RU2319469C1 - Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation - Google Patents

Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation Download PDF

Info

Publication number
RU2319469C1
RU2319469C1 RU2006118404/14A RU2006118404A RU2319469C1 RU 2319469 C1 RU2319469 C1 RU 2319469C1 RU 2006118404/14 A RU2006118404/14 A RU 2006118404/14A RU 2006118404 A RU2006118404 A RU 2006118404A RU 2319469 C1 RU2319469 C1 RU 2319469C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
laser radiation
laser
volume
point
tissue
Prior art date
Application number
RU2006118404/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Светлана Сергеевна Ануфриева (RU)
Светлана Сергеевна Ануфриева
Виктор Николаевич Бордуновский (RU)
Виктор Николаевич Бордуновский
Иль Яковлевич Бондаревский (RU)
Илья Яковлевич Бондаревский
Арнольд Израилевич Козель (RU)
Арнольд Израилевич Козель
Original Assignee
Областное Государственное Учреждение Здравоохранения Центр Организации Специализированной Медицинской Помощи "Челябинский Государственный Институт Лазерной Хирургии"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Областное Государственное Учреждение Здравоохранения Центр Организации Специализированной Медицинской Помощи "Челябинский Государственный Институт Лазерной Хирургии" filed Critical Областное Государственное Учреждение Здравоохранения Центр Организации Специализированной Медицинской Помощи "Челябинский Государственный Институт Лазерной Хирургии"
Priority to RU2006118404/14A priority Critical patent/RU2319469C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2319469C1 publication Critical patent/RU2319469C1/en

Links

Landscapes

  • Laser Surgery Devices (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: method involves concurrently introducing several conductors into neoplasm in puncture mode. Light guide is introduced through each of them and high intensity laser radiation treatment is applied to nodular neoplasm tissue in every introduction point. The number of conductors concurrently introduced into nodular neoplasm is equal to the number of laser radiation treatment zones, that is determined from formula the number of laser treatment zones = (V fibroadenoma or V residual cystic cavity cm 3)/0.8 cm 3, where V is the volume, 0.8 cm3 is the fully devitalized tissue around each laser treatment point under declared laser radiation parameters. Diode laser radiation of 805 nm wavelength and power of 1.5-2.0 W is used in constant mode until delivered power becomes equal to at least 1000 J in each point.
EFFECT: uniform laser radiation treatment applied to the whole abnormally transformed tissue volume, including irregular shape neoplasm cases; minimized surrounding tissue injuries.
2 cl

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к маммологии, и может найти широкое применение при хирургическом лечении доброкачественных узловых образований, таких как кисты и фиброаденомы молочных желез.The invention relates to medicine, in particular to mammology, and can be widely used in the surgical treatment of benign nodules, such as cysts and mammary fibroadenomas.

Известен способ лечения кистозных процессов молочных желез у экспериментальных животных, включающий воздействие (облучение) на пораженную молочную железу лучом гелий-неонового лазера при помощи аппарата ЛГ-75, длиной волны 0,63 мкм, мощностью на выходе 13 мВт. Диаметр сфокусированного пятна составлял 1,7 см. Облучение молочной железы осуществляли в течение 10 минут 8 недель, три раза в неделю (см. патент RU №2270705, МПК - A61N 5/067; A61R 31/56; G09B 23/28, опубл. 27.02.2006 г.).A known method of treating cystic processes of the mammary glands in experimental animals, including exposure (irradiation) to the affected mammary gland with a helium-neon laser beam using an LG-75 apparatus, a wavelength of 0.63 microns, an output power of 13 mW. The diameter of the focused spot was 1.7 cm. Irradiation of the mammary gland was carried out for 10 minutes 8 weeks, three times a week (see patent RU No. 2270705, IPC - A61N 5/067; A61R 31/56; G09B 23/28, publ. February 2, 2006).

