS，GIBCO目錄號10010，批號1710584 RPMI培養基1640 (1×)，GIBCO目錄號11875，批號1731226 Ficoll Paque Plus，GE HEALTHCARE，目錄號GE17144002，批號10237843 PE小鼠抗人類CD19，BD Pharmingen，目錄號555413，批號5274713細胞株 拉吉，ATCC目錄號CCL-86，批號60131961。 供體編號：00123用於 B 細胞之 細胞凋亡分析之抗體 程序 用於分離單核細胞之程序製備血液樣品 1. 將100 mL人類血液新鮮提取至經抗凝血劑處理之試管中。 2. 將相同體積之RPMI1640 (100 ml)添加至血液中且輕輕混合。 3. 使Ficoll-Paque密度梯度培養基在使用之前升溫到18℃至20℃。 4. 將Ficoll-Paque培養基瓶倒轉若干次以確保充分混合。 5. 將Ficoll-Paque培養基(15 ml)添加至50 ml離心管中。 6. 小心地使經稀釋之血液樣品(20 mL)在Ficoll-Paque培養基溶液上分層，而不使Ficoll-Paque培養基溶液與經稀釋之血液樣品混合。 7. 使含有血液樣品之Ficoll-Paque在18℃至20℃下以400g離心30至40分鐘。 8. 將單核細胞層依梯度轉移至無菌離心管中。洗滌細胞分離株 1. 估計所轉移單核細胞之體積且將至少3個體積之PBS添加至離心管中之單核細胞中。 2. 細胞及PBS在400至500× g下於18℃至20℃下離心10分鐘且移除清液層。 3. 重複洗滌。 4. 移除清液層，且細胞集結粒再懸浮於分析緩衝液中。B 細胞 耗乏 分析培養基為RPMI1640加10% FBS 1. 收穫處於對數生長期之靶細胞(拉吉細胞)且用分析培養基洗滌一次。將細胞密度調節至5×105 個細胞/毫升，且將100 µl細胞懸浮液施加至分析盤之各孔中。 2. 連續稀釋測試抗體，且添加50 µl至上述分析盤之各孔中。抗體之最終初始濃度為50 µg/ml，且隨後連續稀釋。 3. 將PBMC細胞密度調節至2.5×106 個細胞/毫升且將100 µl細胞懸浮液施加至分析盤之各孔中(效應細胞與靶細胞比率5:1)。 4. 在37℃、5% CO2 下培育分析盤1天、2天及3天。 在第1天、2天及3天時，藉由在2000 rpm下於4℃下離心5分鐘收集樣品，且用PBS洗滌一次。 5. 各樣品與50 µl之1:5稀釋之結合PE的抗人類CD19偵測抗體一起在冰上培育30分鐘。 6. 用PBS洗滌樣品且藉由FACSVerse來測試。結果 結果展示於圖6中。截至細胞耗乏分析的第2天，兩種MAT-Fab雙特異性抗體均能夠誘導T細胞介導B細胞發生細胞凋亡。 上文中所引用之全部專利、申請案及公開案皆以引用之方式併入本文中。 本文所述本發明之其他變型及實施例現對於熟習此項技術者為顯而易見的，而不背離本發明之揭示內容或下文之申請專利範圍。
圖1A為展示MAT-Fab雙特異性抗體之域結構的圖。圖1B為描繪插入表現載體構築體中之結構基因排列的圖，該等構築體用於各多肽鏈之重組表現，該等多肽鏈經組裝而形成本發明之MAT-Fab結合蛋白。圖1C為描繪用於構成圖1A中所說明的MAT-Fab結合蛋白之四種經表現多肽鏈(1-4)的圖，展示各鏈自N端至C端之免疫球蛋白樣域的次序。 圖2展示使用尺寸排阻層析法(SEC)分析如實例1中所述製備之MAT-Fab KiH1雙特異性抗體的概況及有關資料。SEC分析揭示，在藉由蛋白質A層析法進行單步純化之後，98.19%的MAT-Fab KiH1抗體製劑作為單一物種存在，表明四聚體蛋白質產物之均質性。 圖3展示使用尺寸排阻層析法(SEC)分析如實例1中所述製備之MAT-Fab KiH2雙特異性抗體的概況及有關資料。SEC分析揭示，在藉由蛋白質A層析法進行單步純化之後，95.7%的MAT-Fab KiH2抗體製劑作為單一物種存在，表明四聚體蛋白質產物之均質性。 