RU2346667C2 - Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis - Google Patents
Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2346667C2 RU2346667C2 RU2006123969/14A RU2006123969A RU2346667C2 RU 2346667 C2 RU2346667 C2 RU 2346667C2 RU 2006123969/14 A RU2006123969/14 A RU 2006123969/14A RU 2006123969 A RU2006123969 A RU 2006123969A RU 2346667 C2 RU2346667 C2 RU 2346667C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- exposure
- liquorrhea
- mucous membrane
- fistula
- site
- Prior art date
Links
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится в медицине, в частности к хирургии, и может найти широкое применение в оториноларингологии при лечении назальной ликовреи.The invention relates to medicine, in particular to surgery, and can be widely used in otorhinolaryngology in the treatment of nasal lycra.
Известен способ лечения спонтанной назальной ликвореи, включающий разрушение свища и тампонаду дефекта тканями с применением биологического клея, при этом его тампонаду производят через носовой ход в области продырявленной пластинки решетчатой кости (см. авт. св-во №833229, М. кл. А61В 17/00, опубл. 30.05.1981 г.).A known method of treating spontaneous nasal liquorrhea, including the destruction of the fistula and tamponade of the defect with tissues using biological glue, while its tamponade is produced through the nasal passage in the area of the perforated plate of the ethmoid bone (see ed. Certificate No. 833229, M. class A61B 17 / 00, published on 05.30.1981).
По мнению создателей данного известного способа он уменьшает травматичность операции и сокращает сроки лечения.According to the creators of this known method, it reduces the invasiveness of the operation and shortens the treatment time.
Однако данный способ остается достаточно травматичным, поскольку для своего выполнения требует либо ежедневного в течение 4-5 дней проведения спинномозговой пункции для максимального выведения жидкости либо накладывание специального бандажа.However, this method remains quite traumatic, because for its implementation it requires either daily spinal puncture for 4-5 days to maximize fluid removal or the imposition of a special bandage.
Кроме того, известный способ не предупреждает рецидивов заболевания.In addition, the known method does not prevent relapse of the disease.
Известен способ лечения травматической назальной ликвореи, выбранный в качестве ближайшего аналога, включающий энданозальное иссечение слизистой свищевого хода и закрытие дефекта ситовидной пластины решетчатой кости гомотрансплантатом с фиксацией его биологическим клеем, при этом слизистую крыши носа и ситовидной пластинки решетчатой кости циркулярно коагулируют и иссекают, а на дефект накладывают пломбу из смеси гомомуки с биологическим клеем с последующим воздействием на нее ультразвуком мощностью 0,5-0,8 Вт/см2 в течение 15-20 сек (см. авт. св-во №1033131, М. кл. А61В 17/00).A known method for the treatment of traumatic nasal liquorrhea, selected as the closest analogue, including endanosal excision of the mucous membrane of the fistulous passage and closing the defect of the sieve of the ethmoid bone with a homograft with fixation with its biological adhesive, while the mucosa of the roof of the nose and sieve of the ethmoid bone are circularly coagulated and excised the defect is sealed with a mixture of homomuki with biological glue, followed by exposure to it with ultrasound with a power of 0.5-0.8 W / cm 2 for 15-20 seconds (cm Authorship No. 1033131, M. cl. A61B 17/00).
По мнению создателей данного известного способа, он позволяет уменьшить травматичность операции и предупредить рецидивы заболевания.According to the creators of this known method, it can reduce the morbidity of the operation and prevent relapse of the disease.
Однако данный способ не лишен недостатков.However, this method is not without drawbacks.
Во-первых, он предназначен лишь для лечения травматической назальной ликовреи, с локализацией свища именно на ситовидной пластине решетчатой кости, и не может быть использован при другой локализации свища.Firstly, it is intended only for the treatment of traumatic nasal licorice, with localization of the fistula on the sieve plate of the ethmoid bone, and cannot be used for other localization of the fistula.
Он остается травматичным, поскольку при его осуществлении требуется проведение люмбальной пункции между остистыми отростками <4-5> позвонков.It remains traumatic, since its implementation requires lumbar puncture between the spinous processes of the <4-5> vertebrae.
