RU2484777C1 - Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach - Google Patents

Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach

Info

Publication number
RU2484777C1
RU2484777C1 RU2011147318/14A RU2011147318A RU2484777C1 RU 2484777 C1 RU2484777 C1 RU 2484777C1 RU 2011147318/14 A RU2011147318/14 A RU 2011147318/14A RU 2011147318 A RU2011147318 A RU 2011147318A RU 2484777 C1 RU2484777 C1 RU 2484777C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
defect
bone defect
ear
cranial fossa
bone
Prior art date
Application number
RU2011147318/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Иванович Крюков
Ольга Васильевна Фёдорова
Евгений Вениаминович Гаров
Дмитрий Николаевич Капитанов
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии" Департамента здравоохранения города Москвы
Андрей Иванович Крюков
Ольга Васильевна Фёдорова
Евгений Вениаминович Гаров
Дмитрий Николаевич Капитанов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии" Департамента здравоохранения города Москвы, Андрей Иванович Крюков, Ольга Васильевна Фёдорова, Евгений Вениаминович Гаров, Дмитрий Николаевич Капитанов filed Critical Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии" Департамента здравоохранения города Москвы
Priority to RU2011147318/14A priority Critical patent/RU2484777C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2484777C1 publication Critical patent/RU2484777C1/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to field of medicine, namely to otolaryngology. Essence of method lies in the following: under endotracheal anesthesia after installation of lumbar drainage planum mastoideumis exposed, antrum is opened, aditus is extended, zone of bone defect of middle cranial fossa and liquorrhea is determined. After detachment of dura mater from bone defect edges in open lumbar drainage, cartilage transplant is intracranially brought at the defect edges. Then, from the side of middle ear transplant is covered with autofascia, which is fixed to it with fibrin-thrombin glue. Depending on the defect zone, antrum and (or) attic is additionally tamponed with adipose tissue, fixed to fascia with fibrin-thrombin glue. After that, wound behind ear is sutured.
EFFECT: application of said invention makes it possible to increase efficiency of surgical treatment of patients with oto-liquorrhea, resulting from defect of bone wall of middle cranial fossa, formed as a result of inflammatory or traumatic destructive changes, to reduce operation risk and reduce surgery volume.
2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии.The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology.

Известны способы лечения отоликвореи посредством закрытия дефектов костной стенки средней черепной ямки интракраниальным (нейрохирургическим) подходом. При этом применяются различные биологические металлизированные материалы и их комбинации. Недостатками интракраниального подхода является высокий риск операции и большой ее объем с формированием нового дефекта костной стенки черепа в зависимости от хирургического доступа (в затылочной или височной кости). Кроме того, интракраниальный доступ в России является прерогативой нейрохирургов.Known methods for treating otoliquorrhea by closing defects in the bone wall of the middle cranial fossa with an intracranial (neurosurgical) approach. In this case, various biological metallized materials and their combinations are used. The disadvantages of the intracranial approach are the high risk of surgery and its large volume with the formation of a new defect in the bone wall of the skull, depending on the surgical approach (in the occipital or temporal bone). In addition, intracranial access in Russia is the prerogative of neurosurgeons.

Прототипами данного изобретения являются «Способ хирургического лечения ушной ликвореи височно-теменным хирургическим доступом» (Потапов А.А., Охлопков В.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. «Посттравматическая базальная ликворея», Москва, «Антидор», 1997 г.), характеризующийся тем, что визуализация и пластика ликворной фистулы осуществляется интракраниальным подходом с использованием аутотканей и фибринтромбинового клея; «Способ хирургического лечения назальной ликвореи» (Кузнецова Г.В., Исмагилова С.Т., Ангелович М.С., патент РФ №2346667 от 04.07.2006 г.), характеризующийся эндоназальным иссечением тканей в области ликворного свища основания черепа и воздействием высокоинтенсивного лазерного излучения на слизистую оболочку данной зоны перед пластикой фистулы аутоматериалом; а также трансназальный подход (не вскрывая полость черепа) к ликворной фистуле основания черепа с помощью эндоскопа с пластикой фистулы аутотканями и использованием фибринтромбинового клея (Капитанов Д.Н., Лопатин А.С. «Эндоскопическая диагностика и лечение назальной ликвореи и энцефолоцеле передних отделов основания черепа», Вестник отоларингологии, 2000 г., №6).The prototypes of this invention are the "Method of surgical treatment of ear liquorrhea with temporal-parietal surgical access" (Potapov A.A., Okhlopkov V.A., Likhterman L.B., Kravchuk A.D. "Post-traumatic basal liquorrhea", Moscow, "Antidor ", 1997), characterized in that the visualization and plastic surgery of the cerebrospinal fluid fistula is carried out by the intracranial approach using autotissues and fibrothrombin glue; “A method for the surgical treatment of nasal liquorrhea” (Kuznetsova G.V., Ismagilova S.T., Angelovich M.S., RF patent No. 2346667 dated 07.07.2006), characterized by endonasal excision of tissues in the area of the cerebrospinal fistula of the base of the skull and exposure high-intensity laser radiation on the mucous membrane of this zone before autologous fistula plastic surgery; as well as a transnasal approach (without opening the cranial cavity) to the cerebrospinal fluid fistula of the skull base using an endoscope with plastic fistula autotissues and the use of fibrothrombin glue (Kapitanov D.N., Lopatin A.S. “Endoscopic diagnosis and treatment of nasal liquorrhea and encepholocoel of the anterior base skulls ”, Bulletin of Otolaryngology, 2000, No. 6).