圖4展示如實例1中所述使用螢光活化細胞分選術(FACS)分析MAT-Fab KiH1及MAT-Fab KiH2雙特異性抗體結合拉吉細胞(Raji cell)表面上所表現之CD20之能力的結果。 圖5展示如實例1中所述使用螢光活化細胞分選術(FACS)分析MAT-Fab KiH1及MAT-Fab KiH2雙特異性抗體結合傑卡特細胞(Jurkat cell)表面上所表現之CD3之能力的結果。 圖6展示在B細胞耗乏分析第2天時，MAT-Fab KiH1及MAT-Fab KiH2雙特異性抗體結合拉吉細胞(B細胞)上之CD20且誘導T細胞介導B細胞發生細胞凋亡之能力的分析結果。圖例：「奧伐木單抗(ofatumumab)」為完全人類抗CD20單株抗體；「CD3 mAb」為抗CD3單株抗體；MAT-Fab KiH1及MAT-Fab KiH2如實例1中所述；且「奧伐木單抗/CD3 mAb」為抗CD20奧伐木單抗及抗CD3 mAb之等份混合物。截至分析第2天，兩種MAT-Fab雙特異性抗體均能夠誘導T細胞介導B細胞發生細胞凋亡。
<110> 英屬開曼群島商岸邁生物科技有限公司
<120> 單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體
<130> EPM-103.1 TW
<140>
<141>
<150> PCT/CN2016/109267
<151> 2016-12-09
<150> PCT/CN2016/095546
<151> 2016-08-16
<160> 8
<170> PatcntIn version 3.5
<210> 1
<211> 691
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 利用源自不同有機體之序列的雜合免疫球蛋白
<400> 1

Claims (73)

  1. 一種單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體(MAT-Fab抗體)，其包含多肽鏈(a)、(b)、(c)及(d)，其中：(a)為多肽重鏈(重鏈)，其中該重鏈包含(自胺基端至羧基端)：VLA-CL-VHB-CH1-鉸鏈-CH2-CH3m1，其中：VLA為與人類輕鏈恆定域CL直接融合的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，其中VLA-CL為識別第一抗原或抗原決定基A之第一Fab結合單元的免疫球蛋白輕鏈組分且與VHB直接融合，其中VHB為與人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1直接融合的人類免疫球蛋白重鏈可變域，其中VHB-CH1為識別第二抗原或抗原決定基B之第二Fab結合單元的免疫球蛋白重鏈組分，且其中VHB-CH1與鉸鏈-CH2直接融合，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈之該鉸鏈-CH2區且其中該鉸鏈-CH2與第一人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m1直接融合，該CH3m1已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m1恆定域中形成結構杵或結構臼，其中A與B為不同的抗原或不同的抗原決定基；(b)為包含VHA-CH1之第一MAT-Fab輕鏈，其中VHA為與人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1直接融合的人類免疫球蛋白重鏈可變域，且其中VHA-CH1為該第一Fab結合單元之該免疫球蛋白重鏈組分；(c)為包含VLB-CL之第二MAT-Fab輕鏈，其中VLB為與人類免疫球蛋白輕鏈CL域CL直接融合的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，且其中VLB-CL為該第二Fab結合單元之該免疫球蛋白輕鏈組分；及(d)為包含鉸鏈-CH2-CH3m2的Fc多肽鏈(Fc鏈)，其中鉸鏈-CH2為免 