Кроме того, данный способ включает монополярную коагуляцию, которая имеет ряд недостатков, в частности прохождение тока через тело больного, что потенциально может привести к тепловому повреждению. Кроме того, использование не солевого ирригата, а таких веществ, как, например, глицин, потенциально опасно специфическим электролитным дисбалансом, в т.ч. гипернатремией (ТУП-синдром).In addition, this method includes monopolar coagulation, which has several disadvantages, in particular, the passage of current through the patient’s body, which could potentially lead to thermal damage. In addition, the use of not saline irrigate, but of substances such as, for example, glycine, is potentially dangerous by a specific electrolyte imbalance, including hypernatremia (TUP syndrome).
Помимо этого, использование для пломбирования смеси гомомуки с биологическим клеем является причиной неэффективности лечения, связанной с отторжением инородного вещества - клея. Кроме того, вещество клея токсично, то есть небезопасно для организма больного.In addition, the use of homomuki mixture with biological glue for filling is the reason for the ineffectiveness of treatment associated with rejection of a foreign substance - glue. In addition, the glue substance is toxic, that is, it is unsafe for the patient's body.
Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлено данное изобретение, является значительное упрощение способа лечения и повышение его безопасности и эффективности.Thus, the technical result, the solution of which this invention is directed, is a significant simplification of the method of treatment and increase its safety and effectiveness.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе хирургического лечения назальной ликвореи, заключающемся в иссечении слизистой оболочки свищевого хода термическим воздействием с последующим закрытием места воздействия, согласно изобретению, способ выполняют эндоскопически, при этом дополнительно осуществляют выполняемое за один сеанс с иссечением воздействие на прилежащие к свищевому ходу ткани, оба воздействия осуществляют с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения диодного лазера с длиной волны 0,97 мкм мощностью 3-4 Вт контактно в непрерывном режиме, общее время воздействия на слизистую свищевого хода и прилежащие к нему ткани составляет 3-5 минут, а закрытие места воздействия осуществляют аутоматериалом.The specified technical result is achieved by the fact that in the known method of surgical treatment of nasal liquorrhea, which consists in excising the mucous membrane of the fistulous passage by thermal exposure, followed by closing the site of exposure, according to the invention, the method is performed endoscopically, while additionally, the effect on the adjacent to the fistulous course of the tissue, both effects are carried out using high-intensity laser radiation from a diode laser with a length waves of 0.97 microns with a power of 3-4 W contact in continuous mode, the total time of exposure to the mucous membrane of the fistulous passage and adjacent tissues is 3-5 minutes, and the exposure site is closed with automaterial.
Выполнение операции эндоскопически позволяет значительно снизить травматичность способа и повысить его эффективность.Performing the operation endoscopically can significantly reduce the invasiveness of the method and increase its effectiveness.
Это обеспечивается за счет того, что эндоскопическое вмешательство за счет выполнения его под инструментальным контролем обеспечивает точное определение местоположения свища, визуализацию места операции и местоположения свища, тем самым способствует достижению максимально точного воздействия именно на слизистую свищевого хода, чего невозможно достичь с помощью других способов доступа к месту повреждения.This is ensured by the fact that endoscopic intervention, by performing it under instrumental control, provides accurate determination of the location of the fistula, visualization of the operation site and location of the fistula, thereby contributing to the most accurate effect on the mucous membrane of the fistulous passage, which cannot be achieved using other access methods to the place of damage.
Осуществление дополнительного, выполняемого за один сеанс с иссечением, воздействия на прилежащие к свищевому ходу ткани и осуществление этих воздействий с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения полностью исключает недостатки монополярной коагуляции и тем самым повышает эффективность способа, уменьшает травматичность способа и упрощает его.The implementation of additional performed in one session with excision, the impact on adjacent to the fistulous course of the tissue and the implementation of these effects using high-intensity laser radiation completely eliminates the disadvantages of monopolar coagulation and thereby increases the efficiency of the method, reduces the invasiveness of the method and simplifies it.
