RU2017123221A

RU2017123221A - Противовоспалительные и мидриатические внутрикамерные растворы для ингибирования послеоперационных воспалительных состояний глаз

Info

Publication number: RU2017123221A
Application number: RU2017123221A
Authority: RU
Inventors: Грегори А. ДЕМОПУЛОС; Винсент А. ФЛОРИО
Original assignee: Омерос Корпорейшн
Priority date: 2014-12-01
Filing date: 2015-11-30
Publication date: 2019-01-09
Also published as: US20190175552A1; RU2017123221A3; KR20170088875A; US20220175727A1; BR112017011648A8; CN106999472A; AU2015355289A1; EP3226857A4; TWI809304B; MX2022003892A; NZ732418A; AR102691A1; CN116077490A; US20160279099A1; EP3226857A2; MX2017006829A; CA2967687A1; KR20240046311A; HK1244705A1; BR112017011648A2

Claims

1. Способ ингибирования послеоперационного воспалительного состояния после офтальмологической хирургической процедуры, включающий:

определение субъекта, имеющего повышенный риск развития послеоперационного воспалительного состояния;

внутриглазное введение субъекту во время офтальмологической хирургической процедуры раствора, содержащего нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) и мидриатическое средство, являющееся агонистом альфа1-адренергических рецепторов, в ирригационном носителе для внутриглазного введения, при этом НПВС и мидриатическое средство включены в раствор в количествах, достаточных для поддержания интраоперационного диаметра зрачка за счет стимуляции мидриаза и ингибирования миоза, и вводят достаточное количество раствора для поглощения глазными тканями количества НПВС, достаточного для ингибирования циклооксигеназ на период времени по меньшей мере шесть часов после операции, в результате чего ингибируется послеоперационное воспалительное состояние.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что НПВС выбирают из группы, состоящей из флурбипрофена, супрофена, диклофенака, кетопрофена, кеторолака, индометацина, непафенака и бромфенака.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что агонист альфа1-адренергических рецепторов выбирают из группы, состоящей из фенилэфрина, адреналина, оксиметазолина и нафазолина.

4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что НПВС представляет собой кеторолак и мидриатическое средство представляет собой фенилэфрин.

5. Способ по п. 4, отличающийся тем, что раствор содержит фенилэфрин в концентрации 240-720 мкМ, и кеторолак присутствует в концентрации 44-134 мкМ.

6. Способ по п. 1, отличающийся тем, что введение раствора приводит к по меньшей мере 90% ингибированию исходных уровней активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2 в глазных тканях на период времени по меньшей мере шесть часов после операции.

7. Способ по п. 1, отличающийся тем, что введение раствора приводит к по меньшей мере 90% ингибированию исходных уровней активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2 в глазных тканях на период времени по меньшей мере восемь часов после операции.

8. Способ по п. 1, отличающийся тем, что послеоперационное воспалительное состояние выбирают из группы, состоящей из токсического синдрома переднего сегмента глаза, кистозного макулярного отека, острого эндофтальмита, помутнения задней капсулы, сокращения передней капсулы, герпетического кератита после хирургии катаракты, послеоперационной гипотонии, токсичности нейлонового шовного материала, долгосрочной потери эндотелиальных клеток роговицы после хирургии катаракты, отека роговицы, воспаления радужной оболочки глаза, синдрома воспаления роговицы и сетчатки, склерита, эписклерита, синдрома «фитиля» стекловидного тела, послеоперационного острого иридоциклита, увеита, эпиретинальных отложений после экстракции катаракты, повторяющейся мембранозной пролиферации с отложениями гигантских клеток, токсического витреита, задней синехии, послеоперационного образования фибрина внутри глаза, послеоперационного фиброза, осложнений после операции по поводу макулярного отверстия, хориоидального выпота и гипопиона.

9. Способ по п. 1, отличающийся тем, что субъект имеет повышенный риск развития послеоперационного воспалительного состояния вследствие наличия предоперационного физиологического состояния или характеристик, предоперационной истории лечения, хирургической травмы или хирургического размещения устройства, связанного с повышенной частотой развития послеоперационного воспаления.

10. Способ по п. 9, отличающийся тем, что субъект имеет повышенный риск развития послеоперационного воспалительного состояния вследствие наличия предоперационного физиологического состояния или характеристик, включая диаметр расширенного перед операцией зрачка менее 6 мм, синдром атоничной радужной оболочки, увеит, окклюзию вен сетчатки, эпиретинальную мембрану, возраст старше 65 лет, сахарный диабет, диабетический макулярный отек, диабетическую ретинопатию, макулярную дегенерацию или системную гипертензию; предоперационной истории лечения, включая предшествующие хирургические операции на глазах, либо фармакологическое лечение антагонистом альфа1-адренергических рецепторов или латанопростом; наличия хирургической травмы, включая разрыв задней капсулы, вторичную капсулотомию, ущемление радужной оболочки, оставшийся материал хрусталика или потерю стекловидного тела; а также хирургического внесения нейлонового шовного материала, интраокулярных линз с фиксацией на радужной оболочке или переднекамерных интраокулярных линз.

11. Способ уменьшения частоты возникновения или степени тяжести кистозного макулярного отека после офтальмологической хирургической процедуры, включающий:

определение субъекта, имеющего повышенный риск развития кистозного макулярного отека;

внутриглазное введение субъекту во время офтальмологической хирургической процедуры раствора, содержащего нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) и мидриатическое средство, являющееся агонистом альфа1-адренергических рецепторов, в ирригационном носителе для внутриглазного введения, при этом НПВС и мидриатическое средство включены в раствор в количествах, достаточных для поддержания интраоперационного диаметра зрачка и уменьшения частоты возникновения или степени тяжести послеоперационного кистозного макулярного отека.