RU2174826C1 - Method for transplanting left lobe of the liver taken from alive relative as donor - Google Patents
Method for transplanting left lobe of the liver taken from alive relative as donor Download PDFInfo
- Publication number
- RU2174826C1 RU2174826C1 RU2000125917A RU2000125917A RU2174826C1 RU 2174826 C1 RU2174826 C1 RU 2174826C1 RU 2000125917 A RU2000125917 A RU 2000125917A RU 2000125917 A RU2000125917 A RU 2000125917A RU 2174826 C1 RU2174826 C1 RU 2174826C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- liver
- transplant
- vena cava
- recipient
- hepatic
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области органной трансплантологии, а именно к операциям ортотопической трансплантации части печени от живого родственного донора. Способ может быть использован в специализированных отделениях, занимающихся трансплантацией печени. The invention relates to the field of organ transplantology, in particular to operations of orthotopic transplantation of a part of the liver from a living related donor. The method can be used in specialized departments involved in liver transplantation.
В области родственной трансплантации печени известен способ получения трансплантата путем выполнения расширенной правосторонней резекции правой доли печени живого родственного донора. На донорском этапе производят разделение печеночной паренхимы левее срединной печеночной вены, получая, таким образом, трансплантат с сохраненным портальным и артериальным притоком к правой доле и резецированному IV сегменту, входящему в состав трансплантата. Система венозного оттока от полученного трансплантата представлена правой и срединной печеночными венами. После выполнения у реципиента гепатэктомии с сохранением позадипеченочного отдела нижней полой вены полученный трансплантат помещают в ортотопическую позицию. Имплантацию начинают с наложения анастомозов правой и срединной печеночных вен трансплантата с одноименными сосудами или стенкой нижней полой вены реципиента по типу "конец-в-конец" или "конец-в-бок". Следующим этапом выполняют реконструкцию портальных и артериальных сосудов трансплантата и реципиента. После пуска кровотока и окончательного гемостаза осуществляют билиарную реконструкцию, восстанавливая желчеотведение от трансплантата [1]. In the field of related liver transplantation, there is a known method for producing a transplant by performing an extended right-sided resection of the right lobe of the liver of a living related donor. At the donor stage, the hepatic parenchyma to the left of the median hepatic vein is separated, thus obtaining a graft with preserved portal and arterial inflow to the right lobe and the resected IV segment, which is part of the graft. The venous outflow system from the resulting transplant is represented by the right and median hepatic veins. After the recipient undergoes hepatectomy with preservation of the posthepatic inferior vena cava, the resulting transplant is placed in an orthotopic position. Implantation begins with the application of anastomoses of the right and median hepatic veins of the graft with the same vessels or the wall of the recipient's vena cava according to the end-to-end or end-to-side type. The next step is the reconstruction of the portal and arterial vessels of the transplant and the recipient. After the start of blood flow and final hemostasis, biliary reconstruction is performed, restoring bile duct from the transplant [1].
К недостаткам данного способа относятся:
1. Резекция печени у донора в объеме расширенной правосторонней гемигепатэктомии с оставлением менее 25% печеночной паренхимы неоправданно увеличивает риск выполняемого оперативного вмешательства у исходно здорового родственного донора.The disadvantages of this method include:
1. Resection of the liver at the donor in the amount of extended right-sided hemihepatectomy with the remaining less than 25% of the hepatic parenchyma unreasonably increases the risk of surgery in an initially healthy related donor.
2. Необходимость наложения двух анастомозов между короткими фрагментами правой и срединной печеночных вен трансплантата и одноименными венами реципиента по типу "конец-в-конец" или "конец-в- бок" технически усложняет процедуру имплантации донорской печени и создает риск развития нарушений венозного оттока от трансплантата в связи со стенозированием или деформацией анастомозов, что может стать причиной развития необратимой дисфункции трансплантата. 2. The need to apply two anastomoses between short fragments of the right and median hepatic veins of the transplant and the recipient veins of the same type of end-to-end or end-to-side technically complicates the procedure for implantation of a donor liver and creates a risk of developing venous outflow from transplant due to stenosis or deformation of the anastomoses, which can cause the development of irreversible transplant dysfunction.
