PT2367511E

PT2367511E - Ponta de infusão/aspiração com extremidade plástica distal

Info

Publication number: PT2367511E
Application number: PT97411011T
Authority: PT
Inventors: Glenn Robert Sussman; Ziad R Ghannoum
Original assignee: Alcon Res Ltd
Priority date: 2008-11-12
Filing date: 2009-10-12
Publication date: 2013-09-30
Also published as: JP2012508612A; AU2009314482A1; RU2469685C1; HRP20130816T1; AU2009314482B2; KR20110097832A; CN102256571B; AR077160A1; SMT201300088B; JP5475797B2; EP2367511A1; TW201021776A; CN102256571A; CA2843699C; CA2843699A1; WO2010056448A1; BRPI0922034B1; CA2742956A1; US9351871B2; PL2367511T3

Description

DESCRIÇÃO

Ponta de infusão/aspiração com extremidade plástica distai ANTECEDENTES DA INVENÇÃO

As formas de realização referem-se genericamente ao campo da cirurgia oftálmica e, mais particularmente, a instrumentos e processos para a remoção de cataratas. 0 olho humano, na sua expressão mais simples, funciona para proporcionar a visão por transmissão da luz através de uma parte exterior clara chamada córnea, e focando da imagem por meio do cristalino, sobre a retina. A qualidade da imagem focada depende de muitos factores, incluindo o tamanho e forma do olho, e a transparência da córnea e do cristalino.

Quando a idade, doença, trauma, etc., levam a que o cristalino se torne menos transparente, a visão deteriora-se por causa da menor luz que pode ser transmitida para a retina. Esta deficiência no cristalino do olho é conhecida clinicamente como uma catarata. Um tratamento geralmente aceite para esta condição é a remoção e substituição cirúrgicas da lente por uma lente intra-ocular artificial (LIO).

SUMÁRIO DA INVENÇÃO AS formas de realização aqui descritas proporcionam instrumentos para infusão e aspiração durante uma cirurgia ocular. O invento é definido pela reivindicação 1 e proporciona um instrumento incluindo uma manga de infusão, um tubo de aspiração e uma ponta de infusão/aspiração. A manga de infusão 1 inclui um corpo que define um canal de infusão. 0 tubo de aspiração está posicionado no canal de infusão e define um canal de aspiração. A ponta de infusão/aspiração é acoplada, a e está em conformidade com a extremidade distai do tubo de aspiração. A ponta de infusão/aspiração pode vedar um espaço entre a manga de infusão e o tubo de aspiração. Além disso, em algumas formas de realização, a ponta de infusão/aspiração pode incluir uma flange com um perfil (por exemplo, uma parte cónica), correspondendo a um perfil da manga de infusão. Em algumas formas de realização, a manga de infusão e a ponta de infusão/aspiração podem ser enchavetadas para que a manga de infusão dirija fluido numa direcção e a ponta de infusão/as aspiração aspire material de outra direcção. As direcções de infusão e de aspiração podem ser perpendiculares entre si. 0 canal de aspiração da ponta de aspiração/infusão pode prolongar-se distalmente para além da abertura de aspiração. Em algumas formas de realização, a ponta de infusão/aspiração pode estender-se proximalmente até um ponto adjacente a uma abertura de infusão da manga.

Uma forma de realização refere-se a um instrumento, que compreende um componente descartável de utilização única, enquanto que o componente pode incluir um tubo de aspiração e uma ponta de aspiração/infusão. Quando o componente descartável está no instrumento, o tubo de aspiração está posicionado no canal de infusão. A ponta de infusão/aspiração pode acoplar-se a, e conformar-se à extremidade distai do tubo de aspiração.