По мнению разработчиков данного известного способа он доступен, прост и может быть применен в клинической практике.According to the developers of this known method, it is accessible, simple and can be applied in clinical practice.

Однако, как видно, известный способ достаточно длителен: лечение составляет 8 недель, три раза в неделю.However, as you can see, the known method is quite long: the treatment is 8 weeks, three times a week.

Известен способ инвазивной лазерной хирургии фиброаденомы молочной железы, выбранный в качестве ближайшего аналога, заключающийся в осуществлении под местной анестезией при ультразвуковом контроле пунктирования специальной иглой объемного образования молочной железы, введение по игле кварцевого лазерного световода и выполнение деструкции опухоли лазерным излучением мощностью 60 Вт в импульсном режиме, с частотой следования импульсов 80 Гц, при этом воздействие осуществляется однократно до полной деструкции опухолевой ткани (см. патент RU №2157709, МПК-7 A61N 5/067, А61В 18/00, опубл. 20.10.2000 г.).There is a known method of invasive laser surgery of breast fibroadenoma, selected as the closest analogue, which consists in performing local formation of local breast anesthesia with ultrasound monitoring using a special needle for puncturing a breast, introducing a quartz laser fiber through a needle and performing tumor destruction with 60 W laser radiation in a pulsed mode , with a pulse repetition rate of 80 Hz, while the exposure is carried out once until the complete destruction of the tumor tissue (see Pat nt RU №2157709, IPC-7 A61N 5/067, A61V 18/00, publ. 20.10.2000 city).

По мнению разработчиков известного способа удается добиться следующих лечебных результатов:According to the developers of this method, it is possible to achieve the following therapeutic results:

- произвести удаление очага патологии путем однократного пункционного вмешательства;- to remove the focus of the pathology by a single puncture intervention;

- достигнуть разрушения опухолевых тканей без удаления здоровой части пораженного органа;- to achieve the destruction of tumor tissue without removing the healthy part of the affected organ;

- произвести сложную хирургическую операцию под местной анестезией.- perform complex surgery under local anesthesia.

Однако использование известного способа не обеспечивает достаточной его безопасности. Это связано с тем, что при его использовании высока вероятность значительных повреждений окружающих здоровых тканей.However, the use of the known method does not provide sufficient safety. This is due to the fact that when using it, the probability of significant damage to surrounding healthy tissues is high.

Помимо этого, данный способ в ряде случаев не обладает достаточной эффективностью, в частности, при образованиях, имеющих неправильную форму, поскольку не обеспечивает равномерного воздействия лазерным излучением на весь объем патологически измененной ткани при однократном пункционном вмешательстве.In addition, this method in some cases does not have sufficient efficiency, in particular, in formations having an irregular shape, since it does not provide uniform exposure to laser radiation on the entire volume of pathologically changed tissue with a single puncture intervention.

Кроме того, при выполнении лечения известным способом, подбор режимов лазерного воздействия и, как следствие, качество выполнения деструкции патологического очага, является субъективным показателем, поскольку подбирается произвольно, на усмотрение оперирующего, зависит от его профессионализма и опыта работы, в результате чего неправильно подобранные режимы могут привести к недостижению требуемого результата лечения и к необходимости повторного хирургического вмешательства лазерным излучением на данный узел.In addition, when performing treatment in a known manner, the selection of laser exposure modes and, as a result, the quality of the destruction of the pathological focus is a subjective indicator, since it is chosen arbitrarily, at the discretion of the operator, depends on his professionalism and work experience, resulting in improperly selected modes can lead to failure to achieve the desired treatment result and to the need for repeated surgical intervention with laser radiation on this node.

Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлено изобретение, является создание высокоэффективного способа лечений узловых образований молочной железы или остаточных кистозных полостей.Thus, the technical result, the solution of which the invention is directed, is to create a highly effective method of treating nodular formations of the mammary gland or residual cystic cavities.

Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе лечения доброкачественных узловых образований молочной железы или остаточных кистозных полостей путем применения высокоинтенсивного лазерного излучения, согласно изобретению пункционно вводят внутрь образования одновременно несколько проводников, после чего последовательно вводят через каждый из них световод и воздействуют высокоинтенсивным лазерным излучением на ткань узлового образования в каждой точке введения, причем количество проводников, одновременно вводимых внутрь узлового образования, равняется количеству зон лазерного воздействия, определяется по формулеThe specified technical result is achieved by the fact that in the known method of treating benign nodular formations of the mammary gland or residual cystic cavities by applying high-intensity laser radiation, according to the invention, several conductors are punctured into the formation at the same time, after which a light guide is successively introduced through each of them and exposed to high-intensity laser radiation on the tissue of nodular formation at each injection point, and the number of conductors at the same time but introduced into the nodule, equals the number of laser treatment zones defined by the formula

Figure 00000002
Figure 00000002

где V - объем;where V is the volume;

0,8 см 3 - объем зоны полноценно девитализированных тканей вокруг каждой точки лазерного воздействия при заявленных параметрах лазерного излучения, при этом используют излучение диодного лазера длиной волны 805 нм мощностью 1,5-2,0 Вт в постоянном режиме до достижения подведенной энергии в каждой точке не менее 1000 Дж.0.8 cm 3 - the volume of the zone of fully devitalized tissues around each point of laser irradiation with the declared parameters of laser radiation, using radiation from a diode laser with a wavelength of 805 nm with a power of 1.5-2.0 W in constant mode until the summed energy in each point at least 1000 J.

Кроме того, дополнительно в остаточную полость кисты вводят клей «Сульфакрилат» в объеме 0,3-0,5 мл и осуществляют дозированную компрессию зоны воздействия в течение 2-х часов.In addition, in addition to the residual cavity of the cyst, “Sulfacrylate” glue is introduced in the amount of 0.3-0.5 ml and metered compression of the exposure zone is carried out for 2 hours.

Пункционное введение внутрь образования одновременно нескольких проводников, последовательное введение через каждый из них световода и воздействие высокоинтенсивным лазерным излучением на ткань узлового образования в каждой точке введения позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерным излучением на весь объем патологически измененной ткани, в том числе и при неправильной форме образования, за счет чего заявляемый способ гарантирует высокую эффективность лечения доброкачественных образований различного объема, формы и места локализации.Puncture introduction into the formation of several conductors simultaneously, the sequential introduction of a fiber through each of them and the action of high-intensity laser radiation on the tissue of the nodular formation at each injection point allows you to ensure uniform exposure to laser radiation on the entire volume of pathologically altered tissue, including the irregular shape of the formation, whereby the claimed method guarantees high efficiency of treatment of benign tumors of various volume, shape and month that localization.

Определение по заявляемой формуле необходимого для эффективного воздействия количества одновременно вводимых проводников и, как следствие, количества точек воздействия лазерного излучения изнутри на ткань узлового образования, обеспечивающих этот требуемый эффект, позволяет исключить субъективизм и произвольность в оценке ситуации, что полностью исключает вероятность недостижения требуемого результата лечения и позволяет достичь за один сеанс полноценной деструкции патологически измененных тканей образования, то есть добиться высокой эффективности лечения доброкачественных узловых образований молочной железы или остаточных кистозных полостей.The determination according to the claimed formula of the number of simultaneously introduced conductors necessary for an effective effect and, as a result, the number of points of exposure of laser radiation from the inside to the tissue of the nodular formation providing this desired effect, eliminates subjectivity and randomness in assessing the situation, which completely eliminates the likelihood of not achieving the desired treatment result and allows you to achieve in one session a complete destruction of pathologically altered tissue formation, that is, to achieve high efficiency of treatment of benign nodular formations of the mammary gland or residual cystic cavities.