Второй способ подразумевает выполнение анатомической резекции правой доли печени живого родственного донора с последующей ее имплантацией в ортотопическую позицию. При этом объем резекции печени у донора не превышает 52% объема печеночной паренхимы, что делает выполнение донорского этапа более безопасным с позиций развития возможных интра- и послеоперационных осложнений у живого родственного донора. Имплантацию начинают с наложения анастомоза правой печеночной вены трансплантата с одноименной веной реципиента или стенкой нижней полой вены по типу "конец-в- конец" или "конец-в-бок". Последующие этапы предусматривают восстановление портального и артериального притока к трансплантату, гемостаз и реконструкцию желчеотведения [2]. Указанный способ как более безопасный для живого родственного донора выбран нами в качестве прототипа. The second method involves performing anatomical resection of the right lobe of the liver of a living related donor with its subsequent implantation in an orthotopic position. Moreover, the volume of liver resection in a donor does not exceed 52% of the volume of the liver parenchyma, which makes the execution of the donor stage safer from the point of view of the development of possible intra- and postoperative complications in a living related donor. Implantation begins with the application of an anastomosis of the right hepatic vein of the transplant with the recipient of the same vein or the wall of the inferior vena cava by the type "end-to-end" or "end-to-side". The subsequent steps include restoration of the portal and arterial inflow to the transplant, hemostasis and bile duct reconstruction [2]. The specified method as safer for a living related donor is selected by us as a prototype.
Однако он не лишен такого существенного недостатка, как возможное нарушение венозного оттока от трансплантата вследствие того, что реконструкцию осуществляют путем наложения анастомоза между коротким фрагментом правой печеночной вены трансплантата и правой печеночной веной или стенкой нижней полой вены реципиента по типу "конец-в-конец" или "конец-в-бок" соответственно. Объективные анатомические условия, затрудняющие наложение указанных анастомозов, особенно с учетом малой длины и диаметра анастомозируемых фрагментов, могут послужить причиной компрометации венозного оттока от трансплантата с развитием тяжелой дисфункции последнего. However, it is not without such a significant drawback as a possible violation of the venous outflow from the graft due to the fact that the reconstruction is carried out by applying an anastomosis between the short fragment of the right hepatic vein of the graft and the right hepatic vein or the wall of the recipient's vena cava according to the end-to-end type or end-to-side, respectively. Objective anatomical conditions that impede the application of these anastomoses, especially given the small length and diameter of the anastomosed fragments, can cause a compromise of the venous outflow from the graft with the development of severe dysfunction of the latter.
Задачей предлагаемого изобретения является улучшение условий венозного оттока от трансплантата и снижение риска развития стеноза или перегиба в области печеночно-кавального анастомоза. The objective of the invention is to improve the conditions of venous outflow from the graft and reduce the risk of developing stenosis or kink in the hepatic-caval anastomosis.
Поставленная задача в способе пересадки правой доли печени от живого родственного донора, включающем выполнение анатомической резекции правой доли печени у живого родственного донора, удаление собственной печени реципиента с сохранением позадипеченочного участка нижней полой вены, имплантацию правой доли печени донора в ортотопическую позицию с восстановлением венозного оттока, портального и артериального притоков и желчеотведения трансплантата, достигается тем, что перед наложением печеночно-кавального анастомоза устье правой печеночной вены реципиента иссекают книзу вместе с участком стенки позадипеченочного фрагмента нижней полой вены и формируют отверстие в виде овального "окна", размер которого по длинной оси в 1,5-2 раза превышает соответствующий размер устья правой печеночной вены трансплантата, а устье правой печеночной вены трансплантата рассекают в продольном направлении книзу на стороне, прилежащей к раневой поверхности полученного трансплантата, после чего производят наложение анастомоза между правой печеночной веной трансплантата и нижней полой веной реципиента по типу "бок-в-бок". The problem in the method of transplanting the right lobe of the liver from a living related donor, including performing anatomical resection of the right lobe of the liver from a living related donor, removing the recipient’s own liver while preserving the posterior hepatic region of the inferior vena cava, implanting the right lobe of the donor’s liver into an orthotopic position with restoration of venous outflow, portal and arterial inflows and biliary transplant, is achieved by the fact that before applying the hepatic-caval anastomosis, the mouth of the right the recipient’s venous vein is dissected downwards along with the wall portion of the posterior hepatic fragment of the inferior vena cava and form an opening in the form of an oval “window”, the length of which along the long axis is 1.5–2 times the corresponding size of the mouth of the right hepatic vein of the graft, and the mouth of the right hepatic vein the graft is dissected in the longitudinal direction downward on the side adjacent to the wound surface of the obtained graft, after which anastomosis is applied between the right hepatic vein of the graft and the inferior vena cava enoy the recipient according to the "side-to-side."