Em algumas formas de realização, quando o componente descartável está acoplado ao instrumento, pode existir um espaço entre a extremidade distai da manga de infusão e a extremidade distai do tubo de aspiração. A ponta de infusão/aspiração pode vedar o espaço quando o componente 2 descartável é acoplado ao instrumento. A ponta de infusão/aspiração pode definir uma abertura de aspiração orientada para extrair o material do ambiente proveniente de uma direcção que é perpendicular ao eixo longitudinal do componente descartável e que é perpendicular à direcção na qual uma abertura de infusão da manga de infusão dirige fluido de infusão quando o componente descartável está acoplado ao instrumento. Em algumas formas de realização, quando o componente descartável está acoplado ao instrumento, a ponta de infusão/aspiração pode estender-se numa direcção ao longo do eixo longitudinal para um ponto adjacente à abertura de infusão. AS formas de realização proporcionam instrumentos que reduzem o trauma dos paciente durante a cirurgia às cataratas e outros procedimentos oftalmológicos. Mais particularmente, as formas de realização proporcionam instrumentos que reduzem, se não eliminam, a possibilidade de lágrimas nos sacos capsulares devido à formação de micro-rebarbas nos vários instrumentos. AS formas de realização proporcionam tubos de aspiração baratos e descartáveis para instrumentos oftálmicos. Em algumas formas de realização, a fuga de fluido de infusão entre a manga de infusão e a ponta de infusão/aspiração pode ser eliminada ou muito reduzida. As formas de realização eliminam a necessidade de limpar os tubos de aspiração e pontas de infusão/aspiração dos vários instrumentos cirúrgicos oftálmicos após a cirurgia.

BREVE DESCRIÇÃO DAS FIGURAS

Um entendimento mais completo da presente invenção e as suas vantagens podem ser adquiridas com referência à descrição 3 seguinte, feita em conjunto com os desenhos anexos, nos quais números de referência iguais indicam caracteristicas iguais. A FIGURA 1 é uma vista em corte transversal de um olho sob cirurgia oftálmica. A FIGURA 2 é uma vista em perspectiva de uma forma de realização de um instrumento cirúrgico oftálmico. A FIGURA 3 é uma vista em corte transversal de uma forma de realização de um instrumento cirúrgico oftálmico. A FIGURA 4 é uma representação esquemática de uma forma de realização de um instrumento oftálmico curvo. A FIGURA 5 é uma representação esquemática de uma forma de realização de um instrumento oftálmico dobrado.

DESCRIÇÃO DETALHADA

As formas de realização preferidas estão ilustradas nas figuras, os mesmos números sendo genericamente usados como referência a partes iguais e correspondentes dos vários desenhos.

Tal como é aqui utilizados, os termos "compreende", "compreendendo", "inclui", "incluindo", "tem", "tendo" ou qualquer outra variação destes, destinam-se a abranger uma inclusão não exclusiva. Por exemplo, um processo, processo, artigo, ou aparelho que compreenda uma lista de elementos não está necessariamente limitada a apenas esses elementos, mas pode incluir outros elementos que não estejam expressamente listados ou inerentes a tal processo, processo, artigo ou aparelho. Além disso, a menos que expressamente indicado o contrário, "ou" refere-se a um ou inclusivo e não a um ou exclusivo. Por exemplo, uma condição A ou B é satisfeita por 4 qualquer um dos seguintes: A é verdadeiro (ou presente) e B é falso (ou não está presente) , A é falso (ou não está presente) e B é verdadeira (ou presente) , e ambos A e B são verdadeiros (ou estão presentes).

Além disso, quaisquer exemplos ou ilustrações aqui apresentados não devem ser considerados de forma alguma como restrições a, limites a ou definições expressas de, qualquer termo ou termos com os quais são utilizados. Em vez disso, estes exemplos ou ilustrações devem ser considerados como sendo descritos relativamente a uma forma de realização específica e ilustrativa apenas. Os que têm competência vulgar na matéria tomarão em consideração que qualquer termo ou termos com os quais estes exemplos ou ilustrações sejam utilizados, irá abranger outras formas de realização, que possam ou não ser dados com eles ou noutro lugar na especificação, e todas essas formas de realização se destinam a ser incluídas no âmbito daquele termo ou termos. Os idiomas que designam estes exemplos não limitativos e figuras incluem, mas não lhe estão limitados: "por exemplo", "por exemplo" (for example) , "por exemplo" (for instance), "p. ex.", "numa forma de realização".