疫球蛋白重鏈之該鉸鏈-CH2區，且其中該鉸鏈-CH2與第二人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m2直接融合，該CH3m2已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m2恆定域中形成結構杵或結構臼；其限制條件為：若該重鏈之該CH3m1域已發生突變而形成結構杵，則該Fc鏈之該CH3m2域已發生突變而形成互補結構臼，以有利於該CH3m1域與該CH3m2域之配對；及若該重鏈之該CH3m1域已發生突變而形成結構臼，則該Fc鏈之該CH3m2域已發生突變而形成互補結構杵，以有利於該CH3m1域與該CH3m2域之配對；及該MAT-Fab抗體視情況包含位於該CH3m1域與該CH3m2域中之突變以引入半胱胺酸殘基，從而有利於在該CH3m1域與該CH3m2域配對時形成雙硫鍵。
  2. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其中該CH3m1域或該CH3m2域內之形成結構杵的該一或多種KiH突變為蘇胺酸殘基改變為酪胺酸殘基，或蘇胺酸殘基改變為色胺酸殘基。
  3. 如請求項2之MAT-Fab抗體，其中使蘇胺酸殘基改變為酪胺酸殘基的該KiH突變使SEQ ID NO：1之位置610處的蘇胺酸改變為酪胺酸，其位於該MAT-Fab抗體之重鏈的CH3域。
  4. 如請求項2之MAT-Fab抗體，其中使蘇胺酸殘基改變為色胺酸殘基的 該KiH突變使SEQ ID NO：5之位置610處的蘇胺酸改變為色胺酸，其位於該MAT-Fab抗體之重鏈的CH3域。
  5. 如請求項2至4中任一項之MAT-Fab抗體，其中形成結構杵的該KiH突變係在該重鏈之該CH3m1域內。
  6. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其中該CH3m1域或該CH3m2域內之形成結構臼的突變為酪胺酸殘基改變為蘇胺酸殘基，或蘇胺酸殘基改變為絲胺酸殘基、白胺酸殘基改變為丙胺酸殘基及酪胺酸殘基改變為纈胺酸殘基的組合。
  7. 如請求項6之MAT-Fab抗體，其中使酪胺酸殘基改變為蘇胺酸殘基的該突變使SEQ ID NO：4之位置213處的酪胺酸改變為蘇胺酸，其位於該MAT-Fab抗體之Fc鏈的CH3域。
  8. 如請求項6之MAT-Fab抗體，其中蘇胺酸殘基改變為絲胺酸殘基、白胺酸殘基改變為丙胺酸殘基及酪胺酸殘基改變為纈胺酸殘基的該組合為SEQ ID NO：8之位置172處的蘇胺酸改變為絲胺酸、SEQ ID NO：8之位置174處的白胺酸改變為丙胺酸及SEQ ID NO：8之位置213處的酪胺酸改變為纈胺酸的組合，其位於該MAT-Fab抗體之Fc鏈的CH3域。
  9. 如請求項6至8中任一項之MAT-Fab抗體，其中形成結構臼的該一或多種KiH突變係在該Fc鏈之該CH3m2域內。
  10. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其中該CH3m1域及該CH3m2域中之每一者進一步包含胺基酸殘基經半胱胺酸置換的突變，以促進該CH3m1與CH3m2域之間的雙硫鍵形成。
  11. 如請求項10之MAT-Fab抗體，其中該突變為絲胺酸改變為半胱胺酸或酪胺酸改變為半胱胺酸。
  12. 如請求項11之MAT-Fab抗體，其中絲胺酸殘基向半胱胺酸殘基的該改變使SEQ ID NO：5之位置598處的絲胺酸改變為半胱胺酸，其位於該MAT-Fab抗體之重鏈的CH3域。
  13. 如請求項11之MAT-Fab抗體，其中酪胺酸殘基向半胱胺酸殘基的該改變使SEQ ID NO：8之位置155處的酪胺酸改變為半胱胺酸，其位於該MAT-Fab抗體之Fc鏈的CH3域。
