TW201827082A - 用於抗體藥物結合物之含肽連接子 - Google Patents

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Abstract

本發明大體上係關於包含含肽連接子之抗體藥物結合物，及使用此等結合物作為治療劑及/或診斷劑之方法。本文亦揭示適用於與靶向部分(例如抗體)、藥物或兩者結合以產生該等抗體藥物結合物之含肽骨架。

Description

用於抗體藥物結合物之含肽連接子
傳統上，藥劑主要由經口分配(呈固體丸劑及液體形式)或呈可注射劑形式之小分子組成。在過去的三十年間，調配物(亦即控制藥物遞送之途徑及/或速率且使得治療劑遞送於需要部位之組合物)變得日益普遍且越來越複雜。然而，仍需要解決關於研發新穎治療以及其投與機制之許多問題及難題。舉例而言，許多藥物展現效力及治療效果受限或以其他方式降低，因為其通常在其到達體內之所需標靶之前經受部分降解，或積聚於除標靶外之組織中，或兩者。 因此，藥物遞送系統領域中之一個目的係經由利用生理或化學機制或兩者可使藥物穩定且控制治療劑之活體內轉移的系統將藥物完整遞送至身體之特異性靶向區域。 已研發抗體藥物結合物作為標靶特異性治療劑。已使抗各種癌細胞表面抗原之抗體與抑制各種必需細胞目標之不同細胞毒性劑結合，諸如微管(諸如類美登素(maytansinoid)、奧瑞他汀(auristatin)及紫杉烷(taxane)，參見例如美國專利第5,208,020號；第5,416,064號；第6,333,410號；第6,441,163號；第6,340,701號；第6,372,738號；第6,436,931號；第6,596,757號；及第7,276,497號)；DNA(諸如卡奇黴素(calicheamicin)、小紅莓(doxorubicin)及CC-1065類似物；參見例如美國專利第5,475,092號；第5,585,499號；第5,846,545號；第6,534,660號；第6,756,397號；及第6,630,579號)。在癌症治療之臨床中積極研究與一些此等細胞毒性藥物之抗體結合物(參見例如Ricart, A. D.及Tolcher, A. W., 2007, Nature Clinical Practice, 4, 245-255；Krop等人, 2010,J. Clin. Oncol. , 28, 2698-2704)。然而，現有抗體藥物結合物展示少許限制。主要限制係其不能遞送足夠濃度之藥物至目標部位，因為靶向抗原數目有限且如甲胺喋呤(methotrexate)、道諾黴素(daunorubicin)、maytansinoids、紫杉烷及長春新鹼(vincristine)之癌症藥物之細胞毒性相對中等。獲得顯著細胞毒性之一種方法係使大量藥物分子直接或間接鍵聯至抗體。然而，此類經大量修飾之抗體通常顯示與標靶抗原之結合削弱及/或自血流快速活體內清除。因此，需要改良遞送足夠濃度之藥物至標靶以使得藥物達到最大細胞毒性之能力。
本發明之特徵在於一種靶向部分藥物結合物，其係生物可降解、生物相容的且展現高載藥量以及與標靶抗原之強力結合。舉例而言，靶向部分係基於蛋白質之識別分子(PBRM)。本發明之特徵亦在於適用於與PBRM、藥物或兩種結合以便獲得靶向部分藥物結合物的含肽骨架。 在一個態樣中，本發明係關於一種包含靶向部分及一或多個共價鍵結至該靶向部分之連接子藥物部分的結合物，其中 各連接子藥物部分包括多官能連接子，其使該靶向部分經由一或多個藥物單元之中間可釋放組合單元連接至各藥物單元，且使親水性基團連接至各連接子藥物部分之該等藥物單元， 其中該等可釋放組合單元能夠在接近該靶向部分所靶向之標靶部位釋放游離藥物，及 其中該多官能連接子包含該靶向部分與該親水性基團之間的肽部分，其中該肽部分包括至少兩個胺基酸。 在另一態樣中，本發明係關於一種包含靶向部分及一或多個共價鍵結至該靶向部分之連接子藥物部分的結合物，其中 各連接子藥物部分包括多官能連接子，其使該靶向部分經由一或多個藥物單元之中間可釋放組合單元連接至各藥物單元，且使多元醇或其衍生物連接至各連接子藥物部分之該藥物單元， 其中該等可釋放組合單元能夠在接近該靶向部分所靶向之標靶部位釋放游離藥物。 本發明亦係關於式(I)結合物：(I)， 其中 a1 係0至1之整數； a2 係1至3之整數； a3 係0至1之整數； a4 係1至約5之整數； a5 係1至3之整數； d13 係1至約14之整數； PBRM表示基於蛋白質之識別分子； LP ' 係使PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中相應單價部分LP 含有能夠與PBRM之官能基形成共價鍵之官能基WP ； MP 係延伸子單元； LM 係一鍵或三價或四價連接子，且當LM 係一鍵時，a2 係1，當LM 係三價連接子時，a2 係2，或當LM 係四價連接子時，a2 係3； L3 係含羰基部分； MA 包含含有至少兩個胺基酸之肽部分； T1 係親水性基團且T1 與MA 之間的表示T1 及MA 之直接或間接連接； D在每次出現時獨立地係分子量≤約5 kDa之治療劑；及 LD 在每次出現時獨立地係使D連接至MA 之二價連接部分，且包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。 在又一態樣中，本發明係關於一種含肽骨架，其係式(II)至式(IX)中之任一者：(II)、(III)、(IV)、(V)、(VI)、(VII)、(VIII)或(IX)， 其中 a1 係0至1之整數； a2 係1至3之整數； a3 係0至1之整數； a4 係1至約5之整數； a5 係1至3之整數； d13 係1至約14之整數； PBRM表示基於蛋白質之識別分子； LP ' 係使PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中相應單價部分LP 含有能夠與PBRM之官能基形成共價鍵之官能基WP ； MP 係延伸子單元； LM 係一鍵或三價或四價連接子，且當LM 係一鍵時，a2 係1，當LM 係三價連接子時，a2 係2，或當LM 係四價連接子時，a2 係3； L3 係含羰基部分； MA 包含含有至少兩個胺基酸之肽部分； T1 係親水性基團且T1 與MA 之間的表示T1 及MA 之直接或間接連接； WM 在每次出現時獨立地係氫、保護基、離去基或能夠藉由形成共價鍵使LM 連接至MP 之官能基； WD 在每次出現時獨立地係能夠與分子量≤約5 kDa之治療劑(「D」)之官能基形成共價鍵之官能基；及 LD 在每次出現時獨立地係使WD 或D連接至MA 之二價連接部分，且LD 包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。 適當時，本發明之結合物及骨架可包括以下特徵中之一或多者。 舉例而言，藥物單元及親水性基團各以平行方向連接至多官能連接子。 舉例而言，靶向部分係基於蛋白質之識別分子(PBRM)。舉例而言，PBRM係抗體或抗體片段。 舉例而言，多官能連接子中之肽部分包括三至約十六個胺基酸，例如約4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15或16個胺基酸。 舉例而言，多官能連接子中之肽部分包括三至約十個胺基酸，例如約4、5、6、7、8、9或10個胺基酸。 舉例而言，肽部分含有三至約十個選自以下之胺基酸：甘胺酸、絲胺酸、麩胺酸、天冬胺酸、離胺酸、半胱胺酸、其立體異構體(例如異麩胺酸或異天冬胺酸)及其組合。 舉例而言，肽部分含有至少四個甘胺酸及至少一個絲胺酸。 舉例而言，肽部分含有至少四個甘胺酸、至少一個絲胺酸及至少一個麩胺酸或異麩胺酸。 舉例而言，親水性基團包含多元醇或其衍生物、聚醚或其衍生物或其組合。 舉例而言，親水性基團包含胺基多元醇，例如葡糖胺或雙葡糖胺。 舉例而言，親水性基團包含：。 舉例而言，親水性基團包含：。 舉例而言，胺基多元醇係，其中 n1 係0至約6之整數； 各R58 獨立地係氫或C1-8 烷基； R60 係一鍵、C1-6 烷基連接子或-CHR59 -，其中R59 係H、烷基、環烷基或芳基烷基； R61 係CH2 OR62 、COOR62 、-(CH2 )n2 COOR62 或經一或多個羥基取代之雜環烷基； R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。 舉例而言，親水性基團包含，其中 n4 係1至約25之整數； 各R63 獨立地係氫或C1-8 烷基； R64 係一鍵或C1 -8 烷基連接子； R65 係H、C1-8 烷基或-(CH2 )n2 COOR62 ； R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。 舉例而言，親水性基團包含聚乙二醇，例如具有約6至約24個PEG次單元，較佳約6至約12個PEG次單元或約8至約12個PEG次單元之聚乙二醇。 舉例而言，L3 若存在，則包含-X-C1-10 伸烷基-C(O)-，其中X直接連接至LM ，其中X係CH2 、O或NR5 ，且R5 係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、COOH或COO-C1-6 烷基。 舉例而言，L3 若存在，則係-NR5 -(CH2 )v -C(O)-或-CH2 -(CH2 )v -C(O)-NR5 -(CH2 )v -C(O)-，其中各v獨立地係1至10之整數(例如各v獨立地係1至6，或2至4，或2之整數)。舉例而言，L3 係-NH-(CH2 )2 -C(O)-或-(CH2 )2 -C(O)-NH-(CH2 )2 -C(O)-。 舉例而言，a4 係1、2或3。 舉例而言，d13 係1至約10之整數，例如d13 係4或5。 舉例而言，各WP 若存在，則獨立地係： ； 其中 環A係環烷基或雜環烷基； 環B係環烷基、雜環烷基、芳基或雜芳基； R1K 係離去基； R1A 係硫保護基； R1J 係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分； R2J 係氫、脂族、芳基、雜脂族或碳環部分； R3J 係C1-6 烷基且Z1 、Z2 、Z3 及Z7 各獨立地係碳或氮原子； R4j 係氫、鹵素、OR、-NO2 、-CN、-S(O)2 R、C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基，其中C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基視情況經一或多個芳基或雜芳基取代；或兩個R4j 一起形成增環環烷基、雜環烷基、芳基或雜芳基；R係氫、烷基、雜烷基、環烷基或雜環烷基； R5j 係C(R4j )2 、O、S或NR；及 z1 係整數1、2、3、4、5、6、7、8、9或10。 舉例而言，R1K 係鹵基或RC(O)O-，其中R係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。舉例而言，R1A 係、、、，其中r係1或2且Rs1 、Rs2 及Rs3 各係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。 舉例而言，環A可為；或；其中R6j 係氫、鹵素、C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基，其中C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基視情況經一或多個芳基或雜芳基取代。 舉例而言，環A可為。 舉例而言，MP 若存在，則係-(Z4 )-[(Z5 )-(Z6 )]z -，其中Z4 連接至LP ' 或LP 且Z6 連接至LM ；其中 z係1、2或3； Z4 係： ， 其中*表示連接至LP ' 或LP ，且**表示若Z5 或Z6 存在，則連接至Z5 或Z6 ，或若Z5 與Z6 皆不存在，則連接至LM ； b1 係0至6之整數； e1 係0至8之整數， R17 係C1-10 伸烷基、C1-10 伸雜烷基、C3-8 伸環烷基、-O-(C1-8 伸烷基)-、伸芳基、-C1-10 伸烷基-伸芳基-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-、-(C3-8 伸環烷基-C1-10 伸烷基-、4至14員伸雜環烷基、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸雜烷基-C(=O)-、-C3-8 伸環烷基-C(=O)-、-O-(C1-8 烷基)-C(=O)-、-伸芳基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-C(=O)-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-C(=O)-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-4至14員伸雜環烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-C(=O)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸雜烷基-NH-、-C3-8 伸環烷基-NH-、-O-(C1-8 烷基)-NH-、-伸芳基-NH-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-NH-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-NH-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-4至14員伸雜環烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-NH-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸雜烷基-S-、-C3-8 伸環烷基-S-、-O-C1-8 烷基)-S-、-伸芳基-S-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-S-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-S-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-S-、-4至14員伸雜環烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-S-或-(4至14員伸雜環烷基)-C1 -C10 伸烷基-S-； 各Z5 獨立地係不存在、R57 -R17 或聚醚單元； 各R57 獨立地係一鍵、NR23 、S或O； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基；及 各Z6 獨立地係不存在、-C1-10 烷基-R3 -、-C1-10 烷基-NR5 -、-C1-10 烷基-C(O)-、-C1-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-S-或-(C1-10 烷基-R3 )g1 -C1-10 烷基-C(O)-； 各R3 獨立地係-C(O)-NR5 -或-NR5 -C(O)-； 各R5 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、COOH或COO-C1-6 烷基；及 g1 係1至4之整數。 舉例而言，MP 若存在，則係 ， 其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM ； R3 係-C(O)-NR5 或-NR5 -C(O)-； R4 係一鍵或-NR5 -(CR20 R21 )-C(O)-； R5 係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； R17 係C1-10 伸烷基、C1-10 伸雜烷基、C3-8 伸環烷基、-O-(C1-8 伸烷基)-、伸芳基、-C1-10 伸烷基-伸芳基-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-、-(C3-8 伸環烷基-C1-10 伸烷基-、4至14員伸雜環烷基、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸雜烷基-C(=O)-、-C3-8 伸環烷基-C(=O)-、-O-(C1-8 烷基)-C(=O)-、-伸芳基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-C(=O)-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-C(=O)-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-4至14員伸雜環烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-C(=O)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸雜烷基-NH-、-C3-8 伸環烷基-NH-、-O-(C1-8 烷基)-NH-、-伸芳基-NH-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-NH-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-NH-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-4至14員伸雜環烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-NH-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸雜烷基-S-、-C3-8 伸環烷基-S-、-O-C1-8 烷基)-S-、-伸芳基-S-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-S-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-S-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-S-、-4至14員伸雜環烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-S-或-(4至14員伸雜環烷基)-C1 -C10 伸烷基-S-； 各R20 及R21 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； 各b1 獨立地係0至6之整數； e1 係0至8之整數， 各f1 獨立地係1至6之整數；及 g2 係1至4之整數。 舉例而言，MP 若存在，則係 ， 其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM 。 舉例而言，LM 係一鍵且a2 係1。 舉例而言，a2 係2且LM 係 其中表示若MP 存在，則連接至MP ，或若MP 不存在，則連接至LP 或LP ' ； Y1 表示若L3 存在，則連接至L3 ，或若L3 不存在，則連接至MA ； R2 及R'2 各獨立地係氫、視情況經取代之C1-6 烷基、視情況經取代之C2-6 烯基、視情況經取代之C2-6 炔基、視情況經取代之C3-19 分支鏈烷基、視情況經取代之C3-8 環烷基、視情況經取代之C6-10 芳基、視情況經取代之雜芳基、視情況經取代之C1-6 雜烷基、C1-6 烷氧基、芳氧基、C1-6 雜烷氧基、C2-6 烷醯基、視情況經取代之芳基羰基、C2-6 烷氧羰基、C2-6 烷醯氧基、芳基羰氧基、視情況經取代之C2-6 烷醯基、視情況經取代之C2-6 烷醯氧基、視情況經取代之C2-6 經取代之烷醯氧基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c7 及c8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數；及 d1 、d2 、d3 、d4 、d5 及d7 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數。 舉例而言，a2 係2且LM 係：。 舉例而言，a2 係3且LM 係： ； 其中：表示若MP 存在，則連接至MP ，或若MP 不存在，則連接至LP 或LP ' ； Y1 表示若L3 存在，則連接至L3 ，或若L3 不存在，則連接至MA ； R2 及R'2 各獨立地係氫、視情況經取代之C1-6 烷基、視情況經取代之C2-6 烯基、視情況經取代之C2-6 炔基、視情況經取代之C3-19 分支鏈烷基、視情況經取代之C3-8 環烷基、視情況經取代之C6-10 芳基、視情況經取代之雜芳基、視情況經取代之C1-6 雜烷基、C1-6 烷氧基、芳氧基、C1-6 雜烷氧基、C2-6 烷醯基、視情況經取代之芳基羰基、C2-6 烷氧羰基、C2-6 烷醯氧基、芳基羰氧基、視情況經取代之C2-6 烷醯基、視情況經取代之C2-6 烷醯氧基、視情況經取代之C2-6 經取代之烷醯氧基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c6 、c7 及c8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數； d1 、d2 、d3 、d4 、d5 、d6 、d7 及d8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數；及 e1 、e2 、e3 、e4 、e5 、e6 、e7 及e8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數。 舉例而言，a2 係3且LM 係。 舉例而言，MA 包含含有至少約五個胺基酸之肽部分。舉例而言，MA 包含含有至多約十六個胺基酸，例如約4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15或16個胺基酸之肽部分。舉例而言，MA 包含含有至多約十個胺基酸，例如約4、5、6、7、8、9或10個胺基酸之肽部分。 舉例而言，MA 包含含有三至約十個選自以下之胺基酸的肽部分：甘胺酸、絲胺酸、麩胺酸、天冬胺酸、離胺酸、半胱胺酸、其立體異構體(例如異麩胺酸或異天冬胺酸)及其組合。 舉例而言，MA 包含含有至少四個甘胺酸及至少一個絲胺酸之肽部分。 舉例而言，MA 包含含有至少四個甘胺酸及至少一個麩胺酸之肽部分。 舉例而言，MA 包含含有至少四個甘胺酸、至少一個絲胺酸及至少一個麩胺酸之肽部分。 舉例而言，D與PBRM之間的比率或藥物單元與靶向部分之間的比率可大於1:1，且高達50:1，例如在2:1與40:1之間；在5:1與20:1之間；在10:1與50:1之間，在25:1與50:1之間或在30:1與50:1之間。PBRM之實例包括(但不限於)全長抗體，諸如IgG及IgM；抗體片段，諸如Fabs、scFv、駱駝科抗體片段、Fab2及其類似抗體片段；小蛋白質及肽。 舉例而言，D與PBRM之間的比率或藥物單元與靶向部分之間的比率係約50:1、40:1、25:1、20:1、15:1、10:1、9:1、8:1、7:1、6:1、5:1、4:1、3:1或2:1。 舉例而言，D與PBRM之間的比率或藥物單元與靶向部分之間的比率可為約25:1、20:1、15:1、10:1、5:1或2:1。 舉例而言，本文揭示之結合物係用於製造適用於治療或減輕諸如以細胞之異常生長為特徵之病症(例如癌症)之嚴重程度的藥劑。 舉例而言，藥物單元或D局部遞送至特異性標靶細胞、組織或器官。 本發明亦提供包含結合物之組合物，其製備方法及其用於治療各種病症，包括(但不限於)癌症之方法。 在一個態樣中，本發明進一步係關於一種醫藥組合物，其包含本文所述之骨架或結合物及醫藥學上可接受之載劑。 在另一態樣中，本發明係關於一種治療有需要個體之病症之方法，其包含向該個體投與有效量之本文揭示之結合物。 在又一態樣中，本發明係關於一種診斷懷疑患有病症之個體的該病症之方法。該方法包含向懷疑患有該病症之個體投與有效量之本文所述之結合物或執行分析以偵測來自該個體之樣品中之標靶抗原/受體，以便判定該個體是否表現標靶抗原或受體。 除非另外定義，否則本文所用之所有技術及科學術語均具有與本發明所屬領域的一般技術者通常所理解之含義相同的含義。在本說明書中，除非上下文另外明確規定，否則單數形式亦包括複數。儘管類似或等效於本文所述之彼等方法及材料可用於實踐或測試本發明，但適合的方法及材料描述如下。本文中所提及之所有公開案、專利申請案、專利及其他參考文獻均以引用之方式併入。不承認本文中所引用之參考文獻為所主張之本發明之先前技術。在衝突之情況下，以本說明書(包括其特定定義)為主。另外，材料、方法及實例僅為說明性的且並不意欲為限制性的。 本發明之其他特徵及優勢將自以下實施方式及申請專利範圍顯而易知。
相關申請案 本申請案根據35 USC § 119(e)規定主張2016年11月23日申請之美國臨時申請案第62/425,895號及2017年10月13日申請之第62/572,010號之優先權及權益。此等申請案之內容以全文引用的方式併入本文中。 本發明提供新穎靶向部分藥物結合物，用於製造該等結合物之骨架，製造該等結合物或骨架之合成方法，含有其之醫藥組合物及該等結合物之各種用途。 本文亦更詳細地描述本發明之某些化合物及特定官能基之定義。出於本發明之目的，根據化學及物理學手冊(Handbook of Chemistry and Physics)第75版封面內頁之元素週期表(CAS版)來鑑別化學元素，並且特定官能基一般如其中所述來定義。另外，有機化學之通用原理以及特定官能部分及反應性描述於「Organic Chemistry」, Thomas Sorrell, University Science Books, Sausalito: 1999中，其全部內容以引用的方式併入本文中。此外，一般技術者應瞭解，如本文所述之合成方法利用多個保護基。 除非本文中另外指明或上下文明顯矛盾，否則在以下描述與申請專利範圍中使用冠詞「一(a/an)」及「該(the)」視為涵蓋單數與複數。除非另外指出，否則術語「包含」、「具有」，如「具有化學式(being of a chemical formula)」中之「具有(being of)」、「包括」及「含有」視為開放術語(亦即，意謂「包括(但不限於)」)，允許但並不需要包括額外要素或步驟。舉例而言，某一式之骨架包括該式中所示之所有組分，且亦可包括式中未示之額外組分。另外，只要「包含」或另一開放式術語用於一實施例中，應瞭解同一實施例可使用過渡術語「基本上由……組成」或閉合術語「由……組成」更嚴格主張。 如本文所用，表述「A、B或C中之一或多者」、「一或多個A、B或C」、「A、B及C中之一或多者」「一或多個A、B及C」及其類似表述可互換使用，且所有均指選自由A、B及/或C組成之群，亦即一或多個A、一或多個B、一或多個C或其任何組合。 術語「約」、「大致(approximately或approximate)」當與連接數值使用時意謂包括數值集合或範圍。舉例而言，「約X」包括X之±25%、±20%、±15%、±10%、±5%、±2%、±1%、±0.5%、±0.2%或±0.1%的數值範圍，亦即，其中X係數值。在一個實施例中，術語「約」係指係多於或少於指定數值之5%的數值範圍。在另一實施例中，術語「約」係指多於或少於指定數值之2%的數值範圍。在另一實施例中，術語「約」係指多於或少於指定數值之1%的數值範圍。 除本文非另外指明，否則數值範圍之敍述僅意欲充當個別提及屬於該範圍內之各獨立值之簡寫方法，且各獨立值併入本說明書中，如同在本文中個別敍述一般。除非另外規定，否則本文所用之範圍包括該範圍之兩個界限值。舉例而言，表述「x係1與6之間的整數」與「x係1至6之整數」意謂「x係1、2、3、4、5或6」，亦即術語「在X與Y之間」及「在X至Y之範圍內」包括X及Y以及其間之整數。 「保護基 」：如本文所用，術語保護基 意謂暫時阻斷特定官能部分，例如O、S或N，以使得反應可選擇性地在多官能化合物中之另一反應性位點進行。在較佳實施例中，保護基選擇性地以良好產率反應以產生對於預計反應穩定之經保護基質；保護基必須藉由易可得而選擇性地以良好產率移除，較佳係不攻擊其他官能基之無毒試劑；保護基形成可容易分離的衍生物(更佳在無新穎立體對稱中心產生之情況下)；且保護基具有最小額外官能性以避開反應之其他位點。如本文詳述，可使用氧、硫、氮及碳保護基。舉例而言，在某些實施例中，可利用某些例示性氧保護基。此等氧保護基包括(但不限於)甲基醚、經取代之甲基醚(例如MOM (甲氧基甲基醚)、MTM (甲硫基甲基乙)、BOM (苯甲氧基甲基醚)及PMBM (對甲氧基苯甲氧基甲基醚))、經取代之乙基醚、經取代之苯甲基醚、矽烷基醚(例如TMS (三甲基矽烷基醚)、TES (三乙基矽烷基醚)、TIPS (三異丙基矽基醚)、TBDMS (第三丁基二甲基矽烷基醚)、三苯甲基矽烷基醚及TBDPS (第三丁基二苯基矽烷基醚)、酯(例如甲酸酯、乙酸酯、苯甲酸酯(Bz)、三氟乙酸酯及二氯乙酸酯)、碳酸酯、環狀縮醛及縮酮。在某些其他例示性實施例中，利用氮保護基。氮保護基以及保護及脫除保護基方法在此項技術中已知。氮保護基包括(但不限於)胺基甲酸酯(包括胺基甲酸甲酯、胺基甲酸乙酯及經取代之胺基甲酸乙酯(例如Troc)、醯胺、環狀醯亞胺衍生物、N-烷基及N-芳基胺、亞胺衍生物及烯胺衍生物。在其他實施例中，可利用某些例示性硫保護基。硫保護基包括(但不限於)上文所述之彼等氧保護基，以及脂族甲酸(例如丙烯酸)、順丁烯二醯亞胺、乙烯基磺醯基及視情況經取代之順丁烯二酸。某些其他例示性保護基詳述於本文中，然而，應瞭解本發明並不意欲限於此等保護基；相反地，多種其他等效保護基可使用以上準則容易地鑑別且可用於本發明中。另外，多個保護基描述於「Protective Groups in Organic Synthesis」，第三版，Greene, T.W.及Wuts, P.G.編, John Wiley & Sons, New York: 1999中，其整個內容以引用的方式併入本文中。 「離去基 」係指在異質鍵裂解中與電子對分離之分子片段。離去基可為陰離子或中性分子。離去基包括(但不限於)鹵離子，諸如Cl- 、Br- 及I- ；磺酸酯，諸如對甲苯磺酸酯(「甲苯磺酸酯」，TsO- )，及RC(O)O-，其中R係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。 「抗體」係指全長抗體或包含免疫球蛋白之抗體之功能片段。「功能片段」意謂提供免疫球蛋白或抗體之足夠部分，該部分有效結合或複合其標靶細胞群體之細胞表面分子，例如人類癌胚抗原。 免疫球蛋白可使用熟習此項技術者已知之技術得以純化，以重組方式產生，以合成方式產生或其組合。當IgG抗體內或源自IgG抗體之免疫球蛋白尤其充分適用於本發明之結合物或骨架中時，可選擇來自以下類別或子類中之任一者的免疫球蛋白：例如IgG、IgA、IgM、IgD及IgE。適當地，免疫球蛋白屬於IgG類別，包括(但不限於)IgG子類(IgG1、IgG2、IgG3及IgG4)；或能夠特異性結合於抗原上之特異性抗原決定基的IgM類別。抗體可為源自天然來源或源自重組來源之完整免疫球蛋白且可為完整免疫球蛋白之免疫反應性部分。抗體可以多種形式存在，包括例如多株抗體、單株抗體、駱駝化單域抗體、細胞內抗體(「胞內抗體」)、重組抗體、抗個體基因型抗體、結構域抗體、線抗體、多特異性抗體、抗體片段(諸如Fv、Fab、F(ab)2 、F(ab)3 、Fab'、Fab'-SH、F(ab')2 、單鏈可變片段抗體(scFv)、串聯/雙scFv、Fc、pFc'、scFvFc (或scFv-Fc)、二硫鍵Fv (dsfv))、雙特異性抗體(bc-scFv)(諸如BiTE抗體)；駱駝科抗體、表面重構抗體、人類化抗體、全人類抗體、單域抗體(sdAb，亦稱為NANOBODY®)、嵌合抗體、包含至少一個人類恆定區之嵌合抗體、雙重親和力抗體，諸如雙重親和力再靶向蛋白質(DART™)、二價單鏈可變片段(二scFvs (di-scFvs/bi-scFvs)，包括(但不限於)微型抗體、雙功能抗體、三功能抗體(triabody/tribody)、四功能抗體及其類似抗體及多價抗體。「抗體片段」係指免疫球蛋白分子之結合於其標靶之可變區之至少一部分，亦即抗原結合區。除非另外規定，否則如本文所用，術語「抗體」係指全長抗體與抗體片段。 「基於蛋白質之識別分子 」或「PBRM 」係指識別且結合於細胞表面標記或受體之分子，諸如跨膜蛋白、表面固定蛋白質或蛋白聚糖。PBRM之實例包括(但不限於)抗體(例如曲妥珠單抗(Trastuzumab)、西妥昔單抗(Cetuximab)、利妥昔單抗(Rituximab)、貝伐單抗(Bevacizumab)、依帕珠單抗(Epratuzumab)、維托珠單抗(Veltuzumab)、拉貝珠單抗(Labetuzumab)、B7-H4、B7-H3、CA125、CD33、CXCR2、EGFR、FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4、HER2、NaPi2b、c-Met、NOTCH1、NOTCH2、NOTCH3、NOTCH4、PD-L1、c-套組、MUC1、MUC13及抗5T4)或肽(LHRH受體靶向肽、EC-1肽)、脂質運載蛋白(諸如抗運載蛋白)、蛋白質(諸如干擾素、淋巴介質、生長因子、群落刺激因素、及其類似物)、肽或肽模擬物及其類似物。基於蛋白質之識別分子，除使結合物靶向特異性細胞、組織或位置以外，亦可具有某些治療效果，諸如對抗標靶細胞或途徑之抗增生(細胞生長抑制及/或細胞毒性)活性。基於蛋白質之識別分子包含或可經工程改造以包含至少一個化學反應性基團，諸如-COOH、一級胺、二級胺-NHR、-SH；或化學反應性胺基酸部分或側鏈，諸如酪胺酸、組胺酸、半胱胺酸或離胺酸。在一個實施例中，PBRM可為特異性結合或複合既定標靶細胞群體之細胞表面分子(諸如細胞表面受體或抗原)之配位體(LG)或靶向部分。在使配位體特異性結合或複合其受體之後，容許細胞吸收配位體或配體藥物結合物，接著內化至細胞中。如本文所用，「特異性結合或複合」或「靶向」細胞表面分子之配位體較佳經由分子間力與細胞表面分子締合。舉例而言，配位體可較佳以小於約50 nM、小於約5 nM或小於500 pM之Kd與細胞表面分子締合。量測配位體與細胞表面分子之結合親和力的技術熟知；例如，將一種適合的技術稱為表面電漿子共振(SPR)。在一個實施例中，配位體用於靶向且當與其遞送之藥物分離時不具有可偵測的治療效果。在另一實施例中，配位體充當靶向部分與治療劑或免疫調節劑(例如增強活性藥物或前藥之活性)。 如本文所用，「生物相容性 」意欲描述化合物當與體液或活細胞或組織接觸時發揮最小破壞或宿主響應作用。因此，如本文所用，生物相容性基團 係指脂族、環烷基、雜脂族、雜環烷基、芳基或雜芳基部分，其屬於如上文及本文中所定義之術語生物相容性之定義內。如本文所用，術語「生物相容性」亦意謂化合物展現與例如天然產生之抗體、細胞蛋白質、細胞及生物系統之其他組分的識別蛋白質之相互作用最小，除非特定需要此類相互作用。因此，尤其意欲產生以上最小相互作用之物質及官能基，例如藥物及前藥，視為生物相容的。較佳地(除意欲具有細胞毒性之化合物，諸如抗腫瘤劑之外)，若在等於化合物之活體內半衰期的時間(例如消除/清除50%之活體內投與之化合物所需之時段)期間，在活體外將化合物以與預定全身活體內濃度類似之濃度添加至正常細胞中會導致小於或等於1%細胞死亡，且其活體內投與會誘導最小及醫學上可接受之發炎、異物反應、免疫毒性、化學毒性及/或其他此類副作用，則該等化合物係「生物相容的」。在以上句子中，術語「正常細胞」係指不意欲被測試化合物毀壞或以其他方式明顯受測試化合物影響之細胞。 「生物可降解 」：如本文所用，「生物可降解」化合物或部分係當由細胞吸收時可藉由溶酶體或其他化學機制或藉由水解成各組分而分解之化合物或部分，在對細胞無顯著毒性作用之情況下該等細胞可重複使用或丟掉。如本文所用，術語「生物可裂解」與「生物可降解」具有相同含義。降解片段較佳誘導少量或不誘導器官或細胞過載，或由此類過載所產生之病理性過程，或其他活體內副作用。生物降解過程之實例包括酶促及非酶促水解、氧化及還原。適用於本文所述之生物可降解結合物(或其組分，例如含肽骨架及骨架與抗體或藥物分子之間的連接子)之非酶促水解之條件例如包括在溶酶體細胞內隔室之溫度及pH值下使生物可降解結合物暴露於水。一些結合物(或其組分，例如含肽骨架及骨架與抗體或藥物分子之間的連接子)之生物降解亦可胞外增強，例如在動物身體之低pH值區域(例如發炎區域)中、在活化巨噬細胞或釋放有助於降解之因子的其他細胞附近。可例如藉由尺寸排阻HPLC量測本文揭示之結合物或骨架之完整性。儘管在一些情況下較快降解可能較佳，但一般而言可能更需要本文揭示之結合物或骨架在細胞中以速率不超過其片段藉由細胞代謝或排泄之速率來降解。在較佳實施例中，本文揭示之結合物或骨架之生物降解副產物係生物相容的。 「生物可用性 」：術語「生物可用性」係指向個體投與之既定量之藥物或化合物的全身可用性(亦即血液/血漿含量)。生物可用性係指示根據所投與之劑型達至整體循環之藥物或化合物的時間(速率)與總量(範圍)的量度之絕對術語。 「親水性的 」：術語「親水性的」與此術語在此項技術中之普遍含義基本上沒有不同，且表示含有可電離、極性或可極化原子或另外可藉由水分子溶劑化之化學部分。因此，如本文所用，親水性部分或基團 係指脂族、環烷基、雜脂族、雜環烷基、芳基或雜芳基部分，其屬於如上文所定義之術語親水性之定義內。適合的特定親水性有機部分之實例包括(但不限於)包含約一與十二個原子之間的範圍之原子鏈的脂族基或雜脂族基、羥基、羥烷基、胺、羧基、醯胺、羧酸酯、硫酯、醛、硝醯基、異硝醯基、亞硝基、羥胺、巰基烷基、雜環、胺基甲酸酯、羧酸及其鹽、磺酸及其鹽、磺酸酯、磷酸及其鹽、磷酸酯、聚二醇醚、多元胺、聚羧酸酯、聚酯、聚硫酯、多元醇及其衍生物。在某些實施例中，親水性取代基包含羧基(COOH)、醛基(CHO)、酮基(COC1-4 烷基)、羥甲基(CH2 OH)或乙二醇(例如CHOH-CH2 OH或CH-(CH2 OH)2 )、NH2 、F、氰基、SO3 H、PO3 H及其類似物。 本文揭示之化合物(包括藥物、結合物及骨架)之親水性可經由測定水合能量來直接量測，或經由兩個液相之間的研究或藉由經具有已知疏水性之固相(諸如C4或C18)層析來確定。 「生理條件 」：如本文所用，片語「生理條件」係關於活組織之細胞外流體中可能遇到之化學條件(例如pH值、離子強度)及生物化學條件(例如酶濃度)之範圍。對於大部分正常組織，生理pH值在約7.0至7.4之範圍內。循環中之血漿及正常間質液體表示正常生理條件之典型實例。 「多醣 」、「碳水化合物 」或「寡醣 」：術語「多醣」、「碳水化合物」或「寡醣」在此項技術中已知且一般係指具有化學式(CH2 O)n 之物質，其中通常n＞2，及其衍生物。碳水化合物係聚羥醛或聚羥酮或此類物質經簡單化學轉化(諸如水解、氧化或還原)之變化。通常，碳水化合物以環狀縮醛或縮酮之形式存在(諸如葡萄糖或果糖)。此等環狀單元(單醣)可彼此連接以形成分子，具有極少(寡醣)或若干(多醣)單醣單元。通常，明確界定之數量、類型及定位之單醣單元的碳水化合物稱為寡醣，然而由可變數目及/或定位之單醣單元之分子的混合物組成之碳水化合物稱為多醣。術語「多醣」、「碳水化合物」及「寡醣」在本文中可互換使用。多醣可包括天然糖(例如葡萄糖、果糖、半乳糖、甘露糖、阿拉伯糖、核糖及木糖)及/或天然產生之糖之衍生物(例如2'-氟核糖、2'-脫氧核糖及己糖)。 「藥物 」：如本文所用，術語「藥物」係指具有生物學活性且在有需要之向個體投與後提供所需生理作用之化合物(例如活性醫藥成分)。 「前藥 」：如本文所用，術語「前藥」係指活性藥物之前驅體，亦即可轉化成活性藥物之化合物。此類前藥通常經受活體內處理，由此使藥物轉化成生理學活性形式。在一些情況下，前藥本身可具有所需生理學作用。所需生理學作用可為例如治療性作用、細胞毒性作用、免疫調節作用或其類似作用。 「細胞毒性 」：如本文所用，術語「細胞毒性」意謂對細胞或所選細胞群體(例如癌細胞)具有毒性。毒性作用可致使細胞死亡及/或溶解。在某些實例中，毒性作用可對細胞具有半致命的破壞作用，例如減緩或遏制細胞生長。為獲得細胞毒性作用，藥物或前藥可選自尤其由以下組成之群：DNA損害劑、微管破壞劑或細胞毒性蛋白質或多肽。 「細胞生長抑制劑 」：如本文所用，術語「細胞生長抑制劑」係指抑制細胞生長及/或增殖或使細胞生長及/或增殖停止之藥物或其他化合物。 「小分子 」：如本文所用，術語「小分子」係指天然產生或以人工方式產生(例如經由化學合成)之具有相對低分子量之分子。較佳小分子具生物學活性以便其在動物中，較佳在哺乳動物中，更佳在人類中產生局部或全身作用。在某些較佳實施例中，小分子係藥物且小分子稱為「藥物分子」或「藥物」或「治療劑」。在某些實施例中，藥物分子之MW小於或等於約5 kDa。在其他實施例中，藥物分子之MW小於或等於約1.5 kDa。在實施例中，藥物分子係選自長春花生物鹼(vinca alkaloid)、奧瑞他汀、倍癌黴素(duocarmycin)、激酶抑制劑、MEK抑制劑、KSP抑制劑、PI3激酶抑制劑、卡奇黴素(calicheamicin)、SN38、喜樹鹼(camptothecin)、拓樸異構酶抑制劑(topoisomerase inhibitor)、非天然喜樹鹼、蛋白質合成抑制劑、RNA聚合酶抑制劑、吡咯并苯并二氮呯、類美登素(maytansinoid)、DNA結合藥物、DNA嵌入藥物及其類似物。較佳地，儘管不一定，但藥物係適當政府機構或主體(例如FDA)已認為對於使用安全且有效之藥物。舉例而言，FDA根據21 C.F.R. §§ 330.5, 331至361及440至460列舉之用於人類用途之藥物；FDA根據21 C.F.R. §§ 500至589列舉之用於獸醫學用途之藥物均視為適用於本文揭示之方法、結合物及骨架，該等文獻以引用的方式併入本文中。可用於本發明實踐之藥物分子之類別包括(但不限於)抗癌物質、放射性核種、維生素、抗AIDS物質、抗生素、免疫抵制劑、抗病毒物質、酶抑制劑、神經毒素、類鴉片、安眠藥、抗組胺藥、潤滑劑、安神劑、抗驚厥劑、肌肉鬆弛劑及抗帕金森物質、鎮痙劑及肌肉收縮劑(包括通道阻斷劑、縮瞳藥及抗膽鹼激導性劑)、抗青光眼化合物、抗寄生蟲劑及/或抗原蟲化合物、細胞-細胞外基質相互作用之調節劑(包括細胞生長抑制劑及抗黏附分子)、血管舒張劑、DNA、RNA或蛋白質合成之抑制劑、抗高血壓藥、鎮痛劑、退熱劑、類固醇及非類固醇消炎劑、抗血管生成因子、抗分泌因子、抗凝血劑及/或抗血栓劑、局部麻醉劑、眼科藥、前列腺素、抗抑鬱劑、抗精神病物質、鎮吐劑、顯影劑。