Это обеспечивается за счет создания с помощью термического воздействия лазерным излучением на месте воздействия - слизистой свищевого хода и прилежащих к нему тканях - раневой поверхности, в тканях которой именно благодаря тому же лазерному излучению стимулируются репаративные процессы.This is ensured by creating, using thermal exposure, laser radiation at the site of exposure - the mucous membrane of the fistulous passage and adjacent tissues - the wound surface, in the tissues of which, thanks to the same laser radiation, reparative processes are stimulated.
Это обеспечивается за счет того, что лазерное излучение вызывает активацию сателлитных клеток (тучных клеток, тромбоцитов, макрофагов), которые являются источниками биологически активных веществ, в том числе факторов роста, необходимых для пролиферации клеток соединительной ткани, и таким образом, способствуют закрытию свища и предотвращению рецидивов.This is due to the fact that laser radiation causes the activation of satellite cells (mast cells, platelets, macrophages), which are sources of biologically active substances, including growth factors, necessary for proliferation of connective tissue cells, and thus contribute to the closure of the fistula and relapse prevention.
При этом именно за счет воздействия лазерным излучением достигается полная безопасность лечения, исключаются недостатки, присущие ближайшему аналогу.Moreover, it is due to exposure to laser radiation that the complete safety of treatment is achieved, the disadvantages inherent in the closest analogue are eliminated.
Это обеспечивается за счет того, что именно лазерное воздействие обеспечивает возможность дозирования и точной локализации своего воздействия.This is ensured by the fact that it is the laser action that provides the possibility of dosing and precise localization of its effect.
Заявляемые режимы лазерного излучения и время воздействия подобраны заявителем экспериментально и многократно использованы в лечении больных с назальной ликвореей.The claimed regimes of laser radiation and the exposure time are selected by the applicant experimentally and repeatedly used in the treatment of patients with nasal liquorrhea.
Использование аутоматериала для закрытия места воздействия также повышает безопасность способа и повышает эффективность лечения. Это обеспечивается за счет того, что данные материалы безопасны, полностью исключена возможность их отторжения, они не токсичны.The use of auto material to close the site of exposure also increases the safety of the method and increases the effectiveness of the treatment. This is ensured due to the fact that these materials are safe, the possibility of their rejection is completely excluded, they are not toxic.
Заявляемый способ осуществляется следующим образом.The inventive method is as follows.
Перед операцией больной всесторонне обследуется.Before surgery, the patient is comprehensively examined.
У больного с помощью эндоскопии полости носа определяется местоположение ликворного свища. В случае необходимости для более точного определения местоположения ликворного свища используется спиральная компьютерная томография с контрастированием.The patient using endoscopy of the nasal cavity determines the location of the cerebrospinal fluid fistula. If necessary, a spiral computed tomography with contrast is used to more accurately determine the location of the cerebrospinal fistula.
После обследования и подготовки больной оперируется под общим наркозом. Положение больного во время операции лежа на спине. Операция проводится эндоскопически. Во время операции локализуется местонахождение ликворного свища: либо основная пазуха, либо задние клетки решетчатого лабиринта, либо ситовидная пластина решетчатой кости.After examination and preparation, the patient is operated on under general anesthesia. The position of the patient during surgery lying on his back. The operation is carried out endoscopically. During the operation, the location of the cerebrospinal fluid is localized: either the main sinus, or the posterior cells of the ethmoid labyrinth, or the sieve plate of the ethmoid bone.
Через носовой ход к месту локализации свищевого хода подастся эндоскоп. Под инструментальным контролем определяется точное местоположение свищевого хода, после чего к данному месту также через носовой ход подается световод.An endoscope will be fed through the nasal passage to the site of localization of the fistulous passage. Under instrumental control, the exact location of the fistulous passage is determined, after which a light guide is supplied to this place also through the nasal passage.
После подведения световода к месту воздействия, с помощью диодного лазера с длиной волны 0,97 мкм подается высокоинтенсивное лазерное излучение мощностью 3-4 Вт в непрерывном режиме.After bringing the fiber to the place of impact, a high-intensity laser radiation with a power of 3-4 W is fed continuously using a diode laser with a wavelength of 0.97 μm.