  14. 如請求項10之MAT-Fab抗體，其中該CH3m1域包含使SEQ ID NO：5之位置598的絲胺酸改變為半胱胺酸的突變，其位於該MAT-Fab抗體之重鏈的CH3域，且該CH3m2域包含使SEQ ID NO：8之位置155的酪胺酸改變為半胱胺酸的突變，其位於該MAT-Fab抗體之Fc鏈的CH3域。
  15. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其中該重鏈(a)及該Fc鏈(d)之該等CH2域各包含一或多種突變以減少或消除至少一種Fc效應功能。
  16. 如請求項15之MAT-Fab抗體，其中該重鏈之該CH2域及該Fc鏈之該CH2域各包含使白胺酸234改變為丙胺酸及使白胺酸235改變為丙胺酸(EU編號)的兩種突變。
  17. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其包含：(a)包含SEQ ID NO：1之胺基酸殘基23-691之胺基酸序列的重鏈，(b)包含SEQ ID NO：2之胺基酸殘基20-244之胺基酸序列的第一輕鏈，(c)包含SEQ ID NO：3之胺基酸殘基21-235之胺基酸序列的第二輕鏈，及(d)包含SEQ ID NO：4之胺基酸殘基23-253之胺基酸序列的Fc鏈。
  18. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其包含：(a)包含SEQ ID NO：5之胺基酸殘基23-691之胺基酸序列的重鏈，(b)包含SEQ ID NO：6之胺基酸殘基20-244之胺基酸序列的第一輕鏈，(c)包含SEQ ID NO：7之胺基酸殘基21-235之胺基酸序列的第二輕鏈，及(d)包含SEQ ID NO：8之胺基酸殘基23-253之胺基酸序列的Fc鏈。
  19. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其中該MAT-Fab抗體結合兩種不同的抗原決定基。
  20. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其中該MAT-Fab抗體結合兩種不同的靶抗原。
  21. 如請求項20之MAT-Fab抗體，其中該兩種不同的靶抗原為兩種不同的標靶細胞介素。
  22. 如請求項21之MAT-Fab抗體，其中該兩種不同的細胞介素選自由以下組成之群：淋巴激素、單核球激素及多肽激素。
  23. 如請求項20之MAT-Fab抗體，其中該兩種不同的靶抗原選自由以下抗原對組成之群：CD20及CD3、CD3及CD19、CD3及Fc-γ-RIIIA、CD3及TPBG、CD3及Epha10、CD3及IL-5Rα、CD3及TASCTD-2、CD3及CLEC12A、CD3及凸素-1、CD3及IL-23R、CD3及ROR1、CD3及IL-3Rα、CD3及PSA、CD3及CD8、CD3及磷脂醯肌醇蛋白3、CD3及FAP、CD3及EphA2、CD3及ENPP3、CD3及CD33、CD3及CD133、CD3及EpCAM、CD3及CD19、CD3及Her2、CD3及CEA、CD3及GD2、CD3及PSMA、CD3及BCMA、CD3及A33、CD3及B7-H3、CD3及EGFR、CD3及P-鈣黏蛋白、CD3及HMW-MAA、CD3及TIM-3、CD3及CD38、CD3及TAG-72、CD3及SSTR、CD3及FRA、CD16及CD30、CD64及Her2、CD 137及CD20、CD138及CD20、CD19及CD20、CD38及CD20、CD20及CD22、CD40及CD20、CD47及CD20、CD 137及EGFR、CD137及Her-2、CD 137及PD-1、CD 