SU895405A1 - Способ и устройство для косвенного определения артериального давления i - Google Patents

Description

.(54) СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОСВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

I

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к диагностической кардиологической технике и устройствам дл  исследовани  гемодинамики.

Известен способ косвенного определени  артериального давлени , который заключаетс  в том, что на поверхность тела накладывают компрессионную манжету, измен ют давление в манжете в диапазоне, перекрывающем систолическое и диастолическое значени  артериального давлени , регистрируют дистальнее середины манжеты прохождение пульсовых волн, вызванных открыванием артерии под манжетой, измер ют значени  давлени  в манжете, соответствующие моментам по влени  и исч.езновени  этих пульсовых волн, а регистрацию прохождени  пульсовых волн производ т по перемещени м поверхности тела в направлении, перпендикул рном этой поверхности 1 .

Известно также устройство дл  косвенного определени  артериального давлени , которое содержит корпус, пелот с контактной поверхностью и преобразователь, жестко закрепленный в корпусе и механически соединенный с пелотом 2.

Недостатком известного способа  вл етс  невысока  точность определени  систолического и диастолического артериального давлени , а также невозможность определени  этих значений артериального давлени  при движении части тела, наход п1,ейс  иод манжетой. Указанные недостатки известного способа вызваны тем, что пере .мещени  поверхности тела, наход щейс  дистальнее середины манжеты в направлении , перпендикул рном этой поверхности,

О возможны и без прохождени  под манжетой пульсовых волн, т.е. без открыв.ани  артерии , так как упом нутые перемещени  поверхности тела могут быть результатом колебаний давлени  в манжете, которые обычно возникают раньше открывани  артерии,

5 а также результатом мыщечных сокращений части тела, наход щейс  под манжетой.

Недостатком известного устройства  вл етс  то, что его конструкци  позвол ет пелоту воздействовать на преобразователь