Предложенный способ и признаки, отличающие его от известных, в медицинской и патентной литературах не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию "новизна". The proposed method and features that distinguish it from the known, in the medical and patent literature are not found, which allows us to conclude that its criterion of "novelty".
Сущность предлагаемого изобретения состоит в том, что перед наложением печеночно-кавального анастомоза устье правой печеночной вены реципиента иссекают книзу вместе с участком стенки позадипеченочного фрагмента нижней полой вены и формируют отверстие в виде овального "окна", размер которого по длинной оси в 1,5-2 раза превышает соответствующий размер устья правой печеночной вены трансплантата, а устье правой печеночной вены трансплантата рассекают в продольном направлении книзу на стороне, прилежащей к раневой поверхности полученного трансплантата, после чего производят наложение анастомоза между правой печеночной веной трансплантата и нижней полой веной реципиента по типу "бок-в-бок". The essence of the invention lies in the fact that before applying the hepatic-caval anastomosis, the mouth of the right hepatic vein of the recipient is dissected downwards along with the wall portion of the posterior hepatic fragment of the inferior vena cava and form an opening in the form of an oval "window", the size of which along the long axis is 1.5- 2 times the corresponding size of the mouth of the right hepatic vein of the graft, and the mouth of the right hepatic vein of the graft is cut in the longitudinal direction downward on the side adjacent to the wound surface of the obtained transplant, after which anastomosis is applied between the right hepatic vein of the transplant and the inferior vena cava of the recipient according to the type of “side-by-side”.
Именно иссечение книзу устья правой печеночной вены с участком стенки нижней полой вены в форме овального "окна", размер которого по длинной оси в 1,5-2 раза превышает соответствующий размер устья правой печеночной вены трансплантата, обеспечивает технически более благоприятные условия для восстановления адекватного венозного оттока от трансплантата в нижнюю полую вену. Если размер "окна" менее чем в 1,5 раза превышает размер устья правой печеночной вены трансплантата, то значительно возрастает риск сужения или перегиба анастомоза, наложенного между "окном" и коротким фрагментом правой печеночной вены трансплантата, что может привести к нарушению венозного оттока от трансплантата вплоть до необратимой дисфункции последнего. Если размер "окна" по длинной оси более чем в 2 раза превышает соответствующий размер устья правой печеночной вены трансплантата, то в процессе кавальной реконструкции создается избыток площади "окна" стенки нижней полой вены, что технически усложняет процесс наложения анастомоза и может стать причиной деформации анастомоза и нарушения венозного оттока от трансплантата. Specifically, cutting down the mouth of the right hepatic vein with a section of the wall of the inferior vena cava in the form of an oval “window”, the size of which along the long axis is 1.5-2 times the corresponding size of the mouth of the right hepatic vein of the graft, provides technically more favorable conditions for restoring adequate venous outflow from the transplant into the inferior vena cava. If the size of the “window” is less than 1.5 times the size of the mouth of the right hepatic vein of the graft, then the risk of narrowing or kink of the anastomosis placed between the “window” and a short fragment of the right hepatic vein of the graft increases significantly, which can lead to impaired venous outflow transplant up to the irreversible dysfunction of the latter. If the size of the “window” along the long axis is more than 2 times the corresponding size of the mouth of the right hepatic vein of the transplant, then in the process of caval reconstruction, an excess of the area of the “window” of the wall of the inferior vena cava is created, which technically complicates the process of applying the anastomosis and can cause anastomosis deformation and impaired venous outflow from the graft.
Кроме того, рассечение устья правой печеночной вены трансплантата в продольном направлении книзу на стороне, прилежащей к раневой поверхности полученного трансплантата, дает возможность наложить анастомоз между правой печеночной и нижней полой венами по типу "бок-в-бок", что обеспечивает максимальное соответствие анастозируемых фрагментов при оптимальном диаметре анастомоза и сводит к минимуму риск развития его стеноза или перегиба. In addition, dissection of the mouth of the right hepatic vein of the graft in the longitudinal direction downward on the side adjacent to the wound surface of the obtained graft makes it possible to impose anastomosis between the right hepatic and inferior vena cava by side-to-side type, which ensures maximum correspondence of the anastosed fragments with an optimal diameter of the anastomosis and minimizes the risk of developing its stenosis or kink.