137及PDL-1、PD-1及PD-L1、VEGF及PD- L1、Lag-3及TIM-3、OX40及PD-1、TIM-3及PD-1、TIM-3及PDL-1、EGFR及DLL-4、VEGF及EGFR、HGF及VEGF、VEGF之第一抗原決定基及VEGF之不同第二抗原決定基、VEGF及Ang2、EGFR及cMet、PDGF及VEGF、VEGF及DLL-4、OX40及PD-L1、ICOS及PD-1、ICOS及PD-L1、Lag-3及PD-1、Lag-3及PD-L1、Lag-3及CTLA-4、ICOS及CTLA-4、CD138及CD40、CD38及CD138、CD38及CD40、CD-8及IL-6、CSPGs及RGM A、CTLA-4及BTN02、CTLA-4及PD-1、IGF1及IGF2、IGF1/2及Erb2B、IGF-IR及EGFR、EGFR及CD13、IGF-IR及ErbB3、EGFR-2及IGFR、Her2之第一抗原決定基及Her2之第二不同抗原決定基、因子IXa及Met、因子X及Met、VEGFR-2及Met、VEGF-A及血管生成素-2(Ang-2)、IL-12及TWEAK、IL-13及IL-1β、MAG及RGM A、NgR及RGM A、NogoA及RGM A、OMGp及RGM A、PDL-1及CTLA-4、PD-1及TIM-3、RGM A及RGM B、Te38及TNFα、TNFα及Blys、TNFα及CD22、TNFα及CTLA-4、TNFα及GP130、TNFα及IL-12p40，及TNFα及RANK配位體。
  24. 如請求項20之MAT-Fab抗體，其中該MAT-Fab抗體所結合之該兩種不同靶抗原中之一者為效應細胞之表面上所表現的抗原，且該MAT-Fab抗體所結合的另一種靶抗原為視為對人類個體有害的靶細胞之表面上所表現的病症相關抗原。
  25. 如請求項24之MAT-Fab抗體，其中該效應細胞選自由以下組成之群：T細胞、自然殺手(NK)細胞、單核球、嗜中性白血球及巨噬細胞。
  26. 如請求項24之MAT-Fab抗體，其中效應細胞上的該抗原選自由以下組成之群：CD3、CD16及CD64。
  27. 如請求項24之MAT-Fab抗體，其中該有害靶細胞選自由以下組成之群：腫瘤細胞、自體反應性細胞及病毒感染細胞。
  28. 如請求項24之MAT-Fab抗體，其中該有害靶細胞之表面上所表現的該病症相關抗原為腫瘤細胞上所表現的腫瘤相關抗原。
  29. 如請求項28之MAT-Fab抗體，其中該腫瘤相關抗原選自由以下組成之群：CD19、CD20、人類表皮生長因子受體2(HER2)、癌胚抗原(CEA)、上皮細胞黏附分子(EpCAM)，及受體酪胺酸激酶樣孤兒受體1(ROR 1)。
  30. 如請求項28之MAT-Fab抗體，其中該腫瘤細胞為惡性B細胞。
  31. 如請求項30之MAT-Fab抗體，其中該惡性B細胞為癌症病症之細胞，該癌症病症選自由以下組成之群：急性淋巴母細胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、前驅B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤、成熟B細胞贅瘤、B細胞慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤、B細胞前淋巴球性白血病、淋巴漿細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、皮膚濾泡中央淋巴瘤、邊緣區B細胞淋巴瘤、毛細胞白血病、彌漫性 大B細胞淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤、漿細胞瘤、漿細胞骨髓瘤、移植後淋巴增生疾病、瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血症及未分化大細胞淋巴瘤。