Цель изобретения - повышение эффективности хирургического лечения больных с ушной ликвореей, возникшей вследствие дефекта костной стенки дна средней черепной ямки, образовавшегося в результате воспалительных или травматических деструктивных изменений, с помощью трансмеатального или трансмастоидального подхода.The purpose of the invention is to increase the efficiency of surgical treatment of patients with ear cerebrospinal fluid caused by a defect in the bone wall of the bottom of the middle cranial fossa, resulting from inflammatory or traumatic destructive changes, using the transmeatal or transmastoid approach.

Методика операции заключается в следующем. Под эндотрахеальным наркозом после установки люмбального дренажа трансмастоидальным подходом обнажается площадка сосцевидного отростка (треугольник Шипо). С помощью хирургического бора вскрывается антрум и расширяется вход в него (адитус) для обзора верхней стенки среднего уха от передних отделов аттика до антрума. Затем с использованием операционного микроскопа определяется зона костного дефекта средней черепной ямки и ликвореи. По размеру ее дефекта готовятся аутохрящевой и аутофасциальный, аутожировой трансплантаты. После отслойки твердой мозговой оболочки от краев костного дефекта при открытом люмбальном дренаже хрящевой трансплантат заводится за края дефекта интракраниально, со стороны среднего уха прикрывается аутофасцией, которая фиксируется к нему фибринтромбиновым клеем. В зависимости от зоны дефекта антрум и (или) аттик тампонируются жировой тканью, также фиксируемой к фасции фибринтромбиновым клеем. Заушная рана послойно ушивается. Люмбальный дренаж продолжает функционировать после операции и удаляется на 5-7 сутки.The technique of the operation is as follows. Under endotracheal anesthesia after the lumbar drainage is installed, the site of the mastoid process (Shipo triangle) is exposed by the transmastoid approach. With the help of a surgical bur, the antrum is opened and the entrance to it (aditus) is expanded to review the upper wall of the middle ear from the front of the attic to the antrum. Then, using the operating microscope, the area of the bone defect of the middle cranial fossa and liquorrhea is determined. Auto-cartilaginous and autofascial, auto-fat grafts are prepared according to the size of their defect. After detachment of the dura mater from the edges of the bone defect with open lumbar drainage, the cartilage graft is introduced intracranially beyond the edges of the defect, it is covered by autofascia on the side of the middle ear and fixed with fibrothrombin glue to it. Depending on the defect zone, the antrum and (or) attic are tamped with adipose tissue, also fixed to the fascia with fibrothrombin glue. The behind-the-ear wound is sutured in layers. Lumbar drainage continues to function after surgery and is removed for 5-7 days.

При хроническом среднем отите после ранее выполненной общеполостной операции на среднем ухе, а также при посттравматической отоликворее возможны как трансмастоидальный, так и трансмеатальный подходы - в зависимости от зоны локализации ликворной фистулы. Фистулу определяют с помощью высокоразрешающей компьютерной томографии (КТ) височных костей с шагом сканирования 1-2 мм. Операция заканчивается укладыванием на стенки полости резиновых или силиконовых полосок и тампонадой желатиновой губкой с антибиотиком на 12-14 дней.In chronic otitis media after a previously performed general cavity surgery on the middle ear, as well as in post-traumatic otoliquorrhea, both transmastoid and transmeatal approaches are possible, depending on the localization zone of the cerebrospinal fluid. The fistula is determined using high-resolution computed tomography (CT) scan of the temporal bones with a scan step of 1-2 mm. The operation ends with laying on the cavity walls of rubber or silicone strips and tamponade gelatin sponge with antibiotic for 12-14 days.