Таким образом, совокупность всех отличительных признаков позволяет достичь поставленную задачу и получить положительный результат. Thus, the combination of all the distinguishing features allows you to achieve the task and get a positive result.
Выполнение способа поясняется фигурами. The implementation of the method is illustrated by figures.
Фиг. 1 - схема резекции правой доли печени у живого родственного донора. FIG. 1 is a diagram of a resection of the right lobe of the liver in a living related donor.
Фиг. 2 - схема операции у реципиента после гепатэктомии. FIG. 2 is a diagram of an operation in a recipient after hepatectomy.
Фиг. 3 - схема восстановления венозного оттока от трансплантата. FIG. 3 is a diagram of a restoration of venous outflow from a transplant.
Фиг. 4 - схема операции у реципиента на завершающем этапе. FIG. 4 is a diagram of the operation of the recipient at the final stage.
Способ осуществляют следующим образом. Производят мобилизацию правой доли печени родственного донора с выделением правой печеночной вены и элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. Выполняют интраоперационное ультразвуковое исследование, определяя проекцию срединной печеночной вены, и интраоперационную холангиографию, уточняя проекцию слияния правого и левого печеночных протоков. Граница резекции проходит правее на 1 см от места проекции срединной печеночной вены по направлению к воротам печени с учетом обязательного сохранения портального и артериального притоков к левой доле печени и желчеотведения от нее. Разделение паренхимы в объеме правосторонней гемигепатэктомии производят электрокоагулятором при сохраненном афферентном и эфферентном кровотоке, прошивая и перевязывая трубчатые структуры по линии резекции. На завершающем этапе операции у донора пережимают и пересекают правую ветвь воротной вены, правую печеночную артерию и правую печеночную вену, после чего извлекают трансплантат и производят его перфузию консервирующим раствором. The method is as follows. The right lobe of the liver of a related donor is mobilized with the allocation of the right hepatic vein and elements of the hepatoduodenal ligament. Perform intraoperative ultrasound, determining the projection of the median hepatic vein, and intraoperative cholangiography, specifying the projection of the merger of the right and left hepatic ducts. The border of the resection passes to the right 1 cm from the projection site of the median hepatic vein towards the portal of the liver, taking into account the mandatory preservation of the portal and arterial tributaries to the left lobe of the liver and bile duct from it. Separation of the parenchyma in the volume of right-sided hemihepatectomy is carried out by an electrocoagulator with preserved afferent and efferent blood flow, stitching and bandaging the tubular structures along the resection line. At the final stage of the operation, the right branch of the portal vein, the right hepatic artery and the right hepatic vein are squeezed and crossed at the donor, after which the graft is removed and perfused with a preserving solution.
Следующим этапом выполняют гепатэктомию у реципиента с сохранением позадипеченочного фрагмента нижней полой вены и максимальных по длине фрагментов воротной вены и собственной печеночной артерии реципиента, предварительно прекратив кровоток по указанным сосудам и наладив бедренно-порто-аксиллярное венозное шунтирование. Удалив печень реципиента, ушивают дефекты стенки нижней полой вены в области устьев срединной и левой печеночных вен и коммуникантных вен. The next step is to perform a hepatectomy in the recipient with preservation of the posterior hepatic fragment of the inferior vena cava and the maximum length of the portal vein fragments and the recipient's own hepatic artery, having previously stopped the blood flow through these vessels and adjusted the femoral-porto-axillary venous bypass. Having removed the recipient's liver, the defects of the wall of the inferior vena cava are sutured in the area of the mouths of the median and left hepatic veins and communicative veins.