  32. 如請求項28之MAT-Fab抗體，其中該效應細胞上的該抗原為T細胞上的CD3且腫瘤細胞上的該腫瘤相關抗原為惡性B細胞上的CD20。
  33. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其與選自由以下組成之群的藥劑結合：治療劑、成像劑及細胞毒性劑。
  34. 如請求項33之MAT-Fab抗體，其中該成像劑選自由以下組成之群：放射性標記、酶、螢光標記、發光標記、生物發光標記、磁標記、生物素、抗生蛋白鏈菌素及抗生物素蛋白。
  35. 如請求項34之MAT-Fab抗體，其中該放射性標記選自由以下組成之群：3H、14C、35S、90Y、99Tc、111In、131I、177Lu、166Ho及153Sm。
  36. 如請求項33之MAT-Fab抗體，其中該治療劑或細胞毒性劑選自由以下組成之群：抗代謝物、烷化劑、抗生素、生長因子、細胞介素、抗血管生成劑、抗有絲分裂劑、蒽環黴素、毒素及細胞凋亡劑。
  37. 如請求項1之MAT-Fab抗體，其呈結晶形式。
  38. 一種用於釋放結晶MAT-Fab抗體的組合物，其包含： (a)如請求項37之結晶MAT-Fab抗體；(b)賦形劑成分，及(c)聚合物載劑。
  39. 如請求項38之用於釋放結晶MAT-Fab抗體的組合物，其中該賦形劑成分選自由以下組成之群：白蛋白、蔗糖、海藻糖、乳糖醇、明膠、羥丙基-β-環糊精、甲氧基聚乙二醇及聚乙二醇。
  40. 如請求項38或39之用於釋放結晶MAT-Fab抗體的組合物，其中該聚合物載劑為選自由以下組成之群中之一或多者的聚合物：聚(丙烯酸)、聚(氰基丙烯酸酯)、聚(胺基酸)、聚(酸酐)、聚(酯肽)、聚(酯)、聚(乳酸)、聚(乳酸-共-乙醇酸)或PLGA、聚(b-羥基丁酸酯)、聚(己內酯)、聚(二氧環己酮)；聚(乙二醇)、聚(羥丙基)甲基丙烯醯胺、聚[(有機)膦氮烯]、聚(原酸酯)、聚(乙烯醇)、聚(乙烯吡咯啶酮)、順丁烯二酸酐/烷基乙烯醚共聚物、普洛尼克多元醇、白蛋白、海藻酸酯、纖維素及纖維素衍生物、膠原蛋白、纖維蛋白、明膠、玻尿酸、寡醣、葡糖胺聚糖、硫酸化多醣、其摻合物及其共聚物。
  41. 一種醫藥組合物，其包含如請求項1、17及18中任一項之MAT-Fab抗體及醫藥學上可接受之載劑。
  42. 如請求項41之醫藥組合物，其經製備以便藉由選自由以下組成之群的至少一種模式投與個體：非經腸、皮下、肌肉內、靜脈內、關節內、支 氣管內、腹內、囊內、軟骨內、腔內、體腔內、小腦內、腦室內、結腸內、子宮頸內、胃內、肝內、心肌內、骨內、骨盆內、心包內、腹膜內、胸膜內、前列腺內、肺內、直腸內、腎內、視網膜內、脊椎內、滑膜內、胸內、子宮內、膀胱內、推注、陰道、直腸、頰內、舌下、鼻內及經皮。
  43. 一種經分離聚核苷酸，其編碼如請求項1之MAT-Fab抗體之四種多肽鏈。
  44. 一種載體，其包含如請求項43之經分離核酸。
  45. 如請求項44之載體，其中該載體選自由以下組成之群：pcDNA、pTT pTT3、pEFBOS、pBV、pJV、pcDNA3.1 TOPO、pEF6 TOPO及pBJ。
  46. 一種經分離宿主細胞，其包含如請求項45之載體。
  47. 一種經分離宿主細胞，其包含如請求項44之載體。
  48. 一種經分離宿主細胞，其用於製備包含多肽鏈(a)、(b)、(c)及(d)之單價不對稱串聯Fab雙特異性抗體(MAT-Fab抗體)，其中該經分離宿主細胞經轉染表現載體，其中各表現載體編碼多肽鏈(a)、(b)、(c)及(d)，其中：(a)為多肽重鏈(重鏈)，其中該重鏈包含(自胺基端至羧基端)：VLA- CL-VHB-CH1-鉸鏈-CH2-CH3m1，其中：VLA為與人類輕鏈恆定域CL直接融合的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，其中VLA-CL為識別第一抗原或抗原決定基A之第一Fab結合單元的免疫球蛋白輕鏈組分且與VHB直接融合，其中VHB為與人