許多大分子亦係藥物且此類大分子可用於本文所述之結合物及其他構築體中。適合的大分子之實例包括例如基於胺基酸之分子。基於胺基酸之分子可尤其涵蓋例如肽、多肽、酶、抗體、免疫球蛋白或其功能性片段。 適用於本發明之類別及特定藥物之更完全但未全部列出之列舉可見於Axel Kleemann及Jurgen Engel之「Pharmaceutical Substances: Syntheses, Patents, Applications」, Thieme Medical Publishing, 1999及Susan Budavari等人編之「Merck Index: An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals」, CRC Press, 1996中，兩文獻以引用的方式併入本文中。在較佳實施例中，在本發明中所用之藥物係對標靶細胞或途徑之具有抗增生(細胞生長抑制及/或細胞毒性)活性的治療劑。藥物可具有化學反應性基團，諸如-COOH、一級胺、二級胺、-NHR、-OH、-SH、-C(O)H、-C(O)R、-C(O)NHR2b 、C(S)OH、-S(O)2 OR2b 、-P(O)2 OR2b 、-CN、-NC或-ONO，其中R係脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分且R2b 係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環部分。 如本文所用，「活性形式 」係指在活體內或活體外展現預定醫藥功效之化合物的形式。特定言之，當意欲藉由本發明結合物遞送之藥物分子自結合物釋放時，活性形式可為藥物本身或其衍生物，其展現預定治療特性。藥物自結合物釋放可藉由使藥物連接至本發明之骨架或結合物的連接子之生物可降解鍵的裂解來達成。因此，活性藥物衍生物可包含連接子之一部分。 「診斷性標籤 」： 如本文所用，術語診斷性標籤 係指原子、原子群、部分或官能基、奈米結晶或目標組合物之其他離散元素，其可使用此項技術中已知之分析方法活體內或離體偵測。當與本發明結合物締合時，此類診斷性標記允許活體內監測結合物。或者或另外，包括診斷性標記之構築體及組合物可用以監測生物學功能或結構。診斷性標記之實例包括(但不限於)可用於醫學診斷程序中之標記，諸如用於γ閃爍攝影術及正電子發射斷層攝影術(Positron Emission Tomography，PET)之放射性同位素(放射性核種)、用於磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)之對比劑(例如順磁原子及超順磁奈米晶體)、用於計算斷層掃描及其他基於X射線之成像方法之對比劑、用於基於超音波之診斷方法(超音波掃描)之藥劑、用於中子活化之藥劑(例如硼、釓)、用於各種光學程序之螢光團，及用於可發射、反射、吸收、散射或以其他方式影響電磁場或波(例如γ射線、X射線、無線電波、微波、光)、粒子(例如α粒子、電子、正電子、中子、質子)或其他形式之輻射(例如超音波)的通用部分中之標記。 「動物 」：如本文所用，術語動物 係指處於任何發育階段之人類以及非人類動物，包括例如哺乳動物、鳥類、爬行動物、兩棲動物、魚、蠕蟲及單細胞。細胞培養物及活組織樣品被視為多個動物。較佳地，非人類動物係哺乳動物(例如嚙齒動物、小鼠、大鼠、兔、猴子、犬、貓、靈長類動物或豬)。動物可為轉殖基因動物或人類純系。術語「個體」涵蓋動物。 「有效量 」：一般而言，當其係指活性劑或藥物遞送裝置時，術語「有效量 」係指誘發所需生物反應必需之量。如一般技術者將瞭解，藥劑或裝置之有效量可視此類因子而改變：如所需生物學終點、待遞送之藥劑、包封基質之組合物、目標組織等。舉例而言，含有待遞送以對個體免疫接種之抗原的微米粒子之有效量係產生免疫反應以足以預防感染具有投與抗原之生物體之量。 如本文所用，「天然胺基酸 」係指以下天然產生之蛋白質中所見之普遍的天然產生之L-胺基酸中之任一者：、甘胺酸 (Gly)、丙胺酸(Ala)、纈胺酸(Val)、白胺酸(Leu)、異白胺酸(Ile)、離胺酸(Lys)、精胺酸(Arg)、組胺酸(His)、脯胺酸(Pro)、絲胺酸(Ser)、蘇胺酸(Thr)、苯丙胺酸(Phe)、酪胺酸(Tyr)、色胺酸(Trp)、天冬胺酸(Asp)、麩胺酸(Glu)、天冬醯胺(Asn)、麩醯胺酸(Gln)、半胱胺酸(Cys)、甲硫胺酸(Met)或其立體異構體，例如異麩胺酸(iGlu)或酸(iAsp)。除非另外規定，否則提及胺基酸包括胺基酸本身及其立體異構體。舉例而言，術語「麩胺酸」包括Glu與iGlu，而術語「天冬胺酸」包括Asp與iAsp。 如本文所用，「非天然胺基酸 」係指不為天然胺基酸之任何胺基酸。此包括例如包含α-、β-、γ-、D -、L-胺基醯基殘基之胺基酸。更一般而言，非天然胺基酸包含通式之殘基，其中側鏈R不係自然界中出現之胺基酸側鏈。例示性非天然胺基酸包括(但不限於)肌胺酸(N-甲基甘胺酸)、瓜胺酸(cit)、高瓜胺酸、(β-ureidoalanine)、硫瓜胺酸(thiocitrulline)、羥基脯胺酸(hydroxyproline)、別蘇胺酸(allothreonine)、哌啶甲酸(高脯胺酸(homoproline))、α-胺基異丁酸酸、第三丁基甘胺酸、第三丁基丙胺酸、別異白胺酸(allo-isoleucine)、正白胺酸(norleucine)、α-甲基白胺酸、環己基甘胺酸、β-丙胺酸環己酯、β-環戊基丙胺酸、α-甲基脯胺酸、苯基甘胺酸(phenylglycine)、α-甲基苯丙胺酸及高苯丙胺酸。 如本文所用，「烷基 」單獨或作為另一術語之一部分係指經取代或未經取代之具有指定數目碳原子之直鏈或分支鏈飽和或不飽和烴(例如「-C1-8 烷基或「-C1-10 烷基」係指分別具有1至8或1至10個碳原子之烷基)。當碳原子數目未指定時，烷基具有1至8個碳原子。代表性直鏈「-C1-8 烷基」包括(但不限於)-甲基、-乙基、-正丙基、-正丁基、-正戊基、-正己基、-正庚基及-正辛基；而分支鏈-C1-8 烷基包括(但不限於)、-異丙基、-第二丁基、-異丁基、-第三丁基、-異戊基及-2-甲基丁基；不飽和-C2-8 烷基包括(但不限於)、-乙烯基、-烯丙基、-1-丁烯基、-2-丁烯基、-異丁烯基、-1-戊烯基、-2-戊烯基、-3-甲基-1-丁烯基、-2-甲基-2-丁烯基、-2,3-二甲基-2-丁烯基、-1-己基、2-己基、-3-己基、-乙炔基、-丙炔基、-1-丁炔基、-2-丁炔基、-1-戊炔基、-2-戊炔基及-3-甲基-1-丁炔基。在一些實施例中，烷基未經取代。烷基可經一或多個基團取代。在其他態樣中，烷基將為飽和的。 如本文所用，「伸烷基 」單獨或作為另一術語之一部分係指具有規定數目之碳原子、通常1-10個碳原子且具有兩個單價基團中心之經取代或未經取代之飽和或不飽和分支鏈或直鏈或環烴基團，其藉由自親本烷烴之同一或兩個不同碳原子移除兩個氫原子衍生得到。典型伸烷基包括(但不限於)：亞甲基(-CH2 -)、1,2-乙基(-CH2 CH2 -)、1,3-丙基(-CH2 CH2 CH2 -)、1,4-丁基(-CH2 CH2 CH2 CH2 -)及其類似基團。在一些實施例中，伸烷基係分支鏈或直鏈烴(亦即其不係環烴)。在本文提供之任何實施例中，伸烷基可為飽和伸烷基。 如本文所用，「芳基 」單獨或作為另一術語之一部分意謂具有6至20個碳(較佳6至14個碳)原子之經取代或未經取代之單價碳環芳族烴基，其藉由自親本芳族環系統之單一碳原子移除一個氫原子衍生得到。一些芳基係以如「Ar」之例示性結構表示。典型芳基包括(但不限於)衍生自苯、經取代之苯、萘、蒽、聯二苯及其類似物之基團。例示性芳基為苯基。 如本文所用，「伸芳基 」單獨或作為另一術語之一部分係如上文所定義之芳基，其中芳基氫原子中之一者經一鍵置換(亦即其係二價的)且可如以下結構中以苯基作為例示性基團所示呈鄰位、間位或對位定向：；；或。 在一些實施例中，例如當多官能連接子或藥物單元包含伸芳基時，伸芳基係如上文所定義之芳基，其中芳基氫原子中之一或兩者經一鍵置換(亦即伸芳基可為二價或三價的)。 如本文所用，「雜環 」單獨作為另一術語之一部分係指單價經取代或未經取代之芳族(「雜芳基」)或非芳族(「雜環烷基」)單環、雙環、三環或四環環系統，其具有某一數目(例如3至8或C3-8 )個碳原子(亦稱為環成員)及一至四個獨立地選自N、O、P或S之雜原子環成員，且藉由自親本環系統之環原子移除一個氫原子衍生得到。可將雜環中之一或多個N、C或S原子氧化。包括雜原子之環可為芳族環或非芳族環。除非另外說明，否則雜環在產生穩定結構之任何雜原子或碳原子處與其側基連接。雜環(例如C3-8 雜環)之代表性實例包括(但不限於)吡咯啶基、氮雜環丁烷基、哌啶基、嗎啉基、四氫呋喃基、四氫哌喃基、苯并呋喃基、苯并噻吩、吲哚基、苯并吡唑基、吡咯基、噻吩基(噻吩)、呋喃基、噻唑基、咪唑基、吡唑基、嘧啶基、吡啶基、吡嗪基、噠嗪基、異噻唑基及異噁唑基。 「雜環基 」或「雜環基 - 」在本文中使用時係指如上文所定義之雜環基團(例如C3-8 雜環)，其中雜環之額外氫原子中之一或多者經一鍵置換(亦即其係多價的，諸如二價或三價的)。在一些實施例中，當親水性基團、多官能連接子或連接子藥物部分包含雜環基時，雜環基係如上文所定義之雜環基團，其中雜環基氫原子中之一或兩者經一鍵置換(亦即雜環基可為二價或三價的)。 「碳環 」單獨或作為另一術語之一部分當在本文中使用時係具有某一數目(例如3至8或C3-8 )個碳原子(亦稱為環成員)之單價的經取代或未經取代之芳族(「芳基」)或飽和或不飽和非芳族(「環烷基」)單環、雙環、三環或四環碳環系統，其藉由自親本環系統之環原子移除一個氫原子衍生得到。碳環可為3員、4員、5員、6員、7員或8員碳環。代表性C3-8 碳環包括(但不限於)環丙基、環丁基、環戊基、環戊二烯基、環己基、環己烯基、苯基、1,3-環己二烯基、1,4-環己二烯基、環庚基、1,3-環庚二烯基、1,3,5-環庚三烯基、環辛基及環辛二烯基。 「碳環基 」或「碳環基 -」單獨或作為另一術語之一部分在本文中使用時係指如上文所定義之C3-8 碳環基，其中碳環基氫原子中之另一者經一鍵置換(亦即其係二價的)。在選擇實施例中，例如當親水性基團、多官能連接子或連接子藥物部分包含碳環基時，碳環基係如上文所定義之碳環基，其中碳環基氫原子中之一或兩者經一鍵置換(亦即碳環基可為二價或三價的)。 除非另外說明，否則「雜烷基 」單獨或與另一術語組合在本文中使用時意謂穩定直鏈或分支鏈烴或其組合，其完全飽和或含有1至3之不飽和度、由規定數目之碳原子及一至十個、較佳地一至三個選自由O、N、Si及S組成之群的雜原子組成，且其中氮及硫原子可視情況經氧化且氮雜原子可視情況四級銨化。雜原子O、N及S可置於雜烷基之任何內部位置處或在雜烷基與分子其餘部分連接之位置處。雜原子Si可置放於雜烷基之任何位置處，包括烷基與分子之其餘部分連接之位置。實例包括-CH2 -CH2 -O-CH3 、-CH2 -CH2 -NH-CH3 、-CH2 -CH2 -N(CH3 )-CH3 、-CH2 -S-CH2 -CH3 、- CH2 -CH2 -S(O)-CH3 、-NH-CH2 -CH2 -NH-C(O)-CH2 -CH3 、-CH2 -CH2 -S(O)2 -CH3 、-CH=CH-O-CH3 、-Si(CH3 )3 、-CH2 -CH=N-O-CH3 及-CH=CH-N(CH3 )-CH3 。至多兩個雜原子可為連續的，諸如-CH2 -NH-OCH3 及-CH2 -O-Si(CH3 )3 。在較佳實施例中，C1-4 雜烷基或伸雜烷基具有1至4個碳原子及1或2個雜原子且C1-3 雜烷基或伸雜烷基具有1至3個碳原子及1或2個雜原子。在一些態樣中，雜烷基或伸雜烷基係飽和的。 「伸雜烷基 」單獨或作為另一取代基之一部分在本文中使用時意謂由雜烷基(如上文所論述)衍生之二價基團，如藉由-CH2 -CH2 -S-CH2 -CH2 -及-CH2 -S-CH2 -CH2 -NH-CH2 -所例示。對於伸雜烷基，雜原子亦可佔據任一或兩個鏈末端。再此外，對於伸烷基及伸雜烷基連接基團，未暗示連接基團之定向。在選擇實施例中，例如當親水性基團、多官能連接子或連接子藥物部分包含伸雜烷基時，伸雜烷基係如上文所定義之雜烷基，其中雜烷基氫原子中之一或兩者經一鍵置換(亦即伸雜烷基可為二價或三價的)。 「視情況經取代 」在本文中使用時意謂化學部分(諸如烷基、雜烷基、碳環及雜環等)經取代或未經取代。除非另外規定，否則本文揭示之化學部分視情況經取代。當化學部分經取代時，一或多個氫原子各獨立地經取代基置換。典型取代基包括(但不限於)-X'、-R'、-O、-OR'、-SR'、-S- 、-N(R')2 、-N(R')3 、=NR'、-C(X')3 、-CN、-OCN、-SCN、-N=C=O、-NCS、-NO、-NO2 、=N2 、-N3 、-NR'C(=O)R'、-C(=O)R'、-C(=O)N(R')2 、-SO3 - 、-SO3 H、-S(=O)2 R'、-OS(=O)2 OR'、-S(=O)2 NR'、-S(=O)R'、-OP(=O)(OR')2 、-P(=O)(OR')2 、-PO3 - 、-PO3 H2 、-AsO2 H2 、-C(=O)R'、-C(=O)X'、-C(=S)R'、-CO2 R'、-CO2 - 、-C(=S)OR'、C(=O)SR'、C(=S)SR'、C(=O)N(R')2 、C(=S)N(R')2 或C(=NR')N(R')2 ，其中各X'獨立地係鹵素：-F、-CI、-Br或-I；且各R'獨立地係-H、-C1-20 烷基、-C6-20 芳基、-C3 -C14 雜環、保護基或前藥部分。典型取代基亦包括側氧基(=O)。 如本文所用，「連接子藥物部分 」係指本文揭示之結合物的非靶向部分。連接子藥物部分之連接子組分具有釋放機制，其稱為插入多官能連接子與藥物單元之間的可釋放組合單元。 如本文所用，「多官能連接子 」係指連接一或多個親水性基團、一或多個藥物單元及靶向部分(例如PBRM)以形成如本文所揭示之結合物或骨架的連接子。此等組分與多官能連接子之連接可為平行或連續的。在一些實施例中，多官能連接子包含靶向部分與親水性基團之間的肽部分，其中肽部分包括至少兩個胺基酸。在其他實施例中，當親水性基團係多元醇或其衍生物時，多官能連接子不一定必須包含具有至少兩個胺基酸之肽部分。在其他實施例中，當親水性基團係葡糖基胺、二葡糖基胺、三葡糖基胺或其衍生物時，多官能連接子不一定必須包含具有至少兩個胺基酸之肽部分。 如本文所用，片語「平行取向」、「平行置放」、「平行連接」及類似術語係指平行置放或平行取向或平行連接之組分以使各者具有一個繫栓至多官能連接子之末端及一個游離端之方式連接至多官能連接子之組態。本文所用之術語「平行的」不用於表示空間上並列之兩個組分，或在一定長度或其整個中其之間的距離相同。在平行取向之組分本身為分支且由此具有多個末端之情況下，其仍具有僅一個繫栓末端。在一些實施例中，僅彼等需要掩蔽既定連接子藥物部分之疏水性的親水性基團與藥物單元平行取向，其不一定需要連接至多官能連接子之所有藥物單元及親水性基團彼此平行取向。在其他實施例中，連接至多官能連接子之所有藥物單元及親水性基團彼此平行取向。 片語「串聯取向」或「串聯置放」或「串聯連接」或類似術語係指串聯取向之組分以使其具有兩個各端連接至本發明之結合物或骨架組分不同組分的繫栓末端之方式連接的本發明之結合物或骨架之組分的組態。舉例而言，將特徵為一或多個PEG單元或次單元之(OCH2 CH2 )次單元插入藥物單元與靶向部分之間。 如本文所用，術語「游離藥物 」係指不會直接或間接共價連接至親水性基團或配體單元之降解產物之生物學活性形式。游離藥物可指經由釋放機制自多官能連接子裂解時即刻存在之藥物，其藉由可連接子藥物部分中之釋放組合單元提供，或為後續細胞內轉化或代謝提供。在一些態樣中，游離藥物將具有式H-D或可作為帶電部分存在。游離藥物係可發揮所需生物效應之藥理學活性物質。在一些態樣中，藥理學活性物種可能並非親本藥物且可包括將藥物連接至靶向部分之連接子的組分，其尚未經歷後續細胞內代謝。 疏水性可使用SlogP來量測。SlogP定義為辛醇/水分配係數(包括隱式氫)之對數且可使用程式MOETM 由化學計算組來計算(使用Wildman, S.A., Crippen, G.M.; Prediction of Physiochemical Parameters by Atomic Contributions; J. Chem. Inf. Comput. Sci. 39 第5期 (1999) 868-873計算SlogP值)。 在某些實施例中，本發明提供一種包含靶向部分藥物結合物群體之靶向部分藥物結合物組合物。靶向部分藥物結合物包含靶向部分單元及多個連接其之連接子藥物部分。較佳地，結合物中每靶向部分平均約2至約14、約3至約10或約3至約5個連接子藥物部分(例如式(I)之d13 )。與靶向部分之例示性連接經由硫醚鍵聯實現。靶向部分上之例示性結合位點係由還原引入至靶向部分中之鏈間二硫鍵基團及/或含硫醇基團(諸如引入之半胱胺酸)獲得之硫醇基。連接可例如經由由鏈間二硫鍵及0至8個引入之半胱胺酸殘基衍生之硫醇實現。 如本文所用，除非另外規定，否則聚合物之「分子量」或「MW」係指重量平均分子量。 本發明意欲包括存在於本發明化合物中之原子之所有同位素。同位素包括原子數相同但質量數不同之彼等原子。作為一般實例但非限制性地，氫之同位素包括氚及氘。碳之同位素包括C-13及C-14。 本發明意欲包括化合物之所有異構體(例如本文揭示之藥物、結合物及骨架)，其係指且包括光學異構體及互變異構體，其中光學異構體包括對映異構體及非對映異構體、對掌性異構體及非對掌性異構體，且該等光學異構體包括分離之光學異構體以及包括外消旋及非外消旋混合物之光學異構體之混合物；其中異構體可呈分離之形式或呈與一或多種其他異構體之混合物。結合物及含肽骨架 在一個態樣中，本發明係關於一種式(I)與基於蛋白質之識別分子(PBRM)之結合物：(I)， 其中 a1 係0至1之整數； a2 係1至3之整數； a3 係0至1之整數； a4 係1至約5之整數； a5 係1至3之整數； d13 係1至約14之整數； PBRM表示基於蛋白質之識別分子； LP ' 係使PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中相應單價部分LP 含有能夠與PBRM之官能基形成共價鍵之官能基WP ； MP 係延伸子單元； LM 係一鍵或三價或四價連接子，且當LM 係一鍵時，a2 係1，當LM 係三價連接子時，a2 係2，或當LM 係四價連接子時，a2 係3； L3 係含羰基部分； MA 包含含有至少兩個胺基酸之肽部分； T1 係親水性基團且T1 與MA 之間的表示T1 及MA 之直接或間接連接； D在每次出現時獨立地係分子量≤約5 kDa之治療劑；及 LD 在每次出現時獨立地係使D連接至MA 之二價連接部分，且包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。 在另一態樣中，本發明係關於一種含肽骨架，其係式(II)至式(XIV)中之任一者：(II)、(III)、(IV)、(V)、(VI)、(VII)、(VIII)、(IX)、(X)、(XI)、(XII)、(XIII)或(XIV)， 其中 a1 係0至1之整數； a2 係1至3之整數； a3 係0至1之整數； a4 係1至約5之整數； a5 係1至3之整數； d13 係1至約10之整數； PBRM表示基於蛋白質之識別分子； LP ' 係使PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中相應單價部分LP 含有能夠與PBRM之官能基形成共價鍵之官能基WP ； MP 係延伸子單元； LM 係一鍵或三價或四價連接子，且當LM 係一鍵時，a2 係1，當LM 係三價連接子時，a2 係2，或當LM 係四價連接子時，a2 係3； L3 係含羰基部分； MA 包含含有至少兩個胺基酸之肽部分； T1 係親水性基團且T1 與MA 之間的表示T1 及MA 之直接或間接連接； WM 在每次出現時獨立地係氫、保護基、離去基或能夠藉由形成共價鍵使LM 連接至MP 之官能基； WD 在每次出現時獨立地係能夠與分子量≤約5 kDa之治療劑(「D」)之官能基形成共價鍵之官能基；及 LD 在每次出現時獨立地係使WD 或D連接至MA 之二價連接部分，且LD 包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。 適當時，本發明之結合物及骨架可包括以下特徵中之一或多者。 在一個實施例中，d13 係2至14、2至12、2至10、2至8、2至6、2至4、4至10、4至8、4至6、6至14、6至12、6至10、6至8、8至14、8至12或8至10之整數。 在一個實施例中，d13 係2至4之整數(例如d13 係2、3或4)。 在一個實施例中，d13 係4至6之整數(例如d13 係4、5或6)。 在一個實施例中，d13 係6至8之整數(例如d13 係6、7或8)。 在一個實施例中，d13 係6至10之整數(例如d13 係6、7、8、9或10)。 在一特定實施例中，d13 係4或5。 在一些實施例中，L3 若存在，則包含-X-C1-10 伸烷基-C(O)-，其中X直接連接至LM ，其中X係CH2 、O或NR5 ，且R5 係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、COOH或COO-C1-6 烷基。 在一些實施例中，L3 係-NR5 -(CH2 )v -C(O)-或-CH2 -(CH2 )v -C(O)-NR5 -(CH2 )v -C(O)-，其中各v獨立地係1至10之整數。舉例而言，L3 若存在，則係-NH-(CH2 )2 -C(O)-或-(CH2 )2 -C(O)-NH-(CH2 )2 -C(O)-。 在一個實施例中，各v獨立地係1至6或2至4之整數，或v係2。 在一個實施例中，a4 係1。 在一個實施例中，a4 係2。 在一個實施例中，a4 係3。 LP 及LP ' LP 當不連接至PBRM時，包含端基WP ，其中各WP 獨立地係： ； 其中 環A係環烷基或雜環烷基； 環B係環烷基、雜環烷基、芳基或雜芳基； R1K 係離去基； R1A 係硫保護基； R1J 係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分； R2J 係氫、脂族、芳基、雜脂族或碳環部分； R3J 係C1-6 烷基且Z1 、Z2 、Z3 及Z7 各獨立地係碳或氮原子； R4j 係氫、鹵素、OR、-NO2 、-CN、-S(O)2 R、C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基，其中C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基視情況經一或多個芳基或雜芳基取代；或兩個R4j 一起形成增環環烷基、雜環烷基、芳基或雜芳基；R係氫、烷基、雜烷基、環烷基或雜環烷基； R5j 係C(R4j )2 、O、S或NR；及 z1 係整數1、2、3、4、5、6、7、8、9或10。 LP ' 係使PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中對應單價部分係LP 。 舉例而言，各R1K 係鹵基或RC(O)O-，其中R係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。 舉例而言，各R1A 獨立地係、、、，其中r係1或2且Rs1 、Rs2 及Rs3 各係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。 舉例而言，環A可為C3-8 環烷基或5至19員雜環烷基。 舉例而言，環A可為；或；其中R6j 係氫、鹵素、C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基，其中C1-24 烷基(例如C1-6 烷基)或6至24員芳基或雜芳基視情況經一或多個芳基或雜芳基取代。 舉例而言，環A可為。 舉例而言，環A或B可為C3-8 環烷基或3至12員雜環烷基。 舉例而言，環A或B可為哌嗪基或哌啶基。 舉例而言，Rs1 、Rs2 及Rs3 各可為氫或C1-6 烷基。 在一些實施例中，WP 係或。 在一些實施例中，WP 係。 在一些實施例中，當WP 係時，LP ' 包含。 在一些實施例中，當WP 係時。 在一些實施例中，當WP 係時。 在一些實施例中，當WP 係時。 在一些實施例中，WP 係。 在一些實施例中，當WP 係時，LP ' 包含。 在一些實施例中，WP 係，其中Xa 及Xb 中之一者係H且另一者係馬來醯亞胺基阻斷部分。舉例而言，馬來醯亞胺基阻斷化合物(亦即可與順丁烯二醯亞胺反應以使其轉化為丁二醯亞胺之化合物)可用於淬滅例如連接子藥物部分與PBRM之間的反應，且馬來醯亞胺基阻斷部分係指轉化時連接至丁二醯亞胺之化學部分。舉例而言，馬來醯亞胺基阻斷部分係在馬來醯亞胺基基團與式(II')之含硫醇化合物反應時可共價連接至兩個烯烴碳原子中之一者的部分： R90 -(CH2 )d -SH (II') 其中： R90 係NHR91 、OH、COOR93 、CH(NHR91 )COOR93 或經取代之苯基； R93 係氫或C1-4 烷基； R91 係氫、CH3 或CH3 CO及 d係1至3之整數。 舉例而言，馬來醯亞胺基阻斷化合物可為半胱胺酸、N-乙醯基半胱胺酸、半胱胺酸甲酯、N-甲基半胱胺酸、2-巰基乙醇、3-巰基丙酸、2-巰基乙酸、巰基甲醇(亦即HOCH2 SH)、苯甲基硫醇(其中苯基經一或多個親水性取代基取代)或3-胺基丙烷-1-硫醇。苯基上之一或多個親水性取代基包含OH、SH、甲氧基、乙氧基、COOH、CHO、COC1-4 烷基、NH2 、F、氰基、SO3 H、PO3 H及其類似基團。 舉例而言，馬來醯亞胺基阻隔基係-S-(CH2 )d -R90 ，其中 R90 係OH、COOH或CH(NHR91 )COOR93 ； R93 係氫或CH3 ； R91 係氫或CH3 CO；及 d係1或2。 舉例而言，馬來醯亞胺基阻隔基係-S-CH2 -CH(NH2 )COOH。 延伸子單元MP MP 若存在，則係-(Z4 )-[(Z5 )-(Z6 )]z -，其中Z4 連接至LP ' 或LP 且Z6 連接至LM ；其中 z係1、2或3； Z4 係： ，其中*表示連接至LP ' 或LP ，且**表示若Z5 或Z6 存在，則連接至Z5 或Z6 ，或若Z5 與Z6 皆不存在，則連接至LM ； b1 係0至6之整數； e1 係0至8之整數， R17 係C1-10 伸烷基、C1-10 伸雜烷基、C3-8 伸環烷基、-O-(C1-8 伸烷基)-、伸芳基、-C1-10 伸烷基-伸芳基-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-、-(C3-8 伸環烷基-C1-10 伸烷基-、4至14員伸雜環烷基、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸雜烷基-C(=O)-、-C3-8 伸環烷基-C(=O)-、-O-(C1-8 烷基)-C(=O)-、-伸芳基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-C(=O)-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-C(=O)-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-4至14員伸雜環烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-C(=O)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸雜烷基-NH-、-C3-8 伸環烷基-NH-、-O-(C1-8 烷基)-NH-、-伸芳基-NH-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-NH-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-NH-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-4至14員伸雜環烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-NH-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸雜烷基-S-、-C3-8 伸環烷基-S-、-O-C1-8 烷基)-S-、-伸芳基-S-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-S-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-S-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-S-、-4至14員伸雜環烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-S-或-(4至14員伸雜環烷基)-C1 -C10 伸烷基-S-； 各Z5 獨立地係不存在、R57 -R17 或聚醚單元； 各R57 獨立地係一鍵、NR23 、S或O； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基；及 各Z6 獨立地係不存在、-C1-10 烷基-R3 -、-C1-10 烷基-NR5 -、-C1-10 烷基-C(O)-、-C1-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-S-或-(C1-10 烷基-R3 )g1 -C1-10 烷基-C(O)-； 各R3 獨立地係-C(O)-NR5 -或-NR5 -C(O)-； 各R5 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、COOH或COO-C1-6 烷基；及 g1 係1至4之整數。 在一個實施例中，Z4 係，例如，其中b1 係1或4。 在另一實施例中，Z4 係，例如，其中b1 係4。 在另一實施例中，Z4 係，例如，其中b1 係0。 在另一實施例中，Z4 係：。 在一些實施例中，各Z5 獨立地係聚伸烷二醇(PAO)，包括(但不限於)低碳環氧烷之聚合物(特定言之環氧乙烷，諸如環氧丙烷之聚合物)、聚丙二醇、聚乙二醇(PEG)、聚氧乙烯化多元醇、其共聚物及其嵌段共聚物。在其他實施例中，聚伸烷二醇係聚乙二醇(PEG)，包括(但不限於)多分散PEG、單分散PEG及分散PEG。多分散PEG係各尺寸及分子量之異質混合物，然而單分散PEG通常自異質混合物純化且因此提供單鏈長及分子量。在另一實施例中，PEG單元係提供規定及指定鏈長之單分子的分散PEG。在一些實施例中，聚乙二醇係mPEG。 如本文所用，在提及PEG單元時次單元係指具有下式之聚乙二醇次單元：。在一些此類實施例中，PEG單元包含多個PEG次單元。 在一些實施例中，當z係2或3時，至少一個Z5 係聚伸烷二醇(PAO)，例如PEG單元。 在一個實施例中，PEG單元包含1至6個次單元。 在另一實施例中，PEG單元包含1至4個次單元。 在其他實施例中，PEG單元包含1至3個次單元。 在一個實施例中，PEG單元包含2個次單元。 在另一實施例中，PEG單元包含1個次單元。 在其他實施例中，PEG單元包含一或多個藉由PEG連接單元連接於一起之PEG次單元。連接一或多個具有重複CH2 CH2 O-次單元之鏈的PEG連接單元可為Z6 。舉例而言，Z6 係-C1-10 烷基-R3 -、-C2-10 烷基-NH-、-C2-10 烷基-C(O)-、-C2-10 烷基-O-或-C1-10 烷基-S，其中R3 係-C(O)-NR5 -或-NR5 -C(O)-。 在一些實施例中，PEG連接單元係-C1-10 烷基-C(O)-NH-或-C1-10 烷基-NH-C(O)-。在一個實施例中，PEG連接單元係-(CH2 )2 -C(O)-NH-。 在一些實施例中，各Z5 不存在。 在一些實施例中，當z係2或3時，至少一個Z5 不存在。 在一些實施例中，各Z5 係-(CH2 -CH2 -O-)2 -。 在一些實施例中，當z係2或3時，至少一個Z5 係-(CH2 -CH2 -O-)2 -。 在一些實施例中，各Z5 獨立地係R57 -R17 。舉例而言，各Z5 獨立地係R17 、NHR17 、OR17 或SR17 。 在一些實施例中，當z係2或3時，至少一個Z5 係R57 -R17 ，例如R17 、NHR17 、OR17 或SR17 。 在一些實施例中，各Z6 不存在。 在一些實施例中，當z係2或3時，至少一個Z6 不存在。 在一些實施例中，Z5 及Z6 中之至少一者並非不存在。 在一些實施例中，各Z6 獨立地係-C1-10 烷基-R3 -、-C1-10 烷基-NH-、-C1-10 烷基-C(O)-、-C1-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-S-或-(C1-10 烷基-R3 )g1 -C1-10 烷基-C(O)-。舉例而言，g1 係1至4之整數。 在一些實施例中，當z係2或3時，至少一個Z6 係-C1-10 烷基-R3 -、-C1-10 烷基-NH-、-C1-10 烷基-C(O)-、-C1-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-S-或-(C1-10 烷基-R3 )g1 -C1-10 烷基-C(O)-。舉例而言，g1 係1至4之整數。 在一些實施例中，各Z6 獨立地或至少一個Z6 係-C2-10 烷基-C(O)-，例如-(CH2 )2 -C(O)-。 在一些實施例中，各Z6 獨立地或至少一個Z6 係-C2-10 烷基-R3 -C2-10 烷基-C(O)-，例如-(CH2 )2 -C(O)NH-(CH2 )2 -C(O)-。 在一些實施例中，各Z6 獨立地或至少一個Z6 係-(C2-10 烷基-R3 )g1 -C2-10 烷基-C(O)-，例如-(CH2 )2 -C(O)NH-(CH2 )2 -NHC(O)-(CH2 )-C(O)-。 在一個實施例中，-[(Z5 )-(Z6 )]z -並非不存在。 在一個實施例中，-[(Z5 )-(Z6 )]z -係一鍵。 在一個實施例中，-[(Z5 )-(Z6 )]z -係-(CH2 CH2 O)2 -(CH2 )2 -C(O)-NH-(CH2 CH2 O)2 -。 在一些實施例中，MP 若存在，則係 ， 其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM ； R3 、R5 、R17 及R23 如本文所定義； R4 係一鍵或-NR5 -(CR20 R21 )-C(O)-； 各R20 及R21 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； 各b1 獨立地係0至6之整數； e1 係0至8之整數， 各f1 獨立地係1至6之整數；及 g2 係1至4之整數。 在一些實施例中，b1 係1。 在一些實施例中，各f1 獨立地係1或2。 在一些實施例中，f1 係2。 在一些實施例中，g2 係1或2。 在一些實施例中，g2 係2。 在一些實施例中，R17 未經取代。 在一些實施例中，R17 視情況經取代。 在一些實施例中，R17 視情況經例如-(CH2 )x NH2 、-(CH2 )x NHRa 及-(CH2 )x N(Ra )2 之鹼性單元取代，其中x係1至4之整數且各Ra 係獨立地選自C1-6 烷基及C1-6 鹵烷基，或兩個Ra 基團與其所連接之氮組合以形成氮雜環丁基、吡咯啶基或哌啶基。 在一些實施例中，R17 係-C2-5 伸烷基-C(=O)-，其中伸烷基視情況經例如-(CH2 )x NH2 、-(CH2 )x NHRa 及-(CH2 )x N(Ra )2 之鹼性單元取代，其中x及Ra 如本文所定義。 在一些實施例中，其中MP 若存在，則係： ，其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM 。 在一些實施例中，其中MP 若存在，則係：，其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM 。 在一些實施例中，其中MP 若存在，則係：，其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM 。 LM 及WM LM 係一鍵或多臂連接子(例如三價或四價或具有3或4個臂)，其中各臂可相同或不同。 在一些實施例中，a2 係2且LM 係 ， 其中：表示若MP 存在，則連接至MP ，或若MP 不存在，則連接至LP 或LP ' ； Y1 表示若L3 存在，則連接至L3 ，或若L3 不存在，則連接至MA ； R2 及R'2 各獨立地係氫、視情況經取代之C1-6 烷基、視情況經取代之C2-6 烯基、視情況經取代之C2-6 炔基、視情況經取代之C3-19 分支鏈烷基、視情況經取代之C3-8 環烷基、視情況經取代之C6-10 芳基、視情況經取代之雜芳基、視情況經取代之C1-6 雜烷基、C1-6 烷氧基、芳氧基、C1-6 雜烷氧基、C2-6 烷醯基、視情況經取代之芳基羰基、C2-6 烷氧羰基、C2-6 烷醯氧基、芳基羰氧基、視情況經取代之C2-6 烷醯基、視情況經取代之C2-6 烷醯氧基、視情況經取代之C2-6 經取代之烷醯氧基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c7 及c8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數；及 d1 、d2 、d3 、d4 、d5 及d7 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數。 在一些實施例中，a2 係2且LM 係，例如。 在一些實施例中，c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c7 及c8 各獨立地係0或1。 在一些實施例中，c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c7 及c8 各獨立地係1、2、3、4、5、6、7、8、9或10。 在一些實施例中，c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c7 及c8 各獨立地係0、1或2。 在一些實施例中，d1 、d2 、d3 、d4 、d5 及d7 各獨立地係0或1。 在一些實施例中，d1 、d2 、d3 、d4 、d5 及d7 各獨立地係1、2、3、4、5、6、7、8、9或10。 在一些實施例中，d1 、d2 、d3 、d4 、d5 及d7 各獨立地係1、2、3或4。 在一些實施例中，R2 及R'2 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； 在一些實施例中，R2 及R'2 各獨立地係氫或C1-6 烷基。 在一些實施例中，R2 及R'2 各獨立地係氫。 在一些實施例中，R2 及R'2 各獨立地係C1-6 烷基。 在一些實施例中，LM 係： ， 在一些實施例中，a2 係3且LM 係 ； 其中：表示若MP 存在，則連接至MP ，或若MP 不存在，則連接至LP 或LP ' ； Y1 表示若L3 存在，則連接至L3 ，或若L3 不存在，則連接至MA ； R2 及R'2 各獨立地係氫、視情況經取代之C1-6 烷基、視情況經取代之C2-6 烯基、視情況經取代之C2-6 炔基、視情況經取代之C3-19 分支鏈烷基、視情況經取代之C3-8 環烷基、視情況經取代之C6-10 芳基、視情況經取代之雜芳基、視情況經取代之C1-6 雜烷基、C1-6 烷氧基、芳氧基、C1-6 雜烷氧基、C2-6 烷醯基、視情況經取代之芳基羰基、C2-6 烷氧羰基、C2-6 烷醯氧基、芳基羰氧基、視情況經取代之C2-6 烷醯基、視情況經取代之C2-6 烷醯氧基、視情況經取代之C2-6 經取代之烷醯氧基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c6 、c7 及c8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數； d1 、d2 、d3 、d4 、d5 、d6 、d7 及d8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數；及 e1 、e2 、e3 、e4 、e5 、e6 、e7 及e8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數。 在一些實施例中，a2 係3且LM 係，例如。 在一些實施例中，-LM -(L3 )a2 -係：、或。 在某些實施例中，a2 係2且LM 係選自 ； 其中： 波浪線指示本發明結合物或其中間物內之連接位點； R110 係： ； 其中星號指示連接至由x標記之碳且波浪線指示三個連接位點中之一者； R100 係獨立地選自氫或-C1-3 烷基； Y係N或CH； Y'在每次出現時係獨立地選自NH、O或S，及 c'在每次出現時獨立地係1至10之整數。 在一些實施例中，R100 係獨立地選自氫及CH3 。 在一些實施例中，Y係N。 在一些實施例中，Y係CH。 在一些實施例中，R100 係H或CH3 。 在一些實施例中，各c'獨立地係1至3之整數。 在一些實施例中，R110 不係。 在一些實施例中，在AA單元具有兩個連接位點(亦即最終藥物單元)之情況下，上文所示之連接位點中之一者可例如經H、OH或C1-3 未經取代之烷基置換。 當LM 係多臂連接子且尚未連接至延伸子單元MP 時，WM 係LM 之末端且WM 在每次出現時獨立地係氫、保護基、離去基或能夠藉由形成共價鍵使LM 連接至MP 之官能基。 在一些實施例中，WM 係胺保護基，例如BOC。在一些實施例中，WM 係胺保護基，例如BOC，且LM 係，例如。 在一些實施例中，WM 包含胺基，例如-C(O)-(CH2 )w -NH2 ，其中w係1至6之整數。 在一些實施例中，WM 係-C(O)-CH2 -NH2 。在一些實施例中，WM 係-C(O)-CH2 -NH2 且LM 係，例如。 在一些實施例中，WM 係氫。MA MA 係能夠使一或多個藥物及一或多個親水性基團連接至LP 或LP ' 之連接部分。在一些實施例中，MA 包含具有至少兩個胺基酸(AA)之肽部分。 