Anteriormente, para remover um cristalino de um olho, a equipa cirúrgico utilizava, por vezes, um instrumento oftálmico com uma manga de infusão e um tubo de aspiração. A equipa cirúrgica também utilizava uma manga feita de silício tendo um furo para aspiração do fluido. A equipa cirúrgica deslizava a luva sobre o tubo de aspiração e então usava o instrumento para a cirurgia oftalmológica. As mangas, no entanto, eram frequentemente difíceis de utilizar. Por exemplo, as mangas podiam rasgar-se, tornando-se necessário remover e substituir a manga danificada. Além disso, uma vez no tubo de aspiração, estas mangas poderia escorregar do tubo de aspiração fazendo 5 com que a sua substituição no tubo de aspiração fosse necessário. Além disso, porque estas mangas só ocupavam parcialmente o espaço entre o tubo de aspiração e o tubo de infusão, algum fluido da infusão poderia derramar da extremidade distai do instrumento e avançar para o olho. Esta condição pode ser indesejável, porque a equipa cirúrgica prefere, tipicamente, que o instrumento dirija o fluido de infusão perpendicularmente do instrumento enquanto aspira material longitudinalmente a partir da extremidade distai do instrumento. 0 estado anterior da arte relevante é divulgado pelos documentos US 4.904.238, W02007/006466, US 5957928, DE 19700809 e US 5873851.

Com referência agora à Figura 1, esta ilustra uma vista em corte transversal do olho 10 submetido a cirurgia oftalmológica. O procedimento ilustrado poderia ser uma extracção de catarata. O olho 10 inclui a esclera 12, o nervo óptico 14, a retina 16, o cristalino 18, o saco capsular 19, a iris 20, a córnea 22, e a pupila 24. Normalmente, o cristalino 18 foca a luz que passa através da córnea 22 e pupila 24 para a retina 16. A retina 16 converte a luz em impulsos nervosos que a retina 16 envia ao longo do nervo óptico 14 para o cérebro. A iris 20 regula a quantidade de luz que passa através da pupila 24 e cristalino 18, permitindo assim que o olho 10 se adapte a diferentes níveis de luz. O saco capsular 19 segura o cristalino 18 no lugar e é transparente, para que a luz o possa atravessar. Assim, os impulsos nervosos que percorrem o nervo óptico 14 correspondem a cenas visíveis ao olho 10.

No entanto, várias doenças, circunstâncias, ferimentos, etc., podem levar a que o cristalino 18 fique nublado, translúcido, etc., até ao ponto em que pode ser desejável 6 extrair o cristalino 18 do olho 10. Nestas situações, pode dizer-se que o paciente afectado tem uma "catarata". Muitas vezes, quando o cristalino 18 é removido do olho 10 (ou seja, a catarata é extraída), a equipa cirúrgica substitui o cristalino 18 por uma lente artificial, restaurando assim a visão ao doente afectado. A Alcon Laboratories, Inc. (de Fort Worth, Texas) fornece lentes artificiais exemplificativas, tais como as lentes intra-oculares AcrySof®. Para remover o cristalino 18, a equipa cirúrgica usa por vezes o instrumento 100. Tal como está ilustrado pela Figura 1, o instrumento 100 pode incluir uma manga de infusão alongada 102, ponta de infusão/aspiração 104, e peça de mão 113. A tubagem oftálmica 115 pode ser ligado ao instrumento 100 na peça de mão 113 e pode fornecer fluido de infusão a partir de uma máquina de infusão/aspiração ao instrumento 100 e retornar material aspirado do olho 10 para a máquina de infusão/aspiração. A peça de mão 113 pode proporcionar canais de comunicação entre a tubagem oftálmica 115 e a manga de infusão 102 e ponta de infusão/aspiração 104. Além disso, a peça de mão 113 pode acoplar-se à manga de infusão 102 e, indirectamente, à ponta de infusão/aspiração 104 (através de um ou mais componentes internos), mantendo assim estes componentes 102 e 104 em relação operacional fixa entre si.

Para retirar a catarata, a equipa cirúrgica pode fazer uma incisão na córnea 22 e saco capsular 19. Através da incisão, a equipa cirúrgica pode inserir a ponta de infusão/aspiração 104 do instrumento 100 no cristalino 18. Usando o instrumento 100, a equipa cirúrgica pode dirigir o fluido de infusão proveniente da ponta de infusão/aspiração 104 para a cristalino 18, fazendo com que o cristalino 18 se desintegre. A ponta de infusão/aspiração 104 pode retirar o fluido de infusão, o 7 material cortical, e porções do cristalino desintegrado 18 do saco capsular 19. Nalgum momento, a equipa cirúrgica pode retirar o instrumento 100 de olho 10, inserir uma lente artificial no saco capsular 19 do olho 10, e fechar a incisão.