Способ применен у 15 пациентов (9 мужчин и 6 женщин в возрасте от 4 до 74 лет) с диагнозом: отоликворея различного генеза. Причиной ликвореи явились травматические повреждения структур среднего и внутреннего уха - 12 больных; предшествующие санирующие операции на среднем ухе (хронический гнойный средний отит) - 3. Сроки заболевания составляли от 6 месяцев до 27 лет. После операции стойкое прекращение ликвореи отмечалось у 14 пациентов. Рецидив ликвореи наблюдался в одном случае: у пациентки с обширным костным дефектом в аттикоантральной области, медиально распространявшимся на заднюю поверхность пирамиды. Этой пациентке проводилась повторная пластика фистулы интракраниальным нейрохирургическим доступом.The method was applied in 15 patients (9 men and 6 women aged 4 to 74 years) with a diagnosis of otoliquorrhea of various origins. The cause of liquorrhea was traumatic damage to the structures of the middle and inner ear - 12 patients; previous sanitizing operations on the middle ear (chronic suppurative otitis media) - 3. The duration of the disease ranged from 6 months to 27 years. After surgery, persistent cessation of cerebrospinal fluid was observed in 14 patients. Relapse of liquorrhea was observed in one case: in a patient with an extensive bone defect in the atticoantral region, medially extending to the posterior surface of the pyramid. This patient underwent repeated fistula surgery with intracranial neurosurgical access.

В качестве иллюстрации эффективности примененного способа закрытия костных дефектов средней черепной ямки у больных с отоликвореей приводим два наблюдения.As an illustration of the effectiveness of the applied method for closing bone defects of the middle cranial fossa in patients with otoliquoria, we present two observations.

Больная Д., 69 лет, поступила в отделение с диагнозом: хронический правосторонний гнойный средний отит, состояние после санирующей операции на правом ухе, отоликворея. При поступлении пациентка предъявляла жалобы на снижение слуха на правое ухо, прозрачные, обильные выделения из правого уха. Из анамнеза известно, что больная с детства страдала хроническим правосторонним гнойным средним отитом с частыми обострениями. В 1996 году ей была произведена санирующая операция на правом ухе «открытого типа». В ноябре 2007 года при проведении отоларингологом туалета уха в поликлинике из него появились обильные прозрачные выделения. До этого больная отмечала периодически возникающие прозрачные выделения из уха, которые самостоятельно прекращались в течение 1-2 дней.Patient D., 69 years old, was admitted to the department with a diagnosis of chronic right-sided purulent otitis media, condition after a sanitizing operation on the right ear, otoliquorrhea. Upon admission, the patient complained of hearing loss in the right ear, transparent, copious discharge from the right ear. From the anamnesis it is known that a patient from childhood suffered from chronic right-sided purulent otitis media with frequent exacerbations. In 1996, she underwent a debridement operation on her right ear of the “open type”. In November 2007, when an otolaryngologist conducted an ear lavatory in a clinic, abundant transparent discharge appeared from it. Prior to this, the patient noted periodically occurring transparent discharge from the ear, which independently stopped within 1-2 days.

При поступлении в отделение общее состояние пациентки удовлетворительное. При осмотре - нос, глотка, гортань без видимых изменений. При отомикроскопии правого уха - слуховой проход широкий. Барабанная перепонка представлена неотимпанальной мембраной. Мастоидальная полость контурируется, практически полностью эпидермизирована, за исключением верхних отделов, где в зоне крыши аттикоантральной области определяется мягкотканное образование, покрытое эпидермисом с точечным дефектом, через который поступает с пульсацией прозрачная жидкость. При КТ правой височной кости определяется послеоперационная полость, в области крыши которой в зоне антрума имеется костный дефект размером 0.3 см, открывающийся в среднюю черепную ямку. Больной был поставлен диагноз: хронический правосторонний средний отит, состояние после санирующей операции на правом ухе, отоликворея.Upon admission to the department, the general condition of the patient is satisfactory. On examination - nose, pharynx, larynx without visible changes. With otomicroscopy of the right ear, the ear canal is wide. The eardrum is a non-tympanic membrane. The mastoid cavity is contoured, almost completely epidermized, with the exception of the upper sections, where a soft-tissue formation covered by the epidermis with a point defect through which a clear fluid comes in with pulsation is determined in the area of the roof of the atticoantral region. With CT of the right temporal bone, a postoperative cavity is determined, in the roof area of which in the area of the antrum there is a bone defect of 0.3 cm in size that opens into the middle cranial fossa. The patient was diagnosed with chronic right-sided otitis media, condition after a sanitizing operation on the right ear, otoliquorrhea.