Световод подводится до соприкосновения с тканью слизистой оболочки (контактно) и, не отрывая от нее световод, перемещают вдоль свищевого хода, иссекая таким образом его слизистую оболочку. После иссечения слизистой оболочки свищевого хода осуществляют воздействие на прилежащие к свищевому ходу ткани.The fiber is brought in contact with the tissue of the mucous membrane (contact) and, without tearing the fiber away from it, they are moved along the fistulous passage, thereby excising its mucous membrane. After excision of the mucous membrane of the fistulous passage, the tissues adjacent to the fistulous passage are affected.
Воздействие на прилежащие ткани осуществляют точечно, контактно, точки располагают на произвольном расстоянии друг от друга. В зависимости от размеров свища и его локализации, точки, на которые оказывают воздействие на прилежащие ткани, располагают вдоль свищевого хода в один или в два ряда.The impact on adjacent tissues is carried out pointwise, contact, the points are located at an arbitrary distance from each other. Depending on the size of the fistula and its localization, the points that affect the adjacent tissues are placed along the fistulous passage in one or two rows.
Общее время воздействия лазерного излучения на слизистую оболочку и прилежащие к нему ткани составляет 3-5 минут.The total time of exposure to laser radiation on the mucous membrane and adjacent tissues is 3-5 minutes.
Затем световод извлекается. Производят забор аутоткани - аутожировой, аутомышечной или фасциальной ткани больного. Под эндоскопическим контролем место воздействия тампонируют (накладывают) аутотканью, затем гемостатической губкой и осуществляют переднюю тампонаду йодоформной турундой на 7 суток.Then the light guide is removed. Autotissue is taken - autograft, automuscular or fascial tissue of the patient. Under endoscopic control, the site of exposure is swabbed (imposed) with an autotissue, then with a hemostatic sponge, and anterior tamponade is performed with iodoform turunda for 7 days.
В послеоперационном периоде осуществляют контроль AD, больному назначают сухоедение, постельный режим, мочегонные препараты, атропин.In the postoperative period, AD is monitored, dry eating, bed rest, diuretics, atropine are prescribed to the patient.
Способ подтвержден примерами конкретного выполнения.The method is confirmed by examples of specific performance.
Пример 1. Больная Т. Возраст - 50 лет. Поступила в клинику с жалобами на вытекание светлой жидкости из полости носа в течение 2 лет. Травм в анамнезе не отмечает.Example 1. Patient T. Age - 50 years. Was admitted to the clinic with complaints of leakage of clear fluid from the nasal cavity for 2 years. No history of injuries.
Оперировалась трижды другими способами. Эффекта нет. Обследование: осмотр невропатолога, терапевта, биохимический анализ вытекающей из носа жидкости. Эндоскопический осмотр полости носа. Диагноз: спонтанная ликворея.It was operated three times in other ways. There is no effect. Examination: examination by a neurologist, therapist, biochemical analysis of the fluid flowing from the nose. Endoscopic examination of the nasal cavity. Diagnosis: spontaneous liquorrhea.
С помощью спиральной компьютерной томографиии с контрастированием определено положение свища - основная пазуха.Using spiral computed tomography with contrast, the position of the fistula is determined - the main sinus.
В положении больной лежа на спине под эндратрахиальным наркозом эндоскопически произведен осмотр полости носа. Слизистая свищевого хода иссечена при помощи излучения диодного лазера с длиной волны 0,97 мкм мощностью излучения 3 Вт в течение 3,5 минут. Этим же лазером в течение 1,5 минут точечно контактно обработаны близлежащие ткани (точки воздействия располагались вдоль свищевого хода по два ряда с каждой стороны от свища. Общее время воздействия лазерным излучением - 5 минут.In the position of the patient lying on his back under endratracheal anesthesia, an endoscopic examination of the nasal cavity was performed. The mucous membrane of the fistulous course was excised using radiation from a diode laser with a wavelength of 0.97 μm and a radiation power of 3 W for 3.5 minutes. The same laser was used to process nearby tissues with pinpoint contact for 1.5 minutes (the exposure points were located along the fistulous course in two rows on each side of the fistula. The total laser exposure time was 5 minutes.