Antes, durante estes procedimentos, as micro-rebarbas nas superfícies dos instrumentos previamente disponíveis iria agarrar e, e rasgar, o saco capsular 19. Além disso, a fuga na direcção dianteira do fluido de infusão a partir de instrumentos previamente disponíveis poderia interferir com a aspiração do material do saco capsular 19. A fuga na direcção dianteira pode reduzir a eficiência das várias técnicas cirúrgicas e aumentar o tempo necessário para a realização destas técnicas. As formas de realização do instrumento 100, no entanto, podem ter superfícies lisa, relativamente isentas de micro-rebarbas. Assim, as formas de realização do instrumento 100 podem reduzir, se não eliminar, rasgamentos do saco capsular 19 causados por micro-rebarbas, enquanto aumentam a velocidade e eficácia de várias técnicas oftalmológicas. A figura 2 ilustra outro instrumento 100 incluindo a manga de infusão 102, ponta de infusão/aspiração 104, abertura de infusão 106, tubo de aspiração 108, abertura de aspiração 110, extremidade distai 112 da manga de infusão 102, flange 114 da ponta de infusão/aspiração 104, extremidade proximal 116 da ponta de infusão/aspiração 104, parte cónica 118 da ponta de infusão/aspiração 104, extremidade distai 120 de ponta de infusão/aspiração 104, e eixo longitudinal 122 do instrumento 100. O tubo de aspiração 108 pode encaixar coaxialmente dentro da manga de infusão 102 e ambos podem acoplar-se à peça de mão 113 (ver Fig. 1) nas suas respectivas extremidades proximais. A peça de mão 113 pode proporcionar percursos de comunicação provenientes da tubagem oftálmica 115 (ver figura 1) de e para, 8 respectivamente, a manga de infusão 102 e tubo de aspiração 108. Assim, o fluido de infusão pode ser dirigido distalmente através da manga de infusão 102 e para fora através da abertura de infusão 106 numa direcção perpendicular ao eixo longitudinal 122. A abertura de aspiração 110 da ponta de infusão/aspiração 104 pode retirar o material do seu ambiente (por exemplo, o cristalino 18 da Fig. 1) para retornar, por exemplo, a uma máquina de infusão/aspiração através do tubo de aspiração 108. A direcção na qual a abertura de aspiração 110 pode extrair o material pode ser perpendicular à direcção na qual a abertura de infusão 106 dirige o fluido. A Figura 3 é uma vista em corte transversal de uma forma de realização do instrumento 100. Além disso, a Figura 3 ilustra a manga de infusão 102; canal de infusão 103; ponta de irrigação/aspiração 104; canal de aspiração 105; abertura infusão 106; tubo de aspiração 108; canal de aspiração 109; abertura de aspiração 110; extremidade distai 112 da manga de infusão 102; flange 114; extremidade proximal 116 da ponta de infusão/aspiração 104; parte cónica 118; extremidade distai 120 de ponta de infusão/aspiração 104; eixo longitudinal 122, e extremidade distai 124 do tubo de aspiração 108. Mais particularmente, a Figura 3 ilustra a ponta de infusão/aspiração 104 sendo acoplada e, e conformando-se à extremidade distai 124 do tubo de aspiração 108. Em algumas formas de realização, a ponta de infusão/aspiração 104 pode ser sobre-moldada no tubo de aspiração 108. O canal de aspiração 105 da ponta de infusão/aspiração 104 pode alinhar-se com, e corresponder ao canal de aspiração 109 do tubo aspiração 108. Em algumas formas de realização, o canal de aspiração 105 da ponta de infusão/aspiração 104 pode estender-se distalmente para além da abertura de aspiração 110. O canal de aspiração 9 105 da ponta de infusão/aspiração 104 pode comunicar com a abertura de aspiração 110, permitindo assim que o instrumento 100 aspire material geralmente adjacente à ponta de infusão/aspiração 104 através da abertura de aspiração 110, canal de aspiração 105 da ponta de infusão/aspiração 104, e canal de aspiração 109 do tubo de aspiração 108 (e então através da tubagem oftálmica 115 para eliminação). Do canal de aspiração 109 do tubo de aspiração 108, o material aspirado pode retornar a uma máquina de infusão/aspiração (ou outro sistema para eliminação) por