肽部分係能夠與-LD -D單元形成共價鍵且使得可連接多個藥物之部分。在一些實施例中，肽部分包含單一AA單元或具有兩個或更多個AA單元(例如2至10個、較佳2至6個，例如2、3、4、5或6個)，其中AA單元各獨立地係天然或非天然胺基酸、胺基醇、胺基醛、二胺或多元胺或其組合。必要時，為具有需要數目之連接，AA單元中之至少一者將具有官能化側鏈，以使得可連接-LD -D單元。例示性官能化AA單元(例如胺基酸、胺基醇或胺基醛)包括例如疊氮基或炔烴官能化AA單元(例如使用點擊化學改質以具有用於連接之疊氮基或炔烴基團的胺基酸、胺基醇或胺基醛)。 在一些實施例中，肽部分具有2至12個AA單元。 I在一些實施例中，肽部分具有2至10個AA單元。 在另一實施例中，肽部分具有2至6個AA單元。 在另一實施例中，肽部分具有2、3、4、5或6個AA單元。 在一些實施例中，AA單元具有三個連接位點(例如對於連接至LM 、親水性基團或另一AA單元，及連接至-LD -D單元)。舉例而言AA單元具有下式：，其中波浪線指示本發明結合物或其中間物內之連接位點；且R100 及R110 如本文所定義。 在一些實施例中，AA單元具有兩個連接位點(亦即最終單元)且上文所示之連接位點中之一者可例如經H、OH或未經取代之C1-3 烷基置換。 在一些實施例中，肽部分包含至少兩個下式之AA單元：其中： 各R111 獨立地係H、對羥基苯甲基、甲基、異丙基、異丁基、第二丁基、-CH2 OH、-CH(OH)CH3 、-CH2 CH2 SCH3 、-CH2 CONH2 、-CH2 COOH、-CH2 CH2 CONH2 、-CH2 CH2 COOH、-(CH2 )3 NHC(=NH)NH2 、-(CH2 )3 NH2 、-(CH2 )3 NHCOCH3 、-(CH2 )3 NHCHO、-(CH2 )4 NHC(=NH)NH2 、-(CH2 )4 NH2 、-(CH2 )4 NHCOCH3 、-(CH2 )4 NHCHO、-(CH2 )3 NHCONH2 、-(CH2 )4 NHCONH2 、-CH2 CH2 CH(OH)CH2 NH2 、2-吡啶基甲基-、3-吡啶基甲基-、4-吡啶基甲基、、或； 波浪線指示結合物或其中間物內之連接位點；及 R100 及R110 如本文所定義。 在一些實施例中，肽部分包含至少兩個AA單元，例如如下文所示之半胱胺酸-丙胺酸：或，其中波浪線及星號指示結合物或其中間物內之連接位點。舉例而言，星號指示-LD -D單元或親水性基團之連接位點。舉例而言，緊鄰羰基之波浪線指示-LD -D單元或親水性基團之連接位點。舉例而言，緊鄰胺基之波浪線指示-LD -D單元或親水性基團之連接位點。舉例而言，波浪線及星號中之一或兩者指示一或多個-LD -D單元或一或多個親水性基團之連接位點。 在一些實施例中，肽部分包含至少兩個AA單元，其提供兩個連接位點，例如如下文所示之半胱胺酸-丙胺酸：或，其中波浪線及星號指示結合物或其中間物內之連接位點。舉例而言，星號指示-LD -D單元或親水性基團之連接位點。舉例而言，波浪線指示-LD -D單元或親水性基團之連接位點。 肽部分之一或多個AA單元(例如胺基酸、胺基醇、胺基醛或多元胺)可經如本文所述之視情況經取代之C1-20 伸雜烷基(例如視情況經取代之C1-12 伸雜烷基)、視情況經取代之C3-8 雜環基、視情況經取代之C6-14 伸芳基或視情況經取代之C3-8 碳環基置換。視情況經取代之伸雜烷基、雜環、伸芳基或碳環基可具有一或多個用於結合物或其中間物內之連接的官能基。適合的取代基包括(但不限於)(=O)、-R1C 、-R1B 、-OR1B 、-SR1B 、-N(R1B )2 、-N(R1B )3 、=NR1B 、C(R1C )3 、CN、OCN、SCN、N=C=O、NCS、NO、NO2 、=N2 、N3 、NR1B C(=O)R1B 、-C(=O)R1B 、-C(=O)N(R1B )2 、SO3 - 、SO3 H、S(=O)2 R1B 、-OS(=O)2 OR1B 、-S(=O)2 NR1B 、-S(=O)R1B 、-OP(=O)(OR1B )2 、-P(=O)(OR1B )2 、PO3 - 、PO3 H2 、AsO2 H2 、C(=O)R1B 、C(=O)R1C 、C(=S)R1B 、CO2 R1B 、CO2 -、C(=S)OR1B 、C(=O)SR1B 、C(=S)SR1B 、C(=O)N(R1B )2 、C(=S)N(R1B )2 及C(=NR1B )N(R1B )2 ，在各R1C 獨立地係鹵素(例如-F、-CI、-Br或-I)之情況下，且各R1B 獨立地係-H、-C1-20 烷基、-C6-20 芳基、-C3-14 雜環、保護基或前藥部分。 在一些實施例中，一或多個用於伸雜烷基、雜環、伸芳基或碳環基之取代基係選自(=O)、R1C 、R1B 、OR1B 、SR1B 及N(R1B )2 。 在一些實施例中，肽部分可為具有下式之直鏈或分支鏈部分：， 其中： 各BB'獨立地係胺基酸、視情況經取代之C1-20 伸雜烷基(例如視情況經取代之C1-12 伸雜烷基)、視情況經取代之C3-8 雜環基、視情況經取代之C6-14 伸芳基或視情況經取代之C3 -C8 碳環基； d12 係1至10之一整數；及 波浪線指示結合物或其中間物內之共價連接位點。 在一些實施例中，d12 係2至10之整數。 在一些實施例中，d12 係2至6之整數。 在一些實施例中，d12 係4、5或6之整數。 在一些實施例中，d12 係5或6之整數。 在一些實施例中，視情況經取代之伸雜烷基、雜環、伸芳基或碳環基具有用於BB'次單元之間的連接及/或用於本文揭示之結合物或其中間物內之連接的官能基。 在一些實施例中，肽部分包含不超過2個視情況經取代之C1-20 伸雜烷基、視情況經取代之C3-18 雜環基、視情況經取代之C6-14 伸芳基或視情況經取代之C3-8 碳環基。 在其他實施例中，肽部分包含不超過1個視情況經取代之C1-20 伸雜烷基、視情況經取代之C3-18 雜環基、視情況經取代之C6-14 伸芳基或視情況經取代之C3-8 碳環基。視情況經取代之伸雜烷基、雜環、伸芳基或碳環基將具有用於BB'次單元之間的連接及/或用於本文揭示之結合物或其中間物內之連接的官能基。 在一些實施例中，至少一個BB' 係胺基酸。舉例而言，胺基酸可為天然或非天然之α、β或γ胺基酸。胺基酸可為D或L異構體。 在一些實施例中，肽部分內或與結合物(或其中間物或骨架)之其他組分之連接可例如經由胺基、羧基或其他官能基實現。 在一個實施例中，肽部分之各胺基酸可獨立地係含硫醇胺基酸之D或L異構體。含硫醇胺基酸可為例如半胱胺酸、高半胱胺酸或青黴胺。 在另一實施例中，包含肽部分之各胺基酸可獨立地係以下胺基酸之L或D異構體：丙胺酸(包括β-丙胺酸)、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、半胱胺酸、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、甲硫胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、色胺酸、脯胺酸、鳥胺酸、青黴胺、胺基炔酸、胺基烷二酸、雜環基-羧酸、瓜胺酸、他汀、二胺基烷酸、其立體異構體(例如異天冬胺酸及異麩胺酸)及其衍生物。 在一個實施例中，包含肽部分之各胺基酸獨立地係半胱胺酸、高半胱胺酸、青黴胺、鳥胺酸、離胺酸、絲胺酸、蘇胺酸、甘胺酸、麩醯胺酸、丙胺酸、天冬胺酸、麩胺酸、硒半胱胺酸、脯胺酸、甘胺酸、異白胺酸、白胺酸、甲硫胺酸、纈胺酸、丙胺酸或其立體異構體(例如異天冬胺酸及異麩胺酸)。 在一些實施例中，肽部分包含單肽、二肽、三肽、四肽或五肽。 在一些實施例中，肽部分含有至少約五個胺基酸(例如5、6、7、8、9或10個胺基酸)。 在一些實施例中，肽部分含有至多約十個胺基酸。 在一個實施例中，肽部分包含五肽。 在一個實施例中，包含肽部分之各胺基酸獨立地係甘胺酸、絲胺酸、麩胺酸、離胺酸、天冬胺酸及半胱胺酸。 在另一實施例中，肽部分包含至少四個甘胺酸及至少一個絲胺酸，例如(甘胺酸)4 及絲胺酸，其中絲胺酸處於沿肽鏈之任何位置，諸如(絲胺酸)-(甘胺酸)4 ；(甘胺酸)-(絲胺酸)-(甘胺酸)3 ；(甘胺酸)2 -(絲胺酸)-(甘胺酸)2 ；(甘胺酸)3 -(絲胺酸)-(甘胺酸)；或(甘胺酸)4 -(絲胺酸)。 在另一實施例中，肽部分包含(甘胺酸)4 -(絲胺酸)或(絲胺酸)-(甘胺酸)4 。 在另一實施例中，肽部分包含至少四個甘胺酸及至少一個麩胺酸，例如(甘胺酸)4 及麩胺酸，其中麩胺酸處於沿肽鏈之任何位置，諸如(麩胺酸)-(甘胺酸)4 ；(甘胺酸)-(麩胺酸)-(甘胺酸)3 ；(甘胺酸)2 -(麩胺酸)-(甘胺酸)2 ；(甘胺酸)3 -(麩胺酸)-(甘胺酸)；或(甘胺酸)4 -(麩胺酸)。 在另一實施例中，肽部分包含(麩胺酸)-(甘胺酸)4 ；或(甘胺酸)4 -(麩胺酸)。 在另一實施例中，肽部分包含(β-丙胺酸)-(甘胺酸)4 -(絲胺酸)，其中絲胺酸處於沿肽鏈之任何位置，諸如(β-丙胺酸)-(絲胺酸)-(甘胺酸)4 ；(β-丙胺酸)-(甘胺酸)-(絲胺酸)-(甘胺酸)3 ；(β-丙胺酸)-(甘胺酸)2 -(絲胺酸)-(甘胺酸)2 ；(β-丙胺酸)-(甘胺酸)3 -(絲胺酸)-(甘胺酸)；或(β-丙胺酸)-(甘胺酸)4 -(絲胺酸)。 在另一實施例中，肽部分包含(甘胺酸)4 -(絲胺酸)-(麩胺酸)，其中絲胺酸處於沿肽鏈之任何位置，諸如(絲胺酸)-(甘胺酸)4 -(麩胺酸)；(甘胺酸)-(絲胺酸)-(甘胺酸)3 -(麩胺酸)；(甘胺酸)2 -(絲胺酸)-(甘胺酸)2 -(麩胺酸)；(甘胺酸)3 -(絲胺酸)-(甘胺酸)-(麩胺酸)；或(甘胺酸)4 -(絲胺酸)-(麩胺酸)。在另一實施例中，，肽部分包含(β-丙胺酸)-(甘胺酸)4 -(絲胺酸)-(麩胺酸)，其中絲胺酸處於沿肽鏈之任何位置，諸如(β-丙胺酸)-(絲胺酸)-(甘胺酸)4 -(麩胺酸)；(β-丙胺酸)-(甘胺酸)-(絲胺酸)-(甘胺酸)3 -(麩胺酸)；(β-丙胺酸)-(甘胺酸)2 -(絲胺酸)-(甘胺酸)2 -(麩胺酸)；(β-丙胺酸)-(甘胺酸)3 -(絲胺酸)-(甘胺酸)-(麩胺酸)；或(β-丙胺酸)-(甘胺酸)4 -(絲胺酸)-(麩胺酸)。 在其他實施例中，當親水性基團中之至少一者(或T1 )係多元醇或其衍生物(例如胺基多元醇)或葡糖基胺或二葡糖基胺或三葡糖基胺時，MA 不一定必須包含肽部分，例如MA 包含如本文針對LM 所列舉之彼等多臂連接子。舉例而言，MA 包含以下中之一或多者： ； 其中： 波浪線指示本發明結合物或其中間物內之連接位點；且R100 及R110 如本文所定義。 在一些實施例中，R110 係： ； 其中星號指示連接至由x標記之碳且波浪線指示三個連接位點中之一者。 在一些實施例中，R100 係獨立地選自氫及CH3 。 在一些實施例中，Y係N。 在一些實施例中，Y係CH。 在一些實施例中，R100 係H或CH3 。 在一些實施例中，各c'獨立地係1至3之整數。 在一些實施例中，R110 不係 。 LD 及WD LD 在每次出現時獨立地係使D連接至MA 之二價連接部分，且包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。 在一些實施例中，LD 係可釋放組合單元之組分。在其他實施例中，LD 係可釋放組合單元。 在一些實施例中，LD 包含一個可裂解鍵。 在一些實施例中，LD 包含多個裂解位點或鍵。 形成可裂解鍵之官能基可包括例如形成二硫鍵之硫氫基、形成腙鍵之醛、酮或肼基團、形成肟鍵之羥胺基團、形成肽鍵之羧基或胺基、形成酯鍵之羧基或羥基及形成糖苷鍵之糖。在一些實施例中，LD 包含可經由二硫鍵交換裂解之二硫鍵、可在酸性pH值下裂解之酸不穩定鍵及/或可藉由水解酶(例如肽酶、酯酶及葡糖醛酸酶)裂解之鍵。在一些實施例中，LD 包含胺基甲酸酯鍵(亦即-O-C(O)-NR-，其中R係H或烷基或其類似基團)。 LD 中之可裂解鍵之結構及序列可使得該(等)鍵藉由存在於標靶位點處之酶的作用而裂解。在其他實施例中，可裂解鍵可藉由其他機制裂解。 在一些實施例中，可裂解鍵可藉由一或多種酶(包括腫瘤相關蛋白酶)進行酶促裂解以釋放藥物單元或D，在一個實施例中，其在釋放時在活體內質子化以提供藥物單元或D。 在某些實施例中，LD 可包含一個或多個胺基酸。舉例而言，LD 中之各胺基酸可為天然或非天然的及/或D或L異構體，其限制條件為存在可裂解鍵。在一些實施例中，LD 包含可為天然或非天然之α、β或γ胺基酸。在一些實施例中，LD 包含1至12個(例如1至6、或1至4、或1至3、或1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11或12個)連續序列之胺基酸。 在某些實施例中，LD 可包含僅天然胺基酸。在其他實施例中，LD 可包含僅非天然胺基酸。在一些實施例中，LD 可包含連接至非天然胺基酸之天然胺基酸。在一些實施例中，LD 可包含連接至非天然胺基酸之D-異構體的天然胺基酸。例示性LD 包含二肽諸如-Val-Cit-、-Phe-Lys-或-Val-Ala-。 在一些實施例中，LD 包含單肽、二肽、三肽、四肽、五肽、六肽、七肽、八肽、九肽、十肽、十一肽或十二肽單元。 在一些實施例中，LD 包含肽(例如具有1至12個胺基酸之肽)，其直接結合至藥物單元。在一些此類實施例中，肽係單一胺基酸或二肽。 在一些實施例中，LD 中之各胺基酸係獨立地選自丙胺酸、β-丙胺酸、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、異白胺酸、脯胺酸、色胺酸、纈胺酸、半胱胺酸、甲硫胺酸、硒半胱胺酸、鳥胺酸、青黴胺、胺基烷酸、胺基炔酸、胺基烷二酸、胺基苯甲酸、胺基-雜環基-烷酸、雜環基-羧酸、瓜胺酸、他汀、二胺基烷酸及其衍生物。 在一些實施例中，各胺基酸係獨立地選自丙胺酸、β-丙胺酸、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、異白胺酸、脯胺酸、色胺酸、纈胺酸、半胱胺酸、甲硫胺酸、瓜胺酸及硒半胱胺酸。 在一些實施例中，各胺基酸係獨立地選自由以下組成之群：丙胺酸、β-丙胺酸、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、異白胺酸、脯胺酸、色胺酸、纈胺酸、瓜胺酸及其衍生物。 在一些實施例中，各胺基酸係選自蛋白型或非蛋白型胺基酸。 在一些實施例中，LD 中之各胺基酸可獨立地選自以下胺基酸之L或D異構體：丙胺酸、β-丙胺酸、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、半胱胺酸、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、甲硫胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、色胺酸、脯胺酸、鳥胺酸、青黴胺、胺基炔酸、胺基烷二酸、雜環基-羧酸、瓜胺酸、他汀、二胺基烷酸、纈胺酸、瓜胺酸及其衍生物。 在一些實施例中，LD 中之各胺基酸獨立地係半胱胺酸、高半胱胺酸、青黴胺、鳥胺酸、離胺酸、絲胺酸、蘇胺酸、甘胺酸、麩醯胺酸、丙胺酸、天冬胺酸、麩胺酸、硒半胱胺酸、脯胺酸、甘胺酸、異白胺酸、白胺酸、甲硫胺酸、纈胺酸、瓜胺酸或丙胺酸。 在一些實施例中，LD 中之各胺基酸係獨立地選自以下胺基酸之L異構體：丙胺酸、β-丙胺酸、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、異白胺酸、色胺酸、瓜胺酸或纈胺酸。 在一些實施例中，LD 中之各胺基酸係獨立地選自以下胺基酸之D異構體：丙胺酸、β-丙胺酸、精胺酸、天冬胺酸、天冬醯胺、組胺酸、甘胺酸、麩胺酸、麩醯胺酸、苯丙胺酸、離胺酸、白胺酸、絲胺酸、酪胺酸、蘇胺酸、異白胺酸、色胺酸、瓜胺酸或纈胺酸。 在一些實施例中，LD 中之胺基酸係丙胺酸、β-丙胺酸、麩胺酸、異麩胺酸、異天冬胺酸、纈胺酸、瓜胺酸或天冬胺酸。 在一個實施例中，LD 包含β-丙胺酸。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(丙胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(麩胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(異麩胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(天冬胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(異天冬胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(纈胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(纈胺酸)-(丙胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(丙胺酸)-(丙胺酸)。 在另一實施例中，LD 包含(β-丙胺酸)-(纈胺酸)-(瓜胺酸)。 在一些實施例中，LD 除一或多個胺基酸以外包含胺基甲酸酯鍵。 在某些實施例中，LD 在其由特定酶(例如腫瘤相關蛋白酶)酶促裂解之選擇性方面可經設計且最佳化。 在一個實施例中，LD 包含裂解藉由組織蛋白酶B、C及D或蛋白酶纖維蛋白溶酶催化之鍵。 在另一實施例中，LD 包含糖裂解位點。在一些此類實施例中，LD 包含糖部分(Su)，其經由氧醣苷鍵連接至自我分解型基團。「自分解型基團」可為三官能化學部分，其能夠將三個隔開之化學部分(亦即糖部分(經由糖苷鍵)、藥物單元(直接地或間接地)及MA (直接地或間接地)共價連接於一起。糖苷鍵將為可在標靶位點裂解以起始使得藥物釋放之自分解型反應次序之鍵。 舉例而言，LD 包含下式之經由糖苷鍵(-O'-)連接至自分解型基團(K)之糖部分(Su)：，其中自分解型基團(K)與藥物單元(直接地或間接地)形成共價鍵以及與MA 形成共價鍵(直接地或間接地)。自分解型基團之實例描述於例如WO 2015/057699中，其內容以全文引用的方式併入本文中。 當不連接至藥物時或在連接至藥物之前，LD 包含官能基WD 。各WD 獨立地可為如針對WP 所列舉之官能基。舉例而言，各WD 獨立地係 ； 其中R1A 係硫保護基，環A及B各獨立地係環烷基或雜環烷基，RW 係脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分；環D係雜環烷基；R1J 係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分；且R1K 係離去基(例如鹵化物或RC(O)O-，其中R係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分)。 在一些實施例中，WD 係。 在一些實施例中，WD 係，其中Xa 及Xb 中之一者係H且另一者係馬來醯亞胺基阻斷部分。 在一些實施例中，WD 係。 治療劑、藥物單元或D 在某些實施例中，治療劑係分子量較佳≤約5 kDa、更佳≤約4 kDa、更佳≤約3 kDa、最佳≤約1.5 kDa或≤約1 kDa之小分子。 在某些實施例中，治療劑之IC50 係約小於1 nM。 在另一實施例中，治療劑之IC50 係約大於1 nM，例如治療劑之IC50 係約1至50 nM。 IC50 大於約1 nM之一些治療劑(例如「不太有效的藥物」)不適用於使用此項技術中公認的結合技術與抗體結合。不希望受理論所束縛，此類治療劑之效力不足以使用習知技術用於靶向抗體藥物結合物，因為藥物之足夠複本(亦即超過8個)不可能使用此項技術中公認的技術結合而不會使結合物之藥物動力學及生理化學特性下降。然而可使用本文所述之結合策略得到足夠高負載之此等不太有效的藥物，由此得到高負載之治療劑，同事維持所需藥物動力學及生理化學特性。因此，本發明亦係關於一種抗體藥物結合物，其包括抗體、骨架及至少八個治療劑部分，其中該治療劑之IC50 係大於約1 nM。 用於本發明中之小分子治療劑(例如能夠經由本發明之連接子連接至靶向部分的抗增生(細胞毒性及細胞生長抑制)藥劑)包括細胞毒性化合物(例如廣效)、血管生成抑制劑、細胞週期進程抑制劑、PI3K/m-TOR/AKT途徑抑制劑、MAPK傳訊路徑抑制劑、激酶抑制劑、蛋白質伴隨蛋白抑制劑、HDAC抑制劑、PARP抑制劑、菸鹼醯胺磷酸核糖轉移酶(NAMPT)抑制劑、Wnt/豪豬傳訊路徑抑制劑及RNA聚合酶抑制劑。 廣效細胞毒素包括(但不限於)DNA結合、嵌入或烷基化藥物、微管穩定及不穩定藥劑、鉑化合物、拓樸異構酶I抑制劑及蛋白質合成抑制劑。 例示性DNA結合、嵌入或烷基化藥物包括CC-1065及其類似物、蒽環黴素(anthracycline)(小紅莓、表柔比星(epirubicin)、伊達比星(idarubicin)、道諾黴素(daunorubicin)、奈莫柔比星(nemorubicin)及其衍生物、PNU-159682)、雙萘二甲醯亞胺化合物(諸如依利奈法德(elinafide)(LU79553))及其類似物、烷基化劑(諸如卡奇黴素、更生黴素(dactinomycin)、絲裂黴素(mitomycin)、吡咯并苯并二氮呯及其類似物。例示性CC-1065類似物包括倍癌黴素SA、倍癌黴素A、倍癌黴素C1、倍癌黴素C2、倍癌黴素B1、倍癌黴素B2、倍癌黴素D、DU-86、KW-2189、阿多來新(adozelesin)、比折來新(bizelesin)、卡折來新(carzelesin)、裂環-阿多來新(seco-adozelesin)及相關類似物及前藥形式，其實例描述於美國專利第5,475,092號；第5,595,499號；第5,846,545號；第6,534,660號；第6,586,618號；第6,756,397號及第7,049,316號中。小紅莓及其類似物包括美國專利第6,630,579號中所述之彼等物質。卡奇黴素包括例如烯二炔例如埃斯培拉黴素及美國專利第5,714,586號及第5,739,116號中所述之彼等卡奇黴素。倍癌黴素包括美國專利第5,070,092號；第5,101,038號；第5,187,186號；第6,548,530號；第6,660,742號；及第7,553,816 B2號；及Li等人，Tet Letts., 50:2932 - 2935 (2009)中所述之彼等倍癌黴素。 吡咯并苯并二氮呯(PBD)及其類似物包括Denny,Exp. Opin. Ther. Patents. , 10(4):459-474 (2000)及Antonow及Thurston, Chem Rev., 2815-2864 (2010)中所述之彼等物質。 例示性微管穩定及不穩定劑包括紫杉烷化合物，諸如太平洋紫杉醇(paclitaxel) 、多烯紫杉醇(docetaxel)、替司他賽(tesetaxel)及卡巴他賽(carbazitaxel)；類美登素、奧瑞他汀(auristatins)及其類似物、長春花生物鹼衍生物、埃博黴素(epothilone)及念珠藻素(cryptophycin)。 例示性類美登素或類美登素類似物包括美登醇(maytansinol)及美登醇類似物，美登素(maytansine)或DM -1及DM-4係美國專利第5,208,020號；第5,416,064號；第6,333.410號；第6,441,163號；第6,716,821號；第RE39,151號及第7,276,497號中所描述之彼等物質。在某些實施例中，細胞毒性劑係類美登素、另一組抗微管蛋白劑(ImmunoGen, Inc.；亦參見Chari等人, 1992, Cancer Res. 52:127-131)、類美登素或類美登素類似物。適合的類美登素之實例包括美登醇(maytansinol)及美登醇類似物。適合的類美登素揭示於美國專利第4,424,219號；第4,256,746號；第4,294,757號；第4,307,016號；第4,313,946號；第4,315,929號；第4,331,598號；第4,361,650號；第4,362,663號；第4,364,866號；第4,450,254號；第4,322,348號；第4,371,533號；第6,333,410號；第5,475,092號；第5,585,499號；及第5,846,545號中。 例示性奧瑞他汀包括奧瑞他汀E (亦稱為海兔毒素-10之衍生物)、奧瑞他汀EB (AEB)、奧瑞他汀EFP (AEFP)、單甲基奧瑞他汀E (MMAE)、單甲基奧瑞他汀F (MMAF)、奧瑞他汀F、奧瑞他汀F苯二胺(AFP)、奧瑞他汀F羥丙醯胺(AF HPA)、單甲基奧瑞他汀F羥丙醯胺(MMAF HPA)及海兔毒素。適合的奧瑞他汀亦描述於美國公開案第2003/0083263號、第2011/0020343號及第2011/0070248號中；PCT申請公開案第WO 09/117531號、第WO 2005/081711號、第WO 04/010957號；第WO 02/088172號及第WO 01/24763號、美國專利第7,498,298號；第6,884,869號；第6,323,315號；第6,239,104號；第6,124,431號；第6,034,065號；第5,780,588號；第5,767,237號；第5,665,860號；第5,663,149號；第5,635,483號；第5,599,902號；第5,554,725號；第5,530,097號；第5,521,284號；第5,504,191號；第5,410,024號；第5,138,036號；第5,076,973號；第4,986,988號；第4,978,744號；第4,879,278號；第4,816,444號及第4,486,414號，其揭示內容以全文引用的方式併入本文中。 例示性長春花生物鹼包括長春新鹼、長春鹼(vinblastine)、長春地辛(vindesine)及溫諾平(navelbine)(長春瑞賓(vinorelbine))。可用於本發明中之適合的長春花生物鹼亦揭示於美國公開案第2002/0103136號及第2010/0305149號中及美國專利第7,303,749 B1號，其揭示內容以全文引用的方式併入本文中。 例示性埃坡黴素化合物包括埃坡黴素A、B、C、D、E及F及其衍生物。適合的埃坡黴素化合物及其衍生物描述於例如美國專利第6,956,036號；第6,989,450號；第6,121,029號；第6,117,659號；第6,096,757號；第6,043,372號；第5,969,145號；及第5,886,026號；及WO 97/19086；WO 98/08849；WO 98/22461；WO 98/25929；WO 98/38192；WO 99/01124；WO 99/02514；WO 99/03848；WO 99/07692；WO 99/27890；及WO 99/28324號中；其揭示內容以全文引用的方式併入本文中。 例示性念珠藻素化合物描述於美國專利第6,680,311號及第6,747,021號中。 例示性鉑化合物包括順鉑(PLATINOL®)、卡鉑(PARAPLATIN®)、奧沙利鉑(ELOXATINE®)、異丙鉑、奧馬鉑及四鉑。 可選擇具有此等或其他細胞毒性作用模式之其他類別之化合物，包括例如絲裂黴素C、絲裂黴素A、道諾黴素、小紅莓、N-嗎啉基-小紅莓、氰基-N-嗎啉基-小紅莓、胺基喋呤、博萊黴素、1-(氯甲基)-2,3-二氫-1H-苯并[e]吲哚-5-醇、吡咯并苯并二氮呯(PBD)聚醯胺及其二聚體。其他適合的細胞毒性劑包括例如嘌呤黴素(puromycin)、拓朴替康(topotecan)、根黴素(rhizoxin)、棘黴素(echinomycin)、康柏斯達汀(combretastatin)、紡錘菌素(netropsin)、雌莫司汀(estramustine)、克瑞普托非森(cryptophysin)、西馬多丁(cemadotin)、迪斯德莫來(discodermolide)、艾榴塞洛素(eleutherobin)及米托蒽醌(mitoxantrone)。 例示性拓樸異構酶I抑制劑包括喜樹鹼、喜樹鹼衍生物、喜樹鹼類似物及非天然喜樹鹼，諸如CPT-11 (伊立替康(irinotecan))、SN-38、GI-147211C、拓朴替康(topotecan)、9-胺基喜樹鹼、7-羥甲基喜樹鹼、7-胺基甲基喜樹鹼、10-羥基喜樹鹼、(20S)-喜樹鹼、盧比替康(rubitecan)、吉馬替康(gimatecan)、卡倫特星(karenitecin)、斯拉替康(silatecan)、勒托替康(lurtotecan)、依喜替康(exatecan)、二氟替康(diflomotecan)、貝洛替康(belotecan)、勒托替康(lurtotecan)及S39625。可用於本發明中之其他喜樹鹼化合物包括例如J. Med. Chem., 29:2358-2363 (1986)；J. Med. Chem., 23:554 (1980)；J. Med. Chem., 30:1774 (1987)中所述之彼等物質。 血管生成抑制劑包括(但不限於)MetAP2抑制劑、VEGF抑制劑、PIGF抑制劑、VGFR抑制劑、PDGFR抑制劑、MetAP2抑制劑。例示性VGFR及PDGFR抑制劑包括索拉非尼(sorafenib)(雷沙瓦(Nexavar))、舒尼替尼(sunitinib)(舒癌特(Sutent))及凡塔藍尼(vatalanib)。例示性MetAP2抑制劑包括煙麯黴醇類似物，意謂包括煙黴素核心結構之任何化合物，包括煙麯黴胺，其抑制MetAP-2自蛋白質移除NH2 端甲硫胺酸之能力，如Rodeschini等人,J. Org. Chem. , 69, 357-373, 2004及Liu等人,Science 282, 1324-1327, 1998中所述。「煙麯黴醇類似物」之非限制性實例揭示於J. Org. Chem. , 69, 357, 2004；J.Org. Chem. , 70, 6870, 2005；歐洲專利申請案0 354 787；J. Med. Chem. , 49, 5645, 2006；Bioorg. Med. Chem. , 11, 5051, 2003；Bioorg. Med. Chem. , 14, 91, 2004；Tet. Lett. 40, 4797, 1999；WO99/61432；美國專利第6,603,812號；第5,789,405號；第5,767,293號；第6,566,541號；及第6,207,704號中。 例示性細胞週期進程抑制劑包括CDK抑制劑，諸如BMS-387032及PD0332991；Rho-激酶抑制劑，諸如GSK429286；檢查點激酶抑制劑，諸如AZD7762；奧洛拉激酶抑制劑，諸如AZD1152、MLN8054及MLN8237；PLK抑制劑，諸如BI 2536、BI6727(沃納瑟替(Volasertib))、GSK461364、ON-01910(埃斯特邦(Estybon))；及KSP抑制劑，諸如SB 743921、SB 715992 (伊斯平斯(ispinesib))、MK-0731、AZD8477、AZ3146及ARRY-520。 例示性PI3K/m-TOR/AKT傳訊路徑抑制劑包括磷酸肌醇3-激酶(PI3K)抑制劑、GSK-3抑制劑、ATM抑制劑、DNA-PK抑制劑及PDK-1抑制劑。 例示性PI3激酶抑制劑揭示於美國專利第6,608,053號中，且包括BEZ235、BGT226、BKM120、CAL101、CAL263、脫甲綠膠黴素、GDC-0941、GSK615、IC87114、LY294002、Palomid 529、哌立福新(perifosine)、PI-103、PF-04691502、PX-866、SAR245408、SAR245409、SF1126、渥曼青黴素(Wortmannin)、XL147及XL765。 例示性AKT抑制劑包括(但不限於)AT7867。 例示性MAPK傳訊路徑抑制劑包括MEK、Ras、JNK、B-Raf及p38 MAPK抑制劑。 例示性MEK抑制劑揭示於美國專利第7,517,994號中且包括GDC-0973、GSK1120212、MSC1936369B、AS703026、RO5126766及RO4987655、PD0325901、AZD6244、AZD 8330及GDC-0973。 例示性B-raf抑制劑包括CDC-0879、PLX-4032及SB590885。 例示性B p38 MAPK抑制劑包括BIRB 796、LY2228820及SB 202190。 受體酪胺酸激酶(RTK)係細胞表面受體，其通常與刺激癌細胞及血管新生之不受控制之增殖的信號路徑締合。已鑑別過度表現或具有使得受體組成性活化之突變的許多RTK，包括(但不限於)VEGFR、EGFR、FGFR、PDGFR、EphR及RET受體家族受體。例示性特異性RTK靶標包括ErbB2、FLT-3、c-Kit及c-Met。 ErbB2受體(EGFR家族)之例示性抑制劑包括(但不限於)AEE788 (NVP-AEE 788)、BIBW2992、(阿法替尼(Afatinib))、拉帕替尼(Lapatinib)、埃羅替尼(Erlotinib)(特羅凱(Tarceva))及吉非替尼(Gefitinib)(易瑞沙(Iressa))。 靶向超過一個傳訊路徑之例示性RTK抑制劑(多靶向激酶抑制劑)包括AP24534(普納替尼(Ponatinib))，其靶向FGFR、FLT-3、VEGFR-PDGFR及Bcr-Abl受體；ABT-869(立尼法尼(Linifanib))，其靶向FLT-3及VEGFR-PDGFR受體；AZD2171，其靶向VEGFR-PDGFR、Flt-1及VEGF受體；CHR-258(多韋替尼(Dovitinib))，其靶向VEGFR-PDGFR、FGFR、Flt-3及c-Kit受體；舒尼替尼(Sunitinib)(舒癌特(Sutent))，其靶向VEGFR、PDGFR、KIT、FLT-3及CSF-IR；索拉非尼(Sorafenib)(雷沙瓦(Nexavar))及凡塔藍尼(Vatalanib)，在Raf/Mek/Erk途徑中其靶向VEGFR、PDGFR以及細胞內絲胺酸/蘇胺酸激酶。 例示性蛋白質伴隨蛋白抑制劑包括HSP90抑制劑。例示性HSP90抑制劑包括17AAG衍生物、BIIB021、BIIB028、SNX-5422、NVP-AUY-922及KW-2478。 例示性HDAC抑制劑包括貝利司他(Belinostat)(PXD101)、CUDC-101、卓新諾他(Droxinostat)、ITF2357 (吉韋諾他(Givinostat)、加韋諾他(Gavinostat))、JNJ-26481585、LAQ824 (NVP-LAQ824，達諾司他(Dacinostat))、LBH-589 (帕比諾他(Panobinostat))、MC1568、MGCD0103 (莫塞諾他(Mocetinostat))、MS-275(恩替諾特(Entinostat))、PCI-24781、吡咯沙敏(Pyroxamide) (NSC696085)、SB939、曲古黴素A (Trichostatin A)及伏立諾他(Vorinostat) (SAHA)。 例示性PARP抑制劑包括依尼帕瑞(iniparib)(BSI 201)、奧拉帕尼(olaparib)(AZD-2281)、ABT-888 (維利帕尼(Veliparib))、AG014699、CEP 9722、MK 4827、KU-0059436 (AZD2281)、LT-673、3-胺基苯甲醯胺、A-966492及AZD2461。 例示性NAMPT抑制劑包括FK866 (APO866)及CHS828、GPP78、GMX1778 (CHS828)、STF-118804、STF-31、CB300919、CB30865、GNE-617、IS001、TP201565、Nampt-IN-1、P7C3、MPC-9528、CB30865、MPI0479883及(E )-N -(5-((4-(((2-(1H -吲哚-3-基)乙基)(異丙基)胺基)甲基)苯基)胺基)戊基)-3-(吡啶-3-基)丙烯醯胺。 例示性Wnt/豪豬傳訊路徑抑制劑包括維莫德吉(vismodegib)(RG3616/GDC-0449)、環巴胺(cyclopamine)(11-去氧芥芬胺(11-deoxojervine))(豪豬途徑抑制劑)及XAV-939 (Wnt途徑抑制劑)。 例示性RNA聚合酶抑制劑包括毒傘毒素(amatoxin)。例示性毒傘毒素包括α-瓢菌素(α-amanitin)、β-瓢菌素、γ-瓢菌素、ε-瓢菌素、鵝膏無毒環肽(amanullin)、鵝膏毒肽羧酸(amanullic acid)、鵝膏素醯胺(amaninamide)、鵝膏素(amanin)及二羥鵝膏毒肽醯胺原(proamanullin)。 例示性蛋白質合成抑制劑包括新月毒素化合物(trichothecene compound)。 在一個實施例中，藥物係拓樸異構酶抑制劑(諸如非天然喜樹鹼化合物)、長春花生物鹼、激酶抑制劑(例如PI3激酶抑制劑(GDC-0941及PI-103))、MEK抑制劑、KSP抑制劑、RNA聚合酶抑制劑、蛋白質合成抑制劑、PARP抑制劑、NAMPT抑制劑、多烯紫杉醇、太平洋紫杉醇、小紅莓、倍癌黴素、奧瑞他汀、海兔毒素、卡奇黴素、拓朴替康、SN38、喜樹鹼、依喜替康、奈莫柔比星及其衍生物、PNU-159682、CC1065、依利奈法德、新月毒素、吡咯并苯并二氮呯、類美登素、DNA結合藥物或鉑化合物及其類似物。在特定實施例中，藥物係以下之衍生物：SN-38、喜樹鹼、拓朴替康、依喜替康、卡奇黴素、奈莫柔比星、PNU-159682、蒽環黴素、類美登素、紫杉烷、新月毒素、CC1065、依利奈法德、長春地辛、長春鹼、PI-103、AZD 8330、海兔毒素、奧瑞他汀E、奧瑞他汀F、倍癌黴素化合物、伊斯平斯、吡咯并苯并二氮呯、ARRY-520及其立體異構體、同電子排列體及類似物。 在另一實施例中，本發明中所用之藥物係兩種或更多種藥物之組合，諸如PI3激酶抑制劑及MEK抑制劑；廣效細胞毒性化合物及鉑化合物；PARP抑制劑、NAMPT抑制劑及鉑化合物；廣效細胞毒性化合物及PARP抑制劑。 在另一實施例中，本發明中所用之藥物係奧瑞他汀F-羥丙醯胺-L-丙胺酸。 在一個實施例中，長春花生物鹼係式(V1)之化合物，(V1)， 其中： R14 係氫、-C(O)-C1-3 烷基或-C(O)-氯取代之C1-3 烷基； R15 係氫、-CH3 或-CHO； 當R17 及R18 獨立使用時，R18 係氫且R16 或R17 任一者係乙基且另一者係羥基； 當R17 及R18 與其所連接之碳一起以形成環氧乙烷環時，R16 係乙基； R19 係氫、OH、胺基、烷胺基或-[C(R20 R21 )]a -R22 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NH2 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(O CH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮雜環部分； R82 係-NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 長春花生物鹼之其他實例描述於US8524214B2及US 2002/0103136中。 在一個實施例中，式(V1)之長春花生物鹼係式(VI1)化合物：(VI1)， 其中： R40 係氫、-OH、-NH2 或以下結構中之任一者： ； 其中： a係1至6之整數； g係2至6之整數；及 c係0至3之整數。 在一個實施例中，在式(VI1)中，R40 係 。 在另一實施例中，R40 係。 在另一實施例中，R40 係。 在另一實施例中，R40 係。 在另一實施例中，R40 係。 在另一實施例中，式(VI1)化合物係式(VIa)、(VIb)、(VIc)、(VId)、(VIe)或(VIf)之化合物：(VIa)、(VIb)、(VIc)、(VId)；(VIe)；或(VIf)。 在另一實施例中，拓樸異構酶抑制劑係式(VII1)之喜樹鹼化合物：(VII1) 其中： R24 係-H、-Cl、-F、-OH或烷基；或R24 及R25 可結合在一起形成視情況經取代之五或六員環； R25 係-H、-F、-OH、-CH3 、-CH=N-O-第三丁基、-CH2 CH2 Si(CH3 )3 、-Si((CH3 )2 )-第三丁基、-O-C(O)-R29 ； R29 係-NH2 、-R28 -C1-6 烷基-R22 、5至12員雜環烷基、R28 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R22 或-R28 -C1-6 烷基-C6-12 芳基-C1-6 烷基-R22 ；或R29 係如本文所定義之R47 ； R26 係-H、-CH2 -N(CH3 )2 、NH2 或NO2 ； R27 係-H、乙基、N-甲基哌啶、環烷基、-CH2 OH、-CH2 CH2 NHCH(CH3 )2 或-N-4-甲基環己胺； R79 係-H或-C(O)-R28 -[C(R20 R21 )]a -R22 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NH2 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(OCH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； 或R26 及R27 在與其所連接之兩個碳原子及連接兩個碳原子之第三碳原子一起時形成視情況經取代之六員環； R28 係不存在、NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數； f係1至12之整數； u係整數0或1； w係整數0或1；及 其限制條件為式(VII1)化合物必須含有R29 及R79 中之至少一者。 在一個實施例中，式(VII1)之喜樹鹼化合物係式(VIII1)、(VIIIa)或(VIIIb)或式(XXV)或(XXVa)之化合物：； (VIII1)； (VIIIa)； (VIIIb)(XXV) 或(XXVa)， 其中： R30 係-NH2 、-R28 -[C(R20 R21 )]a -R22 、-R28 -C1-6 烷基-R22 、5至12員雜環烷基、R28 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R22 或-R28 -C1-6 烷基-C6-12 芳基-C1-6 烷基-R22 ； R28 係不存在、NR23 或氧； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NH2 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(OCH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NR23 )d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 在一些實施例中，R30 係以下結構中之任一者： ； 其中： a係1至6之整數； c係0至3之整數；及 g係2至6之整數。 