У больной произведен забор аутожира в подвздошной области. Под эндоскопическим контролем произведена тампонада места воздействия аутожировой тканью, затем гемостатической губкой. Осуществлена передняя тампонада йодоформной турундой на 7 суток. В послеоперационном периоде осуществлен контроль AD, назначено сухоедение, постельный режим, мочегонные средства, атропин в течение Ю дней.The patient made a fence autogyro in the iliac region. Under endoscopic control, tamponade of the site of exposure with autogyro tissue, then with a hemostatic sponge, was performed. Anterior tamponade was performed with iodoform turunda for 7 days. In the postoperative period, AD was monitored, dry eating, bed rest, diuretics, atropine were prescribed for 10 days.
Выписана на 10-е сутки в удовлетворительном состоянии, без тампонады. Ликворея отсутствует.Discharged on the 10th day in satisfactory condition, without tamponade. There is no liquorrhea.
При контрольных осмотрах больной через 3, 6, 12 месяцев - рецидива заболевания не выявлено.During the follow-up examinations of the patient after 3, 6, 12 months, the disease did not recur.
Пример 2. Больной Г. 35 лет. Поступил в клинику с жалобами на периодические головные боли, периодическое истечение жидкости из полости носа в положении головы - наклон вперед. В анамнезе - черепно-мозговая травма 1 год назад.Example 2. Patient G. 35 years. He was admitted to the hospital with complaints of recurrent headaches, recurrent outflow of fluid from the nasal cavity in the head position - leaning forward. A history of traumatic brain injury 1 year ago.
Обследование: осмотр невропатолога, терапевта, биохимический анализ истекающей из носа жидкости, эндоскопический осмотр полости носа. Диагноз: травматическая ликворея заднеей клетки решетчатой кости.Examination: examination by a neurologist, therapist, biochemical analysis of the fluid flowing from the nose, endoscopic examination of the nasal cavity. Diagnosis: traumatic cerebrospinal fluid of the posterior ethmoid cell.
Спиральной компьютерной томографией с контрастированием уточнено положение свища - задние клетки решетчатой кости.Spiral computed tomography with contrast clarified the position of the fistula - the posterior cells of the ethmoid bone.
Дальнейшие действия осуществлены, как в примере №1.Further actions were taken, as in example No. 1.
Используемые режимы: излучение диодного лазера с длиной волны 0,97 мкм, мощность 4 Вт в непрерывном режиме. Общее время воздействия лазерным излучением 3 минуты (соответственно на слизистую свищевого хода и прилежащие ткани по 2 и 1 минуты).The used modes: radiation of the diode laser with a wavelength of 0.97 microns, power of 4 W in a continuous mode. The total time of exposure to laser radiation is 3 minutes (respectively, on the mucous membrane of the fistulous course and adjacent tissues for 2 and 1 minutes).
У больного осуществлен забор мышечной ткани. На место воздействия осуществлено наложение мышечной аутоткани, затем гемостатической губки, передняя тампонада йодоформной турундой на 5 суток. В послеоперационный период осуществлен контроль AD, назначено сухоедение, постельный режим, мочегонные препараты, атропин в течение 8 дней. Больной выписан на 9 сутки в удовлетворительном состоянии, без тампонады, ликворея отсутствует. Контрольный осмотр через 3, 6 и 12 месяцев - рецидива нет.The patient carried out the collection of muscle tissue. Muscle autotissue was applied to the site of exposure, then a hemostatic sponge, anterior tamponade with iodoform turunda for 5 days. In the postoperative period, AD control was carried out, dry eating, bed rest, diuretics, atropine for 8 days were prescribed. The patient was discharged on the 9th day in a satisfactory condition, without tamponade, no liquorrhea. Control examination after 3, 6 and 12 months - no relapse.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006123969/14A RU2346667C2 (en) | 2006-07-04 | 2006-07-04 | Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006123969/14A RU2346667C2 (en) | 2006-07-04 | 2006-07-04 | Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006123969A RU2006123969A (en) | 2008-01-20 |
| RU2346667C2 true RU2346667C2 (en) | 2009-02-20 |
Family
ID=39108082
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006123969/14A RU2346667C2 (en) | 2006-07-04 | 2006-07-04 | Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2346667C2 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2484777C1 (en) * | 2011-11-22 | 2013-06-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии" Департамента здравоохранения города Москвы | Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach |
| RU2606339C1 (en) * | 2015-07-02 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Method of plastics of basicranial defect |
| RU2750916C1 (en) * | 2020-08-31 | 2021-07-06 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Оториноларингологии Федерального Медико-Биологического Агентства" (Фгбу Нмицо Фмба России) | Method of multilayer plasty of large bone defects of the middle cranial fossa in patients with meningoencephalocele of the temporal bone of various etiology |
-
2006
- 2006-07-04 RU RU2006123969/14A patent/RU2346667C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| АЛЕКСЕЕВ С.Н. и др. МЕТОД ПЛАСТИКИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ПОСЛЕ ТРАНССФЕНОИДАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БАЛЛОН-КАТЕТЕРА. III съезд нейрохирургов России. - СПб., 2002, с.79-80. SCHMERBER S. et al. Endonasal endoscopic closure of cerebrospinal fluid rhinorrhea. Skull Base. 2001 Feb; 11 (1): 47-58. PMID: 17167603 [abstract, найдено on-line в БД PubMed]. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2484777C1 (en) * | 2011-11-22 | 2013-06-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии" Департамента здравоохранения города Москвы | Method of covering bone defect of middle cranial fossa bottom in patients with oto-liqorrhea by transmeatal or transmastoid approach |
| RU2606339C1 (en) * | 2015-07-02 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Method of plastics of basicranial defect |
| RU2750916C1 (en) * | 2020-08-31 | 2021-07-06 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Оториноларингологии Федерального Медико-Биологического Агентства" (Фгбу Нмицо Фмба России) | Method of multilayer plasty of large bone defects of the middle cranial fossa in patients with meningoencephalocele of the temporal bone of various etiology |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006123969A (en) | 2008-01-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9795802B2 (en) | Method of orthopedic treatment by radiation | |
| Mohammed et al. | Promotion of regenerative processes in injured peripheral nerve induced by low-level laser therapy | |
| Salami et al. | New trends in head and neck surgery: A prospective evaluation of the Harmonic Scalpel® | |
| RU2346667C2 (en) | Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis | |
| Ozer et al. | A comparison of different hemorrhoidectomy procedures | |
| RU2320383C1 (en) | Method for treating partial lesion in anterior cruciate ligament of knee joint | |
| RU2724857C1 (en) | Method of treating compression fracture of spine | |
| RU2554329C2 (en) | Method of baker's cyst surgery | |
| RU2618203C1 (en) | Method of ingrown nail operative therapy by buffer zone formation | |
| RU2441610C1 (en) | Treatment method for odontogenic cysts that penetrate the maxillary sinus and nasal cavity | |
| RU2670659C1 (en) | Method of elimination of eyelid defects and face surrounding zones after removing tumors of this zone | |
| RU2319469C1 (en) | Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation | |
| RU2499573C1 (en) | Method of treating kidney carbuncles | |
| RU2441609C1 (en) | Method for knee cap lateral fixation | |
| RU2323021C1 (en) | Method for treating patients for hypotrophic skin cicatrices | |
| RU2818931C1 (en) | Method of treating gunshot wounds of extremities | |
| RU2762103C1 (en) | Method for preventing the cicatrical adhesion of the radial nerve after osteosynthesis of fractures of the humerus | |
| RU2808033C1 (en) | Method for eliminating restriction of mouth opening in cancer patients after combined treatment | |
| RU2213591C1 (en) | Method for treating chemical gastric burns | |
| RU2331382C1 (en) | Method of contact superlowtemperature treatment of tumours and tumor-like affections of bones | |
| RU2790519C1 (en) | Method for the treatment of vasomotor rhinitis | |
| RU2815759C9 (en) | Method of using thrombocyte-rich autoplasma in thyroidectomy or hemistrumectomy, involving treating surgical site with antiseptic solution, performing kocher approach | |
| RU2763678C1 (en) | Method for surgical treatment of chronic pain in bertolotti's syndrome | |
| RU2196618C1 (en) | Method for treating patients for onychocryptosis | |
| RU2815759C1 (en) | Method of using thrombocyte-rich autoplasma in thyroidectomy or hemistrumectomy, involving treating surgical site with antiseptic solution, performing kocher approach |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081124 |