meio da tubagem oftálmica 115 (ver FIGURA 1). A Flange 114 da ponta de infusão/aspiração 104 pode encostar à extremidade distai 112 da manga de infusão 102 e pode vedar o canal de infusão 103 contra fugas da extremidade distai 112 da manga de infusão 102. A ponta de infusão/aspiração 104 pode estender-se para o canal de infusão 103 a alguma distância deste, também vedando contra as paredes internas da manga de infusão 102. Além disso, a da ponta de infusão/aspiração 104 pode estender-se para a manga de infusão 102 num ponto adjacente a uma parte da abertura de infusão 106 bloqueando assim o fluxo através do canal de infusão 103 e dirigindo o fluido de infusão através da abertura de infusão 106. Em algumas formas de realização, a superfície interior da manga de infusão 102 podem afunilar para fora da ponta de infusão/aspiração 104 na proximidade da abertura de infusão 106, permitindo assim o fluxo através do orifício de infusão 106 para além passou da ponta de infusão/aspiração 104. Em algumas formas de realização, a ponta de infusão/aspiração 104 pode ser mantida na manga de infusão 102 pelo atrito entre a ponta de infusão/aspiração 104 e as paredes internas da manga de infusão 102 apesar da pressão dentro do canal de infusão 10 103. Por exemplo, a ponta de infusão/aspiração 104 e manga de infusão 102 pode ser configuradas e dimensionadas para criar um ajuste com aperto quando a ponta de infusão/aspiração 104 é inserido na manga de infusão 102. Em alternativa, pode existir alguma folga entre a ponta de infusão/aspiração 104 e a manga de infusão 102. Em algumas formas de realização, a ponta de infusão/aspiração 104 pode ser indirectamente acoplada à peça de mão 113 (ver Figura 1) por tubo de aspiração 108, permitindo assim que ele permaneça na manga de infusão 102, apesar da pressão ai. O acoplamento indirecto da ponta de infusão/aspiração 104 e peça de mão 113 pode manter a ponta de infusão/aspiração 104 contra a extremidade distai 112 da manga de infusão 102, criando assim uma vedação entre estes dois componentes 104 e 102. Assim, a ponta de infusão/aspiração 104 pode impedir a fuga de fluido de infusão a partir da manga de infusão 102 numa direcção ao longo do eixo longitudinal 122. A Figura 3 também ilustra uma ponta de infusão/aspiração 104 incluindo uma parte cónica 118. A parte cónica 118 pode ter um diâmetro na extremidade proximal 116 da ponta de infusão/aspiração 104, que é aproximadamente igual ao diâmetro da extremidade distai 112 da manga de infusão 102. Assim, o perfil da ponta de infusão/aspiração 104 pode corresponder ao perfil da manga de infusão 102. A parte cónica 118 pode afunilar para outro diâmetro menor, a alguma distância da extremidade proximal 116 da ponta de infusão/aspiração 104. Assim, a interface entre a ponta de infusão/aspiração 104 e manga de infusão 102 pode ser lisa e oferecer pouca ou nenhuma resistência à inserção do instrumento 100 no olho 10 (ver Figura 1). Da extremidade distai da parte cónica 118, a superfície da ponta de infusão/aspiração 104 pode ser paralela ao eixo longitudinal 122 a partir da parte aproximadamente 11 afunilada 118 até aproximadamente a extremidade distai da abertura de aspiração 110. A ponta de infusão/aspiração 104 pode ser feita a partir de vários plásticos, elastómeros, etc., enquanto a manga de infusão 102 e o tubo de aspiração 108 podem ser feitos a partir de aço inoxidável, titânio, ou qualquer outro material biocompativel. Em algumas formas de realização, a ponta de infusão/aspiração 104 é feito num material plástico tal como o Makrolon® 2558 (disponível na Bayer MaterialScience LLC de Pittsburg, PA) . Assim, a ponta de infusão/aspiração 104 pode ter uma superfície lisa, livre de arestas vivas, micro-rebarbas, etc. Por conseguinte, a ponta de infusão/aspiração 104 de vários formas de realização pode evitar o rasgamento de saco capsular 19, acelerando assim a recuperação do paciente e reduzindo o desconforto do paciente associada a determinados procedimentos cirúrgicos oftalmológicos.