在一個實施例中，在式(VII1)中，R30 係： 。 在另一實施例中，式(VII1)之化合物係式(VIIa)、(VIIb)、(VIIc)、(VIId)、(VIIe)、(VIIf)、(VIIg)、(VIIh)、(VIIi)或(VIIj)之化合物：(VIIa)(VIIb)(VIIc)(VIId)(VIIe)、(VIIf)、(VIIg)、(VIIh)、(VIIi)或(VIIj)。 在另一實施例中，PI3激酶抑制劑係式(IX1)化合物：(IX1)， 其中 R47 係胺基、-R9 -[C(R20 R21 )]a -R10 、-R9 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R10 、5至12員雜環烷基或-R9 -C6-10 芳基； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R10 係-OH、-NHR83 、-N-(R83 )R11 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(O CH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )、-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 或-R82 -C(O)-[C(R20 R21 )]a -R82 -R83 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； R9 係不存在、N-(R83 )或氧； R83 係氫或CH3 ；或 R11 ：各R12 獨立地係氫、氯化物、-CH3 或-OCH3 ； R13 係氫或-C(O)-(CH2 )d -(O-CH2 -CH2 )f -NH2 ； R82 係-NR23 或氧 X4 係離胺酸、精胺酸、瓜胺酸、丙胺酸或甘胺酸之側鏈； X5 係苯丙胺酸、纈胺酸、白胺酸、異白胺酸或色胺酸之側鏈； X6 及X7 各獨立地係甘胺酸、丙胺酸、絲胺酸、纈胺酸或脯胺酸之側鏈； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數； f係1至12之整數；及 各u獨立地係0或1之整數； 或R11 係-Yu -Wq -R88 ， 其中： Y係以下結構中之任一者：、及； 在其各者中，Y之末端NR83 基團接近R88 ； R83 係氫或CH3 ； 各W係胺基酸單元； 各R12 '獨立地係鹵素、-C1-8 烷基、-O-C1-8 烷基、硝基或氰基； R88 係氫或-C(O)-(CH2 )ff -(NH-C(O))aa -Ej -(CH2 )bb -R85 R85 係NH2 或OH； E係-CH2 -或-CH2 CH2 O-； u係整數0或1； q係0至12之整數； aa係整數0或1； bb係整數0或2； ff係0至10之整數； h係0至4之整數； j係0至12之整數；及 當E係-CH2 -時，bb係0及j係0至10之整數；且當E係-CH2 CH2 -O-時，bb係2且j係1至12之整數； 或R11 係：； 其中： R83 係氫或CH3 ； R84 係C1-6 烷基或C6-10 芳基； 各R12 '獨立地係鹵素、-C1-8 烷基、-O-C1-8 烷基、硝基或氰基； h係0至4之整數；及 u係整數0或1。 在一些實施例中，R11 係：， 其中： 各R12 '獨立地係氯化物、-CH3 或-OCH3 ； R88 係氫或-C(O)-(CH2 )ff -(CH2 -CH2 O)j -CH2 -CH2 -NH2 ； R82 係-NR23 或氧 X4 係離胺酸、精胺酸、瓜胺酸、丙胺酸或甘胺酸之側鏈； X5 係苯丙胺酸、纈胺酸、白胺酸、異白胺酸或色胺酸之側鏈； X6 及X7 各獨立地係甘胺酸、丙胺酸、絲胺酸、纈胺酸或脯胺酸之側鏈； ff係1至3之整數； j係1至12之整數 h係0至4之整數；及 各u獨立地係整數0或1。 在一些實施例中，係瓜胺酸-纈胺酸；離胺酸-苯丙胺酸；瓜胺酸-苯丙胺酸；瓜胺酸-白胺酸；瓜胺酸-纈胺酸-甘胺酸-甘胺酸；甘胺酸-苯丙胺酸-甘胺酸-甘胺酸；纈胺酸；脯胺酸；白胺酸或異白胺酸。 在另一實施例中，R11 係以下結構中之任一者： (1)； (2)； (3)； (4)； (5)； (6)；(7)； (8)； (9)； (10)及 (11)。 在一些實施例中，R47 係以下結構中之任一者： ； 其中： a係1至6之整數； c係0至3之整數；及 g係2至6之整數。 在另一實施例中，奧瑞他汀係式(X)化合物：(X)， 其中： R31 及R32 各獨立地係氫或C1-8 烷基且R31 及R32 中之至多一者係氫； R33 係氫、C1-8 烷基、C3-8 碳環、C6-10 芳基、C1-8 烷基-C6-10 芳基、X1 -(C3-8 碳環)、C3-8 雜環或X1 -(C3-8 雜環)； R34 係氫、C1-8 烷基、C3-8 碳環、C6-10 芳基、X1 -C6-10 芳基、X1 -(C3-8 碳環)、C3-8 雜環或X1 -(C3-8 雜環)； R35 係氫或甲基； 或R34 及R35 連同其所連接之碳原子一起形成具有式-(CR55 R41 )b -之碳環，其中R55 及R41 各獨立地係氫或C1-8 烷基及b係3至7之整數； R36 係氫或C1-8 烷基； R37 係氫、C1-8 烷基、C3-8 碳環、C6-10 芳基、-X1 -C6-10 芳基、-X1 -(C3-8 碳環)、C3-8 雜環或-X1 -(C3-8 雜環)； 各R38 獨立地係氫、OH、C1-8 烷基、C3-8 碳環或O-(C1-8 烷基)； R53 係：或R54 ； R39 係H、C1-8 烷基、C6-10 芳基、-X1 -C6-10 芳基、C3-8 碳環、C3-8 雜環、-X1 -C3-8 雜環、-C1-8 伸烷基-NH2 或(CH2 )2 SCH3 ； 各X1 獨立地係C1-10 伸烷基或C3-10 伸環烷基； R44 係氫或C1-8 烷基； R45 係X3 -R42 或NH-R19 ； X3 係O或S； R19 係氫、OH、胺基、烷胺基或-[C(R20 R21 )]a -R22 ； R42 係胺基、C1-6 烷胺基或-[C(R20 R21 )]a -R22 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NHR23 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(OCH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； R54 係-C(R56 )2 --C(R56 )2 -C6-10 芳基、-C(R56 )2 --C(R56 )2 -C3-8 雜環或-C(R56 )2 --C(R56 )2 -C3-8 碳環； R56 係獨立地選自H、OH、C1-8 烷基、C3-8 碳環、-O-C1-8 烷基、-O-C(O)-R29 及-O-R23 -O-C1-6 烷基-NH2 ； R29 係胺基、5至12員雜環烷基、-R28 -C1-6 烷基-R22 、R28 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R22 、-[C(R20 R21 )]a -R22 或-R28 -C1-6 烷基-C6-12 芳基-C1-6 烷基-R22 ；或R29 係如本文所定義之R47 ； R28 係不存在、NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 在一些實施例中，在式(X)之奧瑞他汀化合物中： R39 係苯甲基或；及 R44 係氫。 在另一實施例中，奧瑞他汀係式(Xa)化合物：(Xa) 其中： R33 至R38 及R44 如本文所定義， R31 及R32 中之一者係氫或C1-8 烷基且另一者係：其中： R83 係氫或CH3 ； R84 係C1-6 烷基或C6-10 芳基； 各R12 '獨立地係鹵素、-C1-8 烷基、-O-C1-8 烷基、硝基或氰基； h係0至4之整數；及 u係整數0或1； R53 係：或R54 R39 係H、C1-8 烷基、C6-10 芳基、-X1 -C6-10 芳基、C3-8 碳環、C3-8 雜環、-X1 -C3-8 雜環、-C1-8 伸烷基-NH2 或(CH2 )2 SCH3 ， 各X1 獨立地係C1-10 伸烷基或C3-10 伸環烷基； R45 係X3 -R42 或NH-R19 ； X3 係O或S； R19 係氫、OH、胺基、烷胺基或-[C(R20 R21 )]a -R22 ； R42 係H、胺基、C1-6 烷胺基或-[C(R20 R21 )]a -R22 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NHR23 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(O-CH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； R54 係-C(R56 )2 --C(R56 )2 -C6-10 芳基、-C(R56 )2 --C(R56 )2 -C3-8 雜環或-C(R56 )2 --C(R56 )2 -C3-8 碳環； R56 係獨立地選自H、OH、C1-8 烷基、C3-8 碳環、-O-C1-8 烷基、-O-C(O)-R29 及-O-R23 -O-C1-6 烷基-NH2 ； R29 係胺基、5至12員雜環烷基、-R28 -C1-6 烷基-R22 、R28 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R22 、-[C(R20 R21 )]a -R22 或-R28 -C1-6 烷基-C6-12 芳基-C1-6 烷基-R22 ；或R29 係如本文所定義之R47 ； R28 係不存在、NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 在一個實施例中，式(Xa)之奧瑞他汀化合物係式(XIa)或式(XIb)之化合物：(XIa)或(XIb)， 其中： R92 係：；或及 R83 係氫或CH3 。 在一個實施例中，式(X)之奧瑞他汀係式(XI)、式(XII)或式(XIII)之化合物： 其中式(XI)化合物係：(XI) 其中R31 係H或CH3 且R42 係-CH3 或以下結構中之任一者：； ； 其中： a係1至6之整數； c係0至3之整數；及 g係2至6之整數； 其中式(XII)化合物係：(XII)， 其中R31 係H或CH3 ，且R40 係氫、-OH、-NH2 或以下結構中之任一者： ； ； 其中： a係1至6之整數； g係2至6之整數；及 c係0至3之整數； 其中式(XIII)化合物係：(XIII)， 其中： R31 係H或CH3 ； R29 係胺基、5至12員雜環烷基、-R28 -C1-6 烷基-R22 、R28 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R22 、-R28 -[C(R20 R21 )]a -R22 或-R28 -C1-6 烷基-C6-12 芳基-C1-6 烷基-R22 ；或R29 係如本文所定義之R47 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NHR23 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(OCH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； R28 係不存在、NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 在一個實施例中，在式(XII)中，R40 係、、、、；或。 在另一實施例中，式(XII)化合物係式(XIIa)、(XIIb)、(XIIc)、(XIId)、(XIIe)、(XIIf)、(XIIg)或(XIIh)之化合物：(XIIa)(XIIb)(XIIc)(XIId)(XIIe)(XIIf)(XIIg)或(XIIh)。 在一個實施例中，在式(XIII)化合物中，R29 係-NH2 、5員雜環烷基、-R28 -C1-6 烷基-R22 、R28 -C5-12 雜環烷基-C1-6 烷基-R22 或-R28 -C1-6 烷基-C6-12 芳基-C1-6 烷基-R22 ；或R29 係如本文所定義之R47 ； R28 係不存在、NR23 或氧； R22 係-OH、-NHR23 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(O CH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 在另一實施例中，R29 係以下結構中之任一者： (16)； (17)； (18)； (19)； (20)； (21)； (22)；或 (23)； 其中： a係1至6之整數； c係0至3之整數；及 g係2至6之整數。 在一個實施例中，MEK抑制劑係式(XIV)化合物：(XIV) 其中： R43 係H或-R46 -R47 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NH2 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(OCH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； R46 係-C(O)-；-C(O)-O-、-C(O)-NH-或不存在； R47 如本文所定義； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 MEK抑制劑之其他實例揭示於US 7,517,994 B2中。 在一些實施例中，R43 係-C(O)-(CH2 )a -NH2 或-C(O)-C(H)(CH3 )-(CH2 )c -NH2 ；其中a係1至6之整數；且c係0至3之整數。 在另一實施例中，倍癌黴素化合物係式(XV)化合物：(XV)， 其中： R47 如本文所定義； R48 係氫、-COOC1-6 烷基、-COOH、-NH2 或-CH3 ； R49 係Cl、Br或-OH； R50 係氫、-OCH3 、； R51 及R52 各獨立地係氫或-OCH3 ；及 環AA係苯基或吡咯基環。 倍癌黴素化合物之其他實例揭示於US 7,553,816中。 在一個實施例中，式(XV)之倍癌黴素化合物係式(XVI)、(XVII)、(XVIII)或(XIX)之化合物：(XVI)(XVII)(XVIII)(XIX)； 其中： R49 係Cl、Br或-OH；及 R47 如本文所定義。 在另一實施例中，倍癌黴素化合物係式(XX)或(XXI)之倍癌黴素SA化合物：(XX)或(XXI)， 其中： R42 係C1-6 烷胺基或-[C(R20 R21 )]a -R22 ； R20 及R21 各獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； R22 係-OH、-NH2 、-COOH、-R82 -C(O)(CH2 )c -C(H)(R23 )-N(H)(R23 )、-R82 -C(O)(CH2 )d -(O CH2 -CH2 )f -N(H)(R23 )或-R82 -(C(O)-CH(X2 )-NH)d -R77 ； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； X2 係天然或非天然胺基酸之側鏈； R77 係氫，或X2 及NR77 形成含氮環狀化合物； R82 係-NR23 或氧； a係1至6之整數； c係0至3之整數； d係1至3之整數；及 f係1至12之整數。 在一些實施例中，R42 係以下結構中之任一者：； ； 其中： a係1至6之整數； g係2至6之整數；及 c係0至3之整數。 在另一實施例中，KSP抑制劑化合物係式(XXVI)化合物：(XXVI) 其中R30 如本文所定義。 在一些實施例中，R30 係：； 其中： a係1至6之整數； c係0至3之整數；及 g係2至6之整數。 在另一實施例中，倍癌黴素化合物係倍癌黴素A、倍癌黴素B1、倍癌黴素B2、倍癌黴素C1、倍癌黴素C2、倍癌黴素D、CC-1065、阿多來新、比折來新或卡折來新。適用於本發明結合物、骨架及方法之其他倍癌黴素化合物描述於US 5101038中。 在另一實施例中，KSP抑制劑化合物係式(XXVII)、(XXVIII)或(XXIX)之化合物：其中： R51 係一鍵、-C(O)-(CH2 )- C(O)NH-(CH2 )2 -NH-、-C(O)-(CH2 O-CH2 )-C(O)NH-(CH2 )2 -NH-，或R11 如本文所定義。 熟習治療劑之技術者將容易瞭解，本文所述治療劑各可以使得所得化合物仍保留原始化合物之特異性及/或活性之方式改質。熟習此項技術者亦將瞭解，可使用許多此等化合物替代本文所述之治療劑。因此，本文揭示之治療劑包括本文所述化合物之類似物及衍生物。 以下表A提供適用於結合以形成本發明之抗體藥物結合物或帶藥物骨架的治療劑及其衍生物之更多實例。亦提供某些化合物之光譜資料(表中之ND意謂「不確定」)。此等實例當其活體外或活體內自結合物釋放時亦可為藥物之活性形式。表A 親水性基團或 T1 在一個實施例中，本發明之結合物或骨架中包括之親水性基團係水溶性及實質上非抗原的聚合物。親水性基團之實例包括(但不限於)多元醇、聚醚、聚陰離子、聚陽離子、聚磷酸、多元胺、多醣、聚羥基化合物、聚離胺酸及其衍生物。可將親水性基團之一端官能化以使得其可藉助於不可裂解鍵聯或經由可裂解鍵聯共價連接於多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)。可例如經由胺、硫醇、NHS酯、順丁烯二醯亞胺、炔烴、疊氮基、羰基或其他官能基官能化。親水性基團之其他端(或末端)為游離及未繫栓的。「未繫栓」意謂親水性基團將不連接至另一部分，諸如D或藥物單元、可釋放組合單元或本發明之結合物或骨架之其他組分。親水性基團之游離及未繫栓端可包括甲氧基、甲酸、醇或其他適合的官能基。甲氧基、甲酸、醇或其他適合的官能基充當親水性基團之端或末端的端帽。 可裂解鍵聯係指在血漿中循環時對裂解實質上不敏感，但在細胞內或瘤內環境中對裂解敏感之鍵聯。不可裂解鍵聯係在任何生物學環境中對裂解實質上不敏感性之鍵聯。腙之化學水解、二硫鍵之還原及肽鍵或糖苷鍵聯之酶促裂解係可裂解鍵聯之實例。親水性基團之例示性連接經由醯胺鍵聯、醚鍵聯、酯鍵聯、腙鍵聯、肟鍵聯、二硫鍵鍵聯、肽鍵聯或三唑鍵聯實現。在一些實施例中，親水性基團與多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)之連接經由醯胺鍵聯實現。 對於本發明之結合物或骨架包含超過一個親水性基團之彼等實施例，多個親水性基團可為相同或不同化學部分(例如具有不同分子量、次單元數目或化學結構之親水性基團)。多個親水性基團可在單一連接位點或不同位點連接至多官能連接子或MA 連接子。 添加親水性基團對所得結合物之藥物動力學可具有兩種潛在影響。所需影響係清除率降低(及隨之而來的暴露增加)，其係由藉由暴露之藥物或藥物連接子之疏水性要素誘導之非特異性相互作用降低引起。第二影響係不當影響且係可由結合物之分子量增加引起之體積及分佈速率降低。親水性基團分子量之逐漸增加會增加結合物之流體動力學半徑，導致可減小結合物穿透至腫瘤中之能力擴散率降低。由於此等兩種競爭性藥物動力學效應，故需要使用大至足以降低結合物清除率由此增加血漿暴露但並不會大至極大地減小其擴散率之親水性基團，由此可降低結合物到達預定靶細胞群體之能力。 在一些實施例中，親水性基團包括(但不限於)糖醇(亦稱為多元醇(polyalcohol/polyhydric alcohol)、醛醇或醣醇，諸如肌醇、丙三醇、赤藻糖醇、蘇糖醇、阿拉伯糖醇、木糖醇、核糖醇、半乳糖醇、甘露糖醇、山梨糖醇及其類似物)或其衍生物(例如胺基多元醇)、碳水化合物(例如醣)、聚乙烯醇、基於碳水化合物之聚合物(例如聚葡萄糖)、羥丙基甲基丙烯醯胺(HPMA)、聚烷醚及/或其共聚物。 在一個實施例中，親水性基團包含複數個羥基(「-OH」)基團，諸如合併單醣、寡醣、多醣及其類似物之部分。在另一實施例中，親水性基團包含複數個-(CR58 OH)-基團，其中R58 係氫或C1-8 烷基。 在一些實施例中，親水性基團包含下式片段中之一或多者：，其中 n1 係0至約6之整數； 各R58 獨立地係氫或C1-8 烷基； R60 係一鍵、C1-6 烷基連接子或-CHR59 -，其中R59 係H、烷基、環烷基或芳基烷基； R61 係CH2 OR62 、COOR62 、-(CH2 )n2 COOR62 或經一或多個羥基取代之雜環烷基； R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。 舉例而言，R58 係氫，R60 係一鍵或C1-6 烷基連接子，n1 係1至約6之整數，且R61 係CH2 OH或COOH。舉例而言，R58 係氫，R60 係-CHR59 -，n1 係0，且R61 係經一或多個羥基取代之雜環烷基，例如單醣。 在一些實施例中，親水性基團包含葡糖基胺、二胺或三胺。 在一些實施例中，親水性基團包含以下片段或其立體異構體中之一或多者： ； 其中： R59 係H、烷基、環烷基或芳基烷基； n1 係1至約6之整數； n2 係1至約5之整數；及 n3 係約1至約3之整數。 應理解，本文中涵蓋親水性基團之所有立體化學形式。舉例而言，在上式中，親水性基團可來源於核糖、木糖、葡萄糖、甘露糖、半乳糖或其他糖且保留此等分子上之側接羥基及烷基之立體化學配置。此外，應理解，在前述化學式中，亦涵蓋不同去氧化合物。說明性地，適當時，親水性基團涵蓋以下特徵中之一或多者： 舉例而言，n3 係2或3。 舉例而言，n1 係1、2或3。 舉例而言，n2 係1。 舉例而言，R59 係氫。 舉例而言，親水性基團包含：。 舉例而言，親水性基團包含：。 舉例而言，親水性基團包含：。 在一些實施例中，親水性基團包含，其中 n4 係1至約25之整數； 各R63 獨立地係氫或C1-8 烷基； R64 係一鍵或C1-8 烷基連接子； R65 係H、C1-8 烷基或-(CH2 )n2 COOR62 ； R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。 在一些實施例中，親水性基團包含：。 舉例而言，n4 係約2至約20、約4至約16、約6至約12、約8至約12之整數。 舉例而言，n4 係6、7、8、9、10、11或12。 在其他實施例中，親水性基團包含聚醚，聚伸烷二醇(PAO)。PAO包括(但不限於)低碳環氧烷之聚合物(特定言之環氧乙烷，諸如環氧丙烷之聚合物)、聚丙二醇、聚乙二醇(PEG)、聚氧乙烯化多元醇、其共聚物及其嵌段共聚物。在其他實施例中，聚伸烷二醇係聚乙二醇(PEG)，包括(但不限於)多分散PEG、單分散PEG及分散PEG。多分散PEG係各尺寸及分子量之異質混合物，然而單分散PEG通常自異質混合物純化且因此提供單鏈長及分子量。在另一實施例中，PEG單元係提供規定及指定鏈長之單分子的分散PEG。在一些實施例中，聚乙二醇係mPEG。 在一些實施例中，親水性基團包含有包含一或多個聚乙二醇鏈之PEG單元。聚乙二醇鏈可例如以直線、分支鏈或星型組態連接在一起。PEG單元除包含重複聚乙二醇次單元以外亦可含有非PEG物質(例如有助於使多個PEG鏈彼此偶合或有助於與胺基酸偶合)。非PEG物質係指並非重複-CH2 CH2 O-次單元之一部分的PEG單元中之原子。在一個實施例中，PEG單元可包含兩個經由非PEG要素彼此連接之單體PEG鏈。在另一實施例中，PEG單元可包含兩個連接至連接胺基酸之中心核心之直鏈PEG鏈(亦即PEG單元本身係分支鏈的)。 PEG單元可經由反應性基團共價鍵結至多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)。反應性基團係可結合活化PEG分子之基團(例如游離胺基或羧基)。舉例而言，N端胺基酸及離胺酸(K)具有游離胺基；且C端胺基酸殘基具有游離羧基。硫氫基(例如如半胱胺酸殘基中所見)亦可用作連接PEG之反應性基團。 在一些實施例中，PEG單元可藉由使用具有不同反應性部分之甲氧基化PEG(「mPEG」)連接至多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)，該等部分包括(但不限於)丁二酸丁二醯亞胺酯(SS)、碳酸丁二醯亞胺酯(SC)、mPEG-醯亞胺酯、對硝基苯基碳酸酯(NPC)、丙酸丁二醯亞胺酯(SPA)及三聚氯化氰。mPEG之實例包括(但不限於)mPEG-丁二酸丁二醯亞胺酯(mPEG-SS)、mPEG2 -丁二酸丁二醯亞胺酯(mPEG2 -SS)、mPEG-碳酸丁二醯亞胺酯(mPEG-SC)、mPEG2 -碳酸丁二醯亞胺酯(mPEG2 -SC)、mPEG-醯亞胺酯、mPEG-對硝基苯基碳酸酯(mPEG-NPC)、mPEG-醯亞胺酯、mPEG2 -對硝基苯基碳酸酯(mPEG2 -NPC)、mPEG-丙酸丁二醯亞胺酯(mPEG-SPA)、mPEG2 -丙酸丁二醯亞胺酯(mPEG2 -SPA)、mPEG-N-羥基-丁二醯亞胺(mPEG-NHS)、mPEG2 -N-羥基-丁二醯亞胺(mPEG2 -NHS)、mPEG-三聚氯化氰、mPEG2 -三聚氯化氰、mPEG2 -離胺醇-NPC及mPEG2 -Lys-NHS。可使用多種PEG物種且可使用任何實質上適合的反應性PEG試劑。在一些實施例中，反應性PEG試劑在連接至多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)時將使得形成胺基甲酸酯或醯胺鍵。反應性PEG試劑包括(但不限於) mPEG2 -N-羥基-丁二醯亞胺(mPEG2 -NHS)、雙官能PEG丙醛(mPEG2 -ALD)、多臂PEG、含有順丁烯二醯亞胺之PEG (mPEG(MAL)2 、mPEG2 (MAL))、mPEG-NH2 、mPEG-丙酸丁二醯亞胺酯(mPEG-SPA)、mPEG丁酸酯之丁二醯亞胺(mPEG-SBA)、mPEG-硫酯、mPEG-雙酯、mPEG-BTC、mPEG-ButyrALD、mPEG-亞乙二乙醚(mPEG-ACET)、雜官能PEG (例如NH2 -PEG-COOH、Boc-PEG-NHS、Fmoc-PEG-NHS、NHS-PEG-乙烯基碸(NHS-PEG-VS)或NHS-PEG-MAL)、PEG丙烯酸酯(ACRL-PEG-NHS)、PEG-磷脂(例如mPEG-DSPE)、SUNBRITE™系列之多臂PEG (包括藉由熟習此項技術者所選之化學反應活化之基於丙三醇之PEG)、任何SUNBRITE活化PEG (包括(但不限於)羧基-PEG、p-NP-PEG、Tresyl-PEG、醛PEG、縮醛-PEG、胺基-PEG、硫醇-PEG、馬來醯亞胺基-PEG、羥基-PEG-胺、胺基-PEG-COOK羥基-PEG-醛、羧酸酐類-PEG、官能化PEG-磷脂及其他類似及/或適合的反應性PEG。 在一些實施例中，PEG單元包含至少6個次單元、至少7個次單元、至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元、至少12個次單元、至少13個次單元、至少14個次單元、至少15個次單元、至少16個次單元、至少17個次單元、至少18個次單元、至少19個次單元、至少20個次單元、至少21個次單元、至少22個次單元、至少23個次單元或至少24個次單元。在一些此類實施例中，PEG單元包含不超過約72個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含至少6個次單元、至少7個次單元、至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元、至少12個次單元、至少13個次單元、至少14個次單元、至少15個次單元、至少16個次單元、至少17個次單元、至少18個次單元、至少19個次單元、至少20個次單元、至少21個次單元、至少22個次單元、至少23個次單元或至少24個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含至少6個次單元、至少7個次單元、至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元、至少12個次單元、至少13個次單元、至少14個次單元、至少15個次單元、至少16個次單元、至少17個次單元或至少18個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含至少6個次單元、至少7個次單元、至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元或至少12個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元或至少12個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含至少6個次單元、至少7個次單元或至少8個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含一或多個直鏈PEG鏈，各PEG鏈具有至少2個次單元、至少3個次單元、至少4個次單元、至少5個次單元、至少6個次單元、至少7個次單元、至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元、至少12個次單元、至少13個次單元、至少14個次單元、至少15個次單元、至少16個次單元、至少17個次單元、至少18個次單元、至少19個次單元、至少20個次單元、至少21個次單元、至少22個次單元、至少23個次單元或至少24個次單元。在另一實施例中，PEG單元包含總數至少6個次單元、至少8個次單元、至少10個次單元或至少12個次單元。在一些此類實施例中，PEG單元包含不超過總數約72個次單元、較佳不超過總數約36個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含總數4至72、4至60、4至48、4至36或4至24個次單元、5至72、5至60、5至48、5至36或5至24個次單元、6至72、6至60、6至48、6至36或6至24個次單元、7至72、7至60、7至48、7至36或7至24個次單元、8至72、8至60、8至48、8至36或8至24個次單元、9至72、9至60、9至48、9至36或9至24個次單元、10至72、10至60、10至48、10至36或10至24個次單元、11至72、11至60、11至48、11至36或11至24個次單元、12至72、12至60、12至48、12至36或12至24個次單元、13至72、13至60、13至48、13至36或13至24個次單元、14至72、14至60、14至48、14至36或14至24個次單元、15至72、15至60、15至48、15至36或15至24個次單元、16至72、16至60、16至48、16至36或16至24個次單元、17至72、17至60、17至48、17至36或17至24個次單元、18至72、18至60、18至48、18至36或18至24個次單元、19至72、19至60、19至48、19至36或19至24個次單元、20至72、20至60、20至48、20至36或20至24個次單元、21至72、21至60、21至48、21至36或21至24個次單元、22至72、22至60、22至48、22至36或22至24個次單元、23至72、23至60、23至48、23至36或23至24個次單元或24至72、24至60、24至48、24至36或24個次單元。 在一些實施例中，PEG單元包含一或多個直鏈PEG鏈，各PEG鏈具有總數4至72、4至60、4至48、4至36或4至24個次單元、5至72、5至60、5至48、5至36或5至24個次單元、6至72、6至60、6至48、6至36或6至24個次單元、7至72、7至60、7至48、7至36或7至24個次單元、8至72、8至60、8至48、8至36或8至24個次單元、9至72、9至60、9至48、9至36或9至24個次單元、10至72、10至60、10至48、10至36或10至24個次單元、11至72、11至60、11至48、11至36或11至24個次單元、12至72、12至60、12至48、12至36或12至24個次單元、13至72、13至60、13至48、13至36或13至24個次單元、14至72、14至60、14至48、14至36或14至24個次單元、15至72、15至60、15至48、15至36或15至24個次單元、16至72、16至60、16至48、16至36或16至24個次單元、17至72、17至60、17至48、17至36或17至24個次單元、18至72、18至60、18至48、18至36或18至24個次單元、19至72、19至60、19至48、19至36或19至24個次單元、20至72、20至60、20至48、20至36或20至24個次單元、21至72、21至60、21至48、21至36或21至24個次單元、22至72、22至60、22至48、22至36或22至24個次單元、23至72、23至60、23至48、23至36或23至24個次單元或24至72、24至60、24至48、24至36或24個次單元。 在一些實施例中，PEG單元係衍生之單一直鏈PEG鏈，各PEG鏈具有至少2個次單元、至少3個次單元、至少4個次單元、至少5個次單元、至少6個次單元、至少7個次單元、至少8個次單元、至少9個次單元、至少10個次單元、至少11個次單元、至少12個次單元、至少13個次單元、至少14個次單元、至少15個次單元、至少16個次單元、至少17個次單元、至少18個次單元、至少19個次單元、至少20個次單元、至少21個次單元、至少22個次單元、至少23個次單元或至少24個次單元。 在一些實施例中，PEG單元係衍生之單一直鏈PEG鏈，各PEG鏈具有6至72、6至60、6至48、6至36或6至24個次單元、7至72、7至60、7至48、7至36或7至24個次單元、8至72、8至60、8至48、8至36或8至24個次單元、9至72、9至60、9至48、9至36或9至24個次單元、10至72、10至60、10至48、10至36或10至24個次單元、11至72、11至60、11至48、11至36或11至24個次單元、12至72、12至60、12至48、12至36或12至24個次單元、13至72、13至60、13至48、13至36或13至24個次單元、14至72、14至60、14至48、14至36或14至24個次單元、15至72、15至60、15至48、15至36或15至24個次單元、16至72、16至60、16至48、16至36或16至24個次單元、17至72、17至60、17至48、17至36或17至24個次單元、18至72、18至60、18至48、18至36或18至24個次單元、19至72、19至60、19至48、19至36或19至24個次單元、20至72、20至60、20至48、20至36或20至24個次單元、21至72、21至60、21至48、21至36或21至24個次單元、22至72、22至60、22至48、22至36或22至24個次單元、23至72、23至60、23至48、23至36或23至24個次單元或24至72、24至60、24至48、24至36或24個次單元。 在一些實施例中，PEG單元係衍生之單一直鏈PEG鏈，各PEG鏈具有2至72、2至60、2至48、2至36或2至24個次單元、2至72、2至60、2至48、2至36或2至24個次單元、3至72、3至60、3至48、3至36或3至24個次單元、3至72、3至60、3至48、3至36或3至24個次單元、4至72、4至60、4至48、4至36或4至24個次單元、5至72、5至60、5至48、5至36或5至24個次單元。 舉例而言，直鏈PEG單元係： (i)； (ii)；或 (iii)其中： 波浪線指示連接多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)之位點； Y71 係PEG連接單元； Y72 係PEG封端單元； Y73 係PEG偶合單元(亦即用於將多個PEG次單元鏈偶合於一起)； d9 係2至72、較佳4至72、更佳6至72、8至72、10至72、12至72或6至24之整數； 各d10 獨立地係1至72之整數。 d11 係2至5之整數。 在一些實施例中，在PEG單元中存在至少6、較佳至少8、至少10或至少12個PEG次單元。在一些實施例中，在PEG單元中存在不超過72或36個PEG次單元。 在一些實施例中，d9 係8或約8、12或約12、24或約24。 在一些實施例中，各Y72 獨立地係-C1-10 烷基、-C2-10 烷基-CO2 H、-C2-10 烷基-OH、-C2-10 烷基-NH2 、-C2-10 烷基-NH(C1-3 烷基)或C2-10 烷基-N(C1-3 烷基)2 。 在一些實施例中，Y72 係-C1-10 烷基、-C2-10 烷基-CO2 H、-C2-10 烷基-OH或-C2-10 烷基-NH2 。 PEG偶合單元係PEG單元之一部分且係用以連接重複CH2 CH2 O-次單元之兩個或更多個鏈之非PEG物質。在一些實施例中，PEG偶合單元Y73 係-C2-10 烷基-C(O)-NH-、-C2-10 烷基-NH-C(O)-、-C2-10 烷基-NH-、-C2-10 烷基-C(O)-、-C2-10 烷基-O-或-C2-10 烷基-S-。 在一些實施例中，各Y73 獨立地係-C1-10 烷基-C(O)-NH-、-C1-10 烷基-NH-C(O)-、-C2-10 烷基-NH-、- C2-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-S-或-C1-10 烷基-NH-。 PEG連接單元係PEG單元之一部分且用以使PEG單元連接至多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)。舉例而言，胺基酸具有與PEG單元形成之鍵的官能基。使PEG單元連接至胺基酸之官能基包括形成二硫鍵或硫醚鍵之硫氫基、形成腙鍵之醛、酮或肼基團、形成肟鍵之羥胺、形成肽鍵之羧基或胺基、形成酯鍵之羧基或羥基、形成磺醯胺鍵之磺酸、形成胺基甲酸酯鍵之醇、及形成磺醯胺鍵或胺基甲酸酯鍵或醯胺鍵之胺。因此，PEG單元可實例經由二硫鍵、硫醚、腙、肟、肽、酯、磺醯胺、胺基甲酸酯或醯胺鍵連接至胺基酸。通常，適當時，連接PEG單元之反應可為環加成、加成、添加/消除或取代反應或其組合。 在一些實施例中，PEG連接單元Y71 係一鍵、-C(O)-、-O-、-S-、-S(O)-、-S(O)2 -、-NR5 -、-C(O)O-、-C(O)-C1-10 烷基、-C(O)-C1-10 烷基-O-、-C(O)-C1-10 烷基-CO2 -、-C(O)-C1-10 烷基-NR5 -、-C(O)-C1-10 烷基-S-、-C(O)-C1-10 烷基-C(O)-NR5 -、-C(O)-C1-10 烷基-NR5 -C(O)-、-C1-10 烷基、-C1-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-CO2 -、-C1-10 烷基-NR5 -、-C1-10 烷基-S-、-C1-10 烷基-C(O)-NR5 -、-C1-10 烷基-NR5 -C(O)-、-CH2 CH2 SO2 -C1-10 烷基-、-CH2 C(O)-C1-10 烷基-、=N-(O或N)-C1-10 烷基-O-、=N-(O或N)-C1-10 烷基-NR5 -、=N-(O或N)-C1-10 烷基-CO2 -、=N-(O或N)-C1-10 烷基-S-、；或。 在一些實施例中，Y71 係-NH-、-C(O)-、三唑基團、-S-或馬來醯亞胺基，諸如，其中波浪線指示連接至多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)且星號指示PEG單元內之連接位點。 直鏈PEG單元之實例包括： (i)； (ii)； (iii)； (iv)；及 (v)； 其中波浪線指示與多官能連接子或MA 連接子(例如MA 連接子中之胺基酸)之連接位點，且各d9 獨立地係4至24、6至24、8至24、10至24、12至24、14至24或16至24之整數。 在一些實施例中，d9 係約8、約12或約24。 在其他實施例中，PEG單元係約300道爾頓至約5千道爾頓；約300道爾頓至約4千道爾頓；約300道爾頓至約3千道爾頓；約300道爾頓至約2千道爾頓；或約300道爾頓至約1千道爾頓。在一些此類態樣中，PEG單元具有至少6個次單元或至少8、10或12個次單元。在一些實施例中，PEG單元具有至少6個次單元或至少8、10或12個次單元，但不超過72個次單元，較佳不超過36個次單元。 適合的聚乙二醇可在聚合物分子各端具有游離羥基，或可具有一個用低碳烷基，例如甲基醚化之羥基。亦適用於本發明實踐的係具有酯化羧基之聚乙二醇之衍生物。聚乙二醇以商標名PEG市售，通常呈以平均分子量為特徵之聚合物的混合物形式。平均分子量約300至約5000之聚乙二醇較佳，平均分子量約600至約1000之聚乙二醇尤其較佳。 適用於本文揭示之結合物、骨架及方法親水性基團之其他實例可見於例如US 8,367,065第13欄；US 8524696第6欄；WO2015/057699及WO 2014/062697中，其各自之內容以全文引用的方式併入本文中。基於蛋白質之識別分子 (PBRM) 基於蛋白質之識別分子將包含肽連接子之結合物引導至特定組織、細胞或細胞中之位置。基於蛋白質之識別分子可引導培養基或整個生物體或兩者中之結合物。在各情況下，基於蛋白質之識別分子具有以有效特異性、親和力及親合力結合而存在於靶細胞細胞表面上之配位體。在一些實施例中，基於蛋白質之識別分子使結合物靶向除肝臟外之組織。在其他實施例中，基於蛋白質之識別分子使結合物靶向特定組織，諸如肝臟、腎臟、肺或胰腺。基於蛋白質之識別分子可使結合物靶向諸如癌細胞之標靶細胞，諸如表現於諸如癌細胞之細胞上之受體、基質組織或諸如腫瘤抗原之與癌症締合之蛋白質。或者，可靶向包含腫瘤血管之細胞。基於蛋白質之識別分子可將結合物引導至特定類型之細胞，諸如與庫普弗細胞(Kupffer cell)相比，特異性靶向肝臟中之肝細胞。在其他情況下，基於蛋白質之識別分子可將結合物引導至網狀內皮或淋巴系統之細胞或諸如巨噬細胞或嗜酸性球之專業吞噬細胞。