Затем иссекают устье правой печеночной вены реципиента вместе с участком стенки позадипеченочного фрагмента нижней полой вены продольно книзу, формируя отверстие в виде овального "окна", размер которого в 1,5-2 раза превышает соответствующий размер устья правой печеночной вены трансплантата. Трансплантат помещают в правое поддиафрагмальное пространство. На стороне, прилежащей к резецированной поверхности, рассекают устье правой печеночной вены трансплантата продольно книзу в соответствии с размерами "окна", сформированного в нижней полой вене. Далее производят наложение анастомоза между вновь сформированными отверстиями правой печеночной вены трансплантата и нижней полой вены реципиента по типу "бок-в-бок". Следующим этапом восстанавливают портальное и артериальное кровоснабжение трансплантата по общепринятым методикам и производят пуск портального, кавального и артериального кровотоков. Осуществив окончательный гемостаз, восстанавливают желчеотведение от трансплантата с использованием одного из общепринятых вариантов билио-дигестивной реконструкции. Затем дренируют брюшную полость, ушивают операционную рану и закрывают ее асептической наклейкой. Then, the mouth of the recipient's right hepatic vein is excised along with the wall portion of the posterior hepatic fragment of the inferior vena cava, longitudinally downward, forming a hole in the form of an oval "window", the size of which is 1.5-2 times the corresponding size of the mouth of the right hepatic vein graft. The graft is placed in the right subphrenic space. On the side adjacent to the resected surface, the mouth of the right hepatic vein of the graft is cut longitudinally downward in accordance with the dimensions of the “window” formed in the inferior vena cava. Next, an anastomosis is applied between the newly formed openings of the right hepatic vein of the transplant and the inferior vena cava of the recipient in a side-to-side manner. The next step is to restore the portal and arterial blood supply of the transplant according to generally accepted methods and start the portal, caval and arterial blood flows. Having completed the final hemostasis, bile removal from the transplant is restored using one of the generally accepted options for bilio-digestive reconstruction. Then the abdominal cavity is drained, the surgical wound is sutured and covered with an aseptic sticker.
Предлагаемый способ реализован в представленном клиническом примере. The proposed method is implemented in the presented clinical example.
Больная С., 18 лет, и/б N 430439. Patient S., 18 years old, and / b N 430439.
Пациент лежит на спине, разрезом по Calne послойно вскрывают брюшную полость. После мобилизации обеих долей печени и нижней полой вены под диафрагмой и под печенью выполняют гепатэктомию с сохранением позадипеченочного фрагмента нижней полой вены и максимальных по длине фрагментов воротной вены и собственной печеночной артерии реципиента, предварительно прекратив кровоток по указанным сосудам и наладив бедренно-порто-аксиллярное венозное шунтирование. Множественные дефекты, образовавшиеся в стенке нижней полой вены после отсечения печеночных вен, ушиты. Устье правой печеночной вены реципиента расширено за счет иссечения стенки нижней полой вены продольно книзу с образованием овального отверстия, имеющего размеры по длинной и короткой осям 20 и 13 мм соответственно. Трансплантат помещен в позицию правой доли печени. Диаметр устья правой печеночной вены трансплантата 13 мм, последнее расширено продольно книзу еще на 7 мм. Правая печеночная вена трансплантата анастомозирована по тину "бок-в-бок" с образованным овальным отверстием в нижней полой вене. The patient lies on his back, a section along the Calne opens the abdominal cavity in layers. After mobilization of both lobes of the liver and the inferior vena cava, a hepatectomy is performed under the diaphragm and under the liver, preserving the posterior hepatic fragment of the inferior vena cava and the maximum length of the portal vein fragments and the recipient’s own hepatic artery, having previously stopped the blood flow through these vessels and adjusted the femoral-porto-axillary venous bypass surgery. Multiple defects formed in the wall of the inferior vena cava after clipping of the hepatic veins are sutured. The mouth of the recipient's right hepatic vein is expanded longitudinally downward by excision of the inferior vena cava wall with the formation of an oval opening having dimensions along the long and short axes of 20 and 13 mm, respectively. The graft is placed in the position of the right lobe of the liver. The diameter of the mouth of the right hepatic vein graft is 13 mm, the latter is extended longitudinally downwards by another 7 mm. The right hepatic vein of the graft is anastomosed along the side-by-side mud with an oval opening formed in the inferior vena cava.