Авторами заявляемого способа установлено, что именно последующее последовательное введение через каждый из проводников световодов и воздействие изнутри на ткань узлового образования высокоинтенсивным лазерным излучением в каждой точке с помощью излучения диодного лазера длиной волны 805 нм и мощностью 1,5-2,0 Вт в постоянном режиме до достижения подведенной энергии в каждой точке не менее 1000 Дж, позволяет значительно минимизировать травматизацию окружающих здоровых тканей, позволяет достичь наиболее полноценной деструкции эпителиальной выстилки кисты и облитерации кистозной полости и деструкции тканей фиброаденомы, достичь адекватной девитализации патологических тканей, что также способствует повышению эффективности лечения указанных заболеваний.The authors of the proposed method found that it is the subsequent sequential introduction through each of the fibers of the optical fibers and the inside impact on the tissue of the nodular formation of high-intensity laser radiation at each point using the radiation of a diode laser with a wavelength of 805 nm and a power of 1.5-2.0 W in constant mode before reaching the supplied energy at each point of not less than 1000 J, it can significantly minimize the trauma of surrounding healthy tissues, allows you to achieve the most complete destruction of epithelial minutes lining the cysts and cyst cavity obliteration and tissue destruction fibroadenoma achieve adequate devitalization of pathological tissues, which also enhances the effectiveness of treatment of these diseases.

Это обеспечивается за счет того, что именно использование заявляемых параметров лазерного излучения и последовательность этого воздействия обеспечивает наименьшую глубину повреждения окружающих здоровых тканей, что в свою очередь способствует предотвращению развития послеоперационных осложнений в зоне воздействия.This is due to the fact that it is the use of the claimed parameters of laser radiation and the sequence of this effect that provides the smallest depth of damage to surrounding healthy tissues, which in turn helps to prevent the development of postoperative complications in the affected area.

Авторами заявляемого способа множественными экспериментами установлено, что объем зоны полноценно девитализированных тканей вокруг каждой точки лазерного воздействия при заявляемых параметрах высокоинтенсивного лазерного излучения составляет 0,8 см3.The authors of the proposed method by multiple experiments found that the volume of the zone of fully devitalized tissues around each point of laser exposure with the claimed parameters of high-intensity laser radiation is 0.8 cm 3 .

Выбор параметров заявляемого способа подобран авторами экспериментально. При этом эффективность заявленного способа подтверждена большим количеством пролеченных больных на базе Дорожной клинической больницы г.Челябинска.The choice of parameters of the proposed method is selected by the authors experimentally. Moreover, the effectiveness of the claimed method is confirmed by a large number of treated patients on the basis of the Road Clinical Hospital of Chelyabinsk.

Введение клея «Сульфакрилат» объемом 0,3-0,5 мл в остаточную полость кисты при лечении кист молочной железы и дозирование компрессии зоны вмешательства сроком не менее чем на 2 часа создают равномерное и плотное прилегание стенок образовавшейся полости, значительно снижают возникновение послеоперационных осложнений, чем способствуют еще большему повышению эффективности лечения.The introduction of Sulfacrylate adhesive with a volume of 0.3-0.5 ml into the residual cyst cavity in the treatment of breast cysts and dosing the compression of the intervention zone for at least 2 hours create a uniform and tight fit of the walls of the formed cavity, significantly reduce the occurrence of postoperative complications, than contribute to even greater increase in the effectiveness of treatment.

Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.

В результате выполнения стандартного ультрасонографического исследования молочных желез с помощью многофункционального ультразвукового сканера, оснащенного линейным электронным датчиком с рабочей частотой 7,5 МГц, определяют расположение, размеры - объем и эхографические характеристики патологического очага (кист молочных желез, фиброаденом молочных желез). По формулеAs a result of a standard ultrasonographic examination of the mammary glands using a multifunctional ultrasound scanner equipped with a linear electronic sensor with an operating frequency of 7.5 MHz, the location, size, volume and echographic characteristics of the pathological focus (breast cysts, breast fibroadenomas) are determined. According to the formula

Figure 00000003
Figure 00000003

где V - объем;where V is the volume;