(在此類情況下，結合物本身亦可為有效遞送系統，而並不需要特定靶向)。 在其他實施例中，基於蛋白質之識別分子可使結合物靶向細胞內之位置，諸如細胞核、細胞質或核內體。在特定實施例中，基於蛋白質之識別分子可增強細胞與受體之結合、或細胞質向細胞核之運輸，及細胞核進入內體或其他細胞內小泡或自其釋放。 在特定實施例中，基於蛋白質之識別分子包括抗體、蛋白質及肽或肽模擬物。 在一較佳實施例中，基於蛋白質之識別分子包含硫氫基，且基於蛋白質之識別分子藉由經由硫氫基及連接子藥物部分之官能基形成共價鍵而結合至連接子藥物部分。 例示性抗體或源自Fab、Fab2、scFv或駱駝抗體重鏈片段之抗體對細胞表面標記具有特異性，細胞表面標記包括(但不限於)5T4、AOC3、ALK、AXL、C242、C4.4a、CA-125、CCL11、CCR 5、CD2、CD3、CD4、CD5、CD15、CA15-3、CD18、CD19、CA19-9、CDH6、CD20、CD22、CD23、CD25、CD28、CD30、CD31、CD33、CD37、CD38、CD40、CD41、CD44、CD44 v6、CD51、CD52、CD54、CD56、CD62E、CD62P、CD62L、CD70、CD74、CD79-B、CD80、CD125、CD138、CD141、CD147、CD152、CD 154、CD326、CEA、CEACAM-5、凝集因子、CTLA-4、CXCR2、EGFR (HER1)、ErbB2、ErbB3、EpCAM、EPHA2、EPHB2、EPHB4、FGFR (亦即FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4)、FLT3、葉酸受體、FAP、GD2、GD3、GPNMB、GCC (GUCY2C)、HGF、HER2、HER3、HMI.24、ICAM、ICOS-L、IGF-1受體、VEGFR1、EphA2、TRPV1、CFTR、gpNMB、CA9、Cripto、c-KIT、c-MET、ACE、APP、腎上腺素激導性受體-β2、克勞丁3 (Claudine 3)、LIV1、LY6E、間皮素(Mesothelin)、MUC1、MUC13、NaPi2b、NOTCH1、NOTCH2、NOTCH3、NOTCH4、RON、ROR1、PD-L1、PD-L2、PTK7、B7-H3、B7-B4、IL-2受體、IL-4受體、IL-13受體、TROP-2、跨膜受體-7 (frizzled-7)、整合素(包括α4 、αv β3 、αv β5 、αv β6 、α1 β4 、α4 β1 、α4 β7 、α5 β1 、α6 β4 、αIIb β3 整合素)、IFN-α、IFN-γ、IgE、IgE、IGF-1受體、IL-1、IL-12、IL-23、IL-13、IL-22、IL-4、IL-5、IL-6、干擾素受體、ITGB2 (CD18)、LFA-1 (CD11a)、L-選擇素(CD62L)、黏蛋白、肌肉抑制素、NCA-90、NGF、PDGFRα、磷脂醯絲胺酸、前列腺癌細胞、綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa )、狂犬病、RANKL、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus)、恆河猴因子(Rhesus factor)、SLAMF7、神經鞘胺醇-1-磷酸酯、TAG-72、T細胞受體、肌腱蛋白C、TGF-1、TGF-β2、TGF-β、TNF-α、TRAIL-R1、TRAIL-R2、腫瘤抗原CTAA16.88、VEGF-A、VEGFR2、波形蛋白及其類似物。 在一個實施例中，抗體或源自Fab、Fab2、scFv或駱駝抗體重鏈片段之抗體對細胞表面標記具有特異性，細胞表面標記包括CA-125、C242、CD3、CD19、CD22、CD25、CD30、CD31、CD33、CD37、CD40、CD44、 CD51、CD54、CD56、CD62E、CD62P、CD62L、CD70、CD138、CD141、CD326、CEA、CTLA-4、EGFR (HER1)、ErbB2、ErbB3、FAP、葉酸受體、IGF-1受體、GD3、GPNMB、HGF、HER2、VEGF-A、VEGFR2、VEGFR1、EphA2、EpCAM、5T4、TAG-72、肌腱蛋白C、TRPV1、CFTR、gpNMB、CA9、Cripto、ACE、APP、PDGFR α、磷脂醯絲胺酸、前列腺癌細胞、腎上腺素激導性受體-β2、克勞丁3黏蛋白、MUC1、NaPi2b、B7H3、B7H4、C4.4a、CEACAM-5、MUC13、TROP-2、跨膜受體-7、間皮素、IL-2受體、IL-4受體、IL-13受體及整合素(包括αv β3 、αv β5 、αv β6 、α1 β4 、α4 β1 、α5 β1 、α6 β4 整合素)、肌腱蛋白C、TRAIL-R2及波形蛋白。 例示性抗體包括3F8、阿巴伏單抗(abagovomab)、阿昔單抗(abciximab) (REOPRO)、阿達木單抗(adalimumab) (HUMIRA)、阿達木單抗、阿非莫單抗(afelimomab)、阿夫妥珠單抗(afutuzumab)、阿珠單抗(alacizumab)、ALD518、阿侖單抗(alemtuzumab) (CAMPATH)、阿妥莫單抗(altumomab)、阿瑪西單抗(amatuximab)、麻安莫單抗(anatumomab)、安魯金單抗(anrukinzumab)、阿泊珠單抗(apolizumab)、阿西莫單抗(arcitumomab) (CEA-SCAN)、阿塞珠單抗(aselizumab)、阿利珠單抗(atlizumab) (托西利單抗(tocilizumab)、Actemra、RoActemra)、阿托木單抗(atorolimumab)、貝頻珠單抗(bapineuzumab)、巴利昔單抗(basiliximab)(舒萊(Simulect))、巴維昔單抗(bavituximab)、貝妥莫單抗(bectumomab) (LYMPHOSCAN)、貝利單抗(belimumab) (BENLYSTA)、苯納珠單抗(benralizumab)、柏替木單抗(bertilimumab)、貝索單抗(貝索單抗) (SCINITIMUN)、貝伐單抗(bevacizumab) (AVASTIN)、比西單抗(biciromab) (FIBRISCINT)、比伐珠單抗(bivatuzumab)、布林莫單抗(blinatumomab)、貝倫妥單抗(brentuximab)、貝伐珠單抗(briakinumab)、康納單抗(canakinumab) (ILARIS)、坎妥珠單抗(cantuzumab)、卡羅單抗(capromab)、卡托莫西單抗(catumaxomab)(REMOVAB)、CC49、西利珠單抗(cedelizumab)、賽妥珠單抗(certolizumab)、西妥昔單抗(cetuximab) (ERBITUX)、西他土珠(citatuzumab)、西妥木單抗(cixutumumab)、克立昔單抗(clenoliximab)、昔瓦土單抗(clivatuzumab)、康納木單抗(conatumumab)、CR6261、達西珠單抗(dacetuzumab)、達利珠單抗(daclizumab)(ZENAPAX)、達土木單抗(daratumumab)、德諾單抗(denosumab)(PROLIA)、地莫單抗(detumomab)、阿托度單抗(dorlimomab)、得利西珠單抗(dorlixizumab)、依美昔單抗(ecromeximab)、艾庫組單抗(eculizumab) (SOLIRIS)、埃巴單抗(edobacomab)、依決洛單抗(edrecolomab)(PANOREX)、艾法珠單抗(efalizumab)(RAPTIVA)、依芬古單抗(efungumab)(MYCOGRAB)、埃羅妥珠單抗(elotuzumab)、艾思莫單抗(elsilimomab)、恩莫單抗(enlimomab)、伊匹莫單抗(epitumomab)、依帕珠單抗(epratuzumab)、厄利珠單抗(erlizumab)、鄂托默單抗(ertumaxomab) (REXOMUN)、埃達珠單抗(etaracizumab) (ABEGRIN)、艾韋單抗(exbivirumab)、法索單抗(fanolesomab) (NEUTROSPEC)、法拉莫單抗(faralimomab)、伐吐珠單抗(farletuzumab)、泛維珠單抗(felvizumab)、非紮奴單抗(fezakinumab)、非吉單抗(figitumumab)、芳妥珠單抗(fontolizumab) (HuZAF)、福拉韋單抗(foravirumab)、福萊索單抗(fresolimumab)、加利昔單抗(galiximab)、羅氏單抗(gantenerumab)、加維莫單抗(gavilimomab)、吉妥珠單抗(gemtuzumab)、吉瑞昔單抗(girentuximab)、格雷巴土木單抗(glembatumumab)、戈利木單抗(golimumab)(SIMPONI)、戈米西單抗(gomiliximab)、伊利祖單抗(ibalizumab)、替伊莫單抗(ibritumomab)、伊戈伏單抗(igovomab) (INDIMACIS-125)、英西單抗(imciromab) (MYOSCINT)、英利昔單抗(infliximab)(REMICADE)、英妥木單抗(intetumumab)、伊諾莫單抗(inolimomab)、伊諾妥珠單抗(inotuzumab)、伊派利單抗(ipilimumab)、伊妥木單抗(iratumumab)、凱利昔單抗(keliximab)、拉貝珠單抗(labetuzumab)(CEA-CIDE)、雷布瑞奇單抗(lebrikizumab)、來馬索單抗(lemalesomab)、樂地單抗(lerdelimumab)、來沙木單抗(lexatumumab)、利韋單抗(libivirumab)、林妥珠單抗(lintuzumab)、魯卡木單抗(lucatumumab)、盧米西單抗(lumiliximab)、馬帕木單抗(mapatumumab)、馬司莫單抗(maslimomab)、馬妥珠單抗(matuzumab)、美泊利單抗(mepolizumab) (BOSATRIA)、美泊珠單抗(metelimumab)、米拉珠單抗(milatuzumab)、明瑞莫單抗(minretumomab)、米妥莫單抗(mitumomab)、莫羅木單抗(morolimumab)、莫維珠單抗(motavizumab) (NUMAX)、莫羅莫那-CD3 (muromonab-CD3) (ORTHOCLONE OKT3)、那可單抗(nacolomab)、那莫單抗(naptumomab)、那他珠單抗(natalizumab)(TYSABRI)、奈巴庫單抗(nebacumab)、萊西單抗(necitumumab)、奈瑞莫單抗(nerelimomab)、尼妥珠單抗(nimotuzumab) (THERACIM)、諾非單抗(nofetumomab)、奧克珠單抗(ocrelizumab)、奧度莫單抗(odulimomab)、奧伐木單抗(ofatumumab)(ARZERRA)、奧拉單抗(olaratumab)、奧馬珠單抗(omalizumab) (XOLAIR)、奧特珠單抗(ontecizumab)、奧普珠單抗(oportuzumab)、奧戈伏單抗(oregovomab) (OVAREX)、奧昔珠單抗(otelixizumab)、帕吉昔單抗(pagibaximab)、帕利珠單抗(palivizumab) (SYNAGIS)、帕尼單抗(panitumumab) (VECTIBIX)、帕諾庫單抗(panobacumab)、帕考珠單抗(pascolizumab)、潘妥莫單抗(pemtumomab) (THERAGYN)、帕妥珠單抗(pertuzumab) (OMNITARG)、培克珠單抗(pexelizumab)、平妥單抗(pintumomab)、普立昔單抗(priliximab)、普托木單抗(pritumumab)、PRO 140、雷韋單抗(rafivirumab)、雷莫蘆單抗(ramucirumab)、蘭比珠單抗(ranibizumab)(LUCENTIS)、瑞西巴庫單抗(raxibacumab)、瑞加韋單抗(regavirumab)、瑞利珠單抗(reslizumab)、里樂木單抗(rilotumumab)、利妥昔單抗(rituximab) (RITUXAN)、羅妥木單抗(robatumumab)、隆嗒力單抗(rontalizumab)、羅維珠單抗(rovelizumab) (LEUKARREST)、盧利珠單抗(ruplizumab)(ANTOVA)、沙妥莫單抗噴地肽(satumomab pendetide)、司韋單抗(sevirumab)、西羅珠單抗(sibrotuzumab)、絲法力單抗(sifalimumab)、思圖昔單抗(siltuximab)、希普利珠單抗(siplizumab)、索拉珠單抗(solanezumab)、索尼普西珠單抗(sonepcizumab)、索土珠單抗(sontuzumab)、司他莫單抗(stamulumab)、硫索單抗(sulesomab) (LEUKOSCAN)、他卡珠單抗(tacatuzumab)(AFP-CIDE)、特特拉克斯坦(tetraxetan)、他度珠單抗(tadocizumab)、他利珠單抗(talizumab)、他尼珠單抗(tanezumab)、普托克斯他普莫單抗帕(taplitumomab paptox)、特非珠單抗(tefibazumab) (AUREXIS)、阿替莫單抗(telimomab)、泰納莫單抗(tenatumomab)、替奈昔單抗(teneliximab)、替利珠單抗(teplizumab)、TGN1412、替西單抗(ticilimumab)(曲美單抗(tremelimumab))、替加珠單抗(tigatuzumab)、TNX-650、托西利單抗(tocilizumab) (阿利珠單抗(atlizumab)、ACTEMRA)、托珠單抗(toralizumab)、托西莫單抗(tositumomab) (BEXXAR)、曲妥珠單抗(trastuzumab) (HERCEPTIN)、曲美單抗(tremelimumab)、土庫珠單抗(tucotuzumab)、妥韋單抗(tuvirumab)、烏珠單抗(urtoxazumab)、優特克單抗(ustekinumab) (STELERA)、伐利昔單抗(vapaliximab)、維多珠單抗(vedolizumab)、維托珠單抗(veltuzumab)、維帕莫單抗(vepalimomab)、維西珠單抗(visilizumab) (NUVION)、沃洛昔單抗(volociximab) (HUMASPECT)、伏妥莫單抗(votumumab)、紮魯姆單抗(zalutumumab) (HuMEX-EGFr)、紮木單抗(zanolimumab) (HuMAX-CD4)、齊拉木單抗(ziralimumab)及佐莫單抗(zolimomab)。 在一些實施例中，抗體係對抗針對以下之細胞表面標記：5T4、CA-125、CEA、CDH6、CD3、CD19、CD20、CD22、CD30、CD33、CD40、CD44、CD51、CTLA-4、CEACAM5、EpCAM、HER2、EGFR (HER1)、FAP、葉酸受體、GCC (GUCY2C)、HGF、整合素αv β3 、整合素α5 β1 、IGF-1受體、GD3、GPNMB、黏蛋白、LIV1、LY6E、間皮素、MUC1、MUC13、PTK7、磷脂醯絲胺酸、前列腺癌瘤細胞、PDGFR α、TAG-72、肌腱蛋白C、TRAIL-R2、VEGF-A及VEGFR2。在此實施例中，抗體係阿巴伏單抗、阿達木單抗、阿珠單抗、阿妥莫單抗、麻安莫單抗、阿西莫單抗、巴維昔單抗、貝伐單抗(AVASTIN)、比伐珠單抗、布林莫單抗、貝倫妥單抗、坎妥珠單抗、卡托莫西單抗、卡羅單抗、西妥昔單抗、西他土珠、昔瓦土單抗、康納木單抗、達西珠單抗、依決洛單抗、依帕珠單抗、鄂托默單抗、埃達珠單抗、伐吐珠單抗、非吉單抗、吉妥珠單抗、格雷巴土木單抗、替伊莫單抗、伊戈伏單抗、英妥木單抗、伊諾妥珠單抗、拉貝珠單抗、來沙木單抗、林妥珠單抗、魯卡木單抗、馬妥珠單抗、米妥莫單抗、他那莫單抗、萊西單抗、奧普珠單抗、奧戈伏單抗、帕尼單抗、潘妥莫單抗、帕妥珠單抗、普托木單抗、利妥昔單抗(RITUXAN)、里樂木單抗、羅妥木單抗、沙妥莫單抗、西羅珠單抗、他普莫單抗、泰納莫單抗、泰納莫單抗、替西單抗(曲美單抗)、替加珠單抗、曲妥珠單抗(HERCEPTIN)、托西莫單抗、曲美單抗、土庫珠單抗西莫白介素、沃洛昔單抗及紮魯姆單抗。 在特定實施例中，對抗針對HER2之細胞表面標記的抗體係帕妥珠單抗或曲妥珠單抗，且針對EGFR (HER1)，抗體係西妥昔單抗或帕尼單抗；且針對CD20，抗體係利妥昔單抗，且針對VEGF-A，係貝伐單抗，且針對CD-22，抗體係依帕珠單抗或維托珠單抗，且針對CEA，抗體係拉貝珠單抗。 例示性肽或肽模擬物包括整合素靶向肽(RGD肽)、LHRH受體靶向肽、ErbB2 (HER2)受體靶向肽、前列腺特異性膜結合抗原(PSMA)靶向肽、脂蛋白受體LRP1靶向肽、ApoE蛋白質衍生肽、ApoA蛋白質肽、生長抑素受體靶向肽、氯毒素衍生肽及鈴蟾素(bombesin)。 在特定實施例中，肽或肽模擬物係LHRH受體靶向肽及ErbB2 (HER2)受體靶向肽 例示性蛋白質包含胰島素、轉鐵蛋白、血纖維蛋白原-γ片段、凝血栓蛋白、緊密連接蛋白、載脂蛋白E、親和抗體分子(諸如ABY-025)、錨蛋白重複蛋白、錨蛋白狀重複蛋白及合成肽。 在一些實施例中，蛋白質藥物結合物包含廣效細胞毒素以及針對HER2之細胞表面標記，諸如帕妥珠單抗或曲妥珠單抗；針對EGFR，諸如西妥昔單抗及帕尼單抗；針對CEA，諸如拉貝珠單抗；針對CD20，諸如利妥昔單抗；針對VEGF-A，諸如貝伐單抗；或針對CD-22，諸如依帕珠單抗或維托珠單抗。 在其他實施例中，用於本發明中之蛋白質藥物結合物或蛋白質結合物包含兩種或更多種基於蛋白質之識別分子之組合，諸如對抗腫瘤細胞上之EGF受體(EGFR)及T細胞上之CD3及CD28之雙特異性抗體之組合；源自Fab、Fab2、scFv或駱駝抗體重鏈片段之一或多種抗體與肽或肽模擬物之組合；源自Fab、Fab2、scFv或駱駝抗體重鏈片段之一或多種抗體與蛋白質之組合；諸如CD3×CD19加CD28×CD22雙特異性抗體之兩種雙特異性抗體之組合。 在其他實施例中，本發明中所用之蛋白質藥物結合物或蛋白質結合物包含基於蛋白質之識別分子，其係對抗抗原之抗體，諸如曲妥珠單抗、西妥昔單抗、利妥昔單抗、貝伐單抗、依帕珠單抗、維托珠單抗、拉貝珠單抗、B7-H4、B7-H3、CA125、CDH6、CD33、CXCR2、CEACAM5、EGFR、FGFR1、FGFR2、FGFR3、FGFR4、GCC (GUCY2C)、HER2、LIV1、LY6E、NaPi2b、c-Met、間皮素、NOTCH1、NOTCH2、NOTCH3、NOTCH4、PD-L1、PTK7、c-Kit、MUC1、MUC13及5T4。 在一特定實施例中，本發明之蛋白質藥物結合物或蛋白質結合物包含基於蛋白質之識別分子，其係對抗5T4之抗體，諸如人類化抗5T4 scFvFc抗體。 適合的5T4靶向配位體或免疫球蛋白之實例包括市售或已描述於以下專利或非專利文獻中之彼等配位體或免疫球蛋白例如US 8,044,178、US 8,309,094、US 7,514,546、EP1036091 (以TroVax™市售, Oxford Biomedica)、EP2368914A1、WO 2013041687 A1 (Amgen)、US 2010/0173382及P. Sapra等人, Mol. Cancer Ther. 2013, 12:38-47。抗5T4抗體揭示於2013年9月13日申請之美國臨時申請案第61/877,439號及2013年6月17日申請之美國臨時申請案第61/835,858號中。各專利文獻及科學公開案之內容均以全文引用的方式併入本文中。 如本文所用，術語「5T4抗原結合部分」係指能夠選擇性結合於5T4抗原之多肽序列。在例示性結合物中，5T4抗原結合部分通常包含自抗5T4抗體工程改造之單鏈scFv-Fc形式。單鏈可變片段(scFv-Fc)係與肽連接連接，且進一步與包含抗體之鉸鏈區及CH2及CH3區之Fc區連接的免疫球蛋白之重鏈(VH)及輕鏈(VL)之可變區之融合蛋白(抗體部分彼此或與其他肽序列之任何此類組合有時在本文中稱為「免疫融合」分子)。在此類scFvFc分子內，scFv部分可藉由連接肽以C-端連接至Fc部分之N端。 在其他特定實施例中，本發明之蛋白質藥物結合物或蛋白質結合物包含基於蛋白質之識別分子，其係Her-2或NaPi2b抗體。 舉例而言，適用於本發明之結合物或骨架之Her-2抗體包含有包含胺基酸序列FTFSSYSMN (SEQ ID NO: 25)之可變重鏈互補決定區1 (CDRH1)；包含胺基酸序列YISSSSSTIYYADSVKG (SEQ ID NO: 26)之可變重鏈互補決定區2 (CDRH2)；包含胺基酸序列GGHGYFDL (SEQ ID NO: 27)之可變重鏈互補決定區3 (CDRH3)；包含胺基酸序列RASQSVSSSYLA (SEQ ID NO: 28)之可變輕鏈互補決定區1 (CDRL1)；包含胺基酸序列GASSRAT (SEQ ID NO: 21)之可變輕鏈互補決定區2 (CDRL2)；及包含胺基酸序列QQYHHSPLT (SEQ ID NO: 29)之可變輕鏈互補決定區3 (CDRL3)(參見例如2015年12月24日公開之US20150366987(A1))。 舉例而言，適用於本發明結合物或骨架之NaPi2b抗體包含包含胺基酸序列SASQDIGNFLN (SEQ ID NO: 8)之可變輕鏈互補決定區1 (CDRL1)；包含胺基酸序列YTSSLYS (SEQ ID NO: 9)之可變輕鏈互補決定區2 (CDRL2)；包含胺基酸序列QQYSKLPLT (SEQ ID NO: 10)之可變輕鏈互補決定區3 (CDRL3)；包含胺基酸序列GYTFTGYNIH (SEQ ID NO: 5)之可變重鏈互補決定區1 (CDRH1)；包含胺基酸序列AIYPGNGDTSYKQKFRG (SEQ ID NO: 6)之可變重鏈互補決定區2 (CDRH2)；及包含胺基酸序列GETARATFAY (SEQ ID NO: 7)之可變重鏈互補決定區3(CDRH3)(參見例如2017年3月13日申請之同在申請中之申請案US15/457,574)。 PBRM藥物結合物 本發明結合物包含一或多次出現之D，其中D係治療劑，例如藥物，其中一或多次出現之D可相同或不同。 在某些其他實施例中，將一或多次出現之PBRM連接至-藥物部分，其中一或多次出現之PBRM可相同或不同。在某些其他實施例中，將含有一或多次出現之D的一或多個連接子藥物部分連接至一個PBRM (例如抗體)。 在一個實施例中，D係a)奧瑞他汀化合物；(b)卡奇黴素化合物；(c)倍癌黴素化合物；(d)拓樸異構酶抑制劑、(e)吡咯并苯并二氮呯化合物；(f)長春花化合物；(g)蛋白質合成抑制劑；(h)RNA聚合酶抑制劑；(i)微管蛋白結合化合物；(j)NAMPT抑制劑或其類似物。 在某一實施例中，D係(a)奧瑞他汀化合物；(b)卡奇黴素化合物；(c)倍癌黴素化合物；(d)喜樹鹼化合物、(e)吡咯并苯并二氮呯化合物；(f)長春花化合物；或其類似物。 舉例而言，奧瑞他汀化合物係奧瑞他汀、海兔毒素、單甲基阿瑞他汀E (MMAE)、單甲基阿瑞他汀F (MMAF)、奧瑞他汀F、AF HPA、MMAF HPA或苯二胺(AFP)。 舉例而言，倍癌黴素或其類似物包括倍癌黴素A、倍癌黴素B1、倍癌黴素B2、倍癌黴素C1、倍癌黴素C2、倍癌黴素D、倍癌黴素SA、CC-1065、阿多來新、比折來新或卡折來新。 舉例而言，喜樹鹼化合物係喜樹鹼、CPT-11 (伊立替康)、SN-38或拓朴替康。 舉例而言，吡咯并苯并二氮呯化合物係吡咯并苯并二氮呯單體、對稱吡咯并苯并二氮呯二聚體或不對稱吡咯并苯并二氮呯二聚體。 本發明之PBRM藥物結合物包含分子量係約40 kDa或更大之PBRM (例如60 kDa或更大；80 kDa或更大；100 kDa或更大；120 kDa或更大；140 kDa或更大；160 kDa或更大；180 kDa或更大；或200 kDa或更大、或約40-200 kDa、40-180 kDa、40-140 kDa、60-200 kDa、60-180 kDa、60-140 kDa、80-200 kDa、80-180 kDa、80-140 kDa、100-200 kDa、100-180 kDa或100-140 kDa)。 舉例而言，PBRM之分子量係約40 kDa或更大(例如60 kDa或更大；80 kDa或更大；100 kDa或更大；120 kDa或更大；140 kDa或更大；160 kDa或更大；180 kDa或更大；或200 kDa或更大、或約40-200 kDa、40-180 kDa、40-140 kDa、60-200 kDa、60-180 kDa、60-140 kDa、80-200 kDa、80-180 kDa、80-140 kDa、100-200 kDa、100-180 kDa或100-140 kDa)且具有硫氫基(亦即-SH或硫醇)基團。 舉例而言，形成於PHF與PBRM之間的硫鍵之總數(或連接點之總數)係10或更小。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係40 kDa或更大(例如60 kDa或更大、80 kDa或更大、100 kDa或更大、120 kDa或更大、140 kDa或更大、160 kDa或更大或180 kDa或更大、或約40-200 kDa、40-180 kDa、40-140 kDa、60-200 kDa、60-180 kDa、60-140 kDa、80-200 kDa、80-180 kDa、80-140 kDa、100-200 kDa、100-180 kDa或100-140 kDa。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係40 kDa至200 kDa。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係40 kDa至80 kDa。 此分子量範圍內之PBRM包括(但不限於)例如抗體片段，諸如Fab。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係60 kDa至120 kDa。 此分子量範圍內之PBRM包括(但不限於)例如駱駝科抗體片段、Fab2、scFvFc及其類似物。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係140 kDa至180 kDa。 此分子量範圍內之PBRM包括(但不限於)例如全長抗體，諸如IgG、IgM。 本文所述之此等靶向配位體、連接子及藥物或前藥片段可例如根據所揭示之技術及方法組合至本發明結合物或骨架中。本發明之治療性及靶向結合物及產生其之方法下文作為非限制性實例加以描述。 舉例而言，形成於連接子藥物部分與PBRM之間的硫鍵總數(或連接點之總數)係14或更小。 舉例而言，連接子藥物部分與PBRM之間的比率大於1:1且小於或等於14:1。 舉例而言，連接子藥物部分之間的比率係約14:1、12:1、13:1、12:1、11:1、10;1、9:1、8:1、7:1、6:1、5:1、4:1、3:1或2:1。 舉例而言，連接子藥物部分與PBRM之間的比率在2:1與10:1之間。 舉例而言，連接子藥物部分與PBRM之間的比率係約10:1、9:1、8:1、7:1、6:1、5:1、4:1、3:1或2:1。 舉例而言，連接子藥物部分與PBRM之間的比率在2:1與4:1之間。 舉例而言，連接子藥物部分與PBRM之間的比率係約4:1、3:1或2:1。 在一些實施例中，連接子藥物部分藉由利用基於半胱胺酸之生物結合策略與PBRM結合。參見例如WO2010100430及US 7,595,292，其內容以全文引用的方式併入本文中。在一個實施例中，一或多個連接子藥物部分經由抗體鉸鏈區中之半胱胺酸與PBRM(例如抗體)結合。不希望受理論束縛，所得結合物經由形成鏈間橋鍵結構來穩定。 因此，本發明亦係關於一種連接子藥物部分，其包含至少兩個部分，其中各部分能夠與來自PBRM中之胺基酸(例如半胱胺酸)之硫醇基結合以便形成蛋白質連接子藥物結合物。 在實施例中，PBRM之一或多個游離硫醇基藉由還原蛋白質製得。PBRM之一或多個游離硫醇基接著與一或多個能夠與來自胺基酸之硫醇基結合的連接子藥物部分反應，以便使PBRM與連接子藥物部分結合。在一個實施例中，至少兩個連接至PBRM之部分係順丁烯二醯亞胺基。 在實施例中，用於結合之PBRM之游離硫醇基衍生自天然蛋白質之二硫橋鍵或由兩個或更多個藉由二硫橋鍵連接之蛋白鏈組成的蛋白質複合物之二硫橋鍵。二硫橋鍵可為鏈內或鏈間橋鍵。或者，PBRM之游離硫醇基係來自半胱胺酸或天然蛋白質之不涉及二硫橋鍵間或二硫橋鍵內形成之不成對硫醇基。 二硫鍵可使用習知方法例如由二硫蘇糖醇、巰基乙醇、參羧基乙基膦、去氫抗壞血酸、硫酸銅還原。蛋白質可含有一或多個二硫橋鍵。可控製得到游離硫醇基之還原以還原蛋白質中之一或多個特異性二硫橋鍵。視二硫鍵還原之程度及連接子藥物部分上之部分的化學計量而定，有可能使一或多個連接子藥物部分與蛋白質結合。若需要還原少於總數之二硫化物，則可使用固定之還原劑，因為可使用不同反應條件或添加變性劑部分還原。 舉例而言，對於連接子藥物部分之結合，PBRM之分子量係40 kDa或更大(例如60 kDa或更大；80 kDa或更大；or 100 kDa或更大；120 kDa或更大；140 kDa或更大；160 kDa或更大或180 kDa或更大)。在此實施例中，每連接子藥物部分中PBRM之比率在約1:1與約1:10之間、在約1:1與約1:9之間、在約1:1與約1:8之間、在約1:1與約1:7之間、在約1:1與約1:6之間、在約1:1與約1:5之間、在約1:1與約1:4之間、在約1:1與約1:3之間、在約1:1與約1:2之間、在約1:2與約1:6之間、在約1:2與約1:5之間、在約1:2與約1:4之間或在約1:2與約1:3之間。 此分子量範圍內之PBRM包括(但不限於)例如全長抗體，諸如IgG、IgM。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係60 kDa至120 kDa。在此實施例中，每連接子藥物部分中PBRM之比率係在約1:1與約1:10之間、在約1:1與約1:9之間、在約1:1與約1:8之間、在約1:1與約1:7之間、在約1:1與約1:6之間、在約1:1與約1:5之間、在約1:1與約1:4之間、在約1:1與約1:3之間、在約1:1與約1:2之間、在約1:2與約1:6之間、在約1:2與約1:5之間、在約1:2與約1:4之間或在約1:2與約1:3。 此分子量範圍內之PBRM包括(但不限於)例如抗體片段，諸如Fab2、scFcFv及駱駝科抗體片段。 舉例而言，對於與一或多個連接子藥物部分結合，PBRM之分子量係40 kDa至80 kDa。在此實施例中，每連接子藥物部分中PBRM之比率係在約1:1與約1:10之間、在約1:1與約1:9之間、在約1:1與約1:8之間、在約1:1與約1:7之間、在約1:1與約1:6之間、在約1:1與約1:5之間、在約1:1與約1:4之間、在約1:1與約1:3之間、在約1:1與約1:2之間、在約1:2與約1:6之間、在約1:2與約1:5之間、在約1:2與約1:4之間或在約1:2與約1:3。 此分子量範圍內之PBRM包括(但不限於)例如抗體片段，諸如Fab。 在另一態樣中，本發明之特徵在於適用於與基於蛋白質之識別分子(PBRM)及治療劑(D)中之任一者或兩者結合的骨架，例如本文揭示之式(II)至式(IX)中之任一者之骨架。 在一些實施例中，本文所述之帶藥物骨架(亦即不連接至PBRM)各之多分散性指數(PDI)通常係1。 本文揭示之結合物及骨架可藉由徹底透濾來純化(亦即移除任何起始物質)。必要時，可進行藉由尺寸排阻層析之額外純化以移除任何聚集之結合物。一般而言，純化之結合物通常含有小於5% (例如＜2重量%)之聚集之結合物，如藉由SEC所確定；小於0.5%(例如＜0.1重量%)之游離(未結合)藥物，如藉由RP-HPLC所確定；小於1%之帶藥物含肽骨架，如藉由SEC所確定及小於2% (例如＜1重量%)之未結合PBRM，如藉由HIC-HPLC所確定。 以下表B及C分別提供本發明之帶藥物含肽骨架及結合物之實例。 表B 表 C 在一些實施例中，蛋白質藥物結合物係式(XXX)之結合物：(XXX)， 其中各RA 係、或。 在其他實施例中，蛋白質藥物結合物係式(XXX)之結合物：(XXX)， 其中各RA 係、、、、、、、或。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係：。 舉例而言，蛋白質藥物結合物具有式(XXX)，其中各RA 係。 在一些實施例中，蛋白質藥物結合物係式(XXXII-1)、(XXXII-2)、(XXXII-3)或(XXXII-4)之結合物：(XXXII-1)、(XXXII-2)、(XXXII-3)或(XXXII-4)。 在一些實施例中，蛋白質藥物結合物係式(XXXIII)之結合物：(XXXIII)， 其中各RB 係：、、、、或。 在一些實施例中，蛋白質藥物結合物係式(XXXII-1)、(XXXII-2)、(XXXII-3)、(XXXII-4)或(XXXIII)之結合物，變數-LD -D係：、或。 在其他實施例中，蛋白質藥物結合物係式(XXXIV-1)、(XXXIV-2)、(XXXIV-3)或(XXXIV-4)之結合物：(XXXIV-1)、、(XXXIV-2)或(XXXIV-3)(XXXIV-4)。醫藥組合物 亦包括醫藥組合物，其包含於諸如穩定劑、緩衝劑及其類似物之可接受載劑中之一或多種如本文所揭示之結合物。結合物可在有或無形成醫藥組合物之穩定劑、緩衝劑及其類似物下藉由標準方式投與且引入至個體中。投與可為局部(包括經眼及至黏膜，包括經陰道及經直腸遞送)、肺部，例如藉由吸入或吹入散劑或氣溶膠，包括藉由噴霧器；氣管內、鼻內、表皮及經皮、經口或非經腸投與，包括靜脈內、動脈內、皮下、腹膜內或肌肉內注射或輸注，或顱內，例如鞘內或心室內投與。結合物可經調配且以用於可注射投與之無菌溶液及/或懸浮液形式；以在注射/輸注之前復水凍乾散劑形式；以局部組合物形式；以用於經口投與之錠劑、膠囊或酏劑形式；或用於經直腸投與之栓劑形式，及以此項技術中已知其他組合物形式使用。 藥理學組合物或調配物係指呈適用於向細胞或包括例如人類之個體投與，例如全身投與之形式的組合物或調配物。適合形式部分視用途或進入途徑(例如經口、吸入、經皮或藉由注射/輸注)而定。此類形式不應阻礙組合物或調配物達到標靶細胞(亦即需要遞送藥物之細胞)。舉例而言，注射至血流中之藥理學組合物應為可溶性的。其他因素在此項技術中已知，且包括諸如阻礙組合物或調配物發揮其效應之毒性及形式之考量。 「全身投與」意謂血流中結合物之活體內全身吸收或積聚，之後分配於整個主體中。致使全身吸收之投藥途徑包括(但不限於)：靜脈內、皮下、腹膜內、吸入、經口、肺內及肌肉內。此等投藥途徑各自使結合物暴露於可接近的患病組織。已展示活性劑進入循環中之速率係分子量或尺寸之函數。使用本發明結合物可經由PBRM之特異性定位諸如癌細胞之某些細胞中之藥物遞送。 「醫藥學上可接受之調配物」意謂組合物或調配物，使結合物有效分配於最適用於其所需活性之實體部位中。在一個實施例中，有效遞送發生在藉由網狀內皮系統清除或產生可導致功效或毒性降低之脫靶結合之前。適用於與結合物調配之藥劑的非限制性實例包括：P-糖蛋白抑制劑(諸如普洛尼克P85 (Pluronic P85))，其可增強活性劑進入至CNS中；生物可降解聚合物，諸如在腦內植入之後持續釋放遞送之聚(DL-丙交酯-共乙交酯)微球體；及裝載奈米粒子，諸如由聚丁基氰基丙烯酸酯製成之彼等奈米粒子，其可遞送活性劑穿過血腦屏障且可改變神經元吸收機制。 本文亦包括製備用於儲存或投藥之醫藥組合物，其包括於醫藥學上可接受之載劑或稀釋劑中之醫藥學上有效量之所需結合物。用於治療用途之可接受之載劑、稀釋劑及/或賦形劑在醫藥領域中已熟知。舉例而言，可提供緩衝劑、防腐劑、增積劑、分散劑、穩定劑、染料。另外，可使用抗氧化劑及懸浮劑。適合的載劑、稀釋劑及/或賦形劑之實例包括(但不限於)：(1)杜爾貝科氏磷酸鹽緩衝鹽水(Dulbecco's phosphate buffered saline)，pH值約6.5，其將含有約1 mg/ml至25 mg/ml人類血清白蛋白，(2) 0.9%生理食鹽水(0.9% w/v NaCl)及(3) 5% (w/v)右旋糖。 如本文所用，術語「醫藥學有效量」係指治療、改善或預防鑑別疾病或病狀或展現可偵測之治療或抑制效果的醫藥劑之量。可藉由此項技術中已知之任何分析方法偵測效果。個體之精確有效量將視個體體重、大小及健康狀況；病狀之性質及程度；選擇用於投藥之治療劑或治療劑組合而定。既定情況之醫藥學有效量可藉由在臨床醫師之技能及判斷內之常規實驗來確定。在較佳態樣中，疾病或病狀可經由基因靜默治療。 對於任何結合物，醫藥學有效量可首先在例如贅生性細胞之細胞培養物分析中或在通常係大鼠、小鼠、兔、犬或豬之動物模型中估計。動物模型亦可用於確定投與之適當濃度範圍及途徑。此類資訊接著可用於確定適用於投與人類之劑量及途徑。治療/預防功效及毒性可藉由標準醫藥學程序在細胞培養物或實驗動物中測定，例如ED50 (在群體之50%中治療有效之劑量)及LD50 (導致群體之50%死亡之劑量)。毒性作用與治療作用之間的劑量比係治療指數，且其可表示為比率LD50 /ED50 。展現大治療指數之醫藥組合物為較佳的。劑量可視所用劑型、患者之敏感性及投藥途徑而定在此範圍內變化。 舉例而言，可使用細胞效價Glo評價藥物或其衍生物、藥物結合物或PBRM藥物結合物在若干細胞株中抑制腫瘤生長之能力。可使用SoftMax Pro軟體產生劑量反應曲線且可由四參數曲線擬合確定IC50 數值。所用細胞株可包括作為PBRM之標靶的彼等細胞株，及並非測試結合物中所含之PBRM之標靶的對照細胞株。 在一個實施例中，結合物經調配用於藉由注射非經腸投藥，包括使用習知導管插入技術或輸注。注射用調配物可呈單位劑型，例如安瓿或多劑量容器，其中添加有防腐劑。結合物可在無菌介質中非經腸投與。視所用媒劑及濃度而定，結合物可懸浮或溶解於媒劑中。有利的是，可將諸如局部麻醉劑、防腐劑及緩衝劑之佐劑溶解於媒劑中。如本文所用，術語「非經腸」包括經皮、皮下、血管內(例如靜脈內)、肌肉內或鞘內注射或輸注技術及其類似技術。另外，提供一種包含結合物及醫藥學上可接受之載劑的醫藥調配物。結合物中之一或多者可與一或多種無毒藥物學上可接受之載劑及/或稀釋劑及/或佐劑，且必要時其他活性成分結合存在。 無菌可注射製劑亦可為於非經腸可接受之無毒稀釋劑或溶劑中的無菌可注射溶液或懸浮液，例如呈於1,3-丁二醇中之溶液的形式。在可接受之媒劑及溶劑當中，可採用者為水、林格氏溶液(Ringer's solution)及等張氯化鈉溶液。此外，無菌不揮發性油習知地用作溶劑或懸浮介質。出於此目的，可採用任何溫和不揮發性油，包括合成之單甘油酯或二甘油酯。另外，諸如油酸之脂肪酸可用於製備可注射劑。 本文所述之結合物及組合物可以適當形式、較佳非經腸形式、更佳靜脈內形式投與。對於非經腸投與，結合物或組合物可為水溶液或非水性無菌溶液、懸浮液或乳液。可使用丙二醇、植物油及諸如油酸乙酯之可注射有機酯作為溶劑或媒劑。組合物亦可含有佐劑、乳化劑或分散劑。 每天每公斤體重約0.001 mg與約140 mg之間的大約劑量濃度適用於治療上文所示病狀(在每天每個體約0.05 mg與約7 g之間)。在一些實施例中，向患者投與之劑量在每公斤個體體重約0.001 mg至約100 mg之間。在一些實施例中，向患者投與之劑量在每公斤個體體重約0.01 mg至約15 mg之間。在一些實施例中，向患者投與之劑量在每公斤個體之體重約0.1 mg與約15 mg之間。在一些實施例中，向患者投與之劑量在每公斤個體體重約0.1 mg與約20 mg之間。在一些實施例中，投與之劑量在每公斤個體體重約0.1 mg至約5 mg或約0.1 mg至約10 mg之間。在一些實施例中，投與之劑量在每公斤個體體重約1 mg至約15 mg之間。在一些實施例中，投與之劑量在每公斤個體體重約1 mg至約10 mg之間。可與載劑材料組合產生單一劑型之結合物之量視所治療之宿主及特定投藥模式而變化。單位劑型通常可含有約0.001 mg與約100 mg之間；約0.01 mg與約75 mg之間；或約0.01 mg與約50 mg之間；或約0.01 mg與約25 mg之間的結合物。 對於靜脈內投藥，劑量濃度可包含前述段落中所述之範圍，或每公斤動物體重約0.01至約200 mg之結合物。在一個態樣中，組合物可包括每公斤動物動物約1至約100 mg結合物。在另一態樣中，投與之量將在每公斤體重約0.1至約25 mg化合物之範圍內。 在一些實施例中，結合物可如下投與。結合物可以每日靜脈內快速注射持續約5天或以連續輸注約5天來每天給與持續約5天。 或者，結合物可一週一次投與持續六週或更長。作為另一替代方案，結合物可每兩或三週投與一次。快速注射劑量以約50至約400 ml可添加約5至約10 ml人類血清白蛋白之標準生理食鹽水給與。連續輸注以每24小時時段約250至約500 ml可添加約25至約50 ml人類血清白蛋白之標準生理食鹽水給與。 在一些實施例中，治療之後約一至約四週，患者可接受第二過程之治療。關於投藥途徑、賦形劑、稀釋劑、劑量及時間之特定臨床方案可藉由熟習此項技術者根據臨床情形來確定。 在其他實施例中，治療有效量可以另一常規時程，亦即每天、每週、每月或每年或以不規律時程在不同投藥天數、週數、月數等下提供。或者，待投與之治療有效量可能不同。在一個實施例中，第一劑量之治療有效量大於後續劑量中之一或多者之治療有效量。在另一實施例中，第一劑量之治療有效量低於後續劑量中之一或多者之治療有效量。等效劑量可經各種時段投與，包括(但不限於)約每2小時、約每6小時、約每8小時、約每12小時、約每24小時、約每36小時、約每48小時、約每72小時、約每週、約每兩週、約每三週、約每月及約每兩個月。與完整治療過程對應之劑量的量及頻率將根據相關管理機構之建議及健康照護從業者之診斷來確定。本文所述之治療有效量係指既定時段投與之總量；亦即若投與超過一種不同本文所述之結合物，則治療有效量與投與之總量對應。應瞭解，針對特定個體之特定劑量濃度將視多種因素而定，包括特定結合物之活性、年齡、體重、整體健康狀況、性別、膳食、投藥時間、投藥途徑及排泄速率、與其他活性劑之組合及進行治療之特定疾病的嚴重程度。 在一些實施例中，本文揭示結合物之治療有效量通常係指獲得治療性目的所需之量。如上所指出，此可為抗體與其標靶抗原之間的結合相互作用，在某些情況下，該相互作用干擾標靶之功能。需要投與之量另外將視抗體對其特異性抗原之結合親和力而定，且亦將視所投與之抗體自投與其之自由體積其他受試者耗竭之速率而定。