10.07.2003 г. больной проведена операция на правом ухе - ревизия послеоперационной полости с пластикой ликворной фистулы. Под эндотрахеальным наркозом трансмастоидальным подходом после предварительной подготовки мышечно-фасциального лоскута вскрыта послеоперационная полость, отсепарована кожная выстилка, покрывающая стенки полости. В верхних отделах полости обнаружено мягкотканное образование, заполненное прозрачной жидкостью (менингоцеле). После выделения образования обнаружен костный дефект крыши антрума размером 0,3×0,3 см и дефект твердой мозговой оболочки, через который поступает ликвор. Иссечены мягкие ткани в области краев дефекта, отсепарована твердая мозговая оболочка от краев дефекта. После открытия люмбального дренажа хрящевая пластина из ушной раковины пациента, превышающая размеры дефекта на 2 мм, помещена интракраниально в области дефекта. Со стороны барабанной полости на дефект уложена предварительно покрытая фибринтромбиновым клеем аутофасция, значительно (на 0,5-0,7 см) перекрывающая его костные края. Зона пластики закрыта перемещенным заушным мышечно-фасциальным лоскутом. Послеоперационная полость выстлана силиконовыми полосками, тампонирована желатиновой губкой и ватными тампонами с антибиотиком. Заушная рана послойно ушита. Послеоперационный период протекал без осложнений. Тампоны из полости удалены на 10-е сутки, люмбальный дренаж - на 5-е сутки. При наблюдении пациентки в течение 5 лет рецидива отоликвореи не наблюдалось. Послеоперационная полость полностью эпидермизировалась.07/10/2003, the patient underwent surgery on the right ear - revision of the postoperative cavity with plastic of the cerebrospinal fluid fistula. After endotracheal anesthesia, the transmastoid approach, after preliminary preparation of the muscular-fascial flap, opened the postoperative cavity, the skin lining covering the walls of the cavity was separated. In the upper parts of the cavity, a soft tissue formation filled with a clear liquid (meningocele) was found. After isolating the formation, a bone defect in the roof of the antrum measuring 0.3 × 0.3 cm and a defect in the dura mater through which cerebrospinal fluid enters were detected. Soft tissues were excised in the region of the edges of the defect, the dura mater was separated from the edges of the defect. After the lumbar drainage is opened, the cartilaginous plate from the patient’s auricle, which exceeds the defect size by 2 mm, is placed intracranially in the area of the defect. From the side of the tympanic cavity, the autofascation pre-coated with fibrothrombin glue, significantly (0.5-0.7 cm) overlapping its bone edges, is laid on the defect. The plastic zone is closed by a displaced behind-the-ear muscular-fascial flap. The postoperative cavity is lined with silicone strips, swabbed with a gelatin sponge and cotton swabs with an antibiotic. The behind-the-ear wound is sutured in layers. The postoperative period was uneventful. Tampons from the cavity were removed on the 10th day, lumbar drainage - on the 5th day. When observing the patient for 5 years, recurrence of otoliquorrhea was not observed. The postoperative cavity was completely epidermal.