0,8 см3 - объем зоны полноценно девитализированных тканей вокруг каждой точки лазерного воздействия при заявленных параметрах лазерного излучения,0.8 cm 3 - the volume of the zone of fully devitalized tissues around each point of laser exposure with the declared parameters of laser radiation,

определяют количество зон лазерного воздействия, позволяющих достичь адекватной девитализации патологически измененных тканей (кист молочных желез, фиброаденом молочных желез), равное количеству одновременно вводимых игл-проводников.determine the number of zones of laser exposure, allowing to achieve adequate devitalization of pathologically altered tissues (cysts of the mammary glands, fibroadenomas of the mammary glands), equal to the number of simultaneously inserted needle-guides.

Затем под местной анестезией зоны вмешательства раствором новокаина под ультрасонографическим контролем в режиме реального времени производят тонкоигольную аспирационную биопсию и трепанобиопсию выявленного узлового образования с последующим экспресс цито-гистологическим исследованием материала по общепринятым методикам.Then, under local anesthesia of the intervention zone, a novocaine solution under ultrasonographic control in real time produces a fine-needle aspiration biopsy and trepanobiopsy of the revealed nodular formation, followed by rapid cytologic examination of the material according to generally accepted methods.

При отсутствии злокачественного роста под ультрасонографическим контролем в образование полипозиционно размещают иглы-проводники размером 14G, число которых равно количеству зон лазерного воздействия, определяемых по ранее приведенной формуле.In the absence of malignant growth under ultrasonographic control, 14G-sized conductor needles are placed in a polyposition position, the number of which is equal to the number of laser exposure zones determined by the previously given formula.

После расположения игл-проводников последовательно через канал каждой иглы-проводника начинают вводить гибкий кварцевый световод диаметром 400 мкм и осуществлять последовательно воздействие в каждой точке изнутри на ткань доброкачественного узлового образования (эпителий выстилки кисты молочной железы и ткани фиброаденомы молочной железы) высокоинтенсивным лазерным излучением диодного лазера с длиной волны 805 нм в непрерывном режиме мощностью 1,5-2 Вт до достижения суммарной энергии в каждой точке лазерного воздействия не менее 1000 Дж.After the conductor needles are arranged in series, through the channel of each conductor needle, a flexible quartz fiber with a diameter of 400 μm begins to be introduced and the benign nodular tissue (the epithelium of the lining of the cyst of the breast and the tissue of the fibroadenoma of the breast) is sequentially applied at each point from the inside with high-intensity laser radiation from a diode laser with a wavelength of 805 nm in continuous mode with a power of 1.5-2 W until the total energy at each point of laser exposure is at least 1000 J.

При выполнении лазерной термотерапии кист молочных желез после извлечения световода из канала последней иглы-проводника с целью ликвидации остаточной полости в зоне воздействия, в просвет иглы-проводника вводится клей «Сульфакрилат» в объеме 0,3-0,5 мл и создается дозированная компрессия тканей молочной железы на 2 часа путем наложения давящей повязки.When performing laser thermotherapy of mammary gland cysts after removing the light guide from the channel of the last conductor needle in order to eliminate the residual cavity in the exposure zone, “Sulfacrylate” glue in the volume of 0.3-0.5 ml is introduced into the lumen of the conductor needle and metered tissue compression is created breast for 2 hours by applying a pressure dressing.

Показатель формулы - 0,8 см3 - это объем зоны полноценно девитализированной ткани вокруг каждой точки лазерного воздействия при указанных параметрах лазерного излучения, выявлен авторами множественными экспериментами.Indicator formula - 0.8 cm 3 - volume of the zone is fully devitalized tissue around each point of the laser action at the indicated parameters of the laser radiation, the authors identified multiple experiments.

Заявляемый способ подтвержден примерами конкретного осуществления.The inventive method is confirmed by examples of specific implementation.