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1直接融合的人類免疫球蛋白重鏈可變域，其中VHB-CH1為識別第二抗原或抗原決定基B之第二Fab結合單元的免疫球蛋白重鏈組分，且其中VHB-CH1與鉸鏈-CH2直接融合，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈之該鉸鏈-CH2區且其中該鉸鏈-CH2與第一人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m1直接融合，該CH3m1已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m1恆定域中形成結構杵或結構臼，其中A與B為不同抗原或不同抗原決定基；(b)為包含VHA-CH1之第一輕鏈多肽(第一輕鏈)，其中VHA為與人類免疫球蛋白重鏈CH1恆定域CH1直接融合的人類免疫球蛋白重鏈可變域，且其中VHA-CH1為該第一Fab結合單元之該免疫球蛋白重鏈組分；(c)為包含VLB-CL之第二輕鏈多肽(第二輕鏈)，其中VLB為與人類免疫球蛋白輕鏈CL域CL直接融合的人類免疫球蛋白輕鏈可變域，且其中VLB-CL為該第二Fab結合單元之該免疫球蛋白輕鏈組分；及(d)為包含鉸鏈-CH2-CH3m2的Fc多肽鏈(Fc鏈)，其中鉸鏈-CH2為免疫球蛋白重鏈之該鉸鏈-CH2區，且其中該鉸鏈-CH2與第二人類免疫球蛋白重鏈CH3恆定域CH3m2直接融合，該CH3m2已藉由一或多個杵臼(KiH)突變而發生突變以在該CH3m2恆定域中形成結構杵或結構臼；其限制條件為：若該重鏈之該CH3m1域已發生突變而形成結構杵，則該Fc鏈之該 CH3m2域已發生突變而形成互補結構臼，以有利於該CH3m1域與該CH3m2域之配對；及若該重鏈之該CH3m1域已發生突變而形成結構臼，則該Fc鏈之該CH3m2域已發生突變而形成互補結構杵，以有利於該CH3m1域與該CH3m2域之配對；其中該MAT-Fab抗體視情況包含位於該CH3m1域與該CH3m2域中之突變以引入半胱胺酸殘基，從而有利於在該CH3m1域與該CH3m2域配對時形成雙硫鍵；及其中當表現於該宿主細胞時，該重鏈、該第一輕鏈、該第二輕鏈及該Fc鏈能夠結合以形成該MAT-Fab抗體。
  49. 如請求項48之宿主細胞，其中該宿主細胞為原核宿主細胞。
  50. 如請求項49之宿主細胞，其中該原核宿主細胞為細菌宿主細胞。
  51. 如請求項50之宿主細胞，其中該細菌宿主細胞為大腸桿菌細胞。
  52. 如請求項48之宿主細胞，其中該宿主細胞為真核宿主細胞。
  53. 如請求項52之宿主細胞，其中該真核宿主細胞選自由以下組成之群：哺乳動物宿主細胞、昆蟲宿主細胞、植物宿主細胞、真菌宿主細胞、真核藻類宿主細胞、線蟲宿主細胞、原蟲宿主細胞及魚宿主細胞。
  54. 如請求項53之宿主細胞，其中該宿主細胞為哺乳動物宿主細胞。
  55. 如請求項54之宿主細胞，其中該哺乳動物宿主細胞選自由以下組成之群：中國倉鼠卵巢(CHO)細胞、COS細胞、維羅細胞、SP2/0細胞、NS/0骨髓瘤細胞、人胚腎(HEK293)細胞、幼倉鼠腎(BHK)細胞、海拉細胞、人類B細胞、CV-1/EBNA細胞、L細胞、3T3細胞、HEPG2細胞、PerC6細胞及MDCK細胞。
  56. 如請求項55之宿主細胞，其中該哺乳動物宿主細胞為中國倉鼠卵巢(CHO)細胞、COS細胞或人胚腎(HEK293)細胞。
  57. 如請求項53之宿主細胞，其中該真核宿主細胞為真菌細胞。
  58. 如請求項57之宿主細胞，其中該真菌細胞選自由以下組成之群：麴菌、紅黴菌、酵母菌、畢赤酵母、漢遜氏酵母、裂殖酵母、克魯維氏酵母、耶氏酵母及念珠菌。
  59. 如請求項58之宿主細胞，其中該酵母菌宿主細胞為釀酒酵母菌細胞。
  60. 如請求項53之宿主細胞，其中該真核宿主細胞為昆蟲細胞。