Больной Ю., 33 лет, поступил в отделение с диагнозом: посттравматический правосторонний адгезивный отит, перелом пирамиды правой височной кости, отоликворея. При поступлении пациент предъявлял жалобы на глухоту на правое ухо, периодически появляющиеся прозрачные выделения из правой половины носа при наклоне головы вперед, ощущение стекания жидкости по задней стенке глотки. Вышеуказанные жалобы возникли после закрытой черепно-мозговой травмы в 2003 году. Дважды (в январе и мае 2004 года) у пациента возникали менингиты, после чего ему была проведена КТ височных костей в двух проекциях. По данным КТ височных костей был выявлен поперечный перелом пирамиды правой височной кости, приходящий через ее переднюю грань, внутренний слуховой проход, апикальный и базальный завитки улитки, область окна улитки и гипотимпанум. В барабанной полости и клетках сосцевидного отростка отчетливо определялись уровни жидкости.Patient Yu., 33 years old, was admitted to the department with a diagnosis of post-traumatic right-sided adhesive otitis media, fracture of the pyramid of the right temporal bone, otoliquorrhea. Upon admission, the patient complained of deafness in the right ear, periodically appearing clear discharge from the right half of the nose when the head was tilted forward, a sensation of dripping of fluid along the back of the throat. The above complaints arose after a closed head injury in 2003. Twice (in January and May 2004), the patient developed meningitis, after which he underwent CT of the temporal bones in two projections. According to CT of the temporal bones, a transverse fracture of the pyramid of the right temporal bone was revealed, coming through its front face, the inner auditory meatus, the cochlear apical and basal curls, the cochlear window and the hypothympanum. In the tympanic cavity and cells of the mastoid process, fluid levels were clearly defined.

При поступлении в отделение общее состояние пациента удовлетворительное. При осмотре - нос, глотка, гортань без видимых изменений. При отомикроскопии слуховые проходы широкие, без отделяемого. Левая барабанная перепонка тонкая, подвижная, с опознавательными пунктами. Правая барабанная перепонка утолщена, мутная, подвижная, в барабанной полости визуализируется жидкость. При эндоскопическом исследовании носоглотки определяется выделение прозрачной жидкости из глоточного устья правой слуховой трубы.Upon admission to the ward, the general condition of the patient is satisfactory. On examination - nose, pharynx, larynx without visible changes. With otomicroscopy, the ear canals are wide, without detachable. The left eardrum is thin, mobile, with identification points. The right tympanic membrane is thickened, turbid, mobile, fluid is visualized in the tympanic cavity. An endoscopic examination of the nasopharynx determines the release of clear fluid from the pharyngeal mouth of the right auditory tube.

Проходимость слуховых труб сохранена с обеих сторон. По данным тональной пороговой аудиометрии слух на левое ухо соответствует возрастной норме, на правое ухо определяется глухота.Patency of the auditory tubes is preserved on both sides. According to tonal threshold audiometry, hearing in the left ear corresponds to the age norm, deafness is determined in the right ear.

На основании данных обследования и клинической картины больному был поставлен диагноз: перелом пирамиды правой височной кости, посттравматическая отоликворея справа, глухота правого уха.Based on the examination data and the clinical picture, the patient was diagnosed with a fracture of the pyramid of the right temporal bone, post-traumatic otoliquorrhea on the right, deafness of the right ear.

31.05.2005 г. пациенту была проведена операция на правом ухе - трансмеатальная ревизия барабанной полости с пластикой ликворной фистулы барабанной полости. Под эндотрахеальным наркозом после установки люмбального дренажа трансмеатальным подходом отсепарован меатотимпанальный лоскут. Барабанная полость заполнена рубцовой тканью, после удаления которой определена линия перелома, проходящая от окна преддверия по медиальной стенке барабанной полости через нишу окна улитки размером 0,4×0,1 см, через которую поступает прозрачная жидкость. Отсепарована слизистая оболочка по краю линии перелома. Открыт люмбальный дренаж. Область перелома закрыта покрытой фибринтромбиновым клеем аутофасцией височной мышцы, перекрывающей края дефекта. На аутофасцию помещена жировая ткань до уровня рукоятки молоточка, также покрытая со стороны фасции фибринтромбиновым клеем. Меатотимпанальный лоскут уложен на место. Послеоперационный период протекал без осложнений. Тампоны из наружного слухового прохода удалены на 10-е сутки, люмбальный дренаж - на 5-е сутки. При наблюдении пациента в течение 7 лет рецидива отоликвореи не наблюдалось.05/31/2005, the patient underwent surgery on the right ear - transmeatal revision of the tympanic cavity with plastic surgery of the cerebrospinal fluid fistula of the tympanic cavity. After endotracheal anesthesia after the installation of lumbar drainage, a transmeatal approach detached a meatotympanic flap. The drum cavity is filled with scar tissue, after removal of which a fracture line is defined, passing from the vestibule window along the medial wall of the tympanic cavity through the niche of the cochlear window 0.4 × 0.1 cm in size, through which a transparent fluid enters. Separated mucous membrane along the edge of the fracture line. Lumbar drainage is open. The fracture area is closed by fibrinthrombin glue-covered autofascia of the temporal muscle, overlapping the edges of the defect. On autofasion, adipose tissue is placed up to the level of the handle of the malleus, also covered on the fascia with fibrothrombin glue. The meatotympanal flap is in place. The postoperative period was uneventful. Tampons from the external auditory meatus were removed on the 10th day, lumbar drainage - on the 5th day. When observing the patient for 7 years, recurrence of otoliquorrhea was not observed.