Пример 1. Больная М., 44 года, история болезни №276. Во время клинического осмотра выявлена киста правой молочной железы диаметром 8 см. Ранее неоднократно проводилась аспирация содержимого кисты, облитерация кистозной полости не наступала. Маммографическое и ультрасонографическое исследования подтвердили диагноз: рецидивирующая простая киста правой молочной железы больших размеров.Example 1. Patient M., 44 years old, medical history No. 276. During a clinical examination, a cyst of the right breast was detected with a diameter of 8 cm. Previously, the contents of the cyst were aspirated several times, obliteration of the cystic cavity did not occur. Mammographic and ultrasonographic studies confirmed the diagnosis: a recurring simple cyst of the right mammary gland of large sizes.

Под местной анестезией 0,5% раствором новокаина и ультрасонографическим контролем произведена пункция кисты правой молочной железы иглой 14G с аспирацией содержимого и экспресс-цитологическим исследованием жидкости. После этого с помощью стандартных программ У3-сканера определен объем остаточной кистозной полости - 2,5 см3. С учетом полученного объема по формулеUnder local anesthesia with a 0.5% novocaine solution and ultrasonographic control, the right breast cyst was punctured with a 14G needle with aspiration of the contents and rapid cytological examination of the fluid. After that, using standard programs of the U3 scanner, the volume of the residual cystic cavity was determined - 2.5 cm 3 . Given the volume obtained by the formula

Figure 00000004
Figure 00000004

определено количество зон лазерного воздействия - 3 зоны, равное количеству вводимых игл-проводников. В ткань узлового образования введено три иглы-проводника диаметром 600 мкм примерно на равном расстоянии друг от друга из расчета охвата лазерным воздействием всего обрабатываемого объема. В каждую иглу-проводник последовательно вводится гибкий кварцевый световод диаметром 400 мкм и производят воздействие высокоинтенсивным лазерным излучением в каждой точке в дозе 1000 Дж. В качестве источника лазерного излучения использовали диодный лазер с длиной волны 805 нм. Мощность излучения в каждой точке составляла 1,5 Вт. После лазерного воздействия две из трех игл-проводников удаляют. Из третьей иглы-проводника, расположенной в центральной части, извлекают световод и по данной игле-проводнику в кистозную полость ввели клей «Сульфакрилат» в объеме 0,4 мл и осуществлена дозированная компрессия тканей молочной железы на 2 часа путем наложения давящей повязки.the number of zones of laser exposure was determined - 3 zones equal to the number of inserted needle-conductors. Three conductor needles with a diameter of 600 μm were introduced into the tissue of the nodular formation at approximately equal distance from each other based on the coverage of the entire processed volume by laser exposure. A flexible quartz fiber with a diameter of 400 μm is sequentially inserted into each conductor needle and a high-intensity laser radiation is applied at each point at a dose of 1000 J. A diode laser with a wavelength of 805 nm was used as a laser source. The radiation power at each point was 1.5 watts. After laser exposure, two of the three needle conductors are removed. A fiber guide is removed from the third conductor needle located in the central part, and Sulfacrylate glue in the volume of 0.4 ml was introduced into the cystic cavity through this conductor needle and metered compression of the breast tissue for 2 hours by applying a pressure bandage.

При контрольных обследованиях через 7, 14, 30 дней, 6 и 12 месяцев рецидивов кисты выявлено не было.During follow-up examinations after 7, 14, 30 days, 6 and 12 months, cyst relapses were not detected.

Пример 2. Больная Ф., 38 лет. История болезни №128. Диагноз при поступлении - фиброаденома левой молочной железы.Example 2. Patient F., 38 years old. Case history No. 128. The diagnosis at admission is fibroadenoma of the left breast.