Следующим этапом восстановлено портальное кровоснабжение трансплантата путем наложения анастомоза "конец-в-конец" между воротной веной трансплантата и воротной веной реципиента. Произведен пуск портального кровотока - заполнение трансплантата кровью равномерное, своевременное; анастомозы герметичны. Далее сформирован анастомоз "конец-в-конец" между артерией трансплантата и общей печеночной артерией реципиента в области ее бифуркации и произведен пуск артериального кровотока. Билиарная реконструкция осуществлена с помощью гепатикоеюностомии с выключенной по Roux петлей тощей кишки, проведенной позадиободочно. После окончательного контроля гемостаза выполнено дренирование брюшной полости в области сосудистых и билиарного анастомозов и послойное ушивание раны передней брюшной стенки. The next stage restored the portal blood supply of the transplant by applying an end-to-end anastomosis between the portal vein of the transplant and the portal vein of the recipient. The portal blood flow was launched - filling the transplant with blood is uniform, timely; anastomoses are tight. Next, an end-to-end anastomosis is formed between the transplant artery and the recipient’s common hepatic artery in the area of its bifurcation and arterial blood flow is started. Biliary reconstruction was performed using hepatikojejunostomy with a jejunum loop turned off along the Roux, performed posteriorly. After the final control of hemostasis, abdominal drainage was performed in the area of vascular and biliary anastomoses and layer-by-layer suturing of the wounds of the anterior abdominal wall.
Контрольное ультразвуковое дуплексное сканирование на аппарате "Logiq 700MR" (фирма General Electric) и через 10 месяцев после трансплантации продемонстрировало полную проходимость и отсутствие признаков стеноза анастомоза между печеночной веной трансплантата и нижней полой веной реципиента (фиг. 5). Control ultrasound duplex scanning on a Logiq 700MR apparatus (General Electric) and 10 months after transplantation showed complete patency and the absence of signs of anastomotic stenosis between the liver transplant vein and the recipient's vena cava inferior (Fig. 5).
Предложенный способ позволяет:
1. В значительной степени улучшить венозный отток от трансплантата.The proposed method allows you to:
1. Significantly improve venous outflow from the transplant.
2. Существенно снизить риск стенозирования или перегиба анастомоза. 2. Significantly reduce the risk of stenosis or kink of the anastomosis.
3. Упростить выполнение и повысить надежность операции. 3. Simplify the implementation and increase the reliability of the operation.
Способ апробирован в РНЦХ РАМН на 11 пациентах, которым была выполнена трансплантация правой доли печени от живого родственного донора, дал положительные результаты и найдет широкое применение в хирургии родственной трансплантации печени. The method was tested at the RSCH RAMS on 11 patients who underwent transplantation of the right lobe of the liver from a living related donor, gave positive results and will be widely used in surgery of related liver transplantation.
Источники информации. Sources of information.
1. Lo СМ, Fan ST, Liu CL, et al. Adult-to-adult living donor liver transplantation using extended right lobe grafts. Ann Surg 1997, v. 226, n. 3, 261-270. 1. Lo CM, Fan ST, Liu CL, et al. Adult-to-adult living donor liver transplantation using extended right lobe grafts. Ann Surg 1997, v. 226, n. 3, 261-270.
2. Yamaoka Y, Washida M, Honda K, et al. Liver transplantation using a right lobe graft from a living related donor. Transplantation 1994, v. 57, 1127-1141. 2. Yamaoka Y, Washida M, Honda K, et al. Liver transplantation using a right lobe graft from a living related donor. Transplantation 1994, v. 57, 1127-1141.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000125917A RU2174826C1 (en) | 2000-10-17 | 2000-10-17 | Method for transplanting left lobe of the liver taken from alive relative as donor |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000125917A RU2174826C1 (en) | 2000-10-17 | 2000-10-17 | Method for transplanting left lobe of the liver taken from alive relative as donor |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2174826C1 true RU2174826C1 (en) | 2001-10-20 |
Family
ID=20240998
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000125917A RU2174826C1 (en) | 2000-10-17 | 2000-10-17 | Method for transplanting left lobe of the liver taken from alive relative as donor |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2174826C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2549016C1 (en) * | 2014-02-28 | 2015-04-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for biliary repair in gautier's orthotopic transplantation of left lateral liver sector in children with transplant having common orifice of bile ducts of ii and iii liver segments |