用於治療有效地給藥本文揭示之結合物之常見範圍可為非限制性地例如每公斤體重約0.1 mg至每公斤體重約50 mg、每公斤體重約0.1 mg至每公斤體重約100 mg或每公斤體重約0.1 mg至每公斤體重約150 mg。常見給藥頻率可在例如每天兩次至每月一次之範圍內(例如每天一次、每週一次；每隔一週一次；每3週或每月一次)。舉例而言，本文揭示之結合物可在約0.1 mg/kg至約20 mg/kg (例如0.2 mg/kg、0.5 mg/kg、0.67 mg/kg、1 mg/kg、2 mg/kg、3 mg/kg、4 mg/kg、5 mg/kg、6 mg/kg、7 mg/kg、8 mg/kg、9 mg/kg、10 mg/kg、11 mg/kg、12 mg/kg、13 mg/kg、14 mg/kg、15 mg/kg、16 mg/kg、17 mg/kg、18 mg/kg、19 mg/kg或20 mg/kg)下投與(例如以每週、每2週、每3週或每月單次劑量)。舉例而言，本文揭示之結合物可在約0.1 mg/kg至約20 mg/kg (例如0.2 mg/kg、0.5 mg/kg、0.67 mg/kg、1 mg/kg、2 mg/kg、3 mg/kg、4 mg/kg、5 mg/kg、6 mg/kg、7 mg/kg、8 mg/kg、9 mg/kg、10 mg/kg、11 mg/kg、12 mg/kg、13 mg/kg、14 mg/kg、15 mg/kg、16 mg/kg、17 mg/kg、18 mg/kg、19 mg/kg、19 mg/kg或20 mg/kg)下投與(例如以每週、每2週、每3週或每月單次劑量)以治療癌症。 對於向非人類動物投與，亦可將結合物添加至動物飼料或飲用水中。宜可調配動物飼料及飲用水以使得動物獲取治療適當量之結合物以及其膳食。亦可存在呈添加至飼料或飲用水中之預混物形式之結合物。 亦可向個體投與結合物以及其他治療性化合物，以增加總體治療效果。使用多種化合物治療一種適應症可增加有益效果，同時減少副作用之存在。在一些實施例中，結合物與化學治療劑組合使用，諸如美國專利第7,303,749號中所揭示之彼等化學治療劑。在其他實施例中，化學治療劑包括(但不限於)來曲唑(letrozole)、奧沙利鉑(oxaliplatin)、多烯紫杉醇、5-FU、拉帕替尼(lapatinib)、卡培他濱(capecitabine)、甲醯四氫葉酸(leucovorin)、埃羅替尼(erlotinib)、帕妥珠單抗、貝伐單抗及吉西他濱(gemcitabine)。本發明亦提供醫藥套組，其包含一或多個填充有包括一或多種化學治療劑之本發明之結合物及/或組合物中之一或多者的容器。此類套組亦可包括例如其他化合物及/或組合物、投與化合物及/或組合物之裝置及呈政府機構調節製造之指定形式的書面說明書、藥劑或生物學產物之使用或出售。本文所述之組合物可以單次劑量封裝或用於連續或定期非連續投藥。對於連續投藥，套裝或套組可包括呈各劑量單元之結合物(例如上文所述或用於藥物遞送之溶液或其他單元)及視情況存在之每天、每週或每月維持預定時間長度或按規定投與劑量之說明書。若隨時間推移需要不同濃度之組合物、不同組分之組合物或不同相對比率之組合物內之結合物或藥劑，則套裝或套組可含有提供所需變化之一系列劑量單位。 多種套裝或套組在此項技術中已知用於分配藥劑以用於定期口服使用。在一個實施例中，套裝具有各時間段之指示。在另一實施例中，套裝為標記泡殼封裝、撥盤分配器封裝或瓶子。套組之封裝構件本身可經嚙合用於投藥，諸如注射器、滴管、滴眼管或其他此類類似設備，調配物可自其施用於人體之感染區域、注射至個體中或甚至施用於套組之其他組分中及與其混合。使用之方法 治療之方法 在某些較佳實施例中，將本發明之蛋白質藥物結合物用於治療動物(較佳哺乳動物、最佳人類且包括男性、女性、嬰兒、兒童及成人)之方法中。在一個實施例中，本發明之結合物可用於治療動物之方法中，其包含向該動物投與生物可降解的生物相容性本發明結合物。舉例而言，本發明之結合物可以可溶性線性聚合物、共聚物、結合物、膠體、粒子、凝膠、固體物品、纖維、膜等形式投與。本文揭示之生物可降解的生物相容性結合物可用作藥物載劑及藥物載劑組分、用於控制藥物釋放之系統中、用作用於低侵入性手術程序之製劑等。醫藥調配物可為可注射的、可植入的等。 在又一態樣中，本發明提供一種治療有需要個體之疾病或病症之方法，其包含向個體投與有效量之至少一個本發明結合物；其中該結合物在生物降解時釋放一或多種治療劑。 在另一實施例中，結合物可活體外、活體內及/或離體投與以治療患者及/或調節包括例如癌症之所選細胞群之生長。在一些實施例中，可用結合物治療之特定類型之癌症包括(但不限於)：(1)實體腫瘤，包括(但不限於)纖維肉瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤、軟骨肉瘤、骨原性肉瘤、脊索瘤、血管肉瘤、內皮肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴內皮肉瘤、滑膜瘤、間皮瘤、尤文氏腫瘤(Ewing's tumor)、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、結腸癌、結腸直腸癌、腎癌、胰臟癌、骨癌、乳癌、卵巢癌、前列腺癌、食道癌、胃癌、口腔癌、經鼻癌症、咽喉癌、鱗狀細胞癌、基底細胞癌、腺癌、汗腺癌、皮脂腺癌、乳頭狀癌、乳頭狀腺癌、囊腺癌、髓性癌、支氣管癌、腎細胞癌、肝腫瘤膽管癌、絨膜癌、精細胞癌、胚胎性瘤、威耳姆士腫瘤(Wilms' tumor)、子宮頸癌、子宮癌、睪丸癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、膀胱癌、肺癌、上皮癌、神經膠質瘤、神經膠母細胞瘤、多形星形細胞瘤、神經管胚細胞瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤、松果體瘤、血管母細胞瘤、聽神經瘤、少突神經膠質瘤、腦膜瘤、皮膚癌、黑素瘤、神經母細胞瘤及視網膜母細胞瘤；(2)血源性癌症，包括(但不限於)急性淋巴母細胞白血病「ALL」、急性淋巴母細胞性B細胞白血病、急性淋巴母細胞性T細胞白血病、急性骨髓母細胞白血病「AML」、急性前髓細胞性白血病「APL」、急性單核母細胞白血病、急性紅白血病白血病、急性巨核母細胞白血病、急性骨髓單核細胞性白血病、急性非淋巴細胞白血病、急性未分化白血病、慢性骨髓細胞性白血病「CML」、慢性淋巴球性白血病「CLL」、毛細胞白血病、多發性骨髓瘤、急性及慢性白血病，例如淋巴母細胞性骨髓性及淋巴球性骨髓細胞性白血病；及(3)淋巴瘤，諸如霍奇金氏病(Hodgkin's disease)、非霍奇金氏淋巴瘤、多發性骨髓瘤、瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血症(Waldenstrom's macroglobulinemia)、重鏈疾病及真性紅血球增多症。 在另一實施例中，結合物可活體外、活體內及/或離體投與以治療患者及/或調節換偶一下疾病之患者中所選細胞群之生長：肛門癌、星形細胞瘤、白血病、淋巴瘤、頭頸癌、肝癌、睪丸癌、頸椎癌、肉瘤、血管瘤、食道癌、眼睛癌症、喉部癌、口癌、間皮瘤、皮膚癌、骨髓瘤、口腔癌、直腸癌、咽喉癌、膀胱癌、乳癌、子宮癌、卵巢癌、前列腺癌、肺癌、結腸癌、胰臟癌、腎癌或胃癌。 在另一實施例中，癌症係選自由以下組成之群：乳癌、胃癌、非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)、前列腺癌及卵巢癌。 在另一實施例中，結合物可活體外、活體內及/或離體投與以治療、預防例如癌症之某些病變或病症、減小顯現之風險及/或延遲其發作。舉例而言，本發明結合物適用於治療、預防選自由以下組成之群的癌症、延遲其進展或以其他方式改善其症狀：肛門癌、星形細胞瘤、白血病、淋巴瘤、頭頸癌、肝癌、睪丸癌、子宮頸癌、肉瘤、血管瘤、食道癌、眼睛癌症、喉癌、口癌、間皮瘤、皮膚癌、骨髓瘤、口腔癌、直腸癌、咽喉癌、膀胱癌、乳癌、子宮癌、卵巢癌、前列腺癌、肺癌、非小細胞肺癌(NSCLC)、結腸癌、胰臟癌、腎癌及胃癌。 在另一實施例中，結合物可活體外、活體內及/或離體投與以治療自身免疫疾病，諸如全身狼瘡、類風濕性關節炎、牛皮癬及多發性硬化症；接枝排斥反應，諸如腎移植排斥、肝臟移植排斥、肺移植排斥、心臟移植排斥及骨髓移植排斥；移植物抗宿主疾病；病毒感染，諸如CMV感染、HIV感染及AIDS；及寄生蟲感染，諸如梨形鞭毛蟲病、阿米巴病、血吸蟲病及其類似物。 在某些實施例中，結合物亦可用於製造適用於治療諸如以細胞異常生長為特徵之病症(例如癌症)或減輕其嚴重程度之藥劑。 在某些實施例中，將治療劑局部遞送至特異性標靶細胞、組織或器官。 在某些實施例中，在本發明方法之實踐中，結合物進一步包含診斷性標籤或與其締合。在某些例示性實施例中，診斷性標籤係選自由以下組成之群：用於γ閃爍攝影術及PET之放射性藥物或放射性同位素，用於磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)之對比劑、用於電腦斷層掃描之對比劑、用於X射線成像方法之對比劑、用於超音波診斷方法之藥劑、用於中子活化之藥劑、可反射、散射或影響X射線、超音波、無線電波及微波之部分、及螢光團。在某些例示性實施例中，在活體內進一步監測結合物。 診斷性標記之實例包括(但不限於)用於γ閃爍攝影術及PET之診斷性放射性藥物或放射性同位素、用於磁共振成像(MRI)之對比劑(例如順磁原子及超順磁奈米晶體)、用於電腦斷層掃描之對比劑、用於X射線成像法之對比劑、用於超音波診斷方法之藥劑、用於中子活化之藥劑及可反射、散射或影響X射線、超音波、無線電波及微波之部分、各種光學程序中之螢光團等。診斷性放射性藥物包括包括γ發射放射性核種，例如銦-111、鎝-99m及碘-131等。用於MRI (磁共振成像)之對比劑包括磁性化合物，例如順磁離子、鐵、錳、釓、鑭系元素、有機順磁部分及超順磁、鐵磁性及反鐵磁化合物，例如氧化鐵膠體、肥粒鐵膠體等。用於電腦斷層掃描及其他基於X射線之成像方法之對比劑包括吸收X射線之化合物，例如碘、鋇等。用於基於超音波方法之對比劑包括可吸收、反射及散射超音波之化合物，例如乳液、晶體、氣泡等。另外其他實例包括適用於中子活化之物質，諸如硼及釓。此外，可使用可反射、折射、散射或以其他方式影響X射線、超音波、無線電波、微波及適用於診斷性程序之其他射線之標記。螢光標記可用於光成像。在某些實施例中，改質劑包含順磁離子或基團。 在另一態樣中，本發明提供一種治療個體之疾病或病症之方法，其包含製備至少一種本發明結合物之調配物水溶液及在個體中非經腸注入該調配物。 在另一態樣中，本發明提供一種治療個體之疾病或病症之方法，其包含製備包含至少一種本發明結合物之植入物及將該植入物植入至個體中。在某些例示性實施例中，植入物係生物可降解凝膠基質。 在另一態樣中，本發明提供一種治療有需要動物之方法，其包含根據上文所述方法投與結合物。 在另一態樣中，本發明提供一種引發動物免疫反應之方法，其包含如在上文所述方法中投與結合物。 在另一態樣中，本發明提供一種診斷動物之疾病的方法，其包含以下步驟： 如上文所述方法中投與結合物，其中該結合物包含可偵測分子；及 偵測該可偵測分子。 在某些例示性實施例中，以非侵入性方式執行偵測可偵測分子之步驟。在某些例示性實施例中，使用適合的成像設備執行偵測可偵測分子之步驟。 在一個實施例中，治療動物之方法包含向動物投與本發明之生物可降解的生物相容性結合物作為用於已移除腫瘤或贅瘤之手術創傷的填料。在恢復及降解及消散期間生物可降解的生物相容性結合物填料將隨著創傷癒合而置換腫瘤部位。 在某些實施例中，結合物與診斷性標籤締合以進行活體內監測。 上文所述結合物可用於動物之治療性、預防性及分析型(診斷性)治療。結合物一般意欲用於非經腸投與，但在一些情況下可藉由其他途徑投與。 在一個實施例中，可溶性或膠體結合物靜脈內投與。在另一實施例中，可溶性或膠體結合物經由局部(例如皮下、肌肉內)注射投與。在另一實施例中，固體結合物(例如粒子、植入物、藥物遞送系統)經由植入或注射投與。 在另一實施例中，投與包含可偵測標記之結合物以研究動物主體中標籤分配之模式及動力學。 在某些實施例中，本文所揭示之結合物中之任何一或多者可用於本文所述方法中之任一者之實踐中。 本文所述結合物之醫藥組合物可連同投藥說明書一起包括於容器、包裝或分配器中。 在某些實施例中，組合物亦可含有超過一種為所治療之特定適應症所必需之活性化合物，較佳為具有不會對彼此產生不利影響之互補活性的活性化合物。或者或另外，組合物可包含提高其功能之藥劑，諸如細胞毒性劑、細胞介素、化學治療劑或生長抑制劑。此類分子適合地以對預期目的有效之量存在於組合中。 在一個實施例中，活性化合物(例如本發明之結合物或藥物)以組合療法投與，亦即與例如治療劑之其他藥劑組合，該等藥劑適用於治療病理性病狀或病症，諸如各種形式之癌症、自身免疫病症及發炎性疾病。在此情形下，術語「呈組合形式」意謂藥劑實質上同期，亦即同時或相繼給與。若相繼給與，則在開始投與第二化合物時，較佳仍可在治療部位偵測到有效濃度之兩個化合物中之第一者。 舉例而言，組合療法可包括與一或多種額外抗體共調配及/或共投與之一或多種本文所揭示之結合物，該等抗體可與用以形成結合物之抗體相同或係不同抗體。 舉例而言，組合療法可包括一或多種治療劑及/或佐劑。在某些實施例中，額外治療劑係小分子抑制劑、另一基於抗體之療法、多肽或基於肽之療法、基於核酸之療法及/或其他生物製品。 在某些實施例中，額外治療劑係細胞毒性劑、化學治療劑、生長抑制劑、血管生成抑制劑、PARP (聚(ADP)-核糖聚合酶)抑制劑、烷基化劑、抗代謝物、抗微管藥劑、拓樸異構酶抑制劑、細胞毒性抗生素、任何其他核酸損傷劑或免疫檢查點抑制劑。在一個實施例中，用於治療癌症之治療劑包括(但不限於)鉑化合物(例如順鉑或卡鉑)；紫杉烷(例如太平洋紫杉醇或多烯紫杉醇)；拓樸異構酶抑制劑(例如伊立替康或拓朴替康)；蒽環黴素(例如小紅莓(ADRIAMYCIN®)或脂質小紅莓(DOXIL®))；抗代謝物(例如吉西他濱、培美曲塞(pemetrexed))；環磷醯胺；長春瑞賓(NAVELBINE®)；六甲蜜胺；異環磷醯胺；依託泊苷(etoposide)；血管生成抑制劑(例如貝伐單抗(Avastin®))、沙立度胺(thalidomide)、TNP-470、血小板因子4、干擾素或內皮生長抑素)；PARP抑制劑(例如奧拉帕尼(Lynparza™))；免疫檢查點抑制劑，諸如靶向PD-1或PD-L之單株抗體((派立珠單抗(Pembrolizumab) (Keytruda®)、阿特珠單抗(atezolizumab ) (MPDL3280A)或納武單抗(Nivolumab) (Opdivo®))或CTA-4(伊派利單抗(Yervoy®)、激酶抑制劑(例如索拉非尼或埃羅替尼)、蛋白酶體抑制劑(例如硼替佐米或卡非佐米)、免疫調節藥劑(例如來那度胺或IL-2)、輻射性藥劑、ALK抑制劑(例如克卓替尼(crizotinib) (Xalkori)、色瑞替尼(ceritinib) (Zykadia)、艾樂替尼(alectinib) (Alecensa)、達蘭普特(dalantercept) (ACE-041)、布加替尼(brigatinib) (AP26113)、恩曲替尼(entrectinib) (NMS-E628)、PF-06463922 TSR-011、CEP-37440及X-396)及/或其生物類似物及/或其組合。其他適合藥劑包括熟習此項技術者視為護理標準物之藥劑，及/或熟習此項技術者熟知之化學治療劑。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係CTLA-4之抑制劑。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係抗CTLA-4抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CTLA-4之單株抗體。在其他實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CTLA-4之人類或人類化抗體。在一個實施例中，抗CTLA-4抗體阻斷CTLA-4與表現於抗原呈現細胞上之CD80 (B7-1)及/或CD86 (B7-2)之結合。例示性對抗CTLA-4之抗體包括(但不限於)：Bristol Meyers Squibb之抗CTLA-4抗體伊派利單抗(ipilimumab)(亦稱為Yervoy®、MDX-010、BMS-734016及MDX-101)；來自Millipore之抗CTLA4抗體，純系9H10；Pfizer之曲美單抗(tremelimumab)(CP-675,206、替西單抗(ticilimumab))；及來自Abcam之抗CTLA4抗體純系BNI3。 在一些實施例中，抗-CTLA-4抗體係以下專利公開案(以引用的方式併入本文中)中之任一者中所揭示之抗-CTLA-4抗體：WO 2001014424；WO 2004035607；US2005/0201994；EP 1212422 B1；WO2003086459；WO2012120125；WO2000037504；WO2009100140；W0200609649；WO2005092380；WO2007123737；WO2006029219；WO20100979597；W0200612168；及WO1997020574。額外CTLA-4抗體描述於美國專利第5,811,097號、第5,855,887號、第6,051,227號及第6,984,720號；PCT公開案第WO 01/14424號及第WO 00/37504號；及美國公開案第2002/0039581號及第2002/086014號；及/或美國專利第5,977,318號、第6,682,736號、第7,109,003號及第7,132,281號中，其以引用的方式併入本文中)。在一些實施例中，抗CTLA-4抗體係例如以下中所揭示之抗體：WO 98/42752；美國專利第6,682,736號及第6,207,156號；Hurwitz等人, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 95(17): 10067-10071 (1998)；Camacho等人, J. Clin. Oncol., 22(145): 摘要第2505號 (2004) (抗體CP-675206)；Mokyr等人, Cancer Res., 58:5301-5304 (1998)(以引用的方式併入本文中)。 在一些實施例中，CTLA-4抑制劑係如WO1996040915中所揭示之CTLA-4配位體。 在一些實施例中，CTLA-4抑制劑係CTLA-4表現之核酸抑制劑。舉例而言，抗CTLA4 RNAi分子可呈如下所述之分子的形式：Mello及Fire, PCT公開案第WO 1999/032619號及第WO 2001/029058號；美國公開案第2003/0051263號、第2003/0055020號、第2003/0056235號、第2004/265839號、第2005/0100913號、第2006/0024798號、第2008/0050342號、第2008/0081373號、第2008/0248576號及第2008/055443號；及/或美國專利第6,506,559號、第7,282,564號、第7,538,095號及第7,560,438號(以引用的方式併入本文中)。在一些情況下，抗CTLA4 RNAi分子呈由Tuschl在歐洲專利第EP 1309726號(以引用的方式併入本文中)所描述之雙股RNAi分子之形式。在一些情況下，抗CTLA4 RNAi分子呈由Tuschl在美國專利第7,056,704號及第7,078,196號(以引用的方式併入本文中)中所描述之雙股RNAi分子之形式。在一些實施例中，CTLA4抑制劑係PCT公開案第WO2004081021號中所述之適體。 另外，本發明之抗CTLA4 RNAi分子可呈由Crooke在美國專利第5,898,031號、第6,107,094號、第7,432,249號及第7,432,250號以及歐洲申請案第EP 0928290號(以引用的方式併入本文中)中所描述之RNA分子之形式。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係PD-L1之抑制劑。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-L1之抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-L1之單株抗體。在其他或額外實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-L1之人類或人類化抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑降低一或多種免疫檢查點蛋白質(諸如PD-L1)之表現或活性。在另一實施例中，免疫檢查點抑制劑降低PD-1與PD-L1之間的相互相用。例示性免疫檢查點抑制劑包括抗體(例如抗PD-L1抗體)、RNAi分子(例如抗PD-L1 RNAi)、反義分子(例如抗PD-L1反義RNA)、顯性陰性蛋白質(例如顯性陰性PD-L1蛋白質)及小分子抑制劑。抗體包括單株抗體、人類化抗體、去免疫型抗體及Ig融合蛋白質。例示性抗PD-L1抗體包括純系EH12。例示性針對PD-L1之抗體包括：Genentech之MPDL3280A (RG7446)；來自BioXcell之抗小鼠PD-L1抗體純系10F.9G2 (目錄號BE0101)；來自Bristol-Meyer's Squibb之抗PD-L1單株抗體MDX-1105 (BMS-936559)及BMS-935559；MSB0010718C；小鼠抗PD-L1純系29E.2A3；及AstraZeneca之MEDI4736。在一些實施例中，抗PD-L1抗體係以下專利公開案(以引用的方式併入本文中)中之任一者中所揭示之抗PD-L1抗體：WO2013079174；CN101104640；WO2010036959；WO2013056716；WO2007005874；WO2010089411；WO2010077634；WO2004004771；WO2006133396；W0201309906；US 20140294898；WO2013181634或WO2012145493。 在一些實施例中，PD-L1抑制劑係PD-L1表現之核酸抑制劑。在一些實施例中，PD-L1抑制劑揭示於以下專利公開案(以引用的方式併入本文中)中之一者中：WO2011127180或WO2011000841。在一些實施例中，PD-L1抑制劑係雷帕黴素(rapamycin)。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係PD-L2之抑制劑。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-L2之抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-L2之單株抗體。在其他或額外實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-L2之人類或人類化抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑降低一或多種免疫檢查點蛋白質(諸如PD-L2)之表現或活性。在其他實施例中，免疫檢查點抑制劑降低PD-1與PD-L2之間的相互相用。例示性免疫檢查點抑制劑包括抗體(例如抗PD-L2抗體)、RNAi分子(例如抗PD-L2 RNAi)、反義分子(例如抗PD-L2反義RNA)、顯性陰性蛋白質(例如顯性陰性PD-L2蛋白質)及小分子抑制劑。抗體包括單株抗體、人類化抗體、去免疫型抗體及Ig融合蛋白質。 在一些實施例中，PD-L2抑制劑係GlaxoSmithKline之AMP-224 (Amplimmune)。在一些實施例中，PD-L2抑制劑係rHIgM12B7。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係PD-L1之抑制劑。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-1之抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-1之單株抗體。在其他實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PD-1之人類或人類化抗體。舉例而言，美國專利第7,029,674號；第6,808,710號；或美國專利申請案第20050250106號及第20050159351號中所揭示之PD-1生物活性之抑制劑(或其配位體)可用於本文提供之組合中。例示性對抗PD-1之抗體包括：來自BioXcell之抗小鼠PD-1抗體純系J43 (目錄號BE0033-2)；來自BioXcell之抗小鼠PD-1抗體純系RMP1-14 (目錄號BE0146)；小鼠抗PD-1抗體純系EH12；Merck之MK-3475抗小鼠PD-1抗體(Keytruda®、派立珠單抗(pembrolizumab)、拉立珠單抗(lambrolizumab)、h409A1 1)；及AnaptysBio之抗PD-1抗體，稱為ANB011；抗體MDX-1 106 (ONO-4538)；Bristol-Myers Squibb之人類IgG4單株抗體尼沃單抗(nivolumab) (Opdivo®、BMS-936558、MDX1106)；AstraZeneca之AMP-514及AMP-224；及皮立珠單抗(Pidilizumab)(CT-011或hBAT-1)，CureTech Ltd.。 額外例示性抗PD-1抗體由Goldberg等人, Blood 1 10(1): 186-192 (2007)；Thompson等人, Clin. Cancer Res. 13(6): 1757-1761 (2007)；及Korman等人, 國際申請案第PCT/JP2006/309606號(公開案第WO 2006/121168 A1號)描述，其各自明確地以引用的方式併入本文中。在一些實施例中，抗PD-1抗體係以下專利公開案(以引用的方式併入本文中)中之任一者中所揭示之抗PD-1抗體：W0014557；WO2011110604；WO2008156712；US2012023752；WO2011110621；WO2004072286；WO2004056875；WO20100036959；WO2010029434；W0201213548；WO2002078731；WO2012145493；WO2010089411；WO2001014557；WO2013022091；WO2013019906；WO2003011911；US20140294898；及WO2010001617。 在一些實施例中，PD-1抑制劑係如WO200914335(以引用的方式併入本文中)中所揭示之PD-1結合蛋白。 在一些實施例中，PD-1抑制劑係如WO2013132317 (以引用的方式併入本文中)中所揭示之PD-1之肽模擬物抑制劑。 在一些實施例中，PD-1抑制劑係抗小鼠PD-1 mAb：純系J43，BioXCell (West Lebanon, N.H.)。 在一些實施例中，PD-1抑制劑係PD-L1蛋白質、PD-L2蛋白質或片段，以及用於治療某些惡性病之臨床研究中測試之抗體MDX-1 106 (ONO-4538)(Brahmer等人, J Clin Oncol. 2010 28(19): 3167-75, 2010年6月1日電子出版)。如上文所論述，其他阻斷抗體可由熟習此項技術者基於PD-1與PD-L1/PD-L2之間的已知相互相用結構域容易地鑑別及製備。舉例而言，對應於PD-1或PD-L1/PD-L2 (或此區域之一部分)的IgV區域之肽可用作抗原以使用此項技術中熟知之方法發展阻斷抗體。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係IDO1之抑制劑。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗IDO1之小分子。例示性對抗IDO1之小分子包括：Incyte之INCB024360、NSC-721782 (亦稱為1-甲基-D色胺酸)及Bristol Meyers Squibb之F001287。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑為LAG3之抑制劑(CD223)。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗LAG3之抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗LAG3之單株抗體。在其他或額外實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗LAG3之人類或人類化抗體。在額外實施例中，對抗LAG3之抗體阻斷LAG3與主要組織相容複合體(major histocompatibility complex，MHC) II類分子之相互相用。例示性對抗LAG3之抗體包括：來自eBioscience之抗Lag-3抗體純系eBioC9B7W (C9B7W)；來自LifeSpan Biosciences之抗Lag3抗體LS-B2237；來自Immutep之IMP321 (ImmuFact)；抗Lag3抗體BMS-986016；及LAG-3嵌合抗體A9H12。在一些實施例中，抗LAG3抗體係以下專利公開案(以引用的方式併入本文中)中任一者中所揭示之抗LAG3抗體：WO2010019570；WO2008132601；或WO2004078928。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗TIM3 (亦稱為HAVCR2)之抗體。在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗TIM3之單株抗體。在其他或額外實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗TIM3之人類或人類化抗體。在額外實施例中，對抗TIM3之抗體阻斷TIM3與半乳糖凝集素-9 (Gal9)之相互相用。在一些實施例中，抗TIM3抗體係以下專利公開案(以引用的方式併入本文中)中之任一者中所揭示之抗TIM3抗體：WO2013006490；W0201155607；WO2011159877；或W0200117057。在另一實施例中，TIM3抑制劑係WO2009052623中所揭示之TIM3抑制劑。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗B7-H3之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係MGA271。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗MR之抗體。在一個實施例中。免疫檢查點抑制劑係利瑞路單抗(Lirilumab)(IPH2101)。在一些實施例中，對抗MR之抗體阻斷KIR與HLA之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係針對CD137 (亦稱為4-1BB或TNFRSF9)之抗體， 在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係優瑞路單抗(BMS-663513，Bristol-Myers Squibb)、PF-05082566 (抗4-1BB、PF-2566，Pfizer)或XmAb-5592 (Xencor)。在一個實施例中，抗CD137抗體係美國公開申請案第US 2005/0095244號中所揭示之抗體；已頒佈之美國專利第7,288,638號中所揭示之抗體(諸如20H4.9-IgG4[1007或BMS-663513]或20H4.9-IgG1[BMS-663031])；已頒佈之美國專利第6,887,673號中所揭示之抗體[4E9或BMS-554271]；已頒佈之美國專利第7,214,493號中所揭示之抗體；已頒佈之美國專利第6,303,121號中所揭示之抗體；已頒佈之美國專利第6,569,997號中所揭示之抗體；已頒佈之美國專利第6,905,685號中所揭示之抗體；已頒佈之美國專利第6,355,476號中所揭示之抗體；已頒佈之美國專利第6,362,325號中所揭示之抗體[1D8或BMS-469492；3H3或BMS-469497；或3E1]；已頒佈之美國專利第6,974,863號中所揭示之抗體(諸如53A2)；或已頒佈之美國專利第6,210,669號中所揭示之抗體(諸如1D8、3B8或3E1)。在另一實施例中，免疫檢查點抑制劑係WO 2014036412中所揭示之一種免疫檢查點抑制劑。在另一實施例中，對抗CD137之抗體阻斷CD137與CD137L之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗PS之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係巴維昔單抗(Bavituximab)。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CD52之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係阿侖單抗。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CD30之抑制劑。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係貝倫妥單抗維多汀(brentuximab vedotin)。在另一實施例中，對抗CD30之抗體阻斷CD30與CD30L之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CD33之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係吉妥單抗奧唑米星(gemtuzumab ozogamicin)。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CD20之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係異貝莫單抗泰澤坦(ibritumomab tiuxetan)。在另一實施例中，免疫檢查點抑制劑係奧伐木單抗。在另一實施例中，免疫檢查點抑制劑係利妥昔單抗。在另一實施例中，免疫檢查點抑制劑係托西莫單抗。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗CD27 (亦稱為TNFRSF7)之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係CDX-1127 (Celldex Therapeutics)。在另一實施例中，對抗CD27之抗體阻斷CD27與CD70之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗OX40 (亦稱為TNFRSF4或CD134)之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係抗OX40小鼠IgG。在另一實施例中，對抗OX40之抗體阻斷OX40與OX40L之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗糖皮質激素誘導之腫瘤壞死因子受體(GITR)之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係TRX518 (GITR, Inc.)。在另一實施例中，對抗GITR之抗體阻斷GITR與GITRL之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係對抗誘導性T細胞協同刺激因子(ICOS，亦稱為CD278)之抗體。在一個實施例中，免疫檢查點抑制劑係MEDI570(MedImmune, LLC)或AMG557 (Amgen)。在另一實施例中，對抗ICOS之抗體阻斷ICOS與ICOSL及/或B7-H2之相互相用。 在一些實施例中，免疫檢查點抑制劑係針對BTLA (CD272)、CD160、2B4、LAIR1、TIGHT、LIGHT、DR3、CD226、CD2或SLAM之抑制劑。如本文中其他地方所描述，免疫檢查點抑制劑可為一或多種結合蛋白、結合於免疫檢查點分子之抗體(或其片段或變異體)、下調免疫檢查點分子之表現的核酸或任何其他結合於免疫檢查點分子之分子(亦即小型有機分子、肽模擬物、適體等)。在一些情況下，BTLA (CD272)之抑制劑係HVEM。在一些情況下，CD160之抑制劑係HVEM。在一些情況下，2B4之抑制劑係CD48。在一些情況下，LAIR1之抑制劑係膠原蛋白。在一些情況下，TIGHT之抑制劑係CD112、CD113或CD155。在一些情況下，CD28之抑制劑係CD80或CD86。在一些情況下，LIGHT之抑制劑係HVEM。在一些情況下，DR3之抑制劑係TL1A。在一些情況下，CD226之抑制劑係CD155或CD112。在一些情況下，CD2之抑制劑係CD48或CD58。在一些情況下，SLAM係自抑制性的且SLAM之抑制劑係SLAM。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑抑制檢查點蛋白質，其包括(但不限於)CTLA4 (細胞毒性T淋巴細胞抗原4，亦稱為CD152)、PD-L1 (漸進式細胞死亡1配位體1 ,亦稱為CD274)、PDL2漸進式細胞死亡蛋白質2)、PD-1 (漸進式細胞死亡蛋白質1，亦稱為CD279)、B-7 家族配位體(B7-H1、B7-H3、B7-H4)、BTLA (B及T淋巴細胞衰減子，亦稱為CD272)、HVEM、TIM3 (T細胞膜蛋白質3)、GAL9、LAG-3 (淋巴細胞活化基因-3；CD223)、VISTA、KIR (殺傷免疫球蛋白受體)、2B4 (亦稱為CD244)、CD160、CGEN-15049、CHK1 (檢查點激酶1)、CHK2 (檢查點激酶2)、A2aR (腺苷A2a受體)、CD2、CD27、CD28、CD30、CD40、CD70、CD80、CD86、CD137、CD226、CD276、DR3、GITR、HAVCR2、HVEM、IDO1 (吲哚胺2,3-二加氧酶1)、IDO2 (吲哚胺2,3-二加氧酶2)、ICOS (誘導性T細胞協同刺激因子)、LAIR1、LIGHT (亦稱為TNFSF14，一種TNF家族成員)、MARCO (具有膠原結構之巨噬細胞受體)、OX40 (亦稱為腫瘤壞死因子受體超家族成員4、TNFRSF4及CD134)及其配位體OX40L (CD252)、SLAM、TIGHT、VTCN1或其組合。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑與檢查點蛋白質之配位體相互作用，該配位體包含CTLA-4、PDLl、PDL2、PDl、BTLA、HVEM、TIM3、GAL9、LAG3、VISTA、KIR、2B4、CD160、CGEN-15049、CHK1、CHK2、A2aR、B-7家族配位體、CD2、CD27、CD28、CD30、CD40、CD70、CD80、CD86、CD137、CD226、CD276、DR3、GITR、HAVCR2、HVEM、IDO1、IDO2、ICOS (誘導性T細胞協同刺激因子)、LAIR1、LIGHT、MARCO (具有膠原結構之巨噬細胞受體)、OX-40、SLAM、TIGHT、VTCN1或其組合。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑抑制包含CTLA-4、PDLl、PD1或其組合之檢查點蛋白質。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑抑制包含CTLA-4及PD1或其組合之檢查點蛋白質。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑包含派立珠單抗(MK-3475)、納武單抗(BMS-936558)、皮立珠單抗(CT-011)、AMP-224、MDX-1 105、德瓦魯單抗(MEDI4736)、MPDL3280A、BMS-936559、IPH2101、TSR-042、TSR-022、伊派利單抗、利瑞路單抗、阿特珠單抗、艾維路單抗、曲美單抗或其組合。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑係納武單抗(BMS-936558)、伊派利單抗、派立珠單抗、阿特珠單抗、曲美單抗、德瓦魯單抗、艾維路單抗或其組合。 在某些實施例中，免疫檢查點抑制劑係派立珠單抗。 在整個描述中，當化合物、骨架及組合物描述為具有、包括或包含特定組分時，組合物亦意欲基本上由所述組分組成或由所述組分組成。類似地，當將方法或製程描述為具有、包括或包含特定製程步驟時，所述製程亦基本上由所述製程步驟組成或由所述製程步驟組成。此外，應瞭解，步驟次序或用於執行某些動作之次序並不重要，只要本發明保持可操作即可。此外，可同時進行兩個或大於兩個步驟或動作。 除非本文另外指示或另外與上下文明顯矛盾，否則本文所述之所有方法可以任何適合次序進行。本文中所提供之任何及所有實例或例示性語言(例如「諸如」)之使用僅意欲更好地闡明本發明，且除非另外明確主張，否則不對申請專利範圍之範疇形成限制。本說明書中之語言不應理解為指示任何未主張之要素對於所主張要素而言必不可少。合成方法 可使用任何可獲得的技術製造結合物或其組合物，及適用於製造其之中間物及組分(例如骨架)。舉例而言，可使用半合成及全合成方法。 產生本文所揭示之結合物或骨架之通用方法示於以下流程1及2中。更特定合成方法描述於實例中。除非另外規定，否則此等流程中之變數(例如MP 、MA 、L3 、WD 、WM 、LD 及LP ' 等)具有與本文所述相同的定義。 流程1 流程 2 本發明之合成過程可包容多種官能基；因此可使用各種經取代之起始物質。該過程通常在整個過程結束或接近結束時提供所需最終化合物，但在某些實例中可能需要使化合物進一步轉化為醫藥學上可接受之鹽、酯或其前藥。 用於本發明結合物之藥物化合物可以多種方式使用市售起始物質、文獻中已知之化合物或自容易製備之中間物、藉由採用熟習此項技術者已知或根據本文中之教示對於熟習此項技術者顯而易見之標準合成方法及程序來製備。