Claims (1)

Способ лечения больных с отоликвореей вследствие костного дефекта дна средней черепной ямки, отличающийся тем, что под эндотрахеальным наркозом после установки люмбального дренажа обнажают площадку сосцевидного отростка, вскрывают антрум, расширяют адитус, определяют зону костного дефекта средней черепной ямки и ликвореи, после отслойки твердой мозговой оболочки от краев костного дефекта при открытом люмбальном дренаже хрящевой трансплантат заводится за края дефекта интракраниально, со стороны среднего уха прикрывается аутофасцией, которая фиксируется к нему фибринтромбиновым клеем, дополнительно в зависимости от зоны дефекта антрум и(или) аттик тампонируют жировой тканью, фиксируемой к фасции фибринтромбиновым клеем, заушную рану послойно ушивают. A method of treating patients with otoliquorrhea due to a bone defect in the bottom of the middle cranial fossa, characterized in that under the endotracheal anesthesia after installing the lumbar drainage, the area of the mastoid process is exposed, the antrum is opened, the aditus is expanded, the area of the bone defect of the middle cranial fossa and cerebrospinal fluid is determined, after the detachment of the dura mater from the edges of the bone defect with open lumbar drainage, the cartilage graft is introduced intracranially beyond the edges of the defect, autophasia is covered from the side of the middle ear Which is fixed thereto fibrintrombinovym adhesive, further depending from the defect zone and antrum (or) adipose tissue tamponiruyut attic, latched to the fascia fibrintrombinovym adhesive BTE wound sutured by layers.
RU2011147318/14A 2011-11-22 2011-11-22 Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach RU2484777C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011147318/14A RU2484777C1 (en) 2011-11-22 2011-11-22 Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011147318/14A RU2484777C1 (en) 2011-11-22 2011-11-22 Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2484777C1 true RU2484777C1 (en) 2013-06-20

Family

ID=48786126

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011147318/14A RU2484777C1 (en) 2011-11-22 2011-11-22 Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2484777C1 (en)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2623648C1 (en) * 2016-06-07 2017-06-28 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ НКЦО ФМБА России) Method for endoscopic endonasal plastic closure of skull base anterior division csf fistula by mucoperiosteal septal flap
RU2671586C1 (en) * 2018-02-20 2018-11-02 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России") Method of surgical treatment of patient with chronic supparative otitis media, complicated by recurrence of cerebral hernia and cholesteaoma
RU2685678C1 (en) * 2019-01-22 2019-04-22 Алексей Николаевич Шкарубо Method for plasty and sealing of a pachymeninx defect in a skull base bone defect
RU2692324C1 (en) * 2018-03-26 2019-06-24 федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of plastics of surgical defect after subtotal block resection of the temporary bone pyramid
RU2750916C1 (en) * 2020-08-31 2021-07-06 Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Оториноларингологии Федерального Медико-Биологического Агентства" (Фгбу Нмицо Фмба России) Method of multilayer plasty of large bone defects of the middle cranial fossa in patients with meningoencephalocele of the temporal bone of various etiology

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2346667C2 (en) * 2006-07-04 2009-02-20 Областное Государственное Учреждение Здравоохранения Центр Организации Специализированной Медицинской Помощи "Челябинский Государственный Институт Лазерной Хирургии" Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis
UA56157U (en) * 2010-04-14 2011-01-10 Институт Нейрохирургии Им. Акад. А.П. Ромоданова Амн Украины method for rendering aid to patients with post-traumatic otoliquorea acute period of craniocerebral traumas at fractures of temporal bone

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2346667C2 (en) * 2006-07-04 2009-02-20 Областное Государственное Учреждение Здравоохранения Центр Организации Специализированной Медицинской Помощи "Челябинский Государственный Институт Лазерной Хирургии" Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis
UA56157U (en) * 2010-04-14 2011-01-10 Институт Нейрохирургии Им. Акад. А.П. Ромоданова Амн Украины method for rendering aid to patients with post-traumatic otoliquorea acute period of craniocerebral traumas at fractures of temporal bone