Além disso, o instrumento 100 pode ser montado rapidamente pela equipa cirúrgica. O instrumento 100 pode ser montado fazendo deslizar o tubo de aspiração 108 (com a ponta de infusão/aspiração 104 nela sobre-moldada) na manga de infusão 102. À medida que a ponta de infusão/aspiração 104 se aproxima da extremidade distai 112 da manga de infusão 102, a equipa cirúrgica pode alinhar a ponta de infusão/aspiração 104 e extremidade distai 112 da manga de infusão 102. A equipa cirúrgica pode empurrar a ponta de infusão/aspiração 104 para o canal de infusão 103 vedando desta forma a extremidade distai 112 da manga de infusão 102. A equipa cirúrgica pode, quando desejado, ligar a manga de infusão 102 e tubo de aspiração 108 à peça de mão 113, tubagem oftálmica 115, etc. (ver a Figura D - 12 A equipa cirúrgica pode conduzir o instrumento 100 para a vizinhança do olho 10 e começar a inserir a extremidade distai 120 da ponta de infusão/aspiração 104 para ai realizar uma incisão. À medida que a ponta de infusão/aspiração 104 entra no olho 10, as superfícies lisas de ponta de infusão/aspiração 104 podem afastar os tecidos que encontram sem rasgar o saco capsular 19 ou de outra forma traumatizar o olho 10. À medida que a equipa cirúrgica faz avançar o instrumento 100 no olho 10, a parte cónica 118 também pode afastar os tecidos sem rasgar o saco capsular 19 ou de outra forma traumatizar o olho 10. A equipa cirúrgica podem portanto manipular o instrumento 100 para remover as cataratas e outros tecidos, de acordo com o desejado. Quando desejado, a equipa cirúrgica pode retirar o instrumento 100 do olho 10. A equipa cirúrgica podem desmontar o instrumento 100 e eliminar a ponta de infusão/aspiração 104 e tubo de aspiração 108. A ponta de infusão/aspiração 104 e tubo de aspiração 108 podem ser relativamente baratos de fabricar, permitindo assim essas utilizações únicas da ponta de infusão/aspiração 104 e do tubo de aspiração 108. Assim, as formas de realização podem aliviar a equipa cirúrgica da necessidade de limpar e esterilizar a ponta de infusão/aspiração 104 e tubo de aspiração 108 a seguir a vários procedimentos cirúrgicos. Além disso, como a ponta de infusão/aspiração 104 e tubo de aspiração 108 podem ser pré-esterilizados, a necessidade da equipa cirúrgica limpar e esterilizar a ponta de infusão/aspiração 104 e o tubo de aspiração 108 (incluindo qualquer fenda que possa existir entre a manga de infusão 102 e a ponta de infusão/aspiração 104) antes de certos procedimentos cirúrgicos oftálmicos pode ser aliviada por várias formas de realização. 13