製備有機分子及官能基轉化及操作之標準合成方法及程序可自相關科學文獻或自該領域之標準教科書獲得。儘管不限於任一或若干個來源，但諸如Smith, M. B., March, J.,March ' s Advanced Organic Chemistry: Reactions, Mechanisms, and Structure , 第5版, John Wiley & Sons: New York, 2001；及Greene, T.W., Wuts, P.G. M.,Protective Groups in Organic Synthesis , 第3版, John Wiley & Sons: New York, 1999(以引用的方式併入本文中)之經典文本係熟習此項技術者已知之適用且公認的有機合成之參考教科書。合成方法之以下描述經設計以說明(但不限制)製備本發明化合物之通用程序。 本發明結合物及其中所包括之藥物化合物宜可藉由熟習此項技術者熟悉之多種方法來製備。具有各本文所述式之本發明結合物或化合物可根據以下程序由市售起始物質或可使用文獻程序製備之起始物質來製備。此等程序展示本發明之代表性結合物之製備。 藉由上文所述方法設計、選擇及/或最佳化之結合物一旦製得，即可使用熟習此項技術者已知之多種分析表徵以確定結合物是否具有生物活性。舉例而言，結合物可藉由習知分析，包括(但不限於)下文描述之彼等分析表徵以確定其是否具有預計活性、結合活性及/或結合特異性。 此外，可使用高通量篩檢加速使用此類分析之分析。因而，有可能使用此項技術中已知之技術針對活性快速篩檢本文所述之結合物分子。執行高通量篩檢之通用方法描述於例如Devlin (1998) High Throughput Screening, Marcel Dekker；及美國專利第5,763,263號中。高通量分析可使用一或多種不同分析技術，包括(但不限於)下文描述之彼等分析技術。 本文所引用之所有公開案及專利文獻均以引用的方式併入本文中，其引用程度就如同特定或個別地將各此類公開案或文獻以引用的方式併入本文中一般。公開案及專利文獻之引用不視為承認任何公開案及專利文獻係相關先前技術，且並不構成承認該等公開案及專利文獻之內容或日期。本發明現已以書面描述方式進行描述，熟習此項技術者將認識到本發明可在多種實施例中實施且前述描述及以下實例係出於說明的目的且不限制隨後的申請專利範圍。 實例 以下實施例說明連接子、藥物分子及抗體或抗體片段及其製備方法。此等實施例不意欲為限制性的且熟習此項技術者不難瞭解可利用其他試劑或方法。 縮寫 以下反應流程及合成實例中使用以下縮寫。此清單不意謂申請案中以額外標準縮寫使用之縮寫的總括性清單，其容易由熟習有機合成技術者理解，亦可用於合成流程及實例中 縮寫： ACN 乙腈 Alloc 烯丙氧基羰基 AcOH 乙酸 BOC 第三丁氧基羰基 CDI 雙(1H-咪唑-1-基)甲酮 EDTA 乙二胺四乙酸 DCM 二氯甲烷 DIEA N,N-二異丙基乙胺 DMAP N,N-二甲基吡啶-4-胺 DMF 二甲基甲醯胺 EDC.HCl 1-乙基-3-[3-二甲胺基丙基]碳化二亞胺鹽酸鹽 HATU 3-氧化六氟磷酸1-[雙(二甲胺基)亞甲基]-1H-1,2,3-三唑并[4,5-b]吡錠 HOAt1 - 羥基 - 7 - 氮雜苯并三唑 HOBt 羥基苯并三唑 NHS 1-羥基吡咯啶-2,5-二酮(亦即N-羥基-丁二醯亞胺) TEAA 乙酸三乙銨 TCEP 參[2-羧基乙基]膦 THF 四氫呋喃 MI 順丁烯二醯亞胺或順丁烯二醯亞胺基 PDI 多分散性指數 RP-HPLC 逆相高效液相層析 SEC 尺寸排阻層析 WCX 弱陽離子交換層析 通用資訊 8,8-雙((2-羧基乙氧基)甲基)-3,6-二側氧基-1-苯基-2,10-二氧雜-4,7-二氮十二烷-12-甲酸購自eNovation Chemicals LLC, Bridgewater, NJ. 3-(2-(2-(3-(2,5-二側氧基-2,5-二氫-1H-吡咯-1基)丙醯胺)乙氧基)乙氧基)丙酸2,5-二側氧基吡咯啶-1-酯購自QuantaBiodesign Ltd, Boc-Glu(OtBu)-OH、二碳酸二第三丁酯、(S)-苯甲基2-((第三丁氧基羰基)胺基)-3-羥基丙酸酯、3-甲氧基-3-側氧基丙-1-氯化銨、Boc-Asp(OAll)-OH購自Sigma-Aldrich 2-(2-(2-(2-胺基乙醯胺基)乙醯胺基)乙醯胺基)乙酸購自Bachem Americas Inc. Torrance, CA. H2 N-PEG12 -OMe購自Quanta Biodesign, Ltd. H2 N-PEG8 -OMe購自ChemPep Inc., Wellington, FL. H2 N-PEG6 -OMe購自BroadPharm, San Diego, CA. 葡糖胺購自TCI America. (2-(2-(2-胺基乙氧基)乙氧基)乙基)胺基甲酸第三丁酯購自A1 BioChem Labs, Wilmington, NC. XMT-1535揭示於2017年3月13日申請之同在申請中之申請案US 15/457,574中。 腫瘤生長抑制(%TGI)規定為治療組與對照組之間的中值腫瘤體積(MTV)差異百分比。 治療功效由研究期間觀察到之腫瘤尺寸之消退反應發生率及量值來確定。在動物中治療可使腫瘤部分消退(PR)或完全消退(CR)。在PR反應中，在研究過程中，腫瘤體積之三個連續量測值係其第1天體積之50%或更小，且此等三個量測值中之一或多者等於或大於13.5 mm3 。在CR反應中，在研究過程中，腫瘤體積之三個連續量測值小於13.5 mm3 。研究結束時具有CR反應之動物分類歸類為無腫瘤存活者(TFS)。監測動物之消退反應。 經Phenomenex Gemini 5 µm 110 Å，250×10 mm，5微米，半製備型管柱進行HPLC純化。 只要有可能，即可藉由層析定量確定結合物之藥物含量。 蛋白質聚合物藥物結合物之蛋白質含量以分光光度法在280 nm下或藉由ELISA確定。 抗體聚合物藥物結合物、帶藥物聚合骨架或帶抗體聚合物骨架可藉由徹底透濾來純化(亦即移除殘餘未反應的藥物、抗體或聚合起始物質)。必要時，可藉由尺寸排阻層析額外純化以移除任何聚集之抗體聚合物藥物結合物。一般而言，純化之抗體聚合物藥物結合物通常含有＜5% (例如＜2% w/w)之聚集之抗體聚合物藥物結合物，如藉由SEC所確定；＜0.5% (w/w) (例如＜0.1% w/w)之游離(未結合)藥物，如藉由RP-HPLC或LC-MS/MS所確定；＜1% (w/w)之游離聚合物藥物結合物，如藉由SEC及/或RP-HPLC所確定，及＜2% (w/w) (例如＜1% w/w)之未結合抗體或抗體片段，如藉由HIC-HPLC及/或WCX HPLC所確定。減少或部分減少之抗體使用文獻中所述之程序來製備，參見例如Francisco等人, Blood 102 (4): 1458-1465 (2003)。總藥物(結合及未結合)濃度藉由RP-HPLC或自藉由CE-SDS量測之DAR反計算來確定。 使用RP-HPLC或CE-SDS表徵PBRM聚合物藥物結合物中半胱胺酸生物結合位點之特異性及分配。結果給出PBRM之重(H)及輕(L)鏈上藥物聚合物結合物之位置分配。 為確定生物樣品中游離藥物之濃度，用乙腈處理酸化樣品。萃取游離藥物且分析乙腈上清液。為確定結合之AF-HPA之濃度，使樣品經受完全鹼水解，之後使用抗IgG1抗體磁性珠粒進行免疫捕捉。經RP-HPLC分析含有釋放之AF-HPA及AF之乙腈上清液。在消化之後使用特有肽量測總抗體。 對游離AF及AF-HPA之分析藉由RP-HPLC使用C-4管柱、乙腈梯度及紫外線偵測來進行。對峰面積進行積分且與AF及AF-HPA標準物相比。該方法對血漿及組織勻漿中之AF-HPA及AF進行定量且0.1至150 ng/mL之濃度範圍上係線性的。在相同條件下在1 ng/mL至5000 ng/mL之動態範圍下量測用NaOH水解之後釋放之總藥物(AF-HPA)。總抗體標準物在0.1 µg/mL至100 µg/mL之範圍內。實例 1 ：合成 PEG8 骨架 ( 7 ) 部分A： 在室溫下將碳酸鉀(2.245 g，16.25 mmol)溶解於二噁烷/水(2:1，120 mL)中，接著一次性添加2-(2-(2-(2-胺基乙醯胺基)乙醯胺基)乙醯胺基)乙酸(化合物1，2 g，8.12 mmol)，且攪拌混合物直至試劑溶解。接著逐滴添加於1,4-二噁烷(5 ml)中之二碳酸二第三丁酯(3.55 g，16.25 mmol)，且在室溫下攪拌反應混合物25小時，此時LC-MS分析指示反應完成。用1 M HCl中和粗混合物至約pH 7，接著用檸檬酸(0.9當量)調節至pH 2，接著藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析純化，得到化合物2 (2.57 g，產率91%)。1 H-NMR (400 MHz, DMSO-d6 ): δ 8.06-8.20 ppm (m, 2H, 2NH), 8.01 (bs, 1H, NH), 6.98 (bs, 1H, NH), 3.73 (s, 6H, 3CH2 ), 3.5-3.6 (d, 2H, CH2 ), 1.37 (s, 9H,t -Bu)。ESI MS: C13 H22 N4 O7 [M+H]+ 347.16，實驗值347.1。 部分B： 在0℃下將CDI (0.659 g，4.06 mmol)一次性添加至於THF (5 mL)中之(2-((第三丁氧基羰基)胺基)-3-羥基丙酸S)-苯甲酯(1 g，3.39 mmol)。在室溫下攪拌反應混合物1小時，此時LC-MS分析指示反應完成。接著添加於DMF (3 mL)中之氯化3-甲氧基-3-側氧基丙-1-銨(1.182 g，8.47 mmol)及DIEA (1.774 ml，10.16 mmol)，且在室溫下持續攪拌3.5小時，此時LC-MS指示反應完成。將粗混合物濃縮，中和，藉由RP C18管柱Combiflash層析來純化，得到Boc-Ser(O-β-Ala-OMe)-O苯甲基(1.085 g，產率75%)。1 H-NMR (400 MHz, CDCl3 ): δ 5.3-5.42 (bs, 1H, NH), 5.1-5.28 (m, 3H, OCH2 -Ar), 4.5-4.6 (bs, 1H, CHN), 4.25-4.38 (dd, 2H, CH2 O), 3.71 (s, 3H, OMe), 3.35-3.50 (m, CH2 N), 2.53 (t, 2H, CH2 CO), 1.45 (s, 9H,t -Bu)。ESI MS: C20 H28 N2 O8 [M+Na]+ 447.17; 實驗值447.1。 在0℃下將Boc-Ser(β-Ala-OMe)-O苯甲基(1.085 g，2.56 mmol)溶解於含有DCM (3.3 mL)之TFA (1.1 mL)中持續1小時，且接著在室溫下攪拌30分鐘，直至LC-MS指示反應完成。2-胺基-3-(((3-甲氧基-3-側氧基丙基)胺甲醯基)氧基)丙酸苯甲酯之TFA鹽藉由旋轉蒸發濃縮。 將化合物2 (805 mg，2.324 mmol)溶解於DMF (17 mL)中，冷卻至0℃，且依序添加NHS (401 mg，3.49 mmol)、於DMF (6 mL)中之EDC(668 mg，3.49 mmol)。個別地將TFA鹽之2-胺基-3-(((3-甲氧基-3-側氧基丙基)胺甲醯基)氧基)丙酸苯甲酯之TFA鹽(829 mg，2.56 mmol)將、溶解於DMF (10 mL)中，在0℃下攪拌10分鐘且接著添加DIEA (0.812 ml，4.65 mmol)添加。將此均質混合物添加至含有化合物2之反應混合物中。在0℃下攪拌所得混合物約1小時且接著在室溫下隔夜。反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮，pH 5-7，之後藉由RP HPLC純化，得到化合物3 (149 mg，產率80%)。ESI MS: C28 H40 N6 O12 [M+H]+ 653.28，實驗值653.2。 部分C： 在加熱及攪拌下將化合物3 (1.213 g，1.859 mmol)溶解於乙醇(80 mL)中，接著冷卻至室溫且在H2 下添加10% Pd/C (198 mg)。在室溫下2小時之後，LC-MS指示反應完成。將粗產物過濾且藉由旋轉蒸發濃縮，得到化合物4 (1.103 g，產率約99%)。ESI MS: C21 H34 N6 O12 [M+H]+ 563.23, 實驗值563.1。 部分D： 將化合物4 (1.05 g，1.86 mmol)溶解於甲苯/DMF之混合物中且藉由多次旋轉蒸發濃縮以移除殘餘乙醇，接著添加於DMF (15 mL)中之H2 N-PEG8 -OMe (856 mg，2.231 mmol)。使反應混合物冷卻至0℃，接著添加HOAt (380 mg，2.79 mmol)、HATU (848 mg，2.231 mmol)、DMF (5 mL)及DIEA (0.812 ml，4.65 mmol)。LC-MS顯示反應未完成。再添加HOAt (253 mg)及HATU (353 mg)且使混合物升溫至室溫。在室溫下5小時之後，使反應混合物升溫至35℃持續約45分鐘，此時LC-MS展示反應完成。粗反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物5 (1.26 g，產率73%)。1 H-NMR (400 MHz, DMSO-d6 ) δ 8.00-8.25 (m, 5H, NH), 7.20 (t, 1H, NH), 7.00 (t, 1H, NH), 4.35-4.55 (m, 1H, CH), 3.93-4.20 (m, 2H, CH2 ), 3.65-3.85 (m, 6H, CH2 ), 3.58 (s, 3H, OMe), 3.55-3.63 (m, 2H, CH2 ), 3.50 (bs, 26H, CH2 O), 3.35-3.45 (m, 4H, CH2 ), 3.23 (s, 3H, OMe), 3.12-3.25 (m, 4H, CH2 N), 2.45 (t, 2H, CH2 CO), 1.37 (s, 9H, Ot -Bu)。ESI MS: C38 H69 N7 O19 [M+H]+ 928.47, 實驗值928.3。 部分E： 將化合物5 (300 mg，0.323 mmol)溶解於水(3.5 mL)中且在0℃下添加LiOH (77 µL之4 M溶液)。藉由LC-MS監測反應。在1.5小時之後，在添加LiOH水溶液(38 µL之4 M溶液)。在0℃下20分鐘之後，用1 M HCl (pH 約5)中和反應物，之後經C18 RP CombiFlash管柱使用含有HOAc(0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物6 (253 mg，產率86%)。ESI MS: C37 H67 N7 O19 [M+H]+ 914.45, 實驗值914.0。 部分F： 將化合物6 (117 mg，0.128 mmol)溶解於DCM (3.75 mL)中且在0℃下用TFA (1.25 mL)處理。在45分鐘之後，在0℃下反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮，得到TFA鹽。 將化合物6之TFA鹽(119 mg，0.128 mmol)溶解於DMF (1.7 mL)中，接著添加DIEA (5當量)。使反應混合物冷卻至0℃，接著添加於DMF (0.5 mL)中之3-(2-(2-(3-(2,5-二側氧基-2,5-二氫-1H-吡咯-1基)丙醯胺)乙氧基)乙氧基)丙酸2,5-二側氧基吡咯啶-1-酯(109 mg，0.256 mmol)。在0℃下持續攪拌30分鐘且接著在室溫下攪拌30分鐘，此時LC-MS分析指示反應完成。反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物7 (86 mg，產率60%)。1 H NMR (400 MHz, DMSO-d6 + 20 µL of D2 O) δ 12.07-12.25 (bs, 1H, CO2 H), 7.9-8.37 (m, 7H, NH), 7.11 (t, 1H, NH), 6.90-7.05 (s, 2H, CH=CH), 4.35-4.57 (m, 1H, CH), 3.95-4.20 (m, 2H, CH2 ), 3.65-3.83 (m, 8H, CH2 ), 3.25-3.65 (m, 40H, CH2 ), 3.23 (s, 3H, OMe), 3.07-3.25 (m, 6H, CH2 ), 2.20-2.43 (m, 6H, CH2 CO)。 ESI MS: C46 H77 N9 O23 [M+H]+ 1124.52, 實驗值1124.0。實例 2 ： 合成三聚 PEG8 骨架 ( 17 ) 部分A：將化合物8 (0.5 g，0.946 mmol)溶解於DCM/DMF (90:10，25 mL)中，接著添加HOAt (0.386 g，2.84 mmol)及EDC (0.635 g，3.31 mmol)且在0℃下攪拌所得混合物15至20分鐘。於DCM/DMF (9:1，5 mL)中之β-Ala-OMe鹽酸鹽(0.462 g，3.31 mmol)個別地用DIEA (0.578 ml，3.31 mmol)處理且接著添加至反應混合物中。再添加DIEA (0.578 ml)且使反應混合物升溫至室溫且攪拌隔夜。LC-MS指示反應幾乎完成。粗反應混合物用DCM稀釋且相繼用HCl (0.2 M鹽水溶液)、鹽水及NaOH水溶液(0.2 M鹽水溶液)及鹽水洗滌。有機相經MgSO4 乾燥，過濾且濃縮，得到化合物9，其以原樣使用。ESI MS: C35 H53 N5 O15 [M+H]+ 784.35; 實驗值784.0。 部分B：在H2 下向於乙醇(50 mL)中之化合物9(735 mg，0.938 mmol)中添加10% Pd/C (100 mg，0.094 mmol)。當LC-MS指示反應完成時，反應混合物經由矽藻土過濾且濃縮，得到化合物10 (0.565 g，產率93%)。ESI MS: C27 H47 N5 O13 [M+H]+ 650.32; 實驗值650.0。 部分C：在0℃下向於CHCl3 (25 ml)中之(2-(2-(2-胺基乙氧基)乙氧基)乙基)胺基甲酸第三丁酯(1 g，4.03 mmol)中添加二氫呋喃-2,5-二酮(0.403 g，4.03 mmol)且使反應混合物升溫至室溫。在20小時之後，反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮，得到化合物11 (1.535 g)。ESI MS: C15 H28 N2 O7 [M-H]- 347.19; 實驗值347.2。 部分D：在0℃下向於DMF (4.3 mL)中之化合物11 (201 mg，0.576 mmol)中添加HOAt (115 mg，0.847 mmol)及EDC (162 mg，0.847 mmol)。在15分鐘之後，依序添加於DMF (0.7 mL)中之化合物10 (220 mg，0.339 mmol)、DIEA (0.148 ml，0.847 mmol)。使反應混合物緩慢升溫至室溫且攪拌隔夜，接著藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物12 (250 mg，產率75%)。ESI MS: C42 H73 N7 O19 [M+H]+ 979.5; 實驗值980.0。 部分E：在0℃下向於MeOH (4 ml)及水(0.5 mL)中之化合物12 (250 mg，0.255 mmol)中添加NaOH (51.0 mg，1.275 mmol，於水(0.5 mL)中)。在45分鐘之後，使反應混合物升溫至室溫且在室溫下攪拌3小時，接著用HCl水溶液(1M)中和，濃縮且藉由C18 RP層析來純化，得到化合物13 (207 mg，產率87%。ESI MS: C39 H67 N7 O19 [M+H]+ 938.45; 實驗值938.0。 部分F：在0℃下向於(1.5 mL)水中之化合物13 (90 mg，0.096 mmol)中依序添加於NMP (350 µL)中之HOAt (65.3 mg，0.480 mmol)、EDC (92 mg，0.480 mmol)。攪拌反應混合物15分鐘。使用TFA使化合物5 (294 mg，0.355 mmol)個別地脫除保護基，中和且添加至反應混合物中。將所得反應混合物之pH值調節至pH 7且使反應混合物緩慢升溫至室溫且攪拌隔夜。粗物質藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物14 (258 mg，產率80%)。ESI MS: C138 H244 N28 O67 [M+2H]2+ /2 = 1683.3; 實驗值1683.3。 部分G：使於水(3 mL)中之化合物14 (222 mg，0.066 mmol)與如實例1部分E中所述之LiOH (16 mg)反應，得到化合物15 (180 mg，產率82%)。ESI MS: C135 H238 N28 O67 [M+2H]2+ /2 = 1662.8; 實驗值1662.3。 部分H：在0℃下向於水(4.5 mL)中之化合物15 (157 mg，0.047 mmol)中添加於NMP (500 µL)中之HOAt (32.1 mg，0.236 mmol)及EDC (27.2 mg，0.142 mmol)且攪拌所得反應混合物15分鐘。個別地中和奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(182 mg，0.165 mmol，如US 8,865,383中所述製備)於水(1.5 mL)及NMP (250 µL)中之混合物，且接著在0℃下添加至反應混合物中。在0℃下持續攪拌1.5小時且接著在室溫下攪拌23小時，此時LC-MS展示反應完成。粗反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物16 (177 mg，產率63%)。ESI MS: C273 H469 N49 O91 [M+3H]3+ /3 = 1964.46; 實驗值1964.5。 部分I：於DCM中之化合物16之TFA鹽(40.3 mg，6.96 µmol)用DIEA處理直至反應混合物呈鹼性，接著冷卻至0℃，之後添加3-(2-(2-(3-(2,5-二側氧基-2,5-二氫-1H-吡咯-1基)丙醯胺)乙氧基)乙氧基)丙酸2,5-二側氧基吡咯啶-1-酯(14.80 mg，34.8 µmol)。在45分鐘之後，LC-MS分析指示反應完成。粗反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到骨架17 (30 mg，產率71%)。ESI MS: C282 H479 N51 O95 [M+5H]5+ /5 = 1221.084 實驗值1221.0; [M+7H]7+ /7 = 872.49 實驗值872.4。實例 3 ：合成化合物 18 在0℃下向於DMF (150 µL)中之2,2-二甲基-4,9-二側氧基-3,11-二氧雜-5,8-二氮雜十三碳-13-酸(4.60 mg，0.017 mmol，如WO 2014/124317A1中所述製備)及ARRY-520 (7 mg，0.017 mmol)中依序添加HOAt (3.40 mg，0.025 mmol)及HATU (9.49 mg，0.025 mmol)、DIEA (5.82 µL，0.033 mmol)且持續攪拌95分鐘。 反應藉由添加乙酸淬滅且粗混合物藉由C18 RP HPLC來純化，產生經Boc保護之化合物18 (7 mg，產率62%)。ESI MS: C31 H40 F2 N6 O7 S [M+H] 679.26; 實驗值678.9。藉由用TFA處理移除Boc保護基，得到化合物18。實例 4 ： 合成化合物 19 化合物19如實例3中所述製備，但其中改用2,2-二甲基-4,9-二側氧基-3,11-二氧雜-5,8-二氮雜十三碳-13-酸(5.86 mg，0.024 mmol)替代2,2-二甲基-4,9-二側氧基-3,11-二氧雜-5,8-二氮雜十三碳-13-酸。經Boc保護之化合物19：ESI MS: C30 H38 F2 N6 O6 S [M+H]+ 649.25; 實驗值648.8。實例 5 ： 合成化合物 21 部分A：在0℃下向於THF (380 mL)中之SN38 (4.415 g，11.25 mmol)中緩慢添加於THF (65 mL)中之HOBt水合物(1.725 g，11.25 mmol)，之後逐滴添加於THF (30 mL)中之氯甲酸4-硝基苯酯(4.54 g，22.50 mmol)，後續添加DIEA (9.83 mL，56.6 mmol)。在1小時之後，再添加於THF (65 mL)中之HOBt水合物(1.725 g，11.25 mmol)、DIEA (9.83 mL，56.6 mmol)及於THF (10 mL)中之氯甲酸4-硝基苯酯(1.135 g，5.6 mmol)。在2.5小時之後，添加無溶劑2-(甲胺基)乙醇(5.02 ml，62.4mmol)且使所得反應混合物升溫至室溫隔夜。粗反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物20 (3.695 g，產率71.4%)。ESI MS: C26 H27 N3 O7 [M+H]+ 494.18; 實驗值494.0。 部分B：在0℃下向於無水DCM(170 mL)中之Boc-丙胺酸(0.767 g，4.05 mmol)中依序添加EDC (1.554 g，8.11 mmol)、DMAP (0.495 g，4.05 mmol)。在10分鐘之後，經35分鐘添加於無水DCM (55)中之化合物20 (2.0 g，4.05 mmol)。經1至1.5小時使反應混合物緩慢升溫至室溫。LC-MS分析指示反應完成。粗反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮且藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到經Boc保護之化合物21 (1.70 g，產率63%)。藉由用TFA處理移除Boc保護基，得到化合物21 (1.97 g，產率51%)。ESI MS: C29 H32 N4 O8 [M+H]+ 565.2; 實驗值565.4。 實例6：合成二聚PEG8骨架(24) 部分A：化合物22之甲酯(0.495 g，產率91%)使用實例2部分F中所述之程序由3,3'-((3-((第三丁氧基羰基)胺基)戊二醯基)雙(氮二基))二丙酸(105 mg，0.271 mmol，由經Boc保護之均天冬胺酸使用Atwell等人, Journal of Medicinal Chemistry, 29(1), 69-74; 1986及WO2004089362中所述之程序製備)及化合物5來合成。ESI MS: C82 H145 N17 O40 m/z : [M+2H]2+ /2 1004.99 實驗值1004.5。化合物22之甲酯藉由使用實例1部分E中所述之程序用LiOH處理而移除，得到化合物22 (456 mg，產率93%)。ESI MS: C80 H141 N17 O40 : [M+H] 1980.95; 實驗值1980.9。 部分B：經Boc保護之化合物23使用實例2部分H中所述之程序由化合物22 (5.14 mg，2.59 µmol)及化合物18 (3 mg，5.18 µmol)來製備。ESI MS: C132 H201 F4 N29 O48 S2 : [M+2H]2+ /2 1551.18; 實驗值1550.7。Boc保護基藉由用TFA處理來移除，得到化合物23。 部分C骨架24 (3.05 mg)使用實例2部分I中所述之程序由化合物23來製備。ESI MS: C141 H211 F4 N31 O52 S2 : [M+3H]3+ /3 1105.17; 實驗值1105.15。 實例7：合成骨架24之曲妥珠單抗結合物(結合物25)向曲妥珠單抗(10 mg，0.067 µmol)於TEAA緩衝劑(50 mM)、1 mM EDTA，pH 7，1.03 mL)中之溶液中添加TCEP之溶液(0.077 mg，0.270 µmol)且在37℃培育所得混合物1小時。使反應混合物冷卻至室溫且接著用TEAA緩衝劑(2.9 mL)稀釋。接著在劇烈攪拌反應混合物的同時，緩慢添加骨架24 (2.24 mg，0.676 μmol)(如實例6中所述製備)於DMSO (0.5 mL)中之溶液。反應混合物在室溫下攪拌約1小時，之後用半胱胺酸(0.82 mg，6.77 µmol)淬滅。粗產物藉由SEC (Biosep SEC 3000，pH 5.5，50 mM磷酸鈉，300 mM NaCl)純化，之後緩衝劑交換為調配緩衝劑(25 mM檸檬酸鹽、75 mM NaCl、50 mg/mL海藻糖，pH 5.5)，得到結合物25 (3.85 mg，產率38.5%)。純化結合物之藥物與曲妥珠單抗之比率係約12.5，如藉由UV-Vis所確定。 實例8：合成二聚PEG8骨架(27) 部分A：經Boc保護之化合物26使用實例2部分H中所述之程序由化合物22 (8.76 mg，4.42 µmol)及化合物19 (4.85 mg，8.84 µmol)來製備。ESI MS: C130 H197 F4 N29 O46 S2 [M+2H]2+ /2 1521.16 實驗值1521.2。Boc保護基藉由用TFA處理來移除，得到化合物26。 部分B：骨架27 (4.05 mg)使用實例2部分I中所述之程序由化合物26來製備。ESI MS: C139 H207 F4 N31 O50 S2 m/z : [MH+2H]2+ /2 = 1626.7 實驗值1626.70; [MH+3H]3+ /3 = 1084.80 實驗值1084.81。 實例9：合成骨架27之曲妥珠單抗結合物(結合物28)結合物28使用實例7中所述之程序由骨架27來製備。純化結合物之藥物與曲妥珠單抗之比率係2.8。 實例10：合成二聚PEG8骨架(30) 部分A：經Boc保護化合物29使用實例2部分H中所述之程序由化合物22 (7.5 mg，3.79 µmol)及ARRY-520 (1.910 mg，4.54 µmol)來製備，但其中改用HATU (7.20 mg，0.019 mmol)替代EDC。ESI MS: C120 H181 F4 N25 O42 S2 : [M+2H]2+ /2 1393.11; 實驗值1392.8。Boc保護基藉由用TFA處理來移除，得到化合物29。 部分B：骨架30 (5 mg，產率75%)使用實例2部分I中所述之程序由化合物29來製備。ESI MS: C129 H191 F4 N27 O46 S2 m/z [M+2H]2+ /2 1498.14; 實驗值1497.8。 實例11：合成骨架30之曲妥珠單抗結合物(結合物31A及31B)結合物31A及31B使用實例7中所述之程序由骨架30來製備。純化結合物30A之藥物與曲妥珠單抗之比率係7.8且結合物30B之藥物與曲妥珠單抗之比率係7.6。 實例12：合成二聚PEG8骨架(33) 部分A：經Boc保護之化合物32使用實例2部分H中所述之程序由化合物22 (12 mg，6.06 µmol)及化合物21 (13.32 mg，18 µmol)來製備。ESI MS: C138 H201 N25 O54 : [M+2H]2+ /2 1537.19; 實驗值1537.3。Boc保護基藉由用TFA處理來移除，得到化合物32。 部分B：骨架33 (4.5 mg)使用實例2部分I中所述之程序由化合物32來製備。ESI MS: C147 H211 N27 O58 [M+2H]2+ /2 1642.22; 實驗值1641.8; [M+3H]3+ /3 1095.17 實驗值1095.0。 實例13：合成骨架33之曲妥珠單抗結合物(結合物34A及34B)結合物34A及34B使用實例7中所述之程序由骨架33製備。純化結合物34A之藥物與曲妥珠單抗之比率係6.4且結合物34B之藥物與曲妥珠單抗之比率係6.3。 實例14：合成化合物35經Boc保護之化合物35藉由在0℃下依序用NHS (81 mg，0.704 mmol)、EDC(135 mg，0.704 mmol)處理於DMF (1.5 mL)中之Boc-Glu(OtBu)-OH (128 mg，0.422 mmol)來製備。在0℃下攪拌於DMF (1 mL)中之奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(400 mg，0.352 mmol，如US 8,865,383中所述製備)及DIEA (0.184 mL，1.056 mmol)10分。將此均質混合物添加至反應混合物中。在0℃下攪拌所得混合物約1小時且接著在室溫下隔夜。反應混合物藉由旋轉蒸發濃縮，之後藉由RP HPLC純化(297 mg，產率73%)。Boc保護基藉由用TFA處理移除，得到化合物35 (114 mg，產率75%)。ESI MS: C55 H94 N8 O12 [M+H]+ 1059.70 實驗值1059.4。 實例15：合成化合物36化合物36如實例14中所述來製備，但其中改用Boc-Asp(OAll)-OH (80 mg，0.292 mmol)替代Boc-Glu(OtBu)-OH。ESI MS (經Boc保護之化合物36): C58 H96 N8 O14 [M+H]+ 1129.70; 實驗值1129.6。 實例16：合成化合物37化合物37如實例14中所述來製備，但其中改用Boc-Asp(OtBu)-OH (1 g，0.857 mmol)替代Boc-Glu(OtBu)-OH。ESI MS: C58 H96 N8 O14 [M+H]+ 1129.70; 實驗值1129.6。 實例17：合成葡糖胺骨架42部分A： 經Boc保護之化合物38根據實例1 部分B中所述之程序藉由在0℃下使於DMF (5 mL)中之Boc-Glu-OH (837 mg，2.76 mmol)與NHS (476 mg，4.14 mmol)及EDC (794 mg，4.14 mmol)反應，之後添加於8 mL DMF (8 mL)及水(2.5 mL)中之D-葡糖胺(500 mg，2.76 mmol)來製備。產物藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc(0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化(737 mg，產率57%)。ESI MS: C20 H38 N2 O10 [M+H]+ 467.25; 實驗值467.3。Boc保護基藉由用TFA處理來移除，得到化合物38。ESI MS: C15 H30 N2 O8 [M+H]+ 367.2; 實驗值367.1。 化合物39使用實例1部分D中所述之程序由化合物4 (80 mg，0.143 mmol)及化合物38 (80 mg，0.218 mmol)合成(72 mg，產率55%)。ESI MS: C36 H62 N8 O19 [M+H]+ 911.4; 實驗值911.3。 部分B： 化合物40使用Nicolaou, K.C.等人 Angew. Chem. 國際版 44, 1378-1382, 2005中所述之程序由化合物39 (21 mg，0.023 mmol)及三甲基錫醇(29.2 mg，0.161 mmol)合成，之後藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc (0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化(15 mg，產率72.5%)。ESI MS: C35 H60 N8 O19 [M+H]+ 897.4; 實驗值897.3。 部分C： 化合物41使用實例2部分H中所述之程序由化合物40 (15.0 mg，0.017 mmol)及奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(19.52 mg，0.017 mmol，如US 8,865,383中所述製備)合成(18 mg，產率61%)。ESI MS: C81 H137 N15 O27 m/z: [M+2H]2+ /2 877.5; 實驗值877.5。 部分D： 骨架42使用實例2部分I中所述之程序中由化合物41 (18 mg，10.27 µmol)及3-(2-(2-(3-(2,5-二側氧基-2,5-二氫-1H-吡咯-1基)丙醯胺)乙氧基)乙氧基丙酸2,5-二側氧基吡咯啶-1-酯(6.39 mg，0.015 mmol)合成(7 mg，產率53%)。ESI MS: C86 H139 N17 O31 m/z: [M+2H]2+ /2 953.99; 實驗值953.9。 實例18：合成骨架42之曲妥珠單抗結合物(結合物43A及43B)結合物43A及43B使用實例7中所述之程序由骨架42製備。純化結合物43A之藥物與曲妥珠單抗之比率係6.6且結合物43B之藥物與曲妥珠單抗之比率係6.5。 實例19：合成單體PEG8骨架(45) 部分A： 化合物44使用實例2部分H中所述之程序由化合物6 (20 mg，0.022 mmol)及奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(25.5 mg，0.022 mmol，如US 8,865,383中所述製備)合成(10 mg，產率25%)。ESI MS: C83 H144 N14 O27 m/z: [M+2H]2+ /2 885.5 實驗值885.6。 部分B： 骨架45使用實例2部分I中所述之程序中由化合物44 (9.5 mg，5.65 µmol)及3-(2-(2-(3-(2,5-二側氧基-2,5-二氫-1H-吡咯-1基)丙醯胺)乙氧基)乙氧基丙酸2,5-二側氧基吡咯啶-1-酯(4.84 mg，0.011 µmol)合成(8 mg，產率71%)。ESI MS: C92 H154 N16 O31 [M+H]2+ /2 990.55 實驗值990.6。 實例20：合成骨架45之曲妥珠單抗結合物(結合物46A及46B)結合物46A及46B使用實例7中所述之程序由骨架45製備。純化結合物46A之藥物與曲妥珠單抗之比率係6.8且結合物46B之藥物與曲妥珠單抗之比率係6.5。 實例21：合成骨架47之曲妥珠單抗結合物(結合物48)骨架47如實例19中所述合成，但在實例19部分A中改用化合物6之PEG6類似物(20 mg，0.024 mmol)及奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(29.7 mg，0.025 mmol，如US 8,865,383中所述製備)。ESI MS (化合物47): C88 H146 N16 O29 [M+2H]2+ /2 946.52; 實驗值946.5。 結合物48使用實例7中所述之程序由骨架47來製備。純化結合物48之藥物與曲妥珠單抗之比率係5.5。 實例22：合成骨架49之曲妥珠單抗結合物(結合物50)骨架49如實例19中所述合成，但在實例19部分A中改用化合物6之PEG12類似物(101 mg，0.092 mmol)及化合物36 (95 mg，0.092 mmol)。ESI MS (化合物49): C103 H172 N16 O35 : [M+2H]2+ /2 1097.6 實驗值1098.0; [M+Na+H]2+ /2 1108.6; 實驗值1108.5。 結合物50使用實例7中所述之程序由骨架49來製備。 實例23：合成骨架51之曲妥珠單抗結合物(結合物52)骨架51如實例19中所述合成，但在實例19部分A中改用化合物6之PEG12類似物(100 mg，0.092 mmol)及化合物35 (102 mg，0.096 mmol)。ESI MS (化合物51): C105 H177 N17 O38 [M+2H]+ /2 1143.8 實驗值1143.6。 結合物52使用實例7中所述之程序由骨架51來製備。純化結合物52之藥物與曲妥珠單抗之比率係12.6。 實例24：合成骨架17之XMT-1535結合物(結合物53A、53B、53C、53D、53E)結合物53A至53E使用實例7中所述之程序由骨架17製備，但其中改用XMT-1535替代曲妥珠單抗，且還原XMT-1535中所用之TCEP之量如表1所指示變化。 表1 實例 25 - 合成骨架 54 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 55A 、 55B 、 55C ) 骨架54如實例2中所述合成，但在實例2部分H中改用化合物35 (104 mg，0.068 mmol)。ESI MS: C297 H500 N54 O104 m/z : [M+5H]5+ /5 = 1298.51; 實驗值1298.4; [M+6H]6+ /6 = 1082.258; 實驗值1082.2; [M+7H]7+ /7 = 927.793; 實驗值927.8。 結合物55使用實例7中所述之程序由骨架54及XMT-1535來製備。純化結合物55A之藥物與XMT-1535之比率係24.7，結合物55B之藥物與XMT-1535之比率係19.7且結合物55C之藥物與XMT-1535之比率係14.5。實例 26 ： 合成骨架 56 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 57 ) 骨架56如實例2中所述合成，但在實例2部分H中改用化合物37 (138 mg，0.116 mmol)。ESI MS: C294 H494 N54 O104 : [M+5H]5+ /5 = 1290.10 實驗值1289.7; [M+7H]7+ /7 = 921.78 實驗值921.8。 結合物57使用實例7中所述之程序由骨架56及XMT-1535來製備。純化結合物57之藥物與XMT-1535之比率係16.5。實例 27 ：合成骨架 58 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 59 ) 骨架58如實例2中所述合成，但在實例2部分H中改用化合物15之PEG12類似物(152 mg，0.039 mmol)及化合物35 (176 mg，0.146 mmol)。ESI MS (化合物58): C321 H548 N54 O116 [M] 7015.86; 實驗值7015.86。 結合物59使用實例7中所述之程序由骨架58及XMT-1535來製備。純化結合物59之藥物與XMT-1535之比率係15.9。