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ПОТАПОВ А. и др. Спонтанная краниальная ликворея. Конспект врача. Медицинская газета (электронная версия), 2005, No.67, [on-line] http://medgazeta.rusmedserv.com/2005/67/article_1394.html. *
ПОТАПОВ А. и др. Спонтанная краниальная ликворея. Конспект врача. Медицинская газета (электронная версия), 2005, №67, [on-line] http://medgazeta.rusmedserv.com/2005/67/article_1394.html. *
ЧЕРКАСОВА Л.А. и др. Клинические наблюдения отоликвореи. Вестник оториноларингологии. 2009, No.1, с.71-72. *
ЧЕРКАСОВА Л.А. и др. Клинические наблюдения отоликвореи. Вестник оториноларингологии. 2009, №1, с.71-72. ПЕДАЧЕНКО Е.Г. и др. Алгоритм диагностики и лечения пациентов с ушной ликвореей при переломах височной кости в остром периоде черепно-мозговой травмы. Российская оториноларингология. 2011, №3 (52), с.115-120. *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2623648C1 (en) * 2016-06-07 2017-06-28 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ НКЦО ФМБА России) Method for endoscopic endonasal plastic closure of skull base anterior division csf fistula by mucoperiosteal septal flap
RU2671586C1 (en) * 2018-02-20 2018-11-02 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России") Method of surgical treatment of patient with chronic supparative otitis media, complicated by recurrence of cerebral hernia and cholesteaoma
RU2692324C1 (en) * 2018-03-26 2019-06-24 федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of plastics of surgical defect after subtotal block resection of the temporary bone pyramid
RU2685678C1 (en) * 2019-01-22 2019-04-22 Алексей Николаевич Шкарубо Method for plasty and sealing of a pachymeninx defect in a skull base bone defect
RU2750916C1 (en) * 2020-08-31 2021-07-06 Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Оториноларингологии Федерального Медико-Биологического Агентства" (Фгбу Нмицо Фмба России) Method of multilayer plasty of large bone defects of the middle cranial fossa in patients with meningoencephalocele of the temporal bone of various etiology

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2484777C1 (en) Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach
Szymański et al. The use of subtotal petrosectomy in cochlear implant candidates with chronic otitis media
RU2469692C1 (en) Method for cochlear implantation surgery
RU2371105C1 (en) Repair procedure for lateral wall of attic and posterior wall of external acoustic meatus
RU2484776C1 (en) Novel combined surgical approach in case of middle ear diseases
RU2391918C1 (en) Method of tympanic cavity draining with placement of drainage tube under meatotympanak flap into bone bed created in lower wall of external acoustic meatus
RU2649303C1 (en) Myringoplasty method
RU2464937C1 (en) Method of ablation of paraganglioma of lateral scull base of otiatric shape
RU2535792C2 (en) Method for installing middle ear implant
RU2633492C2 (en) Method for surgical treatment of acquired atresia of external auditory canal
RU2580041C1 (en) Method for surgical sanitation of isolated attic cholesteatoma in patients with chronic purulent othelcosis
RU2635470C1 (en) Method for surgical sanitation of periotic bone cholesteatoma with cochlea preservation
RU2475195C1 (en) Method of treating chronic othelcosis
RU2713139C1 (en) Method for surgical sanitation of pretympanum cholesteatoma
RU2465875C1 (en) Method of preventing internal ear vibrotrauma during removal of atresia of external auditory meatus
RU2469691C1 (en) Method for repairing eardrum and lateral attic wall
RU2480161C2 (en) Method of reconstructing posterior wall of external auditory meatus in general cavity operation on middle ear
RU2485917C2 (en) Method of myringoplasty
RU2813661C1 (en) Method of surgery for chronic epitympanoantral purulent otitis media
RU2786955C1 (en) Method for increasing volume of tympanic cavity in surgical treatment of patients with chronic purulent otitis media
RU2799043C1 (en) Method of reconstructing the back of the nose in congenital malformations in children
RU2701390C1 (en) Method for endoscopic inspection of antrum cavity in children with chronic othelcosis and cholesteatoma
RU2526422C2 (en) Method for tympanic cavity deepening in patients underwent radical middle ear surgery with using autocartilage plate
RU2592602C1 (en) Method for ventilation of tympanic cavity
Fouad et al. Reconstruction of the outer attic wall by cortical bone and bone cement

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20131123