jg не только при прохождении под пелотом пульсовых волн, возникающих при открывании артерии, но и при колебани х давлени  в манжете, а также при мыщечных сокращени х части тела, наход щейс  под манже|Ч )й, ЧТО спнжйст точность определени  сието лич (Чкого и днаето.личсского арте|Л а.:1ЬHoio давлени , а также не нозвол ет измер ть артериальное давление нри движении части тела, иаход икйс  нод манжетой. Целью изобретени   вл етс  иовын1е1И- е точности определени  систолического и диастоличсского зи а чей и и арте|)иал1,дюго дав.чени  движе1Н1и. Цель достигаетс  предлагаемым сиособом косвеиного оиред. артериального давлени  иутем пережати  арте|}ни вие1и:тим давлеиием с последующим изменением си.1ы ирижати  в д.иаиа.и)не. нерекрь ва 01нем систо,1ичеекое и днасто.п-ческос значение артерна.() ;1ав;1ени , ре.гистрацией дист ильиее места пережати  арте| )ии 11рохо: кдеии  iiyjibc;oi3bi.x волн, измеpeiHieM силы нрижати , соответствую|це1о .мо.ментам 11о в;1еии  и исчезновени  эти.х ну.н совых волн, регнетранию иро.хожде1.и  иульсовых волн ироизвод т но угло15ым колебаии .м новер.кностн тема относительио нанравлеии  раенространеии  этнх волн. Дл  реализации нредлагаемого сноеоба нредлагаетс  устройство дл  косвенного определени  артериа;1ьного дав.лепи . Оно еодержит кориус, нелот с контактной поверхностью и цзеобразовате.пь, жестко закреилениый в корнусе и механичееки соединенный с нелото.м, нелот и ариирно укре1глен в корнусе с возможностью уг;ювых колебаний вокруг оси гнарнира, и)н этом ос; Hiapniipa нараллельна коилактной новерхностн не.тота, а ее н)оекни  на контактную H(jBepxHocTi) иелота совиа.аает с осью симмет;1им этой иоверхиостн. Кроме того, 1нариир может быть выполнен в внде плоской упругой н. астииы. оаеноложенной вдоль оси HjapHnpa и иернеидикул рной контактной иоверхноети пелота. при этом средн   часть пластины жестко соединена с нелотом, а ее конны -- с кориусом . На фиг. 1 изображено уетройстью дл  коевенного онреде.лени  артерна.чьного дав .лени , вид сбоку; на фнг. 2 --- то же, с нарииром в виде нластины, внд сбоку; на фиг. 3 то же, вид сверху; на фиг. 4 схе .ма, ил.люслрируюнда  нр()хожде1Н1е нул1)со1и )й во.лны на новерхноетн тела. Уетройство содержит корпус 1, нреобразователь 2. закреи.ленный в корнуее 1, например Нзезочувствительный эле.менл, нелот 3 с контактной иоверхностью 4, размещенной Б отверетии стенкн 5 корнуса 1. 1)еобразователь 2 механически coe;uiHeii с иелото.м 3. Пелот укреилеи в корнуее 1 на Hiapunpe 6. Оеь 7 Иарни.оа 6 иара.ллельна контактной иоверхиостн 4 нелота 3. а ее проекци  на контактную новерхност) 4 iieлота еовнадает е осью симметрии этой иове| )хноетн. Шарнир может бьггь В1).лиен в виде уиругой и.дастинь 8, средн   част1, которой жееллчо еое.и;неиа е ие. 3, а ее коии,ы с кориусом 1 (с.м. фи1. 2, 3). П.ластина 8 расио.ложе-на вдо.п оси н ариира н нерие1дикул риа коитактной новерхиости иелота 3. Сдюсоб оеу|цеетвл етс  следу1О1дим образом . lif иоверхноеть 9 те.ла с артерией 10, ир()ход и1ей нод участком 1 1 поверхности 9 т(ла, паколадьп5ают комирессионную манжету 12. Обозначе1нн Й участок 11 выбиоаюл днсла.льнее серед.ииы 13 манжеты 12. Уетройство номеи.идот нод комнрессионной манжелой (см. фиг. 4) так, чтобы контактна  иове)хн()сть 4 иелота 3 была прижата глеиосредствеино и.ли через стеику ман .жеты к како.му-либо участкч иоверхноети тела дистальнее середнны j манжеты, а ось 7 шарнира 6 была раено.ложена в ионеречном па11рав.;ении но отно1нению к иредл а га е м о м у н а н р а в.л ей и ю з а е н рост ранени  иу.льеовой волны 14. При осчднествлении енособа рстистрируюл у| ловые колебани  новерх;лости 9 те ,ла, .например, в пределах выбранного учаетка П отноенте.лыю нанравлени  15 раснр ()етране1н-1  нульсовс й волны 14. Угол между участком 11 новерхнослт-; те,ла и направлением 15 раснрг)страиени  иульеовой во.лиы обозначен ин.декеом (,. На {{)иг. 4 приведены четыре после.довательн1з1х момепта ио.ло.жеии  иульеовой волН1 1 14, соответетвую1пие моме1ггам времени t,, tj, U, 14 (м- Ф-н. 4 а, б, в, г). lia фиг. 4 д ириведена временна  Д11а1рамма изменени  yrvia ai. нocтp(Je;лнa  но точкам, еоответетвуюи1им моментам вре.менн i , 2. tj, l. В момепт вре.мени l j угол ci ;:)авен (фи1. 4 а), 3 .мо.мент времени tj у|о.л «с равен di (фиг. 46), в .момент времени tj угол А мен ет знак и равен d (фиг. 4в), в момент BpeMCiiH t угол .пон ть равен 1-:улю (фи1. 4г). ()че15идио, что достаточно большие yr:i(jвые колебани  поверхности 9 лсла .л)нее середнны 13 .манжеты будут во.з1;икать ТОЛ1ЖО в MO.Mei;Tiji открываии  артерии иод манжетой, так как в эти мо.меиты артери  скачком увеличивает свой нонеречный размер и образ етс  крутой фронт нульсовой В{) 14. При закрьггой артерии 10, когда .лав.ление в манжете нревы1нает значение еистоличеекслч) артериал1ди)го дав.лени , иу.л1 еова  во.лна возги-жнуть не может. При давлении в манжете меиьи1е.м диастолнчеекого артериального .давлени  артери  иоето нно ио.лноетью раскрыта и малс.) .мс-н ет свой ионеречный размер нри ирохожденн -; иульеовой во.л1-Нз1. Таким образо.м, колебани  угла ы. будут им(лъ место только при прохождении нульсовой волны, вызванной ()ткрьн5анием артерии И). Очевндио также, что ко.лебаии  д.авлени  в .ма;1жете 12 Bbi3i)iBaTb иере.мещенн  и(.)веохности 9 т(ла иод м-аижелой иреимуи1еслт)енно в наираз.леиии нерненднку.л рном этой 1;оверхности,

т.е. не будут приводить к колебани м угла с Таким же образо.м будут воздействовать на поверхкость 9 тела под манжетой и мы| .иечные сокращени  тела.