  61. 如請求項60之宿主細胞，其中該昆蟲細胞為Sf9昆蟲細胞。
  62. 一種用於產生MAT-Fab抗體之方法，其包含在培養基中在足以產生該結合蛋白的條件下培養如請求項47至61中任一項中所述的宿主細胞。
  63. 一種如請求項1之MAT-Fab抗體的用途，係用於製造供治療個體之疾病或病症用的藥物，其中該MAT-Fab抗體結合對該個體有害之靶細胞之表面上所表現的抗原決定基或抗原，其中該MAT-Fab抗體結合至該有害靶細胞提供針對該疾病或病症之治療。
  64. 一種如請求項1之MAT-Fab抗體的用途，係用於製造供治療人類個體之病症用的藥物，其中該MAT-Fab抗體結合效應細胞上的抗原且亦結合對該人類個體有害之靶細胞上所表現的病症相關抗原，其中該MAT-Fab抗體對效應細胞與該靶細胞的該結合介導效應細胞與該有害靶細胞發生相互作用且提供針對該病症的治療。
  65. 如請求項64之用途，其中該效應細胞選自由以下組成之群：T細胞、自然殺手(NK)細胞、單核球、嗜中性白血球及巨噬細胞。
  66. 如請求項64之用途，其中該效應細胞上所表現的該抗原選自由以下組成之群：CD3、CD16及CD64。
  67. 如請求項64之用途，其中該有害靶細胞選自由以下組成之群：腫瘤細胞、自體反應性細胞及病毒感染細胞。
  68. 如請求項64之用途，其中該有害靶細胞之表面上所表現的該病症相關抗原為腫瘤細胞上所表現的腫瘤相關抗原。
  69. 如請求項68之用途，其中該腫瘤細胞上所表現的該腫瘤相關抗原選自由以下組成之群：CD19、CD20、人類表皮生長因子受體2(HER2)、癌胚抗原(CEA)、上皮細胞黏附分子(EpCAM)及受體酪胺酸激酶樣孤兒受體1(ROR 1)。
  70. 如請求項68之用途，其中該腫瘤細胞為惡性B細胞。
  71. 如請求項70之用途，其中該惡性B細胞為癌症病症之細胞，該癌症病症選自由以下組成之群：急性淋巴母細胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、前驅B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤、成熟B細胞贅瘤、B細胞慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤、B細胞前淋巴球性白血病、淋巴漿細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、皮膚濾泡中央淋巴瘤、邊緣區B細胞淋巴瘤、毛細胞白血病、彌漫性大B細胞淋巴瘤、伯基特氏淋巴瘤、漿細胞瘤、漿細胞骨髓瘤、移植後淋巴增生疾病、瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血症及未分化大細胞淋巴瘤。
  72. 如請求項68之用途，其中該效應細胞上所表現的該抗原為T細胞上所表現的CD3且該腫瘤細胞上所表現的腫瘤相關抗原為表現在惡性B細胞上的CD20。
  73. 如請求項72之用途，其中該MAT-Fab抗體包含：(a)包含SEQ ID NO：1之胺基酸殘基23-691之胺基酸序列的重鏈，(b)包含SEQ ID NO：2之胺基酸殘基20-244之胺基酸序列的第一輕鏈，(c)包含SEQ ID NO：3之胺基酸殘基21-235之胺基酸序列的第二輕鏈，及(d)包含SEQ ID NO：4之胺基酸殘基23-253之胺基酸序列的Fc鏈；或(a)包含SEQ ID NO：5之胺基酸殘基23-691之胺基酸序列的重鏈，(b)包含SEQ ID NO：6之胺基酸殘基20-244之胺基酸序列的第一輕鏈，(c)包含SEQ ID NO：7之胺基酸殘基21-235之胺基酸序列的第二輕鏈，及(d)包含SEQ ID NO：8之胺基酸殘基23-253之胺基酸序列的Fc鏈。
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