До вмешательства проведена трепанобиопсия образования - гистологически (№ исследования №4059) - периканаликулярная фиброаденома. Под местной анестезией 0,5% раствором новокаина 20 мл и ультрасонографическим контролем произведено определение объема фиброаденомы левой молочной железы с помощью стандартных программ У3-сканера. Объем составил 4,16 см3.Before the intervention, a trepanobiopsy of the formation was performed - histologically (study No. 4059) - pericanalicular fibroadenoma. Under local anesthesia with a 0.5% solution of novocaine 20 ml and ultrasonographic control, the volume of fibroadenoma of the left breast was determined using standard U3-scanner programs. The volume was 4.16 cm 3 .

По формуле, приведенной в описании, определено количество зон лазерного воздействия, необходимое для полноценной девитализации тканей патологически измененных тканей. Это количество составляет 5. В патологически измененную ткань образования введено 5 игл-проводников 14G диаметром 600 мкм, равных количеству зон лазерного воздействия. Иглы-проводники введены таким образом, чтобы обеспечить охват всего объема фиброаденомы. Через каждую иглу-проводник последовательно вводили гибкий кварцевый световод диаметром 400 мкм и на каждую точку последовательно воздействовали высокоинтенсивным лазерным излучением в дозе 1000 Дж на каждую точку.According to the formula given in the description, the number of laser exposure zones necessary for the full devitalization of tissues of pathologically altered tissues is determined. This amount is 5. Five 14G needle conductors with a diameter of 600 μm, equal to the number of laser exposure zones, were inserted into the pathologically altered tissue of formation. Conductor needles are inserted in such a way as to ensure coverage of the entire volume of fibroadenomas. A flexible quartz fiber with a diameter of 400 μm was sequentially introduced through each conductor needle and high-intensity laser radiation at a dose of 1000 J per point was sequentially applied to each point.

Использовали диодный лазер с длиной волны 805 нм мощностью 2,0 Вт. После осуществления воздействия иглы-проводники удалены.A diode laser with a wavelength of 805 nm and a power of 2.0 W was used. After exposure, the needle-conductors are removed.

При контрольном обследовании через 7, 14, 30 дней, 6 и 12 месяцев отмечено наличие образования объемом до 1 см3. Гистологическое исследование тканей образования, полученных при контрольной трепанобиопсии, выявило наличие только соединительной ткани.During the control examination after 7, 14, 30 days, 6 and 12 months, the presence of education with a volume of up to 1 cm 3 was noted. A histological examination of the tissue formation obtained by the control trepanobiopsy revealed the presence of only connective tissue.

Claims (2)

1. Способ хирургического лечения доброкачественных узловых образований молочной железы или остаточных кистозных полостей путем применения высокоинтенсивного лазерного излучения, отличающийся тем, что пункционно вводят внутрь образования одновременно несколько проводников, после чего последовательно вводят через каждый из них световод и воздействуют высокоинтенсивным лазерным излучением на ткань узлового образования в каждой точке введения, причем количество проводников, одновременно вводимых внутрь узлового образования, равняется количеству зон лазерного воздействия, определяют по формуле1. A method for the surgical treatment of benign nodular formations of the mammary gland or residual cystic cavities by applying high-intensity laser radiation, characterized in that several conductors are simultaneously injected into the formation at the same time, after which a fiber is inserted through each of them sequentially and the high-intensity laser radiation is applied to the tissue of the nodular formation at each point of introduction, and the number of conductors simultaneously inserted into the nodal formation is the number of zones of laser exposure is determined by the formula
Figure 00000005
Figure 00000005
где V - объем;where V is the volume; 0,8 см3 - объем зоны полноценно девитализироваиных тканей вокруг каждой точки лазерного воздействия при заявленных параметрах лазерного излучения,0.8 cm 3 - the volume of the zone of fully devitalized tissues around each point of laser exposure with the declared parameters of laser radiation, при этом используют излучение диодного лазера длиной волны 805 нм мощностью 1,5-2,0 Вт в постоянном режиме до достижения подведенной энергии в каждой точке не менее 1000 Дж.this uses the radiation of a diode laser with a wavelength of 805 nm with a power of 1.5-2.0 watts in constant mode until the summed energy at each point is not less than 1000 J.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно в остаточную полость кисты вводят клей «Сульфакрилат» в объеме 0,3-0,5 мл и осуществляют дозированную компрессию зоны воздействия в течение двух часов.2. The method according to claim 1, characterized in that in addition to the residual cyst cavity, glue “Sulfacrylate” is introduced in a volume of 0.3-0.5 ml and metered compression of the exposure area is carried out for two hours.
RU2006118404/14A 2006-05-26 2006-05-26 Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation RU2319469C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006118404/14A RU2319469C1 (en) 2006-05-26 2006-05-26 Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006118404/14A RU2319469C1 (en) 2006-05-26 2006-05-26 Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2319469C1 true RU2319469C1 (en) 2008-03-20