При прохождении под пелотом 3 пульсовой волны 14 его контактна  поверхность 4 совершает угловые колебани  вокруг оси 7 шарнира 6. Эти колебани  воспринимаютс  преобразователем 2 и преобразуютс  им в электрический сигнал, пропорциональный а.мплитуде колебани . При пульсаци х давлени  в манжете и при мышечных сокращени х тела под манжетой возникают силы, одинаково воздействующие на всю контактную поверхность 4 нелота. Поскольку проекци  оси 7 шарнира 6 совпадает с осью симметрии этой поверхности, силы, воздействующие на участки поверхности 4 пелота, разделенные упом нутой осью си.мметрии, уравниваютс  и не привод т к повороту пелота 3 вокруг оси 7 щарнира 6, т.е. не вызывают угловые колебани  пелота 3 и не привод т к генерации электрического сигнала преобразовател  2.

На фиг. 2, 3 приведен вариант конструкции устройства, в котором щарнир выполнен в виде плоской упругой пластины 8, расположенной вдоль оси 7 щарнира 6. Пластина 8 в своей средней части жестко соединена с нелотом 1, а сама пластина перпендикул рна контактной поверхности пелота.

Така  конструкци  шарнира исключает возникновение люфта в щарнире и св занных с этим вибраций преобразовател  2. Так как пластина 8 перпендикул рна контактной поверхности пелота, то пелот не может перемешатьс  в направлении, перпендикул рном его контактной поверхности, и таким образом защищен от воздействи  пульсаций давлени  в манжете и мышечных сокращений тела, наход щегос  под манжетой .

Таким образом, способ и устройство позвол ют существенно повысить точность измерений артериального давлени  и проводить эти измерени  во врем  движени  пациента , что может позволить с уснехом примен ть этот способ в совокупности с устройством при измерении артериального давлени  у новорожденных детей, у спортсменов и т.д.

Claims (3)

1. Способ косвенного определени  артериального давлени  путем пережати  артерии внещним давлением с последующим изменением силы прижати  в диапазоне, перекрывающе .м систолическое и диастолическое значени  артериального давлени , регистрации дистальнее места пережати  артерии прохождени  пульсовых волн, измерени  силы прижати , соответствующего Mo.vieHTaM по влени  и исчезновени  этих пульсовых волн, отличающиес  тем, что, с целью повышени  точности определени  систолического и диастолического значени  артериального давлени  при движении, регистрацию прохождени  пульсовых волн производ т по угловым колебани м поверхности тела относительно нaпpaвлeн f  распространени  этих волн.

2.Устройство дл  косвенного определени  артериального давлени , содержащее

0 корпус, пелот с контактной поверхностью и преобразователь, жестко закрепленный в корпусе и механически соединенный с пелотом, отличающеес  тем, что, с целью новыщени  точности определени  систолического и диастолического значений артериального давле5 ни , пелот шарнирно укреплен в корпусе с возможностью угловых колебаний вокруг оси шарнира, при этом ось шарнира параллельна контактной поверхности пелота, а ее проекци  на контактную поверхность пело0 та совпадает с осью симметрии этой поверхности .

3.Устройство по п. 2, отличающеес  тем. что щарнир выполнен в виде упругой пластины, расположенной вдоль оси щарнпра и перпендикул рной контактной новерх5 ности пелота, при этом средн   часть пластины жестко соединена с пе,1ото.м, а ее концы - с корпусом.

Источники информации, прин тые во внимание при экспертизе

1.Большов В. Л. и др. Автоматический

0 измеритель артериального давлени  косвенным методом, ж. «Медицинска  техника, Л« 2. 1979, с. 19--22.

2.Авторское свидетельство СССР .YO 651786, кл. А GI В 5/02, 1975.

1 2

ff

1/

J