| RU2628056C1 (en) * | 2016-10-24 | 2017-08-14 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for laparoscopic left-sided lateral liver sectorectomy |
| RU2816787C1 (en) * | 2023-09-07 | 2024-04-05 | Сергей Эдуардович Восканян | Method for transplantation of right lobe of liver in presence of separated venous outflow from its segments |
-
2000
- 2000-10-17 RU RU2000125917A patent/RU2174826C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГОТЬЕ С.В. Родственная трансплантация печени. - Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, 1999, № 6, с.28-36. YAMAOKA Y. et al. "Liver transplantation using a right lobe graft a living related donor". Transplantation, 1994, V.57, 1127-1141. ГОТЬЕ С.В. Ортотопическая трансплантация печени. - Вестник Росс. АМН, 1998, № 6, с.52-56. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2549016C1 (en) * | 2014-02-28 | 2015-04-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for biliary repair in gautier's orthotopic transplantation of left lateral liver sector in children with transplant having common orifice of bile ducts of ii and iii liver segments |
| RU2628056C1 (en) * | 2016-10-24 | 2017-08-14 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for laparoscopic left-sided lateral liver sectorectomy |
| RU2816787C1 (en) * | 2023-09-07 | 2024-04-05 | Сергей Эдуардович Восканян | Method for transplantation of right lobe of liver in presence of separated venous outflow from its segments |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kawarada et al. | S4a+ S5 With caudate lobe (SI) resection using the Taj Mahal liver parenchymal resection for carcinoma of the biliary tract | |
| RU2345718C2 (en) | Method of treatment of occlusions of femoral-popliteal arterial segment | |
| RU2174826C1 (en) | Method for transplanting left lobe of the liver taken from alive relative as donor | |
| RU2328243C1 (en) | Method of anatomic segmentary (lobar) liver resection using co2-laser and special compressing surgical tool | |
| RU2691525C1 (en) | Method of recovering blood circulation in liver transplantation in abnormal structure of arterial bed of liver transplant | |
| RU2682597C1 (en) | Method of laparoscopic radical nefrektomy with thrombectomy from the vena cava inferior | |
| RU2347536C1 (en) | Method for restoration of bile outflow in orthotopic transplantation of liver | |
| RU2233625C1 (en) | Method for surgical treating the cancer of periampular area | |
| RU2429791C1 (en) | Method for creating arteriovenous fistula of femoral vein and superficial femoral artery in thrombectomy from iliac and femoral veins | |
| RU2644937C1 (en) | Method for forming rast anastomosis at the reconstruction of the right ventricular exit sites by extracardyal conduit in children with congenital heart diseases without pulmonary stem | |
| RU2292850C2 (en) | Method for applying venous "end-to-side" anastomosis | |
| RU2471430C1 (en) | Method of treating juxtarenal aneurysm of abdominal aorta by method of aorto-femoral bifurcation bypass grafting | |
| RU2336831C2 (en) | Pancreaticoduodenal resection method in case of locally advanced carcinoma of periampullary zone with major tumorous invasion of mesentricoportal system main veins | |
| RU2816048C1 (en) | Method for autoarterial reconstruction of carotid basin | |
| RU2286728C1 (en) | Method for developing pancreatogastroanstomosis at pancreatoduodenal resection | |
| RU2652061C1 (en) | Method of restoring blood flow along segmental arteries, supplying the spinal cord, with resection of thoracoabdominal aortic aneurysm | |
| RU2558457C1 (en) | Method for surgical management of aneurysmal injury of cervical vertebral artery | |
| Molina | Nonreversed saphenous vein grafts for coronary artery bypass grafting | |
| RU2798714C2 (en) | Method of open surgical treatment of a false aneurysm in the reconstruction zone after carotid endarterectomy | |
| RU2477081C2 (en) | Method of two-step treatment of large intestine cancer | |
| RU2545919C1 (en) | Method for biliary repair in gautier's orthotopic transplantation of left lateral hepatic sector in children with separated bile duct apertures of ii and iii hepatic segments | |
| RU2357688C2 (en) | Method of treatment of complicated cancer of right half of segmented intestine | |
| RU2549016C1 (en) | Method for biliary repair in gautier's orthotopic transplantation of left lateral liver sector in children with transplant having common orifice of bile ducts of ii and iii liver segments | |
| RU2290877C1 (en) | Method for reconstructing circulation in portal vein system after pancreatoduodenal resection | |
| Anandbabu et al. | Distal venous patch improves results in PFTE bypasses to tibial arteries |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20061018 |