Nas formas de realização anteriores, o instrumento cirúrgico tem um perfil geralmente recto. Na Figura 4, por outro lado, o instrumento cirúrgico 300 pode ter um perfil curvo. Na Figura 4, instrumento 300 pode incluir manga de aspiração 302, ponta de infusão/aspiração 304, e uma parte de fixação 306 para fixação a uma peça de mão. O raio de curvatura do tubo de aspiração 302 pode ser seleccionado para se estender a todo o comprimento do tubo de aspiração 302, ou a uma parte do comprimento. Uma ou mais secções do tubo de aspiração 302 podem permanecer rectas quando o tubo é curvo. Tal como está ilustrado na Figura 5, a secção curva pode ser relativamente pequena e ter um raio pequeno, enquanto que o restante do tubo de aspiração 302 permanece direito para dar ao instrumento uma aparência dobrada. Por exemplo, uma parte recta pode correr desde a parte de fixação 306 até à seção curva e outra parte direita pode correr desde a seção curva até à ponta de infusão/aspiração 304. Noutras formas de realização, pode conseguir-se um perfil dobrado usando uma interface não-curva entre as secções rectas.

Embora a divulgação tenha sido descrita com referência a formas de realização especificas, deve entender-se que as formas de realização são ilustrativos e que o âmbito do invento não está limitado a essas formas de realização. São possíveis muitas alterações, modificações, acrescentos e melhorias das formas de realização descritas acima. Está previsto que estas alterações, modificações, acrescentos e melhorias sejam abrangidas pelo âmbito da invenção, tal como está descrito nas reivindicações seguintes.

Lisboa, 24 de Setembro de 2013. 14

Claims

REIVINDICAÇÕES 1. Instrumento cirúrgico oftálmico (100) compreendendo: uma manga de infusão (102) compreendendo um corpo alongado definindo um canal de infusão (103) e tendo uma extremidade proximal, uma extremidade distai (112), e um eixo longitudinal ao longo do comprimento do corpo alongado; um tubo de aspiração (108) definindo um canal de aspiração (109), tendo uma extremidade proximal e uma extremidade distai (124), e estando colocado no canal de infusão, e uma ponta de infusão/aspiração (104) acoplado a, e em conformidade com a extremidade distai (124) do tubo de aspiração (108), a ponta de infusão/aspiração (104) tendo uma extremidade proximal (116) compreendendo uma flange (114) formada ao longo de uma superfície exterior da ponta de infusão/aspiração (104), caracterizado por a extremidade proximal (116) da ponta de infusão/aspiração (104) ser aceite no canal de infusão (103) na extremidade distai (112) d manga de infusão (103) , em que a extremidade distai (112) da manga de infusão encosta à flange (114) da ponta de infusão/aspiração (104).
2. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual existe um espaço entre a extremidade distai (112) da manga de infusão e a extremidade distai do tubo de aspiração (108) e no qual a ponta de infusão/aspiração veda o espaço. 1
3. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual a ponta de infusão/aspiração (104) define uma parte cónica (118) .
4. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual a manga de infusão (102) define uma abertura de infusão (106) orientada para dirigir fluido de infusão proveniente do canal de infusão (103) numa primeira direcção que é perpendicular ao eixo longitudinal.
5. Instrumento de acordo com a reivindicação 4, no qual a ponta da infusão/aspiração (104) define uma abertura de aspiração (110) orientada para retirar material do ambiente numa segunda direcção que é perpendicular ao eixo longitudinal e no qual as primeira e segunda direcções são perpendiculares entre si.
6. Instrumento de acordo com a reivindicação 5, no qual o tubo de aspiração (108) define um canal de aspiração (109) e no qual a ponta de infusão/aspiração define uma extensão do canal de aspiração (105) que se estende distalmente para além da abertura de aspiração.
7. Instrumento de acordo com a reivindicação 4, no qual a extremidade proximal da ponta de infusão/aspiração (104) se estende numa direcção ao longo do eixo longitudinal para um ponto adjacente à abertura de infusão (106).
8. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual a manga de infusão (102) compreende ainda uma extremidade 2 distai cónica (112), no qual a parte cónica (118) da ponta de infusão/aspiração (104) está disposta adjacente à extremidade distai cónica (112) da manga de infusão (102) para definir uma superfície exterior cónica.
9. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual a ponta de infusão/aspiração (104) compreende ainda uma ponta distai (120) e uma abertura de aspiração (110) disposta entre a ponta distai (120) e a parte cónica (118) .
10. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual uma extremidade proximal (116) da ponta de infusão/aspiração (104) compreende um furo e no qual a extremidade distai (124) do tubo de aspiração (108) é recebida no orifício.
11. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual a manga de infusão (102) compreende ainda uma abertura de infusão (106) e no qual a extremidade proximal (116) da ponta de infusão/aspiração (104) termina num ponto adjacente a uma parte da abertura de infusão (106).
12. Instrumento de acordo com a reivindicação 1, no qual a extremidade distai (124) do tubo de aspiração (108) se estende longitudinalmente para além da extremidade distai (112) da manga de infusão (102).
13. Instrumento de acordo com qualquer uma das reivindicações precedentes, no qual o tubo de aspiração (108) e a ponta de infusão/aspiração (104) compreender um componente descartável de utilização única. Lisboa, 24 de Setembro de 2013. 3