實例 28 ：合成骨架 60 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 61 ) 骨架60如實例2中所述合成，但在實例2部分H中改用化合物15之PEG12類似物(170 mg，0.044 mmol)及奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(179 mg，0.163 mmol，如US 8,865,383中所述製備)。ESI MS: C306 H527 N51 O107 [M] 6628.74; 實驗值6628.75。 結合物61使用實例7中所述之程序由骨架60及XMT-1535來製備。純化結合物61之藥物與XMT-1535之比率係16.3。實例 29 ： 合成骨架 65 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 66 ) 部分A： 化合物64藉由使化合物62 (5.03 mg，5.71 µmol，如實例2部分E中所述製備，但其中改用3,3'-(2-胺基-2-((3-甲氧基-3-側氧基丙氧基)甲基)丙烷-1,3-二基)雙(氧基)二丙酸二甲酯替代化合物10)與化合物63 (40 mg，0.019 mmol，藉由化合物6 (100 mg，0.092 mmol)與化合物36 (153 mg，0.135 mmol)反應製備，使用實例2部分H中所述之程序反應來製備。ESI MS (化合物64): C316 H541 N51 O111 [M] 6826.83; 實驗值6826.842。 骨架65如實例2部分I中所述合成。ESI MS (骨架65): C316 H539 N53 O115 [M] 6916.795; 實驗值6916.752。 結合物66使用實例7中所述之程序由骨架58及XMT-1535來製備。純化結合物66之藥物與XMT-1535之比率係15。實例 30 ：合成骨架 54 之曲妥珠單抗結合物 ( 結合物 67 ) 結合物67使用實例7中所述之程序由骨架54及曲妥珠單抗來製備。純化結合物61之藥物與XMT-1535之比率係13.0。實例 31 ： 合成骨架 58 之曲妥珠單抗結合物 ( 結合物 68 ) 結合物68使用實例7中所述之程序由骨架58及曲妥珠單抗來製備。純化結合物68之藥物與XMT-1535之比率係12.1。實例 32 ： 合成雙葡糖胺骨架 75 部分A：向於水(75 mL)中之2-(((苯甲氧基)羰基)胺基)戊二酸(2 g，7.11 mmol)中添加碳酸鉀(0.491 g，3.56 mmol)。在0℃下向所得混合物中添加HOAt (2.420 g，17.78 mmol)及EDC(4.09 g，21.33 mmol)。在10至15分鐘之後，添加於水(20 mL)中之D-葡糖胺(2.96 g，16.35 mmol)，之後再添加於水(1 mL)中之碳酸鉀(0.491 g，3.56 mmol)直至pH值約7。在24小時之後，LC-MS指示反應未完成。再添加HOAt (500 mg)、於水(3 mL)中之D-葡糖胺(0.9 g)及EDC (1.5 g)且用K2 CO3 (250 mg)將所得混合物之pH值調節至7-8。濃縮至乾燥、溶解於含10% MeOH之DCM中的反應混合物首先藉由SiO2 管柱層析使用EtOAc/DCM 10-50%作為溶離劑純化，之後進一步純化得到化合物69 (2.02 g，產率47%)。ESI MS: C25 H42 N3 O14 [M+H]: = 608.27; 實驗值608.3。 如實例1部分C中所述，在H2 下將化合物69 (2.015 g，3.32 mmol)用10% Pd/C (0.35 g，0.332 mmol)處理，定量得到粗化合物70。ESI MS: C17 H36 N3 O12 [M+H]: = 474.2; 實驗值474.3。 部分B：在0℃下使用實例1部分D中所述之程序使於DMF中之化合物4 (750 mg，1.333 mmol)與化合物70 (574 mg，1.212 mmol)反應，得到化合物71 (559 mg，產率45%)。ESI MS: C38 H68 N9 O23 [M+H]+ 1018.4, 實驗值1018.3。 部分C：在0℃下於水中化合物71 (555 mg，0.545 mmol)用總計LiOH (408 µL之2 M溶液)處理2小時，之後用HOAc (35 µL)淬滅反應。粗產物藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc(0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物72 (333 mg，產率61%)。ESI MS: C37 H66 N9 O23 [M+H]+ 1004.4, 實驗值1004.4。 部分D： 化合物73由化合物72 (175.0 mg，0.174 mmol)及奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(168 mg，0.192 mmol，使用實例2部分H中所述之程序合成(67 mg，產率21%)。ESI MS: C83 H142 N16 O31 m/z: [M+2H]2+ /2 930.5; 實驗值930.5。 部分E：化合物74使用實例2部分H中所述之程序由使化合物13 (5.72 mg，6.10 µmol)與脫除保護基之化合物73 (40 mg，0.021 mmol)反應來製備。ESI HRMS (化合物74): C273 H463 N55 O103 [M] 6160.3; 實驗值6160.3。 骨架75如實例2部分I中所述化合物74由合成。ESI MS (骨架75): C282 H473 N57 O107 [M] 6370.33; 實驗值6370.35。實例 33 ： 合成骨架 75 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 76 ) 結合物76使用實例7中所述之程序由骨架75及XMT-1535製備，但其中TCEP與抗體之比率改為3.25。純化結合物76之藥物與XMT-1535之比率係9.3。實例 34 ： 合成骨架 77 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 78 ) 骨架77如實例32中所述合成，但在實例32部分D中改用經苯甲基保護之化合物35 (259 mg，0.214 mmol)。ESI MS (骨架77 MK2-079): C297 H494 N60 O116 m/z: [M+6H]6+ /6 1127.20 實驗值1127.24。 結合物78使用實例7中所述之程序由骨架75及XMT-1535製備，但其中TCEP與抗體之比率改為3.25。純化結合物78之藥物與XMT-1535之比率係16.3。實例 35 ：合成 XMT - 1535 結合物 79A 及結合物 79B 結合物79A及79B如實例25中所述製備，但其中TCEP與抗體之比率改為4.0。純化結合物79A之藥物與XMT-1535之比率係15.5且純化結合物79B之藥物與XMT-1535之比率係13.7。 實例36：合成雙葡糖胺骨架75 部分A：使於NMP/水(1:2) 2.0 mL中之化合物13之經Cbz保護之類似物(93 mg，0.096 mmol))與脫除保護基之化合物71 (呈其HCl鹽形式) (291 mg，0.317 mmol)如實例2部分F中所述反應，得到化合物80 (276 mg，產率78%) 。ESI MS: C141 H237 N34 O79 [M+H]+ 3670.56; 實驗值3670.25。 部分B：在0℃下將於4.9 mL水(4.9 mL)中之化合物80 (175 mg，0.048 mmol)用LiOH水溶液(1 M溶液，總計6當量)處理，得到水解之酸化合物。粗產物藉由RP C18管柱CombiFlash層析使用含有HOAc(0.1%)之ACN/水梯度作為溶離劑來純化，得到化合物81 (105 mg，產率35%)。ESI MS: C138 H231 N34 O79 [M+H]+ 3628.51; 實驗值3628.57。部分 C ： 經CBz保護之化合物82由化合物81 (88 mg，0.024 mmol)及奧瑞他汀F-羥丙基醯胺-丙胺酸TFA鹽(84 mg，0.085 mmol，使用實例2部分H中所述之程序合成(40.5 mg，產率27%)。ESI MS: C276 H462 N55 O103 [M+H]+ : 6195.26; 實驗值6195.37。 保護基如實例2部分B中所述在H2 下使用含10% Pd/C (198 mg)之EtOH/水(1:1)移除，得到化合物82 (10 mg，產率43%)。ESI MS: C268 H456 N55 O101 [M+H]+ : 6061.23; 實驗值6061.27。部分 D ： 骨架75由化合物82且如實例2部分I中所述合成，且使用裝備有1 kDa膜之滲析池純化(產率82%)。ESI MS (骨架75): C282 H473 N57 O107 [M] 6370.33; 實驗值6370.50。實例 37 ： 合成骨架 75 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 83 ) 結合物83使用實例7中所述之程序由骨架75 (如實例36中製備)及XMT-1535製備，但其中TCEP與抗體之比率改為4.0。純化結合物83之藥物與XMT-1535之比率係15.7。實例 38 ： 合成骨架 84 之 XMT - 1535 結合物 ( 結合物 85 ) 骨架84如實例36中所述製備，但在部分C中改用化合物35之苯甲基衍生物(13.97 mg，0.012 mmol)。ESI MS (骨架84): C297 H494 N60 O116 m/z: [M+6H]6+ 1127.25; 實驗值1127.20。 結合物85使用實例7中所述之程序由骨架84及XMT-1535製備，但其中TCEP與抗體之比率改為4.0。純化結合物85之藥物與XMT-1535之比率係13.1。實例 39 ： PBRM 藥物結合物之細胞存活率分析 . 使用CellTiter-Glo® (Promega Corp)活體外評價腫瘤細胞株中結合物之抗增殖特性。細胞以每孔5,000個細胞之密度接種於黑壁96孔盤中且使其在37℃下於5% CO2 之潮濕氛圍中黏附隔夜。接種BT474、SKBR3、NCI-N87細胞(HER2表現細胞)、JIMT1細胞(HER2中等表現量細胞)、MCF7細胞(HER2低表現量細胞)及OVCAR3 (卵巢腺癌細胞株，不擴增)。在室溫下將CellTiter-Glo®試劑添加至孔中且在10分鐘之後使用SpectraMax M5盤讀取器(Molecular Devices)量測發光信號。使用SoftMax Pro軟體產生劑量反應曲線。自四參數曲線擬合確定IC50 值。 表I及表II給出PBRM藥物結合物之抗增生特性之說明性結果。表 I 表 II 如表I及II中所示，在測試細胞株中PBRM藥物結合物展示功效。實例 40 ： 投與 PBRM 藥物結合物之腫瘤生長反應 . 雌性CB-17 SCID小鼠皮下接種NCI-N87細胞(對於各組，n=10)。在第1天以單次劑量靜脈內給藥測試化合物或媒劑。使用數位測徑規在圖1中所示之時間量測腫瘤尺寸。計算腫瘤體積且用以確定腫瘤生長延遲。對於各組，腫瘤體積以平均值±SEM報導。圖 1 提供在第1天以單次劑量靜脈內投與1.5 mg/kg之媒劑及曲妥珠單抗藥物結合物(結合物43B，實例18)之後，皮下接種NCI-N87細胞之小鼠的腫瘤反應之結果(對於各組，n=10)。結果展示，在第70天結合物43B產生由10例完全反應組成之100%目標消退。 雌性CB-17 SCID小鼠皮下植入OVCAR-3 (對於各組，n=10)。在第1天以單次劑量靜脈內給藥測試化合物或媒劑。使用數位測徑規在圖2及3中所示之時間量測腫瘤尺寸。計算腫瘤體積且用以確定腫瘤生長延遲。當腫瘤尺寸達到1000 mm3 時，將小鼠處死。對於各組，腫瘤體積以平均值±SEM報導。圖 2 提供皮下植入有OVCAR-3腫瘤片段之小鼠(對於各組，n=10)靜脈內投與以下後腫瘤反應之結果：媒劑；及XMT-1535藥物結合物：實例24，結合物53D；實例25，結合物55A；實例29，結合物66；各者在第1天以單次劑量按3 mg/kg投與。在第64天，結合物53D有6例部分反應、3例完全反應及1例無腫瘤存活者；結合物66具有1例部分反應、9例完全反應及5例無腫瘤存活者；且結合物55A具有10例完全反應及8例無腫瘤存活者。圖 3 提供皮下植入有OVCAR-3腫瘤片段之小鼠(對於各組，n=10)靜脈內投與以下後腫瘤反應之結果：媒劑；及XMT-1535藥物結合物：實例25，結合物55C，其具有6例部分反應、4例完全反應及1例無腫瘤存活者；實例26，結合物57，其具有4例部分反應、6例完全反應及5例無腫瘤存活者；實例28，結合物61，其具有2例部分反應；及實例27，結合物59，其具有7例部分反應及1例完全反應；各者在第1天以單次劑量按3 mg/kg投與。 圖5提供皮下植入有OVCAR-3腫瘤片段之小鼠(對於各組，n=10)靜脈內投與以下後腫瘤反應之結果：媒劑；及XMT-1535藥物結合物：實例33，結合物76，其具有1例部分反應、9例完全反應及4例無腫瘤存活者；實例26，結合物57，其具有1例部分反應、8例完全反應及7例無腫瘤存活者；實例25，結合物55C，其具有2例部分反應、8例完全反應及5例無腫瘤存活者；各者在第1天以單次劑量按3 mg/kg投與；及在第1天以單次劑量按3.72 mg/kg投與之實例27，結合物59，其具有1例部分反應、6例完全反應及2例無腫瘤存活者。圖 6 提供皮下植入有OVCAR-3腫瘤片段之小鼠(對於各組，n=10)靜脈內投與以下後腫瘤反應之結果：媒劑；及XMT-1535藥物結合物：實例26，結合物57；實例33，結合物76；及實例34，結合物78；各者在第1天以單次劑量按1.5 mg/kg投與；及實例34，結合物78；在第1天以單次劑量按3.0 mg/kg投與，其具有4例部分反應、6例完全反應及3例無腫瘤存活者。 雌性CB-17 SCID小鼠皮下植入Calu-3細胞 (對於各組，n=10)。在第1天以單次劑量靜脈內給藥測試化合物或媒劑。使用數位測徑規在圖4中所示之時間量測腫瘤大小。計算腫瘤體積且用以確定腫瘤生長延遲。對於各組，腫瘤體積以平均值±SEM報導。圖 4 提供皮下植入有Calu-3腫瘤片段之小鼠(對於各組，n=10)靜脈內投與以下後腫瘤反應之結果：媒劑；及曲妥珠單抗藥物結合物：實例30，結合物67；實例31，結合物68；各者在第1天以單次劑量按1 mg/kg投與。實例 41 . 投與 PBRM 聚合物藥物結合物後之小鼠血漿 PK 在初始給藥之前使雌性CD-1小鼠適應新環境至少4天。所有小鼠任意給與常規食物及水且在投與化合物之前不空腹。在第1天以單次劑量靜脈內給藥測試化合物或媒劑。 小鼠靜脈內注射媒劑(n=3)或PBRM聚合物藥物結合物：實例35，結合物79A；實例35，結合物79B；實例37，結合物83；及實例38，結合物85，各按3 mg/kg投與，對於各組，n=27。在給藥後5分鐘、1小時、3小時、6小時、24小時、48小時、72小時、第7天及第14天收集血漿。在給藥之前1天及第1、7及14天量測體重。在整個14天時段中觀察所有動物死亡或發病。 藉由LC-MS/MS分析確定總AF-HPA (結合AF-HPA及未結合(游離)藥物，亦即AF-HPA及AF)濃度及結合AF-HPA濃度。 表III給出血漿pK。圖7A展示PBRM聚合物藥物結合物之總抗體濃度；圖7B展示總AF-HPA濃度且圖7C展示結合AF-HPA濃度。表 III 血漿 PK ( PBRM 聚合物藥物結合物 ) 表III中之結果展示PBRM聚合物藥物結合物之半衰期係約114至202小時(約4.75至8.42天)，AUC0 至 336 係約402至718 µg·hr/mL，且與PBRM聚合物藥物結合物之AF-HPA與抗體之比率無關。 在本說明書中所引用之所有公開案，包括非專利文獻、專利申請案及專利皆出於所有目的以全文引用的方式併入本文中。本發明可在不背離其精神或基本特徵之情況下以其他特定形式來實施。因此，前述實施例應在所有方面視為說明性的而非限制本文所述之本發明。因此，本發明之範疇由隨附申請專利範圍而非前述描述指示，且本文意欲涵蓋申請專利範圍等效物之意義及範圍內之所有變化。
圖1說明曲妥珠單抗藥物結合物，亦即結合物43B (參見實例18)之抗腫瘤功效，如N-87小鼠腫瘤異種移植模型中所量測。 圖2說明如下XMT-1535藥物結合物之抗腫瘤功效：實例24，結合物53D；實例25，結合物55A；實例29，結合物66，如OVCAR3小鼠腫瘤異種移植模型中所量測。XMT-1535係2017年3月13日申請之同在申請中之申請案US 15/457,574中所揭示之抗體。 圖3說明如下XMT-1535藥物結合物之抗腫瘤功效：實例25，結合物55C；實例26，結合物57；實例28，結合物61；及實例27，結合物59；如OVCAR3小鼠腫瘤異種移植模型中所量測。 圖4說明如下曲妥珠單抗藥物結合物之抗腫瘤功效：實例30，結合物67；及實例31，結合物68，如Calu-3小鼠腫瘤異種移植模型中所量測。 圖5說明如下XMT-1535藥物結合物之抗腫瘤功效：實例33，結合物76；實例26，結合物57；實例25，結合物55C；及實例27，結合物59；如OVCAR3小鼠腫瘤異種移植模型中所量測。圖6說明如下XMT-1535藥物結合物之抗腫瘤功效：實例26，結合物57；實例33，結合物76；及實例34，結合物78；在OVCAR3小鼠腫瘤異種移植模型中。 圖7A、圖7B及圖7C分別展示如下PBRM聚合物藥物結合物之全抗體全AF-HPA及結合之AF-HPA濃度：實例35，結合物79A；實例35，結合物79B；實例37，結合物83；及實例38，結合物85；如在向小鼠中投與結合物之後所量測。

Claims (57)

  1. 一種結合物，其包含靶向部分及一或多個共價鍵結至該靶向部分之連接子藥物部分，其中： 各連接子藥物部分包括多官能連接子，其使該靶向部分經由一或多個藥物單元之中間可釋放組合單元連接至各藥物單元，且使親水性基團連接至各連接子藥物部分之該等藥物單元，其中該等可釋放組合單元能夠在接近該靶向部分所靶向之標靶部位釋放游離藥物，及 其中該多官能連接子包含該靶向部分與該親水性基團之間的肽部分，其中該肽部分包括至少兩個胺基酸。
  2. 如請求項1之結合物，其中該靶向部分係基於蛋白質之識別分子(PBRM)。
  3. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該PBRM係抗體或抗體片段。
  4. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該肽部分包括三至約十個胺基酸。
  5. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該肽部分包括至少四個胺基酸或至少五個胺基酸。
  6. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含多元醇或其衍生物、聚醚或其衍生物或其組合。
  7. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含胺基多元醇。
  8. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該胺基多元醇係，其中 n1 係0至約6之整數； 各R58 獨立地係氫或C1-8 烷基； R60 係一鍵、C1-6 烷基連接子或-CHR59 -，其中R59 係H、烷基、環烷基或芳基烷基； R61 係CH2 OR62 、COOR62 、-(CH2 )n2 COOR62 或經一或多個羥基取代之雜環烷基；及 R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。
  9. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含葡糖胺。
  10. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含或。
  11. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含，其中 n4 係1至約25之整數； 各R63 獨立地係氫或C1-8 烷基； R64 係一鍵或C1 -C8 烷基連接子； R65 係H、C1-8 烷基或-(CH2 )n2 COOR62 ； R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。
  12. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含聚乙二醇。
  13. 如前述請求項中任一項之結合物，其中該親水性基團包含具有約6至約24個PEG次單元、較佳約6至約12個PEG次單元或約8至約12個PEG次單元之聚乙二醇。
  14. 一種結合物，其包含靶向部分及一或多個共價鍵結至該靶向部分之連接子藥物部分，其中 各連接子藥物部分包括多官能連接子，其使該靶向部分經由一或多個藥物單元之中間可釋放組合單元連接至各藥物單元，且使多元醇或其衍生物連接至各連接子藥物部分之該等藥物單元，其中該等可釋放組合單元能夠在接近該靶向部分所靶向之標靶部位釋放游離藥物。
  15. 如請求項14之結合物，其中該多元醇或其衍生物包含胺基多元醇。
  16. 如請求項15之結合物，其中該胺基多元醇係，其中 n1 係0至約6之整數； 各R58 獨立地係氫或C1-8 烷基； R60 係一鍵、C1-6 烷基連接子或-CHR59 -，其中R59 係H、烷基、環烷基或芳基烷基； R61 係CH2 OR62 、COOR62 、-(CH2 )n2 COOR62 、-(CH2 )1-5 COOH或經一或多個羥基取代之雜環烷基； R62 係H或C1-8 烷基；及 n2 係1至約5之整數。
  17. 如請求項14至16中任一項之結合物，其中該多元醇或其衍生物包含葡糖胺。
  18. 如前述請求項中任一項之結合物，其具有式(I)：(I)， 其中 a1 係0至1之整數； a2 係1至3之整數； a3 係0至1之整數； a4 係1至約5之整數； a5 係1至3之整數； d13 係1至約14之整數； PBRM表示基於蛋白質之識別分子； LP ' 係使該PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中相應單價部分LP 含有能夠與該PBRM之官能基形成共價鍵之官能基WP ； MP 係延伸子單元； LM 係一鍵或三價或四價連接子，且當LM 係一鍵時，a2 係1，當LM 係三價連接子時，a2 係2，或當LM 係四價連接子時，a2 係3； L3 係含羰基部分； MA 包含含有至少兩個胺基酸之肽部分； T1 係親水性基團且T1 與MA 之間的表示T1 及MA 之直接或間接連接； D在每次出現時獨立地係分子量≤約5 kDa之治療劑；及 LD 在每次出現時獨立地係使D連接至MA 之二價連接部分，且包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。
  19. 一種含肽骨架，其具有式(II)至式(XIV)中之任一者：(II)、(III)、(IV)、(V)、(VI)、(VII)、(VIII)、(IX)、(X)、(XI)、(XII)、(XIII)或(XIV)， 其中 a1 係0至1之整數； a2 係1至3之整數； a3 係0至1之整數； a4 係1至約5之整數； a5 係1至3之整數； d13 係1至約14之整數； PBRM表示基於蛋白質之識別分子； LP ' 係使該PBRM連接至MP 之二價連接部分；其中相應單價部分LP 含有能夠與該PBRM之官能基形成共價鍵之官能基WP ； MP 係延伸子單元； LM 係一鍵或三價或四價連接子，且當LM 係一鍵時，a2 係1，當LM 係三價連接子時，a2 係2，或當LM 係四價連接子時，a2 係3； L3 係含羰基部分； MA 包含含有至少兩個胺基酸之肽部分； T1 係親水性基團且T1 與MA 之間的表示T1 及MA 之直接或間接連接； WM 在每次出現時獨立地係氫、保護基、離去基或能夠藉由形成共價鍵使LM 連接至MP 之官能基； WD 在每次出現時獨立地係能夠與分子量≤約5 kDa之治療劑(「D」)之官能基形成共價鍵之官能基；及 LD 在每次出現時獨立地係使WD 或D連接至MA 之二價連接部分，且LD 包含至少一個可裂解鍵以使得當該鍵斷裂時，D以活性形式釋放以達到其預定治療效果。
  20. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中L3 若存在，則包含-X-C1-10 伸烷基-C(O)-，其中X直接連接至LM ，其中X係CH2 、O或NR5 ，且R5 係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、COOH或COO-C1-6 烷基。
  21. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中L3 若存在，則係-NR5 -(CH2 )v -C(O)-或-CH2 -(CH2 )v -C(O)-NR5 -(CH2 )v -C(O)-，其中各v獨立地係1至10之整數。
  22. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中L3 若存在，則係-NH-(CH2 )2 -C(O)-或-(CH2 )2 -C(O)-NH-(CH2 )2 -C(O)-。
  23. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中各v獨立地係1至6或2至4之整數，或係2。
  24. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中a4 係1、2或3。
  25. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中d13 係4或5。
  26. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中各WP 若存在，則獨立地係： ； 其中 環A係環烷基或雜環烷基； 環B係環烷基、雜環烷基、芳基或雜芳基； R1K 係離去基； R1A 係硫保護基； R1J 係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分； R2J 係氫、脂族、芳基、雜脂族或碳環部分； R3J 係C1-6 烷基且Z1 、Z2 、Z3 及Z7 各獨立地係碳或氮原子； R4j 係氫、鹵素、OR、-NO2 、-CN、-S(O)2 R、C1-24 烷基或6至24員芳基或雜芳基，其中該C1-24 烷基或6至24員芳基或雜芳基視情況經一或多個芳基或雜芳基取代；或兩個R4j 一起形成增環環烷基、雜環烷基、芳基或雜芳基；R係氫、烷基、雜烷基、環烷基或雜環烷基； R5j 係C(R4j )2 、O、S或NR；及 z1 係整數1、2、3、4、5、6、7、8、9或10。
  27. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中R1K 係鹵基或RC(O)O-，其中R係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。
  28. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中R1A 係、、、，其中r係1或2且Rs1 、Rs2 及Rs3 各係氫、脂族、雜脂族、碳環或雜環烷基部分。
  29. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MP 若存在，則係-(Z4 )-[(Z5 )-(Z6 )]z -，其中Z4 連接至LP ' 或LP 且Z6 連接至LM ；其中 z係1、2或3； Z4 係： ，其中*表示連接至LP ' 或LP ，且**表示若Z5 或Z6 存在，則連接至Z5 或Z6 ，或若Z5 與Z6 皆不存在，則連接至LM ； b1 係0至6之整數； e1 係0至8之整數， R17 係C1-10 伸烷基、C1-10 伸雜烷基、C3-8 伸環烷基、O-(C1-8 伸烷基、伸芳基、-C1-10 伸烷基-伸芳基-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-、-(C3-8 伸環烷基-C1-10 伸烷基-、4至14員伸雜環烷基、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸雜烷基-C(=O)-、-C3-8 伸環烷基-C(=O)-、-O-(C1-8 烷基)-C(=O)-、-伸芳基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-C(=O)-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-C(=O)-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-4至14員伸雜環烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-C(=O)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸雜烷基-NH-、-C3-8 伸環烷基-NH-、-O-(C1-8 烷基)-NH-、-伸芳基-NH-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-NH-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-NH-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-4至14員伸雜環烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-NH-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸雜烷基-S-、-C3-8 伸環烷基-S-、-O-C1-8 烷基)-S-、-伸芳基-S-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-S-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-S-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-S-、-4至14員伸雜環烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-S-或-(4至14員伸雜環烷基)-C1 -C10 伸烷基-S-； 各Z5 獨立地係不存在、R57 -R17 或聚醚單元； 各R57 獨立地係一鍵、NR23 、S或O； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基；及 各Z6 獨立地係不存在、-C1-10 烷基-R3 -、-C1-10 烷基-NR5 -、-C1-10 烷基-C(O)-、-C1-10 烷基-O-、-C1-10 烷基-S-或-(C1-10 烷基-R3 )g1 -C1-10 烷基-C(O)-； 各R3 獨立地係-C(O)-NR5 -或-NR5 -C(O)-； 各R5 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、COOH或COO-C1-6 烷基；及 g1 係1至4之整數。
  30. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MP 若存在，則係 ， 其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM ； R3 係-C(O)-NR5 或-NR5 -C(O)-； R4 係一鍵或-NR5 -(CR20 R21 )-C(O)-； R5 係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； R17 係C1-10 伸烷基、C1-10 伸雜烷基、C3-8 伸環烷基、O-(C1-8 伸烷基、伸芳基、-C1-10 伸烷基-伸芳基-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-、-(C3-8 伸環烷基-C1-10 伸烷基-、4至14員伸雜環烷基、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-、-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸雜烷基-C(=O)-、-C3-8 伸環烷基-C(=O)-、-O-(C1-8 烷基)-C(=O)-、-伸芳基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-C(=O)-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-C(=O)-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-4至14員伸雜環烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-C(=O)-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-C(=O)-、-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸雜烷基-NH-、-C3-8 伸環烷基-NH-、-O-(C1-8 烷基)-NH-、-伸芳基-NH-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-NH-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-NH-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-4至14員伸雜環烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-NH-、-(4至14員伸雜環烷基)-C1-10 伸烷基-NH-、-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸雜烷基-S-、-C3-8 伸環烷基-S-、-O-C1-8 烷基)-S-、-伸芳基-S-、-C1-10 伸烷基-伸芳基-S-、-伸芳基-C1-10 伸烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(C3-8 伸環烷基)-S-、-(C3-8 伸環烷基)-C1-10 伸烷基-S-、-4至14員伸雜環烷基-S-、-C1-10 伸烷基-(4至14員伸雜環烷基)-S-或-(4至14員伸雜環烷基)-C1 -C10 伸烷基-S-； 各R20 及R21 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、羥基化C6-10 芳基、多羥基化C6-10 芳基、5至12員雜環、C3-8 環烷基、羥基化C3-8 環烷基、多羥基化C3-8 環烷基或天然或非天然胺基酸之側鏈； 各R23 獨立地係氫、C1-6 烷基、C6-10 芳基、C3-8 環烷基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； 各b1 獨立地係0至6之整數； e1 係0至8之整數， 各f1 獨立地係1至6之整數；及 g2 係1至4之整數。
  31. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MP 若存在，則係 ，其中*表示連接至LP ' 或LP 且**表示連接至LM 。
  32. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MP 係一鍵且a2 係1。
  33. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中a2 係2且LM 係 ， 其中表示若MP 存在，則連接至MP ，或若MP 不存在，則連接至LP 或LP ' ； Y1 表示若L3 存在，則連接至L3 ，或若L3 不存在，則連接至MA ； R2 及R'2 各獨立地係氫、視情況經取代之C1-6 烷基、視情況經取代之C2-6 烯基、視情況經取代之C2-6 炔基、視情況經取代之C3-19 分支鏈烷基、視情況經取代之C3-8 環烷基、視情況經取代之C6-10 芳基、視情況經取代之雜芳基、視情況經取代之C1-6 雜烷基、C1-6 烷氧基、芳氧基、C1-6 雜烷氧基、C2-6 烷醯基、視情況經取代之芳基羰基、C2-6 烷氧羰基、C2-6 烷醯氧基、芳基羰氧基、視情況經取代之C2-6 烷醯基、視情況經取代之C2-6 烷醯氧基、視情況經取代之C2-6 經取代之烷醯氧基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c7 及c8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數；及 d1 、d2 、d3 、d4 、d5 及d7 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數。
  34. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中a2 係2且LM 係：。
  35. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中a2 係3且LM 係： ； 其中：表示若MP 存在，則連接至MP ，或若MP 不存在，則連接至LP 或LP ' ； Y1 表示若L3 存在，則連接至L3 ，或若L3 不存在，則連接至MA ； R2 及R'2 各獨立地係氫、視情況經取代之C1-6 烷基、視情況經取代之C2-6 烯基、視情況經取代之C2-6 炔基、視情況經取代之C3-19 分支鏈烷基、視情況經取代之C3-8 環烷基、視情況經取代之C6-10 芳基、視情況經取代之雜芳基、視情況經取代之C1-6 雜烷基、C1-6 烷氧基、芳氧基、C1-6 雜烷氧基、C2-6 烷醯基、視情況經取代之芳基羰基、C2-6 烷氧羰基、C2-6 烷醯氧基、芳基羰氧基、視情況經取代之C2-6 烷醯基、視情況經取代之C2-6 烷醯氧基、視情況經取代之C2-6 經取代之烷醯氧基、-COOH或-COO-C1-6 烷基； c1 、c2 、c3 、c4 、c5 、c6 、c7 及c8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數； d1 、d2 、d3 、d4 、d5 、d6 、d7 及d8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數；及 e1 、e2 、e3 、e4 、e5 、e6 、e7 及e8 各係獨立地在0與10之間的範圍內之整數。
  36. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中a2 係3且LM 係。
  37. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MA 包含含有至少約五個胺基酸之肽部分。
  38. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MA 包含含有至多約十個胺基酸之肽部分。
  39. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MA 包含含有三至約十個選自以下之胺基酸的肽部分：甘胺酸、絲胺酸、麩胺酸、天冬胺酸、離胺酸、半胱胺酸及其組合。
  40. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MA 包含含有至少四個甘胺酸及至少一個絲胺酸之肽部分。
  41. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MA 包含含有至少四個甘胺酸及至少一個麩胺酸之肽部分。
  42. 如前述請求項中任一項之結合物或骨架，其中MA 包含含有至少四個甘胺酸、至少一個絲胺酸及至少一個麩胺酸之肽部分。
  43. 如前述請求項中任一項之結合物，其選自表C中之彼等結合物。
  44. 如前述請求項中任一項之骨架，其選自表B中之彼等骨架。
  45. 如前述請求項中任一項之結合物，其具有式(XXX)：(XXX)， 其中各RA 係、或。
  46. 如前述請求項中任一項之結合物，其具有式(XXX)：(XXX)， 其中各RA 係、、、、、、、或。
  47. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  48. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  49. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  50. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  51. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  52. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  53. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  54. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  55. 如前述請求項中任一項之結合物，其中各RA 係。
  56. 一種醫藥組合物，其包含如前述請求項中任一項之結合物及醫藥學上可接受之載劑。
  57. 一種治療有需要個體之病症的方法，其包含向該個體投與有效量之如前述請求項中任一項之結合物。
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