Family

ID=39279687

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006118404/14A RU2319469C1 (en) 2006-05-26 2006-05-26 Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2319469C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2492882C2 (en) * 2011-04-13 2013-09-20 Владимир Владимирович Алипов Method for laser exposure on biotissue cavity interface
RU2493795C1 (en) * 2012-01-23 2013-09-27 Светлана Сергеевна Ануфриева Method of treating lactocele

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
US 6,712,816 B2 Mar 30, 2004. Романов К.С. Лазерная флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия в маммологии, автореф. дис. на соиск. учен. стен. канд. мед. наук. - М., 2005, с.20-23. AQNESE D.M., et al. Ablative approaches to the minimally invasive treatment of breast cancer. J. Cancer 2005 Jan-Feb; 11 (1): 77-82. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2492882C2 (en) * 2011-04-13 2013-09-20 Владимир Владимирович Алипов Method for laser exposure on biotissue cavity interface
RU2493795C1 (en) * 2012-01-23 2013-09-27 Светлана Сергеевна Ануфриева Method of treating lactocele

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US7070565B2 (en) Solid hydrogel coupling for ultrasound imaging and therapy
CN113747942A (en) System, apparatus and method for treating tissue and cellulite via non-invasive sonic subcutaneous cutting
AU2018205258A1 (en) Methods for implanting and reversing stimuli-responsive implants
RU2319469C1 (en) Surgical method for treating benign nodular neoplasms in mammary gland with high intensity laser radiation
WO2019244977A1 (en) Tumor treatment method
RU2554329C2 (en) Method of baker's cyst surgery
RU2737704C2 (en) Method of intraoperative photodynamic therapy in combined treatment of locally advanced soft tissue sarcomas
RU2609995C2 (en) Method for photodynamic therapy of background and pre-cancer cervical diseases
RU2100965C1 (en) Method to treat cerebral hemorrhages and device for its implementation
RU2346667C2 (en) Method of surgical treatment of liquorrhea nasalis
US20110178513A1 (en) Method and device for internal tissue removal
RU2493795C1 (en) Method of treating lactocele
Öhngren Malignant disease of the upper jaw:(Section of Laryngology and Section of Otology)
RU2381765C1 (en) Method of treating palpable benign breast abnormalities
Kochiev et al. Methods and technologies of photonics in endosurgery
Walinski et al. Guidelines for the Biopsy of Oral Mucosal Lesions Using a Laser.
RU2700102C1 (en) Combined liposuction method
RU2764353C2 (en) Method for coagulation after vacuum assisted biopsy and/or removal of breast neoplasms using laser interstitial radiation
RU2393895C1 (en) Method of treatment thyroid gland cyst
RU2157709C2 (en) Method for treating tumor formations by applying noninvasive laser surgery
RU2804505C2 (en) Method of intraoperative photodynamic therapy for locally advanced scalp cancer
RU2413484C1 (en) Method of surgical management of benign eyelid growths
RU2134603C1 (en) Method for treatment of tumors
RU2212915C1 (en) Laser-assisted method for producing removed intracerebral hematoma hemostasis
Shcherbakov Lasers in modern clinical practice

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20080527